Synonymes: anticorps anti-peroxydase thyroïdiens (AT-TPO, anticorps microsomaux, anti-thyroïdiens)

La glande thyroïde dans le corps joue un rôle responsable - la production de substances biologiquement actives qui sont responsables du processus d'échange d'énergie entre les cellules. Leur sécrétion se produit avec la participation d'une enzyme spéciale - la peroxydase thyroïdienne (TPO), qui assure le déroulement normal de deux réactions importantes: l'oxydation de l'iodure et l'iodation de la tyrosine.

Les anticorps (AT) contre la TPO se forment lorsque l'enzyme est définie par le corps comme une protéine étrangère. L'analyse d'AT-TPO est un marqueur de haute précision qui détermine le niveau d'agression du système immunitaire sur son propre corps et permet de diagnostiquer en temps voulu les maladies auto-immunes de la glande thyroïde: goitre toxique diffus, thyroïdite, dysfonctionnement de la thyroïde chez les nourrissons.

Informations générales

Sur la thyroperoxydase, qui se trouve à la surface des thyrocytes (cellules produisant T3 et T4), à savoir: directement dans la glande thyroïde, le système immunitaire ne répond pas. Mais seulement jusqu'à un certain point. Lorsque cette enzyme entre dans la circulation sanguine, et cela se produit en cas de lésion de la glande thyroïde, déclenchée par des facteurs externes ou internes, le corps entame une synthèse active des auto-anticorps anti-peroxydase (AT-TPO).

  • radiothérapie (dans le traitement du cancer), exposition systématique du corps (risque professionnel);
  • lésion de la glande thyroïde à la suite d'une ecchymose, d'un souffle, d'une chute, d'une ponction, etc.
  • opération infructueuse sur la glande;
  • manque ou excès d'iode dans le corps;
  • processus inflammatoires, maladies infectieuses et virales.

Lorsque le nombre d'anticorps augmente, la destruction massive de la peroxydase et des cellules thyroïdiennes folliculaires sécrétant T3 et T4 commence. En conséquence, la concentration de ces hormones dans le sang augmente considérablement. Cette affection est diagnostiquée comme une thyrotoxicose auto-immune. Ensuite, pendant 1,5 à 2 mois, les T3 et T4 sont éliminés du corps et leur taux sanguin baisse. Dans le même temps, il n’est pas possible de reconstituer le déficit en hormone, car les cellules qui les produisent sont complètement détruites. L'hypothyroïdie se développe.

Si la quantité d'AT a augmenté modérément, ils détruisent progressivement les cellules de la glande thyroïde pendant des décennies et réduisent progressivement la quantité d'hormones produites. En conséquence, le patient développera une insuffisance de la fonction thyroïdienne et les principales hormones iodées (T3 et T4) seront déficientes. C'est la même hypothyroïdie.

Le test AT-TPO permet de diagnostiquer des conditions pathologiques avec une grande précision, dont la correction nécessite l'utilisation d'un traitement hormonal substitutif (THS). Avec un dosage bien choisi d'hormones synthétiques (lévostérine), cette stratégie de traitement donne un effet clinique stable et durable.

Indications pour l'analyse

En plus des indications directes (diagnostic de maladies auto-immunes de la glande thyroïde), l’endocrinologue peut prescrire une analyse de l’AT à la TPO dans les cas suivants:

  • déterminer le risque d'hypothyroïdie néonatale (insuffisance de la fonction thyroïdienne chez le nouveau-né), si la mère a des antécédents de maladie glandulaire ou si des anticorps contre la TPO sont détectés;
  • dépistage au cours du premier trimestre de la grossesse pour déterminer le risque de thyroïdite (inflammation de la glande thyroïde);
  • dépistage chez les femmes enceintes présentant une concentration de TSH (hormone stimulant la thyroïde)> 2,5;
  • détermination du risque de fausse couche, d'avortement spontané (fausse couche);
  • diagnostic d'infertilité féminine;
  • évaluation de la structure et de l'état de la glande thyroïde avant de prescrire des médicaments (THS, amiodarone, interféron, préparations de lithium ou d'iode, etc.);
  • diagnostics de l'hypothyroïdie, du goitre (augmentation de la taille de la glande), de la thyroïdite, de la thyréotoxicose (sécrétion excessive d'hormones iodées);
  • clarification des résultats de l'échographie (US) qui révélait une violation de la structure (hétérogénéité) de la glande thyroïde.

La question de la faisabilité du test des anticorps anti-thyroperoxydase peut être résolue par un endocrinologue, un gynécologue, un neuropathologiste, un diagnosticien fonctionnel ou un médecin généraliste. Les mêmes spécialistes sont engagés dans le décodage des résultats de l'analyse et la planification du programme de traitement pour les pathologies identifiées.

Norme pour AT-TPO

Toutes les études endocrinologiques (instrumentales et de laboratoire) doivent être effectuées dans le même établissement médical, car les valeurs de référence d'AT-TPO peuvent varier d'un laboratoire à l'autre.

  • Pour les anticorps anti-peroxydase thyroïdienne, l'indicateur est fixé à 5,6 U / ml.
  • Chez les femmes ménopausées, les limites de la norme sont légèrement décalées vers le haut.

AT-TPO supérieur à la normale

Une augmentation des valeurs peut indiquer la présence de:

  • goitre toxique diffus (maladie de Graves);
  • goitre toxique nodulaire;
  • thyroïdite (auto-immune, subaiguë (maladie de Kreven), chronique (maladie de Hashimoto));
  • dysfonctionnement thyroïdien post-partum;
  • hypothyroïdie idiopathique;
  • le diabète;
  • la polyarthrite rhumatoïde (dommages aux articulations et au tissu conjonctif);
  • le lupus érythémateux (une pathologie auto-immune dans laquelle le tissu conjonctif et la peau sont touchés);
  • vasculite (lésion des parois vasculaires), etc.

Les facteurs suivants peuvent donner une fausse augmentation de AT-TPO:

  • prédisposition génétique;
  • une cure de traitement à l'iode ou à d'autres drogues;
  • maladies chroniques au stade aigu;
  • blessure ou chirurgie sur la glande thyroïde.

Pour référence: environ 5% de la population mondiale souffre de maladies auto-immunes de la glande thyroïde. Cela représente environ 350 millions de patients. Dans 10% des anticorps restants contre la TPO, ils peuvent être élevés sans affecter la glande ou causés par d’autres processus systémiques et auto-immuns.

Test d'AT-TPO pour les femmes enceintes

L’examen des anticorps anti-peroxydase de la thyroïde pendant la grossesse est effectué chez les futures mères à des fins prophylactiques. Si la concentration d'anticorps anti-TPO est élevée, le risque de thyroïdite post-partum augmente de 50%.

Selon les statistiques, la pathologie se développe chez 5-10% des femmes après l'accouchement. La glande thyroïde sous l'influence de l'AT s'effondre progressivement, après quoi une thyrotoxicose (sursaturation du corps en hormones iodées) se développe. Parfois, la fonction de la glande est restaurée d'elle-même, mais un tiers des patients peuvent développer une hypothyroïdie, une déficience chronique en hormones nécessitant un traitement hormonal systématique.

Si le niveau d'autres hormones thyroïdiennes (T3, T4, TSH) est augmenté au cours du premier trimestre, l'endocrinologue vous prescrira un test AT-TPO.

Préparation à l'analyse

Pour l’étude, on utilisait du sang veineux (dans un volume d’environ 5 ml). Le prélèvement sanguin est effectué le matin (jusqu'à 11 heures). À ce stade, la concentration d'anticorps et d'hormones endocriniennes dans le sang atteint son maximum.

