TSH pendant la grossesse - une analyse qui identifie une hormone stimulant la thyroïde. Quel est son taux? Comment peut-il affecter le corps d'une femme? Ces problèmes, ainsi que d’autres, inquiètent les futures mères. Sans aucun doute, pendant cette période, vous devez contrôler le fond hormonal du corps, qui subit de nombreux changements, mais il se peut que cela ne soit pas toujours dans la bonne direction. Les médecins conseillent souvent de faire un test sanguin pour la TSH afin d'obtenir des informations fiables sur les troubles hormonaux dans le corps.

La TSH est produite par l'hypophyse et contrôle le fonctionnement de la glande thyroïde, laquelle, à son tour, produit également les hormones T3 (triiodothyronine) et T4 (thyroxine). Ils sont responsables de nombreuses fonctions dans le corps, des processus métaboliques, de la production de protéines, de lipides et de glucides, du système cardiaque et des fonctions du tractus gastro-intestinal, du fond psycho-émotionnel d'une personne, etc.

La fonction de ces hormones est la suivante: La TSH favorise la T3 et la T4; après l’augmentation de leur nombre, elles commencent à supprimer la thyréostimuline, ce qui est considéré comme normal.

Ainsi, une modification du contenu de TSH, T4 et T3 peut indiquer les éléments suivants:

  1. L'hypothyroïdie se produit si les concentrations de T3 et de T4 sont faibles.
  2. L'hyperthyroïdie. La concentration de T3 et T4 augmente.
  3. Thyrotoxicose. Avec la production active de T3 et de T4, l'organisme est empoisonné.
  4. Euthyroïdie est observée lorsque la glande thyroïde est normale.

Bien que le travail de TSH ne soit pas directement lié à la glande thyroïde, puisque cette hormone produit la glande pituitaire, mais que l’interaction est toujours étroite, lors de l’analyse de l’identification de l’hormone stimulant la thyroïde, des problèmes de fonctionnement des hormones de la glande thyroïde sont simultanément détectés.

Quelle est l'hormone stimulant la thyroïde?

En plus de ce qui précède concernant l'hormone stimulant la thyroïde, il convient d'ajouter qu'elle contribue à la consommation correcte d'iode par la glande thyroïde. Au cours de la journée, le niveau de son contenu varie. Le pic de sa teneur dans le sang tombe la nuit (2h00 - 3h00), tandis que la diminution est observée entre 5h00 et 8h00. La plus petite quantité d'hormone dans une journée tombe à 17: 00-19: 00.

Par conséquent, le sommeil nocturne est très important, sinon un échec de la tolérance à la thyrotropine et aux hormones thyroïdiennes pourrait survenir. Au fil des ans, sa concentration dans le sang peut augmenter mais, la nuit, elle diminue. Pendant la grossesse, la libération d'hormone stimulant la thyroïde est quelque peu réduite.

Des analyses visant à identifier les performances de TSH sont prescrites dans les cas suivants:

  1. Pour savoir si l'organe thyroïdien fonctionne correctement.
  2. S'il y a suspicion de dysfonctionnement de la glande thyroïde chez un nouveau-né.
  3. Si le diagnostic est l'infertilité féminine.
  4. Dans le traitement des maladies de la glande thyroïde.
  5. Si l'organe de la glande thyroïde est devenu plus grand.
  6. Lorsque l'hyperthyroïdie - un excès d'iode dans le corps.
  7. Avec l'hypothyroïdie, c'est-à-dire la carence en iode.
  8. Chez les enfants en cas de retard dans le développement mental et sexuel.
  9. Lorsque l'hypothermie idiopathique, lorsque la température corporelle devient inférieure à 35 ° C
  10. S'il y a une arythmie du coeur.
  11. Avec myopathie (maladie musculaire).
  12. S'il y a alopécie - perte de cheveux.
  13. États dépressifs.
  14. Si un homme a l'impuissance et réduit le désir sexuel.

Comment se déroule la production de TSH pendant la grossesse?

Ainsi, l'hormone est produite en raison de l'activité de l'hypophyse, après quoi la thyrotropine affecte directement le fonctionnement de la glande, laquelle produit à son tour des hormones qui sont importantes pour l'organisme tout entier.

Si une femme enceinte a ce processus selon un calendrier prédéterminé, alors elle est de bonne humeur et en état émotionnel. Lors de la conception, l’embryon sécrète sa propre hormone appelée hCG, qui affecte non seulement le corps de la mère, mais également la glande thyroïde, ce qui provoque une production plus active de thyrotropine.

Mais cela n'affecte pas négativement le corps de la femme, puisque le futur enfant n'est pas capable de produire ses propres thyrotropines, absorbe la mère. Dans certains cas, pour cette raison, le niveau de l'hormone peut chuter de manière spectaculaire.

Mais avec la croissance de l'embryon (avec la formation de sa propre glande thyroïde et l'émergence de la possibilité de production d'hormones indépendamment) dans le corps de la femme, le niveau de l'hormone revient à la normale. Par conséquent, dans l'organisme de la future mère, il existe une fluctuation constante du niveau de thyrotropine.

Mais même à cette époque, il existe certaines normes pour le contenu de cette hormone dans le sang, et l'incohérence avec ces normes indique des dysfonctionnements dans le corps. Et cela peut conduire à des pathologies chez le fœtus en développement.

TSH normale pendant la grossesse

Pendant le fonctionnement normal de la triiodothyronine (T3) et de la thyroxine (T4), ils suppriment la TSH. La norme d'une telle suppression est considérée comme la concentration de thyrotropine dans le sang de 0,4 à 4,0 mU / L. Chez les femmes enceintes, ce chiffre est légèrement réduit.

Voici les indicateurs suivants du contenu normal de la TSH dans le corps de la femme enceinte par trimestre:

  1. Le premier trimestre est de 0,1 à 0,4 mU / l.
  2. Le deuxième trimestre - 0,3-2,8 mU / l.
  3. Le troisième trimestre est compris entre 0,4 et 3,5 mU / l.

Au moment de la grossesse, il existe une production significative de T3 et de T4 par rapport à la période précédant la conception. Cela est dû au fait que l'enfant doit également absorber ces hormones. Dans le même temps, la diminution du niveau de TSH peut être plus ou moins importante.

Si ces écarts sont mineurs, la future mère va bien. Mais si la diminution ou l'augmentation est significative, il s'agit d'un signal alarmant.

Comment effectuer un test sanguin pour la TSH et obtenir des résultats précis?

Avant l'analyse de la journée ne doit pas s'exposer au stress physique et à la fumée. Le prélèvement sanguin est effectué le matin à jeun. Lors de la surveillance des changements dans les niveaux d'hormones, les analyses sont prises en même temps. Si une femme n'a pas donné de sang, attendez un peu avant de manger.

Ce test est effectué en cas de troubles de la glande thyroïde ou pour diagnostiquer une maladie existante. Le résultat de l'analyse peut indiquer une diminution de la TSH, une augmentation ou un état normal. Il est recommandé de procéder régulièrement à des analyses pour les femmes après 50 ans.

En plus de l'analyse de la TSH, il est recommandé aux femmes enceintes de faire un test de tolérance au glucose, car les taux de glucose doivent être surveillés, sinon ils menacent le diabète. Louez ce test à des intervalles de 1 à 3 heures.

Troubles de la thyréostimuline

L'hormone thyréotrope est la première à réagir aux modifications de l'organe thyroïdien, même dans les cas où aucun signe de la maladie n'est observé.

Des niveaux élevés peuvent survenir avec les maladies suivantes:

  1. Maladies somatiques et mentales de genèse lourde.
  2. Insuffisance des glandes surrénales.
  3. Les tumeurs, en particulier l'hypophyse.
  4. Adénome hypophysaire.
  5. Syndrome de résistance à la thyrotropine.
  6. Toxicose tardive pendant la grossesse.
  7. Dysrégulation de la production d'hormones thyroïdiennes.
  8. Thyroïdite Hashimoto.
  9. Hypothyroïdie des cycles primaire et secondaire.
  10. Thyroïdite subaiguë, etc.

Si le niveau est réduit, alors la cause peut être des maladies similaires:

  1. Maladie Plummer.
  2. Une tumeur bénigne de la glande thyroïde.
  3. Fonction hypophysaire diminuée.
  4. Goitre toxique.
  5. Hyperthyroïdie chez la femme enceinte.
  6. Perturbation de la glande pituitaire, etc.

