L'abréviation TSH désigne l'hormone stimulant la thyroïde, qui est produite par l'hypophyse et régule le fonctionnement de la glande thyroïde. Avec la participation des hormones TSH sont produites T3 (triiodothyronine) et T4 (thyroxine). T3 et t4 responsable des processus mentaux, du tube digestif, du fonctionnement des systèmes cardiovasculaire et reproducteur, du métabolisme des graisses, des protéines, des glucides. Ces trois hormones ont un lien entre elles. Si le niveau sanguin diminue T3 et t4, TSH stimule leur production. Si leur concentration est supérieure à la normale, l'hormone stimulante de la thyroïde inhibe leur formation. Bien que la TSH ne soit pas produite par la glande thyroïde, mais elle affecte directement son travail, un test sanguin de TSH est prescrit pour évaluer l’état et le fonctionnement de la glande.

Norma TTG

Le taux d'hormones est différent chez les adultes et les enfants d'âges différents:

  • chez les nouveau-nés, son niveau devrait être compris entre 1,1 et 17 mU / l;
  • chez les enfants jusqu'à l'âge d'un an - 1,3 à 8,5;
  • de l'année à six ans - 0,8–6;
  • à l'âge de 7-14 ans - 0,28 à 4,3 ans;
  • la norme pour les enfants à partir de 14 ans et les adultes est de 0,27 à 3,8.

Analyse TSH

Un test sanguin de recherche de TSH est une procédure de diagnostic importante qu'un endocrinologue prescrit pour détecter des anomalies de la thyroïde. Le matériel à analyser est du sérum prélevé dans une veine. Recherche menée par la méthode de ILA. L'analyse immuno-chimiluminescente est un test de laboratoire basé sur l'interaction spécifique d'un anticorps et d'un antigène. La méthode est très sensible - jusqu'à 90%.

En règle générale, le taux de triiodothyronine et de thyroxine est déterminé lors d’un test sanguin de recherche de la TSH. Dans ce cas, une image plus détaillée sera obtenue. La fonction de la glande thyroïde est évaluée, pour la plupart, par le niveau de TSH, l'analyse des hormones T3 et t4 est un test supplémentaire.

Les résultats des tests peuvent varier légèrement en fonction du laboratoire où les tests sont effectués.

Norma T3 et t4 et décodage d'analyse

Étant donné que le niveau de triiodothyronine et de thyroxine est déterminé simultanément à l'étude de la TSH, et qu'ils sont tous interconnectés, il est important de connaître les valeurs normales de ces deux hormones.

T contenu3 dans le sang d'un adulte devrait se situer entre 1,08 et 3,14 nmol / l. En ce qui concerne la thyroxine, les valeurs pour les hommes et les femmes sont différentes. Pour les hommes, le niveau est de 59 à 135 nmol / l, pour les femmes, le taux est légèrement plus élevé - de 71 à 142 nmol / l.

Les anomalies indiquent des pathologies existantes. Si T3 est élevé, les raisons peuvent être les suivantes:

  • l'hyperthyroïdie;
  • adénome thyroïdien;
  • Syndrome de Pendrer (maladie génétique caractérisée par des troubles vestibulaires, une perte auditive bilatérale et un goitre);
  • maladie chronique du foie;
  • le choriocarcinome;
  • syndrome néphrotique.

La triiodothyronine est réduite dans les cas suivants:

  • carence en iode;
  • l'hypothyroïdie;
  • insuffisance surrénale;
  • effort physique important;
  • perte de poids.

Anomalies de l'hormone T4 pour les raisons suivantes:

  • augmentation: adénome thyréotoxique, syndrome néphrotique, réduction de la globuline se liant à la thyroxine;
  • la diminution de l'hormone est généralement associée à des maladies de la glande thyroïde.

Les résultats des tests peuvent être indirectement influencés par des facteurs tels que le stress grave, la prise de contraceptifs oraux.

Prix ​​et conditions

En règle générale, le délai d'exécution d'un test sanguin sur une TSH prend un jour ouvrable. Le coût varie selon la région et le niveau de laboratoire. Le prix moyen est d'environ 400 roubles.

Quand est-il prescrit?

Tests hormonaux T3, T4, TSH sont indiqués dans les cas suivants:

  • si vous soupçonnez une maladie de la thyroïde;
  • évaluer l'efficacité du traitement;
  • pour les personnes âgées de plus de 40 ans, en raison du développement de maladies à cet âge particulier, et beaucoup d'entre elles sont asymptomatiques.

Comment se préparer?

Un peu de préparation est nécessaire avant de passer les tests de laboratoire:

  1. Le sang doit être donné le matin (de 8 h à 10 h) sur un estomac vide. Le dernier repas est au plus tard 12 heures avant la procédure.
  2. À la veille de l'abolition de l'effort physique, renoncez à l'alcool et au tabac.
  3. Il est conseillé de venir au laboratoire dans un état psycho-émotionnel calme, sans hypothermie ni surchauffe.
  4. Lors du premier examen, il est nécessaire d’annuler tous les médicaments qui affectent le fonctionnement de la glande thyroïde deux à quatre semaines avant la procédure.
  5. Dans l'analyse de contrôle menée pour évaluer l'efficacité du traitement, annulez le traitement le jour de l'étude.
  6. Signaler la prise de corticostéroïdes, d’aspirine, de tranquillisants, de contraceptifs oraux.

Analyse de décodage sur la TSH

Si le niveau d'hormone stimulant la thyroïde est supérieur ou inférieur à la norme, cela signifie que des maladies se développent dans le corps, éventuellement sous forme latente. Le déchiffrement de l'analyse est la responsabilité de l'endocrinologue.

Si la TSH est élevée dans le sang, les maladies et conditions suivantes sont possibles:

  • tumeur hypophysaire;
  • hypothyroïdie primaire due à une maladie de la thyroïde;
  • hypothyroïdie secondaire causée par des dommages aux structures de l'hypothalamus et de l'hypophyse, responsables de la formation de TSH;
  • Thyroïdite de Hashimoto;
  • insuffisance surrénale;
  • tumeurs capables de former des cellules produisant une hormone (tumeurs du sein, du poumon);
  • chirurgie de la thyroïde (résection du lobe, retrait);
  • retrait de la vésicule biliaire;
  • maladies mentales et somatiques graves;
  • gestose pendant la grossesse;
  • intoxication au plomb;
  • prendre des médicaments tels que des bêta-bloquants, des antibiotiques, de l'iode et des anticonvulsivants, etc.

Une diminution de la thyréostimuline est observée dans les pathologies suivantes:

  • les maladies de la glande thyroïde dans lesquelles ses hormones sont produites en excès, par exemple le goitre nodulaire diffus;
  • le stade de la thyroïdite auto-immune, dans lequel la fonction thyroïdienne est augmentée;
  • le jeûne;
  • Maladie de Plummer;
  • dommages à la glande pituitaire après l'accouchement;
  • le stress;
  • Syndrome d'Itsenko-Cushing;
  • stéroïdes anabolisants;
  • les glucocorticoïdes;
  • mauvais dosage des hormones thyroïdiennes synthétiques;
  • médicaments qui inhibent la production de lait maternel.

Conclusion

L'étude du sang pour l'hormone stimulant la thyroïde devrait être réalisée dans le diagnostic d'anomalies de la thyroïde, qui sont particulièrement exposées à des effets négatifs. Les maladies de ce corps sont rusées car elles ne peuvent pas se manifester longtemps. Une glande saine et fonctionnelle est un gage de longévité, d'activité, de jeunesse et de vision positive de la vie. L'analyse de la TSH peut détecter une pathologie à un stade précoce, ce qui est très important.

