Si la glande thyroïde ne remplit pas ses fonctions et ne produit pas les hormones contenant de l'iode dans les quantités requises, tout d'abord, la thyroxine, le médecin vous prescrit de prendre des préparations hormonales. La L-thyroxine est l'un des médicaments les plus populaires qui, à la posologie correctement prescrite, peut complètement satisfaire les besoins de l'organisme.

Il y a des situations où il est impossible de trouver le médicament en pharmacie. Cela se produit généralement lors de la réinscription, lorsqu'elle disparaît de la vente pendant deux ou trois mois. Les personnes qui ont un besoin quotidien de médicaments ne peuvent plus attendre et commencent à rechercher des analogues de la L-thyroxine.

Drogue principale

Le besoin aigu du corps en thyroxine (T4) s'explique par le fait que cette hormone participe activement au métabolisme, affecte sa croissance, son développement et ses activités mentales et physiques. Dans le même temps, la triiodothyronine (T3), une autre hormone contenant de l'iode, produite par la glande thyroïde, dépend également de sa quantité dans le corps.

Dans la production d'hormones contenant de l'iode, la glande thyroïde produit 75% de la thyroxine et seulement 25% de la triiodothyronine. En soi, la substance active T4 n’est pas, mais plus tard, la thyroxine, par des réactions complexes, perd un atome d’iode et se transforme en une hormone T3 plus active, à la suite de laquelle des substances biologiquement actives se propagent dans tout le corps et régulent son activité.

Ce processus étant continu, la glande thyroïde doit constamment fournir à l'organisme la quantité nécessaire d'hormones contenant de l'iode. Avec leur pénurie, le corps réduit progressivement son activité, provoque de graves problèmes de santé, et si vous ne remarquez pas la maladie à temps et si vous n'agissez pas, le cas peut être fatal.

Pour cette raison, après un traitement approprié, ainsi qu'en cas d'ablation complète ou partielle de la glande thyroïde, le médecin vous prescrit souvent de la L-thyroxine Berlin-Chemie, dont le but principal est de compenser le manque d'hormone dans le corps. Prescrire le médicament pour de nombreux maux qui ont provoqué un manque d'hormones, y compris le traitement des maladies suivantes:

  • Hypothyroïdie - la thyroïde ne synthétise pas une hormone en quantité suffisante;
  • Thyroïdite auto-immune Hashimito - le corps perçoit les cellules thyroïdiennes comme des corps étrangers et produit des anticorps pour leur destruction, ce qui entraîne une diminution de la production de l'hormone;
  • Le goitre euthyroïdien - la glande thyroïde est agrandie en raison d'un manque d'iode, essayant de reprendre la production normale d'hormones contenant de l'iode;
  • Maladie de Graves (goitre toxique diffus) - utilisez ce médicament si le goitre se développe suite à une surdose de médicaments au cours du traitement du goitre euthyroïdien. La maladie est caractérisée par une synthèse accrue d'hormones;
  • Après élimination partielle ou complète de la glande thyroïde.

La L-thyroxine Berlin-Hemi, qui est la plus populaire, est également bonne car elle n’affecte pas négativement les jeunes enfants et les femmes pendant la grossesse et l’allaitement. Les médecins le prescrivent donc sans crainte pour la santé de la mère et de l'enfant.

Analogues possibles

S'il est arrivé que le médicament ne soit pas disponible sur le marché, il est urgent de contacter votre médecin, s'il est en vacances - avec un autre spécialiste. Après avoir étudié l'historique de la maladie, le médecin décidera et recommandera la meilleure option pour remplacer la L-thyroxine.

Il est préférable d’acheter un analogue dans une pharmacie: cela réduira le risque de tomber sur un faux, ce qui non seulement provoquera une mauvaise santé, mais aussi des dommages graves pour la santé. Pour ce faire, vous devez examiner attentivement l'emballage, par exemple, pour protéger la L-thyroxine Berlin-Chemie, un hologramme est fourni. Si vous placez le paquet sous la couleur ultraviolette, dans le coin inférieur droit, où des cercles sont dessinés, la lettre M apparaîtra d'un côté, de l'autre côté «RUS».

En l'absence d'hologramme, s'il n'y a pas de confiance en la qualité du produit, il est conseillé de demander les documents d'accompagnement: le médicament contrefait non seulement ne comble pas le corps d'un déficit hormonal, mais provoque également des migraines, des vertiges, une perte de création, un tremblement du corps.

En parlant de L-thyroxine, il convient de mentionner que le médicament sous ce nom est produit par deux fabricants, les sociétés italienne et russe. Ils ne dépendent pas les uns des autres, mais lorsqu'ils parlent de la L-thyroxine, ils désignent principalement le médicament Berlin-Chemie. Ce médicament est considéré comme étant de meilleure qualité que son homologue russe, car il est fabriqué avec du matériel de haute technologie et contient les meilleurs ingrédients de digestibilité.

De même, le médicament italien affecte le corps Eutirox, également connu sous le nom de thyroxine alpha. Il s'agit d'un médicament plus coûteux que la L-thyroxin et, à en juger par les critiques, il est en mesure de remplacer complètement le produit Berlin-Chemie.

Un autre médicament du fabricant russe est connu sous le nom de L-thyroxin Acre. L'ingrédient actif de ce médicament, comme dans les médicaments ci-dessus, est la lévothyroxine sodique, et leurs différences les unes par rapport aux autres sont visibles dans le tableau suivant:

L-thyroxine - instructions d'utilisation, des critiques, des analogues et des formes de libération (comprimés 50 µg, 75 µg, 100 µg et 150 µg) de l'hormone synthétique de la thyroïde pour le traitement de l'hypothyroïdie et du goitre chez l'adulte, l'enfant et pendant la grossesse

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament L-thyroxine. Présentation des commentaires des visiteurs du site - des consommateurs de ce médicament ainsi que de l'opinion de médecins spécialistes sur l'utilisation de la L-thyroxine dans leur pratique Nous vous demandons d’ajouter plus activement vos réactions au médicament: le médicament a aidé ou non à éliminer la maladie, les complications et les effets indésirables observés, que le fabricant n’a peut-être pas mentionnés dans l’annotation. Analogues de L-thyroxine en présence d’analogues structuraux disponibles. Utiliser pour le traitement de l'hypothyroïdie et du goitre chez l'adulte, l'enfant, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement. La composition du médicament.

La L-thyroxine est une préparation synthétique de l’hormone thyroïdienne, l’isomère lévogyre de la thyroxine. Après transformation partielle en triiodothyronine (dans le foie et les reins) et transition dans les cellules du corps, il influence le développement et la croissance des tissus et le métabolisme.

À petites doses, il a un effet anabolique sur le métabolisme des protéines et des graisses. À doses moyennes, il stimule la croissance et le développement, augmente le besoin en oxygène du tissu, stimule le métabolisme des protéines, des lipides et des glucides et augmente l'activité fonctionnelle du système cardiovasculaire et du système nerveux central. À fortes doses, inhibe la production de TTRG de l'hypothalamus et de la TSH de l'hypophyse.

L'effet thérapeutique est observé après 7-12 jours, pendant le même temps, il est conservé après le retrait du médicament. L'effet clinique de l'hypothyroïdie apparaît après 3-5 jours. Le goitre diffus diminue ou disparaît dans les 3-6 mois.

La composition

Lévothyroxine sodique + excipients.

Pharmacocinétique

Après administration orale, la L-thyroxine est absorbée presque exclusivement par l’intestin grêle supérieur. Absorbé jusqu'à 80% de la dose. Un repas simultané réduit l'absorption de la lévothyroxine. Associée à des protéines sériques (globuline liant la thyroxine, pré-albumine liant la thyroxine et albumine) à plus de 99%. Dans divers tissus, environ 80% de la lévothyroxine est monodésiodée pour former de la triiodothyronine (T3) et des produits inactifs. Les hormones thyroïdiennes sont métabolisées principalement dans le foie, les reins, le cerveau et les muscles. Une petite quantité du médicament subit une désamination et une décarboxylation, ainsi qu'une conjugaison avec les acides sulfurique et glucuronique (dans le foie). Les métabolites sont excrétés dans l'urine et la bile.

