Selon les statistiques médicales, la quantité de globuline liant les hormones sexuelles (SHBG) est plus importante chez les femmes que chez les hommes.

Examinons plus en détail ce qu'est l'hormone HSPG chez la femme et pourquoi elle est nécessaire.

L'analyse du niveau de globuline chez la femme peut être effectuée n'importe quel jour du cycle menstruel.

Avant de procéder à une analyse, vous devez vous préparer correctement - huit heures avant de ne manger aucun aliment, y compris du jus, du thé et du café. La seule chose qu'il est acceptable de prendre avant la procédure est de l'eau.

Hormone SHBG: qu'est-ce que c'est?

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La globuline, qui lie les hormones sexuelles, est une protéine spéciale dont le processus de synthèse se produit dans le foie.

La fonction principale de cette hormone est d'assurer la liaison et le transport des substances biologiquement actives produites dans les glandes sexuelles.

Les experts appellent également cette hormone «globuline liant le sexe», ainsi que la testostérone, l’œstradiol, qui se lie à la globuline.

La concentration de cette hormone dans le sang est directement liée au niveau d'activité des glandes reproductrices féminine et masculine. Donc, avec des niveaux croissants d'oestrogène, la quantité de protéines augmente. Et avec une augmentation de la concentration d'androgènes, sa quantité diminue et l'activité diminue.

En raison d'une diminution de l'estradiol dans le corps de la femme, la quantité de globuline qui se lie aux hormones sexuelles est réduite de manière équivalente. Cependant, lorsque le niveau d'androgènes diminue, le niveau de cette protéine commence au contraire à augmenter.

La quantité de globuline dans le sang dépend des facteurs suivants:

  • l'âge et le sexe;
  • activité fonctionnelle du système endocrinien;
  • la présence de certaines maladies concomitantes;
  • état morphologique et fonctionnel du foie;
  • l'activité fonctionnelle de la glande thyroïde, des glandes surrénales et de l'hypophyse;
  • traitement à long terme avec des médicaments hormonaux;
  • l'obésité.

Analyse des besoins

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L'analyse du niveau de SHBG dans le corps de la femme présente plusieurs indications. Ils comprennent:

  • violation du cycle menstruel naturel;
  • le développement de l'hirsutisme - croissance de poils de type masculin sur la poitrine, l'abdomen et le visage;
  • cycle anovulatoire;
  • syndrome des ovaires polykystiques;
  • la présence de maladies du système reproducteur féminin;
  • manque de capacité à devenir enceinte;
  • prééclampsie sévère après la grossesse;
  • la présence d'une pathologie de la glande thyroïde;
  • développement de l'hépatite;
  • la séborrhée;
  • l'acné;
  • perte de cheveux rapide;
  • diminution du désir sexuel;
  • début précoce de la ménopause.

Interprétation des indicateurs

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Les indicateurs normaux de SHBG chez les femmes vont de 18 à 114 nmol / l.

Pendant la grossesse, ces chiffres varient. Au premier trimestre, elles vont de 26 à 241 nmol / l et, dans les deuxième et troisième années, de 85 à 491 nmol / l.

Ce fait doit toujours être pris en compte lors du déchiffrement des résultats de l'analyse.

Il est important de noter qu'après 60 ans, la teneur en globuline dans le sang augmente également.

L’estradiol, une hormone sexuelle féminine chez l’homme, se forme également et influe sur de nombreux processus corporels.

Les principaux symptômes du diabète insipide sont énumérés ici.

Vous pouvez lire cet article sur les fonctions de l'hormone corticotrophine ou ACTH.

Norma

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La norme de l'hormone SHBG dans le corps de la femme est significativement différente selon les périodes d'âge.

Le tableau suivant aidera à comprendre quels indicateurs sont normaux du point de vue de la médecine.

SHBG (globuline liant les stéroïdes sexuels)

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La plupart des produits chimiques actifs sont transportés dans le sang sous forme liée. Cela garantit leur action uniquement sur l'organe cible et non sur le corps entier.

Les hormones sexuelles (androgènes et œstrogènes) sont transportées dans les vaisseaux sous une forme non libre.

Ils portent une globuline spéciale produite par le foie. Le nom de cette substance est une globuline qui se lie aux hormones sexuelles.

Cette protéine s'appelle également:

  • globuline liant les stéroïdes sexuels;
  • globuline liant la testostérone et l'estradiol;
  • Globuline liant les hormones sexuelles.

Il peut rejoindre la testostérone, la dihydrotestostérone, l'estradiol, la progestérone et l'androstènedione.

La globuline a une plus grande affinité pour les androgènes. Cela signifie qu'en présence d'estradiol et de testostérone dans le sang, le GSPG rejoindra ce dernier.

Niveau SHBG

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La concentration de globuline dans le sang dépend de nombreux facteurs.

Les plus importants sont:

  • l'âge du patient;
  • étage;
  • niveaux d'androgènes et d'œstrogènes;
  • état du foie;
  • fonction thyroïdienne;
  • fonction surrénale;
  • la présence d'obésité;
  • traitement aux androgènes.

Plus le niveau de SHBG est élevé, moins les stéroïdes sexuels sont accessibles aux tissus.

Généralement, environ la moitié des androgènes et des œstrogènes sont associés à la globuline. Les stéroïdes sexuels restants sont faiblement liés à une autre protéine sanguine (albumine). Seuls 1 à 2% des androgènes ou des œstrogènes agissent sur les cellules des organes cibles.

Si la SHBG est supérieure à la normale, il existe une probabilité pour que la testostérone libre soit inférieure à celle indiquée par le test de testostérone libre. Dans le cas contraire, avec une concentration réduite de globuline, il existe une probabilité qu'un taux excessif de testostérone active soit très élevé.
Norme GSPG:

  • pour les hommes, 13–71 nmol / l;
  • pour les femmes 7,2–100 nmol / l.

La concentration en globuline dépend du sexe et de l'âge. Chez l'enfant, les valeurs de cet indicateur peuvent être nettement supérieures à 100 nmol / l. Chez les femmes, après la ménopause, le niveau de SHBG diminue progressivement. Chez les hommes, au contraire, ce chiffre augmente au fil des ans.

Après 60 ans, la valeur de concentration augmente de 1 à 1,5% par an. Cela reflète la chute rapide de la testostérone biologiquement active dans le contexte de la sécurité relative du nombre total d'androgènes.

Plus la SHBG est élevée chez une personne âgée, plus le risque d'accident cardiovasculaire (infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral, thrombose) est faible.

Comment déterminer la concentration de globuline

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Le dosage de la SHBG est effectué en laboratoire à l’aide de la méthode par immunochimiluminescence. Pour estimer ce paramètre, 10 ml de sang veineux sont d'abord prélevés chez le patient. Pour bien se préparer à une telle étude, il est nécessaire de faire une pause de 30 à 60 minutes contre le stress physique et émotionnel et de ne pas fumer.

Lorsqu'une telle analyse est prescrite

L'analyse SHBG est principalement utilisée par les andrologues et les spécialistes de la reproduction. En outre, il peut être nommé par des endocrinologues, des urologues, des gynécologues.

Les indications pour la détermination de la SHBG sont déterminées par la situation clinique. Cette analyse n’est nécessaire que dans un faible pourcentage des patients. L'examen pour SHBG doit être effectué uniquement sur la recommandation du médecin traitant.

  • évaluer le niveau d'androgènes;
  • avec infertilité;
  • avec impuissance chez les hommes;
  • tout en réduisant le désir sexuel;
  • pour le diagnostic des ovaires polykystiques chez les femmes;
  • déterminer l'équilibre du système reproducteur (avec les gonadotrophines, les androgènes, les œstrogènes);
  • calculer l'indice d'androgène libre;
  • évaluer le risque de développer une gestose chez une femme enceinte.

L'étude du niveau de globuline est recommandée si vous soupçonnez un faible taux d'androgènes chez les hommes et un niveau élevé chez les femmes. Il est particulièrement important d'évaluer cet indicateur en présence de symptômes de pathologie et de valeurs normales de testostérone sanguine libre.

Les situations cliniques les plus courantes nécessitant l’utilisation de SHBG:

  • hirsutisme chez les filles et les femmes (croissance excessive des poils sur le visage et le corps);
  • détérioration de l'érection chez les hommes.

Résultats d'analyse pathologiques

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SHBG peut être plus élevé que la normale ou inférieur. Très souvent, de tels changements indiquent uniquement une altération fonctionnelle et des caractéristiques individuelles.