Test sanguin d'un TTG: interprétation des résultats et norme des indicateurs

Comment passer un test sanguin de TSH, le décodage de TSH, le taux d’indicateurs de cette étude - toutes ces questions concernent les patients. Un test sanguin pour les hormones produites par les glandes du corps humain permet d'identifier de nombreuses maladies, même au début de leur développement, lorsque des symptômes externes ne peuvent pas être observés en raison de leur absence.

Grâce aux résultats de la recherche, il est possible de déterminer si les glandes, les organes internes et les glandes surrénales fonctionnent correctement. De tels tests sont prescrits aux femmes enceintes si elles suspectent le développement de certaines maladies fœtales.

Analyse d'hormones thyroïdiennes

La TSH est une hormone produite par l'hypophyse et agissant sur la glande thyroïde. Il est nécessaire à la sécrétion et à la circulation adéquates d'autres hormones.

Le taux de ce composé est de 0,4 à 4 mU / L. De nombreuses conditions du corps nécessitent une telle analyse. Les tests sanguins pour les hormones sont des études très importantes.

La T3 sous forme libre est responsable de l'activité métabolique. Norme - 2,6-5,7 pmol / l.

T3 affecte globalement le fonctionnement des glandes périphériques. Ses valeurs normales vont de 1,3 à 2,7 nmol / l.

Sans T4 - L'hormone principale de la glande thyroïde, qui fournit un équilibre entre les porteurs de protéines et régule leur travail. Son niveau est considéré comme normal s'il ne dépasse pas 10-22 pmol / l.

Le total T4 est un indicateur important, il est considéré comme normal aux valeurs de 58-161 nmol / l.

La TSH est l’une des principales protéines porteuses, elle est nécessaire au fonctionnement normal de la glande thyroïde. Chez une personne en bonne santé, la TSH devrait se situer entre 259 et 573,5 nmol / l.

Les anticorps anti-thyroglobuline sont un indicateur qui reflète la présence de nombreux problèmes dans le corps. Particulièrement utile pour son témoignage après la chirurgie. Les valeurs ne doivent pas dépasser 40 UI / ml.

Les anticorps anti-peroxydase thyroïdienne sont un indicateur de résistance à une enzyme connue, dont la norme est égale ou inférieure à 35 UI / ml.

Tireoglobulin est une hormone qui a dans sa composition deux sous-unités, qui sont produites seulement dans la glande thyroïde. La thyroglobuline est dans la plage normale si elle n’est pas inférieure à 1,7 ni supérieure à 56 ng / ml.

Hormone stimulant la thyroïde (TSH)

La TSH est une substance biologiquement active dont la synthèse se produit dans l'hypophyse. L'hormone stimulant la thyroïde est capable d'influencer la glande thyroïde et l'état de ses tissus. Il contrôle la production et la libération de deux hormones - la triiodothyronine et la thyroxine.

Un test sanguin de recherche de TSH est une étude importante qui montre le travail de l'hypothalamus et de l'hypophyse, ainsi que leurs effets sur les parties périphériques. C’est à cause du changement de quantité de TSH que dans la plupart des cas, le niveau d’autres hormones thyroïdiennes est perturbé. Le taux de ce composé chez l'adulte ne devrait pas dépasser 0,4 à 4 mU / L. Avec les fluctuations de sa valeur, il existe des perturbations importantes dans le fonctionnement de la glande thyroïde.

Si une personne est en bonne santé, le niveau de TSH est régulé sur la base des commentaires. Avec une faible quantité de thyroxine dans le sang, les récepteurs de l'hypothalamus sont activés, ce qui envoie un signal à l'hypophyse à l'aide de libérines.

En réponse au signal reçu, l'hypophyse augmente le niveau d'hormone stimulant la thyroïde, ce qui, en affectant les tissus de la glande, stimule la libération de la quantité de thyroxine nécessaire à l'organisme.

Dans le cas où le taux d'hormones thyroïdiennes dans le sang est trop élevé, inversez la procédure. Un tel mécanisme permet au corps de maintenir un niveau constant de triiodothyronine et de thyroxine.

La TSH se caractérise par des fluctuations quotidiennes de la sécrétion. Sa plus grande quantité est libérée la nuit (à 2-3 heures), la moindre de l'hormone est libérée le soir (à 17-18 heures). Les violations des habitudes de sommeil entraînent des perturbations dans la synthèse de l'hormone stimulant la thyroïde.

Indications aux fins d'analyse sur le niveau de TSH

Les indications pour les besoins de l'analyse sont:

  • diagnostic de maladie thyroïdienne, contrôle de leur traitement;
  • adénome hypophysaire;
  • changements de poids brusques;
  • retard mental de l'enfant;
  • manque de menstruation, infertilité;
  • fibrillation auriculaire;
  • calvitie;
  • manque de désir sexuel, dysfonctionnement sexuel.

L'examen révèle une hypothyroïdie latente, montre le stade d'hyperthyroïdie primaire et d'hypothyroïdie, reflète l'adéquation du traitement aux hormones.

Préparation à l'étude

Avant l'étude, vous devriez éviter le stress physique et émotionnel, vous devriez abandonner le sport. Au moins un jour ne peut pas fumer, boire de l'alcool, du café fort et du thé. Si possible, un mois avant l'intervention, il est nécessaire d'arrêter de prendre des médicaments contenant des hormones thyroïdiennes.

2-3 jours avant l’étude, il n’est pas recommandé d’utiliser des médicaments contenant de l’iode. Avant la procédure, vous ne pouvez pas subir une échographie de la thyroïde, une biopsie, un balayage de radio-isotopes.

Le sang à analyser passe le matin à jeun. Les femmes ont besoin d'une formation spéciale. Ils prennent l'analyse dans les jours du cycle menstruel, fixés par le médecin traitant.

Interprétation des résultats

Après avoir testé les hormones thyroïdiennes, elles sont déchiffrées. Pour déterminer l’état de santé d’une personne ayant réussi le test sanguin, le décodage de la TSH, dont la norme est de 0,4 à 4 mU / l, revêt une grande importance. Les résultats de l'analyse de la TSH, les tests hormonaux - des informations importantes qui reflètent le travail de la glande thyroïde.

Taux élevé. Si le niveau de TSH dépasse les valeurs normales, cela peut être un signe de la présence de pathologies telles que:

  • hypofonction de la glande thyroïde à un stade précoce;
  • goitre endémique;
  • thyroïdite;
  • tumeur hypophysaire;
  • cancer de la thyroïde;
  • sécrétion ectopique à la suite de tumeurs du sein et du poumon.

Faible taux. Au niveau de TSH inférieur à la norme, la présence de telles pathologies est possible:

  • hyperthyroïdie au stade précoce;
  • absence de fonction de l'hypophyse et de l'hypothalamus;
  • Syndrome d'Itsenko-Cushing;
  • lésions de l'hypophyse, tumeur.

Le niveau de l'hormone stimulant la thyroïde dans le sang, les raisons de son changement

Le niveau de TSH peut varier en raison de l'influence de nombreux facteurs. Par exemple, lorsque vous utilisez de la morphine, cela augmente. Le même résultat est observé de 19-20 heures à 2 heures du matin.

Des résultats non fiables (sous-estimés) de l'analyse sont possibles du fait de l'utilisation simultanée de médicaments contenant des hormones thyroïdiennes et leurs analogues synthétiques.

Des taux faibles d'hormone stimulant la thyroïde peuvent être le résultat de troubles de la thyroïde (thyroïdite subaiguë, goitre diffus diffus, tumeur de la glande, hyperthyroïdie), d'hypothalamus (chirurgie du cerveau, tumeurs, lésions à la base du crâne) ou de l'hypophyse (lésion auto-immune, lésions, tumeurs).

