Les anticorps anti-thyroperoxydase (AT-TPO) sont des composés protéiques présents dans le plasma sanguin et pénétrant dans les cellules de la glande thyroïde, où ils détruisent l'enzyme thyroperoxydase. Le niveau d'AT-TPO dans le sang veineux est étudié par des méthodes de laboratoire en cas de suspicion de maladie de la thyroïde.


Le système immunitaire humain est responsable de la destruction des cellules étrangères (bactéries, virus, champignons). La destruction des micro-organismes pathogènes est due à la libération d'anticorps - des composés protéiques (immunoglobulines), qui peuvent rejoindre les cellules hostiles des virus, bactéries, etc.

Les anticorps anti-TPO sont produits par le corps humain en tant que réponse immunitaire à la glande thyroïde. En particulier, les AT-TPO ont la capacité de pénétrer dans les tissus de la glande thyroïde, puis de capturer et de détruire une enzyme importante, la thyroperoxydase.

La peroxydase thyroïdienne (TPO) est une enzyme de la glande thyroïde par laquelle se déroulent les processus chimiques de formation de la triiodothyronine (T3) et de la thyroxine (T4).

La thyroperoxydase étant une condition nécessaire à la production d’hormones vitales, une diminution du nombre de TPO entraîne parfois une perturbation du système endocrinien et du corps dans son ensemble.

Le taux d'anticorps anti-thyroperoxydase (tableau)

Le taux d'AT à TPO est presque identique pour les femmes et les hommes à un jeune âge.

Chez les femmes après 50 ans, les processus climatériques conduisent parfois à une augmentation des anticorps anti-thyroperoxydase, processus normal du vieillissement de l'organisme.

Quel est le niveau d'anticorps anti-thyroperoxydase - tableau de normes

La thyroperoxydase est une enzyme de la glande thyroïde (TPO). Il est impliqué dans la formation de l'iode nécessaire, ce qui lui permet de produire les hormones thyroxine (T4) et triiodothyronine (T3).

La régulation de la glande thyroïde est réalisée par le cerveau - l'hypophyse, grâce à l'hormone stimulant la thyroïde. En cas de dysfonctionnement du système immunitaire et en présence d'autres réactions immunitaires, des anticorps anti-thyroperoxydase (AT-TPO) se forment dans le corps humain.

Les anticorps sont des substances de nature protéique - les immunoglobulines, synthétisées par les cellules immunitaires. AT-TPO a pour objectif la destruction de la thyropéroxydase, considérée comme étrangère par les cellules immunitaires. AT-TPO est également appelé anticorps microsomal.

Tableau des normes AT à TPO

En réussissant le test des anticorps anti-thyroperoxydase, le tableau des normes pourra guider les résultats de l'analyse. Mais seul un médecin au profil étroit, un endocrinologue, peut pleinement les évaluer.

Les problèmes de thyroïde et de déficience hormonale de la TSH, de la T3 et de la T4 peuvent avoir des conséquences graves, telles qu'un coma hypothyroïdien ou une crise thyréotoxique souvent fatales. Mais l'endocrinologue Alexander Ametov assure qu'il est facile de guérir la glande thyroïde, même à la maison, il suffit de boire. Lire plus »

Les anticorps anti-thyroperoxydase microsomale sont la norme chez la femme

Chez la femme, il est possible de détecter des anticorps anti-thyroperoxydase dont la norme varie de 0 à 35 UI / L chez une jeune femme.

Les anticorps anti-thyroperoxydase microsomale sont souvent diagnostiqués au hasard; la norme chez les femmes plus âgées est de 0-100 UI / L.

Les raisons du changement de la norme chez les femmes:

  • Conditions critiques associées à des pics hormonaux.
  • Les femmes enceintes peuvent avoir des anticorps anti-thyroperoxydase, la norme chez les femmes enceintes étant de 0 à 35 UI / l. Avec des niveaux croissants d’AT-TPO, cela peut indiquer un problème caché dans le travail de la glande thyroïde.
  • Un titre élevé d'anticorps microsomaux peut prédire la thyroïdite post-partum et, chez un enfant, le risque d'hypothyroïdie est élevé.
  • Des déviations de la norme peuvent survenir chez les femmes ménopausées, dont les hormones commencent à fonctionner de manière aléatoire.
  • L'hérédité. Les caractéristiques du corps peuvent affecter le travail du système immunitaire, qui peut alors commencer à produire des immunoglobulines qui détruisent l'enzyme de la glande thyroïde.
  • Maladies de la glande thyroïde.
  • Maladies chroniques. Particulièrement influencé par les maladies chroniques du pharynx, qui provoquent l'activation du système immunitaire. En raison de la proximité de la glande thyroïde, la glande thyroïde peut également être attaquée par le système immunitaire.
  • Stress et tension nerveuse. Le stress épuise toutes les ressources du corps et perturbe le fonctionnement normal de tout l'organisme ou de ses systèmes individuels.

Quand vérifier le niveau d'anticorps microsomal?

  • Lorsque des symptômes de dysfonctionnement de la thyroïde apparaissent.
  • Les maladies auto-immunes peuvent impliquer la glande thyroïde dans leurs processus, il est donc nécessaire de contrôler le niveau d'AT-TPO.
  • Si nécessaire, organisez une FIV ou clarifiez les causes d'une naissance prématurée, d'une fausse couche et d'autres problèmes liés au port d'un enfant.
  • Le niveau d'AT-TPO est testé pour les personnes à risque élevé de thyroïdite auto-immune.
  • Si les résultats d'autres tests indiquent un dysfonctionnement de la glande thyroïde.
  • S'il existe un risque d'hypothyroïdie en raison d'une augmentation des taux d'AT-TPO en raison du traitement prescrit.
  • Conduit pour surveiller l'efficacité du traitement prescrit avec la maladie de la thyroïde.

Que signifie test d'anticorps thyroperoxydase?

Décrypter les résultats de l'analyse et comprendre sa valeur ne peut être que le profil d'un spécialiste, qui passe constamment par une spécialisation et participe à des conférences scientifiques, grâce auxquelles il est possible d'analyser avec précision les résultats des analyses.

L'augmentation du niveau d'anticorps anti-thyroperoxydase peut signifier:

  • Les anomalies observées de la thyroperoxydase peuvent indiquer une maladie auto-immune ou une maladie de la thyroïde.
  • Un écart marqué par rapport aux valeurs normales peut indiquer une maladie thyroïdienne auto-immune: goitre toxique et thyroïdite de Hashimoto.
  • Chez les femmes en âge de procréer, on observe une augmentation des taux normaux d’AT-TPO, ce qui peut indiquer une hyperthyroïdie intra-utérine chez le fœtus.
  • L’analyse est souvent prescrite pour contrôler l’adéquation du traitement; si l’analyse montre un niveau élevé de titre en anticorps microsomaux, cela indique l’inefficacité du traitement.
  • Le titre d'AT-TPO peut être élevé sans raison apparente même chez les personnes en bonne santé. La probabilité d'un taux élevé d'AT-TPO augmente avec l'âge, sans se manifester de façon symptomatique.

Une diminution de AT-TPO peut avoir les conséquences suivantes:

  • La réduction du niveau d'AT-TPO à des valeurs faibles et indéterminées peut être observée avec un traitement réussi.

