Bien que les maladies de la glande thyroïde n'appartiennent pas à des pathologies communes, un fonctionnement insuffisant de l'organe est observé chez de nombreuses personnes. L'hypofonction détectée à temps est bien corrigée par des médicaments hormonaux tels que la L-thyroxine et l'Eutirox. Dans les cas où le médecin n'a pas pris de rendez-vous précis, laissant le choix du médicament au patient, la comparaison des deux médicaments devient alors naturelle. Et cela est particulièrement pertinent s'ils ne diffèrent pratiquement pas les uns des autres. Par conséquent, il est utile de connaître plus en détail les avantages de l’Eutirox ou de la L-thyroxine, qui aideront à rétablir le fonctionnement de la glande thyroïde mieux et plus rapidement.

A quoi servent les médicaments?

Les deux médicaments sont conçus pour compenser le manque d’hormones thyroïdiennes endogènes. Ils sont également prescrits pour le traitement de:

  • Fonction thyroïdienne réduite (hypothyroïdie)
  • Goitre euthyroïdien
  • Cancer de la thyroïde après la chirurgie
  • Substitution GT pour éviter la récurrence du goitre après la résection
  • Goitre diffus (les médicaments sont utilisés comme moyen supplémentaire dans le traitement complexe ou en monothérapie).

L'Eutirox et sa concurrente, la L-thyroxine, sont également utilisés comme médicaments de diagnostic pour les tests de suppression de la thyroïde.

Qui libère

Fabricant - société allemande MERCK.

Le médicament a été développé dans l'entreprise nationale "Ozone". Mais à côté de lui, le marché pharmaceutique compte plusieurs médicaments portant ce nom, fabriqués à la fois en Europe, en Russie et dans les pays de la CEI. Vous pouvez les reconnaître par leur nom: une indication de l'origine du produit a été ajoutée au nom du médicament: Berlin-Chemie, Acre (produite par l'entreprise Akrikhin), Farmak (Ukraine), etc.

Comparaison des formulations et des formes posologiques

Le composant actif de l'Eutirox et de la L-Thyroxine est la lévothyroxine sodique, un analogue synthétisé artificiellement de l'hormone thyroïdienne naturelle. L'utilisation de substances en petites quantités contribue à l'activation de la croissance, à la formation et au développement des tissus, à l'apport en oxygène, à l'accélération du métabolisme des protéines, des lipides, des glucides, au maintien du système cardiovasculaire et du NS central à l'état normal. Lorsqu'elles sont administrées à fortes doses, la production d'hormones est inhibée par l'hypothalamus et l'hypophyse.

Eutirox

Le médicament est sous forme de comprimés blancs avec un risque de division de chaque côté et des bords biseautés. Chaque comprimé est gravé sur une surface de ЕМ + N (N est la quantité de dosage, la valeur numérique est ajustée en fonction de la quantité de substance active). Outre le fait qu'il aide à naviguer dans le dosage des moyens, l'inscription aidera à identifier un faux.

Les comprimés sont disponibles avec différents niveaux de lévothyroxine: 25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137 et 150 μg. Cette diversité vous permet de choisir l'outil le plus approprié pour différents degrés d'hypofonction thyroïdienne.

Les substances auxiliaires du médicament sont l’amidon de maïs, la gélatine, le primeloza (crocamellose sodique), le lactose sous forme de monohydrate, le stéarate de magnésium (E572). La composition et le dosage d'ingrédients supplémentaires dans tous les comprimés avec un contenu différent de la substance active.

L-thyroxine

Le médicament russe de la société "Ozone" est disponible sous forme de comprimés - pilules carrées blanches ou légèrement crémeuses à bords arrondis. Sur une surface, il y a une encoche en forme de croix, sur l'autre - des lettres extrudées L-T.

La posologie de la substance active est présentée plus modestement - sous deux formes: 50 et 100 µg dans un comprimé. La correction de la quantité journalière est effectuée en divisant la pilule en plusieurs parties par incision.

Les ingrédients auxiliaires sont également différents du premier médicament. La composition des médicaments: lactose, povidone, E572, CMC, amidon de maïs, prégélatinisée (c'est-à-dire soumise au processus de gélatinisation).

Comment la substance active des drogues

Après avoir pris la pilule, le composant thérapeutique est absorbé par le corps principalement dans le haut de l’intestin. La quantité de lévothyroxine absorbée est d'environ 80%. La prise de nourriture est affectée par la prise de nourriture: si vous prenez une pilule avec de la nourriture, le processus ralentira.

La concentration maximale d'une substance dans le sérum est atteinte en moyenne après 5-6 heures. Le métabolisme des hormones se produit dans le foie, les reins, les OGM, les muscles. Du corps sont excrétés dans l'urine et le contenu intestinal.

L'effet thérapeutique prononcé des médicaments se manifeste après une à deux semaines d'administration, après la fin du traitement, le même temps reste.

Ainsi, on peut affirmer que les deux drogues agissent de la même manière. La concentration de lévothyroxine dans les comprimés peut affecter différentes doses.

Comment prendre l'eutirox et la l-thyroxine

Il est recommandé de prendre les deux médicaments à jeun une demi-heure avant le petit déjeuner. Les comprimés à mâcher ou à mâcher ne doivent pas être lavés avec une petite quantité d’eau (100 ml suffisent). Les nouveau-nés et les enfants de moins de 3 ans broient un comprimé en poussière, combinent avec de l'eau pour obtenir une suspension homogène et donnent la dose quotidienne complète à la fois le matin.

