Synonymes: Sans thyroxine (T4 gratuit, Thyroxine libre, FT4)

L’examen de la glande thyroïde commence par une étude du statut hormonal, en particulier une analyse du taux de thyroxine (T4). Comme cette hormone dans le corps remplit de nombreuses fonctions diverses et importantes, les données de laboratoire obtenues au cours de l'étude permettent d'évaluer l'état et la santé de la glande thyroïde séparément et du système endocrinien dans son ensemble.

La T4 compte pour environ 90% des hormones endocriniennes. Après la production des cellules folliculaires de la thyroïde, la thyroxine est libérée dans le sang, où elle est liée aux protéines de la globuline. Seule 0,1 à 0,4% de l’hormone T4 reste sous forme libre (non liée), ce qui entraîne une activité biologique élevée.

Fonctions gratuites T4

  • Métabolisme cellulaire (chaleur, énergie, protéines, vitamines, etc.);
  • Stabilisation et régulation des processus physiologiques dans le système nerveux central;
  • Stimulation de la sécrétion de rétinol (vitamine A) dans les cellules du foie;
  • Décontamination des triglycérides et du "mauvais" cholestérol dans le sang;
  • Augmentation du métabolisme et de la résorption osseuse;
  • Renforcer le processus d'excrétion du calcium du corps (par le système urinaire), etc.

La concentration de l'hormone T4 dans le sérum change au cours de la journée et atteint son maximum entre 8h00 et 12h00. Les plus petits taux sont marqués profondément la nuit. En outre, les variations de la thyroxine dépendent de la saison de l'année. Les experts ont constaté qu’au cours de la période automne-hiver, le niveau de l’hormone diminuait progressivement pour atteindre des valeurs minimales, après quoi il remontait de nouveau (indicateurs de pointe en été).

Le niveau d'hormones sexuelles chez la femme (œstrogène, progestérone) affecte également la concentration de thyroxine. Pendant la grossesse, le T4 est normalement réduit. Chez les hommes, le T4 est stable, mais après 40 à 45 ans, il commence à diminuer progressivement.

Symptômes de violation de la sécrétion T4

Si la glande thyroïde produit une quantité insuffisante de thyroxine ou d'une hormone qui la régule (TSH - hormone stimulante de la thyroïde), alors une personne développe une hypothyroïdie. Cette maladie est accompagnée de signes cliniques:

  • peau sèche et muqueuses;
  • gain de poids;
  • faiblesse, léthargie, diminution des performances;
  • hypersensibilité aux stimuli thermiques (au froid);
  • troubles menstruels chez les femmes;
  • problèmes de transit intestinal (constipation);
  • perte de cheveux (alopécie);
  • troubles cardiovasculaires (maladie ischémique);
  • coma (dans les cas avancés);
  • crétinisme, retard de développement chez les enfants.

Si la glande produit trop de T4, le métabolisme s'accélère, les cellules absorbent l'énergie plus rapidement. Cependant, ces changements ne peuvent pas être attribués à un résultat positif - l'hyperthyroïdie est également dangereuse et se caractérise par des symptômes:

  • augmentation du rythme cardiaque (tachycardie);
  • anxiété, nervosité, irritabilité;
  • troubles du sommeil (insomnie);
  • tremblements (tremblements des membres);
  • rougeur et sécheresse des yeux;
  • acuité visuelle réduite;
  • perte de poids (perte de poids soudaine);
  • gonflement du visage, gonflement d'autres parties du corps;
  • une indigestion

Dans la plupart des cas, l'équilibre des hormones est perturbé par des pathologies auto-immunes: maladie de Basedow (hyperthyroïdie avec T4 libre élevé), thyroïdite de Hashimoto (hypothyroïdie à faible T4), etc.

Des indications

  • Confirmation des données de laboratoire lors de la détection d'une augmentation ou d'une diminution du niveau de TSH;
  • Diagnostic et suivi de l'efficacité du traitement de l'hypo ou de l'hyperthyroïdie;
  • Examen professionnel planifié (l'étude est réalisée avec des tests cliniques de sang et d'urine);
  • Thérapie hormonale de contrôle pour les maladies de la glande thyroïde (l'analyse est désignée une fois par trimestre);
  • Examen des femmes enceintes ayant des antécédents de maladie thyroïdienne. La violation de la production d'hormones thyroïdiennes peut entraîner une fausse couche, la mort du fœtus, une altération du développement physique ou mental du fœtus;
  • Observation de bébés nés de mères atteintes de pathologies endocriniennes diagnostiquées;
  • Identifier les causes de l'infertilité chez les femmes en âge de procréer.

Valeurs Thyroxine Normales

Les valeurs de référence de la thyroxine n'ont pas de liaison sexuelle, mais fluctuent en fonction de l'âge du patient.

Tests d'hormones thyroïdiennes: TSH, T4

La glande thyroïde est un organe endocrinien qui régule les principaux processus métaboliques du corps. Un test sanguin pour les hormones thyroïdiennes vous permet de déterminer les causes des violations du métabolisme des protéines et des graisses, de l'activité cardiaque, du système nerveux, etc.

Indications pour


L'étude du niveau d'hormones thyroïdiennes est un élément important dans le diagnostic des troubles endocriniens et est désignée en cas de détection d'augmentation anormale ou de nodules.

Analyses pouvant être prescrites pour suspicion de maladie de la thyroïde:

  • hormone stimulant la thyroïde (TSH);
  • thyroxine totale et libre (T4);
  • triiodothyronine commune et libre (T3);
  • la thyrocalcitonine (TK);
  • anticorps anti-peroxydase thyroïdienne (AT TPO);
  • anticorps anti-thyroglobuline (AT TG).

Avec les résultats de l'échographie, l'analyse des hormones thyroïdiennes confirme le développement des maladies suivantes:

  • goitre non toxique nodulaire;
  • goitre toxique diffus;
  • thyroïdite auto-immune;
  • tumeur maligne de la glande thyroïde.

Symptômes pour lesquels il est important de déterminer la quantité d'hormones pour le diagnostic:

  • gonflement des jambes, des paupières;
  • la tachycardie;
  • transpirer avec des causes inexpliquées;
  • changement de voix, enrouement, prise de poids rapide ou perte de poids sans changement de la nutrition;
  • perte de cheveux, sourcils;
  • échec du cycle menstruel;
  • puissance réduite;
  • gonflement des glandes mammaires chez les hommes.

En outre, des études sur les hormones sont recommandées pour les problèmes des systèmes cardiovasculaire, reproducteur et nerveux afin d'exclure les troubles endocriniens des maladies présentant des symptômes communs (fibrillation auriculaire, augmentation de la pression, troubles nerveux, etc.).

Préparation à l'analyse


Pour que les résultats des tests d'hormones thyroïdiennes correspondent à des indicateurs réels, il est nécessaire de respecter un certain nombre de règles avant la procédure:

  • faire un don de sang le matin à jeun;
  • éviter les efforts physiques avant l'analyse;
  • ne buvez pas d'alcool à la veille de l'étude;
  • Pas besoin de sauter l'utilisation de médicaments hormonaux, si les médicaments sont prescrits par un médecin;
  • Évitez les situations stressantes quelques jours avant le test hormonal.

En préparation à l'analyse des hormones thyroïdiennes, les phases du cycle menstruel chez la femme ne sont pas prises en compte car elles n'affectent pas la quantité d'hormones stimulant la thyroïde et thyroïdiennes dans le sang.

Normes des hormones thyroïdiennes (tableau)

Si vous suspectez une déficience ou une activité accrue de la glande thyroïde, vous êtes affecté à une étude sur la TSH, T4 totale et libre. L'analyse pour la T3 générale et libre est prescrite pour l'hyperthyroïdie présumée de T3, ainsi que pour les maladies du foie, des reins et du cœur, car elle indique le taux de processus métaboliques dans les tissus périphériques du corps.

Le taux hormonal de TSH et de T4 libre chez l'homme

En ce qui concerne l’endocrinologue, le patient reçoit une liste des examens nécessaires, notamment des tests de T4 et de TSH, des hormones thyroïdiennes. Les hormones thyroïdiennes contiennent de l'iode, un élément impliqué dans les processus métaboliques.

