Le cortisol est une hormone qui affecte le métabolisme. C'est cette hormone stéroïde qui joue un rôle important dans les réponses défensives de l'organisme à la faim et au stress. Par conséquent, il est très important de savoir quel jour du cycle il est préférable de tester le cortisol. Le matériau de l'étude est le sérum.

Indications d'étude:

  • Tumeurs du SNC
  • l'hirsutisme,
  • l'ostéoporose
  • hypertension artérielle
  • faiblesse musculaire et ainsi de suite.

Norma

Au cours de la journée, le taux de cortisol change comme suit: le matin, l'hormone se lève, le soir au contraire, elle diminue. Pendant la grossesse, le taux de cortisol change car il augmente environ 2 à 5 fois par rapport à la normale. Quand une femme n'est pas enceinte, élever du cortisol entraîne effectivement de graves maladies.

Si nous supposons le taux pour l'échantillon, alors:

  • le matin, le débit est généralement compris entre 170 et 536 nmol / ml,
  • le soir - de 65 à 327 nmol / ml.

Quand une personne est en bonne santé, le cortisol diminue le soir. Mais si une personne ne dort souvent pas la nuit et qu'elle dort après le jour, son équilibre hormonal est perturbé.

Si, à la suite de tests, des anomalies sont détectées de manière importante, cela peut signifier qu'il existe un syndrome marqué par une tumeur des glandes surrénales. Dans le cas où la valeur au contraire a diminué, on peut alors parler d'un dysfonctionnement des glandes surrénales ou de l'hypophyse.

C'est quoi

Le cortisol est simplement appelé «hormone de stress» chez le peuple, c'est lui qui protège le corps humain contre les effets de l'énorme quantité d'adrénaline. En réduisant le niveau de cortisol, les caractéristiques suivantes peuvent être identifiées:

  • la faiblesse apparaît dans tout le corps
  • douleur possible dans l'abdomen,
  • la pression artérielle chute de manière significative
  • le poids commence à diminuer, bien que le régime ne change pas.

Dans les cas où le taux de cortisol est toujours bas, alors que les expériences émotionnelles fortes sont fortes, il est très probable que le stress de l'adrénaline se produise. Dans ce cas, vous aurez besoin de l'aide de professionnels de la santé. Si le niveau est trop élevé, les signes suivants peuvent être observés chez les personnes malades:

  • augmentation de poids
  • des vergetures violettes apparaissent sur le ventre et les cuisses,
  • la pression artérielle augmente,
  • augmente le niveau de glucose dans le corps.

Besoin de recherche

L'endocrinologue à la réception donne au patient une référence pour analyse. Grâce à cette étude, il est possible de diagnostiquer des troubles endocriniens graves.

Si une personne a une maladie associée à une synthèse altérée du cortisol, son niveau doit être vérifié périodiquement.

Un médecin spécialisé dans ce type de problèmes devrait recommander à un patient de subir une analyse de sang dans les cas suivants:

  • Maladie d'Addison - avec cette maladie, la pression artérielle diminue, une faiblesse et une pigmentation apparaissent.
  • Avec l'augmentation de la pression artérielle lorsque le traitement est inefficace.
  • La maladie d'Itsenko-Cushing - avec cette maladie, le poids augmente, des vergetures apparaissent, la pression artérielle augmente, les muscles s'affaiblissent.

Comment se déroule l'analyse?

Pendant la journée, les hormones changent de niveau. C'est pourquoi il est très important de faire le bon prélèvement de sang. Grâce aux conseils suivants, vous pouvez passer l’analyse et obtenir le résultat correct:

  • le sang doit être donné le matin à jeun,
  • lorsqu’une personne s’apprête à prendre cette analyse, elle devrait s’abstenir de tout effort physique et éviter le stress,
  • ne bois pas d'alcool.

Le sang utilisé à ces fins est prélevé dans une veine. Le matériel est placé dans un conteneur spécial et envoyé au laboratoire.

Préparez-vous pour l'analyse devrait être bien, sinon le résultat peut être faux. Le cortisol élevé est normal dans:

  • la grossesse
  • boire de l'alcool
  • fumer
  • le stress,
  • utilisation du préservatif
  • après la chirurgie,
  • après une blessure.

Les taux de cortisol réduits sont la norme lorsqu'un traitement est administré avec les médicaments suivants:

Afin d'obtenir une image détaillée de la maladie, il est nécessaire de procéder à une analyse du sang et de l'urine - ceci est fait pour révéler l'hormone libre.

Analyse d'urine

Afin de réussir un test d'urine, vous devez recueillir sa quantité quotidienne dans un pot stérile. Après le sommeil, la première portion d'urine n'est pas nécessaire. Les données suivantes sont considérées comme des indications normales pour le prélèvement d’urine: ECHA - 60-413 nmol / jour, chimiluminescent - 100-379 nmol / jour.

Dans les urines quotidiennes, le cortisol peut augmenter pour diverses raisons, par exemple:

  • la grossesse
  • le stress,
  • augmentation de la consommation de liquide et d'autres raisons.

Le cortisol peut diminuer pour les raisons suivantes:

  • hépatite alcoolique,
  • la cirrhose du foie,
  • hépatite chronique,
  • hypothyroïdie.

Il est préférable que les femmes recherchent le cortisol selon un cycle de 3 à 7 jours, mais le médecin peut le prescrire au cours de la période folliculaire ou de la phase lutéale. Période folliculaire - à partir du 1er jour du cycle de l'ovulation, inclus. La période lutéale commence après l'ovulation et dure jusqu'au dernier jour du cycle. Le spécialiste choisira lui-même le jour où il sera nécessaire de passer l'analyse en fonction des raisons pour lesquelles elle est nécessaire. Pendant la menstruation, ce n'est pas souhaitable. Les hommes peuvent donner du sang et de l'urine tous les jours.

Il convient de rappeler que seul le décodage compétent des analyses par des spécialistes hautement qualifiés permet de connaître tous les troubles endocriniens. Par conséquent, après avoir reçu les résultats des tests, il est nécessaire de ne pas utiliser l'ordinateur avec Internet, mais le médecin traitant.

Test correct du cortisol

Le cortisol est une hormone produite dans le corps humain par le cortex surrénalien. Le cortisol appartient à un certain nombre d'hormones actives qui jouent un rôle important dans la formation de l'état psychologique et physique de chaque personne. Des changements dans les performances de cette hormone peuvent avoir des conséquences négatives.

Il est très difficile de dire cela sans tests de cortisol, et pour détecter la présence ou l'absence d'une telle violation, vous devez faire appel à un spécialiste. Avant de procéder à une analyse du cortisol, vous devez consulter votre médecin et vous préparer à l'avance.

Le changement de la norme habituelle du cortisol entraîne le dérangement des processus métaboliques dans le corps humain. Le résultat de cette déviation, même avec une consommation quotidienne de protéines essentielles, de lipides et de glucides, est que le corps refuse de les absorber, ce qui a une incidence sur la condition physique.

Les premiers symptômes qui indiquent une telle déviation sont une panne et un manque d'énergie. Mais non seulement de faibles niveaux de l'hormone affectent le corps, mais des niveaux trop élevés de cortisol sont également inacceptables. Des niveaux élevés d'hormone contribuent au fait qu'une personne, même avec la consommation de calories quotidiennes, commence rapidement à prendre du poids supplémentaire.