La TSH régule tout le travail de la glande thyroïde, au cours duquel se déroulent les processus métaboliques. Toute violation de son niveau peut entraîner de graves problèmes, vous devez donc être attentif à votre santé et, en cas de malaise, consulter un médecin.

Comment prendre et que montre le test sanguin pour la TSH?

Un test sanguin pour la TSH (hormone stimulant la thyroïde) revêt une grande importance pour le diagnostic des maladies de la thyroïde. Il est donc désigné par l’endocrinologue pour la plupart des plaintes. Les symptômes externes des anomalies de la thyroïde sont des yeux excessivement brillants, des mains tremblantes et une perte de poids rapide avec un bon appétit. Les personnes présentant des manifestations similaires doivent réfléchir à leur santé et consulter un spécialiste.

Quand un test sanguin pour la TSH est-il administré?

La TSH, ou hormone stimulant la thyroïde de l'hypophyse, est l'une des hormones les plus importantes pour le fonctionnement du corps humain. La fonction principale de TSH est la régulation de l'activité de la glande thyroïde. Il stimule la synthèse des hormones T3 - triiodothyronine et T4 - thyroxine. T3 et T4, à leur tour, affectent le fonctionnement des organes de l'appareil reproducteur et du tractus gastro-intestinal, les processus mentaux, le système cardiovasculaire et bien plus encore. L'hormone elle-même est produite dans la glande pituitaire. Cependant, comme nous l'avons déjà dit, elle affecte la glande thyroïde et est donc prescrite pour le diagnostic de ses maladies, ainsi que pour l'infertilité, température corporelle régulièrement réduite à 35 ° C, dépression, impuissance, retard du développement sexuel et mental. les enfants. En règle générale, la TSH est associée aux tests triiodothyronine et thyroxine. Les valeurs hormonales sont mesurées en USI / ml ou en miel / L. Dans le formulaire d'analyse, il est parfois appelé non pas TSH, mais TSH (du nom latin «hormone stimulante de la thyroïde»).

Il n’ya rien de difficile dans le processus de dépistage de la TSH, mais de nombreux facteurs peuvent influer sur son résultat. Il est donc nécessaire de consulter au préalable votre médecin pour savoir comment se préparer pour l’examen.

Préparation et analyse des taux d'hormones stimulant la thyroïde

Un test sanguin de TSH est effectué le matin à jeun. La veille du don de sang, il est nécessaire de s'abstenir de tout effort physique, de boire de l'alcool et de fumer. En outre, au cours du mois précédant la procédure, les préparations hormonales doivent être abandonnées et quelques jours avant l’étude (médicaments contenant de l’iode). Les experts vous conseillent également de vous asseoir tranquillement pendant 20 à 30 minutes juste avant l'analyse. Par conséquent, si vous êtes en retard, que vous êtes à la clinique, essoufflé et en sueur, il est préférable d’attendre un peu dans le couloir et de reprendre votre souffle - pour la précision de l’analyse. Et puis passez directement au don de sang.

Le matériau provient de la veine cubitale de la main droite ou gauche. La fréquence de la procédure dépend de la complexité de la maladie et est déterminée par le médecin traitant. Dans la pratique mondiale, il est recommandé de tester chaque année la TSH chez les femmes après 50 ans, car elles risquent de développer des maladies de la thyroïde. Les femmes en âge de procréer peuvent donner du sang n'importe quel jour du cycle menstruel. Les normes d'hormone stimulant la thyroïde de l'hypophyse étant différentes pour les personnes de sexe et d'âge différents, seul un spécialiste doit être chargé de déchiffrer le résultat.

Interprétation des résultats de recherche

Les taux normaux de TSH dans le sang dépendent du sexe, de l'âge du patient et de la méthode de laboratoire. Par conséquent, lors du déchiffrement du résultat de l'analyse, l'endocrinologue prend en compte les valeurs indiquées dans l'en-tête de laboratoire ou central.

La concentration de l'hormone est particulièrement importante dans le diagnostic de la thyrotoxicose, dans la différenciation de la vraie thyrotoxicose chez un enfant, dans le contrôle de l'utilisation de médicaments contenant du T3, dans la détection de pathologies intra-utérines et dans d'autres cas.

La «zone grise inférieure» est une situation où le niveau de TSH est compris entre 0,1 et 0,4 mU / L. Dans ce cas, une étude supplémentaire est désignée - une analyse sanguine du niveau des hormones thyroïdiennes (thyroxine et triiodothyronine). La «zone grise supérieure» correspond aux indices de 5 à 10 mU / l et, dans de tels cas, il est nécessaire de passer le test TRG (utilisation de l'hormone de libération de la thyrotropine).

Taux de contenu TSH

Les normes du niveau d'hormone stimulant la thyroïde de l'hypophyse dépendent, comme nous l'avons dit, du sexe, de l'âge et de la méthode d'analyse. Par conséquent, s'il est nécessaire de donner du sang avec une certaine fréquence, il est préférable de le faire dans la même clinique.

Les normes généralement acceptées pour les taux de TSH dans le sang sont les suivantes:

  • chez les nouveau-nés - de 1,1 à 17 mU / l;
  • chez les nourrissons âgés de 2,5 mois - de 0,6 à 10 mU / l;
  • enfants 2,5-14 mois - de 0,4 à 7 mU / l;
  • enfants de 14 mois à 15 ans: de 0,4 à 6 mU / l;
  • pour les hommes - de 0,4 à 4 mU / l;
  • pour les femmes - de 0,4 à 4 mU / l;
  • chez les femmes enceintes - de 0,2 à 3,5 mU / l.

Pendant la grossesse, le test de TSH est pris plusieurs fois, car il s’agit d’une méthode indispensable pour identifier les maladies pouvant nuire gravement à la santé de la mère et de l’enfant. Un contrôle particulièrement prudent doit être exercé au cours du premier trimestre, lorsque les organes et systèmes vitaux du futur organisme sont mis en place. Étant donné que la glande thyroïde du fœtus ne fonctionne pas encore à ce moment-là, le contexte hormonal de la mère devient la clé d'un avenir en santé pour son enfant.

Le niveau d'hormone stimulant la thyroïde peut être affecté par le stress physique et émotionnel, les maladies infectieuses aiguës, l'observance à long terme d'un régime hypocalorique et d'autres indicateurs.

TTG augmenté: qu'est-ce que cela signifie?

L'augmentation de la concentration de l'hormone dans le sang (hypothyroïdie) est indiquée par la peau sèche, l'intolérance au froid, la perte de cheveux, une fatigue accrue et des troubles menstruels chez la femme.

La raison des indicateurs surestimés peut être:

  • inflammation de la glande thyroïde;
  • tumeurs hypophysaires;
  • insuffisance surrénale primaire;
  • intoxication au plomb;
  • trouble mental;
  • chirurgie récente - ablation de la vésicule biliaire ou hémodialyse.

Niveaux d'hormones abaissés

La diminution du niveau de TSH (hyperthyroïdie) se produit dans le contexte d’une concentration élevée d’hormones thyroïdiennes. Indicateurs de faibles taux d'hormone TSH dans le sang: rythme cardiaque rapide, nervosité, tremblements des mains, selles molles, perte de poids dans le contexte d'un bon appétit.

Les causes de l'hyperthyroïdie peuvent être:

  • goitre toxique diffus;
  • goitre à dose unique ou polino;
  • Thyroïdite de Hashimoto au stade thyrotoxicose (inflammation de la thyroïde causée par des causes auto-immunes);
  • traumatisme à la glande pituitaire;
  • maladie mentale;
  • prendre de la lévothyroxine (non contrôlée).

Habituellement, pour confirmer le diagnostic, le médecin envoie ensuite le patient à un nouvel examen.

