Les anticorps anti-thyroperoxydase (AT-TPO) sont des composés protéiques présents dans le plasma sanguin et pénétrant dans les cellules de la glande thyroïde, où ils détruisent l'enzyme thyroperoxydase. Le niveau d'AT-TPO dans le sang veineux est étudié par des méthodes de laboratoire en cas de suspicion de maladie de la thyroïde.


Le système immunitaire humain est responsable de la destruction des cellules étrangères (bactéries, virus, champignons). La destruction des micro-organismes pathogènes est due à la libération d'anticorps - des composés protéiques (immunoglobulines), qui peuvent rejoindre les cellules hostiles des virus, bactéries, etc.

Les anticorps anti-TPO sont produits par le corps humain en tant que réponse immunitaire à la glande thyroïde. En particulier, les AT-TPO ont la capacité de pénétrer dans les tissus de la glande thyroïde, puis de capturer et de détruire une enzyme importante, la thyroperoxydase.

La peroxydase thyroïdienne (TPO) est une enzyme de la glande thyroïde par laquelle se déroulent les processus chimiques de formation de la triiodothyronine (T3) et de la thyroxine (T4).

La thyroperoxydase étant une condition nécessaire à la production d’hormones vitales, une diminution du nombre de TPO entraîne parfois une perturbation du système endocrinien et du corps dans son ensemble.

Le taux d'anticorps anti-thyroperoxydase (tableau)

Le taux d'AT à TPO est presque identique pour les femmes et les hommes à un jeune âge.

Chez les femmes après 50 ans, les processus climatériques conduisent parfois à une augmentation des anticorps anti-thyroperoxydase, processus normal du vieillissement de l'organisme.

Les anticorps anti-tpo ont augmenté: ce que cela signifie et le danger d'une augmentation de la thyroperoxydase pour le fonctionnement de la glande thyroïde

Lors du déchiffrement des tests d'hormones chez certains patients, il est indiqué: "les anticorps anti-TPO sont augmentés". Qu'est ce que cela signifie? Une augmentation des indices de thyroperoxydase est-elle dangereuse pour le fonctionnement de la glande thyroïde et l’état général?

Les médecins recommandent de lire des informations sur le taux d'EFTP chez les femmes et les hommes. Il est important de comprendre comment le niveau d'anticorps varie en fonction de la présence de pathologies endocriniennes et de maladies d'autres organes.

Qu'est-ce que cela signifie

La peroxydase thyroïdienne est une enzyme sans laquelle la production d'une forme active d'iode est impossible. Un composant important est nécessaire pour l’iodation des protéines: la thyroglobuline.

Avec un niveau excessif d'anticorps anti-thyroperoxydase, l'activité de l'iode diminue, ce qui affecte négativement la synthèse des hormones thyroïdiennes. Sur fond de carence en triiodothyronine et en thyroxine, le développement et la croissance des enfants sont ralentis, le fonctionnement du tractus gastro-intestinal et des échanges thermiques se détériorent et le muscle cardiaque s'affaiblit. Des processus négatifs se produisent dans le système nerveux et le squelette, le développement physique est compromis et des troubles psychosomatiques se produisent.

AT to TPO est un marqueur qui indique des changements pathologiques, dans la plupart des cas - maladies auto-immunes, changements dans l'état de la glande thyroïde et dommages aux organes rhumatismaux. Chez les femmes, les anticorps anti-peroxydase thyroïdienne sont plus fréquents que chez les hommes. Dans certains cas, un léger écart ne résulte pas de maladies ni d'états négatifs: les indicateurs se stabilisent après la disparition des facteurs qui ont provoqué une légère modification des valeurs d'AT.

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Quelles maladies indique

Dans la plupart des cas, l'excès d'anticorps anti-enzyme peroxydase de la thyroïde se développe avec une inflammation du tissu thyroïdien de nature auto-immune - la thyroïdite de Hashimoto. Souvent, un écart par rapport à la norme est l’un des signes d’un goitre toxique nodulaire (lésion diffuse de l’organe endocrinien).

Autres maladies de la thyroïde avec AT - TPO élevé:

  • Maladie de Basedow.
  • Thyroïdite d'étiologies et de formes diverses: auto-immune, lymphomateuse, post-partum, virale.
  • L'hyperthyroïdie.
  • Forme nodulaire de goitre toxique.
  • Hypofonction de la glande d'étiologie inconnue.

Une petite déviation des anticorps anti-thyroperoxydase se développe au cours de processus pathologiques dans le corps, souvent récurrents dans la nature:

  • insuffisance rénale chronique;
  • maladies rhumatismales;
  • diabète sucré.

De plus, des fluctuations du niveau d'anticorps sont observées dans les cas suivants:

  • radiothérapie du cou et du visage;
  • blessures de la thyroïde et des glandes parathyroïdes.

Les modifications des indicateurs se produisent souvent en arrière-plan des procédures et dans certains États:

  • activation des processus inflammatoires dans le corps;
  • Le développement du SRAS;
  • effectuer des opérations sur la glande thyroïde;
  • stress émotionnel, physique et nerveux;
  • effectuer une physiothérapie dans la colonne vertébrale thoracique et la région cervicale.

Comment se déroule l'analyse?

Pour détecter les valeurs d'anticorps dirigés contre l'hormone thyroïdienne, une petite quantité de sang veineux est nécessaire. Le patient passe le biomatériau à jeun, après une préparation simple.

L'assistant de laboratoire détecte le niveau de TA pour confirmer ou infirmer le soupçon de développement de maladies auto-immunes, de processus inflammatoires dans les éléments structurels de la glande thyroïde. L'indicateur est nécessaire pour évaluer la capacité fonctionnelle de l'organe endocrinien à produire des hormones thyroïdiennes.

Des indications

L'endocrinologue fait référence à une analyse pour déterminer les indices d'anticorps anti-thyroperoxydase en cas de suspicion de pathologie thyroïdienne. Des recherches sont nécessaires pour confirmer ou réfuter les processus négatifs. En tant que marqueur de la dynamique des résultats du traitement, le niveau d'AT à TPO n'est pas utilisé.

Indications pour le test:

  • dysfonctionnement thyroïdien après l'accouchement;
  • on soupçonne le développement de la thyroïdite Hashimoto (un pourcentage élevé de cas avec une augmentation du niveau d'anticorps dirigés contre la thyroïde peroxydase) et de la maladie de Graves (la deuxième place en fréquence parmi les pathologies dans le contexte de la déviation de l'AO par la TPO);
  • il existe un ensemble de signes indiquant une hypothyroïdie;
  • la grossesse n’a pas lieu malgré les nombreuses tentatives de concevoir un enfant;
  • le patient a montré des signes d'hyperthyroïdie;
  • Les études montrent des changements primaires dans la structure de la glande endocrine;
  • la femme souffre d'avortements spontanés;
  • le patient se plaint d'un gonflement persistant des jambes, difficile à éliminer à l'aide de pommades et de médicaments diurétiques.

La préparation

Règles de base:

  • 20 jours avant la détermination du niveau de TA refusent d’accepter tous les types de composés hormonaux;
  • Les médicaments et compléments alimentaires contenant de l'iode ne doivent pas être pris trois jours avant le test;
  • la veille de la prise de sang, il n'est pas souhaitable de faire du surmenage, d'être nerveux, de faire du sport. Il est important d'arrêter de fumer et de consommer de l'alcool au moins 24 heures avant de réussir le test de dépistage de la TA et de la TPO;
  • à partir du matin avant la visite au laboratoire, il est interdit de consommer des liquides ou des aliments;
  • L'analyse prend jusqu'à 11-12 heures.

