Photo: système endocrinien humain
L'analyse de l'hormone corticotrope (ACTH, corticotropine, hormone corticotrope, ACTH) est réalisée afin d'identifier les pathologies du système endocrinien et des glandes surrénales.

L'hormone produit du fer dans le cerveau (glande pituitaire), à ​​savoir sa partie frontale. Le composant affecte le cortex surrénalien afin qu'il produise les hormones nécessaires à la santé: androgènes, cortisol et œstrogènes.

Indications pour l'analyse

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Le test du niveau hormonal est prescrit pour le diagnostic et le traitement des maladies associées à un dysfonctionnement du cortex surrénalien. En outre, la surveillance des indicateurs est nécessaire pour évaluer l'efficacité du traitement des pathologies cancéreuses.

Chez les femmes, l'ACTH est réalisée en cas d'irrégularités menstruelles, d'apparition de pilosité excessive.

Quels symptômes et événements peuvent être la raison du test:

  • pigmentation anormale de l'épiderme;
  • acné (acné) chez l'adulte;
  • puberté précoce chez les adolescents;
  • La maladie de Cushing;
  • les maladies du système squelettique (ostéoporose), ainsi que la faiblesse musculaire et la douleur;
  • perte de poids déraisonnable accompagnée d'hypertension artérielle;
  • des épisodes d'hypertension réguliers;
  • fatigue intense, faiblesse et léthargie pendant une longue période;
  • cortisol anormal dans le sang;
  • suivi de la rééducation du patient après l'ablation du corticotropinome (tumeur de l'hypophyse);
  • médicaments à long terme (par exemple, glucocorticoïde);
  • dysfonctionnement du cortex surrénalien;
  • surveiller l'efficacité du traitement des patients cancéreux.

Pour un médecin, la raison pour renvoyer un patient à l’ACTH peut être:

  • échantillon avec hormone de libération de la corticotropine;
  • changements dans le cortisol;
  • tumeur présumée productrice d’ACTH.

Test avec hormone de libération de la corticotropine

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Dans de rares cas, l’ACTH peut produire non seulement l’hypophyse, mais également une tumeur maligne dans n’importe quel organe. Les échantillons montrent un niveau élevé d'ACTH et de cortisol. Pour le diagnostic de pathologie prescrit échantillon avec hormone de libération de la corticotropine. Après cela, le niveau d'ACTH augmente (parle de la maladie d'Itsenko-Cushing) ou reste au niveau (syndrome de production ectopique).

Pour effectuer le test le matin à jeun, prélevez du sang veineux et mesurez l'ACTH. Ensuite, 100 μg d’hormone libérant de la corticotropine sont injectés dans la veine et du sang est prélevé après 30, 45 minutes et 1 heure, déterminant le niveau d’ACTH à chaque fois.

Préparation et livraison de l'ACTH

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Le matériel de l'étude est le plasma sanguin (EDTA). Par conséquent, 24 heures avant la procédure, il est nécessaire d’exclure les facteurs susceptibles de fausser les résultats de l’analyse. C'est:

  • stress mental;
  • surmenage;
  • haltérophilie, sports;
  • mauvaises habitudes (alcool, tabac, drogues toxiques, boissons énergisantes);
  • nourriture (10 heures avant la procédure), boissons (3-4 heures), eau 40 minutes.

Chez les filles, l’ACTH est prescrit pendant 5 à 7 jours du cycle menstruel (à l’exception des situations d’urgence). En outre, il est recommandé de faire un don de sang au cours de la période basale (ovulation), lorsque le niveau de l'hormone atteint son apogée.

Le niveau le plus élevé d’hormone corticotrope est observé après 6-8 heures, le test est donc effectué le matin. De plus, le sang pour analyse peut être prélevé de 18h00 à 23h00 (par exemple, lors du diagnostic du syndrome de Cushing). Afin de suivre la dynamique, il est important que tous les échantillons de sang soient prélevés en même temps.

Normes ACTH

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La norme pour le test ACTH est un indice absolu de 9 à 46 pg / ml.

Facteurs affectant le résultat

  • non-respect par le patient ou le personnel médical des règles de préparation à la procédure;
  • consommation de drogue;
  • blessure ou chirurgie récente;
  • phase inappropriée du cycle menstruel;
  • le patient a une température élevée;
  • grossesse et allaitement;
  • état mental instable;
  • changement de fuseau horaire;
  • troubles du sommeil;
  • hémolyse (destruction) des érythrocytes.

ACTH élevé

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Un excès de la norme de plus de 52 pg / ml peut indiquer la présence des maladies suivantes:

  • Maladie d'Itsenko-Cushing. Il se produit sur le fond de diverses pathologies (le plus commun est l'adénome hypophysaire). L'augmentation du fer produit plus d'hormones, ce qui signifie qu'il stimule la production excessive de cortisol;
  • La maladie d'Addison (déficit en cortisol), ainsi que l'hyperplasie congénitale des surrénales. Avec ces pathologies, le cortex surrénalien ne produit pas de cortisol, transférant la fonction à la glande pituitaire. À cet égard, le niveau d’ACTH augmente fortement;
  • syndrome paranéoplasique. C'est une conséquence de la réaction de l'hypophyse à la formation oncologique dans n'importe quel organe;
  • Syndrome de Nelson. Observé chez des patients atteints de la maladie de Cushing après amputation des glandes surrénales. Le patient présente une insuffisance surrénalienne, ainsi qu'un corticotropinome (tumeur) dans l'hypophyse, ce qui augmente les performances de l'ACTH;
  • syndrome de production ectopique d'hormone adrénocorticotrope. Dans de rares cas, l’ACTH peut produire non seulement l’hypophyse, mais également une tumeur maligne dans n’importe quel organe. Les échantillons montrent un niveau élevé d'ACTH et de cortisol. Pour le diagnostic de pathologie prescrit échantillon avec hormone de libération de la corticotropine. Après cela, le niveau d'ACTH augmente (parle de la maladie d'Itsenko-Cushing) ou reste au niveau (syndrome de production ectopique);
  • prendre des médicaments. Des composés artificiels à base de lithium, d'insuline, d'éthanol, de gluconate de calcium, d'un groupe d'amphétamines, etc. peuvent augmenter artificiellement le taux d'ACTH.

ACTH abaissé

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Une production hormonale inadéquate est associée aux processus suivants:

  • hypocorticisme secondaire. Lorsque la glande pituitaire est altérée (production insuffisante d’ACTH), il se produit une atrophie du cortex surrénalien (manque de synthèse du cortisol). Il peut y avoir une déficience fonctionnelle et d'autres glandes du système endocrinien;
  • Syndrome d'Itsenko-Cushing. Le taux d'hormone corticotrope diminue en présence d'une tumeur maligne des glandes surrénales. Elle se distingue de la maladie de Cushing par une production excessive de cortisol et, par conséquent, une réduction de la production d’ACTH par l’hypophyse;
  • tumeurs bénignes dans les glandes surrénales. Les tumeurs dans ce cas remplissent la fonction d'un organe et produisent du cortisol supplémentaire, ce qui réduit le niveau d'ACTH;
  • prendre des médicaments des groupes glucocorticoïdes, cryptoheptadine.