  • Le sang à analyser est prélevé strictement sur un estomac vide;
  • Immédiatement avant la manipulation, il est permis de ne boire que de l'eau pure non gazeuse;
  • Le jour de l'intervention (du matin au prélèvement), il est également interdit de prendre des médicaments, de fumer ou d'utiliser du chewing-gum.
  • À la veille de ne pas pouvoir boire de l'alcool, de l'énergie et d'autres boissons toniques (thé fort, café);
  • Un mois avant le test, il est nécessaire d'annuler les préparations hormonales et, éventuellement, d'autres cours de médecine (en consultation avec le médecin). L'ingestion d'iode est arrêtée plusieurs jours avant le don de sang.

Contre-indications relatives à l'analyse d'AT-TPO:

  • chirurgie majeure récente, traumatisme;
  • la présence de processus inflammatoires dans le corps;
  • l'impossibilité d'annuler le traitement avec des médicaments qui affectent directement le résultat de l'étude.

La concentration d'hormones et d'anticorps augmente avec tout stress physique ou émotionnel. Par conséquent, une demi-heure avant l’essai doit être observée.

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Fonctions de l'hormone ATPO et analyse de son niveau dans le corps

Parfois, le corps humain commence à produire des hormones qui inhibent la fonction des glandes internes importantes. Dans ce cas, l'endocrinologue donne au patient une référence pour des tests. En particulier, en cas de suspicion de maladie thyroïdienne, il est nécessaire de déterminer le niveau de l'hormone ATTPO. De quoi s'agit-il et cela vaut-il la peine de s'inquiéter?

Qu'est-ce que l'hormone ATPO et à quoi sert-il?

AT TPO est une abréviation qui peut être décodée comme suit.

AT - autoanticorps. Le préfixe "auto" indique qu'ils ne sont pas introduits dans le corps de l'extérieur, mais sont directement produits par le système immunitaire humain.

TPO - thyroïde peroxydase, ou d'une autre manière - thyroperoxydase. Qu'est ce que c'est Cette enzyme est basée sur une molécule de protéine produite par la glande thyroïde et joue le rôle de catalyseur dans les processus de biosynthèse des hormones:

Si, pour une raison quelconque, le système immunitaire commence à considérer cette enzyme comme étant hostile à l'organisme et à augmenter l'hormone ATPO à son encontre, alors l'iode actif sans l'action du catalyseur ne peut pas former de composés avec la thyroglobuline. Le processus de synthèse hormonale dans la glande thyroïde est perturbé.

Quelles sont les raisons de la déviation du niveau d'AT à l'hormone TPO de la norme?

Avant de parler de déviations, nous désignons les limites de la norme. Le niveau de l'hormone AT à TPO, considéré comme normal, varie en fonction de l'âge de la personne. Donc, pour les patients de moins de 50 ans, il est compris entre 0,0 et 34,9 u / ml. Et pour les personnes de plus de 50 ans, cette valeur est déjà égale à l’intervalle de 1,00 à 99,9 u / ml.

De plus, nous attirons l'attention sur le fait qu'il existe une réserve dans l'interprétation des indicateurs. Si le test sanguin pour AT montre une augmentation du taux d'hormone AT TPO à 20 U / ml, cela signifie que le patient reste dans la plage normale, mais nécessite une surveillance systématique et un contrôle des modifications du taux d'anticorps par rapport à la thyropéroxydase. Mais si les tarifs ont augmenté de 25 unités et plus, une intervention médicale est déjà nécessaire.

L'augmentation du niveau de AT TPO signifie que des processus pathologiques ont lieu dans le corps. L'augmentation du taux est observée dans les cas suivants:

Maladies auto-immunes non thyroïdiennes, y compris celles de nature héréditaire:

  • La polyarthrite rhumatoïde;
  • Le vitiligo;
  • Les collagénoses;
  • Lupus érythémateux systémique.

En plus de cela, il existe un certain nombre d'autres conditions pathologiques dans lesquelles le niveau d'anticorps à l'EFTP augmentera:

  • Les effets du rayonnement précédemment transféré dans le cou et la tête;
  • Insuffisance rénale, cours chronique;
  • Rhumatisme;
  • Le diabète sucré;
  • Lésion traumatique de l'organe endocrinien.

Indications pour l'analyse sur AT-TPO

L'un des symptômes de la fonction thyroïdienne réduite est la diminution de la température corporelle.

Lorsque l'hyperfonctionnement est observé, l'effet inverse augmente. De plus, le témoignage permettant de passer l'analyse au niveau d'AT-TPO sera la suspicion du médecin concernant les maladies suivantes:

  • Thyroïdite Hashimoto. Une faible production d'hormones thyroïdiennes est déclenchée par un processus inflammatoire. En conséquence, le patient fait l'expérience d'une dépression, d'une somnolence constante. Commence à tomber les cheveux. De plus, l'activité mentale est sensiblement réduite. Dans ce cas, la cause de l'inflammation sera une augmentation du nombre d'anticorps.
  • Détection de goitre. Ce symptôme signale le plus souvent les problèmes de la glande thyroïde. Nécessite un diagnostic précoce.
  • Maladie de Basedow ou maladie de Graves. Cette condition est caractérisée par un goitre diffus. En outre, le patient se plaindra de transpiration, de pathologies oculaires, de tachycardie et d'une excitabilité accrue.
  • Myxoedème prétibial. En raison d'un trouble métabolique, les jambes du patient gonflent fortement.

L'un des cas ci-dessus implique la nécessité d'analyser les réactions auto-immunes, provoquant un dysfonctionnement de la glande thyroïde.

Que devrait faire une femme avec une augmentation de l'hormone ATTPO?

Les médecins n'ont pas encore identifié toutes les causes des modifications du taux d'autoanticorps dans le corps de la femme. Appelez le groupe de facteurs pouvant influencer leur production améliorée:

  • Maladies de la glande thyroïde;
  • Agents pathogènes viraux;
  • L'effet des toxines sur le corps;
  • Prédisposition génétique, héritée;
  • Un certain nombre de maladies chroniques.

La production d'anticorps anti-thyroperoxydase peut également augmenter pendant la grossesse dans le contexte général de changements hormonaux dans le corps.

S'il existe un risque d'augmentation du taux d'anticorps ou une légère augmentation, la prévention ne sera pas superflue. Cela implique les mesures préventives suivantes:

  • Refus de mauvaises habitudes - tabagisme et alcool;
  • Maintenir un régime alimentaire équilibré;
  • Si possible, modifiez le lieu de résidence en respectant l'environnement;
  • Observez le régime de travail et de repos, dormez suffisamment. Cette recommandation est particulièrement pertinente, car un mauvais sommeil aggrave considérablement l’état des niveaux hormonaux.
  • Suivre l'état psycho-émotionnel, éviter les charges nerveuses, les expériences, le stress.

Avec une tendance à augmenter la TPO, ou une susceptibilité génétique aux maladies de la glande thyroïde, vous devez régulièrement subir un examen par un endocrinologue. Des études préventives sont menées au moins 1 fois par an.

Si le niveau d'hormones est en dehors des valeurs normales, le médecin vous prescrira le traitement approprié. Les médicaments aideront à ramener les hormones à la normale. Il faut se rappeler que l'automédication et les remèdes populaires dans ce cas sont inacceptables! Sinon, le patient risque non seulement d'aggraver le problème, mais également de le rendre plus grave.

Norme sanguine anti-corps à la TPO pendant la grossesse

Les statistiques sur l'observation des femmes enceintes montrent que la thyroïdite post-partum pèse sur 10% des mères.

Les anticorps produits endommagent considérablement la glande thyroïde, ce qui a pour conséquence une thyréotoxicose destructive. Dans 70% des cas, la fonction thyroïdienne peut être normalisée et l'état du patient s'améliore. 30% conduisent au développement de l'hypothyroïdie.

Si, avant le début de la grossesse, le niveau acceptable d’anticorps peut être considéré comme étant de 5,6 mUI / ml, il ne doit pas dépasser 2,5 mUI / ml pendant la grossesse. Si cette marque est dépassée, le médecin vous prescrira les médicaments appropriés pour normaliser le travail de la glande thyroïde.