Les particularités de l’application et de la posologie des préparations médicales doivent être déterminées par le médecin traitant, car il est nécessaire de prendre en compte non seulement le diagnostic, mais également l’âge du patient.

Les fabricants recommandent de suivre le schéma suivant pour le traitement de l'hypothyroïdie:

  • De la naissance à 6 mois: 10-15 mg par kg de poids corporel, mais pas plus de 25-50 mg par jour
  • De 6 mois à 1 an: 6-8 mcg par 1 kg de poids, pas plus de 50-75 mcg par jour
  • De 1 an à 5 ans: 5-6 mcg / kg à 75-100 mcg
  • De 6 à 12 ans: 4-5 mcg / kg à 100-150 mHC
  • Adolescents à partir de 12 ans: 2-3 mcg / kg avec CH 100-200 mcg.

Adultes GT de remplacement (jusqu’à 55 ans) atteints d’hypothyroïdie:

  • Sans maladies concomitantes du système cardiovasculaire: la posologie quotidienne est calculée sur la base de 1,6 à 1,8 mg / kg
  • S'il existe des pathologies du système cardiovasculaire: le taux quotidien est de 0,9 μg par 1 kg de poids. Le même montant est attribué aux patients plus âgés.

Le traitement de l'hypothyroïdie à long terme sous forme sévère commence par le plus petit nombre de médicaments (par jour - 12,5 µg), puis, en se concentrant sur la réponse du corps, ajuste la suite du traitement. L'augmentation de la posologie s'effectue sans à-coups - en la doublant toutes les deux semaines, jusqu'à ce que la quantité de médicaments nécessaire au traitement d'entretien soit atteinte.

Effets indésirables et contre-indications

Les deux médicaments - Eutirox et L-Thyroxin - aux doses recommandées ne provoquent généralement pas de censure. Ils sont bien tolérés sans causer d'effets secondaires. Mais il existe une perception selon laquelle ce dernier moyen est légèrement pire perçu par les patients présentant une hypersensibilité, provoquant des réactions allergiques.

Les contre-indications d'utilisation sont identiques, les médicaments sont interdits pour le traitement de:

  • Hypersensibilité individuelle aux ingrédients constitutifs
  • S'il y a une thyréotoxicose non traitée, une insuffisance surrénalienne ou hypophysaire
  • Déficit congénital en lactase, immunité au lactose, syndrome de malabsorption du GG (dû à la teneur en lactose).

S'il est nécessaire d'utiliser des médicaments pendant la grossesse, les deux médicaments ne peuvent pas être combinés avec des médicaments antithyroïdiens.

Eutirox ne peut pas être utilisé dans les formes aiguës d'infarctus du myocarde, de myocardite et de pancardite. Il doit être administré avec une grande prudence si le patient souffre de maladie coronarienne, d’hypertension, d’arythmie cardiaque, de diabète, d’hypothyroïdie prolongée.

L-Thyroxine: les précautions sont similaires, les instructions ne mentionnent pas que les formes aiguës des pathologies du coeur.

Brèves conclusions

Après avoir étudié les propriétés d'Euthyrox allemand et de L-Thyroxine russe, on peut en conclure que les médicaments concurrents sont des analogues presque complets: le même principe actif, les mêmes indications pour l'administration et les contre-indications. Il est logique qu'un patient à qui il a été conseillé de choisir l'un des deux médicaments soit confus dans la pharmacie.

L’Eutirox a pour avantage de présenter différentes doses, alors que la L-thyroxine russe n’a que deux formes.

En outre, les patients qui font confiance à davantage de médicaments importés doivent également se concentrer sur l’Eutirox étranger. Sinon, toute la différence réside uniquement dans la composition d'ingrédients supplémentaires qui fournissent la forme du médicament et l'absorption de l'ingrédient actif.

Eutirox coûte dans les pharmacies de 94 à 170 roubles par 100 comprimés, en fonction de la posologie.

La L-thyroxine ne diffère que très peu: un paquet de 50 comprimés coûtera en moyenne environ 97 à 100 roubles, un paquet de 100 comprimés coûte moins de 150 roubles.

Eutirox ou L-Thyroxine - quel est le meilleur?

La glande thyroïde a pour fonction de produire les hormones vitales T3 et T4. Si, pour une raison quelconque, la sécrétion de la glande est perturbée, la personne a besoin d'un apport hormonal externe. Les préparations hormonales contenant de la thyroxine sont utilisées en médecine depuis longtemps, offrant aux patients une vie active et en bonne santé. Ci-dessous, dans une petite revue, nous examinerons deux médicaments de cette série et déterminerons s’il existe une différence entre Eutirox et L-thyroxine.

Quelle est la différence?

Ne prenez que sur ordonnance du médecin.

Le groupe pharmaceutique auquel appartiennent les médicaments en question est appelé «médicaments pour la thyroïde». Les deux médicaments contiennent le même principe actif, la lévothyroxine.

Eutirox est produit par Merck (Allemagne) sous forme de comprimés. Étant donné que tout médicament hormonal nécessite une sélection stricte de la dose en fonction des besoins physiologiques du corps, la société fabrique des comprimés avec une large gamme de doses: 25-150 mg.

