Thyroxine totale (T4 totale, tétraiodothyronine totale, Thyroxine totale, TT4)

La T4 (tétraiodothyronine, thyroxine) est une hormone thyroïdienne contenant 4 molécules d'iode et 2 dérivés d'acide aminé de la tyrosine. Une telle structure simple de T4 vous permet de déterminer rapidement sa méthode de laboratoire, qui est souvent nécessaire pour le diagnostic de maladies de la glande thyroïde et du système endocrinien.

Informations générales

Les cellules folliculaires de la glande thyroïde produisent la T4 et la jettent dans le sang, où elles se lient aux protéines de la globuline. L'hormone liée est biologiquement inactive. Mais le T4 restant (environ 3 à 5%) circule dans le plasma sous forme libre et remplit toutes les fonctions de base:

  • active le métabolisme général, y compris le métabolisme des protéines;
  • augmente le transfert d'énergie et de chaleur;
  • améliore la respiration cellulaire;
  • responsable de la formation de rétinol (Vit. A) dans les cellules du foie;
  • réduit la quantité de cholestérol et de triglycérides dans le sang;
  • stimule et normalise les processus du système nerveux central (système nerveux central);
  • améliore l'état du tissu osseux, assure la résorption osseuse.

La thyroxine liée et libre sont unies par la notion de «commun».

Indications principales

  • Symptômes primaires de l’hypothyroïdie (une condition dans laquelle la concentration de toutes les hormones endocriniennes est réduite);
  • Thyrotoxicose (un excès d'hormones thyroïdiennes dans le corps);
  • Modifications de la taille de la glande thyroïde (le plus souvent vers le haut);
  • Contrôle de la santé du patient après l'opération sur la glande thyroïde;
  • Administration de contraceptifs oraux et contrôle de leur admission;
  • Examen et traitement des patients souffrant d'infertilité, d'aménorrhée (absence de menstruation);
  • Examen des personnes vivant dans des régions à forte incidence de maladies du système endocrinien;
  • Étude planifiée sur les femmes enceintes;
  • Diagnostic et traitement du goitre toxique diffus (élargissement de la glande thyroïde);
  • Pathologie cardiaque (arythmie);
  • Diagnostic de l'hyperprolactinémie (taux élevés de prolactine sérique);
  • Diminution du désir sexuel, dysfonctionnement érectile, impuissance;
  • Alopécie (alopécie diffuse ou focale);
  • Perturbation du développement sexuel chez les adolescents (apparition précoce, retard);
  • Changement de poids associé à des troubles métaboliques;
  • Condition de dépression chronique et / ou de stress;
  • Déviation du niveau dans l'un ou l'autre côté de la thyréostimuline (TSH).

Le taux d'analyse de la thyroxine

Le niveau hormonal dépend directement de l’état physiologique et mental du patient.

C'est important! Chez les femmes enceintes, le taux de T4 est régulièrement élevé, ce qui devrait être considéré comme la norme.

Indicateur T4, nmol / l

Le résultat peut être affecté par les médicaments.

  • Hormones exagérées (œstrogènes, thyroxine synthétique, médicaments pour la thyroïde).
  • Les corticostéroïdes, les sulfamides, la pénicilline, les androgènes et l'iodure de potassium sont abaissés.

T4 globalement amélioré

Des niveaux élevés de thyroxine peuvent se manifester avec les symptômes suivants:

  • hyperhidrose (transpiration excessive) de diverses parties du corps;
  • fatigue sévère, faiblesse;
  • nervosité accrue, agressivité, irritabilité;
  • tachycardie (pouls rapide), arythmie allant jusqu'à la fibrillation auriculaire;
  • perte de poids nette;
  • tremblement des membres.

Avec un excès de l'hormone T4, le métabolisme et la dégradation des lipides sont accélérés, ce qui entraîne une perte de poids rapide. En même temps, trop d’énergie est libérée, ce qui affecte négativement le fonctionnement de tout l’organisme - le cœur travaille à la limite de ses capacités, la pression artérielle «saute», la transpiration augmente. En outre, il existe une stimulation excessive du système nerveux central, à la suite de laquelle le patient ressent une instabilité émotionnelle (changements d'humeur brutaux et déraisonnables) et des névroses.

Dans le cas de la conservation à long terme de taux élevés de T4, le calcium est éliminé du tissu osseux, ce qui augmente le risque de fractures et de luxations, de fissures, d'ostéoporose (maladie du squelette), de caries et d'autres maladies.

Des niveaux élevés de thyroxine sont observés avec:

  • myélome (une tumeur dans la moelle osseuse) avec une immunoglobuline élevée;
  • l'obésité à des degrés divers;
  • glomérulonéphrite (lésion des glomérules des reins) avec syndrome néphrotique (œdème massif);
  • VIH et SIDA;
  • dysfonctionnement de la glande thyroïde après l'accouchement;
  • thyroïdite (inflammation de la glande thyroïde) dans les formes aiguës et subaiguës;
  • goitre diffus (élargissement de la glande);
  • choriocarcinome (cancer trophoblastique);
  • maladie chronique du foie.

Total T4 abaissé

On observe de faibles concentrations de T4 avec une fonction thyroïdienne insuffisante (hypothyroïdie). Cette condition se produit dans les cas suivants:

  • traitement de la thyréotoxicose (excès d'hormones thyroïdiennes) à l'aide de préparations d'iode et de thyréostatiques;
  • caractère de thyroïdite auto-immune (le corps produit des anticorps contre les follicules de la glande thyroïde, ce qui entraîne une inhibition de la production de T4);
  • chirurgie sur la glande thyroïde;
  • blessures à la tête et chirurgies à la tête;
  • Syndrome de Sheehan (crise cardiaque ou nécrose de l'hypophyse);
  • goitre endémique (hypertrophie de la thyroïde due à une carence en iode), acquise ou congénitale;
  • inflammation ou lésion de l'hypothalamus, l'hypophyse.

Lors du diagnostic de faibles taux de thyroxine, il convient de garder à l’esprit que cette pathologie dure souvent toute la vie. Dans ce cas, l’endocrinologue prescrit un traitement substitutif consistant à prendre des médicaments synthétiques de la thyroxine.

Les résultats sont interprétés par un médecin généraliste ou un chirurgien, un endocrinologue, un neurologue, un gynécologue.

Préparation à l'analyse

Pour obtenir les résultats les plus complets et les plus fiables de l’étude, il est nécessaire de respecter un certain nombre de conditions obligatoires lors de la préparation de la procédure:

  • Pendant un mois, arrêtez de prendre les médicaments qui affectent la glande thyroïde (la liste doit être clarifiée avec votre médecin). Les préparations d'iode sont annulées pendant 3 jours.
  • Pendant la journée - pour exclure les aliments gras, frits et épicés, l'alcool, les drogues toxiques, les boissons énergisantes et autres boissons tonifiantes.
  • Pour la journée - pour maintenir un état de repos, c.-à-d. Protégez-vous totalement de tout stress physique et mental, de la musculation, du stress, des sports, etc.
  • La veille - le dernier repas à être pris 8 à 12 heures avant le prélèvement de sang, exclut toute boisson, à l'exception de l'eau non gazeuse, pendant 6 heures.
  • Pendant 1-2 heures - il est interdit de fumer, chiquer du tabac, utiliser des substituts de nicotine (plâtre, aérosol, gomme à mâcher, etc.).
  • Pendant une demi-heure immédiatement avant la procédure, vous devez être dans un état de calme, éviter de monter des escaliers, de marcher vite et de ne pas être excité.

