La glande thyroïde est l'un des organes les plus importants impliqués dans les processus métaboliques de toutes les cellules du corps. Ce sont les hormones de cette glande - T4 et T3 - qui aident une femme à faire face à une tâche aussi grave - porter un enfant en bonne santé.

L'activité de la glande thyroïde est directement affectée par l'hypophyse antérieure. Il produit des hormones tropicales qui stimulent l'activité de tous les organes endocriniens. L'un d'eux est la thyréostimuline (TSH). Le contenu de l'hormone TSH pendant la grossesse est l'un des principaux tests que les femmes subissent.

Hormone stimulant la thyroïde pendant la grossesse

Les hormones T3 et T4 (thyroxine et triiodothyronine) de la glande thyroïde (glande thyroïde) ont un effet direct sur tous les types de métabolisme:

Il existe le système hypothalamo-hypophysaire, qui régule le travail de tous les organes du système endocrinien. La régulation est basée sur le principe du "feedback". En d’autres termes, quand il ya beaucoup d’hormones dans le sang, l’hypothalamus produit des statines qui inhibent l’activité sécrétoire de la glande. Lorsque les hormones deviennent faibles, des libérines agissent sur l'hypophyse. Ce dernier, à son tour, produit des hormones tropicales qui augmentent la production d'une hormone donnée. La sécrétion d'hormones thyroïdiennes est régulée par la production d'hormone stimulant la thyroïde.

Comme indiqué ci-dessus, la grossesse est une affection caractérisée par divers troubles hormonaux. Pour cette raison, le niveau d'hormone TSH pendant la grossesse joue un rôle important.

Dans certains cas, il y a violation du fonctionnement normal de la glande thyroïde. En conséquence, il existe soit une teneur accrue en thyroxine et en triiodothyronine dans le corps, soit une teneur réduite.

En conséquence, les pathologies suivantes sont distinguées:

  • État d'hyperthyriose dans lequel la concentration de thyroxine et de triiodothyronine dans le corps augmente.
  • Un état d'hypothyroïdie dans lequel le contraire est observé.
  • L'état de thyréotoxicose, dans lequel il y a une production active d'hormones thyroïdiennes par la glande. Ces hormones ont un effet toxique sur les tissus et les organes humains.
  • L'état de concentration normale des hormones thyroïdiennes, ce que l'on appelle l'euthyroïdisme.

Quand donner du sang pour la TSH?

Pendant la grossesse, le niveau d'une hormone telle que la TSH doit être surveillé en permanence. Pour cela, vous devez effectuer des tests sur le contenu en hormone stimulante de la thyroïde. Il est particulièrement important de surveiller votre enfant avant la dixième semaine. Ceci s'explique par le fait que jusqu'à la dixième semaine de la glande thyroïde infantile ne peut pas fonctionner de manière indépendante et ne peut donc pas produire ses propres hormones - la thyroxine et la triiodothyronine. Par conséquent, les hormones de la mère agissent comme une mère porteuse. S'il y a des pathologies chez une femme, elles sont susceptibles d'affecter la santé de l'enfant.

Si vous remarquez des anomalies dans votre état de santé et que vous suspectez une glande thyroïde, contactez immédiatement l'hôpital pour une aide hautement qualifiée. Si vous avez déjà observé une maladie de la thyroïde, le besoin de contrôler la concentration de TSH augmente plusieurs fois.

Le test TSH est un échantillon de sang. Quand et comment prendre l'analyse?

L'analyse de la TSH lors de la planification de la grossesse ou de la prise de TSH pendant la grossesse implique les exigences suivantes:

  • Pour quelques jours pour arrêter de fumer, mais il est préférable d'arrêter complètement de fumer.
  • Pendant une courte période, pour exclure toutes sortes d’activités physiques.
  • Analyse du niveau d'hormones stimulant la thyroïde produites sur un estomac vide. Par conséquent, il ne faut pas manger de nourriture pendant huit heures jusqu'au moment de l'analyse.
  • Afin de suivre la dynamique des changements dans la concentration de l’hormone stimulant la thyroïde dans le corps, le sang est pris à la même heure de la journée.

Norme des indicateurs

Pour différencier les conditions pathologiques, il est nécessaire de connaître la concentration normale d'hormone stimulant la thyroïde. Norme TSH pendant la grossesse est divisée en plusieurs niveaux: la limite supérieure et inférieure.

Limite supérieure

La glande thyroïde hormone supérieure hormone thyroïdienne fluctue autour de 2-2,5 μIU / L. Quel que soit le trimestre de la grossesse, qu'il s'agisse du premier, du deuxième ou du troisième trimestre, la valeur de votre TSH doit être inférieure à ces valeurs numériques. La même chose s'applique au niveau de TSH lors de la planification de la grossesse - il devrait être inférieur à 2,5 μIU / L.

Limite inférieure

La limite inférieure de la TSH doit être d'au moins 0,5 µUI / L. Cependant, les très faibles valeurs numériques dans l'analyse de TSH ne nous renseignent pas toujours sur la pathologie. Il est également faible chez les femmes en parfaite santé. La diminution de la concentration de TSH est due aux changements hormonaux dans le corps d'une femme enceinte.

Quelle devrait être la performance?

C'est cette plage numérique qui a été approuvée par l'Organisation mondiale de la santé. Selon les statistiques, avec de tels chiffres, l’analyse a montré le moins de cas d’anomalies fœtales chez le fœtus et de pathologie de la grossesse. Cependant, l’hormone stimulant la thyroïde n’affecte pas uniquement le développement du fœtus.

D'autres facteurs, d'autres hormones, interviennent dans le maintien de la grossesse. Par conséquent, les indicateurs TSH situés dans la plage normale n'indiquent pas toujours le développement correct du nourrisson. La même chose avec une concentration plus élevée n'est pas un indicateur du développement pathologique de l'enfant. Ne paniquez pas à l'avance. La meilleure solution consiste à consulter un médecin, qui vous conseillera et vous prescrira le traitement nécessaire. En aucun cas, ne pas écouter un seul médecin offrant un avortement. Aller à un autre spécialiste. Très probablement, l'utilisation de l'avortement sera erronée avec des résultats légèrement supérieurs ou en retard de l'analyse de la TSH.

Est-ce que TSH change avec le trimestre ou la semaine?

Il existe une certaine plage de concentrations normales d'hormone stimulant la thyroïde dans le sang. Cet indicateur n'a pas tendance à changer, quel que soit le trimestre ou la semaine observé. Le contenu des hormones est strictement modifié individuellement à chaque minute. Si ces fluctuations tombent dans la plage normale, vous ne devriez pas vous inquiéter en vain. Vous ne devez rechercher aucun tableau, graphique présentant une concentration hebdomadaire de TSH. Cela vous dérangera et vous dérangera encore plus si vous observez des écarts par rapport aux valeurs normales.

Symptômes d'anomalie

Tout processus dans le corps associé à un écart par rapport à la valeur numérique normale de tout indicateur se manifeste par des symptômes caractéristiques. Les hormones thyroïdiennes sont les mêmes.

