La plupart des maladies de la glande thyroïde sont asymptomatiques.

Souvent, seuls ceux qui se trouvent autour commencent à remarquer des changements, la personne elle-même n’est consciente de la présence de la maladie qu’avec l’apparition de douleurs et de défauts esthétiques au niveau du cou.

Afin de pouvoir suspecter une pathologie en temps opportun, vous devez connaître les premiers signes d'une maladie de la thyroïde.

Maladies de la glande thyroïde

Les hormones thyroïdiennes sont impliquées dans de nombreux processus vitaux.

Les processus physiologiques suivants dépendent du niveau d'hormones:

  • thermorégulation;
  • formation de sang;
  • division et différenciation des tissus;
  • transmission des impulsions nerveuses;
  • maintenir l'homéostasie;
  • régulation de la force et du rythme cardiaque;
  • stabilisation des processus métaboliques.

Les fluctuations du fond hormonal entraînent immédiatement des changements dans le bien-être du patient.

Par la nature des changements, toutes les maladies de la thyroïde peuvent être divisées en trois grands groupes:

  1. Euthyroïdie. Le groupe de maladies atteintes de ce syndrome se déroule sans perturber le niveau d'hormones, seules les déformations structurelles de la glande sont notées. Avec les nœuds euthyroïdiens ou le goitre, le fer peut augmenter de volume, mais couvre tout de même les besoins en hormones du corps.
  2. L'hypothyroïdie. Insuffisance d'hormones thyroïdiennes due à une diminution de la sécrétion ou à une diminution de la concentration dans le sang.
  3. Thyrotoxicose. Le développement de la pathologie est associé à une sécrétion accrue des hormones T3 et T4, une augmentation de leur concentration dans le sang.

Toute maladie de la thyroïde peut être décrite par son effet sur les hormones.

Les modifications de la nature sont les maladies de la thyroïde suivantes:

  • Thyroïdite auto-immune. Le processus inflammatoire dans lequel les cellules du système immunitaire perçoivent les cellules thyroïdiennes comme étrangères et commencent à les attaquer
  • Goitre diffus, toxique ou euthyroïdien. Les modifications couvrent tout le tissu thyroïdien, entraînant souvent une augmentation de la taille des glandes.
  • Goitre nodulaire. Il existe de nombreux nœuds ou macrofollicules avec des limites prononcées du processus pathologique. Le reste de la glande reste inchangé.
  • Tumeur maligne. La structure de la glande est perturbée au niveau cellulaire. Des foyers de malignité apparaissent dans lesquels les cellules cancéreuses sont regroupées. Elles diffèrent des cellules saines par leur taille, leur apparence et leur fonction. Les cellules malignes se divisent rapidement et de manière incontrôlable, ont souvent une forme irrégulière, trop nombreuses ou trop peu nombreuses. La prolifération de ces cellules entraîne le cancer de la glande thyroïde et d'autres organes.

Toutes les maladies ont des manifestations cliniques similaires, un diagnostic exact n’est établi qu’après un examen approfondi en laboratoire et sur les instruments.

Quelle est la caractéristique de toutes les maladies de la glande thyroïde?

Diverses maladies de la glande thyroïde ont un certain nombre de manifestations cliniques communes.

  • larmoiement;
  • agression déraisonnable;
  • faiblesse générale;
  • changements de poids notables;
  • troubles du rythme cardiaque;
  • transpiration;
  • tremblements, tremblements dans les muscles.

La grande majorité des gens associe l’apparition de ces symptômes à du stress et à une situation de vie difficile.

Les personnes qui les entourent perçoivent souvent les changements de comportement comme une «dépravation» du caractère.

En fait, des changements soudains de tempérament se produisent en raison d'une perturbation de l'activité de la glande thyroïde.

Comment reconnaître l'euthyroïdisme?

En pratique clinique, l'euthyroïdie est considérée comme une variante de la norme, mais sans surveillance attentive, cette affection pourrait bien conduire à la formation d'un goitre ou d'une tumeur cancéreuse.

Si le processus pathologique ne s'accompagne pas d'une augmentation de la thyroïde, les symptômes de la maladie sont absents.

Lorsqu'un goitre est formé, il se produit une compression des organes voisins, la maladie se manifeste comme suit:

  • défaut externe sur la surface avant du cou;
  • fatigue du cou;
  • enrouement et enrouement;
  • toux sèche;
  • dysphagie (nourriture difficile à avaler).

L'appel initial à l'endocrinologue dans 95% des cas est associé à un défaut esthétique, les autres symptômes sont dans la plupart des cas ignorés.

La présence de telles manifestations indique un processus pathologique de grande envergure, un cancer possible - la transformation du goitre en une tumeur cancéreuse.

Manifestations de thyréotoxicose

La production excessive d'hormones thyroïdiennes affecte l'activité de tous les organes et systèmes.

Les symptômes suivants sont caractéristiques:

  1. Symptômes psychoneurologiques: irritabilité, agressions, anxiété accrue, dépression, hystérie, attaques de panique, somnolence, troubles de la mémoire, maux de tête, vertiges.
  2. Troubles de la sphère reproductive chez la femme: diminution du désir sexuel, dysménorrhée (règles douloureuses irrégulières), aménorrhée (absence du cycle menstruel), infertilité.
  3. Troubles de la reproduction chez l'homme: diminution de la libido, impuissance, gynécomastie (hypertrophie mammaire).
  4. Symptômes cardiovasculaires: palpitations, tachycardie, arythmie, modification de la pression artérielle.
  5. Symptômes du tractus gastro-intestinal: dyspepsie, augmentation de l'appétit, perte de poids.
  6. Changements dans la peau et les phanères: fragilité et perte de cheveux, cheveux gris prématurés; plaque de clou déformée fragile; peau chaude et humide.

Le tableau clinique de l'hyperthyroïdie comprend également des symptômes généraux: transpiration accrue, fièvre, tremblements, spasmes et crampes musculaires, fatigue et faiblesse générale.

Si la thyrotoxicose n'a pas été diagnostiquée à un stade précoce, il se développe une exophtalmie (œil-œil).

L'apparition de ce symptôme est caractéristique d'une maladie auto-immune appelée maladie de Basedow et est associée à la production incontrôlée d'hormones thyroïdiennes. Cette condition nécessite un traitement immédiat.

Comment l'hypothyroïdie se manifeste-t-elle?

La diminution de l'activité fonctionnelle de la thyroïde dans l'hypothyroïdie s'accompagne de l'apparition de symptômes de la part de tous les organes et systèmes:

  1. Symptômes neurologiques: réflexes réduits, paresthésies (troubles de la sensibilité), polyneuropathie.
  2. Manifestations psychiatriques: irritabilité, agressivité, dépressivité, nervosité, troubles du sommeil.
  3. Symptômes gastro-intestinaux: perte d'appétit, modification du goût, prise de poids, atonie, constipation, atrophie muqueuse, dyskinésie biliaire.
  4. Troubles de la reproduction: diminution du désir sexuel, dysfonction érectile chez l'homme, dysménorrhée et aménorrhée chez la femme.
  5. Symptômes respiratoires: œdème des voies respiratoires supérieures, enrouement, chatouillement, toux sèche, rhinite prolongée.
  6. Troubles musculo-squelettiques: faiblesse musculaire, douleurs dans les articulations et les muscles.

L'apparition d'un œdème est une caractéristique distinctive des conditions pathologiques associées à une faible sécrétion d'hormones.

Initialement, le gonflement apparaît le matin, avec la progression de la maladie toujours présente.

En l'absence de traitement médical, une déficience prolongée en hormones T3 et T4 se développe.

Le liquide s’accumule dans les tissus du corps - cette maladie s’appelle myxoedème.