Le sang est prélevé dans une veine le matin (de 8 heures à 11 heures), au cours de la période de concentration maximale de thyroxine dans le sang.

L'analyse T4 peut être effectuée avant d'autres études (échographie, palpation, IRM, physiothérapie, etc.), mais pas après.

Le formulaire d’accompagnement indique tous les médicaments que le patient a pris récemment ou est en train de prendre, ainsi que leurs posologies et leur fréquence d’utilisation.

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Thyroxine libre de T4: causes de la diminution ou de l'augmentation de l'hormone, norme chez la femme

Sans T4 (hormone T4) - il s'agit d'une unité hormonale produite par la glande thyroïde. Cette hormone contient de l'iode (4 unités) et est nécessaire pour stimuler la production de protéines.

L'essence du problème

La thyroxine T4 est commune - hormones actives, et l'hormone (CT4) - sans hormone en fait partie. Le T4 total peut changer sous l’influence de divers facteurs - maladies, médicaments, grossesse, changements ménopausiques, etc. Quant à la thyroxine libre, elle varie légèrement et devrait normalement rester presque au même niveau.

C'est la thyroxine libre qui est un indicateur de l'état thyroïdien du corps humain. C'est la différence entre l'hormone thyroxine totale et l'hormone libre. Quelle est cette hormone T4, que résulte-t-il d'un excès de thyroxine, d'un manque de thyroxine, pour laquelle cette hormone est généralement nécessaire, dont la thyroxine est responsable, les fonctions hormonales et d'autres problèmes seront discutés ci-dessous.

Quelle est cette hormone

La thyroxine libre est une hormone qui synthétise la glande thyroïde. Elle est principalement liée à un lien protéique et, en cas de besoin, elle pénètre dans le corps sous forme de T4 et le reste reste sous forme libre.

Alors, quelle est cette hormone? L'hormone T4 est responsable du catabolisme, c'est-à-dire qu'elle participe au processus d'obtention d'énergie et affecte la saturation des tissus avec la dose requise d'oxygène. Les endocrinologues jugent le travail de la glande thyroïde en fonction de la quantité de T4 dans le sang.

Pour les hommes et les femmes qui consomment gratuitement de la thyroxine, le taux est le même. La seule différence est qu'au cours de l'accouchement, la production de thyroxine augmente et qu'elle diminue après 40 ans, tant chez l'homme que chez la femme. De plus, la T4 libre est produite davantage le matin et sa synthèse est réduite le soir. Le niveau de thyroxine (T4) dépend de la saison: en hiver et en automne, sa concentration dans le sang augmente et en été et au printemps, elle diminue.

La thyroxine libre (ft4) représente 90% de toutes les hormones produites par la glande thyroïde. La TSH est également une hormone thyroïdienne. Les processus suivants dans le corps dépendent de ces hormones:

  • la pression artérielle;
  • rythme cardiaque;
  • rapidité du processus de pensée;
  • énergie et mobilité;
  • processus d'échange et ainsi de suite.

T4 est commun et libre - ce sont des hormones dont dépend:

  • maintenir une température corporelle optimale;
  • synthèse de protéines;
  • croissance de l'endomètre;
  • processus oxydatifs.

Thyroxine normale

Thyroxine commune. Sa norme chez les hommes et les femmes est différente. La thyroxine libre chez les femmes et les hommes est la même, son montant ne dépend pas du sexe, mais de l’âge de la personne. Le taux pour les hommes âgés de plus de 18 ans varie de 4,5 à 10,5 µg / dl. Le taux pour les femmes est de 5,5 à 11 μg / dl.

Pour les femmes enceintes, il existe une norme T4. Chez une femme au premier trimestre, il augmente puis diminue. La thyroxine est une hormone dont l'augmentation est très dangereuse en période de procréation, car son excédent important peut provoquer des pathologies du fœtus et provoquer une fausse couche. Par conséquent, à ce stade, une femme doit surveiller attentivement le niveau hormonal.

Comment se préparer à l'analyse

Si le médecin donne la direction à l’analyse T4, vous devez savoir quels sont les facteurs qui influencent le résultat de l’analyse:

  1. Le sang est pris uniquement le matin et à jeun, le repas du soir ne doit pas être plus tard que 8 heures avant l'analyse. Vous ne pouvez boire que de l'eau sans gaz.
  2. Quelques heures avant l'analyse, vous devez vous abstenir de fumer.
  3. La veille de l'étude, vous devez exclure les aliments fumés, frits et gras. Sont exclus les boissons alcoolisées, les boissons énergétiques et les boissons toniques.
  4. Augmenter le niveau de thyroxine peut entraîner un stress physique et émotionnel.
  5. Quelques semaines avant l'analyse, il est nécessaire d'arrêter de prendre des hormones thyroïdiennes et stéroïdiennes.

Pour une raison quelconque, la concentration de T4 est réduite. Pourquoi la concentration de T4 dans le sang peut-elle être insuffisante? Les raisons pour lesquelles T4 est abaissé peuvent être les suivantes:

  • une forte diminution de la quantité de protéines dans le régime alimentaire;
  • carence en iode;
  • prendre des contraceptifs oraux et certains autres médicaments;
  • le stress;
  • goitre;
  • lésions bénignes de la glande endocrine;
  • processus inflammatoires dans le cerveau (dans la glande pituitaire);
  • l'hypothyroïdie;
  • intoxication au plomb;
  • blessures à la tête et ainsi de suite.

Si T4 Free est réduit, la personne présente les symptômes suivants:

  • apathie, irritabilité, sautes d'humeur et autres modifications de l'état psychologique;
  • séchage de la peau;
  • faiblesse musculaire;
  • cheveux et ongles cassants;
  • gonflement du visage et des membres;
  • dysfonctionnement du coeur;
  • gain de poids;
  • les échecs dans le cycle menstruel;
  • chez les enfants, la thyroxine en deçà de la norme provoque un retard dans le développement mental et physique, allant jusqu'au crétinisme.

Un manque de thyroxine peut causer l'infertilité. Une T4 réduite (faible) peut être observée non seulement dans les processus pathologiques de la thyroïde, mais également dans les maladies d'autres organes. De plus, son niveau est influencé par un mode de vie anormal.

Si les analyses ont montré un niveau réduit de thyroxine, cela signifie qu'une consultation urgente avec un endocrinologue est nécessaire. Il expliquera comment élever le niveau de l'hormone à l'aide de médicaments hormonaux. La prise indépendante de médicaments ou de médicaments traditionnels est interdite, car de tels actes ne peuvent qu'aggraver l'état de santé. Le médecin peut prescrire des médicaments hormonaux en fonction des résultats de la recherche. Il est donc nécessaire de donner du sang au niveau T4 au moins une fois par an.