Prévention

Les personnes qui ont détecté des anticorps anti-thyroperoxydase doivent suivre les instructions suivantes:

  • Respect du mode du jour. Il est nécessaire d’organiser correctement le travail et le repos, ainsi que de garantir une nuit complète de sommeil. Les perturbations du sommeil peuvent entraîner une augmentation des taux d'AT-TPO et une altération de la fonction thyroïdienne.
  • Nutrition complète. Il est nécessaire de manger correctement et efficacement pour fournir au corps les vitamines et les oligo-éléments nécessaires au fonctionnement normal de la glande thyroïde et de tout le corps.
  • L'élimination des mauvaises habitudes. Les mauvaises habitudes peuvent affecter le fonctionnement de la glande thyroïde, elles doivent donc être éliminées.
  • Préservation de la santé mentale. Le stress et la tension nerveuse peuvent provoquer une perturbation de la glande thyroïde. Vous devez donc éviter le stress ou rester équilibré dans toutes les situations.
  • Surveillance de la santé. Il est nécessaire de surveiller l'état de santé, à l'exclusion des foyers d'infection chroniques. Les foyers d’infection provoquent l’activation du système immunitaire, l’appauvrissant, ce qui peut entraîner un dysfonctionnement.

Pour exclure une concentration élevée d'anticorps microsomaux, il ne faut pas seulement adhérer aux recommandations. Il est nécessaire de passer des examens réguliers avec une fréquence de 1 fois par an pour éviter tout écart par rapport à la norme.

Anti-TPO amélioré: causes et traitement

La glande thyroïde est un organe endocrinien important chez une personne dont les hormones sont impliquées dans de nombreux processus importants pour le fonctionnement normal du corps. La santé humaine et la capacité d'une femme à concevoir et à porter un enfant dépendent du bon fonctionnement de la glande thyroïde.

Que signifie anticorps contre thyroperoxydase?

TPO - description et fonction de l'enzyme

Si les anti-TPO sont élevés, des maladies endocriniennes et immunitaires peuvent alors se développer.

La thyroperoxydase, ou TPO, est une enzyme produite uniquement par la glande thyroïde. La TPO est l'un des antigènes les plus importants du corps humain. Les indicateurs obtenus lors du test de la thyroperoxydase sont très importants pour un diagnostic précis et correct des troubles endocriniens, y compris les maladies auto-immunes. Ils sont souvent causés par l'hérédité, une prédisposition génétique et sont accompagnés d'une diminution ou d'une augmentation du taux de thyroperoxydase.

Si l'analyse montre une concentration accrue d'anticorps anti-TPO, cela peut alors être un indicateur du développement possible de l'hypothyroïdie dans un proche avenir.

Les anticorps sont l’avant-garde de l’immunité de la personne, conçue pour attaquer tout ce que le corps considère comme étant étranger et nuisible. Parfois, il y a un échec et l'immunité commence à se battre avec ses propres systèmes et organes. Il existe donc des maladies auto-immunes, c’est-à-dire qui ne viennent pas de l’extérieur mais sont créées par le corps humain lui-même.

L'immunité s'attaque à la thyroperoxydase et commence à la détruire, ce qui entraîne une forte diminution de la production des hormones T3 et T4. Dans ce cas, l'hypothyroïdie se produit, c'est-à-dire que la production d'hormones thyroïdiennes diminue.

Plus d'informations sur les hormones thyroïdiennes peuvent être trouvées dans la vidéo.

Lorsque des anticorps combattent la thyroperoxydase, des complexes immuns spéciaux peuvent provoquer une inflammation de la glande thyroïde. Cela conduit à une autre maladie - la thyroïdite auto-immune. Dans le même temps, cet organe souffre et s'effondre constamment, libérant une grande quantité de T3 et de T4 dans le sang. Il y a une condition avec un niveau élevé d'hormones - l'hyperthyroïdie. Le placenta n'arrête pas les anticorps, ils peuvent donc affecter le développement fœtal du fœtus ou nuire à la santé du nourrisson. Une analyse des anti-TPO avec une grande précision peut révéler la présence d'une thyroïdite auto-immune, ou maladie de Hashimoto.

Indications pour l'analyse

Une analyse anti-TPO est nécessaire dans les cas suivants:

  • Lorsqu'il est nécessaire de diagnostiquer des dysfonctionnements de la glande thyroïde.
  • En présence de formes chroniques de thyroïdite (comme Hashimoto).
  • Surveiller l'efficacité du traitement de la maladie thyroïdienne auto-immune.
  • En présence de maladies auto-immunes d'origine autre (lupus érythémateux systémique, polyarthrite rhumatoïde et autres maladies).
  • Avec un écart par rapport à la norme de tels indicateurs du fonctionnement du corps tels que T3, T4, TSH).
  • Avec goitre euthyroïdien.
  • Contrôler l'état du nouveau-né, dont la mère avait déjà administré des anticorps anti-TPO avant la naissance.

L'analyse peut confirmer la présence de problèmes de santé et commencer rapidement un traitement médicamenteux. Un diagnostic opportun rend le traitement plus efficace.

Décryptage

Norme anti-TPO et anomalie

L’analyse est effectuée par un spécialiste qui connaît bien son domaine d’activité. Différents niveaux d'indicateurs reflètent un état de santé différent du patient.

Une légère augmentation des performances peut indiquer la présence dans le corps de maladies de la glande, ainsi que de certaines maladies auto-immunes - lupus érythémateux systémique, vascularite auto-immune systémique et polyarthrite rhumatoïde.

Si l'analyse montre que l'anti-TPO est élevé, cela peut indiquer la présence d'une maladie auto-immune chronique - la thyroïdite de Hashimoto ou un goitre toxique diffus, également appelé maladie de Graves.

Si des tests sont effectués sur une femme enceinte, la présence d'anticorps anti-TPO peut menacer le futur bébé atteint d'hyperteriose. Lors du contrôle de l'efficacité du traitement d'une maladie, un niveau systématiquement élevé d'anticorps ou une diminution temporaire de leur nombre, suivie d'une augmentation, peuvent indiquer une inefficacité du traitement.

On pense que les taux normaux d’anticorps anti-TPO vont de 0 à 30 u / ml.

Après avoir atteint l'âge de trente ans, cet indicateur augmente un peu. Pour que l'analyse ne nécessite pas de formation particulière, il est uniquement recommandé d'éviter l'effort physique et la tension nerveuse, qui peuvent affecter le niveau d'hormones.

Seule une analyse du niveau d'anticorps anti-TPO ne pourra donner une image complète sans effectuer d'autres tests - pour la thyréostimuline, la triiodothyronine, la thyroxine, les hormones thyroïdiennes libres. Ce n’est que lorsqu’un spécialiste de l’analyse complète peut tirer des conclusions précises sur l’état de santé du patient.

Raisons pour élever

Augmentation de l'anti-TPO et d'une possible maladie de la thyroïde

Une augmentation du niveau d'anticorps dans de nombreux cas est associée à la maladie de Hashimoto - la thyroïdose auto-immune. Dans cette maladie, sa propre immunité attaque la glande, la percevant comme un corps étranger. En train de former des anticorps, dont le nombre indique le niveau de la maladie.

En même temps, l'organe s'enflamme, sa taille grandit et l'hypothyroïdie se produit - faible production d'hormones par la glande. Les femmes sont plus sensibles à cette maladie que les hommes, surtout à un âge avancé. Les analyses confirment que des anticorps anti-thyroperoxydase sont présents dans plus de 90% des cas rapportés.