Les symptômes peuvent être divisés en:

  • Lorsque l'hypothyroïdie - TSH abaissée.
  • Lorsque l'hyperthyroïdie - TSH a augmenté.

TSH a augmenté

Avec l'apparition de la grossesse, l'incidence de l'augmentation de la TSH dans le sang augmente souvent. Un taux élevé de TSH pendant la grossesse suggère que la glande thyroïde n'est pas capable de fonctionner correctement et de produire suffisamment d'hormones.

Dans le cas où la TSH au début est 2 à 2,5 fois plus élevée que la normale, les médecins diagnostiquent l'hyperthyroïdie. Dans ce cas, on prescrit à une femme un traitement substitutif consistant à utiliser un analogue synthétique de la thyroxine - la L-thyroxine.

Vous pouvez suspecter une maladie similaire en découvrant certains des symptômes caractéristiques de l'hyperthyroïdie:

  • L'apparition de fatigue rapide, fatigue, léthargie.
  • L'insomnie nocturne et la somnolence diurne sont typiques des troubles du sommeil typiques de l'hyperthyroïdie.
  • Couleur pâle de la peau.
  • Diminution de la température corporelle en dessous de 36 degrés Celsius.
  • Appétit perturbé.
  • Prise de poids incontrôlée.
  • Apathie, incapacité à se concentrer, manque d'attention.
  • Troubles mentaux, irritabilité excessive.
  • Typique pour le joint de cou d'hyperthyroïdie - une augmentation d'épaisseur.

Certains des symptômes ci-dessus peuvent indiquer des stades précoces de la grossesse. Mais il est préférable d’être en sécurité et de contacter l’hôpital pour obtenir des conseils et un rendez-vous pour la livraison de l’analyse sur le taux de thyréostimuline dans le sang.

TSH abaissé

Il arrive souvent que le niveau de l'hormone soit abaissé par rapport à la normale. TSH très faible pendant la grossesse - concentration d'hormones proche de zéro. Cette condition est possible avec des grossesses multiples.

Symptômes caractéristiques de l'état lorsque la TSH est inférieure à la normale:

  • La tachycardie se produit - une augmentation du débit cardiaque, une augmentation de la fréquence cardiaque.
  • Augmentation de la pression artérielle, souvent supérieure à 160 mm. Hg st.
  • La survenue de maux de tête insupportables.
  • Augmentation de la température corporelle au-dessus de 37,5 degrés Celsius.
  • L'apparition d'une augmentation de l'appétit.
  • La présence de troubles mentaux. Il y a augmentation de l'excitabilité, des crampes, des tremblements, des névralgies, une instabilité émotionnelle.

Quel est le risque de déviation par rapport au niveau normal de l'hormone?

Le niveau de TSH modifié par rapport à la norme pendant la grossesse est un signal plutôt dangereux. Au début de l'article, il était dit que jusqu'à 10 semaines, le bébé n'était pas capable de sécréter de manière indépendante des hormones thyroïdiennes. Cela dépend complètement de l'appareil endocrinien de la mère. Par conséquent, les déviations de la thyroïde maternelle ont tendance à se répercuter sur la santé de l'enfant. Dans ce cas, des perturbations irréversibles dans le développement des organes du fœtus vont se développer.

Si, au cours du premier trimestre, l'indice de TSH était normal et qu'il augmentait au cours des trimestres suivants, le risque de développer une pathologie fœtale est minime, mais le risque de fausse couche et de naissance est beaucoup plus élevé. Il convient de rétablir rapidement le taux augmenté aux valeurs normales.

Si les taux de thyroxine et de triiodothyronine se situent dans la plage normale, mais que l'on observe une augmentation de l'hormone stimulant la thyroïde, le risque de développement anormal de l'enfant n'est extrêmement pas élevé. Si cela se produit, il est probable que d'autres raisons ne dépendent pas du travail de la glande thyroïde.

Avec quel médecin dois-je contacter pour connaître le taux de TSH pendant la grossesse?

Pour réussir une analyse du niveau de TSH, vous devez contacter un établissement médical, un endocrinologue. Il tiendra une conversation préliminaire avec vous, collectera l'anamnèse - les informations nécessaires à un tableau clinique plus complet et plus précis. Après cela, le spécialiste peut prescrire de passer l'analyse de la TSH, dont les résultats sélectionneront le traitement.

En règle générale, il consiste à utiliser un traitement substitutif par la L-thyroxine avec un taux élevé d'hormone stimulant la thyroïde.

Comme mentionné précédemment, la concentration d'hormones peut fluctuer au cours de la journée, de la semaine ou du trimestre. De ce fait, des analyses répétées sont effectuées sur une longue période.

Que faire si le niveau est élevé?

En cas d'augmentation du taux de TSH, on attribue la L-thyroxine, qui remplace la thyroïde par elle-même, remplissant ainsi sa fonction principale - la participation à tous les types de métabolisme énergétique.

À un niveau réduit, au contraire, les thyréostatiques sont prescrits, ce qui inhibe la sécrétion d'hormones thyroïdiennes. Le traitement est effectué uniquement par un endocrinologue.

Prévention

Comme vous le savez, la maladie est plus facile à prévenir qu'à guérir. Seul vous-même pouvez prévenir le développement d'une maladie. Dans le cas de la glande thyroïde, la prophylaxie consistera à surveiller en permanence le niveau d'hormone stimulant la thyroïde dans le sang.

Ceci est réalisé en analysant la concentration d'hormone stimulant la thyroïde. Par la suite, il est possible d’ajuster les valeurs de la prise de médicaments - thyréostatines ou analogues de synthèse. Rappelez-vous: plus vous vous rendez souvent dans un centre médical, moins le risque de développer une pathologie imprévue diminue. Si vous avez besoin d'un corps sain, le vôtre et celui de votre enfant, suivez ces conseils.

En résumé, je voudrais noter qu’il est possible d’effectuer des procédures de test au niveau de la TSH dans n’importe quel établissement médical de votre localité. Cela peut être un hôpital de district, une clinique, un hôpital républicain, une clinique privée.

Il est seulement nécessaire d'avoir un laboratoire en état de fonctionnement dans lequel le sang est prélevé. La procédure pour déterminer TSH n’est pas chère, vous pouvez donc contacter les cliniques privées, où les résultats seront prêts dans quelques heures. Cela vous fera gagner du temps.

Il convient de noter l’importance des mesures préventives. La détection rapide de la pathologie peut sauver votre grossesse et assurer un bon déroulement de la période générique.

Auteur: Andrey Akimov, médecin,
spécifiquement pour Mama66.ru

Taux de TSH pendant la grossesse

Le taux de TSH pendant la grossesse est un indicateur très important en ce qui concerne la nécessité d'une grossesse complète. Les gynécologues et les endocrinologues comprennent que cette hormone joue un rôle important, peu importe le trimestre de la grossesse.

Informations générales

Pendant la grossesse, les femmes changent sérieusement leur corps. Les conséquences de la conception se répercutent sur l'ensemble de l'organisme, chaque système est modifié afin de préserver la vie du fœtus. Ce n'est que dans ce cas, les femmes ont la possibilité de faire un bébé en bonne santé, qui sera développé dans la bonne mesure.