Prix ​​du test sanguin pour TSH

Le coût de l'analyse sur le TSH dépend de l'emplacement de la procédure, des qualifications des spécialistes ainsi que des réactifs utilisés dans l'étude. Par exemple, l'un des centres médicaux de Naberezhnye Chelny propose un service pour 200 roubles. Le test sanguin pour TSH à Kazan est un peu plus coûteux. Le prix moyen dans la capitale du Tatarstan est de 250 roubles. À Saint-Pétersbourg, le niveau d'hormone stimulant la thyroïde de l'hypophyse sera détecté pour 450 roubles. Le test sanguin le plus coûteux pour TSH coûtera à Moscou. Le coût dans la capitale varie de 500 à 2000 roubles. Le prix dépend du niveau de service et de l'état technique des laboratoires, ainsi que de l'emplacement des cliniques. Au centre de la ville, le service sera certainement plus coûteux que dans les zones résidentielles.

Où puis-je faire un don de sang pour l'analyse des taux d'hormones thyroïdiennes?

Le sang pour l'analyse du niveau d'hormones thyroïdiennes peut être prélevé loin de chaque clinique. Les réactifs coûteux nécessaires à l'étude ne permettent pas à toutes les cliniques municipales d'effectuer cette procédure. Cependant, dans chaque ville de Russie, il existe un laboratoire ou un bureau de représentation d'un grand centre médical où le niveau d'hormones thyroïdiennes spécifiques sera déterminé rapidement et à un prix abordable.

L'un de ces centres est le laboratoire indépendant "INVITRO" qui, en vingt ans d'existence, a gagné la confiance de millions de personnes. Les bureaux de laboratoire sont situés dans de nombreuses villes de Russie, ainsi qu'au Kazakhstan et en Biélorussie. Les visiteurs du laboratoire seront ravis du service qualifié, de la commodité et du confort pendant le prélèvement du sang et lors de l'obtention du résultat - au bureau, par courrier ou au bureau privé. Et le prix surprendra tout client: à Moscou un test sanguin pour TSH coûte 510, à Nijni Novgorod - 320 et à Volgograd - 300 roubles.

Hormone stimulant la thyroïde (TSH)

L'hormone stimulant la thyroïde (TSH) dans le sang est un indicateur de laboratoire qui reflète les caractéristiques du fonctionnement de la glande thyroïde. La TSH maintient un niveau stable d'hormones thyroïdiennes, affectant ainsi le métabolisme énergétique et plastique. Le test de la thyréostimuline est le plus souvent effectué en conjonction avec les tests de thyroxine et de triiodothyronine. En endocrinologie, il s'agit de l'une des études de base pour le diagnostic et le suivi de l'évolution des maladies de la thyroïde. Pour l'analyse de la TSH dans le sang, le biomatériau est prélevé dans une veine. La concentration de l'hormone dans le sérum est déterminée à l'aide de la méthode ELISA chimioluminescente. Normalement, chez l'adulte, les valeurs obtenues sont comprises entre 0,3 et 4,2 µIU / ml. Les termes de l'étude ne dépassent pas 1 jour.

L'hormone stimulant la thyroïde (TSH) dans le sang est un indicateur de laboratoire qui reflète les caractéristiques du fonctionnement de la glande thyroïde. La TSH maintient un niveau stable d'hormones thyroïdiennes, affectant ainsi le métabolisme énergétique et plastique. Le test de la thyréostimuline est le plus souvent effectué en conjonction avec les tests de thyroxine et de triiodothyronine. En endocrinologie, il s'agit de l'une des études de base pour le diagnostic et le suivi de l'évolution des maladies de la thyroïde. Pour l'analyse de la TSH dans le sang, le biomatériau est prélevé dans une veine. La concentration de l'hormone dans le sérum est déterminée à l'aide de la méthode ELISA chimioluminescente. Normalement, chez l'adulte, les valeurs obtenues sont comprises entre 0,3 et 4,2 µIU / ml. Les termes de l'étude ne dépassent pas 1 jour.

L'hormone stimulant la thyroïde est produite par la glande pituitaire, une petite glande située sous le cortex cérébral. Selon sa structure chimique, la TSH est une glycoprotéine. Sa synthèse et sa sécrétion sont contrôlées par l'hypothalamus, une hormone libérant de la thyrotropine. Dans le corps, l'hormone thyréotrope fournit un niveau stable de thyroxine et de triiodothyronine. Leur production est soutenue selon le principe de feedback: si le nombre de T3 et de T4 diminue et qu'il existe un risque d'hypothyroïdie, la sécrétion de TSH dans le sang augmente, elle stimule la glande thyroïde, ses niveaux d'hormones se normalisent. Inversement, si les niveaux de T3 et de T4 augmentent et que le risque d'hyperthyroïdie apparaît, l'excrétion de TSH est alors réduite, la glande thyroïde n'est plus stimulée et produit moins d'hormones.

La pathologie de l'hypophyse peut entraîner une augmentation ou une diminution du taux de TSH dans le sang, ce qui affecte la concentration d'hormones thyroïdiennes et provoque l'apparition de symptômes d'hypothyroïdie ou d'hyperthyroïdie. En outre, la quantité de modifications de l'hormone stimulant la thyroïde dans les maladies de l'hypothalamus, lorsque la synthèse de la thyrolibérine, ou hormone libérant de la thyrotropine, stimulateur de la sécrétion de TSH, est perturbée. Dans les limites de la normale, le niveau d'hormone stimulant la thyroïde se modifie au cours de la journée, la quantité maximale d'hormone est libérée de 2 heures à 8 heures et la quantité minimale - de 17 heures à 18 heures. La concentration de l'hormone fluctue en violation de l'état de veille du sommeil, de l'abaissement de la température corporelle, dans des conditions stressantes. Dans les laboratoires cliniques, le taux de TSH est déterminé dans le sérum du sang veineux par la méthode d'analyse immuno-chimiluminescente. Cette étude est l’un des principaux tests de laboratoire en endocrinologie. De plus, elle est utilisée comme méthode de diagnostic supplémentaire en pédiatrie, en gynécologie, en neurologie et en chirurgie.

Des indications

Le test sanguin TSH est utilisé pour évaluer le fonctionnement de la glande thyroïde. L'étude est prescrite dans les cas où il est nécessaire d'identifier les violations de la production de thyroxine et de triiodothyronine, de surveiller l'efficacité du traitement des maladies de la glande thyroïde et d'établir la cause de l'infertilité féminine. La détermination du niveau d'hormone stimulant la thyroïde est indiquée en cas d'hyperthyroïdie présumée. Les plaintes du patient telles que faiblesse, fatigue, tachycardie, anxiété, perte de poids, insomnie, tremblements, diarrhée, sensibilité accrue à la lumière, gonflement de la région des yeux sont à la base de l'analyse. L'hypothyroïdie est une autre indication courante pour étudier le taux de TSH dans le sang. La maladie se manifeste par un œdème, une faiblesse, une fatigue, une constipation, une peau sèche et des perturbations du cycle menstruel. Le risque d'hypothyroïdie étant particulièrement élevé chez les femmes enceintes, cette analyse est réalisée dans le cadre d'un examen de dépistage de cette catégorie de patientes au cours du premier trimestre.

Dans le cadre d'une étude hormonale complète, une analyse de la TSH dans le sang est prescrite pour l'infertilité, l'aménorrhée, la diminution du désir sexuel, une altération de la fonction érectile, l'hyperprolactinémie et l'alopécie. Pour les enfants, ce test est indiqué pour le diagnostic précoce des dysfonctionnements de la thyroïde. Il est utilisé en cas de retard dans le développement mental et physique, ainsi que pour d’autres symptômes caractéristiques de l’hypothyroïdie et de l’hypothyroïdie. La détermination de la concentration de TSH dans le sang est effectuée périodiquement pour surveiller la maladie thyroïdienne. En fonction du type de pathologie et de la nature de son parcours, l’étude est menée à différentes fréquences: de plusieurs fois par mois à une fois tous les 2-3 ans.