Dans le cas de la maladie de Graves, un grand nombre d'anticorps anti-TPO est également détecté. Pour cette maladie est caractérisée par la formation de goitre, exophtalmie (beoglasie), une augmentation du niveau de production d'hormones thyroïdiennes, à la suite - l'hyperthyroïdie. La maladie sous-jacente est également plus susceptible que les hommes de souffrir des femmes.

En outre, la cause d'une augmentation de l'anti-TPO peut être une perturbation du fonctionnement de la thyroïde après la naissance. Les symptômes externes de cette affection peuvent être inexpressifs, ils se manifestent principalement par une sécheresse accrue de la peau, une fragilité et une perte de cheveux, une faiblesse physique et une altération de l'attention. Cette condition peut être déterminée chez chaque femme sur dix après l'accouchement.

Connaissant la quantité d'anticorps anti-TPO, il est possible de diagnostiquer avec succès diverses maladies auto-immunes, ainsi que l'hypothyroïdie - un faible niveau d'hormones thyroïdiennes.

Ceci est très important pour la santé globale de la personne, car ces hormones sont impliquées dans la création de niveaux hormonaux. Si le travail d'un organe est perturbé, cela affectera inévitablement le fonctionnement des autres systèmes du corps. Plus tôt une défaillance ou une violation est identifiée, plus il est facile de faire face aux conséquences. Tous les problèmes liés aux hormones thyroïdiennes sont dangereux pour la santé. L'analyse des anticorps anti-peroxydase de la thyroïde est donc très importante.

Traitement nécessaire

Lorsqu'il est constaté que l'anti-TPO est élevé, cette condition nécessite un traitement. Si ce test a été réalisé sur une femme enceinte, ce résultat peut signifier qu'elle présente un risque élevé de développer une thyroïdite après l'accouchement. En outre, la présence d'un taux élevé d'anticorps anti-TPO peut constituer une menace pour le développement intra-utérin du fœtus.

Un taux élevé d'anticorps anti-TPO signifie que le corps humain souffre d'un manque d'hormones thyroïdiennes. Cette condition est caractérisée comme une hypothyroïdie.

Si de telles données sont enregistrées pendant l'enfance, des lésions cérébrales graves peuvent se développer - le crétinisme, chez l'adulte, un myxoedème peut survenir - une forme d'hypothyroïdie clinique extrême.

Ce sont des conditions très dangereuses qui menacent non seulement la santé, mais aussi la vie du patient. Elles nécessitent donc un traitement:

  • L'hypothyroïdie est traitée avec des médicaments hormonaux. Eux et le dosage choisis individuellement par le médecin, en se concentrant sur le témoignage des tests et des tests.
  • Avec une sélection appropriée du médicament, l'état du patient redevient normal et il redevient normal.
  • Pour que le niveau d'hormones thyroïdiennes reste stable, il est très important de maintenir un style de vie calme et sain. Le stress est très important pour les niveaux d'hormones, il faut donc les éviter.

Quel est anti TPO? Que faire lorsque les anticorps anti-thyroperoxydase sont élevés?

Souvent, les résultats des tests sanguins sont déroutants. Par exemple, le taux d'anti-TPO est élevé - qu'est-ce que cela signifie, quel est son dangerosité pour la santé et est-il nécessaire de traiter cette affection? Une augmentation de l'indicateur quantitatif AT TPO indique la présence de maladies auto-immunes de la glande thyroïde.

Que signifie anti-TPO?

La glande thyroïde (la glande thyroïde), le plus grand organe du système endocrinien, produit les hormones thyroïdiennes thyroxine T4 et triiodothyronine T3, qui assurent le fonctionnement de tous les systèmes de l'organisme, en particulier les systèmes nerveux et cardiovasculaire, régulant l'activité métabolique au niveau cellulaire. Le fonctionnement des T3 et T4 et leur pénétration dans le sang fournissent de l'iode qui pénètre dans l'intestin de l'extérieur (avec de la nourriture et de l'eau).

Dans le processus biochimique complexe, de l’infiltration d’iode à la synthèse de T3 et de T4, les antigènes thyroïdiens, la thyroglobuline et la peroxydase thyroïdienne (TPO) sont directement impliqués. Ainsi, pour assurer le fonctionnement normal de la glande thyroïde, un apport optimal en iode est nécessaire.

S'il existe des auto-anticorps dirigés contre les antigènes thyroïdiens (de la fraction microsomale) dans le sang humain, la régulation de la fonction thyroïdienne est violée. Le fait est que les auto-anticorps peuvent avoir un effet stimulant supplémentaire sur la glande thyroïde, en contribuant à une augmentation de la concentration en hormones thyroïdiennes, ce qui provoque le développement d'un goitre toxique. Ou, au contraire, perturber l'oxydation de l'iode en "actif", ce qui entraîne sa faible teneur en thyroglobuline, une diminution de la T4 et, par conséquent, le développement d'une thyroïdite auto-immune ou de la maladie de Hashimoto.

Les anti-tpo sont des auto-anticorps dirigés contre la péroxydase thyrocytaire, utilisés dans la pratique du diagnostic clinique comme marqueur des maladies auto-immunes de la glande thyroïde.

Les normes du contenu de AT TPO dans le sang (tableau)

La valeur zéro dans le test sanguin pour les anticorps anti-thyroperoxydase est la norme. Tableau de valeurs de AT TPO.

Causes de l'augmentation de l'anti-TPO

Le porteur d'autoanticorps anti-thyroperoxydase est un défaut déterminé génétiquement. La détection d'anticorps dirigés contre des agents thyroïdiens dans le sang ne signifie pas toujours qu'une personne a une maladie thyroïdienne auto-immune, mais cet indicateur est un facteur de risque pour leur développement. Sur la pathologie de la glande thyroïde, nous ne parlons que dans le cas où les valeurs acceptables de la TPO sont dépassées.

Affections associées à une augmentation de l'antithyroperoxydase:

  • thyroïdite auto-immune chronique;
  • thyroïdite post-partum;
  • Maladie de Basedow.

Pour un diagnostic plus précis des maladies auto-immunes, des recherches supplémentaires sont nécessaires: échographie de la thyroïde, détermination du niveau d'hormones TSH, T3 et T4.

Symptômes et causes des maladies auto-immunes

Principes de traitement des maladies auto-immunes

Les tactiques thérapeutiques sont déterminées par le médecin après le diagnostic correct, qui consiste notamment à déchiffrer les tests permettant de déterminer le contenu en hormones thyroïdiennes, à examiner physiquement et physiquement la glande thyroïde et à traiter les plaintes des patients. Les maladies de nature auto-immune présentent certaines caractéristiques diagnostiques:

  1. Thyroïdite chronique - augmentation du niveau d'AT TPO, modifications destructrices de la glande thyroïde.
  2. Maladie de Basedow - augmentation du volume de la thyroïde, augmentation de T4 et T3, augmentation des anticorps anti-TPO et des récepteurs de la TSH. TTG lui-même est déclassé.
  3. Thyroïdite post-partum - autoanticorps anti-TPO surpuissants, altération de la fonction thyroïdienne.