Le système endocrinien n'est pas une exception, il est également soumis à une restructuration. En particulier, la quantité de telle ou telle hormone varie pour maintenir le cours normal de la grossesse. Faire un test sanguin pour les hormones est obligatoire pour toutes les femmes qui portent un enfant. En particulier, l’hormone TSH aide à déterminer à quel point le développement du bébé dans l’utérus est normal. Les écarts par rapport à la norme peuvent avoir diverses conséquences.

Le plus souvent, un test sanguin est recommandé une fois tous les trois mois. Cependant, chez les femmes qui ont déjà eu des problèmes de glande thyroïde, la fréquence d'accouchement augmente. En particulier, si l'hormone était élevée ou inférieure à la normale, la prise en charge d'un test sanguin constant en est toujours au stade de la planification.

Le fait est que TSH peut démontrer toute modification de la glande thyroïde. Il utilise le principe de la rétroaction négative dans le corps chez les femmes et les hommes. En particulier, les niveaux de T3 et T4 peuvent être augmentés si le niveau de TSH est inférieur à la normale.

Indicateurs de taux

Le taux d'hormone TSH est généralement compris entre 0,4 et 4 mU / l. Avant la grossesse chez les femmes, il varie généralement de deux à trois miel / L. Cependant, après la conception, tout change sérieusement.

Les changements dans la quantité d'hormone sont dus au fait que le fœtus développe déjà son propre système thyroïdien au cours du premier trimestre, mais que la TSH elle-même ne commence pas à être produite. En conséquence, le sang de la mère doit fournir au bébé les éléments nécessaires à la stabilisation du niveau.

Directement, l'hormone TSH ne peut pas pénétrer dans le placenta. À cet égard, l'enfant reçoit une plus grande quantité de T4 de la mère. À cet égard, dès le premier trimestre, on constate que chez la femme enceinte, le taux de l’hormone T4 est élevé par rapport à la norme, tandis que le taux de TG diminue.

Lorsque le deuxième trimestre commence, environ au milieu de la grossesse, le fœtus commence à produire sa propre hormone hormone hormone. En conséquence, les analyses de sang d'une femme enceinte changent, car l'enfant n'a plus besoin d'être nourri par la glande thyroïde de la femme.

En conséquence, une analyse de sang démontrera que le niveau de T4 est devenu plus bas et que, par conséquent, la TSH est devenue plus élevée. Plus la période de gestation est haute, plus la TSH est élevée. C'est-à-dire qu'au troisième trimestre, les taux de pointe sont atteints. Cependant, il est plus élevé que la norme supposée pour les femmes non enceintes, il ne devrait pas l'être.

Le troisième trimestre est une sorte de préparation à l'accouchement, plusieurs autres modifications sanguines sont prévues pour ce trimestre, tandis que les paramètres hormonaux, en particulier la TSH, reviennent à leur état normal.

Dans le même temps, il ne faut pas craindre que l’analyse indique un chiffre inférieur aux prévisions. Il est nécessaire de remettre l'analyse en tenant compte d'un certain nombre de facteurs. Par exemple, les effets des grossesses multiples sont une diminution des taux nominaux. De plus, le résultat dépendra du laboratoire dans lequel vous avez décidé de faire un test sanguin, puisqu'un système de vérification de sensibilité différente peut être utilisé.

Danger de chute

Si, au cours de la grossesse, une analyse sanguine révèle un chiffre inférieur à la normale, il peut en être une thyrotoxicose. C'est une maladie plutôt désagréable, dont les conséquences sont souvent graves.

Parfois, lorsque la quantité d'hormone est inférieure à ce qui est nécessaire, les femmes sont confrontées à un détachement du placenta, une fausse couche. De plus, ce chiffre ci-dessous le nécessaire devient souvent la cause de pathologies. C'est à cause de tels risques que vous devez subir un test sanguin pour détecter les hormones sur une base continue et à la première demande du médecin.

Bien entendu, l'indicateur en dessous de la norme ne parle pas toujours de pathologie. En particulier, une diminution de l'hormone est observée dans les grossesses multiples. Souvent, l'indicateur situé au-dessous de la norme est une sorte de confirmation que la mère a plusieurs enfants, car dans ce cas, le corps de la femme enceinte nécessite beaucoup plus de ressources.

Parfois, le médecin demande une analyse pour écarter diverses pathologies. Le plus souvent, la remise est recommandée lorsque vous soupçonnez:

  • une tumeur bénigne de la thyroïde;
  • Maladie de Plummer;
  • en prenant des hormones.

Pour réussir l'analyse est nécessaire pour clarifier le diagnostic. Dans ce cas seulement, le médecin pourra proposer un traitement rationnel.

Il existe des cas où TSH affiche des taux bas, en tenant compte du fait que T4 est normal. La raison en est la suppression de la production de thyrotropine par la thyroxine. De tels résultats peuvent indiquer la présence dans le corps de diverses pathologies. De plus, cet indicateur est souvent le résultat d'une ingestion incontrôlée de divers additifs biologiques.

Ne prenez pas la réduction comme une situation sans espoir. En médecine moderne, il existe un grand nombre d'options de traitement pour les perturbations hormonales. L’essentiel étant la détection à un stade précoce, il est nécessaire de passer les tests même pendant la période de planification de la grossesse.

Hormone au-dessus de la normale

Il y a des cas où l'hormone est élevée. Cependant, dans la plupart des cas, la TSH est élevée pendant la grossesse en raison de circonstances physiologiques, ce qui signifie qu'une telle augmentation est considérée comme normale.

L'hypothalamus est le contrôle du niveau de TSH. C'est la production de TRG, qui est envoyée à la glande pituitaire et stimule directement la sécrétion de TSH. La quantité de cette hormone pendant la grossesse est sujette à des fluctuations. Tout dépend de l'état dans lequel la mère et son bébé.

Selon les statistiques, environ deux douzièmes des femmes au cours des trois premiers trimestres de la grossesse sont confrontées à une diminution de la TSH inférieure à la norme généralement acceptée, parfois même pas détectée. Habituellement, un tel phénomène peut être observé à la fin du premier trimestre.

S'il n'y a pas de pathologies, la TSH devient progressivement élevée. Dans certains cas, les chiffres sous-estimés persistent jusqu'à la fin de la grossesse.

La majorité de TSH peut être augmentée. Si le changement de nombre est insignifiant, les médecins recommandent de ne pas paniquer, il s'agit d'un résultat acceptable. Si nous parlons d’un fort écart par rapport à la norme, il est temps de consulter un médecin, car cela crée un risque pour l’enfant.

Dans ce cas, le déroulement de la grossesse devient plus difficile, mais ce n’est pas une indication de son interruption. Pour obtenir le résultat le plus précis possible, une femme enceinte peut être recommandée par un autre laboratoire, qui préfère les systèmes de test avec une sensibilité élevée.

