Synonymes: anticorps anti-peroxydase thyroïdiens (AT-TPO, anticorps microsomaux, anti-thyroïdiens)

La glande thyroïde dans le corps joue un rôle responsable - la production de substances biologiquement actives qui sont responsables du processus d'échange d'énergie entre les cellules. Leur sécrétion se produit avec la participation d'une enzyme spéciale - la peroxydase thyroïdienne (TPO), qui assure le déroulement normal de deux réactions importantes: l'oxydation de l'iodure et l'iodation de la tyrosine.

Les anticorps (AT) contre la TPO se forment lorsque l'enzyme est définie par le corps comme une protéine étrangère. L'analyse d'AT-TPO est un marqueur de haute précision qui détermine le niveau d'agression du système immunitaire sur son propre corps et permet de diagnostiquer en temps voulu les maladies auto-immunes de la glande thyroïde: goitre toxique diffus, thyroïdite, dysfonctionnement de la thyroïde chez les nourrissons.

Informations générales

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Sur la thyroperoxydase, qui se trouve à la surface des thyrocytes (cellules produisant T3 et T4), à savoir: directement dans la glande thyroïde, le système immunitaire ne répond pas. Mais seulement jusqu'à un certain point. Lorsque cette enzyme entre dans la circulation sanguine, et cela se produit en cas de lésion de la glande thyroïde, déclenchée par des facteurs externes ou internes, le corps entame une synthèse active des auto-anticorps anti-peroxydase (AT-TPO).

  • radiothérapie (dans le traitement du cancer), exposition systématique du corps (risque professionnel);
  • lésion de la glande thyroïde à la suite d'une ecchymose, d'un souffle, d'une chute, d'une ponction, etc.
  • opération infructueuse sur la glande;
  • manque ou excès d'iode dans le corps;
  • processus inflammatoires, maladies infectieuses et virales.

Lorsque le nombre d'anticorps augmente, la destruction massive de la peroxydase et des cellules thyroïdiennes folliculaires sécrétant T3 et T4 commence. En conséquence, la concentration de ces hormones dans le sang augmente considérablement. Cette affection est diagnostiquée comme une thyrotoxicose auto-immune. Ensuite, pendant 1,5 à 2 mois, les T3 et T4 sont éliminés du corps et leur taux sanguin baisse. Dans le même temps, il n’est pas possible de reconstituer le déficit en hormone, car les cellules qui les produisent sont complètement détruites. L'hypothyroïdie se développe.

Si la quantité d'AT a augmenté modérément, ils détruisent progressivement les cellules de la glande thyroïde pendant des décennies et réduisent progressivement la quantité d'hormones produites. En conséquence, le patient développera une insuffisance de la fonction thyroïdienne et les principales hormones iodées (T3 et T4) seront déficientes. C'est la même hypothyroïdie.

Le test AT-TPO permet de diagnostiquer des conditions pathologiques avec une grande précision, dont la correction nécessite l'utilisation d'un traitement hormonal substitutif (THS). Avec un dosage bien choisi d'hormones synthétiques (lévostérine), cette stratégie de traitement donne un effet clinique stable et durable.

Indications pour l'analyse

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En plus des indications directes (diagnostic de maladies auto-immunes de la glande thyroïde), l’endocrinologue peut prescrire une analyse de l’AT à la TPO dans les cas suivants:

  • déterminer le risque d'hypothyroïdie néonatale (insuffisance de la fonction thyroïdienne chez le nouveau-né), si la mère a des antécédents de maladie glandulaire ou si des anticorps contre la TPO sont détectés;
  • dépistage au cours du premier trimestre de la grossesse pour déterminer le risque de thyroïdite (inflammation de la glande thyroïde);
  • dépistage chez les femmes enceintes présentant une concentration de TSH (hormone stimulant la thyroïde)> 2,5;
  • détermination du risque de fausse couche, d'avortement spontané (fausse couche);
  • diagnostic d'infertilité féminine;
  • évaluation de la structure et de l'état de la glande thyroïde avant de prescrire des médicaments (THS, amiodarone, interféron, préparations de lithium ou d'iode, etc.);
  • diagnostics de l'hypothyroïdie, du goitre (augmentation de la taille de la glande), de la thyroïdite, de la thyréotoxicose (sécrétion excessive d'hormones iodées);
  • clarification des résultats de l'échographie (US) qui révélait une violation de la structure (hétérogénéité) de la glande thyroïde.

La question de la faisabilité du test des anticorps anti-thyroperoxydase peut être résolue par un endocrinologue, un gynécologue, un neuropathologiste, un diagnosticien fonctionnel ou un médecin généraliste. Les mêmes spécialistes sont engagés dans le décodage des résultats de l'analyse et la planification du programme de traitement pour les pathologies identifiées.

Norme pour AT-TPO

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Toutes les études endocrinologiques (instrumentales et de laboratoire) doivent être effectuées dans le même établissement médical, car les valeurs de référence d'AT-TPO peuvent varier d'un laboratoire à l'autre.

  • Pour les anticorps anti-peroxydase thyroïdienne, l'indicateur est fixé à 5,6 U / ml.
  • Chez les femmes ménopausées, les limites de la norme sont légèrement décalées vers le haut.

AT-TPO supérieur à la normale

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Une augmentation des valeurs peut indiquer la présence de:

  • goitre toxique diffus (maladie de Graves);
  • goitre toxique nodulaire;
  • thyroïdite (auto-immune, subaiguë (maladie de Kreven), chronique (maladie de Hashimoto));
  • dysfonctionnement thyroïdien post-partum;
  • hypothyroïdie idiopathique;
  • le diabète;
  • la polyarthrite rhumatoïde (dommages aux articulations et au tissu conjonctif);
  • le lupus érythémateux (une pathologie auto-immune dans laquelle le tissu conjonctif et la peau sont touchés);
  • vasculite (lésion des parois vasculaires), etc.

Les facteurs suivants peuvent donner une fausse augmentation de AT-TPO:

  • prédisposition génétique;
  • une cure de traitement à l'iode ou à d'autres drogues;
  • maladies chroniques au stade aigu;
  • blessure ou chirurgie sur la glande thyroïde.

Pour référence: environ 5% de la population mondiale souffre de maladies auto-immunes de la glande thyroïde. Cela représente environ 350 millions de patients. Dans 10% des anticorps restants contre la TPO, ils peuvent être élevés sans affecter la glande ou causés par d’autres processus systémiques et auto-immuns.

Test d'AT-TPO pour les femmes enceintes

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L’examen des anticorps anti-peroxydase de la thyroïde pendant la grossesse est effectué chez les futures mères à des fins prophylactiques. Si la concentration d'anticorps anti-TPO est élevée, le risque de thyroïdite post-partum augmente de 50%.

Selon les statistiques, la pathologie se développe chez 5-10% des femmes après l'accouchement. La glande thyroïde sous l'influence de l'AT s'effondre progressivement, après quoi une thyrotoxicose (sursaturation du corps en hormones iodées) se développe. Parfois, la fonction de la glande est restaurée d'elle-même, mais un tiers des patients peuvent développer une hypothyroïdie, une déficience chronique en hormones nécessitant un traitement hormonal systématique.

Si le niveau d'autres hormones thyroïdiennes (T3, T4, TSH) est augmenté au cours du premier trimestre, l'endocrinologue vous prescrira un test AT-TPO.

