La glande thyroïde est un organe endocrinien important chez une personne dont les hormones sont impliquées dans de nombreux processus importants pour le fonctionnement normal du corps. La santé humaine et la capacité d'une femme à concevoir et à porter un enfant dépendent du bon fonctionnement de la glande thyroïde.

Que signifie anticorps contre thyroperoxydase?

TPO - description et fonction de l'enzyme

Si les anti-TPO sont élevés, des maladies endocriniennes et immunitaires peuvent alors se développer.

La thyroperoxydase, ou TPO, est une enzyme produite uniquement par la glande thyroïde. La TPO est l'un des antigènes les plus importants du corps humain. Les indicateurs obtenus lors du test de la thyroperoxydase sont très importants pour un diagnostic précis et correct des troubles endocriniens, y compris les maladies auto-immunes. Ils sont souvent causés par l'hérédité, une prédisposition génétique et sont accompagnés d'une diminution ou d'une augmentation du taux de thyroperoxydase.

Si l'analyse montre une concentration accrue d'anticorps anti-TPO, cela peut alors être un indicateur du développement possible de l'hypothyroïdie dans un proche avenir.

Les anticorps sont l’avant-garde de l’immunité de la personne, conçue pour attaquer tout ce que le corps considère comme étant étranger et nuisible. Parfois, il y a un échec et l'immunité commence à se battre avec ses propres systèmes et organes. Il existe donc des maladies auto-immunes, c’est-à-dire qui ne viennent pas de l’extérieur mais sont créées par le corps humain lui-même.

L'immunité s'attaque à la thyroperoxydase et commence à la détruire, ce qui entraîne une forte diminution de la production des hormones T3 et T4. Dans ce cas, l'hypothyroïdie se produit, c'est-à-dire que la production d'hormones thyroïdiennes diminue.

Plus d'informations sur les hormones thyroïdiennes peuvent être trouvées dans la vidéo.

Lorsque des anticorps combattent la thyroperoxydase, des complexes immuns spéciaux peuvent provoquer une inflammation de la glande thyroïde. Cela conduit à une autre maladie - la thyroïdite auto-immune. Dans le même temps, cet organe souffre et s'effondre constamment, libérant une grande quantité de T3 et de T4 dans le sang. Il y a une condition avec un niveau élevé d'hormones - l'hyperthyroïdie. Le placenta n'arrête pas les anticorps, ils peuvent donc affecter le développement fœtal du fœtus ou nuire à la santé du nourrisson. Une analyse des anti-TPO avec une grande précision peut révéler la présence d'une thyroïdite auto-immune, ou maladie de Hashimoto.

Indications pour l'analyse

Une analyse anti-TPO est nécessaire dans les cas suivants:

  • Lorsqu'il est nécessaire de diagnostiquer des dysfonctionnements de la glande thyroïde.
  • En présence de formes chroniques de thyroïdite (comme Hashimoto).
  • Surveiller l'efficacité du traitement de la maladie thyroïdienne auto-immune.
  • En présence de maladies auto-immunes d'origine autre (lupus érythémateux systémique, polyarthrite rhumatoïde et autres maladies).
  • Avec un écart par rapport à la norme de tels indicateurs du fonctionnement du corps tels que T3, T4, TSH).
  • Avec goitre euthyroïdien.
  • Contrôler l'état du nouveau-né, dont la mère avait déjà administré des anticorps anti-TPO avant la naissance.

L'analyse peut confirmer la présence de problèmes de santé et commencer rapidement un traitement médicamenteux. Un diagnostic opportun rend le traitement plus efficace.

Décryptage

Norme anti-TPO et anomalie

L’analyse est effectuée par un spécialiste qui connaît bien son domaine d’activité. Différents niveaux d'indicateurs reflètent un état de santé différent du patient.

Une légère augmentation des performances peut indiquer la présence dans le corps de maladies de la glande, ainsi que de certaines maladies auto-immunes - lupus érythémateux systémique, vascularite auto-immune systémique et polyarthrite rhumatoïde.

Si l'analyse montre que l'anti-TPO est élevé, cela peut indiquer la présence d'une maladie auto-immune chronique - la thyroïdite de Hashimoto ou un goitre toxique diffus, également appelé maladie de Graves.

Si des tests sont effectués sur une femme enceinte, la présence d'anticorps anti-TPO peut menacer le futur bébé atteint d'hyperteriose. Lors du contrôle de l'efficacité du traitement d'une maladie, un niveau systématiquement élevé d'anticorps ou une diminution temporaire de leur nombre, suivie d'une augmentation, peuvent indiquer une inefficacité du traitement.

On pense que les taux normaux d’anticorps anti-TPO vont de 0 à 30 u / ml.

Après avoir atteint l'âge de trente ans, cet indicateur augmente un peu. Pour que l'analyse ne nécessite pas de formation particulière, il est uniquement recommandé d'éviter l'effort physique et la tension nerveuse, qui peuvent affecter le niveau d'hormones.

Seule une analyse du niveau d'anticorps anti-TPO ne pourra donner une image complète sans effectuer d'autres tests - pour la thyréostimuline, la triiodothyronine, la thyroxine, les hormones thyroïdiennes libres. Ce n’est que lorsqu’un spécialiste de l’analyse complète peut tirer des conclusions précises sur l’état de santé du patient.

Raisons pour élever

Augmentation de l'anti-TPO et d'une possible maladie de la thyroïde

Une augmentation du niveau d'anticorps dans de nombreux cas est associée à la maladie de Hashimoto - la thyroïdose auto-immune. Dans cette maladie, sa propre immunité attaque la glande, la percevant comme un corps étranger. En train de former des anticorps, dont le nombre indique le niveau de la maladie.

En même temps, l'organe s'enflamme, sa taille grandit et l'hypothyroïdie se produit - faible production d'hormones par la glande. Les femmes sont plus sensibles à cette maladie que les hommes, surtout à un âge avancé. Les analyses confirment que des anticorps anti-thyroperoxydase sont présents dans plus de 90% des cas rapportés.

Dans le cas de la maladie de Graves, un grand nombre d'anticorps anti-TPO est également détecté. Pour cette maladie est caractérisée par la formation de goitre, exophtalmie (beoglasie), une augmentation du niveau de production d'hormones thyroïdiennes, à la suite - l'hyperthyroïdie. La maladie sous-jacente est également plus susceptible que les hommes de souffrir des femmes.

En outre, la cause d'une augmentation de l'anti-TPO peut être une perturbation du fonctionnement de la thyroïde après la naissance. Les symptômes externes de cette affection peuvent être inexpressifs, ils se manifestent principalement par une sécheresse accrue de la peau, une fragilité et une perte de cheveux, une faiblesse physique et une altération de l'attention. Cette condition peut être déterminée chez chaque femme sur dix après l'accouchement.

Connaissant la quantité d'anticorps anti-TPO, il est possible de diagnostiquer avec succès diverses maladies auto-immunes, ainsi que l'hypothyroïdie - un faible niveau d'hormones thyroïdiennes.

Ceci est très important pour la santé globale de la personne, car ces hormones sont impliquées dans la création de niveaux hormonaux. Si le travail d'un organe est perturbé, cela affectera inévitablement le fonctionnement des autres systèmes du corps. Plus tôt une défaillance ou une violation est identifiée, plus il est facile de faire face aux conséquences. Tous les problèmes liés aux hormones thyroïdiennes sont dangereux pour la santé. L'analyse des anticorps anti-peroxydase de la thyroïde est donc très importante.