Mais chez un certain nombre de patients, les concentrations pathologiques de globuline sont le signe d’une maladie grave.

Que peut dire une diminution de GSPG?

Les valeurs faibles se produisent lorsque:

  • syndrome néphrotique (perte marquée de protéines dans l'urine);
  • maladies du collagène;
  • syndrome des ovaires polykystiques;
  • hyperandrogénie;
  • l'hirsutisme;
  • l'acné;
  • résistance à l'insuline;
  • diabète de type 2;
  • fonction thyroïdienne réduite;
  • l'acromégalie;
  • La maladie d'Itsenko-Cushing;
  • le prolactinome;
  • syndrome adrénogénital;
  • lésions hépatiques (cirrhose);
  • traitement avec androgènes, glucostéroïdes, somatostatine.

Quand une SHBG élevée est-elle diagnostiquée?

Un score élevé est trouvé:

  • avec hyperestrogenia;
  • l'hérédité;
  • thyrotoxicose;
  • hépatite (y compris virale);
  • Infection par le VIH;
  • traitement avec des contraceptifs oraux combinés, phénytoïne.

Si un tel résultat pathologique est constaté (diminution ou augmentation), la consultation d'un médecin est nécessaire. Seuls un endocrinologue, un andrologue ou un gynécologue peuvent faire des recommandations pour la correction de la SHBG.

Il est souvent nécessaire de traiter la maladie sous-jacente (pathologie de la glande thyroïde, des glandes surrénales, de l'hypophyse, du foie).

Dans d'autres cas, un traitement pour un déficit en androgènes ou un excès en androgènes peut être nécessaire (même avec un taux normal de testostérone libre).

Chez les femmes, il est souvent nécessaire de corriger l'hypoestrogénie, c'est-à-dire un manque d'hormones sexuelles féminines.

Hormone SHBG - qu'est-ce que c'est?

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Beaucoup de femmes se posent souvent la question de savoir ce qu'est la SHBG et de quel type d'hormone il s'agit. Cette abréviation signifie hormone de liaison aux glycoprotéines. Selon sa structure, il s'agit d'une protéine plasmatique dans le sang humain, impliquée dans le transport et la liaison des hormones sexuelles. Il est synthétisé directement dans le foie. L'hormone HSPG chez la femme est impliquée dans la liaison de la testostérone, ainsi que dans une moindre mesure de l'estradiol. C'est pourquoi, les médicaments qui en contiennent sont prescrits avec un excès de testostérone dans le corps de la femme.

De quoi le corps a-t-il besoin pour SHBG?

Chez l'homme, la testostérone circule principalement sous une forme liée, en association avec le GPSA, moins souvent - avec l'albumine. De telles variations dans la liaison de la SHBG affectent les concentrations sanguines de testostérone.

Le niveau de synthèse, directement SHBG, dépend de la concentration en hormones sexuelles. Ainsi, l'augmentation du niveau d'œstrogène augmente sa synthèse. Par conséquent, le contenu de cette hormone dans le sang des femmes est deux fois plus élevé que celui des hommes. Parallèlement à une diminution de la production d'estradiol, la teneur en SHBG dans le sang des femmes est également réduite.

Comment le contenu SHBG est-il déterminé chez les femmes?

Parfois, les femmes qui sont affectées à l'analyse de SHBG savent ce que c'est et ne savent pas comment en déchiffrer les résultats. Tout d'abord, vous devez savoir quel niveau de SHBG devrait être normal chez les femmes. Il faut noter immédiatement que sa concentration dans le sang est variable et dépend de nombreux facteurs. Son augmentation ou sa diminution peut se produire dans des conditions pathologiques.

L'évolution du niveau de cette hormone s'observe avec l'âge. Donc, chez les femmes:

  • 8-10 ans - 26-128 nmol / l;
  • 10-12 - 16-112 nmol / l;
  • 12-14 ans - 19-89 nmol / l;
  • 14-60 ans - 18-114 nmol / l.

Aussi pour le diagnostic des maladies est souvent utilisé, ce qu'on appelle les TIC (index de testostérone libre). Il est exprimé dans le rapport de la testostérone totale dans le corps humain à la SHBG. Ainsi, pour les femmes, cet indice se situe entre 0,8 et 11%, pour les hommes, entre 14,8 et 95%.

Pourquoi le niveau de SHBG dans le sang des femmes peut-il être augmenté?

Il y a souvent un phénomène lorsque le niveau de SHBG chez les femmes dans le sang est élevé. Tout d'abord, cela peut être causé par:

  • augmentation de la concentration d'œstrogène dans le sang des femmes;
  • état hyperthyroïdien - observé dans la pathologie de la glande thyroïde;
  • l'hépatite;
  • Infection par le VIH;
  • prendre des contraceptifs hormonaux, dont la plupart contiennent de l'œstrogène.

Qu'est-ce qui cause une diminution du taux de SHBG dans le sang?

Dans les cas où la SHBG chez les femmes est abaissée, ils parlent du développement de la pathologie. Dans la plupart des cas, c'est:

  • syndrome néphrotique (violation du système excréteur);
  • augmentation des niveaux d'androgènes dans le sang - hyperadrogénie;
  • diabète sucré;
  • l'acromégalie;
  • La maladie de Cushing;
  • augmentation des taux de prolactine dans le sang;
  • syndrome des ovaires polykystiques;
  • cirrhose du foie;
  • prendre des médicaments, en particulier: le danazol, la somatostatine, ainsi que des médicaments contenant des androgènes et des glucocorticoïdes.

Comment contrôler le niveau de GSPG?

Afin de déterminer le niveau de SHBG dans le corps d'une femme, du sang est prélevé. Les conditions suivantes doivent être remplies:

  1. L'analyse est effectuée à jeun le matin.
  2. 72 heures avant l'intervention, il est nécessaire d'annuler toutes les préparations hormonales.
  3. S'abstenir de rapports sexuels.

Habituellement, le résultat de l'analyse est déjà connu après une journée. Dans ce cas, son décodage doit être effectué exclusivement par un médecin. Ainsi, sachant ce qu'est une SHBG et pourquoi elle est pratiquée, une femme ne devrait pas paniquer après avoir reçu le résultat de l'analyse et ne devrait en aucun cas tirer de conclusions indépendantes, mais devrait consulter un gynécologue à coup sûr.

Comment faire un test sanguin pour SHBG et son décodage

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Globuline liant les hormones sexuelles (SHBG) - cette protéine particulière joue un rôle important dans le corps humain. Il est produit dans le foie et lie les hormones sexuelles, telles que la progestérone, la testostérone et l'estradiol, pour un transport ultérieur dans le sang.

Cette action est importante pour réguler la quantité d’hormones actives. Ainsi, la globuline neutralise l’effet sur le corps des hormones sexuelles produites en excès. La production de cette protéine dépend de la quantité de l'une ou l'autre hormone. Ainsi, les œstrogènes stimulent la synthèse de la SHBG et la testostérone, au contraire, ralentit, ce qui entraîne une plus grande quantité de globuline chez les femmes que chez les hommes.

La quantité de SHBG dans le sang humain dépend non seulement du sexe, mais également de l'âge, de l'intensité de la synthèse de la testostérone ou des œstrogènes. Et aussi du travail du foie, dans lequel la globuline est produite directement. Par conséquent, le manque ou l'excès de cette protéine peut indiquer une variété de changements pathologiques pouvant être détectés par l'analyse du contenu de la globuline dans le sang.

Concept général de recherche

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L'analyse qui détermine le niveau de SHBG revêt une importance particulière, car elle seule peut détecter la concentration exacte de testostérone et d'estradiol chez les hommes et les femmes.

Une telle étude ne peut pas être qualifiée de commune, elle est le plus souvent remplacée par une analyse qui révèle la testostérone totale et libre, cette information étant dans la plupart des cas suffisante.

Toutefois, dans certains cas, ces données ne suffisent pas, car l’étude ne permet pas de distinguer séparément la quantité d’une hormone cohérente et déconnectée, mais uniquement son niveau général. S'il est nécessaire de calculer cet indicateur, il est nécessaire d'identifier directement le niveau de SHBG.

Alpha globuline

Les globulines constituent un grand groupe de protéines, qui comprend non seulement le HSPG, mais également d'autres sous-groupes, dont les principaux sont:

Les alpha-1 globulines ont un taux de 3-6% (1-3 g / l). Les alpha-2 globulines, leur concentration devrait varier de 9 à 15% ou de 6 à 10 g / l.