Le traitement de la thyroïdite auto-immune est généralement conservateur et vise à éliminer l'hypothyroïdie et à en prévenir le développement. À cette fin, l'hormonothérapie est prescrite pour une durée de 2,5 à 3 mois. Une intervention chirurgicale est indiquée en cas de croissance continue du goitre.

En cas de maladie de Graves, le traitement chirurgical est presque toujours indiqué. La pharmacothérapie est une préparation à la chirurgie et consiste à prendre des préparations hormonales ayant une activité antithyroïdienne.

Indications pour l'analyse d'Anti TPO

La définition d'Anti-TPO n'est pas incluse dans la liste des examens de diagnostic obligatoires pour l'examen clinique, la décision quant au moment d'effectuer l'analyse étant prise par l'endocrinologue si vous suspectez des anomalies de la thyroïde chez un patient.

La thyroïdite auto-immune primaire est diagnostiquée chez des patients atteints d'hypothyroïdie avec ses symptômes caractéristiques. Au début, les patients se plaignent de baisse de concentration, de faiblesse, d'apathie et d'altération de la mémoire. Au fur et à mesure que la maladie progresse, des signes plus informatifs apparaissent:

  • perte de poids anormale;
  • gonflement du visage et des membres inférieurs;
  • intolérance au froid;
  • amincissement des cheveux, ongles cassants;
  • violation du cycle menstruel chez la femme ou absence de menstruation;
  • infertilité;
  • cholélithiase.

En cas d'hypothyroïdie prolongée, le visage du patient acquiert un aspect caractéristique de la maladie (myxoedémateux): gonflement, faiblesse du mimétisme, aspect aliéné, peau de couleur jaunâtre. Dans une étude de diagnostic, des auto-anticorps anti-TPO élevés sont déterminés lors de l'analyse du sang de ces patients.

Le tableau clinique du goitre toxique présente des signes plus prononcés:

  • goitre;
  • la tachycardie;
  • perte de poids importante avec un appétit sain;
  • oeil de bogue;
  • troubles émotionnels: larmoiement, irritabilité;
  • insuffisance cardiaque;
  • faiblesse des muscles des membres.

Les premiers symptômes prononcés de la maladie de Basedow (Graves) apparaissent plusieurs mois avant le diagnostic: insuffisance cardiaque et modifications oculaires.

Quel est le danger d'augmenter AT TPO pendant la grossesse et après l'accouchement?

Une thyroïdite auto-immune se développe chez 50% des femmes porteuses d'autoanticorps dirigés contre la peroxydase des thyrocytes après l'accouchement et après un avortement. L’augmentation des anticorps est due à la réaction accrue du système immunitaire après l’accouchement après l’inhibition naturelle de l’immunité pendant la grossesse.

La thyroïdite post-partum se manifeste chez une femme environ 3 mois après la naissance et commence par une légère augmentation des hormones thyroïdiennes, qui se traduit par une fatigue et une perte de poids. Après 6 mois, les niveaux de T3 et de T4 diminuent et une hypothyroïdie se développe, accompagnée de symptômes caractéristiques de la dépression postpartum.

Les anticorps maternels anti-thyroperoxydase peuvent pénétrer dans le fœtus par le placenta et provoquer une hypothyroïdie intra-utérine. Cependant, chez la plupart des enfants, les auto-anticorps disparaissent 2 mois après la naissance. Ce facteur n’est pas une contre-indication à la grossesse chez les femmes atteintes d’AT TPO. Cependant, durant la période de gestation de la future mère, un endocrinologue doit veiller à la prévention de l’hypothyroïdie, car une diminution des hormones thyroïdiennes chez la femme enceinte peut entraîner de graves troubles du développement du système nerveux chez le fœtus.

L’analyse pour la détermination des autoanticorps anti-TPO pendant la grossesse devrait être effectuée par toutes les femmes dont l’hérédité est lourde.

Nous apprenons les règles des anticorps anti-thyroperoxydase

Les anticorps sont des composés complexes de protéines et de glucides produits par le système immunitaire afin de reconnaître les cellules dangereuses préjudiciables à la santé humaine. Les auto-anticorps gardent constamment sous contrôle les modifications du corps, capturant avec sensibilité les déviations les plus mineures par rapport au fonctionnement normal. Parfois, il y a un échec d'identification et ils commencent à détruire des cellules saines.

L'origine des anticorps anti-peroxydase

L'immunité déclenche le mécanisme de sécrétion des anticorps anti-peroxydase de la glande thyroïde:

  • Avec le rayonnement croissant;
  • Quand l'ivresse se produit;
  • Parfois, les infections virales peuvent affecter;
  • Quantité excessive ou insuffisante d'iode;
  • Diabète chronique ou aigu, anémie, sinusite, etc.
  • Prédisposition génétique;
  • Blessures subies;
  • Diverses formes de pathologie thyroïdienne;
  • Maladies auto-immunes;
  • Avec des formations tumorales.
Pour fonctionner efficacement, la glande thyroïde a besoin de thyroperoxydase.

La peroxydase thyroïdienne est une enzyme spécifique de la glande thyroïde qui accélère la saturation en iode des composants tyrosine de la protéine thyroglobuline avec l'élément iode; elle aide à produire des hormones contenant de l'iode, telles que la thyroxine et la triiodothyronine. En cas d'identification de cette enzyme avec un agresseur, une production intensive d'anticorps commence pour leur élimination. Ce processus s'appelle AT TPO.

Prérequis pour augmenter l'activité d'AT TPO

Une augmentation significative du nombre d'anticorps anti-thyroperoxydase indique une violation du système immunitaire et, par conséquent, un dysfonctionnement de la glande thyroïde.

Parfois, la croissance de AT TPO se produit pendant la grossesse, avec la restructuration du système immunitaire pour transporter le fœtus. À ce stade, la glande thyroïde devient plus active et produit plus d'hormones à fournir à la mère et au bébé.

Il est parfois considéré par le système immunitaire comme une violation et contribue à la production d'anticorps anti-TPO.

Fondamentalement, quelque temps après la naissance, AT TPO se stabilise, mais nécessite parfois un traitement approprié.

Chez les femmes, plus souvent avec l'âge, le nombre d'anticorps augmente. Très rarement, les anticorps thyroïdiens sont vus chez les personnes ayant une thyroïde en bonne santé. Le principe d'action des anticorps en cas de dysfonctionnement de la glande thyroïde consiste en la destruction de cellules étrangères qui présentent même une légère incohérence avec la norme.

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Symptômes de dysfonctionnement thyroïdien

Le début de la maladie de la thyroïde est difficile à diagnostiquer car il n’ya aucun signe clair de la maladie, mais vous devriez être alerté par des symptômes indirects tels que:

  • Nervosité accrue;
  • Apathie persistante;
  • La perte et les cheveux cassants;
  • Ongles cassants;
  • Sécheresse accrue de la peau;
  • L'apparition d'œdème du visage, des jambes;
  • Souvent, la température corporelle est abaissée;
  • La pression artérielle est inférieure à la normale;
  • Baisse de l'activité physique et des capacités intellectuelles.
Lorsque les symptômes évoquent une possible maladie auto-immune associée à la glande thyroïde, l’endocrinologue demande au laboratoire de réaliser un test sanguin de dépistage de la TPO dans le sang AT, après quoi il est possible de diagnostiquer l’étendue des lésions thyroïdiennes aux stades les plus précoces.