L'hypothyroïdie sans traitement progresse inévitablement, entraînant de graves conséquences. La réduction de l'activité fonctionnelle chez les enfants se heurte au développement du "crétinisme".

Cette condition se manifeste par un retard physique caractérisé par des déficiences mentales et intellectuelles.

Les maladies de la glande thyroïde entraînent une perturbation de l'activité de tout l'organisme. Il est donc très important de connaître les symptômes caractéristiques de la pathologie de cet organe.

Des changements radicaux de tempérament, des changements apparemment insignifiants dans l'activité de tous les organes et systèmes sont une raison pour faire référence à un endocrinologue.

Traitement et symptômes des maladies thyroïdiennes

Informations générales

Où est la thyroïde humaine?

La glande thyroïde (glande thyroïde, glande thyroïde) est composée de deux parties (lobes), recouvrant la trachée et reliées entre elles par un isthme mince situé au niveau du deuxième à la troisième anneau de la trachée situé sous le larynx. Dans sa forme, la glande thyroïde ressemble à un bouclier ou à un papillon, avec les parties inférieures de ses parts larges et courtes et la supérieure, au contraire, étroite, haute et quelque peu divergente. Dans certains cas (30 à 35%), on trouve sa partie supplémentaire, dite «pyramidale». La localisation de la glande thyroïde ne dépend pas du sexe, c’est-à-dire où elle se trouve chez les hommes, au même endroit que chez les femmes.

Photo de la glande thyroïde chez les femmes et les hommes

La taille et le poids de la glande thyroïde sont individuels. La masse moyenne d'une thyroïde adulte varie entre 12 et 25 grammes, et sa taille varie entre 2,5 et 4 cm (par rapport à la longueur), 1,52 cm (par rapport à la largeur) et 1 à 1,5 cm (par rapport à l'épaisseur). Le volume thyroïdien normal chez l'homme atteint jusqu'à 25 ml et chez la femme, il atteint -18 ml (des fluctuations de volume associées au cycle menstruel sont possibles).

De quoi la thyroïde est-elle responsable?

Selon Wikipedia médical, la glande thyroïde est l’une des glandes endocrines les plus importantes qui soit caractéristique des organismes vertébrés (y compris l’être humain), dont la fonction est de stocker l’iode et de produire des hormones contenant de l’iode (iodothyronines), qui participent activement à la régulation de divers processus métaboliques de substances qui se produisent, notamment dans les cellules. et dans le corps dans son ensemble.

Hormones thyroïdiennes

La synthèse de la thyroxine et de la triiodothyronine est réalisée dans des thyrocytes, cellules folliculaires épithéliales (follicules) de la thyroïde et associés à l'iode. Ces hormones contrôlent les processus de maturation et de croissance normales de divers organes et tissus (y compris le système nerveux central), ainsi que les processus métaboliques de l'énergie et des substances. Ils améliorent également la synthèse des protéines et la formation de globules rouges, augmentent la gluconéogenèse (libération de glucose par les graisses et les protéines) et augmentent la dégradation des graisses. La concentration en hormones sexuelles et, par conséquent, le développement sexuel complet dépendent de leur niveau.

La libération de l'hormone peptidique thyrocalcitonine est due aux cellules C (cellules parafolliculaires) de la glande thyroïde. Cette hormone participe activement à la régulation des processus cellulaires du métabolisme du calcium et du phosphore, grâce à laquelle une croissance normale et un développement ultérieur de l'appareil osseux humain deviennent possibles. Lorsque la détérioration ou l'intégrité osseuse est altérée, la calcitonine compense son usure en incorporant du calcium et des phosphates dans le tissu osseux, empêche la formation d'ostéoclastes (facteurs de destruction osseuse), stimule la reproduction et l'activité fonctionnelle des ostéoblastes, entraînant ainsi la formation rapide d'un nouveau tissu osseux.

Activité fonctionnelle de la glande thyroïde

À ce jour, il existe trois états principaux de l'activité fonctionnelle de la glande thyroïde.

  • L’euthyroïdisme est une affection de la glande thyroïde caractérisée par la pleine production et l’élimination des hormones thyroïdiennes, dans laquelle toutes les fonctions des organes et organes du corps humain sous contrôle fonctionnent de manière normale, et les pathologies observées concernent la thyroïde.
  • L'hypothyroïdie est une affection de la glande thyroïde dans laquelle le manque d'hormones entraîne une diminution de tout ou partie des processus métaboliques des organes et des systèmes du corps humain qui en dépendent, ce qui se produit en cas de déficit énergétique.
  • L'hyperthyroïdie est une affection de la glande thyroïde, déterminée par un dysfonctionnement de l'organe, dans laquelle une activité accrue de la glande entraîne une quantité excessive d'hormones dans le sang, ce qui entraîne une augmentation des processus métaboliques des organes et systèmes subalternes du corps humain.

L'activité fonctionnelle de la glande thyroïde est régulée par l'hormone stimulant la thyroïde (thyrotropine, TSH), qui est produite par la glande pituitaire antérieure. Ce sont souvent les indicateurs de la production de cette hormone qui indiquent la pathologie de la glande thyroïde. Par exemple, si le taux de TSH est élevé, les causes et les signes externes de dysfonctionnement de la thyroïde sont probablement associés à l'hypothyroïdie et inversement, une diminution du taux de TSH indique généralement une hyperthyroïdie. Cependant, l'hypothyroïdie et l'hyperthyroïdie ne sont pas les seules maladies de la glande thyroïde. La médecine moderne distingue également les maladies auto-immunes de la glande thyroïde, son goitre et ses tumeurs malignes, qui seront discutées ci-dessous.

Maladies thyroïdiennes, symptômes et manifestations

Les manifestations négatives et les symptômes pathologiques de la glande thyroïde sont très divers et affectent de nombreux organes et systèmes du corps humain, dont le système nerveux central et le système cardiovasculaire sont certainement les plus importants.

Comme mentionné précédemment, la plupart des pathologies de la glande thyroïde peuvent être divisées en trois groupes principaux:

  • pathologie thyroïdienne, se déroulant sans déviation de son activité fonctionnelle avec des modifications morphologiques structurales caractéristiques de l'organe lui-même (formation de ganglions, goitre, hyperplasie, etc.);
  • pathologie thyroïdienne, accompagnée d'une diminution de la production d'hormones thyroïdiennes et / ou d'une diminution de leur taux plasmatique (hypothyroïdie);
  • pathologie thyroïdienne, accompagnée d'une production ou d'une libération accrue d'hormones thyroïdiennes (hyperthyroïdie ou thyrotoxicose).

Le développement de toutes les conditions pathologiques de la thyroïde mentionnées ci-dessus dépend de divers facteurs internes et externes, de leur combinaison, ainsi que de leur mode de vie, de leur âge et, dans une certaine mesure, du sexe du patient.

Symptômes de la maladie de la thyroïde chez les hommes

Les symptômes caractéristiques des maladies de la glande thyroïde, en plus des manifestations négatives dans la sphère sexuelle, ne dépendent pas du sexe. Selon la pathologie de la glande thyroïde, les signes d’une maladie particulière (hypofonction, hyperfonctionnement, inflammation de la thyroïde, etc.) sont presque identiques chez l’homme et chez la femme. Il est à noter que les symptômes de la maladie chez les hommes, comme les maladies elles-mêmes, sont beaucoup moins fréquents et, selon les statistiques, seul un homme atteint d'une maladie similaire représente 10 femmes souffrant d'anomalies de la thyroïde.