Don de sang pour analyse

Une analyse sanguine du cortisol est le plus souvent effectuée afin d'évaluer l'état des glandes surrénales et de l'hypophyse. Au moindre écart par rapport à la norme, un traitement immédiat devrait suivre, sinon des conséquences irréversibles pourraient survenir. N'oubliez pas que tout changement, ainsi qu'un écart par rapport au taux normal de cortisol dans le sang peuvent indiquer la présence ou le développement de certaines maladies assez graves.

On sait que le cortisol est une hormone du stress dont la production augmente pendant une situation stressante. Les niveaux constamment élevés de l'hormone deviennent la raison pour laquelle le tissu musculaire commence à s'effondrer et la dépression notoire se développe progressivement en un état chronique.

Des niveaux élevés de cortisol peuvent indiquer la présence de maladies assez graves, telles que:

  • Adénome surrénalien ou hypophysaire.
  • Ovaire polykystique.
  • L'hypothyroïdie.
  • Quick set de livres supplémentaires.
  • Dépression prolongée.
  • Aides
  • Cirrhose du foie.
  • Le diabète.


En plus des maladies ci-dessus, des taux élevés de cortisol peuvent également être observés lors de la prise de certains médicaments tels que l'atropine, les contraceptifs oraux, ainsi que les glucocorticoïdes de synthèse. Avec l'apparition de symptômes pertinents et la possibilité de soupçonner que le niveau de l'hormone est élevé, il est logique de faire un don de sang pour analyse.Un traitement spécial est nécessaire pour l'analyse, lequel ne peut être rédigé que par un spécialiste et vous ne pouvez donner du sang que dans un laboratoire spécialisé.

En ce qui concerne les faibles niveaux de cortisol, on y associe le plus souvent des maladies telles que l'insuffisance du cortex hypophysaire et surrénal, l'hépatite, la perte de poids rapide, la transformation en anorexie, ainsi que la prise de certains médicaments.

Si le niveau de cortisol est abaissé et que, même en cas de symptômes, le patient se sent normal, les tests ne doivent pas être différés.

Pour réussir l’analyse du cortisol, vous devez suivre une formation. En fait, cela n’a rien de difficile, et le patient n’a pas besoin de connaissances supplémentaires, il suffit de suivre toutes les règles. Voici donc les règles de base qui aident les patients à passer des tests et à connaître le niveau de cortisol dans le sang:

  • Le résultat dépend également de la prise de certains médicaments. Par conséquent, avant de donner votre sang par une veine, vous devez en informer votre médecin. Il est possible que le médecin décide d'arrêter de prendre certains médicaments à court terme.
  • Avant de prendre l'analyse, essayez de ne pas succomber à des situations stressantes, car elles affectent directement le niveau de l'hormone, ce qui peut fausser les résultats. Vous devez alors faire un nouveau don de sang.
  • Les sports devront être reportés de quelques jours.
  • Un jour avant de donner du sang, vous devez arrêter de fumer.
  • Le sang est donné principalement le matin, car le niveau de cortisol dans cette période est à son maximum.
  • La fiabilité des résultats peut également être affectée par le fait que le sang a été donné à un estomac vide ou plein. Il est fortement recommandé de donner du sang uniquement à jeun. Parfois, il est permis de boire un verre le matin, propre mais non gazeux, il est préférable de vérifier avec le médecin.

Si vous ne savez pas où et quand faire un don de sang pour analyse, ne vous inquiétez pas, votre médecin vous le dira en détail. Une fois que toutes les recommandations nécessaires ont été suivies et que le sang a été donné pour analyse, il ne reste plus qu'à attendre les résultats, qui sont généralement prêts le lendemain. Tout dépend d'un laboratoire particulier.

Après avoir reçu pour vous une feuille contenant des enregistrements incompréhensibles, n'essayez pas de les déchiffrer, confiez cette affaire à un médecin qualifié. Sans éducation médicale, il vous suffira de deviner si le niveau de l'hormone est réduit ou augmenté.

Résultats de décodage

Après avoir reçu les résultats de l'examen du sang du patient effectué en laboratoire, le spécialiste sera en mesure de voir clairement si le niveau de cortisol est abaissé, élevé ou normal. Si une anomalie est détectée, un traitement immédiat suivra. Normalement, le taux de cortisol dans le sang varie de 83 à 580 nmol / l chez les enfants de moins de 16 ans et chez les adolescents de plus de 16 ans - de 138 à 635 nmol / l.

Il existe des situations où un niveau élevé d'hormone est considéré comme la norme - nous parlons de la période de port d'un enfant. Toutefois, il convient de noter qu’au fur et à mesure que l’âge gestationnel augmente, le niveau de l’hormone augmente et chaque indicateur affiche des indicateurs complètement différents. En règle générale, chez les futures mères, le niveau de l'hormone est environ cinq fois plus élevé. Dans tous les autres cas, ces indicateurs sont le signe de maladies graves.

Peu importe que le patient ait un taux d'hormone faible ou élevé dans le sang, dans tous les cas, il est nécessaire de le traiter et de le laisser suivre son cours, il est extrêmement négligent. Malheureusement, la plupart des gens sont habitués à traiter leur santé exactement de cette façon et font souvent appel à un spécialiste trop tard. Lorsque, néanmoins, le patient demande de l'aide, les conséquences sont déjà irréversibles. Les médecins recommandent donc de se soumettre à des examens préventifs au moins une fois par an.

Pourquoi et comment effectuer un test sanguin pour le cortisol?

L'équilibre hormonal est l'un des éléments importants de la santé. Lorsque les hormones sont produites en quantité suffisante, l'état de santé et l'état psychologique sont normaux. Dès qu'il y a un échec dans la production d'hormones, immédiatement ressenti beaucoup de changements désagréables dans le corps. Le cortisol est l'une des hormones les plus importantes. Un test sanguin pour le cortisol révèle des pathologies systémiques des sphères endocrinienne et hormonale.

Le cortisol a d'autres noms: hydrocortisone, cortisol, une hormone du stress. Il est produit sur la surface externe du cortex surrénal.

Informations sur les hormones

Les principaux objectifs du cortisol:

  1. Contrôler le métabolisme des protéines, des glucides et des graisses.
  2. Assurer le fonctionnement des tissus musculaires, y compris du muscle cardiaque.
  3. Réduire la concentration d'histamine dans les allergies.
  4. Lutte contre les infections.
  5. Réduction du processus inflammatoire.
  6. Favorise le fonctionnement normal des systèmes endocrinien, nerveux et reproducteur.

Dans le corps masculin et féminin existe dans deux états. Le cortisol associé est inactif, car il se trouve dans les cellules en tant que stock de réserve.

Le cortisol non lié participe activement aux travaux de l'hypothalamus et de l'hypophyse. Ce type de cortisol réduit l'activité des glucocorticoïdes dans le corps.

Structure moléculaire de l'hormone de stress

L'analyse de l'hormone cortisol est recommandée pour le diagnostic. Pour déterminer sa quantité, en utilisant des tests de sang et d'urine. L'analyse de l'hormone adrénocorticotrope (ACTH) constitue un complément. Ces deux types d'hormones sont diagnostiqués en parallèle, car cette approche détermine le niveau d'insuffisance surrénalienne. L'insuffisance primaire se développe en raison de lésions du cortex surrénal et d'échec secondaire en raison d'une diminution de la production d'ACTH.