Décryptage

La norme dépend de l'âge du patient. Les valeurs optimales sont identiques pour les deux sexes.

Le niveau de AT à la thyroïde peroxydase:

  • âge jusqu'à 50 ans - jusqu'à 35 UI / ml;
  • hommes et femmes de plus de 50 ans - de 40 à 100 UI / ml.

Méthodes de traitement

Avec le développement de lésions auto-immunes des cellules de la thyroïde en combinaison avec le processus inflammatoire, une fonction excessive d'un organe important est d'abord observée et une thyréotoxicose se développe. Avec les changements pathologiques dans les tissus, la progression de la thyroïdite, la production d'hormones thyroïdiennes est réduite, les médecins diagnostiquent l'hypothyroïdie.

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Points importants:

  • Les méthodes de traitement dépendent du type de processus pathologique. Dans la plupart des cas, en l’absence de formes graves et de suspicions de processus malin, un traitement médicamenteux est prescrit;
  • avec la thyroïdite auto-immune, la durée du traitement est longue, ce n’est pas toujours le médecin qui choisit le nom optimal de l’agent hormonal au premier essai. Il n’existe pas de médicaments spécifiques, il est souvent nécessaire d’utiliser deux ou trois types de médicaments à tour de rôle;
  • pour la thérapie de remplacement utilisant un analogue synthétique de l'hormone - lévothyroxine. Le dosage de lévothyroxine (L-thyroxine) pour chaque patient, l’endocrinologue choisit individuellement;
  • en cas de lésion du muscle cardiaque, de fluctuations de la pression, le médecin vous prescrit également des bêta-bloquants;
  • l’association d’une forme auto-immune et d’une thyroïdite subaiguë nécessite l’utilisation de Prednisolone, un médicament de la catégorie des glucocorticoïdes;
  • avec un titre élevé d'autoanticorps, les compositions de la catégorie AINS donnent un résultat positif;
  • pour renforcer les défenses de l'organisme, le patient applique des formulations vitaminiques, des compléments alimentaires, des adaptogènes. Il est important de bien manger pour éliminer les carences aiguës en iode;
  • Pour le traitement d'entretien tout au long de la vie, le médecin détermine la posologie minimale autorisée pour une journée. Le taux est individuel: la quantité de L-thyroxine pour chaque patient varie en fonction d'un ensemble de facteurs;
  • Avec la croissance active du tissu thyroïdien, la sténose trachéale, un traitement chirurgical du goitre est prescrit. Après la chirurgie, le patient reçoit un traitement hormonal substitutif.

L'augmentation des anticorps anti-TPO est-elle dangereuse?

Des fluctuations significatives des niveaux hormonaux, une carence en régulateurs T4 et T3, la présence de taux élevés d'AT en thyroperoxydase indique le développement de processus pathologiques dans la glande thyroïde et les organes internes. Parfois, le niveau d'anticorps au-dessus de la norme apparaît comme un phénomène temporaire. Dans des conditions moins sévères, après quoi ils sont éliminés, les valeurs reviennent rapidement à la normale.

Dans chaque cas, l'endocrinologue considère le niveau d'AT à TPO individuellement, en prenant en compte d'autres facteurs indiquant le développement de maladies chroniques ou l'absence de pathologies. Souvent, des tests supplémentaires, une échographie de la thyroïde, des consultations de plusieurs spécialistes restreints sont nécessaires pour poser un diagnostic précis.

Si des fluctuations du TA sont détectées pendant la grossesse, la femme devrait consulter régulièrement non seulement le gynécologue, mais également l’endocrinologue. Le contrôle des valeurs est nécessaire 1 fois par trimestre. Le premier test est requis avant 12 semaines. En cas d'écart par rapport à la norme, vous devez boire un traitement de L-thyroxine pour maintenir la grossesse.

Au cours du premier trimestre, il est important de savoir que le niveau de TSH est faible et que les taux de thyrotropine et d'AT-TPO augmentent, vous devez faire attention à l'état de la femme: les faibles capacités fonctionnelles de l'organe endocrinien indiquent une probabilité élevée de développer un état négatif - l'hypothyroxinémie. L'hormonothérapie substitutive dure parfois toute la vie, mais sans l'utilisation de la lévothyroxine, il est impossible de maintenir des fonctions optimales des organes et des systèmes.

Vous ne devriez pas paniquer, même en cas de divergence notable par rapport aux indicateurs admissibles des anticorps anti-thyroperoxydase: un complexe de médicaments modernes associé à une correction du régime alimentaire et du mode de vie a un effet positif sur le travail des glandes endocrines et du corps entier. Dans les formes sévères de goitre, un traitement par radio-iode et un traitement chirurgical ont un effet bénéfique.

Pourquoi devrions-nous identifier les anticorps anti-TPO pour diagnostiquer une maladie de la thyroïde? Répondez par la vidéo suivante:

Si AT to TPO est supérieur à la normale

Les patients des endocrinologues finissent tôt ou tard par subir des tests sanguins pour déterminer la teneur en anticorps. L'abréviation dans les résultats du test ressemble à AT-TPO, et le nom complet de l'indicateur est anticorps anti-peroxydase thyroïdienne.

Fonction d'anticorps

La thyroperoxydase est une enzyme qui catalyse les processus d’oxydation, qui entraînent la liaison des tyrosines iodées. En d'autres termes, l'enzyme est responsable de la formation de T4 et de T3 - les principales hormones produites par la glande thyroïde.

Les anticorps anti-thyroperoxydase sont les principaux antigènes de la glande thyroïde. À la suite de divers troubles, la peroxydase thyroïdienne pénètre dans la circulation sanguine, ce qui provoque une réaction instantanée du corps et la production active d’autoanticorps - AT-TPO.

Causes et conséquences

Les anticorps en excès sont généralement causés par des lésions de la glande thyroïde. À leur tour, les violations résultent d’une infection virale, d’une lésion de la glande elle-même, d’une exposition aux radiations, de problèmes de régulation de la quantité d’iode (excès ou carence).

Lorsque le corps perçoit la thyroperoxydase comme un composé étranger, le corps commence à rejeter et à produire des anticorps. Ceci conduit à l’apparition de l’analyse au-dessus de la normale.

Si les anticorps sont produits en grande quantité, ils peuvent entraîner la destruction des cellules des glandes. Principalement, les cellules qui produisent T3 et T4 sont détruites. En conséquence, les niveaux d'hormones dans le sang augmentent considérablement et une thyrotoxicose se développe.

Lorsque AT-TPO utilise complètement les hormones, leur niveau diminue. Mais du fait qu’elle ne peut plus remplacer l’hormone du fer, une maladie primaire inverse, l’hypothyroïdie, se développe. Le même résultat se manifeste avec une augmentation modérée d'AT-TPO, la destruction des cellules thyroïdiennes sera simplement plus lente. L'hypothyroïdie est une déficience en hormones thyroïdiennes dans le corps. Avec ce processus, le métabolisme de l'organisme tout entier diminue.

Groupe de risque

Le plus souvent, les anticorps anti-thyroperoxydase sont élevés dans le cas de maladies auto-immunes. Celles-ci incluent la thyroïdite et sa forme - thyroïdite de Hashimoto. En outre, le goitre de Graves et les maladies inflammatoires de la thyroïde entraînent une augmentation de cet indicateur dans le sang. La condition post-partum d'une femme peut également être accompagnée d'une augmentation de la quantité d'anticorps due au développement d'une thyroïdite.

Dans certains cas, la production accrue de TA résulte de prédispositions génétiques et est associée à d'autres maladies, telles que l'arthrite ou le rhumatisme.

Quand les anticorps sont-ils déterminés?