Le déchiffrement des résultats de l'étude est effectué par un endocrinologue consultant un oncologue et un cardiologue.

Quelle est l'hormone ACTH? Norme chez les femmes dans le sang et décodage des analyses

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La substance produite par l'hypophyse antérieure s'appelle hormone ACTH. Qu'est ce que c'est Chez la femme, l’ACTH (hormone corticotrope) agit comme un «contrôleur» de l’activité de plusieurs glandes et intervient dans de nombreux processus.

Quelle est l'hormone ACTH?

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L'hormone corticotrope (Acth) est produite dans la glande pituitaire et est contrôlée par l'hypothalamus. L’ACTH régule la sécrétion d’hormones stéroïdiennes dans le corps de la femme et stimule la synthèse des œstrogènes - les principales hormones féminines.

  • ajustement du poids;
  • contrôle du taux de métabolisme des lipides;
  • maintenir une glycémie normale;
  • régulation du cortex surrénalien;
  • participation à la synthèse de l'œstrogène;
  • contrôle de la synthèse de l'aldostérone;
  • renforçant l'action des hormones peptidiques (prolactine, somatotropine).
  • normalisation du cycle menstruel.

C'est-à-dire que grâce à l'action de l'ACTH, le corps de la femme est confronté aux infections, au stress, à la capacité de concevoir un enfant.

La capacité de l’ACTH à maintenir une production adéquate de cortisol est importante. Le cortisol dans le corps remplit des fonctions importantes: soulage la douleur, favorise la circulation sanguine dans les muscles, normalise le taux de sucre, prévient les réactions allergiques. Dans le même temps, des niveaux élevés de cortisol ont des conséquences négatives: abaissent l'immunité, perturbent la digestion et favorisent la dégradation des protéines. À des niveaux élevés de cortisol, il existe un risque de perte de masse musculaire.

Hormone normale dans le sang

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Le niveau d'hormone corticotrope change tout au long de la journée. La concentration maximale est observée vers 7 heures du matin, le minimum - tard dans la soirée. Normalement, la teneur en ACTH devrait être comprise entre 2 et 11 pmol / l. Chez les femmes enceintes, une légère augmentation est observée, ceci n'est pas considéré comme une déviation.

Analyse de l'ACTH

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Pour déterminer la concentration de l'hormone, prescrire un test sanguin dans une veine. Les indications pour le test sont:

  • augmentation de la pression artérielle;
  • fatigue chronique;
  • hyperplasie du cortex surrénalien;
  • dysfonctionnement surrénalien;
  • puberté prématurée;
  • un grand nombre de taches pigmentaires;
  • acné chez les adultes;
  • l'obésité;
  • fractures fréquentes des os;
  • prendre des corticostéroïdes;
  • élévation de la glycémie;
  • la chirurgie pour enlever une tumeur de la glande surrénale;
  • violation du cycle menstruel;
  • suspicion de syndrome d'Itsenko-Cushing.

Comment faire le test ACTH correctement? Habituellement, l'analyse est prescrite pour le cycle de 6 à 7 jours. Pour obtenir des indicateurs fiables, il est nécessaire de préparer préalablement l'analyse:

  • renoncez à l'alcool pendant une journée;
  • ne prenez pas de drogue pendant 24 heures;
  • éviter les efforts physiques à la veille de l'examen;
  • refuser la nourriture et les boissons 12 heures avant le don de sang;
  • 4 heures avant l'analyse, ne fumez pas.

La prise de sang se fait le matin à jeun. Pour diagnostiquer le syndrome d'Itsenko-Cushing, le sang est recueilli le soir entre 21 et 23 heures.

Il existe deux types de test: rapide et long.

  • Avec fast, le sang est d'abord prélevé, puis le substitut d'ACTH est administré au patient et le sang est prélevé à nouveau.
  • Avec le sang à long terme prendre 4 fois: avant l'introduction d'un substitut, puis après 4, 6 et 8 heures.

Les facteurs suivants peuvent affecter les résultats de l’étude:

  • changement de fuseau horaire;
  • le stress;
  • opérations récemment déplacées;
  • la grossesse
  • haute température;
  • prendre de l'insuline, du gluconate de calcium et d'autres médicaments.

Toutes les nuances doivent être prévenues chez le médecin, qui procédera au décodage de l’analyse, afin qu’il puisse ajuster toutes les nuances.

Une déviation pathologique des valeurs normales est considérée comme un niveau réduit ou élevé d’ACTH environ 1,6 fois. Les fluctuations restantes sont mineures et sont associées à une exposition à court terme à des facteurs externes. Pour clarifier les résultats, vous pouvez effectuer le test à nouveau.

Augmentation du niveau d'ACTH

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Pour une personne, les niveaux élevés et réduits d'hormone corticotrope sont tout aussi dangereux.

Si le niveau est augmenté environ 2 fois, cela indique les pathologies suivantes:

  • Le syndrome de Cushing. Dans le même temps, l'hypophyse acquiert de grandes tailles et commence à produire intensément de l'ACTH. En conséquence, la production de cortisol (hormone de stress) augmente.
  • Tumeur hypophysaire.
  • La maladie d'Addison. Les glandes surrénales ne produisent pas de cortisol, de sorte que l'hypophyse produit une grande quantité d'ACTH.
  • Syndrome paranéoplasique. L'hypophyse réagit à une tumeur dans d'autres organes (pancréas, poumons) en augmentant la production d'hormone adrénocorticotrope.
  • Syndrome de Nelson. Se produit après le retrait rapide des glandes surrénales.
  • Tumeurs surrénales, dans lesquelles les organes produisent une grande quantité d’ACTH sans tenir compte du taux de cortisol.
  • Virilisme surrénalien. La synthèse des hormones mâles par le cortex surrénalien est accrue. Chez les femmes, cela se manifeste par l'obésité et la croissance des cheveux de type masculin.

Un excès d'ACTH et de cortisol perturbe le métabolisme, provoquant des changements négatifs dans le corps. Les signes de niveaux élevés d'ACTH:

  • obésité du visage, du cou, de l'abdomen en l'absence de graisse sur les jambes;
  • bosse climactérique (graisse dans la région de 7 vertèbres cervicales);
  • vergetures sur la peau couleur cramoisie;
  • un grand nombre de taches pigmentaires;
  • peau amincie des mains;
  • augmentation de la pression artérielle;
  • l'arythmie;
  • fatigue chronique;
  • la carie dentaire;
  • violation de cycle.