Traitement nécessaire

Lorsqu'il est constaté que l'anti-TPO est élevé, cette condition nécessite un traitement. Si ce test a été réalisé sur une femme enceinte, ce résultat peut signifier qu'elle présente un risque élevé de développer une thyroïdite après l'accouchement. En outre, la présence d'un taux élevé d'anticorps anti-TPO peut constituer une menace pour le développement intra-utérin du fœtus.

Un taux élevé d'anticorps anti-TPO signifie que le corps humain souffre d'un manque d'hormones thyroïdiennes. Cette condition est caractérisée comme une hypothyroïdie.

Si de telles données sont enregistrées pendant l'enfance, des lésions cérébrales graves peuvent se développer - le crétinisme, chez l'adulte, un myxoedème peut survenir - une forme d'hypothyroïdie clinique extrême.

Ce sont des conditions très dangereuses qui menacent non seulement la santé, mais aussi la vie du patient. Elles nécessitent donc un traitement:

  • L'hypothyroïdie est traitée avec des médicaments hormonaux. Eux et le dosage choisis individuellement par le médecin, en se concentrant sur le témoignage des tests et des tests.
  • Avec une sélection appropriée du médicament, l'état du patient redevient normal et il redevient normal.
  • Pour que le niveau d'hormones thyroïdiennes reste stable, il est très important de maintenir un style de vie calme et sain. Le stress est très important pour les niveaux d'hormones, il faut donc les éviter.

Norma anti-tpo: c'est quoi?

L'un des tests sensibles permettant de diagnostiquer les maladies auto-immunes de la glande thyroïde est la détermination du niveau d'anticorps dirigés contre l'enzyme thyroperoxydase, qui intervient dans le processus de biosynthèse hormonale de cet organe. Il existe différentes désignations de la procédure - analyse pour la détermination des anticorps anti-TPO, anti-TPO, titre anti-TPO, AT-TPO.

Anti-TPO: indications pour la livraison

Avec le fonctionnement normal de la glande thyroïde dans ses tissus, le processus de synthèse des hormones contenant de l'iode, les iodothyronines, la triiodothyronine T3 et la thyroxine T4 a lieu. L'enzyme peroxydase thyroïdienne est directement impliquée dans la synthèse des hormones thyroïdiennes.

La thyroperoxydase a pour rôle de catalyser deux réactions importantes de la synthèse des hormones thyroïdiennes, à savoir l’iodation des formes précurseurs et la fusion des iodothyrosines, qui aboutissent à la formation de thyroxine et de triiodothyronine.

En cas de défaillance du système immunitaire, l'activité de l'enzyme peroxydase est inhibée par les anticorps spécifiques résultants, l'anticorps anti-TPO, ce qui entraîne une diminution de la synthèse de la thyroxine et de la triiodothyronine.

L'augmentation du titre des autoanticorps anti-thyropéroxydase est un indicateur de dysfonctionnement et de lésions auto-immunes du tissu thyroïdien dues à une défaillance du système immunitaire.

Cette circonstance permet d’utiliser le taux d’anti-TPO comme marqueur de lésion thyroïdienne auto-immune, diagnostic des maladies causées par ce processus.

Les indications de réussite du test de niveau d'anticorps anti-TPO sont les suivantes:

  • Cas des symptômes cliniques du patient et signes de troubles du fonctionnement de la glande thyroïde
  • Les résultats des examens de laboratoire et des instruments, suggérant la survenue de maladies associées à un dysfonctionnement d'organe
  • La présence de maladies auto-immunes, telles que le lupus érythémateux disséminé, la polyarthrite rhumatoïde, l'anémie pernicieuse, la vascularite auto-immune systémique, le diabète sucré sous une forme insulinodépendante, non associée initialement à l'inclusion de la fonction thyroïdienne
  • Catégorie de risque du patient pour les maladies thyroïdiennes de nature auto-immune en cas d’apparition dans la famille immédiate
  • Cas d'infertilité, avortements spontanés, pathologies de la grossesse associées à une fausse couche, échecs au cours de la procédure d'insémination artificielle
  • L'état de grossesse, le post-partum
  • Médicaments sur ordonnance dont l'un des effets secondaires est un impact négatif sur le fonctionnement de la glande thyroïde, en particulier des psychotropes contenant du lithium, des antiarythmiques, des immunomodulateurs

L'indication des tests anti-TPO consiste à confirmer ou infirmer le diagnostic de dysfonctionnement de la thyroïde dû à la nature auto-immune.

En savoir plus sur les hormones thyroïdiennes de la vidéo proposée.

Anti-TPO mis à niveau

Avant de parler des niveaux élevés d’anticorps anti-thyroperoxydase et de l’interprétation de ces données, vous devez décider du concept de norme d’anti-TPO.

La spécificité de ce test réside dans le fait que l'analyse des valeurs d'anticorps est effectuée à l'aide d'analyseurs de laboratoire spéciaux de générations différentes, de modèles et de l'utilisation de certains ensembles de réactifs. En conséquence, des écarts dans les valeurs de l'indice, variables d'un laboratoire à l'autre, sont inévitables.

Un accord international a été adopté qui réglemente les normes de cet indicateur et l'utilisation d'unités de mesure internationales en UI / ml de sang veineux comme biomatériau aux fins de son évaluation.

Les limites supérieures de la norme varient dans les différents laboratoires à partir de 20, 34, 120 UI / ml et des valeurs supérieures, l'interprétation des données de l'analyse étant dans tous les cas la prérogative du médecin.

Il est important que le phénomène lui-même soit une valeur déterminante, ce qui démontre une augmentation de l'anti-TPO au-dessus d'une certaine limite acceptée.

L'augmentation révélée des valeurs anti-TPO indique en grande partie le fait que la glande thyroïde a une nature auto-immune, le degré de déviation de l'indicateur par rapport à la limite supérieure acceptée de la norme est associé à une probabilité accrue de la maladie.

Avec une augmentation significative du niveau d'anticorps, il y a lieu de dire que le patient a:

  • Maladies de la thyroïdite auto-immune Hashimoto
  • Maladies d'une maladie grave, d'un goitre toxique diffus par ailleurs, Maladie de Graves
  • Cas de thyroïdite post-partum
  • Maladies de la thyroïdite auto-immune
  • Hypothyroïdie / hyperthyroïdie chez les nouveau-nés
  • Maladies auto-immunes de nature différente, polyarthrite rhumatoïde, insuffisance surrénalienne, diabète, lupus érythémateux disséminé
  • Tumeurs malignes de la glande thyroïde
  • États de grossesse
  • Mixsome Primaire, Hypothyroïdie
  • Acceptation de divers médicaments, hormonaux, iodés, immunomodulateurs

Le fait que les taux d'anti-TPO puissent être augmentés chez environ 5 à 10% des individus sans montrer de symptômes cliniques sains doit être pris en compte lors du déchiffrement des tests et de la décision de confirmer ou d'infirmer le diagnostic d'une maladie auto-immune.

Anti-TPO abaissé

Les variations existantes dans l'interprétation des valeurs de référence de la norme anti-TPO introduisent une certaine incertitude, en particulier chez les patients qui ont reçu les résultats du test.

Tout d'abord, il faut comprendre que dans le fonctionnement normal de la glande thyroïde, les anticorps anti-TPO ne sont pas détectés.

En fonction de la méthode utilisée dans un laboratoire donné, pour déterminer le titre de l'anti-TPO, la marque et la génération de l'analyseur, les indicateurs de sensibilité et de spécificité varient.