La pathologie de la glande thyroïde apparaît comme une diminution de sa fonction et une augmentation significative de son activité:

  • Hypothyroïdie - la glande ne produit pas activement d’hormones;
  • Hyperthyroïdie - l'activité de la glande est considérablement accrue en raison de ses propres hormones.

Des dysfonctionnements de la thyroïde peuvent également survenir:

  • En cas d'augmentation anormale de sa taille;
  • Dans le cas de diverses formations tumorales.
Si l’hypothyroïdie ou l’hyperthyroïdie est suspectée, le corps contient de l’hormone de stimulation de la thyroïde (TSH), réduite si on prévoit une hyperthyroïdie et, dans l’hypothyroïdie, une valeur supérieure à la normale.

Il est souhaitable de mener une étude sur les hormones T3 et T4 et, en cas de suspicion de thyroïdite, d'hypothyroïdie, de détecter un goitre, de rechercher des anticorps.

Diagnostic de laboratoire

Afin de diagnostiquer la maladie thyroïdienne, des tests de laboratoire sont utilisés, comparant les valeurs à la norme:

  • 15-20 ans - 1,23 à 3,23 nmol / l;
  • 20 - 50 ans - 1,08 - 3,14 nmol / l;
  • Plus de 50 ans - 0,62 à 2,79 nmol / l.
  • (T3 gratuit):
  • Chez l'adulte - 2,6 - 5,7 nmol / L.
  • 1-6 ans - 5,95 - 14,7 µg / dl;
  • 6-10 ans - 5,99 - 13,8 µg / dl;
  • 10 à 18 ans - 5,91 à 13,2 µg / dl;
  • 20 à 39 ans chez les hommes - 5,57 à 9,69 μg / dl.;
  • 20 à 39 ans pour les femmes - 5,92 à 12,9 µg / dl;
  • Hommes de plus de 40 ans - 5,32 à 10,0 mcg / dl.
  • Femmes de plus de 40 ans - 4,93 - 12,2 µg / dl.;
  • Femmes enceintes 1 trimestre - 7,33 - 14,8 mcg / dl.;
  • Femmes enceintes 2 trimestres - 7,93 - 16,1 μg / dl.;
  • Tranche de grossesse 3 - 6,95 - 15,7 μg / dl.;
  • 5-14 ans - 8-17 pmol / l;
  • Enfants à partir de 14 ans - 9 à 22 pmol / l.
  • Hommes - 0,8 à 2,1 ng / dl.;
  • Femmes - 0,8 -2,1 ng / dl.;
  • Femmes enceintes 1 trimestre - 0,7 - 2,0 ng / dl.;
  • Femmes enceintes 2 trimestres - 0,5 à 1,6 ng / dl;
  • Enceinte 3 trimestres - 0,5 à 1,6 ng / dl.

Hormone de stimulation de la thyroïde (TSH):

  • 1 an-6 ans - 0,7 - 5,97 mIU / ml;
  • 7-11 ans - 0,6 - 4,84 mIU / ml;
  • 12 - 18 ans - 0,51 - 4,3 mIU / ml;
  • Adultes - 0,27 - 4,2 mIU / ml;
  • Femmes enceintes - 0,21 - 4,59 mIU / ml.

Si les niveaux d'hormones sont abaissés, le patient présente les symptômes suivants:

  • Gain de poids incontrôlé;
  • Fatigue chronique;
  • Peau sèche et rugueuse, surtout aux coudes;
  • Les cheveux deviennent fins et commencent à tomber.
  • La température corporelle baisse, le patient gèle constamment.

Une augmentation du taux d'hormones s'accompagne de:

  • Transpiration;
  • Augmentation significative de la fréquence cardiaque;
  • Perte de poids nette;
  • Fatigue chronique;
  • Anxiété accrue, insomnie;
  • Des changements externes peuvent survenir lorsque les yeux sont bombés.
Une augmentation significative du taux d'hormones est extrêmement dangereuse. Vous devez donc contacter immédiatement un endocrinologue.

Une interprétation indépendante des tests peut avoir des conséquences négatives, seul le médecin évaluera correctement les résultats.

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Déviation de la norme

Une augmentation du taux de AT TPO est possible:

  • Dans une maladie auto-immune ou une maladie de la thyroïde. Les maladies sont devenues beaucoup plus jeunes ces dernières années, des pathologies sont observées même chez les enfants;
  • Avec goitre toxique, qui est traité avec une thérapie hormonale, ainsi que des méthodes chirurgicales et de l'iode radioactif;
  • Pendant la grossesse et après l'accouchement, des modifications du système endocrinien sont possibles sur le plan hormonal chez les mères et les enfants; par conséquent, pendant cette période, une supervision très stricte par un médecin est requise;
  • En cas d'apparition de tumeurs malignes de la glande thyroïde, l'étude AT TPO réalisée à temps permet de détecter le stade précoce de la pathologie, ce qui garantit un traitement efficace, voire une guérison complète;
  • Dans l'hypothèse idiopathique, l'activité croissante des anticorps provoque une diminution de la production d'hormones thyroïdiennes.
Afin de rendre le diagnostic précis, une échographie, une biopsie et plusieurs autres études importantes doivent être réalisées.

L'endocrinologue peut alors établir le diagnostic et prescrire un traitement efficace.

La réduction de AT TPO indique l'absence de maladies auto-immunes de la glande thyroïde ou la réussite du traitement.

Plus souvent, en raison de caractéristiques physiologiques, les femmes sont soumises à des modifications de la quantité d'AT TPO:

  • Être dans des conditions critiques pendant les pics hormonaux;
  • Les femmes portant un enfant;
  • Parfois, après la naissance, un taux élevé d'anticorps est maintenu, l'hypothyroïdie peut se développer chez un enfant;
  • Les caractéristiques héréditaires peuvent également être affectées par une augmentation spectaculaire de la quantité d'anticorps;
  • Les femmes sont plus susceptibles de souffrir de maladie de la thyroïde;
  • Les maladies fréquentes de la gorge peuvent provoquer des anomalies du niveau de AT TPO;
  • Lorsque l'épuisement du stress du corps.

Le nombre normal d'AT TPO chez les femmes ne diffère pas significativement de la norme chez les hommes, à l'exception de la période pendant laquelle on porte un enfant:

  • Chez les femmes jusqu'à 50 ans - 0-35 UI / ml;
  • Chez les femmes après 50 ans - 0-100 UI / ml;
  • Chez les hommes de moins de 50 ans - 0 à 35 UI / ml;
  • Chez les hommes après 50 ans, moins de 85 UI / ml;
  • Chez les femmes, à la 12e semaine de grossesse - 25 UI / ml, au maximum;
  • Femmes enceintes aux 2ème et 3ème trimestres - à partir de 30me / ml. jusqu'à 56 UI / ml.
Au plus tard à la 12e semaine de grossesse, il est recommandé de procéder au dépistage sans échec: il s'agit d'une analyse de sang visant à déterminer la teneur en anticorps anti-TPO.

En identifiant les violations dans la production d'hormones, les futures mamans se voient prescrire "L-thyroxine" pour corriger les hormones et prévenir l'apparition d'hypothyroïdie, qui peut nuire au bébé et nuire à la santé des mamans.

Des niveaux accrus de AT TPO peuvent être observés chez les nouveau-nés, mais ils ont tendance à se normaliser avec le temps.

