L'hormone adrénocorticotrope est synthétisée dans le corps à différentes concentrations 24 heures sur 24. Sa concentration est directement affectée par les facteurs environnementaux en constante évolution, l'état de notre corps, les sautes d'humeur et l'état psychologique. Tout le cycle de vie de notre corps dépend directement du travail du système endocrinien, de la façon dont les hormones sont produites et de leur influence tout au long de leur cycle de vie. Par exemple, en se levant tôt le matin après une nuit de sommeil, une personne éveillée dans son corps a une concentration de certaines hormones, atteignant son plus haut degré pendant la journée, et au crépuscule, se préparant à se coucher, ce niveau peut tomber presque à zéro.

Informations sur les hormones

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L'hormone adrénocorticotrope (ou hormone ACTH) est une substance importante dans le corps humain, produite par le tissu hypophysaire. Après tout, l’hypophyse est l’une des principales glandes du système endocrinien, chargée d’exécuter la plupart des fonctions vitales du corps humain. L’hormone ACTH est produite par les cellules éosinophiles de l’hypophyse antérieure. La traduction littérale du latin définit une hormone comme étant liée aux glandes surrénales. En entrant dans la circulation sanguine vers le cortex surrénalien, il déclenche la production d'hormones spécifiques par ces glandes. Le principe des hormones de ces glandes du système endocrinien est centré sur l'activation des principaux mécanismes de protection, qui se déclarent de manière caractéristique dans les moments de stress.

L’hormone ACTH est essentiellement un composé protéique représenté par une structure très complexe. La plupart des zones à la surface de cette structure sont responsables de certaines fonctions du corps humain. Les principaux sont la stabilisation de la fonction de certains tissus et organes et les effets immunogènes. Les substances entrant dans la composition de la molécule écoutent les rythmes circadiens, qui changent constamment en fonction de leur concentration, en fonction des événements qui se produisent à la fois dans l'espace extérieur et dans l'environnement interne de notre corps.

Fonctions hormonales

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L'hormone adrénocorticotrope elle-même, responsable du travail du cortex surrénalien, stimule la production d'autres hormones - les glucocorticoïdes, à savoir la cortisone, le cortisol, l'adrénocorticostéroïde. Ces hormones ont un effet direct sur la stimulation du corps au niveau cellulaire et régulent le travail de certaines glandes.

Avec les changements soudains dans l'environnement, les passages à niveau forcés, les conditions climatiques nouvelles, l'hormone adrénocorticotrope est en état de choc. Après un certain temps, après une légère adaptation aux nouvelles conditions, l'hormone revient progressivement à son état normal. Cette fonction hormonale est considérée comme protectrice pour le corps.

Plusieurs facteurs influent sur l’augmentation de la concentration d’ACTH dans le sang humain:

  • activité physique importante;
  • états dépressifs prolongés;
  • états stressants;
  • peurs soudaines;
  • conditions de stress chroniques;
  • expériences et peurs;
  • excitation fréquente;
  • rejet de divers facteurs environnementaux.

Le comportement spécial de l'hormone est observé dans le corps chez la femme. Le taux de sa concentration dépend directement du cycle menstruel, de la gestation de l'embryon et de la période de lactation.

Une autre fonction de la corticotropine est un effet direct sur le stock et la dépense énergétique du corps. La corticotropine influence la synthèse des hormones du styrène dans le cortex surrénalien. Les stéréostéroïdes remplissent des fonctions importantes dans les organes et les tissus du corps humain. Il s'agit du cortisol - l'hormone de la mort ou du stress, des œstrogènes - les hormones sexuelles de la femme, des androgènes - des hormones sexuelles des hommes.

Indépendamment et conjointement avec les hormones ci-dessus, l'ACTH a un impact direct sur les indicateurs les plus importants du corps humain:

  • le poids;
  • masse musculaire;
  • la force des réactions musculaires;
  • invulnérabilité des tissus dans les cas extrêmes.

L'ACTH a également un effet sur la dégradation des graisses et la saturation du sang en acides aminés et en glucose.

Norme et déviations

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Tous les processus ci-dessus dans le corps humain se déroulent sans à-coups et de manière cohérente tant que la concentration de l'hormone est dans le taux autorisé. Les problèmes de santé graves commencent lorsque le niveau de l'hormone est abaissé ou augmenté. Les dysfonctionnements des organes internes dépendent directement de la concentration et de la synthèse de l'ACTH. La norme de concentration de l'homo monocularly affecte le cours de toutes les réactions biochimiques si haut que de fréquentes déviations peuvent provoquer un certain nombre d'états négatifs du corps jusqu'à la manifestation des maladies les plus graves.

L'hypofonction de la fonction réduite du cortex surrénalien (lorsque le taux de corticotropine est réduit de 1,5 à 2 fois) entraîne les symptômes suivants:

  • toux prolongée avec expectorations abondantes ou même avec du sang;
  • perte de poids spectaculaire;
  • troubles du sommeil;
  • faiblesse musculaire;
  • transpiration accrue;
  • nervosité.

Cette affection est à la limite des pathologies des bronches et des poumons (jusqu’à la forme ouverte de tuberculose).

Maladie d'Addison

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Avec une production accrue de corticotropine (1,5 à 2 fois), une maladie rare mais très complexe peut survenir - la maladie d'Addison (maladie du bronze). Dans ce cas, le cortex surrénalien produit une quantité insuffisante de cortisol. Les symptômes sont les suivants:

  • sensation accrue de fatigue;
  • réduction de poids;
  • diminution de l'appétit;
  • sensation constante de nausée;
  • vomissements;
  • indigestion sévère et troubles intestinaux;
  • hypotension artérielle;
  • irritabilité notable;
  • se sentir seul;
  • états obsessionnels;
  • conflit avec les autres;
  • mécontentement constant avec tout un chacun.

Dans le contexte de ces symptômes, on observe une dépression prolongée, une déconnexion de la réalité actuelle, une discorde dans la vie de famille, des problèmes dans le collectif de travail. Les femmes rompent souvent le cycle menstruel, les hommes ont soudainement des problèmes de puissance.

Maladies De Cushing

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Avec une augmentation de la corticotropine deux fois plus de risque de contracter la maladie de Itsenko-Cushing. Les symptômes de cette maladie, comme on dit, sont généralement présents. Le plus grand risque de maladie chez les femmes présentant les symptômes suivants:

  • degré élevé d'obésité;
  • dépôts graisseux chaotiques dans tout le corps (sur le visage, le dos, l'abdomen);
  • membres minces avec une obésité accrue;
  • le développement des cheveux chez les femmes pour le type masculin;
  • infertilité;
  • violation du cycle menstruel;
  • manque de libido et de fonction érectile chez l'homme;
  • hypertension artérielle.