Noeuds thyroïdiens, photo

Les endocrinologues spécialistes donnent plusieurs définitions à ce fait, parmi lesquelles le diagnostic tardif des maladies dues au traitement tardif des hommes chez le médecin est en premier lieu, puisque les principaux symptômes initiaux des problèmes chez les hommes (température corporelle 37,2-37,5, fatigue / irritabilité, augmentation / rythme cardiaque lent, changement de poids, etc.) est facile à déduire de la fatigue ou d’un léger inconfort. Dans de tels cas, la question de savoir si les hommes ont des problèmes de glande thyroïde ne peut être établie que par un endocrinologue, à qui le sexe fort, malheureusement, se réfère en dernier lieu. C’est à cause du diagnostic tardif de pathologies de la thyroïde chez la moitié masculine de la population, que leur traitement est compliqué et prend plus de temps. À tous les autres égards, il n’est pas différent du traitement prescrit aux femmes.

Symptômes de la maladie de la thyroïde chez les femmes

Les principaux signes des problèmes et symptômes de la maladie thyroïdienne chez les femmes, le traitement et la prévention de ces maladies correspondent à ceux de l'homme, à l'exception des cas de troubles constatés dans la sphère sexuelle.

Thyroïde élargie, photo

Contrairement aux patients masculins, les symptômes des problèmes de thyroïde chez les femmes sont diagnostiqués beaucoup plus tôt et souvent en raison de leur attitude plus attentive à l'égard de leur santé et de leur apparence, y compris au niveau du cou.

Selon les anomalies du fonctionnement de la glande thyroïde chez la femme, les symptômes de la maladie peuvent parfois être complètement opposés. Par exemple, avec une augmentation de la fonction thyroïdienne (hyperthyroïdie), on note une perte de poids, des palpitations, une diarrhée, etc., et s’il est dysfonctionnel (hypothyroïdie), et inversement - prise de poids, ralentissement du rythme cardiaque, constipation, etc. glandes chez les femmes, symptômes de la maladie des ganglions de l'organe et apparition de goitre.

Les symptômes de la maladie chez les femmes atteintes de pathologies similaires sont souvent accompagnés d'une compression de la trachée. Une toux peut ensuite être ajoutée au reste des manifestations négatives de la maladie avec la glande thyroïde, une douleur, une respiration difficile et une sensation de coma dans la gorge. Les symptômes de la glande thyroïde chez les femmes peuvent être vus à l'œil nu ou testés par eux-mêmes, mais les effets négatifs d'une maladie de la glande thyroïde sur les femmes ne peuvent être prédits par un endocrinologue qualifié.

Symptômes de la maladie de la thyroïde chez les enfants

Parmi les autres pathologies de la glande thyroïde chez les enfants, qui diffèrent essentiellement de celles de l’adulte, il convient de distinguer l’hypothyroïdie congénitale, qui se développe en raison de divers problèmes héréditaires et de facteurs négatifs dans l’utérus, dont elle apparaît immédiatement après la naissance et qui peut conduire au crétinisme.

Les principales causes de l'hypothyroïdie congénitale sont:

  • un facteur héréditaire (insuffisance grave de la production de thyrotrophine par l'hypophyse de la mère ou de faibles taux d'hormones thyroïdiennes);
  • ectopie de la glande thyroïde (localisation incorrecte et / ou divergence de la taille de la thyroïde, accompagnée de son dysfonctionnement);
  • violation de la formation de la glande thyroïde dans la période embryonnaire;
  • goitre endémique, se manifestant chez la mère pendant la grossesse;
  • hypoplasie (sous-développement) ou athyréose (absence complète) de la glande thyroïde;
  • un manque important d'iode et de sélénium, qui sont à la base de la production d'hormones thyroïdiennes.

Il est presque impossible de détecter les premiers symptômes et signes externes de la maladie chez les nourrissons et, par conséquent, pour prévenir le développement du crétinisme, tous les nouveau-nés sont testés afin de déterminer leur concentration en thyrotropine. Un taux élevé de TSH, associé à des études complémentaires (échographie, rayons X, etc.), suggère que la production d'hormones thyroïdiennes est insuffisante ou complète et constitue une indication pour la conduite immédiate d'un traitement préventif par la thyroxine.

Crétinisme chez les enfants

Si des problèmes de glande thyroïde chez les enfants sont diagnostiqués dans les premiers jours de leur vie (jusqu'à 21 jours), la nomination d'un traitement hormonal adéquat, effectué ultérieurement tout au long de la vie, garantit le développement physique et mental normal de l'enfant. Autrement, les conséquences de la maladie ont conduit au développement du crétinisme avec des changements irréversibles de nature intellectuelle et physique.

La façon dont le crétinisme se manifeste et la gravité des modifications de la physiologie et de la psyché chez une personne atteinte de cette pathologie peuvent être jugées à la lumière de ses signes externes et de ses autres symptômes négatifs.

Symptômes caractéristiques du crétinisme:

  • retard mental grave;
  • non communication prolongée de la fontanelle infantile;
  • retard de croissance du squelette, jusqu'à la formation de nanisme;
  • le retard de l'éruption et d'autres changements de dents;
  • des ballonnements;
  • modifications des traits du visage dues au gonflement des tissus (nez large et plat avec retombée, hypertélorisme des yeux);
  • délié des cheveux;
  • une augmentation de la langue, qui souvent ne correspond pas à la bouche;
  • jaunisse;
  • disproportionnalité du corps;
  • manque d'appétit;
  • épaississement et grossissement de la peau;
  • des troubles dans la sphère psycho-émotionnelle;
  • hypotension artérielle;
  • troubles intellectuels, jusqu'à la formation de l'idiotie;
  • cheveux secs et cassants;
  • diminution de l'activité;
  • sous-développement (vestigialité) des caractères sexuels secondaires;
  • Œdème de myxoedème, manifesté dans le crétinisme de myxoedème.

Nous allons maintenant examiner de plus près les signes et manifestations négatifs des principales pathologies de la thyroïde, caractéristiques de tout sexe et de tout âge, ainsi que leurs causes chez les femmes, les hommes et les enfants.

Symptômes de l'hypothyroïdie

Une défaillance de la glande thyroïde, accompagnée d'une violation de ses hormones dans le sens d'une réduction de leur production (manque de thyroxine et de triiodothyronine), entraîne un ralentissement des processus métaboliques se produisant dans le corps humain. La fonction réduite de la glande est caractérisée par une diminution de la formation de chaleur et d'énergie. Les problèmes de perturbation de la thyroïde et de manque d'hormones ne se font pas souvent connaître longtemps, car les symptômes de dysfonctionnement de ses fonctions se développent assez lentement, peuvent être non spécifiques et se masquer secrètement sous un certain nombre d'autres maladies. Cette circonstance conduit souvent à un diagnostic erroné et, en conséquence, à un traitement erroné.

Cliniquement, l’hypothyroïdie est divisée en primaire (se manifestant dans les lésions thyroïdiennes), secondaire (résultant de lésions de l’hypophyse) et tertiaire (associée à des problèmes d’hypothalamus - hypothalamique).

L’hypothyroïdie primitive s’explique le plus souvent par la thyroïdite au stade avancé, lorsque, après une inflammation de la glande, elle devient sclérosante, une carence en iode (habituellement observée dans les zones d’endémie) et une pathologie après radiothérapie ou ablation chirurgicale de la glande (tumeur, goitre).

L'hypothyroïdie peut provoquer une anémie et une immunodéficience secondaire.

Au niveau du système cardiovasculaire, il y a un ralentissement du rythme cardiaque avec une diminution du rythme cardiaque (en dessous de 55), qui peut s'accompagner d'un assombrissement des yeux et même d'une perte de conscience (généralement avec une forte augmentation). Au début de l'hypothyroïdie, des symptômes paradoxaux peuvent être observés, caractérisés par une crise sympathique-surrénalienne (palpitations paroxystiques). Au stade final de l'hypothyroïdie, une dystrophie du myocarde et une insuffisance cardiaque se développent souvent.