Chez les enfants nés d'une mère atteinte de thyroïdite, les indicateurs d'anticorps peuvent également être augmentés. Dans ce cas, ces indicateurs doivent être maîtrisés afin de prévenir les complications et le développement d'un retard mental.

Parfois, certains médicaments contenant du lithium ou de l'iode, tels que l'interféron, l'amiodarone, des glucocorticoïdes, peuvent provoquer la croissance d'ATKTPO.

Si, lors d'une analyse de sang chez une femme enceinte, une augmentation de l'AT à l'EFP est détectée, le sang du nouveau-né doit également être examiné.

Stabilisation de AT TPO

Dans les maladies auto-immunes de la thyroïde, une augmentation du nombre d'anticorps anti-TPO est traitée de plusieurs manières:

  • Médicaments - on prescrit au patient des thyrostatiques;
  • Chirurgie - résection de la glande thyroïde;
  • Radiothérapie
Le traitement par thyréostatique ne contribue pas toujours à la disparition complète des anticorps, mais la thyréotoxicose cesse.

La fonction thyroïdienne peut être restaurée avec la normalisation des hormones T3, T4 et TSH. Lorsque le médicament est arrêté, la thyréotoxicose peut revenir, alors les médecins recommandent de changer de forme de traitement, la méthode chirurgicale est efficace.

Directives de prévention

Les patients présentant des taux élevés d'AT TPO sont invités à se soumettre à un examen annuel par un endocrinologue et à respecter scrupuleusement les recommandations préventives afin de suivre l'évolution du taux d'anticorps:

  • Il est très important d’élaborer et d’observer un horaire sain de la semaine de travail, sans oublier le repos, pour éviter les surcharges physiques et psychologiques;
  • Un bon sommeil au moins 8 heures par jour est très important pour le bon fonctionnement de la glande thyroïde;
  • Ce que vous mangez est très important - des aliments sains, riches en vitamines et en oligo-éléments, aident à normaliser le niveau d'hormones dans le sang;
  • L’usage de l’alcool, des drogues et de la cigarette devrait être exclu, car tout cela a un impact très négatif sur la santé;
  • Surveiller l'état de santé général protégera le système immunitaire de l'épuisement. Vous devez donc essayer de prévenir l'apparition de maladies infectieuses.

Dosage de la bactérie Helicobacter pylori

L'analyse de la bactérie Helicobacter pylori est un autre type de test sanguin en laboratoire pour la recherche d'anticorps. Cette bactérie est très dangereuse pour l'homme. En pénétrant dans l'intestin avec une immunité réduite, elle contribue à l'apparition et au développement de diverses inflammations dans le corps.

L'infection peut donner une impulsion au développement de diverses maladies gastriques: gastrite, ulcères et même cancer de l'estomac.

Lorsqu'un patient se plaint de douleurs dans le tractus gastro-intestinal, une analyse de sang est requise pour détecter une bactérie:

  • Si le patient est tourmenté par des brûlures d'estomac constantes;
  • Avec une sensation de lourdeur dans l'estomac;
  • Douleur disparue après avoir mangé;
  • Si le corps rejette la viande;
  • Avec l'ulcère gastroduodénal;
  • S'il y a suspicion d'une tumeur de mauvaise qualité.
Pour prévenir le risque d'apparition et de développement de ces maladies, il est très important de réaliser un test sanguin de manière opportune - ELISA - un dosage immunoenzymatique des anticorps anti-H. pylori.

Cette analyse détermine la concentration dans le sang d'anticorps dirigés contre Helicobacter pylori, dont la survenue sert de signal indiquant que l'immunité a détecté l'agent pathogène et a déclenché une bagarre avec lui.

Chez les personnes en bonne santé, la bactérie Helicobacter n’est pas présente; parfois, des analyses montrent que l’IgG est comprise entre 0 et 0,9 unité par litre, ce qui est considéré comme une norme acceptable. Mais l'excès de protéines passe de 0,9 à 1,1 u / l. peut être un signe du stade initial de la maladie.

Pour obtenir une image complète de la maladie, le médecin vous prescrira toute une gamme de tests de laboratoire, après lesquels il sera possible d’établir le diagnostic correct et de prescrire un traitement.

Anticorps anti-thyroperoxydase (anti-TPO)

Les anticorps dirigés contre la peroxydase de la thyroïde - immunoglobulines spécifiques dirigés contre l'enzyme contenue dans les cellules de la thyroïde et responsable de la formation de la forme active de l'iode pour la synthèse de l'hormone thyroïdienne. Ils sont un marqueur spécifique des maladies auto-immunes de la glande thyroïde.

Synonymes russes

Anticorps anti-peroxydase thyroïdienne, anticorps microsomal, anticorps anti-antigène microsomal, ATTPO, ATPO.

Synonymes anglais

Antithyroïdiens Peroxydase autoanticorps, Anticorps antimicrosomes, antithyroïdiens Microsomal Anticorps, Thyroid Peroxidase auto-anticorps, anticorps TPO, Test Thyroid Peroxidase, anticorps thyroïde microsomique, anticorps Thyroperoxydase, TPOAb, Anti-TPO.

Méthode de recherche

Plage de mesure: 5,00 - 600,00 UI / ml.

Unités de mesure

UI / ml (unité internationale par millilitre).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Comment se préparer à l'étude?

Ne fumez pas pendant 30 minutes avant de donner du sang.

Informations générales sur l'étude

Cette analyse est conçue pour identifier des anticorps spécifiques au tissu thyroïdien dans le sérum - anti-TTP. Ils sont formés lorsque le système immunitaire reconnaît à tort le tissu de la thyroïde comme substances biologiques étrangères qui peuvent conduire à la thyroïdite, le tissu de la glande dommages et diverses violations de ses fonctions.

La glande thyroïde synthétise un certain nombre d'hormones essentielles: la thyroxine (T4) et la triiodothyronine (T3), qui jouent un rôle important dans la régulation du métabolisme. À son tour, l'activité de la thyroïde est régulée par la thyréostimuline hypophysaire (TSH), qui fournit une production suffisante d'hormones thyroïdiennes dans le corps, en fonction des besoins. L'effet néfaste des anticorps sur différentes structures biochimiques peuvent conduire à des perturbations de la production normale des hormones thyroïdiennes et ont un impact négatif sur la régulation de ses fonctions, ce qui provoque finalement une maladie chronique associée à une hypo ou hyperthyroïdie. Hypothyroïdisme se manifeste sous la forme de symptômes tels que la prise de poids, l'apparition de goitre, la peau sèche, perte de cheveux, la constipation, une sensibilité accrue au froid. Hyperthyroïdie est accompagnée de sueurs, des palpitations cardiaques, l'anxiété, des tremblements dans les membres, la faiblesse, des troubles du sommeil, perte de poids, exophtalmie.

La thyropéroxydase, une enzyme thyroïdienne, joue un rôle clé dans la formation des hormones thyroïdiennes. La thyroperoxydase est impliquée dans la formation de la forme active de l'iode, sans laquelle la synthèse biochimique des hormones thyroïdiennes T4 et T3 est impossible. L'apparition dans le sang d'anticorps dirigés contre cette enzyme perturbe son fonctionnement normal, ce qui réduit la production d'hormones correspondantes.