L'endocrinologue soumet un test sanguin en cas de suspicion de thyroïdite ou d'hypothyroïdie, ainsi que lors de la détection initiale du goitre. Si des maladies telles que le goitre, l'hétérogénéité de la structure de la glande thyroïde et la thyréotoxicose ne se sont pas manifestées auparavant, une analyse AT est nécessaire.

Symptômes d'augmentation des taux de TA

Si une augmentation de l'AT à la thyroperoxydase est causée par des anomalies de la glande thyroïde, les symptômes suivants peuvent être observés chez les patients:

  • transpiration excessive, fièvre,
  • arythmie, tachycardie,
  • manque de concentration de vision et d'attention
  • irritabilité élevée, irritabilité,
  • augmentation du besoin d'uriner.

Ces symptômes sont caractéristiques non seulement pour les maladies du système endocrinien, mais également pour un certain nombre d'autres pathologies associées au travail d'autres systèmes du corps. Il est donc nécessaire de fournir le diagnostic le plus complet avant de pouvoir déterminer avec certitude la maladie de la glande.

Règles et décryptages

Selon la méthode d'analyse et le type de système de test utilisé par le laboratoire, les taux peuvent varier. Si la norme dans ce laboratoire diffère de celle généralement acceptée, ses limites sont indiquées dans le formulaire avec les résultats des analyses.

La norme est considérée comme comprise entre 0,0 et 35,0 U / l chez les moins de 50 ans et entre 0,0 et 100,0 U / l - plus de 50 ans. L'analyse est souvent prescrite aux femmes enceintes, car plus de la moitié des grossesses ont lieu avec des taux élevés de TA dans le sang. L'augmentation de la TA réduit considérablement le nombre de T4 et de T3. Vous devez donc vous inquiéter du fait que deux indicateurs seulement ne répondent pas aux normes et n'en valent pas la peine. Il n'est pas recommandé d'effectuer l'analyse par vous-même, il est préférable de confier cette procédure à un spécialiste.

Qu'est-ce qui est dangereux?

Si les anticorps anti-peroxydase sont supérieurs à la normale, vous ne devriez pas paniquer immédiatement. Ce phénomène peut se produire sans aucune perturbation du système endocrinien et des processus métaboliques du corps. Dans certains cas, les anticorps augmentent sans raison apparente, même chez les jeunes de moins de vingt ans.

Si une surestimation est détectée, un examen supplémentaire est prescrit pour éliminer la présence de thyroïdite auto-immune. Des informations complémentaires sont obtenues par des études par ultrasons de la glande thyroïde elle-même, par une analyse des niveaux de T3 et de T4 dans le sang et par le recueil de plaintes de patients.

Si l'indice détecté est supérieur à la normale, il le restera probablement tout au long de la vie. À l'exception des maladies associées à un symptôme similaire, aucune mesure ne doit être prise pour modifier le niveau d'anticorps. Cela est dû au fait que l'hypothyroïdie provoquée par un excès de TA peut être guérie de manière assez efficace et peu coûteuse. Mais les tentatives d'autorégulation du système immunitaire de l'organisme coûtent très cher, ont de nombreux effets secondaires et ne donnent presque jamais le résultat maximal.

Conclusion

Les anticorps anti-peroxydase sont des balises protectrices dans le corps. Si l'indicateur dans l'analyse dépasse la norme, vous ne devez pas vous attribuer à une maladie endocrinienne grave. Leur manifestation aurait été remarquée beaucoup plus tôt, même avant l'analyse, car les violations du système hormonal affecteront certainement l'apparence, l'état et l'humeur. Dans de nombreux cas, ces indicateurs n’ont pas de raisons sérieuses et leurs effets sont facilement guéris.

Thyroperoxydase et ses anticorps: analyse, vitesse, causes d'augmentation

La thyroperoxydase (peroxydase thyroïdienne, TPO) est une enzyme clé de la biosynthèse des hormones thyroïdiennes.

La peroxydase thyroïdienne est une protéine transmembranaire glycosylée de type I produite dans la glande thyroïde. Il est synthétisé sur des polyribosomes, la glycosylation du noyau protéique de la molécule est dans le réticulum endoplasmique et la maturation de l'enzyme se termine par le complexe de Golgi. Une partie importante de l'enzyme se trouve sur la membrane périnucléaire, dans le réticulum endoplasmique et les vésicules intracellulaires. La thyroperoxydase mûrie est transportée au pôle apical des thyrocytes.

La thyroperoxydase catalyse l'iodation des résidus tyrosine de la thyroglobuline (une protéine produite par les cellules folliculaires de la glande thyroïde) et la fusion des iodothyrosines lors de la synthèse des hormones T3 (triiodothyronine) et T4 (thyroxine). La triiodothyronine et la thyroxine, à leur tour, sont importantes pour la régulation du métabolisme dans le corps.

Pour les réactions conduites par la Peroxydase thyroïdienne, l'iode, le peroxyde d'hydrogène et la thyroglobuline sont nécessaires. La réduction ou l’absence complète d’activité thyroperoxydase fait partie des causes de l’hypothyroïdie congénitale.

Une augmentation significative des anticorps anti-peroxydase thyroïdienne est observée dans la thyroïdite auto-immune (les valeurs peuvent dépasser 1000 U / l).

La peroxydase thyroïdienne est l'un des principaux antigènes des maladies auto-immunes de la glande thyroïde. Avec des pathologies telles que la thyroïdite de Hashimoto et la maladie de Graves (survenue avec une thyréotoxicose), il se produit une perte de tolérance immunologique à la TPO. Les marqueurs spécifiques de ces maladies sont les anticorps anti-thyroperoxydase (AT-TPO, anticorps anti-antigène de la fraction microsomale des thyrocytes).

Les anticorps dirigés contre la peroxydase thyroïdienne sont principalement produits par les lymphocytes B qui s’infiltrent dans la glande thyroïde. Le niveau d’anticorps reflète la gravité de l’infiltration lymphoïde. La prévalence des anticorps anti-TPO chez les individus sans altération de la fonction thyroïdienne est d'environ 26%.

Test de laboratoire sur le sang pour la recherche d'anticorps anti-thyroperoxydase

La détermination des anticorps anti-thyroperoxydase est la méthode la plus précise pour détecter les maladies auto-immunes de la glande thyroïde, y compris à ses débuts. Le diagnostic opportun et correct de 85% des cas de goitre toxique diffus et de 95% des cas de thyroïdite de Hashimoto est réalisé grâce à une étude très précise des auto-anticorps anti-peroxydase de la thyroïde.

Cette analyse est incluse dans le complexe de diagnostic examinant les fonctions de la glande thyroïde, ainsi que la détermination de la concentration en hormone stimulant la thyroïde, la triiodothyronine totale et libre et la thyroxine, la thyroglobuline, ainsi que des anticorps.

La détermination du niveau d'anticorps anti-TPO est réalisée chez les femmes à risque de grossesse, les anticorps pouvant traverser la barrière placentaire et influencer le développement de la glande thyroïde.

Le taux d'anticorps anti-thyroperoxydase est également vérifié en présence de symptômes indiquant une altération de la fonction thyroïdienne, en particulier une diminution ou une augmentation du taux d'hormones thyroïdiennes.

Si, après l'accouchement, on diagnostique une thyroïdite chez une femme et que des anticorps anti-peroxydase de la thyroïde sont détectés dans le sang, une étude similaire est également menée sur le nouveau-né, ceci est fait pour exclure cette pathologie de l'enfant ou la détecter tôt.

L'analyse est également prescrite pour identifier les causes de la pré-éclampsie chez la femme enceinte, de l'avortement spontané ou d'une naissance prématurée, des troubles menstruels, de la stérilité, ainsi qu'avant la fécondation in vitro.

