La concentration de calcium dans le sang est un indicateur important du métabolisme des minéraux. Les laboratoires sont actuellement disponibles pour déterminer le niveau de cette substance par deux méthodes. Effectuer des tests pour:

  • calcium total;
  • calcium ionisé.

Habituellement, le premier d'entre eux est toujours disponible dans les institutions publiques et est financé dans le cadre de la politique de OMS. La détermination du calcium ionisé est souvent impliquée dans les laboratoires rémunérés. Si le patient est limité en moyens, il lui est plus facile de passer l'analyse libre. Cependant, il convient de rappeler que pour les médecins, le Ca ionisé est une grande valeur d’information. Ce paramètre vous permet d’établir le diagnostic, ou plutôt de choisir la dose de médicament.

Calcium dans le sang

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Le calcium sanguin est un minéral important qui joue un rôle dans la conduction neuromusculaire, la régulation du rythme cardiaque et les processus inflammatoires.

Le manque de calcium actif provoque des convulsions et une tétanie. Un niveau élevé d'oligo-élément dans le sang accompagne souvent l'ostéoporose, le dépôt de sel dans les parois des vaisseaux sanguins et les valves cardiaques.

Dans le plasma sanguin, environ 55% du calcium total est sous forme liée. Environ 40% sont combinés avec des protéines et 15% - avec du phosphore ou du citrate.

Seulement 45% de la teneur totale en minéraux est à l'état ionisé actif. Les scientifiques pensent que l’oligo-élément associé a moins d’impact sur les organes et les systèmes. Même si le calcium total augmente ou diminue, cela n'indique pas toujours un trouble métabolique.

Les ions remplissent toutes les fonctions principales:

  • affecter le niveau des enzymes;
  • participer à la transmission de l'influx nerveux;
  • participer à la réduction des fibres musculaires;
  • réguler le taux de coagulation sanguine.

Le calcium associé est un oligo-élément au moment du transport. Cela n'a pas d'effet significatif sur les cellules.

Une analyse du calcium ionisé reflète le métabolisme des minéraux dans le corps. Une concentration faible ou élevée indique avec précision l'équilibre de l'élément chimique.

Les limites de la norme

Le taux de calcium ionisé peut varier légèrement d'un laboratoire à l'autre. En moyenne, pour toutes les catégories de la population, l'indicateur devrait être égal à 1,05–1,37 mmol / l.

Le niveau d'ions calcium dépend de l'âge de la personne. Chez les nouveau-nés, l’oligo-élément est normalement contenu à une concentration de 1,03 à 1,37 mmol / l.

Chez les enfants de moins de 16 ans, c'est-à-dire pendant la période de croissance active, le calcium sous forme ionisée est légèrement élevé par rapport aux adultes. Les valeurs de référence de l'analyse pour ce groupe sont comprises entre 1,29 et 1,31 mmol / l.

Chez l'adulte, le calcium est normalement réduit à 1,17–1,29 mmol / l. Chez la femme, des facteurs tels que la grossesse, l'allaitement et la contraception affectent l'indicateur.

Quand le taux est augmenté

Le calcium ionisé n'est pas affecté par la composition sanguine des protéines. Mais l'équilibre acido-basique peut jouer un rôle. L'acidose (diminution du pH) provoque une augmentation du niveau des ions.

Le calcium actif est également élevé:

  • avec un apport accru de vitamine D;
  • avec hyperparathyroïdie primaire;
  • avec certains cancers.

Le résultat de l'analyse peut être influencé par les médicaments.

Ca ionisé est amélioré lorsqu'il est pris:

  • les sels de calcium;
  • les sels de lithium;
  • thyroxine;
  • diurétiques (thiazidiques).

Les effets secondaires sont parfois influencés par l'analyse. Ainsi, le calcium actif sera probablement élevé si vous prenez du sang le soir.

Les erreurs de laboratoire jouent également un rôle. Un contact prolongé avec le sang et l'air peut entraîner une augmentation de la concentration en ions calcium.

Quand les ions de calcium sont bas

Le Ca ionisé diminue avec l'alcalose (augmentation du pH sanguin). Une carence en vitamine D, un oligo-élément en magnésium peut conduire aux mêmes résultats d'analyse.

Un faible niveau de calcium ionisé est fixé pour les maladies:

  • maladie de brûlure;
  • l'hypoparathyroïdie;
  • pseudohypoparathyroïdie;
  • une pancréatite;
  • la septicémie;
  • un traumatisme;
  • période après les opérations;
  • défaillance multiviscérale.

Les états hyperosmolaires affectent également la concentration de calcium (par exemple, dans le diabète sucré). De plus, le déclin est enregistré après une transfusion de sang citraté.

Comment prendre une analyse

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Cette analyse est recommandée à prendre le matin. Le laboratoire doit venir de 8h00 à 11h00. Il est nécessaire d'exclure la consommation de nourriture dans les 8 à 14 heures précédant l'analyse. La veille de l'étude, il est souhaitable de limiter les matières grasses, les aliments lourds, les grandes quantités d'aliments et l'alcool.

Calcium non lié ou ionisé: qu'est-ce que c'est, le taux et les causes des écarts du niveau d'un composant minéral important

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La perturbation du métabolisme des minéraux est un trouble dangereux dans lequel apparaissent des maladies du cœur, des vaisseaux sanguins, du tissu osseux, des tumeurs, des problèmes de régulation nerveuse et des problèmes musculaires. Un indicateur important est le niveau de calcium ionisé dans le sang.

En cas de signes de déséquilibre tumoral et minéral, le patient doit passer une analyse visant à clarifier la concentration en Ca libre (actif). Selon les résultats de l’étude, le médecin procède à la correction du régime, prescrit un traitement hormonal ou recommande un traitement chirurgical pour la détection du processus tumoral.

C'est quoi

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Le calcium sanguin est un composant minéral important dont la carence ou l'excès perturbe le travail du cœur, la conduction neuromusculaire et la tendance à la formation de tumeurs. La tétanie et les convulsions sont la conséquence d'une concentration insuffisante de Ca. Dépôts salins dans les vaisseaux et le muscle cardiaque, élasticité insuffisante des éléments du système circulatoire, ostéoporose - conséquence d'une augmentation critique du niveau du minéral.

Le calcium sanguin a deux formes:

  • associé - 55%. environ 15% de Ca a une liaison avec le citrate ou le phosphore, plus de 40% avec des molécules de protéines;
  • libre (ionisé, actif) - 45%. C'est cette forme qui affecte les muscles, la régulation nerveuse, le coeur, le système circulatoire.

Le calcium associé (état du minéral en cours de transport) a un effet plus faible sur le corps, une violation de la concentration de cette forme de minéral n'indique pas toujours de graves problèmes de métabolisme des minéraux. Dans la plupart des cas, lorsque le calcium total augmente, la concentration de la forme ionisée augmente.

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A quoi sert l'analyse?

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L'étude permet de déterminer si le métabolisme du calcium est normal dans l'organisme. Pour clarifier la nature du processus, une seule analyse suffit (indicateur général) pour déterminer s'il existe des écarts dans le niveau de calcium libre.

L'investigation du niveau de Ca ionisé est plus difficile, tous les laboratoires ne disposent pas du matériel nécessaire pour déterminer des indicateurs précis. Les erreurs de diagnostic peuvent nuire à l'état du patient: un niveau élevé de minéral indique des problèmes de parathyroïde, le développement d'un processus tumoral dans le corps.

Les taux élevés de Ca résultent souvent d’un déséquilibre hormonal dans la formation d’une formation maligne active. Les problèmes de métabolisme des minéraux affectent négativement la densité osseuse, la transmission des impulsions nerveuses, les processus métaboliques, la coagulation du sang, la contraction musculaire.

