L'hormone parathyroïde est synthétisée par les glandes parathyroïdes. Par sa structure chimique, il s’agit d’un polypeptide simple brin composé de 84 résidus d’acides aminés, dépourvu de cystéine et ayant un poids moléculaire de 9500.

Synonymes: hormone parathyroïdienne, parathyrine, PTH.

Une augmentation du niveau de l'hormone parathyroïdienne dans le sang peut indiquer la présence d'hyperparathyroïdie primaire ou secondaire du syndrome de Zolinger-Ellison, d'une fluorose et d'une lésion de la moelle épinière.

Le précurseur biologique de l’hormone parathyroïdienne est l’hormone prop, qui contient 6 acides aminés supplémentaires sur NH.2-la fin. La proparathormone est produite dans le réticulum endoplasmique granulaire des cellules principales des glandes parathyroïdes et se transforme en une hormone parathyroïdienne due au clivage protéolytique du complexe de Golgi.

Les fonctions hormonales parathyroïdiennes dans le corps

La PTH a des effets à la fois anaboliques et cataboliques sur le tissu osseux. Son rôle physiologique consiste à affecter la population d'ostéocytes et d'ostéoblastes, ce qui a pour effet d'inhiber la formation osseuse. Les ostéoblastes et les ostéocytes sous l'influence de la PTH libèrent le facteur de croissance analogue à l'insuline 1 et des cytokines, qui stimulent le métabolisme des ostéoclastes. Ces derniers sécrètent à leur tour de la collagénase et de la phosphatase alcaline, détruisant la matrice osseuse. L'action biologique est réalisée en se liant à des récepteurs spécifiques de la parathormone (récepteurs de la PTH) situés à la surface de la cellule. Les récepteurs de l'hormone parathyroïde sont situés sur les ostéocytes et les ostéoblastes, mais ils sont absents sur les ostéoclastes.

L'hormone parathyroïdienne augmente indirectement l'excrétion de phosphate par les reins, la réabsorption tubulaire des cations de calcium, en induisant la production de calcitriol, augmente l'absorption de calcium dans l'intestin grêle. En raison de la PTH, le taux de phosphate dans le sang diminue, la concentration de calcium dans le sang augmente et diminue dans les os. Dans les tubules convolutés proximaux, la PTH stimule la synthèse des formes actives de la vitamine D. En outre, les fonctions hormonales parathyroïdiennes comprennent une augmentation de la gluconéogenèse dans les reins et le foie et une augmentation de la lipolyse des adipocytes (cellules du tissu adipeux).

La concentration en hormone parathyroïdienne dans le corps varie au cours de la journée, ce qui est associé au biorythme humain et aux caractéristiques physiologiques du métabolisme du calcium. Le niveau maximum de PTH dans le sang est noté à 15 heures et le minimum, vers 7 heures du matin.

Les conditions pathologiques dans lesquelles la parathormone est élevée, chez la femme, sont plus courantes que chez l'homme.

Le principal régulateur de la sécrétion d'hormone parathyroïdienne sur la base du feedback est le niveau de calcium extracellulaire (un effet stimulant sur la sécrétion de parathormone entraîne une diminution de la concentration de cations de calcium dans le sang). Une carence prolongée en calcium conduit à une hypertrophie et à la prolifération de parathyrocytes. La diminution de la concentration en magnésium ionisé stimule également la sécrétion de l'hormone parathyroïdienne, mais est moins prononcée que dans le cas du calcium. Les niveaux élevés de magnésium inhibent la production d'hormones (par exemple, dans l'insuffisance rénale). La vitamine D a également un effet inhibiteur sur la sécrétion de PTH.3.

En cas de violation de la sécrétion d'hormone parathyroïdienne, les reins perdent du calcium, le lixiviant des os et altérant l'absorption dans l'intestin.

Avec l'augmentation des concentrations de parathormone, les ostéoclastes sont activés et la résorption osseuse est améliorée. L'effet indiqué de la PTH est provoqué par les ostéoblastes produisant des médiateurs stimulant la différenciation et la prolifération des ostéoclastes. Dans le cas d'une PTH élevée à long terme, la résorption osseuse prévaut sur sa formation, qui est à l'origine du développement de l'ostéopénie. Avec une production excessive d'hormone parathyroïdienne, une diminution de la densité osseuse (développement de l'ostéoporose) est observée, ce qui augmente le risque de fractures. Le taux de calcium sérique chez ces patients est augmenté car, sous l'influence de l'hormone parathyroïdienne, le calcium pénètre dans le sang. Il y a une tendance à la formation de calculs dans les reins. La calcification des vaisseaux sanguins et les troubles circulatoires peuvent conduire au développement de lésions ulcéreuses du tractus gastro-intestinal.

Une diminution de la concentration en hormone parathyroïdienne indique une hypoparathyroïdie primaire ou secondaire, ainsi qu'un syndrome de Di George, une ostéolyse active.

L'hormone parathyroïdienne sert de marqueur du dysfonctionnement des glandes parathyroïdes, ainsi que de la régulation du métabolisme du calcium et du phosphore dans le corps. Les principaux médiateurs de l'homéostasie calcique sont la PTH, la calcitonine et la vitamine D, dont les cibles sont l'intestin grêle, les reins et les os.

Test d'hormone parathyroïdienne

Si vous suspectez une pathologie des glandes parathyroïdes et un échange insuffisant de la PTH, une étude de la concentration de cette hormone dans le sang est réalisée.

En règle générale, une analyse est attribuée dans les conditions suivantes:

  • augmentation ou diminution du taux de calcium dans le sang;
  • l'ostéoporose;
  • modifications de l'os kystique;
  • fractures fréquentes des os, pseudo-fractures des os longs;
  • changements sclérotiques dans les vertèbres;
  • lithiase urinaire avec formation de calculs de phosphate de calcium dans les reins;
  • suspicion de néoplasmes parathyroïdiens;
  • suspicion de néoplasie endocrinienne multiple de type 1 et 2;
  • neurofibromatose suspectée.

Pour l'analyse, le sang est prélevé dans une veine l'estomac vide le matin. Après le dernier repas, au moins 8 heures devraient s'écouler. Avant la clôture, si nécessaire, il est nécessaire de coordonner avec le médecin prenant des suppléments de calcium. Trois jours avant l'analyse, il est nécessaire d'éliminer les efforts physiques excessifs et d'abandonner l'usage de boissons alcoolisées. À la veille de l'étude exclure les aliments gras de l'alimentation, ne pas fumer le jour du test. Une demi-heure avant le prélèvement de sang, le patient doit bénéficier d'un état de repos complet.

L'hormone parathyroïdienne dans le sang est comprise entre 18,5 et 88 pg / ml.

Certains médicaments faussent les résultats de l'analyse. Une augmentation de la concentration de l'hormone dans le sang est observée dans le cas de l'utilisation d'œstrogènes, d'anticonvulsivants, de phosphates, de lithium, de cortisol, de rifampicine et d'isoniazide. Des valeurs réduites de cet indicateur sont observées sous l'influence du sulfate de magnésium, de la vitamine D, de la prednisolone, des thiazidiques, de la gentamicine, du propranolol, du diltiazem, des contraceptifs oraux.