L’analyse de la TSH dans le sang est un test extrêmement sensible et très spécifique, qui permet de détecter les violations de la régulation de l’activité de la glande thyroïde. Cependant, cette étude n'indique pas la cause de la pathologie, elle est donc généralement associée à la définition de thyroxine et de triiodothyronine. L'analyse prend également en compte le fait que des facteurs tels que les infections aiguës, les conditions postopératoires, les maladies auto-immunes, le stress peuvent affecter de manière significative l'indicateur final et réduire son contenu en informations.

Préparation pour l'analyse et l'échantillonnage

Le taux de TSH est déterminé dans le sérum prélevé dans une veine. Pour que le résultat de l'étude soit le plus exact possible, il est nécessaire de suivre les recommandations relatives à la procédure de collecte de biomatériau. Comme beaucoup d'autres hormones, la TSH est soumise à des fluctuations quotidiennes. Sa concentration étant maximale la nuit et tôt le matin, le sang est prélevé avant midi. Dans la plupart des laboratoires, la procédure est effectuée entre 8 et 12 heures. Manger n'affecte pas le taux de TSH dans le sang, mais tout composant alimentaire peut affecter les réactifs. Il est donc recommandé de donner du sang l'estomac vide et de refuser pendant 1 à 2 jours les aliments riches en boissons alcoolisées et riches en matières grasses. La concentration de l'hormone est influencée par l'exercice intense et le stress émotionnel. Ces facteurs doivent également être exclus au moins 24 heures avant l'analyse. Dans les 1-2 heures précédant la procédure, vous devez vous abstenir de fumer. Dans les 1-2 semaines, il est nécessaire de discuter avec le médecin de l'abolition des médicaments pris, car certains d'entre eux, en particulier les stéroïdes et les hormones thyroïdiennes, affectent le résultat de l'étude.

Pour déterminer le niveau de TSH dans le sang de sa clôture, il est effectué à partir d'une veine. L’étude est soumise à un sérum obtenu par centrifugation du biomatériau primaire. Actuellement, les laboratoires utilisent la méthode du dosage immunologique par chimiluminescence. Il est basé sur le fait que le sérum se lie à des anticorps spécifiques de la TSH et marqués avec une enzyme. Après cela, les complexes "antigène-anticorps" formés réagissent avec le substrat, ce qui entraîne l'émission de quanta de luminescence. Ils sont fixés à l'aide d'un appareil spécial. Sur la base de ces indicateurs, la quantité de TSH dans le sang est déterminée. Les résultats de l'analyse sont généralement préparés pour le lendemain du don de sang.

Valeurs normales

La quantité de TSH dans le sang est plus élevée à la naissance et diminue progressivement à 20 ans. Normalement, chez les enfants de moins de 4 mois, la concentration plasmatique en hormone est de 0,7-11 µMU / ml, de 4 mois à 1 an - 0,7-8,35 µUI / ml, de 1 an à 7 ans - 0,7- 6 µUI / ml, de 7 à 12 ans - 0,6 à 4,8 µU / ml, de 12 à 20 ans - 0,5 à 4,3 µU / ml. Chez les patients adultes, les valeurs de référence vont de 0,3 à 4,2 µIU / ml. Lors de l'interprétation des résultats, il est important de se rappeler que les valeurs normales des laboratoires peuvent varier, car elles dépendent des caractéristiques des réactifs et des équipements utilisés. Par conséquent, les valeurs obtenues doivent être corrélées avec celles indiquées dans la section «Valeurs de référence» de la feuille de résultats. L'augmentation physiologique du taux de TSH dans le sang se produit au cours du troisième trimestre de la grossesse, et cette diminution peut être causée par un effort physique intense, le stress et une alimentation rigide.

Augmentation du niveau TTG

L’hypothyroïdie primaire est la principale cause de l’augmentation des taux de TSH dans le sang. La maladie se développe à la suite d'une thyroïdite de Hashimoto, d'un apport insuffisant d'iode, de maladies héréditaires avec altération de la synthèse d'hormones, d'anomalies congénitales de la structure de la glande thyroïde, de thyroïdectomie. En outre, la quantité d'hormone stimulant la thyroïde peut être augmentée en raison d'une tumeur hypophysaire, par exemple un thyrotropinome ou un adénome basophile. Parfois, sa sécrétion augmente avec le développement de tumeurs ectopiques dans les poumons ou la glande mammaire. Une autre raison de l'augmentation du taux de TSH dans le sang est la phase de récupération après une maladie somatique prolongée, une sensibilité réduite aux T3 et T4, l'insuffisance surrénalienne, la prééclampsie, une maladie mentale, une intoxication par des composés principaux. Augmente le contenu de l'hormone dans le sang en prenant des bêta-bloquants, des neuroleptiques, des agents radio-opaques, du clomifène, des antiémétiques, des anticonvulsivants et des médicaments contenant de l'iode.

Diminution du niveau de ttg

L’hyperthyroïdie primitive est l’une des principales causes de la réduction des taux de TSH dans le sang. Il se développe chez des patients atteints de maladie de Basedow, de goitre multinodulaire toxique, d'adénome toxique, de ganglions thyroïdiens fonctionnant de manière autonome. En outre, une augmentation de la concentration en T3 et T4, une diminution de la quantité d'hormone stimulant la thyroïde est observée lors de l'hyperthyroïdie chez la femme enceinte, une hypothyroïdie artificielle, provoquée par exemple par la prise de thyroxine. Une autre raison de réduire le taux de TSH dans le sang est la diminution de l'activité de l'hypophyse et de l'hypothalamus. La sécrétion de l'hormone est réduite avec les lésions de l'hypophyse, l'insuffisance hypothalamo-hypophysaire due à des maladies infectieuses, les anomalies congénitales. Lors de la prise de corticostéroïdes, la production de dopamine, de thyroxine, de triiodothyronine, de cytostatiques, de bêta-adrénomégalie, d'héparine et d'acide acétylsalicylique est réduite.

Traitement des anomalies

L'analyse de la TSH dans le sang est l'une des méthodes de base pour étudier les fonctions de la glande thyroïde. Ses résultats sont recherchés dans de nombreux domaines de la médecine, notamment en endocrinologie. Si les chiffres obtenus ne correspondent pas à la norme, contactez un endocrinologue ou un spécialiste qui vous a envoyé pour analyse afin de déterminer la cause de la déviation et la prescription du traitement. Pour éviter l'influence de facteurs physiologiques sur la concentration de l'hormone dans le sang, il est possible de suivre toutes les règles de préparation pour la procédure de prélèvement sanguin. Il est important d’éliminer les efforts physiques lourds et le stress émotionnel et de refuser de suivre un régime alimentaire strict.

Analyse de la TSH: de quoi s'agit-il, indications, norme et interprétation

TSH est l'abréviation de hormone stimulant la thyroïde, une hormone hypophysaire qui stimule l'activité de la glande thyroïde. C'est l'un des principaux sons du corps humain et il est responsable du fonctionnement complet d'un organe très important - la glande thyroïde. Une hormone est produite dans le cerveau dans l'hypophyse. La substance est un stimulateur de la sécrétion thyroïdienne de thyroxine et de triidyronine, des hormones responsables du fonctionnement complet des principaux systèmes du corps, ainsi que du bon métabolisme des graisses. Pour cette raison, une violation de la production de ces hormones menace la santé de conséquences graves.