Dans le cas où une femme a un niveau élevé d'hormone AT TPO, mais ne détecte pas d'autres symptômes de thyroïdite auto-immune, la femme est observée chez un endocrinologue afin de surveiller et de diagnostiquer tout au long de la grossesse. En même temps, une fois par trimestre, du sang de contrôle est prélevé pour analyse.

Premier trimestre: une faible hormone de stimulation de la thyroïde (TSH) est normale - cela est normal. Si les taux d'anticorps dirigés contre la TPO et la TSH ont augmenté, une diminution de la réserve fonctionnelle de la glande thyroïde est diagnostiquée. Cela signifie qu'il y a une chance de développer une hypothyroxinémie. L'analyse est effectuée avant la 12ème semaine de grossesse. Un examen opportun empêchera un éventuel avortement spontané et des conséquences indésirables pour l'enfant. En cas de taux élevés, le médecin prescrit le plus souvent un traitement par L-thyroxine.

Si le problème n'est pas identifié à temps, il peut en résulter des conséquences désagréables:

  • L'hypothyroïdie ou sa progression;
  • Complications de caractère obstétrical pendant le développement de la grossesse;
  • Avortement spontané;
  • Le développement de la thyréopathie post-partum.

Pour les futures mamans, il est extrêmement important de se rappeler les conséquences possibles et de se faire surveiller par un médecin dans les meilleurs délais.

Quelles méthodes de traitement sont utilisées en cas de déviation de la norme

Si AT TPO est élevé, un traitement médicamenteux est prescrit. Le médecin prescrit des substituts hormonaux, en déterminant la dose et la durée du traitement strictement pour chaque patient individuellement, selon le cas.

  • Thyroïdite auto-immune. Avec cette maladie, il est possible que l'hypothyroïdie se développe davantage. Il n'existe pas de médicament hautement spécialisé pour le traitement de cette maladie. Le médecin peut donc, en fonction du résultat, prescrire plusieurs médicaments jusqu'à ce qu'il ait sélectionné le plus efficace.
  • Si des symptômes de problèmes du système cardiovasculaire sont identifiés, un traitement par l'utilisation de bêta-bloquants est alors prescrit.
  • Si une phase thyréotoxique survient chez un patient, aucun agent pharmaceutique n'est prescrit, car il n'y a pas d'hyperfonctionnement de la glande thyroïde.
  • La thérapie de remplacement consiste à prendre des médicaments pour la thyroïde, notamment la lévothyroxine (L-thyroxine). Il est libéré, y compris, aux femmes enceintes. Le dosage est choisi sur la base des analyses obtenues du niveau des niveaux d'hormones thyroïdiennes. Périodiquement, une femme passe des tests à plusieurs reprises afin que le médecin puisse suivre l'évolution du tableau clinique.
  • Avec la thyroïdite subaiguë, l'évolution parallèle d'autres maladies auto-immunes est possible. Dans ces cas, le patient recevra des glucocorticoïdes, qui font partie de la prednisolone. Des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont également prescrits au patient si une augmentation des titres en auto-anticorps est observée. Lors de la révélation du fait de la compression par la glande thyroïde des organes du médiastin, une intervention chirurgicale est prescrite.

Le traitement est associé à la nomination de vitamines et de médicaments adaptogènes. À l'avenir, le médecin prescrit une dose d'entretien de médicaments qu'une personne prend pendant sa vie.

Comment se déroule la procédure d'analyse et quelle formation est requise?

Pour que l'analyse soit aussi efficace que possible, il est supposé que le patient est préparé à l'avance pour la collecte de sang. À ces fins:

  • Environ 1 mois sous la supervision d'un endocrinologue cesse de prendre des médicaments contenant des hormones thyroïdiennes.
  • Quelques jours avant la procédure, les préparations d'iode sont également arrêtées.
  • À la veille de l'analyse, le patient doit éviter les efforts physiques importants, l'alcool et le tabac. Si possible, éliminez tout effet stressant.

L'échantillon est prélevé pour analyse à jeun. Le patient peut boire de l'eau, car d'autres boissons peuvent fausser l'image des niveaux hormonaux.

Caractéristiques du décodage de la prise de sang AT à TPO

Le sérum est extrait du sang du patient par centrifugation. La méthode d'analyse sanguine directe pour AT TPO est appelée «dosage d'immunochimiluminescence» ou «dosage d'immunosorbant lié à une enzyme». L'étude est réalisée sur un équipement spécial en laboratoire.

Étant donné que la procédure est standardisée, quel que soit le laboratoire, l'interprétation par l'endocrinologue sera la même.

La norme pour le dosage immunologique est des indicateurs:

  • jusqu'à 30 UI / ml pour les personnes de moins de 50 ans;
  • jusqu'à 50 UI / ml chez les patients âgés de 50 ans et plus.

La norme pour l'analyse luminescente immunochimique:

  • jusqu'à 35 UI / ml pour les personnes de moins de 50 ans;
  • jusqu'à 50 UI / ml chez les patients âgés de 50 ans et plus.

Il est important de se rappeler que l'analyse de l'AT à la TPO dans le cas d'une personne de plus de 50 ans peut indiquer un niveau allant jusqu'à 100 UI / ml, ce qui signifiera également une norme. Compte tenu du grand nombre de facteurs ayant une incidence sur l'interprétation des résultats des analyses de sang de TA à TPO, le décodage ne devrait être effectué que par un endocrinologue qualifié.

Hormones thyroïdiennes chez TPO

La glande thyroïde est un organe endocrinien responsable de la production d'hormones. L'un des indicateurs les plus importants de l'état de ce système est le niveau d'AT-TPO.

Les anticorps anti-thyroperoxydase sont une enzyme produite par le corps en réponse à l'activité de la peroxydase thyroïdienne. L'étude de ce paramètre vous permet de diagnostiquer de nombreuses anomalies endocriniennes et auto-immunes au cours des étapes initiales.

Habituellement, les médecins envoient des personnes présentant une prédisposition génétique à ces maladies à une telle analyse.

Qu'est-ce que AT-TPO?

AT-TPO - anticorps anti-peroxydase thyroïdienne. Leur niveau montre à quel point l’immunité d’une personne est agressive vis-à-vis des cellules de son corps. La peroxydase thyroïdienne elle-même est un synthétiseur de l'iode, nécessaire à la formation de l'iodation de la thyroglobuline.

Si le corps augmente le niveau d'AT-TPO, l'activité de l'iode est réduite. De ce fait, la production des hormones T3 et T4 est nettement réduite.

Ils sont extrêmement importants pour le corps, car ils sont responsables de:

  • Stimulation de la motilité gastro-intestinale.
  • Croissance et développement du corps.
  • Le travail du système cardiovasculaire.
  • Activité d'absorption d'oxygène.
  • Le travail du système respiratoire.
  • Production de chaleur dans le corps.

En l'absence de ces hormones thyroïdiennes, des troubles persistants se manifestent dans l'organisme: le développement physique et mental est retardé, le système nerveux central et le squelette sont affectés.

Les statistiques montrent que l'hormone thyroïdienne AT liée à la TPO est le plus souvent élevée chez les femmes - environ 10% des femmes de ce sexe souffrent de ce trouble.

Indications pour l'analyse

Le plus souvent, le médecin envoie un test sanguin à la TPO pour détecter les hormones thyroïdiennes AT dans les cas suivants:

  • Établir la nature de l'hypothyroïdie diagnostiquée.
  • En cas de suspicion de maladie de Basedow ou de thyroïdite de Hashimoto.
  • Avec la croissance du tissu thyroïdien.
  • Si le traitement est prévu avec l'amiodarone, l'interféron ou le lithium.
  • Avec une échogénicité accrue de la glande thyroïde.
  • Les femmes qui ne peuvent pas tomber enceinte.
  • Les femmes qui ont rencontré à plusieurs reprises avec une fausse couche.
  • Enfants nés de mères souffrant d'hyperthyroïdie et de Graves.
  • Pour contrôler le myxoedème prétibial.