Des indications

  • l'hypothyroïdie;
  • goitre euthyroïdien;
  • comme thérapie de remplacement et pour la prévention de la récidive du goitre après la résection de la glande thyroïde;
  • cancer de la thyroïde (après la chirurgie);
  • goitre toxique diffus: après avoir atteint l'état euthyroïdien des thyréostatiques (en association ou en monothérapie);
  • comme outil de diagnostic lors d’un test de suppression de la thyroïde.

Formes de libération

Comprimés de 50 mkg, 75 mkg, 100 mkg et 150 mkg.

Instructions pour l'utilisation et le dosage

La dose quotidienne est déterminée individuellement en fonction des preuves.

La dose quotidienne de L-thyroxine se prend oralement le matin à jeun, au moins 30 minutes avant un repas, en buvant un comprimé avec un peu de liquide (un demi-verre d’eau) et en ne mâchant pas.

En cas de traitement substitutif de l'hypothyroïdie chez les patients de moins de 55 ans en l'absence de maladie cardiovasculaire, la L-thyroxine est prescrite à une dose quotidienne de 1,6 à 1,8 µg / kg de poids corporel; patients âgés de plus de 55 ans ou atteints de maladies cardiovasculaires - 0,9 mcg / kg de poids corporel. Avec une obésité importante, le calcul doit être effectué sur le "poids corporel idéal".

Posologie recommandée de thyroxine pour le traitement de l'hypothyroïdie congénitale:

  • 0 à 6 mois - dose quotidienne de 25 à 50 mg;
  • 6-24 mois - dose quotidienne de 50-75 mcg;
  • de 2 à 10 ans - une dose quotidienne de 75-125 microgrammes;
  • de 10 à 16 ans - dose quotidienne de 100-200 mg;
  • plus de 16 ans - dose quotidienne de 100-200 mg.

Posologie recommandée de L-Thyroxine:

  1. Traitement du goitre euthyroïdien - 75-200 mg par jour;
  2. Prévention des rechutes après traitement chirurgical du goitre euthyroïdien - 75-200 mcg par jour;
  3. Dans le traitement de la thyréotoxicose - 50-100 mcg par jour;
  4. Traitement suppressif du cancer de la thyroïde - 150 à 300 µg par jour.

Pour une posologie précise du médicament, utilisez la posologie la plus appropriée du médicament L-thyroxine (50, 75, 100, 125 ou 150 μg).

En cas d'hypothyroïdie grave à long terme, le traitement doit être démarré avec une extrême prudence. À des doses faibles (25 mcg par jour), la dose doit être augmentée jusqu'à un intervalle de temps prolongé, de 25 mcg par jour toutes les deux semaines et détermine plus souvent le taux de TSH dans le sang. Dans l'hypothyroïdie, la L-thyroxine est généralement prise toute la vie.

Dans la thyréotoxicose, la L-thyroxine est utilisée dans le traitement complexe des thyréostatiques après avoir atteint l'état euthyroïdien. Dans tous les cas, la durée du traitement médicamenteux est déterminée par le médecin.

Les nourrissons et les enfants de moins de 3 ans reçoivent une dose quotidienne de L-thyroxine 30 minutes avant le premier repas. Le comprimé est dissous dans de l'eau pour former une suspension mince, préparée immédiatement avant la prise du médicament.

Effets secondaires

Contre-indications

  • thyréotoxicose non traitée;
  • infarctus aigu du myocarde, myocardite aiguë;
  • insuffisance surrénale non traitée;
  • sensibilité individuelle accrue aux composants du médicament.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Pendant la grossesse et l'allaitement (l'allaitement), le traitement par un médicament prescrit pour l'hypothyroïdie devrait continuer. Lorsque la grossesse nécessite une augmentation de la dose du médicament en raison de l’augmentation des taux de globuline liant la thyroxine. La quantité d'hormone thyroïdienne sécrétée dans le lait maternel pendant l'allaitement (même pendant le traitement par de fortes doses du médicament) n'est pas suffisante pour provoquer des troubles chez l'enfant.

L'utilisation du médicament en association avec des médicaments thyréostatiques pendant la grossesse est contre-indiquée, car prendre de la lévothyroxine peut nécessiter une augmentation des doses thyréostatiques. Comme la thyréostatique, contrairement à la lévothyroxine, peut pénétrer dans la barrière placentaire, une hypothyroïdie peut se développer chez le fœtus.

Pendant la période d'allaitement, le médicament doit être pris avec prudence, strictement aux doses recommandées sous la surveillance d'un médecin.

Utilisation chez les enfants

Chez les enfants, la dose quotidienne initiale est de 12,5 à 50 mg. Lors d’un traitement prolongé, la dose du médicament est déterminée à partir d’un calcul approximatif de 100-150 μg / m2 de surface corporelle.

Instructions spéciales

En cas d’hypothyroïdie, provoquée par une lésion de l’hypophyse, il est nécessaire de rechercher s’il existe simultanément une insuffisance surrénalienne. Dans ce cas, un traitement substitutif par glucocorticoïdes (GCS) doit être instauré avant le traitement de l'hypothyroïdie par les hormones thyroïdiennes afin d'éviter le développement d'une insuffisance surrénalienne aiguë.

Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

Le médicament n'affecte pas la capacité d'activités professionnelles liées à la conduite de véhicules et aux mécanismes de contrôle.

Interaction médicamenteuse

La L-thyroxine renforce l'effet des anticoagulants indirects, qui peuvent nécessiter une réduction de la dose.

L'utilisation d'antidépresseurs tricycliques avec la lévothyroxine peut entraîner un effet accru des antidépresseurs.

Les hormones thyroïdiennes peuvent augmenter le besoin d'insuline et d'hypoglycémiants oraux. Une surveillance plus fréquente de la glycémie est recommandée pendant les périodes de début de traitement par la lévothyroxine, ainsi que lors du changement de dose du médicament.

La lévothyroxine réduit l'action des glycosides cardiaques. Avec l'utilisation simultanée de colestyramine, le colestipol et l'hydroxyde d'aluminium réduisent la concentration plasmatique de lévothyroxine en raison de l'inhibition de son absorption dans l'intestin.

Lorsqu'il est utilisé simultanément avec des stéroïdes anabolisants, asparaginase, tamoxifène, une interaction pharmacocinétique est possible au niveau de la liaison aux protéines.

Avec l'utilisation simultanée de phénytoïne, de salicylates, de clofibrate et de furosémide à fortes doses, la teneur en lévothyroxine et en T4 non liée aux protéines plasmatiques augmente.

La somatotropine, utilisée simultanément avec la L-thyroxine, peut accélérer la fermeture des zones de croissance épiphysaires.

La consommation de phénobarbital, de carbamazépine et de rifampicine peut augmenter la clairance de la lévothyroxine et nécessiter une augmentation de la dose.

Les œstrogènes augmentent la concentration associée à la fraction de thyroglobuline, ce qui peut entraîner une diminution de l'efficacité du médicament.

L'amiodarone, l'aminoglutétimide, le PAS, l'éthionamide, les antithyroïdiens, les bêtabloquants, la carbamazépine, l'hydrate de chloral, le diazépam, la lévodopa, la dopamine, le métoclopramide, la lovastatine, la somatostatine agissent sur la synthèse, la sécrétion, la sécrétion, la distribution et le métabolisme du médicament.

Analogues du médicament L-thyroxine

Analogues structurels de la substance active:

  • L-Thyroxine 100 Berlin-Chemie;
  • L-Thyroxine 125 Berlin-Hemi;
  • L-Thyroxine 150 Berlin-Chemie;
  • L-Thyroxine 50 Berlin-Chemie;
  • L-Thyroxine 75 Berlin-Chemie;
  • L-thyroxine Hexal;
  • L-thyroxine acre;
  • L-Thyroxine Pharmac;
  • Bagothyrox;
  • L-Tirok;
  • Lévothyroxine sodique;
  • Tyro-4;
  • Eutirox.

Quelles sont les différences entre la L-thyroxine et l'Eutirox?

Les médicaments synthétiques de l’hormone T4 - L-thyroxine et ses analogues sont utilisés pour traiter l’hypothyroïdie.

Indications d'utilisation de la L-thyroxine et d'Eutiroks

La glande thyroïde est l'un des organes les plus importants du système endocrinien. Il produit des hormones thyroïdiennes qui régulent le processus d'absorption d'oxygène par les cellules, le métabolisme et l'activité mentale. Les yodothyronines T3 et T4 affectent directement le niveau d'activité humaine et augmentent la production de cellules sanguines.