Lors du traitement avec des préparations de lithium ou d'interféron, les anticorps anti-thyroperoxydase sont analysés, ces substances pouvant provoquer l'apparition de maladies thyroïdiennes chez les porteurs d'anticorps anti-TPO. L'étude montre l'utilisation à long terme de médicaments hormonaux, elle est répétée à intervalles réguliers afin de contrôler l'efficacité du traitement.

Le niveau d'anticorps anti-thyroperoxydase est également vérifié en présence de symptômes indiquant une altération de la fonction thyroïdienne, en particulier une diminution (prise de poids, constipation, fatigue chronique, peau sèche, perte de cheveux, sensibilité accrue au froid) ou accrue (transpiration accrue, tachycardie, exophtalmie, perte de poids non motivée, troubles du sommeil, anxiété) le niveau d’hormones thyroïdiennes.

Le sang pour l'analyse des anticorps anti-thyroperoxydase est administré tôt le matin à jeun, il est uniquement autorisé à boire de l'eau non gazeuse. Un mois avant l'étude, il est nécessaire d'arrêter de prendre des médicaments hormonaux, pendant quelques jours - médicaments contenant de l'iode. La veille de la prise de sang, il est recommandé d’exclure le stress physique et mental, ainsi que le tabagisme. L'étude ne doit pas être réalisée avant un certain temps après une chirurgie ou une maladie infectieuse, car le résultat pourrait en être faussé.

Les anticorps anti-peroxydase thyroïdienne peuvent être augmentés en l'absence de processus pathologiques, par exemple chez les femmes plus âgées.

Les standards d'anticorps anti-thyroïde peroxydase en fonction de l'âge sont présentés dans le tableau:

Anticorps anti-thyroperoxydase - norme, raison de l’augmentation, traitement

La peroxydase thyroïdienne est une enzyme majeure impliquée dans la production d'hormones thyroïdiennes. Les anticorps anti-thyroperoxydase (AT en TPO) sont les principaux antigènes de la protéine thyroïdienne. Ils sont produits par immunité pour la recherche et l'élimination de divers microorganismes pathogènes. De tels composants réagissent même à des changements insignifiants dans le corps humain.

Les anticorps anti-thyroperoxydase sont les principaux antigènes de la glande thyroïde

Les anticorps anti-thyroperoxydase microsomale sont élevés - Qu'est-ce que cela signifie?

Dans certaines pathologies, le système immunitaire peut percevoir ses propres composés comme étrangers et commence à former des anticorps spéciaux contre eux. Un tel processus affecte négativement les mécanismes de protection de l'enzyme thyroperoxydase. Des taux accrus peuvent indiquer une réaction auto-immune élargie, au cours de laquelle les cellules de la thyroïde sont endommagées. La détection dans les résultats d'études d'anticorps suggère que l'organisme a commencé le processus de destruction de la glande thyroïde par ses propres composés immunitaires.

Quels sont les niveaux d'anticorps dans le sang?

Les experts acceptent comme normal le contenu d'anticorps anti-TPO dans le sang veineux périphérique à 5,6 U / ml. Si le chiffre est plus élevé, cela signifie que le patient est atteint d'une pathologie. Cet excès de la norme s’applique aux personnes de tous âges.

Faites attention! Pour les femmes de plus de 50 ans, le contenu optimal en enzyme peut atteindre 8,5 U / ml.

Si l'indicateur d'anticorps anti-TPO dans le sang veineux périphérique est supérieur à 5,6 U / ml, cela signifie que le patient présente une pathologie.

Pendant la grossesse, il est également possible de modifier le niveau d'anticorps. Cela est dû à un ajustement hormonal et à une immunosuppression. Le corps de la femme perçoit le fœtus comme un objet extraterrestre. Ainsi, lorsque le système immunitaire est reconstruit, les antigènes interagissent et la production d'anticorps dirigés contre presque toutes les structures du corps de la future mère commence. Souvent, la synthèse de tels antigènes est bloquée, mais une augmentation de leur nombre pendant la période de procréation est un phénomène physiologique qui ne nécessite pas de traitement. Dans la plupart des cas, le niveau d'anticorps redevient normal 8 à 9 mois après l'accouchement.

Pourquoi le niveau d'anticorps anti-thyroperoxydase augmente-t-il?

Les facteurs suivants peuvent causer un excès d’indicateur:

  1. Infections respiratoires aiguës.
  2. Exacerbation de pathologies chroniques.
  3. Fort stress et tension psycho-émotionnelle.
  4. Physiothérapie sur la région du cou.
  5. Blessures au cou
  6. Opérations sur la glande thyroïde.

En outre, les causes d'une forte augmentation du niveau d'anticorps peuvent être:

  1. Utilisation à long terme de médicaments contenant de l'iode ou des glucocorticoïdes.
  2. Pathologie d'origine auto-immune.
  3. Troubles auto-immuns causés par le tabagisme.
Des niveaux élevés d'anticorps peuvent provoquer la destruction du tissu conjonctif de la glande thyroïde et, par conséquent, la cessation de la synthèse d'hormones.

Symptômes d'un niveau modifié d'AT à TPO dans le sang

Lorsque les anticorps du patient augmentent, les symptômes suivants peuvent être préoccupants:

  1. Faiblesse générale, somnolence et léthargie tout au long de la journée.
  2. Perturbation du sommeil
  3. La dépression.
  4. Forte augmentation du poids corporel.
  5. Frissons, baisse de la température corporelle.
  6. Trouble du rythme cardiaque.
  7. Abaisser la pression artérielle.
  8. Blanchissement de la peau.
  9. Brillance et chute des cheveux.
  10. Perturbation du tube digestif, se manifestant par une augmentation des gaz et une constipation.

Une augmentation du niveau d'anticorps peut entraîner la destruction du tissu conjonctif de la thyroïde, ce qui empêche le corps de synthétiser des hormones.

Le patient présente une violation du système cardiovasculaire, qui se manifeste par une insuffisance cardiaque, une perturbation du rythme cardiaque, un gonflement des jambes, provoqué par une stase sanguine.

Diagnostics

Pour déterminer le niveau d'anticorps, vous pouvez utiliser un test sanguin pour détecter la TPO AT. Le coût de ces recherches varie entre 400 et 700 roubles. Cette analyse est nécessaire pour passer aux personnes qui ont remarqué les symptômes ci-dessus. Il peut être prescrit par le médecin traitant s’il détecte des modifications de la glande thyroïde à l’échographie et un travail inadéquat de cet organe.

À l'aide de l'analyse du sang veineux à l'ATO, déterminer le niveau d'anticorps, il est prescrit par le médecin traitant sur la base d'une échographie de la glande thyroïde et présentant des symptômes caractéristiques

Avant le diagnostic devrait suivre plusieurs recommandations:

  1. Arrêtez de fumer au moins 30 minutes avant le début de l'étude.
  2. Ne buvez pas d’alcool 2 à 3 jours avant l’analyse.
  3. La veille de l'étude ne prend pas d'aliments frits et gras.
  4. Il est conseillé de donner du sang le matin.

Faites attention! Pour l'analyse, seul le sang veineux est prélevé sur le patient.

Cette méthode de diagnostic peut être utilisée pour déterminer les anomalies du développement chez les nourrissons. C'est nécessaire si, pendant la grossesse, une femme a un taux élevé d'anticorps anti-TPO. En outre, si la thyroïdite post-partum est diagnostiquée chez la mère, un test sanguin sera nécessaire chez le nouveau-né.

Que faire avec un niveau accru d'anticorps anti-thyroperoxydase?