La peau devient pâle, sèche et froide au toucher. Une personne est hantée par un sentiment constant de gel. Les plaques à ongles et les cheveux deviennent mats et cassants. La perte des sourcils dans la zone externe est typique, une alopécie (alopécie) est possible.

Dans les tissus sous-cutanés des membres et du visage, le gonflement apparaît dense au toucher et peu rétractable avec les diurétiques. La boursouflure s'applique également aux cordes vocales, ce qui rend la voix du patient grave et sourde. Un œdème de myxoedème peut survenir, s'étendant jusqu'à la muqueuse nasale, rendant difficile la respiration par le nez et l'oreille moyenne, réduisant ainsi l'audition.

Le système digestif réagit à une violation de l'appétit, à la constipation et à des problèmes d'assimilation des aliments. Les patients peuvent connaître une diminution de la production d'enzymes intestinales et du suc gastrique. En raison de troubles de la motilité des voies biliaires, les globes oculaires et la peau sont jaunâtres. Une augmentation du foie et des manifestations de gastrite sont souvent observées.

Malgré l'appétit réduit, le poids du patient augmente, mais ne cause pas de formes d'obésité graves. Faiblesse musculaire de plus en plus importante. Il y a une diminution des performances, de l'apathie, de la somnolence et de la fatigue.

Les douleurs musculaires peuvent être accompagnées de paresthésies et de polyneuropathies des membres, qui entravent l'activité physique du patient.

Il y a un déclin dans la sphère émotionnelle, une perte d'intérêt et de curiosité. Le patient devient indifférent aux événements qui se déroulent autour de lui, tout ce à quoi il pense est réduit à la pensée du besoin de repos. Les dépressions sont fréquentes. Dans les cas graves, la pensée et la mémoire souffrent d'une réduction considérable de la capacité à travailler et à apprendre. L'activité quotidienne devient «mécaniste» avec une performance satisfaisante des seules opérations passées au fil des ans. Dans un état de négligence avec un déficit hormonal important, une faiblesse musculaire totale est possible, affectant même l'exécution d'actions simples et empêchant le patient de se servir lui-même.

Chez les patients des deux sexes, le désir sexuel diminue. Les femmes souffrent de fonctions de reproduction (trouble du cycle, infertilité).

L'hypothyroïdie congénitale peut causer le crétinisme chez les nourrissons. Chez les enfants plus âgés, il y a une diminution de l'activité physique / mentale et du retard de croissance, pouvant aller jusqu'au développement de la débilité, de l'imbécillité ou de l'oligophrénie.

Une forte diminution du taux d'hormones thyroïdiennes peut provoquer un coma de myxoedème. Cette complication est typique des femmes âgées souffrant d'hypothyroïdie pendant longtemps. Cette affection s'accompagne d'une augmentation de tous les symptômes négatifs de l'hypothyroïdie, suivie d'une perte de conscience, d'une possible insuffisance respiratoire ou cardiaque et d'un risque de décès. La cause du coma peut être toute pathologie aiguë, immobilisation prolongée, hypothermie.

Symptômes de l'hyperthyroïdie

L'augmentation de la fonction thyroïdienne (lorsque les hormones thyroxine et triiodothyronine sont élevées) provoque dans le corps humain une hyperactivité de tous les organes et systèmes subordonnés à la glande. Les principaux processus métaboliques sont accélérés, ce qui conduit à l'excitation des systèmes cardiovasculaire, autonome et nerveux central, ainsi qu'à un effet négatif sur la sphère psycho-émotionnelle de la vie humaine. La thyroïde hyperactive sévère est définie comme une thyrotoxicose (empoisonnement hormonal du corps). Les symptômes non prononcés de l'hyperthyroïdie, en particulier chez les personnes âgées, se confondent facilement avec les manifestations de maladies chroniques ou de modifications liées à l'âge. Par exemple, les bouffées de chaleur, la sensation de chaleur, l'hyperhidrose, etc., les femmes peuvent prendre pour les manifestations de la ménopause à venir.

Les premiers symptômes de l'hyperthyroïdie

La cause de l'hyperthyroïdie peut être auto-immune ou d'origine virale thyroïdite, strumas (syndromes Plummer, Graves, la maladie de Grave), la formation de tumeurs (cancer), de l'ovaire tératome (production d'hormones thyroïdiennes), tumeur de l'hypophyse (génération manifesté de grandes quantités de l'hormone de stimulation de la thyroïde, par exemple le syndrome Truellya-Zhyune ). L'hyperthyroïdie peut également survenir rarement avec l'utilisation de médicaments anti-arythmiques (Amiodarone).

Du côté du système cardiovasculaire, les premiers signes d’une maladie de la thyroïde en cas d’hyperfonctionnement sont caractérisés par une accélération du rythme cardiaque (plus de 90), pouvant survenir à la fois avec une agitation nerveuse et au repos complet (y compris les épisodes nocturnes). Outre l'augmentation du rythme cardiaque, des douleurs cardiaques et des arythmies cardiaques peuvent également être observées (extrasystole, accompagnée d'une perte de contractions, d'une fibrillation auriculaire, accompagnant un pouls intermittent et une peur de la mort).

La peau du patient devient humide et chaude au toucher.

Les premiers signes de perturbation des muscles se manifestent par un léger tremblement des doigts, marqué par une forte agitation. Par la suite, les symptômes se transforment en un tremblement des mains, qui peut survenir même au repos. Dans les cas graves, des tremblements importants sont possibles tant au niveau des mains que de la tête, semblables aux symptômes du parkinsonisme. Dans ce cas, le risque de blessure à la tête dépend des caractéristiques individuelles de l'organisme. En règle générale, la tête du patient lui fait mal, à une température élevée.

Une augmentation du métabolisme énergétique s'accompagne d'une augmentation de la température et d'une sensation de chaleur. Au début, le patient présente une intolérance aux couvertures et aux pièces chaudes (coton, laine). À l'avenir, la transpiration est abondante, même avec un effort physique minime et à la température ambiante. La sensation de chaleur peut être complétée par une rougeur du visage, ainsi qu'une sensation de suffocation.

L'augmentation de l'appétit se produit dans un contexte de diarrhée et est associée à une accélération de l'absorption et de l'élimination des nutriments essentiels. Pendant la journée, il peut y avoir cinq ou six désirs de déféquer, en même temps il peut y avoir une douleur dans l'abdomen. Une échographie chez les patients souffrant d'hyperthyroïdie a un foie hypertrophié. La question de savoir si le foie peut faire mal pendant qu'il reste ouvert, mais cette possibilité ne peut pas être complètement exclue.

La perte de poids peut être assez dramatique et d'une part provoquée par l'évacuation rapide des aliments acceptés des intestins et d'autre part par la désintégration forcée des graisses accumulées et parfois des protéines. En cas d'hyperthyroïdie marquée, il se produit une diminution de la masse musculaire, en plus de la perte de la couche adipeuse. Un tel épuisement du corps conduit progressivement à une perte de force et au développement d'une faiblesse grave.

Avec une hyperthyroïdie modérée, la fonction sexuelle peut rester au même niveau et la libido peut même augmenter chez les deux sexes. Chez l'homme, une augmentation des glandes mammaires et l'apparition d'une dysfonction érectile sont possibles. Les femmes peuvent présenter des troubles menstruels et augmenter le risque de fausse couche d'une grossesse existante.