En plus des tests de détection de la TSH et de la T4, le médecin prescrit le don de sang pour la T3, une hormone responsable du métabolisme de l'oxygène dans les tissus.

L'hormone T4, la thyroxine, est responsable de l'échange de chaleur, de l'oxygénation des tissus, du métabolisme des protéines, améliore la production de vitamine A, réduit le cholestérol et libère du calcium, a un effet positif sur le cœur. La concentration de T4 dans le sang varie avec le moment de la journée. La quantité maximale d'hormone TSH dans le sang se produit le matin, le minimum le soir et la nuit. La concentration dépend de la période de l'année. Le niveau maximum de thyroxine atteint dans la période automne-hiver, le minimum en été. Le niveau de T4 augmente pendant la grossesse.

Que comprend un test sanguin pour le T4 et dans quels cas il est prescrit

L'analyse comprend deux indicateurs: T4 libre et T4 total (hormone libre et liée aux protéines). La partie principale de la thyroxine est présente dans le sang sous la forme de protéine liée et seulement trois pour cent sous forme libre. Mais le T4 libre est une substance plus active.

Dans quels cas ils prescrivent un test sanguin pour les hormones TSH, T3 et T4:

  • symptômes de l'hypothyroïdie;
  • symptômes de thyréotoxicose;
  • prolifération de la glande thyroïde;
  • contrôle après la chirurgie;
  • utilisation de contraceptifs hormonaux;
  • incapacité à tomber enceinte et à avoir un enfant;
  • manque de menstruation;
  • infertilité masculine;
  • porter un enfant;
  • goitre toxique diffus;
  • l'arythmie;
  • taux élevés de prolactine dans le sang du patient;
  • l'impuissance;
  • faible libido;
  • perte de cheveux;
  • augmentation du poids corporel ou sa diminution soudaine;
  • états émotionnels inadéquats;
  • dépression

Se préparer au test hormonal

Pour obtenir un test sanguin de haute qualité pour T4 total et gratuit, T3 et TSH, vous devez suivre les règles. Un mois avant de donner du sang, il est nécessaire d'annuler les médicaments qui affectent la glande thyroïde. Quelques jours avant les tests, la consommation de médicaments contenant de l'iode est interrompue. L'alcool et les cigarettes sont interdits pendant la période de test.

Le sang est prélevé le matin à jeun. Vous pouvez boire de l'eau bouillie. Les endocrinologues vous conseillent de passer la matinée avant de mettre le matériau d'analyse au lit, en vous limitant à l'effort physique.

Déchiffrement des tests hormonaux

L'endocrinologue est en train de lire le résultat du test. Faire la bonne conclusion et faire un diagnostic, si les crédits diffèrent de la norme, seul un spécialiste peut le faire.

Valeurs normales pour T4

  • Le T4 est commun chez les enfants jusqu'à un an - 69.1-206;
  • T4 commun pour les enfants d'âge scolaire primaire - 77,2-160,9;
  • T4 est la norme générale pour les adolescents - 64,3-141,6;
  • Hommes adultes T4 - 64,3 à 160;
  • Pour les adolescentes, le taux de T4 est de 58–133;
  • Pour les femmes, le taux de T4 - 64,3 -160;

Norme pour T4 gratuit:

  • Nourrissons - 9,8-23,2;
  • Enfants en bas âge 8,7 à 16,2;
  • Enfants d'âge primaire de 6,7 à 16,5 ans;
  • Les adolescents 8,4-13,5;
  • Adultes 7.7-14.2.

Les titres dépassant la norme impliquent les violations suivantes:

  • le myélome;
  • l'obésité;
  • le choriocarcinome;
  • certains symptômes chez les nouveau-nés;
  • problèmes de foie, le plus souvent chroniques;
  • résistance aux hormones thyroïdiennes;
  • thyrotoxicose, indépendante de la TSH;
  • goitre toxique;
  • thyroïdite sous diverses formes;
  • anomalies de la glande thyroïde chez la femme enceinte.

Les faibles titres de T4 St et T4 du général indiquent les problèmes suivants:

Une augmentation du niveau de l'hormone T4 en général indique de tels problèmes:

  • La vitesse;
  • la porphyrie;
  • adénome toxique;
  • Hypothyroïdie résistant à la T4.

T4 St. au-dessus de la norme est observée dans de tels processus pathologiques:

Un faible T4 libre est possible si de tels problèmes sont observés:

  • drogues (héroïne);
  • perte de poids spectaculaire des patients obèses;
  • intervention chirurgicale;
  • infection au plomb;
  • carence en iode;
  • si le patient abuse d'un régime pauvre en protéines;
  • Thyrotropinomie.

La diminution de la T4 libre résulte de la prise de tels médicaments:

  • la phénytoïne;
  • la carbamazépine;
  • les anabolisants;
  • médicaments contraceptifs hormonaux;
  • médicaments à base de lithium;
  • traitement à la méthadone;
  • thyréostatique;
  • octréotide.

Norme TSH chez les femmes portant des bébés

Lors de l'examen de la femme enceinte, des études cliniques sur le taux d'hormone TSH sont nécessaires, car un taux normal de TSH est nécessaire au bon fonctionnement de la glande thyroïde. Des fluctuations significatives des taux d'hormones compliquent le déroulement de la grossesse, il existe un risque de fausse couche ou de naissance d'un enfant de qualité inférieure. Les maladies congénitales du système endocrinien entraînent des troubles du développement mental, allant jusqu'au crétinisme, ainsi que des retards de croissance et un sous-développement physique.

Le taux pour les femmes ayant un enfant est compris entre 0,1 et 0,4. Les taux les plus bas de TSH au cours des premières semaines. Les patients présentant des taux élevés de TSH suivent un traitement à la thyroxine. Le problème est déjà détecté au stade de la palpation de la glande thyroïde; dans ce cas, il est agrandi. En particulier, l’hypothyroïdie est dangereuse au premier trimestre.

Causes de l'hypothyroïdie primaire pendant la grossesse

L’écart par rapport à la norme et l’augmentation de la TSH libre sont justifiés par les raisons suivantes:

  • carence en iode;
  • ectopie, dystigenez, anomalies de la glande thyroïde;
  • irradiation des glandes endocrines;
  • utilisation dans le traitement de l'iode radioactif;
  • un excès d'iode au cours de son utilisation à long terme;
  • oncologie;
  • thyroïdectomie;
  • thyroïdite auto-immune;
  • thyroïdite post-partum;
  • hypothyroïdie congénitale du nouveau-né.

Quel est l'hypothyroïdie dangereux enceinte

Une augmentation significative de l'hormone TSH, qui dépasse la norme, est dangereuse pour le développement de l'intelligence de l'enfant. L'hypothyroïdie maternelle est plus défavorable à l'enfant que les problèmes de glande thyroïde. Depuis les trois premiers mois de grossesse, la glande thyroïde d'un enfant en développement ne fonctionne pas et le développement du système nerveux central se produit sous l'influence du système hormonal de la mère.

La seconde moitié de la grossesse est caractérisée en ce que le transfert de T4 maternelle libre compense le manque d'hormone chez le fœtus. Chez les nouveau-nés, l'hypothyroïdie congénitale est corrigée par des médicaments hormonaux. Cependant, l'hypothyroïdie maternelle est destructive dès les premières semaines du développement fœtal et les troubles sont irréversibles.

Avec un traitement opportun, les troubles de la glande endocrine ne provoquent pratiquement pas de complications pendant la grossesse et l'accouchement et n'affectent pas les nouveau-nés. L'hypothyroïdie subclinique et manifeste peut être corrigée lorsque le traitement de remplacement est instauré à temps.

Test sanguin de décodage sur T4

Un test sanguin de T4 fait partie intégrante de l'examen des hormones thyroïdiennes. La glande thyroïde est un composant du système endocrinien humain. Elle produit des hormones contenant de l'iode qui participent activement au métabolisme dans le corps. Lors du diagnostic de maladies de la glande thyroïde, le médecin vous prescrit un test sanguin de recherche de T4, T3 et TSH.

La TSH est une hormone stimulant la thyroïde qui affecte la synthèse de la glande thyroïde par les hormones T4 et T3.