Qu'est-ce que les écarts d'indicateur alpha indiquent?

Identifier le niveau d'alpha dans le sang est également important, car l'écart par rapport à la quantité de ces protéines indique la présence de certaines maladies. La tâche principale de l'alpha-1 est d'empêcher la reproduction des micro-organismes pathogènes en cas de lésion des tissus corporels. Si l'analyse montre une augmentation du niveau d'alpha-1, cela peut indiquer les écarts suivants:

  • infections virales ou bactériennes;
  • processus inflammatoires de divers types;
  • dommages à la peau, blessures diverses et brûlures;
  • la croissance des tumeurs malignes;
  • les changements hormonaux dans le corps, y compris la grossesse chez les femmes;
  • intoxication dans le corps à la suite d'une intoxication.

Si la transcription de l'étude montre un niveau réduit d'alpha-1, il s'agit d'un avertissement concernant une possible perturbation des organes suivants:

En ce qui concerne l'alpha-2, la concentration de cette protéine dans le sang peut augmenter à la suite des modifications pathologiques suivantes:

  • maladies endocriniennes;
  • dommages aux tissus internes et externes du corps, jusqu'à la nécrose;
  • tumeurs malignes;
  • processus inflammatoires aigus;
  • perturbation du foie ou des reins.

La diminution de l'alpha-2 s'observe dans les cas suivants:

  • manque de protéines dans le régime alimentaire;
  • l'anémie;
  • Pathologie gastro-intestinale;
  • rhumatisme articulaire aigu

Quand une étude est-elle affectée au niveau de globuline?

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Globuline qui lie les hormones sexuelles, une analyse de son niveau est prescrite dans les cas suivants:

  • avec un excès de testostérone chez les femmes et, inversement, avec une quantité insuffisante de celle-ci chez les hommes;
  • déterminer la cause de l'infertilité chez les hommes et les femmes;
  • diminution de la libido chez les hommes et les femmes;
  • identifier la cause des ovaires polykystiques;
  • déterminer si les hormones sont normales ou si on observe leur déséquilibre;
  • l'identification de la quantité d'androgènes libres, ainsi qu'une étude sur les niveaux de testostérone totale.

Aussi, les raisons pour passer une telle analyse sont:

  • prostatite, diminution de la puissance et ménopause chez l'homme;
  • l'hirsutisme, l'aménorrhée et l'anovulation chez les femmes;
  • alopécie, peau grasse et acné chez les deux sexes.

Préparation à l'étude et à ses résultats

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Cette analyse, à l'instar d'autres études sur les hormones, est effectuée à jeun: au moins huit heures après le dernier repas devraient s'écouler. Le thé et le café sont également inacceptables.

Astuce! Avant de vous soumettre à un test de laboratoire pour détecter la SHBG, vous pouvez boire de l'eau mais le thé ou les jus de fruits doivent être jetés de manière à ne pas perturber le résultat de l'analyse.

Pour l'étude, le sérum sanguin est prélevé dans une veine. La durée de la réponse varie de un à deux jours selon les cliniques.

Normes et écarts admissibles

  • chez les hommes, la norme est de 13 - 71 nmol / l;
  • pour les femmes - 18 - 114 nmol / l;
  • chez les femmes enceintes: 26 à 241 nmol / l, premier trimestre et 85 à 491 nmol / l, deuxième et troisième trimestres.

Avec la globuline anti-âge, son contenu dans le sang augmente d'environ 1% par an après soixante ans. Dans le même temps, le taux de testostérone libre chez les hommes diminue et le total, au contraire, augmente. Cela devrait également être pris en compte lors du décodage des résultats. Une augmentation de la SHBG peut être détectée dans les cas suivants:

  • l'hépatite;
  • utilisation de contraceptifs hormonaux;
  • Infection par le VIH;
  • hyperestrogénique;
  • état hyperthyroïdien;
  • caractéristique individuelle du corps.


La diminution de cet indicateur se produit dans les situations suivantes:

  • cirrhose du foie;
  • syndrome néphrotique;
  • prendre des stéroïdes ayant des propriétés androgènes accrues;
  • l'hypothyroïdie;
  • polykystique;
  • résistance à l'insuline, etc.

Astuce! Si vous avez identifié l'une de ces conditions pathologiques, ne remettez pas la visite à un spécialiste et n'ignorez pas le passage des recherches en laboratoire. Peut-être que ce sont les hormones qui ont provoqué le développement de la maladie.

Chaque élément du corps, qu’il s’agisse d’hormones, de protéines ou d’autres oligo-éléments, est responsable de la coordination générale du corps. En cas de violation du fonctionnement de l’un, l’échec inévitable de tout le système. Cela peut être plus ou moins visible, mais tout le corps en souffre. Des visites préventives systématiques chez le médecin et le passage des tests nécessaires vous aideront à prévenir le développement de nombreuses pathologies.

La globuline liant les hormones sexuelles (SHBG) - de quoi s'agit-il?

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La globuline liant les hormones sexuelles (SHBG) est une protéine qui se forme dans le foie et participe à la liaison et au transport des stéroïdes sexuels. Un certain nombre d'autres noms de ce peptide peuvent être trouvés dans diverses sources de la littérature (une protéine liant les stéroïdes sexuels, la globuline liant les stéroïdes sexuels, la globuline liant les androgènes, etc.). Cette substance lie les hormones sexuelles, donc si vous modifiez son niveau, des troubles endocriniens sont possibles.

HSPG se lie au sang et transporte un grand nombre d'hormones sexuelles dans les cellules:

  • la testostérone;
  • la dihydrotestostérone;
  • l'androstènedione;
  • la déshydroépiandrostérone;
  • estradiol;
  • progestérone.

La présence de SHBG dans le sang réduit la quantité d'hormone libre ayant une activité biologique.

Une hormone liée à une protéine n'a aucun effet sur les cellules cibles.

Si ce peptide devient plus petit, le niveau d'hormone libre augmente et la gravité de son effet biologique augmente. Inversement, plus le SHBG est élevé, plus le nombre de stéroïdes sexuels gratuits est faible et plus leur effet est faible.

Pour cette raison, l’effet de ces hormones sur le corps peut augmenter (ou diminuer) de manière significative et devenir pathologique, même si les stéroïdes eux-mêmes restent à un niveau normal.

Il est à noter que les effets des androgènes entraînant une diminution de la globuline liant le sexe augmentent plus significativement que ceux des œstrogènes. La testostérone se déplace plus facilement de l'association avec la SHBG que l'estradiol, résultat de la formation d'un lien fort avec la SHBG. Mais les androgènes surrénaux (androstènedione et déhydroépiandrostérone), quel que soit le nombre de SHBG, n'y sont pratiquement pas associés et leurs effets sont les mêmes au niveau normal de cette protéine et à sa diminution.

Les hormones elles-mêmes peuvent également influer sur le taux de formation de SHBG dans le foie. Par exemple, les œstrogènes peuvent augmenter le contenu de la globuline liant le sexe.

Les valeurs normales de la globuline qui lie les hormones sexuelles sont présentées dans le tableau.

Hormones sexuelles de liaison à la globuline (SHBG)

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La globuline liant les hormones sexuelles (SHBG) est une protéine produite par le foie qui se lie à la testostérone, à la dihydrotestostérone (DHT) et à l'estradiol (estrogène) et les transporte dans le sang sous une forme métaboliquement inactive.

Synonymes russes

Globuline de liaison aux stéroïdes sexuels, SHBG, SSSG, globuline de liaison à la testostérone-estradiol.

Synonymes anglais

Globuline de liaison de l'hormone sexuelle, testostérone, testostérone libre, testostérone biodisponible.

Méthode de recherche

Unités de mesure

Nmol / l (nanomol par litre).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Comment se préparer à l'étude?

  • Éliminez le stress physique et émotionnel 30 minutes avant l'étude.
  • Ne fumez pas pendant 30 minutes avant de donner du sang.

Informations générales sur l'étude

La SHBG est une protéine produite par le foie. Il se lie à la testostérone, à la dihydrotestostérone (DHT) et à l'estradiol (estrogène) et les transporte dans le sang. Le contenu de la SHBG dans le sang dépend de l'âge de la personne, du sexe, de l'intensité de la production de testostérone ou d'œstrogènes. En outre, une maladie du foie, une hyperthyroïdie, une hypothyroïdie et une augmentation du poids corporel affectent le niveau de SHBG dans le sang.