En cas de stress, le niveau d'hormone adrénocotrope peut augmenter pendant un court laps de temps, mais cela ne provoquera aucune manifestation externe. Cela peut arriver lorsqu'une personne a vécu des situations stressantes:

  • des brûlures;
  • les blessures;
  • l'hypothermie;
  • maladies infectieuses;
  • saignements;
  • régime pauvre en glucides;
  • peur éprouvée.

Après l'élimination des facteurs provoquants, le niveau d'hormone corticotrope revient à la normale.

Hormone corticotrope (ACTH)

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Hormone adrénocorticotrope ou ACTH abrégée - hormone tropique, dont la synthèse a lieu à l'hypophyse (son lobe antérieur). Par ses fonctions et sa structure, l’ACTH est une hormone peptidique. Il contrôle le travail et la synthèse des hormones du cortex surrénal. L’hormone corticotrope est principalement responsable de la synthèse des glucocorticoïdes - cortisol, cortisone. Régule la synthèse de progestérone et d'œstrogène. Participe au développement et à la synthèse de minéralocorticoïdes.

Quel est ACTH et son taux

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L'hormone ACTH affecte l'apparition de modifications telles que l'ischémie et l'hypoglycémie. En plus de sa fonction principale, l'hormone corticotrope régule la formation des ostéoblastes, ils vont à la synthèse du tissu osseux. La découverte de l'ACTH a eu lieu en 1933 par des scientifiques britanniques. En 1943, elle avait déjà été synthétisée artificiellement par des scientifiques français de l'ACTH. L'effet de l'ACTH sur les organes et le corps dans son ensemble est très important: en plus de réguler et de produire des hormones, l'hormone adrénocorticotrope détruit les graisses dans les tissus adipeux et améliore l'absorption des acides aminés, mais également du glucose par les tissus musculaires. Stimule la libération d'insuline par le pancréas. Affecte la pigmentation de la peau.

La synthèse de l'hormone se produit normalement selon un certain "programme" - cette sélection s'appelle le rythme quotidien. Le matin à 6–8 heures, la synthèse d’ACTH est optimisée au maximum, et le soir à 21 heures, elle est minime. Lorsque vous changez de fuseau horaire, dans des situations stressantes, pendant la grossesse et le cycle menstruel chez la femme, le rythme quotidien de la production d'ACTH peut changer. Lorsque les anomalies des organes, la perte de sang, la chirurgie et l'activité physique changent également. Dans les pathologies, les maladies et divers facteurs, la synthèse d’ACTH peut être augmentée ou diminuée.

Le test d'hormone adrénocorticotrope est effectué à l'aide d'un test sanguin. Lors du déchiffrement de l'analyse, il est nécessaire de prendre en compte le contenu d'autres hormones. Une telle étude est réalisée par la méthode radioimmuno (RIA).

Normalement, selon cette analyse, la teneur en hormone devrait correspondre à un niveau de 10 à 46 pg / ml. Le niveau dépend du moment de l'analyse. Chez les hommes, la limite normale est généralement proche du niveau supérieur.

ACTH élevé

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Lorsque le niveau de l'hormone est élevé, des processus pathologiques ont lieu dans le corps, tels que:

  • Itsengo - la maladie de Cushing - survient le plus souvent avec une tumeur hypophysaire, ce qui augmente la libération d'ACTH, ce qui augmente la sécrétion de cortisol dans le cortex surrénal et augmente leur masse.
  • Syndrome sécrétion d'hormone extra-utérine - lorsque l'hormone produit non seulement l'hypophyse, mais également la tumeur, qui peut apparaître dans n'importe quel organe. Des tests sanguins supplémentaires sont utilisés pour différencier d'autres syndromes.
  • Syndrome ectopique ACTH - Synthèse accrue de l’ACTH et de l’hormone de libération de la corticotropine (CRH). La synthèse accrue de CRH distingue ce syndrome de la maladie d'Itsengo-Cushing. Le plus souvent manifesté chez les hommes après 45 ans.
  • Syndrome de Nelson - se produit lors de l'ablation chirurgicale de la glande surrénale.
  • Syndrome parénoplasique - l'apparition d'une tumeur sur la glande thyroïde, qui modifie la régulation de la synthèse de l'ACTH.
  • La prise de certains médicaments peut également affecter la production d’hormone corticotrope.

Les symptômes d'une augmentation de l'ACTH sont similaires dans toutes les maladies:

  • léthargie, fatigue;
  • irritabilité accrue;
  • chez les femmes, le cycle menstruel est perturbé, chez les hommes, la puissance apparaît;
  • l'obésité et les dépôts graisseux se produisent dans des endroits inappropriés (dos, cou);
  • augmentation de la pression artérielle chez les hommes et les femmes;
  • les femmes commencent à pousser les cheveux comme un type masculin, l'infertilité peut survenir;
  • pathologie congénitale des reins et du cortex surrénalien;
  • puberté précoce caractéristiques sexuelles secondaires.
  • Dans la tuberculose, lorsque le corps est très affaibli face à une immunité insuffisante et à des maladies infectieuses, un dysfonctionnement de la production de l'hormone dans le sens de son augmentation peut survenir.

    Faible ACTH

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    L’écart par rapport à la norme dans le sens d’une diminution est beaucoup moins fréquent qu’une augmentation. Les principales raisons du changement de la norme sont multiples:

    1. Hypofonction du cortex surrénalien.
    2. Insuffisance rénale chronique et aiguë.
    3. Le syndrome d'Itsengo-Cushing ne doit pas être confondu avec la maladie d'Itsengo-Cushing, qui est causée par la formation d'une tumeur dans la glande surrénale, qui augmente la sécrétion de cortisol et diminue la production d'ACTH dans l'hypophyse. Lors de la différenciation des diagnostics, plusieurs analyses de sang sont nécessaires.
    4. Hypocorticisme secondaire - apparaît dans la pathologie de l'hypophyse et l'atrophie des reins.
    5. Pathologies du système endocrinien et maladies du pancréas et de la thyroïde.
    6. L'anorexie survient le plus souvent chez les femmes dans le contexte de troubles psychologiques.

    Les principaux symptômes lorsque le niveau d'ACTH est inférieur à la normale:

    • perte de poids spectaculaire du corps, en particulier des membres;
    • l'insomnie;
    • fatigue pendant l'effort physique;
    • transpiration accrue, surtout la nuit;
    • faiblesse musculaire;
    • des convulsions;
    • des crises d'épilepsie peuvent survenir;
    • l'utilisation de divers médicaments contenant des glucocorticoïdes;
    • chez les hommes, une «poitrine féminine» apparaît.

