L'aldostérone appartient à une classe d'hormones hautement actives dont la synthèse se produit dans les glandes surrénales. Son rôle principal consiste à réguler la quantité de sels de sodium et de potassium dans le sang. En outre, l'hormone aide à maintenir la concentration d'électrolytes dans la plage normale.

L'aldostérone est produite de la manière suivante: quand il y a trop de sodium ou trop de potassium dans le corps, la pression artérielle baisse, et les reins commencent à produire la protéine rénine. Cela, à son tour, favorise la formation de protéines d'angiotensine. C’est ce dernier qui est le catalyseur par lequel les glandes surrénales produisent de l’aldostérone.

Afin de déterminer si la concentration en aldostérone est dans les limites de la normale, du sang veineux est prélevé pour analyse. Pour effectuer cette recherche, la méthode immunofermentale est utilisée.

Dans ce cas, les médecins prescrivent une analyse de l'aldostérone

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Les médecins envoient un patient vérifier les niveaux d'hormones si:

  • le sang est pauvre en potassium;
  • la pression artérielle a augmenté;
  • il y a des signes d'hypotension orthostatique. Par exemple, la tête commence à tourner fortement lorsqu'un changement inattendu de la position du corps (lorsqu'une personne sort rapidement du lit);
  • il existe des symptômes d'insuffisance surrénalienne: le patient se fatigue rapidement, ressent une faiblesse musculaire, une pigmentation cutanée prononcée apparaît, des problèmes au niveau du tractus gastro-intestinal apparaissent, le poids est considérablement réduit.

Facteurs pouvant affecter le résultat de l'analyse. Que faire pour ne pas le déformer
De nombreux facteurs peuvent affecter la quantité d'hormone et, par conséquent, fausser le résultat de l'analyse. Pour que la prise d’aldostérone ne déroge pas à la norme, il faut:

  • Ne pas abuser du sel, mais en même temps, et ne pas se conformer aux régimes, ce qui implique une diminution de sa quantité standard dans le régime. Les deux provoqueront un écart par rapport à la norme;
  • éviter le stress, le stress psychologique;
  • pas physiquement surmené;
  • au moins deux semaines avant l'accouchement, arrêtez de prendre des contraceptifs, des diurétiques et des antihypertenseurs. La même chose s'applique aux œstrogènes et aux stéroïdes. Mais dans tous les cas, ne le faites pas sans d'abord consulter un médecin;
  • arrêtez au moins une semaine avant de prendre des inhibiteurs de la rénine. Encore une fois, sans l'avis d'un médecin, vous ne pouvez pas faire cela.

En outre, le résultat de l'analyse peut fausser l'hémolyse dans l'échantillon de sang et l'examen par radio-isotopes ou rayons X effectué au plus tard une semaine avant l'accouchement.

Les personnes atteintes d'une maladie inflammatoire aiguë font don de leur sang à l'aldostérone jusqu'à leur guérison complète, ces maladies réduisant considérablement le niveau d'aldostérone.

Norma aldostérone chez les hommes et les femmes

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Selon le genre, la norme est différente et est la suivante:

La valeur admissible de l'hormone est légèrement supérieure pour le beau sexe.

Les indicateurs de régulation varient en fonction de la position du corps humain dans l'espace. Quand une personne est couchée, le niveau de l'hormone est environ deux fois moins élevé que dans une position verticale.

Aldostérone Norm chez les enfants

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Chez les nourrissons, le taux d'aldostérone est nettement plus élevé que chez les adultes et correspond à:

Pour les nouveau-nés (pmol / l):

Pour les bébés jusqu'à 6 mois (pmol / l):

Jusqu'à l'âge de trois ans (pmol / l):

Les enfants plus âgés et les adolescents ont généralement presque le même taux que les adultes.

Test attribué si l'enfant se produit:

  • déminéralisation du tissu osseux;
  • augmentation des dépôts de sel dans la partie cartilagineuse des articulations et dans les cavités des organes.

L'enfant est protégé des fractures osseuses, des luxations des articulations lorsque le niveau d'aldostérone est dans les limites acceptables. L'action de l'hormone s'étend jusqu'aux dents: l'hormone empêche leur relâchement et la formation de caries.

Violation de la synthèse de l'aldostérone

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Diverses maladies entraînent une perturbation de la synthèse normale de l'hormone. L'hyperaldostéronisme est une condition lorsque le corps en produit trop et l'hypoaldostéronisme - lorsqu'il est trop peu.

Pourquoi l'hormone est élevée. Symptômes de cette condition

De nombreux facteurs augmentent la concentration d'aldostérone dans le sang et provoquent un hyperaldostéronisme. Les causes les plus courantes sont:

  • Hyperaldostéronisme primaire (un autre nom pour le trouble est le syndrome de Conn). Elle est causée par une tumeur bénigne du cortex surrénalien, qui entraîne une augmentation de la quantité d'aldostérone. Un symptôme typique de la maladie - des problèmes d'équilibre eau-sel.
  • Hypertension artérielle ou insuffisance cardiaque. Un taux élevé d'aldostérone est un symptôme secondaire de ces dysfonctionnements du système cardiovasculaire.
  • Cirrhose et autres maladies graves du foie. Cela s'applique uniquement aux femmes. Chez les hommes, la présence de ces maladies n’affecte pas le contenu sanguin en aldostérone.
  • La période d'attente de l'enfant. Après la naissance, le niveau d'hormone chez la femme revient très rapidement à la normale.
  • Cycle menstruel dans la phase lutéale.

Les médicaments suivants peuvent également augmenter les niveaux d’aldostérone au-dessus de la normale:

  • l'aminoglutéthimide;
  • le captopril, le lisinopril et d'autres inhibiteurs de la conversion de l'angiotensine;
  • utilisation prolongée d'héparine;
  • l'utilisation de saralazine par ceux dont le corps manque de sodium.

L'aldostérone provoque également une réaction à court terme aux effets de la solution saline (il est administré à des patients hypertendus pendant la période de crise hypertensive).

La plante médicinale appelée réglisse est un autre facteur en raison duquel la concentration de l'hormone cesse de se conformer à la norme et augmente.

L'augmentation de l'aldostérone affecte négativement le bien-être. Une personne ressent:

  • palpitations (battements cardiaques constants);
  • maux de tête importants, principalement migraines (douleur dans une partie de la tête);
  • faiblesse musculaire;
  • faiblesse générale, fatigue, dépression;
  • soif accrue et, en conséquence, miction.