Conformément aux normes internationales généralement acceptées, les résultats normaux pour les adultes de moins de 50 ans prennent en compte le niveau d'anticorps anti-TPO jusqu'à 35 UI / ml, tandis que pour la catégorie la plus âgée, une valeur allant jusqu'à 85 UI / ml est acceptable.

Ces valeurs peuvent être considérées comme la limite inférieure de la normale.

Ces faibles taux d'anticorps sont détectés dans environ dix pour cent de la population en bonne santé; savoir s'il faut interpréter les résultats obtenus par les erreurs de la méthode, de la norme physiologique ou de l'état limite - le précurseur d'une maladie auto-immune, reste un sujet de controverse et nécessite des études complémentaires.

La détection de faibles taux d'anticorps chez les personnes ayant un diagnostic établi de maladie auto-immune indique des erreurs soit au stade du prélèvement d'échantillons de sang, soit lors de la réalisation du test lui-même.

Le niveau d'anticorps anti-thyroperoxydase:

  • écurie
  • est diagnostique
  • aucun effet sur la décision sur le choix de la tactique de traitement de la toxicomanie
  • pas une indication de l'efficacité du traitement
  • le test pour sa détermination n'est pas répété

L’interprétation des résultats du test anti-PTI est la tâche du médecin, c’est lui qui est en mesure de bien expliquer les résultats au patient.

Anti-TPO chez les femmes

Une augmentation du titre en anticorps anti-TPO est détectée chez les femmes réellement en bonne santé. À mesure que l'âge augmente, cette tendance s'accentue.

Les maladies auto-immunes de la glande thyroïde, y compris la thyroïdite auto-immune, se rencontrent souvent chez les femmes.

Thyroïdite auto-immune:

  • appartient au groupe des maladies communes
  • chez les femmes détectées à une fréquence plus de cinq fois supérieure à celle du mâle
  • survient principalement chez les personnes d'âge moyen, mais peut également être trouvé chez les jeunes, y compris les enfants et les adolescents
  • chez les femmes après soixante ans, la fréquence du diagnostic de la maladie augmente, presque tous les dix ans détectent la maladie
  • Les périodes particulièrement critiques pour les maladies auto-immunes de la glande thyroïde chez la femme sont les périodes correspondant à la grossesse, à l'allaitement, avant la ménopause et pendant la grossesse.

Le test pour les femmes enceintes est justifié, à la fois pour diagnostiquer les maladies auto-immunes chez la mère et pour le diagnostic précoce de la maladie chez le nouveau-né, afin de détecter la thyroïdite post-partum.

Il existe des preuves de la dépendance de la fréquence d'apparition de maladies auto-immunes de la glande thyroïde sur le sexe du patient, ainsi que sur la catégorie d'âge à laquelle il appartient.

L'importance du test anti-TPO réside dans la possibilité d'un diagnostic précoce du dysfonctionnement de la thyroïde, et en particulier des maladies de nature auto-immune.

Quel est anti TPO? Que faire lorsque les anticorps anti-thyroperoxydase sont élevés?

Souvent, les résultats des tests sanguins sont déroutants. Par exemple, le taux d'anti-TPO est élevé - qu'est-ce que cela signifie, quel est son dangerosité pour la santé et est-il nécessaire de traiter cette affection? Une augmentation de l'indicateur quantitatif AT TPO indique la présence de maladies auto-immunes de la glande thyroïde.

Que signifie anti-TPO?

La glande thyroïde (la glande thyroïde), le plus grand organe du système endocrinien, produit les hormones thyroïdiennes thyroxine T4 et triiodothyronine T3, qui assurent le fonctionnement de tous les systèmes de l'organisme, en particulier les systèmes nerveux et cardiovasculaire, régulant l'activité métabolique au niveau cellulaire. Le fonctionnement des T3 et T4 et leur pénétration dans le sang fournissent de l'iode qui pénètre dans l'intestin de l'extérieur (avec de la nourriture et de l'eau).

Dans le processus biochimique complexe, de l’infiltration d’iode à la synthèse de T3 et de T4, les antigènes thyroïdiens, la thyroglobuline et la peroxydase thyroïdienne (TPO) sont directement impliqués. Ainsi, pour assurer le fonctionnement normal de la glande thyroïde, un apport optimal en iode est nécessaire.

S'il existe des auto-anticorps dirigés contre les antigènes thyroïdiens (de la fraction microsomale) dans le sang humain, la régulation de la fonction thyroïdienne est violée. Le fait est que les auto-anticorps peuvent avoir un effet stimulant supplémentaire sur la glande thyroïde, en contribuant à une augmentation de la concentration en hormones thyroïdiennes, ce qui provoque le développement d'un goitre toxique. Ou, au contraire, perturber l'oxydation de l'iode en "actif", ce qui entraîne sa faible teneur en thyroglobuline, une diminution de la T4 et, par conséquent, le développement d'une thyroïdite auto-immune ou de la maladie de Hashimoto.

Les anti-tpo sont des auto-anticorps dirigés contre la péroxydase thyrocytaire, utilisés dans la pratique du diagnostic clinique comme marqueur des maladies auto-immunes de la glande thyroïde.

Les normes du contenu de AT TPO dans le sang (tableau)

La valeur zéro dans le test sanguin pour les anticorps anti-thyroperoxydase est la norme. Tableau de valeurs de AT TPO.

Causes de l'augmentation de l'anti-TPO

Le porteur d'autoanticorps anti-thyroperoxydase est un défaut déterminé génétiquement. La détection d'anticorps dirigés contre des agents thyroïdiens dans le sang ne signifie pas toujours qu'une personne a une maladie thyroïdienne auto-immune, mais cet indicateur est un facteur de risque pour leur développement. Sur la pathologie de la glande thyroïde, nous ne parlons que dans le cas où les valeurs acceptables de la TPO sont dépassées.

Affections associées à une augmentation de l'antithyroperoxydase:

  • thyroïdite auto-immune chronique;
  • thyroïdite post-partum;
  • Maladie de Basedow.

Pour un diagnostic plus précis des maladies auto-immunes, des recherches supplémentaires sont nécessaires: échographie de la thyroïde, détermination du niveau d'hormones TSH, T3 et T4.

Symptômes et causes des maladies auto-immunes

Principes de traitement des maladies auto-immunes

Les tactiques thérapeutiques sont déterminées par le médecin après le diagnostic correct, qui consiste notamment à déchiffrer les tests permettant de déterminer le contenu en hormones thyroïdiennes, à examiner physiquement et physiquement la glande thyroïde et à traiter les plaintes des patients. Les maladies de nature auto-immune présentent certaines caractéristiques diagnostiques:

  1. Thyroïdite chronique - augmentation du niveau d'AT TPO, modifications destructrices de la glande thyroïde.
  2. Maladie de Basedow - augmentation du volume de la thyroïde, augmentation de T4 et T3, augmentation des anticorps anti-TPO et des récepteurs de la TSH. TTG lui-même est déclassé.
  3. Thyroïdite post-partum - autoanticorps anti-TPO surpuissants, altération de la fonction thyroïdienne.

Le traitement de la thyroïdite auto-immune est généralement conservateur et vise à éliminer l'hypothyroïdie et à en prévenir le développement. À cette fin, l'hormonothérapie est prescrite pour une durée de 2,5 à 3 mois. Une intervention chirurgicale est indiquée en cas de croissance continue du goitre.