Avec une fonctionnalité insuffisante de la glande thyroïde, associée à des processus inflammatoires, à des maladies auto-immunes ou à des tumeurs dans ses tissus, elle cesse de fournir la quantité requise d'hormones. L’hypothyroïdie se manifeste par une fatigue chronique, une peau et des cheveux secs, des arythmies et des réactions cardiaques, des problèmes d’appareil reproducteur, une anémie et d’autres symptômes désagréables.

Dans l'hyperthyroïdie (production excessive d'hormones contenant de l'iode), un traitement substitutif par des analogues synthétiques de la thyroxine est prescrit en association avec la thyréostatique (médicaments qui suppriment la production d'hormones), après un traitement par radio-iode ou une intervention chirurgicale détruisant les cellules de la glande.

Ainsi, des préparations de thyroxine peuvent être prescrites pour:

  • l'hypothyroïdie, due à la violation de la fonctionnalité des cellules thyroïdiennes;
  • hypothyroïdie due à une stimulation insuffisante de l'organe de sécrétion par l'hormone TSH;
  • thyréotoxicose et hyperthyroïdie (en association avec des thyréostatiques ou un traitement chirurgical);
  • euthyroïdien et goitre toxique diffus;
  • après une chirurgie pour cancer de la thyroïde, au cours de laquelle tout le tissu thyroïdien a été retiré (si les cellules restantes ne sont pas en mesure de produire suffisamment d'hormones);
  • diagnostics (test de suppression de la fonction thyroïdienne par des préparations synthétiques de thyroxine).

Similitudes médicamenteuses

L'ingrédient actif des médicaments utilisés dans le traitement substitutif par des analogues de la T4 est le même - lévothyroxine sodique. Le préfixe "left-" indique la structure de l'isomère synthétique - le lévogyrate. Après avoir détaché un seul atome d'iode et une transition partielle vers une forme plus active (triiodothyronine), il est capable d'influer sur le métabolisme des protéines et des graisses, la croissance tissulaire, l'activité des systèmes nerveux et cardiovasculaire et d'inhiber la production de certaines hormones de l'hypothalamus et de l'hypophyse.

Les deux médicaments destinés à améliorer l'absorption sont pris strictement à jeun, une demi-heure avant le premier repas et avec beaucoup d'eau, ce qui maximise l'absorption de l'ingrédient actif. Il n'est pas recommandé d'écraser les comprimés (à l'exception du traitement chez le petit enfant avec une indication spéciale du médecin).

Les deux médicaments peuvent être prescrits pendant la grossesse, car La thyroxine ne pénètre pas dans la barrière placentaire. Pendant l'allaitement, une surveillance plus attentive de la patiente et des doses réduites de l'hormone sont recommandées. Tous les comprimés contenant des analogues de la thyroxine sont distribués conformément à la prescription.

L'effet de «Eutirox» et de «L-thyroxine» se produit approximativement à la même période: l'effet clinique du médicament est perceptible déjà 3 à 5 jours après le début du traitement, les symptômes de l'hypothyroïdie disparaissent un peu plus tard, après 7 à 12 jours.

Différences "Eutiroksa" et "L-thyroxine"

Cependant, si les deux médicaments contiennent le même principe actif, quelle est alors la différence et laquelle est la meilleure - Eutirox ou L-thyroxine?

Les préparations d'hormones thyroïdiennes sont produites par différents fabricants. Quatre marques de médicaments sont les plus populaires sur le marché:

  • L-thyroxin Berlin-Chemie (fabriqué en Allemagne, préoccupation pharmacologique européenne);
  • L-thyroxin (fabriqué dans la Fédération de Russie);
  • L-thyroxin-Acre (fabriqué dans la Fédération de Russie);
  • Eutiroks (fabriqué en Allemagne).

L'efficacité du médicament dépend en grande partie de la rigueur avec laquelle la technologie est respectée lors de sa production. Les médicaments européens sont donc plus fiables en matière de traitement. Les endocrinologues rédigent souvent une ordonnance indiquant uniquement le principe actif (lévothyroxine) et la posologie, auquel cas le patient peut préférer le générique moins coûteux.

Malgré le fait que tous ces médicaments ont passé les contrôles de licence et de conformité appropriés, on a souvent l’impression que le médicament d’une marque est moins efficace que l’autre. Outre la différence de matières premières et de réactifs utilisés dans la préparation de l'hormone de synthèse, la différence peut être liée à:

  • des erreurs dans le régime ou le dosage du médicament;
  • marchandises contrefaites;
  • non-respect des conditions de stockage du médicament par le vendeur ou l'acheteur;
  • différence de sensibilité aux composants auxiliaires du médicament.

Une différence tangible est observée dans les prix des médicaments. Les analogues russes de la thyroxine coûteront 1,5 à 2 fois moins cher aux patients. Cette différence est due au fait que les fabricants utilisent des technologies toutes faites et ne mènent pas d’essais cliniques ni de tests de drogues multiples à l’aveugle avec le choix de la composition la plus efficace. En outre, le prix moins élevé du médicament peut être associé à une main-d’œuvre moins chère et à l’utilisation de technologies de production moins précises.

La différence d'excipients

Les principales différences entre les médicaments se trouvent dans la liste des excipients. La masse de la substance active est inférieure au pourcentage du poids de la tablette: le reste du volume est constitué de «ballast» de substances supplémentaires affectant le taux d'absorption du composant actif.

La préparation "Eutiroks" contient:

  • amidon de maïs;
  • la croscarmellose sodique;
  • la gélatine;
  • stéarate de magnésium;
  • sucre de lait (lactose).

"L-thyroxin Berlin-Chemie" se distingue par un ensemble d'excipients légèrement différent:

  • phosphate de calcium;
  • cellulose microcristalline;
  • carboxyméthylamidon sodique;
  • glycérides partiels à longue chaîne;
  • la dextrine.

Le médicament de marques russes contient du lactose, du stéarate de magnésium et de la ludipresse.

Certains composants de médicaments peuvent provoquer des allergies. Lors de la prise du médicament avec un allergène, certains patients peuvent présenter de l’urticaire, un gonflement, des démangeaisons et d’autres manifestations de la réponse immunitaire. L'arrêt du traitement hormonal substitutif en raison d'allergies n'est pas recommandé. Habituellement, les médecins prescrivent un traitement antihistaminique au patient et modifient le traitement principal. Par exemple, si vous êtes allergique au lactose, vous devrez peut-être remplacer le terme russe «L-thyroxine» ou «Eutirox» par «L-thyroxine Berlin-Chemie».

De nombreux patients notent que l'effet de la "L-thyroxine" se produit plus rapidement que celui de "l'Eutirox". Les différences entre les médicaments peuvent être dues à l’influence des excipients et à la qualité de leur action sur la capacité d’absorption de l’hormone par le tractus gastro-intestinal. Selon les données officielles, aucune différence statistiquement significative dans la pharmacocinétique (processus d'absorption et d'élimination de la substance active dans le corps humain) n'a été détectée entre les quatre marques du médicament.

Dosages de médicaments

La dose quotidienne de l'hormone est choisie par l'endocrinologue. Lorsqu'il est possible de choisir un schéma thérapeutique individuel, le médicament allemand Eutirox bénéficie de manière significative des autres marques: il est disponible aux dosages de 0,025, 0,05, 0,075, 0,088, 0,088, 0,1, 0,112, 0,125, 0,137 et 0,15 mg de lévothyroxine.

La L-thyroxine de la production européenne et nationale a une gamme de dosages moins large. La marque russe ne peut proposer aux patients que des comprimés contenant 0,05 et 0,1 mg d'hormone. En pratique thérapeutique, ces derniers sont généralement utilisés.

Le médicament à dosage non standard convient bien à l’élaboration d’un schéma thérapeutique pour les patients très sensibles à la thyroxine. De petites doses sont utilisées dans le traitement de l'hypothyroïdie chez les enfants.

Même un excès pas trop important de la dose quotidienne sur plusieurs jours peut provoquer des nausées, des maux de tête, de la tachycardie, de l'insomnie, de la nervosité, par conséquent, la «L-thyroxine» à la dose de 100 µg n'est pas un substitut approprié à «l'Eutirox» à la dose de 88 µg. Le remplacement de médicament inverse, malgré des conséquences moins importantes, n’est pas non plus correct. Si la dose du médicament est trop faible, les symptômes caractéristiques de l'hypothyroïdie se développent:

  • somnolence;
  • l'apathie;
  • gain de poids;
  • atonie intestinale;
  • les cheveux et la peau secs.