Un taux élevé d'anticorps anti-TPO est souvent un signe d'hypothyroïdie - un manque d'hormones thyroïdiennes. Si l'enfant ne commence pas son traitement à temps, un crétinisme peut se développer. Pour l’adulte, l’absence de traitement se heurte à une forme extrêmement grave d’hypothyroïdie, caractérisée par l’apparition d’un œdème de la peau et du tissu sous-cutané.

Le traitement des taux élevés d'AT à la TPO consiste à prendre des préparations hormonales prescrites par le médecin après le diagnostic.

Le médecin prescrit des hormones pour le traitement des taux élevés d'AT à la TPO, la lévothyroxine est l'un des médicaments les plus populaires dans le traitement des taux élevés d'AT à la TPO.

La lévothyroxine est un médicament populaire. L'ingrédient actif est la lévothyroxine sodique. Libérez le médicament sous forme de comprimés. Il est destiné au traitement de l'hypothyroïdie de nature diverse, du cancer de la thyroïde, et est également utilisé pour le déficit en hormones thyroïdiennes.

Faites attention! La lévothyroxine est contre-indiquée chez les personnes présentant un infarctus aigu, une insuffisance rénale et une hyperthyroïdie.

La lévothyroxine peut être remplacée par l’Eutirox ou la L-thyroxine. Le deuxième médicament est prescrit aux femmes pendant la grossesse. Il favorise le bon fonctionnement de la glande thyroïde.

Astuce! Après le traitement, le niveau d'anticorps anti-peroxydase thyroïdienne doit être surveillé.

Pour le traitement de l'hypothyroïdie, la thyréocombe ou la thyroïde peuvent être utilisées. Les deux médicaments sont combinés car ils contiennent 2 hormones - T3 et T4.

Le traitement implique des médicaments à long terme, et éventuellement à long terme tout au long de la vie. Cela dépend de la forme de la maladie et de son degré.

L'acceptation des médicaments hormonaux commence par de petites doses. L'âge du patient et le degré de dysfonctionnement de la thyroïde sont pris en compte.

Astuce! Plus une personne ne subit pas de traitement hormonal, plus les doses initiales des médicaments doivent être faibles.

Avec des violations mineures de la thyroïde, l'hypothyroïdie peut être guérie à l'aide de remèdes homéopathiques.

En cas de carence en iode, les experts prescrivent des médicaments contenant de l'iode, qui peuvent ensuite être utilisés à des fins préventives:

La composition de ces médicaments comprend du varech et des oligo-éléments nécessaires au bon fonctionnement de la glande thyroïde.

Que dois-je faire si les anticorps anti-thyroperoxydase sont abaissés?

Avec un niveau réduit d'AT à TPO, une personne peut ne ressentir aucun symptôme désagréable, mais les scientifiques n'ont pas complètement étudié ce phénomène. La quantité d'anticorps peut diminuer chez les personnes présentant une prédisposition héréditaire ou en présence de pathologies auto-immunes.

Dans de tels cas, le traitement consiste en des médicaments hormonaux. Il est impossible de corriger complètement la valeur AT pour TPO, il est possible d'appliquer un traitement de soutien exclusivement.

Prévention

Afin d'éviter les maladies endocriniennes, les règles suivantes doivent être suivies:

  1. Corrigez le régime, excluez si possible les produits contenant des additifs artificiels.
  2. Réduisez votre consommation de lipides et de glucides.
  3. Traiter en temps opportun les maladies infectieuses et virales.
  4. Arrêtez de boire et arrêtez de fumer.
  5. Lors de la cuisson, utilisez non pas du sel de table ordinaire, mais du sel iodé.
  6. Prendre des suppléments d'iode.
  7. Inclure les fruits de mer et les légumes frais dans le menu.
  8. Évitez les situations psycho-émotionnelles fortes.
  9. Renforcer l'immunité en automne et en hiver.
  10. Stabiliser la routine quotidienne.
  11. Pour vivre, choisissez la zone la plus écologique.
  12. Évitez les longs séjours au soleil.

Les personnes en surpoids devraient abandonner la consommation d'aliments préparés et de restauration rapide, préférant des repas hypocaloriques. Il est souhaitable d'augmenter l'activité physique afin d'ajuster le poids corporel.

Augmentation des anticorps anti-thyroperoxydase: à qui la faute et quoi faire?

Parmi les maladies endocriniennes, la pathologie thyroïdienne auto-immune devient de plus en plus courante, ce qui est associé à l'agression de ses propres cellules immunitaires contre les tissus d'organes sains. Une telle anomalie peut être diagnostiquée à l'aide de tests de laboratoire permettant notamment de déterminer le taux d'anticorps.

Ce que les patients ont besoin de savoir chez qui les AT vis-à-vis de la TPO - les anticorps anti-thyroperoxydase - sont élevés: dans notre article de synthèse et la vidéo de cet article, nous examinerons les principales causes, symptômes et méthodes de traitement des maladies auto-immunes.

Qu'est-ce que la thyroperoxydase et que se passe-t-il si des anticorps lui sont produits?

La peroxydase thyroïdienne (thyroperoxydase microsomale) est une enzyme présente dans les cellules de la glande thyroïde, responsable de la création de formes actives d'iode, qui rejoignent ensuite le résidu d'acide aminé de la tyrosine et se transforment en molécules de thyroxine (l'hormone thyroïdienne principale). Ainsi, la peroxydase thyroïdienne est l'un des maillons d'une chaîne biochimique complexe, à la suite de laquelle les cellules thyroïdiennes synthétisent et libèrent des hormones thyroïdiennes dans le sang.

Et que signifient les anticorps anti-thyroperoxydase microsomale? Si pour une raison quelconque (ils seront discutés ci-dessous), le système immunitaire commence à attaquer et à détruire les molécules de TPO, la formation d'hormones thyroïdiennes diminue fortement.

Cela conduit à un déséquilibre hormonal et à des manifestations cliniques prononcées d'hypothyroïdie. Par conséquent, une augmentation des anticorps anti-thyroperoxydase est un signe avant-coureur qu'un spécialiste ne devrait pas oublier.

C'est important! Les valeurs normales anti-TPO sont comprises entre 0 et 34 UI / ml. Pour un résultat plus fiable, l’instruction prescrit de tester le matin à jeun, ainsi que d’éviter le stress et les efforts physiques débilitants la veille de l’étude.

Raisons de la croissance du titre en anticorps anti-TPO

Il existe plusieurs maladies dans lesquelles le niveau d'anticorps anti-thyroperoxydase peut être augmenté:

  • La maladie de Hashimoto (HAIT);
  • Maladie de Graves (DTZ);
  • thyroïdite auto-immune;
  • thyroïdite post-partum;
  • pathologie endocrinienne chez le nouveau-né (peut s'accompagner d'hypothyroïdie et d'hypothyroïdie).

Faites attention! Si les anticorps anti-thyroperoxydase sont fortement augmentés, il est plus probable que le développement d'une maladie thyroïdienne auto-immune chez un patient puisse être jugé.

Lorsqu'un test d'anticorps pour la peroxydase de la thyroïde est prescrit

L'indication pour déterminer AT à TPO est:

  • symptômes de troubles fonctionnels de la glande thyroïde;
  • changements dans les tests de laboratoire pour les hormones thyroïdiennes;
  • observation dynamique des patients atteints d'une pathologie auto-immune diagnostiquée;
  • examen des femmes présentant une pathologie de la grossesse (fausse couche habituelle, prééclampsie, échec de la FIV, etc.);
  • pathologie auto-immune non liée à la glande thyroïde (polyarthrite rhumatoïde, sclérodermie systémique, LES, etc.);
  • examen des patients avant la nomination de Kordaron (Amiodarone), d'interféron, de préparations de lithium;
  • examen des patients présentant un risque élevé de thyroïdite auto-immune.