Un spasme se produit dans le larynx en raison de l'augmentation de l'aldostérone, la personne se sent suffoquée et ses membres deviennent engourdis.

Pourquoi l'hormone est réduite. Quels sont les symptômes?

L'hypoaldostéronisme est un phénomène dangereux, mais loin d'être fatal. Cela peut être le signe de certaines maladies. Par exemple:

  • insuffisance surrénale chronique;
  • Waterhouse - syndrome de Frideriksen;
  • dysfonctionnement du cortex surrénal déterminé génétiquement.

L'aldostérone réduit également:

  • manque d'adrénocorticotropine;
  • suppression du système rénine-angiotensine du corps;
  • manger des quantités excessives d'aliments riches en réglisse.

Les médicaments suivants réduisent la concentration de l'hormone:

  • laxatifs. Surtout si vous les utilisez trop et pendant longtemps, ce qui peut provoquer une déshydratation;
  • furosémide et diurétiques similaires (si pris la veille de l’essai);
  • contraceptifs oraux;
  • diurétiques thiazidiques;
  • la spironolactone;
  • métoclopramide - un médicament pour le traitement du système digestif;
  • fonds, dont la composition comprend des minéralocorticoïdes. L'hypoaldostéronisme survient en cas de surdosage.

Chez la plupart des adultes, des enfants et des adolescents, une diminution de l’aldostérone est asymptomatique. Le trouble est souvent détecté par hasard lorsqu'une personne subit un test de détection des ions.

Déviation du taux d'aldostérone par rapport au taux prescrit peut être une cloche cruelle. Par conséquent, si l'hormone est abaissée ou élevée, il ne serait pas superflu de consulter un médecin et de suivre scrupuleusement ses instructions.

Norme d'aldostérone (tableau). Aldostérone améliorée ou dégradée - Qu'est-ce que cela signifie?

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L'aldostérone est une hormone spéciale produite par la couche glomérulaire de la glande surrénale et appartenant au groupe des minéraux corticoïdes. Grâce à cette hormone, les électrolytes sont échangés dans le corps - le potassium est libéré et le sodium est retenu dans les reins.

La synthèse de l'aldostérone est directement liée à deux protéines importantes, l'angiotensinogène et la rénine. Avec une diminution de la pression artérielle et une diminution de la concentration de sodium, la rénine est libérée par les reins et déclenche la réaction chimique de la division de l'angiotensinogène, ce qui entraîne la formation d'angiotensine. Ceci, à son tour, conduit à un rétrécissement des vaisseaux sanguins et à la synthèse de l'aldostérone. La pression artérielle revient à la normale.

Normalement aldostérone dans le sang. Interprétation du résultat (tableau)

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Un test sanguin pour déterminer l'aldostérone est prescrit au patient en cas d'hypertension artérielle, accompagné d'une diminution du taux de potassium dans le sang. Cela est particulièrement vrai dans les cas où cette augmentation de pression est stable et ne répond pas au traitement par des médicaments conventionnels ou lorsque la pression artérielle augmente chez un patient relativement jeune. En outre, le niveau d'aldostérone est vérifié s'il existe des raisons de suspecter une insuffisance surrénalienne chez le patient. Si le taux d'aldostérone dans le sang change, effectuez des recherches supplémentaires pour déterminer la cause de ce phénomène. Les prélèvements sanguins à des fins d'analyse sont effectués à partir d'une veine, le matin, l'estomac vide. Deux semaines avant de donner du sang à un niveau d'aldostérone, vous devez arrêter de prendre des diurétiques, des contraceptifs, des médicaments pour soulager la pression et des stéroïdes.

Si l'aldostérone est élevée, qu'est-ce que cela signifie?

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Si un patient présente un taux excessif d’aldostérone dans une analyse de sang, il est alors diagnostiqué avec hyperaldostéronisme. Cela peut être primaire ou secondaire.

Hyperaldesteronism primaire est provoqué par la synthèse excessive de cette hormone dans le cortex surrénalien. En règle générale, cela est dû à l'apparition d'une tumeur ici. L'excès d'aldostérone dans le corps viole l'équilibre eau-sel - les reins perdent du potassium et absorbent le sodium. Dans ce cas, le patient peut se sentir normal, à l'exception de certaines faiblesses musculaires. Cette maladie s'appelle le syndrome de Kona.

Il faut dire que les cas d'hyperaldostéronisme primaire sont peu fréquents.

L'hyperaldostéronisme secondaire est beaucoup plus courant. Ses causes consistent généralement en un apport sanguin insuffisant aux reins, par exemple en raison du rétrécissement de l'artère qui leur convient - sténose et développement d'une insuffisance rénale. Ceci, à son tour, conduit à une violation de l'équilibre potassium-sodium, une baisse de la pression artérielle et une déshydratation. De plus, un hyperaldeteronism secondaire est observé dans les maladies suivantes:

  • insuffisance cardiaque congestive
  • la cirrhose du foie,
  • syndrome néphrotique,
  • hypertension rénale maligne,
  • Syndrome de troc,
  • toxicose de la première moitié de la grossesse.

Une certaine augmentation de la concentration sanguine d'aldostérone peut être observée chez les femmes en phase lutéale du cycle menstruel.

Avec une augmentation du taux d'aldostérone, le patient peut présenter les symptômes suivants:

  • fatigue rapide et faiblesse des muscles,
  • engourdissement des membres
  • maux de tête fréquents
  • battement de coeur
  • spasmes musculaires du larynx pouvant provoquer un étouffement,
  • miction accrue et soif constante.

Un effort physique accru ou des conditions stressantes peuvent entraîner une augmentation des niveaux d'aldostérone.

Si l'aldostérone est réduite, qu'est-ce que cela signifie?

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Si le taux d'aldostérone dans le sang diminue, cela peut indiquer la présence des maladies suivantes:

  • La maladie d'Addison,
  • diabète sucré
  • insuffisance rénale
  • intoxication alcoolique.

Toutes ces maladies entraînent une diminution du taux de sodium dans l'organisme, une déshydratation et une synthèse insuffisante de la rénine, ce qui entraîne une production insuffisante d'aldostérone.

Le niveau d'aldostérone diminue et, une fois le patient retiré, une tumeur du cortex surrénalien. Le même résultat peut conduire à l’utilisation de certains médicaments, notamment l’indométacine et l’héparine avec un traitement prolongé.