Limites de la normale

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Le taux de calcium ionisant dans le sang change avec l'âge:

  • après la naissance, la teneur en Ca est comprise entre 1,03 et 1,37 mmol / l;
  • pendant la période de croissance active et de formation du squelette, le corps a besoin de plus de minéraux, les indicateurs augmentent. Pour les enfants et les adolescents de moins de 16 ans, les valeurs admissibles vont de 1,29 à 1,31 mmol / l;
  • chez l'adulte, les taux optimaux de calcium vont de 1,17 à 1,29 mmol / l.

Un écart significatif par rapport à la norme indique des processus pathologiques ou une violation du métabolisme du calcium sur fond d'une alimentation malsaine avec un apport excessif en calcium ou un déficit important en oligo-élément.

Indications pour l'analyse

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Le raffinage du calcium ionisé est prescrit dans les cas suivants:

  • avant de prescrire des médicaments affectant le niveau de Ca. L'étude est réalisée avant de prendre des barbituriques, des suppléments de calcium, de la magnésie, de l'héparine;
  • des lésions rénales graves ou une intoxication importante du corps ont été identifiées; une hémodialyse est nécessaire;
  • dans le processus de diagnostic complexe d'oncopathologie et d'hyperthyroïdie (sécrétion excessive d'hormones thyroïdiennes);
  • dans la période postopératoire, dans le processus de traitement des brûlures étendues, des blessures graves, après le transfert du patient de la réanimation à un service standard.

Comment donner du sang sans calcium

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Recommandations:

  • pendant la journée, ne mangez pas d'aliments gras, épicés et lourds pour l'estomac, éliminez l'alcool;
  • pendant deux ou trois jours, vous ne pouvez pas modifier le régime alimentaire (manger plus ou moins d'aliments riches en calcium);
  • vous pouvez manger avant le test du soir, 8 à 10 heures avant le test sanguin;
  • vous devez prélever un biomatériau dans une veine, l'estomac vide, dans un état calme;
  • assurez-vous de visiter le laboratoire pour déterminer le niveau de calcium le matin (8 à 11 heures).

Causes et symptômes d'anomalies

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Le décodage de l'analyse biochimique montre des valeurs réduites ou élevées de calcium libre? Assurez-vous de consulter un endocrinologue pour déterminer l'éventail de maladies possibles. Le plus souvent, les écarts dans l'analyse sont une conséquence du processus tumoral et de l'hyperparathyroïdie.

Pour plus d'informations, lors de la prochaine admission, le patient peut immédiatement faire don du biomatériau afin de déterminer la concentration de l'hormone calcitonine, de l'hormone parathyroïde et du phosphore. Avec une liste minimum de résultats finis, vous pouvez vous inscrire pour une nouvelle admission. Ensuite, le médecin prescrit une échographie de la thyroïde et des glandes parathyroïdes, des tests sanguins pour les marqueurs tumoraux et d'autres types de diagnostics.

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Niveau de Ca augmenté

Une circulation excessive de calcium ionisé dans le sang est un signal pour un examen approfondi du corps. Vous ne pouvez pas vous référer négligemment à l'identification des déviations: des taux élevés - une conséquence de processus pathologiques dangereux, notamment malins.

Les principales raisons des taux élevés de calcium libre:

  • acidose (faible acidité du sang);
  • hyperparathyroïdie primaire, contre laquelle des taux élevés de Ca et d’hormone parathyroïdienne;
  • consommation excessive d'aliments et de complexes de vitamines et de minéraux contenant de la vitamine D;
  • destruction du tissu osseux avec la libération d'ions calcium sur le fond du processus de métastase avec la croissance d'une tumeur maligne. L'hormone parathyroïdienne est normale, mais la concentration de Ca est supérieure aux valeurs acceptables.
  • processus tumoral dans les glandes parathyroïdes;
  • obtention de médicaments à base de sels de lithium et de calcium, de diurétiques thiazidiques, de thyroxine;
  • formation de néoplasmes neuroendocriniens produisant des peptides de type PTH. Les poumons constituent la principale zone de localisation, la taille des tumeurs étant de 4 mm à 2 cm.

Avec une augmentation du taux de calcium ionisé, il est impératif d'examiner les glandes parathyroïdes, de faire un don de sang pour détecter les marqueurs tumoraux et les taux d'hormones parathyroïdiennes et d'effectuer une biopsie par ponction des tissus. Il est important de reconnaître le processus tumoral à temps, d'éliminer le néoplasme producteur d'hormones. Après l'opération, le patient doit recevoir des médicaments hormonaux pour restaurer les fonctions des glandes parathyroïdes, réduisant ainsi le risque d'hypoparathyroïdie secondaire. Effectuer un THS dure souvent toute une vie.

Faibles scores

La violation de la concentration du minéral se développe sur le fond des maladies:

  • hypofonction des glandes parathyroïdes (hypoparathyroïdie);
  • pancréatite aiguë et chronique;
  • défaillance multiviscérale;
  • brûlures graves;
  • pseudohypoparathyroïdie;
  • diabète et autres pathologies hyperosmolaires;
  • augmentation de l'acidité du sang (alcalose).

Autres facteurs qui réduisent le niveau de calcium libre:

  • des transfusions sanguines de citrate ont été effectuées;
  • la période postopératoire;
  • blessures avec perte de sang;
  • processus inflammatoire actif, le développement de la septicémie.

Pour augmenter le niveau de calcium aux valeurs optimales, vous devez reconsidérer votre régime alimentaire, utilisez souvent du fromage à pâte dure, des produits laitiers, du sésame. Ne pas dépasser la dose journalière du minéral pour éviter une accumulation excessive de calcinat dans les os, les vaisseaux. Les complexes de vitamines et les suppléments de calcium constituent un complément utile au régime alimentaire. La meilleure option consiste à obtenir des préparations enrichies non seulement en calcium, mais également en vitamine D, par exemple, le calcium D3 Nycomed. Tous les suppléments et les formulations de minéraux sont importants à utiliser strictement selon les instructions.

Calcium ionisé

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Le calcium ionisé est le calcium, qui circule librement dans le sang et n'est pas lié aux protéines. Par conséquent, il est également appelé calcium libre.

* Avant le test, le tube à essai ne doit pas s'ouvrir.

Synonymes russes

Sans calcium, ions de calcium.

Synonymes anglais

Ca, calcium, sérum ionisé calculé, calcium dialysable, sans calcium, filtrable au calcium, calcium non lié.

Méthode de recherche

Unités de mesure

Mmol / L (millimole par litre).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Comment se préparer à l'étude?

  • Ne pas manger dans les 12 heures précédant l'analyse.
  • Éliminez le stress physique et émotionnel 30 minutes avant de donner du sang.
  • Ne pas fumer pendant 30 minutes avant l'étude.

Informations générales sur l'étude

Le calcium est un minéral essentiel qui pénètre dans l'organisme par la nourriture. Fonctions du calcium: formation du squelette osseux, participation à la conduite de l'impulsion neuromusculaire, à la contraction du cœur et des muscles squelettiques, à la coagulation du sang (transfert de prothrombine en thrombine). Il est contenu dans les dents et les os, sa partie «plasma» est filtrée par les reins et est principalement absorbée en l'absence de perturbations dans le métabolisme du calcium.

Le calcium ionisé est un cation qui circule librement dans le sang et représente 46 à 50% du calcium sanguin total. Son niveau augmente avec une diminution du pH sanguin et diminue avec l'alcalinisation. Pour chaque 0,1 unité de pH, le calcium ionisé répond avec une augmentation de 1,5 à 2,5%.

Étant donné que le taux de calcium ionisé ne dépend pas de la quantité de protéines sanguines, il constitue parfois un indicateur plus fiable de l'hyperparathyroïdie primaire chez les personnes à faible taux d'albumine que le taux de calcium sanguin total.

À quoi sert la recherche?