Préparation à l'analyse

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Pour l’étude, on utilisait du sang veineux (dans un volume d’environ 5 ml). Le prélèvement sanguin est effectué le matin (jusqu'à 11 heures). À ce stade, la concentration d'anticorps et d'hormones endocriniennes dans le sang atteint son maximum.

  • Le sang à analyser est prélevé strictement sur un estomac vide;
  • Immédiatement avant la manipulation, il est permis de ne boire que de l'eau pure non gazeuse;
  • Le jour de l'intervention (du matin au prélèvement), il est également interdit de prendre des médicaments, de fumer ou d'utiliser du chewing-gum.
  • À la veille de ne pas pouvoir boire de l'alcool, de l'énergie et d'autres boissons toniques (thé fort, café);
  • Un mois avant le test, il est nécessaire d'annuler les préparations hormonales et, éventuellement, d'autres cours de médecine (en consultation avec le médecin). L'ingestion d'iode est arrêtée plusieurs jours avant le don de sang.

Contre-indications relatives à l'analyse d'AT-TPO:

  • chirurgie majeure récente, traumatisme;
  • la présence de processus inflammatoires dans le corps;
  • l'impossibilité d'annuler le traitement avec des médicaments qui affectent directement le résultat de l'étude.

La concentration d'hormones et d'anticorps augmente avec tout stress physique ou émotionnel. Par conséquent, une demi-heure avant l’essai doit être observée.

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Qu'est-ce que c'est chez TPO: décodage, norme et maladies possibles

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L'intrusion dans le corps d'une infection conduit à la production d'anticorps - c'est le nom donné aux composés protéiques du plasma sanguin, qui aident à lutter contre les microorganismes étrangers et à prévenir le développement de maladies. Cependant, dans certains cas, les anticorps commencent à attaquer non pas des microbes pathogènes, mais des cellules saines du corps.

Les anticorps sont souvent produits dans la glande thyroïde, leur action est dirigée contre la thyroglobuline et la peroxydase thyroïdienne. Qu'est-ce que AT-TPO? Il s'agit d'une analyse qui vous permet de déterminer la présence dans le sang d'anticorps dirigés contre la peroxydase thyroïdienne et d'identifier à temps la pathologie du système immunitaire.

Attribution d'analyse sur AT TPO

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Maladies pour lesquelles un test de détection des anticorps anti-TPO est prescrit

Si le corps commence à produire des anticorps contre la pyroskidase thyroïdienne, cela empêche la connexion de l'iode actif avec la thyroglobuline. La formation d'hormones thyroïdiennes est altérée, ce qui peut également entraîner des troubles métaboliques systémiques et l'apparition de maladies thyroïdiennes.

L’analyse opportune d’AT-TPO permettra de déterminer la présence d’anticorps dans le sang et de rétablir le fonctionnement normal du système immunitaire.

Les maladies auto-immunes sont de plus en plus courantes et le diagnostic précoce joue un rôle clé dans la réussite du traitement.

L'analyse de l'AT-TPO peut révéler la présence d'anticorps anti-peroxydase thyroïdienne dans le corps d'une femme enceinte: cela pourrait conduire à l'avenir à une thyroïdite, qui entraînerait des anomalies dans le développement de l'enfant. La thyroïdite précoce entraînera de nombreux troubles, notamment le développement de la maladie du goitre.

L'analyse est attribuée en fonction des indications suivantes:

  1. Suspicion de thyroïdite de Hashimoto. Il s'agit d'un processus inflammatoire se manifestant par une quantité insuffisante d'hormones thyroïdiennes. Les patients se plaignent de faiblesse et de somnolence, l'activité mentale ralentit, on observe une chute des cheveux. L'analyse permet de déterminer la présence d'anticorps qui provoquent une inflammation.
  2. Le goitre est l'un des signes les plus communs de la maladie thyroïdienne. Si un goitre se développe, il est nécessaire de diagnostiquer le plus tôt possible et de déterminer la cause de la lésion.
  3. Maladie de Graves, également appelée maladie de bazedovoy. Elle se manifeste par un goitre diffus, ainsi que par un certain nombre de signes: tachycardie, transpiration, excitabilité du système nerveux, pathologies oculaires, etc.
  4. Myxoedème péritibial - ce que l'on appelle l'état pathologique, se manifeste par un gonflement dense des jambes, résultant de troubles métaboliques.

Dans tous ces cas, les réactions auto-immunes violant le fonctionnement de la glande thyroïde sont analysées. Dans 85% des cas, les anticorps sont détectés chez les patients atteints de la maladie de Graves ainsi que dans les processus inflammatoires de la glande thyroïde. De plus, leur nombre accru peut indiquer d'autres troubles métaboliques qui ne sont pas directement liés au travail de la glande thyroïde.

Analyse de décodage

AT TPO: la norme et les causes des écarts par rapport à la norme

Le décodage de l'analyse AT-TPO est effectué par l'endocrinologue par le nombre d'anticorps, ce qui détermine le degré de déficience du système immunitaire. Le diagnostic est recommandé pour toutes les personnes dont les proches ont souffert de maladies de la thyroïde: la tendance à la perturbation est héréditaire.

Cependant, la présence de la maladie chez un parent proche ne garantit pas nécessairement l'apparition des manifestations de la thyroïdite.

Normalement, la quantité d'anticorps dirigés contre la pyroxidase thyroïdienne dépend de l'âge: chez les moins de 50 ans, la valeur admissible est de 0,0-35,0 U / l, les plus âgés - de 0,0-100,0 U / l.

Dans le même temps, une forte augmentation de leur nombre dans la vieillesse ne parle pas toujours des pathologies de la glande thyroïde. Elle peut être provoquée par des maladies rhumatismales et leur présence doit être prise en compte pour l’établissement d’un diagnostic précis.

Les principales raisons de l'augmentation d'AT-TPO:

  • La thyroïdite auto-immune est un processus inflammatoire déclenché par les actions du système immunitaire du corps. Si, auparavant, cette maladie s’est principalement manifestée chez les femmes âgées et d'âge moyen, elle a maintenant tendance à se rajeunir. Des signes de thyroïdite auto-immune sont observés même chez les enfants.
  • Goitre toxique diffus. La maladie de Basedow se manifeste par tout un ensemble de symptômes. Elle est traitée à la fois à l'aide d'une hormonothérapie traditionnelle et de méthodes chirurgicales modernes et à l'iode radioactif.
  • Tumeurs malignes de la glande thyroïde. Le type le plus commun est le carcinome, la détection d'un cancer nécessite un traitement immédiat. L’avantage de l’analyse est qu’elle permet de diagnostiquer le cancer à un stade précoce, quand il peut être traité avec succès.
  • Hypothyroïdie idiopathique - production insuffisante d'hormones thyroïdiennes, déclenchée par l'activité des anticorps.
  • Dysfonctionnement de la glande thyroïde après l'accouchement. Au cours de cette période, en raison de changements dans les niveaux hormonaux, des anomalies du système endocrinien chez la mère et l'enfant sont possibles. Un contrôle particulièrement strict est donc nécessaire.

L'augmentation du nombre d'AT-TPO n'indique pas toujours des maladies aussi graves, mais même avec de petits écarts, un examen complet est nécessaire. Les maladies auto-immunes ne dépendent pas toujours du facteur héréditaire; jusqu'à présent, aucun gène n'a été identifié à l'origine de la transmission de la maladie à la génération suivante.