Hormone aldostérone: fonctions, excès et carence dans le corps

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Aldostérone (aldostérone, de Lat. Al (cohol) de (Hydrogénatum) - alcool privé d’eau + stéréos - solide) - hormone minéralocorticoïde, produite dans la zone glomérulaire du cortex surrénalien, qui régule le métabolisme minéral du corps (améliore la réabsorption des ions de sodium dans les reins et excrétion des ions potassium du corps).

La synthèse de l'hormone aldostérone est régulée par le mécanisme du système rénine-angiotensine, qui est un système d'hormones et d'enzymes qui contrôlent la pression artérielle et maintiennent l'équilibre eau-électrolytes dans le corps. Le système rénine-angiotensine est activé en réduisant le débit sanguin rénal et en réduisant le débit de sodium dans les tubules rénaux. Sous l'action de la rénine (l'enzyme du système rénine-angiotensine) se forme l'angiotensine, une hormone octapeptidique, capable de resserrer les vaisseaux sanguins. En provoquant une hypertension rénale, l'angiotensine II stimule la libération d'aldostérone par le cortex surrénalien.

La sécrétion normale d'aldostérone dépend de la concentration plasmatique de potassium, de sodium et de magnésium, de l'activité du système rénine-angiotensine, de l'état du flux sanguin rénal et du contenu en angiotensine et en ACTH du corps.

Fonctions de l'aldostérone dans le corps

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En raison de l'action de l'aldostérone sur les tubules distaux des reins, la réabsorption tubulaire des ions sodium augmente, le sodium et les liquides extracellulaires augmentent dans l'organisme, la sécrétion rénale d'ions potassium et d'hydrogène augmente et la sensibilité des muscles lisses vasculaires aux agents vasoconstricteurs augmente.

Les principales fonctions de l'aldostérone:

  • préservation de l'équilibre électrolytique;
  • régulation de la pression artérielle;
  • régulation du transport ionique dans la sueur, les glandes salivaires et les intestins;
  • maintenir le volume de fluide extracellulaire dans le corps.

La sécrétion normale d'aldostérone dépend de nombreux facteurs: concentration de potassium, de sodium et de magnésium dans le plasma, activité du système rénine-angiotensine, état du flux sanguin rénal et contenu dans le corps de l'angiotensine et de l'ACTH (hormone qui augmente la sensibilité du cortex surrénal aux substances qui activent la production d'aldostérone).

Avec l'âge, le niveau de l'hormone diminue.

Norme plasmatique d'aldostérone:

  • nouveau-nés (0 à 6 jours): 50 à 1020 pg / ml;
  • 1 à 3 semaines: 60 à 1790 pg / ml;
  • enfants jusqu’à l’année: 70–990 pg / ml;
  • enfants de 1 à 3 ans: 70 à 930 pg / ml;
  • enfants de moins de 11 ans: 40 à 440 pg / ml;
  • enfants de moins de 15 ans: 40 à 310 pg / ml;
  • adultes (en position horizontale du corps): 17,6–230,2 pg / ml;
  • adultes (debout): 25,2–392 pg / ml.

Chez les femmes, la concentration normale d'aldostérone peut être légèrement supérieure à celle des hommes.

Excès d'aldostérone dans le corps

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En cas d'augmentation du taux d'aldostérone, il y a augmentation de l'excrétion de potassium dans l'urine et stimulation simultanée du potassium provenant du liquide extracellulaire dans les tissus corporels, ce qui entraîne une diminution de la concentration de cet oligo-élément dans le plasma sanguin - hypokaliémie. L'excès d'aldostérone réduit également l'excrétion de sodium par les reins, entraînant une rétention de sodium dans l'organisme, augmente le volume de liquide extracellulaire et la pression artérielle.

Un traitement médicamenteux à long terme avec des antagonistes de l'aldostérone contribue à la normalisation de la pression artérielle et à l'élimination de l'hypokaliémie.

L'hyperaldostéronisme (ou hyperaldostéronisme) est un syndrome clinique causé par une sécrétion accrue de l'hormone. Il existe un hyperaldostéronisme primaire et secondaire.

L’aldostéronisme primaire (syndrome de Cohn) est causé par une production accrue d’aldostérone par l’adénome de la zone glomérulaire du cortex surrénal, associée à une hypokaliémie et à une hypertension artérielle. Lorsque l’aldostéronisme primaire développe des troubles électrolytiques: diminue la concentration de potassium dans le sérum sanguin, augmente l’excrétion de l’aldostérone dans les urines. Le syndrome de Kona se développe souvent chez les femmes.

L'hyperaldostéronisme secondaire est associé à une hyperproduction de l'hormone par les glandes surrénales en raison de stimuli excessifs régulant sa sécrétion (augmentation de la sécrétion de rénine, d'adrénoglomérotropine, d'ACTH). L'hyperaldostéronisme secondaire est une complication de certaines maladies des reins, du foie et du cœur.

  • hypertension avec augmentation prédominante de la pression diastolique;
  • léthargie, fatigue générale;
  • maux de tête fréquents;
  • polydipsie (soif, augmentation de l'apport hydrique);
  • vision floue;
  • arythmie, cardialgie;
  • polyurie (augmentation de la miction), nycturie (prédominance de la production d'urine nocturne pendant la journée);
  • faiblesse musculaire;
  • engourdissement des membres;
  • convulsions, paresthésies;
  • œdème périphérique (avec hyperaldostéronisme secondaire).

Taux d'aldostérone réduit

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En cas de carence en aldostérone dans les reins, la concentration de sodium diminue, l’excrétion de potassium ralentit, le mécanisme de transport ionique à travers les tissus est perturbé. En conséquence, l'irrigation sanguine du cerveau et des tissus périphériques est perturbée, le tonus des muscles lisses est réduit et le centre vasomoteur est inhibé.

L'hypoaldostéronisme nécessite un traitement à vie, des médicaments et un apport limité en potassium permet de compenser la maladie.

L'hypoaldostéronisme est un complexe de modifications du corps provoquées par une diminution de la sécrétion d'aldostérone. Allouer hypoaldostéronisme primaire et secondaire.

L’hypoaldostéronisme primaire est le plus souvent congénital, ses premières manifestations étant observées chez le nourrisson. Il est basé sur une violation héréditaire de la biosynthèse de l'aldostérone, dans laquelle la perte de sodium et l'hypotension artérielle augmentent la production de rénine.

La maladie se manifeste par des troubles électrolytiques, une déshydratation, des vomissements. La principale forme d'hypoaldostéronisme tend à une rémission spontanée avec l'âge.