Pourquoi le T4 peut-il monter?

Si T4 free est élevé, cela signifie que les pathologies suivantes existent dans le corps:

  • violation de la fonctionnalité de la glande thyroïde;
  • maladie rénale;
  • surpoids;
  • le myélome;
  • problèmes de foie;
  • violation des processus d'échange.

De plus, on observe une augmentation de la thyroxine chez les femmes pendant la grossesse. La concentration excessive de médicaments peut être motivée par la consommation incontrôlée de médicaments, y compris l'héparine.

Avec un excès de thyroxine, le patient peut se plaindre des signes suivants:

  • tempérament court et crises d'asthénie;
  • pouls rapide;
  • perte de poids nette;
  • tremblement des membres;
  • transpiration accrue;
  • arythmie

En fait, cette condition s'appelle l'hyperthyroïdie. Le poids du patient est réduit car la thyroxine (une hormone thyroïdienne) affecte la dégradation des graisses. L'accélération de ce processus affecte négativement le travail des organes - la transpiration commence à augmenter, le rythme cardiaque s'accélère.

Les hormones affectent également les sautes d'humeur - la thyroxine stimule le système nerveux. Quant au tremblement des membres, ce phénomène est provoqué par l'impulsion produite et transmise par le système neuromusculaire.

Si le taux de T4 est élevé, le traitement doit commencer dès que possible, car un taux élevé de T4 contribue à la lixiviation du calcium du système squelettique, ce qui conduit au développement de l'ostéoporose.

Pour réduire l'hormone thyroïdienne - T4 peut être avec l'aide de médicaments hormonaux, mais ils devraient être prescrits que par un spécialiste qualifié.

Qui est montré à prendre une analyse sur T4

L'analyse sur T4 gratuit est présentée dans les cas suivants:

  • la confirmation d'une augmentation ou d'une diminution du niveau de TSH, et T4 est un facteur déterminant dans ce cas;
  • un test sanguin pour suivre l'efficacité du traitement de l'hyper- ou de l'hypothyroïdie;
  • test sanguin de routine;
  • test sanguin pendant la grossesse;
  • observation de nouveau-nés nés de mères atteintes de pathologies du système endocrinien;
  • infertilité en âge de procréer.

Augmenter et diminuer la thyroxine est un processus pathologique grave qui nécessite la consultation d'un endocrinologue compétent. L'automédication est interdite! Utilisation permise de la thérapie, montrée seulement par un spécialiste. Avec un traitement adéquat, le niveau hormonal peut être ramené à la normale, en évitant les pathologies graves.

Thyroxine hormone générale

La thyroxine est la principale hormone sécrétée par la glande thyroïde. L'hormone est produite par les cellules folliculaires de la glande thyroïde. La production de TSH (hormone stimulant la thyroïde) est contrôlée. La partie principale de la thyroxine circulant dans le sang interagit avec les protéines de transport, tandis que la partie libre de la thyroxine, qui représente 3 à 5% de la concentration de l'hormone, consiste en des effets biologiques.

Quelle est la thyroxine commune?

La thyroxine est une hormone thyroïdienne éthyno-aminée, elle stimule l'augmentation du métabolisme des tissus et la consommation d'oxygène.

La thyroxine (T4) est le prédécesseur de l'hormone T3, plus active, mais elle a sa propre action, bien qu'elle soit moins prononcée que celle de la T3. La concentration de T4 dans le sang dépasse la concentration de T3. De plus, en raison du taux accru de métabolisme de base, la thyroxine augmente la production de chaleur et l'utilisation d'oxygène par les tissus corporels. Les exceptions sont les tissus du cerveau, des testicules et de la rate. Ce processus augmente les besoins en vitamines du corps.

La thyroxine totale (T4) est un indicateur qui reflète la concentration totale de thyroxine libre et liée à la protéine dans le sang. La teroxine est la principale hormone thyroïdienne qui domine la glande thyroïde.

Indications de prise de sang pour la thyroxine

L'excès ou la carence dans le corps des hormones T4 ou T3 affecte presque tous les processus d'activité vitale de l'organisme. Ces hormones jouent un rôle important dans le développement du système nerveux et sont très importantes pour son fonctionnement. Ils augmentent également la consommation d'oxygène, la production de chaleur, stimulent la synthèse de la vitamine A dans le foie, ce qui diminue la concentration de triglycérides et de cholestérol dans le sang. De plus, ces hormones jouent un rôle important dans le métabolisme du tissu osseux. Mais s'il y a un excès d'hormone, la résorption osseuse se produira et la production de calcium dans l'urine augmentera.

Attribuer la livraison du test pour:

  • augmentation ou diminution des taux d'hormone stimulant la thyroïde;
  • le tableau clinique de la thyréotoxicose ou de l'hypothyroïdie;
  • goitre

Préparation à l'analyse de la thyroxine totale

Quelques jours avant l'analyse, il est nécessaire d'exclure l'utilisation de médicaments contenant de l'iode dans la composition. Et si des hormones thyroïdiennes sont utilisées, elles sont exclues un mois avant l'étude.

Le sang est prélevé dans une veine. Sur un estomac vide Le dernier repas dans 8-12 heures. Le café, le thé et les jus sont exclus. Le patient doit être au repos. Un jour plus tôt, il ne devrait y avoir aucun stress ni effort physique.

Thyroxine normale dans le corps

L'unité de mesure est nmol / L.

Le contenu normal de la thyroxine totale dans un test sanguin peut être considéré comme les indicateurs suivants:

  • chez les nouveau-nés jusqu'à 30 jours, la norme va de 39 à 185 nmol / l;
  • d'un mois à un an - 59-210 nmol / l;
  • de 1 an à 5 ans - 71-165 nmol / l;
  • de 5 à 10 ans - 68-139 nmol / l;
  • adolescents de 10 à 18 ans - 58-133 nmol / l;
  • chez les adultes (plus de 18 ans) - 55-137 nmol / l.

Augmentation des taux de thyroxine dans le sang

Une augmentation de l'hormone thyroxine dans le sang est observée lorsque:

  • les porphyries;
  • Infection par le VIH;
  • l'obésité;
  • thyréotoxicose artificielle;
  • maladie chronique du foie;
  • syndrome néphrotique;
  • capacité de liaison réduite de la globuline liant la thyroïde;
  • myélome avec augmentation des taux d'IgG;
  • le choriocarcinome;
  • dysfonctionnement thyroïdien post-partum;
  • hyperthyroxinémie dysalbuminémique familiale;
  • Hypothyroïdie résistante à la T4;
  • Thyrotoxicose indépendante de la TSH;
  • syndrome de résistance aux hormones thyroïdiennes;
  • les thyroïdes;
  • goitre toxique, adénome toxique;
  • thyrotropinome.