Lors du choix d'un médicament, vous devez vous fier aux recommandations du médecin. La présence d'allergies, la susceptibilité à la lévothyroxine, l'achat de médicaments seuls ou par quota - tout cela affecte la nomination. L’efficacité du traitement est contrôlée par des tests sanguins de recherche de l’hormone TSH. En cas de faible sensibilité, un spécialiste peut recommander une modification de la posologie et du médicament.

Le médicament "L-thyroxine": avis de médecins et d'acheteurs

"L-thyroxin" - un médicament qui vous permet de maintenir le fonctionnement normal du corps pendant l’hypofonction de la glande thyroïde. Cet agent de synthèse, analogue de la thyroxine, qui se transforme partiellement en triiodothyronine dans le foie et les reins en pénétrant dans les cellules du corps, affecte le métabolisme, le développement des tissus et la croissance.

Action pharmacologique et pharmacocinétique

Lorsqu'il est utilisé à petites doses, le médicament a un effet anabolique sur le métabolisme des graisses et des protéines. Le médicament à doses moyennes contribue à l'activation des processus de croissance et de développement, ainsi qu'au métabolisme des protéines, des lipides et des glucides. En de telles quantités, le médicament améliore le fonctionnement du système nerveux central et du système cardiovasculaire. Prendre de fortes doses du médicament entraîne une inhibition de la production de TSH et de TTRG.

L'effet thérapeutique peut être atteint après 7 à 12 jours d'administration de L-thyroxine. Les analyses indiquent qu’après le retrait du médicament, l’effet obtenu est maintenu pendant la même période. Il faut 3 à 5 jours pour manifester un effet clinique et 3 à 6 mois pour réduire un goitre diffus.

En cas d'ingestion, jusqu'à 80% de la "L-thyroxine" acceptée est absorbée. Si le médicament est pris en même temps que de la nourriture, son absorption se détériore. Le médicament se lie bien aux protéines sériques (plus de 99%). Environ 80% de la lévothyroxine est mono-désiodée dans les tissus, ce qui entraîne la formation de triiodothyronine et de produits inactifs. Le métabolisme des hormones thyroïdiennes s'effectue principalement dans les reins, le foie, les tissus musculaires et le cerveau. Dans le foie, une petite partie du médicament est décarboxylée et désamidée, conjuguée aux acides glucuronique et sulfurique. Les métabolites sont éliminés du corps avec la bile et l'urine.

Des indications

Dans quels cas utiliser l'outil "L-thyroxin"? Les revues indiquent l’efficacité de ce médicament dans l’hypothyroïdie, conséquence de certains troubles (quantités insuffisantes d’hormones thyroïdiennes, cancer de la thyroïde, goitre euthyroïdien bénin).

La "L-thyroxine" est souvent utilisée pour le test, dont les résultats révèlent la fonctionnalité de la glande thyroïde, pour le traitement complexe de la thyroïdite auto-immune et de la maladie de Graves.

Le médicament est indiqué en cas d'hypothyroïdie pour son traitement pendant la grossesse et en cas de thyréotoxicose (après avoir atteint l'état euthyroïdien) - en tant que moyen supplémentaire.

Contre-indications

Le médicament "L-thyroxin" est interdit d'utiliser quand il est intolérable. Le médicament est prescrit avec prudence si identifié:

  • hypofonction sévère de la glande thyroïde, présente chez un patient pendant une longue période;
  • thyrotoxicose;
  • syndrome de malabsorption;
  • insuffisance hypophysaire ou du cortex surrénalien;
  • diabète (sucre, pas sucre);
  • maladies du système cardiovasculaire.

Lors du traitement des femmes enceintes, l'hypothyroïdie hypophysaire et hypothalamique est d'abord exclue, puis la «L-thyroxine» est prescrite. Des revues de médecins indiquent que ce médicament aggrave l'action des médicaments oraux réduisant la quantité d'insuline et de sucre, améliore l'efficacité des antidépresseurs tricycliques et des anticoagulants indirects.

Certains médicaments, tels que le clofibrate, la phénytoïne, les salicylates et le furosémide, augmentent sa concentration dans le sang. Antithyroïdiens, aminoglutétimide, métoclopramide, somatostatine, diazépam, lovastatine, dopamine, carbamazépine, lévodopa, chloralhydrate, bêta-bloquants, amidarone et dial-up d'Amiodarone. affecter la pharmacocinétique du médicament.

Méthode d'application

Considérez la méthode d'utilisation de l'outil "L-thyroxin." Les instructions d'utilisation, les examens indiquent que pour le traitement de l'hypothyroïdie débutante, les médecins prescrivent 25-100 mcg / jour du médicament, tandis que la dose d'entretien est de 125-250 mcg / jour. En ce qui concerne le traitement des enfants, il est d’abord recommandé de prendre 12,5 à 50 µg de traitement et 100 à 150 µg par m² de surface corporelle comme dose d’entretien. Dans l’hypothyroïdie congénitale, on prescrit aux enfants pour 1 kg de poids corporel par jour:

  • enfants de moins de 6 mois - 8-10 mcg;
  • enfants de 6 à 12 mois - 6 à 8 µg;
  • enfants âgés de 1 à 5 ans - 5 à 6 µg;
  • enfants de plus de 6 ans (jusqu'à 12 ans) - 4-5 mcg.

La L-thyroxine est souvent prescrite pour le traitement du goitre endémique. Les critiques contiennent des informations sur la posologie utilisée dans ce cas. On utilise généralement 50 µg par jour. Cette dose est progressivement ajustée à 100-200 µg.

Lorsque le goitre euthyroïdien et après une intervention chirurgicale, le médicament est prescrit comme agent prophylactique. Il est conseillé aux adultes d’utiliser 75 à 200 µg du médicament par jour et de 12,5 à 150 µg pour les enfants.

Si un traitement supplémentaire à base de médicament thyréostatique est utilisé, il est administré à raison de 50 à 100 µg du médicament par jour.

Lorsque la glande thyroïde est testée, 3 mg de «L-thyroxine» sont pris pour le test. Il est utilisé à jeun ou après un repas léger au petit-déjeuner. Une semaine avant l'étude est réalisée une dose unique du médicament "L-thyroxine." Des instructions et des examens de patients opérés en onclogologie recommandent d'utiliser quotidiennement 150 à 300 mg de cet outil.

Les changements pathologiques affectant le système cardiovasculaire nécessitent l'utilisation de "L-thyroxine" à petites doses. Dans le même temps, la quantité de médicament utilisée doit être augmentée progressivement, en tenant compte des résultats d'une étude électrocardiographique.

La dose du médicament utilisé pour le traitement à long terme chez les patients âgés est de 25 mg; pendant 6 à 12 mois, elle est augmentée à une dose complète, ce qui suffit pour le traitement d'entretien.

Pendant la grossesse (trimestres 1er et 2e), de fortes doses du médicament sont utilisées. La posologie est augmentée de 25%.

Utilisation du médicament pendant la grossesse et l'allaitement

Pendant la grossesse et l'allaitement, une utilisation spéciale de L-thyroxine est requise. Pendant la grossesse, il est conseillé aux médecins de poursuivre le traitement de l'hypothyroïdie avec une forte dose du médicament. Une posologie accrue est nécessaire en raison de la teneur accrue en globuline liant la thyroxine. La quantité d'hormone thyroïdienne qui pénètre dans le lait maternel n'est pas suffisante pour nuire à la santé de l'enfant.

Il est interdit aux femmes enceintes d’utiliser la L-thyroxine en association avec des médicaments thyréostatiques, car il pourrait être nécessaire d’augmenter la posologie de la thyréostatique, capable de franchir la barrière placentaire et de provoquer le développement d’un hypothyroïdisme chez le fœtus.

L'allaitement implique une utilisation prudente de l'outil et uniquement aux doses recommandées par un médecin, sous sa supervision.

Réception "L-thyroxine" pour perdre du poids

Peut-être que l'utilisation de "L-thyroxine" signifie une perte de poids. Les examens confirment que le médicament a vraiment la capacité d'éliminer l'excès de poids. Lorsque vous avez besoin de vous débarrasser de vos kilos en trop, la L-thyroxine est utilisée tous les jours à une dose de 50 mg. Cette quantité de médicament est prise deux fois, il est nécessaire dans la première moitié de la journée. De plus, des β-bloquants sont utilisés, la dose requise étant définie en fonction de la fréquence du pouls.