Analyse de sang pour le cortisol: taux de décodage et permis

Lorsque le patient veut déchiffrer l'analyse, il existe un tableau avec des normes acceptables.

L'analyse est effectuée au même moment et dans le même laboratoire, de sorte que le résultat de l'étude soit aussi objectif que possible.

Les limites de cortisol acceptables ont des données différentes pour chaque groupe d'âge:

  • Enfants de moins de 10 ans - 28-1049 nmol / l.
  • De 10 à 14 ans - 55-690 nmol / l.
  • 14-16 ans - 28-856 nmol / l.
  • Plus de 16 ans - 138-635 nmol / l.

Pour comprendre à quel point la concentration de cortisol est différente, il suffit de comparer les données des hommes et des femmes.

L'analyse du cortisol chez la femme permet la quantité suivante:

  • Dans la matinée - 140-620 nmol / l.
  • Dans la soirée - 48-290 nmol / l.

Pour les hommes, le champ d'application autorisé:

  • Dans les heures du matin - 170-535 nmol / l.
  • Dans la soirée - 65-330 nmol / l.

Pour les femmes enceintes, les taux sont dépassés 2 à 5 fois. Cette condition est considérée comme normale. Pour savoir ce que montre l'analyse du cortisol, vous devez faire appel à un endocrinologue. Les femmes peuvent également être soumises à un tel examen par un gynécologue.

Comment faire un test sanguin pour le cortisol?

La préparation pour la livraison de l'analyse est standard. Inclut les exigences suivantes:

  1. Abandon du matériel sur un estomac vide.
  2. 4 heures avant la procédure, ne consommez pas de grandes quantités de liquide. Il est préférable de boire de l'eau non gazeuse.
  3. La veille de la livraison du matériel à exclure du menu les aliments gras, frits et épicés.
  4. Pendant 24 heures, renoncer à l'alcool et aux boissons énergisantes.
  5. Pendant 2-3 heures, vous ne pouvez pas fumer de cigarettes.
  6. 1-2 jours pour minimiser l'exercice et le stress.
  7. Il est préférable que les femmes subissent un test sanguin pour vérifier les niveaux de cortisol pendant 3 à 7 jours avant le cycle menstruel. Donner du matériel aux jours critiques est indésirable, car le résultat peut être faux.
  8. Il est préférable de faire une analyse de sang ou d’urine avant de subir une procédure de diagnostic parallèle. Le fond émotionnel devrait être stable.

Les médecins recommandent le don de sang au début et à la fin du traitement médicamenteux.

Prélèvement de sang veineux

Pour contrôler les indicateurs doivent être analysés tous les 3 mois. La dexaméthasone est utilisée pour réduire ce taux, car elle inhibe la production de cortisol. Le temps de décryptage dure 1-2 jours. Si la recherche est effectuée dans une clinique privée, les résultats peuvent être obtenus plus rapidement.

Afin d'éviter des problèmes d'analyse, il est nécessaire de demander au médecin comment analyser le taux de cortisol, si vous le faites la première fois.

Symptômes de cortisol bas

Si l'analyse quotidienne du cortisol montre un net déclin, il y a beaucoup de développement:

  • Dysfonctionnement hypophysaire.
  • Maladies d'Addison.
  • Perturbation endocrinienne.
  • Insuffisance hépatique.
  • Syndrome adrénogénital.

Une personne perd énormément de poids. En outre, les niveaux d'hormones peuvent être pris en prenant des médicaments qui réduisent artificiellement sa quantité.

Cortisol élevé: symptômes

Donner du sang pour analyse est approprié s'il y a suspicion de développement:

  • Maladies Itsenko-Cushing.
  • Dysfonctionnement surrénalien dû à des néoplasmes dans les tissus.
  • Sécrétion inadéquate d'ACTH.
  • Adénomes
  • Pathologies de la sphère endocrinienne.
Changement d'humeur avec cortisol élevé

Augmentation indirecte de l'hormone de stress provoque:

  • La grossesse
  • Allaitement
  • Alcoolisme
  • Kyste de l'ovaire.
  • L'anorexie.
  • En surpoids.
  • Dépression ou troubles psychologiques.
  • Maladie du foie.
  • Maladies systémiques.

Vous savez maintenant comment effectuer un test de cortisol et pourquoi il est si important. Cette étude montre si les hormones sont équilibrées dans le corps, ce qui est important pour les femmes.

Cortisol: fonctions, numération sanguine normale, anomalies et leurs causes, concentrations urinaires

Le cortisol (hydrocortisone, 17-hydrocorticostérone) est le principal glucocorticoïde, l'hormone dite du "stress", qui, sans rester à l'écart du métabolisme des protéines, des graisses et des glucides, réagit à tout ce qui se passe dans l'organisme en augmentant son niveau.

L'ACTH (hormone corticotrope) stimule la production de cette hormone en régulant l'activité du cortex surrénalien. Ses couches (moyenne et puchkovy) ne produisent que du cortisol à partir du cholestérol, en soulignant jusqu'à 30 mg de ce glucocorticoïde (chez l'adulte). Le taux de formation d'hormones augmente (en réponse) en cas de stress, d'effet traumatique, d'infection, d'hypoglycémie (diminution de la glycémie). L'augmentation de la teneur en cortisol inhibe la production d'ACTH et de corticolibérine, synthétisée par l'hypothalamus (un mécanisme de rétroaction négative).

L'étude du cortisol dans le sang et l'urine est utilisée dans le diagnostic en laboratoire de diverses pathologies, principalement associées à une altération des capacités fonctionnelles du système endocrinien, à savoir les glandes surrénales (syndrome de Maladie de Cushing, maladie d'Addison, insuffisance surrénalienne secondaire).

Norma cortisol

La science ne remarque aucune différence particulière entre les femmes et les hommes en ce qui concerne le contenu en hormone de stress. Cependant, chez les femmes enceintes, le taux de cortisol dans le sang augmente légèrement chaque mois. Les experts estiment que cette augmentation est fausse, car elle n’est due à aucun trouble pathologique dans le corps d’une femme enceinte, mais à une augmentation du taux de protéines plasmatiques de liaison corticale dans le sang.

Il est à noter que le lecteur, puisqu'il tentera de décoder les résultats d'analyse du cortisol, il est nécessaire de prendre en compte les unités de mesure adoptées par un laboratoire particulier (µg / l nmol / l) et les valeurs de référence. Cependant, il est sans doute préférable de confier l'interprétation des résultats à des professionnels.

Mais ce qui influence essentiellement les indicateurs pris comme norme de l'hormone dans l'échantillon testé est l'heure du jour, comme le montre le petit tableau ci-dessous.

Tableau: taux sanguins normaux de cortisol chez l'adulte

Le niveau le plus élevé de cortisol est observé entre 6 et 8 heures du matin et le plus bas est enregistré après 20 heures, ce qui est pris en compte lors de la sélection d'échantillons de sang aux fins de recherche.

Qu'est-ce que c'est - l'hormone de stress cortisol?

Le cortisol est le principal groupe de glucocorticoïdes qui circulent constamment dans le sang. En se liant à des protéines (albumine, globuline liant les corticostéroïdes - transcortine), il prend la part du lion (jusqu'à 90%) de toutes les hormones synthétisées par le cortex surrénalien. Une certaine quantité (environ 10%) sous forme de fraction biologiquement active est présente dans le plasma lui-même. Elle ne se combine pas avec les protéines. Il s'agit du cortisol libre, qui ne subira aucune transformation métabolique et qui sera retiré plus tard (après filtration dans les glomérules des reins). organisme.