S'il y a des écarts dans le travail de la TSH, vous devriez demander l'aide d'un endocrinologue, qui vous prescrira le traitement approprié sans perturber le développement du fœtus. Une telle thérapie contribuera à un niveau normal, tout en maintenant la tolérance entre la thyrotropine et les hormones thyroïdiennes.

TSH pendant la grossesse: le taux d'indicateurs, les symptômes de déviation et la prévention

La glande thyroïde est l'un des organes les plus importants impliqués dans les processus métaboliques de toutes les cellules du corps. Ce sont les hormones de cette glande - T4 et T3 - qui aident une femme à faire face à une tâche aussi grave - porter un enfant en bonne santé.

L'activité de la glande thyroïde est directement affectée par l'hypophyse antérieure. Il produit des hormones tropicales qui stimulent l'activité de tous les organes endocriniens. L'un d'eux est la thyréostimuline (TSH). Le contenu de l'hormone TSH pendant la grossesse est l'un des principaux tests que les femmes subissent.

Hormone stimulant la thyroïde pendant la grossesse

Les hormones T3 et T4 (thyroxine et triiodothyronine) de la glande thyroïde (glande thyroïde) ont un effet direct sur tous les types de métabolisme:

Il existe le système hypothalamo-hypophysaire, qui régule le travail de tous les organes du système endocrinien. La régulation est basée sur le principe du "feedback". En d’autres termes, quand il ya beaucoup d’hormones dans le sang, l’hypothalamus produit des statines qui inhibent l’activité sécrétoire de la glande. Lorsque les hormones deviennent faibles, des libérines agissent sur l'hypophyse. Ce dernier, à son tour, produit des hormones tropicales qui augmentent la production d'une hormone donnée. La sécrétion d'hormones thyroïdiennes est régulée par la production d'hormone stimulant la thyroïde.

Comme indiqué ci-dessus, la grossesse est une affection caractérisée par divers troubles hormonaux. Pour cette raison, le niveau d'hormone TSH pendant la grossesse joue un rôle important.

Dans certains cas, il y a violation du fonctionnement normal de la glande thyroïde. En conséquence, il existe soit une teneur accrue en thyroxine et en triiodothyronine dans le corps, soit une teneur réduite.

En conséquence, les pathologies suivantes sont distinguées:

  • État d'hyperthyriose dans lequel la concentration de thyroxine et de triiodothyronine dans le corps augmente.
  • Un état d'hypothyroïdie dans lequel le contraire est observé.
  • L'état de thyréotoxicose, dans lequel il y a une production active d'hormones thyroïdiennes par la glande. Ces hormones ont un effet toxique sur les tissus et les organes humains.
  • L'état de concentration normale des hormones thyroïdiennes, ce que l'on appelle l'euthyroïdisme.

Quand donner du sang pour la TSH?

Pendant la grossesse, le niveau d'une hormone telle que la TSH doit être surveillé en permanence. Pour cela, vous devez effectuer des tests sur le contenu en hormone stimulante de la thyroïde. Il est particulièrement important de surveiller votre enfant avant la dixième semaine. Ceci s'explique par le fait que jusqu'à la dixième semaine de la glande thyroïde infantile ne peut pas fonctionner de manière indépendante et ne peut donc pas produire ses propres hormones - la thyroxine et la triiodothyronine. Par conséquent, les hormones de la mère agissent comme une mère porteuse. S'il y a des pathologies chez une femme, elles sont susceptibles d'affecter la santé de l'enfant.

Si vous remarquez des anomalies dans votre état de santé et que vous suspectez une glande thyroïde, contactez immédiatement l'hôpital pour une aide hautement qualifiée. Si vous avez déjà observé une maladie de la thyroïde, le besoin de contrôler la concentration de TSH augmente plusieurs fois.

Le test TSH est un échantillon de sang. Quand et comment prendre l'analyse?

L'analyse de la TSH lors de la planification de la grossesse ou de la prise de TSH pendant la grossesse implique les exigences suivantes:

  • Pour quelques jours pour arrêter de fumer, mais il est préférable d'arrêter complètement de fumer.
  • Pendant une courte période, pour exclure toutes sortes d’activités physiques.
  • Analyse du niveau d'hormones stimulant la thyroïde produites sur un estomac vide. Par conséquent, il ne faut pas manger de nourriture pendant huit heures jusqu'au moment de l'analyse.
  • Afin de suivre la dynamique des changements dans la concentration de l’hormone stimulant la thyroïde dans le corps, le sang est pris à la même heure de la journée.

Norme des indicateurs

Pour différencier les conditions pathologiques, il est nécessaire de connaître la concentration normale d'hormone stimulant la thyroïde. Norme TSH pendant la grossesse est divisée en plusieurs niveaux: la limite supérieure et inférieure.

Limite supérieure

La glande thyroïde hormone supérieure hormone thyroïdienne fluctue autour de 2-2,5 μIU / L. Quel que soit le trimestre de la grossesse, qu'il s'agisse du premier, du deuxième ou du troisième trimestre, la valeur de votre TSH doit être inférieure à ces valeurs numériques. La même chose s'applique au niveau de TSH lors de la planification de la grossesse - il devrait être inférieur à 2,5 μIU / L.

Limite inférieure

La limite inférieure de la TSH doit être d'au moins 0,5 µUI / L. Cependant, les très faibles valeurs numériques dans l'analyse de TSH ne nous renseignent pas toujours sur la pathologie. Il est également faible chez les femmes en parfaite santé. La diminution de la concentration de TSH est due aux changements hormonaux dans le corps d'une femme enceinte.

Quelle devrait être la performance?

C'est cette plage numérique qui a été approuvée par l'Organisation mondiale de la santé. Selon les statistiques, avec de tels chiffres, l’analyse a montré le moins de cas d’anomalies fœtales chez le fœtus et de pathologie de la grossesse. Cependant, l’hormone stimulant la thyroïde n’affecte pas uniquement le développement du fœtus.

D'autres facteurs, d'autres hormones, interviennent dans le maintien de la grossesse. Par conséquent, les indicateurs TSH situés dans la plage normale n'indiquent pas toujours le développement correct du nourrisson. La même chose avec une concentration plus élevée n'est pas un indicateur du développement pathologique de l'enfant. Ne paniquez pas à l'avance. La meilleure solution consiste à consulter un médecin, qui vous conseillera et vous prescrira le traitement nécessaire. En aucun cas, ne pas écouter un seul médecin offrant un avortement. Aller à un autre spécialiste. Très probablement, l'utilisation de l'avortement sera erronée avec des résultats légèrement supérieurs ou en retard de l'analyse de la TSH.

Est-ce que TSH change avec le trimestre ou la semaine?

Il existe une certaine plage de concentrations normales d'hormone stimulant la thyroïde dans le sang. Cet indicateur n'a pas tendance à changer, quel que soit le trimestre ou la semaine observé. Le contenu des hormones est strictement modifié individuellement à chaque minute. Si ces fluctuations tombent dans la plage normale, vous ne devriez pas vous inquiéter en vain. Vous ne devez rechercher aucun tableau, graphique présentant une concentration hebdomadaire de TSH. Cela vous dérangera et vous dérangera encore plus si vous observez des écarts par rapport aux valeurs normales.

Symptômes d'anomalie

Tout processus dans le corps associé à un écart par rapport à la valeur numérique normale de tout indicateur se manifeste par des symptômes caractéristiques. Les hormones thyroïdiennes sont les mêmes.

Les symptômes peuvent être divisés en:

  • Lorsque l'hypothyroïdie - TSH abaissée.
  • Lorsque l'hyperthyroïdie - TSH a augmenté.

TSH a augmenté

Avec l'apparition de la grossesse, l'incidence de l'augmentation de la TSH dans le sang augmente souvent. Un taux élevé de TSH pendant la grossesse suggère que la glande thyroïde n'est pas capable de fonctionner correctement et de produire suffisamment d'hormones.

Dans le cas où la TSH au début est 2 à 2,5 fois plus élevée que la normale, les médecins diagnostiquent l'hyperthyroïdie. Dans ce cas, on prescrit à une femme un traitement substitutif consistant à utiliser un analogue synthétique de la thyroxine - la L-thyroxine.