L’hypoaldostéronisme secondaire, qui se manifeste à l’adolescence ou à l’âge adulte, repose sur un défaut de la biosynthèse de l’aldostérone associé à une production insuffisante de rénine par les reins ou à une activité réduite. Cette forme d'hypoaldostéronisme accompagne souvent le diabète sucré ou la néphrite chronique. L'utilisation à long terme d'héparine, de cyclosporine, d'indométacine, d'inhibiteurs des récepteurs de l'angiotensine et d'inhibiteurs de l'ECA peut également contribuer au développement de la maladie.

Symptômes de l'hypoaldostéronisme secondaire:

  • la faiblesse;
  • fièvre intermittente;
  • hypotension orthostatique;
  • l'arythmie cardiaque;
  • la bradycardie;
  • évanouissement;
  • diminution de la puissance.

Parfois, l'hypoaldostéronisme est asymptomatique, auquel cas il s'agit généralement d'un diagnostic accidentel lors de l'examen, pour une autre raison.

Il existe également des hypoaldostéronismes congénitaux isolés (isolement primaire) et acquis.

Détermination de l'aldostérone dans le sang

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Pour les analyses de sang relatives à l'aldostérone, le sang veineux est collecté au moyen d'un système à vide avec activateur de la coagulation ou sans anticoagulant. La ponction veineuse est pratiquée le matin, dans la position du patient allongé, avant de se lever du lit.

Chez les femmes, la concentration normale d'aldostérone peut être légèrement supérieure à celle des hommes.

Pour déterminer l'effet de l'activité motrice sur le niveau d'aldostérone, l'analyse est effectuée à nouveau après que le patient ait passé quatre heures en position debout.

Pour l’étude initiale, il est recommandé de déterminer le rapport aldostérone-rénine. Des tests de charge (test avec une charge d'hypiaziazide ou de spironolactone, test de marche) sont effectués afin de différencier les formes individuelles d'hyperaldostéronisme. Pour identifier les troubles héréditaires, le typage génomique est effectué par la méthode de la réaction en chaîne de la polymérase.

Avant l’étude, il est recommandé au patient de suivre un régime alimentaire faible en glucides et pauvre en sel afin d’éviter les efforts physiques et les situations stressantes. 20 à 30 jours avant l'étude, ils cessent de prendre des médicaments qui affectent le métabolisme de l'eau et des électrolytes (diurétiques, œstrogènes, inhibiteurs de l'ECA, bloqueurs, inhibiteurs des canaux calciques).

8 heures avant le sang ne peut pas manger et fumer. Le matin avant l'analyse, toutes les boissons sont exclues, à l'exception de l'eau.

Lors du déchiffrement, l'analyse prend en compte l'âge du patient, la présence de troubles endocriniens, de maladies chroniques et aiguës dans les antécédents et la prise de médicaments avant de prendre du sang.

Comment normaliser les niveaux d'aldostérone

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Dans le traitement de l'hypoaldostéronisme, une administration accrue de chlorure de sodium et de liquides est appliquée et un médicament minéralocorticoïde est pris. L'hypoaldostéronisme nécessite un traitement à vie, des médicaments et un apport limité en potassium permet de compenser la maladie.

Un traitement médicamenteux à long terme avec des antagonistes de l'aldostérone: diurétiques permettant d'économiser le potassium, inhibiteurs des canaux calciques, inhibiteurs de l'ECA, diurétiques thiazidiques, contribue à la normalisation de la pression artérielle et à l'élimination de l'hypokaliémie. Ces médicaments bloquent les récepteurs de l’aldostérone et ont des effets antihypertenseurs, diurétiques et préservant le potassium.

L'excès d'aldostérone réduit l'excrétion de sodium par les reins, entraînant une rétention de sodium dans l'organisme, augmente le volume de liquide extracellulaire et la pression artérielle.

Dans la détection du syndrome de Kona ou du cancer de la surrénale, un traitement chirurgical est indiqué, qui consiste à retirer la glande surrénale touchée (adrénalectomie). Avant la chirurgie, la correction de l'hypokaliémie à la spironolactone est obligatoire.

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Formation: université de médecine de l’État de Rostov, spécialité "médecine générale".

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Hormone aldostérone - action et normes

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Aldostérone - la principale hormone synthétisée par le cortex surrénalien (dans la couche glomérulaire).

Le corps le transforme en cholestérol, après quoi il est métabolisé dans les reins et le foie.

Sa fonction principale est d’augmenter la réabsorption du sodium et du chlore dans les canaux rénaux.

En raison de ce fluide qui s'accumule dans les reins, est retenu dans le corps et ne pénètre pas dans les voies urinaires. Ainsi, le corps régule la concentration d'électrolytes dans le sang et l'équilibre global des sels. Parallèlement à cela, le taux de potassium augmente légèrement. Quelle est la concentration normale d'aldostérone dans le corps? Qu'est-ce qui menace d'élever et d'abaisser le niveau?

Comment fonctionne une hormone?

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Les scientifiques croient (mais pas encore prétendu) que la production d'aldostérone est régulée par les ions K + positifs du sang. Ceci explique sa rétroaction avec le sodium et le chlore (qui sont également transformés par la suite en ions).

Comment fonctionne cette hormone?

Sa fonction directe est l'effet sur la perméabilité des membranes des cellules du tissu rénal (parenchyme) directement pour les acides aminés.

Indirectement, l'aldostérone favorise également le transfert de fluide et de sodium des vaisseaux sanguins (c'est-à-dire du sang) vers les tissus.

À propos, cette hormone est le seul minéralocorticoïde qui, en principe, pénètre dans le sang. Et il est à noter qu'il est absorbé par d'autres organes que les reins, mais la plupart d'entre eux restent dans ces organes et que sa concentration locale affecte directement le total dans le corps.

Comment l'aldostérone régule-t-elle la concentration de sodium dans le sang? En contrôlant la durée de son séjour dans le tubule distal du néphron. Il est logique que plus le sodium est présent longtemps - la plus grande partie sous forme d'ions pénètre dans le sang. Parallèlement à cela, l’équilibre acido-basique du sang lui-même évolue vers l’alcalose.

Norme d'hormone

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Selon les réglementations en vigueur publiées par l'Organisation mondiale de la santé (OMS), le taux d'aldostérone chez l'adulte est compris entre 100 et 400 pmol / l.