Dans la circulation sanguine, le cortisol se déplace, étant connecté à une protéine porteuse, une globuline se liant aux corticostéroïdes. La protéine qui transporte la 17-hydrocorticostérone est produite par les cellules du foie et, en plus de sa fonction de transport, joue le rôle de réservoir de cette hormone dans le sang. Après contact avec le cortisol, la protéine porteuse la transporte vers les cellules cibles. Une fois dans le foie, l'hormone subit diverses transformations qui entraînent la formation de métabolites solubles dans l'eau qui ne possèdent aucune activité hormonale. Par la suite, ils quittent le corps par le système excréteur (par les reins).

Le rôle biologique du cortisol est extrêmement élevé. Cette hormone est activement impliquée dans divers processus métaboliques, mais elle entretient une relation particulière avec l'échange de glucides. Le cortisol active la gluconéogenèse - la formation de glucose à partir d'autres substances ne contenant pas de glucides, mais pouvant avoir une ressource énergétique: acide pyruvique (pyruvate), acides aminés libres, acide lactique (lactate), glycérol.

En régulant le métabolisme des glucides, le cortisol aide le corps à survivre à la famine, ne permet pas au glucose de tomber en dessous du niveau critique (forçant la synthèse des sucres et inhibant leur décomposition). Le cortisol est un important défenseur du corps contre toute perturbation de l'équilibre physiologique, c'est-à-dire contre le stress, pour lequel il a reçu le nom d'hormone «stress».

Voici les principales actions que le cortisol produit dans le corps:

  • Il a un effet sur le métabolisme des protéines, en réduisant la production de protéines dans les cellules, améliore les processus de catabolisme;
  • Affecte le niveau de concentration de macronutriments importants tels que le sodium (Na) et le calcium (Ca);
  • Réduire la consommation de sucre par les cellules, augmente sa quantité dans le sang (donc, une augmentation de l'hormone contribue au développement du diabète stéroïdien);
  • Aide à décomposer les graisses, augmente le taux d'acides gras libres, améliorant leur mobilisation, et contribue ainsi à fournir de l'énergie au corps;
  • Participe à la régulation de la pression artérielle;
  • Porte un effet anti-inflammatoire dû à la stabilisation des membranes d'organoïdes cellulaires (lysosomes), réduisant la perméabilité des parois vasculaires, participant à des réactions immunologiques.

Le cortisol, étant une hormone de stress, réagit aux influences extérieures. Comment ça se passe?

Divers irritants provoquent la réaction naturelle du système nerveux qui, dans de tels cas, envoie des signaux à l'hypothalamus. L’hypothalamus, après avoir reçu un «message», augmente la synthèse de corticolibérine (CRG), qui «capte» le sang qui coule et le long du système dit portail, pénètre directement dans l’hypophyse, ce qui augmente la production d’hormone adréno-corticotrope (ACTH).

L'ACTH ainsi obtenu est libéré dans le sang, circule dans le sang et, après avoir atteint les glandes surrénales, stimule la synthèse de cortisol. Formé dans les glandes surrénales, le cortisol pénètre dans la circulation sanguine. Il "recherche" les cellules cibles, qui sont principalement des hépatocytes (cellules du foie), y pénètrent et se lient aux protéines qui servent de récepteurs au cortisol.

Ensuite, des réactions biochimiques complexes se produisent avec l'activation de gènes individuels et une augmentation de la production de protéines spécifiques. Ces protéines sont à la base de la réponse du corps humain à l'hormone du stress elle-même.

Cortisol élevé et taux d'hormones bas

Un taux élevé de cortisol dans le sang, ou plutôt une augmentation de son contenu, est observé dans un certain nombre de conditions pathologiques. Bien sûr, les principales causes de ces troubles (augmentation de l'hormone dans le sang et l'urine) sont des maladies du système endocrinien. Cependant, on ne peut pas soutenir que d'autres maladies et même des conditions physiologiques ne peuvent pas affecter les niveaux de cortisol dans certaines situations. Par exemple, le cortisol est élevé dans les cas de:

  1. Maladies (synthèse excessive d'ACTH) et syndrome d'Itsenko-Cushing (lésions surrénaliennes - production excessive d'hormones);
  2. Tumeurs surrénales;
  3. L'effet significatif du stress, qui est généralement observé chez les personnes souffrant d'autres pathologies graves;
  4. Troubles mentaux aigus;
  5. Processus infectieux dans la période aiguë;
  6. Tumeurs malignes séparées (excrétion de cortisol par des cellules endocrines situées dans d'autres organes - pancréas, thymus, poumons);
  7. Diabète non compensé;
  8. Thérapie avec des médicaments de certains groupes pharmaceutiques et, surtout, des œstrogènes, des corticostéroïdes, des amphétamines;
  9. États terminaux (dus à la perturbation de la dissimilation du cortisol);
  10. État asthmatique;
  11. États de choc;
  12. Lésions graves au parenchyme hépatique et rénal;
  13. Intoxication alcoolique aiguë chez les personnes non sujettes aux abus;
  14. Apport constant de nicotine dans le corps (chez les fumeurs expérimentés);
  15. L'obésité;
  16. Excitabilité émotionnelle accrue (même avec une ponction veineuse);
  17. Utilisation à long terme de contraceptifs oraux;
  18. Grossesse

L'augmentation constante du cortisol, quelles que soient les circonstances, même si elle n'est pas associée à de graves violations de la fonction surrénalienne, peut avoir un impact négatif sur tout le corps:

  • Le système nerveux en souffre et, à la suite de cela, les capacités intellectuelles tombent;
  • L'activité de la glande thyroïde est perturbée;
  • La tension artérielle augmente, menant souvent à des crises hypertensives;
  • Un appétit excessif entraînant une augmentation du poids corporel;
  • Chez les femmes, les problèmes commencent sous la forme d'hirsutisme (répartition masculine du cheveu), de modifications de la forme d'un type amortisseur;
  • Sans sommeil la nuit;
  • Diminue les défenses de l'organisme contre divers types d'agents infectieux;
  • Le risque de développer des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux augmente.

Les symptômes ci-dessus ne peuvent pas alerter la personne, la laissant indifférente à leur santé, car, affectant de manière significative l'activité vitale, assombrissent la vie elle-même.

Le cortisol bas ou une diminution de sa concentration dans le sang a aussi ses raisons, il est:

  1. Insuffisance surrénalienne primaire (par exemple, maladie d'Addison à la suite d'une apoplexie ou d'une hémorragie);
  2. Défaillance fonctionnelle de la glande pituitaire;
  3. Déficit en hormones thyroïdiennes, ce qui entraîne une diminution de la quantité de cortisol;
  4. Utilisation prolongée en tant que traitement de l'hormone corticotrope ou des glucocorticoïdes (inhibition des capacités fonctionnelles du cortex surrénalien);
  5. L'absence d'enzymes individuelles, en particulier la 21-hydroxylase, sans laquelle la synthèse de cette hormone est difficile;
  6. Polyarthrite infectieuse non spécifique, arthrose, polyarthrite rhumatoïde, spondylarthrite;
  7. Asthme bronchique;
  8. Hépatite chronique, cirrhose;
  9. L'utilisation de certains médicaments: danazol, lévodopa, trilostan, morphine, etc.
  10. La goutte

Un faible taux de cortisol dans le sang peut être le résultat d'une pathologie aussi grave, telle que l'hypocorticoïde ou la maladie d'Addison, qui se développe pour diverses raisons. Le manque de production d'hormones dans ce cas est dû à la pathologie des glandes surrénales elles-mêmes, qui ne peuvent pas synthétiser la quantité de glucocorticoïdes dont le corps a besoin, y compris le cortisol. L'hypocorticoïdisme donne des symptômes difficiles à éviter: fatigue chronique, faiblesse du système musculaire, indigestion, coloration bronzée de la peau (la maladie d'Addison est donc également appelée maladie du bronze), tremblement des extrémités, battement de coeur rapide, diminution du volume sanguin en circulation (BCC) due à la déshydratation.