La quantité de testostérone disponible pour être utilisée par les tissus corporels dépend des fluctuations du niveau de SHBG. Dans des conditions normales, de 40% à 60% de la testostérone est associée à la SHBG et la plus grande partie est faiblement liée à l'albumine. Et seulement environ 2% de la testostérone libre est directement disponible pour les tissus.

L'analyse de la testostérone totale ne révèle pas de différences entre la testostérone liée et non liée, elle détermine uniquement la quantité d'hormone en général. Dans de nombreux cas, il suffit de déterminer l’excès ou le manque de formation d’hormones dans le corps. Cependant, si le GSPG s'écarte de la normale, le niveau de testostérone totale détecté ne reflète pas exactement la quantité d’hormone disponible pour les tissus corporels.

Actuellement, l'analyse de GSPG n'est pas utilisée très souvent - dans la plupart des cas, les tests de testostérone totale et libre fournissent suffisamment d'informations.

À quoi sert la recherche?

  • Déterminer le statut des hormones mâles (androgènes). Pour les hommes, il est prescrit pour le déficit en testostérone, pour les femmes pour son excès. Avec le test pour GSPG ou avant il peut être analysé pour la testostérone totale.
  • Déterminer les causes de l'infertilité, de la réduction de l'activité sexuelle et de la dysfonction érectile chez l'homme, en particulier lorsque les taux de testostérone totaux ne correspondent pas au tableau clinique.
  • Pour le diagnostic du syndrome des ovaires polykystiques et des maladies caractérisées par une production excessive d'androgènes.
  • Évaluer l'équilibre existant des hormones - avec des tests de testostérone libre, albumine, prolactine, estradiol et hormone lutéinisante.
  • Déterminer le niveau d'androgènes libres en calculant leur indice (ISA), ainsi qu'un test de testostérone totale. Cela permet de connaître la quantité de testostérone non associée au GSPG: ISA = testostérone totale / GSPG.

Quand une étude est-elle prévue?

  • Si les résultats du test pour la testostérone totale ne concordent pas avec les observations cliniques, par exemple, une activité sexuelle réduite chez l'homme et un hirsutisme chez la femme.

Hormone GSPG qu'est-ce que c'est chez la femme

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L'hormone GSPG - qu'est-ce que c'est?

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Beaucoup de femmes se posent souvent la question de savoir ce qu'est la SHBG et de quel type d'hormone il s'agit. Cette abréviation signifie hormone de liaison aux glycoprotéines.

Selon sa structure, il s'agit d'une protéine plasmatique dans le sang humain, impliquée dans le transport et la liaison des hormones sexuelles. Il est synthétisé directement dans le foie. L'hormone HSPG chez la femme est impliquée dans la liaison de la testostérone, ainsi que dans une moindre mesure de l'estradiol.

C'est pourquoi, les médicaments qui en contiennent sont prescrits avec un excès de testostérone dans le corps de la femme.

De quoi le corps a-t-il besoin pour SHBG?

Chez l'homme, la testostérone circule principalement sous une forme liée, en association avec le GPSA, moins souvent - avec l'albumine. De telles variations dans la liaison de la SHBG affectent les concentrations sanguines de testostérone.

Le niveau de synthèse, directement SHBG, dépend de la concentration en hormones sexuelles. Ainsi, l'augmentation du niveau d'œstrogène augmente sa synthèse. Par conséquent, le contenu de cette hormone dans le sang des femmes est deux fois plus élevé que celui des hommes. Parallèlement à une diminution de la production d'estradiol, la teneur en SHBG dans le sang des femmes est également réduite.

Comment le contenu SHBG est-il déterminé chez les femmes?

Parfois, les femmes qui sont affectées à l'analyse de SHBG savent ce que c'est et ne savent pas comment en déchiffrer les résultats. Tout d'abord, vous devez savoir quel niveau de SHBG devrait être normal chez les femmes. Il faut noter immédiatement que sa concentration dans le sang est variable et dépend de nombreux facteurs. Son augmentation ou sa diminution peut se produire dans des conditions pathologiques.

L'évolution du niveau de cette hormone s'observe avec l'âge. Donc, chez les femmes:

  • 8-10 ans - 26-128 nmol / l;
  • 10-12 - 16-112 nmol / l;
  • 12-14 ans - 19-89 nmol / l;
  • 14-60 ans - 18-114 nmol / l.

Aussi pour le diagnostic des maladies est souvent utilisé, ce qu'on appelle les TIC (index de testostérone libre). Il est exprimé dans le rapport de la testostérone totale dans le corps humain à la SHBG. Ainsi, pour les femmes, cet indice se situe entre 0,8 et 11%, pour les hommes, entre 14,8 et 95%.

Pourquoi le niveau de SHBG dans le sang des femmes peut-il être augmenté?

Il y a souvent un phénomène lorsque le niveau de SHBG chez les femmes dans le sang est élevé. Tout d'abord, cela peut être causé par:

  • augmentation de la concentration d'œstrogène dans le sang des femmes;
  • état hyperthyroïdien - observé dans la pathologie de la glande thyroïde;
  • l'hépatite;
  • Infection par le VIH;
  • prendre des contraceptifs hormonaux, dont la plupart contiennent de l'œstrogène.

Qu'est-ce qui cause une diminution du taux de SHBG dans le sang?

Dans les cas où la SHBG chez les femmes est abaissée, ils parlent du développement de la pathologie. Dans la plupart des cas, c'est:

  • syndrome néphrotique (violation du système excréteur);
  • augmentation des niveaux d'androgènes dans le sang - hyperadrogénie;
  • diabète sucré;
  • l'acromégalie;
  • La maladie de Cushing;
  • augmentation des taux de prolactine dans le sang;
  • syndrome des ovaires polykystiques;
  • cirrhose du foie;
  • prendre des médicaments, en particulier: le danazol, la somatostatine, ainsi que des médicaments contenant des androgènes et des glucocorticoïdes.

Comment contrôler le niveau de GSPG?

Afin de déterminer le niveau de SHBG dans le corps d'une femme, du sang est prélevé. Les conditions suivantes doivent être remplies:

  1. L'analyse est effectuée à jeun le matin.
  2. 72 heures avant l'intervention, il est nécessaire d'annuler toutes les préparations hormonales.
  3. S'abstenir de rapports sexuels.

Habituellement, le résultat de l'analyse est déjà connu après une journée. Dans ce cas, son décodage doit être effectué exclusivement par un médecin. Ainsi, sachant ce qu'est une SHBG et pourquoi elle est pratiquée, une femme ne devrait pas paniquer après avoir reçu le résultat de l'analyse et ne devrait en aucun cas tirer de conclusions indépendantes, mais devrait consulter un gynécologue à coup sûr.

GSPG (hormone) chez les femmes, chez les hommes. globuline qui relie les hormones sexuelles: fonction, norme et pathologie

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L'équilibre hormonal est très important pour tout corps humain. Que les hormones régulent presque tous les processus de la vie. Tout écart par rapport à la norme affecte grandement la santé humaine. Pas moins important est SHBG (hormone). C'est nécessaire pour les hommes et les femmes. En fonction du sexe, son niveau et sa valeur sont différents.

Qu'est-ce que GSPG?

SHBG signifie "globuline liant les hormones sexuelles". Cette substance est associée à la testostérone, qui pénètre dans le sang. Il convient de noter que la substance elle-même est une protéine et que sa connexion avec la testostérone est appelée "synthèse de SHBG". La globuline est produite par le tissu hépatique. Avec l'âge, les processus sont inhibés.

On pense que cette hormone affecte davantage le corps masculin que la femme. Le fait est que quand il est augmenté, le niveau d'œstrogène (hormone féminine) augmente de manière significative. Et si une femme ne remarque pas immédiatement des déviations dans son corps, alors chez les hommes avec une forte augmentation, la poitrine augmente et le tissu adipeux commence à se répartir selon le type féminin.

Pourquoi une anomalie se produit-elle dans le corps? Cette question ne peut pas être répondu à coup sûr. L'augmentation et la diminution du niveau de SHBG sont dues à diverses pathologies.

Hormone Normale dans le corps masculin et féminin

Le contenu de toute substance dans le corps humain dépend directement du sexe et de l'âge du patient. SHBG - protéine plasmatique - ne fait pas exception.

L'hormone GSPG (globuline liant les hormones sexuelles) chez la femme - de quoi s'agit-il?