Le système nerveux est sujet à une excitation assez perceptible. Au début de la maladie, cette circonstance peut entraîner une augmentation de l'efficacité et de la rapidité des réactions, mais cela s'accompagne d'une irritabilité malsaine, ainsi que d'une désinhibition de la parole et de la motricité. Avec le développement de la maladie, le caractère du patient se dégrade nettement. Il y a une instabilité émotionnelle (sautes d'humeur nettes et fréquentes), une intolérance et une irritation en toute occasion insignifiante. Il y a un sentiment d'anxiété et de peur. Il peut y avoir des états obsessionnels.

Dans certains cas, la libération hormonale prend la forme d’une crise appelée «tempête thyroïdienne», accompagnée de: nausées / vomissements, palpitations, fièvre, diarrhée, anxiété et peur, faiblesse musculaire et éventuellement même du coma.

Goitre thyroïdien, symptômes

De nombreux cas de ces maladies sont accompagnés d'une hypertrophie de la thyroïde, c'est-à-dire que le patient a un goitre de la glande thyroïde. Qu'est-ce que c'est, quels signes d'augmentation, comment cela fait mal et à quoi ressemble une glande dilatée, comment le sentir, peut-il y avoir une toux et une suffocation, et d'autres symptômes négatifs, analysons ci-dessous.

Dans les pays de l'espace post-soviétique, selon l'apparence du goitre thyroïdien, il est habituel de le diviser en: nodulaire (apparition de nœuds dans la glande), diffus (glande uniformément élargie) et diffuse-nodulaire (mixte).

Agrandissement de la glande thyroïde sur la photo

Dans diverses pathologies, le mécanisme d'élargissement de la glande thyroïde, les symptômes et le traitement diffèrent. Une cause du goitre peut être une hypertrophie de la glande thyroïde, qui se développe à la suite d'une carence en iode, ou un besoin accru de l'organisme pour les hormones thyroïdiennes sécrétées (par exemple, pendant la grossesse). Dans certains cas, les symptômes de l'élargissement de la glande thyroïde sont notés avec son hyperfonctionnement, avec la formation du goitre toxique dit diffus. Un goitre peut également accompagner le développement d'une inflammation de l'organe ou la formation de sa tumeur.

Une hypertrophie de la thyroïde chez l’enfant survient pour les mêmes raisons que chez l’adulte, mais nécessite une plus grande attention et un traitement immédiat. Comme mentionné ci-dessus, une hypertrophie de la thyroïde chez les enfants peut indiquer une déficience de la production d'hormones thyroïdiennes, qui engendre un retard de croissance et un retard mental. À cet égard, les parents qui constatent une augmentation de la taille de la glande thyroïde de l'enfant sont obligés de contacter immédiatement un pédiatre et de consulter un endocrinologue.

La médecine moderne utilise plusieurs classifications de cette pathologie et dans l'une d'elles (selon AV Nikolaev), on distingue cinq degrés d'élargissement de la thyroïde:

  • 1er degré - une augmentation de l'isthme de la glande thyroïde est observée, ce qui est clairement visible lors de la déglutition et est palpable;
  • Grade 2 - il y a une augmentation à la fois de l'isthme et des lobes thyroïdiens, qui sont clairement visibles lors de la déglutition et clairement palpables;
  • 3ème degré - la thyroïde malade remplit complètement la région cervicale antérieure, lisse les contours du cou et est visible à l'inspection visuelle (cou «épais»);
  • 4ème degré - la glande thyroïde est considérablement élargie, les symptômes de la partie du cou se manifestent par un changement significatif de sa forme, le goitre est clairement visible à l'examen visuel;
  • 5ème degré - un goitre énorme caractéristique défigurant le cou et serrant ses organes et ses vaisseaux; lorsque la trachée et le larynx sont comprimés, le patient tousse, il lui devient difficile de respirer, même de suffoquer avec la glande thyroïde; lorsque l’œsophage est comprimé, on note une difficulté à avaler, d’abord en ce qui concerne les aliments solides, puis les liquides; si les vaisseaux sont pincés, des acouphènes, des vertiges, des troubles du sommeil / mémoire et même une perte de conscience sont possibles; avec une pression sur les troncs nerveux développe le syndrome de douleur chronique.

L’autre classification de goitre utilisée (selon l’OMS) est simplifiée et a été spécialement conçue pour faciliter l’analyse comparative des études épidémiologiques. Elle ne comporte que trois degrés et indique les signes de maladie thyroïdienne et les symptômes d’euthyroïdisme (augmentation de la glande thyroïde sans modification du niveau de ses hormones) ou de pathologies thyroïdiennes (hypothyroïdie ou l'hyperthyroïdie) sont observés à l'heure actuelle:

  • Grade 0 - on n'observe pas d'augmentation de la thyroïde (formation de goitre);
  • 1er degré - le développement du goitre n'est pas détectable visuellement, mais est palpable, alors que les lobes thyroïdiens probables dépassent la taille de la phalange extrême du pouce sur le bras du patient;
  • 2ème degré - le goitre formé est clairement palpable et visible visuellement.

Symptômes de divers goitre

En plus de l'augmentation observée de la glande thyroïde elle-même, certains goitres se caractérisent par des symptômes oculaires négatifs résultant d'une inflammation auto-immune survenant dans le tissu situé derrière le globe oculaire. Les symptômes oculaires se développent en raison de la structure antigénique du tissu et de la glande thyroïde. L'exophtalmie (gonflement des yeux) est considéré comme le symptôme le plus typique et, dans les cas graves, même leur éversion. Les premiers signes de la maladie thyroïdienne avec son augmentation peuvent ne pas être accompagnés de manifestations similaires. Leur développement est le plus souvent observé dans les dernières étapes de la formation du goitre.

Les symptômes oculaires les plus caractéristiques:

  • larmoiement, gonflement des paupières, sensation de sable et / ou larmoiement dans les yeux;
  • Symptôme de Kocher (mouvement retardé de la paupière supérieure en cas de regard baissé);
  • Le symptôme de Gref (apparition d'une bande blanche entre l'iris et la paupière supérieure en levant les yeux);
  • Symptôme de Geoffroy (rides du front en levant les yeux);
  • Symptôme de Moebius (incapacité à concentrer l'œil sur un objet proche);
  • Le symptôme de Stelvag (rare clignotement);
  • Symptôme de Rosenbach (tremblement superficiel des paupières fermées).

Le tableau ci-dessous présente les symptômes les plus courants de divers goitres, ainsi que les paramètres de diagnostic permettant de les détecter.

Patient thyroïdien: symptômes des principales maladies, signes communs, méthodes de détermination de la pathologie

La glande thyroïde est l'un des organes les plus importants du système endocrinien. Il remplit de nombreuses fonctions vitales. Diverses maladies de cet organe peuvent entraîner de graves changements pathologiques dans le corps. Dans cette perspective, il est nécessaire de savoir quels sont les symptômes d’une thyroïde malade, ainsi que les principales maladies de l’organe.

Fonctions principales

La glande thyroïde est un organe apparié constitué de deux lobes situés symétriquement et d'un isthme les reliant. L'orgue est situé à proximité de la trachée. La glande thyroïde a pour principale fonction de sécréter des hormones responsables de la régulation de divers processus organiques.

La fonction principale des hormones thyroïdiennes est la participation aux processus métaboliques. En outre, certains d'entre eux sont impliqués dans la croissance du corps, régulent le système reproducteur.

De plus, la glande thyroïde remplit une fonction de réservoir. Cet organe retient l'iode, nécessaire à la sécrétion d'hormones, et participe directement à divers processus physiologiques.