Dosage du cortisol

Bien sûr, si l’hormone de stress doit être déterminée en laboratoire, l’approche de l’analyse du cortisol doit être appropriée pour obtenir des résultats fiables. Au premier abord, l’anxiété peut facilement fausser les résultats et le patient devra faire un don de sang (ou induire le médecin en erreur?), Car il ne fait aucun doute que le cortisol sera augmenté dans ce cas.

La personne affectée à cette étude se voit d'abord expliquer l'importance de l'analyse (elle vous permettra de savoir si les manifestations cliniques de la maladie sont liées à un changement hormonal ou si la cause des symptômes repose sur autre chose). Le patient sait à l'avance à quelle heure il est nécessaire d'effectuer une analyse et que le sang sera prélevé dans une veine (certains devront même augmenter le cortisol en appliquant un garrot). Ensuite, on demande au patient de prêter attention à plusieurs points importants qu’il doit respecter avant de lui prendre son sang:

  • Avant que l’étude ne commence à contrôler la teneur en sel de votre régime, il ne doit pas dépasser 3 grammes par jour;
  • Pendant 2 jours, il cesse de prendre des médicaments susceptibles d’affecter les valeurs de cortisol dans le sang (androgènes, œstrogènes, etc.), mais si les médicaments sont utilisés pour des raisons de santé et que leur annulation est impossible, il doit y avoir une marque dans le formulaire d’analyse;
  • Le patient vient au laboratoire l'estomac vide, s'abstenant de manger pendant au moins 10 heures (10 à 12 heures) et limitant également l'activité physique (10 à 12 heures);
  • Une demi-heure avant l’analyse, une personne qui donne du sang pour le cortisol doit s’allonger et se détendre le plus possible.

Les résultats les plus fiables sont obtenus si le prélèvement de sang à des fins de recherche est effectué dans une plage de 6 à 9 heures.

un exemple de la dynamique du cortisol pendant la journée, le niveau le plus élevé - moins d’une heure après la levée

Cortisol dans l'urine et cortisol libre

Une analyse du cortisol implique non seulement de prélever des échantillons de sang pour la recherche. Un test important Les endocrinologues considèrent la détermination du contenu de l'hormone dans l'urine quotidienne.

Une augmentation du cortisol urinaire est typique pour:

  1. Syndrome d'Itsenko-Cushing;
  2. Troubles mentaux aigus;
  3. Stress de nature différente, par exemple dans le cas d’une maladie grave.

Au contraire, moins d'hormone de stress est éliminée de l'organisme si elle survient:

  • Insuffisance primaire du cortex surrénalien, provoquée par une autre pathologie, par exemple néoplasme, maladie auto-immune, hémorragie (maladie d'Addison);
  • Manque de glandes surrénales de nature secondaire, ce qui est souvent le cas après une utilisation prolongée d'hydrocortisone (la capacité fonctionnelle de la glande pituitaire en souffre).

L’étude du cortisol libre est l’essence même de l’analyse en laboratoire. Elle est déterminée dans les urines quotidiennes, mais montre la proportion de cette fraction biologiquement active présente dans le sang. Augmentation du cortisol libre dans l'urine en cas de:

  1. Syndrome d'Itsenko-Cushing;
  2. Réduire la glycémie (hypoglycémie);
  3. Hypoglycémie nocturne (diabète);
  4. Névrose, dépression;
  5. L'obésité;
  6. Processus inflammatoire aigu localisé dans le pancréas;
  7. Alcoolisme;
  8. États après des blessures et des chirurgies;
  9. Hirsutisme (chez les femmes - croissance excessive des poils sur le visage et les autres parties du corps de type masculin).

Lors de l’interprétation des résultats de cette analyse, il convient de garder à l’esprit qu’une pathologie distincte (hydrocortisone métabolique, insuffisance rénale), une accumulation excessive de graisse sous-cutanée dans le corps du patient et une activité physique intense (sports, travail dur) peuvent fausser la précision des résultats et ne pas donner une image. témoignant de la taille de sa production réelle de glandes surrénales

La gestion des hormones est un défi

La question persistante des patients sur la manière d'augmenter ou de réduire une valeur de laboratoire est également pertinente pour le cortisol. En attendant, tout n'est pas si simple. Bien sûr, si le niveau est élevé en raison d’un fort stress psycho-émotionnel, il suffit alors de se calmer et de procéder à plusieurs reprises à une analyse du cortisol. Très probablement, la concentration normale de l'hormone va se rétablir spontanément après la grossesse, ainsi que les gros fumeurs ayant perdu la dépendance ou les personnes obèses, intéressés par une alimentation saine et maigrissant (bien que le cortisol soit souvent la cause de l'obésité), peut également diminuer ses valeurs.

Et les médecins cherchent à réduire la teneur en cortisol dans le sang, en se basant sur les raisons qui ont motivé la croissance de ce glucocorticoïde. Par exemple, si l'augmentation a été provoquée par une tumeur en développement, elle est supprimée. Dans d’autres cas, le traitement est essentiellement symptomatique: lutte contre le stress, prescription d’antihypertenseurs (pour l’hypertension), traitement de maladies chroniques ayant entraîné une augmentation de l’hormone.

Toutefois, si l’augmentation de cet indicateur de laboratoire est une pathologie grave nécessitant un traitement complexe à long terme (le lecteur a probablement remarqué que, dans la plupart des cas, l’hormone est élevée précisément à cause de circonstances similaires), le patient ne peut tout simplement pas se passer de spécialiste. Malheureusement, il n’existe pas de moyen universel de réduire la teneur en 17-hydrocorticostérone; chaque cas nécessite sa propre méthode, individuelle.

De même approche pour le traitement des conditions pathologiques accompagnées de faible cortisol, c'est-à-dire, affectent la cause de changements dans le statut hormonal. Cependant, dans ce cas, la méthode la plus populaire peut être considérée comme un traitement de remplacement, car le cortisol peut être obtenu sous forme de médicament. Cependant, seul un médecin le prescrit, en surveillant systématiquement le niveau de l'hormone dans le sang du patient.

Pour les personnes qui remarquent des symptômes de déséquilibre corticoïde, il est important de se rappeler que dans la plupart des cas, les niveaux élevés et faibles de cortisol nécessitent un traitement sérieux, principalement avec un endocrinologue, qui possède les connaissances nécessaires pour gérer les hormones synthétisées dans le corps humain. Les remèdes populaires ou les drogues prises de leur propre initiative risquent d'être inefficaces dans une telle situation et, de plus, peuvent avoir l'effet inverse.