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La liaison aux hormones sexuelles de la globuline (SHBG) est une protéine spéciale produite dans le foie qui est responsable de la combinaison avec les androgènes et les œstrogènes pour leur transport dans le corps sous une forme inactive. La molécule de glycoprotéine possède un site spécial pour la liaison des hormones stéroïdes suivantes:

  • La testostérone.
  • 5-dihydrotestostérone.
  • Estradiol.

Les substances biologiquement actives restantes sont fixées à la protéine albumine.

Description générale

SHBG est responsable de la liaison et du transport des substances biologiquement actives produites dans les glandes sexuelles.

Sa quantité dans le corps dépend de l'âge, du sexe, de l'état du foie, de l'activité fonctionnelle du système endocrinien et de la présence de maladies concomitantes. La plupart des androgènes (de 40% à 60%) sont étroitement liés à la globuline qui se lie aux hormones sexuelles.

La moitié restante est fixée à l'albumine et seulement 1 à 2% de la testostérone est sous forme libre, exerçant un effet correspondant sur le corps humain.

Les œstrogènes et les androgènes sous forme liée n’ont pratiquement aucun effet sur le métabolisme. Par conséquent, lorsque des changements pathologiques surviennent dans le niveau de la protéine correspondante, un certain nombre de symptômes cliniques nécessitent un diagnostic en laboratoire pour établir la cause première du problème.

Fluctuations de protéines

La synthèse de globuline qui se lie aux hormones sexuelles se produit dans le foie. Le principal facteur qui influe sur sa quantité dans le sang est l'activité des glandes sexuelles chez les femmes et les hommes.

L'augmentation des niveaux d'œstrogènes entraîne une augmentation de la concentration de protéines dans le corps, les androgènes - au contraire, réduisent son activité.

Cela provoque un fonctionnement différent de la substance dans le corps des deux sexes.

Par conséquent, si, pour certaines raisons, les femmes subissent une forte diminution d'estradiol, la globuline diminuera en quantité de sang équivalente.

Dans le même temps, dans une situation similaire avec un androgène masculin, le niveau de protéines augmentera. Avec une quantité normale de testostérone dans le sang, sa fraction libre sera considérablement réduite.

Le résultat est des symptômes cliniques caractéristiques.

En plus d'influencer la concentration des hormones SHBG qui les lient aux protéines, il existe d'autres facteurs importants responsables de la quantité de globuline dans le sang:

  • Etat fonctionnel et morphologique du foie. La pathologie de cet organe conduit à un affaiblissement de son potentiel de synthèse protéique, qui agit en tant que facteur réducteur de la quantité de globuline correspondante.
  • L'activité fonctionnelle des glandes endocrines (hypophyse, thyroïde, surrénales). Par exemple, dans l'état d'hypothyroïdie, il y a une baisse de la concentration de globuline qui se lie aux hormones sexuelles.
  • Âge Au fil du temps (après 60 ans), la quantité de protéines augmente en moyenne de 1,2% par an.
  • Paul La concentration de globuline chez les femmes est en moyenne 1,5 à 2 fois supérieure à celle des hommes. Les représentants de l’activité ovarienne des sexes (augmentation du nombre de protéines).
  • L'obésité et l'hormonothérapie.

N'importe lequel des facteurs ci-dessus peut affecter la concentration de la protéine correspondante dans le corps des deux sexes, ce qui se manifestera par les symptômes correspondants.

Diagnostic de laboratoire

Une analyse HSPG est affectée à un certain nombre de conditions. Si nous parlons d'hommes, il leur est conseillé de passer ce test avec une pénurie clinique marquée de testostérone (présence de symptômes), mais avec des indicateurs normaux de cette hormone dans le sang. L’analyse standard des androgènes saisit le nombre total de substances biologiquement actives, sans la diviser en substances liées et libres.

Il peut y avoir une situation où la concentration de la fraction active de testostérone est trop basse pour assurer l'activité normale du système de reproduction, mais le nombre total reste standard. L'établissement de la concentration de globuline dans ce cas pourra être clarifié.

Les indications pour cela chez les représentants des deux sexes sont:

  • Signes cliniques de taux de testostérone élevé ou faible dans le sang. Dans le même temps, le stéroïde peut être dans les limites de la normale lors d’une étude hormonale normale, qui prend en compte sa concentration totale.
  • Alopécie.
  • Séborrhée grasse.
  • Acné éruption cutanée.

Pour les femmes:

  • Violation du cycle menstruel sous forme d'aménorrhée.
  • Croissance des cheveux de type masculin (hirsutisme).
  • Cycle anovulatoire.
  • Syndrome des ovaires polykystiques.

Pour étudier la quantité de SHBG chez les hommes est nécessaire pour:

  • Dysfonction érectile
  • Ménopause masculine.
  • Inflammation chronique de la prostate.
  • Désir sexuel réduit.

Après la prise de sang par un laboratoire, il faut en moyenne une journée pour compter la quantité d'hormone et obtenir le résultat final. Les unités sont nmol / L. Les valeurs normales pour les femmes de plus de 14 ans varient entre 28 et 112 nmol / l, pour les hommes du même âge et de 13 à 71 nmol / l, respectivement.

Souvent, pour un diagnostic plus précis de la cause de la pathologie, une définition supplémentaire de l'indice de testostérone libre (ICT) est attribuée, qui correspond au rapport entre la concentration de la quantité totale d'androgènes et la globuline correspondante en pourcentage (%). Valeurs normales de cet indicateur chez les personnes de sexe opposé âgées de plus de 14 ans - 0,8-11%. Chez les hommes, il est relativement élevé, ce qui est dû à la physiologie du corps et est respectivement de 14,8 à 95%.

Situations dans lesquelles la quantité de globuline dans le sang change

Dans des conditions normales, l'équilibre hormonal du corps reste relativement stable. Toutefois, en cas de pathologie concomitante ou de troubles des organes du système endocrinien, l’évolution de la quantité de globuline, responsable de la liaison des hormones sexuelles, est souvent enregistrée.

SHBG est élevé chez les femmes dans les situations suivantes:

  • Quantité excessive d'œstrogène dans le sang (hyperestrogénie). Les causes les plus fréquentes de développement de cette pathologie sont les tumeurs ovariennes à activité hormonale ou la prise incontrôlée de contraceptifs oraux. Compte tenu de la relation entre la globuline qui lie les hormones sexuelles et les œstrogènes, le pourcentage de protéines dans le sang est augmenté.
  • Hyperfonctionnement de la thyroïde avec augmentation de la quantité d'hormones contenant de l'iode (T3, T4).
  • Cirrhose du foie.
  • Facteur héréditaire.

Il est très important de comprendre qu'une augmentation de la concentration de protéines dans le sang n'est pas toujours le signe d'un état pathologique. Parfois, il peut s’agir d’une variante de la norme pour une personne donnée, associée à ses caractéristiques métaboliques individuelles. Le principal critère d'évaluation de l'activité d'une substance biologique est le rapport entre ces analyses et le tableau clinique.

Afin de réduire la quantité de globuline dans le corps, les médecins établissent de manière préliminaire la cause première de la pathologie et utilisent des interventions médicales ou chirurgicales appropriées (s’il existe un processus tumoral).

Le niveau d'une protéine spécifique peut être abaissé dans les situations suivantes:

  • Augmenter la quantité d'androgènes.
  • Hypofonction de la glande thyroïde (hypothyroïdie).
  • L'hirsutisme.
  • Poids corporel excessif (obésité).
  • Ovaire polykystique.
  • Pathologie de la synthèse de l'hormone somatotrope (acromégalie).
  • Syndrome d'Itsenko-Cushing.
  • Pathologie de la fonction hypophysaire avec synthèse d'une quantité excessive de prolactine (hyperprolactinémie).
  • Prise de médicaments (glucocorticoïdes, thyroxine, androgènes).

Dans toutes ces conditions, le niveau de protéines dans le sang sera réduit en conséquence. La normalisation de sa quantité est obtenue par le traitement de la maladie sous-jacente, qui est apparue comme un facteur réducteur dans un cas particulier.

Quel est le taux de gsp pour les femmes?

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Peu de femmes, d'abord rencontrées dans l'abréviation GSPG, peuvent expliquer ce que c'est. La SHBG est une hormone liant les glycoprotéines.

C'est une protéine plasmatique dont la synthèse se produit dans le foie.

À l'avenir, il participe au transport et à la liaison des hormones sexuelles, principalement de la testostérone, de sorte que les patients présentant un excès de cette hormone masculine se voient souvent prescrire des médicaments avec la SHBG.