Faible taux de thyroxycone dans le sang

Une diminution de l'hormone thyroxine dans le sang est observée avec:

  • hypothyroïdie primaire;
  • hypothyroïdie secondaire;
  • hypothyroïdie tertiaire;
  • effort physique excessif;
  • perte de protéines par le tube digestif;
  • Panhypopituitarisme;
  • déficience significative en iode;
  • Syndrome d'Itsenko-Cushing.

Qu'est-ce qui influence le résultat du test sanguin?

Certains médicaments peuvent affecter le résultat du test. Par conséquent, tout médicament doit être signalé au médecin. Il est également très important de suivre les règles d'analyse, car tout écart par rapport à ces règles peut affecter le résultat de l'analyse.

Taux total de thyroxine (total T4) (tableau). La thyroxine totale (T4 totale) est augmentée ou diminuée - qu'est-ce que cela signifie?

La glande thyroïde humaine synthétise l'hormone thyroxine, également appelée T4. Il joue un rôle important dans diverses fonctions du corps, notamment la croissance et le métabolisme. Une partie de cette hormone est dans le sang dans un état libre, non lié aux protéines. Mais plus de 99% de la thyroxine est liée aux protéines de transport, principalement à la globuline se liant à la thyroxine. La concentration totale de ces deux espèces - liée à la protéine et à la thyroxine libre - est appelée thyroxine commune dans le corps.

La production de T4 est régulée par un système de rétroaction. Lorsque le taux de thyroxine dans le sang diminue, l'hypothalamus augmente la synthèse de l'hormone thyrolibérine, qui affecte l'hypophyse et entraîne l'augmentation de la production d'hormone stimulant la thyroïde (TSH). L'hormone stimulant la thyroïde agit à son tour sur la glande thyroïde, la forçant à produire plus de thyroxine (T4). Lorsque la concentration de T4 dans le sang augmente, la libération de TSH est supprimée.

La thyroxine est courante dans le sang. Interprétation du résultat (tableau)

Un test sanguin pour la thyroxine totale peut être prescrit si le niveau d'hormone stimulant la thyroïde s'écarte de la normale dans l'un ou l'autre sens à la suite de l'analyse correspondante. Le test de la thyroxine générale aide à évaluer la glande thyroïde et à diagnostiquer les pathologies qui y sont associées, telles que l'hypothyroïdie, l'hyperthyroïdie, l'hypopituitarisme, etc.

Un test sanguin pour la thyroxine générale est prescrit si le patient présente les symptômes suivants:

  • sécheresse et irritation des yeux, gonflement et saillie,
  • peau sèche et boursouflée
  • perte de cheveux
  • tremblement de la main
  • palpitations cardiaques
  • changements de poids
  • problèmes de sommeil, insomnie,
  • anxiété sans fondement,
  • syndrome de fatigue chronique
  • faiblesse générale
  • intolérance au froid
  • sensibilité à la lumière
  • chez les femmes, les troubles menstruels.

De plus, les tests peuvent être assignés au niveau d'une autre hormone thyroïdienne - T3, hormone thyréotrope et globuline se liant à la thyroxine. Ces analyses aident à mieux comprendre les problèmes associés à la glande thyroïde. Dans certains cas, cette analyse est prescrite afin d'évaluer l'efficacité du traitement des maladies de la thyroïde diagnostiquées.

Le sang est prélevé dans une veine, le matin, l'estomac vide. Dans la journée qui précède l’analyse, il est nécessaire d’exclure les charges physiques et émotionnelles.

La norme de thyroxine est courante dans le sang des gens ordinaires et des femmes enceintes:

Si la thyroxine totale (T4) est élevée, qu'est-ce que cela signifie?

Une augmentation des taux de thyroxine totale est observée dans les maladies suivantes:

  • hyperthyroïdie et goitre - toxique diffuse et multinodulaire toxique,
  • tumeurs sécrétant des hormones thyroïdiennes
  • cirrhose biliaire
  • hépatite
  • choriocarcinome,
  • troubles mentaux aigus
  • maladies qui entraînent une augmentation de la concentration de protéines liant la thyroxine dans l'organisme - trouble génétique, porphyrie aiguë intermittente, myélome,
  • thyroïdite aiguë,
  • l'obésité.

Pour augmenter le taux de thyroxine totale, il faut prendre des médicaments contenant de la T4, d’autres médicaments pour la thyroïde, des contraceptifs oraux, des opiacés, des prostaglandines, des médicaments à base de prazosine, propylthiouracile, propranolol, tamoxifène, phénothiazine.

Le taux de thyroxine augmentant souvent pendant la grossesse, la future mère doit surveiller attentivement son état et suivre les recommandations du médecin superviseur.

Si la thyroxine totale (T4) est réduite, qu'est-ce que cela signifie?

Une diminution du taux total de thyroxine est observée dans les maladies suivantes:

  • fonction thyroïdienne insuffisante - hypothyroïdie,
  • processus inflammatoires dans l'hypophyse et l'hypothalamus,
  • Syndrome de Sheehan,
  • syndrome rénal - une pathologie associée à l'élimination excessive de protéines du corps,
  • carence en iode dans l'alimentation,
  • Syndrome d'Itsenko-Cushing
  • élimination des protéines par le tractus gastro-intestinal,
  • Panhypopituitarisme.

La quantité de thyroxine totale dans le sang peut diminuer en raison d'efforts physiques excessifs, ainsi que de la prise de certains médicaments, tels que les barbituriques et les cytostatiques, les stéroïdes anabolisants, les iodures, les médicaments à base de lithium, les antifongiques, les hypolipidémiants et les anticonvulsivants, des médicaments pour le traitement de la tuberculose, androgènes et beaucoup d'autres. C'est pourquoi il est si important qu'avant de passer le test, il soit impératif d'informer votre médecin de tous les médicaments que vous avez pris au cours des derniers mois.

Hormone thyroxine gratuit. Le taux et les causes de l'augmentation des niveaux de T4 dans l'analyse

Le système endocrinien contrôle la croissance des cellules individuelles et de l'organisme dans son ensemble, ainsi que la régulation du métabolisme. La glande thyroïde (thyroïde) et les hormones sécrétées par celle-ci, notamment la thyroxine (T4), jouent un rôle important à cet égard. Effectuer des recherches sur l'hormone T4 vous permet de contrôler la fonctionnalité de la glande thyroïde et un certain nombre de processus importants dans le corps.

Quelle est l'hormone thyroxine

La T4 est une hormone contenant de l'iode, dont le taux dans le sang varie en fonction des effets exogènes et endogènes. Par exemple, lorsque la prise de contraceptifs augmente, les dommages aux reins diminuent. La thyroxine contient quatre atomes d'iode dans le sang, elle se lie à des globulines spéciales et à d'autres protéines. La T4 elle-même est biologiquement inactive, mais en raison de certains processus biochimiques, elle se transforme en TK (triiodothyronine), une hormone plus active. La plus forte concentration de T4 est observée de 8h à 12h, la plus petite de 11h à 3h. Au cours de l’année, la production d’hormones la plus élevée est observée en automne-hiver, la plus petite en été.