Comment faire un test de cortisol dans le sang, qui montre le résultat, la norme de l'hormone

Outre les hormones de joie, d'amour et de croissance, il existe également une hormone de stress, le cortisol (hydrocortisone). Il est produit dans le cortex surrénal. Cette hormone est un glucocorticoïde puissant. La génération de cortisol est stimulée par l'ACTH (hormone adrénocorticotrope). Lorsque la teneur en cortisol augmente, la quantité d'ACTH diminue. Parlons brièvement de ce qui est hydrocortisone, ce qui affecte sa présence dans le corps. Plus de détails sur la préparation à l'analyse du cortisol et la réussite de l'analyse.

Fonction cortisol

L'hydrocortisone est souvent appelée une hormone de stress. Le fait est que la libération d'adrénaline dans le sang en présence de danger entraîne une augmentation du contenu de cortisol dans le sang. À ce stade, la pression artérielle d'une personne augmente, le pouls augmente et les vaisseaux sanguins se rétrécissent. Le cortisol résiste à l'action de l'adrénaline en maintenant l'équilibre hormonal. Les principales fonctions de la substance:

  • Protéger les gens du stress. Si le cortisol ne suffit pas, la personne ne réagit pas correctement au danger, comme «courir ou attaquer».
  • L'hormone est directement impliquée dans la formation de glucose à partir de la nutrition résultante. Il normalise la quantité de sucre dans le sang.
  • Activité anti-inflammatoire. Le cortisol réduit le fonctionnement des médiateurs inflammatoires.
  • Régule la pression artérielle.
  • Participe à l'équilibre hydrique et minéral du corps, normalise le rapport des différentes substances.
  • Contribue à la destruction et à l'élimination des graisses. Chez les personnes obèses, il manque souvent une hormone.

Une augmentation de l'excès d'hydrocortisone parle également de pathologie, ainsi que de sa quantité réduite. Mais il existe deux situations dans lesquelles une poussée de substance est normale: il s'agit de situations stressantes et de grossesse. Dans ces cas, le niveau de cortisol dans le sang peut être dépassé plusieurs fois, ce qui est considéré comme normal.

Un signe d'hormone faible est la fatigue à tout moment de la journée, la léthargie. Ces signes apparaissent du fait que le métabolisme est perturbé, le corps ne perçoit pas les substances qui assurent une condition physique normale.

Raisons de la prescription d'un test hormonal

Un médecin prescrit une analyse du cortisol pour vérifier l'état des glandes surrénales et de l'hypophyse. L'hydrocortisone est impliquée dans la chaîne des glandes hypothalamus - pituitaires - surrénales. Son volume détermine la santé de ce système.

En outre, l'analyse de l'hormone cortisol se fait avec la dépression. Sa valeur accrue conduit à l'escalade de la maladie sous une forme chronique. Dans le même temps, le tissu musculaire est détruit. Les raisons du rendez-vous sont:

  1. Suspicion de la maladie Itsenko-Cushing. Dans ce cas, la formation de tissu corporel hyperplasique ou de tumeur commence à produire de l'ACTH, ce qui entraîne une augmentation de la génération d'hydrocortisone. La maladie se caractérise par une augmentation du poids corporel, une augmentation de la pression, une diminution de la force musculaire.
  2. L'analyse est prescrite avec une augmentation constante de la pression artérielle au-dessus de la norme, si les médicaments, généralement pris avec l'hypertension, ne fonctionnent pas.
  3. Une maladie rare est la maladie d'Addison. Avec elle, le cortex surrénalien perd sa capacité à générer des hormones. La quantité d'hydrocortisone est réduite.

Le décodage de l'analyse du cortisol dans le sang est effectué par un spécialiste. Les patients ne disposent pas de suffisamment de connaissances médicales et de données pour établir un diagnostic éprouvé. Dans certains cas, le médecin prescrit un test d'urine supplémentaire pour le cortisol libre.

Augmenter les niveaux d'hormones

Une analyse du cortisol peut révéler une augmentation du volume d'hormones. Il peut être amélioré dans les cas suivants:

  • Maladie tumorale des glandes surrénales ou de l'hypophyse (adénome);
  • Kystes ovariens multiples;
  • Le manque d'hormones thyroïdiennes (hypothyroïdie);
  • Prise de poids en peu de temps;
  • Dépression prolongée;
  • Infection par le VIH;
  • Tumeurs dans les ovaires de la femme;
  • Dysfonctionnement de la glande thyroïde;
  • Taux de sucre dans le sang constamment élevés;
  • Transformation des cellules du foie en tissu tumoral (cirrhose).

En plus des affections douloureuses, une augmentation de l'hormone cortisol peut être associée à la prise de certains médicaments - glucocorticoïdes, atropine, contraceptifs oraux. Si le patient prend ces médicaments, il est nécessaire d’informer le médecin avant l’analyse.

Hydrocortisone réduite

Avec une teneur réduite en cortisol, le patient peut ressentir une faiblesse et une douleur dans l'abdomen, une diminution de la pression et une perte de poids rapide du corps. Les nombres réduits peuvent montrer que:

  • La production d’ACTH est altérée (par exemple, à cause d’une tumeur au cerveau);
  • Il y a une pathologie des glandes surrénales:
    • La maladie d'Addison;
    • Hyperplasie surrénalienne;
  • Le patient prend des corticostéroïdes (prednisolone, etc.) pour le traitement de l'asthme bronchique ou des maladies du tissu conjonctif. La quantité d'hormone est affectée par l'utilisation de comprimés avec de la dexaméthasone;
  • Fonction thyroïdienne insuffisante (hypothyroïdie).

Aux faibles niveaux de cortisol, la stimulation de la production d’ACTH est principalement réalisée. Si cela ne vous aide pas, effectuez des diagnostics supplémentaires. Le médecin peut vouloir vérifier d'autres hormones.

Se préparer au don de sang

Vous devez connaître quelques règles lors de la préparation d'une étude:

  • Il est nécessaire d'informer à l'avance le médecin de la prise des médicaments prescrits pour une utilisation régulière. Avant l'analyse, le médecin peut recommander l'abolition de leur utilisation pendant plusieurs jours.
  • Avant de passer l'analyse, il est nécessaire d'être protégé du stress. Comme indiqué ci-dessus, la situation stressante affecte directement la production de l'hormone.
  • Il est nécessaire de réduire l’activité physique pendant quelques jours avant l’analyse et avant le jour de l’étude, inclusivement.
  • Il est conseillé d’arrêter de fumer un jour avant d’aller à la clinique.
  • Il est nécessaire de refuser de prendre de l'alcool à la veille et le jour de l'analyse.
  • L'analyse est faite sans petit déjeuner. La clinique devrait arriver le matin à jeun. Le niveau d'hormone dépend du fait que le patient ait mangé ou non. Si le médecin le permet, vous pouvez boire un verre d'eau plate non gazeuse.

Pour l'analyse prendre du sang veineux. Si le patient donne son sang pour la première fois, le médecin vous expliquera comment faire un don de sang par une veine et vous indiquera où se trouve le laboratoire.

Une femme doit savoir quand les tests de cortisol sont effectués et quel jour du cycle. Si le médecin n’a rien dit d’autre, l’analyse des femmes est effectuée du 3ème au 7ème jour de la période mensuelle. Parfois, le spécialiste décide quel jour du cycle donner du sang.

Après avoir mis la main sur les résultats, vous devez à nouveau consulter un spécialiste. Vous ne pouvez pas établir un diagnostic et prescrire un traitement vous-même.