Faites attention! Une légère augmentation du taux d'anti-TPO est observée dans de nombreuses maladies systémiques, notamment le diabète sucré, le lupus érythémateux systémique, la polyarthrite rhumatoïde.

Anti-TPO et la maladie de Hashimoto

La thyroïdite de Hashimoto est une pathologie thyroïdienne auto-immune courante, qui s'accompagne d'une destruction irréversible des cellules et d'une lente suppression de l'activité fonctionnelle de l'organe - hypothyroïdie chronique. Les anticorps anti-thyroperoxydase élevés sont déterminés par HAIT dans 90 à 95% des cas et leur degré d'augmentation est significatif du point de vue pronostique pour déterminer le pronostic de la maladie.

Faites attention! Le taux élevé d’anti-TPO n’est pas toujours une preuve de la maladie de Hashimoto, tout comme HAIT n’est pas toujours accompagné d’une augmentation du titre de la peroxydase thyroïdienne. Le diagnostic de la maladie thyroïdienne doit être complet, basé sur des tests de laboratoire, des ultrasons et des méthodes de diagnostic supplémentaires.

Analyse des anti-TPO pendant la grossesse

Souvent confrontés à la recommandation de tester les anticorps anti-thyroperoxydase et chez la femme enceinte (voir Norm AT TPO pendant la grossesse: quel est le risque de variation dans les chiffres?). Cela est dû à la «capacité» pronostique du test de suggérer le développement d'une thyroïdite post-partum et de futures mères.

Par exemple, si une femme a été diagnostiquée avec un niveau accru d'anticorps anti-thyroperoxydase pendant la grossesse, le risque de développement d'un processus auto-immun dans la thyroïde augmente de 2,5 à 3 fois.

Manifestations cliniques de maladies auto-immunes

Une augmentation de l'anti-TPO peut être accompagnée à la fois d'un état d'hypothyroïdie et d'une thyréotoxicose. Considérez les principales caractéristiques de ces syndromes dans le tableau ci-dessous.

Tableau: Hypo- et hyperthyroïdie dans les maladies accompagnées d’une augmentation du taux d’anti-TPO:

  • Maladie de Hashimoto;
  • thyroïdite auto-immune;
  • thyroïdite post-partum.
  • faiblesse, fatigue;
  • somnolence;
  • intolérance au froid, frissons;
  • peau sèche, muqueuses;
  • ongles cassants;
  • perte de cheveux;
  • gonflement du visage, du cou et des membres supérieurs;
  • diminution de la fréquence cardiaque;
  • métabolisme lent, prise de poids;
  • hypercholestérolémie, symptômes d'athérosclérose;
  • dysfonctionnement menstruel chez la femme, stérilité;
  • une augmentation de la taille de la glande thyroïde et la gêne associée au cou, un essoufflement, des problèmes de déglutition.
  • augmentation de la TSH;
  • diminution de FT3;
  • une diminution de FT4;
  • augmenter anti-tpo.
  • l'hyperexcitabilité;
  • irritabilité, nervosité;
  • insomnie, cauchemars;
  • mains tremblantes;
  • augmentation de la production de chaleur: la peau est humide et chaude au toucher;
  • fragilité des ongles, des cheveux;
  • tachycardie, troubles du rythme cardiaque;
  • accélération du métabolisme, perte de poids drastique;
  • troubles menstruels chez les femmes;
  • goitre - augmentation uniforme de la taille de la glande thyroïde.
  • Diminution de la TSH;
  • Augmenter FT3;
  • une augmentation de FT4;
  • augmenter anti-tpo.

Comment ramener le niveau d'anticorps anti-thyroperoxydase à la normale

Après un examen approfondi du patient et la détermination du type de troubles hormonaux, l’endocrinologue élabore un plan de traitement individuel comprenant:

  • impact sur la cause de la maladie (si possible);
  • correction du statut endocrinien;
  • thérapie symptomatique.

Si une personne a des anticorps hormonaux anti-thyroperoxydase élevés et qu'il existe des manifestations cliniques d'hypothyroïdie, on lui prescrit habituellement un traitement de remplacement à long terme par des analogues synthétiques des hormones thyroïdiennes. L'hyperthyroïdie dans DTZ est corrigée par la prise de médicaments thyréostatiques.

Faites attention! Il n'existe aucune méthode de traitement efficace susceptible d'interférer avec le système de défense de l'organisme et de supprimer les processus auto-immuns pathologiques. En fait, tous les traitements de la thyroïdite de Hashimoto reposent sur la consommation d’hormones de synthèse, lorsque la glande thyroïde est détruite lentement mais de façon irréversible. Aujourd'hui, un médicament à grande échelle est en cours de développement clinique, ce qui pourrait supprimer le processus d'auto-agression de l'organisme sur les cellules de l'organe endocrinien.

Ainsi, si les anticorps anti-thyroperoxydase microsomale sont élevés, il est important de consulter un médecin dès que possible. Les remèdes populaires préparés de leurs propres mains ne contribueront pas à résoudre le problème et ne feront qu’exacerber les troubles hormonaux existants.

Un plan de diagnostic établi par un spécialiste aidera à clarifier la cause du processus auto-immun dans la glande thyroïde et un traitement approprié éliminera la perturbation du système endocrinien.

Examinons ce qui peut augmenter le niveau d'anticorps anti-thyroperoxydase

L'enzyme est synthétisée dans les cellules de la glande thyroïde et est responsable de l'iodation des précurseurs des hormones thyroïdiennes. Au cours d'une réaction biochimique complexe impliquant de la TPO microsomale, la thyroxine et la triiodothyronine, hormones contenant de l'iode, sont synthétisées à partir de la thyroglobuline.

En cas de défaillance du système immunitaire et lors de certaines réactions auto-immunes croisées, des anticorps anti-thyroperoxydase peuvent se former dans le corps.

Au cours de certaines "pannes", le système immunitaire est capable d'accepter ses propres structures comme des étrangères et de synthétiser des anticorps contre ces structures. Grâce à ce mécanisme, l'enzyme thyroperoxydase est attaquée par les mécanismes de défense.

Que signifie élever le niveau?

Des titres élevés d'anticorps dirigés contre la TPO parlent d'une réaction auto-immune étendue dans laquelle, en plus d'inactiver l'enzyme, les cellules de la thyroïde sont endommagées. Ainsi, la détection des anticorps signifie que le processus de destruction de la glande thyroïde par ses propres complexes immuns a été lancé.

Les normes du contenu des anticorps

La plupart des laboratoires acceptent une teneur en anticorps (anti-TPO) inférieure à 5,6 U / ml pour le sang veineux périphérique. Un indicateur supérieur à 5,6 unités est considéré comme élevé pour toutes les catégories d'âge.

L'aide En raison des caractéristiques de l’équipement utilisé pour évaluer les indicateurs, chaque laboratoire est guidé par ses normes. Les normes des indicateurs sont toujours liées aux résultats de l'analyse et ne sont pas classées comme des données secrètes pour les patients.

Pour les femmes après 50 ans, la plage de concentration optimale en enzyme couvre des taux plus élevés (8,5 ± 1-1,4 U / ml).

Augmentation de la grossesse

La grossesse est un processus accompagné d'immunosuppression physiologique et de perturbations hormonales. Le fœtus est dans une certaine mesure étranger à la protéine du corps de la mère. Par conséquent, lorsque le système immunitaire est restructuré, des anticorps peuvent se former au croisement des antigènes de presque toutes les structures du corps de la mère.