Les comprimés de L-Thyroxine sont fabriqués à la fois par des sociétés russes (Ozone, Akrihim) et étrangères (Berlin-Chemie, Allemagne). La gamme de dosages de ces fabricants est un peu plus étroite: 50-150 mcg.

50 onglet. 50 µg chacun

Alors, en quoi l'eutirox est-il différent de la L-thyroxine? Selon la substance active - rien, mais il y a des différences dans:

  1. dosages
  2. composants auxiliaires et formateurs,
  3. fabricant.

À quoi servent les préparations de lévothyroxine et comment fonctionnent-ils?

L'hypothyroïdie peut être différente: congénitale ou acquise, selon la gravité: clinique (avec symptômes sévères) ou subclinique (avec symptômes implicites). Dans l’hypothyroïdie clinique, on observe des troubles organiques graves et, sans traitement approprié, un coma, voire même un coma, alors qu’avec l’hypothyroïdie, il peut ne pas y avoir de signes externes.

Dans tous les cas, le diagnostic repose sur la mesure des niveaux d'hormones, ce qui souligne encore une fois que le traitement de la glande thyroïde doit être effectué sous la surveillance d'un endocrinologue.

Le traitement de l'hypothyroïdie repose sur l'administration de thyroxine (T4), qui se transforme dans les tissus périphériques en une forme plus active, la triiodothyronine (T3). T3 à son tour lance toute une chaîne de processus au niveau du noyau de la cellule, responsables de l'expression des gènes nécessaires au développement normal des organes et à la régulation de leurs fonctions.

La lévothyroxine est un analogue synthétique de la T4, synthétisée pour la première fois en 1927. Il fait partie de la liste OMS des médicaments essentiels nécessaires dans le système de santé de tous les pays. Il est généralement admis que l’administration de médicaments contenant de la thyroxine, tels que l’Eutirox ou la L-thyroxine, compense complètement l’hypothyroïdie et, avec un bon choix de dose, le pronostic est bon pour les patients.

100 onglet. sur 25 mkg

La lévothyroxine, en fait, est une prohormone qui peut circuler dans le sang et être consommée à la demande du corps. Sa dose quotidienne dépend de divers facteurs tels que le poids corporel, l'âge, la présence de maladies concomitantes.

La variation du poids corporel n'est pas seulement une question brûlante pour beaucoup de femmes, mais également l'un des symptômes du dysfonctionnement de la glande thyroïde. Toutefois, selon les résultats d'études spéciales, avec une dose bien choisie de l'hormone, aucun changement de l'indice de masse corporelle n'a été détecté chez les patients. Le poids lors de la prise de L-thyroxine dépend plus du style de nutrition que des niveaux hormonaux.

Fait intéressant, l'hypothyroïdie se produit plus souvent chez les femmes que chez les hommes. À cet égard, dans de nombreux pays, des examens prophylactiques chez les femmes de plus de 50 ans sont utilisés pour identifier la forme infraclinique de la maladie. Le traitement de l'hypothyroïdie est généralement un processus long ou permanent.

Quand est-il préférable de prendre pour normaliser le niveau de TSH?

L'hormone de stimulation de la thyroïde (TSH) agit dans le corps selon le "principe de rétroaction". Avec une diminution de la concentration d'hormones thyroïdiennes dans le sang, la TSH est produite, ce qui active leur synthèse par la glande thyroïde. Après avoir atteint la norme physiologique, les hormones thyroïdiennes bloquent la synthèse de la TSH.

Chez une personne présentant une insuffisance thyroïdienne, le niveau de T4 est abaissé et le niveau de TSH, respectivement, est augmenté. Lors de la prise de médicaments contenant de la thyroxine, les deux niveaux doivent être normalisés. Est-ce vraiment le cas?

Le taux de TSH chez les patients recevant de la thyroxine peut dépendre de plusieurs facteurs, dont le principal est une bonne absorption et une bonne absorption de la T4.

Par exemple, une étude récente a montré que, lorsqu’on prenait de la lévothyroxine au coucher, on observait des concentrations sériques de TSH inférieures, par rapport à la consommation de drogue 30 minutes avant le petit-déjeuner.

D'autres facteurs qui réduisent l'absorption de la lévothyroxine dans l'intestin sont les aliments riches en fibres, le soja et certaines boissons. Selon de nombreuses années d'observation, la prise d'une hormone à l'estomac vide garantit que la concentration de TSH sera dans les limites de la normale.

Différence de coût

Considérant les effets thérapeutiques similaires de l'Eutirox ou de la L-thyroxine, découvrons ce qui sera le mieux pour notre portefeuille. Étant donné que le traitement de l'hypothyroïdie implique la prise quotidienne d'un médicament contenant de la thyroxine, il est plus pratique d'acheter de gros emballages.

Selon la posologie, 100 comprimés de thyroxine de fabrication allemande représentent environ 120 à 150 roubles. Eutiroks appartient à la même catégorie de prix, mais son prix est en moyenne 10% plus élevé.

Eutirox ou L thyroxine: une analyse comparative et des critiques de patients

Il est souvent demandé aux patients prenant des médicaments hormonaux pour la glande thyroïde: Eutirox ou L thyroxin - lequel est préférable de choisir?

Déterminer la nécessité de se familiariser avec les instructions de ces médicaments et d’en examiner les similitudes et les différences.