Syndrome ectopique d'ACTH

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L'analyse montre une augmentation de la corticotropine 1,5 fois. La cause la plus probable peut être une tumeur maligne de la glande thyroïde, de l'œsophage, de l'estomac, de l'utérus, des ovaires et du foie. Les processus tumoraux déclenchent la synthèse de composants actifs dont la structure est similaire et certaines fonctions sur les molécules d’ACTH. Certains des signes et symptômes caractéristiques présentent des similitudes avec le syndrome d'Itsenko-Cushing.

Les signes de la pathologie de Nelson

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La maladie est caractérisée par une insuffisance surrénalienne générale, la possibilité d'une tumeur hypophysaire. Souvent, sa manifestation est associée à des complications après le traitement de la maladie de Itsenko-Cushing. Les patients sont généralement très affaiblis, maigrissent vigoureusement, les fonctions visuelles sont souvent altérées, des taches pigmentaires sur la peau sont observées, comme dans la maladie du bronze.

Insuffisance surrénale

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Cette maladie est congénitale et acquise. Parfois manifestée chez les femmes comme pathologie post-partum. L'analyse donne une teneur élevée en corticotropine jusqu'à 2,5 fois. La maladie présente parfois un danger mortel, entraînant une violation grave ou un échec absolu du cortex surrénalien résultant de la production d'hormones. Les patients souffrant d'insuffisance rénale chronique sont à risque. Peut se manifester à tout âge.

Virilisme surrénalien

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Particulier chez les personnes présentant une fonction accrue de la corticotropine jusqu'à 2 fois. Les signes caractéristiques d'une telle maladie peuvent se manifester par un développement suffisamment précoce de caractères sexuels secondaires, lorsque les hormones sexuelles mâles sont excessivement produites par le cortex surrénalien. Cela se remarque particulièrement chez les femmes, car la perte de poils du cuir chevelu, inhabituelle pour le corps de la femme, se produit. Les symptômes communs sont les suivants:

  • faiblesse musculaire importante;
  • déséquilibre de la masse musculaire et adipeuse;
  • la formation de graisse corporelle chez les femmes pour le type masculin;
  • troubles du sommeil.

Le niveau de concentration d'hormones dans le corps humain est clairement indiqué par un test sanguin. Le moment du prélèvement sanguin est important, car les fluctuations quotidiennes de l'hormone présentent d'importants écarts dans les limites acceptables.

Le taux de concentration d'hormones dans le sang a un indicateur clair: le taux du matin n'est pas supérieur à 25 unités, le taux du soir n'est pas supérieur à 18 unités. Pour l'étude, le sang du patient prélevé dans une veine a été utilisé. L'hormone corticotrope est facilement identifiable. Son niveau est finalement comparé aux valeurs standard, et tout écart est généralement défini comme pathologique.

Avec le manque d'hormones chez l'adulte, les processus pathologiques progressent en raison de la perte de caractères sexuels secondaires. Il y a une diminution notable du désir sexuel, de la capacité de travail en général, de l'apathie, un sentiment de fatigue constante, de l'impuissance et même lorsque l'effort physique est complètement absent.

Événements médicaux

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Le traitement est effectué par des endocrinologues, y compris un traitement médical. Le médicament efficace le plus connu est la dexaméthasone.

Peut-être une intervention chirurgicale pour enlever les tumeurs qui provoquent une production accrue d'hormones. Lorsque les résultats de telles interventions chirurgicales sont favorables, la concentration d'hormones atteint généralement une norme acceptable. Malheureusement, certains processus tumoraux sont trop difficiles à diagnostiquer. Par exemple, un composant commun des hormones avec néoplasmes peut exister pendant une courte période, et le syndrome d'Itsenko-Cushing est presque au-delà d'un diagnostic clair.

La chirurgie sur l'hypophyse suggère un traitement postopératoire hormonal supplémentaire. Des doses plus élevées d’hormones glucocorticoïdes sont prescrites à ces patients.

Si possible, les patients sont traités avec des méthodes conservatrices (médication et avec l'aide de radiations). Les opérations sur le cerveau sont assez complexes et les conséquences de leur champ peuvent être imprévisibles. Elles ne sont donc pas effectuées très souvent, mais uniquement dans les situations les plus critiques.

Pour prévenir ces troubles à temps, chaque personne doit contrôler le niveau d'hormones dans le sang. Un contrôle permanent sur le fond hormonal de votre corps garantira un état de santé sain pour tous les systèmes du corps, même à un âge très avancé.

Éviter les situations stressantes, la normalisation des relations sexuelles, une relation harmonieuse avec l'environnement, un bon sommeil, le repos, une nutrition adéquate procurera au corps une protection absolue contre les effets de charges environnementales négatives, réduisant ainsi le risque de maladies graves et d'exposition élevée aux troubles mentaux.

Le groupe à risque présentant des perturbations hormonales est constitué de personnes vivant dans des mégalopoles, dont l’organisme est constamment affecté par de nombreux facteurs, tels que la mauvaise qualité de l’eau potable, la pollution de l’environnement par les entreprises industrielles, les autoroutes, les décharges pour déchets solides les villes. La nourriture a un effet direct. Malheureusement, le niveau des produits alimentaires a récemment diminué de manière significative, ce que la société de consommation perçoit comme une norme acceptable.

ACTH (hormone corticotrope) dans le test sanguin: taux, anomalies et causes

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La corticotropine est une hormone peptidique qui produit la glande pituitaire antérieure. Cette hormone tropique a d'autres noms, plus courants, par exemple - hormone adrénocorticotrope, adrénocorticotropine, mais le plus souvent, elle est désignée par l'abréviation ACTH. Presque tous les noms de cette substance biologiquement active ont les mêmes racines, tirées de la langue latine: adrenalis - surrénale, cortex - écorce, tropos - direction. Pour information: hormone tropique, la tropine est une hormone qui remplit sa fonction physiologique en stimulant la production et la libération d'hormones des glandes endocrines ou par un effet (tropique) spécifique sur des tissus et des organes spécifiques. Ainsi, l'action de l'adrénocorticotrophine est dirigée vers les glandes surrénales.

Les glandes surrénales sont de petites glandes endocrines de petite taille situées au-dessus des reins (comme son nom l'indique), qui produisent (sous l'influence de l'ACTH) des substances biologiquement actives (hormones), régulant les processus métaboliques (minéraux, électrolytes), la tension artérielle, la formation de caractéristiques sexuelles et fonctions.