Dans la plupart des cas, une augmentation de l'hormone TSH s'accompagne d'un certain nombre de symptômes. Cela peut être un léger épaississement du cou, une faiblesse générale, une activité réduite, de la fatigue. Souvent, les problèmes de sommeil sont liés à tout cela, la peau commence à s'estomper et un gonflement apparaît. Certaines filles sont accompagnées d'une augmentation de la TSH, d'un manque d'appétit, de nausées et de constipation. Parfois, la température corporelle peut baisser, le poids peut être ajouté, l'irritabilité se manifeste.

Si l’hormone thyroïdienne-tropique présente un chiffre compris entre 7,1 et 75 mU / l, on peut alors parler d’hyperthyroïdie. Cela indique une condition dans laquelle le niveau d'hormones thyroïdiennes est toujours élevé.

Recommandations pour la livraison

La fiabilité de l'analyse dépend non seulement du laboratoire choisi par la femme. Il est également important de prendre en compte que toute étude nécessite une préparation adéquate, l'analyse sur TSH ne faisant pas exception.

Environ un jour ou deux avant l'accouchement, il est nécessaire d'éliminer complètement le tabagisme, ainsi que toute activité physique. Le don de sang est effectué le matin à jeun. Au moins huit heures devraient s'écouler à partir du dernier repas. A cette époque, seule l'eau pure est autorisée.

Si la tâche principale de l'analyse est de suivre les changements du niveau de l'hormone, le don de sang est effectué en même temps. Prendre pour analyse du sang veineux. Asseyez-vous tranquillement pendant dix minutes avant de vous rendre.

Il est à noter que les tests obligatoires sont recommandés pour ceux qui ont des problèmes de glande thyroïde. Un don de sang régulier aide au diagnostic précoce de diverses maladies, ce qui augmente considérablement les chances de succès du traitement.

Pour les futures mères qui souhaitent porter le bébé sans problème, donnez du sang dans le cadre de la planification de la grossesse. Cela aidera à guérir la pathologie, si elles se trouvent soudainement, même avant la conception, et donc augmente les chances d'une bonne grossesse.

Analyse de la TSH pendant la grossesse et décodage des résultats

Pendant la grossesse, une femme subit de nombreux tests qui peuvent être utilisés pour surveiller la santé de la mère et du bébé dans l’utérus. Parmi les autres indicateurs, le test des hormones occupe une place importante, à savoir l'indicateur quantitatif de la thyréostimuline.

L'analyse montre une image du fond hormonal d'une femme, déviations pouvant entraîner des conséquences désastreuses - fausse couche ou pathologie du fœtus. L’analyse de la TSH est obligatoire. La connaissance des normes hormonales, des anomalies et de leurs causes permet à une femme de prendre conscience de l'importance de l'analyse de la TSH, à la fois pendant la grossesse et au stade de la planification.

Valeur TSH et ses fonctions

La TSH est une hormone qui régule la glande thyroïde et remplit des fonctions importantes dans le corps.

L'hormone stimulant la thyroïde est produite par l'hypophyse, un signal auquel l'hypothalamus donne un signal en cas de pénurie d'hormone. L'hormone formée, tombant sur les récepteurs de la glande thyroïde, la stimule et améliore ainsi la production des hormones T3 et T4 - hormones thyroïdiennes -, pouvant être interprétée comme la triiodothyronine et la thyroxine. Selon les indicateurs de la TSH jugent le travail de la glande thyroïde. Pendant la période de naissance du bébé, les niveaux d'hormones fluctuent constamment, mais même pour cet état de la femme, les normes sont révélées.

La tâche de ces hormones consiste à «construire des cellules» du fœtus au stade initial du développement du bébé, jusqu’à la formation de son propre système endocrinien. Pour aider la glande thyroïde dans la synthèse de T3, la T4 vient du placenta, qui stimule la production de gonadotrophine chorionique humaine - hCG. Il fonctionne de la même manière que la TSH, stimule la production d’hormones pour la formation de nouvelles cellules fœtales.

Ce processus ne commence qu'au premier trimestre et, pour cette raison, le niveau de TSH chez une femme diminue. Ensuite, le bébé a sa propre glande thyroïde et le travail amélioré du système endocrinien de ma mère s’arrête là. Le taux de TSH est surveillé pendant toute la période de la grossesse.

La synthèse des hormones est importante non seulement pour le développement du fœtus, mais également pour l’état de la femme.

Ils sont responsables du métabolisme - protéines et lipides. T3 et T4 affectent le fonctionnement du coeur, du tractus gastro-intestinal et du système nerveux central. Les hormones sont responsables du développement mental et physique. Il est impossible de surestimer la valeur de la TSH pendant la grossesse. Une défaillance de la glande thyroïde peut nuire au fœtus.

Procédure d'analyse

Pour diagnostiquer les niveaux de TSH, il est nécessaire de donner du sang veineux le matin à jeun.

Avant de passer l'analyse, il est souhaitable de préparer:

  • Il n'est pas recommandé de prendre de l'alcool et de fumer.
  • Aussi, ne vous inquiétez pas, soyez nerveux, engagez-vous dans une activité physique.
  • 12 heures avant l'analyse, abstenez-vous de manger.
  • La prise de sang doit avoir lieu à jeun et l’eau doit être bue.

Pour le test hormonal, prélevez du sang dans une veine. La procédure d'étude s'appelle un dosage immunologique chimioluminescent sur des microparticules. Pour déterminer l'indicateur quantitatif de TSH, examinez le sérum. L’indicateur porte souvent la valeur - U / l, ICU / ml. Les résultats de l'étude doivent déchiffrer le médecin.

Après analyse, la consultation d'un médecin est nécessaire. En cas de dérogation, un traitement est prescrit, qui n’affecte pas le développement du fœtus.

TSH normale pendant la grossesse

Les normes pour la teneur en T3 et T4 dans le sang pour une femme enceinte diffèrent toujours de la norme, dont le nombre est 0,3-0,4 MCED / ml. C'est la norme pour une femme qui ne porte pas un enfant sous son coeur.

Pour les femmes enceintes, l'indicateur est significativement différent, il est beaucoup plus faible et ne se rapproche de la normale qu'en fin de grossesse:

  • Au premier trimestre, les taux vont de 0,1 à 0,4.
  • Dans le second cas, ils augmentent légèrement et s’élèvent à 0,3 - 2,8.
  • Dans la troisième image, les hormones sont déjà proches de la normale et varient entre 0,4 et 3,5.

Les taux réduits de TSH sont normaux pour une femme enceinte. Cependant, il peut y avoir des écarts dans ces normes. S'ils sont insignifiants, ne vous inquiétez pas. Mais avec des écarts importants, le médecin prescrit un traitement et détermine la cause des écarts.

Les raisons des indicateurs sous-estimés surestimés, ou inversement, peuvent être diverses pathologies.

Que ce soit une maladie, seul un médecin peut le savoir, car il prend en compte les nombreuses caractéristiques du corps d'une femme, recueille un historique détaillé et seulement après que certaines conclusions se dégagent.

N'essayez pas de déchiffrer indépendamment la TSH et d'établir un diagnostic. Vos conclusions peuvent être fausses, souvent des écarts apparents sont la norme.