Habituellement, avec un niveau élevé d'AT-TPO, on diagnostique une thyroïdite de Hashimoto et un peu moins - la maladie de Graves. Les maladies non auto-immunes de la glande thyroïde peuvent également provoquer la production de ces anticorps.

Toutefois, si des études ont montré que tout est en ordre avec la glande thyroïde, il est probable que vous souffriez d'une maladie rhumatismale.

Hormones thyroïdiennes chez TPO

AT-TPO élevé

AT-TPO élevé indique la présence d'une pathologie dans le corps. Habituellement, un tel changement d'indice sanguin indique:

De plus, l'hormone thyroïdienne AT-TPO peut être élevée en raison de la radiothérapie dans la tête et le cou.

Notez que cet indicateur ne peut pas être utilisé pour déterminer la dynamique des changements dans le traitement d'une maladie. L'analyse permet uniquement de révéler la présence de toute pathologie dans le corps.

Norma

Chez les personnes de moins de 50 ans en parfaite santé, le niveau d'AT-TPO ne doit pas dépasser 5,6 mm / ml. À l'âge de 50 ans, la concentration de cet anticorps dans le sang peut augmenter.

De manière assez stable, il en va de même pour les hommes et les femmes. Les statistiques montrent qu'une augmentation de la concentration de cet indicateur est diagnostiquée dans 7% des cas.

La plus haute importance diagnostique du niveau de AT-TPO a pendant la gestation. Une concentration accrue d'anticorps dans le sang peut indiquer une menace d'avortement ou la naissance d'un enfant gravement handicapé.

La norme d'AT-TPO chez la femme enceinte varie de 0 à 2,6 mm / ml. Ils ont cette recherche est toujours effectuée sur une base obligatoire.

Conditions d'analyse

Le sang est un liquide dont la composition chimique dépend de nombreux paramètres. Pour obtenir les résultats les plus précis, vous devez suivre certaines recommandations. Sans eux, il existe un risque élevé d'obtenir de faux indicateurs qui ne donneront pas l'occasion d'établir un diagnostic précis.

Essayez de respecter les règles suivantes:

  • 3 jours avant l’étude, abandonnez complètement l’activité physique.
  • Essayez de minimiser les situations stressantes dans votre vie.
  • Trois jours avant la prise de sang, il est nécessaire de cesser de consommer des boissons alcoolisées et des boissons contenant de l’alcool.
  • Pour 1 jour complètement arrêter de fumer.
  • Vous devez donner votre sang strictement à jeun, après un jeûne de 8 heures.
  • Avant l’étude, vous pouvez boire de l’eau propre sans gaz en quantité quelconque.
  • Lorsque vous utilisez des médicaments, consultez votre médecin sur la possibilité d’arrêter le traitement pendant au moins 2 jours.

Il faut garder à l'esprit que l'hormone thyroïdienne AT-TPO sera élevée si une femme prend la pilule anticonceptionnelle avant de donner du sang.

Dans ce cas, le dépassement de la norme n'indique aucune pathologie. Cependant, le médecin envoie la femme réétudier une semaine plus tard, avertissant que les contraceptifs doivent être temporairement abandonnés.

Impact sur AT-TPO

Une augmentation prolongée du niveau d'AT-TPO peut facilement entraîner des complications graves, telles que:

Il n'y a pas de traitement unique pour AT-TPO élevé. Dans chaque cas, les tactiques d'impact sont sélectionnées individuellement, en fonction des caractéristiques de l'organisme et de la présence de processus pathogènes dans celui-ci.

En outre, pour une étude plus détaillée du corps, d'autres méthodes de diagnostic sont prescrites: test sanguin biochimique, test sanguin biochimique, test sanguin pour les marqueurs, échographie et balayage Doppler de la glande thyroïde.

Qu'est-ce que c'est chez TPO: décodage, norme et maladies possibles

L'intrusion dans le corps d'une infection conduit à la production d'anticorps - c'est le nom donné aux composés protéiques du plasma sanguin, qui aident à lutter contre les microorganismes étrangers et à prévenir le développement de maladies. Cependant, dans certains cas, les anticorps commencent à attaquer non pas des microbes pathogènes, mais des cellules saines du corps.

Les anticorps sont souvent produits dans la glande thyroïde, leur action est dirigée contre la thyroglobuline et la peroxydase thyroïdienne. Qu'est-ce que AT-TPO? Il s'agit d'une analyse qui vous permet de déterminer la présence dans le sang d'anticorps dirigés contre la peroxydase thyroïdienne et d'identifier à temps la pathologie du système immunitaire.

Attribution d'analyse sur AT TPO

Maladies pour lesquelles un test de détection des anticorps anti-TPO est prescrit

Si le corps commence à produire des anticorps contre la pyroskidase thyroïdienne, cela empêche la connexion de l'iode actif avec la thyroglobuline. La formation d'hormones thyroïdiennes est altérée, ce qui peut également entraîner des troubles métaboliques systémiques et l'apparition de maladies thyroïdiennes.

L’analyse opportune d’AT-TPO permettra de déterminer la présence d’anticorps dans le sang et de rétablir le fonctionnement normal du système immunitaire.

Les maladies auto-immunes sont de plus en plus courantes et le diagnostic précoce joue un rôle clé dans la réussite du traitement.

L'analyse de l'AT-TPO peut révéler la présence d'anticorps anti-peroxydase thyroïdienne dans le corps d'une femme enceinte: cela pourrait conduire à l'avenir à une thyroïdite, qui entraînerait des anomalies dans le développement de l'enfant. La thyroïdite précoce entraînera de nombreux troubles, notamment le développement de la maladie du goitre.

L'analyse est attribuée en fonction des indications suivantes:

  1. Suspicion de thyroïdite de Hashimoto. Il s'agit d'un processus inflammatoire se manifestant par une quantité insuffisante d'hormones thyroïdiennes. Les patients se plaignent de faiblesse et de somnolence, l'activité mentale ralentit, on observe une chute des cheveux. L'analyse permet de déterminer la présence d'anticorps qui provoquent une inflammation.
  2. Le goitre est l'un des signes les plus communs de la maladie thyroïdienne. Si un goitre se développe, il est nécessaire de diagnostiquer le plus tôt possible et de déterminer la cause de la lésion.
  3. Maladie de Graves, également appelée maladie de bazedovoy. Elle se manifeste par un goitre diffus, ainsi que par un certain nombre de signes: tachycardie, transpiration, excitabilité du système nerveux, pathologies oculaires, etc.
  4. Myxoedème péritibial - ce que l'on appelle l'état pathologique, se manifeste par un gonflement dense des jambes, résultant de troubles métaboliques.

Dans tous ces cas, les réactions auto-immunes violant le fonctionnement de la glande thyroïde sont analysées. Dans 85% des cas, les anticorps sont détectés chez les patients atteints de la maladie de Graves ainsi que dans les processus inflammatoires de la glande thyroïde. De plus, leur nombre accru peut indiquer d'autres troubles métaboliques qui ne sont pas directement liés au travail de la glande thyroïde.

Analyse de décodage

AT TPO: la norme et les causes des écarts par rapport à la norme

Le décodage de l'analyse AT-TPO est effectué par l'endocrinologue par le nombre d'anticorps, ce qui détermine le degré de déficience du système immunitaire. Le diagnostic est recommandé pour toutes les personnes dont les proches ont souffert de maladies de la thyroïde: la tendance à la perturbation est héréditaire.

Cependant, la présence de la maladie chez un parent proche ne garantit pas nécessairement l'apparition des manifestations de la thyroïdite.