En cas de maladie de Graves, le traitement chirurgical est presque toujours indiqué. La pharmacothérapie est une préparation à la chirurgie et consiste à prendre des préparations hormonales ayant une activité antithyroïdienne.

Indications pour l'analyse d'Anti TPO

La définition d'Anti-TPO n'est pas incluse dans la liste des examens de diagnostic obligatoires pour l'examen clinique, la décision quant au moment d'effectuer l'analyse étant prise par l'endocrinologue si vous suspectez des anomalies de la thyroïde chez un patient.

La thyroïdite auto-immune primaire est diagnostiquée chez des patients atteints d'hypothyroïdie avec ses symptômes caractéristiques. Au début, les patients se plaignent de baisse de concentration, de faiblesse, d'apathie et d'altération de la mémoire. Au fur et à mesure que la maladie progresse, des signes plus informatifs apparaissent:

  • perte de poids anormale;
  • gonflement du visage et des membres inférieurs;
  • intolérance au froid;
  • amincissement des cheveux, ongles cassants;
  • violation du cycle menstruel chez la femme ou absence de menstruation;
  • infertilité;
  • cholélithiase.

En cas d'hypothyroïdie prolongée, le visage du patient acquiert un aspect caractéristique de la maladie (myxoedémateux): gonflement, faiblesse du mimétisme, aspect aliéné, peau de couleur jaunâtre. Dans une étude de diagnostic, des auto-anticorps anti-TPO élevés sont déterminés lors de l'analyse du sang de ces patients.

Le tableau clinique du goitre toxique présente des signes plus prononcés:

  • goitre;
  • la tachycardie;
  • perte de poids importante avec un appétit sain;
  • oeil de bogue;
  • troubles émotionnels: larmoiement, irritabilité;
  • insuffisance cardiaque;
  • faiblesse des muscles des membres.

Les premiers symptômes prononcés de la maladie de Basedow (Graves) apparaissent plusieurs mois avant le diagnostic: insuffisance cardiaque et modifications oculaires.

Quel est le danger d'augmenter AT TPO pendant la grossesse et après l'accouchement?

Une thyroïdite auto-immune se développe chez 50% des femmes porteuses d'autoanticorps dirigés contre la peroxydase des thyrocytes après l'accouchement et après un avortement. L’augmentation des anticorps est due à la réaction accrue du système immunitaire après l’accouchement après l’inhibition naturelle de l’immunité pendant la grossesse.

La thyroïdite post-partum se manifeste chez une femme environ 3 mois après la naissance et commence par une légère augmentation des hormones thyroïdiennes, qui se traduit par une fatigue et une perte de poids. Après 6 mois, les niveaux de T3 et de T4 diminuent et une hypothyroïdie se développe, accompagnée de symptômes caractéristiques de la dépression postpartum.

Les anticorps maternels anti-thyroperoxydase peuvent pénétrer dans le fœtus par le placenta et provoquer une hypothyroïdie intra-utérine. Cependant, chez la plupart des enfants, les auto-anticorps disparaissent 2 mois après la naissance. Ce facteur n’est pas une contre-indication à la grossesse chez les femmes atteintes d’AT TPO. Cependant, durant la période de gestation de la future mère, un endocrinologue doit veiller à la prévention de l’hypothyroïdie, car une diminution des hormones thyroïdiennes chez la femme enceinte peut entraîner de graves troubles du développement du système nerveux chez le fœtus.

L’analyse pour la détermination des autoanticorps anti-TPO pendant la grossesse devrait être effectuée par toutes les femmes dont l’hérédité est lourde.

Examinons ce qui peut augmenter le niveau d'anticorps anti-thyroperoxydase

L'enzyme est synthétisée dans les cellules de la glande thyroïde et est responsable de l'iodation des précurseurs des hormones thyroïdiennes. Au cours d'une réaction biochimique complexe impliquant de la TPO microsomale, la thyroxine et la triiodothyronine, hormones contenant de l'iode, sont synthétisées à partir de la thyroglobuline.

En cas de défaillance du système immunitaire et lors de certaines réactions auto-immunes croisées, des anticorps anti-thyroperoxydase peuvent se former dans le corps.

Au cours de certaines "pannes", le système immunitaire est capable d'accepter ses propres structures comme des étrangères et de synthétiser des anticorps contre ces structures. Grâce à ce mécanisme, l'enzyme thyroperoxydase est attaquée par les mécanismes de défense.

Que signifie élever le niveau?

Des titres élevés d'anticorps dirigés contre la TPO parlent d'une réaction auto-immune étendue dans laquelle, en plus d'inactiver l'enzyme, les cellules de la thyroïde sont endommagées. Ainsi, la détection des anticorps signifie que le processus de destruction de la glande thyroïde par ses propres complexes immuns a été lancé.

Les normes du contenu des anticorps

La plupart des laboratoires acceptent une teneur en anticorps (anti-TPO) inférieure à 5,6 U / ml pour le sang veineux périphérique. Un indicateur supérieur à 5,6 unités est considéré comme élevé pour toutes les catégories d'âge.

L'aide En raison des caractéristiques de l’équipement utilisé pour évaluer les indicateurs, chaque laboratoire est guidé par ses normes. Les normes des indicateurs sont toujours liées aux résultats de l'analyse et ne sont pas classées comme des données secrètes pour les patients.

Pour les femmes après 50 ans, la plage de concentration optimale en enzyme couvre des taux plus élevés (8,5 ± 1-1,4 U / ml).

Augmentation de la grossesse

La grossesse est un processus accompagné d'immunosuppression physiologique et de perturbations hormonales. Le fœtus est dans une certaine mesure étranger à la protéine du corps de la mère. Par conséquent, lorsque le système immunitaire est restructuré, des anticorps peuvent se former au croisement des antigènes de presque toutes les structures du corps de la mère.

Habituellement, la synthèse de tels anticorps est bloquée, mais une augmentation de leur niveau chez la femme enceinte est un phénomène plutôt physiologique.

Raisons

Un léger dépassement de la limite supérieure de la norme peut être observé après le transfert:

  • maladies respiratoires aiguës;
  • exacerbations de maladies inflammatoires chroniques;
  • stress psycho-émotionnel;
  • physiothérapie sur le cou;
  • blessure ou chirurgie sur la glande thyroïde.

Dans un certain nombre de maladies, la concentration en anticorps anti-thyroperoxydase est multipliée par dix. Ceci est observé dans les conditions pathologiques suivantes:

  • administration irrationnelle prolongée de médicaments à base d'iode ou de glucocorticoïdes;
  • les maladies de nature auto-immune (diabète sucré insulino-dépendant, glomérulonéphrite, polyarthrite rhumatoïde, sclérodermie, lupus érythémateux disséminé, gastrite auto-immune);
  • maladies auto-immunes déclenchées par le tabagisme, les effets des radiations sur le fond de la prédisposition génétique de l'organisme à l'autoagression.

Symptômes de niveaux élevés

Les symptômes se fondent dans un tableau clinique d'hypothyroïdie (abaissant le taux d'hormones dans le sang contenant de l'iode), qui présente les manifestations suivantes:

  • fatigue chronique, léthargie, somnolence;
  • l'insomnie, la dépression;
  • une forte augmentation du poids corporel;
  • frilosité, diminution de la température corporelle en dessous de 36 ° C;
  • diminution de la fréquence cardiaque, diminution de la pression;
  • signes d'anémie (peau pâle, ongles et cheveux cassants et ternes);
  • troubles du tube digestif sous forme de flatulence et de constipation.

Conséquences, qu'est-ce qui est dangereux?