    Analyse de l'ACTH

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    Un test sanguin pour un changement dans la production d'hormones doit être pris sur ordonnance du médecin dans les cas suivants:

    1. Augmentation permanente de la pression artérielle lorsqu'un effet positif n'est pas obtenu avec un traitement médicamenteux.
    2. Fatigue excessive combinée à des sueurs nocturnes et à de l'irritabilité.
    3. Observation pendant la période de rééducation, après des interventions chirurgicales, lors du retrait de tumeurs ou des glandes surrénales.
    4. Traitement à long terme avec des médicaments contenant de l'insuline et des médicaments contenant des glucocorticoïdes.
    5. Soupçon d'un syndrome ou d'une maladie Itsenko - Cushing.
    6. Avec la différenciation de la maladie de Itsenko - Cushing du syndrome de Itsenko - Cushing.

    Plusieurs règles doivent être strictement suivies lors du don de sang pour analyse ACTH:

  • Ne mangez pas le matin, car le sang provient d'une veine uniquement lorsque l'estomac est vide.
  • Les hommes ne devraient pas avoir de contact sexuel.
  • 2 jours avant le prélèvement de sang pour l'analyse ne peut pas boire d'alcool.
  • Quelques heures avant de donner du sang, vous devez vous passer de cigarettes.
  • Il est souhaitable d'arrêter de prendre des médicaments pendant plusieurs jours, au moins 24 heures avant l'analyse.
  • Évitez les situations stressantes.
  • Vous ne pouvez pas effectuer l'analyse si le patient passait d'un fuseau horaire à un autre.
  • Le traitement des maladies est effectué à la fois chirurgicalement et par le biais de médicaments.

    Quelle est l'hormone ACTH chez les femmes responsables?

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    L'ACTH est une hormone corticotrope, également appelée corticotrophine. Il est responsable de la résistance au stress du corps, participe à la régulation du métabolisme, a un effet sur les glandes intrasécrétoires.

    Le nom de cette hormone peut être traduit du latin par «parent des glandes surrénales». La principale fonction de l’ACTH est de déclencher le travail des glandes surrénales, responsables de la production d’hormones sexuelles (androgènes et estrogènes), de catécholamines (adrénaline et noradrénaline) et de cortisol.

    Hormone ACTH: de quoi s’agit-il des femmes?

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    Outre les fonctions générales de la corticotropine dans le corps humain, nous pouvons souligner son rôle spécifique dans le système reproducteur féminin. Malgré le fait que les ovaires sont insensibles à l'ACTH, il interagit avec d'autres hormones hypophysaires, telles que la prolactine, les hormones folliculostimulantes et lutéinisantes.

    L'ACTH peut augmenter et diminuer leur production. Les hormones produites par l'hypophyse contrôlent le système reproducteur féminin, responsable de l'ovulation et de la maturation du corps jaune. Tout cela a un impact direct sur la nature du cycle menstruel, sa durée et sa régularité. Directement lié à la capacité d'avoir des enfants.

    Les problèmes de thyroïde et de déficience hormonale de la TSH, de la T3 et de la T4 peuvent avoir des conséquences graves, telles qu'un coma hypothyroïdien ou une crise thyréotoxique souvent fatales. Mais l'endocrinologue Alexander Ametov assure qu'il est facile de guérir la glande thyroïde, même à la maison, il suffit de boire. Lire plus »

    Fonctions

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    Les principales fonctions de l'adénocorticotropine sont les suivantes:

    • Stimulation de la synthèse des protéines et des acides nucléiques dans les glandes surrénales. Cela garantit la croissance de l'écorce des glandes surrénales, qui produisent des hormones importantes.
    • Synthèse accrue du cortisol, conçu pour utiliser les ressources du corps pendant le stress. À savoir: il réveille le réflexe du système nerveux du «tigre ou du lièvre» (combat ou fuite); fournit un afflux de sang au tissu musculaire; augmente la concentration de glucose, améliorant la fonction musculaire. De plus, le cortisol peut prévenir les réactions allergiques et agir en tant qu'agent anti-inflammatoire et analgésique.
    • Effet direct sur des indicateurs tels que le poids, la masse et la force musculaires, l’invulnérabilité des tissus corporels dans des situations stressantes.

    Norma

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    Hormone ACTH:

    • Le taux pour les femmes en unités conventionnelles varie de 0 à 50 pg / ml.
    • La pathologie est l'excès du niveau de la norme de 1,5 fois ou plus. Divers facteurs externes peuvent entraîner une légère fluctuation de l'ACTH, qui n'est pas synonyme de pathologie.
    • Chez les femmes enceintes, une légère augmentation de cette hormone est autorisée.
    • Il convient de noter que dans différents laboratoires, différentes valeurs de référence peuvent être utilisées. Lors de la lecture du résultat, vous devez porter une attention particulière à cela.

    Le matin et le soir

    La production de l'hormone adénocorticotrope dépend de l'heure de la journée (rythme circadien). Par conséquent, les chiffres seront différents à chaque heure de la journée. La formation d'ACTH est associée à l'hormone corticolibérine, qui déclenche l'hypophyse.

    • La production active de cette hormone a lieu de 6 à 9 heures.
    • La plus faible concentration dans le sang est observée de 20 à 23 heures.

    En relation avec cela, le niveau d'ACTH change:

    • Sa concentration maximale sera toujours le matin.
    • Minimum - le soir.

    Déviations de la norme

    Le paradoxe est que les moindres changements dans les indices de l'ACTH peuvent affecter fortement les différentes fonctions du corps, mais que, parallèlement, les indicateurs du niveau de cette hormone fluctuent en fonction des facteurs de stress:

    • Exercice excessif.
    • Le tabagisme
    • Alcool
    • Des médicaments
    • Des mini-stress (même joyeux) à la veille de l'étude - tout cela peut fausser les indicateurs.

    Augmentation de l'hormone ACTH

    L'hormone temporairement élevée ACTH peut être causée par divers facteurs environnementaux. Dans ce cas, il n'est pas nécessaire de parler de pathologie, les symptômes décrits sont absents.

    Symptômes d'excès d'ACTH:

    • Aspect spécifique: dépôts de graisse sur le dos, l'abdomen, le cou et le visage; bosse climactérique (dépôt de graisse dans la 7ème vertèbre cervicale); bras et jambes minces.
    • Changements cutanés: varicosités multiples; les anguilles; rougeur du visage, cyanose; des vergetures bordeaux dans l'abdomen; vaisseaux translucides (peau de marbre); peau fine sur les mains.
    • Maladies virales et inflammatoires répétitives sur fond d'immunité diminuée.
    • Taux élevé de sucre dans le sang en raison d’une diminution de la sensibilité à l’insuline. Lisez ici sur la cause et le traitement de l'hyperglycémie.
    • Perturbations du système cardiovasculaire résultant d'une insuffisance rénale. La chute des niveaux de sodium et de l'excès de potassium entraîne une augmentation de la pression, des douleurs cardiaques, des palpitations cardiaques et une dystrophie.
    • Androgenovna excès contre le manque d'hormones féminines et de progestérone. Les femmes présentent une croissance excessive des poils sur la lèvre supérieure, le menton, le cou, la poitrine et l'abdomen. le cycle menstruel monte jusqu'à l'absence de menstruation; diminution de la libido. Lisez à propos des symptômes de la faible progestérone chez les femmes ici.
    • Carence en calcium dans les os; des fractures; problèmes dentaires; douleurs articulaires.