Vous pouvez suspecter une maladie similaire en découvrant certains des symptômes caractéristiques de l'hyperthyroïdie:

  • L'apparition de fatigue rapide, fatigue, léthargie.
  • L'insomnie nocturne et la somnolence diurne sont typiques des troubles du sommeil typiques de l'hyperthyroïdie.
  • Couleur pâle de la peau.
  • Diminution de la température corporelle en dessous de 36 degrés Celsius.
  • Appétit perturbé.
  • Prise de poids incontrôlée.
  • Apathie, incapacité à se concentrer, manque d'attention.
  • Troubles mentaux, irritabilité excessive.
  • Typique pour le joint de cou d'hyperthyroïdie - une augmentation d'épaisseur.

Certains des symptômes ci-dessus peuvent indiquer des stades précoces de la grossesse. Mais il est préférable d’être en sécurité et de contacter l’hôpital pour obtenir des conseils et un rendez-vous pour la livraison de l’analyse sur le taux de thyréostimuline dans le sang.

TSH abaissé

Il arrive souvent que le niveau de l'hormone soit abaissé par rapport à la normale. TSH très faible pendant la grossesse - concentration d'hormones proche de zéro. Cette condition est possible avec des grossesses multiples.

Symptômes caractéristiques de l'état lorsque la TSH est inférieure à la normale:

  • La tachycardie se produit - une augmentation du débit cardiaque, une augmentation de la fréquence cardiaque.
  • Augmentation de la pression artérielle, souvent supérieure à 160 mm. Hg st.
  • La survenue de maux de tête insupportables.
  • Augmentation de la température corporelle au-dessus de 37,5 degrés Celsius.
  • L'apparition d'une augmentation de l'appétit.
  • La présence de troubles mentaux. Il y a augmentation de l'excitabilité, des crampes, des tremblements, des névralgies, une instabilité émotionnelle.

Quel est le risque de déviation par rapport au niveau normal de l'hormone?

Le niveau de TSH modifié par rapport à la norme pendant la grossesse est un signal plutôt dangereux. Au début de l'article, il était dit que jusqu'à 10 semaines, le bébé n'était pas capable de sécréter de manière indépendante des hormones thyroïdiennes. Cela dépend complètement de l'appareil endocrinien de la mère. Par conséquent, les déviations de la thyroïde maternelle ont tendance à se répercuter sur la santé de l'enfant. Dans ce cas, des perturbations irréversibles dans le développement des organes du fœtus vont se développer.

Si, au cours du premier trimestre, l'indice de TSH était normal et qu'il augmentait au cours des trimestres suivants, le risque de développer une pathologie fœtale est minime, mais le risque de fausse couche et de naissance est beaucoup plus élevé. Il convient de rétablir rapidement le taux augmenté aux valeurs normales.

Si les taux de thyroxine et de triiodothyronine se situent dans la plage normale, mais que l'on observe une augmentation de l'hormone stimulant la thyroïde, le risque de développement anormal de l'enfant n'est extrêmement pas élevé. Si cela se produit, il est probable que d'autres raisons ne dépendent pas du travail de la glande thyroïde.

Avec quel médecin dois-je contacter pour connaître le taux de TSH pendant la grossesse?

Pour réussir une analyse du niveau de TSH, vous devez contacter un établissement médical, un endocrinologue. Il tiendra une conversation préliminaire avec vous, collectera l'anamnèse - les informations nécessaires à un tableau clinique plus complet et plus précis. Après cela, le spécialiste peut prescrire de passer l'analyse de la TSH, dont les résultats sélectionneront le traitement.

En règle générale, il consiste à utiliser un traitement substitutif par la L-thyroxine avec un taux élevé d'hormone stimulant la thyroïde.

Comme mentionné précédemment, la concentration d'hormones peut fluctuer au cours de la journée, de la semaine ou du trimestre. De ce fait, des analyses répétées sont effectuées sur une longue période.

Que faire si le niveau est élevé?

En cas d'augmentation du taux de TSH, on attribue la L-thyroxine, qui remplace la thyroïde par elle-même, remplissant ainsi sa fonction principale - la participation à tous les types de métabolisme énergétique.

À un niveau réduit, au contraire, les thyréostatiques sont prescrits, ce qui inhibe la sécrétion d'hormones thyroïdiennes. Le traitement est effectué uniquement par un endocrinologue.

Prévention

Comme vous le savez, la maladie est plus facile à prévenir qu'à guérir. Seul vous-même pouvez prévenir le développement d'une maladie. Dans le cas de la glande thyroïde, la prophylaxie consistera à surveiller en permanence le niveau d'hormone stimulant la thyroïde dans le sang.

Ceci est réalisé en analysant la concentration d'hormone stimulant la thyroïde. Par la suite, il est possible d’ajuster les valeurs de la prise de médicaments - thyréostatines ou analogues de synthèse. Rappelez-vous: plus vous vous rendez souvent dans un centre médical, moins le risque de développer une pathologie imprévue diminue. Si vous avez besoin d'un corps sain, le vôtre et celui de votre enfant, suivez ces conseils.

En résumé, je voudrais noter qu’il est possible d’effectuer des procédures de test au niveau de la TSH dans n’importe quel établissement médical de votre localité. Cela peut être un hôpital de district, une clinique, un hôpital républicain, une clinique privée.

Il est seulement nécessaire d'avoir un laboratoire en état de fonctionnement dans lequel le sang est prélevé. La procédure pour déterminer TSH n’est pas chère, vous pouvez donc contacter les cliniques privées, où les résultats seront prêts dans quelques heures. Cela vous fera gagner du temps.

Il convient de noter l’importance des mesures préventives. La détection rapide de la pathologie peut sauver votre grossesse et assurer un bon déroulement de la période générique.

Auteur: Andrey Akimov, médecin,
spécifiquement pour Mama66.ru

Pourquoi dois-je prendre la TSH pendant la grossesse?

Pendant la grossesse, les taux d'hormones ne sont ni constants ni variables. Il est donc très important de veiller à ce que leur nombre se situe dans la fourchette normale: cela permettra uniquement de porter un bébé en bonne santé et de prévenir le développement de pathologies chez la mère et l'enfant. Les médecins accordent une attention particulière au contrôle du taux de TSH pendant la grossesse, appelé thyrotropine, qui régule l'activité de la glande thyroïde et est responsable de la production d'hormones contenant de l'iode.

La TSH est produite par l'hypophyse, qui, avec l'hypothalamus, est l'une des structures du cerveau et contrôle le système endocrinien, qui régule l'activité des organes internes au moyen d'hormones. Lorsqu'il donne du sang, c'est en termes d'hormone stimulant la thyroïde que le médecin détermine si la grossesse se déroule normalement et s'il existe dans le corps des perturbations hormonales pouvant nuire gravement à la santé du bébé.

Caractéristiques de thyrotropin

La tâche principale de la TSH dans le corps humain est de réguler la quantité d'hormones thyrox (T4) et triiodothyronine (T3) produites par la glande thyroïde, qui participent activement au métabolisme, au développement du corps, à l'activité physique et mentale d'une personne. En outre, l'état des systèmes cardiovasculaire, nerveux et digestif en dépend largement.

L'interaction des hormones T4 et T3 avec l'hypophyse se produit comme suit: lorsque la thyroïde diminue la synthèse des hormones contenant de l'iode, l'hypothalamus, avant que leur nombre ne soit inférieur à la normale, indique à l'hypophyse la nécessité d'augmenter l'activité de la glande thyroïde.

En réponse, l'hypophyse augmente la production de TSH et la thyrotropine qu'elle libère commence à interagir activement avec le récepteur thyroïdien, augmentant ainsi son activité. Au contraire, si la thyroïde produit trop de T3 et de T4 pour en abaisser le niveau, l'hypophyse réduit la synthèse de la TSH.

Le niveau de l'hormone TGT est très instable et fluctue assez largement au cours de la journée. Il est considéré comme normal si les tests pour une femme qui ne s'attend pas à un bébé se situent dans la plage de 0,3 à 4,2 mC / ml. Le taux de TSH pendant la grossesse est beaucoup plus bas:

  • le premier trimestre est compris entre 0,1 et 0,4 μM / ml;
  • deuxième trimestre - 0,3 à 2,8 µmd / ml;
  • le troisième trimestre - 0,4 - 3,5 mdj / ml.

Ces faibles taux s’expliquent par le fait que l’embryon commence immédiatement à produire l’hormone hCG, qui est responsable du développement normal du bébé pendant la grossesse. Cette hormone bloque les processus responsables du cycle menstruel, augmente la production d'hormones nécessaires au maintien de la grossesse.