Une légère augmentation de la concentration de l'hormone parathyroïdienne est corrigée par le biais d'un traitement médicamenteux, d'un régime alimentaire et d'une consommation excessive d'alcool.

Conditions dans lesquelles la parathormone est augmentée ou diminuée

L’augmentation des taux sanguins d’hormone parathyroïdienne peut indiquer la présence d’une hyperparathyroïdie primaire ou secondaire (cancer, rachitisme, colite ulcéreuse, maladie de Crohn, insuffisance rénale chronique, hypervitaminose D), syndrome de Zollinger-Ellison, fluorose et lésions de la colonne vertébrale. Les conditions pathologiques dans lesquelles la parathormone est élevée, chez la femme, sont plus courantes que chez l'homme.

Signes d'augmentation de la PTH: soif constante, miction fréquente, faiblesse musculaire, douleurs musculaires lors des mouvements, difformité du squelette, fractures fréquentes, affaiblissement des dents saines, retard de croissance chez les enfants.

Une diminution de la concentration en hormone parathyroïdienne indique une hypoparathyroïdie primaire ou secondaire (peut être une carence en magnésium, une chirurgie de la thyroïde, une sarcoïdose, une carence en vitamine D), ainsi que le syndrome de Di George, processus actif de destruction du tissu osseux (ostéolyse).

Symptômes de faibles concentrations d’hormone parathyroïdienne: crampes musculaires, spasmes dans les intestins, trachée, bronches, frissons ou forte fièvre, tachycardie, douleurs cardiaques, troubles du sommeil, troubles de la mémoire, états dépressifs.

Correction hormonale parathyroïdienne

Une légère augmentation de la concentration de l'hormone parathyroïdienne est corrigée par le biais d'un traitement médicamenteux, d'un régime alimentaire et d'une consommation excessive d'alcool. Pour le traitement de l'hyperparathyroïdie secondaire, des suppléments de calcium et de vitamine D sont utilisés.

Le régime comprend des aliments riches en calcium, ainsi que des acides gras polyinsaturés (huiles végétales, huile de poisson) et des glucides complexes (principalement sous forme de légumes).

Avec un niveau accru d'hormone parathyroïdienne, sa concentration peut être réduite en limitant l'utilisation de sel de table, ainsi que d'aliments salés, fumés, marinés et de viande.

Si une quantité excessive d'hormone parathyroïdienne peut nécessiter la résection chirurgicale d'une ou de plusieurs glandes parathyroïdiennes. En cas de lésion maligne, les glandes parathyroïdes sont sujettes à une ablation complète (parathyroïdectomie), suivie d'un traitement hormonal substitutif.

La concentration en hormone parathyroïdienne dans le corps varie au cours de la journée, ce qui est associé au biorythme humain et aux caractéristiques physiologiques du métabolisme du calcium.

En cas d'insuffisance en PTH, l'hormonothérapie substitutive est prescrite pour une période de plusieurs mois à plusieurs années, parfois à vie. La durée du cours dépend de la cause du déficit en hormone parathyroïdienne.

Une augmentation ou une diminution de la concentration de l'automédication parathormone est inacceptable, car cela aggrave la situation et peut avoir des conséquences néfastes, y compris menaçant le pronostic vital. Le traitement doit être administré par un endocrinologue avec un contrôle systématique du contenu en PTH et en oligo-éléments dans le sang du patient.

Test sanguin pour l'hormone parathyroïde

Hormone parathyroïdienne ou PTH (hormone parathyroïdienne) sécrétée par les quatre petites glandes situées à l'arrière de la thyroïde, appelées glandes parathyroïdiennes (parathyroïdiennes). Cette hormone augmente la quantité de phosphore et de calcium dans le sang. Si la concentration de phosphore et de calcium dans le sang est réduite, le niveau de PGT est augmenté. L'hormone parathyroïdienne est un activateur de l'absorption du phosphore et du calcium dans l'organisme par les intestins et contribue à leur absorption ultérieure. Par conséquent, un test sanguin pour cette hormone est prescrit pour diagnostiquer les maladies associées à ces deux éléments.

En cas de dysfonctionnement de la libération de la parathormone, le métabolisme calcium-phosphore est perturbé. La PTH affecte les reins, l'intestin grêle et les os. Avec l'hyperfonctionnement des glandes parathyroïdes, la formation de nouveaux tissus dans l'os ralentit et ce processus ne suit pas le rythme de la résorption du vieux tissu osseux. Ce phénomène conduit à l'ostéoporose, une maladie dont le symptôme est une densité et une résistance osseuses réduites, avec une composition chimique inchangée, ce qui entraîne des fractures fréquentes. De plus, en raison du lessivage du calcium des os, la quantité de calcium dans le sang augmente. De plus, dans les reins, l'élimination naturelle des sels de phosphates est élevée, il existe un risque d'ulcère peptique dans l'intestin grêle en raison de la calcification des vaisseaux sanguins, car augmentation des niveaux de calcium. De plus, une augmentation de la PTH provoque la formation d'ulcères dans les muqueuses.

Les résultats du test sanguin de PTH (hormone parathyroïdienne) aident à déterminer le métabolisme du calcium et son efficacité dans l'organisme.

Chez les hommes et les femmes, un niveau normal de cette hormone se situe entre 9,5 et 75 pg / ml. L'excès dans le corps de l'hormone parathyroïdienne entraîne une violation du tissu osseux, l'ostéoporose (maladie des os) et l'hyperparathyroïdie (maladie endocrinienne). Des niveaux hormonaux réduits entraînent une réduction de la quantité de calcium dans le sang, entraînant une augmentation de la tension neuromusculaire, une hypoparathyroïdie, une insuffisance rénale et une alcalose (une augmentation de la quantité d'alcalis dans le corps). L'hormone parathyroïdienne réduit l'accumulation de calcium dans le cristallin. Avec une quantité insuffisante d'hormone parathyroïdienne, une cataracte peut se développer.

L'apparition du rythme circadien se produit avec un niveau variable de l'hormone. La valeur maximale va de 14 à 16 heures et le déclin à la base se produit à 8 heures du matin.

Indications pour les tests

Hypocalcémie, hypercalcémie, pseudo-fracture d'os longs, ostéoporose, ostéosclérose des corps vertébraux, avec suspicion de MEH (néoplasie endocrinienne des premier et second types), modifications osseuses kystiques, urolithiase, dans le diagnostic de neurofibromatose.

Processus préparatoire avant l'étude

Dans les trois jours précédant la prise de sang, il convient d’exclure les activités physiques. Ne buvez pas d’alcool pendant 24 heures et évitez de fumer une heure avant le don de sang.

Le sang à analyser est donné à jeun. La dernière prise alimentaire avant le test doit durer au moins 8-12 heures. Exclure la consommation de thé sucré, de café et de jus. Permis de boire de l'eau.

Le patient doit rester au calme absolu pendant une demi-heure avant de donner son sang.

Augmentation du niveau de PTH

Si le niveau d'hormone parathyroïdienne est augmenté, vous pouvez alors juger des maladies telles que:

  • L’hyperparathyroïdie primaire est une néoplasie endocrinienne multiple des premier et deuxième types (MEN), un cancer parathyroïdien ou leur hyperplasie;
  • L'hyperparathyroïdie secondaire est le rachitisme, la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse, l'hypovitaminose D, l'insuffisance rénale chronique;
  • Hyperparathyroïdie tertiaire;
  • Pseudohypoparathyroïdie (résistance périphérique);
  • Syndrome de Zolinger-Ellison.