Lorsque la glande thyroïde est endommagée par des anticorps anti-TPO, elle est détruite et remplacée par du tissu conjonctif, ce qui entraîne une perte irréversible de la fonction organique de la synthèse hormonale. Leur contenu insuffisant affecte presque tous les systèmes du corps.

L'aide Une diminution prolongée de la concentration en thyroperoxydase microsomale entraîne l’interruption de la chaîne de synthèse des hormones thyroïdiennes et la disparition de leur insuffisance.

Il y a une violation du système cardiovasculaire, entraînant des arythmies, une insuffisance cardiaque et une stagnation dans un grand cercle de la circulation sanguine avec un œdème des membres inférieurs. Le risque d'athérosclérose, d'infarctus du myocarde et d'accident vasculaire cérébral augmente.

L'œdème résultant de l'hypothyroïdie s'étend non seulement au visage, mais également aux muqueuses et aux membranes séreuses, entraînant une compression des nerfs crâniens, une perte de vision et de l'ouïe.

Le ralentissement prolongé du métabolisme cérébral et l’implication de vaisseaux dans le processus auto-immunitaire sont à l’origine de l’encéphalopathie.

Les effets "gynécologiques" de la réduction du niveau de l'enzyme comprennent l'aménorrhée, les ovaires polykystiques, la stérilité et même le myome, qui est très dangereux.

En cas d'hypothyroïdie prolongée, des signes d'atteinte de la thyroïde par des anticorps anti-TPO sont visibles à l'œil nu:

  • visage bouffi gonflé;
  • peau sèche et craquelée;
  • paupières tombantes (ptosis des paupières);
  • surpoids;
  • cheveux et sourcils clairsemés, diminution de l'épaisseur des cheveux.

Comment un test d'anticorps?

Cette pathologie est diagnostiquée à l'aide d'un test sanguin pour la recherche d'anticorps anti-thyroperoxydase (anti-TPO).

Le coût approximatif dans les cliniques privées varie entre 300 et 600 roubles.

Qui est montré l'analyse

Les personnes soucieuses de leur santé et ayant retrouvé les signes d'hypothyroïdie énumérés ci-dessus sont priées de donner du sang pour ce test simple. Il peut être prescrit par un médecin s’il présente une modification de la glande thyroïde à l’échographie associée à des manifestations cliniques de performances insuffisantes des organes.

Traitement

La thérapie de remplacement est réalisée à l'aide de médicaments contenant de l'iode qui compensent le manque d'hormones thyroïdiennes:

Lors de la confirmation de la thyroïdite auto-immune, le médecin vous prescrit un traitement pour recevoir des glucocorticoïdes.

Est important. Ne vous engagez jamais dans l'automédication, dans l'utilisation de remèdes populaires, en ignorant les instructions du médecin traitant.

Rappelez-vous que des dizaines de milliers de personnes qui ont une forte teneur en anti-TPO vivent pleinement leur vie grâce à un traitement médical en temps voulu.

Anticorps anti-thyroperoxydase (anti-TPO)

Les anticorps dirigés contre la peroxydase de la thyroïde - immunoglobulines spécifiques dirigés contre l'enzyme contenue dans les cellules de la thyroïde et responsable de la formation de la forme active de l'iode pour la synthèse de l'hormone thyroïdienne. Ils sont un marqueur spécifique des maladies auto-immunes de la glande thyroïde.

Synonymes russes

Anticorps anti-peroxydase thyroïdienne, anticorps microsomal, anticorps anti-antigène microsomal, ATTPO, ATPO.

Synonymes anglais

Antithyroïdiens Peroxydase autoanticorps, Anticorps antimicrosomes, antithyroïdiens Microsomal Anticorps, Thyroid Peroxidase auto-anticorps, anticorps TPO, Test Thyroid Peroxidase, anticorps thyroïde microsomique, anticorps Thyroperoxydase, TPOAb, Anti-TPO.

Méthode de recherche

Plage de mesure: 5,00 - 600,00 UI / ml.

Unités de mesure

UI / ml (unité internationale par millilitre).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Comment se préparer à l'étude?

Ne fumez pas pendant 30 minutes avant de donner du sang.

Informations générales sur l'étude

Cette analyse est conçue pour identifier des anticorps spécifiques au tissu thyroïdien dans le sérum - anti-TTP. Ils sont formés lorsque le système immunitaire reconnaît à tort le tissu de la thyroïde comme substances biologiques étrangères qui peuvent conduire à la thyroïdite, le tissu de la glande dommages et diverses violations de ses fonctions.

La glande thyroïde synthétise un certain nombre d'hormones essentielles: la thyroxine (T4) et la triiodothyronine (T3), qui jouent un rôle important dans la régulation du métabolisme. À son tour, l'activité de la thyroïde est régulée par la thyréostimuline hypophysaire (TSH), qui fournit une production suffisante d'hormones thyroïdiennes dans le corps, en fonction des besoins. L'effet néfaste des anticorps sur différentes structures biochimiques peuvent conduire à des perturbations de la production normale des hormones thyroïdiennes et ont un impact négatif sur la régulation de ses fonctions, ce qui provoque finalement une maladie chronique associée à une hypo ou hyperthyroïdie. Hypothyroïdisme se manifeste sous la forme de symptômes tels que la prise de poids, l'apparition de goitre, la peau sèche, perte de cheveux, la constipation, une sensibilité accrue au froid. Hyperthyroïdie est accompagnée de sueurs, des palpitations cardiaques, l'anxiété, des tremblements dans les membres, la faiblesse, des troubles du sommeil, perte de poids, exophtalmie.

La thyropéroxydase, une enzyme thyroïdienne, joue un rôle clé dans la formation des hormones thyroïdiennes. La thyroperoxydase est impliquée dans la formation de la forme active de l'iode, sans laquelle la synthèse biochimique des hormones thyroïdiennes T4 et T3 est impossible. L'apparition dans le sang d'anticorps dirigés contre cette enzyme perturbe son fonctionnement normal, ce qui réduit la production d'hormones correspondantes.

L'analyse quantitative du sérum en anticorps anti-thyroperoxydase est la méthode la plus sensible pour le diagnostic des maladies auto-immunes de la thyroïde. Anormalité des résultats - un signe précoce de la thyroïdite de Hashimoto et de la maladie (de Graves de la maladie). Les méthodes modernes de haute sensibilité de détection des anticorps à la peroxydase thyroïdienne permettent le diagnostic correct dans 95% des patients atteints de la thyroïdite de Hashimoto et 85% des patients atteints de goitre toxique diffus. Anti-TPO pendant la grossesse peut affecter de façon significative le développement de la glande thyroïde et la santé future de l'enfant, car ils sont capables de pénétrer le placenta du sang de la mère au fœtus. Niveau anti-TPO augmente souvent dans d'autres maladies de la glande thyroïde, par exemple l'hypothyroïdie idiopathique, adénome et le cancer, en plus, dans tous les types de maladies auto-immunes, y compris l'arthrite rhumatoïde, le lupus érythémateux systémique, le diabète insulinodépendant, l'insuffisance surrénale auto-immune et l'anémie pernicieuse Dans certains cas, la preuve de la participation de la thyroïde dans ce processus pathologique. Le traitement par certains médicaments (amiodarone, préparations à base de lithium, interféron) peut également provoquer l’apparition d’anticorps anti-thyroperoxydase et, par conséquent, l’hypothyroïdie.

À quoi sert la recherche?