Des indications

L'Eutirox et son analogue L, la thyroxine, sont des médicaments qui compensent le manque d'hormones thyroïdiennes dans la glande thyroïde et appartiennent à la catégorie des médicaments thyroïdiens.

Les indications d'utilisation d'Eutiroks et de son analogue sont les principales pathologies suivantes:

  • l'hypothyroïdie;
  • cancer de la thyroïde après la chirurgie;
  • euthyroïdien / goitre diffus.

Les médicaments sont souvent prescrits pour exclure les nouvelles formations de goitre après une opération sur l'organe. Dans des cas similaires, ils sont utilisés dans le traitement de substitution.

Dans le cadre d’une thérapie séparée ou combinée d’un type de goitre toxique, des remèdes sont utilisés lorsque la condition nécessaire est déjà fournie à l’aide de médicaments thyréostatiques.

Composition et libération

La substance principale de ces médicaments est la lévothyroxine sodique - un analogue de la thyroxine, une hormone thyroïdienne.

Les composants auxiliaires d’Eutirox sont les suivants:

  • l'amidon;
  • stéarate de magnésium;
  • la croscarmellose sodique;
  • lactose monohydraté;
  • gélatine.

Les composants supplémentaires dans le contenu de l thyroxine sont les suivants:

  • phosphate de calcium;
  • la dextrine;
  • MCC;
  • glycérides partiels;
  • carboxyméthylamidon sodique.

Eutirox est produit sous forme de comprimés blancs ronds et plats avec une séparation des deux côtés.

Étant donné que le médicament peut être falsifié afin de reconnaître l'original, il est important de porter une attention particulière à la gravure de marque, qui représente le dosage.

Eutirox est disponible aux dosages suivants de la substance principale (en µg):

Il existe également des comprimés avec des doses maximales de 137 et 150 microgrammes.

La thyroxine est produite sous forme de comprimés plats contenant 50 (bleu clair) ou 100 μg (jaune-vert) de l'ingrédient actif.

Ils sont disponibles en blisters de 25 pièces. Une boîte contient 2 ou 4 ampoules.

Pharmacocinétique et pharmacodynamique

La substance active des médicaments, dont la quantité peut atteindre 80%, est directement absorbée dans l'intestin grêle, et la prise de nourriture influe sur cet indicateur et le réduit.

Ces médicaments sont métabolisés principalement dans les domaines suivants:

Un bon effet thérapeutique des remèdes, s’il n’est pas faux, s’observe au bout d’une semaine ou deux.

Le même montant qu'il détient après avoir arrêté le médicament.

Schémas posologiques et méthodes d'utilisation

La dose quotidienne est calculée en fonction des indications dans un cas particulier. Il est recommandé de prendre les comprimés le ventre vide le matin.

Les préparations doivent être appliquées strictement selon les instructions au moins une demi-heure avant les repas et boire ½ tasse d’eau sans croquer.

En cas d'hypofonction de la glande thyroïde à évolution sévère, l'utilisation d'Eutirox et de la thyroxine présente les caractéristiques suivantes:

  1. Le traitement commence avec précaution et à petites doses. La dose par jour avec cela - 12,5 mg.
  2. Tous les 14 jours, il est doublé pour être maintenu.
  3. Dans ce cas, le niveau d'hormone stimulant la thyroïde chez un patient doit être évalué plus fréquemment.

En cas de maladie telle que l'hypothyroïdie, ces médicaments doivent être appliqués tout au long de la vie.

Si vous utilisez l thyroxine, vous pouvez vous concentrer sur la dose quotidienne moyenne en mg, présentée dans le tableau suivant:

Une forme congénitale d'hypofonction thyroïdienne chez l'enfant est traitée en fonction de l'âge.

La dose par jour (en µg) de la substance active est calculée selon le schéma suivant:

  1. De la naissance à la demi-année - 25 - 50.
  2. De six mois à un an - 50 - 75.
  3. De l'année aux 4 - 5 ans - 75 - 100.
  4. De 5 à 12 - 13 ans - 100 - 150.
  5. Après 13 ans - 100 - 200.

Un enfant de moins de 3 ans reçoit une dose de médicament par jour, à raison d'une dose et une demi-heure avant les repas.

Cependant, il doit d'abord être dissous dans de l'eau avant utilisation.

Le traitement de substitution de l'hypofonction thyroïdienne présente les caractéristiques suivantes:

  1. La dose quotidienne d'Eutirox ou de thyroxine par jour chez les personnes de moins de 55 ans et sans maladie du spectre cardiovasculaire est déterminée à un taux de 1,8 µg par 1 kg de poids.
  2. En présence de tels écarts ou de l’âge après 55 ans, la dose journalière est calculée selon le schéma 0,9 µg de drogue par 1 kg de poids.
  3. Pour les femmes de moins de 55 ans et sans maladie du système cardiovasculaire, la quantité initiale de substance active par jour est comprise entre 75 et 100 µg, et pour les hommes entre 100 et 150 µg.
  4. En cas de présence de ces pathologies et chez les personnes à partir de 55 ans, il diminue à 25 µg.

La dose d'Eutirox ou l de thyroxine dans ce traitement est augmentée de 25 µg tous les 60 jours, jusqu'à ce que la concentration en hormone stimulant la thyroïde soit normalisée.