    Causes de l'augmentation des taux sanguins d'ACTH

    • Stress ou événement extrême.
    • Prendre des médicaments qui affectent l’hypophyse et les glandes surrénales.
    • Conditions postopératoires et traumatismes.
    • La maladie d'Addison.
    • Maladie d'Itsenko-Cushing.
    • Syndrome de Nelson.
    • Syndrome de production ectopique d'ACTH.
    • Les tumeurs.
    • Insuffisance surrénale congénitale.
    • Virilisme surrénalien.

    Conséquences possibles:

    • La crise surrénalienne est l’une des causes courantes de l’augmentation du niveau de l’hormone ACTH.
    • L'augmentation de la production d'hormones dans le cortex surrénalien entraîne une tachycardie et une hypertension.
    • Cette condition est dangereuse développement des coups et des crises cardiaques,
    • Il peut également se produire un épuisement du corps, atteignant parfois une issue fatale.

    Hormone ACTH réduite

    Les symptômes de carence en ACTH chez les femmes:

    • Perte de poids, perte de poids importante.
    • Maladie du bronze ou pigmentation excessive de la peau. Cela est dû à la production excessive de pigment mélanique, responsable de la coloration de la peau. Au début, les zones ouvertes, les organes génitaux externes, les auréoles du mamelon, les plis de la peau acquièrent une couleur sombre.
    • Troubles digestifs. Perte d'appétit ou de manque d'appétit, constipation, nausée sans cause, douleur dans les intestins et l'estomac.
    • Faiblesse sévère, douleur musculaire modérée sans effort physique. Cela est dû à une violation du métabolisme, avec une intensité insuffisante.
    • Faible taux de sucre dans le sang (hypoglycémie). Habituellement accompagné d'une détérioration de la santé après 2-3 heures après un repas. Causée par une sensibilité excessive à l'insuline. Dans cet article, nous avons discuté en détail de la question du taux de glycémie normal chez les adultes avant et après les repas.
    • Troubles de la psyché. Il se manifeste par la dépression, l'apathie, une mémoire médiocre, la léthargie, l'inactivité physique, parfois une psychose et des états névrotiques. Ceci est dû aux faibles niveaux des hormones T3 et T4.
    • Hypogonadisme. Un faible taux d'ACTH provoque un manque d'œstrogène, ce qui provoque diverses irrégularités dans le cycle menstruel ou leur absence. Il peut également y avoir un sous-développement des organes génitaux chez les femmes, à la fois internes et externes. Ce symptôme peut se manifester dès l'enfance.

    Raisons de la réduction du taux d'ACTH dans le sang:

    • La corticotropine diminue à la suite de lésions de l'hypophyse ou d'une concentration trop élevée d'hormones surrénales. Cela peut survenir à la suite d'une blessure ou d'une infection.
    • Corticostome - tumeur surrénalienne. Augmente la libération de cortisol, entraînant l'obésité, l'augmentation de la pression artérielle et la glycémie dans le sang, les migraines.
    • Tumeurs hypophysaires bénignes et malignes.
    • Processus inflammatoires de l'hypophyse, hypophysite lymphocytaire. Pour des raisons inconnues, cette complication se manifeste chez les femmes après l'accouchement. Symptômes tels que hypotension, fièvre basse, maux de tête, vision floue.
    • Troubles auto-immuns dans l'hypophyse. Ils se présentent comme suit: diabète insipide, température corporelle basse (inférieure à 36 degrés), épuisement, frissons fréquents, apparition précoce de cheveux gris, destruction du tissu dentaire, peau sèche.
    • Acceptation des médicaments qui inhibent la synthèse de l’ACTH. Ceux-ci comprennent des médicaments tels que la cryptoheptadine, le gluconate de calcium, l'alcool éthylique, les amphétamines et les glucocorticoïdes.

    Conséquences possibles

    La conséquence la plus importante du manque d'ACTH dans le corps est une fonction insuffisante de la thyroïde et des glandes surrénales. Ceci est directement lié au dysfonctionnement de l'hypothalamus et de l'hypophyse.

    Le manque d'hormones thyroïdiennes entraîne un certain nombre d'échecs dans le travail des autres systèmes de l'organisme et les processus métaboliques sont ralentis. Des évanouissements peuvent souvent survenir, éventuellement une violation de la fonction sexuelle. La réduction à court terme de la corticotropine dans le sang n'a aucun effet négatif.

    Caractéristiques du test sanguin pour ACTH

    La condition principale pour se préparer au test ACTH est d’éviter les facteurs qui peuvent surestimer artificiellement son niveau.

    À savoir:

    • Boire de l'alcool.
    • Le tabagisme
    • Études par rayons X, ultrasons, fluorographie et autres radioisotopes.
    • Exercice lourd.
    • Changement brutal de fuseaux horaires, changement de pays / ville.
    • Le stress.
    • Maladies infectieuses et virales.
    • Blessures de nature différente.

    Si l’un des éléments de cette liste était le bon endroit, l’analyse de l’ACTH devrait être reportée. En outre, avant de procéder à l'analyse, vous devez annuler les médicaments au moins une semaine. Cela est particulièrement vrai pour les médicaments contenant de l'insuline, la métopirone et les glucocorticoïdes.

    Analyse des restitutions de l’hormone ACTH:

    • A 8h: le taux de résultat est calculé à ce moment.
    • Le sang est prélevé dans une veine, l'estomac vide.
    • Les femmes devraient être testées à 5-7 jours du cycle.
    • Avant de prendre du sang, vous devez vous reposer pendant au moins 20 minutes, asseyez-vous tranquillement.

    Qui est un test sanguin pour ACCT?

    Hormone ACTH: quand prendre les femmes?

    Les indications pour l’étude sur le niveau de l’hormone ACTH sont les suivantes:

    • Puberté précoce chez les filles.
    • Insuffisance surrénale.
    • Ostéoporose, fractures, os fragiles.
    • Hyperplasie et adénomes surrénaliens.
    • Pression artérielle élevée d'étymologie inconnue.
    • Fatigue chronique.
    • Pigmentation excessive dans certaines zones de la peau (ou totale).
    • Symptômes de troubles hormonaux (croissance excessive des poils chez la femme, acné, etc.).
    • Soupçon de maladie de Cushing.
    • Surveiller l’état du patient après l’élimination des tumeurs surrénaliennes ou hypophysaires.