Préparation à l'analyse

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Comment se préparer à l'analyse d'AT-TPO

Une préparation adéquate pour l'analyse d'AT-TPO fournira un résultat plus précis et le diagnostic aidera à prescrire le traitement approprié. Pour que l'analyse soit efficace, annulez la réception de toutes les hormones thyroïdiennes prescrites. Vous devez le faire sous la supervision d'un endocrinologue. En outre, quelques jours avant l’étude, il devrait cesser de prendre des préparations d’iode.

À la veille de l'activité physique active est contre-indiqué, en outre, vous ne pouvez pas prendre de l'alcool et de la fumée. Il est conseillé d’éliminer tout stress nerveux, d’éviter les émotions et le surmenage, car ils peuvent également affecter négativement le résultat de l’analyse.

Le sang nécessaire aux recherches est pris à jeun.

Avant l'examen, vous ne pouvez boire que de l'eau propre. Habituellement, le résultat d'un test sanguin peut être obtenu le lendemain, après quoi le médecin va déchiffrer et prescrire un traitement.

Vous trouverez plus d'informations sur les maladies de la thyroïde dans la vidéo.

Lors du déchiffrement des résultats, il convient de prendre en compte les recommandations de chaque laboratoire: diverses méthodes peuvent donner des écarts dans les indications. Une augmentation du taux d'anticorps n'indique pas toujours la présence de la maladie: des anticorps sont parfois détectés dans le sang de personnes en parfaite santé. Pour éviter un diagnostic erroné, le patient sera référé pour une échographie de la thyroïde. De plus, le médecin portera une attention particulière à la présence de symptômes cliniques d'hypothyroïdie.

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Test sanguin pour les anticorps AT-TPO

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Lorsque le corps produit des anticorps contre la peroskidazie thyroïdienne, la réaction du composé d'iode activé avec le précurseur de l'hormone, la thyroglobuline, est bloquée. La production d'hormones thyroïdiennes s'arrête, ce qui entraîne une distorsion du système immunitaire. La présence d'anticorps est détectée par l'analyse d'AT-TPO, ce qui permet d'éliminer la pathologie et de normaliser le travail du système immunitaire.

C'est quoi

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Les personnes familiarisées avec la terminologie médicale connaissent l'existence du test sanguin AT-TPO, qui est une étude immuno-hémiluminescente. C’est l’une des variantes du dosage immunoenzymatique.

Le sujet de l'analyse pour AT-TPO est le sérum. Dans les conditions des laboratoires d'analyse, les études sont effectuées à l'aide de systèmes de test spécialisés produits par l'industrie médicale.

Test sanguin enzymatique

Indications pour le diagnostic

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AT-TPO indique la survenue dans le corps d'une agression auto-immune contre la thyroïde. Un test sanguin AT-TPO montre la formation d'anticorps anti-peroxydase thyroïdienne chez une femme enceinte. Avec le développement du processus, la thyroïdite se produit, ce qui donnera lieu aux anomalies du développement du bébé.

La thyroïdite conduit à de multiples pathologies, allant jusqu’à l’apparition de la maladie de Grave.

Le prélèvement sanguin dans une veine est nécessaire dans les cas suivants:

  • Thyroïdite Hashimoto. Ceci est une déficience en hormones thyroïdiennes, provoquant un processus inflammatoire. Les patients ressentent une faiblesse, une somnolence, leur vitesse de réflexion diminue, les cheveux tombent. Un test sanguin pour les hormones vous permet d'identifier les anticorps qui provoquent une inflammation;
  • Le symptôme le plus courant de la pathologie thyroïdienne est la formation de goitre. Le développement du goitre est un signal d'alarme nécessitant un diagnostic immédiat.
  • La maladie de Basedow est détectée au cours de la formation d'un goitre diffus, d'une tachycardie cardiaque, d'une transpiration accrue, d'anomalies et d'une inflammation des yeux et d'une grande excitabilité du système nerveux.
  • Œdème des jambes résultant d'une distorsion métabolique;
  • Tumeurs malignes. Le carcinome est le plus fréquent et le plus dangereux. Un test sanguin pour AT-TPO permet de diagnostiquer un cancer au début de la maladie, lorsque vous pouvez compter sur un traitement curatif.
Examen externe de la glande thyroïde

Dans de tels cas, effectuez une analyse diagnostique pour la présence de réactions auto-immunes contre la glande thyroïde.

Résultats de test

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Les anticorps indiquent le plus souvent le développement d'une maladie du goitre et d'une inflammation de la thyroïde.

Avec un décodage positif d'AT-TPO chez une femme enceinte, il existe un risque de développer une thyroïdite post-partum, qui affectera inévitablement la santé du bébé. À cet égard, lorsqu’elle planifie une grossesse, la candidate de la mère est chargée d’effectuer une analyse pour déterminer s’il existe un risque ou non.

Dans tous les laboratoires, un test sanguin unifié pour le décodage AT-TPO n’est pas différent. Le taux de maintien des organes immunitaires varie en fonction de l'âge de la personne. On pense que chez les personnes de moins de cinquante ans, un test sanguin pour AT-TPO est la norme en dessous de 30 UI / ml. Chez les personnes âgées, un niveau de 50 UI / ml est considéré comme normal.

Ces indicateurs sont typiques des tests sanguins ELISA. Si une analyse immuno-hémiluminescente est effectuée, pour une personne de moins de cinquante ans, 35 UI / ml est considéré comme la norme. Les exigences pour les patients âgés sont plus bénignes. Pour eux, la teneur en anticorps jusqu’à 100 UI / ml.

D'après des données de laboratoire, personne, à l'exception d'un endocrinologue, n'a le droit de tirer des conclusions ou de poser un diagnostic de la maladie.

Types de tests d'hormones thyroïdiennes

Haute performance

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Le taux élevé d'anticorps dans le sang obtenu lors des études AT-TPO est la preuve de la détection de la maladie. Il est basé maladie, goitre, nodulaire toxique, dysfonctionnement thyroïdien post-natal, thyroïdite subaiguë, hypothyroïdie idiopathique, maladies auto-immunes non associées à la thyroïde, thyroïdite auto-immune.

Le test sanguin pour AT-TPO est-il élevé? Cela indique le début de la production d'anticorps par le corps, ce qui indique l'existence de la maladie. Chez certains patients, des anticorps anti-AP-TPO peuvent être produits dans les cas où aucune pathologie thyroïdienne n'est observée. Par exemple, avec les maladies rhumatismales, ou chez les femmes enceintes et les femmes en travail.

Analyse

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La préparation correcte pour la méthode de test sanguin d'anticorps AT-TPO fournira l'occasion d'obtenir un résultat objectif et de décider d'un plan de traitement. Pour garantir la fiabilité des résultats, quatre semaines avant lui, sous le contrôle d'un endocrinologue, annulez tous les médicaments à base d'hormones thyroïdiennes prescrits précédemment.

Le sang est prélevé dans une veine car seul le sérum est nécessaire pour le test. C'est la place de la recherche. Il s’agit d’un laboratoire professionnel équipé d’équipements modernes: si les leucocytes, les plaquettes et les corps rouges ne sont pas complètement et qualitativement séparés du sérum, les résultats seront faussés.

Quelques jours avant le prélèvement de l’échantillon, il est nécessaire de refuser de prendre des préparations d’iode. La veille du prélèvement de l'échantillon, il est nécessaire d'éviter la surcharge physique active, la consommation d'alcool et de tabac. Les expériences, le surmenage et les chocs nerveux sont inacceptables: ils peuvent fausser les résultats de l'analyse. Il est nécessaire d'abandonner l'utilisation de thé, café, jus et boissons gazeuses.