Un indicateur du calcium sanguin total est souvent suffisant pour une évaluation préliminaire du métabolisme du calcium. Il reflète généralement la quantité de calcium libre dans le sang, l'équilibre entre le calcium lié et le calcium libre étant souvent stable et relativement prévisible. Cependant, chez certaines personnes, ce rapport est violé, de sorte que le niveau de calcium total n'est pas un critère d'évaluation du métabolisme du calcium total. Dans de tels cas, la vérification du calcium ionisé devient nécessaire.

De grandes fluctuations dans la concentration de calcium ionisé peuvent provoquer un ralentissement (bradycardie) et une accélération (tachycardie) du rythme cardiaque, des spasmes musculaires, une confusion ou même un coma. Dans les cas plus graves, la détermination périodique de la teneur en calcium ionisé est particulièrement importante pour la désignation d'un traitement supplémentaire et la prévention de complications plus graves.

Quand une étude est-elle prévue?

  • Souvent, en plus du test de recherche de l’hormone parathyroïdienne, leurs concentrations sont vérifiées chez les personnes présentant une insuffisance rénale chronique afin de diagnostiquer l’hyperthyroïdie provoquée par la rétention de phosphate dans le corps, ainsi que de surveiller les résultats du traitement.
  • Si vous soupçonnez une augmentation du taux de calcium ionisé: faiblesse, fatigue, perte d’appétit, retard des selles, miction fréquente, vomissements, soif.
  • Si vous soupçonnez une diminution du taux de calcium ionisé: douleur abdominale spasmodique, tremblements des doigts, contractions musculaires, engourdissement des mains et de la peau autour de la bouche, ainsi que des spasmes musculaires aux mêmes zones.
  • Lorsque le patient est dans un état grave et reçoit des solutions intraveineuses et des liquides de substitution du sang.
  • En période préopératoire.
  • Lorsque les troubles de l'albumine.

Que signifient les résultats?

Valeurs de référence: 1,16 - 1,32 mmol / l.

Les raisons de l'augmentation du niveau de calcium ionisé:

  • acidose
  • un excès de vitamine D (augmentation des niveaux de calcium sanguin total et de sa forme ionisée),
  • tumeurs malignes (certaines tumeurs sécrètent une substance ayant un effet similaire à celui de la parathormone),
  • hyperparathyroïdie primaire (production accrue d'hormone parathyroïdienne),
  • adénomes bénins de la parathyroïde,
  • lésions métastatiques des os (destruction progressive de leur structure avec libération de calcium dans la circulation générale).

Les raisons de la diminution du taux de calcium ionisé:

  • alcalose,
  • maladie de brûlure
  • transfusion sanguine citratée (liaison au citrate de calcium),
  • états hyperosmolaires (variation totale du pH),
  • hypoparathyroïdie et pseudohypoparathyroïdie (diminution de la production de l'hormone parathyroïdienne),
  • carence en magnésium
  • syndrome de défaillance multiviscérale
  • pancréatite,
  • la période postopératoire,
  • la septicémie,
  • blessure
  • manque de vitamine D.

Qu'est-ce qui peut influencer le résultat?

  • Le contact prolongé d'un échantillon de sang avec de l'air libre peut entraîner une augmentation du pH et donc une augmentation du taux de calcium ionisé. Par conséquent, le sang doit être prélevé dans des conditions anaérobies.
  • Il y a des fluctuations quotidiennes du niveau de l'indicateur avec les valeurs les plus basses le matin et le maximum le soir.
  • Chez les femmes utilisant des contraceptifs oraux, les résultats peuvent être inférieurs aux valeurs moyennes, et celles utilisant des contraceptifs injectables, plus élevées.
  • Augmentez le niveau de sels de calcium ionisés, d'hydralazine, de sels de lithium, de thyroxine et de diurétiques thiazidiques. Ses anticonvulsivants, danazol, foscarnet, furosémide sont abaissés.
  • La concentration de calcium ionisé est significativement réduite chez les personnes âgées.

Notes importantes

  • L'étude doit être réalisée dans les 48 heures suivant la prise du biomatériau.
  • Cette analyse est la plus fiable pour diagnostiquer l'hyperparathyroïdie chez les personnes présentant de faibles taux d'albumine.

Également recommandé

Qui fait l'étude?

Thérapeute, néphrologue, endocrinologue, gastro-entérologue, diététicien, traumatologue.

Calcium ionisé chez l'homme

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Le calcium joue un rôle important dans la croissance et le fonctionnement du corps. Dans le sang, il se présente sous la forme de deux fractions: phosphate libre, phosphate, phosphate ou citrate lié au plasma. Normalement, la fraction libre représente environ 45% du taux de calcium total. L’analyse du calcium ionisé est très informative, car c’est elle qui vous permet de poser le diagnostic avec plus de précision et de choisir le traitement souhaité.

Quel est le rôle du calcium dans le corps?

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Le calcium est un oligo-élément important qui affecte les processus métaboliques dans le corps. Il remplit les fonctions suivantes:

  • affecte la croissance et le développement du tissu osseux;
  • participe au processus de coagulation du sang;
  • régule l'activité enzymatique;
  • fournit une bonne conduction le long des fibres nerveuses vers les muscles;
  • Il a un effet sur la contraction des fibres musculaires et du muscle cardiaque.
  • participe à la production d'hormones.

De plus, les ions calcium contribuent au renforcement de la paroi vasculaire, augmentent la résistance du corps aux infections et aux réactions allergiques.

Taux de calcium sanguin normal

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La teneur en Ca ionisé dans le sang dépend de l'âge de la personne. Les valeurs moyennes se situent normalement entre 1,02 et 1,37 mmol / l. Il est important de savoir que les valeurs de référence pour l'analyse peuvent varier en fonction du laboratoire qui a mené l'étude. Le tableau ci-dessous montre les niveaux moyens de calcium:

Causes de l'augmentation des ions Ca dans le sang et des symptômes caractéristiques

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Une augmentation du calcium (hypercalcémie) peut survenir dans les conditions suivantes:

  • troubles métaboliques de l'hémostase par type d'acidose;
  • Augmentation de la production de Ca chez les nouveau-nés sans cause (syndrome de Williams);
  • excès de vitamine D;
  • insuffisance rénale aiguë;
  • tumeurs malignes et métastases osseuses;
  • hypercalcémie héréditaire;
  • hyperparathyroïdie, dans laquelle se produit une hyperproduction de l'hormone parathyroïdienne (hormone parathyroïdienne)
  • maladies du sang: leucémie, lymphome et autres;
  • formation de tumeurs bénignes de la glande parathyroïde;
  • absence de fonction du cortex surrénalien;
  • consommation accrue de produits contenant du Ca.

Les symptômes de l'hypercalcémie comprennent:

  • augmentant progressivement la faiblesse, la fatigue;
  • activité physique réduite;
  • troubles dyspeptiques (nausées, vomissements);
  • l'apparition de la soif;
  • secousses dans les membres;
  • augmentation de la fréquence cardiaque, perturbation du rythme cardiaque.

En cas d'hypercalcémie prolongée, le calcium se dépose dans les vaisseaux, les reins et le foie. Une insuffisance cardiaque peut se développer.

Pourquoi le calcium ionisé est-il réduit en sang et comment se manifeste-t-il?

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Une réduction du calcium (hypocalcémie) peut survenir dans les conditions suivantes:

  • carence en vitamine D;
  • après de nombreuses brûlures;
  • avec alcalose métabolique;
  • si l'enfant a le rachitisme;
  • avec pathologies rénales, pancréatite;
  • si le magnésium est bas dans le sang;
  • dans la période postopératoire;
  • avec une absorption insuffisante de Ca dans l'intestin.