Niveau PGT réduit

Avec un niveau réduit d'hormone parathyroïdienne, les maladies suivantes sont diagnostiquées:

  • Hypoparathyroïdie primaire;
  • Hypoparathyroïdie secondaire - hypomagnésémie, sarcoïdose, complications survenant après un traitement chirurgical de la glande thyroïde, hypervitaminose D;
  • Ostéolyse active.

Analyse de l'hormone parathyroïdienne (PTH)

L'hormone parathyroïdienne (PTH, hormone parathyroïdienne, parathormone) est une hormone de régulation du calce-phosphore synthétisée par les glandes parathyroïdes. Une synthèse excessive de l'hormone entraîne des lésions des muqueuses du tractus gastro-intestinal, des convulsions, de l'ostéoporose.

Prix ​​de la recherche sur les hormones parathyroïdiennes *

  • Parathormone 600 P
  • Collecte de sang 300 P

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* Les patients de plus de 18 ans sont acceptés.

Préparation à l'analyse et procédure de livraison

Faire un don de sang pour l'hormone parathyroïdienne est nécessaire le matin à jeun.

Comment se préparer pour la collecte de matériel:

  • par jour pour limiter la consommation de drogues, d'alcool;
  • jeûne - à partir de 8 heures;
  • ne pas fumer pendant au moins 3-4 heures avant l'analyse;
  • Au moins 24 heures d'exercice.

Le TCP dans le sang dépend des rythmes circadiens, le maximum est atteint à 15 heures, la valeur de base - entre 7 et 9 heures du matin.

De manière significative, les résultats de l'analyse peuvent affecter:

  • la grossesse
  • préparations contenant du propanodol et de la cimétidine;
  • médicaments anticonvulsivants ou thiazidiques;
  • utilisation de produits laitiers.

Les spécialistes

Endocrinologue, candidat des sciences médicales

Endocrinologue, candidat des sciences médicales

Interprétation des résultats

L'interprétation de l'analyse prend en compte l'âge du patient (en PG / ml):

  • jusqu'à 15 ans - 11-98;
  • jusqu'à 23-12-73;
  • jusqu'à 70 - 9,6-74;
  • de 70 - 4,8-115.

L’évaluation de l’hormone parathyroïdienne est normalement effectuée parallèlement à l’étude des taux de calcium dans le sang. L'hypoparathyroïdie se développe sur le fond d'une synthèse insuffisante du PGT, l'hyperparathyroïdie est élevée.

Raisons pour augmenter l'hormone parathyroïdienne:

  • la nécessité d'une mobilisation du calcium supérieure à la norme (hypocalcémie);
  • lésions oncologiques du système endocrinien;
  • insuffisance rénale sous forme prolongée;
  • carence en vitamine D;
  • rachitisme;
  • néoplasie endocrine, etc.

L’hormone parathyroïdienne augmente chez les femmes pendant la grossesse et l’allaitement.

La diminution de l'hormone parathyroïdienne provoque:

  • dysfonctionnement parathyroïdien;
  • complications après des interventions invasives, retrait de formations;
  • surdosage en vitamines A et D;
  • Maladie de Basedow;
  • thyrotoxicose, etc.

Analyse de classement au MLC

Le prix de l'analyse de l'hormone parathyroïde dans le laboratoire du MGC est de 600 roubles.

L'étude est utilisée pour:

  • évaluation de la performance des glandes parathyroïdes;
  • diagnostic différentiel d'hyper et d'hypocalcémie et déstabilisation du métabolisme du calcium;
  • suivi des résultats de l'intervention chirurgicale dans la pathologie parathyroïdienne, élimination des formations oncologiques.

L’étude est nommée lorsque:

  • symptômes cliniques d'hyper- et d'hypocalcémie - crampes musculaires, douleurs abdominales, soif suffocante, fatigue, nausée;
  • changements dans la forme ou la structure des glandes parathyroïdes;
  • maladie rénale chronique;
  • l'ostéoporose, etc.

Quelle est l'analyse de sang pour la parathormone et la norme chez les femmes?

Un rôle important pour la santé humaine appartient aux processus métaboliques, qui doivent être constamment en équilibre. Tout cela affecte les organes internes. Dans le même temps, le rôle des hormones dans les processus d'échange est énorme. Par exemple, les fonctions de protection de l'organisme et sa régulation dépendent de leur activité. La stabilité du travail dans le système musculo-squelettique est déterminée par le rapport calcium / phosphore dans le corps humain. La régulation de l'équilibre de ces substances est assignée à l'hormone parathyroïdienne. Il est synthétisé par la glande parathyroïde. Avec une augmentation de l'hormone parathyroïdienne, le corps humain réagit en diminuant la concentration de cations de calcium dans le sang, et inversement, une augmentation du niveau de calcium entraîne une diminution de l'hormone parathyroïdienne. Test sanguin PTH qu'est-ce que c'est? Comment réussir et comprendre les indicateurs des tests sanguins pour la PTH? Qu'est-ce que l'hormone parathyroïde?

La définition

Hormone parathyroïde - qu'est-ce que c'est? Par hormone parathyroïdienne (hormone parathyroïdienne ou PTH), on entend une substance hormonale, biologiquement active, sécrétée par les glandes parathyroïdes. Cette hormone régule les niveaux d'éléments tels que le phosphore et le calcium dans le corps humain. Lorsqu'un indicateur tel que le calcium ionisé est réduit dans le corps, la PTH commence à être produite. Le corps reconnaît ces changements à l'aide de récepteurs spéciaux dotés de glandes parathyroïdes. Ils déterminent si le niveau de calcium ionisé est suffisant. Et conformément à cela est le développement de l'hormone parathyroïdienne. Une personne qui n'est pas liée à la médecine peut ne pas entendre le nom correct de cette hormone en tant qu'hormone parathyroïde, ce qui explique pourquoi très souvent les gens ordinaires l'appellent défilé d'hormones. Le nom le plus précis est l'hormone parathyroïde.

La PTH est une hormone polypeptidique, c’est-à-dire qu’ils sont composés d’acides aminés. Les scientifiques ont enfin compris la structure de l'hormone parathyroïdienne.

Sur les 84 résidus d'acides aminés, seuls 34 sont responsables de l'activité biologiquement active, les autres sont responsables de l'état moléculaire stable de l'hormone.

Sa tâche principale est d'augmenter le calcium ionisé dans le sang.

Il est implémenté comme suit:

  1. La vitamine D est activée dans les reins, à partir de laquelle le calcitriol est ensuite produit. Son action contribue au fait que le calcium est mieux absorbé par le tractus intestinal. Mais dans ce processus, la condition doit être remplie: la vitamine D doit être présente dans le corps humain en quantité suffisante.
  2. Les ions de potassium, qui contiennent l'urine primaire, utilisent une hormone parathyroïde mieux absorbée. Ce travail aide à réaliser les tubules rénaux.
  3. L'hormone parathyroïdienne augmente l'activité des cellules qui contribuent à la destruction des tissus osseux. Par conséquent, son augmentation par rapport aux valeurs normales conduit au développement de l'ostéoporose. Les scientifiques ont étudié cette propriété étonnante de la PTH et l'ont utilisée pour traiter une maladie.