Les résultats de l'analyse sur AT-TPO n'auront pas à attendre longtemps, dans un jour où ils seront chez l'endocrinologue, il les déchiffrera et organisera des rendez-vous pour un traitement.

Une forte concentration d'anticorps n'est pas encore une phrase. Dans certains cas, des anticorps sont trouvés chez des personnes en bonne santé. Afin d'éviter les erreurs, le patient est dirigé vers une échographie thyroïdienne. Devrait envisager la présence de manifestations cliniques d'hypothyroïdie.

Le taux d'anticorps anti-thyroperoxydase est très élevé - qu'est-ce que cela signifie?

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Les anticorps sont des composés protéiques-glucidiques produits par le système immunitaire pour la reconnaissance et l'élimination des agents pathogènes. Ces substances sont capables de réagir au moindre changement et, dans certaines pathologies, elles commencent à considérer les substances étrangères et les cellules du corps.

L'analyse du taux d'anticorps dirigés contre la thyroperoxydase microsomale permet de diagnostiquer les pathologies de la glande thyroïde ou d'autres organes aux premiers stades du développement.

Les anticorps anti-thyroperoxydase - de quoi s'agit-il?

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La glande thyroïde (abbr. Thyroid glland) produit les hormones vitales thyroxine et triiodothyronine, qui régulent les processus métaboliques.

La peroxydase thyroïdienne (ou TPO) est la principale enzyme dans la synthèse des hormones contenant de l'iode. Il est nécessaire au fonctionnement normal de la glande thyroïde.
Les anticorps anti-TPO sont des immunoglobulines, ils agissent comme un marqueur des maladies auto-immunes de la glande thyroïde.

Ils sont également appelés microsomes, et ils apparaissent si le système immunitaire prend les cellules thyroïdiennes pour extra-terrestre. Avec le sang à la glande thyroïde, ces anticorps perturbent la formation des hormones thyroïdiennes.

Le plus souvent, les anticorps anti-thyroperoxydase sont fortement élevés dans les maladies de la glande thyroïde, qui ne présentent pendant longtemps aucun symptôme prononcé. Dans les premiers stades, l'apathie, la détérioration des ongles et des cheveux, la peau sèche, la nervosité, que beaucoup attribuent à la fatigue chronique ou à la carence en vitamines, apparaissent.

Par la suite, une hypotension apparaît, la digestion est perturbée et les systèmes reproducteur et musculo-squelettique fonctionnent. Le manque d'hormones thyroïdiennes provoque une augmentation de la thyroïde, ce qui exerce une pression sur les tissus et organes voisins, provoquant un enrouement et une douleur lors de la déglutition. L'immunité répond à cela en produisant des anticorps anti-TPO.

Les anticorps anti-thyroperoxydase sont très élevés - qu'est-ce que cela signifie?

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Si les anticorps anti-thyroperoxydase sont fortement augmentés, cela signifie que l'agression auto-immune est dirigée contre le tissu thyroïdien. Ceci est observé par:

  • thyroïdite;
  • goitre toxique diffus;
  • hypothyroïdie idiopathique;
  • Maladie de Graves;
  • cancer de la thyroïde.

Chez les personnes ne souffrant pas de dysfonctionnement de l'organe, une augmentation de l'ATTPO (ou de l'ATPO) est causée par d'autres maladies qui affectent indirectement la fonction de la thyroïde:

Des taux élevés d'anticorps anti-TPO peuvent être à la fois une cause et une conséquence d'anomalies de la thyroïde. Certains médicaments peuvent entraîner une augmentation des ATTPO - préparations de lithium ou d'iode, interféron, amiodarone, glucocorticoïdes.

Pour détecter les anticorps anti-thyroperoxydase, le sérum du sang veineux est étudié. Si de tels anticorps sont trouvés chez une femme enceinte, l'analyse doit être effectuée chez un nouveau-né.

Un léger écart du niveau d'ATTPO par rapport à la norme peut provoquer:

  • chirurgie de la glande thyroïde, blessures;
  • surmenage émotionnel;
  • maladies respiratoires aiguës;
  • récurrence de pathologies inflammatoires;
  • physiothérapie dans le cou.

Quelles que soient les raisons de l’augmentation des anticorps anti-thyropéroxydase, le tissu thyroïdien est détruit par les cellules immunitaires à la suite d’une attaque pouvant entraîner le développement:

  • maladie de bazedovoy (goitre toxique);
  • l'hypothyroïdie;
  • thyroïdite (inflammation de la thyroïde);
  • il en résulte des pathologies graves du métabolisme dans le futur.

Le taux d'anticorps anti-TPO (thyroperoxydase), tableau

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Tableau des anticorps normaux contre la thyroperoxydase:

Avec l'âge, on observe chez les femmes une augmentation des anticorps anti-thyropéroxydase, ce qui est particulièrement perceptible à la ménopause et peu de temps avant son apparition. En plus de la ménopause, la grossesse et l’allaitement sont essentiels.

En raison de la nature des systèmes de test utilisés, les normes de performance et les unités de mesure du niveau d'ATTPO peuvent varier d'un laboratoire à l'autre.

Par exemple, dans de nombreuses cliniques, les unités / ml sont utilisées; dans ce cas, le niveau d'anticorps est considéré comme la norme, ne dépassant pas 5,6.

Les valeurs des normes sont attachées aux résultats de l'analyse. Cependant, il n'est pas nécessaire de s'autodécoder - pour diagnostiquer une pathologie et seul un spécialiste devrait choisir un schéma thérapeutique.

  • Le test ATPO permet de détecter les pathologies auto-immunes aux stades les plus précoces.

Augmentation des anticorps anti-thyroperoxydase pendant la grossesse

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Si une femme a un enfant dont la glande thyroïde est de taille importante ou dont le niveau d'hormone stimulant la thyroïde (TSH) est diagnostiqué, une analyse ATTPD est considérée comme obligatoire. La TSH est produite par l'hypophyse et affecte la synthèse des hormones contenant de l'iode dans la glande thyroïde. Son augmentation peut donc indiquer des problèmes cachés dans le travail de cet organe.

Normalement, au début, il devrait être bas et ne pas dépasser 2 mU / l. Si elle est élevée avec une augmentation de l'ATTPO, cela indique alors le développement de l'hypothyroïdie.

Une augmentation des anticorps anti-thyroperoxydase pendant la grossesse peut avoir des effets néfastes non seulement sur l'état de la femme thyroïdienne, mais également sur la santé du fœtus. Cela est dû au fait que l'ATTPO surmonte librement la barrière placentaire.

Traitement avec anticorps élevés contre la TPO, médicaments

Un taux élevé d’anticorps dirigés contre la thyroperoxydase indique principalement une hypothyroïdie - une déficience en hormones thyroïdiennes. Dans l'enfance sans traitement, cela peut conduire au développement du crétinisme et, chez l'adulte, au myxoedème.

Traitement de la drogue croissante ATTPO - agents hormonaux sont prescrits par le médecin après le diagnostic. Parmi les médicaments utilisés, la lévothyroxine. L'outil est contre-indiqué en cas de crise cardiaque aiguë, d'hyperfonctionnement thyroïdien, d'insuffisance surrénalienne. Ses analogues sont la L-thyroxine et l'Eutirox.

La L-thyroxine est prescrite aux femmes enceintes dont la TSH est supérieure à 4 mU / L, même si les anticorps anti-TPO ne sont pas élevés. Prendre le médicament aide à maintenir le bon fonctionnement de la thyroïde.