Comme beaucoup d'hormones, l'ACTH peut être attribuée aux "jeunes" substances biologiquement actives. Dans les années 1920, les chercheurs ont seulement remarqué que l'hypophyse affectait d'une manière ou d'une autre la fonction des glandes surrénales, à savoir: elle stimulait la production d'hormones à partir de leur cortex. Cependant, ce n'est qu'au début des années 50 (1952) que des scientifiques de différents pays ont finalement établi la relation entre l'hypophyse, l'hypothalamus et les glandes surrénales. Ensuite, il a finalement été prouvé que la sécrétion de corticotrophine (hormone hypophysaire antérieure) est sous le contrôle de la partie postérieure de l'hypothalamus, ce qui produit des facteurs de libération et régule la fonction de l'hyperthyroïdienne (inhiber sa production), ainsi que les statines.

L'étude de toutes ces interactions complexes a permis de les combiner en un système hypothalamo-hypophyso-surrénalien, relevant du système nerveux central (système nerveux central), qui est devenu la base du développement d'une nouvelle science - la neuroendocrinologie.

ACTH et son taux

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Le taux d'ACTH dans le sang varie de 10,0 à 70,0 ng / l (données de référence).

Cependant, comme dans le cas d'autres indicateurs de laboratoire, les valeurs de référence de différents laboratoires ne coïncident pas toujours et le taux peut varier:

  • De 6 à 58 pg / ml;
  • De 9 à 52 pg / ml;
  • Moins de 46 pg / ml;
  • Dans les unités alternatives - de 14 à 23 heures / heure;
  • Avoir d'autres limites.

Il convient de noter que le taux pour les femmes et les hommes, ainsi que pour les enfants, est en principe le même. Cependant, les limites des valeurs normales dépendent quelque peu du sexe en ce sens que, à certaines époques de la vie des femmes, le niveau de l'hormone peut varier sans pathologie. À certains égards, les menstruations et la grossesse ont une incidence sur le taux d’ACTH dans le sang et, bien que ces conditions physiologiques modifient légèrement l’indicateur, l’endocrinologue détermine le moment des analyses de sang pour les femmes, en tenant compte de ces circonstances. Habituellement, en l'absence de grossesse, le test est effectué tous les 6 ou 7 jours du cycle. Si nécessaire, des études sur l'adrénocorticotropine dans le sang de femmes enceintes, les conditions et la durée du test sont également déterminées par le médecin, qui se charge également du décodage.

L'effet de l'ACTH sur la synthèse des hormones surrénales

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L’hormone corticotrope, dont l’hypophyse antérieure est responsable, est un peptide constitué de 39 résidus d’acides aminés.

La production de cette substance biologiquement active est contrôlée par le facteur de libération de l'hypothalamus (hormone de libération de la corticotrophine). Elle est ensuite formée. L'ACTH joue alors le rôle de contrôleur pour la production du cortex surrénalien des glucocorticoïdes, y compris l'hormone de stress, le cortisol (cortisol). effet sur la sécrétion d’ACTH - par le mécanisme de rétroaction).

Il convient de noter que, ayant un effet prédominant sur la production de glucocorticoïdes, l’ACTH affecte simultanément d’autres substances biologiquement actives, en stimulant la sécrétion de minéralocorticoïdes et d’hormones sexuelles et en augmentant leur teneur dans le sang.

Cependant, l'effet de l'hormone corticotrope ne peut pas rester sans une réaction du cortex surrénalien, car ses hormones (cortex) (mécanisme de rétroaction), à leur tour, contrôlent la libération d'ACTH dans le sang. L'adrénocorticotropine favorise l'accumulation de cholestérol et de vitamines (C et B5) et, en stimulant la synthèse des acides aminés et des protéines, crée les conditions de sa croissance et, en conséquence, l'augmentation de la taille de ces glandes endocrines. L'hyperactivité fonctionnelle, due à l'effet stimulant excessif de l'adrénocorticotropine et à l'augmentation de la couche corticale, entraîne une augmentation du contenu en hormones surrénales dans le sang. Plus de taille - plus d'hormones.

Parallèlement, l'amélioration de la libération de corticoïdes dans le sang, stimulant le rôle de l'hormone hypophysaire antérieure dans certaines circonstances (blessures graves, chirurgies, stress grave) peut être à l'origine de la formation d'une tumeur bénigne - adénome cortical.

Analyse, détermination du niveau d'ACTH

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L'étude de l'hormone corticotrope est réalisée principalement si les travaux sur les glandes surrénales sont suspectés d'un travail insuffisant, par exemple dans le diagnostic différentiel de diverses affections qui seraient associées à une altération des capacités fonctionnelles de ces glandes endocrines:

  1. Détermination de la nature primaire ou secondaire de l'insuffisance surrénale;
  2. Maladie et syndrome de Cushing;
  3. Hypertension symptomatique (secondaire) - hypertension artérielle, provoquée par la pathologie d'organes affectant le niveau de pression artérielle;
  4. Traitement aux glucocorticoïdes pendant longtemps;
  5. Faiblesse, fatigue, syndrome de fatigue chronique;
  6. Autres maladies nécessitant un diagnostic différentiel.

En outre, une analyse de sang qui étudie le comportement des glandes surrénales est réalisée dans d'autres conditions pathologiques:

  • Syndrome de Nelson (maladie qui survient sous une forme chronique et qui s'accompagne d'une insuffisance surrénalienne due à une tumeur hypophysaire);
  • La maladie d'Addison;
  • Adrénoleucodystrophie (une pathologie génétiquement déterminée caractérisée par une accumulation d'acides gras et une détérioration progressive des glandes surrénales);
  • Tumeurs ectopiques.

Le test sanguin pour ACTH, en principe, ne diffère pas des autres tests de ce type. Le patient se rend au laboratoire tôt le matin à jeun, à moins que l’endocrinologue n’ait formulé d’autres recommandations. Les sports, les courses du matin, diverses activités physiques à la veille de l'échantillonnage sont exclus.

Chez les femmes, le sérum à utiliser pour l'étude est choisi 6 ou 7 jours après le début du cycle menstruel, car le médecin traitant n'a fourni aucune autre indication. Dans les autres cas (diagnostic de la maladie de Cushing), le médecin juge approprié d'étudier les indicateurs choisis le soir (tests complémentaires).

Analyse de décodage

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Lors du déchiffrement des résultats de l'analyse, une pathologie peut être suspectée avec une augmentation du contenu en ACTH de 1,5 fois ou plus. Tout d'abord, d'autres facteurs sont pris en compte: le moment du prélèvement du sérum, car pour l'adrénocorticotropine, comme de nombreuses hormones surrénaliennes (par exemple, le cortisol, d'ailleurs, l'hormone adrénocorticotrope stimule la sécrétion), des variations quotidiennes sont caractéristiques:

  • Les taux les plus élevés de corticotropine dans le sang sont observés le matin (de 6 à 8 heures);
  • En soirée (entre 21 et 22 heures), la concentration d’ACTH est au contraire minimale.