Les glandes thyroïdiennes produites sont responsables du maintien d'une température corporelle constante, du processus d'oxydation dans les cellules, grâce à quoi l'énergie nécessaire au maintien de la performance du corps est libérée. Les hormones ont un effet direct sur les processus mentaux.

En général, on peut en conclure que la glande thyroïde est un organe très important car elle est responsable de la sécrétion de substances qui affectent tout le corps.

Raisons de la réduction de la fonction thyroïdienne

Les maladies de la glande thyroïde et l'apparition de symptômes caractéristiques de celles-ci sont le résultat d'une augmentation ou d'une diminution de la concentration d'hormones produites par celle-ci. L'hypothyroïdie est une activité thyroïdienne faible. Il s'agit de l'une des pathologies les plus courantes des organes.

  1. Réception des préparations. L’utilisation à long terme de médicaments, dont les composants actifs empêchent la sécrétion d’hormones thyroïdiennes, est l’un des facteurs les plus fréquents de l’hypothyroïdie. Ceux-ci incluent des médicaments hormonaux, des médicaments antibactériens. En outre, une diminution de la fonction thyroïdienne est notée au cours du traitement avec l'utilisation d'iode radioactif.

Il convient de noter qu’il existe différentes phases et formes d’hypothyroïdie pour lesquelles une telle pathologie ne peut être diagnostiquée qu’en utilisant des méthodes de matériel modernes. Malgré cela, il est extrêmement important de faire appel à un spécialiste dès l'apparition des premiers signes de maladie.

Symptômes de l'hypothyroïdie

Le tableau clinique de cette maladie peut être différent, car il dépend de la nature de la lésion de la glande thyroïde, des caractéristiques d'un patient particulier, de son stade et d'autres aspects. Dans la plupart des cas, aux premiers stades de développement, la maladie ne se manifeste pratiquement pas. Les modifications hormonales de l'hypothyroïdie se développent sur une longue période, ce qui a un impact significatif sur le processus de traitement ultérieur.

Manifestations possibles de la maladie:

  • Violations du métabolisme des graisses. Dans la plupart des cas, l'hypothyroïdie provoque une prise de poids accélérée. Cela est dû au fait que le manque d'hormones thyroïdiennes perturbe le processus métabolique, le ralentissant. Pour cette raison, les graisses et les glucides qui ne sont pas utilisés dans le processus de synthèse d'énergie sont stockés sous la forme de dépôts sous-cutanés.

En général, une diminution de la production d'hormones thyroïdiennes est accompagnée de divers symptômes, dont la nature dépend du type de déficit en hormone et d'autres facteurs.

L'hyperthyroïdie

Ce groupe de la maladie est associé à une sécrétion accrue d'hormones thyroïdiennes. L'un des signes les plus communs de cette maladie est une augmentation de la taille de l'organe. Le trouble associé à une production accélérée d'hormones est également appelé «thyrotoxicose» en médecine.

Dans un très grand nombre de cas, la pathologie est provoquée par un goitre diffus. Cette pathologie est héréditaire, mais peut être déclenchée par des maladies acquises concomitantes.

  • apparition de phoques dans la glande thyroïde
  • inflammation de la glande due à une infection
  • surdosage de médicaments à base d'hormones thyroïdiennes
  • réactions allergiques
  • tumeurs thyroïdiennes

Le tableau clinique de cette maladie est à bien des égards similaire à celui des signes d'hypothyroïdie. Cependant, une caractéristique distinctive importante est la présence de troubles marqués du système nerveux.

  • irritabilité
  • anxiété
  • discours rapide
  • manque prolongé de sommeil
  • tremblement
  • mauvaise concentration

En outre, la maladie est accompagnée d'une maladie cardiaque grave. Le plus souvent, les patients ont un rythme cardiaque accéléré, il y a une pression accrue. La présence de ces symptômes, ainsi que la tachycardie sinusale persistante, qui ne disparaît pas, même avec l'utilisation de médicaments spéciaux, provoquent l'apparition d'une insuffisance cardiaque.

Distribué avec l'hyperthyroïdie et les manifestations négatives du système digestif. Chez les patients présentant des attaques aiguës et douloureuses et douloureuses à l'abdomen, diarrhée régulière. Dans certains cas, une concentration élevée d'hormones affecte négativement les cellules du foie, entraînant la libération de substances pigmentaires dans le sang. Pour cette raison, le patient est atteint de jaunisse. Chez les personnes âgées, l’hyperthyroïdie peut entraîner une déshydratation sévère, une nette diminution du poids, voire l’anorexie.

Ainsi, l'hypothyroïdie est une pathologie courante de la glande thyroïde associée à la production accélérée d'hormones thyroïdiennes.

Comment traite-t-on la thyroïde?

À l'heure actuelle, malgré le développement des médicaments, la plupart des maladies de la glande ne peuvent pas être complètement guéries, surtout si la maladie est à un stade avancé. Cependant, l'utilisation de méthodes traditionnelles vous permet d'éliminer les manifestations négatives des troubles hormonaux, en restaurant le cours normal des processus métaboliques.

Le traitement repose sur l’hormonothérapie. Il est nécessaire de combler le déficit ou, inversement, de réduire la concentration d'hormones dans le corps. Selon le type de maladie, on peut prescrire au patient des médicaments contenant une concentration accrue d'iode.

Lorsque l'hypothyroïdie est censée consommer de la drogue tout au long de la vie. Cela est nécessaire car, dans la plupart des cas, la fonctionnalité normale d'un organe ne peut pas être restaurée en raison de processus irréversibles. L’hypothyroïdie primitive constitue une exception. La thyroïde est capable de rétablir un fonctionnement normal avec une correction hormonale appropriée.

En cas d'hyperthyroïdie, le traitement peut également être effectué chirurgicalement. Sur la base des résultats d’enquêtes, il est décidé de retirer une partie spécifique de l’organe.

Une fois les procédures thérapeutiques terminées, le patient doit consulter régulièrement l’endocrinologue pour un examen. Non moins important est l'admission des médicaments symptomatiques nécessaires au maintien de l'organisme en cas de trouble hormonal, ainsi qu'à l'accélération de la rééducation après le traitement.

Le traitement des maladies de la glande thyroïde est effectué principalement par voie médicale. Toutefois, en cas de pathologies graves de l'organe, des opérations chirurgicales peuvent être effectuées.

La glande thyroïde est un élément essentiel du système endocrinien, dont les troubles provoquent de graves changements dans l'équilibre hormonal du corps humain. Une détection précoce des symptômes et un diagnostic plus approfondi peuvent augmenter considérablement les chances de succès du traitement et prévenir des conséquences irréversibles.

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Quand les hormones thyroïdiennes sont méchantes ou tout à propos de ses maladies

La glande thyroïde est considérée comme le plus grand organe du système endocrinien. Avant de considérer les maladies de la glande thyroïde, nous prenons en compte certains aspects anatomiques et physiologiques.

Anatomie et physiologie

Sa structure ressemble à ceci: deux lobes (droite et gauche) et un isthme. Il est situé dans la partie inférieure de la surface avant du cou. La masse de la glande est de 15-20 g.

L'unité fonctionnelle est le follicule (lat. "Sac"). Ce follicule contient une substance ressemblant à un gel appelée colloïde. C'est dedans et sont des hormones.

La glande thyroïde joue un rôle très important dans l'activité du corps. Ce n’est pas pour rien que ce corps possède une riche réserve de sang et une innervation.

Le travail des hormones thyroïdiennes est extrêmement important. Ils influencent la formation du système nerveux et du squelette pendant la période périnatale, l'augmentation de la production de chaleur, la régulation de l'activité du centre respiratoire ainsi que l'accélération du métabolisme des médicaments.