L'efficacité du traitement est indiquée par une diminution de l'ATPO à des indicateurs non significatifs ou nuls. Après le traitement, il est important de tester régulièrement les hormones thyroïdiennes et les anticorps anti-TPO.

Fonctions de l'hormone ATPO et analyse de son niveau dans le corps

Parfois, le corps humain commence à produire des hormones qui inhibent la fonction des glandes internes importantes. Dans ce cas, l'endocrinologue donne au patient une référence pour des tests. En particulier, en cas de suspicion de maladie thyroïdienne, il est nécessaire de déterminer le niveau de l'hormone ATTPO. De quoi s'agit-il et cela vaut-il la peine de s'inquiéter?

Qu'est-ce que l'hormone ATPO et à quoi sert-il?

AT TPO est une abréviation qui peut être décodée comme suit.

AT - autoanticorps. Le préfixe "auto" indique qu'ils ne sont pas introduits dans le corps de l'extérieur, mais sont directement produits par le système immunitaire humain.

TPO - thyroïde peroxydase, ou d'une autre manière - thyroperoxydase. Qu'est ce que c'est Cette enzyme est basée sur une molécule de protéine produite par la glande thyroïde et joue le rôle de catalyseur dans les processus de biosynthèse des hormones:

Si, pour une raison quelconque, le système immunitaire commence à considérer cette enzyme comme étant hostile à l'organisme et à augmenter l'hormone ATPO à son encontre, alors l'iode actif sans l'action du catalyseur ne peut pas former de composés avec la thyroglobuline. Le processus de synthèse hormonale dans la glande thyroïde est perturbé.

Quelles sont les raisons de la déviation du niveau d'AT à l'hormone TPO de la norme?

Avant de parler de déviations, nous désignons les limites de la norme. Le niveau de l'hormone AT à TPO, considéré comme normal, varie en fonction de l'âge de la personne. Donc, pour les patients de moins de 50 ans, il est compris entre 0,0 et 34,9 u / ml. Et pour les personnes de plus de 50 ans, cette valeur est déjà égale à l’intervalle de 1,00 à 99,9 u / ml.

De plus, nous attirons l'attention sur le fait qu'il existe une réserve dans l'interprétation des indicateurs. Si le test sanguin pour AT montre une augmentation du taux d'hormone AT TPO à 20 U / ml, cela signifie que le patient reste dans la plage normale, mais nécessite une surveillance systématique et un contrôle des modifications du taux d'anticorps par rapport à la thyropéroxydase. Mais si les tarifs ont augmenté de 25 unités et plus, une intervention médicale est déjà nécessaire.

L'augmentation du niveau de AT TPO signifie que des processus pathologiques ont lieu dans le corps. L'augmentation du taux est observée dans les cas suivants:

Maladies auto-immunes non thyroïdiennes, y compris celles de nature héréditaire:

  • La polyarthrite rhumatoïde;
  • Le vitiligo;
  • Les collagénoses;
  • Lupus érythémateux systémique.

En plus de cela, il existe un certain nombre d'autres conditions pathologiques dans lesquelles le niveau d'anticorps à l'EFTP augmentera:

  • Les effets du rayonnement précédemment transféré dans le cou et la tête;
  • Insuffisance rénale, cours chronique;
  • Rhumatisme;
  • Le diabète sucré;
  • Lésion traumatique de l'organe endocrinien.

Indications pour l'analyse sur AT-TPO

L'un des symptômes de la fonction thyroïdienne réduite est la diminution de la température corporelle.

Lorsque l'hyperfonctionnement est observé, l'effet inverse augmente. De plus, le témoignage permettant de passer l'analyse au niveau d'AT-TPO sera la suspicion du médecin concernant les maladies suivantes:

  • Thyroïdite Hashimoto. Une faible production d'hormones thyroïdiennes est déclenchée par un processus inflammatoire. En conséquence, le patient fait l'expérience d'une dépression, d'une somnolence constante. Commence à tomber les cheveux. De plus, l'activité mentale est sensiblement réduite. Dans ce cas, la cause de l'inflammation sera une augmentation du nombre d'anticorps.
  • Détection de goitre. Ce symptôme signale le plus souvent les problèmes de la glande thyroïde. Nécessite un diagnostic précoce.
  • Maladie de Basedow ou maladie de Graves. Cette condition est caractérisée par un goitre diffus. En outre, le patient se plaindra de transpiration, de pathologies oculaires, de tachycardie et d'une excitabilité accrue.
  • Myxoedème prétibial. En raison d'un trouble métabolique, les jambes du patient gonflent fortement.

L'un des cas ci-dessus implique la nécessité d'analyser les réactions auto-immunes, provoquant un dysfonctionnement de la glande thyroïde.

Que devrait faire une femme avec une augmentation de l'hormone ATTPO?

Les médecins n'ont pas encore identifié toutes les causes des modifications du taux d'autoanticorps dans le corps de la femme. Appelez le groupe de facteurs pouvant influencer leur production améliorée:

  • Maladies de la glande thyroïde;
  • Agents pathogènes viraux;
  • L'effet des toxines sur le corps;
  • Prédisposition génétique, héritée;
  • Un certain nombre de maladies chroniques.

La production d'anticorps anti-thyroperoxydase peut également augmenter pendant la grossesse dans le contexte général de changements hormonaux dans le corps.

S'il existe un risque d'augmentation du taux d'anticorps ou une légère augmentation, la prévention ne sera pas superflue. Cela implique les mesures préventives suivantes:

  • Refus de mauvaises habitudes - tabagisme et alcool;
  • Maintenir un régime alimentaire équilibré;
  • Si possible, modifiez le lieu de résidence en respectant l'environnement;
  • Observez le régime de travail et de repos, dormez suffisamment. Cette recommandation est particulièrement pertinente, car un mauvais sommeil aggrave considérablement l’état des niveaux hormonaux.
  • Suivre l'état psycho-émotionnel, éviter les charges nerveuses, les expériences, le stress.

Avec une tendance à augmenter la TPO, ou une susceptibilité génétique aux maladies de la glande thyroïde, vous devez régulièrement subir un examen par un endocrinologue. Des études préventives sont menées au moins 1 fois par an.

Si le niveau d'hormones est en dehors des valeurs normales, le médecin vous prescrira le traitement approprié. Les médicaments aideront à ramener les hormones à la normale. Il faut se rappeler que l'automédication et les remèdes populaires dans ce cas sont inacceptables! Sinon, le patient risque non seulement d'aggraver le problème, mais également de le rendre plus grave.

Norme sanguine anti-corps à la TPO pendant la grossesse

Les statistiques sur l'observation des femmes enceintes montrent que la thyroïdite post-partum pèse sur 10% des mères.

Les anticorps produits endommagent considérablement la glande thyroïde, ce qui a pour conséquence une thyréotoxicose destructive. Dans 70% des cas, la fonction thyroïdienne peut être normalisée et l'état du patient s'améliore. 30% conduisent au développement de l'hypothyroïdie.

Si, avant le début de la grossesse, le niveau acceptable d’anticorps peut être considéré comme étant de 5,6 mUI / ml, il ne doit pas dépasser 2,5 mUI / ml pendant la grossesse. Si cette marque est dépassée, le médecin vous prescrira les médicaments appropriés pour normaliser le travail de la glande thyroïde.

Dans le cas où une femme a un niveau élevé d'hormone AT TPO, mais ne détecte pas d'autres symptômes de thyroïdite auto-immune, la femme est observée chez un endocrinologue afin de surveiller et de diagnostiquer tout au long de la grossesse. En même temps, une fois par trimestre, du sang de contrôle est prélevé pour analyse.