Pour obtenir une évaluation comparative adéquate dans le temps (lors du déchiffrement de l'analyse), il est nécessaire de respecter les mêmes périodes pour le prélèvement sanguin.

Le système hypothalamo-hypophyso-surrénalien et d'autres facteurs pouvant affecter la sécrétion de corticotropine ne sont pas négligés:

  1. Le changement d'heure et de zones climatiques, après quoi le taux reviendra à la normale de 1 à 1,5 semaine;
  2. Tout stress auquel le corps est exposé (ce qui signifie non seulement un état émotionnel, mais aussi une souffrance physique);
  3. Le processus inflammatoire de nature infectieuse et autre (la libération de cytokines active le système ci-dessus).

Dans de tels cas, la fourniture de nombreuses réactions qui induisent un ordre dans le corps (adaptation) prendra en charge le produit final du système hypothalamo-hypophysaire - l'hormone de stress (cortisol). Une augmentation de la teneur en cortisol dans le sang «apaisera» l'hormone de libération de la corticotropine et l'adrénocorticotropine, c'est-à-dire qu'elle ralentira leur production.

Le changement des valeurs de l'ACTH dans le sang

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Physiologiquement, l'hormone corticotrope est légèrement élevée dans le sang des femmes pendant la grossesse, mais dans la plupart des cas, une augmentation du contenu en ACTH indique des modifications pathologiques dans le corps. Ainsi, un niveau accru de corticotropine donne les maladies suivantes:

  • Insuffisance surrénale congénitale;
  • Maladie d'Itsenko-Cushing (hyperproduction hypophysaire de l'adrénocorticotrophine);
  • Syndrome hypothalamo-hypophysaire d'Itsenko-Cushing avec sa petite déviation caractéristique par rapport à l'indicateur de norme (ACTH) et une augmentation simultanée du contenu de cortisol dans le plasma sanguin;
  • Syndrome de Cushing, causé par la production de tumeurs hormonales d'autres sites (production ectopique typique, par exemple, du syndrome paranéoplasique ou du cancer bronchique du poumon);
  • La maladie d'Addison (insuffisance surrénalienne primaire) avec sa synthèse caractéristique accrue et sa libération d'adrénocorticotropine dans le sang;
  • Traitement chirurgical du syndrome de Nelson, du syndrome de Cushing et d'autres troubles endocriniens (surrénalectomie bilatérale - ablation des glandes surrénales des deux côtés);
  • La formation de caractères sexuels secondaires prématurément, associée à l'effet des androgènes - hormones sexuelles mâles (virilisme surrénalien);
  • Syndrome d'hormone cortico-relâchée ectopique (syndrome CRG);
  • Conditions après des blessures graves et des interventions chirurgicales;
  • Influence de produits pharmaceutiques individuels: administration intraveineuse et intramusculaire de solutions de l’hormone elle-même, utilisation à des fins de diagnostic (évaluation des capacités fonctionnelles des glandes surrénales) métopiralone (Su-4885);
  • Hypoglycémie postinsuline (diminution de la glycémie due à l'insuline).

Pendant ce temps, dans l’étude du sang de certains patients, on peut détecter un taux réduit d’hormone corticotrope. Cela se produit s'il y a:

  1. Insuffisance primaire de la production d’ACTH par l’hypophyse antérieure, associée à un dysfonctionnement important de la glande (la perte de capacités fonctionnelles est d’environ 90%);
  2. Échec secondaire de la production d'adrénocorticotropine dans l'hypophyse antérieure en raison de troubles de l'hypothalamus;
  3. Suppression secondaire de la capacité fonctionnelle de la glande pituitaire (lobe antérieur) en raison de la forte production de glucocorticoïdes par des tumeurs sécrétant du cortisol (carcinome du cortex surrénalien, adénome cortical);
  4. Inhibition de la sécrétion de corticotropine par la tumeur en rapport avec l'utilisation de la cryptoheptadine;
  5. L'utilisation de solutions injectables d'hormones glucocorticoïdes.

En pratique médicale, les tests fonctionnels permettent de différencier les différents états et causes de leur développement. Par exemple, l'administration de fortes doses de dexaméthasone inhibe la libération d'adrénocorticotropine et du cortisol, une hormone du stress, dans la maladie de Cushing, mais ce n'est pas le cas pour l'adénome et le cancer de la glande surrénale, ainsi que pour les tumeurs produisant de la corticotropine d'une autre localisation (production ectopique).

Hormone corticotrope (ACTH)

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Qu'est-ce que l'hormone corticotrope (ACTH, corticotropine, hormone corticotrope, ACTH)?

C'est une hormone polypeptidique qui régit la synthèse et la sécrétion des hormones du cortex surrénalien et qui est produite par la glande pituitaire antérieure.

Les principales fonctions de l'hormone adrénocorticotrope:

  • accélère la production d'hormones stéroïdes (cortisol, androgènes et œstrogènes);
  • maintient la masse surrénale à un niveau normal;
  • stimule la dégradation des graisses dans les tissus adipeux;
  • active l'absorption des acides aminés et du glucose par le tissu musculaire;
  • participe à la libération d'insuline par les cellules b pancréatiques;
  • améliore la pigmentation de la peau.

La sécrétion de l'hormone dépend de l'heure de la journée: entre 6 et 8 heures, la concentration est maximale, entre 21 et 22 heures - minimum. Au cours de la journée, des fluctuations importantes des concentrations d'hormones peuvent être observées. La situation stressante entraîne une interruption du rythme quotidien, une forte augmentation du taux de cortisol dans le sang 25 à 30 minutes après le début du stress. Le niveau d'ACTH est affecté par: la phase du cycle menstruel, la grossesse, l'état émotionnel, la douleur, la fièvre, l'exercice, la chirurgie, etc.

Indications pour l'analyse:

  • stress insuffisant, fatigue et syndrome de fatigue chronique;
  • diagnostic différentiel de l'hypertension artérielle symptomatique;
  • diagnostic différentiel de l'insuffisance surrénale primaire et secondaire;
  • suspicion de syndrome d'Itsenko-Cushing et diagnostic différentiel avec la maladie d'Itsenko-Cushing;
  • traitement à long terme par glucocorticoïdes.

Quand peut-on élever les niveaux d'ACTH?