Pour les autres maladies, les dosages suivants de médicaments sont utilisés (en µg):

  1. La dose par jour dans la forme euthyroïdienne du goitre ou après l'intervention de ce diagnostic est comprise entre 75 et 200.
  2. Dans le cadre d'un traitement mixte de la thyrotoxicose, il se situe entre 50 et 100.
  3. Après une intervention chirurgicale pour un cancer de la thyroïde, la dose quotidienne du médicament varie de 150 à 300.

La durée du traitement est déterminée individuellement par le médecin.

Utilisation pendant la grossesse

Si le traitement médicamenteux vise à supprimer l'hypothyroïdie, la femme enceinte et allaitante doit le poursuivre.

Au cours de la période de procréation, le besoin en thyroxine augmente, de sorte que les doses de médicaments augmentent souvent telles que prescrites par un spécialiste.

Leur utilisation en association avec la thyréostatique pendant la grossesse et l’alimentation est interdite afin d’éviter l’hypothyroïdie chez l’enfant à naître.

Contre-indications

Les contre-indications à l'utilisation de médicaments sont des formes non traitées des pathologies suivantes:

En outre, vous ne pouvez pas utiliser de médicaments pour l'intolérance individuelle à certains de leurs composants.

Pour la l-thyroxine, des restrictions relatives à la forme de myocardite et d'infarctus du myocarde aux formes aiguës sont ajoutées.

Les médicaments sont utilisés avec une grande prudence dans les conditions suivantes:

  • hypertension artérielle;
  • diabète sucré;
  • l'angine de poitrine;
  • l'arythmie;
  • cardiopathie ischémique.

Avec une pathologie telle que le syndrome de malabsorption, des ajustements posologiques peuvent souvent être nécessaires.

Effets secondaires

Dans le contexte de l'utilisation de la thyroxine, les manifestations suivantes sont possibles:

  • prurit;
  • une éruption cutanée;
  • autres réactions allergiques.

Une hyperthyroïdie peut se développer lors de l’utilisation d’un analogue de la thyroxine à fortes doses. Il présente les symptômes suivants:

  • maux de tête;
  • crampes musculaires;
  • douleur dans le sternum;
  • transpiration et fièvre;
  • troubles du sommeil et irritabilité;
  • troubles de l'appétit, vomissements, diarrhée et perte de poids;
  • arythmie / tachycardie.

Une allergie à Eutirox peut survenir si le patient présente une sensibilité élevée au médicament.

Sous réserve des instructions, des instructions du médecin et de l'exclusion des médicaments contrefaits, les autres effets indésirables des médicaments ne sont pas observés.

Comparaison de médicaments

Pour choisir ce qui est mieux - le médicament Eutirox ou L thyroxin, vous devez faire attention à leurs similitudes et leurs différences.

Les principales similitudes entre les données d'Eutirox et son analogue peuvent être appelées les paramètres suivants:

  1. Médicaments hormonaux thyroïdiens ayant la même action pharmacologique.
  2. Les indications, les dosages et les modes d’utilisation sont les mêmes.
  3. Les deux sont dispensés dans les pharmacies avec une ordonnance et ont la même durée de vie.
  4. Autorisé pour une utilisation par les enfants, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement.

De nombreux experts préfèrent encore les Eutiroks, car ils sont produits en Allemagne et que le médicament thyroxxine et son analogue thyroxin-Akri sont produits en Russie.

À cet égard, si le pays d'origine est important, il est possible de choisir un médicament importé ou son équivalent national.

Les différences entre l'eutirox et la thyroxine incluent les points suivants:

  1. Le premier médicament a beaucoup plus de formes de libération, ce qui simplifie la sélection du type souhaité à différentes doses.
  2. L'Eutirox ne provoque pratiquement pas d'effets secondaires, à l'exception de réactions allergiques dans de rares cas, alors que sa contrepartie présente un certain nombre de manifestations indésirables possibles.
  3. En moyenne, l'effet de l'Eutirox est observé après quelques semaines et celui de la thyroxine après quelques jours.
  4. L'effet de ce dernier dure quelques jours, ainsi le fait de sauter accidentellement à la prise du médicament ne provoque pas de complications graves.

En outre, les experts ne recommandent en aucun cas de combiner ou d'alterner ces fonds.

Cela est dû dans une certaine mesure aux diverses substances auxiliaires qui en font partie, bien que ces dernières ne puissent généralement pas avoir de conséquences graves sur le corps humain.

Cependant, le remplacement d'un médicament par un autre peut parfois entraîner des complications.

Dans tous les cas, le choix du médicament pour la glande thyroïde doit être confié à un spécialiste et ne doit pas s'écarter de son schéma thérapeutique.

Avis des patients

Il n’ya rien d’étonnant dans le fait que certaines personnes s’informent davantage sur le médicament prescrit ou doutent de son efficacité, s’inquiétant pour leur propre santé ou celle de leurs proches.

Parfois, pour dissiper tout doute, vous pouvez utiliser les analyses d’autres patients ayant déjà subi un traitement.

Svetlana, 32 ans.

J'ai eu des problèmes de thyroïde après la naissance. L-thyroxine libérée. C'est tout à fait acceptable pour le prix, après le cours, mon niveau de TSH a diminué. Le seul inconvénient était la douleur à la poitrine, mais le médecin a déclaré que le médicament n’était pas la cause.