Premier trimestre: une faible hormone de stimulation de la thyroïde (TSH) est normale - cela est normal. Si les taux d'anticorps dirigés contre la TPO et la TSH ont augmenté, une diminution de la réserve fonctionnelle de la glande thyroïde est diagnostiquée. Cela signifie qu'il y a une chance de développer une hypothyroxinémie. L'analyse est effectuée avant la 12ème semaine de grossesse. Un examen opportun empêchera un éventuel avortement spontané et des conséquences indésirables pour l'enfant. En cas de taux élevés, le médecin prescrit le plus souvent un traitement par L-thyroxine.

Si le problème n'est pas identifié à temps, il peut en résulter des conséquences désagréables:

  • L'hypothyroïdie ou sa progression;
  • Complications de caractère obstétrical pendant le développement de la grossesse;
  • Avortement spontané;
  • Le développement de la thyréopathie post-partum.

Pour les futures mamans, il est extrêmement important de se rappeler les conséquences possibles et de se faire surveiller par un médecin dans les meilleurs délais.

Quelles méthodes de traitement sont utilisées en cas de déviation de la norme

Si AT TPO est élevé, un traitement médicamenteux est prescrit. Le médecin prescrit des substituts hormonaux, en déterminant la dose et la durée du traitement strictement pour chaque patient individuellement, selon le cas.

  • Thyroïdite auto-immune. Avec cette maladie, il est possible que l'hypothyroïdie se développe davantage. Il n'existe pas de médicament hautement spécialisé pour le traitement de cette maladie. Le médecin peut donc, en fonction du résultat, prescrire plusieurs médicaments jusqu'à ce qu'il ait sélectionné le plus efficace.
  • Si des symptômes de problèmes du système cardiovasculaire sont identifiés, un traitement par l'utilisation de bêta-bloquants est alors prescrit.
  • Si une phase thyréotoxique survient chez un patient, aucun agent pharmaceutique n'est prescrit, car il n'y a pas d'hyperfonctionnement de la glande thyroïde.
  • La thérapie de remplacement consiste à prendre des médicaments pour la thyroïde, notamment la lévothyroxine (L-thyroxine). Il est libéré, y compris, aux femmes enceintes. Le dosage est choisi sur la base des analyses obtenues du niveau des niveaux d'hormones thyroïdiennes. Périodiquement, une femme passe des tests à plusieurs reprises afin que le médecin puisse suivre l'évolution du tableau clinique.
  • Avec la thyroïdite subaiguë, l'évolution parallèle d'autres maladies auto-immunes est possible. Dans ces cas, le patient recevra des glucocorticoïdes, qui font partie de la prednisolone. Des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont également prescrits au patient si une augmentation des titres en auto-anticorps est observée. Lors de la révélation du fait de la compression par la glande thyroïde des organes du médiastin, une intervention chirurgicale est prescrite.

Le traitement est associé à la nomination de vitamines et de médicaments adaptogènes. À l'avenir, le médecin prescrit une dose d'entretien de médicaments qu'une personne prend pendant sa vie.

Comment se déroule la procédure d'analyse et quelle formation est requise?

Pour que l'analyse soit aussi efficace que possible, il est supposé que le patient est préparé à l'avance pour la collecte de sang. À ces fins:

  • Environ 1 mois sous la supervision d'un endocrinologue cesse de prendre des médicaments contenant des hormones thyroïdiennes.
  • Quelques jours avant la procédure, les préparations d'iode sont également arrêtées.
  • À la veille de l'analyse, le patient doit éviter les efforts physiques importants, l'alcool et le tabac. Si possible, éliminez tout effet stressant.

L'échantillon est prélevé pour analyse à jeun. Le patient peut boire de l'eau, car d'autres boissons peuvent fausser l'image des niveaux hormonaux.

Caractéristiques du décodage de la prise de sang AT à TPO

Le sérum est extrait du sang du patient par centrifugation. La méthode d'analyse sanguine directe pour AT TPO est appelée «dosage d'immunochimiluminescence» ou «dosage d'immunosorbant lié à une enzyme». L'étude est réalisée sur un équipement spécial en laboratoire.

Étant donné que la procédure est standardisée, quel que soit le laboratoire, l'interprétation par l'endocrinologue sera la même.

La norme pour le dosage immunologique est des indicateurs:

  • jusqu'à 30 UI / ml pour les personnes de moins de 50 ans;
  • jusqu'à 50 UI / ml chez les patients âgés de 50 ans et plus.

La norme pour l'analyse luminescente immunochimique:

  • jusqu'à 35 UI / ml pour les personnes de moins de 50 ans;
  • jusqu'à 50 UI / ml chez les patients âgés de 50 ans et plus.

Il est important de se rappeler que l'analyse de l'AT à la TPO dans le cas d'une personne de plus de 50 ans peut indiquer un niveau allant jusqu'à 100 UI / ml, ce qui signifiera également une norme. Compte tenu du grand nombre de facteurs ayant une incidence sur l'interprétation des résultats des analyses de sang de TA à TPO, le décodage ne devrait être effectué que par un endocrinologue qualifié.

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Analyse AT-TPO

Lorsqu'une infection ou un virus pénètre dans le corps humain, il commence à produire des cellules «anticorps» spécifiques qui aident à lutter contre les bactéries envahissantes et à prévenir le développement indésirable de nombreuses maladies. Mais il existe des situations où, à première vue, les anticorps sont utiles, ils sont utilisés pour attaquer non pas des micro-organismes nuisibles, mais des cellules tout à fait en bonne santé.

Les anticorps produits dans la glande thyroïde peuvent avoir un effet néfaste sur certaines substances: la thyréoglobuline (TG) et la thyroïde peroxydase (TPO).

Qu'est-ce que AT-TPO? Il s'agit d'une analyse de laboratoire spéciale qui permet au médecin de déterminer la présence et le niveau d'anticorps dirigés contre la peroxydase thyroïdienne dans le sang. Il est nécessaire pour le diagnostic rapide de nombreuses maladies du système immunitaire.

But de l'analyse

Si le corps humain est engagé dans la production d'anticorps contre la peroxydase thyroïdienne, cela entraînera des complications lors de la liaison de l'iode actif à la thyroglobuline. Une personne présentant ce type de problème va commencer à interrompre la production d’hormones thyroïdiennes, ce qui, à l’avenir, aura un impact négatif sur les processus métaboliques et le développement de pathologies de cet organe du système endocrinien. Une analyse rapide permet de calculer la concentration d’anticorps dans le sang et de prendre toutes les mesures nécessaires pour normaliser le travail de l’immunité n’est pas trop tard.

L’analyse de AT-TPO est indiquée chez les femmes dans une situation dans laquelle une thyroïdite peut se développer (compte tenu de la présence d’anticorps anti-pyroxidase) (cause fréquente d’anomalies du développement du bébé). La thyroïdite précoce est dangereuse en raison de la probabilité d'apparition de la maladie de Grave.

Des indications

Les médecins envoient les patients à un test sanguin (AT-TPO), s'il existe certaines indications:

  1. Détection de la pathologie thyroïdienne d'un caractère auto-immun chez l'homme.
  2. Diagnostic des causes d'une augmentation de la thyroïde.
  3. L'augmentation du tissu oculaire.
  4. La formation d'un œdème dense dans la région de la jambe.
  5. Absence prolongée de grossesse chez les femmes.
  6. Problèmes liés à la grossesse.
  7. Projections pour l'hyperthyroïdie chez les patients à risque accru.
  8. Détection de l'hyperthyroïdie ou de la maladie de Graves chez les nouveau-nés dont les mères ont souffert de ces maladies.
  9. Diagnostic du goitre.