  • La maladie d'Addison.
  • Maladie d'Itsenko-Cushing (hypersécrétion hypophysaire de l'ACTH).
  • Syndrome ectopique d’ACTH.
  • Adénome hypophyse basophile.
  • Insuffisance surrénale congénitale.
  • Syndrome ectopique de l’ARG (hormone cortico-libératrice).
  • Conditions traumatiques et postopératoires.
  • Surrénalectomie bilatérale dans le traitement du syndrome de Nelson.
  • Virilisme surrénalien.
  • Prendre des médicaments tels que métopirone, ACTH (injection), insuline.

Quand peut-on réduire l'ACTH?

  • Hypofonction du cortex surrénalien due à une altération de la fonction hypophysaire (perte de 90% de la fonction hypophysaire).
  • Syndrome d'Itsenko-Cushing provoqué par une tumeur du cortex surrénalien.
  • Tumeur sécrétant du cortisol.
  • Limiter la libération d'ACTH par la tumeur en raison de l'utilisation de la cryptoheptadine
  • Réception des glucocorticoïdes.

Hormone corticotrope (ACTH)

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Tous les processus du corps humain sont régulés par des hormones - des substances produites par les glandes endocrines et injectées dans le sang. Avec le flux de sang, ils arrivent au bon endroit, la soi-disant cible, où ils ont un certain effet. En particulier, l'hormone corticotrope (le deuxième nom est corticotropine) est produite dans le cerveau, dans le lobe antérieur de la glande pituitaire. Sa fonction dans le corps est son effet sur les glandes surrénales, qui sont également les glandes endocrines, sécrétant des hormones qui sont très importantes pour la vie normale.

Fonctions de l'hormone corticotrope dans le corps

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L’hormone corticotrope affecte la production des hormones surrénales suivantes:

Les glucocorticoïdes, qui incluent la corticostérone, la cortisone, le cortisol.
Les glucocorticoïdes sont des hormones anti-choc et anti-stress, elles peuvent être comparées au système d'urgence du corps, une sorte de service 911;

Hormones sexuelles: androgène, œstrogène, progestérone.
Ces hormones sont responsables de la puberté, des fonctions de reproduction du corps et de ce que nous définissons comme masculinité ou féminité.

Indirectement - la production de catécholamines, qui comprennent l'adrénaline bien connue.

Ainsi, la corticotropine est responsable de la survie dans les situations critiques, elle affecte la capacité à produire des descendants, elle dépend de la masse musculaire, du métabolisme, de la résistance du corps aux infections et de la capacité à s'adapter à de nouvelles conditions. Comme vous pouvez le constater, il est difficile de surestimer la valeur de l'hormone adrénocorticotrope dans le corps.

Détermination du niveau d'ACTH dans le sang: norme et pathologie

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La teneur en hormone corticotrope dans le corps est variable. Son niveau dans le sang dépend du moment de la journée, de l'état psychologique, de l'effort physique et, chez la femme, du cycle menstruel.

La quantité maximale d’ACTH s’accumule dans le sang le matin, atteignant son maximum entre 7 et 8 heures et, le soir, sa production diminuant pour atteindre son minimum quotidien entre 21 et 23 heures.

En pratique médicale, il est nécessaire de déterminer le niveau d'hormone corticotrope dans le sérum dans les situations suivantes:

  • Contrôle de l'état du corps au cours d'un traitement prolongé aux glucocorticoïdes;
  • Diagnostic différentiel de l'hypertension;
  • Diagnostic différentiel de l'insuffisance surrénale;
  • Diagnostic et diagnostic différentiel du syndrome d'Itsenko-Cushing;
  • Fatigue, résistance au stress, syndrome de fatigue chronique (SFC).

Une carence ou un excès de cette hormone peut entraîner de graves perturbations dans l'organisme ou être le résultat d'une maladie.

Les faibles taux sanguins d’ACTH peuvent être un signe des pathologies suivantes:

  • Diminution de la fonction hypophysaire (insuffisance hypophysaire);
  • Diminution de la fonction du cortex surrénalien (insuffisance surrénalienne);
  • Tumeurs surrénales.

En outre, un faible niveau d'adrénocorticotropine est observé pendant le traitement par glucocorticoïdes.

L’augmentation des taux sériques d’ACTH peut indiquer les problèmes suivants:

  • La maladie d'Itsenko-Cushing;
  • La maladie d'Addison;
  • Tumeur hypophysaire;
  • Insuffisance surrénale congénitale;
  • Adrénoleucodystrophie;
  • Syndrome de Nelson;
  • Virilisme surrénalien;
  • Syndrome ectopique d’ACTH;
  • Syndrome ectopique de KRG;
  • L'état du corps après des blessures ou des interventions chirurgicales.

En outre, une augmentation du niveau d'ACTH se produit lors de la prise de certains médicaments (insuline, métopirone, ACTH en injections).

Test sanguin pour ACTH

Pour étudier le contenu de la corticotropine dans le sérum, prélevez du sang dans une veine.

Étant donné que le niveau de l'hormone dépend de nombreux facteurs, il est nécessaire de se préparer à l'analyse. Il sera alors tellement sûr que le résultat ne sera pas faussé.

La préparation pour l'analyse est effectuée comme suit:

  1. 24 heures avant de donner du sang pour analyse, il est nécessaire d'arrêter de prendre tous les médicaments;
  2. Pendant 24 heures, essayez d’éliminer tout stress physique et psycho-émotionnel;
  3. 12 heures avant l'étude, pas plus tard - le dernier repas avant l'analyse;
  4. Il est interdit de fumer 3 heures avant l’étude.

La valeur normale ou référence de l'ACTH mesurée en laboratoire est un indicateur de 9 à 52 pg / ml (picogramme par millilitre).

Hormone corticotrope en thérapie

L’ACTH à des fins médicales est obtenu à partir de l’hypophyse de porcs ou de bovins.

Dans les pharmacies, il se présente en flacons sous forme de poudre légère. Ce médicament est pris sous forme d'injections intramusculaires, pour lesquelles la poudre est dissoute avant utilisation. La concentration, ainsi que la posologie, est choisie en fonction des preuves.

L'ACTH est utilisé dans le traitement des maladies suivantes:

  • Syndrome de fatigue chronique;
  • Insuffisance surrénale;
  • Rhumatisme;
  • Polyarthrite;
  • La goutte;
  • Asthme bronchique;
  • Maladies de la peau à composante allergique ou auto-immune (dermatite, eczéma, neurodermatite);
  • Les allergies;
  • La tuberculose;
  • Leucémie

La corticotropine est contre-indiquée dans l'hypertension, l'athérosclérose, l'insuffisance cardiaque, les ulcères gastriques et duodénaux, le diabète grave, la psychose. Les personnes âgées injectent une hormone prescrite avec prudence et administrée sous contrôle médical.

Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif et ne remplacent pas les instructions officielles. L'auto-traitement est dangereux pour la santé!

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Qu'est-ce que l'hormone corticotrope?

Structure et rôle dans le corps

Selon sa structure, l'hormone est un composé protéique, constitué d'acides aminés. Le précurseur de l'hormone est la molécule proopiomélanocortine. À la surface de l'hormone se trouvent des zones responsables de différentes fonctions physiologiques. La corticolibérine, produite dans l'hypothalamus, joue un rôle spécifique dans la synthèse d'une substance. Le niveau de substance adrénocorticotrope dépend directement de son activité.

L'hormone affecte le travail des glandes surrénales. Les kétacholamines sont produites dans ces glandes - des composés qui affectent les cellules et les tissus qui ont des récepteurs alpha-adrénergiques. Ces récepteurs sont principalement situés dans les vaisseaux.

Les kétacholamines (adrénaline et noradrénaline) sont des composés du stress. Avec l'augmentation du niveau de kétacholamines, l'activité de l'adénohypophyse diminue et inversement. C'est ce qu'on appelle le principe de rétroaction. En outre, lorsqu’ils pénètrent dans le sang, il se produit une stimulation de la synthèse du cortisol, de l’aldestone et de l’androstènedione.

Fonctions

La structure complexe de la corticotropine explique ses divers effets sur le corps humain. La fonction de protection est basée sur la présence de communication avec les glandes surrénales. En raison de ce lien, le corps humain est protégé contre l'exposition à des facteurs nocifs. L'hormone a un effet différent sur les cellules des corps des hommes et des femmes.

Effets sur le corps de la femme:

  • Augmente le cortisol - la tâche principale du cortisol est de mobiliser des ressources lors d'une situation stressante. Grâce au cortisol, il y a une augmentation de la circulation sanguine dans les muscles, une augmentation de la glycémie, ainsi que le développement d'une action analgésique et anti-inflammatoire.
  • Il a un effet sur les minéralocorticoïdes - ces substances sont produites par la médullosurrénale. L'aldestérone affecte la fonction de filtration des reins, retenant ainsi le sodium dans l'organisme et diminuant l'excrétion de potassium. Avec une augmentation du niveau d'aldestérone dans le corps, l'eau est retenue et la pression artérielle augmente.
  • Affecte les précurseurs d'androgènes, augmentant leur activité. Après cela, le niveau d'androgènes augmente, ce qui se manifeste par la croissance active des cheveux, l'acné, les violations des glandes génitales féminines et les défaillances du cycle menstruel.
  • Augmente la formation de cholestérol - une substance nécessaire à la formation de vitamine D, à la régénération des fibres nerveuses, à la protection des globules rouges contre les influences négatives.
  • Influence les cellules des mélanocytes de la peau, de ce fait, la plus grande quantité de pigment mélanique est formée.
  • Affecte l'activité cérébrale: améliore la mémoire, favorise l'assimilation du matériel éducatif, augmente la motivation. La carence peut mener à la dépression et à la psychose.

Interaction de l'ACTH avec d'autres hormones

L’hormone interagit activement avec la prolactine, la vasopressine et la somatotropine:

  • la prolactine affecte la croissance des cellules des glandes mammaires, la lactation et le cycle menstruel, ainsi que la formation de caractères sexuels secondaires;
  • La vasopressine agit sur les récepteurs des vaisseaux sanguins - augmente la pression, maintient le tonus de la paroi vasculaire;
  • l'hormone de croissance ou l'hormone de croissance - sous son influence, le corps se développe. Avec un excès d’enfants, on observe une croissance excessive. Chez l'adulte, il contribue à l'oxydation des graisses.

Grâce à l'hormone corticotrope, les processus d'ovulation et de maturation des follicules se produisent de manière cyclique, ils déterminent la régularité et la durée du cycle menstruel. Avec un niveau réduit de l'hormone dans le corps féminin augmente la quantité de testostérone. Pour cette raison, une femme ressemble à un homme extérieurement.

Il existe également une synthèse de l'ACTH 1-24, sa demi-vie dans l'organisme étant relativement longue, elle a donc été utilisée avec succès en médecine moderne.

Mécanisme d'éducation

La synthèse de l'ACTH est affectée par l'hypothalamus et les glandes surrénales. Entre ces structures, il existe un système hypothalamus-hypophyso-surrénalien. Elle est responsable du maintien du niveau d'hormones nécessaire.

Schéma de régulation de ce système:

  • dans l'hypothalamus est l'analyse du nombre de corticostéroïdes;
  • en cas de diminution, le taux de corticolibérine augmente;
  • l'activité de l'adénohypophyse augmente;
  • les minéralocorticoïdes et les glucocorticoïdes sont sécrétés;
  • augmentation des taux de corticostéroïdes;
  • alors le signal va à l'hypothalamus et le niveau de libérine diminue;
  • en conséquence, la suppression de l'activité de la glande pituitaire.

L'échec de ce mécanisme entraînera un déséquilibre et le développement de diverses maladies.

Symptômes de l'excès d'hormone

Une quantité accrue d'hormones est caractérisée par les changements suivants:

  • le dépôt de tissu adipeux sur le visage, le cou et l'abdomen;
  • l'apparition d'une bosse due à des dépôts de graisse dans la région de 7 vertèbres cervicales;
  • membres amincis.
  • l'acné;
  • rougeur de la peau du visage, avec présence de teinte cyanotique;
  • les vaisseaux sanguins brillent à travers, donnant à la peau l'apparence de marbre;
  • strié violet sur la paroi abdominale antérieure;
  • télangiectasie (varicosités).
  • fréquence cardiaque rapide;
  • hypertension artérielle;
  • douleur dans le coeur;
  • destruction des cardiomyocytes;
  • diminution du statut immunitaire
  • le développement d'une carence en calcium et par conséquent la destruction du tissu osseux et des dents.
  • la glycémie augmente avec la résistance à l'insuline
  • excès d'androgènes.

Symptômes de carence en ACTH

Le corps humain réagit brusquement au manque d'hormone. Le déficit en ACTH se manifeste par les symptômes suivants:

  • augmentation de la synthèse de mélanine, ce qui conduit à l'apparition d'un teint bronzé;
  • perte de poids;
  • manque d'appétit;
  • douleur épigastrique;
  • des nausées;
  • la constipation;
  • le développement de conditions hypoglycémiques;
  • la survenue d'une hypotension artérielle;
  • faiblesse musculaire;
  • dépression, psychose, léthargie;
  • diminution des niveaux d'oestrogène;
  • violation du cycle menstruel et développement d'aménorrhée.