Après l'opération et l'enlèvement de la thyroïde, j'accepte Eutirox tout le temps. Les dosages et les schémas thérapeutiques changent, mais grâce à ce médicament, je peux vivre pleinement et me sentir bien.

Pendant longtemps, j'ai pris Eutirox, mais le mois dernier, j'ai commencé à me sentir pire, l'essoufflement et la tachycardie sont apparus. Peut-être vaut-il la peine de changer de médicament, mais le médecin pense que sa mauvaise santé n’est pas liée à sa réception. Et L-thyroxin ne me convient pas du tout.

L-thyroxine - instructions d'utilisation, des critiques, des analogues et des formes de libération (comprimés 50 µg, 75 µg, 100 µg et 150 µg) de l'hormone synthétique de la thyroïde pour le traitement de l'hypothyroïdie et du goitre chez l'adulte, l'enfant et pendant la grossesse

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament L-thyroxine. Présentation des commentaires des visiteurs du site - des consommateurs de ce médicament ainsi que de l'opinion de médecins spécialistes sur l'utilisation de la L-thyroxine dans leur pratique Nous vous demandons d’ajouter plus activement vos réactions au médicament: le médicament a aidé ou non à éliminer la maladie, les complications et les effets indésirables observés, que le fabricant n’a peut-être pas mentionnés dans l’annotation. Analogues de L-thyroxine en présence d’analogues structuraux disponibles. Utiliser pour le traitement de l'hypothyroïdie et du goitre chez l'adulte, l'enfant, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement. La composition du médicament.

La L-thyroxine est une préparation synthétique de l’hormone thyroïdienne, l’isomère lévogyre de la thyroxine. Après transformation partielle en triiodothyronine (dans le foie et les reins) et transition dans les cellules du corps, il influence le développement et la croissance des tissus et le métabolisme.

À petites doses, il a un effet anabolique sur le métabolisme des protéines et des graisses. À doses moyennes, il stimule la croissance et le développement, augmente le besoin en oxygène du tissu, stimule le métabolisme des protéines, des lipides et des glucides et augmente l'activité fonctionnelle du système cardiovasculaire et du système nerveux central. À fortes doses, inhibe la production de TTRG de l'hypothalamus et de la TSH de l'hypophyse.

L'effet thérapeutique est observé après 7-12 jours, pendant le même temps, il est conservé après le retrait du médicament. L'effet clinique de l'hypothyroïdie apparaît après 3-5 jours. Le goitre diffus diminue ou disparaît dans les 3-6 mois.

La composition

Lévothyroxine sodique + excipients.

Pharmacocinétique

Après administration orale, la L-thyroxine est absorbée presque exclusivement par l’intestin grêle supérieur. Absorbé jusqu'à 80% de la dose. Un repas simultané réduit l'absorption de la lévothyroxine. Associée à des protéines sériques (globuline liant la thyroxine, pré-albumine liant la thyroxine et albumine) à plus de 99%. Dans divers tissus, environ 80% de la lévothyroxine est monodésiodée pour former de la triiodothyronine (T3) et des produits inactifs. Les hormones thyroïdiennes sont métabolisées principalement dans le foie, les reins, le cerveau et les muscles. Une petite quantité du médicament subit une désamination et une décarboxylation, ainsi qu'une conjugaison avec les acides sulfurique et glucuronique (dans le foie). Les métabolites sont excrétés dans l'urine et la bile.

Des indications

  • l'hypothyroïdie;
  • goitre euthyroïdien;
  • comme thérapie de remplacement et pour la prévention de la récidive du goitre après la résection de la glande thyroïde;
  • cancer de la thyroïde (après la chirurgie);
  • goitre toxique diffus: après avoir atteint l'état euthyroïdien des thyréostatiques (en association ou en monothérapie);
  • comme outil de diagnostic lors d’un test de suppression de la thyroïde.

Formes de libération

Comprimés de 50 mkg, 75 mkg, 100 mkg et 150 mkg.

Instructions pour l'utilisation et le dosage

La dose quotidienne est déterminée individuellement en fonction des preuves.

La dose quotidienne de L-thyroxine se prend oralement le matin à jeun, au moins 30 minutes avant un repas, en buvant un comprimé avec un peu de liquide (un demi-verre d’eau) et en ne mâchant pas.

En cas de traitement substitutif de l'hypothyroïdie chez les patients de moins de 55 ans en l'absence de maladie cardiovasculaire, la L-thyroxine est prescrite à une dose quotidienne de 1,6 à 1,8 µg / kg de poids corporel; patients âgés de plus de 55 ans ou atteints de maladies cardiovasculaires - 0,9 mcg / kg de poids corporel. Avec une obésité importante, le calcul doit être effectué sur le "poids corporel idéal".

Posologie recommandée de thyroxine pour le traitement de l'hypothyroïdie congénitale:

  • 0 à 6 mois - dose quotidienne de 25 à 50 mg;
  • 6-24 mois - dose quotidienne de 50-75 mcg;
  • de 2 à 10 ans - une dose quotidienne de 75-125 microgrammes;
  • de 10 à 16 ans - dose quotidienne de 100-200 mg;
  • plus de 16 ans - dose quotidienne de 100-200 mg.