    Déchiffrer le résultat d'un test sanguin sur ACTH

    Connaissant le contenu normal approximatif d'une substance dans le sang (environ 8,3-57,5 pg / ml), il faut savoir que seul un spécialiste peut déchiffrer les résultats. Premièrement, différents laboratoires peuvent utiliser différentes échelles et gradations de normes, et deuxièmement, seul un spécialiste peut déterminer la cause des écarts, qui peuvent être temporaires.

    Traitement

    Il existe plusieurs traitements pour les taux d'hormones pathologiquement bas ou élevés:

    1. Méthode médicale. Dans le traitement utilisé des médicaments cytostatiques, tels que Mercaptopurin et Hloditan. Ils sont principalement utilisés en présence d'un processus tumoral. Utiliser comme avec des taux élevés et avec une ACTH réduite.
    2. La méthode de radiothérapie est utilisée lorsque la tumeur est localisée dans le cerveau (exposition aux protons, gamma-thérapie).
    3. Si le traitement conservateur (les deux méthodes précédentes) ne donne pas de résultats, ils ont recours à une intervention chirurgicale. Il consiste généralement à enlever les glandes surrénales, après quoi le patient subit une chimiothérapie. Les tumeurs cérébrales sont également retirées chirurgicalement, mais en raison de la complexité de telles opérations, elles doivent être évitées autant que possible par d'autres méthodes.

    Mais il y a souvent des cas de problèmes renouvelés au fil du temps. Les médecins rencontrent souvent la composante tumorale de la corticotropine. Sa caractéristique dans les diagnostics difficiles. Les symptômes ne peuvent apparaître que pendant une courte période, raison pour laquelle il est difficile de les «attraper» en laboratoire. Pour cette raison, la maladie de Cushing est souvent impossible à diagnostiquer.

    ACTH (hormone corticotrope) dans le test sanguin: taux, anomalies et causes

    La corticotropine est une hormone peptidique qui produit la glande pituitaire antérieure. Cette hormone tropique a d'autres noms, plus courants, par exemple - hormone adrénocorticotrope, adrénocorticotropine, mais le plus souvent, elle est désignée par l'abréviation ACTH. Presque tous les noms de cette substance biologiquement active ont les mêmes racines, tirées de la langue latine: adrenalis - surrénale, cortex - écorce, tropos - direction. Pour information: hormone tropique, la tropine est une hormone qui remplit sa fonction physiologique en stimulant la production et la libération d'hormones des glandes endocrines ou par un effet (tropique) spécifique sur des tissus et des organes spécifiques. Ainsi, l'action de l'adrénocorticotrophine est dirigée vers les glandes surrénales.

    Les glandes surrénales sont de petites glandes endocrines de petite taille situées au-dessus des reins (comme son nom l'indique), qui produisent (sous l'influence de l'ACTH) des substances biologiquement actives (hormones), régulant les processus métaboliques (minéraux, électrolytes), la tension artérielle, la formation de caractéristiques sexuelles et fonctions.

    Comme beaucoup d'hormones, l'ACTH peut être attribuée aux "jeunes" substances biologiquement actives. Dans les années 1920, les chercheurs ont seulement remarqué que l'hypophyse affectait d'une manière ou d'une autre la fonction des glandes surrénales, à savoir: elle stimulait la production d'hormones à partir de leur cortex. Cependant, ce n'est qu'au début des années 50 (1952) que des scientifiques de différents pays ont finalement établi la relation entre l'hypophyse, l'hypothalamus et les glandes surrénales. Ensuite, il a finalement été prouvé que la sécrétion de corticotrophine (hormone hypophysaire antérieure) est sous le contrôle de la partie postérieure de l'hypothalamus, ce qui produit des facteurs de libération et régule la fonction de l'hyperthyroïdienne (inhiber sa production), ainsi que les statines.

    L'étude de toutes ces interactions complexes a permis de les combiner en un système hypothalamo-hypophyso-surrénalien, relevant du système nerveux central (système nerveux central), qui est devenu la base du développement d'une nouvelle science - la neuroendocrinologie.

    ACTH et son taux

    Le taux d'ACTH dans le sang varie de 10,0 à 70,0 ng / l (données de référence).

    Cependant, comme dans le cas d'autres indicateurs de laboratoire, les valeurs de référence de différents laboratoires ne coïncident pas toujours et le taux peut varier:

    • De 6 à 58 pg / ml;
    • De 9 à 52 pg / ml;
    • Moins de 46 pg / ml;
    • Dans les unités alternatives - de 14 à 23 heures / heure;
    • Avoir d'autres limites.

    Il convient de noter que le taux pour les femmes et les hommes, ainsi que pour les enfants, est en principe le même. Cependant, les limites des valeurs normales dépendent quelque peu du sexe en ce sens que, à certaines époques de la vie des femmes, le niveau de l'hormone peut varier sans pathologie. À certains égards, les menstruations et la grossesse ont une incidence sur le taux d’ACTH dans le sang et, bien que ces conditions physiologiques modifient légèrement l’indicateur, l’endocrinologue détermine le moment des analyses de sang pour les femmes, en tenant compte de ces circonstances. Habituellement, en l'absence de grossesse, le test est effectué tous les 6 ou 7 jours du cycle. Si nécessaire, des études sur l'adrénocorticotropine dans le sang de femmes enceintes, les conditions et la durée du test sont également déterminées par le médecin, qui se charge également du décodage.

    L'effet de l'ACTH sur la synthèse des hormones surrénales

    L’hormone corticotrope, dont l’hypophyse antérieure est responsable, est un peptide constitué de 39 résidus d’acides aminés.

    La production de cette substance biologiquement active est contrôlée par le facteur de libération de l'hypothalamus (hormone de libération de la corticotrophine). Elle est ensuite formée. L'ACTH joue alors le rôle de contrôleur pour la production du cortex surrénalien des glucocorticoïdes, y compris l'hormone de stress, le cortisol (cortisol). effet sur la sécrétion d’ACTH - par le mécanisme de rétroaction).

    Il convient de noter que, ayant un effet prédominant sur la production de glucocorticoïdes, l’ACTH affecte simultanément d’autres substances biologiquement actives, en stimulant la sécrétion de minéralocorticoïdes et d’hormones sexuelles et en augmentant leur teneur dans le sang.

    Cependant, l'effet de l'hormone corticotrope ne peut pas rester sans une réaction du cortex surrénalien, car ses hormones (cortex) (mécanisme de rétroaction), à leur tour, contrôlent la libération d'ACTH dans le sang. L'adrénocorticotropine favorise l'accumulation de cholestérol et de vitamines (C et B5) et, en stimulant la synthèse des acides aminés et des protéines, crée les conditions de sa croissance et, en conséquence, l'augmentation de la taille de ces glandes endocrines. L'hyperactivité fonctionnelle, due à l'effet stimulant excessif de l'adrénocorticotropine et à l'augmentation de la couche corticale, entraîne une augmentation du contenu en hormones surrénales dans le sang. Plus de taille - plus d'hormones.