Afin de détecter les anomalies, un test sanguin de TSH est présenté. Un tel examen a souvent lieu chez les femmes qui sont 10 fois plus susceptibles que les hommes de souffrir de troubles de l'hypophyse et de la thyroïde. Dans la très grande majorité des cas, le sang pour la détermination des hormones TSH est administré simultanément au sang pour la détection des hormones thyroïdiennes. L'endocrinologue s'occupe du décodage du test sanguin TSH. Selon ses résultats, il prescrit un traitement au patient avec l'utilisation de certains médicaments. En règle générale, avec un traitement bien choisi, il est possible de normaliser l’état du patient dans un court laps de temps.

Quelles sont les actions de TSH sur le corps?

En plus de réguler le travail de la thyroïde, l'hormone affecte également l'ensemble du corps. La substance est nécessaire pour les processus suivants:

  • production complète de protéines;
  • maintenir un échange de chaleur adéquat;
  • activation des processus métaboliques;
  • synthèse d'acides nucléiques de haute qualité;
  • synthèse de phospholipides de haute qualité;
  • bonne formation de globules rouges;
  • métabolisme correct du glucose;
  • bonne absorption de l'iode par les cellules de la thyroïde;
  • stimulation de l'adénylate cyclase.

De plus, sans l'action de l'hormone stimulant la thyroïde, une activité musculaire à part entière, une pensée à part entière, une oxygénation des tissus et une maturation de l'œuf sont impossibles.

Hormone normale dans le sang par âge

Lors d'une analyse biochimique du sang, les anomalies de la TSH sont déterminées sur la base des normes généralement reconnues. En fonction de l'âge, le taux d'hormones change comme suit:

Parfois, dans différents laboratoires, dans l’analyse de la même personne, il peut y avoir une différence de 0,2, considérée comme la norme. En règle générale, cette déviation est associée aux réactifs, qui sont utilisés pour étudier le sang pour la thyréostimuline.

Quelles maladies peuvent augmenter l'hormone

Les raisons de l'augmentation des hormones sont nombreuses. Une analyse de sang pour la TSH peut être élevée dans les cas suivants:

  • retrait de la glande thyroïde;
  • traitement des maladies de la glande thyroïde à l'aide d'iode radioactif;
  • maladies auto-immunes dans lesquelles la destruction des cellules de la thyroïde par les cellules du corps, en prenant des tissus sains à des fins pathologiques;
  • lésion traumatique de la glande thyroïde;
  • carence en iode particulièrement sévère;
  • cancers touchant la glande thyroïde;
  • insuffisance des glandes surrénales;
  • fonction hypothalamus excessive;
  • tumeurs bénignes de l'hypophyse;
  • altération de la sensibilité des tissus corporels aux hormones sécrétées par la glande thyroïde;
  • infections virales graves;
  • stress sévère;
  • surcharge physique grave;
  • prendre un certain nombre de drogues.

Dans le cas où une personne se voit prescrire un traitement avec des médicaments pouvant perturber le niveau d'hormones, il est recommandé de faire régulièrement un test d'hormones TSH. Cela permettra une détection rapide des violations et le nécessaire ajustement de l'état.

Symptômes de TSH élevée

Le fait que les niveaux hormonaux soient élevés est indiqué par un certain nombre de signes. Pour réussir l'analyse de TSH est nécessaire dans les cas suivants, quand observé:

  • gain de poids;
  • gonflement des lèvres, des paupières, de la langue et des membres;
  • frissons fréquents;
  • faiblesse musculaire générale;
  • états dépressifs;
  • insomnie fréquente;
  • troubles de la mémoire;
  • pouls lent en dessous de 55 battements par minute;
  • augmentation des ongles cassants;
  • perte de cheveux excessive;
  • pâleur excessive de la peau;
  • une tendance à la constipation;
  • douleur particulière et rareté de la menstruation;
  • perte de désir sexuel;
  • la mastopathie

Ce symptôme est une indication directe pour la visite chez le médecin, qui donnera des indications pour un test sanguin pour la TSH. Tous les symptômes à la fois n'apparaissent que si le niveau d'hormones est très perturbé. En cas d'infraction non violente, seule une partie des signes apparaît avec une intensité insignifiante. Malgré le fait qu’en ce moment, l’État ne cause pas un fort inconfort, il ne faut pas l’ignorer.

Il n’est pas difficile de deviner qu’en augmentant la synthèse de TSH, l’hypophyse essaie de «forcer» T3 et T4 à produire, ce qui n’est clairement pas suffisant. Par conséquent, tout d’abord, un taux élevé de TSH évoque une diminution de la fonction thyroïdienne - hypothyroïdie ou myxoedème.

Causes de TSH bas

Les causes de faibles hormones peuvent être différentes. La pathologie est beaucoup moins fréquente que la précédente, mais elle ne doit pas être oubliée. Le plus souvent, une TSH réduite est observée avec une augmentation significative du taux d'hormones thyroïdiennes. Dans ce cas, un test sanguin est effectué sur la glande thyroïde TSH thyroïde et de nombreuses autres hormones. La pathologie est le plus souvent causée par les facteurs suivants:

  • maladie basilaire et hyperthyroïdie (thyrotoxicose);
  • tumeurs de la glande thyroïde;
  • tumeurs cérébrales;
  • métastases cancéreuses à l'hypophyse;
  • lésions cérébrales traumatiques;
  • inflammations cérébrales;
  • conditions traumatiques dans lesquelles il y a une douleur aiguë;
  • maladies accompagnées de douleurs aiguës;
  • prendre un certain nombre de drogues.

Il n’est pas rare qu’un déficit en TSH soit provoqué par des médicaments - analogues des hormones thyroïdiennes. Pour cette raison, il est souvent demandé au patient de subir une analyse de sang visant à détecter la présence d'hormones TSH au cours de la période de traitement.

Symptômes de faible TSH

Il est également nécessaire de passer un test de dépistage de la TSH présentant les symptômes de son niveau réduit. Les principaux sont:

  • perte de poids;
  • formation de goitre;
  • augmentation de la température corporelle jusqu'à un maximum de 37,5;
  • augmentation de l'appétit;
  • chaise fréquente;
  • la tachycardie;
  • insuffisance cardiaque;
  • augmentation de la fragilité osseuse;
  • troubles neurasthéniques dans le travail de la psyché;
  • attaques de panique;
  • faiblesse musculaire grave;
  • pas clignotant fréquemment;
  • yeux grands ouverts;
  • sensation de corps étranger dans les yeux, puzygazie;
  • sécheresse accrue de la membrane muqueuse de l'œil;
  • sécheresse cutanée accrue.

Tous ces symptômes parlent d'hyperthyroïdie. Un excès d'hormones thyroïdiennes conduit au fait qu'il n'est pas nécessaire de le stimuler et que la sécrétion de TSH cesse simplement. Ces symptômes sont une indication pour un test sanguin pour les hormones thyroïdiennes et la TSH (TSH). Il n’est pas nécessaire de refuser les tests sanguins pour les hormones dans un tel état, car cela risque de faire oublier le début du développement d’une pathologie grave sous une forme grave, dont le traitement sera extrêmement difficile et compliqué. Le besoin d'analyse doit toujours être déterminé par le médecin et non par le patient.

Indications pour l'analyse sur TSH

Biochimie - Test sanguin pour les hormones TSH prescrites pour de nombreuses raisons. La nécessité de faire un test sanguin survient dans les cas suivants:

  • la suspicion de la présence d'hypothyroïdie avec un cours caché;
  • l'aménorrhée;
  • infertilité féminine à l'état normal des organes génitaux;
  • calvitie;
  • dépression fréquente;
  • détérioration des muscles (en particulier des muscles des membres);
  • une diminution significative de la température corporelle sans raison apparente;
  • retard dans le développement sexuel;
  • retard mental;
  • diminution de la libido;
  • l'impuissance;
  • arythmie en l'absence de pathologie du muscle cardiaque;
  • fatigue

Dans le cas où le médecin a des soupçons sur la nécessité d'un traitement hormonal, il prescrit un test de TSH. Après avoir examiné les résultats des tests, le spécialiste choisit le traitement optimal pour le patient.