Préparation à l'analyse

Pour l'analyse AT-TPO, un technicien de laboratoire prélève le sang d'un patient dans une veine (environ 5 millilitres). Le matériel est préférable de prendre le matin (jusqu'à 11 heures). Il est nécessaire de saisir le moment où la quantité d’anticorps et d’hormones présente dans le sang du patient atteint sa concentration maximale. Avant de se rendre au laboratoire, le patient doit remplir plusieurs conditions:

  • Vous devez vous rendre au laboratoire l'estomac vide, sans petit-déjeuner.
  • Avant la procédure, vous ne pouvez boire que de l'eau potable, sans gaz.
  • Le jour du don de sang (avant la prise de sang), il est interdit de prendre de la drogue, de fumer ou de mâcher du chewing-gum.
  • Pendant environ une journée, l’usage d’alcool, de boissons énergisantes et d’autres liquides aux effets toniques (café ou thé fort) est contre-indiqué.
  • 1 mois avant la date prévue du don de sang, vous devez annuler toutes les hormones prises et tous les autres traitements thérapeutiques (uniquement avec l'accord du médecin).
  • Les médicaments contenant de l'iode cessent de boire pendant plusieurs jours.

La liste des contre-indications comprend les facteurs suivants:

  • Opération récente ou blessure.
  • Inflammation aiguë dans le corps.
  • L'impossibilité d'annuler un traitement avec des médicaments dont l'action peut brouiller les résultats de l'analyse.
  • Le résultat final des tests est influencé par le stress physique et émotionnel de la personne. Il est donc recommandé de maintenir son calme complet pendant les 30 à 60 minutes précédant le test.

Qu'est-ce qui influence le résultat final?

Outre la maladie, au cours de laquelle le tissu thyroïdien est endommagé par des anticorps, il existe un certain nombre d'autres facteurs pouvant donner des résultats de test flous (le plus souvent à la hausse):

  • Acceptation des contraceptifs oraux, médicaments à base d'iode.
  • Opération récente sur la glande thyroïde.
  • L'âge de la personne examinée (plus il est élevé, plus le risque d'obtenir un résultat erroné est élevé).
  • Tabagisme et alcoolisme
  • Dysfonctionnement du foie.
  • Une histoire de maladies auto-immunes.
  • La grossesse

Quels sont les indicateurs de la norme

Lorsque le laboratoire publie des rapports de test sur AT-TPO, ceux-ci sont déchiffrés par un médecin endocrinologue qualifié. En fonction du niveau d'anticorps détectés dans le sang, il détermine le degré de déficience du système immunitaire. Selon les statistiques, le nombre de résultats détectés avec des taux élevés d'anticorps anti-peroxydase thyroïdienne est plus souvent détecté chez les femmes. La norme AT TPO chez les femmes concerne les chapelles supérieures allant jusqu'à 30 U / l ou 5,4 mIU / ml. Les taux normaux peuvent varier légèrement en fonction de l'âge de la femme. Chez les personnes de moins de 50 ans, la quantité d'anticorps de 0,1 à 34,0 U / l est autorisée dans les résultats du test. À l'approche de la vieillesse, la limite supérieure des anticorps peut atteindre 100 U / l.

Améliorer AT-TPO

Une augmentation du nombre d'anticorps anti-thyroperoxydase est observée dans de nombreuses maladies:

  1. Thyroïdite auto-immune.
  2. Maladie de Basedow.
  3. Thyroïdite postnatale.
  4. Infections d'étiologie virale.
  5. Maladies auto-immunes non thyroïdiennes héritées: polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux disséminé, collagénose, vitiligo, etc.
  6. Le diabète.
  7. Insuffisance rénale chronique.
  8. Irradiation des zones de la tête et du cou avec des rayonnements ionisants.
  9. Blessures du système endocrinien.

Lorsqu'un médecin détermine une augmentation significative du nombre d'AT-TPO, il ne prescrit pas de seconde analyse pour évaluer la dynamique des changements d'indicateurs, car il s'agit d'une mesure supplémentaire. La tâche principale de l'analyse consiste à exclure ou à confirmer la présence d'une maladie particulière et non à évaluer l'efficacité du traitement, etc.

AT-TPO chez la femme enceinte

Lorsque le médecin calcule l'augmentation de l'hormone AT-TPO chez la femme enceinte, il l'informe de la probabilité élevée de thyroïdite post-thyroïdienne. Les femmes qui ont un nombre élevé d'AT-TPO sont plusieurs fois plus susceptibles d'éprouver des problèmes de fonctionnement de la thyroïde après la fin du travail que celles dont les tests étaient normaux.

Chez une femme sur dix souffrant de thyroïdite postnatale, les anticorps affectent négativement la glande thyroïde, entraînant une thyréotoxicose destructrice. Dans 70% des cas, le traitement opportun de la maladie se termine par la restauration des fonctions, dans les 30% restants d'hypothyroïdie.

Il est préférable de donner du sang sur AT-TPO avant le début du 2e trimestre. Un diagnostic opportun permettra de sauver la grossesse désirée et donnera naissance à un bébé en parfaite santé. Si les résultats du test sont trop élevés, il est conseillé de suivre un traitement par L-thyroxine.

Traitement avec déviations

Les quantités élevées d'anticorps anti-TPO sont corrigées par traitement conservateur. Le traitement hormonal substitutif constitue la base des mesures thérapeutiques. Le type de médicament, la posologie et la durée du traitement sont déterminés par le médecin traitant, après avoir décodé les résultats.

Tout sur les glandes
et système hormonal

L'analyse de l'hormone AT TPO sert à déterminer la concentration d'anticorps dirigés contre la thyroïde peroxydase dans le sang.

Quelle est l'hormone AT TPO?

Il s'agit d'une enzyme produite par les cellules de la glande thyroïde. Il joue le rôle principal de catalyseur dans la synthèse des principales hormones thyroïdiennes (T3 et T4), à savoir, il contrôle le processus de leur iodation. Le rôle de ces hormones est très important - elles participent à presque tous les processus métaboliques de l'organisme, à savoir leurs stimulants.

La thyroperoxydase (TPO) est un catalyseur dans la formation des hormones thyroïdiennes

Est important. La thyroperoxydase (avec l'exécution d'une fonction aussi importante) peut avoir une seconde "apparence", c'est-à-dire ne pas travailler pour en tirer profit, mais au détriment. Cela se produit lorsqu'il y a une défaillance du système immunitaire, lorsqu'il perçoit la peroxydase comme un antigène (corps étranger) et inclut un mécanisme pour la production d'anticorps dirigés contre elle.

Cette pathologie s'appelle la réaction auto-immune du corps. Cela peut se produire dans tout organe dont les cellules sont, pour une raison quelconque, perçues par le système de défense comme étrangères. En conséquence, il se forme des complexes antigène-anticorps qui provoquent une inflammation de l'organe et endommagent ses tissus.

En particulier, des maladies telles que la gale de Hashimoto, la maladie de Graves et d'autres pathologies se développent dans la glande thyroïde, entraînant une diminution ou une augmentation de la fonction de la glande.

AT TPO augmente fortement lors du développement d'un processus inflammatoire auto-immun dans la glande thyroïde

Est important. Normalement, les anticorps anti-thyroperoxydase sont formés en petite quantité. Lorsque les TPO AT sont élevés, ils deviennent des marqueurs indiquant une maladie de la thyroïde.