Le manque d'ions Ca peut se manifester avec les symptômes suivants:

  • chez les patients présentant une irritabilité nerveuse accrue;
  • l'état émotionnel devient labile;
  • caractérisé par des migraines, des vertiges;
  • ostéoporose, destruction du tissu dentaire, des ongles;
  • la peau devient sèche et les cheveux sont fragiles et fragiles;
  • la tachycardie apparaît;
  • la coagulation du sang est rompue - la période nécessaire pour arrêter le saignement est rallongée.

Indications pour l'analyse de Ca

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L'analyse biochimique du calcium ionisé est courante dans les établissements médicaux. Depuis, il contient des informations importantes sur le métabolisme des minéraux dans le corps des adultes et des enfants.

Les indications pour l’étude sont les suivantes:

  • signes de carence ou d'excès de calcium dans le corps;
  • tumeurs malignes;
  • maladies du tractus gastro-intestinal;
  • préparation préopératoire;
  • pathologie du système cardiovasculaire;
  • douleur musculaire, tissu osseux, faiblesse musculaire;
  • manifestations convulsives;
  • violation de la sensibilité dans les tissus;
  • maladies du système urinaire;
  • diminution des protéines dans le sang.

Conditions de préparation à l'analyse

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Pour obtenir un résultat fiable sur la teneur en calcium, vous devez suivre ces règles:

  • avant de passer l'analyse pour exclure un effort physique intense;
  • Ne consommez pas d'alcool ni d'aliments gras la veille de l'étude.
  • il est nécessaire de réussir l’analyse strictement à jeun, le dernier repas devant avoir lieu 12 heures avant l’examen;
  • exclure le tabagisme une heure avant le don de sang;
  • Vous ne pouvez pas mener d'étude après des méthodes instrumentales d'examen et de physiothérapie.

Il faut se rappeler que de nombreux médicaments peuvent augmenter ou diminuer le taux de calcium dans l'organisme. Par conséquent, 1 à 2 semaines avant l'examen, il est nécessaire de refuser de prendre des médicaments. Sur cette question, il est nécessaire de consulter votre médecin. S'il n'est pas possible d'annuler le médicament, le formulaire de l'étude indique le médicament que le patient prend actuellement et à quelle posologie. Cela aidera plus précisément à mener des recherches.

Si des symptômes du métabolisme du calcium apparaissent dans le corps, contactez immédiatement un spécialiste. Vous ne pouvez pas vous lancer dans l'autodiagnostic et essayer d'éliminer vous-même les symptômes. Cela peut entraîner de graves perturbations dans le corps. Un diagnostic qualifié en temps opportun et la correction des violations aideront à prévenir les conséquences indésirables et à réduire le risque de complications.

Que montre un test de calcium ionisé?

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Le contenu

Quand les ions ionisés sont-ils analysés? Que montre le résultat? Le calcium est nécessaire à tout organisme pour sa croissance et son homéostasie normaux. Dans le sang, il est sous forme ionisée. Dans cette forme contient environ 45% du calcium total, qui est dans le corps. Dans l’étude du sang, la quantité de Ca ionisée aide à établir le diagnostic, à choisir un traitement efficace.

Quand une analyse est prescrite

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Des analyses de sang pour la biochimie sont effectuées dans des laboratoires. Ces résultats révèlent les caractéristiques du métabolisme des minéraux dans le corps humain. Les résultats ne dépendent pas de l'âge du patient.

L'analyse du calcium ionisé doit être effectuée avec le témoignage existant du patient.

  • signes caractéristiques indiquant une quantité faible ou importante de calcium chez un patient;
  • l'apparition de tumeurs;
  • maladies du système digestif;
  • avant de procéder à une intervention chirurgicale;
  • changements dans le système cardiovasculaire;
  • douleur dans les tissus, les os;
  • des convulsions;
  • faible sensibilité des tissus;
  • pathologie dans les organes du système urinaire;
  • diminution du taux de protéines sanguines.
  • lors de l'application de soins intensifs avec des médicaments contenant du glucose et des sels. Dans ce cas, l'analyse est effectuée tous les jours, voire plusieurs fois par jour.

L'analyse du calcium nécessite une préparation simple. Mais cela ne peut pas être négligé.

Pour obtenir des données fiables et correctes, le patient doit:

  1. Abandonnez les lourdes charges physiques et mentales.
  2. Ne consommez pas de boissons alcoolisées et d'aliments gras pendant au moins une journée.
  3. Le sang est prélevé le matin à jeun. Le dernier repas est autorisé au moins 12 heures avant l'analyse.
  4. Avant de prendre le matériel, n'utilisez pas de nicotine, de préférence toute la matinée.
  5. Il n'est pas recommandé d'effectuer l'analyse pour le Ca ionisé après des procédures physiologiques et un examen à l'aide d'outils.
  6. Vous ne pouvez pas prendre de médicaments, ils peuvent fausser le taux réel de calcium dans le sang. Les médicaments doivent être refusés 2 semaines avant l'analyse. Mais si cela ne peut pas être fait, le patient doit en informer le médecin. Il est nécessaire de signaler en détail quels médicaments sont utilisés et dans quel volume.

Si des symptômes indiquant un faible taux de calcium ou une augmentation de celui-ci apparaissent, vous devez contacter un établissement médical.

Ca normes

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La présence de calcium dans le sang est nécessaire pour assurer un fonctionnement normal.

Il est responsable des paramètres suivants:

  1. L'état du tissu osseux et sa croissance.
  2. Affecte le processus de coagulation du sang.
  3. Contrôle l'activité des enzymes.
  4. Favorise la conduction normale des nerfs et des muscles.
  5. Régule la contraction musculaire, y compris - et le cœur.
  6. Participe au processus de production d'hormones.

Le calcium ionisé a un certain taux, qui changera légèrement dans le processus de la vie. Dans le même temps, les données moyennes vont de 10,2 à 1,37 mmol par litre. Parfois, il existe des divergences dans l’analyse en raison de sa conduite dans différents laboratoires.

Mais les chiffres moyens sont les suivants:

  • chez les enfants de moins d'un an, le taux de calcium dans le sang varie de 1,02 à 1,37 mmol par litre;
  • chaque année, ce chiffre devrait se situer entre 1,28 et 1,32 mmol par litre;
  • chez l'adulte, les valeurs comprises entre 1,16 et 1,3 mmol par litre sont considérées comme normales.

Calcium bas et élevé

Une modification du taux normal de calcium ionisé dans le sang peut survenir pour certaines raisons et présente des caractéristiques.

Un excès de calcium peut causer:

  • acidification chronique du corps;
  • anomalie congénitale, qui est que le corps produit beaucoup de calcium;
  • une grande quantité de vitamine D dans le corps;
  • insuffisance rénale;
  • cancer qui survient lors de la pénétration de métastases dans le tissu osseux;
  • une maladie héréditaire appelée hypercalcémie;
  • perturbation de la glande thyroïde;
  • maladies du sang;
  • des néoplasmes dans la région de la glande thyroïde;
  • mauvaise fonction surrénale;
  • Un grand nombre de produits contenant du calcium.

Ce processus sera caractérisé par des symptômes:

  1. Le patient fera l'expérience d'une faiblesse et d'une fatigue accrues.
  2. Dégradation de l'activité physique.
  3. Nausées et vomissements.
  4. Sentiment constant de soif.
  5. Crampes dans les bras et les jambes.
  6. Pathologie dans le travail du coeur. Augmente la fréquence de ses contractions.

Si un excès de Ca est observé pendant une longue période, le patient ressentira son dépôt dans le foie et les reins, ainsi que sur les parois des vaisseaux sanguins. Il existe des cas de carence en calcium dans le corps du patient.

Dans quels cas cela peut arriver:

  • avec un manque de vitamines, à savoir D;
  • après avoir eu des brûlures sur une grande partie du corps;
  • en présence d'acide dans le corps;
  • avec le développement du rachitisme;
  • dans les maladies du pancréas et des reins;
  • en cas de faible taux de magnésium dans le sang;
  • après la chirurgie;
  • avec une mauvaise absorption du calcium par le corps.