Dans les établissements médicaux de la Fédération de Russie, le taux dans les analyses est indiqué en picogrammes par millilitre, alors que la concentration pour les hommes et les femmes est conventionnellement acceptée comme étant la même.

La valeur nominale est comprise entre 13 et 272 picogrammes par millilitre de sang prélevé dans des vaisseaux directement reliés aux reins. En passant, l’indicateur final est affecté même par la position de la personne lorsqu’il s’agit de matériel à analyser (en horizontal, le niveau sera environ 2 fois plus bas, ce qui n’est pas un écart).

Mais chez les enfants, le taux d'hormone est plusieurs fois supérieur à celui des adultes. Par exemple, chez les nouveau-nés, le niveau peut atteindre 5 480 pmol / l. Et c'est la norme.

Chez les hommes

La norme de l’aldostérone chez l’homme, selon les directives de l’OMS, varie de 100 à 350 pmol / l.

Excédent permis à court terme du niveau indiqué ne dépassant pas 50 pmol / l.

Il est intéressant de noter qu’il est assez difficile d’établir la concentration exacte de l’hormone, car son niveau est affecté par trop de facteurs externes, allant du tabagisme à la prise de médicaments diurétiques ou même de produits au cours des 4 dernières semaines.

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Chez les femmes

Pour les femmes, la concentration nominale d'aldostérone est légèrement supérieure à celle des hommes et va de 100 à 400 pmol / l. Les dépassements à court terme de la norme spécifiée allant jusqu'à 40 pmol / l constituent la norme.

Des fluctuations de concentration peuvent se produire dans le contexte de la libération d'angiotensine (type 2), ce qui se produit dans le contexte d'une diminution du volume sanguin circulant dans les reins. Et cela peut déjà être dû à une perturbation du travail du système cardiovasculaire ou à une augmentation à court terme de la fréquence cardiaque (par exemple, pendant un exercice ou, au contraire, pendant son absence prolongée).

Augmenter les niveaux d'hormones

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Une augmentation de la concentration normale d'aldostérone dans le sang peut se produire à l'arrière-plan:

  • aldostéronisme;
  • hyperplasie surrénalienne;
  • Syndrome de Conn (tumeur de la glande surrénale, y compris bénigne);
  • hypertension (pression artérielle élevée).

Les médecins soulignent également qu'une augmentation de la concentration d'aldostérone dans le sang peut être déclenchée par un rétrécissement de la lumière de l'artère rénale lorsque le flux sanguin augmente (c'est-à-dire la force avec laquelle le sang est poussé dans les vaisseaux).

À quel point la production excessive d’aldostéronisme est-elle dangereuse? Cela provoque les maladies suivantes:

  • insuffisance cardiaque;
  • l'hypernatrémie;
  • l'hypokaliémie;
  • l'hypervolémie;
  • hypertension artérielle.

Souvent, les patients présentant une concentration excessive d'aldostérone dans le sang souffrent d'œdème des membres inférieurs.

Baisse des niveaux d'hormones

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L'hypoaldostéronisme est une affection caractérisée par la synthèse d'une quantité d'aldostérone nettement inférieure à celle dont l'organisme a besoin.

Le plus souvent, cela est dû à un dysfonctionnement surrénalien, mais peut être compliqué par une diminution innée de la synthèse des enzymes responsables de la synthèse normale de l'aldostérone (signification de la rénine).

Une condition similaire se pose en raison de l'abus de médicaments minéralocorticoïdes. Ils sont souvent utilisés dans le recrutement intensif de masse musculaire, pour brûler les graisses. Cependant, l'utilisation de tels médicaments s'accompagne d'une diminution du taux d'enzymes et d'hormones du groupe des minéralocorticoïdes, produits par l'organisme lui-même.

À l'avenir, après la fin de leur réception, il y aura un déficit en aldostérone. Mais, en règle générale, le corps sans l'aide d'un tiers revient rapidement à la normale et régule indépendamment la concentration normale de l'hormone produite dans les glandes surrénales.

Mais à partir du retrait de la glande surrénale, le niveau d'aldostérone dans le corps n'est pas réduit. Ces corps sont appariés, les fonctions de l’un assumant l’autre. Il n’entraîne aucun effet négatif sur le corps, mais les médecins recommandent toujours au moins 2 fois par an lorsqu’il subit des tests pour déterminer la norme d’aldostérone.

La ruse des maladies des glandes surrénales est que les symptômes peuvent être confondus avec d'autres pathologies. Les symptômes de la maladie surrénalienne chez les femmes se manifestent sous la forme d'une fatigue chronique, d'un manque d'appétit, mais il existe des signes plus spécifiques.

Les tumeurs des glandes surrénales sont bénignes et malignes. Symptômes, diagnostic et traitement de la maladie - le sujet du prochain article.

Analyse

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  • ne changez pas la quantité de sel utilisée dans les 2 semaines précédant l'analyse;
  • 2-3 jours avant l'analyse prévue, pour abandonner l'effort physique excessif;
  • 7 à 10 jours avant l'analyse, ne prenez pas d'inhibiteurs de la rénine (consultez-les s'ils ont été prescrits par un médecin).

Dans les maladies inflammatoires infectieuses, l'analyse est impossible, car le taux d'aldostérone sera quelque peu sous-estimé. Mais le prélèvement de sang lui-même n’est effectué que dans des centres d’endocrinologie spécialisés. Dans les cliniques ordinaires, l'équipement nécessaire pour l'analyse ne l'est pas.

Aldostérone totale - une hormone responsable de la normalisation de l'équilibre salin dans le sang. Il est produit par les glandes surrénales, est activé en augmentant la concentration de rénine - une enzyme synthétisée par les reins. Le taux d'hormones chez les hommes et les femmes ne diffère que légèrement. Une augmentation ou une diminution de son niveau affecte négativement le travail de tout le système cardiovasculaire.

Causes et effets du taux d'aldostérone dans le corps

L'aldostérone est une hormone stéroïde (minéralocorticoïde) du cortex surrénalien. Il est produit à partir du cholestérol par les cellules glomérulaires. Sa fonction est d'augmenter la teneur en sodium dans les reins, l'excrétion des ions de potassium en excès et des chlorures à travers les tubules rénaux, Na⁺ avec masses fécales, la distribution des électrolytes dans le corps. Il peut être synthétisé plus ou moins selon les besoins de l'organisme.