La synthèse de la SHBG dépend directement du degré de concentration des hormones sexuelles féminines. Sa production augmente avec des niveaux élevés d'œstrogènes et diminue avec une diminution de leur synthèse.

Détermination du contenu de GSPG

Il arrive qu'une femme assignée à une analyse de SHBG sache ce que c'est, mais ne sait pas du tout comment déchiffrer les données obtenues à la suite de cette analyse. Le plus important est de savoir quel est le taux d'hormone SHBG chez la femme.

Cependant, vous devez faire attention au fait que le degré de sa concentration n'est pas constant, ses facteurs peuvent être affectés par divers facteurs, y compris certaines conditions pathologiques. Les changements dans le niveau de concentration de SHBG dépendent directement de l'âge de la personne.

Pour les femmes, il existe les indicateurs suivants de la norme GSPG:

26-128 nmol / l - de 8 à 10 ans; 16-112 nmol / l - de 10 à 12 ans; 19-89 nmol / l - de 12 à 14 ans;

18-114 nmol / l - de 14 à 60 ans.

Il existe également le concept de TIC, qui représente un indice de testostérone libre et représente le rapport entre le niveau de testostérone totale et l'hormone de liaison à la glycoprotéine. Cet indicateur est également pris en compte pour le diagnostic correct de certaines maladies. En règle générale, chez les femmes, le TSI ne dépasse pas 0,9 à 11%, tandis que chez les hommes, il varie de 15 à 95%.

Augmentation du niveau de SHBG chez les femmes

Une augmentation de la production de SHBG chez les femmes peut être détectée dans les cas suivants:

- pathologie de la glande thyroïde; - l'hépatite; - infection à VIH; - augmentation des taux sanguins d'œstrogènes;

- prendre des contraceptifs hormonaux contenant des œstrogènes.

Réduction de la concentration de SHBG

Si le niveau de SHBG dans le sang est significativement réduit, il est souvent associé au développement de diverses pathologies:

- hyperadrogénie - augmentation de la concentration d'androgènes dans le sang; - diabète; - syndrome néphrotique (violation du système excréteur); - acromégalie; - augmentation de la teneur en prolactine; - cirrhose du foie; - la maladie de Cushing; - syndrome des ovaires polykystiques;

- parfois, la concentration de SHBG dépend de la consommation de danazol, de somatostatine et de certains médicaments contenant des glucocorticoïdes et des androgènes.

Préparation à l'analyse SADG

La teneur en hormone de liaison aux glycoprotéines est déterminée à l'aide d'une analyse de sang dont l'exactitude dépend des conditions suivantes:

- le sang est pris à jeun et toujours le matin; - trois jours avant l'intervention prévue, l'hormonothérapie doit être arrêtée;

- Avant d'analyser, évitez les contacts sexuels.

Les données sur le résultat de l'analyse du contenu du GSPG sont généralement prêtes en une journée. Seul un médecin devrait gérer leur décodage, car même en sachant ce qu'est le SHBG et lorsqu'il est nécessaire de connaître son niveau dans le sang, une femme peut en interpréter les résultats à sa manière et commencer à paniquer en tirant les mauvaises conclusions. La consultation du gynécologue après le prélèvement de sang au SHBG est requise.

GSPG (globuline liant les stéroïdes sexuels)

La plupart des produits chimiques actifs sont transportés dans le sang sous forme liée. Cela garantit leur action uniquement sur l'organe cible et non sur le corps entier.

Les hormones sexuelles (androgènes et œstrogènes) sont transportées dans les vaisseaux sous une forme non libre.

Ils portent une globuline spéciale produite par le foie. Le nom de cette substance est une globuline qui se lie aux hormones sexuelles.

Cette protéine s'appelle également:

  • globuline liant les stéroïdes sexuels;
  • globuline liant la testostérone et l'estradiol;
  • Globuline liant les hormones sexuelles.

Il peut rejoindre la testostérone, la dihydrotestostérone, l'estradiol, la progestérone et l'androstènedione.

La globuline a une plus grande affinité pour les androgènes. Cela signifie qu'en présence d'estradiol et de testostérone dans le sang, le GSPG rejoindra ce dernier.

Niveau SHBG

La concentration de globuline dans le sang dépend de nombreux facteurs.

Les plus importants sont:

  • l'âge du patient;
  • étage;
  • niveaux d'androgènes et d'œstrogènes;
  • état du foie;
  • fonction thyroïdienne;
  • fonction surrénale;
  • la présence d'obésité;
  • traitement aux androgènes.

Plus le niveau de SHBG est élevé, moins les stéroïdes sexuels sont accessibles aux tissus.

Généralement, environ la moitié des androgènes et des œstrogènes sont associés à la globuline. Les stéroïdes sexuels restants sont faiblement liés à une autre protéine sanguine (albumine). Seuls 1 à 2% des androgènes ou des œstrogènes agissent sur les cellules des organes cibles.

Si la SHBG est supérieure à la normale, il existe une probabilité pour que la testostérone libre soit inférieure à celle indiquée par le test de testostérone libre. Dans le cas contraire, avec une concentration réduite de globuline, il existe une probabilité qu'un taux excessif de testostérone active soit très élevé.
Norme GSPG:

  • pour les hommes, 13–71 nmol / l;
  • pour les femmes 7,2–100 nmol / l.

La concentration en globuline dépend du sexe et de l'âge. Chez l'enfant, les valeurs de cet indicateur peuvent être nettement supérieures à 100 nmol / l. Chez les femmes, après la ménopause, le niveau de SHBG diminue progressivement. Chez les hommes, au contraire, ce chiffre augmente au fil des ans.

Après 60 ans, la valeur de concentration augmente de 1 à 1,5% par an. Cela reflète la chute rapide de la testostérone biologiquement active dans le contexte de la sécurité relative du nombre total d'androgènes.

Plus la SHBG est élevée chez une personne âgée, plus le risque d'accident cardiovasculaire (infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral, thrombose) est faible.

Comment déterminer la concentration de globuline

Le dosage de la SHBG est effectué en laboratoire à l’aide de la méthode par immunochimiluminescence. Pour estimer ce paramètre, 10 ml de sang veineux sont d'abord prélevés chez le patient. Pour bien se préparer à une telle étude, il est nécessaire de faire une pause de 30 à 60 minutes contre le stress physique et émotionnel et de ne pas fumer.

Lorsqu'une telle analyse est prescrite

L'analyse SHBG est principalement utilisée par les andrologues et les spécialistes de la reproduction. En outre, il peut être nommé par des endocrinologues, des urologues, des gynécologues.

Les indications pour la détermination de la SHBG sont déterminées par la situation clinique. Cette analyse n’est nécessaire que dans un faible pourcentage des patients. L'examen pour SHBG doit être effectué uniquement sur la recommandation du médecin traitant.

  • évaluer le niveau d'androgènes;
  • avec infertilité;
  • avec impuissance chez les hommes;
  • tout en réduisant le désir sexuel;
  • pour le diagnostic des ovaires polykystiques chez les femmes;
  • déterminer l'équilibre du système reproducteur (avec les gonadotrophines, les androgènes, les œstrogènes);
  • calculer l'indice d'androgène libre;
  • évaluer le risque de développer une gestose chez une femme enceinte.

L'étude du niveau de globuline est recommandée si vous soupçonnez un faible taux d'androgènes chez les hommes et un niveau élevé chez les femmes. Il est particulièrement important d'évaluer cet indicateur en présence de symptômes de pathologie et de valeurs normales de testostérone sanguine libre.

Les situations cliniques les plus courantes nécessitant l’utilisation de SHBG:

  • hirsutisme chez les filles et les femmes (croissance excessive des poils sur le visage et le corps);
  • détérioration de l'érection chez les hommes.

Résultats d'analyse pathologiques

SHBG peut être plus élevé que la normale ou inférieur. Très souvent, de tels changements indiquent uniquement une altération fonctionnelle et des caractéristiques individuelles.

Mais chez un certain nombre de patients, les concentrations pathologiques de globuline sont le signe d’une maladie grave.

Que peut dire une diminution de GSPG?

Les valeurs faibles se produisent lorsque:

  • syndrome néphrotique (perte marquée de protéines dans l'urine);
  • maladies du collagène;
  • syndrome des ovaires polykystiques;
  • hyperandrogénie;
  • l'hirsutisme;
  • l'acné;
  • résistance à l'insuline;
  • diabète de type 2;
  • fonction thyroïdienne réduite;
  • l'acromégalie;
  • La maladie d'Itsenko-Cushing;
  • le prolactinome;
  • syndrome adrénogénital;
  • lésions hépatiques (cirrhose);
  • traitement avec androgènes, glucostéroïdes, somatostatine.