À propos des indications pour la livraison de l'analyse

La première chose à faire avant de prendre l'analyse de la PTH est de contacter un endocrinologue. Il écoutera les plaintes de la personne, étudiera son dossier médical, rédigera les instructions pour examiner le corps et passer les tests nécessaires. En même temps, si un spécialiste craint pour l'état pathologique des glandes parathyroïdes et des modifications de l'hormone parathyroïdienne en échange, un test sanguin doit être effectué. Quand ai-je besoin d'un test sanguin pour la PTH?

Quand un patient est diagnostiqué avec des problèmes de santé, l’essence de ce qui suit est:

  • s'il y a une augmentation de calcium ou s'il est réduit;
  • avec des fractures fréquentes dans les os;
  • en présence d'une personne atteinte d'ostéoporose;
  • avec les processus sclérotiques des vertèbres;
  • avec des modifications de l'os kystique;
  • les glandes parathyroïdes contiennent des troubles qui indiquent la présence de tumeurs dans celles-ci;
  • si une personne a des calculs de calcium ou de phosphate dans l'uretère, les reins ou la vessie;
  • Les femmes enceintes doivent surveiller le taux de parathormone pendant la grossesse, étant donné qu’elles peuvent développer diverses complications pouvant affecter l’état normal du fœtus.

Sur la préparation à la livraison

Après une visite chez l’endocrinologue et la prescription de tests, le patient doit savoir comment se préparer correctement à cette procédure. En vue de sa livraison, il est nécessaire de prendre un certain nombre de mesures:

  • avant la procédure de livraison pendant au moins trois jours, il est nécessaire de renoncer à l'inclusion d'aliments gras et de boissons alcoolisées dans votre menu. Ne pas fumer pendant cette période;
  • lors d'une prise de sang pour rechercher une hormone parathyroïdienne dans le sang, rien ne peut être mangé avant huit heures
  • essayez pendant ce temps d’éviter le stress et les situations émotionnelles.

Le prélèvement de plasma a lieu dans des salles de laboratoire spéciales, le plasma servant à l'analyse de l'hormone parathyroïdienne est prélevé dans les veines le matin.

A propos du taux d'hormones

La norme chez les femmes et les représentants de la moitié plus forte ne diffère pas, mais son niveau varie avec l'âge. Les indicateurs sont mesurés en pg / ml et devraient être les suivants:

  • à l'âge d'une personne âgée de 20 à 22 ans, un indicateur normal dans l'analyse de l'hormone parathyroïdienne devrait être compris entre 12 et 95;
  • si une personne a entre 23 et 70 ans, alors cet indicateur ne devrait pas être supérieur à 75 ans ni inférieur à 9,5 ans;
  • quand une personne a 71 ans, l'indicateur ne devrait pas dépasser 117, ni être inférieur à 4.7.

A propos des déviations de l'hormone

Lorsque le test sanguin de la PTH est terminé, qu'est-ce que cela signifie? Avec les fluctuations quotidiennes de l’hormone parathyroïdienne, son niveau le plus élevé sera à 15 heures et faible à 7 heures. Avec une déviation de la norme dans le corps humain commencent à développer une pathologie grave.

1. Si l'indicateur est supérieur à la normale, le corps humain réagit en réduisant la vitesse de formation des tissus dans les os. Le patient commence à développer une ostéoporose qui se manifeste par un assouplissement et une résorption des structures osseuses. Tout cela s'exprime en fractures fréquentes. Dans le même temps, les niveaux de calcium dans le sang sont élevés en raison du travail d’une hormone qui pénètre dans les cellules osseuses et fournit cet élément. Avec la survenue de calcification dans les vaisseaux, une violation de la circulation sanguine et des ulcères se forment dans le tractus gastro-intestinal.

Avec la concentration accrue de sels de phosphate dans les reins, le processus de formation de calculs commence.

2. Lorsque l'hormone parathyroïdienne est réduite, des processus pathologiques se développent dans les fonctions des muscles, des intestins et de l'activité cardiaque. En outre, la diminution affecte la psyché humaine.

Comme vous pouvez le constater, il est très important que l’analyse sanguine de l’hormone parathyroïdienne corresponde au taux hormonal. En cas de manque, il est nécessaire d'appliquer un traitement hormonal substitutif, avec une chirurgie en excès est effectuée. Lorsqu'une tumeur est trouvée dans la glande, elle est complètement enlevée.

Parathormone

L'hormone parathyroïdienne (hormone parathyroïdienne, parathyrine, PTH, hormone parathyroïdienne, PTH) est une substance hormonale biologiquement active sécrétée par les glandes parathyroïdes. La parathormone régule le taux de calcium et de phosphore dans le sang.

L’effet principal de l’hormone parathyroïdienne est une augmentation de la concentration en calcium et une diminution du phosphore sérique dues à une absorption accrue du calcium dans l’intestin et à une activation de son absorption par le corps.

La raison de l'étude des taux sanguins de cette hormone est une violation de la concentration de calcium et (ou) de phosphore dans le plasma sanguin.

Fonctions hormonales parathyroïdiennes

L'hormone parathyroïdienne est produite dans les glandes parathyroïdiennes. C'est une molécule protéique spéciale qui participe activement au métabolisme du calcium et indirectement du phosphore. Le niveau d'hormone dépend de la quantité d'ions calcium dans le sang - plus le niveau de calcium est bas, plus les glandes parathyroïdes actives sont sécrétées par cette hormone. Sa fonction principale dans le corps est:

  • diminution de la perte de calcium urinaire,
  • augmentation de l'excrétion de phosphore dans l'urine
  • extraction du calcium et du phosphore du tissu osseux dans le sang pendant sa carence,
  • le dépôt de calcium dans les os avec son excès dans le sang.

Le taux d'hormones fluctue au cours de la journée, ce qui est associé aux caractéristiques physiologiques du métabolisme du calcium et du biorythme humain. La concentration maximale de l'hormone est atteinte à 3 heures de l'après-midi, au minimum à 7 heures.

Causes et mécanismes des violations

Si la libération de l'hormone parathyroïdienne est altérée, le métabolisme phosphore-calcium du corps en souffre, en raison d'une perte de calcium par les reins, d'une violation de son absorption par les intestins et d'un lessivage des os.

Avec un excès d'hormone parathyroïdienne, la formation du tissu osseux ralentit, tandis que les vieilles poutres osseuses se dissolvent activement, ce qui conduit à un ramollissement des os (ostéoporose). La densité des os et leur force sont réduites, ce qui menace de fréquentes fractures, tandis que le taux de calcium dans le sang sera augmenté, à mesure que le calcium sous l'action de l'hormone est injecté dans le plasma.

Les reins souffrent de l’augmentation des sels de phosphore, de la formation de calculs et d’ulcérations dues à la calcification des vaisseaux et à des troubles de la circulation sanguine dans l’intestin et l’estomac.