    Parallèlement, l'amélioration de la libération de corticoïdes dans le sang, stimulant le rôle de l'hormone hypophysaire antérieure dans certaines circonstances (blessures graves, chirurgies, stress grave) peut être à l'origine de la formation d'une tumeur bénigne - adénome cortical.

    Analyse, détermination du niveau d'ACTH

    L'étude de l'hormone corticotrope est réalisée principalement si les travaux sur les glandes surrénales sont suspectés d'un travail insuffisant, par exemple dans le diagnostic différentiel de diverses affections qui seraient associées à une altération des capacités fonctionnelles de ces glandes endocrines:

    1. Détermination de la nature primaire ou secondaire de l'insuffisance surrénale;
    2. Maladie et syndrome de Cushing;
    3. Hypertension symptomatique (secondaire) - hypertension artérielle, provoquée par la pathologie d'organes affectant le niveau de pression artérielle;
    4. Traitement aux glucocorticoïdes pendant longtemps;
    5. Faiblesse, fatigue, syndrome de fatigue chronique;
    6. Autres maladies nécessitant un diagnostic différentiel.

    En outre, une analyse de sang qui étudie le comportement des glandes surrénales est réalisée dans d'autres conditions pathologiques:

    • Syndrome de Nelson (maladie qui survient sous une forme chronique et qui s'accompagne d'une insuffisance surrénalienne due à une tumeur hypophysaire);
    • La maladie d'Addison;
    • Adrénoleucodystrophie (une pathologie génétiquement déterminée caractérisée par une accumulation d'acides gras et une détérioration progressive des glandes surrénales);
    • Tumeurs ectopiques.

    Le test sanguin pour ACTH, en principe, ne diffère pas des autres tests de ce type. Le patient se rend au laboratoire tôt le matin à jeun, à moins que l’endocrinologue n’ait formulé d’autres recommandations. Les sports, les courses du matin, diverses activités physiques à la veille de l'échantillonnage sont exclus.

    Chez les femmes, le sérum à utiliser pour l'étude est choisi 6 ou 7 jours après le début du cycle menstruel, car le médecin traitant n'a fourni aucune autre indication. Dans les autres cas (diagnostic de la maladie de Cushing), le médecin juge approprié d'étudier les indicateurs choisis le soir (tests complémentaires).

    Analyse de décodage

    Lors du déchiffrement des résultats de l'analyse, une pathologie peut être suspectée avec une augmentation du contenu en ACTH de 1,5 fois ou plus. Tout d'abord, d'autres facteurs sont pris en compte: le moment du prélèvement du sérum, car pour l'adrénocorticotropine, comme de nombreuses hormones surrénaliennes (par exemple, le cortisol, d'ailleurs, l'hormone adrénocorticotrope stimule la sécrétion), des variations quotidiennes sont caractéristiques:

    • Les taux les plus élevés de corticotropine dans le sang sont observés le matin (de 6 à 8 heures);
    • En soirée (entre 21 et 22 heures), la concentration d’ACTH est au contraire minimale.

    Pour obtenir une évaluation comparative adéquate dans le temps (lors du déchiffrement de l'analyse), il est nécessaire de respecter les mêmes périodes pour le prélèvement sanguin.

    Le système hypothalamo-hypophyso-surrénalien et d'autres facteurs pouvant affecter la sécrétion de corticotropine ne sont pas négligés:

    1. Le changement d'heure et de zones climatiques, après quoi le taux reviendra à la normale de 1 à 1,5 semaine;
    2. Tout stress auquel le corps est exposé (ce qui signifie non seulement un état émotionnel, mais aussi une souffrance physique);
    3. Le processus inflammatoire de nature infectieuse et autre (la libération de cytokines active le système ci-dessus).

    Dans de tels cas, la fourniture de nombreuses réactions qui induisent un ordre dans le corps (adaptation) prendra en charge le produit final du système hypothalamo-hypophysaire - l'hormone de stress (cortisol). Une augmentation de la teneur en cortisol dans le sang «apaisera» l'hormone de libération de la corticotropine et l'adrénocorticotropine, c'est-à-dire qu'elle ralentira leur production.

    Le changement des valeurs de l'ACTH dans le sang

    Physiologiquement, l'hormone corticotrope est légèrement élevée dans le sang des femmes pendant la grossesse, mais dans la plupart des cas, une augmentation du contenu en ACTH indique des modifications pathologiques dans le corps. Ainsi, un niveau accru de corticotropine donne les maladies suivantes:

    • Insuffisance surrénale congénitale;
    • Maladie d'Itsenko-Cushing (hyperproduction hypophysaire de l'adrénocorticotrophine);
    • Syndrome hypothalamo-hypophysaire d'Itsenko-Cushing avec sa petite déviation caractéristique par rapport à l'indicateur de norme (ACTH) et une augmentation simultanée du contenu de cortisol dans le plasma sanguin;
    • Syndrome de Cushing, causé par la production de tumeurs hormonales d'autres sites (production ectopique typique, par exemple, du syndrome paranéoplasique ou du cancer bronchique du poumon);
    • La maladie d'Addison (insuffisance surrénalienne primaire) avec sa synthèse caractéristique accrue et sa libération d'adrénocorticotropine dans le sang;
    • Traitement chirurgical du syndrome de Nelson, du syndrome de Cushing et d'autres troubles endocriniens (surrénalectomie bilatérale - ablation des glandes surrénales des deux côtés);
    • La formation de caractères sexuels secondaires prématurément, associée à l'effet des androgènes - hormones sexuelles mâles (virilisme surrénalien);
    • Syndrome d'hormone cortico-relâchée ectopique (syndrome CRG);
    • Conditions après des blessures graves et des interventions chirurgicales;
    • Influence de produits pharmaceutiques individuels: administration intraveineuse et intramusculaire de solutions de l’hormone elle-même, utilisation à des fins de diagnostic (évaluation des capacités fonctionnelles des glandes surrénales) métopiralone (Su-4885);
    • Hypoglycémie postinsuline (diminution de la glycémie due à l'insuline).

    Pendant ce temps, dans l’étude du sang de certains patients, on peut détecter un taux réduit d’hormone corticotrope. Cela se produit s'il y a:

    1. Insuffisance primaire de la production d’ACTH par l’hypophyse antérieure, associée à un dysfonctionnement important de la glande (la perte de capacités fonctionnelles est d’environ 90%);
    2. Échec secondaire de la production d'adrénocorticotropine dans l'hypophyse antérieure en raison de troubles de l'hypothalamus;
    3. Suppression secondaire de la capacité fonctionnelle de la glande pituitaire (lobe antérieur) en raison de la forte production de glucocorticoïdes par des tumeurs sécrétant du cortisol (carcinome du cortex surrénalien, adénome cortical);
    4. Inhibition de la sécrétion de corticotropine par la tumeur en rapport avec l'utilisation de la cryptoheptadine;
    5. L'utilisation de solutions injectables d'hormones glucocorticoïdes.