Il affecte également la glande thyroïde de la mère en prenant les hormones T4 et T3 contenant de l'iode dans le sang. Le corps, afin de compenser leur déficience, diminue la production de thyrotropine et la thyroïde augmente la synthèse des hormones thyroïdiennes de 1,5 à 2 fois. Au fil du temps, le bébé forme sa propre glande thyroïde et il n'a pas besoin de prendre les hormones T4 et T3 de la mère et, au bout d'un moment, le niveau d'hormone stimulant la thyroïde se stabilise.

En cas d'anomalie chez la mère ou le fœtus, les valeurs de TSH pendant la grossesse peuvent être supérieures ou inférieures aux normes acceptables. Par conséquent, il est très important de contrôler le niveau de l'hormone afin d'obtenir un traitement à temps et d'empêcher le développement d'une pathologie chez le bébé.

Il convient de garder à l’esprit qu’un léger écart par rapport à la norme ne signifie pas toujours des perturbations du système hormonal, mais peut être dû aux caractéristiques individuelles de la mère. Par conséquent, si les analyses ont montré que TSH n’est que légèrement inférieur à la norme, il n’ya pas lieu de s’inquiéter. Si la différence est significative, vous devez faire sonner l'alarme.

La situation est particulièrement dangereuse si le problème est associé à une production trop faible de T4 et de T3: cela peut provoquer le développement de pathologies graves chez le bébé, allant jusqu'au crétinisme. Il est très important de s’appuyer sur un bon médecin et de suivre ses recommandations.

TSH élevé

Si le taux de TSH pendant la grossesse au cours du premier trimestre est 2,5 à 3 fois supérieur à la normale, il indique le développement de l'hypothyroïdie, lorsque la glande thyroïde diminue son activité et arrête de synthétiser les hormones en quantité suffisante. En outre, un taux élevé de TSH pendant la grossesse peut signaler une insuffisance surrénalienne, une tumeur maligne ou bénigne de l'hypophyse ou de la thyroïde. Au cours du dernier trimestre, on observe des formes graves de prééclampsie (toxicose).

Pour réduire les taux élevés de TSH pendant la grossesse, il est nécessaire. Ceci est particulièrement important au cours du premier trimestre, sinon le bébé ne recevra pas les hormones thyroïdiennes nécessaires à son développement, ce qui conduira à une fausse couche précoce ou à l'apparition de diverses pathologies chez l'enfant, ce qui affectera non seulement le développement physique, mais aussi le développement mental, et entraînera le crétinisme. Le fait qu’une TSH accrue puisse être présente pendant la grossesse est signalé par les symptômes suivants:

  • fatigue et fatigue;
  • pâleur excessive;
  • basse température;
  • manque d'appétit avec trop de poids;
  • l'insomnie;
  • réaction réduite, inattention;
  • gonflement, épaississement du cou.

Étant donné que ces symptômes ressemblent beaucoup aux manifestations ordinaires de la grossesse, ils peuvent facilement être ignorés et ne pas faire l'objet d'une attention particulière. Pour éviter des problèmes à l'avenir, en présence de tels signes, il est préférable d'être en sécurité et de faire un don de sang pour les hormones.

Si les tests présentent des anomalies confirmées dans le corps, il sera nécessaire d'effectuer des tests et des études supplémentaires afin que le médecin puisse établir le diagnostic et établir le schéma de traitement approprié. Dans ce cas, vous devez être préparé au fait que des médicaments, y compris des médicaments hormonaux, devront être pris tout au long de la grossesse.

Faibles niveaux d'hormones

Si la quantité de thyrotropine n'est que légèrement inférieure à la norme, ne vous inquiétez pas. Par exemple, une TSH pendant la grossesse inférieure aux normes autorisées au premier trimestre signale souvent la probabilité d'avoir des jumeaux.

Mais si les données du test approchent de zéro, cela peut indiquer une probabilité élevée de fausse couche au cours du premier trimestre ou de possibles problèmes de développement du bébé. Le fait que le corps produise de la thyrotropine est bien en dessous de la norme. Avant de recevoir les résultats des tests, on peut suspecter les symptômes suivants:

  • pression artérielle trop élevée;
  • la migraine;
  • palpitations cardiaques;
  • la température corporelle reste proche de la marque des 37 °;
  • poignée de main;
  • irritabilité;
  • au lieu de prendre du poids, une femme perd du poids.

Une TSH basse pendant la grossesse indique souvent une hyperthyroïdie, lorsque la glande thyroïde produit du T4 et que la T3 est beaucoup plus que nécessaire pour une femme enceinte. Parmi les raisons pour lesquelles la TSH peut être inférieure à des niveaux acceptables, les médecins appellent également fatigue nerveuse, stress, développement d'une tumeur bénigne et troubles de l'hypophyse.

Quelle que soit la raison, cela non seulement entraîne une détérioration de la santé de la femme enceinte, mais affecte également le développement du bébé et la formation de son système nerveux. Pour éviter de tels problèmes, en tenant compte des résultats des tests, le médecin vous recommande de prendre des médicaments destinés à supprimer la synthèse des hormones thyroïdiennes T4 et T3.

Vous devez également suivre un régime spécial visant à augmenter le taux de TSH pendant la grossesse et à réduire la production de T4 et de T3. Le régime alimentaire dans ce cas prévoit une augmentation des aliments protéiques, une restriction des graisses, des glucides, du sel et des aliments gras. En outre, les nutritionnistes pour stabiliser la TSH recommandent des plats à base de sarrasin, de betterave rouge, de salade, d'épinards et de chou marin.

Thérapie et prévention

Pour éviter de tels problèmes, les médecins recommandent, lorsqu’ils planifient une grossesse, de faire un test de dépistage des hormones et, en cas de problème, de prendre un traitement pour corriger ces hormones. La meilleure option serait que, dans ce cas, les valeurs de TSH fluctuent dans la plage de 2 µIU / ml.

Quand on porte un bébé, on ne peut ignorer les recommandations du médecin et refuser de prendre l'iodomarine et d'autres agents contenant de l'iode, car très souvent c'est le manque d'iode qui est la principale raison de la déviation de la thyrotropine par rapport à la norme. En outre, ne pas éviter les médicaments hormonaux, dont l'action est dirigée pour stabiliser les hormones.

Pour que le médecin puisse contrôler le processus, il est nécessaire de passer tous les tests prescrits par lui à temps pour que l’automédication ne soit en aucun cas engagée: elle peut provoquer des effets irréversibles sur le corps, conduire à une fausse couche ou au développement d’une pathologie chez le bébé.

En plus de prendre les médicaments prescrits par un médecin et un régime coordonné avec lui, afin de ramener le niveau de TSH à la normale, un repos complet, un exercice modéré et des promenades au grand air sont obligatoires. Il est également nécessaire de limiter le séjour dans les chambres étouffantes.

Analyse de la TSH pendant la grossesse et décodage des résultats

Pendant la grossesse, une femme subit de nombreux tests qui peuvent être utilisés pour surveiller la santé de la mère et du bébé dans l’utérus. Parmi les autres indicateurs, le test des hormones occupe une place importante, à savoir l'indicateur quantitatif de la thyréostimuline.

L'analyse montre une image du fond hormonal d'une femme, déviations pouvant entraîner des conséquences désastreuses - fausse couche ou pathologie du fœtus. L’analyse de la TSH est obligatoire. La connaissance des normes hormonales, des anomalies et de leurs causes permet à une femme de prendre conscience de l'importance de l'analyse de la TSH, à la fois pendant la grossesse et au stade de la planification.

Valeur TSH et ses fonctions

La TSH est une hormone qui régule la glande thyroïde et remplit des fonctions importantes dans le corps.

L'hormone stimulant la thyroïde est produite par l'hypophyse, un signal auquel l'hypothalamus donne un signal en cas de pénurie d'hormone. L'hormone formée, tombant sur les récepteurs de la glande thyroïde, la stimule et améliore ainsi la production des hormones T3 et T4 - hormones thyroïdiennes -, pouvant être interprétée comme la triiodothyronine et la thyroxine. Selon les indicateurs de la TSH jugent le travail de la glande thyroïde. Pendant la période de naissance du bébé, les niveaux d'hormones fluctuent constamment, mais même pour cet état de la femme, les normes sont révélées.