La T3 (triiodothyronine) est une hormone thyroïdienne qui améliore l'absorption et l'échange d'oxygène par les tissus corporels.

La T4 (thyroxine) est une hormone thyroïdienne qui augmente le métabolisme des tissus, la synthèse des protéines et la consommation d'oxygène.

La thyroxine augmente le taux métabolique, la production de chaleur et l'absorption d'oxygène par les tissus corporels (sauf pour la rate, le cerveau et les testicules). Améliore la synthèse de la vitamine A dans le foie. Réduit le taux de triglycérides et de cholestérol dans le sang. Augmente l'excrétion de calcium dans les urines, améliore le métabolisme osseux. Cela a un effet positif sur le coeur.

La concentration de T4 dans le sang est sujette à des fluctuations quotidiennes. Le niveau maximal de thyroxine dans le sang le matin de 8 à 12 heures, le minimum - la nuit de 23 à 3 heures. Le niveau de T4 dans le sang peut varier avec la saison. La valeur maximale de T4 est observée de septembre à février et la valeur minimale en été.

Pendant la grossesse, les taux d'œstrogènes augmentent les taux de thyroxine, atteignant leur valeur maximale au troisième trimestre.

Le concept de «test sanguin pour T4» comprend deux indicateurs: le T4 est total et le T4 est gratuit. La thyroxine, une hormone présente dans le sang, se présente sous forme libre et liée aux protéines. La partie principale de T4 est sous forme liée, sous forme libre - 3 à 5% du niveau total de thyroxine. Mais c’est le T4 libre qui est plus actif que le générique T4.

Lorsqu'un test sanguin est prescrit pour T4, T3 et TSH

Le médecin dirigera le patient vers un test sanguin pour les tests T4, T3 et TSH dans les cas suivants:

1. L’apparition de symptômes d’hypothyroïdie (faible taux d’hormones thyroïdiennes dans le sang) et de thyrotoxicose (augmentation du taux d’hormones thyroïdiennes dans le sang).

2. Augmenter la taille de la glande thyroïde.

3. Surveiller l'état de santé du patient après une intervention chirurgicale sur la glande thyroïde.

4. Utilisation de la contraception.

5. Examen des femmes avec aménorrhée et infertilité.

6. Examen prophylactique des personnes vivant dans des zones à forte incidence du système endocrinien.

8. Examen avec goitre toxique diffus.

9. Arythmie cardiaque.

10. Hyperprolactinémie - augmentation de la concentration de l'hormone prolactine dans le sang.

11. Diminution de la libido, impuissance.

13. Développement sexuel retardé.

14. Retard mental chez les enfants.

15. Changements de poids corporel dus à des troubles métaboliques.

17. Le niveau de TSH est différent de la référence.

Symptômes de l'hypothyroïdie: retard du développement mental et physique chez les enfants, cycle menstruel irrégulier, chute des cheveux, œdème, intolérance au froid, constipation, peau sèche, augmentation du poids corporel et troubles du rythme cardiaque.

Symptômes de l'hyperthyroïdie: vision trouble, sensibilité accrue à la lumière, diarrhée, fatigue, faiblesse, tremblements des mains, insomnie, perte de poids importante, irritabilité, rythme cardiaque rapide, protrusion des globes oculaires, poches autour des yeux.

Comment se préparer au test sanguin pour les hormones

Pour que les analyses de sang pour T4, T3 et TSH soient aussi informatives que possible, il est nécessaire de se préparer à l'avance pour l'examen. Si l’endocrinologue n’a pas donné d’instructions précises, un mois avant le prélèvement de sang, il est nécessaire de cesser de prendre des médicaments qui affectent la glande thyroïde. 3 jours avant l'étude, arrêtez d'utiliser des médicaments contenant de l'iode. À la veille d'un test sanguin, il est strictement interdit aux hormones thyroïdiennes de boire de l'alcool. Il est également conseillé de ne pas fumer et d'éviter le stress physique et émotionnel.

La prise de sang doit être effectuée le matin et à jeun, soit 10 à 12 heures après le dernier repas. Avant de prendre le biomatériau autorisé à boire uniquement de l'eau non gazeuse. Boire d'autres boissons peut fausser le résultat de l'analyse.

Immédiatement avant le test sanguin de T3, T4 et TSH, le patient doit rester assis pendant 30 minutes dans un état de relaxation.

Si plusieurs examens de diagnostic sont programmés pour une matinée, le prélèvement de sang devrait être la première procédure.

Test sanguin de décodage sur T4 (gratuit et total)

Le décodage d'un test sanguin de recherche de T4 devrait être effectué par un endocrinologue. Seul un spécialiste qualifié sera en mesure de poser un diagnostic correct si les résultats des analyses de sang total ou sans T4 sont différents de ceux de référence.

Valeurs de référence du test sanguin sur le total T4:

- enfants: jusqu'à 1 an - 69,1-206 nmol / l,

de 1 à 9 ans - 77,2-160,9 nmol / l;

- hommes: de 10 à 23 ans - 64,3-141,6 nmol / l,

plus de 23 ans 64.3 - 160 nmol / l;

- femmes: de 10 à 17 ans - 64,3-141,6 nmol / l,

plus de 17 ans - 64,3 -160 nmol / l.

Valeurs de référence du test sanguin pour T4 libre:

- enfants: jusqu'à 25 jours - 9,8-23,2 pmol / l,

de 26 jours à 2 ans - 8,7 à 16,2 pmol / l,

de 3 à 8 ans - 6,7 à 16,5 pmol / l,

de 9 à 10 ans - 9,6-14,5 pmol / l,

de 11 à 14 ans - de 8h à 13h, 15h / l,

de 15 à 17 ans - 8,7 à 15 pmol / l;

- adultes - 7,7-14,2 pmol / l.

Si, lors du déchiffrement d'un test sanguin pour le test T4 libre et le test T4, les deux indicateurs globaux sont supérieurs à la norme, les raisons peuvent être les suivantes:

2. Maladie hépatique chronique.

3. Syndrome de résistance aux hormones thyroïdiennes.

4. Syndrome néphrotique.

5. Myélome avec niveaux élevés d'IgG.

6. Hyperthyroxinémie dysalbuminémique familiale.

8. Thyrotoxicose indépendante de la TSH

10. Goitre toxique.

11. Dysfonctionnement thyroïdien post-partum.

Si, lors du déchiffrement d'un test sanguin pour le test T4 libre et le test T4, les deux indicateurs globaux sont inférieurs à la normale, cela peut être dû aux raisons suivantes:

1. Hypothyroïdie primaire (tumeurs de la glande thyroïde, thyroïdite auto-immune, goitre endémique, acquis, congénital).

2. Hypothyroïdie secondaire (processus inflammatoires de l'hypophyse, syndrome de Sheehan)

3. Hypothyroïdie tertiaire (processus inflammatoires de l'hypothalamus, lésion cérébrale traumatique).

Une augmentation des taux de T4 totaux peut indiquer de telles maladies:

3. Adénome toxique.

5. Hypothyroïdie résistante à la T4.

Une augmentation de T4 libre est observée dans de tels cas:

1. Traitement à l'héparine.

2. Adénome thyréotoxique.

Le niveau libre T4 réduit est possible pour les raisons suivantes:

1. Utilisation d'héroïne.

2. Perte de poids chez les patients obèses.

3. intervention chirurgicale.

4. Contact avec le plomb.

5. Régime pauvre en protéines ou carence en iode dans le régime.

7. Consommation des médicaments énumérés: anticonvulsivants (carbamazépine, phénytoïne), stéroïdes anabolisants, contraceptifs oraux, octréotide, méthadone, préparations à base de lithium, clofibrate, overdose thyréostatique.

Lors de la prescription de tests pour l'hormone T4, la préparation et l'interprétation des données

Tout le monde sait depuis longtemps que le fonctionnement normal du corps humain dépend en grande partie de l'équilibre hormonal. L'organe le plus important responsable des hormones est la glande thyroïde. La thyroxine est la principale hormone produite par la thyroïde. Lors de l'analyse de cette substance, l'abréviation "t4" est souvent écrite. De cet article, vous apprendrez ce qu’est le t 4 et son effet sur notre corps.