Cette condition sera caractérisée par des signes:

  1. Excitabilité accrue.
  2. Les sautes d'humeur sans raison apparente.
  3. Migraine et maux de tête.
  4. La fragilité des os, la faible croissance des ongles et la carie dentaire sévère.
  5. La peau sera sèche.
  6. Les cheveux vont devenir fragiles et fragiles.
  7. Tachycardie diagnostiquée.
  8. Le sang coagule trop mal

Si des symptômes apparaissent, un test sanguin de biochimie est effectué. Parfois, il est nécessaire d'analyser le calcium ionisé, ce qui indique son niveau?

Calcium ionisé: rôle dans le diagnostic, la fréquence sanguine, les causes d'augmentation et de diminution

Depuis notre enfance, il nous est conseillé de consommer plus de produits laitiers, car ils sont riches en calcium utile pour les os. Mais cet élément est nécessaire non seulement pour notre squelette, mais également pour le sang, les muscles et les fibres nerveuses. Il existe 2 formes de calcium: ionisé et lié. Le calcium ionisé n'est pas lié aux protéines, il circule donc librement dans le sang. Un test sanguin pour le calcium joue un rôle important dans le diagnostic de l'état du corps. Grâce à son contenu informatif, vous pouvez choisir le bon dosage de médicaments. Selon ses données, on peut juger du métabolisme des substances minérales dans le corps.

Le calcium lié aux protéines n'a pas d'effet aussi significatif sur le corps. C'est l'état de Ca au moment du transport.

A quoi sert le calcium?

Le calcium est l'un des éléments les plus importants du corps humain. Il affecte le cours des processus métaboliques. Le sang contient deux fractions de cet élément - ionisé et lié. La composition peut comprendre des protéines plasmatiques, des citrates, des phosphates. Cette forme de calcium représente 55% du volume total dans le plasma sanguin. 40% d'entre eux sont liés aux protéines, 15% sont du phosphore et du citrate.

Il s'avère que 45% du plasma sanguin reste sous forme de calcium ionisé actif. Dans cet état, le calcium est capable de beaucoup. Voici une liste de fonctions utiles qu'il effectue:

Favorise la croissance et le développement du tissu osseux;

Il stimule la sécrétion du neurotransmetteur, améliorant ainsi la conductivité des fibres nerveuses, car sans cette substance, la transmission des impulsions neurales à travers le corps est impossible.

C'est l'un des éléments impliqués dans le processus de coagulation du sang;

Stabilise l'activité enzymatique de l'organisme;

Affecte l'intensité des contractions musculaires et cardiaques;

Réduit la perméabilité des parois des vaisseaux sanguins, les protégeant ainsi de l'exposition aux substances nocives.

Pour le corps, le taux de calcium ionisé dans le sang est important. C'est là qu'il essaie de l'envoyer en premier. Par conséquent, si une personne commençait à se blesser les dents ou si les os devenaient fragiles, cela indiquait clairement une carence en minéraux. Par ailleurs, le calcium joue également un rôle important dans la régulation de la pression artérielle. Une autre de ses fonctions consiste à renforcer le système immunitaire et à activer la plupart des hormones et des enzymes.

La forme liée est moins productive. Les experts estiment que des déviations plus ou moins importantes ne sont pas toujours le symptôme d'un échec du processus de métabolisme.

Le jour où une personne devrait consommer 850-1300 mg de calcium. L'essentiel est de ne pas en faire trop, car la limite supérieure est de 2 500 mg. Cependant, il existe des cas où une consommation accrue de cet élément est justifiée. Par exemple, dans le sang des femmes enceintes ou pendant l'allaitement. Le corps a de plus en plus besoin de ca et d'athlètes.

Que devrait-on faire pour doter le corps de cette microcellule essentielle? Les aliments suivants doivent être ajoutés à votre régime alimentaire:

Des céréales - c'est du sarrasin;

De fruits - oranges;

La vitamine D aide à l'assimilation, elle est souvent prescrite par les pédiatres aux nouveau-nés et aux enfants plus âgés.

Il existe des produits qui interfèrent avec l'absorption du calcium ionisé. Ceux-ci comprennent:

Huile de palme On le trouve dans la composition de différents produits, où il est nécessaire de remplacer la graisse naturelle laitière par divers «ersatz» peu coûteux;

Certains types de graisses animales;

Bonbons alcalins. Par exemple, des bonbons.

Règles pour différents groupes d'âge

Le taux de minéraux ionisés pour chaque groupe d'âge est différent. Le tableau ci-dessous montre les figures, qui devraient montrer une analyse du calcium ionisé. Sinon, la valeur résultante est considérée comme un écart par rapport à la norme.

Test sanguin pour le calcium ionisé

Calcium ionisé chez l'homme

Le calcium joue un rôle important dans la croissance et le fonctionnement du corps. Dans le sang, il se présente sous la forme de deux fractions: phosphate libre, phosphate, phosphate ou citrate lié au plasma. Normalement, la fraction libre représente environ 45% du taux de calcium total. L’analyse du calcium ionisé est très informative, car c’est elle qui vous permet de poser le diagnostic avec plus de précision et de choisir le traitement souhaité.

Quel est le rôle du calcium dans le corps?

Le calcium est un oligo-élément important qui affecte les processus métaboliques dans le corps. Il remplit les fonctions suivantes:

  • affecte la croissance et le développement du tissu osseux;
  • participe au processus de coagulation du sang;
  • régule l'activité enzymatique;
  • fournit une bonne conduction le long des fibres nerveuses vers les muscles;
  • Il a un effet sur la contraction des fibres musculaires et du muscle cardiaque.
  • participe à la production d'hormones.
La santé des os et des dents dépend de la teneur en calcium du corps.

De plus, les ions calcium contribuent au renforcement de la paroi vasculaire, augmentent la résistance du corps aux infections et aux réactions allergiques.

Taux de calcium sanguin normal

La teneur en Ca ionisé dans le sang dépend de l'âge de la personne. Les valeurs moyennes se situent normalement entre 1,02 et 1,37 mmol / l. Il est important de savoir que les valeurs de référence pour l'analyse peuvent varier en fonction du laboratoire qui a mené l'étude. Le tableau ci-dessous montre les niveaux moyens de calcium:

Causes de l'augmentation des ions Ca dans le sang et des symptômes caractéristiques

Une augmentation du calcium (hypercalcémie) peut survenir dans les conditions suivantes:

  • troubles métaboliques de l'hémostase par type d'acidose;
  • Augmentation de la production de Ca chez les nouveau-nés sans cause (syndrome de Williams);
  • excès de vitamine D;
  • insuffisance rénale aiguë;
  • tumeurs malignes et métastases osseuses;
  • hypercalcémie héréditaire;
  • hyperparathyroïdie, dans laquelle se produit une hyperproduction de l'hormone parathyroïdienne (hormone parathyroïdienne)
  • maladies du sang: leucémie, lymphome et autres;
  • formation de tumeurs bénignes de la glande parathyroïde;
  • absence de fonction du cortex surrénalien;
  • consommation accrue de produits contenant du Ca.
Le prélèvement de sang veineux est nécessaire pour déterminer le calcium ionisé.

Les symptômes de l'hypercalcémie comprennent:

  • augmentant progressivement la faiblesse, la fatigue;
  • activité physique réduite;
  • troubles dyspeptiques (nausées, vomissements);
  • l'apparition de la soif;
  • secousses dans les membres;
  • augmentation de la fréquence cardiaque, perturbation du rythme cardiaque.

En cas d'hypercalcémie prolongée, le calcium se dépose dans les vaisseaux, les reins et le foie. Une insuffisance cardiaque peut se développer.