L'hormone n'a pas de protéines de transport spécifiques, mais est capable de créer des composés complexes avec l'albumine. Avec le flux sanguin, l'aldostérone pénètre dans le foie où elle se transforme en tétrahydroaldostérone-3-glucuronide et est excrétée de l'organisme avec l'urine.

Propriétés aldostérone

Le processus normal de sécrétion d'hormones dépend du niveau de potassium, de sodium et de magnésium dans le corps. La libération d'aldostérone est contrôlée par l'angiotensine II et le système de régulation de la pression artérielle, rénine-angiotensine.

Une diminution du volume total de liquide dans le corps se produit lors de vomissements prolongés, de diarrhée ou de saignements. En conséquence, la rénine, l’angiotensine II, qui stimule la synthèse de l’hormone, est produite de manière intensive. Les effets de l’aldostérone sont de normaliser le métabolisme des sels d’eau, d’augmenter le volume du sang circulant, d’augmenter la pression artérielle, d’augmenter la sensation de soif. Les liquides bu dans une plus grande mesure que d'habitude sont retenus dans le corps. Après normalisation de l'équilibre hydrique, l'effet de l'aldostérone ralentit.

Indications pour l'analyse

Analyse en laboratoire de l'aldostérone prescrite dans les cas suivants:

  • suspicion d'insuffisance surrénale;
  • hyperaldostéronisme primaire;
  • en cas d'échec du traitement de l'hypertension;
  • faibles niveaux de potassium dans le sang;
  • hypotension orthostatique.

En cas de suspicion d'insuffisance surrénalienne, le patient se plaint de faiblesse musculaire, de fatigue, de perte de poids rapide, de troubles de l'appareil digestif et d'hyperpigmentation de la peau.

L’hypotension orthostatique se manifeste par des étourdissements lors d’une forte augmentation de la position horizontale ou assise en raison d’une diminution de la pression artérielle.

Règles de préparation pour la recherche en laboratoire

L’endocrinologue, le thérapeute, le néphrologue ou l’oncologue assignera l’analyse. Le prélèvement sanguin est effectué à jeun, il est uniquement autorisé à boire de l'eau le matin. Le pic de concentration en aldostérone se produit le matin, pendant la phase lutéale du cycle ovulatoire, pendant la grossesse, et la valeur minimale à minuit.

12 heures avant le test, il est nécessaire de limiter l'activité physique, d'éliminer l'alcool, si possible, d'arrêter de fumer. Le dîner devrait être composé d'aliments légers.

14 à 30 jours avant la visite au laboratoire, il est nécessaire de contrôler l’apport en glucides. Il est recommandé d'arrêter de prendre des médicaments qui affectent la sécrétion de l'hormone aldostérone. La possibilité d'un retrait du médicament doit être discutée avec votre médecin. Chez la femme en âge de procréer, l’étude est réalisée au 3ème jour du cycle menstruel.

Le sang est prélevé dans une veine debout ou assis. Les niveaux d'aldostérone peuvent augmenter:

  • nourriture trop salée;
  • médicaments diurétiques;
  • les laxatifs;
  • prendre des contraceptifs oraux;
  • le potassium;
  • médicaments hormonaux;
  • exercice excessif;
  • stress

Le bloqueur d'aldostérone peut réduire les récepteurs AT, les inhibiteurs de la rénine, l'utilisation à long terme de l'héparine, les β-bloquants, les mimétiques α2 et les corticostéroïdes. L'extrait de racine de réglisse contribue également à réduire la concentration d'hormones. À l'exacerbation des maladies inflammatoires chroniques il n'est pas recommandé de faire une analyse, car les résultats ne seront pas fiables.

Comment déchiffrer l'analyse

Norme d'aldostérone:

Les performances des différents laboratoires peuvent différer légèrement. Les valeurs limites sont généralement indiquées sur l'en-tête.

Causes de l'amélioration de l'aldostérone

Une hyperaldostéronisme se développe si l’aldostérone est élevée. La pathologie est primaire et secondaire. L’aldostéronisme primaire ou syndrome de Conn est dû à un adénome du cortex surrénalien, qui provoque la production d’une hormone en excès, ou à une hypertrophie cellulaire diffuse. Il en résulte une violation du métabolisme des sels d’eau.

Lors du diagnostic, il est important d’évaluer le rapport aldostérone-rénine. L’aldostéronisme primaire est caractérisé par un taux élevé d’hormone minéralocorticoïde et une faible activité de l’enzyme protéolytique rénine.

Les principaux symptômes de la maladie:

  • faiblesse musculaire;
  • hypotension artérielle;
  • gonflement;
  • l'arythmie;
  • alcalose métabolique;
  • des convulsions;
  • paresthésie.

Un hyperaldostéronisme secondaire, qui se développe dans le contexte d'une insuffisance cardiaque congestive, d'une cirrhose du foie, d'une toxicose chez la femme enceinte, d'une sténose de l'artère rénale et d'un régime alimentaire pauvre en sodium, est beaucoup plus souvent diagnostiqué. Production hormonale non spécifique, libération accrue de la protéine rénine et de l’angiotensine. Il stimule le cortex surrénalien à sécréter de l'aldostérone.

L’aldostéronisme secondaire est généralement accompagné d’un œdème. Le fonctionnement de l'hormone est affecté par une diminution du volume de liquide intravasculaire et une circulation sanguine lente dans les reins. Ce symptôme se manifeste par une cirrhose du foie et un syndrome néphrotique. Le rapport aldostérone-rénine est caractérisé par une augmentation du niveau de l'hormone, de l'enzyme protéolytique et de l'angiotensine.

Maladies dans lesquelles il y a hyperdostéronisme:

  • Primaire - aldostome, hyperplasie du cortex surrénalien.
  • Hypertension artérielle secondaire - insuffisance cardiaque, syndrome néphrotique, transsudats, hémangiopéricytome du rein, hypovolémie, période postopératoire, hypertension maligne, cirrhose du foie avec ascite, syndrome de Barter.

L’augmentation du taux d’aldostérone peut se produire après la prise de médicaments contenant des œstrogènes. Avec le pseudohyperaldostéronisme, le taux d'hormones et de rénine dans le sang augmente considérablement avec une faible concentration de sodium.

Causes de la réduction de l'aldostérone

Avec l'hypoaldostéronisme, la teneur en sodium et en potassium dans le sang diminue, l'excrétion de potassium dans l'urine est ralentie, l'excrétion de Na⁺ augmente. Une acidose métabolique, une hypotension, une hyperkaliémie, une déshydratation du corps se développent.