Indications pour l'analyse

Si vous soupçonnez la pathologie des glandes parathyroïdes et de l’hormone métabolique parathyroïdienne, effectuez un test sanguin pour détecter cette hormone. Indications pour l'étude:

  • diminution ou augmentation du taux de calcium plasmatique,
  • fractures fréquentes des os
  • l'ostéoporose
  • processus sclérotiques dans la région des corps vertébraux,
  • changements kystiques dans les os,
  • suspicion de processus tumoraux dans les glandes parathyroïdes,
  • lithiase urinaire avec calculs de phosphate de calcium.

Préparation à l'étude

Pour l'analyse, le sang d'une veine est prélevé le matin sur un estomac vide. Le dernier repas doit être pris au plus tard huit heures avant le test. Pendant trois jours, il faut cesser de faire de l'effort, de boire de l'alcool, le jour de l'étude - de cesser de fumer. Avant de passer l'analyse, vous devez vous asseoir dans un état calme pendant une demi-heure.

Hormone parathyroïdienne

La quantité d'hormone varie selon l'âge et le sexe:

  • jusqu'à 20-22 ans - de 12 à 95 pg / ml
  • de 23 à 70 enfants - de 9,5 à 75 pg / ml
  • plus de 71 ans - 4,7 à 117 pg / ml
  • jusqu'à 20-22 ans - de 12 à 95 pg / ml
  • de 23 à 70 enfants - de 9,5 à 75 pg / ml
  • plus de 71 ans - 4,7 à 117 pg / ml

Pendant la grossesse, le taux d’hormone parathyroïdienne varie de 9,5 à 75 pg / ml.

Déviations de la norme

Une augmentation de l'hormone parathyroïdienne indique:

  • hyperparathyroïdie primaire ou secondaire à la suite d'une transformation du cancer, du rachitisme, de la maladie de Crohn, d'une colite, d'une insuffisance rénale ou de l'hypervitaminose D,
  • Syndrome de Zolinger-Ellison (tumeur dans le pancréas).

Une diminution de l'hormone parathyroïdienne indique:

  • hypoparathyroïdie primaire ou secondaire due à une carence en magnésium, sarcoïdose, chirurgie de la thyroïde, carence en vitamine D,
  • processus actif de destruction osseuse (ostéolyse).

Méthodes de correction du niveau de l'hormone parathyroïdienne

En cas de déficit en hormone parathyroïdienne, il est nécessaire d’appliquer un traitement hormonal substitutif de plusieurs mois à toute la vie, en fonction de la cause du déclin.

Avec un excès d’hormone parathyroïdienne, la résection chirurgicale d’une ou de plusieurs glandes est démontrée avec l’atteinte du niveau normal.

En cas de cancer, élimination complète des glandes suivie d'un traitement hormonal substitutif.

Diagnostic des symptômes

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Test sanguin Ptg qu'est-ce que c'est

Hormone parathyroïdienne: de quoi s'agit-il, la norme chez la femme, quand prendre l'hormone

Trois éléments importants régulent le métabolisme du calcium: la vitamine D₃, l'hormone parathyroïdienne et la calcitonine, l'hormone parathyroïdienne étant le plus puissant d'entre eux. Pour comprendre ce que c'est, il est nécessaire de considérer les caractéristiques, le mécanisme d'action, les causes des déviations par rapport à la norme.

Production d'hormones parathyroïdiennes

Les glandes parathyroïdes (parathyroïdiennes), qui devraient normalement être au nombre de quatre, sont responsables de la production de l'hormone parathyroïdienne.

Ils sont disposés symétriquement - une paire de haut et de bas sur la glande thyroïde (à l'intérieur ou sur la surface arrière). Le nombre de glandes parathyroïdes n'est pas stable.

Parfois, il y a trois (environ 3% des personnes) ou plus de quatre glandes (il peut même y en avoir onze).

L’hormone parathyroïdienne a pour objectif principal d’augmenter la concentration de calcium dans le sang. Ce processus est réalisé par l’activité des récepteurs des cellules de la glande parathyroïde, très sensibles à la diminution de la concentration de cations calciques dans le sang. Le signal entre dans la glande, la stimulant pour produire des hormones.

Caractéristiques et fonctions

La molécule entière de la parathormone intacte, qui est la forme active, contient 84 acides aminés. Après 2 à 4 minutes de vie, il se sépare en enzymes N et C-terminales.

Parmi les fonctions de l'hormone parathyroïdienne figurent les domaines suivants:

  • diminution de la quantité de calcium excrété dans l'urine avec une augmentation simultanée de la teneur en phosphore dans l'urine;
  • augmentation des niveaux de vitamine D₃, contribuant à une absorption accrue du calcium dans le sang;
  • pénétration dans les cellules des structures osseuses dans le but d'éliminer le calcium ou le phosphore avec une déficience de ces éléments dans le sang;
  • si le calcium dans le plasma est en excès, alors la parathormone stimule son dépôt dans les os.

Ainsi, l'hormone parathyroïdienne régule le métabolisme du calcium et contrôle les taux de phosphore plasmatique. Il en résulte une augmentation du calcium et une diminution de la quantité de phosphore.

Les raisons de l'augmentation ou de la diminution

Les violations de la production de l'hormone parathyroïdienne entraînent de graves pathologies.

  • Avec l'augmentation de l'hormone parathyroïdienne, le taux de formation de tissu osseux diminue. Parallèlement, les structures osseuses déjà existantes commencent à se dissoudre et à se ramollir activement, provoquant l'ostéoporose. Dans une telle situation, des fractures plus fréquentes. Dans le sang, le calcium reste élevé en raison de l'activité de l'hormone, pénétrant dans le niveau cellulaire des os et le fournissant à partir de là. Se produit une calcification vasculaire conduit à une circulation sanguine altérée et à la formation d'ulcères gastriques, les intestins. Une concentration croissante de sels de phosphore dans les reins peut provoquer la formation de calculs.
  • Si une faible hormone parathyroïdienne (hypoparathyroïdie) est détectée, une violation de l'activité musculaire, des problèmes d'intestins et du cœur commencent alors. Changer la psyché de l'homme.

Les raisons suivantes de l'augmentation de l'hormone parathyroïdienne au premier stade ont été identifiées:

Cancer du sein

L'hyperparathyroïdie secondaire peut être due aux maladies suivantes:

  • affaiblir la capacité de l'intestin à absorber le calcium;
  • changements pathologiques dans le fonctionnement des reins;
  • déminéralisation des os apparaissant avec l'âge;
  • le myélome;
  • carence chronique en vitamine D

Il existe également une hyperparathyroïdie tertiaire avec développement d'un adénome parathyroïdien.

  • retrait de la glande pour des raisons médicales ou ses dommages mécaniques;
  • malformations congénitales;
  • apport sanguin insuffisant à la glande;
  • lésion infectieuse.

Drogues provoquant des déviations

L’augmentation de la concentration en hormone parathyroïdienne affecte la prise de certains médicaments:

  • stéroïdes;
  • diurétiques thiazidiques;
  • substances anticonvulsivantes;
  • la vitamine D;
  • les phosphates;
  • la rifampicine;
  • l'isoniazide;
  • lithium.

Les symptômes

Parmi les signes d'hyperparathyroïdie débutante - production excessive d'hormone parathyroïdienne, on peut distinguer les indicateurs suivants:

  • soif constante;
  • besoin fréquent d'uriner.