L'analyse quantitative du sérum en anticorps anti-thyroperoxydase est la méthode la plus sensible pour le diagnostic des maladies auto-immunes de la thyroïde. Anormalité des résultats - un signe précoce de la thyroïdite de Hashimoto et de la maladie (de Graves de la maladie). Les méthodes modernes de haute sensibilité de détection des anticorps à la peroxydase thyroïdienne permettent le diagnostic correct dans 95% des patients atteints de la thyroïdite de Hashimoto et 85% des patients atteints de goitre toxique diffus. Anti-TPO pendant la grossesse peut affecter de façon significative le développement de la glande thyroïde et la santé future de l'enfant, car ils sont capables de pénétrer le placenta du sang de la mère au fœtus. Niveau anti-TPO augmente souvent dans d'autres maladies de la glande thyroïde, par exemple l'hypothyroïdie idiopathique, adénome et le cancer, en plus, dans tous les types de maladies auto-immunes, y compris l'arthrite rhumatoïde, le lupus érythémateux systémique, le diabète insulinodépendant, l'insuffisance surrénale auto-immune et l'anémie pernicieuse Dans certains cas, la preuve de la participation de la thyroïde dans ce processus pathologique. Le traitement par certains médicaments (amiodarone, préparations à base de lithium, interféron) peut également provoquer l’apparition d’anticorps anti-thyroperoxydase et, par conséquent, l’hypothyroïdie.

À quoi sert la recherche?

  • Tout d'abord, identifier différentes maladies auto-immunes de la glande thyroïde:
    • Thyroïdite de Hashimoto,
    • goitre toxique diffus,
    • thyroïdite post-partum,
    • thyroïdite auto-immune,
    • l'hyperthyroïdie ou l'hypothyroïdie chez le nouveau-né.
  • Pour enquêter sur la glande thyroïde chez les nouveau-nés afin de vérifier l'absence de violations, si la mère a identifié un anticorps peroxydase de la thyroïde ou thyroïdite post-partum.
  • Afin d'établir ou d'éliminer la nature auto-immune d'une maladie de la thyroïde (hypertrophie de la thyroïde sans perturber ses fonctions, l'hypothyroïdie primaire ou hyperthyroïdie, ophtalmopathie et al.), Car il permet d'assigner la thérapie la plus efficace.

Quand une étude est-elle prévue?

  • Lorsque les symptômes d'un dysfonctionnement de la glande thyroïde.
  • Lorsque les résultats d'autres tests indiquent un dysfonctionnement de la glande thyroïde.
  • Lorsqu'une surveillance à long terme de l'état de santé d'un patient souffrant d'une maladie de la thyroïde est requise, cela comprend la réalisation de tests de laboratoire à intervalles réguliers afin de mesurer l'efficacité du traitement.
  • Si la possibilité de prescrire un traitement associé au risque d'hypothyroïdie en raison de l'apparition d'anti-TPO (préparations de lithium, amiodarone, interféron alpha, interleukine-2) est envisagée.
  • Si nécessaire, recherchez les causes d'une fausse couche, d'une pré-éclampsie, d'une naissance prématurée, de tentatives infructueuses d'insémination artificielle - ceci peut être dû à l'influence d'anticorps spécifiques.
  • Si les résultats d'autres tests (pour T3, T4 et / ou TSH) indiquent un dysfonctionnement de la thyroïde.
  • Dans le cas d'une maladie auto-immune qui n'affectait pas initialement la fonction thyroïdienne (polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux disséminé, anémie pernicieuse, vascularite auto-immune systémique, diabète sucré insulino-dépendant), des symptômes apparaissent indiquant que la glande thyroïde participe à ce processus.
  • Si la patiente appartient à un groupe à haut risque de thyroïdite auto-immune (par exemple, les femmes enceintes dans la famille desquelles il y a déjà eu des cas de cette maladie).

Que signifient les résultats?

Valeurs de référence: 0 - 34 UI / ml.

Les raisons de l'augmentation des anti-TPO

En général, la détection d'anti-TPO dans le sérum indique une agression auto-immune contre la glande thyroïde, et plus les résultats de l'analyse s'écartent de la norme, plus la probabilité de présence de ce type de pathologie est élevée.

  • Une augmentation légère ou modérée du taux de thyroperoxydase peut être causée par de nombreuses maladies de la thyroïde et maladies auto-immunes: polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux disséminé, diabète sucré insulino-dépendant, cancer de la thyroïde, vascularite auto-immune systémique, etc.
  • Un écart significatif des résultats par rapport à la norme indique le plus souvent une maladie auto-immune de la glande thyroïde, par exemple la thyroïdite de Hashimoto, un goitre toxique diffus.
  • Les résultats positifs de l'analyse pendant la grossesse indiquent la possibilité d'une hyperthyroïdie chez un enfant (pendant le développement du fœtus ou après la naissance).
  • Si l'analyse des anticorps anti-thyroperoxydase est utilisée à des fins de surveillance à long terme du traitement, le taux d'anticorps reste élevé pendant toute la période d'observation ou diminue au début du traitement, puis augmente à nouveau après un certain temps, ce qui indique un manque d'efficacité. traitement, et que la maladie continue ou s'aggrave.
  • Parfois, le niveau d'anti-TPO est élevé chez des personnes pratiquement en bonne santé, plus souvent chez les femmes, et cette probabilité augmente avec l'âge. La plupart d’entre eux ne s’embêtent jamais avec une maladie de la thyroïde, mais dans tous les cas, l’état de santé du patient est surveillé pendant un certain temps.

Raisons d'abaisser le niveau anti-TPO

Une diminution de la concentration en anti-TPO à des valeurs faibles ou même indéfinies indique que le traitement est efficace.

Qu'est-ce qui peut influencer le résultat?

  • Hémolyse lors de la manipulation négligente d'un échantillon de sang.
  • Une grande quantité de graisse dans le sérum.

Notes importantes

La sensibilité et la spécificité des tests anti-TPO augmentent avec le développement de la technologie médicale. Les méthodes de recherche changent périodiquement. En partie pour cette raison, cette analyse a toujours eu plusieurs noms. Maintenant, plusieurs méthodes sont utilisées, chacune ayant ses limites de sensibilité et les limites des valeurs normales. À cet égard, il est important de faire des essais répétés dans le même laboratoire, selon la même méthode que dans l'étude initiale, pour obtenir la comparabilité des résultats obtenus.

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Qui fait l'étude?

Médecin généraliste, thérapeute, endocrinologue, chirurgien, rhumatologue, cardiologue, obstétricien-gynécologue, pédiatre, néonatologue.

Littérature

Thyroïdite auto-immune édité par W.A. Scherbaum, U. Bogner, B. Weinheimer, G.F. Bottazzo: Springer-Verlag, Berlin, 1991.

Maladies de la thyroïde édité par Lewis E. Braverman MD. Humana Press, Totowa, N.J., 2003.

Maladie thyroïdienne en pratique clinique, I. Ross McDougall, Chapman and Hall, Londres, 1992.

Surks MI, Ortiz E, Daniels GH et autres. Maladie thyroïdienne subclinique. JAMA 2004; 291 (2): 228-38.

Ladenson PW, chanteur PA, Aink B et autres. American Thyroid Association Guidelines pour la détection du dysfonctionnement de la thyroïde. Arch Inten Med 2000; 160: 1573-5.