Effet sur le corps humain

Les hormones produites par la glande thyroïde sont importantes pour le fonctionnement normal de tous les organes et le fonctionnement des systèmes vitaux du corps. La sécrétion de thyroxine affecte le tractus gastro-intestinal, le système cardiovasculaire, le psychisme et la fonction de reproduction. Mais le rôle le plus important de la T4 est associé au métabolisme. Thyroxin est impliqué dans les processus suivants:

  • augmente la production de chaleur;
  • dans le foie active la vitamine A;
  • réduit la quantité de cholestérol et de graisses dans le sang;
  • stimule la synthèse des protéines;
  • aide à éliminer l'excès de calcium dans l'urine;
  • affecte la résorption osseuse (destruction);
  • stimule le système nerveux central.

La T4 active les processus métaboliques et oxydants dans toutes les cellules. L'hormone a un effet durable, il est donc extrêmement important de maintenir sa concentration à un niveau constant. Un excès de T4 inhibe sa sécrétion, ce qui inhibe la production d'un certain nombre d'autres hormones.

Différence entre T4 commun et gratuit

Dans la circulation sanguine, la T4 circule sous 2 formes - connectée et libre - ces indicateurs sont affichés à la suite d'une analyse sanguine. L'hormone thyroxine libre lorsqu'elle est libérée dans le sang ne se lie pas aux protéines et est transportée indépendamment, mais sa quantité ne représente que 0,03% du contenu total de la thyroxine.

La thyroxine libre reflète de manière très fiable le fonctionnement de la glande thyroïde. La plupart des hormones dans le sang sont associées aux protéines de transport T4. Si nécessaire, il en est séparé et transformé en rue T4. Le test de la thyroxine totale reflète la quantité totale d'hormone liée et libre dans le sang.

Test d'hormone thyroxine

L’étude sur la T4 implique la collecte de sang veineux, l’unité permettant de mesurer la quantité d’une hormone dans un biomatériau est en nmol / litre. Dans les laboratoires modernes, des systèmes de test spéciaux sont utilisés pour déterminer la thyroxine totale et la thyroxine libre. En général, la quantité de protéines de liaison (albumine) affecte les valeurs de T4 globales. Ils régulent la quantité de thyroxine libre et liée.

De préférence, l’étude FT4 (Free Thyroxine) est réalisée en même temps que la détermination de la concentration en TSH (hormone stimulante de la thyroïde) et en ATP. Déchiffrer les résultats rend le médecin, en tenant compte de la performance de tous les tests. Pour que les valeurs ne soient pas déformées, vous devez suivre certaines règles et préparer:

  • coordonner la prise de tout médicament la veille de la prise de sang avec le médecin qui a prescrit le diagnostic;
  • passer l'analyse uniquement sur un estomac vide;
  • ne prenez pas d’hormones 48 heures avant l’étude;
  • pendant la journée avant de donner du sang, ne faites pas de sport, ne réduisez pas l'effort physique, n'éliminez pas le stress émotionnel;
  • il est interdit de consommer de l'alcool (par jour) et de la nicotine la veille (il est impossible de fumer dans quelques heures).

Indications pour l'analyse

La recherche sur la thyroxine est prescrite pour diagnostiquer diverses pathologies associées à un dysfonctionnement de la glande thyroïde, ainsi que pour corriger le traitement prescrit. L'analyse sert également à déterminer la cause de l'infertilité ou de la fausse couche chez la femme. Il est également prescrit dans le cadre du diagnostic de la production insuffisante d'hormones chez le nouveau-né.

En règle générale, dans les maladies chroniques de la thyroïde, le diagnostic doit être posé au moins une fois par trimestre.

L’étude est désignée dans les situations suivantes:

  • Personnes présentant une symptomatologie de l'hyperthyroïdie (perte de poids importante, émotivité accrue, problèmes de sommeil, fatigue constante, tremblements de la main, maladies oculaires diverses, etc.).
  • Patients présentant des symptômes d'hypothyroïdie (prise de poids importante, sensibilité au froid, peau sèche, défaillance du cycle menstruel, etc.).
  • Les femmes enceintes ayant déjà souffert de maladies associées à une altération du taux d'hormones, ainsi que celles ayant des problèmes endocriniens, ont été découvertes lors d'une précédente grossesse. Il est important de contrôler la concentration d'hormones thyroïdiennes et de les maintenir dans l'état normal (toute infraction peut entraîner une fausse couche ou un retard de croissance intra-utérin).
  • Nouveau-nés dont les mères ont subi des perturbations hormonales avant ou pendant la grossesse.

Norme des indicateurs

Le taux de thyroxine est différent chez les hommes et les femmes, les nouveau-nés et les adolescents, des changements durant la grossesse et des maladies chroniques. Les chiffres détaillés sont présentés dans le tableau:

Le rôle de l'hormone dans le corps féminin

Pour les femmes, une quantité normale de thyroxine est importante, car la fonction de reproduction en dépend directement. Pendant la grossesse, le taux sans T4 chez les femmes augmente considérablement et change chaque trimestre. Dans la période de l'approche de la ménopause, le niveau de T4 est significativement réduit, la limite inférieure est de 5,4 µmol / l. Chez les filles et les femmes, la concentration normale de T4 dans le sang varie avec l’âge:

Teneur en thyroxine chez les enfants

La concentration nécessaire d'hormones et le bon fonctionnement des glandes sont la clé du développement et de la croissance sains du bébé. Si, pour une raison quelconque, le contenu en T4 de l’enfant augmente ou diminue, cela affecte négativement tout le corps. Une quantité excessive d'hormone pendant une longue période accélère considérablement le métabolisme et conduit souvent à un amincissement du tissu osseux, à une instabilité du système nerveux et à d'autres problèmes concrets. Avec une forte diminution de la thyroxine, il peut parfois y avoir un retard dans le développement d'un enfant. La diminution de la concentration en T4 ralentit la formation du cerveau et la croissance physique.

Que signifie l'augmentation de l'hormone?

Si les résultats du test ont montré un T4 élevé, il est impératif de contacter votre médecin. L'augmentation de la concentration de thyroxine est liée à de nombreuses raisons, et seul un spécialiste peut identifier les principaux facteurs provoquants. L'augmentation des niveaux d'hormones est associée aux raisons suivantes:

  • maladie de la thyroïde (hyperfonctionnement, goitre, thyroïdite, adénome, etc.);
  • le début de la grossesse;
  • médicaments hormonaux;
  • maladies des reins et du foie.

Baisse des niveaux d'hormones

Dans le cas de la détermination d'une teneur en T4 inférieure à la norme, les principales raisons sont les suivantes:

  • maladies de la thyroïde (hypofonction, goitre endémique, thyroïdite, résection);
  • syndrome néphrotique ou protéinurie (une maladie rénale provoque une forte perte de protéines);
  • inflammation de la région cérébrale (dommages à l'hypophyse, hypothalamus);
  • intoxication au plomb;
  • prendre des contraceptifs contraceptifs;
  • utilisation de stupéfiants (héroïne).