La dose initiale de "L-thyroxine" est progressivement ajustée à 150-300 mcg. Cette quantité de médicament est divisée en 3 doses, à effectuer au plus tard à 18h00. Il est nécessaire d'augmenter non seulement le dosage de L-thyroxine. Pour la perte de poids (les avis le confirment), une augmentation de la dose quotidienne de β-bloquant est également requise. La posologie des médicaments est définie individuellement. Il est attribué correctement si, au repos, le pouls est compris entre 60 et 70 battements. en quelques minutes Si les effets secondaires sont prononcés, réduisez la dose du médicament.

Pour perdre du poids, il suffit bien sûr d'une durée de 4 à 7 semaines. Pas besoin d'abandonner brusquement le médicament, il faut le faire en douceur. Appliqué signifie tous les 14 jours, consommé en petites quantités. Si cette méthode de perte de poids provoque la diarrhée, il convient d’ajouter «Loperamide» au médicament utilisé. Ce médicament est pris en gélules tous les jours (1 ou 2 gouttes). "L-thyroxin" sont traités avec des cours, en observant des intervalles d'au moins 3-4 semaines.

Effets secondaires

Considérez les réactions négatives du corps après la prise du médicament "L-thyroxine" - effets secondaires. Les examens reflètent l’absence d’effets secondaires dans les cas où le médicament est pris conformément à toutes les recommandations du médecin et sous son contrôle. Les patients sensibles à l'action de la L-thyroxine peuvent développer des allergies. Dans d’autres cas, c’est principalement le surdosage qui conduit au fait que les effets secondaires se développent avec le traitement par L-thyroxin. Les examens indiquent que les effets suivants peuvent survenir:

  • extrasystole, sténocardie, arythmie, tachycardie, palpitations;
  • convulsions, fièvre, faiblesse grave, perte de poids, hyperthermie, hyperhidrose;
  • troubles menstruels;
  • maux de tête, tremblements, agitation, insomnie, pseudo-tumeurs cérébrales;
  • démangeaisons, éruptions cutanées, œdème de Quincke;
  • vomissements et diarrhée.

À la révélation des effets secondaires il est nécessaire de réduire la dose du médicament "L-thyroxin". Les examens font également état d'une brève cessation de traitement dans de tels cas.

Il existe des informations sur la mort subite après une longue dose de fortes doses du médicament, ce qui a provoqué une violation du coeur.

Lorsque les effets secondaires disparaissent, le traitement continue. Cependant, dans ce cas, une nouvelle dose est choisie avec prudence. Les réactions allergiques nécessitent l’arrêt du médicament.

Instructions spéciales

Les hormones thyroïdiennes, utilisées à petites doses, entraînent l’apparition d’un effet anabolique et, à forte dose, la manifestation d’un puissant effet catabolique sur le métabolisme des protéines.

Pour déterminer correctement la dose optimale de médicament, les patients sont d'abord examinés, puis, en fonction des indicateurs obtenus, la posologie nécessaire est sélectionnée. Pour les femmes, la norme de thyroxine est de 71-142 nmol / l, pour les hommes - 59-135 nmol / l.

Après le retrait de la glande thyroïde, on observe généralement une diminution de la thyroxine T4 totale. Le même résultat est également présent après le traitement de l'hyperfonctionnement thyroïdien, du traitement avec des médicaments contenant de l'iode radioactif, ainsi que de la thyroïdite auto-immune. La norme de cette substance est de 9-19,1 nmol / l. Une diminution de la thyroxine T4 indique la présence d'une hypothyroïdie et nécessite un traitement.

Analogs, avis

La "L-thyroxine" a des analogues efficaces, dont l'un est "Eutiroks". Quel est le meilleur - "Eutiroks" ou "L-thyroxin"? Les revues montrent que ces médicaments sont dosés de la même manière et qu'ils sont prescrits pour traiter les mêmes troubles. Les moyens ont les mêmes contre-indications, ce qui signifie que l'action de «Eutirox» est similaire à celle de «L-thyroxine». Les deux médicaments sont efficaces, ce qui signifie que le choix n'a pas d'importance: Eutirox ou L-thyroxin. Les critiques montrent que l’original peut être remplacé par un analogue. Les analogues structuraux, à l'exception du médicament "Eutiroks", appartiennent à "L-thyroxin 50" et "L-thyroxin 100", "Levothyroxine", "Bagotiroks".

Avis sur le médicament "L-thyroxine" dans la plupart des cas, positif. Cet outil rétablit l'équilibre des hormones dans le corps, ce qui améliore considérablement la santé globale. Malgré le grand nombre de bonnes critiques, il en existe également de mauvaises. Ils sont principalement associés aux effets secondaires que le médicament a parfois.

Il est important de comprendre que la «L-thyroxine» ne peut être traitée qu'après avoir été prescrite par un médecin et uniquement si une fonction thyroïdienne réduite est détectée. Une telle violation conduit souvent à une série de livres supplémentaires. Quels commentaires élogieux sur l'utilisation de cet outil pour perdre du poids, nous pouvons en conclure que la correction de son utilisation est vraiment possible. Un effet particulièrement bénéfique est observé lors de l’association de cette méthode à un régime alimentaire faible en glucides. Ne commencez pas à prendre le médicament "L-thyroxin" si la glande thyroïde fonctionne normalement.

Interaction avec d'autres médicaments

Considérons la réaction du corps, qui peut être présente dans le traitement de l'outil original "L-thyroxine" ou d'un analogue, par exemple, "L-thyroxine 100". Les examens montrent que la prise de ces médicaments avec un traitement antidiabétique devient moins efficace.

S'il est nécessaire d'effectuer un traitement complexe, une coagulation sanguine régulière est requise. Avec des performances médiocres, réduisez le dosage des anticoagulants.

Il n'est pas recommandé de prendre ce médicament simultanément avec les inhibiteurs de protéase, car dans ce cas, son action peut être faible.

"Kolestiramin" et "Kolestipol" altèrent l'absorption de "L-thyroxine et d'agents similaires, par exemple, le médicament" L-thyroxine 50 ". Les revues contiennent des informations sur la nécessité d’utiliser le médicament au plus tard 4 à 5 heures avant de prendre Kolestiramin et Kolestipol.

Les préparations à base de fer, de carbonate de calcium et d'aluminium aggravent l'effet de la «L-thyroxine», c'est pourquoi le médicament est pris au plus tard 2 heures avant leur utilisation.

Lors de la prescription d'autres médicaments, le médecin doit tenir compte non seulement des caractéristiques individuelles du patient, mais également de leur interaction avec la L-thyroxine. Le risque de développer des actions indésirables sera alors minime et l'efficacité de la L-thyroxine sera maximale.

Eutirox ou L thyroxine: une analyse comparative et des critiques de patients

Il est souvent demandé aux patients prenant des médicaments hormonaux pour la glande thyroïde: Eutirox ou L thyroxin - lequel est préférable de choisir?

Déterminer la nécessité de se familiariser avec les instructions de ces médicaments et d’en examiner les similitudes et les différences.

Des indications

L'Eutirox et son analogue L, la thyroxine, sont des médicaments qui compensent le manque d'hormones thyroïdiennes dans la glande thyroïde et appartiennent à la catégorie des médicaments thyroïdiens.

Les indications d'utilisation d'Eutiroks et de son analogue sont les principales pathologies suivantes:

  • l'hypothyroïdie;
  • cancer de la thyroïde après la chirurgie;
  • euthyroïdien / goitre diffus.

Les médicaments sont souvent prescrits pour exclure les nouvelles formations de goitre après une opération sur l'organe. Dans des cas similaires, ils sont utilisés dans le traitement de substitution.

Dans le cadre d’une thérapie séparée ou combinée d’un type de goitre toxique, des remèdes sont utilisés lorsque la condition nécessaire est déjà fournie à l’aide de médicaments thyréostatiques.

Composition et libération

La substance principale de ces médicaments est la lévothyroxine sodique - un analogue de la thyroxine, une hormone thyroïdienne.

Les composants auxiliaires d’Eutirox sont les suivants:

  • l'amidon;
  • stéarate de magnésium;
  • la croscarmellose sodique;
  • lactose monohydraté;
  • gélatine.