Normalement, la quantité d'anticorps dirigés contre la pyroxidase thyroïdienne dépend de l'âge: chez les moins de 50 ans, la valeur admissible est de 0,0-35,0 U / l, les plus âgés - de 0,0-100,0 U / l.

Dans le même temps, une forte augmentation de leur nombre dans la vieillesse ne parle pas toujours des pathologies de la glande thyroïde. Elle peut être provoquée par des maladies rhumatismales et leur présence doit être prise en compte pour l’établissement d’un diagnostic précis.

Les principales raisons de l'augmentation d'AT-TPO:

  • La thyroïdite auto-immune est un processus inflammatoire déclenché par les actions du système immunitaire du corps. Si, auparavant, cette maladie s’est principalement manifestée chez les femmes âgées et d'âge moyen, elle a maintenant tendance à se rajeunir. Des signes de thyroïdite auto-immune sont observés même chez les enfants.
  • Goitre toxique diffus. La maladie de Basedow se manifeste par tout un ensemble de symptômes. Elle est traitée à la fois à l'aide d'une hormonothérapie traditionnelle et de méthodes chirurgicales modernes et à l'iode radioactif.
  • Tumeurs malignes de la glande thyroïde. Le type le plus commun est le carcinome, la détection d'un cancer nécessite un traitement immédiat. L’avantage de l’analyse est qu’elle permet de diagnostiquer le cancer à un stade précoce, quand il peut être traité avec succès.
  • Hypothyroïdie idiopathique - production insuffisante d'hormones thyroïdiennes, déclenchée par l'activité des anticorps.
  • Dysfonctionnement de la glande thyroïde après l'accouchement. Au cours de cette période, en raison de changements dans les niveaux hormonaux, des anomalies du système endocrinien chez la mère et l'enfant sont possibles. Un contrôle particulièrement strict est donc nécessaire.

L'augmentation du nombre d'AT-TPO n'indique pas toujours des maladies aussi graves, mais même avec de petits écarts, un examen complet est nécessaire. Les maladies auto-immunes ne dépendent pas toujours du facteur héréditaire; jusqu'à présent, aucun gène n'a été identifié à l'origine de la transmission de la maladie à la génération suivante.

Préparation à l'analyse

Comment se préparer à l'analyse d'AT-TPO

Une préparation adéquate pour l'analyse d'AT-TPO fournira un résultat plus précis et le diagnostic aidera à prescrire le traitement approprié. Pour que l'analyse soit efficace, annulez la réception de toutes les hormones thyroïdiennes prescrites. Vous devez le faire sous la supervision d'un endocrinologue. En outre, quelques jours avant l’étude, il devrait cesser de prendre des préparations d’iode.

À la veille de l'activité physique active est contre-indiqué, en outre, vous ne pouvez pas prendre de l'alcool et de la fumée. Il est conseillé d’éliminer tout stress nerveux, d’éviter les émotions et le surmenage, car ils peuvent également affecter négativement le résultat de l’analyse.

Le sang nécessaire aux recherches est pris à jeun.

Avant l'examen, vous ne pouvez boire que de l'eau propre. Habituellement, le résultat d'un test sanguin peut être obtenu le lendemain, après quoi le médecin va déchiffrer et prescrire un traitement.

Vous trouverez plus d'informations sur les maladies de la thyroïde dans la vidéo.

Lors du déchiffrement des résultats, il convient de prendre en compte les recommandations de chaque laboratoire: diverses méthodes peuvent donner des écarts dans les indications. Une augmentation du taux d'anticorps n'indique pas toujours la présence de la maladie: des anticorps sont parfois détectés dans le sang de personnes en parfaite santé. Pour éviter un diagnostic erroné, le patient sera référé pour une échographie de la thyroïde. De plus, le médecin portera une attention particulière à la présence de symptômes cliniques d'hypothyroïdie.

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Tout sur les glandes
et système hormonal

L'analyse de l'hormone AT TPO sert à déterminer la concentration d'anticorps dirigés contre la thyroïde peroxydase dans le sang.

Quelle est l'hormone AT TPO?

Il s'agit d'une enzyme produite par les cellules de la glande thyroïde. Il joue le rôle principal de catalyseur dans la synthèse des principales hormones thyroïdiennes (T3 et T4), à savoir, il contrôle le processus de leur iodation. Le rôle de ces hormones est très important - elles participent à presque tous les processus métaboliques de l'organisme, à savoir leurs stimulants.

La thyroperoxydase (TPO) est un catalyseur dans la formation des hormones thyroïdiennes

Est important. La thyroperoxydase (avec l'exécution d'une fonction aussi importante) peut avoir une seconde "apparence", c'est-à-dire ne pas travailler pour en tirer profit, mais au détriment. Cela se produit lorsqu'il y a une défaillance du système immunitaire, lorsqu'il perçoit la peroxydase comme un antigène (corps étranger) et inclut un mécanisme pour la production d'anticorps dirigés contre elle.

Cette pathologie s'appelle la réaction auto-immune du corps. Cela peut se produire dans tout organe dont les cellules sont, pour une raison quelconque, perçues par le système de défense comme étrangères. En conséquence, il se forme des complexes antigène-anticorps qui provoquent une inflammation de l'organe et endommagent ses tissus.

En particulier, des maladies telles que la gale de Hashimoto, la maladie de Graves et d'autres pathologies se développent dans la glande thyroïde, entraînant une diminution ou une augmentation de la fonction de la glande.

AT TPO augmente fortement lors du développement d'un processus inflammatoire auto-immun dans la glande thyroïde

Est important. Normalement, les anticorps anti-thyroperoxydase sont formés en petite quantité. Lorsque les TPO AT sont élevés, ils deviennent des marqueurs indiquant une maladie de la thyroïde.

Quelles sont les indications pour l'analyse?

Quand les tests sanguins sont-ils dirigés vers AT TPO? En tout état de cause, si le médecin soupçonne les manifestations cliniques d’une maladie de la thyroïde ou s’il a déjà été identifié, le contrôle du traitement est nécessaire.

Les indications pour l'étude sont:

  1. L'hyperthyroïdie est une augmentation de la fonction hormonale de la glande.
  2. L'hypothyroïdie est une diminution de la fonction hormonale de la glande.
  3. La présence d'œdème sur le visage, les jambes.
  4. Hachimoto goitre (thyroïdite auto-immune).
  5. Maladie de Graves (goitre diffus toxique).
  6. Trouble de la fonction des glandes après l'accouchement, des blessures et des opérations.
  7. Diabète insulinodépendant.
  8. L'anémie

Exophtalmie (protrusion oculaire), gonflement des jambes - indications pour les tests chez AT TPO

En règle générale, examinez d'abord le contenu des hormones thyroïdiennes, révélez la violation de sa fonction, effectuez une étude par ultrasons ou par radio-isotopes.

Fondamentalement, l'analyse sur AT TPO a une valeur diagnostique différentielle afin de distinguer le processus auto-immunitaire d'une autre pathologie.

Note Les anticorps anti-thyroperoxydase ne sont pas strictement spécifiques, ils peuvent également augmenter dans d'autres maladies auto-immunes, telles que la polyarthrite rhumatoïde, le lupus érythémateux.

La détection des anticorps anti-TPO est réalisée en parallèle avec l'étude du contenu en hormones thyroïdiennes

Comment se faire tester pour les hormones thyroïdiennes?

Avant de tester AT TPO, les règles suivantes doivent être observées:

  1. Pendant un mois, arrêtez de prendre des médicaments hormonaux, femmes - contraceptifs hormonaux.
  2. Pendant 3 jours pour arrêter de prendre des médicaments contenant de l'iode.
  3. Pendant 3 jours d'arrêter de prendre des boissons contenant de l'alcool.
  4. Au moins un jour avant l’étude, limitez l’activité physique, éliminez les situations stressantes, ne fumez pas.