La tâche de ces hormones consiste à «construire des cellules» du fœtus au stade initial du développement du bébé, jusqu’à la formation de son propre système endocrinien. Pour aider la glande thyroïde dans la synthèse de T3, la T4 vient du placenta, qui stimule la production de gonadotrophine chorionique humaine - hCG. Il fonctionne de la même manière que la TSH, stimule la production d’hormones pour la formation de nouvelles cellules fœtales.

Ce processus ne commence qu'au premier trimestre et, pour cette raison, le niveau de TSH chez une femme diminue. Ensuite, le bébé a sa propre glande thyroïde et le travail amélioré du système endocrinien de ma mère s’arrête là. Le taux de TSH est surveillé pendant toute la période de la grossesse.

La synthèse des hormones est importante non seulement pour le développement du fœtus, mais également pour l’état de la femme.

Ils sont responsables du métabolisme - protéines et lipides. T3 et T4 affectent le fonctionnement du coeur, du tractus gastro-intestinal et du système nerveux central. Les hormones sont responsables du développement mental et physique. Il est impossible de surestimer la valeur de la TSH pendant la grossesse. Une défaillance de la glande thyroïde peut nuire au fœtus.

Procédure d'analyse

Pour diagnostiquer les niveaux de TSH, il est nécessaire de donner du sang veineux le matin à jeun.

Avant de passer l'analyse, il est souhaitable de préparer:

  • Il n'est pas recommandé de prendre de l'alcool et de fumer.
  • Aussi, ne vous inquiétez pas, soyez nerveux, engagez-vous dans une activité physique.
  • 12 heures avant l'analyse, abstenez-vous de manger.
  • La prise de sang doit avoir lieu à jeun et l’eau doit être bue.

Pour le test hormonal, prélevez du sang dans une veine. La procédure d'étude s'appelle un dosage immunologique chimioluminescent sur des microparticules. Pour déterminer l'indicateur quantitatif de TSH, examinez le sérum. L’indicateur porte souvent la valeur - U / l, ICU / ml. Les résultats de l'étude doivent déchiffrer le médecin.

Après analyse, la consultation d'un médecin est nécessaire. En cas de dérogation, un traitement est prescrit, qui n’affecte pas le développement du fœtus.

TSH normale pendant la grossesse

Les normes pour la teneur en T3 et T4 dans le sang pour une femme enceinte diffèrent toujours de la norme, dont le nombre est 0,3-0,4 MCED / ml. C'est la norme pour une femme qui ne porte pas un enfant sous son coeur.

Pour les femmes enceintes, l'indicateur est significativement différent, il est beaucoup plus faible et ne se rapproche de la normale qu'en fin de grossesse:

  • Au premier trimestre, les taux vont de 0,1 à 0,4.
  • Dans le second cas, ils augmentent légèrement et s’élèvent à 0,3 - 2,8.
  • Dans la troisième image, les hormones sont déjà proches de la normale et varient entre 0,4 et 3,5.

Les taux réduits de TSH sont normaux pour une femme enceinte. Cependant, il peut y avoir des écarts dans ces normes. S'ils sont insignifiants, ne vous inquiétez pas. Mais avec des écarts importants, le médecin prescrit un traitement et détermine la cause des écarts.

Les raisons des indicateurs sous-estimés surestimés, ou inversement, peuvent être diverses pathologies.

Que ce soit une maladie, seul un médecin peut le savoir, car il prend en compte les nombreuses caractéristiques du corps d'une femme, recueille un historique détaillé et seulement après que certaines conclusions se dégagent.

N'essayez pas de déchiffrer indépendamment la TSH et d'établir un diagnostic. Vos conclusions peuvent être fausses, souvent des écarts apparents sont la norme.

Raisons du déclin

L'hyperthyroïdie est une maladie de la glande thyroïde, caractérisée par un taux élevé d'hormones thyroïdiennes.

Même avec un faible niveau de TSH, il existe un écart vers le bas significatif, qui peut être égal à "0". Cela peut arriver lors du transport de plusieurs embryons.

Si une femme est enceinte de jumeaux, le niveau d'hormone peut être nul et ce sera la norme. Dans d'autres cas, un score inférieur indiquerait un dysfonctionnement de la glande thyroïde.

Les raisons de ce niveau d'hormones peuvent être:

  • Thyrotoxicose - intoxication par des hormones d'étiologies différentes. La détection précoce de taux hormonaux anormaux aide souvent à prévenir la thyrotoxicose.
  • Pathologie de l'hypophyse, y compris les néoplasmes.
  • Violations dans la santé mentale des femmes, stress constant.
  • Pathologies thyroïdiennes, par exemple, la maladie de Plummer.

De faibles niveaux d'hormones peuvent être accompagnés d'un certain nombre de symptômes qui, à première vue, ressemblent beaucoup aux signes de grossesse en général, mais il existe également des signes spécifiques d'anomalies. Les symptômes de la basse TSH incluent:

  • Mauvaise prise de poids. Autrement dit, le poids qui doit correspondre à une certaine période de grossesse est nettement inférieur à la norme.
  • La femme ressent constamment de la tension nerveuse, de l'irritabilité et de la mauvaise humeur.
  • Une tachycardie, dans certains cas, une arythmie peut survenir.
  • La femme souffre constamment de la faim, mais avec un bon appétit, on ne gagne pas de poids.
  • Souvent, les mains d'une femme tremblent, tremblent.

Tous ces symptômes peuvent être attribués à la grossesse, mais avec une TSH faible, ils peuvent signaler un danger imminent pour le bébé et la mère. Par conséquent, il est très important de réussir tous les tests pendant la période de portage d'un enfant.

En cas d'écart par rapport à la norme, le médecin procède à des examens complémentaires, notamment des études pour le T4. Ce n'est qu'après que cet endocrinologue a décidé de mener une thérapie.

Les raisons de l'augmentation du taux

Hypothyroïdie - diminution du taux d'hormones thyroïdiennes dans le corps

Des niveaux élevés de TSH indiquent une production insuffisante de T3 et de T4. Des indicateurs trop gonflés signalent le danger qui menace le bébé et la mère.

Le manque d'hormones peut nuire au développement du fœtus, il y a un risque de déviations dans le développement mental de l'enfant.

TSH élevé indique des pathologies telles que:

  • Insuffisance surrénale
  • Tumeurs de l'hypophyse et d'autres organes
  • Troubles mentaux
  • Maladies de l'hypophyse
  • Toxicose tardive
  • L'hypothyroïdie
  • Inflammation thyroïdienne
  • Complications pendant la grossesse, par exemple, pré-éclampsie
  • Température corporelle basse
  • Il y a souvent un gonflement dans le cou

Des niveaux élevés peuvent être observés lors d'efforts physiques excessifs, ce qui est particulièrement indésirable pendant la période de gestation. Si les chiffres sont trop élevés, le médecin prescrit un traitement. Dans le cas de déviations mineures, ne vous inquiétez pas. Le niveau d'hormones est surveillé en permanence et, avec des visites régulières chez le médecin, une femme minimisera les risques.

Vidéo utile - Grossesse et thyroïde:

Les symptômes de TSH élevée se manifestent différemment, mais peuvent également être attribués aux manifestations de la grossesse, comme dans le cas de faibles niveaux de TSH. Les fonctionnalités comprennent:

  • Dans un tel état, il peut se produire une faiblesse excessive qui, en règle générale, n’est pas caractéristique de la grossesse.
  • Problèmes de poids. Une femme mange peu, elle n'a pas d'appétit, mais son poids augmente en même temps au-dessus de la norme.
  • Il y a une condition dans laquelle les pieds et les mains sont froids. Je veux toujours m'envelopper dans une couverture et dormir.
  • Difficulté à dormir Il y a de la somnolence, mais une femme ne peut pas s'endormir. Cela provoque de l'irritabilité et de l'apathie.
  • On peut distinguer la pâleur du tégument, ce qui est inhabituel pour une femme pendant la grossesse. Les cheveux et les ongles deviennent excessivement cassants et secs.

De tels symptômes sont observés pendant la grossesse, mais dans une moindre mesure. Brillantes comme leurs manifestations, discours excessif sur les échecs de l'hypophyse et de la glande thyroïde. Avec une TSH élevée, un traitement est prescrit, qui comprend des médicaments qui ne nuisent pas au foetus. L’endocrinologue tiendra compte des particularités du corps de la femme et prescrira le traitement approprié. Vous ne pouvez pas ignorer les écarts, cela peut entraîner une fausse couche ou des anomalies dans le développement du fœtus.