Par la suite, avec une augmentation de l'hormone parathyroïdienne, des symptômes plus graves sont observés:

  • faiblesse musculaire entraînant une incertitude dans les mouvements, des chutes;
  • l'apparition de douleurs dans les muscles pendant les mouvements, conduisant au développement de la "démarche de canard";
  • affaiblissement des dents saines avec perte ultérieure;
  • développement dû à la formation de calculs d'insuffisance rénale;
  • déformation du squelette, fractures fréquentes;
  • retard de croissance chez les enfants.

Pour comprendre que l’hormone parathyroïdienne est diminuée, il est possible de ressentir les symptômes suivants:

  • crampes musculaires, contractions incontrôlables, identiques aux crises d'épilepsie;
  • manifestations spasmodiques dans la trachée, les bronches, les intestins;
  • l'apparition de froid, puis de chaleur intense;
  • douleur cardiaque
  • la tachycardie;
  • états dépressifs;
  • l'insomnie;
  • troubles de la mémoire.

Diagnostic et analyse de sang pour l'hormone parathyroïde

Les indications pour la livraison d'un test sanguin pour l'hormone parathyroïdienne pour commencer le traitement nécessaire sont les signes suivants:

  • augmentation ou diminution du calcium, détectée lors de l'examen du plasma sanguin;
  • ostéoporose, fractures;
  • modifications de l'os kystique;
  • sclérose de la colonne vertébrale;
  • tumeurs parathyroïdiennes présumées;
  • la formation de calculs rénaux de phosphate de calcium.

Une analyse de l'hormone parathyroïdienne est prise le matin à jeun. La veille de l'après-midi, il est exclu de manger. Au cours des trois jours précédant les tests, il est recommandé de ne pas consommer d'alcool, afin de réduire l'activité physique. À la veille, ne fumez pas. Pour la recherche, il est nécessaire de faire un don de sang veineux.

Taux, écarts par rapport à la norme

Pour le niveau d'hormone parathyroïdienne, la norme présente les indicateurs suivants (en pg / ml) chez les femmes et les hommes, différents en fonction de l'âge:

  • 20 à 22 ans - la norme de l’hormone est de 12 à 95 ans;
  • 23 à 70 ans - ce chiffre est compris entre 9,5 et 75 ans;
  • plus de 71 ans - le niveau normal varie de 4,7 à 117.

Le taux de calcium total chez les femmes et les hommes est normalement compris entre 2,1 et 2,55 mmol / l; Au cours de la grossesse chez la femme, la concentration en hormone parathyroïdienne varie de 9,5 à 75 pg / ml.

Méthodes de correction

Selon les résultats du test et après avoir établi les causes des violations du développement de l’hormone parathyroïdienne, un traitement est prescrit pour augmenter la concentration, en cas de déficit. Dans ce cas, un traitement hormonal substitutif est généralement prescrit, dont la durée dépend de nombreux facteurs et peut aller de plusieurs mois à plusieurs années, voire toute la vie.

En cas d’augmentation du taux d’hormone parathyroïdienne, un traitement utilisant des techniques chirurgicales peut être nécessaire pour éliminer le nombre requis de glandes parathyroïdiennes et atteindre ainsi des niveaux normaux.

Le traitement le plus grave, lorsque l’hormone parathyroïdienne est élevée, sera nécessaire s’il existe des néoplasmes malins dans les glandes parathyroïdes. Dans une telle situation, ils sont complètement retirés et un traitement hormonal substitutif est prescrit.

Régime avec augmentation de l'hormone parathyroïdienne

Si le taux d'hormone parathyroïdienne est élevé, il est recommandé, en même temps que les médicaments, l'organisation du régime optimal, ce qui vous permet de réguler sa concentration. Dans ce cas seulement, le traitement sera efficace. Assigné à un régime avec des produits avec une teneur minimale en phosphates. La consommation de sel est limitée.

Dans le régime alimentaire devraient être les graisses polyinsaturées contenues dans les huiles végétales et les glucides complexes dans les légumes. Limité à une augmentation de l'hormone parathyroïdienne dans des plats de viande marinés, fumés, salés.

Hormone parathyroïde

Pour restaurer le mécanisme de régulation du métabolisme calcique, des préparations hormonales parathyroïdiennes sont utilisées comme traitement hormonal substitutif.

En cas d'insuffisance des glandes parathyroïdes, la parathyroïdine est chargée d'activer leur fonction afin d'éliminer l'hypocalcémie. Afin d'éviter une éventuelle dépendance, le médicament est éliminé lorsqu'un effet prévisible apparaît avec la prescription de vitamine D et la nutrition avec des aliments riches en calcium avec une teneur minimale en phosphore.

Un autre remède, la tériparatide, contenant de l’hormone parathyroïdienne, est prescrit pour le traitement de l’ostéoporose chez la femme après la ménopause. Active efficacement les processus de Forsteo, un médicament de minéralisation osseuse, qui affecte la régulation du métabolisme du calcium et du phosphore qui se produit dans les reins et le tissu osseux. Ce médicament est pris depuis longtemps.

L'activation des glandes parathyroïdes est observée lors de l'administration de Preotact, prescrit pour l'ostéoporose. La concentration de calcium plasmatique un jour après l’injection prend son sens original. Dans le même temps, l'expérience populaire recommande de boire du thé infusé avec des bourgeons de bouleau, des feuilles de cassis ou de la busserole.

Pourquoi faire un test sanguin pour l'hormone parathyroïde et son décodage

Dans le corps humain, les hormones remplissent de nombreuses fonctions différentes. Souvent, ces substances agissent comme un régulateur des processus métaboliques. La parathyrine (ou parathormone, ptg) régule l'équilibre des deux éléments (phosphore et calcium) dans le sang. L'analyse porte sur le contenu en ptg en cas de perturbation de l'équilibre normal de ces substances.

La force du système musculo-squelettique dépend du rapport calcium / phosphore dans le sang humain. L'hormone parathyroïdienne, synthétisée dans les glandes parathyroïdiennes, régule l'équilibre entre ces éléments. Cette substance est un complexe de résidus d’acides aminés, mais la composition du ptg n’a pas encore été étudiée à fond.

Si, au cours de l'examen, il existe des suspicions de modifications des glandes parathyroïdes ou d'autres pathologies qui violent le rapport calcium / phosphore, une analyse de la teneur en PTG dans le sang est réalisée.

Rôle de la substance

La fonction principale de l'hormone parathyroïdienne est de maintenir la concentration optimale en ions calcium dans le plasma. Chez une personne en bonne santé, le contenu de ptg dépend directement du contenu de cet élément dans le sang.

Plus elle est petite, plus l'hormone parathyroïdienne est produite de manière intensive. Une fois le taux de calcium atteint, la production de ptg est réduite. L'hormone a les effets suivants sur le corps:

  • réduit l'excrétion de calcium et augmente l'excrétion de phosphore par les reins;
  • favorise la lixiviation du calcium des os en l'absence de cet élément;
  • stimule la formation de calcium dans le tissu osseux avec une quantité suffisante de cet élément dans le sang.