Est important. Le sang pour les hormones thyroïdiennes est donné le matin à jeun, avant que cela soit nécessaire pour bien dormir afin d'éviter tout surmenage dans le corps et les modifications associées du fond hormonal.

Les contraceptifs hormonaux un mois avant l’étude doivent être temporairement remplacés par d’autres moyens.

Quel est le taux de AT TPO?

La médecine a déterminé les normes admissibles pour le contenu sanguin en AT TPO, qui dépendent à la fois du sexe et de l'âge.

Pour le corps féminin, en raison de ses caractéristiques physiologiques, une concentration quelque peu plus élevée de l'hormone est admissible, à savoir: la norme de AT TPO chez les femmes de moins de 50 ans est de 0 à 35 UI / ml, et de plus de 50 ans - 0 à 100 UI / ml.

Pour les représentants du sexe fort, dont l'âge est inférieur à 50 ans, la teneur en hormones ne doit pas dépasser 35 UI / ml, le taux d'AT TPO chez les hommes âgés de plus de 50 ans - ne dépassant pas 85 UI / ml.

Note Dans l'étude du niveau de l'hormone, en particulier chez les personnes âgées, la présence de comorbidités (polyarthrite rhumatoïde et autres maladies auto-immunes) est prise en compte.

Pourquoi AT TPO monte-t-il?

Qu'est-ce que cela signifie quand l'hormone AT TPO est élevée, quel processus pathologique cela indique-t-il? Une augmentation du contenu de cette hormone est observée dans les processus auto-immuns qui peuvent se développer dans la glande thyroïde, ainsi que dans d'autres organes.

Augmenter le niveau de l'hormone contribue à de telles pathologies de la glande thyroïde:

  1. L'hypothyroïdie, lorsque les hormones T3 et T4 sont peu produites.
  2. Maladie de Basedow ou hyperthyroïdie lorsque la fonction de la glande est accrue et dans le sang une concentration importante d'hormones T3 et T4.
  3. Tumeurs de la glande thyroïde (adénome, carcinome).

L’hypothyroïdie et l’hyperthyroïdie peuvent toutes deux être accompagnées d’une augmentation du niveau de AT TPO

Les raisons non liées à la pathologie thyroïdienne sont toutes les maladies auto-immunes dans le corps. Le plus souvent, il s’agit de polyarthrite rhumatoïde, polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux disséminé.

Est important. Lorsque AT TPO est très élevé, il est nécessaire d'examiner non seulement la glande thyroïde, mais également le système ostéo-articulaire, le tissu conjonctif, dans lequel se développent les réactions auto-immunes.

Qu'est-ce qu'une augmentation du niveau d'hormones chez les femmes indique?

En plus des pathologies énumérées ci-dessus, les taux d'AT TPO élevés chez les femmes peuvent être déterminés dans les cas suivants:

  1. Pendant la grossesse.
  2. En cas d'avortement spontané (fausse couche).
  3. Avec des complications lors de l'accouchement.
  4. Après l'accouchement.

Selon les statistiques, environ 10% des femmes après l'accouchement souffrent de thyroïdite - une inflammation de la glande thyroïde. Dans la plupart des cas, sa fonction est progressivement rétablie, mais une hypothyroïdie peut parfois se développer en raison de la destruction des cellules de la glande par des complexes anticorps antigène (thyroperoxydase).

Par conséquent, déterminer le niveau de AT TPO chez les femmes enceintes est très important. La première analyse est effectuée au plus tard à la 12ème semaine de grossesse. La teneur en anticorps anti-peroxydase chez la femme enceinte ne doit pas dépasser 2,5 UI / ml.

Le dépistage chez les femmes enceintes du contenu en anticorps anti-TPO est nécessaire

Note Si une augmentation de la concentration de l'hormone est détectée, un traitement - une correction à la L-thyroxine - est prescrit aux femmes enceintes afin de prévenir l'hypothyroïdie, qui nuit au développement du fœtus pendant le travail et à la santé de la femme elle-même.

Comment effectuer la correction de haute AT TPO?

Afin de sélectionner un traitement médicamenteux avec une teneur accrue en anticorps anti-thyroperoxydase, la teneur en hormones thyroïdiennes est déterminée. En cas de développement insuffisant, un traitement hormonal substitutif est prescrit ("L-Thyroxin", "Eutiroks"), la dose est choisie individuellement. Si la production d'hormones est augmentée, prescrire des médicaments qui inhibent la fonction.

Pour réduire l'activité du processus auto-immun, des glucocorticoïdes ("prednisolone" et analogues), des antihistaminiques sont prescrits. Pour réduire le processus inflammatoire dans la glande, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits. Un traitement symptomatique est également réalisé: bêta-bloquants pour la normalisation du rythme cardiaque, médicaments antihypertenseurs, préparations vitaminées.

Médicament pour traitement hormonal substitutif de l'hypothyroïdie

Il n'existe pas de schéma thérapeutique unique: dans chaque cas, les médicaments et leur posologie sont sélectionnés individuellement et le contenu en hormones et anticorps anti-TPO est contrôlé périodiquement.

L'hormone AT TPO est un indicateur important de la maladie thyroïdienne, et pas seulement. L'augmentation de son contenu indique un processus inflammatoire auto-immun qui nécessite une correction médicamenteuse.

Qu'est-ce que le test sanguin AT TPO et le décodage du résultat?

L'analyse du sérum AT TPO est liée à des études spécifiques. Qu'est-ce qu'un test sanguin pour AT TPO? En pratique médicale, ce type d’examen de laboratoire est appelé TPO, ce qui signifie dosage immuno-absorbant lié à une enzyme ou analyse par immunochimiluminescence. Le sang est centrifugé pour obtenir le sérum et ensuite soumis à un système de test professionnel pour déterminer le ratio ATPO.

Définition du concept

Qu'est-ce que ATPO? Cette abréviation désigne les anticorps anti-peroxydase de la thyroïde. Il est présenté comme un indicateur de l'agression de l'immunité vis-à-vis de son propre organisme. En raison de la pénétration de virus et de bactéries de l’extérieur dans la glande thyroïde, des anticorps sont produits qui entrent dans la lutte contre les micro-organismes. En cas de violation de ce processus, il se produit une défaillance dans laquelle les anticorps n'attaquent pas les agents pathogènes, mais les cellules saines. Dans le cas spécifique, leurs effets visent la peroxydase thyroïdienne et la thyroglobuline. L’analyse de la TPO vous permet d’identifier de tels anticorps et d’empêcher rapidement une pathologie du système immunitaire.

Les hormones thyroïdiennes aident:

  • Activité complète du muscle cardiaque.
  • Travail de qualité du système respiratoire.
  • Le flux des processus d'échange de chaleur dans le corps.
  • La croissance et la formation du corps physique.
  • Absorption vigoureuse de l'oxygène.
  • Améliorer la motilité du tractus gastro-intestinal.

Avec un développement insuffisant des hormones T3 et T4 dans le corps, il se produit des inhibitions mentales et physiques du développement, la formation des systèmes nerveux central et musculo-squelettique est perturbée. ATPO agit en tant qu'observateur du processus auto-immun de la glande thyroïde. L'apparition d'hormones teroïdes dans le sang, telles que T3, T4 indique le développement d'une hypothyroïdie.

Si des indicateurs plus sensibles sont utilisés au cours de la recherche, alors, grâce à l'analyse de l'ATPO, il sera possible de déterminer des résultats positifs dans 95% des cas.

À l'état normal, l'hormone thyroïdienne thyroxine T4 et la triiodothyronine T3, qui contiennent des molécules d'iode dans leur complexe, apparaissent dans les cellules de la glande thyroïde à l'état normal. Favorise l'introduction de l'iode dans la structure interne des hormones thyroïde peroxydase. Cette enzyme est responsable de la production d’ions iodés et est capable de se joindre au processus d’iodation de la thyroglobuline. Mais lorsque le corps commence à produire des anticorps anti-peroxydase de la thyroïde, il est difficile pour l’iode de se combiner à la thyroglobuline au stade actif. Le développement d'hormones dans la glande thyroïde est perturbé, ce qui est à l'origine du développement de pathologies dans celle-ci et de troubles métaboliques.