Conséquences des écarts par rapport à la norme

Les changements dans les niveaux de TSH peuvent nuire au développement du fœtus, il faut donc surveiller le niveau d'hormone.

Avant de devenir enceintes, les médecins recommandent vivement que les futurs parents soient examinés avant la grossesse afin de détecter des anomalies hormonales. Vous éviterez ainsi des conséquences désagréables.

Un écart par rapport aux normes indique non seulement un dysfonctionnement de la glande thyroïde ou de la glande pituitaire. Cela peut indiquer des problèmes au niveau du tube digestif, des reins ou du foie. Si l'analyse de la TSH révèle des anomalies, des examens supplémentaires par un gastro-entérologue, un néphrologue ou un hépatologue peuvent être nécessaires.

Pour une femme enceinte, des taux surestimés ou sous-estimés peuvent, dans le pire des cas, entraîner l'interruption de la grossesse ou ses complications. Le fœtus peut également souffrir, il existe un risque de développer différentes pathologies - la démence, le retard du développement physique du bébé.

Le plus souvent, le fond hormonal se rétablit rapidement au cours du traitement, c'est-à-dire que ces conditions sont assez facilement corrigées pour la période de gestation.

La surveillance du taux de TSH est particulièrement importante au premier trimestre, car c'est pendant cette période que le fœtus n'a pas encore développé son propre système endocrinien, il reçoit des hormones de la mère. Leur manque peut entraîner des problèmes de développement.

Prévention

Pour prévenir inclure l'examen des futurs parents avant de concevoir un bébé. Dans le cas de troubles hormonaux, un traitement est effectué. Il est très important de suivre toutes les prescriptions du médecin et de ne pas ignorer l'utilisation de médicaments hormonaux. Normaliser le fond hormonal avant la conception - la clé d'une grossesse en santé et d'une naissance sans risques et sans pathologies.

Pendant la grossesse, vous devez réussir tous les tests prescrits par votre médecin. Suivez ses instructions et ses rendez-vous, suivez un régime. Il est nécessaire de marcher, de respirer de l'air frais le plus souvent possible, de ne pas surcharger le travail et de ne pas être soumis à de gros efforts physiques. Essayez de ne pas être nerveux avec des bagatelles, dormez davantage.

Ne pas ignorer la consommation de médicaments ou de vitamines contenant de l'iode. Habituellement, après l’établissement de la grossesse, le médecin prescrit immédiatement l’apport de vitamines contenant de l’iode.

Souvent, une carence en iode peut entraîner une perturbation de la glande thyroïde.

En règle générale, les écarts mineurs par rapport à la norme ne signalent aucun danger. Mais cela ne signifie pas que vous pouvez oublier les visites à l'hôpital et ne pas être testé. Une femme devrait subir un examen opportun et suivre les recommandations d'un bon spécialiste. N'essayez pas de traiter vous-même des maladies, cela pourrait mal se terminer. Prenez soin de votre santé et la grossesse se déroulera normalement, sans complications.

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TSH pendant la grossesse

La grossesse est une condition qui entraîne une modification du travail de chaque cellule du corps de la femme afin de créer de bonnes conditions pour le développement du fœtus. Il est particulièrement important que la glande thyroïde de la future mère soit pleinement fonctionnelle. Par conséquent, contrôler une femme envoyée pour faire un test sanguin pour l'hormone TSH, dont le résultat donne une idée du travail de la thyroïde.

L’approche adoptée pour le diagnostic et le traitement des maladies endocriniennes chez les femmes enceintes est très différente des principes généraux; il est donc important de diagnostiquer le problème à temps et de prendre des mesures pour l’éliminer. Le test sanguin obligatoire d'hormone stimulante de la thyroïde dans le sang vous permet simplement de détecter un travail insuffisant ou excessif de la glande thyroïde. Vous devez également connaître les caractéristiques de la gestion des femmes enceintes présentant de tels handicaps.

Tests d'hormone TSH

Il semble à certaines femmes enceintes qu'un médecin leur prescrit un test de TSH pendant la grossesse pour la réassurance. Mais en réalité, il s’agit d’un indicateur important qui permet au médecin de surveiller le travail de la glande thyroïde. Donner du sang à cet indicateur est nécessaire au cours du premier trimestre de la grossesse, car il est alors le plus informatif. Pendant cette période, le fœtus ne produit toujours pas ses propres hormones. Même une petite insuffisance dans le sang de la mère peut entraîner des malformations du développement de l’enfant et même des avortements spontanés.

Il est nécessaire de passer des tests d'hormones le matin, strictement à jeun. Vous pouvez également passer un test sanguin pour détecter la T4 libre et les anticorps anti-TPO. Ces examens, ainsi que le résultat de l'échographie, permettront au médecin d'évaluer plus en détail l'état de la glande thyroïde. Si, avant la grossesse, aucune maladie du système endocrinien n'a été diagnostiquée, on peut alors se limiter à l'analyse de l'hormone TSH. Si le patient a déjà été enregistré auprès d'un endocrinologue, il est préférable de passer par une liste complète d'études.

Le taux de thyréostimuline pendant la grossesse

En raison du réarrangement du fond hormonal, il existe une légère diminution du taux de TSH au cours du premier trimestre en raison d'une «hyperthyroïdie physiologique» due à une hyperstimulation intense de la glande thyroïde. De la thyroxine supplémentaire dans le sang de la mère est administrée au fœtus, ce qui est nécessaire pour la pose normale des organes et des tissus. Par conséquent, jusqu'à la 12e semaine de grossesse, le niveau de l'hormone varie habituellement entre 0,2 et 2,0 mU / L. La norme pour les périodes ultérieures est plus proche des chiffres standard et se situe entre 0,4 et 4,0 mU / l.

Parfois, le niveau d'hormone stimulant la thyroïde est tellement réduit qu'il n'est généralement pas déterminé par le système de test standard. Dans de tels cas, il est nécessaire de repasser une analyse de sang au laboratoire où il existe une méthode hypersensible. Si, même dans ce cas, l'hormone n'est pas déterminée, il est alors nécessaire de résoudre le problème de la présence d'une hyperthyroïdie "pathologique", car un traitement approprié est alors nécessaire. Plus souvent, il y a des situations où l'hormone est élevée. Vous ne devriez pas paniquer immédiatement, mais vous ne pouvez même pas ignorer une légère augmentation de TSH chez les femmes enceintes. Dans de tels cas, seule une consultation avec un endocrinologue à temps plein aidera à résoudre le problème.

Élevé

Habituellement, un thérapeute de district ou un obstétricien-gynécologue se référera à l’analyse de la TSH pour une femme enceinte. Si le résultat de l'analyse se situe dans les limites spécifiées par le laboratoire, compte tenu de la durée de votre grossesse, il est inutile de procéder à un examen supplémentaire et à une visite chez le médecin. Si le résultat est augmenté, vous devriez alors consulter votre endocrinologue dès que possible.

Un taux élevé d'hormone stimulant la thyroïde indique que la quantité de thyroxine dans le sang d'une femme enceinte est réduite. Cela peut être compris si vous comprenez de quoi cette hormone est responsable. L'hormone stimulant la thyroïde est produite dans la glande pituitaire et a un effet stimulant sur la glande thyroïde. Sa quantité augmente s'il y a peu de thyroxine dans le sang. Si le T4 est beaucoup, un test sanguin pour une hormone montre une diminution (comme pendant la grossesse en raison d'une augmentation physiologique du nombre de T4).

Habituellement, même une légère augmentation de l'hormone, en particulier si elle est détectée par deux tests ou plus, nécessite un traitement. Le plus souvent, les femmes enceintes ressentent un malaise au cours du premier trimestre, qui est facilement confondu avec les symptômes de l'hypothyroïdie (somnolence, nausée, prise de poids). Par conséquent, compter sur les manifestations cliniques dans de tels cas ne vaut pas la peine. En conséquence, seule une interprétation correcte des analyses aidera à identifier ou à éliminer le problème.

Le danger d'une TSH élevée, et donc d'un T4 bas, réside dans le fait que le fœtus manque d'hormones thyroïdiennes pendant la période de ponte des organes et des tissus. En conséquence, l'absence ou le traitement tardif entraînera des complications graves telles qu'une fausse couche, un retard de croissance intra-utérine, des anomalies du développement, en particulier du système nerveux. Les conséquences peuvent se manifester un peu plus tard, lorsqu'un enfant en bonne santé semble prendre du retard dans son développement neuropsychiatrique. La seule méthode de traitement consiste à prendre un traitement hormonal substitutif à la dose complète, laquelle est calculée en fonction du poids de la femme et du taux d'hormone stimulant la thyroïde.