Comment ramener le niveau de l'hormone à la normale

Si les écarts par rapport à la concentration normale de thyroxine dans le sang sont insignifiants, une nutrition et des vitamines spéciales aideront à rétablir l'équilibre hormonal. En cas de déviations importantes, sans traitement, prescrit par un médecin, est indispensable. Le fait de ne pas suivre un traitement thérapeutique lors de l'administration d'un traitement hormonal peut avoir des conséquences irréparables.

Il existe des situations où pour maintenir l'hormone est normal, prendre des pilules pendant de nombreuses années. Dans des maladies telles que l'hypothyroïdie et d'autres dysfonctionnements de la thyroïde associés à une faible production de T4, des hormones synthétiques sont prescrites pour reconstituer l'équilibre. Les préparations sont prescrites individuellement (y compris pendant la grossesse), la dose est calculée sur la base de formules médicales et dépend de la quantité d'hormones manquantes. En cas de cancer de la thyroïde diagnostiqué, la médecine insiste sur la chirurgie (ablation de la glande), des médicaments de substitution hormonale sont prescrits à vie. Tout traitement nécessite le respect du régime alimentaire. En cas de pénurie de thyroxine, il est recommandé d’ajouter une grande quantité de nourriture saturée en iode, en fer et en protéines. Ce sont des fruits et légumes frais, une variété de fruits de mer et de haricots, des céréales et de la viande maigre.

Avec un excès de thyroxine, il existe plusieurs façons de réduire la concentration:

  • traitement de la toxicomanie;
  • chirurgie (ablation de la glande dans de rares cas critiques);
  • réflexologie informatique (effet sur les points biologiquement actifs à l'aide d'un ordinateur).

Certaines maladies associées à des modifications de l'équilibre hormonal nécessitent de réduire ou d'éliminer les graisses animales de l'alimentation. L'intensité de l'activité physique doit être choisie en fonction de la maladie et coordonnée avec le médecin. À différentes périodes de la vie, le fond hormonal change et, avec des déviations mineures, il est recommandé d'inclure des préparations d'iode dans le régime alimentaire. Il est important de savoir qu'une surdose d'iode peut causer des problèmes de santé supplémentaires.

Thyroxine totale (Thyroxine totale)

Un estomac vide, (pas moins de 8 et pas plus de 14 heures de jeûne). Vous pouvez boire de l'eau sans gaz. Le prélèvement sanguin est recommandé le matin de 8h00 à 12h00, à moins qu'une autre heure ne soit spécifiée par le médecin traitant. Pour surveiller le traitement, le sang est pris en même temps. La réception des médicaments à la veille ou le jour de l’étude doit être coordonnée avec votre médecin.

Méthode de recherche: ILA

Thyroxine (T4) - le produit de la sécrétion de la glande thyroïde. Partie principale t4 circule dans le sang sous forme liée aux protéines, seulement 0,02 à 0,05% sous forme libre. T4 a un effet anabolique. Niveau T normal4 Il n'indique pas toujours le fonctionnement normal de la glande thyroïde et peut être associé à un goitre endémique, à un traitement suppressif ou de substitution, avec des formes cachées d'hypothyroïdie et d'hypothyroïdie.

INDICATIONS DE RECHERCHE:

  • Le tableau clinique de l'hypothyroïdie ou de la thyréotoxicose;
  • Niveaux réduits ou élevés de TSH;
  • Si vous suspectez une augmentation / diminution de la fonction thyroïdienne.

INTERPRÉTATION DES RÉSULTATS:

Valeurs de référence (variante standard):

N ° 55, sans thyroxine (T4 gratuit, Thyroxine libre, FT4)

Le plus important stimulateur de la synthèse des protéines.

Il est produit par les cellules folliculaires de la glande thyroïde sous le contrôle de la TSH (hormone stimulant la thyroïde). C'est le prédécesseur du T3. L'augmentation du taux de métabolisme de base augmente la production de chaleur et la consommation d'oxygène par tous les tissus du corps, à l'exception du tissu cérébral, de la rate et des testicules. Augmente les besoins en vitamines du corps. Stimule la synthèse de la vitamine A dans le foie. Réduit la concentration de cholestérol et de triglycérides dans le sang, accélère le métabolisme des protéines. Augmente l'excrétion de calcium dans l'urine, active l'échange de tissu osseux, mais dans une plus grande mesure - la résorption osseuse. Il a un effet chrono et inotrope positif sur le cœur. Stimule la formation réticulaire et les processus corticaux dans le système nerveux central.

Au cours de la journée, la concentration maximale de thyroxine est déterminée de 8 à 12 heures, la concentration minimale de 23 à 3 heures. Au cours de l'année, les valeurs maximales de T4 sont observées entre septembre et février, le minimum - en été. Chez les femmes, la concentration de thyroxine est inférieure à celle des hommes. Pendant la grossesse, la concentration de thyroxine augmente, atteignant des valeurs maximales au troisième trimestre. Le taux d'hormones chez les hommes et les femmes reste relativement constant tout au long de la vie et ne diminue qu'après 40 ans.

En règle générale, la concentration de thyroxine libre reste dans les valeurs normales pour les maladies graves non liées à la glande thyroïde (la concentration en T4 totale peut être réduite!).

Les concentrations sériques élevées de bilirubine, l'obésité et l'application d'un harnais lors du prélèvement sanguin contribuent à l'augmentation des taux de T4.

L'interprétation des résultats de la recherche contient des informations pour le médecin traitant et ne constitue pas un diagnostic. Les informations contenues dans cette section ne peuvent pas être utilisées pour l'autodiagnostic et l'autotraitement. Le médecin établit un diagnostic précis, en utilisant à la fois les résultats de cet examen et les informations nécessaires provenant d'autres sources: anamnèse, résultats d'autres examens, etc.

Unités de mesure dans le laboratoire indépendant INVITRO: pmol / l

Unités alternatives: ng / dl

Conversion: ng / dl x 12,87 ==> pmol / l

Thyroxine accrue (T4) libre:

  1. goitre toxique;
  2. thyroïdite;
  3. adénome thyrotoxique;
  4. syndrome de résistance aux hormones thyroïdiennes;
  5. Thyrotoxicose indépendante de la TSH;
  6. hypothyroïdie traitée à la thyroxine;
  7. hyperthyroxinémie dysalbuminémique familiale;
  8. dysfonctionnement thyroïdien post-partum;
  9. le choriocarcinome;
  10. des conditions dans lesquelles le niveau ou la capacité de liaison de la globuline liant la thyroxine diminue;
  11. myélome à IgG élevé;
  12. syndrome néphrotique;
  13. maladie chronique du foie;
  14. thyrotoxicose due à l'auto-désignation T4;
  15. l'obésité;
  16. prendre les médicaments suivants: amiodarone, médicaments à base d'hormones thyroïdiennes (lévothyroxine), propranolol, propylthiouracile, aspirine, danazol, furosémide, médicaments radiographiques, tamoxifène, acide valproïque;
  17. traitement par l'héparine et les maladies associées à une augmentation des acides gras libres.