Quand une SHBG élevée est-elle diagnostiquée?

Un score élevé est trouvé:

  • avec hyperestrogenia;
  • l'hérédité;
  • thyrotoxicose;
  • hépatite (y compris virale);
  • Infection par le VIH;
  • traitement avec des contraceptifs oraux combinés, phénytoïne.

Si un tel résultat pathologique est constaté (diminution ou augmentation), la consultation d'un médecin est nécessaire. Seuls un endocrinologue, un andrologue ou un gynécologue peuvent faire des recommandations pour la correction de la SHBG.

Il est souvent nécessaire de traiter la maladie sous-jacente (pathologie de la glande thyroïde, des glandes surrénales, de l'hypophyse, du foie).

Dans d'autres cas, un traitement pour un déficit en androgènes ou un excès en androgènes peut être nécessaire (même avec un taux normal de testostérone libre).

Chez les femmes, il est souvent nécessaire de corriger l'hypoestrogénie, c'est-à-dire un manque d'hormones sexuelles féminines.

Hormones sexuelles de liaison à la globuline (SHBG)

Hormones sexuelles de liaison à la globuline (SHBG)

La globuline liant les hormones sexuelles (SHBG) est une protéine produite par le foie qui se lie à la testostérone, à la dihydrotestostérone (DHT) et à l'estradiol (estrogène) et les transporte dans le sang sous une forme métaboliquement inactive.

Synonymes russes

Globuline de liaison aux stéroïdes sexuels, SHBG, SSSG, globuline de liaison à la testostérone-estradiol.

Synonymes anglais

Globuline de liaison de l'hormone sexuelle, testostérone, testostérone libre, testostérone biodisponible.

Méthode de recherche

Unités de mesure

Nmol / l (nanomol par litre).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Comment se préparer à l'étude?

  • Éliminez le stress physique et émotionnel 30 minutes avant l'étude.
  • Ne fumez pas pendant 30 minutes avant de donner du sang.

Informations générales sur l'étude

La SHBG est une protéine produite par le foie. Il se lie à la testostérone, à la dihydrotestostérone (DHT) et à l'estradiol (estrogène) et les transporte dans le sang. Le contenu de la SHBG dans le sang dépend de l'âge de la personne, du sexe, de l'intensité de la production de testostérone ou d'œstrogènes. En outre, une maladie du foie, une hyperthyroïdie, une hypothyroïdie et une augmentation du poids corporel affectent le niveau de SHBG dans le sang.

La quantité de testostérone disponible pour être utilisée par les tissus corporels dépend des fluctuations du niveau de SHBG. Dans des conditions normales, de 40% à 60% de la testostérone est associée à la SHBG et la plus grande partie est faiblement liée à l'albumine. Et seulement environ 2% de la testostérone libre est directement disponible pour les tissus.

L'analyse de la testostérone totale ne révèle pas de différences entre la testostérone liée et non liée, elle détermine uniquement la quantité d'hormone en général.

Dans de nombreux cas, il suffit de déterminer l’excès ou le manque de formation d’hormones dans le corps. Cependant, si le GSPG s'écarte de la normale, le niveau de testostérone totale détecté ne reflète pas exactement la quantité d’hormone disponible pour les tissus corporels.

Actuellement, l'analyse de GSPG n'est pas utilisée très souvent - dans la plupart des cas, les tests de testostérone totale et libre fournissent suffisamment d'informations.

À quoi sert la recherche?

  • Déterminer le statut des hormones mâles (androgènes). Pour les hommes, il est prescrit pour le déficit en testostérone, pour les femmes pour son excès. Avec le test pour GSPG ou avant il peut être analysé pour la testostérone totale.
  • Déterminer les causes de l'infertilité, de la réduction de l'activité sexuelle et de la dysfonction érectile chez l'homme, en particulier lorsque les taux de testostérone totaux ne correspondent pas au tableau clinique.
  • Pour le diagnostic du syndrome des ovaires polykystiques et des maladies caractérisées par une production excessive d'androgènes.
  • Évaluer l'équilibre existant des hormones - avec des tests de testostérone libre, albumine, prolactine, estradiol et hormone lutéinisante.
  • Déterminer le niveau d'androgènes libres en calculant leur indice (ISA), ainsi qu'un test de testostérone totale. Cela permet de connaître la quantité de testostérone non associée au GSPG: ISA = testostérone totale / GSPG.

Quand une étude est-elle prévue?

  • Si les résultats du test pour la testostérone totale ne concordent pas avec les observations cliniques, par exemple, une activité sexuelle réduite chez l'homme et un hirsutisme chez la femme.

Que signifient les résultats?

À un niveau élevé de GSPG, il est probable que la testostérone libre disponible dans les tissus soit bien inférieure à la quantité indiquée par le test de testostérone totale. Si la concentration de SHBG est abaissée, la testostérone, qui n'est pas associée à la SHBG, se forme plus que son niveau total.

Qu'est-ce qui peut influencer le résultat?

  • La concentration de SHBG est assez élevée chez les enfants - c'est normal.
  • Le niveau de SHBG chez les adultes est assez stable. Chez les hommes, il augmente avec l'âge. Chez les femmes après la ménopause, la concentration de SHBG diminue avec la diminution de l'activité hormonale des ovaires.
  • Les maladies du foie, l'hyperthyroïdie et l'anorexie peuvent contribuer à une augmentation du taux de SHBG. Une diminution du niveau de SHBG est observée avec le surpoids, l'hypothyroïdie, la consommation d'androgènes et la maladie d'Itsenko-Cushing.

Également recommandé

  • Testostérone
  • Testostérone libre

Le niveau de l'hormone GSPG dans le sang des femmes

Un bon équilibre hormonal est la clé de la santé humaine. Les homones sont responsables de la régulation des processus métaboliques, de la saturation des organes et des tissus avec la nutrition nécessaire, et contrôlent également le fond émotionnel.

Tout écart par rapport à la norme peut indiquer des processus pathologiques graves dans le corps. L'hormone SHBG revêt une importance particulière dans l'état de santé. Il est responsable du statut sexuel des hommes et des femmes. En médecine, on distingue un niveau différent de cette substance, différent selon le sexe.

Les principales fonctions de l'hormone GSPG

Dans la pratique médicale, une substance similaire signifie "hormones de liaison sexuelle à la globuline". Cette hormone est un dérivé de molécules de protéines étroitement liées à la testostérone. La formation de cette substance se produit à l'aide d'un tissu hépatique.

Au fur et à mesure que la personne grandit, sa production diminue progressivement.

Les scientifiques ont montré que cette protéine avait un effet significatif sur le corps d'un homme par rapport à une femme. En conséquence, le taux d'une autre hormone, l'œstrogène, augmente dans le sang. Dans le corps d'une femme ne montre pas toujours de changements pathologiques dans l'apparence. Cependant, chez l'homme, les glandes mammaires commencent à se développer rapidement et le tissu adipeux se dilate progressivement dans tout le corps.

Quelle est la raison de ce changement? La réponse à cette question peut indiquer la présence d'une pathologie grave dans le corps humain.

Niveaux normaux de SHBG dans le sang des femmes

Comme indiqué ci-dessus, le niveau de molécules de protéines dépend du sexe et de l'âge du patient:

  • de 0 à 2 ans, il est de 65 nmol / l;
  • 2-6 varie dans la plage de 100 nmol / l;
  • 8 à 10 est 135 à 150 nmol / l;
  • 15 - 65 environ 120 nmol / l.

Globuline, liaison aux hormones sexuelles (SHBG) - description, fonction

La globuline liant les hormones sexuelles est une protéine complexe (glycoprotéine) capable de se lier à la testostérone, à l'estradiol, à l'insuline, aux hormones thyroïdiennes (T3, T4) ainsi qu'à d'autres hormones sexuelles, ce qui permet d'ajuster leur disponibilité pour les cellules de l'organisme. La part principale de la synthèse des hormones sexuelles se liant à la globuline incombe au FOIE. La liste suivante est suivie par le cerveau, les testicules et les ovaires.

Globuline qui lie les hormones sexuelles (fonctions, production altérée, etc.)

Sa concentration dépend en grande partie des hormones sexuelles mêmes des corps féminin et masculin. Par exemple, chez les femmes, le niveau de globuline est presque deux fois plus élevé que chez les hommes.