Faible

Si, en fonction des résultats de l'examen hormonal, une diminution de l'hormone chez la femme enceinte est révélée, elle devrait alors subir un autre examen et consulter un endocrinologue. Si l’analyse de la TSH est inférieure à 0,2 mU / l (en l’absence d’autres normes du laboratoire), il ya lieu de s’inquiéter. L'hyperthyroïdie, une maladie dans laquelle la quantité de thyroxine est augmentée de manière significative, peut être à l'origine de faibles concentrations. Si la thyroxine est plus grosse que prévu, elle a des effets négatifs sur la mère et le fœtus.

Une femme enceinte présente des symptômes désagréables tels que palpitations, transpiration, perte de poids, augmentation de l'appétit, etc. Là encore, ils peuvent être confondus avec les symptômes de la grossesse. Il est donc important d'évaluer correctement l'état de la femme et lors du dépistage des problèmes de thyroïde. Le traitement consiste à prendre du tyrosol, un médicament qui inhibe la production accrue de thyroxine. Sa dose dépend de l'état du patient et du taux de thyroxine libre.

La norme lors de la planification d'un enfant

Afin d’obtenir un bon résultat de toute action, il est nécessaire de se préparer à l’avance. On peut en dire autant de la grossesse. Si, au stade de la planification, des analyses de sang pour détecter la TSH, la T4 et les anticorps anti-TPO sont effectuées, il devient alors clair s'il existe un problème et quelles mesures sont nécessaires pour le résoudre. Le taux lors de la planification d'une grossesse est compris entre 0,4 et 4,0 mU / l. Si le résultat correspond à ces chiffres, nous pouvons alors procéder en toute sécurité aux étapes suivantes pour concevoir un enfant. S'il y a des écarts, il est nécessaire de comprendre en détail. Des taux élevés d'hormone stimulant la thyroïde indiquent une hypothyroïdie et de faibles taux de thyréotoxicose. Les deux conditions doivent être traitées.

Séparément, il existe une analyse des anticorps anti-TPO. En fait, ce n'est même pas une hormone, mais c'est très important pour évaluer l'état de la glande thyroïde. Si, au stade de la planification de la grossesse, une augmentation des anticorps anti-TPO de plus de 35 U / ml est détectée dans le contexte de la TSH normale chez une femme, cela signifie qu'une femme devra être testée plus souvent pendant la grossesse. Un taux élevé d'anticorps anti-TPO indique un processus auto-immun dans la glande thyroïde Pendant la grossesse, la maladie peut être activée et, même si auparavant, les hormones étaient normales (euthyroïdisme), la situation peut changer après la conception. L'hypothyroïdie se développe généralement dans de tels cas, mais l'hyperthyroïdie peut commencer.

N'ayez pas peur de porter un enfant en présence de taux élevés ou faibles d'hormone. Heureusement, la médecine moderne a la capacité de corriger complètement les hormones d'une femme enceinte et le développement du fœtus se déroule correctement. Le résultat sera la naissance d'un bébé en bonne santé et intelligent, qui à l'avenir ravira sa mère avec de nombreuses réalisations.

L'auteur de l'article: Ekaterina Monakova, endocrinologue
Vous pouvez obtenir gratuitement une réponse de l'endocrinologue en la mettant dans les commentaires (n'oubliez pas d'indiquer votre âge et votre poids, car les normes de toutes les catégories sont différentes).

Norme TSH pendant la grossesse et son planning

Ce n’est un secret pour personne que presque tous les processus du corps humain sont régulés par des hormones. Un contexte hormonal sain pendant la grossesse et au stade de la planification est particulièrement important.

Dans cet article, nous discuterons de la façon dont l'hormone TSH peut affecter la conception et l'accouchement d'un enfant et des raisons pour lesquelles son niveau devrait faire l'objet d'une attention particulière.

Qu'est ce que c'est

Pour le nom abrégé "TSH" se cache l'une des hormones les plus importantes - thyrotrope. Il est produit dans le lobe antérieur de l'hypophyse et participe activement au travail du système nerveux, à la fonction sexuelle et à l'activité de nombreux organes internes.

La TSH, également appelée thyrotropine, agit sur les récepteurs de la thyroïde. À la suite de cette interaction, la thyroxine commence à être produite. Les processus qui l'accompagnent ont un effet bénéfique sur la glande thyroïde, ses cellules commencent à mieux absorber l'iode.

En plus de la thyroxine (T4), la triiodothyronine (T3) est également produite et sa synthèse sous l’influence de la TSH ne prend pas plus d’une minute. Ces deux dérivés hormonaux sont des hormones qui ont la fonction la plus importante: contrôler la croissance et le développement.

Plus la glande thyroïde produit de la T4 (thyroxine), moins l'hypophyse produira de la TSH. Ce lien s'appelle feedback. En conséquence, le niveau de TSH augmente si la thyroïde produit moins de T4.

Au cours de la journée, la TSH est produite à différentes cadences et quantités. La majeure partie de l'hormone hypophysaire produit entre 2 et 4 heures du soir. À 8 heures du matin, la concentration en hormone stimulant la thyroïde dans le corps humain diminue. Le minimum quotidien est de 17-18 heures. Ce n'est pas par hasard que l'on recommande aux femmes qui planifient une grossesse et qui sont déjà enceintes de dormir suffisamment de temps.

En cas de trouble du sommeil, pendant la veille, la synthèse de la TSH est perturbée, ce qui ne peut qu'affecter la santé de la glande thyroïde en particulier et le bien-être général de la femme.

Plus une personne vieillit, plus la quantité de TSH en sa présence est importante, bien que le bourrage nocturne de la substance devienne insuffisant. Chez les femmes enceintes, la TSH est toujours inférieure.

Le rôle de l'hormone stimulant la thyroïde est difficile à surestimer. Il participe à la production de protéines, stimule les processus métaboliques, aide le corps à ne pas geler et à ne pas surchauffer, en régulant le transfert de chaleur.

Le taux de glucose dans le sang est sous le contrôle de la TSH, et l'hormone participe également à la production de globules rouges - des globules rouges.

Valeur lors de la planification

L'analyse de la TSH est obligatoire pour toutes les femmes qui vont chez le médecin pour se plaindre de leur incapacité à être enceinte et pour demander de l'aide pour planifier leur grossesse correctement. Heureusement, ces dernières années, le nombre de couples qui préfèrent planifier correctement un enfant est en augmentation. Les conjoints eux-mêmes comprennent la nécessité de vérifier leur propre santé avant de concevoir un bébé.

L'analyse de la TSH est effectuée pour évaluer la performance de la glande thyroïde. La production accrue ou insuffisante de ses hormones T3 et T4 affecte nécessairement le niveau de TSH. Si elle est élevée, la thyroïde ne produit pas assez d'hormones; si elle est abaissée, nous parlons du travail excessif de la glande thyroïde.

Un excès significatif du niveau de TSH lors de la planification dans le sang d'une femme peut indiquer un dysfonctionnement ovarien, ce qui signifie qu'il sera difficile de concevoir un enfant, vous aurez peut-être besoin d'une FIV, parfois même avec l'utilisation d'un ovule de donneur.

La réduction de la production d'hormones peut également avoir des effets négatifs à l'avenir. Si la grossesse survient, le manque d'hormones de croissance et le développement peuvent entraîner la mort du bébé in utero, retarder son développement, provoquer un avortement manquant.

Norme TSH lors de la planification de la grossesse - tableau:

L'âge de la femme

Norma TTG

Valeur pendant la grossesse

Si une femme a déjà eu une fausse couche qui ne développe pas de grossesse, le niveau de TSH doit être examiné au stade de la planification. S'il y avait eu des problèmes avec la glande thyroïde, il est conseillé de faire des tests tous les trois mois. Ainsi, le niveau de TSH est examiné trois fois.

Pendant la grossesse, le taux d'hormone stimulant la thyroïde diminue naturellement. Les autres hormones occupent la première place - la progestérone et la gonadotrophine chorionique humaine (hCG), dont la tâche est de préserver le fœtus.

Cependant, il ne faut pas sous-estimer le rôle de la thyrotrophine - elle est nécessaire pour que le bébé puisse se développer et se développer, car les hormones de croissance T4 et T3 sans l’effet de la TSH sur la thyroïde ne peuvent pas être synthétisées.