Quelles sont les indications pour l'analyse?

Quand les tests sanguins sont-ils dirigés vers AT TPO? En tout état de cause, si le médecin soupçonne les manifestations cliniques d’une maladie de la thyroïde ou s’il a déjà été identifié, le contrôle du traitement est nécessaire.

Les indications pour l'étude sont:

  1. L'hyperthyroïdie est une augmentation de la fonction hormonale de la glande.
  2. L'hypothyroïdie est une diminution de la fonction hormonale de la glande.
  3. La présence d'œdème sur le visage, les jambes.
  4. Hachimoto goitre (thyroïdite auto-immune).
  5. Maladie de Graves (goitre diffus toxique).
  6. Trouble de la fonction des glandes après l'accouchement, des blessures et des opérations.
  7. Diabète insulinodépendant.
  8. L'anémie

Exophtalmie (protrusion oculaire), gonflement des jambes - indications pour les tests chez AT TPO

En règle générale, examinez d'abord le contenu des hormones thyroïdiennes, révélez la violation de sa fonction, effectuez une étude par ultrasons ou par radio-isotopes.

Fondamentalement, l'analyse sur AT TPO a une valeur diagnostique différentielle afin de distinguer le processus auto-immunitaire d'une autre pathologie.

Note Les anticorps anti-thyroperoxydase ne sont pas strictement spécifiques, ils peuvent également augmenter dans d'autres maladies auto-immunes, telles que la polyarthrite rhumatoïde, le lupus érythémateux.

La détection des anticorps anti-TPO est réalisée en parallèle avec l'étude du contenu en hormones thyroïdiennes

Comment se faire tester pour les hormones thyroïdiennes?

Avant de tester AT TPO, les règles suivantes doivent être observées:

  1. Pendant un mois, arrêtez de prendre des médicaments hormonaux, femmes - contraceptifs hormonaux.
  2. Pendant 3 jours pour arrêter de prendre des médicaments contenant de l'iode.
  3. Pendant 3 jours d'arrêter de prendre des boissons contenant de l'alcool.
  4. Au moins un jour avant l’étude, limitez l’activité physique, éliminez les situations stressantes, ne fumez pas.

Est important. Le sang pour les hormones thyroïdiennes est donné le matin à jeun, avant que cela soit nécessaire pour bien dormir afin d'éviter tout surmenage dans le corps et les modifications associées du fond hormonal.

Les contraceptifs hormonaux un mois avant l’étude doivent être temporairement remplacés par d’autres moyens.

Quel est le taux de AT TPO?

La médecine a déterminé les normes admissibles pour le contenu sanguin en AT TPO, qui dépendent à la fois du sexe et de l'âge.

Pour le corps féminin, en raison de ses caractéristiques physiologiques, une concentration quelque peu plus élevée de l'hormone est admissible, à savoir: la norme de AT TPO chez les femmes de moins de 50 ans est de 0 à 35 UI / ml, et de plus de 50 ans - 0 à 100 UI / ml.

Pour les représentants du sexe fort, dont l'âge est inférieur à 50 ans, la teneur en hormones ne doit pas dépasser 35 UI / ml, le taux d'AT TPO chez les hommes âgés de plus de 50 ans - ne dépassant pas 85 UI / ml.

Note Dans l'étude du niveau de l'hormone, en particulier chez les personnes âgées, la présence de comorbidités (polyarthrite rhumatoïde et autres maladies auto-immunes) est prise en compte.

Pourquoi AT TPO monte-t-il?

Qu'est-ce que cela signifie quand l'hormone AT TPO est élevée, quel processus pathologique cela indique-t-il? Une augmentation du contenu de cette hormone est observée dans les processus auto-immuns qui peuvent se développer dans la glande thyroïde, ainsi que dans d'autres organes.

Augmenter le niveau de l'hormone contribue à de telles pathologies de la glande thyroïde:

  1. L'hypothyroïdie, lorsque les hormones T3 et T4 sont peu produites.
  2. Maladie de Basedow ou hyperthyroïdie lorsque la fonction de la glande est accrue et dans le sang une concentration importante d'hormones T3 et T4.
  3. Tumeurs de la glande thyroïde (adénome, carcinome).

L’hypothyroïdie et l’hyperthyroïdie peuvent toutes deux être accompagnées d’une augmentation du niveau de AT TPO

Les raisons non liées à la pathologie thyroïdienne sont toutes les maladies auto-immunes dans le corps. Le plus souvent, il s’agit de polyarthrite rhumatoïde, polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux disséminé.

Est important. Lorsque AT TPO est très élevé, il est nécessaire d'examiner non seulement la glande thyroïde, mais également le système ostéo-articulaire, le tissu conjonctif, dans lequel se développent les réactions auto-immunes.

Qu'est-ce qu'une augmentation du niveau d'hormones chez les femmes indique?

En plus des pathologies énumérées ci-dessus, les taux d'AT TPO élevés chez les femmes peuvent être déterminés dans les cas suivants:

  1. Pendant la grossesse.
  2. En cas d'avortement spontané (fausse couche).
  3. Avec des complications lors de l'accouchement.
  4. Après l'accouchement.

Selon les statistiques, environ 10% des femmes après l'accouchement souffrent de thyroïdite - une inflammation de la glande thyroïde. Dans la plupart des cas, sa fonction est progressivement rétablie, mais une hypothyroïdie peut parfois se développer en raison de la destruction des cellules de la glande par des complexes anticorps antigène (thyroperoxydase).

Par conséquent, déterminer le niveau de AT TPO chez les femmes enceintes est très important. La première analyse est effectuée au plus tard à la 12ème semaine de grossesse. La teneur en anticorps anti-peroxydase chez la femme enceinte ne doit pas dépasser 2,5 UI / ml.

Le dépistage chez les femmes enceintes du contenu en anticorps anti-TPO est nécessaire

Note Si une augmentation de la concentration de l'hormone est détectée, un traitement - une correction à la L-thyroxine - est prescrit aux femmes enceintes afin de prévenir l'hypothyroïdie, qui nuit au développement du fœtus pendant le travail et à la santé de la femme elle-même.

Comment effectuer la correction de haute AT TPO?

Afin de sélectionner un traitement médicamenteux avec une teneur accrue en anticorps anti-thyroperoxydase, la teneur en hormones thyroïdiennes est déterminée. En cas de développement insuffisant, un traitement hormonal substitutif est prescrit ("L-Thyroxin", "Eutiroks"), la dose est choisie individuellement. Si la production d'hormones est augmentée, prescrire des médicaments qui inhibent la fonction.

Pour réduire l'activité du processus auto-immun, des glucocorticoïdes ("prednisolone" et analogues), des antihistaminiques sont prescrits. Pour réduire le processus inflammatoire dans la glande, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits. Un traitement symptomatique est également réalisé: bêta-bloquants pour la normalisation du rythme cardiaque, médicaments antihypertenseurs, préparations vitaminées.

Médicament pour traitement hormonal substitutif de l'hypothyroïdie

Il n'existe pas de schéma thérapeutique unique: dans chaque cas, les médicaments et leur posologie sont sélectionnés individuellement et le contenu en hormones et anticorps anti-TPO est contrôlé périodiquement.

L'hormone AT TPO est un indicateur important de la maladie thyroïdienne, et pas seulement. L'augmentation de son contenu indique un processus inflammatoire auto-immun qui nécessite une correction médicamenteuse.

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