Cette condition peut causer:

  • insuffisance surrénale chronique;
  • néphropathie dans le diabète sucré;
  • intoxication aiguë à l'alcool;
  • hyperplasie congénitale des surrénales;
  • Syndrome de Turner;
  • désoxycorticostérone excessivement synthétisée, corticostérone.

Le rapport aldostérone-rénine est caractérisé par une diminution du niveau de l'hormone et une augmentation de la concentration en rénine. Pour évaluer les réserves d'hormone minéralocorticoïde dans le cortex surrénalien, effectuez un test de stimulation de l'ACTH. Si le déficit est prononcé, le résultat sera négatif et si l'aldostérone est synthétisée, la réponse est positive.

Une étude de l'aldostérone est réalisée pour identifier les tumeurs malignes, la perturbation de l'équilibre eau-sel, le travail des reins, afin d'établir les causes des fluctuations de la pression artérielle. Le médecin traitant prescrit un dosage immunologique pour établir le diagnostic correct et effectuer le traitement nécessaire.

L'aldostérone

L'aldostérone est la principale hormone minéralocorticoïde du cortex surrénalien chez l'homme. Chez certaines espèces d'animaux, la désoxycorticostérone, et non l'aldostérone, est le principal minéralocorticoïde naturel, mais chez l'homme, la désoxycorticostérone est relativement inactive.

La sécrétion normale d'aldostérone dépend de nombreux facteurs - l'activité du système rénine-angiotensine, la teneur en potassium (l'hyperkaliémie stimule et l'hypokaliémie inhibant la production d'aldostérone), l'ACTH (augmentation à court terme de la sécrétion d'aldostérone dans des conditions physiologiques), le magnésium et le sodium dans le sang. Un excès d'aldostérone provoque une hypokaliémie, une alcalose métabolique, une rétention sodique importante et une augmentation de l'excrétion de potassium dans l'urine, se manifestant cliniquement par une hypertension artérielle, une faiblesse musculaire, des convulsions, des paresthésies et des arythmies.

Dosage de l'aldostérone

L'hormone aldostérone est nécessaire à la régulation de la rétention de sodium dans les reins et à la libération de potassium. Il remplit une fonction importante en maintenant des concentrations normales de sodium et de potassium dans le sang et en contrôlant le volume et la pression sanguine.

L'aldostérone est produite par le cortex surrénalien, sa synthèse est régulée par deux protéines, la rénine et l'angiotensine. La rénine est libérée par les reins lorsque la pression artérielle baisse, que la concentration de sodium dans le sang diminue ou que la concentration en potassium augmente. Il décompose la protéine angiotensinogène contenue dans le sang, avec formation de l'angiotensine I, qui est de plus sous l'influence de l'enzyme qui est convertie en angiotensine II. L'angiotensine II, à son tour, contribue à la réduction des vaisseaux sanguins et stimule la formation d'aldostérone. En conséquence, la pression artérielle augmente et la teneur en sodium et en potassium est maintenue au niveau requis par le corps.

Diverses maladies peuvent provoquer une surproduction ou une sous-production d'aldostérone (hyperaldostéronisme ou aldostéronopénie). Étant donné que la rénine et l'aldostérone sont très étroitement liés, les deux substances sont souvent déterminées ensemble pour déterminer la cause des taux anormaux d'aldostérone dans le sang.

Lorsqu'ils consultent un cardiologue, un oncologue ou un endocrinologue, ainsi que des résultats troublants d'une analyse d'urine générale, les médecins peuvent consulter un test à l'aldostérone, car ils remarqueront des signes d'incohérence avec la norme physiologique.

Les principales raisons pouvant contribuer à la recommandation de donner du sang à l'aldostérone:

  1. Insuffisance surrénale possible et altération de la fonction.
  2. Hyperaldostéronisme primaire.
  3. Lorsque les tactiques recommandées de traitement de l'hypertension ne donnent pas les résultats positifs attendus.
  4. Abaissement de la concentration de potassium dans le sang.
  5. Avec hypotension orthostatique - chute soudaine de la pression artérielle lors de toute action.
  6. Hypertension artérielle.
  7. Hypotension orthostatique (vertiges avec montée brusque, associés à une chute de pression)

Règles de préparation pour la recherche en laboratoire

L’endocrinologue, le thérapeute, le néphrologue ou l’oncologue assignera l’analyse. Le prélèvement sanguin est effectué à jeun, il est uniquement autorisé à boire de l'eau le matin. Le pic de concentration en aldostérone se produit le matin, pendant la phase lutéale du cycle ovulatoire, pendant la grossesse, et la valeur minimale à minuit.

12 heures avant le test, il est nécessaire de limiter l'activité physique, d'éliminer l'alcool, si possible, d'arrêter de fumer. Le dîner devrait être composé d'aliments légers.

14 à 30 jours avant la visite au laboratoire, il est nécessaire de contrôler l’apport en glucides. Il est recommandé d'arrêter de prendre des médicaments qui affectent la sécrétion de l'hormone aldostérone. La possibilité d'un retrait du médicament doit être discutée avec votre médecin. Chez la femme en âge de procréer, l’étude est réalisée au 3ème jour du cycle menstruel. Le sang est prélevé dans une veine debout ou assis.

Les niveaux d'aldostérone peuvent augmenter:

  • nourriture trop salée;
  • médicaments diurétiques;
  • les laxatifs;
  • prendre des contraceptifs oraux;
  • le potassium;
  • médicaments hormonaux;
  • exercice excessif;
  • stress

Le bloqueur d'aldostérone peut réduire les récepteurs AT, les inhibiteurs de la rénine, l'utilisation à long terme de l'héparine, les β-bloquants, les mimétiques α2 et les corticostéroïdes. L'extrait de racine de réglisse contribue également à réduire la concentration d'hormones. À l'exacerbation des maladies inflammatoires chroniques il n'est pas recommandé de faire une analyse, car les résultats ne seront pas fiables.

Hormone hormone

Coglacno deyctvuyuschim nopmativam, opublikovannyx Bcemipnoy Opganizatsiey Zdpavooxpaneniya (BOZ), nopma aldoctepona pour vzpoclogo cheloveka coctavlyaet de 100 à 400 pmol / l. DANS LES INSTITUTS MÉDICAUX DE LA FÉDÉRATION DE RUSSIE, le nombre d’analyses est indiqué en pictogrammes par millilitre, avec cette concentration pour les hommes et pour les femmes qui sont des femmes et des femmes qui sont des femmes. Selon le mineur, l'indicateur est compris entre 1 et 2 27 pg par millilitre de sang prélevé dans les vaisseaux directement fixés aux spores. À la fin de la doublure w w w w w w w Et maintenant, chez les enfants, le nodule hormonal est un peu plus élevé, mais il est pire chez les adultes. Par exemple, aux niveaux les plus récents, il est possible d’atteindre les marqueurs de 5480 ppm / l. Et c'est normal.