De la conception à 10 semaines de grossesse, le bébé ne peut pas produire ses propres hormones; pour que ses cellules se développent normalement, il doit extraire les hormones nécessaires du sang maternel. C’est pourquoi, en début de grossesse, le taux de thyrotrophine diminue, car le bébé a besoin de T4 et de T3 et est stimulé par l’hCG, produite par les membranes.

Après 12 semaines de gestation, lorsque le niveau de l'hormone gonadotrope chorionique atteint son maximum, le déclin de l'hCG commence et la TSH "grandit" à nouveau. Cette croissance lente et continue se poursuit jusqu’à la fin de la période de réalisation.

Norme TSH pour les femmes enceintes - tableau:

Terme obstétrique (en semaines)

Concentration en TSH

1 trimestre (de la conception à 13 semaines)

2 trimestres (14-26 semaines)

3 trimestres (27-40 semaines)

Comment et quand prendre l'analyse?

Au stade de la planification de la grossesse, le sang doit être donné pour analyse plusieurs jours avant la visite chez le médecin au cours du mois précédant le mois de la prétendue conception. Il convient de rappeler que le niveau d'hormone stimulant la thyroïde au cours de la journée ne diffère pas en termes de stabilité. Le meilleur moment pour visiter la salle de traitement ou le laboratoire est la période de 8 à 11 heures.

Avant de concevoir un bébé, TSH est associé à la détermination du niveau d'autres hormones importantes pour la fonction de reproduction. Pour évaluer la capacité de concevoir, il est important d'évaluer le niveau de T4 libre, l'hormone lutéinisante et le niveau de FSH, une hormone qui stimule la croissance du follicule. Il est préférable de donner du sang pour un tel test le cinquième ou le septième jour après le début de la prochaine menstruation.

Deux ou trois jours avant le test n'est pas recommandé de manger des plats gras et épicés, un grand nombre de bonbons. L'alcool devrait être exclu. Le jour du don de sang devrait cesser de fumer, de sorte que les résultats étaient les plus précis. Le sang est passé à jeun.

Pendant la grossesse, une référence à une analyse hormonale est délivrée lors de l'enregistrement, si le médecin a des doutes sur le fonctionnement normal de la glande thyroïde chez la future mère. Cela peut être indiqué par ses antécédents médicaux, dans lesquels il y a des fausses couches et des avortements manqués, ainsi que des signes extérieurs, par exemple le goitre. Par la suite, ces femmes enceintes subissent un test sanguin au niveau de l'hormone stimulant la thyroïde une fois tous les trois mois.

L'analyse elle-même est soumise selon les mêmes règles que la plupart des analyses. Une femme devrait se limiter dans quelques jours aux aliments gras et sucrés. Le dernier repas doit être pris au plus tard 6 à 7 heures avant la visite du laboratoire.

Étant donné que la quantité de TSH est étroitement liée à la façon dont la future mère a dormi la nuit, vous devez vous assurer que le sommeil la veille de la nuit était suffisant et que la femme pouvait bien se reposer. Vous devriez également vous protéger des situations nerveuses, du stress et de l'effort physique accru.

Si la future mère prend des médicaments hormonaux, par exemple, pour sauver sa grossesse, l'analyse peut être différée, car la précision du test d'hormonothérapie est considérablement réduite.

Il est recommandé d’annuler temporairement le reste des médicaments quelques jours, et s’il n’ya pas une telle possibilité, il est impératif que vous en informiez le médecin avant de faire un don de sang pour TSH.

Décodage des résultats et des écarts

Pour parler du contenu normal ou anormal de l’hormone stimulante de la thyroïde dans le sang d’une femme, vous devez connaître son taux personnel de TSH. Par conséquent, si vous dépassez ou fortement sous-estimez le résultat, il est recommandé de faire un nouveau don de sang.

Le décodage de l'analyse doit être effectué par le médecin, ainsi que la recherche de la cause réelle des écarts dans les indicateurs principaux.

Taux augmenté

Si le résultat n'est pas satisfaisant et si l'indice TSH est surestimé, cela peut indiquer un manque de fonction thyroïdienne, un manque d'hormones de croissance pour le développement normal de l'enfant dans l'utérus.

Les indicateurs gonflés de thyréotropine peuvent parler de:

  • troubles mentaux chez la future mère;
  • troubles de la glande surrénale;
  • certains processus tumoraux, en particulier les tumeurs hypophysaires;
  • carence en iode dans le corps;
  • effets sur le corps de certains médicaments et substances toxiques;
  • le développement de la prééclampsie.

On observe parfois une TSH élevée chez les femmes enceintes dont le travail est associé à un effort physique intense, ainsi que chez les femmes pratiquant un sport professionnel.

Les femmes dont la TSH est élevée se fatiguent généralement plus vite, se sentent plus souvent «dépassées», ont des problèmes d’endormissement et d’insomnie. Ils ont visuellement une peau plus pâle, une température plus basse peut être fixée, car l'hormone stimulant la thyroïde affecte également la thermorégulation. Ils peuvent presque sans raison grossir, réduire leur appétit.

Taux réduit

Si le test sanguin a montré que la concentration de thyrotrophine tend vers zéro, la raison peut en être une grossesse multiple, parce que deux ou trois bébés augmentent la sécrétion de hCG deux ou trois fois, respectivement, la TSH chute presque à zéro.

Si une femme donne naissance à un seul bébé, le médecin envisagera certainement d'autres causes possibles de la réduction des niveaux hormonaux:

  • des problèmes avec l'activité de l'hypophyse;
  • utilisation à long terme de médicaments hormonaux;
  • éprouvé un stress nerveux grave;
  • une surabondance d'hormones thyroïdiennes:
  • goitre toxique.

Les femmes dont les valeurs de TSH sont pathologiquement basses sont plus susceptibles de souffrir de maux de tête et d'hypertension artérielle; elles ont presque toujours envie de manger («appétit de loup»).

Ils peuvent ressentir d'étranges sensations de tremblement dans le corps, dans les extrémités, leur pouls est élevé et la température du corps augmente souvent. Une faible quantité d'hormone stimulant la thyroïde peut provoquer des «explosions et des tempêtes» émotionnelles caractéristiques des femmes présentant un déficit en TSH.

Déviations par rapport aux normes lors de la planification de la grossesse

Il y a quelques années, les médecins ont estimé que les valeurs normales de TSH chez les femmes en âge de procréer devraient être de 2,5 µIU / ml. Aujourd'hui, les experts ne prescriront aucun traitement pour corriger les niveaux hormonaux si la concentration dépasse une valeur prédéterminée de 2,5 µUI / ml.

Des études récentes dans le domaine de l'endocrinologie ont montré que seule la TSH peut être considérée comme élevée à un niveau supérieur à 4 µIU / ml.

Des niveaux réduits d'hormone stimulant la thyroïde peuvent provoquer une stérilité hormonale ou une fausse couche du bébé. Des valeurs trop élevées (plus de 5 μMU / ml) peuvent entraîner des modifications dysfonctionnelles des ovaires. Dans tous les cas, une femme se voit prescrire un traitement et ce n’est qu’après cela que le couple est autorisé à concevoir un bébé.

Traitement

L’effet de TSH sur la capacité de concevoir, de porter un bébé est important et de sous-estimer cette substance est dangereux et imprudent. Si l'analyse pour TSH libre s'écarte des valeurs normales, elle ne peut être ignorée.

Il est recommandé à une femme non enceinte, comme une future mère, de s'inscrire auprès d'un endocrinologue. Seul ce spécialiste est en mesure de prescrire un traitement compétent en tenant compte des caractéristiques individuelles du patient.

En particulier, je tiens à souligner que l'augmentation de TSH pendant l'accouchement, ainsi que sa réduction, n'augmente que certains risques et ne parle pas de pathologie à cent pour cent chez un enfant. Par conséquent, une femme devrait se calmer et suivre les recommandations du médecin traitant.

Habituellement, une augmentation du niveau de l'hormone doit être corrigée, surtout si sa concentration est supérieure à 7 µUU / ml. Dans ce cas, un analogue synthétique de l’hormone thyroxine, la L-thyroxine ou l’Eutirox, peut être administré.

À un excès insignifiant, les préparations d'iode aideront à sauver la situation.

Pour en savoir plus sur la relation entre la grossesse et la glande thyroïde, voir la vidéo suivante.

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