  • Tout d'abord, identifier différentes maladies auto-immunes de la glande thyroïde:
    • Thyroïdite de Hashimoto,
    • goitre toxique diffus,
    • thyroïdite post-partum,
    • thyroïdite auto-immune,
    • l'hyperthyroïdie ou l'hypothyroïdie chez le nouveau-né.
  • Pour enquêter sur la glande thyroïde chez les nouveau-nés afin de vérifier l'absence de violations, si la mère a identifié un anticorps peroxydase de la thyroïde ou thyroïdite post-partum.
  • Afin d'établir ou d'éliminer la nature auto-immune d'une maladie de la thyroïde (hypertrophie de la thyroïde sans perturber ses fonctions, l'hypothyroïdie primaire ou hyperthyroïdie, ophtalmopathie et al.), Car il permet d'assigner la thérapie la plus efficace.

Quand une étude est-elle prévue?

  • Lorsque les symptômes d'un dysfonctionnement de la glande thyroïde.
  • Lorsque les résultats d'autres tests indiquent un dysfonctionnement de la glande thyroïde.
  • Lorsqu'une surveillance à long terme de l'état de santé d'un patient souffrant d'une maladie de la thyroïde est requise, cela comprend la réalisation de tests de laboratoire à intervalles réguliers afin de mesurer l'efficacité du traitement.
  • Si la possibilité de prescrire un traitement associé au risque d'hypothyroïdie en raison de l'apparition d'anti-TPO (préparations de lithium, amiodarone, interféron alpha, interleukine-2) est envisagée.
  • Si nécessaire, recherchez les causes d'une fausse couche, d'une pré-éclampsie, d'une naissance prématurée, de tentatives infructueuses d'insémination artificielle - ceci peut être dû à l'influence d'anticorps spécifiques.
  • Si les résultats d'autres tests (pour T3, T4 et / ou TSH) indiquent un dysfonctionnement de la thyroïde.
  • Dans le cas d'une maladie auto-immune qui n'affectait pas initialement la fonction thyroïdienne (polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux disséminé, anémie pernicieuse, vascularite auto-immune systémique, diabète sucré insulino-dépendant), des symptômes apparaissent indiquant que la glande thyroïde participe à ce processus.
  • Si la patiente appartient à un groupe à haut risque de thyroïdite auto-immune (par exemple, les femmes enceintes dans la famille desquelles il y a déjà eu des cas de cette maladie).

Que signifient les résultats?

Valeurs de référence: 0 - 34 UI / ml.

Les raisons de l'augmentation des anti-TPO

En général, la détection d'anti-TPO dans le sérum indique une agression auto-immune contre la glande thyroïde, et plus les résultats de l'analyse s'écartent de la norme, plus la probabilité de présence de ce type de pathologie est élevée.

  • Une augmentation légère ou modérée du taux de thyroperoxydase peut être causée par de nombreuses maladies de la thyroïde et maladies auto-immunes: polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux disséminé, diabète sucré insulino-dépendant, cancer de la thyroïde, vascularite auto-immune systémique, etc.
  • Un écart significatif des résultats par rapport à la norme indique le plus souvent une maladie auto-immune de la glande thyroïde, par exemple la thyroïdite de Hashimoto, un goitre toxique diffus.
  • Les résultats positifs de l'analyse pendant la grossesse indiquent la possibilité d'une hyperthyroïdie chez un enfant (pendant le développement du fœtus ou après la naissance).
  • Si l'analyse des anticorps anti-thyroperoxydase est utilisée à des fins de surveillance à long terme du traitement, le taux d'anticorps reste élevé pendant toute la période d'observation ou diminue au début du traitement, puis augmente à nouveau après un certain temps, ce qui indique un manque d'efficacité. traitement, et que la maladie continue ou s'aggrave.
  • Parfois, le niveau d'anti-TPO est élevé chez des personnes pratiquement en bonne santé, plus souvent chez les femmes, et cette probabilité augmente avec l'âge. La plupart d’entre eux ne s’embêtent jamais avec une maladie de la thyroïde, mais dans tous les cas, l’état de santé du patient est surveillé pendant un certain temps.

Raisons d'abaisser le niveau anti-TPO

Une diminution de la concentration en anti-TPO à des valeurs faibles ou même indéfinies indique que le traitement est efficace.

Qu'est-ce qui peut influencer le résultat?

  • Hémolyse lors de la manipulation négligente d'un échantillon de sang.
  • Une grande quantité de graisse dans le sérum.

Notes importantes

La sensibilité et la spécificité des tests anti-TPO augmentent avec le développement de la technologie médicale. Les méthodes de recherche changent périodiquement. En partie pour cette raison, cette analyse a toujours eu plusieurs noms. Maintenant, plusieurs méthodes sont utilisées, chacune ayant ses limites de sensibilité et les limites des valeurs normales. À cet égard, il est important de faire des essais répétés dans le même laboratoire, selon la même méthode que dans l'étude initiale, pour obtenir la comparabilité des résultats obtenus.

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Qui fait l'étude?

Médecin généraliste, thérapeute, endocrinologue, chirurgien, rhumatologue, cardiologue, obstétricien-gynécologue, pédiatre, néonatologue.

Littérature

Thyroïdite auto-immune édité par W.A. Scherbaum, U. Bogner, B. Weinheimer, G.F. Bottazzo: Springer-Verlag, Berlin, 1991.

Maladies de la thyroïde édité par Lewis E. Braverman MD. Humana Press, Totowa, N.J., 2003.

Maladie thyroïdienne en pratique clinique, I. Ross McDougall, Chapman and Hall, Londres, 1992.

Surks MI, Ortiz E, Daniels GH et autres. Maladie thyroïdienne subclinique. JAMA 2004; 291 (2): 228-38.

Ladenson PW, chanteur PA, Aink B et autres. American Thyroid Association Guidelines pour la détection du dysfonctionnement de la thyroïde. Arch Inten Med 2000; 160: 1573-5.

Pathologie moléculaire des maladies endocriniennes, Jennifer L., Hunt Springer Science + Business Media, Londres, 2010

Des anticorps fortement dirigés contre la TPO - qu'est-ce que cela signifie?

Si le niveau d'AT TPO est élevé, il est temps de poser un diagnostic approfondi pour détecter la présence d'anomalies thyroïdiennes. Tout d'abord, nous pouvons parler de maladies auto-immunes dans lesquelles des anticorps sont produits pour détruire non pas des cellules thyroïdiennes exotiques, mais en bonne santé.

Bien sûr, les raisons de la déviation peuvent parfois résulter de processus moins dangereux, mais qui ne doivent pas être ignorés. Une attention particulière doit être portée à la situation où le nombre d'anti-TPO est augmenté chez les femmes qui attendent un enfant, car elles présentent un risque élevé de développer une thyroïdite.

Pour plus d'informations sur les anticorps anti-thyroperoxydase et sur les indicateurs de la norme, consultez le lien http://vseproanalizy.ru/analiz-na-at-k-tpo.html

Raisons du rejet

AT TPO grandement amélioré - qu'est-ce que cela signifie? Avant de décider de l'opportunité d'un traitement, il est nécessaire de clarifier les raisons de cet écart. Parfois, un saut d'anticorps peut survenir en raison d'une radiothérapie ou d'une autre thérapie ayant un effet direct sur le cou ou la tête.

Note L'analyse des auto-anticorps dirigés contre la thyroïde peroxydase ne constitue pas un événement destiné à surveiller le traitement des maladies de la glande thyroïde. Cela n'est nécessaire que pour identifier et confirmer ou exclure la présence d'une pathologie endocrinienne.