Pathologie moléculaire des maladies endocriniennes, Jennifer L., Hunt Springer Science + Business Media, Londres, 2010

Le taux d'anticorps anti-thyroperoxydase est très élevé - qu'est-ce que cela signifie?

Les anticorps sont des composés protéiques-glucidiques produits par le système immunitaire pour la reconnaissance et l'élimination des agents pathogènes. Ces substances sont capables de réagir au moindre changement et, dans certaines pathologies, elles commencent à considérer les substances étrangères et les cellules du corps.

L'analyse du taux d'anticorps dirigés contre la thyroperoxydase microsomale permet de diagnostiquer les pathologies de la glande thyroïde ou d'autres organes aux premiers stades du développement.

Les anticorps anti-thyroperoxydase - de quoi s'agit-il?

La glande thyroïde (abbr. Thyroid glland) produit les hormones vitales thyroxine et triiodothyronine, qui régulent les processus métaboliques.

La peroxydase thyroïdienne (ou TPO) est la principale enzyme dans la synthèse des hormones contenant de l'iode. Il est nécessaire au fonctionnement normal de la glande thyroïde.
Les anticorps anti-TPO sont des immunoglobulines, ils agissent comme un marqueur des maladies auto-immunes de la glande thyroïde.

Ils sont également appelés microsomes, et ils apparaissent si le système immunitaire prend les cellules thyroïdiennes pour extra-terrestre. Avec le sang à la glande thyroïde, ces anticorps perturbent la formation des hormones thyroïdiennes.

Le plus souvent, les anticorps anti-thyroperoxydase sont fortement élevés dans les maladies de la glande thyroïde, qui ne présentent pendant longtemps aucun symptôme prononcé. Dans les premiers stades, l'apathie, la détérioration des ongles et des cheveux, la peau sèche, la nervosité, que beaucoup attribuent à la fatigue chronique ou à la carence en vitamines, apparaissent.

Par la suite, une hypotension apparaît, la digestion est perturbée et les systèmes reproducteur et musculo-squelettique fonctionnent. Le manque d'hormones thyroïdiennes provoque une augmentation de la thyroïde, ce qui exerce une pression sur les tissus et organes voisins, provoquant un enrouement et une douleur lors de la déglutition. L'immunité répond à cela en produisant des anticorps anti-TPO.

Les anticorps anti-thyroperoxydase sont très élevés - qu'est-ce que cela signifie?

Si les anticorps anti-thyroperoxydase sont fortement augmentés, cela signifie que l'agression auto-immune est dirigée contre le tissu thyroïdien. Ceci est observé par:

  • thyroïdite;
  • goitre toxique diffus;
  • hypothyroïdie idiopathique;
  • Maladie de Graves;
  • cancer de la thyroïde.

Chez les personnes ne souffrant pas de dysfonctionnement de l'organe, une augmentation de l'ATTPO (ou de l'ATPO) est causée par d'autres maladies qui affectent indirectement la fonction de la thyroïde:

Des taux élevés d'anticorps anti-TPO peuvent être à la fois une cause et une conséquence d'anomalies de la thyroïde. Certains médicaments peuvent entraîner une augmentation des ATTPO - préparations de lithium ou d'iode, interféron, amiodarone, glucocorticoïdes.

Pour détecter les anticorps anti-thyroperoxydase, le sérum du sang veineux est étudié. Si de tels anticorps sont trouvés chez une femme enceinte, l'analyse doit être effectuée chez un nouveau-né.

Un léger écart du niveau d'ATTPO par rapport à la norme peut provoquer:

  • chirurgie de la glande thyroïde, blessures;
  • surmenage émotionnel;
  • maladies respiratoires aiguës;
  • récurrence de pathologies inflammatoires;
  • physiothérapie dans le cou.

Quelles que soient les raisons de l’augmentation des anticorps anti-thyropéroxydase, le tissu thyroïdien est détruit par les cellules immunitaires à la suite d’une attaque pouvant entraîner le développement:

  • maladie de bazedovoy (goitre toxique);
  • l'hypothyroïdie;
  • thyroïdite (inflammation de la thyroïde);
  • il en résulte des pathologies graves du métabolisme dans le futur.

Le taux d'anticorps anti-TPO (thyroperoxydase), tableau

Tableau des anticorps normaux contre la thyroperoxydase:

Avec l'âge, on observe chez les femmes une augmentation des anticorps anti-thyropéroxydase, ce qui est particulièrement perceptible à la ménopause et peu de temps avant son apparition. En plus de la ménopause, la grossesse et l’allaitement sont essentiels.

En raison de la nature des systèmes de test utilisés, les normes de performance et les unités de mesure du niveau d'ATTPO peuvent varier d'un laboratoire à l'autre.

Par exemple, dans de nombreuses cliniques, les unités / ml sont utilisées; dans ce cas, le niveau d'anticorps est considéré comme la norme, ne dépassant pas 5,6.

Les valeurs des normes sont attachées aux résultats de l'analyse. Cependant, il n'est pas nécessaire de s'autodécoder - pour diagnostiquer une pathologie et seul un spécialiste devrait choisir un schéma thérapeutique.

  • Le test ATPO permet de détecter les pathologies auto-immunes aux stades les plus précoces.

Augmentation des anticorps anti-thyroperoxydase pendant la grossesse

Si une femme a un enfant dont la glande thyroïde est de taille importante ou dont le niveau d'hormone stimulant la thyroïde (TSH) est diagnostiqué, une analyse ATTPD est considérée comme obligatoire. La TSH est produite par l'hypophyse et affecte la synthèse des hormones contenant de l'iode dans la glande thyroïde. Son augmentation peut donc indiquer des problèmes cachés dans le travail de cet organe.

Normalement, au début, il devrait être bas et ne pas dépasser 2 mU / l. Si elle est élevée avec une augmentation de l'ATTPO, cela indique alors le développement de l'hypothyroïdie.

Une augmentation des anticorps anti-thyroperoxydase pendant la grossesse peut avoir des effets néfastes non seulement sur l'état de la femme thyroïdienne, mais également sur la santé du fœtus. Cela est dû au fait que l'ATTPO surmonte librement la barrière placentaire.

Traitement avec anticorps élevés contre la TPO, médicaments

Un taux élevé d’anticorps dirigés contre la thyroperoxydase indique principalement une hypothyroïdie - une déficience en hormones thyroïdiennes. Dans l'enfance sans traitement, cela peut conduire au développement du crétinisme et, chez l'adulte, au myxoedème.

Traitement de la drogue croissante ATTPO - agents hormonaux sont prescrits par le médecin après le diagnostic. Parmi les médicaments utilisés, la lévothyroxine. L'outil est contre-indiqué en cas de crise cardiaque aiguë, d'hyperfonctionnement thyroïdien, d'insuffisance surrénalienne. Ses analogues sont la L-thyroxine et l'Eutirox.

La L-thyroxine est prescrite aux femmes enceintes dont la TSH est supérieure à 4 mU / L, même si les anticorps anti-TPO ne sont pas élevés. Prendre le médicament aide à maintenir le bon fonctionnement de la thyroïde.

L'efficacité du traitement est indiquée par une diminution de l'ATPO à des indicateurs non significatifs ou nuls. Après le traitement, il est important de tester régulièrement les hormones thyroïdiennes et les anticorps anti-TPO.

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