Quand une analyse est-elle assignée?

L'analyse des hormones thyroïdiennes et des anticorps anti-thyroperoxydase est souvent recommandée aux patients après une échographie, où un tableau clinique de la thyroïdite a été observé. Ceci est exprimé dans la détection de tissu avec une échogénicité réduite ou accrue. De même, un test sanguin pour une hormone est justifié lorsqu'une structure hétérogène est détectée ou qu'un organe endocrinien est agrandi.

Des recherches sur les réactions auto-immunes sont menées dans les cas suivants:

  • Détection de goitre.
  • Myxedema péritibal - gonflement dense des jambes.
  • Maladies graves
  • Des signes héréditaires si des anomalies auto-immunes ou des pathologies de la thyroïde ont été observés chez l'un des parents du sang.
  • En cas de suspicion de thyroïdite, Hashimoto est un processus inflammatoire qui se développe avec un nombre insuffisant d'hormones thyroïdiennes.
  • Problèmes de conception et de portage d'un enfant.

La détection d'un grand nombre d'anticorps dirigés contre la peroxistase thyroïdienne pourrait être un précurseur d'autres pathologies métaboliques non liées à la glande thyroïde. Le test hormonal est obligatoire avant la FIV - la procédure de fécondation in vitro.

Norma

Lorsqu'un test sanguin pour AT TPO est reçu, le décodage est effectué par un endocrinologue. Le nombre d'anticorps est déterminé par le degré d'immunité altérée. Selon les données statistiques, ce sont les femmes qui sont plusieurs fois plus susceptibles, contrairement aux hommes, de voir une augmentation de la valeur numérique des anticorps anti-peroxistase thyroïdienne. La norme chez les femmes AT à TPO se situe dans la plage supérieure allant jusqu'à 32 U / l ou 5,4 mIU / ml.

Les changements dans le cou sont plus faciles à détecter, car la peau des hommes est plus fine et n'a pas de couche graisseuse, et même le plus petit épaississement devient immédiatement perceptible.

La norme AT-TPO dépend également de la période d’âge. Chez les personnes de moins de 50 ans, le taux normal est de 0,1 à 34,0 U / l. Plus près de la vieillesse, la limite supérieure du coefficient d'anticorps anti-thyroperoxydase s'élève à 100,0 U / l. Pour déterminer les anticorps contre la peroxydase de la glande thyroïde, il est possible d'effectuer un test sanguin pour détecter la présence d'anticorps.

Taux élevé

Qu'est-ce qu'une analyse AT élevée? L’analyse des anticorps sanguins vise à identifier leur nombre. Presque toutes les pathologies auto-immunes de la glande thyroïde se caractérisent par une augmentation de l'AT de l'enzyme peroxydase dans le sang. Pour un traitement auto-immun, la thyroïde peroxydase est souvent l’objectif principal. Dans d'autres circonstances, l'hormone sur AT TPO n'est que l'un des composants de la cause qui a provoqué la pathologie.

Une augmentation du titre en anticorps anti-thyroperoxydase indique les affections suivantes:

  • Thyroïdite postnatale ou auto-immune.
  • Maladies auto-immunes non thyroïdiennes.
  • Infections bactériennes et virales.
  • Processus rhumatismaux de localisation diverse.
  • Lésion traumatique de la glande thyroïde.
  • Irradiation du cou.
  • Insuffisance rénale.

Les taux élevés d'anticorps anti-peroxydase de la glande thyroïde chez les femmes enceintes indiquent un risque élevé de survenue d'une thyroïdite après l'accouchement. Cette condition est dangereuse car elle peut passer de la mère comme une déviation héréditaire au nouveau-né. Par conséquent, lors de la planification de la grossesse, il est recommandé de contrôler le niveau hormonal afin d’éliminer les risques pour l’enfant. Il est important de considérer que l'excès de titre en anticorps anti-thyroperoxydase n'est pas un indicateur absolu de la thyroïdite.

Symptômes de thyrotoxicose et d'hypothyroïdie

Au stade initial du développement de la thyroïdite, lorsque les anticorps de l’immunité se tournent contre les propres cellules utiles de l’organisme. Ensuite, il y a tout d'abord une amélioration du fonctionnement de la glande thyroïde, un cours appelé thyrotoxicose.

Cette condition ne s'applique pas aux maladies, elle serait plus correctement attribuée au syndrome des processus inflammatoires, infectieux, tumoraux et autres processus pathologiques.

Signes fondamentaux de thyréotoxicose:

  • Échec de la phase menstruelle.
  • Perte de cheveux.
  • Forte diminution du poids corporel.
  • Augmentation de la pression artérielle.
  • Différences déraisonnables dans l'état émotionnel.
  • Perte de force du système osseux.
  • Anomalies cardiaques.
  • Libido de récession.

Au fil du temps, après l’apparition et le passage à un stade plus avancé de la peroxydase thyroïdienne, ses fonctions diminuent généralement. Une telle déviation est appelée hypothyroïdie. C'est l'opposé de l'état précédent, mais agit également comme un syndrome de diverses pathologies.

Symptômes de base de l'hypothyroïdie:

  • Dépression fréquente.
  • Perturbation de la période menstruelle.
  • L'affaiblissement du processus de mémorisation.
  • Une forte augmentation du poids corporel, jusqu'à l'obésité.
  • Tendance à l'œdème.
  • Ongles amincissants et cassants.
  • Peau sèche.
  • Faiblesse générale.

Le traitement moderne de cette pathologie endocrinienne est un traitement hormonal substitutif. Elle ne se manifeste que dans les cas d’aggravation de l’hypothyroïdie, qui est elle-même la conséquence d’un excès prolongé des titres normaux d’anticorps anti-thyroperoxydase, c’est-à-dire de la thyroïdite, en particulier de Hashimoto. Lorsque la thyroïdite auto-immune est diagnostiquée, il sera nécessaire de sélectionner les médicaments individuellement, en tenant compte de toutes les caractéristiques personnelles de l'organisme.

L'hormone AT-TPO est élevée: qu'est-ce que cela dit au patient?

La glande thyroïde est un organe important dans la vie humaine, car elle produira les hormones de base nécessaires au métabolisme, à la croissance des cellules et à l'organisme entier. Chaque hormone remplit sa fonction. Si le corps a des niveaux élevés d'AT-TPO, alors il y a une maladie auto-immune, quand le corps détruit pas ses propres cellules étrangères, mais ses propres cellules.

De quoi l'hormone AT-TPO est-elle responsable?

AT-TPO signifie anticorps anti-peroxydase thyroïdienne. Le résultat montre à quel point le système immunitaire est auto-agressif envers les cellules de son propre organisme.

La peroxydase thyroïdienne agit en tant que synthétiseur de la forme active de l'iode. À son tour, l'iode actif est nécessaire pour l'iodification de la thyroglobuline (une protéine complexe qui s'accumule dans la glande thyroïde).

Si ces anticorps sont présents dans le corps, l'activité de l'iode est réduite, la sécrétion des hormones thyroïdiennes T4 et T3 est donc suspendue.

Le rôle des hormones thyroïdiennes ne peut être sous-estimé, elles sont responsables de:

  • croissance et développement du corps
  • fonctionnement normal du système respiratoire
  • activité d'absorption d'oxygène
  • formation de chaleur dans le corps
  • fonctionnement normal du muscle cardiaque
  • Stimulation de la motilité GIT

Si le corps manque des hormones T4 et T3, des retards de développement physique et mental surviennent, le développement du squelette et du système nerveux central sont perturbés.