Les composants supplémentaires dans le contenu de l thyroxine sont les suivants:

  • phosphate de calcium;
  • la dextrine;
  • MCC;
  • glycérides partiels;
  • carboxyméthylamidon sodique.

Eutirox est produit sous forme de comprimés blancs ronds et plats avec une séparation des deux côtés.

Étant donné que le médicament peut être falsifié afin de reconnaître l'original, il est important de porter une attention particulière à la gravure de marque, qui représente le dosage.

Eutirox est disponible aux dosages suivants de la substance principale (en µg):

Il existe également des comprimés avec des doses maximales de 137 et 150 microgrammes.

La thyroxine est produite sous forme de comprimés plats contenant 50 (bleu clair) ou 100 μg (jaune-vert) de l'ingrédient actif.

Ils sont disponibles en blisters de 25 pièces. Une boîte contient 2 ou 4 ampoules.

Pharmacocinétique et pharmacodynamique

La substance active des médicaments, dont la quantité peut atteindre 80%, est directement absorbée dans l'intestin grêle, et la prise de nourriture influe sur cet indicateur et le réduit.

Ces médicaments sont métabolisés principalement dans les domaines suivants:

Un bon effet thérapeutique des remèdes, s’il n’est pas faux, s’observe au bout d’une semaine ou deux.

Le même montant qu'il détient après avoir arrêté le médicament.

Schémas posologiques et méthodes d'utilisation

La dose quotidienne est calculée en fonction des indications dans un cas particulier. Il est recommandé de prendre les comprimés le ventre vide le matin.

Les préparations doivent être appliquées strictement selon les instructions au moins une demi-heure avant les repas et boire ½ tasse d’eau sans croquer.

En cas d'hypofonction de la glande thyroïde à évolution sévère, l'utilisation d'Eutirox et de la thyroxine présente les caractéristiques suivantes:

  1. Le traitement commence avec précaution et à petites doses. La dose par jour avec cela - 12,5 mg.
  2. Tous les 14 jours, il est doublé pour être maintenu.
  3. Dans ce cas, le niveau d'hormone stimulant la thyroïde chez un patient doit être évalué plus fréquemment.

En cas de maladie telle que l'hypothyroïdie, ces médicaments doivent être appliqués tout au long de la vie.

Si vous utilisez l thyroxine, vous pouvez vous concentrer sur la dose quotidienne moyenne en mg, présentée dans le tableau suivant:

Une forme congénitale d'hypofonction thyroïdienne chez l'enfant est traitée en fonction de l'âge.

La dose par jour (en µg) de la substance active est calculée selon le schéma suivant:

  1. De la naissance à la demi-année - 25 - 50.
  2. De six mois à un an - 50 - 75.
  3. De l'année aux 4 - 5 ans - 75 - 100.
  4. De 5 à 12 - 13 ans - 100 - 150.
  5. Après 13 ans - 100 - 200.

Un enfant de moins de 3 ans reçoit une dose de médicament par jour, à raison d'une dose et une demi-heure avant les repas.

Cependant, il doit d'abord être dissous dans de l'eau avant utilisation.

Le traitement de substitution de l'hypofonction thyroïdienne présente les caractéristiques suivantes:

  1. La dose quotidienne d'Eutirox ou de thyroxine par jour chez les personnes de moins de 55 ans et sans maladie du spectre cardiovasculaire est déterminée à un taux de 1,8 µg par 1 kg de poids.
  2. En présence de tels écarts ou de l’âge après 55 ans, la dose journalière est calculée selon le schéma 0,9 µg de drogue par 1 kg de poids.
  3. Pour les femmes de moins de 55 ans et sans maladie du système cardiovasculaire, la quantité initiale de substance active par jour est comprise entre 75 et 100 µg, et pour les hommes entre 100 et 150 µg.
  4. En cas de présence de ces pathologies et chez les personnes à partir de 55 ans, il diminue à 25 µg.

La dose d'Eutirox ou l de thyroxine dans ce traitement est augmentée de 25 µg tous les 60 jours, jusqu'à ce que la concentration en hormone stimulant la thyroïde soit normalisée.

Pour les autres maladies, les dosages suivants de médicaments sont utilisés (en µg):

  1. La dose par jour dans la forme euthyroïdienne du goitre ou après l'intervention de ce diagnostic est comprise entre 75 et 200.
  2. Dans le cadre d'un traitement mixte de la thyrotoxicose, il se situe entre 50 et 100.
  3. Après une intervention chirurgicale pour un cancer de la thyroïde, la dose quotidienne du médicament varie de 150 à 300.

La durée du traitement est déterminée individuellement par le médecin.

Utilisation pendant la grossesse

Si le traitement médicamenteux vise à supprimer l'hypothyroïdie, la femme enceinte et allaitante doit le poursuivre.

Au cours de la période de procréation, le besoin en thyroxine augmente, de sorte que les doses de médicaments augmentent souvent telles que prescrites par un spécialiste.

Leur utilisation en association avec la thyréostatique pendant la grossesse et l’alimentation est interdite afin d’éviter l’hypothyroïdie chez l’enfant à naître.

Contre-indications

Les contre-indications à l'utilisation de médicaments sont des formes non traitées des pathologies suivantes:

En outre, vous ne pouvez pas utiliser de médicaments pour l'intolérance individuelle à certains de leurs composants.

Pour la l-thyroxine, des restrictions relatives à la forme de myocardite et d'infarctus du myocarde aux formes aiguës sont ajoutées.

Les médicaments sont utilisés avec une grande prudence dans les conditions suivantes:

  • hypertension artérielle;
  • diabète sucré;
  • l'angine de poitrine;
  • l'arythmie;
  • cardiopathie ischémique.

Avec une pathologie telle que le syndrome de malabsorption, des ajustements posologiques peuvent souvent être nécessaires.

Effets secondaires

Dans le contexte de l'utilisation de la thyroxine, les manifestations suivantes sont possibles:

  • prurit;
  • une éruption cutanée;
  • autres réactions allergiques.

Une hyperthyroïdie peut se développer lors de l’utilisation d’un analogue de la thyroxine à fortes doses. Il présente les symptômes suivants:

  • maux de tête;
  • crampes musculaires;
  • douleur dans le sternum;
  • transpiration et fièvre;
  • troubles du sommeil et irritabilité;
  • troubles de l'appétit, vomissements, diarrhée et perte de poids;
  • arythmie / tachycardie.

Une allergie à Eutirox peut survenir si le patient présente une sensibilité élevée au médicament.

Sous réserve des instructions, des instructions du médecin et de l'exclusion des médicaments contrefaits, les autres effets indésirables des médicaments ne sont pas observés.

Comparaison de médicaments

Pour choisir ce qui est mieux - le médicament Eutirox ou L thyroxin, vous devez faire attention à leurs similitudes et leurs différences.

Les principales similitudes entre les données d'Eutirox et son analogue peuvent être appelées les paramètres suivants:

  1. Médicaments hormonaux thyroïdiens ayant la même action pharmacologique.
  2. Les indications, les dosages et les modes d’utilisation sont les mêmes.
  3. Les deux sont dispensés dans les pharmacies avec une ordonnance et ont la même durée de vie.
  4. Autorisé pour une utilisation par les enfants, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement.

De nombreux experts préfèrent encore les Eutiroks, car ils sont produits en Allemagne et que le médicament thyroxxine et son analogue thyroxin-Akri sont produits en Russie.

À cet égard, si le pays d'origine est important, il est possible de choisir un médicament importé ou son équivalent national.

Les différences entre l'eutirox et la thyroxine incluent les points suivants:

  1. Le premier médicament a beaucoup plus de formes de libération, ce qui simplifie la sélection du type souhaité à différentes doses.
  2. L'Eutirox ne provoque pratiquement pas d'effets secondaires, à l'exception de réactions allergiques dans de rares cas, alors que sa contrepartie présente un certain nombre de manifestations indésirables possibles.
  3. En moyenne, l'effet de l'Eutirox est observé après quelques semaines et celui de la thyroxine après quelques jours.
  4. L'effet de ce dernier dure quelques jours, ainsi le fait de sauter accidentellement à la prise du médicament ne provoque pas de complications graves.

En outre, les experts ne recommandent en aucun cas de combiner ou d'alterner ces fonds.

Cela est dû dans une certaine mesure aux diverses substances auxiliaires qui en font partie, bien que ces dernières ne puissent généralement pas avoir de conséquences graves sur le corps humain.