Cela s'explique par le fait que l'hormone ESTROGEN, qui prédomine chez la femme, contribue à l'augmentation de la SHBG. Dans le même temps, les hormones androgènes (testostérone), qui dominent le corps masculin, inhibent sa production.

Ses fonctions concernent les stéroïdes anabolisants. Par conséquent, lors du choix d'un médicament, il convient de noter que la capacité de cette substance à se lier à SHBG est aussi faible que possible. Plus l'effet de la drogue est faible.

Il est connu qu’aux valeurs normales de la SHBG, la concentration de testostérone liée peut atteindre 40 à 60%, et seulement 2 à 3% sont disponibles pour le tissu musculaire. Et vous devez faire attention au fait que ce ne sont que les valeurs moyennes observées chez les personnes ayant un niveau élevé de santé générale.

Si nous prenons en compte les patients présentant une hypo ou une hyperteriosis, ainsi que le syndrome d'insensibilité aux androgènes, aux maladies du foie et à l'obésité, les niveaux d'hormones sexuelles disponibles atteindront des valeurs extrêmement basses en raison de la concentration élevée de globuline. Sa faible concentration n'est pas non plus sans danger.

Une diminution des taux plasmatiques de SHBG est notée au cours du myxoedème, de l’hyperprolactinémie et du syndrome d’activité androgénique excessive.

Des troubles du développement (croissant ou négatif) de cette globuline peuvent provoquer les symptômes suivants:

  • Libido réduite et infertilité avec des niveaux normaux d'hormones sexuelles. Dans ce cas, vous pouvez juger de la SHBG élevée, bloquant le flux d'hormones dans les tissus. En fin de compte, un patient avec une testostérone réduite présentera les mêmes symptômes qu'une personne ayant une globuline de liaison élevée.
  • Maladies des ovaires, accompagnées d'une production excessive d'androgènes.
  • Le manque de sensibilité aux androgènes chez les hommes et, par conséquent, il peut y avoir un retard dans le développement sexuel.
  • De plus, avec une augmentation de la glycoprotéine sérique chez l'homme, un déséquilibre testostérone-estrodiol (en faveur de l'hormone féminine) peut survenir, ce qui, bien sûr, affecte négativement la forme externe de l'athlète (gynécomastie, acné, etc.).
  • Lorsque vous prenez des médicaments androgènes qui ne sont pas aromatisés (c’est-à-dire que l’hormone mâle n'est pas convertie en œstrogène), le niveau de globuline diminue. Comme nous le savons déjà, une faible concentration d'une protéine complexe peut également avoir des conséquences négatives.

Liaison des hormones sexuelles et musculation

En raison du fait qu'une SHBG surestimée est également capable de ralentir la croissance musculaire - dans le monde du bodybuilding, une recherche diligente a été engagée pour une méthode permettant de réduire son effet néfaste sur les progrès en matière de masse et de force musculaires. En conséquence, aujourd'hui dans l'arsenal des bodybuilders présentent des outils tels que:

  • Inhibiteurs de l'enzyme aromatase, tels que l'anastrozole, l'exémestane et le létrozole. Contrairement aux anti-œstrogènes, ils ont un effet dépresseur sur cette glycoprotéine. En conséquence, les inhibiteurs de l'aromatase sont efficaces non seulement pour réduire les effets secondaires des stéroïdes, mais également pour augmenter leur disponibilité pour les tissus musculaires.
  • Hormone de croissance (hormone de croissance). En se basant sur le fait que le processus actif de la puberté commence par une explosion d'hormone de croissance, on peut en conclure qu'il est capable d'ouvrir les «portes» des tissus corporels pour la prise d'hormones sexuelles. L'effet opposé est observé à l'âge adulte: l'hormone somatotrope diminue et, avec elle, la quantité de globuline liante augmente. Soit dit en passant, cela explique toutes les difficultés de réussite sportive des athlètes d'âge. En outre, ce fait explique la popularité de l’utilisation de l’hormone de croissance dans la consolidation. Cependant, il ne faut pas oublier que l'hormone de croissance «solo» est à peine capable d'exercer aucun effet sur la croissance musculaire.
  • Les médicaments les plus connus dans ce domaine sont le Proviron et le Stanazolol, utilisés avec succès par les bodybuilders depuis des décennies. Leur efficacité est particulièrement élevée sur les traitements de longue durée, qui se caractérisent dans la plupart des cas par une augmentation de la globuline de liaison et, par conséquent, par un ralentissement des progrès.
  • L'insuline Cette hormone peptidique est non seulement un système de transport de protéines et de glucides, mais elle permet également de délivrer des stéroïdes anabolisants directement aux cellules musculaires.

Une SHBG élevée peut survenir lors de l’utilisation illettrée de stéroïdes androgènes-anabolisants.

Cet effet désagréable est dû au manque de contrôle sur les œstrogènes, ce qui peut empêcher l'accès des hormones anaboliques aux muscles.

À la fin, l’athlète n’obtient que les effets secondaires «œstrogènes» typiques et l’effet de l’entraînement devient minime.

Parfois, cet effet peut se produire lors de la prise d’hormones thyroïdiennes, telles que la thyroxine et la triiodothyronine, qui sont populaires chez les bodybuilders lors du «séchage». L'effet de ces médicaments sur un corps en bonne santé a un effet similaire à l'hyper- ou à l'hypothyroïdie, ce qui entraîne le «décollage» de la SHBG et l'absence de réponse musculaire à l'exercice et à la nutrition.

Dosage du niveau de globuline

De tels tests sont extrêmement rares car, dans la plupart des cas, la mesure habituelle du niveau de testostérone libre et totale dans le sang suffit pour obtenir toutes les informations nécessaires et donner des recommandations au patient. Malgré cela, certaines raisons continuent de servir de base à la conduite de recherches pertinentes.

Pour la note: Dans les résultats de laboratoire, les informations sur le niveau de globuline peuvent être indiquées en utilisant diverses terminologies et les abréviations correspondantes. Naturellement, le médecin traitant est obligé d'avertir chaque personne et de donner une description détaillée de tous les tests effectués et de prescrire le traitement approprié (si nécessaire).

Mais néanmoins, pour le développement général, il ne serait pas mal d'être informé à l'avance dans tel ou tel domaine. C'est pourquoi, voici plusieurs valeurs pouvant être utilisées dans la même littérature ou sur une feuille avec des analyses: SHGS est une hormone qui lie les stéroïdes sexuels, TESG est la globuline liant la testostérone-estradiol, SSSG est la globuline liant les stéroïdes sexuels, etc.

Il est nécessaire de mesurer le niveau de globuline lorsque les hommes ont un faible niveau de testostérone et que les femmes ont un niveau surestimé.

En outre, un besoin similaire se pose lorsqu'il existe une divergence entre les données des études sur le niveau total de testostérone chez l'homme et le tableau clinique global.

C'est-à-dire que si un homme a une faible libido, et qu'une femme a augmenté la croissance de ses cheveux.

Il convient de noter que le niveau normal de SGSS chez les hommes âgés de 15 à 70 ans varie de 15 à 71 nmol / l, et à partir de 70 à 90 ans, sa concentration est de 85 nmol / l. Comme nous nous en souvenons, le niveau de SHBG dans le corps féminin est presque doublé. Pour cette raison, pour les filles à partir de 15 ans, la norme est de 28 à 112 nmol / l.

Conclusions

Compte tenu de tout ce qui est décrit ci-dessus, il n’est pas nécessaire de percevoir le SHBG comme un «ennemi du peuple» et d’essayer de le réduire à zéro. Il est clair que cela ne vaut pas la peine d'être fait.

Au contraire, il doit être maintenu à un niveau normal afin de ne pas provoquer une défaillance du système hormonal et d'autres problèmes connexes. Ceci est fait très simplement.

Il est nécessaire de mener une vie saine, de bien manger et de faire du sport.

Une globuline de liaison réduite, ainsi qu'une surestimée, peut provoquer de nombreuses pathologies, parmi lesquelles l'hypercorticisme, connu sous le nom de syndrome d'Itsenko-Cushing, l'acromégalie, l'obésité et d'autres problèmes de santé, est présent. Par conséquent, toute manipulation doit être effectuée avec une extrême prudence et une profonde compréhension du problème.

Enfin, je recommande à tous de regarder cette vidéo de Mikhail Prygunov sur la manière d’élever votre niveau de testostérone après le cours. Nous regardons:

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