Raisons du déclin

L'hyperthyroïdie est une maladie de la glande thyroïde, caractérisée par un taux élevé d'hormones thyroïdiennes.

Même avec un faible niveau de TSH, il existe un écart vers le bas significatif, qui peut être égal à "0". Cela peut arriver lors du transport de plusieurs embryons.

Si une femme est enceinte de jumeaux, le niveau d'hormone peut être nul et ce sera la norme. Dans d'autres cas, un score inférieur indiquerait un dysfonctionnement de la glande thyroïde.

Les raisons de ce niveau d'hormones peuvent être:

  • Thyrotoxicose - intoxication par des hormones d'étiologies différentes. La détection précoce de taux hormonaux anormaux aide souvent à prévenir la thyrotoxicose.
  • Pathologie de l'hypophyse, y compris les néoplasmes.
  • Violations dans la santé mentale des femmes, stress constant.
  • Pathologies thyroïdiennes, par exemple, la maladie de Plummer.

De faibles niveaux d'hormones peuvent être accompagnés d'un certain nombre de symptômes qui, à première vue, ressemblent beaucoup aux signes de grossesse en général, mais il existe également des signes spécifiques d'anomalies. Les symptômes de la basse TSH incluent:

  • Mauvaise prise de poids. Autrement dit, le poids qui doit correspondre à une certaine période de grossesse est nettement inférieur à la norme.
  • La femme ressent constamment de la tension nerveuse, de l'irritabilité et de la mauvaise humeur.
  • Une tachycardie, dans certains cas, une arythmie peut survenir.
  • La femme souffre constamment de la faim, mais avec un bon appétit, on ne gagne pas de poids.
  • Souvent, les mains d'une femme tremblent, tremblent.

Tous ces symptômes peuvent être attribués à la grossesse, mais avec une TSH faible, ils peuvent signaler un danger imminent pour le bébé et la mère. Par conséquent, il est très important de réussir tous les tests pendant la période de portage d'un enfant.

En cas d'écart par rapport à la norme, le médecin procède à des examens complémentaires, notamment des études pour le T4. Ce n'est qu'après que cet endocrinologue a décidé de mener une thérapie.

Les raisons de l'augmentation du taux

Hypothyroïdie - diminution du taux d'hormones thyroïdiennes dans le corps

Des niveaux élevés de TSH indiquent une production insuffisante de T3 et de T4. Des indicateurs trop gonflés signalent le danger qui menace le bébé et la mère.

Le manque d'hormones peut nuire au développement du fœtus, il y a un risque de déviations dans le développement mental de l'enfant.

TSH élevé indique des pathologies telles que:

  • Insuffisance surrénale
  • Tumeurs de l'hypophyse et d'autres organes
  • Troubles mentaux
  • Maladies de l'hypophyse
  • Toxicose tardive
  • L'hypothyroïdie
  • Inflammation thyroïdienne
  • Complications pendant la grossesse, par exemple, pré-éclampsie
  • Température corporelle basse
  • Il y a souvent un gonflement dans le cou

Des niveaux élevés peuvent être observés lors d'efforts physiques excessifs, ce qui est particulièrement indésirable pendant la période de gestation. Si les chiffres sont trop élevés, le médecin prescrit un traitement. Dans le cas de déviations mineures, ne vous inquiétez pas. Le niveau d'hormones est surveillé en permanence et, avec des visites régulières chez le médecin, une femme minimisera les risques.

Vidéo utile - Grossesse et thyroïde:

Les symptômes de TSH élevée se manifestent différemment, mais peuvent également être attribués aux manifestations de la grossesse, comme dans le cas de faibles niveaux de TSH. Les fonctionnalités comprennent:

  • Dans un tel état, il peut se produire une faiblesse excessive qui, en règle générale, n’est pas caractéristique de la grossesse.
  • Problèmes de poids. Une femme mange peu, elle n'a pas d'appétit, mais son poids augmente en même temps au-dessus de la norme.
  • Il y a une condition dans laquelle les pieds et les mains sont froids. Je veux toujours m'envelopper dans une couverture et dormir.
  • Difficulté à dormir Il y a de la somnolence, mais une femme ne peut pas s'endormir. Cela provoque de l'irritabilité et de l'apathie.
  • On peut distinguer la pâleur du tégument, ce qui est inhabituel pour une femme pendant la grossesse. Les cheveux et les ongles deviennent excessivement cassants et secs.

De tels symptômes sont observés pendant la grossesse, mais dans une moindre mesure. Brillantes comme leurs manifestations, discours excessif sur les échecs de l'hypophyse et de la glande thyroïde. Avec une TSH élevée, un traitement est prescrit, qui comprend des médicaments qui ne nuisent pas au foetus. L’endocrinologue tiendra compte des particularités du corps de la femme et prescrira le traitement approprié. Vous ne pouvez pas ignorer les écarts, cela peut entraîner une fausse couche ou des anomalies dans le développement du fœtus.

Conséquences des écarts par rapport à la norme

Les changements dans les niveaux de TSH peuvent nuire au développement du fœtus, il faut donc surveiller le niveau d'hormone.

Avant de devenir enceintes, les médecins recommandent vivement que les futurs parents soient examinés avant la grossesse afin de détecter des anomalies hormonales. Vous éviterez ainsi des conséquences désagréables.

Un écart par rapport aux normes indique non seulement un dysfonctionnement de la glande thyroïde ou de la glande pituitaire. Cela peut indiquer des problèmes au niveau du tube digestif, des reins ou du foie. Si l'analyse de la TSH révèle des anomalies, des examens supplémentaires par un gastro-entérologue, un néphrologue ou un hépatologue peuvent être nécessaires.

Pour une femme enceinte, des taux surestimés ou sous-estimés peuvent, dans le pire des cas, entraîner l'interruption de la grossesse ou ses complications. Le fœtus peut également souffrir, il existe un risque de développer différentes pathologies - la démence, le retard du développement physique du bébé.

Le plus souvent, le fond hormonal se rétablit rapidement au cours du traitement, c'est-à-dire que ces conditions sont assez facilement corrigées pour la période de gestation.

La surveillance du taux de TSH est particulièrement importante au premier trimestre, car c'est pendant cette période que le fœtus n'a pas encore développé son propre système endocrinien, il reçoit des hormones de la mère. Leur manque peut entraîner des problèmes de développement.

Prévention

Pour prévenir inclure l'examen des futurs parents avant de concevoir un bébé. Dans le cas de troubles hormonaux, un traitement est effectué. Il est très important de suivre toutes les prescriptions du médecin et de ne pas ignorer l'utilisation de médicaments hormonaux. Normaliser le fond hormonal avant la conception - la clé d'une grossesse en santé et d'une naissance sans risques et sans pathologies.

Pendant la grossesse, vous devez réussir tous les tests prescrits par votre médecin. Suivez ses instructions et ses rendez-vous, suivez un régime. Il est nécessaire de marcher, de respirer de l'air frais le plus souvent possible, de ne pas surcharger le travail et de ne pas être soumis à de gros efforts physiques. Essayez de ne pas être nerveux avec des bagatelles, dormez davantage.