Habituellement, la synthèse de tels anticorps est bloquée, mais une augmentation de leur niveau chez la femme enceinte est un phénomène plutôt physiologique.

Raisons

Un léger dépassement de la limite supérieure de la norme peut être observé après le transfert:

  • maladies respiratoires aiguës;
  • exacerbations de maladies inflammatoires chroniques;
  • stress psycho-émotionnel;
  • physiothérapie sur le cou;
  • blessure ou chirurgie sur la glande thyroïde.

Dans un certain nombre de maladies, la concentration en anticorps anti-thyroperoxydase est multipliée par dix. Ceci est observé dans les conditions pathologiques suivantes:

  • administration irrationnelle prolongée de médicaments à base d'iode ou de glucocorticoïdes;
  • les maladies de nature auto-immune (diabète sucré insulino-dépendant, glomérulonéphrite, polyarthrite rhumatoïde, sclérodermie, lupus érythémateux disséminé, gastrite auto-immune);
  • maladies auto-immunes déclenchées par le tabagisme, les effets des radiations sur le fond de la prédisposition génétique de l'organisme à l'autoagression.

Symptômes de niveaux élevés

Les symptômes se fondent dans un tableau clinique d'hypothyroïdie (abaissant le taux d'hormones dans le sang contenant de l'iode), qui présente les manifestations suivantes:

  • fatigue chronique, léthargie, somnolence;
  • l'insomnie, la dépression;
  • une forte augmentation du poids corporel;
  • frilosité, diminution de la température corporelle en dessous de 36 ° C;
  • diminution de la fréquence cardiaque, diminution de la pression;
  • signes d'anémie (peau pâle, ongles et cheveux cassants et ternes);
  • troubles du tube digestif sous forme de flatulence et de constipation.

Conséquences, qu'est-ce qui est dangereux?

Lorsque la glande thyroïde est endommagée par des anticorps anti-TPO, elle est détruite et remplacée par du tissu conjonctif, ce qui entraîne une perte irréversible de la fonction organique de la synthèse hormonale. Leur contenu insuffisant affecte presque tous les systèmes du corps.

L'aide Une diminution prolongée de la concentration en thyroperoxydase microsomale entraîne l’interruption de la chaîne de synthèse des hormones thyroïdiennes et la disparition de leur insuffisance.

Il y a une violation du système cardiovasculaire, entraînant des arythmies, une insuffisance cardiaque et une stagnation dans un grand cercle de la circulation sanguine avec un œdème des membres inférieurs. Le risque d'athérosclérose, d'infarctus du myocarde et d'accident vasculaire cérébral augmente.

L'œdème résultant de l'hypothyroïdie s'étend non seulement au visage, mais également aux muqueuses et aux membranes séreuses, entraînant une compression des nerfs crâniens, une perte de vision et de l'ouïe.

Le ralentissement prolongé du métabolisme cérébral et l’implication de vaisseaux dans le processus auto-immunitaire sont à l’origine de l’encéphalopathie.

Les effets "gynécologiques" de la réduction du niveau de l'enzyme comprennent l'aménorrhée, les ovaires polykystiques, la stérilité et même le myome, qui est très dangereux.

En cas d'hypothyroïdie prolongée, des signes d'atteinte de la thyroïde par des anticorps anti-TPO sont visibles à l'œil nu:

  • visage bouffi gonflé;
  • peau sèche et craquelée;
  • paupières tombantes (ptosis des paupières);
  • surpoids;
  • cheveux et sourcils clairsemés, diminution de l'épaisseur des cheveux.

Comment un test d'anticorps?

Cette pathologie est diagnostiquée à l'aide d'un test sanguin pour la recherche d'anticorps anti-thyroperoxydase (anti-TPO).

Le coût approximatif dans les cliniques privées varie entre 300 et 600 roubles.

Qui est montré l'analyse

Les personnes soucieuses de leur santé et ayant retrouvé les signes d'hypothyroïdie énumérés ci-dessus sont priées de donner du sang pour ce test simple. Il peut être prescrit par un médecin s’il présente une modification de la glande thyroïde à l’échographie associée à des manifestations cliniques de performances insuffisantes des organes.

Traitement

La thérapie de remplacement est réalisée à l'aide de médicaments contenant de l'iode qui compensent le manque d'hormones thyroïdiennes:

Lors de la confirmation de la thyroïdite auto-immune, le médecin vous prescrit un traitement pour recevoir des glucocorticoïdes.

Est important. Ne vous engagez jamais dans l'automédication, dans l'utilisation de remèdes populaires, en ignorant les instructions du médecin traitant.

Rappelez-vous que des dizaines de milliers de personnes qui ont une forte teneur en anti-TPO vivent pleinement leur vie grâce à un traitement médical en temps voulu.

Augmentation des anticorps anti-peroxydase thyroïdienne - causes et maladies possibles de la glande thyroïde

La peroxydase thyroïdienne est la principale enzyme impliquée dans la formation des hormones thyroïdiennes T4 et T3. Une augmentation de son nombre indique le développement de pathologies endocriniennes.

Anti-TPO: description et caractéristiques

Les cellules du système immunitaire synthétisent certaines protéines, appelées anticorps. Leur fonction principale est de supprimer et de neutraliser la production de microorganismes étrangers. Il existe des cas où les anticorps agissent contre les tissus sains du corps.

Dans la glande thyroïde, les anticorps dirigés contre la peroxydase thyroïdienne et la thyroglobuline sont le plus souvent produits.

Les anticorps anti-TPO (thyroïde peroxydase) sont représentés par des composés protéiques complexes. Ils se forment au cas où le système immunitaire percevrait la thyroperoxydase comme quelque chose d'extraordinaire. L'enzyme TPO elle-même se trouve dans les cellules de la glande thyroïde.

L'enzyme thyroperoxydase est impliquée dans la synthèse des hormones thyroïdiennes.

L'activité enzymatique diminue avec son interaction avec les anticorps anti-TPO. En conséquence, il cesse de participer à divers processus dans le corps. Si des anticorps anti-thyroperoxydase apparaissent dans le sang, la fonction principale des enzymes est réduite en raison de la production des hormones T4 et T3, ce qui entraîne le développement d'une hypothyroïdie.

Les cellules thyroïdiennes commencent à se décomposer avec une concentration élevée d'anticorps dans le sang. Compenser le déficit en cellules thyroïdiennes, détruites par l'action des anticorps, n'est possible qu'avec l'aide de préparations hormonales.

But et préparation pour l'analyse

Affectation à l'analyse, préparation et procédure d'analyse

L'étude des anticorps anti-peroxydase thyroïdienne est prescrite pour le diagnostic des maladies auto-immunes:

  • Thyroïdite Hashimoto
  • Thyroïdite post-partum et auto-immune
  • L'hyperthyroïdie ou l'hypothyroïdie
  • Goitre toxique diffus

Si une thyroïdite a été diagnostiquée chez la mère après l'accouchement et que des anticorps anti-thyroperoxydase ont été détectés, les tests peuvent être administrés au nouveau-né afin d'éliminer les anomalies.

L’étude AT TPO est également présentée dans le traitement et la prescription de médicaments contenant du lithium, de l’interféron ou de l’amiodarone. Ces médicaments peuvent déclencher le développement de diverses pathologies de la glande thyroïde chez les porteurs d'anti-TPO. Un endocrinologue peut prescrire une étude sur le dysfonctionnement de la thyroïde afin de déterminer les causes d'une fausse couche, d'une naissance prématurée et de la pré-éclampsie.