Préparation à l'analyse

Sachant ce qu'est la TSH, il est très important de bien se préparer à un test de dépistage de TSH. Comme le contexte hormonal dans le corps humain est influencé par de très nombreux facteurs, il sera impossible de comprendre le résultat de l’étude si les recommandations ne sont pas suivies. Les résultats de l'analyse sont interprétés sur la base du fait que la patiente s'est conformée à certaines recommandations avant le prélèvement de sang de la veille. Comment passer une analyse, informe le médecin, lui donnant une référence. Si cela n'est pas fait, vous pouvez obtenir des informations sur le don de sang pour l'analyse de la TSH auprès de l'infirmière qui collecte le matériel.

En premier lieu, le taux d'hormone dans le sang est affecté par la consommation d'aliments. Par conséquent, lorsqu'ils se préparent à subir un test hormonal, ils doivent abandonner l'utilisation des aliments pendant au moins 12 heures. De plus, pour que le test indique correctement la TSH, 5 jours avant, les produits qui nuisent au système hormonal sont exclus, et excluent donc les aliments gras, l’alcool, la limonade et le fast-food. Sinon, les valeurs indiquant le résultat de l'analyse de TSH ne correspondront pas à l'image réelle et devront être testées à nouveau sur TSH.

Pour les amateurs de cigarettes, la question de savoir combien de temps il est impossible de fumer avant de donner du sang pour l'hormone TSH est pertinente. Dans l’idéal, bien sûr, renoncez à la mauvaise habitude quelques jours avant de prendre le matériel, mais si cela n’est pas possible, 4 heures avant la procédure, qui se déroulera sans cigarette, suffiront.

Lorsque l'analyse est terminée, le liquide n'est soumis à aucune restriction, sauf si la personne ne boit que de l'eau pure non gazeuse. Vous pouvez le boire dans n'importe quel volume et même immédiatement avant le test sanguin. Au cas où le désir de manger avant la procédure s'avère irrésistible, il est permis de boire une tasse de thé vert chaud et faible. En de telles quantités, cela ne changera pas l'image du sang, mais éliminera le désagréable sentiment de faim. Cette boisson, mais déjà bien brassée, est recommandée après prélèvement sanguin au cas où il y aurait ensuite faiblesse et vertiges.

Lorsqu'une personne se prépare pour une analyse cinq jours avant, il est nécessaire d'abandonner les médicaments autant que possible, car ils peuvent perturber le tableau, ce qui signifie des résultats peu fiables et, partant, une erreur de traitement. S'il est impossible de refuser un médicament, il existe toujours un moyen de passer correctement l'analyse de la TSH. Dans une telle situation, les règles relatives à la réalisation d'analyses biochimiques établissent la nécessité d'informer le médecin en charge du prélèvement sanguin, quels moyens et dans quel volume ont été utilisés et combien de temps avant l'analyse, ce qui signifie que le résultat sera déterminé en tenant compte de l'erreur éventuelle sur une table spécifique. Le plus souvent, cela s'applique aux adultes qui prennent des médicaments qui sauvent des vies.

Une attention particulière est accordée à la prise de matériel d'analyse par des femmes. Ils s'intéressent souvent à la question de savoir comment donner du sang pendant le cycle menstruel. Cette condition n'affecte pas l'index TSH, ce qui permet une analyse.

L'analyse est donnée le matin, lorsque le niveau hormonal n'est pas encore modifié par l'effort physique et le stress, entre 8 h et 12 h. Le sang est prélevé dans une veine. Après la procédure, vous pouvez manger tout de suite.

En sachant comment passer correctement l'analyse, vous pouvez obtenir le résultat le plus précis possible, ce qui donnera au médecin toutes les données nécessaires pour une thérapie compétente.

56, hormone stimulant la thyroïde (TSH, thyrotropine, hormone stimulant la thyroïde, TSH)

La TSH est une glycoprotéine d'un poids moléculaire d'environ 28 kDa. Il est synthétisé dans le lobe antérieur de l'hypophyse. Il active la production et la sécrétion d'hormones thyroïdiennes (hormones thyroïdiennes), initie la croissance cellulaire et l'activité mitotique des cellules thyroïdiennes. La synthèse et la sécrétion de TSH sont stimulées par l'hormone de l'hypothalamus libérant de la thyrotropine, en réponse à une diminution du taux d'hormones thyroïdiennes en circulation. Le niveau de TSH est dans la dépendance logarithmique inverse à la concentration de T4: avec une augmentation du niveau de T4, la production de TSH diminue, avec une diminution du niveau de T4, la production de TSH augmente de manière compensatoire, ce qui aide à maintenir la concentration d'hormones thyroïdiennes à la hauteur requise. La sécrétion de TSH est affectée par divers mécanismes neuronaux et par des changements pendant le sommeil, une baisse de la température et un stress non spécifique. Pour la TSH, les fluctuations de concentration diurnes sont caractéristiques: les valeurs les plus élevées de TSH dans le sang atteignent 2 à 4 heures la nuit, un taux sanguin élevé est maintenu jusqu'à 6 à 8 heures du matin, les valeurs minimales de la TSH diminuant à 17-18 heures. Les valeurs de référence du taux de TSH indiquées ci-dessous sont applicables aux patients ambulatoires entre 8 et 18 heures Le rythme normal de la sécrétion de thyrotrophine est perturbé à l’éveil nocturne.

Avec une hypothyroïdie primaire cliniquement exprimée (c'est-à-dire une lésion au niveau de la glande thyroïde, ce qui entraîne une diminution de sa fonction), une augmentation significative du taux de TSH est observée dans le contexte d'un faible niveau d'hormones thyroïdiennes. L'hyperthyroïdie primaire, en revanche, est associée à des taux de TSH réduits ou indétectables et à des taux élevés d'hormones thyroïdiennes. La détermination du niveau de TSH vous permet d'identifier les stades subcliniques de la maladie thyroïdienne, lorsque la concentration d'hormones thyroïdiennes est toujours supportée par des mécanismes de régulation dans le cadre de valeurs de référence. Généralement, lors du dépistage de la fonction thyroïdienne, la TSH est utilisée comme test unique ou en combinaison avec la définition de T4 libre.

L'acceptation des préparations de thyroxine à la veille du prélèvement sanguin dans le cadre de l'étude n'affecte pas la concentration de TSH. La normalisation du taux de TSH au cours du traitement substitutif de l'hypothyroïdie par des préparations de L-thyroxine est lente (sur plusieurs semaines et plusieurs mois), car une hyperplasie des thyrotrophes apparaît lors d'une hypothyroïdie chronique marquée. La combinaison paradoxale - un niveau élevé de TSH et un niveau élevé de T4 libre - pendant cette période est un état (iatrogène) induit artificiellement. Des études répétées du niveau de TSH afin de contrôler le traitement doivent être effectuées au plus tôt 6 semaines après le changement de dose ou de type de médicament.

Dans l'hypothyroïdie secondaire et tertiaire associée à un dysfonctionnement de l'hypophyse en raison d'une pathologie de l'hypophyse et de l'hypothalamus, des taux significativement réduits de T3 et de T4 sont associés à des taux normaux ou légèrement accrus de TSH, ce qui a réduit l'activité biologique. Des cas cliniques rares d'hyperthyroïdie secondaire peuvent résulter de tumeurs sécrétant de la TSH.