Ainsi, les principales raisons pour lesquelles des niveaux élevés d'AT à TPO sont enracinées dans une maladie de la thyroïde. Les processus pathologiques les plus courants sont:

  1. Thyroïdite. C'est une maladie dans laquelle le développement de l'inflammation se produit dans les cellules de la glande thyroïde. La plupart des maladies sont affectées par les femmes. De plus, les anticorps anti-peroxydase de la glande thyroïde sont plus élevés que la normale chez la thyroïdite et chez la femme enceinte, ce qui constitue une menace directe pour le fœtus.
  2. Maladie de Basedow, ou goitre, caractérisée par une augmentation de l'un ou des deux lobes thyroïdiens.
  3. La susceptibilité génétique aux maladies auto-immunes est également une raison assez commune pour laquelle les anticorps anti-TPO sont élevés. De plus, la pathologie peut survenir même chez les enfants à un âge précoce.
  4. Dommages mécaniques aux tissus de la glande thyroïde résultant de blessures - coups, chutes, ecchymoses, etc.

Parmi les autres raisons pouvant expliquer le fait que l’ATVT est fortement élevé, il convient de noter:

  1. Maladies d'étiologie virale. En outre, ils peuvent affecter non seulement la thyroïde, mais également tous les autres organes et systèmes du corps humain.
  2. Le diabète. Avec cette pathologie endocrinienne, non seulement les anticorps anti-thyroperoxydase sont élevés, mais il existe également une insuffisance hormonale générale dans les SE, avec toutes les conséquences qui en découlent.
  3. Insuffisance rénale chronique. Le rein est un filtre qui nettoie le sang des toxines et des substances "extra". Lorsque la fonction de filtration des glomérules rénaux est altérée, ils perdent la capacité de purifier le sang, ce qui entraîne le développement de la CRF. Dans cette maladie, les anticorps anti-TPO sont multipliés par 100, voire plus dans les cas graves.
  4. Rhumatisme.

Une concentration trop élevée d'autoanticorps anti-thyroïdiens peut avoir des conséquences dangereuses. Un patient chez qui cette anomalie a été diagnostiquée nécessite des soins médicaux immédiats!

Causes des taux élevés de TA pour la TPO chez les femmes

On considère qu'un phénomène assez courant se produit lorsque les anticorps anti-thyroperoxydase sont élevés chez les femmes. D'une part, il ne s'agit pas toujours d'un signe dangereux mais, d'autre part, il est également impossible d'exclure des pathologies de la thyroïde, particulièrement vulnérables pour les femmes.

Ainsi, la thyroïdite auto-immune accompagnée d'une thyréotoxicose est la principale maladie de la thyroïde, dans laquelle l'hormone AT TPO est élevée chez la femme. La prochaine étape dans le développement de la pathologie est une forte diminution de sa concentration ainsi qu'une baisse des niveaux des éléments hormonaux T4 et T3. Cette condition s'appelle l'hypothyroïdie.

Si AT-TPO est élevé pendant la grossesse ou après l'accouchement, cela peut indiquer l'apparition de rhumatismes. Cette maladie est une complication fréquente après une grossesse grave, ainsi que d’insuffisance rénale et de diabète. La poussée hormonale chez les futures mères provoque de graves changements dans le corps, à cause desquels de nombreuses maladies "endormies" "disparaissent".

Note Les anticorps contre la peroxydase thyroïdienne sont souvent élevés chez les femmes prenant des contraceptifs hormonaux. Mais les pilules ne sont pas les seules causes de cet écart. Il existe des implants sous-cutanés, introduits jusqu'à six mois, qui libèrent progressivement des hormones synthétiques qui bloquent le processus d'ovulation. De tels contraceptifs peuvent également entraîner un taux élevé d'autoanticorps anti-TPO, ainsi qu'une augmentation de la concentration d'hormones thyroïdiennes - TSH, T4 et T3.

Symptômes de rejet

Si anti-TPO est promu, ce processus ne peut passer inaperçu. Il se caractérise par certains symptômes qui augmentent avec l’augmentation du taux d’hormones. Les patients vont souvent chez le médecin avec des plaintes concernant:

  • perte de cheveux intense;
  • stratification, fragilité, amincissement des ongles;
  • fatigue
  • transpiration;
  • gonflement des membres (souvent - plus bas);
  • des vertiges;
  • malaise général.

Si l'anti-TPO est élevé, il peut être accompagné d'autres symptômes:

  • troubles du sommeil;
  • troubles de la mémoire;
  • distraction;
  • la soif
  • maux de tête;
  • sensation constante de somnolence.

Chez les femmes, un anti-TPO élevé peut se manifester:

  • perturbations du cycle menstruel;
  • l'incapacité de concevoir un enfant;
  • perte de cheveux;
  • problèmes de peau, etc.

La découverte prolongée du niveau d'anticorps dirigés contre la thyroïde perkosidaz est lourde de complications extrêmement dangereuses; par conséquent, les symptômes ci-dessus ne peuvent être complètement ignorés! Plus tôt vous consultez un thérapeute ou un endocrinologue, plus la thérapie prescrite par un spécialiste peut avoir un effet positif.

Traitement des anticorps élevés contre la TPO et conséquences dangereuses

À l'hormone TPO est élevée - que faire? La réponse à cette question et attribuer le traitement nécessaire ne peut être qu'un spécialiste médical compétent. Cette déviation nécessite rarement une intervention chirurgicale immédiate - elle est souvent traitée avec succès par la pharmacothérapie.

Il est important de comprendre que le traitement de taux élevés d'anticorps anti-thyroperoxydase ne donne pas de résultats fulgurants. De plus, si le patient a reçu un diagnostic de thyroïdite auto-immune, il est possible que vous deviez changer plusieurs médicaments avant de pouvoir choisir le patient qui lui convient.

En cas d’hypothyroïdie, qui est l’une des raisons fréquentes de l’augmentation du taux de TA à la TPO, un traitement de substitution est nécessaire. Le plus souvent, la lévothyroxine est utilisée à cette fin. La posologie est attribuée à chaque patient individuellement, en fonction de l'âge, de la gravité de la pathologie, ainsi que d'autres facteurs.

Si une AT élevée en TPO résulte de lésions mécaniques des cellules de la thyroïde, le patient peut nécessiter une intervention chirurgicale immédiate. Il peut être retiré séparément de la thyroïde (en cas de blessure grave).

Les déviations des anticorps anti-peroxydase thyroïdienne sont souvent dues à une maladie cardiaque. Dans ce cas, les bêta-bloquants sont utilisés. Et ils sont nommés pour une longue période, et parfois pour la vie.

Conséquences possibles

Si anti-TPO est élevé, en quoi est-il dangereux? Cette déviation a de lourdes conséquences, en particulier pour les femmes enceintes. Tout d'abord, la situation menace de développer une déficience en hormones thyroïdiennes - TSH, T4 et T3, qui jouent un rôle énorme pour son bon fonctionnement.

Donc, avec un excès d’anticorps anti-thyroperoxydase, il peut se produire:

  • le développement d'hypo ou d'hyperthyroïdie;
  • fausse couche en début de grossesse;
  • des anomalies dans le développement du fœtus pendant la grossesse, qui entraînent l'apparition de difformités diverses après l'accouchement;
  • échec hormonal, procédant dans une forme sévère.