Bref historique

La première mention de violations de la glande thyroïde, le goitre, est attribuée à la Chine ancienne et à l'Inde ancienne. Des informations supplémentaires sont apparues à l'époque de la Rome antique. Et pour la première fois, une description précise de la maladie figurait à la Renaissance et était affichée sur les toiles des grands maîtres. Par exemple, dans l'image de Leiden représentant Madonna, le goitre est visible. Mais en 1754, le mot "crétin" fut mentionné pour la première fois. Et ce n’est qu’au milieu du XXe siècle que la science reçoit une large diffusion, des informations sur les signes de la maladie thyroïdienne, les méthodes de traitement et la prévention.

Symptômes de la maladie thyroïdienne

Le premier et le plus évident symptôme d’une maladie est une hypertrophie de la thyroïde. (plus de détails sur le lien: http://vashigormony.ru/uvelichenie-shhitovidnoj-zhelezy/)

Un groupe de conditions pathologiques de la glande dans lesquelles elle augmente considérablement est appelé goitre. Il peut être diffus, nodal ou nodal diffus. À 0 degré, le goitre est absent, à 1 degré, il ne sera pas visible, mais il peut être palpé. À 2 degrés, le goitre est clairement visible.

La perturbation de la glande thyroïde est divisée en deux types:

Examinons les maladies les plus fréquentes de la glande thyroïde.

Thyroïdite auto-immune

Commençons par la maladie, plus précisément par l’inflammation chronique du tissu thyroïdien, appelée thyroïdite auto-immune. Basé sur le nom, il est clair que cette pathologie a une genèse auto-immune. La maladie se rencontre généralement chez les femmes que chez les hommes, dont les œstrogènes sont les coupables. Les patients ont entre 40 et 50 ans, mais il y a des cas à un âge précoce.

Classification

1. Thyroïdite auto-immune chronique (syn. Goiter Hashimoto)

Dans ce cas, l'hypothyroïdie se développe, dans laquelle il y a une diminution significative du niveau hormonal de la glande thyroïde. Le goitre de Hashimoto est toujours héréditaire et peut être associé à d'autres pathologies auto-immunes.

2. thyroïdite post-partum

Cette forme est observée plus souvent que les autres formes. La cause de la maladie est une réaction accrue du système immunitaire, qui est physiologiquement supprimé pendant la grossesse.

3. thyroïdite indolore

Cela ressemble à une thyroïdite post-partum, mais la principale différence est qu’elle n’apparaît pas sur le fond de la grossesse. Les raisons de son apparition ne sont toujours pas claires.

4. Thyroïdite induite par l'interféron

Apparaît après la prise de préparations d'interféron chez des patients atteints d'hépatite C, ainsi que de maladies du sang.

Les causes

Les causes de la maladie, en plus de la génétique, sont des facteurs provoquants. Ceux-ci comprennent: les foyers d’infection (amygdalite ou caries); utilisation prolongée de médicaments hormonaux ou contenant de l'iode sans la supervision d'un médecin; long séjour au soleil; maladies virales aiguës du système respiratoire; situations stressantes et écologie.

Les symptômes

L'apparition de la maladie est asymptomatique (la glande n'est pas élargie et elle est indolore à l'examen).

Avec une légère augmentation de la glande thyroïde, il y a une sensation de pression dans la région de la glande. Faiblesse et fatigue possibles du patient, douleurs articulaires.

Le tableau clinique de la thyroïdite auto-immune sera différent. Ainsi, au premier stade de la maladie (latent), tout changement n’est présent que dans les tests de laboratoire, mais il n’existe aucun moyen de déterminer la présence de la maladie. Dans l'étape suivante (hypertrophique), le goitre se produit. Et le dernier stade sévère, appelé atrophique, se manifeste par l'hypothyroïdie. Cependant, la glande thyroïde est de taille normale ou est réduite.

Les symptômes de la thyroïdite indolore et post-partum sont similaires à ceux de la thyroïdite chronique, mais la principale caractéristique est une évolution sans douleur. La thyroïdite indolore se manifeste de façon aiguë, tandis que le patient se plaint de palpitations, de perte de poids, d’irritabilité et de fatigue.

Diagnostics

Elle est réalisée sur la base des symptômes, de tests de laboratoire (prise de sang, détermination du niveau d'hormones thyroïdiennes, de données échographiques et d'une biopsie thyroïdienne). Il est obligatoire de révéler des informations sur les maladies de la thyroïde dans la famille.

Les signes qui déterminent la présence de la maladie: augmentation du nombre d'anticorps dirigés contre la glande thyroïde, symptômes d'hypothyroïdie et détection de modifications lors d'une échographie. Sans ces critères, le diagnostic n'est pas fait.

Traitement

Il n'y a pas de méthode de traitement définie définie aujourd'hui. Prescrire des médicaments qui réduisent la fonction de la glande thyroïde (thyrostatiques). La thérapie de remplacement est réalisée avec de la L-thyroxine. Les glucocorticoïdes sont prescrits dans certaines formes. Si la glande est considérablement élargie et comprime ainsi les organes voisins, un traitement chirurgical est alors effectué.

En cas de thyroïdite indolore et post-partum, on prescrit des b-bloquants (anapriline).

Maladie de Graves (goitre toxique diffus)

Cette maladie de la thyroïde s'accompagne d'hyperthyroïdie et de lésions de la glande thyroïde avec un taux d'hormones excessivement élevé (thyréotoxicose).

  • hyperthyroïdie pathologique (hyperfonctionnement de la glande);
  • thyréotoxicose thyréolytique (pas d'hyperfonction de la glande);
  • Thyrotoxicose médicamenteuse (pas d'hyperfonction de la glande).

Ils ont décrit le goitre toxique diffus Robert Graves et Carl Adolf Von Basedow.

Les manifestations

Bazedov a dérivé une triade de symptômes indiquant la présence de la maladie:

  1. Goitre
  2. Tachycardie
  3. Exophtalmie (yeux exorbités)

Les symptômes oculaires de la thyrotoxicose, la même exophtalmie, seront une manifestation éclatante.

Mais la "carte de visite" de la maladie de Graves est une ophtalmopathie endocrinienne.

Réflexion sur d'autres systèmes du corps

Dans la thyrotoxicose, il existe une forte pression sur le système cardiovasculaire; il y a une tachycardie constante, une arythmie, le soi-disant "cœur thyrotoxique" est formé.

Naturellement, le système nerveux est également affecté: diminution de la concentration, irritabilité accrue, larmoiement, épuisement. Tremblement (symptôme de Marie).

Bien sûr, cela inclut tous les symptômes oculaires qui se produisent avec cette maladie.

Dommages causés aux glandes endocrines: insuffisance surrénalienne, hypotension, dysfonctionnement ovarien, gynécomastie, diminution de la tolérance aux glucides, diminution de la libido et de la puissance.

Il existe également des troubles ectodermiques dans lesquels il y a séparation et ongles cassants, perte de cheveux.

Diagnostics

Réalisé sur la base de manifestations cliniques, ainsi que des tests de laboratoire. Comment déterminer à l'aide d'une analyse: l'hormone thyréotoxique est abaissée, mais la T4, au contraire, est élevée. Naturellement, comme ailleurs, les données échographiques sont prises en compte.

Traitement

Prescrire des médicaments thyréostatiques (tiamazol). Thérapie possible avec l'isome 131 radioactif.
Dans les cas extrêmes, une intervention chirurgicale est nécessaire.

L'hypothyroïdie

Syndrome dû à une déficience en hormones thyroïdiennes dans le corps. Les représentants de la race blanche sont plus souvent malades, surtout les femmes. L'incidence augmente avec l'âge.