Déchiffrer la notion de t4

T4 - une hormone produite dans la glande thyroïde par les follicules thyroïdiens. Il se compose de 4 atomes d'iode, il est donc couramment appelé T4 dans la pratique médicale.

La fonction principale d’une substance est de stimuler le catabolisme, c’est-à-dire d’obtenir de l’énergie à partir de graisses et de glycogène. La surproduction de T4 provoque une augmentation du rythme cardiaque, une irritabilité constante et une perte de poids soudaine. Dans des conditions normales, la T4 maintient l'état des nerfs, du pouls et du métabolisme.

La T4 n'est pas considérée comme une substance active de la glande thyroïde. Par exemple: l’hormone triiodothyronine, abrégée T3, est plus active plusieurs fois. Ces deux hormones appartiennent au groupe de la thyroïde. Ils comprennent également la TSH, une hormone stimulant la thyroïde, mais c'est faux, car l'hypophyse est responsable de la production de cette substance. La tâche principale de TSH est de contrôler la production d'hormones par la glande thyroïde.

Description du test sanguin T4

La pratique médicale implique l'analyse fréquente des hormones produites par la glande thyroïde. Ils sont attribués de différentes manières, ce qui permet d’obtenir des informations générales avec un minimum de dépenses.

Si une personne tourne pour la première fois et ne se plaint pas, un diagnostic complet est établi, qui consiste à étudier le niveau de TSH et les principales hormones produites par la glande thyroïde. Le plus souvent, il s'agit d'analyses du niveau de thyroxine libre et de triiodothyronine libre.

Si le patient n’est pas traité pour la première fois, si un goitre diffus et toxique a été diagnostiqué et un traitement prescrit, des tests gratuits pour T3 et T4 sont effectués.

Préparation à la procédure

Pour que le résultat de l'étude soit précis, le patient doit se préparer:

  1. Quatre semaines avant la date de l'analyse, le patient doit cesser complètement de prendre des médicaments contenant des hormones artificielles. Mais ce point doit être discuté avec le médecin pour éviter les complications avec la santé.
  2. Les femmes qui utilisent des contraceptifs oraux ne peuvent être examinées qu’après l’arrêt du traitement.
  3. 72 heures avant le don de sang sur T4, le patient doit cesser de boire des préparations pharmaceutiques et des compléments alimentaires contenant de l'iode.
  4. Si un examen aux rayons X est prévu le jour du test T4, le patient doit d’abord faire un don de sang.
  5. 2 jours avant l'intervention, limitez le stress physique et psychologique.
  6. Ne buvez pas d'alcool 4 jours avant l'analyse.
  7. Trois heures avant la procédure, ne fumez pas.
  8. Le jour de l'analyse ne prend pas le petit déjeuner.
  9. Il est interdit de boire du café et du thé, vous ne pouvez boire que de l'eau pure non gazeuse.

Tests

Si une personne prend un substitut artificiel de T4 pendant une longue période, il suffit de réussir un examen pour détecter les substances stimulant la thyroïde. L'analyse pour T4 libre sera attribuée sur demande.

Le prélèvement de sang est effectué avant que le patient reçoive l'analogue chimique de la thyroxine, car si cette condition n'est pas observée, le test de T4 libre peut donner des informations erronées.

Valeurs T4 normales

Considérez la performance de l'hormone libre et totale T4.

T4 gratuit

Les informations que l'analyse montrera dépendent des conditions de laboratoire dans lesquelles la procédure a eu lieu. Pour chaque analyseur, les indicateurs sont différents, les réactifs utilisés jouent un rôle important. Habituellement, la valeur admissible de T4 dans le sang est indiquée sur la forme individuelle du patient après l’étude. Si le laboratoire dispose d'un équipement moderne, les indicateurs de T4 pour une personne en bonne santé varient entre 8 et 21 pmol / l.

Total T4

L'analyse des données relatives à l'hormone T4 générale dépend du corps du patient. Ses normes sont donc plus larges.

Tableau des valeurs du total T4.

Qu'est-ce que le niveau élevé de T4

Un taux élevé de T4 stimule la dégradation des graisses, de sorte qu'une personne maigrit rapidement. L'excès d'énergie affecte négativement la plupart des organes. Tout d'abord, une personne remarque un rythme cardiaque rapide et une transpiration excessive. Une stimulation nerveuse améliorée provoque des sautes d'humeur drastiques et une irritabilité sans cause chez le patient, et la charge de la transmission neuromusculaire provoque des contractions nerveuses des bras et des jambes.

Les raisons de l'augmentation du niveau de T4 sont les suivantes:

  • Myélome.
  • Le VIH
  • Goitre diffus de nature toxique.
  • L'obésité.
  • Échec de la glande thyroïde après la naissance d'un enfant.
  • Horicarcinome.
  • Porphyrie
  • Glomérulonéphrite.
  • Maladie chronique du foie.
  • Stades de la thyroïdite aiguë et subaiguë.
Goitre diffus

Augmente le traitement T4:

  • Substitue aux hormones thyroïdiennes.
  • Lévodopa
  • Agents de contraste pour rayons X contenant de l'iode.
  • Cordaron
  • Tamoxifène.
  • Contraceptifs oraux.
  • L'insuline
  • Prostaglandines.

Symptômes de niveaux de T4 élevés:

  • Transpiration élevée.
  • Perte de poids nette et sans cause.
  • Pouls renforcé et rythme cardiaque accru.
  • Fatigue
  • Irritabilité et nervosité excessives.
  • Arythmie.
  • Tremblement des membres.

Que signifie T4 bas?

La faible hormone T4 est le résultat d'une faible libération d'hormones thyroïdiennes. Cette maladie s'appelle l'hypothyroïdie.

En médecine, il n’est pas rare qu’une personne en bonne santé externe ait un faible niveau de T4. La raison en est la négligence du spécialiste qui a mené l’étude. Si l'échantillon est attribué à un spécialiste de bonne foi, les résultats sont présentés dans les limites de la normale. Pour éviter des pertes de temps et obtenir le bon résultat du premier coup, un spécialiste doit connaître le tableau clinique et la valeur des paramètres de la TSH.

Si l'analyse du patient montre que l'hormone T4 est abaissée et que la TSH ne dépasse pas la norme, le spécialiste est obligé de déchiffrer avec soin l'analyse et, si nécessaire, de mener une deuxième étude.

Si l'analyse montre à nouveau une réduction de T4, il est urgent de consulter un endocrinologue. La faible fonctionnalité de la glande thyroïde accompagnera une personne toute sa vie. Vous devez donc suivre en permanence un traitement spécial et prendre un analogue chimique du T4. La structure de la thyroxine artificielle étant identique à celle de la naturelle, une posologie correctement choisie minimise les manifestations d'effets secondaires.

Les facteurs qui provoquent un niveau inférieur de T4 comprennent:

  1. Utilisation de thyréostatiques ou d'iode radioactif pour le traitement de la thyréotoxicose.
  2. La production d'anticorps qui empêchent la formation de thyroxine.
  3. Élimination partielle ou complète de la glande par chirurgie.
  4. Traumatisme cérébral.
  5. Syndrome de Sheehan.
  6. L'hypothyroïdie.
  7. Thyroïdite auto-immune.
  8. Inflammation dans l'hypothalamus et l'hypophyse.
  9. Goitre endémique nature congénitale et acquise.

Médicaments réduisant le niveau de T4:

  1. Tamoxifène.
  2. Stéroïdes.
  3. Mercazolil.
  4. Anabolisants
  5. Propylthiouracile.
  6. Anticonvulsivant
  7. L'ibuprofène
  8. Métoprolol.
  9. Diclofenac.
  10. Croissance des rayons X.
  11. Propranolol.
  12. Diurétique.
  13. Sel de lithium.
  14. Tuberculose

Test sanguin T4 pendant la grossesse

Le développement normal du fœtus dépend de la quantité de thyroxine. L’absence de thyroxine au cours du premier trimestre de la grossesse est responsable de la formation et du développement du système nerveux du bébé. Par conséquent, un niveau insuffisant est souvent la cause de pathologies graves. Pour éviter de tels problèmes, les femmes doivent passer les tests appropriés, mais beaucoup ne savent pas lequel est le suivant: le T4 est commun ou gratuit.