Des maladies graves non liées à une pathologie de la thyroïde peuvent provoquer une modification temporaire de la concentration de TSH. La raison peut être l'utilisation de médicaments ou les conséquences de la maladie elle-même. Il y a généralement une diminution du taux de TSH dans la phase aiguë de la maladie et une légère augmentation du taux pendant la récupération. Si nécessaire, dans de tels cas, il est conseillé de se concentrer sur la plage de référence étendue de TSH (0,02 à 10 mU / l) et d’utiliser le complexe de tests TSH et T4 (ou T4 libre).

Des changements physiologiques dans la concentration de TSH sont notés pendant la grossesse. Des concentrations élevées de gonadotrophine chorionique, qui présente une certaine similitude structurelle avec la TSH, peuvent avoir un effet stimulant sur la synthèse des hormones thyroïdiennes. Au cours du premier trimestre de la grossesse, une augmentation temporaire de la teneur en T4 et une diminution du niveau de TSH sont observées. Au cours des trimestres II et III, le niveau de TSH redevient normal. Des niveaux élevés de TSH en début de grossesse peuvent indiquer une hypothyroïdie latente de la mère, potentiellement dangereuse pour le développement du fœtus.

Pourquoi faire un test sanguin pour TSH? Ce qu'ils disent augmente ou diminue les résultats

La TSH, ou hormone stimulant la thyroïde, est un composé biologiquement actif qui est produit par la glande endocrine. Pour la production de cette hormone est la glande pituitaire responsable, qui est situé à l'arrière du cerveau.

C'est la concentration de TSH qui détermine le fonctionnement du système endocrinien dans tout le corps.

C'est nécessaire parce que:

  • Aide à augmenter l'absorption d'iode par les cellules thyroïdiennes.
  • Active la production de fractions de protéines.
  • Responsable du transfert de chaleur.
  • Il active le métabolisme.
  • Responsable de la production de glucose.
  • Augmente la synthèse de l'adénylate cyclase.
  • Normalise le nombre de globules rouges dans le sang.
  • Normalise la production de phospholipides et d'acides nucléiques.

Analyse TSH - la norme

Indications pour

En règle générale, l'analyse de l'hormone TSH est prescrite:

  • Pour le diagnostic d'hypo ou d'hyperthyroïdie primaire au début.
  • Avec la croissance de la thyroïde.
  • Pour une étude plus complète des problèmes du système cardiovasculaire.
  • Avec une longue absence de menstruation.
  • Avec développement physique, sexuel et mental insuffisant chez les enfants.
  • Si vous avez des problèmes avec le système urogénital.
  • Avec une perte de cheveux nette sans raison apparente.
  • Si une personne a un goitre toxique diffus.
  • Surveiller les résultats de la pharmacothérapie.
Teneur normale en hormone TSH Т

Analyse de la TSH - décodage

Avec la participation de la TSH, les hormones T3 (triiodothyronine) et T4 (thyroxine) sont produites. Si le niveau de TSH dans le corps humain dépasse la norme ou est nettement inférieur à celle-ci, des processus pathogènes se produisent. Habituellement, ils circulent sous une forme cachée.

Déchiffrer avec précision les résultats de l'analyse aidera l'endocrinologue.

Pour augmenter le niveau d'hormone, TSH peut recevoir les médicaments suivants:

  • Anticonvulsivant
  • Bêta-bloquants.
  • Contenant de l'iode.
  • Bêta-bloquants.
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Symptômes de TSH élevée

Une augmentation du nombre de TSH dans le sang se manifeste toujours par des symptômes spécifiques.

Les signes de cette condition sont:

  • Apathie, essoufflement, fatigue.
  • Gain de poids important en raison d'une faible hémoglobine.
  • Perte de cheveux accrue, peau drainante.
  • Perturbation du sommeil
  • Cou enflé et épaissi.
  • Baisse de la température corporelle à 35 degrés et hypotension artérielle.
  • Transpiration excessive, diminution de l'attention et de la concentration.
  • Hémoglobine réduite dans le sang.
Glande thyroïde élargie

Les personnes âgées qui sont confrontées au problème de la TSH élevée doivent faire attention aux balles accélérées, à la douleur constante du sternum, à la dyspnée qui se produit.

Chez les enfants, l'hyperactivité se produit, l'anxiété et l'excitation peuvent apparaître. Du côté du tube digestif, des nausées, une constipation et un manque d'appétit peuvent survenir.

Signes de faible TSH

Une quantité insuffisante de TSH apparaît au fond de l'hypofonction thyroïdienne.

La concentration de l'hormone commence rapidement à baisser dans les situations de stress grave ou avec un régime hypocalorique.

Reconnaître le faible TSH par les manifestations suivantes:

  • Hypertension artérielle.
  • L'hyperthermie.
  • Diarrhée et vomissements.
  • Augmentation de l'appétit et des maux de tête.
  • Insomnie et faiblesse générale.
  • Langage lent et perturbation de la menstruation.
  • Puffiness du visage.
  • Tremblement des membres.
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Comment faire un don de sang pour TSH?

L’étude est menée à jeun - il est nécessaire de mourir de faim pendant au moins 12 heures avant de prendre du sang. Tout aliment qui pénètre dans le corps contribue à l'activation de la production d'hormones, ce qui fausse les résultats de l'analyse hormonale.

Prenez également en compte les recommandations suivantes:

  • 3 jours, vous n'avez pas besoin de prendre de médicaments.
  • 1 jour pour ne pas faire de sport.
  • Semaine à ne pas prendre d'alcool et ne pas fumer.
  • Pendant 10-15 minutes avant la clôture, vous devez vous asseoir tranquillement.
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TSH pendant la grossesse

Pendant la grossesse, chaque future mère doit surveiller la concentration de TSH dans le sang. Il est très important de contrôler le niveau des niveaux hormonaux, ainsi que l’ensemble du système endocrinien. Cette analyse est de la plus haute importance pour les femmes qui n’ont pas franchi le cap des 10 semaines.

C'est à cette époque que l'enfant a toujours une glande thyroïde et qu'il est obligé de prendre des substances biologiquement actives du corps de la mère.

Le standard de TSH pendant la grossesse est:

  • 1 trimestre - de 0,1 à 0,4.
  • 2 trimestres - de 0,3 à 2,8.
  • 3 trimestres - de 0.4 à 3.5.
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Prix ​​et conditions

Pour effectuer et recevoir les résultats du test sanguin sur TSH, 1 jour suffit. En moyenne, le coût d’une telle étude est de 400 roubles russes. Cependant, ces chiffres dépendent des équipements modernes du laboratoire et de la région.

Méthode de normalisation du niveau de TSH

Il faut se rappeler que la correction de la concentration de TSH dans le sang n'est possible que sous la surveillance du médecin traitant.

En aucun cas, vous n'avez pas besoin de vous prescrire des médicaments hormonaux. Il est également nécessaire d'abandonner complètement les méthodes de traitement populaires.

Traitement de la TSH élevée

Lorsque le niveau de TSH est compris entre 7,1 et 75 μIU / ml, une personne est diagnostiquée comme souffrant d’hyperthyroïdie. Cette affection est traitée à l'aide de préparations à base de thyroxine synthétique. Auparavant, la thérapie était réalisée avec des médicaments à base de thyroïde séchée sur un animal.

Maintenant, les médicaments synthétisés sont utilisés - ils sont plus efficaces et plus purs.

Le traitement commence par de petites doses de thyroxine, qui augmentent progressivement. Le traitement continue jusqu'à ce que T4 et TSH reviennent à la normale.

Traitement de faible TSH

Lorsque la TSH est abaissée à 0,01 μIU / ml, un traitement complexe est nécessaire. Cela consiste à prendre une hormone synthétique.

Il est très important que toute la thérapie soit réalisée sous le contrôle d'un endocrinologue - le risque de complications est extrêmement élevé.

La lévothyroxine sodique est habituellement prescrite. Les premiers signes de soulagement peuvent être observés dès 2-3 semaines après le début du traitement.

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