Classification

1. Hypothyroïdie primaire: déficit en hormone résultant de la destruction de la glande thyroïde elle-même;
2. Hypothyroïdie secondaire: déficit en hormone résultant d'une production insuffisante d'hormone stimulant la thyroïde.

Les causes

Il y a plusieurs options pour les causes.

Comme discuté ci-dessus, une maladie telle que la thyroïdite auto-immune peut être un facteur étiologique. L’hypothyroïdie iatrogène (chirurgie de la thyroïde; thérapie par l’iode 131) est une option. Aussi d'autres causes rares.

Les symptômes

Les manifestations de l'hypothyroïdie comprennent:

  • La fatigue;
  • Oubli / mauvaise humeur / paresse;
  • La dépression;
  • Amincissement / perte de cheveux;
  • Gain de poids;
  • Yeux enflés;
  • Goitre;
  • Sécheresse persistante ou maux de gorge;
  • Violation du cycle menstruel;
  • Infertilité;
  • La constipation;
  • Faiblesse musculaire / crampes.

Il convient de noter que c’est précisément l’augmentation de poids, la tendance à prendre du poids, mais jamais l’obésité!

L'apparition du patient

Comment déterminer la maladie? Il y a plusieurs signes:

  1. peau sèche;
  2. augmentation de la perte de cheveux;
  3. regard gonflé;
  4. visage semblable à un masque;
  5. peau jaune;
  6. enrouement;
  7. les patients ont l'air plus vieux que leurs années.

Réflexion sur d'autres systèmes

Comme beaucoup de maladies, il y a aussi des conséquences.

Les symptômes montrent immédiatement que le système nerveux est endommagé, à savoir perte de mémoire, lenteur de la parole, dépression, somnolence, maux de tête, faiblesse, crétinisme (avec hypothyroïdie congénitale).

Bien entendu, les manifestations seront dans le système cardiovasculaire: bradycardie, hypotension.

Du côté du système digestif: constipation, cholélithiase, perte d'appétit.

Des problèmes surviennent également avec le système reproducteur: diminution de la libido, altération de la fonction érectile chez l'homme, infertilité, risque de troubles du développement fœtal pendant la grossesse.

Diagnostics

Déterminer cette maladie est extrêmement difficile, car il n’ya pas de symptômes spécifiques. Une hypothyroïdie même manifeste apparaît.

Des facteurs tels que l’augmentation du nombre et de la population de troubles dépressifs ont une incidence sur le diagnostic des effets indésirables.

Hypothyroïdie "masques"

La maladie se confond facilement avec les pathologies d'autres organes et systèmes. Comme indiqué ci-dessus, presque tous les systèmes corporels sont affectés, on peut donc supposer que la présence d'une pathologie sera dans un autre organe et ne sera pas une conséquence de la défaite de la glande thyroïde.

Le plus banal, lorsque l'hypothyroïdie est asymptomatique, l'infertilité apparaît à l'arrière-plan de la maladie, alors qu'ils pensent que l'infertilité est un problème de la part de la gynécologie et que la cause doit être recherchée dans cette région. Ou, par exemple, la dépression agit également comme une maladie indépendante.

Dermatologie: alopécie (alopécie), hyperkératose.

Souvent, des conséquences telles que la cholélithiase, la jaunisse (hépatite chronique) sont directement considérées comme des maladies du système digestif et la glande thyroïde est laissée pour compte.

Bien sûr, des tests de laboratoire et des tests hormonaux sont effectués, où il s'avère que la raison en est dans la glande thyroïde.

Traitement

Elle est réalisée à l'aide d'un traitement de substitution visant à maintenir la L-Troyxin, une hormone stimulant la thyroïde.

Carence en iode

Spectre des troubles dus à une carence en iode chez le fœtus et les nouveau-nés:

  1. Anomalies congénitales;
  2. Augmentation de la mortalité périnatale;
  3. Le crétinisme;
  4. Goitre;
  5. L'hypothyroïdie;
  6. Développement mental et physique altéré.

Goitre toxique multinodulaire

Ses critères sont:

  • goitre multinodulaire;
  • âge avancé;
  • pas d'ophtalmopathie endocrinienne;
  • Noeuds chauds;
  • la thérapie conservatrice n'aide pas.

La carence en iode entraîne une diminution du QI de 10 à 13%!

Selon le contenu de l'iode dans l'urine est divisé en: une carence en iode légère, modérée et grave.

Les symptômes

Une carence en iode est également initialement asymptomatique, la seule chose qui puisse provoquer des sensations désagréables au niveau de la thyroïde. À l'avenir, il y a une augmentation de la glande thyroïde avec laquelle une personne s'adresse à l'endocrinologue.

On note le crétinisme, c’est-à-dire la démence, la surdité, les troubles de la parole et le sous-développement du système musculaire.

Le patient rapporte les plaintes suivantes:

  • perte de mémoire;
  • distraction;
  • maux de tête;
  • peau sèche;
  • cheveux et ongles cassants;
  • manque de sommeil;
  • la faiblesse;
  • perte auditive.

La conséquence du ralentissement du métabolisme est une augmentation du poids corporel. Et les régimes seront peu prometteurs.

Augmentation possible de la pression artérielle. Il est dangereux d'augmenter le taux de cholestérol, de ce fait, une cardiopathie ischémique est possible.

Chez la femme, il y a violation du cycle menstruel, infertilité.

Traitement

Des préparations d'iode sont prescrites, ce qui devrait donner un résultat dans les six mois, ramenant ainsi la glande thyroïde à une taille normale. Si les préparations d'iode ne sont pas aussi efficaces, la L-thyroxine (avec de l'iodure de potassium) est prescrite.

Prévention des troubles dus à la carence en iode

La prévention consiste à utiliser l'iodure de potassium pendant la période de son déficit particulier, à l'adolescence et pendant la grossesse. Afin également d'éviter l'utilisation de sel de table iodé.

Où est l'iode beaucoup? L'iode se trouve en grande quantité dans les produits marins (algues, fruits de mer, poisson, huile de poisson).

Il existe des données sur l'OMS, sur la quantité d'iode à consommer par différents groupes (enfants, adultes, femmes enceintes).

Thyroïdite de Riedel

La maladie s'accompagne d'un remplacement massif du tissu thyroïdien normal par du tissu fibreux, alors que la taille de la glande thyroïde augmente. Cette maladie est assez rare.

Les causes

Jusqu'à la fin de l'inconnu. Pendant longtemps, la théorie auto-immune a été considérée comme la cause. Récemment, l'étiologie virale du développement de la thyroïdite de Riedel a été prise en compte.

Les symptômes

Les premiers symptômes incluent un inconfort dans le cou.

Avec le développement de la maladie, il y a plus de plaintes, les patients ont des difficultés à parler, une dysphagie et des problèmes respiratoires. Vu de la glande thyroïde est très dense. Dans le même temps, les deux lobes et l'un d'entre eux peuvent être affectés.

Diagnostics

Le critère principal de la thyroïdite de Riedel est la présence d'une fibrose, prouvée par un examen histologique.

Le signe visible sera un goitre à croissance rapide, qui commence à comprimer les organes environnants.

Traitement

Comme avec d'autres maladies de la glande thyroïde, on utilise la L-thyroxine. Les glucocorticoïdes sont utilisés pour stabiliser la fibrose, mais le processus ne se développe pas à l’inverse.
Le tamoxifène peut être prescrit pour réduire le taux de progression de la fibrose.
Si la compression des organes environnants se produit avec un goitre, en particulier la trachée, aucune intervention chirurgicale n'est nécessaire.

Vidéo sur la maladie thyroïdienne

Enfin, nous vous suggérons de regarder une vidéo dans laquelle le médecin parle de diverses maladies de la glande thyroïde.

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