Chez les femmes et les hommes, le taux d'hormone est à peu près le même, mais lors du port de l'enfant, il est inutile de faire une analyse de sang pour calculer le niveau global de cette substance. Cela s'explique par le fait que la future maman a une accélération de la synthèse de la globuline se liant à la thyroxine, provoquée par des raisons physiologiques, qui relie la quantité principale de T4 dans le sang. Le calcul du niveau de T4 total n’est pas suffisamment informatif, car ses indicateurs dépassent déjà la norme, même si le T4 libre a des indicateurs normaux.

Habituellement, une femme enceinte en bonne santé enregistre une légère exagération de la norme, qui ne nécessite aucune mesure thérapeutique. Mais si le rapport entre les indicateurs et les normes chez les femmes est significativement différent, une médication est attribuée au patient. Leur réception se fait sous la surveillance d'un spécialiste qui contrôle strictement le niveau de thyroxine, afin de ne pas nuire au développement normal du bébé.

Norme T4 libre chez les femmes par âge

La T4 (thyroxine, tétraiodothyronine) est une hormone thyroïdienne qui affecte la thermorégulation et les processus métaboliques. Dans le corps de la femme, la teneur normale en T4 à 40 ans est légèrement supérieure à celle des hommes. Après la ménopause, la concentration de l'hormone dans le sang diminue et atteint le même niveau que le mâle. Une augmentation ou une diminution du contenu de la thyroxine dans le sang indique une maladie de la glande thyroïde ou d'autres organes internes. Une augmentation physiologique de la concentration de l'hormone chez la femme est enregistrée au cours du premier trimestre de la grossesse et une diminution de celle-ci, considérée comme la norme.

T4 dans le corps d'une femme

La thyroxine est synthétisée dans les follicules de la glande thyroïde sous l'action de la TSH (hormone stimulante de la thyroïde). La TSH est sécrétée par l'hypophyse et contrôle l'activité endocrinienne de la thyroïde. Sous l'action de l'hormone pituitaire dans les follicules thyroïdiens, 4 molécules d'iode sont liées à la protéine thyroglobuline - la tétraiodothyronine, autrement dit la thyroxine, est formée. La perturbation du système nerveux central (SNC) entraîne une modification du contexte hormonal dans le corps de la femme, principalement du côté de la glande thyroïde.

La thyroxine synthétisée pénètre dans la circulation sanguine et se lie aux protéines de transport. À l'état lié, l'hormone n'a aucun effet sur le métabolisme. La forme inactive de T4 représente 99,5% de la concentration totale de thyroxine dans le sang périphérique. Seule une petite partie de l'hormone - 0,5% peut affecter le métabolisme, la thermorégulation, le travail des organes internes et le système nerveux central. La partie active de la thyroxine s'appelle T4 free, la teneur totale en hormones s'appelle T4 Total.

La thyroxine à l'état libre se propage par le sang dans tout le corps et a un effet actif sur les cellules cibles présentes dans pratiquement tous les organes. Les fluctuations physiologiques du niveau de l'hormone dépendent de l'heure du jour et de la saisonnalité. La concentration la plus élevée de thyroxine dans le sang d'une femme est déterminée le matin, avant midi, la plus faible, la nuit après minuit. Pendant la saison chaude et ensoleillée (printemps-été), la teneur en T4 dans le sang diminue, tandis que les jours froids et nuageux (automne-hiver) augmentent. Pendant la grossesse, de légères fluctuations des taux d'hormones sont considérées comme la norme physiologique.

  • active le travail du système nerveux central;
  • normalise la fonction du système cardiovasculaire;
  • restaure la synthèse des vitamines et des acides aminés dans le foie;
  • améliore les processus de production de chaleur;
  • effet positif sur la respiration des tissus, empêche le processus d'hypoxie (manque d'oxygène);
  • aide à renforcer le tissu osseux;
  • réduit la concentration de cholestérol "nocif" dans le sang, augmente le contenu de la fraction "utile" du cholestérol total;
  • normalise le taux de processus métaboliques des protéines, glucides, lipides;
  • affecte le fonctionnement des glandes endocrines;
  • soutient la fonction de reproduction pendant la période fertile de la vie de la femme;
  • régule le poids corporel;
  • soutient un fond émotionnel positif, contrôle l'humeur et l'activité intellectuelle.

Un changement de la concentration normale de thyroxine, à la hausse comme à la baisse, provoque de graves perturbations de la part des organes et des systèmes fonctionnels du corps.

Norm T4 dans le sang des femmes

Pour détecter les modifications de la concentration normale de thyroxine dans le sang, une analyse en laboratoire est effectuée. L'étude comprend la détermination de la concentration de T4, de TSH et d'une autre hormone thyroïdienne - T3 (triiodothyronine). Un examen approfondi vous permet de poser le bon diagnostic et d’interpréter correctement les résultats de l’analyse. Pour identifier l'état du tissu thyroïdien, une échographie supplémentaire est effectuée.

Pour l'examen, le sang veineux est prélevé après une nuit de sommeil à jeun. L'abstinence de manger devrait durer au moins 8-10 heures. Un mois avant la collecte du biomatériau, il est nécessaire d'arrêter de prendre des hormones thyroïdiennes. Une semaine avant l'analyse, en consultation avec le médecin, arrêtez le traitement avec des préparations d'iode. À la veille de l'enquête, il est recommandé de cesser de consommer de l'alcool et de manger des aliments gras et épicés. Une heure avant l'analyse ne devrait pas fumer. Le respect des conditions de préparation au diagnostic augmente l'efficacité de l'étude.

T4 normal dans le sang des femmes:

  • T4 total - 71-143 nmol / l;
  • T4 libre - 10-22 pmol / l;
  • grossesse jusqu'à 12 semaines sans T4 - 12-19,5 pmol / l;
  • grossesse 13-28 semaines sans T4 - 9,6-17 pmol / l;
  • grossesse de la semaine 29 à la naissance T4 libre - 8,5-15,6 pmol / l.

À mesure que les femmes vieillissent, les niveaux normaux de l'hormone T4 peuvent changer.

Tableau: Taux de T4 libre dans le sang des femmes en fonction de leur âge, en µmol / l

Analyse d'hormones thyroïdiennes

Informations générales

Un corps tel que la thyroïde ou la glande endocrine remplit un certain nombre de fonctions irremplaçables dans le cycle de vie de l'homme, mais également des vertébrés des cordés.

La glande thyroïde produit des iodothyronines (hormones contenant de l'iode), constitue le «stockage» de l'iode dans le corps et participe également à la synthèse de l'hormone T4 (thyroxine ou tétraiodothyronine) et de la T3 (triiodothyronine).

Lorsque le bon fonctionnement d'un organe tel que la glande thyroïde est perturbé, une défaillance inévitable se produit dans les processus métaboliques qui se produisent chaque seconde dans notre corps.

Une hormone aussi importante pour le système squelettique, comme la calcitonine, impliquée dans la restauration des os et empêchant leur destruction, est produite par la glande thyroïde. Et ce n’est qu’une petite partie de ce qui fait de la glande thyroïde une vie saine et bien remplie, non seulement des personnes, mais aussi des animaux.

Hormones thyroïdiennes

Faisons attention à un certain nombre de concepts généraux liés au travail d'un organe tel que la glande endocrine, avant de passer directement à l'examen des hormones thyroïdiennes et de leur rôle dans le processus de la vie humaine. Ainsi, la glande thyroïde est peut-être le plus grand organe (pesant environ 20 g) de tous les membres du système endocrinien.

Il est situé sur le cou sous le cartilage thyroïdien devant la trachée et a la forme d'un papillon. L'organe est constitué de parties de la glande thyroïde reliées par l'isthme (lobus sinistre, lobus dexter). La taille de la glande thyroïde, ainsi que son poids, sont des paramètres purement individuels.