Ne pas ignorer la consommation de médicaments ou de vitamines contenant de l'iode. Habituellement, après l’établissement de la grossesse, le médecin prescrit immédiatement l’apport de vitamines contenant de l’iode.

Souvent, une carence en iode peut entraîner une perturbation de la glande thyroïde.

En règle générale, les écarts mineurs par rapport à la norme ne signalent aucun danger. Mais cela ne signifie pas que vous pouvez oublier les visites à l'hôpital et ne pas être testé. Une femme devrait subir un examen opportun et suivre les recommandations d'un bon spécialiste. N'essayez pas de traiter vous-même des maladies, cela pourrait mal se terminer. Prenez soin de votre santé et la grossesse se déroulera normalement, sans complications.

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TSH normale chez la femme enceinte et anomalies possibles

Tout en portant un bébé, le corps de la femme subit de nombreux changements, malheureusement pas toujours positifs. C'est pourquoi les futures mamans sont constamment sous la surveillance des médecins. La liste de nombreux tests complète le test sanguin au niveau de la TSH. Pourquoi cet indicateur est surveillé et comment tout le monde ne sait pas comment il affecte la santé de la mère et du bébé.

TTG: qu'est-ce que c'est? Qu'est-ce que cela affecte et qu'est-ce que cela affecte?

Hormones thyroïdiennes

Les hormones sont un élément important pour tout le corps, elles régulent le métabolisme et soutiennent le système immunitaire. La quantité d'hormones produites dans une partie du cerveau appelée hypophyse est régulée. Le produit de son activité est l'hormone thyrotrophine (ou TSH), stimulant la fonction de la glande thyroïde, qui produit d'autres hormones: la triiodothyronine (T3) et la thyroxine (T4), contenant respectivement 3 et 4 molécules d'iode.

Il se révèle que le système d’interaction suivant: si la glande thyroïde sécrète une quantité insuffisante d’hormones pour le corps, l’hypophyse produit plus de TSH. De cette façon, il donne l'ordre à la glande thyroïde (TG) de travailler plus activement. En cas de surproduction de T3 et de T4, la vigueur de la production est réduite.

Pendant la grossesse, tous les organes et systèmes du corps de la femme sont reconfigurés. Lors de la fixation dans l'utérus, l'embryon sécrète son hormone, la gonadotrophine chorionique (hCG), qui stimule le travail de la thyroïde de la mère, à l'instar de l'hormone stimulant la thyroïde. Cela conduit à une diminution de la fonction hypophysaire et des niveaux de TSH.

Jusqu'à la dixième semaine de grossesse, le fœtus n'a pas de glande thyroïde et reçoit donc des hormones provenant du sang de sa mère. À la dixième semaine, du fœtus se forme, mais il n’est toujours pas capable de fonctionner à pleine puissance, il ne capte que l’iode dans le sang. Et seulement pendant la quinzième semaine de développement intra-utérin, la thyroïde fœtale commence à produire les premières hormones. Pendant tout ce temps, les hormones de ma mère sont adaptées aux besoins de l'embryon, d'où les changements constants du niveau de TSH.

Les hormones sont les principaux régulateurs de la reproduction cellulaire, ce qui entraîne l'initiation et la maturation de tous les organes du fœtus, y compris le cerveau. Par conséquent, la production correcte d'hormones dans le corps de la mère est d'une importance vitale pour l'enfant.

TSH pendant la grossesse. Taux trimestriels

Test sanguin pour détecter les niveaux de TSH

On considère que le niveau normal d'hormone stimulant la thyroïde chez l'adulte est compris entre 0,4 et 4 mU / L. Chez les femmes enceintes, entre 0,2 et 3,5, idéalement, l’indice supérieur ne devrait pas dépasser 2,5 mU / l, d’après les endocrinologues.

La plus forte diminution de TSH est observée au cours du premier trimestre de la grossesse, en particulier les grossesses multiples, ce qui s'explique par les raisons décrites ci-dessus. Jusqu'à la dixième semaine, le taux de thyréotropine dans le sang d'une femme enceinte varie autour de zéro. Parfois, cet indicateur ne peut être corrigé que par un équipement de test très sensible, tout autre indique zéro. Ceci est considéré comme normal en ce moment de la grossesse. Après la douzième semaine, le niveau de TSH augmente progressivement.

En fonction de la durée de la grossesse, le niveau normal de thyrotropine devrait être dans la zone:

  • Premier trimestre (1–13 semaine) de 0,1 à 0,5 mU / l
  • Le deuxième trimestre (14 - 25 semaines) 0,3-2,8 mU / l
  • Le troisième trimestre (25 - 42 semaines) de 0,3 à 2,8 mU / l

En ce qui concerne le corps humain, en particulier en état de grossesse, il est difficile d’établir des normes. Après tout, il y a des caractéristiques physiologiques, une prédisposition congénitale et acquise à certaines maladies, etc.

Par conséquent, seul un médecin traitant expérimenté ayant étudié la physiologie de son patient peut juger de la présence d'anomalies ici. Vous ne devez pas prendre de médicaments sur les conseils de petites amies ou de publicités: contexte hormonal - le système est très fragile, il peut être cassé du jour au lendemain et il est parfois impossible de le restaurer pendant des années.

Toutefois, si le médecin recommande des soins de soutien, tels que «Jodomarin», vous ne devez pas négliger ces conseils. Le problème de la carence en iode dans la population est assez aigu, de nombreux facteurs y contribuent: distance de la mer et consommation insuffisante de fruits de mer; conséquences de l'accident de Tchernobyl et de la situation environnementale en général, etc.

Augmentation de l'hormone stimulant la thyroïde chez les femmes enceintes

Risques associés à la TSH élevée

Le taux de TSH dans le sang de la future mère, qui est beaucoup plus élevé que la normale, suggère que la glande thyroïde ne supporte pas la charge et sécrète une quantité insuffisante des hormones T3 et T4.

Les principales caractéristiques de cette condition sont:

  • Troubles du sommeil, insomnie
  • Prise de poids importante sans appétit
  • Peau pâle, apparition d'œdème
  • Épaississement du cou dans la région de la glande thyroïde
  • Fatigue, faiblesse, réactions inhibées
  • Sautes d'humeur - d'apathique à agressif
  • Température corporelle basse

Beaucoup pensent que toutes les femmes sont «en position» avec ces symptômes, mais il est toujours préférable d'être en sécurité, surtout lorsqu'il s'agit de la santé du petit homme. Il suffit de réussir le test de dépistage de la TSH et, en cas de fausse alarme, de se calmer et, en cas de détection d'un écart, de prendre les médicaments prescrits par un médecin.

Le plus souvent, une telle déviation se produit chez les femmes atteintes d'une pathologie thyroïdienne existante avant le début de la grossesse. En règle générale, lors de la planification, ils prennent des médicaments qui normalisent le niveau d'hormones dans le sang et qui sont observés par un endocrinologue pendant la grossesse.

Mais une femme en bonne santé avec le début de la grossesse peut provoquer une perturbation hormonale et augmenter le niveau de TSH. Dans ce cas, vous devez voir le plus tôt possible un endocrinologue.