Selon les statistiques, les anticorps anti-thyroïde-peroxydase augmentent plus souvent chez les femmes que chez les hommes. Sur l’ensemble de la planète, l’indicateur n’a été relevé que chez 10% des femmes et 5% des hommes. Dans certains cas, une augmentation des anticorps dans le corps ne conduit pas à des changements négatifs dans le corps.

L'indice normal d'anticorps anti-enzyme peroxydase thyroïdienne peut atteindre 30 U / litre (5,6 mUI / ml). Le diagnostic est simple, le test est très sensible et des taux élevés peuvent indiquer des dysfonctionnements d'autres fonctions thyroïdiennes.

En savoir plus sur les hormones thyroïdiennes de cette vidéo.

Indications pour l'analyse sur AT-TPO

Si le patient a été envoyé pour une détection en laboratoire des anticorps anti-peroxydase thyroïdienne, alors il existe des suspicions des maladies suivantes:

  • maladie thyroïdienne auto-immune (thyroïdite de Hashimoto)
  • hyperthyroïdie
  • déficit en hormone thyroïdienne
  • Maladie de Graves chez le nourrisson (si la mère est atteinte de la même maladie)
  • dysfonctionnement de la thyroïde post-partum
  • goitre toxique diffus (maladie de Graves)
  • gonflement des jambes

Dans la plupart des cas, si l'hormone AT-TPO est élevée, la thyroïdite de Hashimoto apparaîtra dans le diagnostic. Le diagnostic de la maladie de Graves semble un peu moins souvent.

La cause de taux élevés d’AT-TPO peut également être une maladie thyroïdienne non auto-immune. S'il n'y a pas de problème avec la glande thyroïde, mais que les indicateurs AT-TPO sont élevés, la cause peut être une maladie rhumatismale.

Avant de procéder à l'analyse sur AT-TPO, vous devez suivre quelques règles. Un mois avant l’étude, ils ne prennent aucune préparation hormonale. Trois jours avant l’analyse, ils refusent les médicaments contenant de l’iode. La veille avant de mettre le corps ne peut pas être submergé par le stress physique ou psychologique, ne pas fumer, ne pas boire de l'alcool. Le sang est donné l'estomac vide.

Une augmentation de AT-TPO peut indiquer des maladies thyroïdiennes auto-immunes ou non auto-immunes. L'analyse est nécessaire dans le diagnostic de l'état de l'organe.

Que faire lorsque l'hormone d'une femme est élevée?

Si le niveau d'anticorps anti-TPO est élevé, cela indique un processus auto-immunitaire dans le corps. Les anticorps dirigés contre la TPO et la TG (précurseurs des hormones thyroïdiennes) sont présents chez les femmes confrontées à une fausse couche récurrente. Mais les anticorps ne sont pas la cause de ce problème. Il est recommandé de laisser l’analyse aux femmes qui ont des problèmes de conception.

Chez les femmes, le niveau d'AT-TPO peut être augmenté en raison de rhumatismes après la grossesse ou l'accouchement, du diabète, de l'insuffisance rénale, du lupus érythémateux.

Au début du développement de la thyroïdite auto-immune, la fonction de la glande thyroïde (tréotoxicose) augmente, puis diminue (hypothyroïdie).

Les principaux symptômes de l'hypothyroïdie:

  • trouble menstruel
  • perte de cheveux
  • sautes d'humeur
  • perte de poids
  • insuffisance cardiaque
  • augmentation de la pression artérielle
  • réduction de la force des os
  • diminution du désir sexuel

Si l'hormone est élevée, il s'agit d'une raison sérieuse de se soumettre à un examen complet du corps et de demander conseil à un endocrinologue.

Niveau AT-TPO pendant la grossesse

Si une femme enceinte a un taux élevé d'hormone AT-TPO, la probabilité de contracter une thyroïdite post-partum est alors élevée. Les femmes qui ont augmenté cet indicateur ont deux fois plus de risques de souffrir de troubles thyroïdiens post-partum que les femmes présentant une quantité normale d'anticorps.

Jusqu'à 10% des femmes souffrent de thyroïdite post-partum. Les anticorps détruisent les cellules de la glande thyroïde, provoquant ainsi une thyréotoxicose destructrice. Dans 70% des cas, les fonctions et le rétablissement se normalisent et dans 30% des femmes, une hypothyroïdie est développée.

Pendant la grossesse, l'indicateur ne doit pas dépasser 2,5 mIU / ml, tandis qu'avant la grossesse, le niveau pourrait atteindre 5,6 mIU / ml. Dépasser la norme est une indication pour prescrire des médicaments pour la glande thyroïde.

Si la femme enceinte ne présente aucun autre signe de thyroïdite auto-immune et si l'indice AT-TPO est élevé, une surveillance diagnostique de la fonction thyroïdienne tout au long de la grossesse est recommandée. L'analyse de contrôle est effectuée une fois par trimestre.

Au cours du premier trimestre de la grossesse, la normale est une dépression ou de faibles niveaux de TSH (hormone stimulant la thyroïde).

Si le niveau de TSH et d'AT-TPO est élevé, cela indique une réserve fonctionnelle réduite de la glande thyroïde et un risque d'hypothyroxinémie.

Il est nécessaire de passer l'analyse au niveau des hormones et des anticorps de la glande thyroïde avant la 12ème semaine de grossesse Un diagnostic précoce peut sauver une grossesse et faire un bébé en bonne santé. Si les indicateurs dépassent la norme, il est recommandé de suivre un traitement par L-thyroxine.

Un niveau accru d'AT-TPO peut entraîner:

  • hypothyroïdie (souvent asymptomatique mais ayant des conséquences négatives)
  • progression de l'hypothyroïdie
  • complications obstétricales
  • avortements spontanés
  • Thyropathie post-partum

Des taux élevés d'anticorps anti-TPO pendant la grossesse ne sont pas la norme et peuvent constituer une menace pour la vie du fœtus. Nécessite une correction médicale.

Méthodes de traitement anormales

Une quantité accrue d'anticorps anti-TPO est traitée avec des médicaments. Le traitement est basé sur un traitement hormonal substitutif, la posologie et le déroulement du traitement sont déterminés par le médecin traitant après le test.

Si une thyroïdite auto-immune est diagnostiquée, vous devrez essayer plusieurs médicaments avant d’arrêter à un. Le traitement spécifique de cette maladie n’ayant pas encore été mis au point, il existe un risque de conversion du problème en hypothyroïdie.

Aux interruptions dans le travail du système cardio-vasculaire, un traitement pour l'administration de bêta-bloquants est effectué. Pendant la phase thyréotoxique, les médicaments qui suppriment la fonction de la glande thyroïde ne sont pas prescrits, car il n’ya pas d’hyperfonction de la glande.

Il est prescrit une thérapie de remplacement avec des médicaments pour la thyroïde, par exemple, la L-thyroxine (lévothyroxine), la dose est ajustée individuellement. Le médicament est prescrit, y compris pendant la grossesse. Périodiquement, vous devez passer des tests pour dresser un tableau clinique et identifier les changements.

Si la maladie auto-immune se développe parallèlement à la thyroïdite subaiguë, des glucocticoïdes (prednisone) sont prescrits. Si le titre en autoanticorps est augmenté, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits. En cas de compression de la glande thyroïde des organes du médiastin, une intervention chirurgicale est effectuée.

Dans le complexe prescrit des vitamines et des adaptogènes. Au fil du temps, la dose d'entretien du médicament, qui est pris à vie, sera déterminée.

La maladie est souvent asymptomatique, mais le problème peut être identifié en modifiant l’état de la peau et des cheveux, le poids corporel change sans raison, les changements d’humeur, le fonctionnement du cœur est irrégulier. Le niveau d'hormones est important pour contrôler une femme enceinte, car il existe un risque de développer des pathologies après l'accouchement, le risque de fausse couche. Le traitement hormonal substitutif est efficace, mais il faudra souvent prendre des médicaments à vie.

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