Réduction de la thyroxine (T4) libre:

  1. hypothyroïdie primaire non traitée à la thyroxine (congénitale, acquise: goitre endémique, thyroïdite auto-immune, tumeurs de la glande thyroïde, résection étendue de la glande thyroïde);
  2. hypothyroïdie secondaire (syndrome de Shihan, processus inflammatoires de l'hypophyse, thyrotropinome);
  3. hypothyroïdie tertiaire (lésion cérébrale traumatique, processus inflammatoires de l'hypothalamus);
  4. un régime pauvre en protéines et une carence importante en iode;
  5. contact avec le plomb;
  6. interventions chirurgicales;
  7. perte de poids spectaculaire chez les femmes obèses;
  8. consommation d'héroïne;
  9. prendre les médicaments suivants: stéroïdes anabolisants, anticonvulsivants (phénytoïne, carbamazépine), surdose de thyrostatiques, clofibrate, préparations de lithium, méthadone, octréotide, contraceptifs oraux.
  • Informations générales

* La période spécifiée n'inclut pas le jour de la prise du biomatériau

Urgent dans 2 heures. (voir liste)

Dosage immunologique par microparticule chimioluminescente

Dans cette section, vous pouvez connaître le coût de la réalisation de cette étude dans votre ville, voir la description du test et le tableau d’interprétation des résultats. Choisir où effectuer l'analyse «Sans thyroxine (T4 gratuit, Thyroxine libre, FT4)» à Moscou et dans d'autres villes russes, n'oubliez pas que le prix de l'analyse, le coût de la procédure au biomatériau, les méthodes et le moment de la recherche dans les cabinets médicaux régionaux peuvent varier.

Indications pour la nomination d'analyse libre de thyroxine

La thyroxine libre est l'une des hormones synthétisées par la glande thyroïde avec la participation de l'iode. La substance est nécessaire dans le processus de régulation du transfert de chaleur, dans le travail des systèmes cardiovasculaire et reproducteur. Une forme libre est une substance trouvée dans sa forme pure, tandis qu'une substance dans d'autres molécules plus complexes est appelée une forme liée. Le niveau de thyroxine libre dans le plasma sanguin peut être détecté par analyse.

Hormones thyroïdiennes

La glande thyroïde synthétise 3 types d'hormones:

  1. Triiodothyronine, nom abrégé T3.
  2. Thyroxine, abréviation T4.
  3. Hormone stimulant la thyroïde, désignation de la TSH.

Pour diagnostiquer les maladies de la glande thyroïde, des tests sont effectués sur ces hormones.

Dans le cadre de la T4 sanguine, principalement représentée sous la forme de molécules de protéines complexes. Le total de T4 est mesuré par la formule: libre plus lié.

Toutes les hormones thyroïdiennes s'influencent mutuellement par le biais de réactions chimiques. L'enzyme TPO (thyroperoxydase) y participe, les données à ce sujet peuvent également être trouvées dans les tests sanguins. L'hormone T4 est produite à partir de protohormones avec la participation de l'iode. La synthèse est réalisée dans de minuscules follicules sphériques situés dans la glande thyroïde. Selon des estimations approximatives, le fer contient plus de 30 millions de follicules. La synthèse des passes T4 selon le schéma:

  1. Avec la participation de la TSH, de l'iode et des acides aminés, une molécule de thyroglobuline est formée. La substance est déposée dans les follicules, puis dépensée pour la création de T4.
  2. Thyroxin contient 4 molécules d'iode et porte le nom complet tétraiodothyronine. Sans une quantité suffisante d'iode et d'acides aminés essentiels, le taux de T4 diminue et le taux de TSH associé augmente. Par conséquent, il est important de manger au moins le taux minimum d'iode.
  3. Si nécessaire, la thyroxine T4 est libérée dans le sang et se lie presque immédiatement à d'autres substances. La balance permet de juger du volume initial de T4, auquel est attribué du fer.

Une perturbation de la thyroïde entraîne une pénurie de T4, mais aussi d'autres hormones. Une carence catastrophique en hormones stimulant la thyroïde provoque la mort du coma de myxoedème. Une surabondance est également nocive pour le corps: si la T4 est augmentée de manière répétée, une crise thyréotoxique se produit. Sans soins médicaux urgents, cette condition entraîne également la mort du patient. Les personnes qui détectent en temps utile des anomalies dans le travail de la thyroïde ne risquent pas leur vie et ne reçoivent ni coma ni crise.

Le rôle des hormones thyroïdiennes dans le corps:

  • réguler le métabolisme énergétique;
  • stimuler la prolifération cellulaire et différencier les tissus;
  • favoriser la conduction de l'impulsion entre les terminaisons nerveuses;
  • normaliser le métabolisme du carbone, maintenir la glycémie;
  • matière pour l'équilibre azoté, oxygène, eau et électrolytes dans les tissus;
  • réguler la transpiration;
  • stabiliser le travail du cœur et des vaisseaux sanguins, établir la fréquence cardiaque et la force de contraction du myocarde;
  • stimuler les processus métaboliques dans le foie et la moelle osseuse;
  • essentiel au métabolisme des protéines;
  • interagir étroitement avec l'hormone somatotrope, avec les hormones sexuelles;
  • soutenir les processus de formation du sang et bien plus encore.

La valeur des hormones thyroïdiennes pour l'homéostasie et la vie normale peut être évaluée comme colossale. Lorsqu'un excès ou un manque d'hormones thyroïdiennes développe de nombreuses maladies des organes internes, du système cardiovasculaire et du système nerveux. Il y a 3 états de la glande thyroïde:

  • hypothyroïdie, manque d'activité hormonale;
  • hyperthyroïdie, augmentation des niveaux d'activité hormonale;
  • euthyroïdie, l'activité hormonale est normale.

En cas de déséquilibre hormonal, des tests pour les hormones T4, TSH, T3 et TPO sont prescrits. Il existe de nombreux types d'analyses, chaque substance existe sous une forme libre, liée et générale. Les indications pour des types spécifiques de diagnostic varient. Quels types d'hormones ont besoin pour passer un patient spécifique, ne peut dire que le médecin traitant.

Quels tests devraient être faits pour l'hypothyroïdie et l'hyperthyroïdie

L’activité excessive ou insuffisante de la glande thyroïde est indiquée par la combinaison des symptômes suivants:

  • diminution des performances, fatigue chronique, perte de force, manque d'énergie;
  • somnolence, insomnie;
  • syndrome dépressif, trouble d'anxiété;
  • absence de menstruation ou d’échec du cycle chez la femme, stérilité, diminution de la libido;
  • dysfonction érectile chez les hommes;
  • diarrhée, constipation atonique, formation de gaz intestinal, éructations, brûlures d'estomac, nausées, vomissements;
  • perversion du goût, manque d'appétit;
  • gonflement des mains, des pieds, du visage;
  • une forte augmentation de la pression artérielle et du tonus vasculaire;
  • changements de rythme cardiaque, maux de tête, vertiges, évanouissements;
  • obésité ou perte de poids importante;
  • diminution ou augmentation de la température basale;
  • la détérioration de la qualité des ongles, leur séparation, leur fragilité;
  • fragilité et perte de cheveux avec les follicules pileux.