    En pratique médicale, les tests fonctionnels permettent de différencier les différents états et causes de leur développement. Par exemple, l'administration de fortes doses de dexaméthasone inhibe la libération d'adrénocorticotropine et du cortisol, une hormone du stress, dans la maladie de Cushing, mais ce n'est pas le cas pour l'adénome et le cancer de la glande surrénale, ainsi que pour les tumeurs produisant de la corticotropine d'une autre localisation (production ectopique).

    Hormone corticotrope (ACTH)

    Tous les processus du corps humain sont régulés par des hormones - des substances produites par les glandes endocrines et injectées dans le sang. Avec le flux de sang, ils arrivent au bon endroit, la soi-disant cible, où ils ont un certain effet. En particulier, l'hormone corticotrope (le deuxième nom est corticotropine) est produite dans le cerveau, dans le lobe antérieur de la glande pituitaire. Sa fonction dans le corps est son effet sur les glandes surrénales, qui sont également les glandes endocrines, sécrétant des hormones qui sont très importantes pour la vie normale.

    Fonctions de l'hormone corticotrope dans le corps

    L’hormone corticotrope affecte la production des hormones surrénales suivantes:

    Les glucocorticoïdes, qui incluent la corticostérone, la cortisone, le cortisol.
    Les glucocorticoïdes sont des hormones anti-choc et anti-stress, elles peuvent être comparées au système d'urgence du corps, une sorte de service 911;

    Hormones sexuelles: androgène, œstrogène, progestérone.
    Ces hormones sont responsables de la puberté, des fonctions de reproduction du corps et de ce que nous définissons comme masculinité ou féminité.

    Indirectement - la production de catécholamines, qui comprennent l'adrénaline bien connue.

    Ainsi, la corticotropine est responsable de la survie dans les situations critiques, elle affecte la capacité à produire des descendants, elle dépend de la masse musculaire, du métabolisme, de la résistance du corps aux infections et de la capacité à s'adapter à de nouvelles conditions. Comme vous pouvez le constater, il est difficile de surestimer la valeur de l'hormone adrénocorticotrope dans le corps.

    Détermination du niveau d'ACTH dans le sang: norme et pathologie

    La teneur en hormone corticotrope dans le corps est variable. Son niveau dans le sang dépend du moment de la journée, de l'état psychologique, de l'effort physique et, chez la femme, du cycle menstruel.

    La quantité maximale d’ACTH s’accumule dans le sang le matin, atteignant son maximum entre 7 et 8 heures et, le soir, sa production diminuant pour atteindre son minimum quotidien entre 21 et 23 heures.

    En pratique médicale, il est nécessaire de déterminer le niveau d'hormone corticotrope dans le sérum dans les situations suivantes:

    • Contrôle de l'état du corps au cours d'un traitement prolongé aux glucocorticoïdes;
    • Diagnostic différentiel de l'hypertension;
    • Diagnostic différentiel de l'insuffisance surrénale;
    • Diagnostic et diagnostic différentiel du syndrome d'Itsenko-Cushing;
    • Fatigue, résistance au stress, syndrome de fatigue chronique (SFC).

    Une carence ou un excès de cette hormone peut entraîner de graves perturbations dans l'organisme ou être le résultat d'une maladie.

    Les faibles taux sanguins d’ACTH peuvent être un signe des pathologies suivantes:

    • Diminution de la fonction hypophysaire (insuffisance hypophysaire);
    • Diminution de la fonction du cortex surrénalien (insuffisance surrénalienne);
    • Tumeurs surrénales.

    En outre, un faible niveau d'adrénocorticotropine est observé pendant le traitement par glucocorticoïdes.

    L’augmentation des taux sériques d’ACTH peut indiquer les problèmes suivants:

    • La maladie d'Itsenko-Cushing;
    • La maladie d'Addison;
    • Tumeur hypophysaire;
    • Insuffisance surrénale congénitale;
    • Adrénoleucodystrophie;
    • Syndrome de Nelson;
    • Virilisme surrénalien;
    • Syndrome ectopique d’ACTH;
    • Syndrome ectopique de KRG;
    • L'état du corps après des blessures ou des interventions chirurgicales.

    En outre, une augmentation du niveau d'ACTH se produit lors de la prise de certains médicaments (insuline, métopirone, ACTH en injections).

    Test sanguin pour ACTH

    Pour étudier le contenu de la corticotropine dans le sérum, prélevez du sang dans une veine.

    Étant donné que le niveau de l'hormone dépend de nombreux facteurs, il est nécessaire de se préparer à l'analyse. Il sera alors tellement sûr que le résultat ne sera pas faussé.

    La préparation pour l'analyse est effectuée comme suit:

    1. 24 heures avant de donner du sang pour analyse, il est nécessaire d'arrêter de prendre tous les médicaments;
    2. Pendant 24 heures, essayez d’éliminer tout stress physique et psycho-émotionnel;
    3. 12 heures avant l'étude, pas plus tard - le dernier repas avant l'analyse;
    4. Il est interdit de fumer 3 heures avant l’étude.

    La valeur normale ou référence de l'ACTH mesurée en laboratoire est un indicateur de 9 à 52 pg / ml (picogramme par millilitre).

    Hormone corticotrope en thérapie

    L’ACTH à des fins médicales est obtenu à partir de l’hypophyse de porcs ou de bovins.

    Dans les pharmacies, il se présente en flacons sous forme de poudre légère. Ce médicament est pris sous forme d'injections intramusculaires, pour lesquelles la poudre est dissoute avant utilisation. La concentration, ainsi que la posologie, est choisie en fonction des preuves.

    L'ACTH est utilisé dans le traitement des maladies suivantes:

    • Syndrome de fatigue chronique;
    • Insuffisance surrénale;
    • Rhumatisme;
    • Polyarthrite;
    • La goutte;
    • Asthme bronchique;
    • Maladies de la peau à composante allergique ou auto-immune (dermatite, eczéma, neurodermatite);
    • Les allergies;
    • La tuberculose;
    • Leucémie

    La corticotropine est contre-indiquée dans l'hypertension, l'athérosclérose, l'insuffisance cardiaque, les ulcères gastriques et duodénaux, le diabète grave, la psychose. Les personnes âgées injectent une hormone prescrite avec prudence et administrée sous contrôle médical.

    Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif et ne remplacent pas les instructions officielles. L'auto-traitement est dangereux pour la santé!

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