Selon les données moyennes, une thyroïde adulte peut peser de 12 à 25 g, le volume de l’organe chez la femme est d’environ 18 ml et celui de la population masculine jusqu’à 25 ml. De plus, les femmes peuvent connaître des écarts par rapport à la taille normale de cet organe. Cette condition est considérée comme une sorte de norme et est due au cycle menstruel et à d’autres caractéristiques.

Comme mentionné précédemment, le "travail" principal de la thyroïde est la synthèse de deux classes d'hormones, indispensables à la vie humaine normale. Dans les cellules du corps sont produites: triiodothyronine et thyroxine. Ces composés hormonaux biologiquement actifs sont les iodothyronines.

Les hormones interviennent dans les processus de métabolisme de l'énergie et des substances, ainsi que dans le contrôle de la maturation et de la croissance des organes et des tissus.

Les cellules C parafolliculaires du corps (partie du système endocrinien diffus) sont responsables de l'hormone calcitonine - un composé appartenant à la classe des polypeptides.

Cette substance est un participant indispensable à l'échange de calcium dans le corps. Sans cette hormone, le système squelettique humain ne pourra pas se développer et se développer correctement.

Une hypothyroïdie se développe lorsque la glande thyroïde produit une petite quantité des hormones susmentionnées. Dans ce cas, une défaillance se produit dans le système endocrinien et, par conséquent, dans d'autres mécanismes du corps qui lui sont associés.

Une surabondance (thyrotoxicose ou hyperthyroïdie) de ces mêmes hormones constitue le même écart grave par rapport à la norme, entraînant le développement de plusieurs maladies complexes. Les médecins fixent les normes moyennes d'hormones thyroïdiennes pour les patients adultes et les enfants. Un écart par rapport à celui-ci signalera une défaillance dangereuse du fonctionnement du système endocrinien, qui comprend non seulement la thyroïde, mais également d'autres organes:

  • chez les hommes, l'hypophyse, les glandes surrénales et les testicules;
  • chez les femmes, l'épiphyse, le thymus, le pancréas et les ovaires.

Lorsque le niveau d'hormones thyroïdiennes TSH et T4 est normal et qu'il n'y a pas non plus d'écarts avec la valeur de la triiodothyronine, le système endocrinien fonctionne probablement en mode normal.

Déchiffrement du test sanguin pour les hormones thyroïdiennes

Vous devez absolument faire un test sanguin pour les hormones thyroïdiennes si:

  • diagnostic des maladies de la thyroïde;
  • l’efficacité du traitement des maladies affectant le système endocrinien du patient est contrôlée;
  • fibrillation auriculaire détectée;
  • le patient a été diagnostiqué avec un dysfonctionnement sexuel;
  • les enfants présentent des signes de retard mental;
  • considérablement augmenté ou inversement, diminution du poids corporel;
  • il y a des signes d'adénome hypophysaire;
  • il y a une diminution du désir sexuel;
  • traitement de l'aménorrhée (perturbations du cycle menstruel) et de la stérilité;
  • le patient souffre de calvitie.

Tous les états susmentionnés du corps sont directement liés au travail d'un organe tel que la glande thyroïde.

L'endocrinologue (spécialiste du système endocrinien) vous expliquera les règles à suivre pour l'analyse et les hormones que la glande thyroïde apportera à une femme, à un homme ou à un enfant si vous suspectez une maladie en particulier.

Le décodage des analyses présentera une comparaison entre les niveaux normaux d'hormones thyroïdiennes (TSH, T4, FT4, T3, FT3) et d'autres indicateurs importants (AT kTPO, AT kTG, thyroglobuline) pour un sexe et un âge particuliers d'une personne et les valeurs de ce patient particulier.

Si l'indicateur d'une hormone est augmenté ou diminué, l'endocrinologue sera en mesure de poser un diagnostic, après avoir prescrit un traitement, ou, si nécessaire, d'envoyer la personne pour un examen supplémentaire.

Nom complet de l'hormone

  • pour les hommes 60,77-136,89 nmol / l;
  • pour les femmes 71,23 - 142,25 nmol / l

Tableau des normes d'hormones thyroïdiennes chez la femme:

Règles pour faire des tests sanguins hormonaux

Pour que le résultat de l'analyse soit correct, vous devez savoir comment faire un don de sang pour les hormones thyroïdiennes. La préparation à l'analyse est préférable de commencer à l'avance. Si cela n’aggrave pas le cours des maladies existantes, il est recommandé un mois avant l’étude d’abandonner les médicaments contenant des hormones thyroïdiennes. Environ deux semaines avant l'analyse, vous devriez arrêter de boire des médicaments contenant de l'iode.

Pour réussir un biomatériau, l’étude doit porter strictement sur un estomac vide, que ce soit pour l’étude des hormones thyroïdiennes ou d’autres tests sanguins.

Sinon, le résultat final sera faussé et le spécialiste décodera de manière incorrecte les indicateurs d'analyse.

Vingt-quatre heures (minimum) avant l'étude ne devraient pas être consacrées au sport ni à la consommation de boissons alcoolisées.

Avant la procédure, il est déconseillé de fumer, d'effectuer un balayage par radio-isotope, une échographie (ci-après échographie) et une biopsie.

Comment prendre l’analyse pour obtenir le bon résultat, nous l’avons découvert. Vous pouvez maintenant répondre à la question du coût de cette étude. En règle générale, le coût de l'analyse des hormones thyroïdiennes dépend du lieu de détention et du délai de préparation des résultats. Il convient de noter que l’analyse peut être effectuée gratuitement dans les établissements de santé, par exemple si le patient est enregistré auprès d’un endocrinologue ou s’il est préparé à la chirurgie.

Cependant, le plus souvent, les institutions médicales publiques ne procèdent pas à une analyse complète des hormones thyroïdiennes gratuitement. Dans les centres médicaux privés, une telle étude coûtera en moyenne 2 500-3 000 roubles. Tout dépend, bien sûr, du nombre d'hormones étudiées, ainsi que de la rapidité avec laquelle les résultats sont obtenus.

Hormones thyroïdiennes

Examinons plus en détail les principales hormones de la glande thyroïde et leur rôle déterminant dans le cycle de vie. Que sont les hormones thyroïdiennes et de quoi sont-elles responsables dans le corps? Les hormones thyroïdiennes ne sont que des dérivés d'un acide aminé comme la tyrosine (alpha-acide aminé).

Les hormones thyroïdiennes produisent la glande endocrine humaine. Ces composés biologiquement actifs sont iodés et possèdent des propriétés physiologiques importantes pour le corps humain. Les hormones thyroïdiennes comprennent des composés tels que la thyroxine et la triiodothyronine.

La tâche principale de ces hormones est de stimuler le développement et la croissance appropriés du corps. De plus, les hormones thyroïdiennes sont indispensables dans des processus tels que la différenciation et la croissance des tissus. Les hormones thyroïdiennes augmentent les besoins en oxygène du corps. Ils affectent la pression artérielle et, si nécessaire, augmentent la force et le rythme cardiaque.

De plus, ces hormones affectent le cours des processus mentaux, en les accélérant, en augmentant l'activité mentale et physique, la veille, le métabolisme et la température corporelle.

En augmentant les niveaux de glucose, les hormones thyroïdiennes affectent la gluconéogenèse, qui se produit dans le foie et inhibe ainsi la synthèse du glycogène.

Ce sont ces hormones qui sont responsables de la minceur de la silhouette, puisqu'elles sont conçues pour améliorer les processus de dégradation de la graisse (lipolyse) et prévenir sa formation et son dépôt excessifs.

Pour les processus métaboliques, les hormones thyroïdiennes sont tout aussi importantes. Ils ont un effet anabolique en petites quantités sur le métabolisme des protéines, augmentant ainsi la synthèse des protéines et ralentissant leur dégradation.

En conséquence, le corps maintient un bilan azoté positif. Dans le cas où le sang d'une personne contient un excès d'hormones thyroïdiennes, celles-ci ont l'effet catabolique opposé, perturbant ainsi le bilan azoté. Ce type d'hormones thyroïdiennes intervient également dans le métabolisme de l'eau et affecte également la moelle osseuse, favorisant ainsi la formation de globules rouges dans le sang (érythropoïèse).