Des indications

Dans quels cas il est nécessaire de faire une analyse sur le contenu de ptg? Le médecin peut donner des instructions dans les cas suivants:

  • a révélé un écart par rapport aux normes pour la concentration de calcium dans le sang;
  • il y a des soupçons d'ostéoporose;
  • le patient présente des modifications scléreuses des vertèbres;
  • trouvé des cavités kystiques dans les os;
  • on soupçonne une tumeur dans les glandes parathyroïdes;
  • la lithiase urinaire a été diagnostiquée avec la formation de calculs de phosphate ou de calcium.

Si une étude sur l’hormone parathyroïdienne est prescrite, la préparation de la délivrance du produit est standard. Recommandé:

  • passer l'analyse le matin à jeun;
  • au moins trois jours avant le jour fixé pour le prélèvement de sang afin de renoncer à l'alcool et aux aliments trop gras;
  • le jour de l'analyse, ne fumez pas jusqu'à ce que le matériel soit collecté;
  • éliminer le stress physique et le stress émotionnel.

Effectuer la procédure

Pour analyse utilisant du sang veineux. Le matériel est prélevé au laboratoire à l'aide d'un instrument stérile à usage unique.

Les résultats

Les résultats de l'analyse sont analysés par le spécialiste qui a publié l'orientation de l'étude, car il est uniquement possible d'interpréter les résultats de l'étude en tenant compte des caractéristiques individuelles du patient. En moyenne, les normes relatives au contenu en hormone parathyroïdienne sont les suivantes:

  • le taux pour les adultes de moins de 70 ans est compris entre 9,5 et 75 pg / ml;
  • Le taux pour les personnes âgées de plus de 70 ans est compris entre 4,7 et 117 pg / ml.

Si le résultat est supérieur à la normale

Que signifie une teneur en ptg élevée lorsque le taux réduit est dépassé de manière significative? Dans ce cas, il existe un risque élevé d'ostéoporose, une maladie dans laquelle le tissu osseux perd de sa résistance. Étant donné que cela augmente considérablement la teneur en ions calcium dans le sang, une calcification des vaisseaux sanguins, principalement du système circulatoire du tube digestif, peut se développer.

Ceci, à son tour, provoque la formation d'ulcères. En outre, en raison de la concentration élevée de phosphore dans l'urine, une lithiase urinaire se développe souvent avec la formation de calculs de phosphate.

Si le résultat est inférieur à la normale

Si l'hormone parathyroïdienne est présente dans le sang en quantités inférieures aux quantités requises, la concentration d'ions calcium dans le plasma est fortement réduite, mais la teneur normale en phosphore est largement dépassée. En conséquence, des symptômes tels que:

  • irritabilité nerveuse;
  • des convulsions;
  • spasmes musculaires.

Ainsi, l'hormone parathyroïdienne est une substance complexe, grâce à laquelle l'équilibre en phosphore et en potassium est maintenu dans le corps. Si vous soupçonnez que le rapport de ces éléments est violé, une analyse du contenu de PTG est effectuée. Si le contenu en hormone parathyroïdienne est dépassé ou sous-estimé, un traitement correctif doit être prescrit au patient.

Hormone parathyroïde, intacte

Hormone parathyroïde, intacte

La parathormone (PTH) est une hormone polypeptidique synthétisée par les glandes parathyroïdiennes et joue un rôle important dans la régulation du taux de calcium et de phosphore dans le corps.

Synonymes russes

Parathyroïde, parathyrine, PTH.

Synonymes anglais

Hormone parathyroïde, PTH intacte, parathormone, parathyrine.

Méthode de recherche

ELISA chimioluminescent en phase solide (méthode sandwich).

Unités de mesure

PG / ml (picogramme par millilitre).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Comment se préparer à l'étude?

  • Pendant la journée avant de donner du sang, ne buvez pas d’alcool, pas plus que de drogues (en consultation avec le médecin).
  • Ne pas avoir 12 heures avant l'analyse.
  • Éliminez le stress physique et émotionnel dans les 24 heures précédant l'analyse.
  • Ne pas fumer pendant 3 heures avant l'analyse.

Informations générales sur l'étude

L'hormone parathyroïdienne (PTH) est produite par les glandes parathyroïdiennes situées par paires à la surface arrière de chaque glande thyroïde.

Une PTH intacte (molécule d'hormone entière) consiste en 84 acides aminés, a une demi-vie courte (environ quatre minutes) et constitue la principale forme biologiquement active de l'hormone.

Ses fragments N- et C-terminaux ont une plus longue période d'existence, leur activité et leur métabolisme sont étudiés.

La PTH joue un rôle important dans la régulation du métabolisme phosphore-calcium et maintient une concentration stable de calcium et de phosphore dans le liquide extracellulaire. Le taux de PTH est étroitement lié à la quantité de calcium, de vitamine D, de phosphore, de calcium, de magnésium dans le corps, la régulation de sa sécrétion est effectuée selon le principe de la rétroaction.

Avec une diminution de la concentration de calcium dans le sang (hypocalcémie), la libération de PTH par les glandes parathyroïdes augmente et, avec une augmentation (hypercalcémie), au contraire, elle diminue. Ces mécanismes visent à maintenir un taux de calcium stable dans le sang.

L'augmentation de la PTH favorise l'activation des ostéoclastes, la résorption osseuse et la libération du calcium des os, améliore l'absorption du calcium par les intestins, retarde l'excrétion du calcium par les reins et inhibe la réabsorption inverse du phosphore. Un antagoniste de la PTH est une hormone, la calcitonine, sécrétée par les cellules C de la glande thyroïde.

Normalement, lorsque les taux de calcium sanguin normaux sont atteints, la production de PTH diminue.

Avec la pathologie et la synthèse excessive de la PTH (hyperparathyroïdie), l'hypercalcémie, l'hyperphosphaturie, l'ostéoporose généralisée, la calcification vasculaire, la lésion de la muqueuse gastro-intestinale se développent. Une sécrétion inadéquate de PTH (hypoparathyroïdie) est accompagnée d'hypocalcémie et d'hyperphosphatémie pouvant entraîner des convulsions, le tétanie.

Il est important d'évaluer simultanément le taux de calcium libre ou ionisé dans le sang et la PTH en tenant compte des manifestations cliniques et des résultats d'autres études en laboratoire et sur instruments, ce qui permet un diagnostic différentiel d'états pathologiques très similaires et l'élaboration de stratégies de traitement correctes.

À quoi sert la recherche?

  • Évaluer la fonction des glandes parathyroïdes.
  • Découvrir les causes de l'hypo ou de l'hypercalcémie, des troubles du métabolisme du calcium.
  • Pour le diagnostic différentiel de l'hyperparathyroïdie primaire, secondaire et tertiaire.
  • Pour diagnostiquer l'hypoparathyroïdie.
  • Surveiller les patients atteints de troubles chroniques métaboliques du calcium.
  • Evaluer l'efficacité du traitement de la pathologie parathyroïdienne et de son ablation chirurgicale dans les néoplasmes.

Quand une étude est-elle prévue?