Cependant, le remplacement d'un médicament par un autre peut parfois entraîner des complications.

Dans tous les cas, le choix du médicament pour la glande thyroïde doit être confié à un spécialiste et ne doit pas s'écarter de son schéma thérapeutique.

Avis des patients

Il n’ya rien d’étonnant dans le fait que certaines personnes s’informent davantage sur le médicament prescrit ou doutent de son efficacité, s’inquiétant pour leur propre santé ou celle de leurs proches.

Parfois, pour dissiper tout doute, vous pouvez utiliser les analyses d’autres patients ayant déjà subi un traitement.

Svetlana, 32 ans.

J'ai eu des problèmes de thyroïde après la naissance. L-thyroxine libérée. C'est tout à fait acceptable pour le prix, après le cours, mon niveau de TSH a diminué. Le seul inconvénient était la douleur à la poitrine, mais le médecin a déclaré que le médicament n’était pas la cause.

Après l'opération et l'enlèvement de la thyroïde, j'accepte Eutirox tout le temps. Les dosages et les schémas thérapeutiques changent, mais grâce à ce médicament, je peux vivre pleinement et me sentir bien.

Pendant longtemps, j'ai pris Eutirox, mais le mois dernier, j'ai commencé à me sentir pire, l'essoufflement et la tachycardie sont apparus. Peut-être vaut-il la peine de changer de médicament, mais le médecin pense que sa mauvaise santé n’est pas liée à sa réception. Et L-thyroxin ne me convient pas du tout.

Analogues de la L-thyroxine

Analogues bon marché L-thyroxine

Lors du calcul du coût des analogues bon marché de la L-thyroxine, le prix minimal indiqué dans les listes de prix fournies par les pharmacies a été pris en compte.

Analogues populaires L-thyroxine

Cette liste d'analogues de médicaments est basée sur les statistiques des médicaments les plus demandés.

Tous les analogues L-thyroxine

Analogues en composition et indications

La liste ci-dessus d'analogues de médicaments, dans laquelle les substituts de L-thyroxine sont indiqués, est la plus appropriée, car ils ont la même composition en principes actifs et sont les mêmes que ceux indiqués pour l'utilisation.

Le médicament "L-thyroxine": avis de médecins et d'acheteurs

"L-thyroxin" - un médicament qui vous permet de maintenir le fonctionnement normal du corps pendant l’hypofonction de la glande thyroïde. Cet agent de synthèse, analogue de la thyroxine, qui se transforme partiellement en triiodothyronine dans le foie et les reins en pénétrant dans les cellules du corps, affecte le métabolisme, le développement des tissus et la croissance.

Action pharmacologique et pharmacocinétique

Lorsqu'il est utilisé à petites doses, le médicament a un effet anabolique sur le métabolisme des graisses et des protéines. Le médicament à doses moyennes contribue à l'activation des processus de croissance et de développement, ainsi qu'au métabolisme des protéines, des lipides et des glucides. En de telles quantités, le médicament améliore le fonctionnement du système nerveux central et du système cardiovasculaire. Prendre de fortes doses du médicament entraîne une inhibition de la production de TSH et de TTRG.

L'effet thérapeutique peut être atteint après 7 à 12 jours d'administration de L-thyroxine. Les analyses indiquent qu’après le retrait du médicament, l’effet obtenu est maintenu pendant la même période. Il faut 3 à 5 jours pour manifester un effet clinique et 3 à 6 mois pour réduire un goitre diffus.

En cas d'ingestion, jusqu'à 80% de la "L-thyroxine" acceptée est absorbée. Si le médicament est pris en même temps que de la nourriture, son absorption se détériore. Le médicament se lie bien aux protéines sériques (plus de 99%). Environ 80% de la lévothyroxine est mono-désiodée dans les tissus, ce qui entraîne la formation de triiodothyronine et de produits inactifs. Le métabolisme des hormones thyroïdiennes s'effectue principalement dans les reins, le foie, les tissus musculaires et le cerveau. Dans le foie, une petite partie du médicament est décarboxylée et désamidée, conjuguée aux acides glucuronique et sulfurique. Les métabolites sont éliminés du corps avec la bile et l'urine.

Des indications

Dans quels cas utiliser l'outil "L-thyroxin"? Les revues indiquent l’efficacité de ce médicament dans l’hypothyroïdie, conséquence de certains troubles (quantités insuffisantes d’hormones thyroïdiennes, cancer de la thyroïde, goitre euthyroïdien bénin).

La "L-thyroxine" est souvent utilisée pour le test, dont les résultats révèlent la fonctionnalité de la glande thyroïde, pour le traitement complexe de la thyroïdite auto-immune et de la maladie de Graves.

Le médicament est indiqué en cas d'hypothyroïdie pour son traitement pendant la grossesse et en cas de thyréotoxicose (après avoir atteint l'état euthyroïdien) - en tant que moyen supplémentaire.

Contre-indications

Le médicament "L-thyroxin" est interdit d'utiliser quand il est intolérable. Le médicament est prescrit avec prudence si identifié:

  • hypofonction sévère de la glande thyroïde, présente chez un patient pendant une longue période;
  • thyrotoxicose;
  • syndrome de malabsorption;
  • insuffisance hypophysaire ou du cortex surrénalien;
  • diabète (sucre, pas sucre);
  • maladies du système cardiovasculaire.

Lors du traitement des femmes enceintes, l'hypothyroïdie hypophysaire et hypothalamique est d'abord exclue, puis la «L-thyroxine» est prescrite. Des revues de médecins indiquent que ce médicament aggrave l'action des médicaments oraux réduisant la quantité d'insuline et de sucre, améliore l'efficacité des antidépresseurs tricycliques et des anticoagulants indirects.

Certains médicaments, tels que le clofibrate, la phénytoïne, les salicylates et le furosémide, augmentent sa concentration dans le sang. Antithyroïdiens, aminoglutétimide, métoclopramide, somatostatine, diazépam, lovastatine, dopamine, carbamazépine, lévodopa, chloralhydrate, bêta-bloquants, amidarone et dial-up d'Amiodarone. affecter la pharmacocinétique du médicament.

Méthode d'application

Considérez la méthode d'utilisation de l'outil "L-thyroxin." Les instructions d'utilisation, les examens indiquent que pour le traitement de l'hypothyroïdie débutante, les médecins prescrivent 25-100 mcg / jour du médicament, tandis que la dose d'entretien est de 125-250 mcg / jour. En ce qui concerne le traitement des enfants, il est d’abord recommandé de prendre 12,5 à 50 µg de traitement et 100 à 150 µg par m² de surface corporelle comme dose d’entretien. Dans l’hypothyroïdie congénitale, on prescrit aux enfants pour 1 kg de poids corporel par jour:

  • enfants de moins de 6 mois - 8-10 mcg;
  • enfants de 6 à 12 mois - 6 à 8 µg;
  • enfants âgés de 1 à 5 ans - 5 à 6 µg;
  • enfants de plus de 6 ans (jusqu'à 12 ans) - 4-5 mcg.

La L-thyroxine est souvent prescrite pour le traitement du goitre endémique. Les critiques contiennent des informations sur la posologie utilisée dans ce cas. On utilise généralement 50 µg par jour. Cette dose est progressivement ajustée à 100-200 µg.

Lorsque le goitre euthyroïdien et après une intervention chirurgicale, le médicament est prescrit comme agent prophylactique. Il est conseillé aux adultes d’utiliser 75 à 200 µg du médicament par jour et de 12,5 à 150 µg pour les enfants.

Si un traitement supplémentaire à base de médicament thyréostatique est utilisé, il est administré à raison de 50 à 100 µg du médicament par jour.

Lorsque la glande thyroïde est testée, 3 mg de «L-thyroxine» sont pris pour le test. Il est utilisé à jeun ou après un repas léger au petit-déjeuner. Une semaine avant l'étude est réalisée une dose unique du médicament "L-thyroxine." Des instructions et des examens de patients opérés en onclogologie recommandent d'utiliser quotidiennement 150 à 300 mg de cet outil.

Les changements pathologiques affectant le système cardiovasculaire nécessitent l'utilisation de "L-thyroxine" à petites doses. Dans le même temps, la quantité de médicament utilisée doit être augmentée progressivement, en tenant compte des résultats d'une étude électrocardiographique.

La dose du médicament utilisé pour le traitement à long terme chez les patients âgés est de 25 mg; pendant 6 à 12 mois, elle est augmentée à une dose complète, ce qui suffit pour le traitement d'entretien.