Une réduction du calcium (hypocalcémie) peut survenir dans les conditions suivantes:

  • carence en vitamine D;
  • après de nombreuses brûlures;
  • avec alcalose métabolique;
  • si l'enfant a le rachitisme;
  • avec pathologies rénales, pancréatite;
  • si le magnésium est bas dans le sang;
  • dans la période postopératoire;
  • avec une absorption insuffisante de Ca dans l'intestin.

Le manque d'ions Ca peut se manifester avec les symptômes suivants:

  • chez les patients présentant une irritabilité nerveuse accrue;
  • l'état émotionnel devient labile;
  • caractérisé par des migraines, des vertiges;
  • ostéoporose, destruction du tissu dentaire, des ongles;
  • la peau devient sèche et les cheveux sont fragiles et fragiles;
  • la tachycardie apparaît;
  • la coagulation du sang est rompue - la période nécessaire pour arrêter le saignement est rallongée.
L'ostéoporose se développe avec un manque de calcium dans le corps.

Indications pour l'analyse de Ca

L'analyse biochimique du calcium ionisé est courante dans les établissements médicaux. Depuis, il contient des informations importantes sur le métabolisme des minéraux dans le corps des adultes et des enfants.

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Les indications pour l’étude sont les suivantes:

  • signes de carence ou d'excès de calcium dans le corps;
  • tumeurs malignes;
  • maladies du tractus gastro-intestinal;
  • préparation préopératoire;
  • pathologie du système cardiovasculaire;
  • douleur musculaire, tissu osseux, faiblesse musculaire;
  • manifestations convulsives;
  • violation de la sensibilité dans les tissus;
  • maladies du système urinaire;
  • diminution des protéines dans le sang.

Lorsque des soins intensifs sont administrés à un patient lors de l'administration intraveineuse de produits sanguins et de solutions de glucose-solution saline, la surveillance du taux de Ca est effectuée quotidiennement ou plus fréquemment, si nécessaire.

Pour obtenir un résultat fiable sur la teneur en calcium, vous devez suivre ces règles:

  • avant de passer l'analyse pour exclure un effort physique intense;
  • Ne consommez pas d'alcool ni d'aliments gras la veille de l'étude.
  • il est nécessaire de réussir l’analyse strictement à jeun, le dernier repas devant avoir lieu 12 heures avant l’examen;
  • exclure le tabagisme une heure avant le don de sang;
  • Vous ne pouvez pas mener d'étude après des méthodes instrumentales d'examen et de physiothérapie.

Il faut se rappeler que de nombreux médicaments peuvent augmenter ou diminuer le taux de calcium dans l'organisme. Par conséquent, 1 à 2 semaines avant l'examen, il est nécessaire de refuser de prendre des médicaments. Sur cette question, il est nécessaire de consulter votre médecin. S'il n'est pas possible d'annuler le médicament, le formulaire de l'étude indique le médicament que le patient prend actuellement et à quelle posologie. Cela aidera plus précisément à mener des recherches.

Si des symptômes du métabolisme du calcium apparaissent dans le corps, contactez immédiatement un spécialiste. Vous ne pouvez pas vous lancer dans l'autodiagnostic et essayer d'éliminer vous-même les symptômes. Cela peut entraîner de graves perturbations dans le corps. Un diagnostic qualifié en temps opportun et la correction des violations aideront à prévenir les conséquences indésirables et à réduire le risque de complications.

Test sanguin pour le calcium ionisé: qu'est-ce que c'est et ce qui en ressort

Le contenu
  • 1. Quand une analyse est prescrite
  • 2. Ca normes
  • 3. calcium faible et élevé

Quand les ions ionisés sont-ils analysés? Que montre le résultat? Le calcium est nécessaire à tout organisme pour sa croissance et son homéostasie normaux. Dans le sang, il est sous forme ionisée. Dans cette forme contient environ 45% du calcium total, qui est dans le corps. Dans l’étude du sang, la quantité de Ca ionisée aide à établir le diagnostic, à choisir un traitement efficace.

Quand une analyse est prescrite

Des analyses de sang pour la biochimie sont effectuées dans des laboratoires. Ces résultats révèlent les caractéristiques du métabolisme des minéraux dans le corps humain. Les résultats ne dépendent pas de l'âge du patient.

L'analyse du calcium ionisé doit être effectuée avec le témoignage existant du patient.

  • signes caractéristiques indiquant une quantité faible ou importante de calcium chez un patient;
  • l'apparition de tumeurs;
  • maladies du système digestif;
  • avant de procéder à une intervention chirurgicale;
  • changements dans le système cardiovasculaire;
  • douleur dans les tissus, les os;
  • des convulsions;
  • faible sensibilité des tissus;
  • pathologie dans les organes du système urinaire;
  • diminution du taux de protéines sanguines.
  • lors de l'application de soins intensifs avec des médicaments contenant du glucose et des sels. Dans ce cas, l'analyse est effectuée tous les jours, voire plusieurs fois par jour.

L'analyse du calcium nécessite une préparation simple. Mais cela ne peut pas être négligé.

Pour obtenir des données fiables et correctes, le patient doit:

  1. Abandonnez les lourdes charges physiques et mentales.
  2. Ne consommez pas de boissons alcoolisées et d'aliments gras pendant au moins une journée.
  3. Le sang est prélevé le matin à jeun. Le dernier repas est autorisé au moins 12 heures avant l'analyse.
  4. Avant de prendre le matériel, n'utilisez pas de nicotine, de préférence toute la matinée.
  5. Il n'est pas recommandé d'effectuer l'analyse pour le Ca ionisé après des procédures physiologiques et un examen à l'aide d'outils.
  6. Vous ne pouvez pas prendre de médicaments, ils peuvent fausser le taux réel de calcium dans le sang. Les médicaments doivent être refusés 2 semaines avant l'analyse. Mais si cela ne peut pas être fait, le patient doit en informer le médecin. Il est nécessaire de signaler en détail quels médicaments sont utilisés et dans quel volume.

Si des symptômes indiquant un faible taux de calcium ou une augmentation de celui-ci apparaissent, vous devez contacter un établissement médical.

La présence de calcium dans le sang est nécessaire pour assurer un fonctionnement normal.

Il est responsable des paramètres suivants:

  1. L'état du tissu osseux et sa croissance.
  2. Affecte le processus de coagulation du sang.
  3. Contrôle l'activité des enzymes.
  4. Favorise la conduction normale des nerfs et des muscles.
  5. Régule la contraction musculaire, y compris - et le cœur.
  6. Participe au processus de production d'hormones.

Le calcium ionisé a un certain taux, qui changera légèrement dans le processus de la vie. Dans le même temps, les données moyennes vont de 10,2 à 1,37 mmol par litre. Parfois, il existe des divergences dans l’analyse en raison de sa conduite dans différents laboratoires.

Mais les chiffres moyens sont les suivants:

  • chez les enfants de moins d'un an, le taux de calcium dans le sang varie de 1,02 à 1,37 mmol par litre;
  • chaque année, ce chiffre devrait se situer entre 1,28 et 1,32 mmol par litre;
  • chez l'adulte, les valeurs comprises entre 1,16 et 1,3 mmol par litre sont considérées comme normales.

Si des écarts par rapport à la norme sont révélés, il sera nécessaire de procéder à un examen complet et d'identifier la cause. Après cela, vous pouvez prescrire un traitement. Il faut se rappeler que l'automédication et le diagnostic de quelque chose sans la participation d'un médecin peuvent être nocifs pour la santé. Les conséquences peuvent être graves et conduire à des processus irréversibles. Les analyses de ionisation au calcium montrent que le patient doit améliorer sa santé.

Calcium bas et élevé

Une modification du taux normal de calcium ionisé dans le sang peut survenir pour certaines raisons et présente des caractéristiques.