  • Lorsque vous modifiez le niveau de calcium dans le sang (hyper ou hypocalcémie).
  • Avec des symptômes d'hypercalcémie (fatigue, nausée, douleur abdominale, soif) ou d'hypocalcémie (douleur abdominale, crampes musculaires, fourmillements dans les doigts).
  • Lors du changement de la taille et de la structure des glandes parathyroïdes selon des méthodes instrumentales (par exemple, CT).
  • Dans le traitement des troubles du métabolisme du calcium.
  • En cas de néoplasmes des glandes parathyroïdes, ainsi que immédiatement après leur ablation chirurgicale.
  • Avec ostéoporose et modifications de la structure osseuse.
  • En cas d'insuffisance rénale chronique et de débit de filtration glomérulaire réduit.

Que signifient les résultats?

Valeurs de référence: 15 - 65 pg / ml.

Des taux normaux de PTH avec un faible taux de calcium dans le sang sont un signe d'hypoparathyroïdie (synthèse insuffisante de la PTH par les glandes parathyroïdes). Une PTH élevée et des taux de calcium sanguins élevés indiquent une hyperparathyroïdie. Le taux de PTH est estimé avec le taux de calcium dans le sang.

Raisons de l'augmentation de l'hormone parathyroïdienne

  • Hypocalcémie (avec le fonctionnement normal des glandes parathyroïdes, le taux de PTH est augmenté afin de mobiliser le calcium du dépôt et d’augmenter son absorption).
  • Hyperparathyroïdie primaire (accompagnée d'une augmentation des niveaux de calcium et de calcitonine, le taux de phosphore dans le sang est normal ou réduit):
    • hyperplasie des glandes parathyroïdes,
    • adénome ou cancer des glandes parathyroïdes.
  • Hyperparathyroïdie secondaire (la concentration de calcium dans le sang est normale ou réduite, le taux de calcitonine est réduit):
    • insuffisance rénale chronique
    • carence en vitamine D et en calcium,
    • syndrome de malabsorption.
  • Hyperparathyroïdie tertiaire (adénome parathyroïdien fonctionnant de manière autonome avec hyperparathyroïdie secondaire prolongée).
  • Pseudohypoparathyroïdie (syndrome d'Albright, ostéodystrophie héréditaire) - résistance des tissus aux effets de la PTH.
  • Néoplasie endocrinienne multiple (syndrome MEN).
  • Syndrome de Zollinger - Ellison.
  • Insuffisance rénale chronique.
  • Hypercalciurie rénale.
  • Rachitisme
  • Produits de la PTH ectopique (par exemple, cancer du rein, cancer du poumon).
  • Métastases dans les os.
  • Lactation
  • La grossesse

Raisons de la réduction des niveaux d'hormone parathyroïdienne

  • Hypercalcémie (la réduction de la PTH au cours du fonctionnement normal des glandes parathyroïdes aide à réduire la concentration de calcium dans le sang).
  • Hypoparathyroïdie primaire (fonction insuffisante des glandes parathyroïdes).
  • Hypoparathyroïdie secondaire (par exemple, une complication du traitement chirurgical des maladies de la glande thyroïde, l'état après l'ablation des glandes parathyroïdes).
  • Excès de vitamines A et D.
  • Hypercalcémie idiopathique.
  • Maladies auto-immunes avec formation d'auto-anticorps dirigés contre les récepteurs du calcium.
  • Maladie de Wilson - Konovalov, hémochromatose.
  • Maladie de Basedow, thyrotoxicose sévère.
  • Carence en magnésium.
  • Myélome
  • Sarcoïdose.

Qu'est-ce qui peut influencer le résultat?

  • Boire du lait avant le test peut entraîner de faibles niveaux de PTH.
  • Une augmentation de la PTH est observée pendant la grossesse et l’allaitement.
  • Une fausse diminution de la PTH est observée dans le cas du syndrome laiteux-alcalin (maladie de Burnett).
  • L'introduction de radio-isotopes une semaine avant l'étude fausse le résultat du test.
  • Médicaments qui augmentent le taux de PTH dans le sang: phosphates, diurétiques, lithium, rifampicine, furosémide, isoniazide, stéroïdes, thiazidiques ou anticonvulsivants.
  • Réduire le niveau de PTH cimétidine, propanodol.
  • Le niveau de PTH est soumis aux rythmes circadiens et change normalement au cours de la journée, atteignant un maximum de 14 à 16 heures et une valeur de base à 8 heures du matin.

Notes importantes

  • Il est recommandé de prendre du sang pour analyse vers 8 heures du matin, lorsque le taux de PTH dans le sang est minimal.
  • Le taux de PTH est nécessairement évalué en même temps que la concentration de calcium dans le sang. Lors du changement du niveau de l'hormone parathyroïdienne dans le sang, un examen supplémentaire est recommandé pour clarifier l'étiologie du processus.
  • Une augmentation de la PTH augmente le risque d'hypercalciurie et d'urolithiase, d'ostéoporose, d'insuffisance rénale et d'hypertension.

Également recommandé

Qui fait l'étude?

Endocrinologue, thérapeute, oncologue, rhumatologue, orthopédiste, traumatologue.

Littérature

  1. Fischbach F. T., Dunning M. B. Manuel de tests de laboratoire et de diagnostic, 8ème édition. Lippincott williams Wilkins, 2008: 1344 p.
  2. Endocrinologie pratique et diabète chez les enfants. 2e éd. / Joseph E. Raine et autres. Blackwell Publishing, 2006: 247 p.
  3. Wilson D. McGraw-Hill Manuel des tests de laboratoire et de diagnostic, 1re éd. Normal, Illinois, 2007: 666 p.

Augmentation de l'hormone parathyroïdienne, taux, traitement, causes et symptômes

Les processus métaboliques dans le corps humain se produisent constamment. L'équilibre de ces processus est particulièrement important, car la santé des organes internes et de la personne dans son ensemble en dépend.

Dans le métabolisme, divers types d'hormones jouent un rôle important dans l'exécution de diverses fonctions, notamment la fonction de défense et de régulation de l'organisme.

Les hormones non seulement régulent le métabolisme, mais sont également responsables de la croissance et de la division des cellules dans les organes et tissus, maintiennent l'équilibre physiologique du corps.

L’hormone parathyroïdienne est responsable de la régulation du métabolisme phosphore-calcium et cet échange est mis en corrélation de la manière suivante: si la concentration de cations calciques dans le sang d’une personne est basse, l’hormone parathyroïdienne augmente. À l'inverse, avec un taux élevé de calcium, l'hormone parathyroïdienne diminue.

Fonctions hormonales parathyroïdiennes

L'hormone parathyroïdienne et ses effets sur le corps humain. L'hormone parathyroïdienne (PTH, hormone parathyroïdienne, parathyrine, hormone parathyroïdienne) est une substance biologique active, un polypeptide à chaîne unique produit à partir de 84 acides aminés.

L'hormone parathyroïde est sécrétée par les glandes parainthyroïdes (parathyroïdiennes). La glande thyroïde est la principale glande endocrine humaine. Elle présente une structure lobulaire et produit des hormones contenant de l'iode.

Les glandes parathyroïdes sont situées à l'arrière de la thyroïde et sont responsables des systèmes squelettique, moteur et nerveux du corps.

Comme les glandes parathyroïdes sont abondamment alimentées en sang, l'hormone parathyroïdienne atteint facilement les organes et les tissus cibles:

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