Les changements à court terme dans le niveau d'une substance n'ont pas de conséquences négatives.

Recherche en laboratoire

Le prélèvement sanguin pour l'analyse de l'ACTH est effectué le matin. Jusque-là, pendant 12 heures, il est souhaitable d'éviter les situations stressantes et les efforts physiques.

Le taux d’ACTH dans le sang varie de 10,0 à 60,0 ng / l. Études du niveau de composés prescrits pour les modifications suivantes:

  • l'hypertension;
  • surpoids;
  • coloration bronze de la peau;
  • si une tumeur hypophysaire est suspectée;
  • au début de la puberté.

Les résultats de la recherche peuvent être faussement positifs s'il y a eu des violations dans le processus de collecte et de stockage du matériel. Depuis la molécule peptidique est très instable.

Maladies

Une augmentation du taux d'ACTH au fil du temps entraîne l'apparition de maladies graves:

  • Maladie d'Itsenko-Cushing: se développe avec une tumeur adénohypophyse. Caractérisé par l'hypertension, le surpoids, les menstruations;
  • Syndrome de Nilsson;
  • Maladie d'Addison: en raison d'un manque de kétacholamines des glandes surrénales, selon le principe de rétroaction, le niveau d'activité de l'hypophyse est augmenté;
  • dysfonctionnement congénital des glandes surrénales.

Les causes du déficit hormonal sont:

  • Syndrome d'Itsenko-Cushing - est associé à une tumeur des glandes surrénales (le niveau de kétacholamines diminue);
  • utilisation à long terme de glucocorticoïdes;
  • Syndrome de Shahin;
  • dommages aux structures de l'hypophyse et de l'hypothalamus;
  • hyperplasie de la substance des glandes surrénales.

Et aussi, il y a un risque de développer des conditions aiguës de la maladie, en raison de modifications du niveau de la substance peptidique. La crise surrénalienne est une maladie qui se développe suite à une forte augmentation du taux de kétacholamines. Cela se manifeste par une tachycardie, une augmentation de la pression artérielle, un épuisement du corps.

La situation opposée se développe sous la forme d'insuffisance surrénalienne, une forte diminution de la pression artérielle.

Les médicaments connus peuvent influer sur l'évolution de la maladie. Les médicaments qui suppriment la production d'une hormone sont:

Evaluation des résultats

Une étude simultanée du niveau de l'hormone est réalisée avec du cortisol. Si le résultat est incertain, des tests supplémentaires doivent être effectués avec de la dexaméthasone ou de la libérine. Lorsque la maladie de Itsenko-Cushing dans le sang augmente la quantité de cortisol en raison de l'activité accrue de l'hypophyse. Cette condition survient généralement avec une tumeur au cerveau.

Le syndrome d'Itsenko-Cushing se caractérise par la défaite des glandes surrénales. Il en résulte que, par le principe de la rétroaction, l'activité de l'adénohypophyse augmente. Le niveau de cortisol dans ce cas est réduit.

Dans la maladie d'Addison, la glande surrénale est atteinte. Pas du tout ou pas assez de minéralocorticoïdes et de glucocorticoïdes. Pour cette raison, le travail de l'adénohypophyse est à son maximum.

Une quantité réduite de l'hormone apparaît en violation du système hypatolamo-hypophyso-surrénalien. Le principe de la rétroaction est violé.

Les troubles fonctionnels de toutes les parties de l'hypophyse entraînent une diminution de la synthèse des composés tropiques.

Fonctions physiologiques de l'hormone adrénocorticotrope

L'hormone corticotrope est responsable du niveau de résistance aux facteurs de stress.

L’hormone ACTH est produite à différentes concentrations et ses indicateurs varient en fonction des changements dans les conditions environnantes, du niveau de santé et de l’état psycho-émotionnel.

Les concentrations les plus élevées sont observées le matin et le minimum le soir.

Quelle est l'hormone ACTH?

L'hormone corticotrope est un composé peptidique (protéine). Elle est produite dans l’une des régions du cerveau - l’hypothalamo-hypophyse, la glande surrénale est dépendante des concentrations de l’hormone produite par l’hypophyse.

L'adrénocorticotropine régule la fonction du cortex surrénalien, déclenchant ainsi la synthèse d'hormones glucocorticoïdes entrant dans le sang.

Lorsque les hormones corticotropes sont produites à des concentrations élevées, les glandes surrénales commencent à recevoir de grandes quantités de sang - leur apport sanguin augmente et le fer augmente selon ses propres paramètres.

Lorsque de faibles concentrations sont produites, une atrophie de la glande peut survenir.

Cette hormone est également appelée corticotrophine. Dans le cadre de la pratique médicale, les abréviations suivantes sont utilisées: Hormone adrénocorticotrope - ACTH (ACTH).

But de l'ACTH dans le corps

L’hormone directement adrénocorticotrope, qui régule le niveau d’efficacité du cortex surrénalien, provoque la synthèse d’autres hormones - les glucocorticoïdes.

L’ACTH est directement responsable de la production des hormones surrénales suivantes:

Ces hormones ont un effet direct sur la stimulation des fonctions corporelles au niveau cellulaire et peuvent stabiliser les fonctions de certaines glandes.

En plus de ces enzymes, l’ACTH est impliquée dans la reproduction des hormones sexuelles chez les femmes et les hommes.

Les quantités d'hormones produites par les glandes surrénales sont régulées par la corticotrophine selon les principes de rétroaction: les cellules hypophysaires produisent les concentrations du composant corticotrope biologiquement actif du corps, requises dans un intervalle de temps donné.

L’ACTH, en influençant la concentration de la synthèse de certains composés biologiquement actifs, est responsable des processus et capacités suivants du corps:

  1. Le niveau de résistance du corps à une variété de lésions de nature infectieuse.
  2. Possibilités d'adaptation aux conditions environnementales changeantes.
  3. Il détermine les chances de préserver la santé et la vie dans des situations extrêmes.
  4. Il peut augmenter la résistance du corps à divers allergènes, prévenant et réduisant le risque de réactions allergiques.
  5. Augmente brièvement le seuil de douleur et le niveau de tolérance des charges par le corps.
  6. Fournit des capacités de reproduction du corps.

La concentration d'ACTH varie en fonction de l'heure de la journée. Sa plus grande concentration est observée le matin, vers 7 ou 8 heures.

Les plus petites concentrations d'ACTH sont données en soirée, à environ 22-23 heures, son contenu sanguin peut approcher zéro.