Un test sanguin pour AT TPO est nécessaire si le patient prend des hormones pendant une longue période. Dans ce cas, l’étude est désignée à intervalles réguliers pour contrôler l’efficacité du traitement.

S'il existe un risque d'hypothyroïdie avec l'apparition d'anticorps anti-TPO, une étude est prévue pour clarifier le diagnostic et la prescription d'un traitement médicamenteux.

Une préparation spéciale pour l'étude n'est pas requise. Un mois avant l’étude, vous devez arrêter de prendre des médicaments hormonaux. Il est déconseillé de prendre les médicaments contenant de l'iode plusieurs jours avant le test. Les situations stressantes et les efforts physiques doivent être éliminés. De plus, vous devriez vous abstenir de fumer.

Il est nécessaire de retarder la livraison des tests lors d'une intervention chirurgicale ou d'une maladie infectieuse. Les résultats du test peuvent ne pas être précis. Les analyses sont effectuées tôt le matin. Il est interdit de manger, de boire du thé ou du café. Si nécessaire, vous ne pouvez boire que de l'eau pure non gazeuse.

Analyse de décodage

La norme des anti-TPO chez une personne en bonne santé

Le résultat des tests sanguins normaux pour les anticorps anti-TPO dans chaque laboratoire sera différent. Cela dépend de l'étude, de l'utilisation du système de test, des unités de mesure de la concentration en anticorps.

Chez une personne en bonne santé de moins de 50 ans, le niveau d'anticorps anti-TPO ne doit pas dépasser 35 UI / ml, chez les femmes de plus de 50 ans, pas plus de 100 UI / ml. Si l'indicateur s'écarte de la norme, cela indique alors le développement d'un processus auto-immun en relation avec la glande thyroïde.

Les raisons d'une augmentation modérée de l'anti-TPO sont des facteurs externes, une prédisposition génétique, l'utilisation de médicaments à haute teneur en iode. En outre, une légère augmentation de l'indicateur est indiquée par les maladies transférées, les infections chroniques et l'utilisation incontrôlée de médicaments pendant une longue période.

En cas d'excès significatif de l'indicateur normal, un examen supplémentaire est prescrit pour exclure la pathologie de la glande thyroïde.

Vous aurez également besoin d'une glande à ultrasons. Un diagnostic précis ne peut être établi qu’en fonction des résultats obtenus.

Raisons pour élever

Maladies possibles de la glande thyroïde

La détection d'anti-TPO dans le sérum au-dessus de la valeur normale indique des troubles auto-immuns. Si le niveau de thyroperoxydase augmente légèrement, cela peut indiquer diverses maladies de la glande thyroïde.

Ces pathologies incluent:

  • Polyarthrite rhumatoïde
  • Lupus érythémateux
  • Le diabète
  • Vascularite auto-immune
  • Goitre diffus
  • Thyroïdite

Si les résultats de l'analyse s'écartent de la norme pendant la grossesse, ceci peut provoquer une hyperthyroïdie chez l'enfant. Le processus auto-immunitaire pendant la grossesse se produit lorsque les modifications majeures ne concernent pas uniquement le système immunitaire. La glande thyroïde ne remplit pas pleinement ses fonctions. Ces changements hormonaux peuvent disparaître d'eux-mêmes 8 mois après l'accouchement. Dans la plupart des cas, les médecins prescrivent un traitement pour éviter le caractère permanent du dysfonctionnement de cet organe.

Plus d'informations sur la glande thyroïde peuvent être trouvées dans la vidéo.

Avec l'utilisation à long terme de médicaments et le contrôle du traitement par le test de AT TPO, les résultats ne changent pas pendant toute la durée du traitement, cela indique l'inefficacité du traitement. Une telle conclusion peut être faite lorsque, au début du traitement, le taux de thyroperoxydase diminue puis augmente à nouveau.

Une augmentation des anticorps anti-peroxydase de la thyroïde peut être associée à un dysfonctionnement de la glande thyroïde au cours de la période post-partum.

Des symptômes tels que peau sèche, perte de cheveux et fragilité, faiblesse, manque d'attention, etc. peuvent survenir. Il y a des cas où les anticorps sont élevés chez des personnes en bonne santé. Il est observé principalement chez les femmes. Cependant, si la glande thyroïde ne vous dérange pas, vous devriez toujours être vu par un endocrinologue pendant un certain temps.

TPO élevé pendant la grossesse

Raisons de l'augmentation des anti-TPO pendant la grossesse

Si pendant la grossesse une femme a une augmentation de la taille de la glande thyroïde et une augmentation de la TSH (hormone stimulant la thyroïde), des tests AT TPO sont prescrits. L'hormone stimulant la thyroïde est une hormone hypophysaire responsable de la production des hormones thyroïdiennes.

Après le début de la grossesse, il y a une défaillance dans le corps, y compris dans le fonctionnement de la glande thyroïde. Dans ce cas, l'hypothyroïdie peut avoir une forme cachée. L'augmentation des immunoglobulines contre la thyroperoxydase associée à une augmentation de la thyréostimuline (TSH) indique une pathologie de la glande thyroïde. En conséquence, le manque d'hormones peut affecter l'état de la future mère et le développement de l'enfant.

Même avant de planifier une grossesse, l'hypothyroïdie doit être dépistée. La glande thyroïde chez le fœtus commence à fonctionner à partir de la 10ème semaine. Jusqu’à ce moment-là, le développement fœtal se produit sous l’action des hormones maternelles. C'est au cours de cette période que tous les organes sont établis, de sorte que le développement d'un enfant dépendra d'un apport suffisant en hormones.

Un taux élevé d'anti-TPO sans aucun signe de thyroïdite auto-immune nécessite une surveillance du fonctionnement de la glande thyroïde à chaque trimestre.

Le niveau de TSH au début devrait être faible. Avec une augmentation de la TSH supérieure à 2 mU / l avec une AT élevée, la TPO peut indiquer une diminution de la fonction thyroïdienne. Indirectement, ces indicateurs peuvent indiquer le développement d'une hypothyroxinémie.

Indicateur de niveau de normalisation

Un traitement médicamenteux est prescrit pour réduire et normaliser le taux d’anti-TPO dans le sang. Principalement des hormones prescrites. La dose est prescrite par le médecin en fonction des résultats du test.

Un taux élevé d'anti-TPO indique un manque d'hormones thyroïdiennes - une hypothyroïdie. Si cette maladie est diagnostiquée chez un enfant, cela peut conduire au développement du crétinisme. Si la maladie est observée chez l'adulte, un traitement inapproprié ou des cas négligés conduiront à un myxoedème.

Pour le fonctionnement normal du corps, une quantité suffisante d'hormones thyroïdiennes est nécessaire. L'hypothyroïdie est traitée avec des médicaments hormonaux. La pénurie d'hormones peut être comblée en prenant de la lévothyroxine, de la L-thyroxine, etc.

La lévothyroxine et l'ingrédient actif sont identiques à l'hormone T4, à partir de laquelle la T3 est ensuite formée.

Le médicament et le schéma de traitement correctement sélectionnés conduiront à un niveau normal d'AT TPO. Si le contenu en TSH est supérieur à 4 UI / L chez une femme enceinte, un traitement par L-thyroxine est alors prescrit. Cependant, l'absence ou la présence d'anticorps n'est pas prise en compte. Une dose adéquate du médicament aide à maintenir le bon fonctionnement du corps.

Afin d'éviter un changement d'indice, les situations stressantes doivent être évitées car elles affectent grandement le niveau d'anticorps thyroïde peroxydase. Après un traitement, il est nécessaire de surveiller en permanence et de passer des tests afin de suivre les modifications du niveau des hormones et des anticorps anti-peroxydase thyroïdienne.

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