Norme d'hydrocortisone

Un test sanguin pour le cortisol indique que la quantité d'une hormone dans le sang change avec l'âge. Le tableau suivant donne la valeur moyenne du cortisol en fonction du nombre d'années vécues:

Dosage du cortisol

Le cortisol est une hormone stéroïde produite dans le corps par le cortex surrénalien. Son rôle dans le corps est assez remarquable: il est responsable du métabolisme, stimule la formation de glucose dans le foie et sa dégradation supprime les réactions inflammatoires, maintient la pression artérielle au niveau physiologique, décompose les graisses.

Toute modification de la quantité de cortisol affecte négativement le bien-être d'une personne. Une augmentation du cortisol entraîne une défaillance de la gluconéogenèse - la glycémie augmente de manière incontrôlable, la production d'insuline est perturbée et, en fin de compte, une personne développe un diabète sucré stéroïdien insulinodépendant.

En outre, le métabolisme des graisses est défaillant, ce qui confère aux patients un aspect caractéristique: un visage en forme de lune, des dépôts de graisse excessifs dans la ceinture scapulaire supérieure avec un amincissement simultané des bras et des jambes. En outre, une personne présente de nombreuses vergetures cramoisies sur la peau, son sommeil et son psychisme sont perturbés et une infertilité se forme. Il y a une fragilité accrue des os - il y a beaucoup de fractures dans des endroits inattendus à cause d'effets mineurs.

Méthodes pour déterminer le niveau d'hormone dans le sang

Il existe certaines indications pour déterminer le niveau d'une hormone dans le sang:

  • Maladie et syndrome d'Itsenko-Cushing (niveau de lésion différent: dans le premier cas, une perturbation hormonale est induite par le cerveau et, dans le syndrome coussingoïde, le cortisol est sécrété par une tumeur ou survient chez des patients recevant des médicaments)
  • Suspicion de la maladie d'Addison (apparaît dans l'insuffisance surrénalienne chronique - caractérisée par une grave pigmentation de la peau, dite couleur «bronze». Les symptômes de la maladie sont divers: faiblesse, léthargie, convulsions après avoir bu du lait, irritabilité, larmoiement, perte de poids soudaine, troubles intestinaux, douleurs claires estomac)
  • Hypertension chez les jeunes
  • Ostéoporose (fragilité des os due à la lixiviation du calcium du tissu osseux)
  • Violation du cycle menstruel (oligoménorrhée et aménorrhée, stérilité)
  • Myasthénie - faiblesse musculaire
  • La croissance des cheveux chez les femmes
  • Puberté précoce
  • L'acné à la maturité sexuelle

Les valeurs normales de cortisol varient largement entre 140 et 600 nmol / l, ce qui s'explique par le rythme circadien de la sécrétion de l'hormone. La quantité maximale de cortisol atteint le matin, le soir il ne reste pratiquement pas dans le corps. Chez les femmes pendant la grossesse, le taux de cortisol peut augmenter de 4 à 5 fois. Dans les urines, la quantité de cortisol varie de 28,6 à 212,7 µg / jour.

Maladies pour cortisol élevé

Quelles maladies dit taux élevé de cortisol dans le sang et l'urine:

  • Tout d'abord, les médecins pensent aux dommages de la tumeur sur le système hypothalamo-hypophysaire. En raison de la perturbation de la production d'ACTH, la quantité de cortisol en circulation augmente, ce qui provoque l'apparition de symptômes.
  • Les tumeurs des glandes surrénales productrices d’hormones - corticostome, adénome, adénocarcinome - sont également une cause fréquente du développement du syndrome coussingoïde;
  • Plus rarement, des néoplasmes hors des glandes surrénales (cancer du pancréas, cancer du poumon) en sont la cause;
  • Diabète décompensé;
  • État stressant;
  • Alcoolisme;
  • Et, bien sûr, nous ne devons pas oublier la cause iatrogénique des taux élevés d’hormone - la nomination d’un traitement par corticostéroïdes pour les patients.

Une faible concentration de cortisol est observée dans les conditions suivantes.

  • Maladie d'Addison
  • Syndrome de Waterhouse-Friederexen (insuffisance surrénalienne aiguë due à une hémorragie dans le cortex)
  • Insuffisance surrénale chronique, qui a de nombreuses causes (amylose, sarcoïdose et tuberculose surrénalienne, néoplasmes malins, radiations, prise de certains médicaments)
  • Hypopituitarisme - Maladie résultant d’une diminution ou de l’arrêt de la production d’hormones par l’hypophyse.

Prise de sang et résultats

Un test sanguin pour l'hormone stéroïde dans la plupart des cas est fait pour le diagnostic de l'hypercorticisme. Réalisez les tests dits de grande et petite dexaméthasone. Avec un petit échantillon, à 8 heures du matin, le sang est prélevé pour déterminer le niveau initial de cortisol, puis à 23 heures, le patient boit deux comprimés de dexaméthasone et le lendemain matin, il détermine à nouveau la quantité de cortisol.

Normalement, le niveau d'hormone diminue de moitié - l'échantillon est positif. S'il n'y a pas de diminution significative, l'échantillon est négatif et le corps présente des foyers de sécrétion de cortisol.

Un grand test à la dexaméthasone n'a qu'une différence de dosage entre la dexaméthasone - vous devez en prendre 8! des pilules. Si un patient est atteint de la maladie d'Itsenko-Cushing, la quantité d'hormone sera réduite de moitié et, avec le syndrome d'Itsenko-Cushing, la valeur initiale du cortisol restera.

Par la simple analyse de sang pour le cortisol devrait être approché avec précaution, car même un peu de stress provoquera un saut hormonal aigu. C’est pourquoi, dans le diagnostic de l’échec hormonal, le plus important est l’analyse quotidienne du cortisol dans les urines. Pour ce faire, les patients recueillent une portion quotidienne d'urine dans un pot de trois litres. Après la dernière miction du matin, tout le liquide est agité, 100 ml sont placés dans un récipient séparé pour analyse et livrés au laboratoire dans les deux heures.

Le cortisol quotidien dans l'urine montre de manière fiable la présence d'une pathologie dans le corps. Comment prendre du cortisol pour les enfants? Pour ce faire, est venu avec une méthode encore plus moderne - l'étude de la salive. La technique est simple, indolore et efficace. La veille de l'analyse, il est nécessaire de limiter l'utilisation d'aliments frits, épicés, salés et fumés. Essayez d'éviter le stress et arrêtez de prendre des médicaments.

Est-ce que le jour du cycle menstruel importe de prendre du cortisol aux femmes? Il est conseillé de tester le cortisol au bout de 6 à 8 jours du cycle menstruel, mais le médecin traitant fixera une date précise. Pendant les menstruations, les tests n'en valent pas la peine. Les hommes peuvent passer des tests de laboratoire tous les jours.

L'interprétation des analyses est complexe et nécessite une approche intégrée. Les indicateurs de cortisol sont comparés aux symptômes, à des études de laboratoire et à des études instrumentales, et seulement après que le médecin a diagnostiqué la maladie.

Question gratuite chez le médecin

Les informations sur ce site sont fournies pour examen. Chaque cas de la maladie est unique et nécessite une consultation personnelle avec un médecin expérimenté. Sous cette forme, vous pouvez poser une question à nos médecins - c'est gratuit, prenez rendez-vous dans des cliniques de la Fédération de Russie ou à l'étranger.