TSH bas pendant la grossesse

Une analyse importante pendant la grossesse

Une diminution des taux de thyréotropine indique une production excessive des hormones T3 et T4. Il survient chez presque toutes les femmes au début et dans cent pour cent des cas de grossesses multiples. Ceci est considéré comme normal et n'est pas une cause d'inquiétude. TSH devrait pouvoir se rétablir en douceur au milieu de la grossesse, mais même si cela n’est pas arrivé, il n’ya pas de gros problème.

Il est préférable de consulter un endocrinologue. Cet écart est observé dans deux cas:

  1. La femme avait une thyréotoxicose avant la grossesse: goitre toxique multinodulaire ou diffus, ou dysfonctionnement thyroïdien autonome.
  2. Dans les futures mamans en bonne santé. Dans ce cas, un excès d'hormones T3 et T4 est considéré comme la caractéristique physiologique du corps due à la grossesse.

Signes de faibles niveaux de TSH:

  • Maux de tête fréquents
  • Augmentation de la température corporelle et de la pression artérielle
  • Palpitations cardiaques
  • Troubles fréquents du tractus gastro-intestinal, augmentation de l'appétit
  • Déséquilibre émotionnel

Les médecins estiment qu'au premier trimestre, un tel écart ne peut nuire au développement du bébé. Si le taux n'augmente pas à la seizième semaine de grossesse, il doit aider. Souvent, il suffit de changer le mode de vie et le régime de la future mère. Il est recommandé d'augmenter la quantité de protéines afin de réduire la consommation de graisses, d'hydrates de carbone et de sel. Produits utiles: canneberges, betteraves rouges, épinards, laitue, chou marin.

Quelles peuvent être des déviations dangereuses de la norme pour la mère et le bébé

Pendant la période de portage d'un bébé, le contrôle des hormones de la mère est la clé de la naissance d'un bébé en bonne santé, en particulier avant la dixième semaine de grossesse.

Il est préférable de faire un don de sang pour la TSH après 6 à 8 semaines, avant 10 heures du matin et à jeun. Auparavant, les écarts peuvent être invisibles et vous pouvez les ignorer ultérieurement. Idéalement, la première analyse devrait être effectuée lors de la planification d'une grossesse et, si nécessaire, rétablir le fond hormonal avant qu'il ne se produise.

Le plus dangereux est l'augmentation du taux de TSH, entraînant une pénurie d'hormones T3 et T4. Les conséquences peuvent être les plus déplorables: infertilité, fausses couches, naissance d'un enfant atteint de maladies du système nerveux, troubles mentaux et retard mental.

Un faible taux de TSH peut indiquer la présence d'une tumeur bénigne, un effort physique excessif, une surcharge nerveuse, une altération de la fonction hypophysaire de la future maman. Un bébé peut être né avec des pathologies du système cardiovasculaire et nerveux. Il y a eu des cas de décollement du placenta à un niveau très bas de TSH.

Mais ne vous énervez pas, et plus encore pour mettre fin à la grossesse. La médecine réussit à résoudre ces problèmes. Il existe des médicaments qui aident à maintenir le niveau d'hormones souhaité. Tout ce dont une future mère a besoin est de mener une vie saine, de bien manger et de suivre les recommandations du médecin traitant. Santé à toutes les mamans et les enfants!

TSH pendant la grossesse: norme pour les trimestres, causes et symptômes d'augmentation

Un test sanguin pour la concentration de TSH est l'un des premiers tests de laboratoire que la future mère doit subir. Les taux de TSH pendant la grossesse diffèrent des indicateurs habituels chez les femmes. Selon le trimestre, il se produit une modification physiologique (non liée à la maladie) du niveau d'hormone stimulant la thyroïde. Il est important de connaître les indicateurs normaux de TSH chez les femmes enceintes afin d'identifier à temps les anomalies du système endocrinien susceptibles de nuire à la santé de la mère et de l'enfant.

Qu'est-ce que la TSH affecte?

Beaucoup de filles qui n'ont jamais eu recours à un endocrinologue se familiarisent avec l'abréviation de TSH au cours du premier trimestre de la grossesse ou au stade de sa planification. Avant de savoir quel indicateur de cette substance devrait normalement être chez une femme enceinte, il est utile de savoir ce qu'est la TSH et quelle est son importance pour l'organisme.

TSH signifie "hormone stimulant la thyroïde". C'est un lien important dans le système métabolique qui stimule la production d'hormones thyroïdiennes. La TSH appartient au groupe des glycoprotéines et est produite par les cellules adénohypophyse. En contrôlant les fonctions de la glande thyroïde, la substance stimule la synthèse de triiodothyronine (T3) et de thyroxine (T4). Ces hormones sont responsables du métabolisme énergétique dans le corps, régulent la production de rétinol et de la synthèse protéique, affectent les fonctions des organes reproducteurs et du tractus gastro-intestinal, affectent la croissance des tissus, le système nerveux central et cardiovasculaire, l'état des organes de vision et d'audition.

Au début de la grossesse, le fœtus n’a pas encore la capacité de synthétiser de manière indépendante les hormones vitales des glandes endocrines. Il les reçoit donc du sang de la mère. Afin de prévenir les complications et les pathologies, les femmes enceintes doivent surveiller l’état de la glande thyroïde. Déterminer la concentration de TSH dans le corps facilitera l’analyse prévue, prescrite par un médecin pour une période de 6 à 8 semaines, ainsi que des tests de laboratoire pour des périodes ultérieures, conduits conformément aux indications.

Chez une personne en bonne santé, le niveau de TSH augmente autant que possible pendant une nuit de sommeil, baisse jusqu'au matin et atteint son chiffre minimum à la fin de la journée de travail. Une analyse sanguine du contenu de cette hormone est effectuée le matin à jeun. La quantité de TSH dans le plasma aide non seulement à évaluer l'état du système endocrinien de la femme enceinte, mais agit également comme un marqueur significatif pour évaluer le développement du fœtus.

Comment fonctionne le niveau de TSH chez les femmes enceintes?

Chez une personne en bonne santé, la triiodothyronine, la thyroxine et la TSH interagissent selon le principe d'une relation inverse: avec une augmentation de T3 et de T4, l'hormone thyréotrope est supprimée. Cette tendance est la cause des fluctuations physiologiques normales de la TSH pendant la grossesse à différentes périodes.

Si une femme adulte non enceinte a un taux normal d'hormone thyréotrope de 0,4 à 4,0 mU / l, la norme est généralement comprise entre 0,1 et 3 mU / l pendant la grossesse. De plus, il existe des normes de TSH pendant la grossesse dans les trimestres.

Le premier trimestre est la période où la formation intensive de triiodothyronine et de thyroxine est activement influencée par «l'hormone gravide», la gonadotrophine chorionique (hCG). À ce stade, l'organisme en développement du bébé n'est pas encore capable de produire ses propres T3 et T4. Cela signifie que leur seule source est le système endocrinien maternel. Sous l’influence de la hCG, il se produit une croissance vigoureuse de T3 et de T4 et, sous leur influence, le taux d’hormone thyréotrope diminue. Le taux de TSH en début de grossesse est réduit à 0,2–0,4 mU / l. De 12 à 16 par semaine, ce chiffre augmente.