Comme vous pouvez le constater, la situation est extrêmement grave et nécessite une intervention médicale obligatoire. En cas d’hypothyroïdie ou d’hyperthyroïdie, il existe un risque de développer une tumeur thyroïdienne, qu’elle soit bénigne ou maligne. Les néoplasmes de la glande thyroïde ne sont pas la norme; il est donc préférable de prévenir leur apparition que de suivre un traitement long et fastidieux.

Le taux d'anticorps anti-thyroperoxydase est très élevé - qu'est-ce que cela signifie?

Les anticorps sont des composés protéiques-glucidiques produits par le système immunitaire pour la reconnaissance et l'élimination des agents pathogènes. Ces substances sont capables de réagir au moindre changement et, dans certaines pathologies, elles commencent à considérer les substances étrangères et les cellules du corps.

L'analyse du taux d'anticorps dirigés contre la thyroperoxydase microsomale permet de diagnostiquer les pathologies de la glande thyroïde ou d'autres organes aux premiers stades du développement.

Les anticorps anti-thyroperoxydase - de quoi s'agit-il?

La glande thyroïde (abbr. Thyroid glland) produit les hormones vitales thyroxine et triiodothyronine, qui régulent les processus métaboliques.

La peroxydase thyroïdienne (ou TPO) est la principale enzyme dans la synthèse des hormones contenant de l'iode. Il est nécessaire au fonctionnement normal de la glande thyroïde.
Les anticorps anti-TPO sont des immunoglobulines, ils agissent comme un marqueur des maladies auto-immunes de la glande thyroïde.

Ils sont également appelés microsomes, et ils apparaissent si le système immunitaire prend les cellules thyroïdiennes pour extra-terrestre. Avec le sang à la glande thyroïde, ces anticorps perturbent la formation des hormones thyroïdiennes.

Le plus souvent, les anticorps anti-thyroperoxydase sont fortement élevés dans les maladies de la glande thyroïde, qui ne présentent pendant longtemps aucun symptôme prononcé. Dans les premiers stades, l'apathie, la détérioration des ongles et des cheveux, la peau sèche, la nervosité, que beaucoup attribuent à la fatigue chronique ou à la carence en vitamines, apparaissent.

Par la suite, une hypotension apparaît, la digestion est perturbée et les systèmes reproducteur et musculo-squelettique fonctionnent. Le manque d'hormones thyroïdiennes provoque une augmentation de la thyroïde, ce qui exerce une pression sur les tissus et organes voisins, provoquant un enrouement et une douleur lors de la déglutition. L'immunité répond à cela en produisant des anticorps anti-TPO.

Les anticorps anti-thyroperoxydase sont très élevés - qu'est-ce que cela signifie?

Si les anticorps anti-thyroperoxydase sont fortement augmentés, cela signifie que l'agression auto-immune est dirigée contre le tissu thyroïdien. Ceci est observé par:

  • thyroïdite;
  • goitre toxique diffus;
  • hypothyroïdie idiopathique;
  • Maladie de Graves;
  • cancer de la thyroïde.

Chez les personnes ne souffrant pas de dysfonctionnement de l'organe, une augmentation de l'ATTPO (ou de l'ATPO) est causée par d'autres maladies qui affectent indirectement la fonction de la thyroïde:

Des taux élevés d'anticorps anti-TPO peuvent être à la fois une cause et une conséquence d'anomalies de la thyroïde. Certains médicaments peuvent entraîner une augmentation des ATTPO - préparations de lithium ou d'iode, interféron, amiodarone, glucocorticoïdes.

Pour détecter les anticorps anti-thyroperoxydase, le sérum du sang veineux est étudié. Si de tels anticorps sont trouvés chez une femme enceinte, l'analyse doit être effectuée chez un nouveau-né.

Un léger écart du niveau d'ATTPO par rapport à la norme peut provoquer:

  • chirurgie de la glande thyroïde, blessures;
  • surmenage émotionnel;
  • maladies respiratoires aiguës;
  • récurrence de pathologies inflammatoires;
  • physiothérapie dans le cou.

Quelles que soient les raisons de l’augmentation des anticorps anti-thyropéroxydase, le tissu thyroïdien est détruit par les cellules immunitaires à la suite d’une attaque pouvant entraîner le développement:

  • maladie de bazedovoy (goitre toxique);
  • l'hypothyroïdie;
  • thyroïdite (inflammation de la thyroïde);
  • il en résulte des pathologies graves du métabolisme dans le futur.

Le taux d'anticorps anti-TPO (thyroperoxydase), tableau

Tableau des anticorps normaux contre la thyroperoxydase:

Avec l'âge, on observe chez les femmes une augmentation des anticorps anti-thyropéroxydase, ce qui est particulièrement perceptible à la ménopause et peu de temps avant son apparition. En plus de la ménopause, la grossesse et l’allaitement sont essentiels.

En raison de la nature des systèmes de test utilisés, les normes de performance et les unités de mesure du niveau d'ATTPO peuvent varier d'un laboratoire à l'autre.

Par exemple, dans de nombreuses cliniques, les unités / ml sont utilisées; dans ce cas, le niveau d'anticorps est considéré comme la norme, ne dépassant pas 5,6.

Les valeurs des normes sont attachées aux résultats de l'analyse. Cependant, il n'est pas nécessaire de s'autodécoder - pour diagnostiquer une pathologie et seul un spécialiste devrait choisir un schéma thérapeutique.

  • Le test ATPO permet de détecter les pathologies auto-immunes aux stades les plus précoces.

Augmentation des anticorps anti-thyroperoxydase pendant la grossesse

Si une femme a un enfant dont la glande thyroïde est de taille importante ou dont le niveau d'hormone stimulant la thyroïde (TSH) est diagnostiqué, une analyse ATTPD est considérée comme obligatoire. La TSH est produite par l'hypophyse et affecte la synthèse des hormones contenant de l'iode dans la glande thyroïde. Son augmentation peut donc indiquer des problèmes cachés dans le travail de cet organe.

Normalement, au début, il devrait être bas et ne pas dépasser 2 mU / l. Si elle est élevée avec une augmentation de l'ATTPO, cela indique alors le développement de l'hypothyroïdie.

Une augmentation des anticorps anti-thyroperoxydase pendant la grossesse peut avoir des effets néfastes non seulement sur l'état de la femme thyroïdienne, mais également sur la santé du fœtus. Cela est dû au fait que l'ATTPO surmonte librement la barrière placentaire.

Traitement avec anticorps élevés contre la TPO, médicaments

Un taux élevé d’anticorps dirigés contre la thyroperoxydase indique principalement une hypothyroïdie - une déficience en hormones thyroïdiennes. Dans l'enfance sans traitement, cela peut conduire au développement du crétinisme et, chez l'adulte, au myxoedème.

Traitement de la drogue croissante ATTPO - agents hormonaux sont prescrits par le médecin après le diagnostic. Parmi les médicaments utilisés, la lévothyroxine. L'outil est contre-indiqué en cas de crise cardiaque aiguë, d'hyperfonctionnement thyroïdien, d'insuffisance surrénalienne. Ses analogues sont la L-thyroxine et l'Eutirox.

La L-thyroxine est prescrite aux femmes enceintes dont la TSH est supérieure à 4 mU / L, même si les anticorps anti-TPO ne sont pas élevés. Prendre le médicament aide à maintenir le bon fonctionnement de la thyroïde.

L'efficacité du traitement est indiquée par une diminution de l'ATPO à des indicateurs non significatifs ou nuls. Après le traitement, il est important de tester régulièrement les hormones thyroïdiennes et les anticorps anti-TPO.

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