Un excès de calcium peut causer:

  • acidification chronique du corps;
  • anomalie congénitale, qui est que le corps produit beaucoup de calcium;
  • une grande quantité de vitamine D dans le corps;
  • insuffisance rénale;
  • cancer qui survient lors de la pénétration de métastases dans le tissu osseux;
  • une maladie héréditaire appelée hypercalcémie;
  • perturbation de la glande thyroïde;
  • maladies du sang;
  • des néoplasmes dans la région de la glande thyroïde;
  • mauvaise fonction surrénale;
  • Un grand nombre de produits contenant du calcium.

Ce processus sera caractérisé par des symptômes:

  1. Le patient fera l'expérience d'une faiblesse et d'une fatigue accrues.
  2. Dégradation de l'activité physique.
  3. Nausées et vomissements.
  4. Sentiment constant de soif.
  5. Crampes dans les bras et les jambes.
  6. Pathologie dans le travail du coeur. Augmente la fréquence de ses contractions.

Si un excès de Ca est observé pendant une longue période, le patient ressentira son dépôt dans le foie et les reins, ainsi que sur les parois des vaisseaux sanguins. Il existe des cas de carence en calcium dans le corps du patient.

Dans quels cas cela peut arriver:

  • avec un manque de vitamines, à savoir D;
  • après avoir eu des brûlures sur une grande partie du corps;
  • en présence d'acide dans le corps;
  • avec le développement du rachitisme;
  • dans les maladies du pancréas et des reins;
  • en cas de faible taux de magnésium dans le sang;
  • après la chirurgie;
  • avec une mauvaise absorption du calcium par le corps.

Cette condition sera caractérisée par des signes:

  1. Excitabilité accrue.
  2. Les sautes d'humeur sans raison apparente.
  3. Migraine et maux de tête.
  4. La fragilité des os, la faible croissance des ongles et la carie dentaire sévère.
  5. La peau sera sèche.
  6. Les cheveux vont devenir fragiles et fragiles.
  7. Tachycardie diagnostiquée.
  8. Le sang coagule trop mal

Si des symptômes apparaissent, un test sanguin de biochimie est effectué. Parfois, il est nécessaire d'analyser le calcium ionisé, ce qui indique son niveau?

Il est nécessaire de déterminer le cours de l'homéostasie. En conséquence, la pathologie peut être révélée. Avec un traitement, vous pouvez corriger la situation et rétablir l'équilibre nécessaire.

Calcium ionisé

Le calcium ionisé est le calcium, qui circule librement dans le sang et n'est pas lié aux protéines. Par conséquent, il est également appelé calcium libre.

* Avant le test, le tube à essai ne doit pas s'ouvrir.

Sans calcium, ions de calcium.

Ca, calcium, sérum ionisé calculé, calcium dialysable, sans calcium, filtrable au calcium, calcium non lié.

Mmol / L (millimole par litre).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Comment se préparer à l'étude?

  • Ne pas manger dans les 12 heures précédant l'analyse.
  • Éliminez le stress physique et émotionnel 30 minutes avant de donner du sang.
  • Ne pas fumer pendant 30 minutes avant l'étude.

Informations générales sur l'étude

Le calcium est un minéral essentiel qui pénètre dans l'organisme par la nourriture. Fonctions du calcium: formation du squelette osseux, participation à la conduite de l'impulsion neuromusculaire, à la contraction du cœur et des muscles squelettiques, à la coagulation du sang (transfert de prothrombine en thrombine). Il est contenu dans les dents et les os, sa partie «plasma» est filtrée par les reins et est principalement absorbée en l'absence de perturbations dans le métabolisme du calcium.

Le calcium ionisé est un cation qui circule librement dans le sang et représente 46 à 50% du calcium sanguin total. Son niveau augmente avec une diminution du pH sanguin et diminue avec l'alcalinisation. Pour chaque 0,1 unité de pH, le calcium ionisé répond avec une augmentation de 1,5 à 2,5%.

Étant donné que le taux de calcium ionisé ne dépend pas de la quantité de protéines sanguines, il constitue parfois un indicateur plus fiable de l'hyperparathyroïdie primaire chez les personnes à faible taux d'albumine que le taux de calcium sanguin total.

À quoi sert la recherche?

Un indicateur du calcium sanguin total est souvent suffisant pour une évaluation préliminaire du métabolisme du calcium. Il reflète généralement la quantité de calcium libre dans le sang, l'équilibre entre le calcium lié et le calcium libre étant souvent stable et relativement prévisible. Cependant, chez certaines personnes, ce rapport est violé, de sorte que le niveau de calcium total n'est pas un critère d'évaluation du métabolisme du calcium total. Dans de tels cas, la vérification du calcium ionisé devient nécessaire.

De grandes fluctuations dans la concentration de calcium ionisé peuvent provoquer un ralentissement (bradycardie) et une accélération (tachycardie) du rythme cardiaque, des spasmes musculaires, une confusion ou même un coma. Dans les cas plus graves, la détermination périodique de la teneur en calcium ionisé est particulièrement importante pour la désignation d'un traitement supplémentaire et la prévention de complications plus graves.

Quand une étude est-elle prévue?

  • Souvent, en plus du test de recherche de l’hormone parathyroïdienne, leurs concentrations sont vérifiées chez les personnes présentant une insuffisance rénale chronique afin de diagnostiquer l’hyperthyroïdie provoquée par la rétention de phosphate dans le corps, ainsi que de surveiller les résultats du traitement.
  • Si vous soupçonnez une augmentation du taux de calcium ionisé: faiblesse, fatigue, perte d’appétit, retard des selles, miction fréquente, vomissements, soif.
  • Si vous soupçonnez une diminution du taux de calcium ionisé: douleur abdominale spasmodique, tremblements des doigts, contractions musculaires, engourdissement des mains et de la peau autour de la bouche, ainsi que des spasmes musculaires aux mêmes zones.
  • Lorsque le patient est dans un état grave et reçoit des solutions intraveineuses et des liquides de substitution du sang.
  • En période préopératoire.
  • Lorsque les troubles de l'albumine.

Que signifient les résultats?

Valeurs de référence: 1,16 - 1,32 mmol / l.

Les raisons de l'augmentation du niveau de calcium ionisé:

  • acidose
  • un excès de vitamine D (augmentation des niveaux de calcium sanguin total et de sa forme ionisée),
  • tumeurs malignes (certaines tumeurs sécrètent une substance ayant un effet similaire à celui de la parathormone),
  • hyperparathyroïdie primaire (production accrue d'hormone parathyroïdienne),
  • adénomes bénins de la parathyroïde,
  • lésions métastatiques des os (destruction progressive de leur structure avec libération de calcium dans la circulation générale).

Les raisons de la diminution du taux de calcium ionisé:

  • alcalose,
  • maladie de brûlure
  • transfusion sanguine citratée (liaison au citrate de calcium),
  • états hyperosmolaires (variation totale du pH),
  • hypoparathyroïdie et pseudohypoparathyroïdie (diminution de la production de l'hormone parathyroïdienne),
  • carence en magnésium
  • syndrome de défaillance multiviscérale
  • pancréatite,
  • la période postopératoire,
  • la septicémie,
  • blessure
  • manque de vitamine D.

Qu'est-ce qui peut influencer le résultat?

  • Le contact prolongé d'un échantillon de sang avec de l'air libre peut entraîner une augmentation du pH et donc une augmentation du taux de calcium ionisé. Par conséquent, le sang doit être prélevé dans des conditions anaérobies.
  • Il y a des fluctuations quotidiennes du niveau de l'indicateur avec les valeurs les plus basses le matin et le maximum le soir.
  • Chez les femmes utilisant des contraceptifs oraux, les résultats peuvent être inférieurs aux valeurs moyennes, et celles utilisant des contraceptifs injectables, plus élevées.
  • Augmentez le niveau de sels de calcium ionisés, d'hydralazine, de sels de lithium, de thyroxine et de diurétiques thiazidiques. Ses anticonvulsivants, danazol, foscarnet, furosémide sont abaissés.
  • La concentration de calcium ionisé est significativement réduite chez les personnes âgées.
  • L'étude doit être réalisée dans les 48 heures suivant la prise du biomatériau.
  • Cette analyse est la plus fiable pour diagnostiquer l'hyperparathyroïdie chez les personnes présentant de faibles taux d'albumine.