Si le patient est confronté à de tels maux, vous devez examiner la glande thyroïde. Analyse assignée:

Dans la plupart des cas, dans l'hyperthyroïdie ou l'hypothyroïdie, une tumeur interfère avec le travail de la glande thyroïde:

  • follicule expansé;
  • noeud fibreux ou kystique;
  • tumeur maligne.

Une échographie est réalisée pour examiner la structure de la glande et une biopsie à l'aiguille fine et un examen histologique sont utilisés pour mesurer le potentiel malin.

Contrôle de traitement

En cas de manque d'hormones thyroïdiennes, une hormonothérapie individuelle est prescrite pour maintenir une activité vitale normale. Le manque de thyroxine naturelle est compensé par l'ingestion orale d'hormone synthétisée artificiellement. À intervalles d'au moins une fois par an, le patient devra être soumis à un test de thyroxine T4 libre et sur TSH afin de surveiller son état.

La consommation à long terme et incontrôlée de préparations à base de thyroxine est un grand danger. Dans certains cas, la fonction de la glande thyroïde est rétablie avec le temps et le patient, qui continue de prendre des hormones, se fait du mal. Si la thyroxine est élevée, cela suggère une hyperthyroïdie, qui pourrait s'être produite sous l'influence de médicaments. Pour contrôler les niveaux hormonaux est nécessaire:

  1. Lorsque le kyste euthyroïdien de la glande thyroïde, avec goitre euthyroïdien. Bien que les modifications organiques en elles-mêmes n'affectent pas la production d'hormones, la compression du tissu glandulaire entraîne des modifications du niveau hormonal.
  2. Avec des tumeurs toxiques de la glande thyroïde. Une surveillance régulière est une condition préalable au succès de la suppression hormonale des nodules, kystes et goitres toxiques.
  3. Lorsque l'hypothermie, coup de chaleur, une intoxication grave. La glande thyroïde ne tolère pas l'exposition à des températures extrêmement basses et extrêmement élevées. Sous l'influence de facteurs défavorables augmente le risque d'hypothyroïdie ou d'hyperthyroïdie.
  4. Si le patient vit dans une région pauvre en iode ou si son régime alimentaire contient une quantité insuffisante d’acides aminés essentiels et d’iode. En cas de manque d'iode, la synthèse de la thyroxine T4 et d'autres hormones thyroïdiennes est perturbée, le fond hormonal se modifie et des maladies concomitantes se développent.
  5. Après une intervention chirurgicale pour enlever un kyste thyroïdien. Même les méthodes chirurgicales les moins invasives changent la structure de la glande. 6 mois après la chirurgie, vous devez vous assurer que les hormones sont normales.
  6. Avec strumectomie. La strumectomie est l'ablation complète ou partielle du tissu thyroïdien. Après une telle opération, il est presque toujours nécessaire d'administrer de la thyroxine à long terme, parfois tout au long de la vie. Pour ajuster la dose à l’état du patient, vous devez passer des tests.
  7. Pour les femmes, il est conseillé de vérifier le niveau de T4, T3 et TSH lors de la planification de la grossesse, pendant la grossesse et au cours de la période précédant la ménopause. Selon les statistiques, la majorité des maladies de la thyroïde sont imputables aux femmes après 35 ans. Chez les femmes enceintes, la charge sur la glande augmente de nombreuses fois, c'est pourquoi on diagnostique souvent une hyperplasie bénigne.

Une attention particulière à leur santé et une bonne nutrition contribuent au bon travail de la glande thyroïde.

Recherche de grossesse

Les hormones thyroïdiennes contribuent à la bonne formation du fœtus, protègent contre la mort intra-utérine, la croissance directe et la séparation des tissus. En cas de troubles de la glande thyroïde, il est extrêmement difficile de subir une grossesse avant la période prescrite et de donner naissance à un enfant en bonne santé. Toutes les femmes enceintes sont soumises à un dépistage systématique des hormones thyroïdiennes. Un événement aussi important ne peut pas être manqué si vous ne détectez pas en temps voulu l'hyperthyroïdie ou l'hypothyroïdie chez une femme enceinte, vous pouvez perdre l'enfant. Les analyses comprennent:

  • T4 libre;
  • T3 libre;
  • TTG.

La T4 affecte la formation du fœtus, notamment l'effet de cette hormone sur les os et le cerveau, sur le cœur et les vaisseaux sanguins, sur le système reproducteur et les muscles squelettiques. L'analyse du décodage est effectuée par un endocrinologue-gynécologue ou un obstétricien-gynécologue, qui dirige la grossesse. Si un déséquilibre des hormones thyroïdiennes est constaté chez une femme enceinte, vous devez commencer à prendre des médicaments correcteurs dès que possible.

Au début, même une période de 1 à 2 jours augmente le risque de formation d'un fœtus présentant des pathologies de développement fœtal. En cas de pénurie chronique de T4, la thyroxine artificielle est prescrite et doit être prise jusqu'à la naissance. Chez les enfants nés de déséquilibres hormonaux, l'hyperthyroïdie ou l'hypothyroïdie congénitale sont courantes. Le T4 est important pour le fonctionnement normal du système nerveux. Par conséquent, les enfants atteints d'hypothyroïdie ont un trouble du développement systémique, le crétinisme. Une telle maladie rend la vie du bébé non seulement courte, mais également douloureuse.

Examen initial

Si un patient est préoccupé par des problèmes liés à une modification de la structure de la glande thyroïde, une analyse est effectuée:

  • sur TSH;
  • sur la forme libre T4;
  • sur la forme libre T3.

Assurez-vous de subir une échographie de la glande thyroïde. Si l'endocrinologue a des soupçons d'hyperthyroïdie ou d'hypothyroïdie, une scintigraphie est effectuée. Chez les personnes âgées et les femmes enceintes, ces maladies se développent assez rapidement et nuisent gravement à la santé en peu de temps. L’avantage de l’analyse sur T4 est que l’étude donne rapidement un tableau clinique et que le médecin peut commencer le traitement dans les 2-3 jours suivant le don de sang.

Comment se préparer à l'analyse:

  • 7 jours pour s'abstenir d'entraînements sportifs épuisants, de marathons, d'haltérophilie;
  • 5 jours avant le prélèvement sanguin, ne pas manger gras, frit, ne pas boire de boissons alcoolisées;
  • ne pas manger pendant 8 heures, ne boire que de l'eau sans gaz;
  • dans 60-30 minutes non fumeur.

Si le patient prend des médicaments, il est nécessaire d’en informer l’endocrinologue.

Les hormones thyroïdiennes répondent à de nombreux médicaments, tels que les comprimés de prostatite, les traitements de l'alcoolisme, les antidépresseurs et même les analgésiques styroïdiens.

Les femmes peuvent être testées pour le T4, quel que soit le jour du cycle menstruel. Certains experts recommandent d'arrêter de prendre des préparations d'iode 3 jours avant le don de sang. Si le patient prend de la thyroxine artificielle, celle-ci ne doit être annulée que sur décision du médecin traitant.

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