Thyroxine (hormone T4)

Quelle est cette hormone T4? Comme vous le savez, les hormones T3 et T4 sont les principales formes de composés thyroïdiens, qui ont été discutées ci-dessus. La thyroxine est essentiellement une hormone inactive sur le plan biologique. Il appartient aux prohormones de la triiodothyronine. La T4 est produite dans les cellules folliculaires de la glande thyroïde.

Il est à noter que la thyroxine est synthétisée avec la participation d'une autre hormone - la thyrotropine ou TSH.

La T4 s'accumule dans les cellules thyroïdiennes et a un effet plus durable sur le corps que les autres hormones.

C’est pour cette raison qu’il est vital pour une personne de maintenir un taux normal de thyroxine.

Si le niveau de l'hormone T4 est élevé, cet état nécessite une correction médicamenteuse afin d'éviter des problèmes non seulement avec la thyroïde, mais également avec l'ensemble du système endocrinien.

Puisque la réaction en chaîne va inévitablement échouer dans d'autres mécanismes de support de vie de l'organisme. Une surabondance de thyroxine interfère avec sa propre libération. L'hormone n'entre pas dans le sang et continue de s'accumuler dans la glande thyroïde.

Il en résulte un ralentissement de la production de thyrolibérine (TRH), de l’hormone hypothalamus et de l’hormone TSH (adénohypophyse, une hormone stimulant la thyroïde). La majeure partie de la thyroxine dans le corps est «transportée» sous une forme liée (T4 totale), mais une partie du composé circule sous sa forme libre (FT4 libre).

Alors, le T4 est gratuit, quelle est cette hormone, de quoi la thyroxine dans le corps humain est-elle responsable? La thyroxine libre ou FT4 est toujours la même hormone thyroïdienne, dont la particularité est de ne pas se lier aux protéines porteuses des composés biologiquement actifs par le système circulatoire.

De quoi est responsable l'hormone T4? Puisque FT4 et T4 sont essentiellement la même hormone, leurs fonctions sont similaires. La différence réside uniquement dans le «mouvement» de ces hormones dans le corps. La thyroxine est responsable du processus de métabolisme et affecte tous les tissus du corps humain.

Peut-être que la principale caractéristique de la thyroxine libre peut être considérée comme le fait que cette hormone de la glande endocrine affecte la capacité des femmes à reproduire leur progéniture. L'analyse de cette hormone passe toutes, sans exception, les femmes enceintes pendant la grossesse.

Norme T4 chez les femmes et les hommes

Conformément à la norme générale établie pour l'hormone libre T4 chez les hommes et les femmes, la valeur de la thyroxine doit être comprise entre 9,56 et 22,3 pmol / l. Chez les femmes, le taux d'hormone T4 libre est compris entre 120 et 140 nM / l pendant la grossesse.

À l’état normal, le taux de thyroxine dépourvu chez la femme peut varier de 71,23 à 142,25 nmol / l. Pour les hommes en bonne santé, le taux de thyroxine est défini dans l'intervalle de 60,77 à 136,89 nmol / l. Ces intervalles assez longs sont dus non seulement au sexe, mais également à l’âge de la personne.

T4 et FT4 - ce sont des indicateurs du fonctionnement efficace de la glande endocrine. La plus forte concentration de thyroxine dans le sang tombe entre 8 heures et midi. De plus, il est considéré comme normal que le contenu de l'hormone augmente durant la période automne-hiver.

La réduction du taux de thyroxine dans le sang a lieu d’environ 23 heures la nuit à 3 heures, ainsi que pendant la saison estivale. Toutefois, des écarts par rapport aux valeurs moyennes établies peuvent être causés non seulement par l’heure du jour et parfois par un an, mais également par divers types de maladies. Considérez les principales causes de modification du taux de thyroxine.

Si, dans l'analyse de la T4, le degré de liberté est élevé, cela indique le développement de maladies telles que:

En outre, à première vue, l’augmentation déraisonnable des taux de FT4 et de T4 peut indiquer des patients traités par des analogues de l’hormone thyroïdienne, des contraceptifs oraux, la méthadone, les prostaglandines, le Cordarone, le Tamoxifène, des substances contenant de l’iode radio-opaque, de l’insuline et de la lévodopa.

La réduction du taux de thyroxine dans le plasma sanguin indique le développement de maladies telles que:

En outre, si la thyroxine est réduite, cela peut indiquer l'utilisation dans le traitement de médicaments tels que: le tamoxifène, le propranolol, le mercazolil, le métoprolol, l'atorvastatine, l'ibuprofène, la simvastatine, le diclofénac et le propylthiouracile. Une diminution des niveaux de FT4 et de T4 peut indiquer que le patient prend des substances antithyroïdiennes, des stéroïdes anabolisants, des stéroïdes, des diurétiques, des anticonvulsivants et des médicaments radio-opaques.

Triiodothyronine (hormone T3)

La triiodothyronine est une seconde hormone thyroïdienne sécrétée par la glande thyroïde. Cette hormone est inextricablement liée à la thyroxine, puisqu'elle est formée en raison de la dégradation de l'hormone T4. Bien que la T3 soit produite en volumes relativement faibles, les chercheurs pensent que c’est la triiodothyronine qui peut être considérée comme le principal composé de la glande thyroïde.

Comme mentionné précédemment, le précurseur de T3 est la thyroxine (l'hormone T4), qui contient quatre molécules d'iode. Cette hormone est produite en grande quantité par la glande thyroïde. Après qu'une molécule d'iode ait quitté la composition de la thyroxine, l'hormone T4 est convertie en T3 totale. Ainsi, une substance hautement active remplace le composé moins actif.

La triiodothyronine est impliquée dans de nombreux mécanismes du corps humain.

Dans son essence biologique, c'est cette hormone qui est le «moteur» d'importants processus de soutien de la vie. T3 est responsable de la stimulation de l'activité nerveuse, de la redistribution de l'énergie et du travail du cerveau.

Les indicateurs réglementaires du T3 total dépendent de la période de l'année et de l'âge de la personne.

Les indicateurs normaux suivants de triiodothyronine chez l'homme ont été établis:

  • de 1 an à 10 ans - de 1,79 à 4,08 nmol / l;
  • de 10 à 18 ans - de 1,23 à 3,23 nmol / l;
  • de 18 à 45 ans - de 1,06 à 3,14 nmol / l;
  • âgé de 45 ans et plus - de 0,62 à 2,79 nmol / l.

Quelle est cette hormone - T3 libre?

Lorsque l'hormone T3 est libérée de la thyroïde, elle se lie aux protéines qui la «transportent» vers d'autres organes. Cette triiodothyronine liée est appelée générique et est désignée dans le test TT3. Une petite quantité de l'hormone reste non liée et est appelée T3 free, notée FT3.

Qu'est-ce que c'est - triiodothyronine libre? A la base, la T3 libre est toujours la même hormone, la triiodothyronine. C'est juste que cette partie de la T3 «bouge» le long du système circulatoire sans l'aide de protéines. Les experts appellent cette hormone le premier indicateur du fonctionnement normal de la glande endocrine.

Le taux de triiodothyronine libre chez les femmes, comme chez les hommes, peut varier de 2,62 à 5,77 nmol / l. Cette variation des limites normales de T3 est due à la différence entre les méthodes d’études de laboratoire sur les hormones thyroïdiennes.

L’augmentation de l’hormone T3 peut avoir lieu durant la période automne-hiver, et la triiodothyronine atteint son niveau minimum dans le corps, généralement en été. Presque toutes les hormones dépendent de la période de l'année et du jour, du sexe et de l'âge d'une personne.

Il convient de noter que les normes de T3 libre pour les femmes peuvent varier non seulement en fonction du type d’équipement utilisé pour l’analyse, de la saisonnalité et de l’heure de la journée, mais également pour d’autres raisons. Il s’agit des caractéristiques de la structure du corps de la femme, notamment du système reproducteur.

À l'âge de 15 à 20 ans, les valeurs normales de FT3 sont considérées comme comprises entre 1,22 et 3,22 nmol / l et entre 30 et 50 ans - de 2,6 à 5,7 nmol / l. Les gynécologues appellent souvent les hormones «féminines» de la triiodothyronine (FT3) et de la thyroxine (FT4) libres, car elles sont responsables de la capacité d'une femme à concevoir, à supporter et ensuite à produire une progéniture en bonne santé.