Pourquoi est-il nécessaire de faire une analyse du cortisol?

Une analyse du cortisol est parfois une mesure nécessaire pour déterminer les causes de la détérioration de l'état physique du patient.

Il est basé sur le fait que le cortisol est une hormone de stress qui augmente le glucose et la pression sanguine, garantissant ainsi la résistance du corps aux chocs.

Ses fluctuations entraînent des perturbations des processus métaboliques et les substances utiles ne sont pas absorbées.

Qu'est-ce que le cortisol?

Le cortisol est considéré comme l'hormone la plus puissante du cortex surrénalien de la série des hormones glucocorticoïdes.

Sa synthèse et ses concentrations dans le sang sont déterminées par l’hormone pituitaire ACTH, autrement appelée hormone adrénocorticotrope.

En plus de l'ACTH stimuler la reproduction active et l'injection dans le sang de cette hormone, est capable de stress.

À l'exception du stress et de l'hormone corticotrope, le cortisol est sensible aux rythmes quotidiens (le matin, ses concentrations atteignent un pic, à partir de minuit, il commence à baisser progressivement).

L'hormone ACTH et ses concentrations dépendent de l'hormone corticolibérine synthétisée par l'hypothalamus.

Tous les processus de déclaration des glandes hypothalamus-hypophyso-surrénaliennes ou corticoliberin-andrénocorticotrope-cortisol sont contrôlés et ajustés sur la base des principes de la communication négative.

C'est-à-dire qu'un saut de cortisol inhibe la synthèse de ses stimulants - corticolibérine et ACTH, et inversement.

Le cortisol ne peut pas se dissoudre dans l'eau, il pénètre donc dans le sang et est transporté dans le sang sous la forme associée aux globulines (protéines du sang).

Environ 75 à 80% du total du cortisol sanguin est transporté avec la transcortine (globuline liant le cortisol), 15% est associé à l'albumine et seulement 10% du cortisol circule dans le sang sous sa forme libre.

Le cortisol lui-même est libre et est un composé biologiquement actif qui peut affecter les processus du corps:

  1. Augmente la réactivité globale lors de stress, stress physique, maladies virales.
  2. Augmente la glycémie, stimule la production de glucose et de glycogène à partir de graisses et de protéines.
  3. Il active le processus de dégradation des tissus adipeux des membres inférieurs, tout en augmentant la vitesse de leur formation dans le cou et le visage.
  4. Accélère la dégradation des protéines dans les muscles et les tissus conjonctifs.
  5. Supprime le flux des processus inflammatoires.
  6. Renforce l'excitabilité et l'instabilité psychoémotionnelle.

Lorsque des changements surviennent dans de tels processus, cette analyse est requise.

Cela est dû au fait qu'une réduction ou une augmentation du taux sur une longue période peut entraîner des dysfonctionnements visibles et parfois irréversibles du corps.

Symptômes de cortisol sanguin élevé et diminué

Le cortisol a un effet significatif sur les processus métaboliques du corps et par conséquent, les symptômes de son niveau élevé affectent l'apparence du patient.

Pour la plupart des personnes en surpoids considèrent l'obésité comme un facteur héréditaire et l'expliquent parfois comme un «os large».

Les symptômes courants qui augmentent les taux sanguins de cortisol sont les suivants:

La circonférence abdominale augmente de manière disproportionnée et crée une sensation de membres douloureusement minces.

  1. La peau devient plus fine et plus susceptible d'être endommagée.

En conséquence, les vergetures apparaissent sur les cuisses, l'abdomen et le dos, principalement pourpre.

  1. Faiblesse et fatigue manifestes des tissus musculaires dues à une diminution générale de la masse musculaire.
  2. En raison du manque de nutriments en raison de leur manque d'assimilation par le corps, les capacités de régénération du corps sont réduites.

Les maladies fongiques sont activées et les capacités immunitaires du corps diminuent.

  1. Les femmes souffrent d'hirsutisme (pilosité et visage excessifs), il y a des défaillances du cycle ovulatoire. L'infertilité peut parfois se développer.
  2. Il y a violation de la tolérance au glucose, peut développer un diabète sucré.
  3. Des troubles psychologiques se développent et une instabilité émotionnelle se manifeste. Ces violations sont plus souvent exprimées par des états dépressifs et une psychose, des tendances suicidaires peuvent apparaître.

Comme pour le faible indice de cortisol dans le sang, cette affection est caractérisée par les manifestations symptomatiques suivantes:

  1. Augmentation du potassium et du calcium dans le sang.
  2. Diminution de l'appétit et, par conséquent, perte de poids, jusqu'à l'anorexie.
  3. Baisse de la pression artérielle.
  4. Faible valeur de la glycémie.
  5. Faiblesse musculaire et sentiment constant de fatigue.

Lorsqu'une combinaison de plusieurs de ces violations est nécessaire de consulter l'endocrinologue.

Le médecin effectuera une enquête et donnera des instructions pour un test sanguin pour le cortisol ou un test d'urine pour le cortisol.

Il est également possible de se référer à l'analyse de la salive pour le contenu de l'hormone de stress.

L'essence de l'analyse du cortisol

Le sang destiné au cortisol est principalement utilisé pour analyser l’état des glandes surrénales et de l’hypophyse.

Comme les concentrations de cortisol dans le sang sont sujettes à des fluctuations tout au long de la journée, le matériel ne doit être collecté que le matin (de 7 à 9 heures).

Les hommes ne s'inquiètent pas du jour attribué à l'analyse de l'hydrocortisone. Cependant, les femmes en âge de procréer sont priées de demander séparément au médecin traitant quand faire le test d'hydrocortisone et quel jour du cycle.

Lors de l'étude du sang, vous devrez peut-être effectuer des tests de résistance supplémentaires (test de dexaméthasone grand ou petit).

La préparation à l'analyse de l'hydrocortisone comprend une liste standard d'actions pour l'analyse de la concentration en hormones.

Les principales actions du patient qui jouent un rôle important dans l’augmentation de la fiabilité des résultats sont les suivantes:

  1. Pendant 1 jour, ne consommez pas de boissons alcoolisées, d’aliments gras et trop salés. Essayez d'éviter les facteurs de stress.
  2. Pendant 3 jours pour refuser toute activité physique et tout contact sexuel.
  3. Pendant 8 heures pour refuser les repas, l'utilisation d'eau propre et non gazeuse est autorisée.
  4. Les médicaments hormonaux doivent cesser de prendre 14 jours avant la date exacte du prélèvement de sang.

La référence est considérée comme l'indicateur du cortisol sanguin dans l'intervalle de 135-638nmol / l.

Cependant, les indicateurs peuvent varier en fonction du laboratoire et de l'équipement qu'il contient.

Le coût de la recherche d'une hormone dans le sang peut également être différent. Pour Moscou, il varie de 400 à 700 roupies.

Lorsque l'urine est prise pour le cortisol, il n'est pas nécessaire de prendre en compte les fluctuations quotidiennes de cette hormone dans le corps.

La norme est un indicateur compris entre 6 et 138 nmol / jour.

Lors de l’analyse du cortisol dans les urines, il convient d’éviter les facteurs suivants, susceptibles d’affecter négativement le résultat final du test.

Augmenter le cortisol dans l'urine peut de tels moments:

Vous Pouvez, Comme Pro Hormones