2 trimestres - une période de croissance intensive des organes internes du fœtus. À ce stade, le fœtus a déjà formé les éléments de base de divers systèmes corporels, notamment du système endocrinien. Au deuxième trimestre de la grossesse, le bébé a déjà sa propre glande thyroïde et le processus de production d'hormones s'améliore progressivement. À ce stade, les hormones changent chez les femmes enceintes: la quantité de thyroxine et de triiodothyronine diminue et la concentration en hormone thyrotrope augmente. Son indice diffère de celui de TSH du premier trimestre et se situe entre 0,3 et 2,8 mU / l.

Au cours du troisième trimestre, les taux de TSH chez les femmes enceintes sont proches des valeurs totales et sont compris entre 0,4 et 3,5 mU / l.

En termes de TSH, le taux chez les femmes enceintes varie non seulement en fonction du trimestre, mais également du nombre de fœtus. Si la naissance de jumeaux ou de triplés est attendue, l'hormone stimulant la thyroïde chez la femme enceinte peut diminuer jusqu'à atteindre presque zéro.

Même si le fœtus en est un, une légère augmentation ou une augmentation modeste de la TSH est considérée comme la norme physiologique et, dans la plupart des cas, ne nécessite aucune correction. De plus, il existe des divergences dans les méthodes d'évaluation du taux recommandé de TSH pendant la grossesse.

Le tableau des paramètres TSH utilisés en Russie pendant la grossesse contient ces données sur la concentration d'hormone thyréotrope dans le plasma sanguin:

  • I trimestre - 0,2–0,4 mU / l;
  • II trimestre - 0,3–2,8 mU / l;
  • III trimestre - 0,4–3,5 mU / l.

Aux États-Unis, l'hormone TSH et la grossesse hebdomadaire sont en corrélation quelque peu différente et des valeurs inférieures sont considérées comme normales.

Un taux élevé d'hormone thyréotrope, en particulier au cours des 12 à 16 premières semaines, est un signe de détresse et nécessite un examen approfondi. Mais même si l'indicateur augmente légèrement et que la grossesse se déroule normalement, le gynécologue peut demander des conseils supplémentaires à un endocrinologue. Le spécialiste évaluera correctement la concentration de l'hormone TSH et, si nécessaire, conseillera le traitement approprié.

Déviations de la norme

Une TSH trop basse ou trop élevée pendant la grossesse est dangereuse pour le futur bébé. Une telle violation du fond hormonal de la future mère peut avoir des conséquences désagréables:

avortement spontané;

séparation précoce du placenta;

malformations fœtales.

L'analyse pour la détermination de la TSH devrait être confiée à toutes les futures mères. Les femmes qui vont devenir enceintes, mais qui ont des problèmes de santé de la glande thyroïde, doivent rechercher et ajuster le niveau d'hormones avant la conception.

TSH élevé

Une hypothyroïdie se développe si le taux d'hormone thyréotrope dans l'organisme est plusieurs fois supérieur à la normale. Dans cette pathologie, le travail de la glande thyroïde est supprimé et l'organe ne synthétise pas les hormones essentielles en quantité nécessaire à la santé de la femme et au développement normal du fœtus. L'excès d'indicateurs de TSH peut être un signe de tumeur tumorale de la glande thyroïde ou de l'hypophyse. Les autres causes d’augmentation de la TSH sont les dysfonctionnements des glandes surrénales, l’inflammation de la glande thyroïde et la toxicose tardive.

L'hypothyroïdie peut être asymptomatique au début. Avec le développement de la pathologie, des désordres dans le corps deviennent perceptibles et peuvent constituer une menace pour la grossesse:

la grossesse avec TSH élevée est compliquée par l'anémie;

gonflement du visage, des organes du système respiratoire et de l'ouïe;

Les organes de l’intestin répondent à l’hypothyroïdie en altérant la digestion et la motilité intestinale, en diminuant l’appétit et en provoquant des nausées. Le foie peut augmenter (hépatomégalie se développe);

avec une TSH élevée, le travail du cœur et des vaisseaux sanguins est perturbé: la pression artérielle diminue, le pouls devient rare et une insuffisance circulatoire se développe.

La condition de la femme est compliquée par le syndrome d'échange-hypothermie: la température corporelle normale diminue, la femme enceinte souffre de froid. La TSH élevée pendant la grossesse affecte l'apparence de la future mère: la croissance des cheveux et des ongles est perturbée, la peau devient plus fine et sèche. Les changements dans le système nerveux central se manifestent par une somnolence, une attention dispersée, une irritabilité accrue, une perte de mémoire. L'obésité se développe à la suite de troubles métaboliques. Un changement de poids important peut, à son tour, provoquer un diabète gestationnel, qui est déterminé par le dépistage de la tolérance au glucose entre 24 et 28 semaines de gestation.

Un traitement est-il nécessaire si la TSH est élevée pendant la grossesse? Avec de légères fluctuations par rapport aux valeurs recommandées (jusqu'à 4 mU / l) et au contenu normal de l'hormone libre T4, la correction n'est pas justifiée.

Si, au cours du premier trimestre, le taux de TSH dépasse l'indice recommandé, une assistance médicale qualifiée est nécessaire pour normaliser le niveau d'hormone thyréotrope. Si le temps ne réduit pas sa concentration dans le corps de la mère, l’enfant risque de perdre les substances nécessaires au développement complet du système endocrinien. La conséquence peut être une interruption précoce de grossesse involontaire ou la survenue de pathologies chez le fœtus.

Après un examen approfondi, l’endocrinologue devrait désigner un médecin qui corrigera les antécédents hormonaux avec une TSH élevée. En tant que médicaments, on utilise des préparations à la thyroxine - L-thyroxine, lévothyroxine, eutirox. Si la TSH est élevée pendant la grossesse, accompagnée de maladies endocriniennes diagnostiquées avant la conception, la femme doit faire l'objet d'une surveillance constante par un spécialiste.

TSH bas

Devrais-je m'inquiéter si la TSH pendant la grossesse est déterminée dans le plasma sanguin à une concentration inférieure à 0,2 mU / l? Au premier trimestre, une baisse de la TSH est un phénomène physiologique causé par une augmentation du taux de hCG. Dans ce cas, un traitement spécifique n’est pas nécessaire: au bout de 12 à 16 semaines, les indices atteignent indépendamment un niveau normal - 0,3 à 2,8 mU / l. La tâche du médecin est de distinguer la diminution naturelle de la TSH de la thyrotoxicose pathologique, qui se développe dans de telles conditions:

autonomie fonctionnelle (FA) de la glande thyroïde;

goitre toxique diffus et multinodulaire;

hyperthyroïdie artificielle causée par une utilisation excessive de médicaments hormonaux.

L'approche moderne de la gestion des femmes enceintes présentant un faible niveau de TSH implique la tactique d'observation active. Le médecin surveille la dynamique des changements dans les niveaux hormonaux et prescrit un traitement en l'absence d'une tendance prononcée à le normaliser.

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