Par conséquent, il est important que pendant la grossesse, le maintien des hormones "féminines" normales. Si la thyroxine et la triiodothyronine ne sont pas en ordre, il y a un danger à la fois pour le corps de la future mère et pour la santé de son bébé.

Des tests sanguins hormonaux (dépistage) sont effectués périodiquement sur les femmes enceintes afin de détecter les problèmes du système endocrinien aux stades précoces. En outre, s’il existe un réel besoin de corriger les hormones en recourant à des médicaments.

La triiodothyronine totale et libre est élevée avec:

  • l'obésité;
  • dysfonctionnement thyroïdien dans la période post-partum;
  • les porphyries;
  • myélome multiple;
  • hyperestrogénique;
  • glomérulonéphrite;
  • Infection par le VIH;
  • thyroïdite (adolescente et aiguë);
  • maladie chronique du foie;
  • le choriocarcinome;
  • goitre toxique.

En outre, la teneur élevée en triiodothyronine dans le sang peut indiquer que la patiente reçoit des analogues d'hormones thyroïdiennes d'origine synthétique, ainsi que de médicaments comme la méthadone, le cordarone et des contraceptifs oraux. Une augmentation de T3 est également caractéristique de l'état après l'hémodialyse.

Le T3 total et gratuit peut être réduit avec:

  • certaines pathologies mentales;
  • régime pauvre en protéines;
  • l'hypothyroïdie;
  • dysfonctionnement des glandes surrénales.

En outre, un faible taux de triiodothyronine peut être dû à l'utilisation dans le traitement d'antithyroïdiens, tels que le propylthiouracile et le mercazolil, des stéroïdes, tels que les bêta-bloquants tels que le propranolol et le métoprolol.

En règle générale, on observe un taux de T3 inférieur à la norme chez les patients prenant des stéroïdes anabolisants et des statines, par exemple, la simvastatine et l'atorvastatine, ainsi que de tels anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l'ibuprofène ou le diclofénac et des produits de contraste à rayons X.

Souvent, les indicateurs de nombreuses hormones s'écartent de la norme pendant la période de récupération du corps humain après avoir souffert de maladies. Il est important de savoir qu'une diminution du niveau de T3 est toujours le résultat d'un changement des paramètres de régulation de l'hormone T4.

Ces deux composés biologiquement actifs sont étroitement liés. Et bien que la thyroxine soit considérée comme une hormone peu active, elle est également indispensable à l'homme, tout comme la triiodothyronine. Lorsque le corps ressent un manque de T3, un mécanisme de défense appelé conversion périphérique est déclenché. En conséquence, la thyroxine, que la glande thyroïde produit en excès, est convertie en triiodothyronine hautement active.

Le corps tente donc de corriger seul la situation et d'ajuster son arrière-plan hormonal. Cependant, cela ne fonctionne pas toujours. Si l'hormone T3 libre est élevée, que faire? Premièrement, il existe toujours un risque d'erreur dans la recherche. En outre, un résultat d'analyse incorrect peut être une conséquence du non-respect de règles de préparation simples pour l'étude des hormones thyroïdiennes.

Par conséquent, il est nécessaire d’approcher correctement le diagnostic et de reprendre l’analyse des hormones. Deuxièmement, il est conseillé de consulter le plus rapidement possible les conseils d’un endocrinologue. Le spécialiste sera en mesure d'expliquer ce qui a spécifiquement provoqué des taux anormaux d'hormones thyroïdiennes. Si nécessaire, le spécialiste vous recommandera un traitement ou un examen plus approfondi.

Hormone stimulant la thyroïde (TSH, TSH)

L'hormone stimulant la thyroïde (thyrotrophine, thyrotrophine) est une hormone de l'hypophyse, ou plutôt de son lobe antérieur. Bien que cette hormone glycoprotéique ne libère pas la glande endocrine, la TSH joue un rôle important dans son fonctionnement ininterrompu. La thyrotropine agit sur les récepteurs thyroïdiens, stimulant ainsi l'activation et la production de thyroxine.

À la suite de l'exposition des cellules thyroïdiennes à la TSH, celles-ci commencent à consommer plus d'iode, ce qui conduit à la biosynthèse d'hormones essentielles pour le corps humain telles que la T3 et la T4.

En outre, la thyrotropine affecte le nombre et la taille des cellules thyroïdiennes et stimule également la production de phospholipides, d’acides nucléiques et de protéines.

Tous les systèmes vitaux du corps devraient fonctionner comme une horloge pour qu'une personne puisse vivre pleinement. Donc, dans le cas des hormones thyroïdiennes, tout est également bien organisé.

Il existe une rétroaction entre la thyroxine et la thyrotropine. Si la thyroïde augmente la production de T4, le taux de thyrotropine dans le sang diminue automatiquement et inversement.

Test sanguin pour TSH

Analyse de la TSH - Quel type de recherche et à quoi ça sert? Le plus souvent, les personnes qui consultent un endocrinologue se présentent pour la première fois dans le sens indiqué par le médecin local, qui constate les principaux symptômes de la maladie de la thyroïde. Un endocrinologue, un spécialiste étroit, prescrit, en règle générale, une échographie de la glande thyroïde et un test sanguin pour la TSH, la T3, la T4, la AT-TG et la AT-TPO.

Il s’agit du prétendu minimum de recherche, qui permet au médecin de tirer une conclusion sur l’état dans lequel le patient a la glande endocrine. Et bien que la thyrotropine n'appartienne pas aux hormones produites par la glande thyroïde dans son essence biologique, le déchiffrement de l'analyse de la TSH est considéré comme une étape très importante dans la détection des pathologies associées au système endocrinien du corps.

Lorsqu’ils ont entendu pour la première fois la liste des noms inconnus d’hormones ou leurs abréviations abrégées, de nombreuses personnes ont du mal à demander: «De quel type d’essais s'agit-il? Beaucoup commencent même à s'inquiéter et s'inquiètent en vain de la procédure du don de sang pour la recherche.

En fait, il n'y a pas de quoi s'inquiéter, il vous suffit d'apprendre à faire un don de matériel biologique (dans ce cas, du sang) pour de futures recherches en laboratoire. Un endocrinologue ou un spécialiste de laboratoire médical peut expliquer en détail comment effectuer le test de TSH.

Voici quelques règles générales qui vous aideront à vous préparer à tout type de tests sanguins, y compris ceux pour les hormones des glandes endocrines:

  • Il est recommandé de réduire ou d’éliminer tout effort physique pendant un certain temps avant l’étude;
  • le matériel biologique (c.-à-d. le sang d'une veine) ne doit être administré que l'estomac vide;
  • un jour avant l’étude, ne consommez pas d’alcool, ni d’aliments trop gras, trop épicés ou trop épicés;
  • avant analyse, vous pouvez boire de l'eau, de préférence ordinaire;
  • il est recommandé (si possible) d'arrêter de prendre tout médicament plusieurs semaines avant l'analyse;
  • si les médicaments sont vitaux, un spécialiste de laboratoire de recherche doit en être averti afin que l'analyse apporte une modification de la présence de médicaments dans le sang.

Hormone stimulant la thyroïde Norm

L’hormone thyréotrophine se caractérise par le fait que son taux dans le plasma sanguin dépend de la saison et de l’heure. De plus, pour différents âges, des standards individuels d'hormone TSH sont établis. La concentration la plus importante de TSH dans le sang est observée vers 2 à 3 heures du matin et la plus petite quantité d'hormone peut être fixée environ 17 à 18 heures par jour.

Ces fluctuations quotidiennes de la sécrétion sont inhérentes à de nombreux types d'hormones, y compris les hormones thyroïdiennes. Il est intéressant de noter qu'en cas de violation du mode veille, la synthèse de la thyrotropine entraîne inévitablement une défaillance de la synthèse de la thyrotropine, qui entraîne un certain nombre d'affections graves.

Le tableau ci-dessous montre le taux d'hormone TSH chez des personnes d'âges différents.

Vous Pouvez, Comme Pro Hormones