Qui fait l'étude?

Thérapeute, néphrologue, endocrinologue, gastro-entérologue, diététicien, traumatologue.

La procédure pour analyser le calcium ionisant

Dans le sang, l'élément est représenté par deux fractions: libre ou ionisée. Le second type représente environ la moitié de la quantité totale dans le plasma sanguin. La seconde partie est associée à l'albumine plasmatique et représente entre 40 et 45% de la masse totale de la substance dans le corps; 5 à 10% se déposent sous forme de composés de phosphate, de citrate ou de bicarbonate.

Fonctions du calcium libre dans le corps

Le calcium ionisé est impliqué dans tous les processus vitaux du corps:

  • le travail du cœur et des vaisseaux sanguins, la régulation du rythme cardiaque;
  • conduction de l'influx nerveux, réduction des muscles lisses et squelettiques - sous l'influence des ions calcium, la contraction et la relaxation des fibres musculaires se produisent, avec un manque d'un élément, la probabilité de spasmes et de convulsions augmente;
  • régulation des parois cellulaires - les ions calcium modifient la perméabilité de la membrane cellulaire et participent à la formation d'une pompe osmotique à travers laquelle se produit le métabolisme intracellulaire;
  • régulation du processus de coagulation du sang - les ions libèrent des enzymes qui replient les protéines plasmatiques;
  • travail des glandes de sécrétion externe et interne;
  • métabolisme, activité de diverses hormones et enzymes;
  • la construction des os, du tissu musculaire, ainsi que l'émail des dents.

Il est nécessaire que cet élément dans le sang se situe dans les valeurs physiologiquement normales, car la régulation de divers processus indicateurs de la santé en dépend.

Quand l'analyse des ions libres est-elle prise?

Un test sanguin pour le calcium ionisé est réalisé conjointement avec une analyse du pH sanguin, les indicateurs sont dépendants les uns des autres: à mesure que le pH diminue, le niveau de l'élément ionisé dans le sang augmente.

Des analyses sont effectuées si l’un des symptômes suivants est suspecté:

  • signes de diminution ou d'augmentation du taux de calcium libre dans le plasma sanguin;
  • suspicion de tumeurs malignes de localisation variée;
  • ulcère gastrique ou intestinal - dans ce cas, le niveau de l'élément diminuera en raison d'une violation de son absorption dans le tractus gastro-intestinal;
  • avec une diminution de l'albumine dans le sang;
  • avant les opérations de tout degré de complexité - pour prévenir les saignements internes;
  • avec hypotonie musculaire grave, altération de la fonction des muscles lisses, syndrome convulsif;
  • pour les troubles des reins et du système excréteur: polyurie, calculs rénaux ou vessie, rétention urinaire ou incontinence;
  • s'il y a des troubles dans la glande thyroïde;
  • avec l'ostéoporose - pour suivre le processus.

L’analyse est effectuée à jeun, puisqu’après l’alimentation, on observe une augmentation physiologique du niveau de la substance dans le sang, ce qui affecte la pureté des indicateurs.

Règles de collecte de sang

Le sang à analyser est prélevé dans une veine à jeun. Pour obtenir l'indicateur le plus proche des normes physiologiques, il est nécessaire de suivre plusieurs règles:

  • la veille de la prise de sang, il est déconseillé de manger des aliments frits, des aliments gras, mais vous devez également limiter les sucreries et les épices - certains aliments provoquent une libération physiologique de cet élément dans le sang;
  • il est contre-indiqué de consommer des boissons alcoolisées, des sodas ou des cocktails énergétiques - il est recommandé de boire de l’eau propre sans gaz pendant la journée précédant l’analyse;
  • avant de donner du sang, il est recommandé de s'abstenir de nourriture pendant 8 à 10 heures;
  • il est déconseillé de procéder à des analyses de la composition biochimique du sang immédiatement après une radiographie, une échographie ou une procédure physique - ceci pourrait affecter la pureté des indicateurs;
  • Certains médicaments peuvent affecter les concentrations sanguines: diurétiques, hormones telles que œstrogènes ou androgènes, insuline et médicaments antidiabétiques, sels de magnésium, phosphates, ergocalciférol, vitamines A et D, il est donc recommandé d’arrêter de prendre des médicaments avant le test.

Le rejet des médicaments doit, si possible, avoir lieu une semaine avant le prélèvement de sang.

Valeurs physiologiques et anomalies

L'indicateur de la norme d'une substance dans le sang dépend de l'âge du patient:

  • chez les enfants de la première année de vie, le taux est de 2,1 à 2,7 mmol / l;
  • dans l'intervalle d'un an à 14 ans, le taux normal se situe entre 2,2 et 2,7 mmol / l;
  • chez les patients âgés de plus de 14 ans, la norme de calcium libre est comprise entre 2,2 et 2,65 mmol / l.

Les anomalies indiquent la présence d’une pathologie grave dans le corps et sont accompagnées des symptômes correspondants.

En cas de manque de calcium ionisé, des symptômes d'hypocalcémie seront observés dans le sang:

  • des vertiges;
  • céphalées de tension, migraines prolongées;
  • réflexes accrus, syndrome convulsif;
  • amincissement et perte de poils, desquamation de la peau sèche et abondante;
  • destruction prématurée des os, des dents, des disques articulaires;
  • la tachycardie;
  • troubles de la coagulation.

Avec un excès de substance dans le sang, différentes pathologies seront également observées:

  • immobilité forcée;
  • faiblesse musculaire;
  • perturbation de la conscience;
  • améliorer les réflexes;
  • nausées, vomissements, épuisement général et refus de manger;
  • tachycardie.

Dans les cas avancés, une calcification vasculaire, une insuffisance cardiaque et rénale se développent.

Que peuvent indiquer les écarts?

Une concentration faible ou élevée dans le sang indique des anomalies dans le fonctionnement de divers organes et systèmes. L'hypercalcémie indique l'une des pathologies possibles:

  • le développement de l'insuffisance rénale aiguë;
  • maladies héréditaires associées à l'échange et à la libération de substances;
  • Syndrome de Williams ou syndrome alcalin du lait;
  • maladies granulomateuses;
  • tumeurs de la moelle osseuse et d'autres organes hématopoïétiques;
  • insuffisance surrénale;
  • la présence de tumeurs malignes;
  • hyperthyroïdie, hyperplasie parathyroïdienne, thyrotoxicose;
  • peut survenir pendant l’immobilité forcée, par exemple lors de l’immobilisation de membres due à une fracture.

Alors que de faibles niveaux d'ions calcium peuvent signaler les maladies suivantes:

  • maladies héréditaires des glandes parathyroïdes associées à la pathologie du chromosome X;
  • maladie rénale chronique, syndrome néphrotique;
  • insuffisance hépatique, cirrhose, dommages organiques au foie;
  • pancréatite aiguë avec dégénérescence nécrotique du pancréas, cancer du pancréas.

La présence de vitamine D3, responsable de l'absorption du calcium dans l'organisme, affecte également le taux de calcium libre:

  • avec un manque de vitamine D, il y aura une diminution du calcium libre;
  • un excès de D3 affecte également le niveau de calcium (il augmente proportionnellement).

Le diagnostic est effectué par un spécialiste ayant le niveau de qualification approprié; en fonction des résultats de l'analyse, des méthodes d'examen supplémentaires sont définies et le diagnostic établi.

Le traitement est réalisé par un spécialiste de profil étroit, en fonction de la pathologie identifiée, un traitement ou une correction approprié est prescrit.

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