Posologie recommandée de L-Thyroxine:

  1. Traitement du goitre euthyroïdien - 75-200 mg par jour;
  2. Prévention des rechutes après traitement chirurgical du goitre euthyroïdien - 75-200 mcg par jour;
  3. Dans le traitement de la thyréotoxicose - 50-100 mcg par jour;
  4. Traitement suppressif du cancer de la thyroïde - 150 à 300 µg par jour.

Pour une posologie précise du médicament, utilisez la posologie la plus appropriée du médicament L-thyroxine (50, 75, 100, 125 ou 150 μg).

En cas d'hypothyroïdie grave à long terme, le traitement doit être démarré avec une extrême prudence. À des doses faibles (25 mcg par jour), la dose doit être augmentée jusqu'à un intervalle de temps prolongé, de 25 mcg par jour toutes les deux semaines et détermine plus souvent le taux de TSH dans le sang. Dans l'hypothyroïdie, la L-thyroxine est généralement prise toute la vie.

Dans la thyréotoxicose, la L-thyroxine est utilisée dans le traitement complexe des thyréostatiques après avoir atteint l'état euthyroïdien. Dans tous les cas, la durée du traitement médicamenteux est déterminée par le médecin.

Les nourrissons et les enfants de moins de 3 ans reçoivent une dose quotidienne de L-thyroxine 30 minutes avant le premier repas. Le comprimé est dissous dans de l'eau pour former une suspension mince, préparée immédiatement avant la prise du médicament.

Effets secondaires

Contre-indications

  • thyréotoxicose non traitée;
  • infarctus aigu du myocarde, myocardite aiguë;
  • insuffisance surrénale non traitée;
  • sensibilité individuelle accrue aux composants du médicament.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Pendant la grossesse et l'allaitement (l'allaitement), le traitement par un médicament prescrit pour l'hypothyroïdie devrait continuer. Lorsque la grossesse nécessite une augmentation de la dose du médicament en raison de l’augmentation des taux de globuline liant la thyroxine. La quantité d'hormone thyroïdienne sécrétée dans le lait maternel pendant l'allaitement (même pendant le traitement par de fortes doses du médicament) n'est pas suffisante pour provoquer des troubles chez l'enfant.

L'utilisation du médicament en association avec des médicaments thyréostatiques pendant la grossesse est contre-indiquée, car prendre de la lévothyroxine peut nécessiter une augmentation des doses thyréostatiques. Comme la thyréostatique, contrairement à la lévothyroxine, peut pénétrer dans la barrière placentaire, une hypothyroïdie peut se développer chez le fœtus.

Pendant la période d'allaitement, le médicament doit être pris avec prudence, strictement aux doses recommandées sous la surveillance d'un médecin.

Utilisation chez les enfants

Chez les enfants, la dose quotidienne initiale est de 12,5 à 50 mg. Lors d’un traitement prolongé, la dose du médicament est déterminée à partir d’un calcul approximatif de 100-150 μg / m2 de surface corporelle.

Instructions spéciales

En cas d’hypothyroïdie, provoquée par une lésion de l’hypophyse, il est nécessaire de rechercher s’il existe simultanément une insuffisance surrénalienne. Dans ce cas, un traitement substitutif par glucocorticoïdes (GCS) doit être instauré avant le traitement de l'hypothyroïdie par les hormones thyroïdiennes afin d'éviter le développement d'une insuffisance surrénalienne aiguë.

Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

Le médicament n'affecte pas la capacité d'activités professionnelles liées à la conduite de véhicules et aux mécanismes de contrôle.

Interaction médicamenteuse

La L-thyroxine renforce l'effet des anticoagulants indirects, qui peuvent nécessiter une réduction de la dose.

L'utilisation d'antidépresseurs tricycliques avec la lévothyroxine peut entraîner un effet accru des antidépresseurs.

Les hormones thyroïdiennes peuvent augmenter le besoin d'insuline et d'hypoglycémiants oraux. Une surveillance plus fréquente de la glycémie est recommandée pendant les périodes de début de traitement par la lévothyroxine, ainsi que lors du changement de dose du médicament.

La lévothyroxine réduit l'action des glycosides cardiaques. Avec l'utilisation simultanée de colestyramine, le colestipol et l'hydroxyde d'aluminium réduisent la concentration plasmatique de lévothyroxine en raison de l'inhibition de son absorption dans l'intestin.

Lorsqu'il est utilisé simultanément avec des stéroïdes anabolisants, asparaginase, tamoxifène, une interaction pharmacocinétique est possible au niveau de la liaison aux protéines.

Avec l'utilisation simultanée de phénytoïne, de salicylates, de clofibrate et de furosémide à fortes doses, la teneur en lévothyroxine et en T4 non liée aux protéines plasmatiques augmente.

La somatotropine, utilisée simultanément avec la L-thyroxine, peut accélérer la fermeture des zones de croissance épiphysaires.

La consommation de phénobarbital, de carbamazépine et de rifampicine peut augmenter la clairance de la lévothyroxine et nécessiter une augmentation de la dose.

Les œstrogènes augmentent la concentration associée à la fraction de thyroglobuline, ce qui peut entraîner une diminution de l'efficacité du médicament.

L'amiodarone, l'aminoglutétimide, le PAS, l'éthionamide, les antithyroïdiens, les bêtabloquants, la carbamazépine, l'hydrate de chloral, le diazépam, la lévodopa, la dopamine, le métoclopramide, la lovastatine, la somatostatine agissent sur la synthèse, la sécrétion, la sécrétion, la distribution et le métabolisme du médicament.