Pendant la grossesse (trimestres 1er et 2e), de fortes doses du médicament sont utilisées. La posologie est augmentée de 25%.

Utilisation du médicament pendant la grossesse et l'allaitement

Pendant la grossesse et l'allaitement, une utilisation spéciale de L-thyroxine est requise. Pendant la grossesse, il est conseillé aux médecins de poursuivre le traitement de l'hypothyroïdie avec une forte dose du médicament. Une posologie accrue est nécessaire en raison de la teneur accrue en globuline liant la thyroxine. La quantité d'hormone thyroïdienne qui pénètre dans le lait maternel n'est pas suffisante pour nuire à la santé de l'enfant.

Il est interdit aux femmes enceintes d’utiliser la L-thyroxine en association avec des médicaments thyréostatiques, car il pourrait être nécessaire d’augmenter la posologie de la thyréostatique, capable de franchir la barrière placentaire et de provoquer le développement d’un hypothyroïdisme chez le fœtus.

L'allaitement implique une utilisation prudente de l'outil et uniquement aux doses recommandées par un médecin, sous sa supervision.

Réception "L-thyroxine" pour perdre du poids

Peut-être que l'utilisation de "L-thyroxine" signifie une perte de poids. Les examens confirment que le médicament a vraiment la capacité d'éliminer l'excès de poids. Lorsque vous avez besoin de vous débarrasser de vos kilos en trop, la L-thyroxine est utilisée tous les jours à une dose de 50 mg. Cette quantité de médicament est prise deux fois, il est nécessaire dans la première moitié de la journée. De plus, des β-bloquants sont utilisés, la dose requise étant définie en fonction de la fréquence du pouls.

La dose initiale de "L-thyroxine" est progressivement ajustée à 150-300 mcg. Cette quantité de médicament est divisée en 3 doses, à effectuer au plus tard à 18h00. Il est nécessaire d'augmenter non seulement le dosage de L-thyroxine. Pour la perte de poids (les avis le confirment), une augmentation de la dose quotidienne de β-bloquant est également requise. La posologie des médicaments est définie individuellement. Il est attribué correctement si, au repos, le pouls est compris entre 60 et 70 battements. en quelques minutes Si les effets secondaires sont prononcés, réduisez la dose du médicament.

Pour perdre du poids, il suffit bien sûr d'une durée de 4 à 7 semaines. Pas besoin d'abandonner brusquement le médicament, il faut le faire en douceur. Appliqué signifie tous les 14 jours, consommé en petites quantités. Si cette méthode de perte de poids provoque la diarrhée, il convient d’ajouter «Loperamide» au médicament utilisé. Ce médicament est pris en gélules tous les jours (1 ou 2 gouttes). "L-thyroxin" sont traités avec des cours, en observant des intervalles d'au moins 3-4 semaines.

Effets secondaires

Considérez les réactions négatives du corps après la prise du médicament "L-thyroxine" - effets secondaires. Les examens reflètent l’absence d’effets secondaires dans les cas où le médicament est pris conformément à toutes les recommandations du médecin et sous son contrôle. Les patients sensibles à l'action de la L-thyroxine peuvent développer des allergies. Dans d’autres cas, c’est principalement le surdosage qui conduit au fait que les effets secondaires se développent avec le traitement par L-thyroxin. Les examens indiquent que les effets suivants peuvent survenir:

  • extrasystole, sténocardie, arythmie, tachycardie, palpitations;
  • convulsions, fièvre, faiblesse grave, perte de poids, hyperthermie, hyperhidrose;
  • troubles menstruels;
  • maux de tête, tremblements, agitation, insomnie, pseudo-tumeurs cérébrales;
  • démangeaisons, éruptions cutanées, œdème de Quincke;
  • vomissements et diarrhée.

À la révélation des effets secondaires il est nécessaire de réduire la dose du médicament "L-thyroxin". Les examens font également état d'une brève cessation de traitement dans de tels cas.

Il existe des informations sur la mort subite après une longue dose de fortes doses du médicament, ce qui a provoqué une violation du coeur.

Lorsque les effets secondaires disparaissent, le traitement continue. Cependant, dans ce cas, une nouvelle dose est choisie avec prudence. Les réactions allergiques nécessitent l’arrêt du médicament.

Instructions spéciales

Les hormones thyroïdiennes, utilisées à petites doses, entraînent l’apparition d’un effet anabolique et, à forte dose, la manifestation d’un puissant effet catabolique sur le métabolisme des protéines.

Pour déterminer correctement la dose optimale de médicament, les patients sont d'abord examinés, puis, en fonction des indicateurs obtenus, la posologie nécessaire est sélectionnée. Pour les femmes, la norme de thyroxine est de 71-142 nmol / l, pour les hommes - 59-135 nmol / l.

Après le retrait de la glande thyroïde, on observe généralement une diminution de la thyroxine T4 totale. Le même résultat est également présent après le traitement de l'hyperfonctionnement thyroïdien, du traitement avec des médicaments contenant de l'iode radioactif, ainsi que de la thyroïdite auto-immune. La norme de cette substance est de 9-19,1 nmol / l. Une diminution de la thyroxine T4 indique la présence d'une hypothyroïdie et nécessite un traitement.

Analogs, avis

La "L-thyroxine" a des analogues efficaces, dont l'un est "Eutiroks". Quel est le meilleur - "Eutiroks" ou "L-thyroxin"? Les revues montrent que ces médicaments sont dosés de la même manière et qu'ils sont prescrits pour traiter les mêmes troubles. Les moyens ont les mêmes contre-indications, ce qui signifie que l'action de «Eutirox» est similaire à celle de «L-thyroxine». Les deux médicaments sont efficaces, ce qui signifie que le choix n'a pas d'importance: Eutirox ou L-thyroxin. Les critiques montrent que l’original peut être remplacé par un analogue. Les analogues structuraux, à l'exception du médicament "Eutiroks", appartiennent à "L-thyroxin 50" et "L-thyroxin 100", "Levothyroxine", "Bagotiroks".

Avis sur le médicament "L-thyroxine" dans la plupart des cas, positif. Cet outil rétablit l'équilibre des hormones dans le corps, ce qui améliore considérablement la santé globale. Malgré le grand nombre de bonnes critiques, il en existe également de mauvaises. Ils sont principalement associés aux effets secondaires que le médicament a parfois.

Il est important de comprendre que la «L-thyroxine» ne peut être traitée qu'après avoir été prescrite par un médecin et uniquement si une fonction thyroïdienne réduite est détectée. Une telle violation conduit souvent à une série de livres supplémentaires. Quels commentaires élogieux sur l'utilisation de cet outil pour perdre du poids, nous pouvons en conclure que la correction de son utilisation est vraiment possible. Un effet particulièrement bénéfique est observé lors de l’association de cette méthode à un régime alimentaire faible en glucides. Ne commencez pas à prendre le médicament "L-thyroxin" si la glande thyroïde fonctionne normalement.

Interaction avec d'autres médicaments

Considérons la réaction du corps, qui peut être présente dans le traitement de l'outil original "L-thyroxine" ou d'un analogue, par exemple, "L-thyroxine 100". Les examens montrent que la prise de ces médicaments avec un traitement antidiabétique devient moins efficace.

S'il est nécessaire d'effectuer un traitement complexe, une coagulation sanguine régulière est requise. Avec des performances médiocres, réduisez le dosage des anticoagulants.

Il n'est pas recommandé de prendre ce médicament simultanément avec les inhibiteurs de protéase, car dans ce cas, son action peut être faible.

"Kolestiramin" et "Kolestipol" altèrent l'absorption de "L-thyroxine et d'agents similaires, par exemple, le médicament" L-thyroxine 50 ". Les revues contiennent des informations sur la nécessité d’utiliser le médicament au plus tard 4 à 5 heures avant de prendre Kolestiramin et Kolestipol.

Les préparations à base de fer, de carbonate de calcium et d'aluminium aggravent l'effet de la «L-thyroxine», c'est pourquoi le médicament est pris au plus tard 2 heures avant leur utilisation.

Lors de la prescription d'autres médicaments, le médecin doit tenir compte non seulement des caractéristiques individuelles du patient, mais également de leur interaction avec la L-thyroxine. Le risque de développer des actions indésirables sera alors minime et l'efficacité de la L-thyroxine sera maximale.

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