L'exercice actif excessif, les facteurs de stress associés à des troubles hormonaux chez les femmes peuvent également avoir un effet direct sur les concentrations d'enzymes sanguines.

Lorsque la concentration d'hormones est sous-estimée ou élevée (le syndrome dit ectopique), cela est considéré comme un facteur défavorable pouvant signaler la survenue de certains processus pathologiques dans le corps.

Le rôle de l'ACTH dans le corps féminin

Les récepteurs des glandes génitales du corps féminin ne sont pas sensibles aux effets de l'ACTH. Cependant, cette enzyme, en combinaison avec d'autres hormones du lobe hypophysaire (FSH, LH et prolactine), peut réguler leurs volumes dans le sang et l'intensité de leurs effets.

Ainsi, les hormones hypophysaires assurent la régulation de la fonction ovarienne, elles sont responsables de la maturation des follicules, du déroulement des processus d'ovulation et du vieillissement du corps jaune - ceci se reflète dans la périodicité et le moment du cycle menstruel.

Dans la période pré-pubertaire, ainsi que dans le développement sexuel de la femme, le corps est extrêmement sensible aux changements hormonaux.

Les modifications pathologiques de la fonction hypophysaire chez les filles, la production surestimée de l'hormone corticotrope et le reste conduisent à des concentrations sous-estimées d'hormones sexuelles - progestérone et œstrogène.

Cependant, augmente la concentration d'hormones mâles, les androgènes. Dans ce cas, des changements se produisent dans le corps de la fille, qui sont exprimés comme suit:

  • grand;
  • ceinture scapulaire étendue;
  • bassin rétréci;
  • sous-développement des glandes mammaires;
  • mutilation génitale;
  • ménarche tardive.

Dans le corps des femmes d’âge mûr, en raison de la reproduction ectopique de l’ACTH, la production d’hormones sexuelles féminines diminue et la concentration de testostérone dans le sang augmente.

En plus des manifestations externes négatives, une telle violation peut conduire à la stérilité féminine.

Afin de prévenir la violation du système reproducteur féminin, l'identification de certaines manifestations symptomatiques est soumise à un test sanguin de dépistage de l'ACTH.

Indications pour l'analyse de l'ACTH

L'analyse de l'ACTH est effectuée conformément aux recommandations du spécialiste traitant. Pour la plupart, ce test sanguin est prescrit par un endocrinologue.

Les concentrations sanguines d'ACTH sont examinées en association avec la détection des valeurs de cortisol. Cependant, dans certains cas, il est nécessaire d’examiner plus avant d’autres hormones tropicales:

Les manifestations symptomatiques pouvant justifier le recours à des tests sanguins hormonaux peuvent être les suivantes:

  1. Se sentir fatigué sans cause pendant longtemps.
  2. Augmentation de la fatigue avec des charges réduites sur le corps.
  3. Basse ou haute pression sanguine.
  4. Un long cycle de traitement avec le groupe de médicaments glucocorticoïdes.
  5. Augmentation de la glycémie.
  6. Taux élevé de cholestérol dans le sang.
  7. Adénome de la région de l'hypophyse.

Ces manifestations du corps indiquent presque toujours des violations du rapport hormonal, non seulement dans le corps de la femme, mais également chez l'homme.

Et si l’ACTH est normal, la probabilité que la production d’une autre hormone soit perturbée est élevée.

Indicateurs de référence de l'ACTH

Par analogie avec beaucoup d'autres études hormonales, l'ACTH est recommandé pour le passage le matin.

Les règles de préparation d'un test sanguin sont standard, comme pour les autres tests de ratio hormonal et de concentrations sanguines:

  1. 8 heures avant le test, un refus de manger est requis. Il est possible d'utiliser uniquement de l'eau pure non gazeuse sans aucun additif.
  2. Il est interdit d'utiliser des boissons contenant de l'alcool un jour avant le test sanguin prévu. Le tabagisme est tenu d'abandonner 1 heure avant la procédure.
  3. La réception de médicaments n'est pas recommandée. S'il est impossible de refuser un médicament, il est nécessaire de communiquer la posologie exacte au médecin.
  4. Si possible, il est nécessaire d’éliminer tous les facteurs de stress pendant la veille du test.
  5. Refusez la charge physique pendant 2 jours avant que le matériau ne soit soumis à l'analyse.

La valeur de référence est la concentration d'hormone corticotrope dans le sang, qui ne dépasse pas 46 pg / ml et ne dépasse pas 10 pg / ml.

Lorsque son excès est observé, les processus pathologiques suivants dans le corps du patient sont probables:

  1. Insuffisance surrénale de nature chronique et congénitale.
  2. De même, les résultats du test reflètent l'état du patient après l'ablation chirurgicale des glandes surrénales.
  3. Maladie d'Itsenko-Cushing.
  4. Le corticotropinome est une tumeur bénigne de la glande pituitaire de nature bénigne qui peut augmenter la production de l'hormone ACTH.
  5. Syndrome ectopique d’ACTH.
  6. Fonction hypophysaire réduite.

On peut observer de faibles concentrations d'adrénocorticotropine en raison d'une fonction réduite de l'hypophyse ou de la consommation de médicaments de la série des glucocorticostéroïdes.

En outre, une diminution de la production d'ACTH peut survenir en raison de certains processus tumoraux qui provoquent une augmentation de la production de l'hormone cortisol.

Les baisses ou hauts à court terme de l'indicateur de concentration d'ACTH dans le sang ne constituent pas un processus pathologique et ne nécessitent aucun traitement.

Les facteurs et circonstances suivants peuvent provoquer de tels sauts à court terme dans l’indice hormonal adrénocorticotrope:

  1. Changement de fuseau horaire ou de conditions climatiques.
  2. Situation stressante inattendue.
  3. Intensité excessive.

Avec des écarts à court terme par rapport à la norme, aucune manifestation symptomatique ne devrait se produire.

Traitement des désordres pathologiques de la sécrétion d'ACTH

En fonction de la pathologie qui a provoqué la déviation de l’hormone ACTH de la norme, des tactiques de traitement sont également choisies.

Néanmoins, il n’est pas recommandé de choisir vous-même un médicament, car les instructions d’utilisation sont des recommandations générales qui peuvent ne pas convenir en raison des caractéristiques physiologiques individuelles du patient.

La plupart des patients recommandent un traitement hormonal pour corriger les niveaux d'hormones.

Dans le cas où son niveau haut ou bas était provoqué par l'adénome hormonal actif de l'hypophyse, l'ablation chirurgicale de la tumeur est recommandée.

Les manipulations chirurgicales visant à éliminer de telles tumeurs nécessitent rarement un accès direct et sont effectuées par des techniques laparoscopiques par voie nasale.

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