Avez-vous mis en place un foyer déformé?

Aldostérone (sérum, urine)

L'aldostérone (sérum, urine) est une hormone minéralocorticoïde. Sur cette page: description de l'analyse, indications d'exécution, interprétation des résultats.

L'aldostérone est formée dans la couche externe (glomérulaire) du cortex surrénalien, est responsable de l'équilibre eau-sel dans le corps. Il retient le sodium et le chlore, réduit l’excrétion de fluide dans l’urine, augmente l’excrétion d’ions hydrogène et de potassium par les reins. Ainsi, il maintient l'équilibre des électrolytes, contrôle un volume constant de fluide circulant dans le corps et régule la pression artérielle.

Une partie de l'aldostérone dans le sérum est associée à des protéines, mais une grande partie est sous forme libre. L'aldostérone libre est excrétée par les reins avec l'urine. Sa concentration dans les urines varie en fonction de l'heure: le matin, c'est le plus fort et, vers minuit, le plus petit.

L'augmentation physiologique des taux d'aldostérone est observée pendant la grossesse et pendant la phase lutéale de l'ovulation.

Le principal régulateur de la formation d'aldostérone est l'angiotensine II, qui est formée à partir de la protéine rénine dans les reins. La sécrétion d'aldostérone dépend du volume de sang circulant dans le corps. La réduction du volume sanguin et le ralentissement du débit sanguin dans les reins activent le système rénine-angiotensine, augmentant ainsi la production d'aldostérone. L'excès de potassium dans le sang (hyperkaliémie) stimule la production d'aldostérone et sa carence (hypokaliémie) supprime. La diminution du sodium dans le sang stimule également la formation d'aldostérone. L’ACTH (hormone corticotrope) de l’hypophyse n’affecte que la phase initiale de la synthèse des minéralocorticoïdes et n’altère pratiquement pas la synthèse de l’aldostérone.

Une production excessive d'aldostérone entraîne une diminution du taux de potassium dans le sang, une rétention de sodium et une augmentation de l'excrétion de potassium dans les urines. Il se manifeste par une faiblesse musculaire, une augmentation de la pression artérielle et des troubles du rythme cardiaque.

L’augmentation de la concentration d’aldostérone dans le sang est appelée hyperaldostéronisme. L'hyperaldostéronisme primaire (syndrome de Conn) est associé à des lésions du tissu surrénal, qui commence à synthétiser par excès l'aldostérone. Sa cause principale est un tumeur - adénome de la zone glomérulaire du cortex surrénalien.

Un hyperaldostéronisme secondaire se développe lorsque le débit sanguin dans les reins diminue, que le taux de sodium diminue ou que la pression artérielle diminue. Une cause fréquente de cette affection est un rétrécissement des vaisseaux sanguins par lesquels le sang parvient aux reins - sténose des artères rénales. Hyperaldostéronisme secondaire se produit dans la cirrhose du foie, insuffisance cardiaque congestive.

Différences d'hyperaldostéronisme au laboratoire: dans l'hyperaldostéronisme primaire, les taux d'aldostérone sont élevés et la rénine plasmatique est inactive. Dans l'hyperaldostéronisme secondaire, une augmentation de l'aldostérone est accompagnée d'une activité élevée de la rénine dans le plasma sanguin.

Indications pour l'analyse de l'aldostérone

Diagnostic de l'hyperaldostéronisme primaire.

L'hypertension artérielle ne répond pas au traitement antihypertenseur standard.

Préparation à l'étude (sang)

2 semaines avant le régime à l'étude avec une consommation de sel normale, mais non excessive.

Il n'est pas recommandé de faire un don de sang pour la détermination de l'aldostérone en cas de maladies aiguës, car la concentration de l'hormone diminue de ce fait.

2 jours avant l'étude, limitez les situations stressantes, supprimez les efforts physiques intenses.

En coordination avec le médecin traitant, une semaine avant la fin de l’étude, arrêter les préparations d’inhibiteurs de la rénine, d’antihypertenseurs, de contraceptifs oraux, d’œstrogènes.

Le sang destiné aux recherches est prélevé le matin à jeun. Même le thé et le café sont exclus. Il est permis de boire de l'eau pure.

L'intervalle de temps entre le dernier repas et l'analyse est d'au moins huit heures.

Préparation à l'étude (urine)

L'urine est collectée dans un récipient spécial au fond duquel est versé le préservatif en poudre. L’heure de la collecte d’urine est de 24 heures, par exemple de 7 heures à 7 heures le lendemain. Pendant cette période, toute l’urine collectée est collectée dans un conteneur.

A la fin de la collecte, la quantité totale d'urine collectée par jour est enregistrée et enregistrée. Ensuite, l’urine est mélangée et versée dans un récipient séparé d’environ 20 à 30 ml. Cette partie et transmettre l'étude.

Matériel d'étude

1. Sang veineux.

2. Urine quotidienne.

Résultats de décodage

Norme sanguine d'aldostérone:

  • Nouveau-nés 300 - 1900 pg / ml;
  • Enfants 1 mois à 2 ans 20 à 1100 pg / ml;
  • Enfants de 3 à 16 ans 12 à 340 pg / ml;
  • Adultes 30 à 355 pg / ml.

Normale aldostérone dans les urines: 1,4 à 20 mg / 24 heures.

Élevage:

1. Hyperaldostéronisme primaire (syndrome de Conn).

2. Hyperaldostéronisme secondaire:

  • sténose de l'artère rénale,
  • aldostome,
  • la cirrhose du foie,
  • syndrome néphrotique,
  • long jeûne (plus de 10 jours),
  • insuffisance cardiaque
  • maladie pulmonaire obstructive chronique.

Diminuer:

1. Hypoaldostéronisme primaire - Maladie d'Addison.

2. Hypoaldostéronisme secondaire (provoqué par une formation insuffisante d’angiotensine II dans le corps):

  • violation de la biosynthèse de l'aldostérone,
  • lésions surrénales,
  • utilisation de l'héparine.
  • consommation excessive de sel.

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