Analogues du médicament L-thyroxine

Analogues structurels de la substance active:

  • L-Thyroxine 100 Berlin-Chemie;
  • L-Thyroxine 125 Berlin-Hemi;
  • L-Thyroxine 150 Berlin-Chemie;
  • L-Thyroxine 50 Berlin-Chemie;
  • L-Thyroxine 75 Berlin-Chemie;
  • L-thyroxine Hexal;
  • L-thyroxine acre;
  • L-Thyroxine Pharmac;
  • Bagothyrox;
  • L-Tirok;
  • Lévothyroxine sodique;
  • Tyro-4;
  • Eutirox.

Comparaison de l'efficacité de l'Eutirox et de la L-thyroxine en hormonothérapie

La pathologie de la glande thyroïde n'est pas la première parmi toutes les maladies. Cependant, il y a beaucoup de patients qui souffrent d'une faible activité fonctionnelle de la glande thyroïde. Pour maintenir un équilibre hormonal normal, ces personnes ont besoin de médicaments pouvant remplacer l’absence de leurs propres hormones. Eutirox et L thyroxine sont deux excellents médicaments largement utilisés en endocrinologie. Mais y a-t-il une différence entre eux?

Description de base

La L-thyroxine ou l'eutirox, qui est meilleur, est l'une des questions fréquemment posées par les patients souffrant de divers problèmes de thyroïde caractérisés par une activité insuffisante. Il devient particulièrement difficile de savoir quand, après avoir consulté un médecin, certains recommandent l’Eutirox et d’autres la L thyroxine. Où est la vérité?

Cela vaut la peine de commencer par la description de base des fonds. La substance active de ces deux médicaments est un analogue synthétique de la thyroxine, une hormone humaine. Ils sont largement utilisés en l'absence de cette substance bioactive dans le sang, qui se manifeste par un certain nombre de symptômes cliniques.

Que l’utiroxine ou la L-thyroxine soit utilisée par une personne, elle reçoit la dose requise de lévothyroxine sodique. Ce composé est responsable de la stabilisation de la thyroïde en présence d'une pathologie. Il remplace le travail de l'hormone endogène et affecte les processus métaboliques dans le corps. Les principaux effets de la lévothyroxine sont les suivants:

  • Augmentation du métabolisme basal.
  • Augmentation de la demande en oxygène des tissus.
  • Stimulation du système nerveux central.
  • Accélération du métabolisme des protéines, des graisses et des glucides.
  • Augmenter le transfert de chaleur.

Il est évident que toutes les préparations contenant cette substance ont également ces effets.

Alors, quelle est la différence entre les drogues? Quoi de mieux à boire? Eutirox ou L thyroxine? Il n'y a pas de réponse unique à cette question. En pratique médicale, il existe des cas fréquents où un patient était plus adapté au premier médicament et un autre à un autre. Cela dépend en grande partie des caractéristiques individuelles de chaque organisme et des composants supplémentaires entrant dans la composition des médicaments.

Indications d'utilisation

Avant de comprendre les similitudes et les différences entre les deux médicaments, vous devez savoir exactement quand ils sont attribués. Comme cela a été écrit précédemment, la tâche principale des médicaments est la thérapie de remplacement en cas de manque de thyroxine endogène. Les situations dans lesquelles un déficit similaire peut survenir sont les suivantes:

  • Goitre euthyroïdien.
  • Hypothyroïdie primaire et secondaire.
  • Opération déjà réalisée avec l'ablation d'une partie ou de la totalité de la glande thyroïde.
  • Dans le traitement complexe du goitre toxique diffus, lorsqu'il est nécessaire de maintenir l'équilibre hormonal en raison de l'utilisation de médicaments thyréostatiques.

La thyroxine, dont les analogues sont synthétiques, est également utilisée à des fins de diagnostic lors du test de suppression de la thyroïde.

Dans toutes les situations ci-dessus, Eutirox et L thyroxin seront également utiles.

Similitudes médicamenteuses

Alors, commencez mieux avec ces moments qui combinent deux drogues. Grosso modo, l'Eutirox et la L-thyroxine sont en fait les mêmes. Bien sûr, certaines différences existent, mais la plupart du temps, elles ne sont pas si importantes pour le patient.

Les principales similitudes entre les médicaments sont les suivantes:

  • Le même ingrédient actif est la lévothyroxine.
  • Méthode d'application identique. La totalité de la dose prescrite par le médecin doit être prise le matin à jeun, environ une demi-heure avant le petit-déjeuner.
  • Termes et conditions de stockage similaires.
  • Les moyens sont autorisés à emmener les enfants, les femmes enceintes et allaitantes.
  • Même schéma posologique. Selon la gravité du processus pathologique, la quantité quotidienne de médicaments peut varier de 25 à 200 µg (parfois même 300 µg - pour les tumeurs malignes de la thyroïde après une intervention chirurgicale).

Compte tenu de ces aspects, il devient évident que les deux drogues peuvent être considérées presque identiques. Cependant, comme le montre l'expérience de nombreux médecins, la théorie est une chose et la pratique en est une autre. Il arrive souvent que vous puissiez remplacer Eturikos par la thyroxine ou inversement. Mais le plus souvent, les patients d’un médicament deviennent bien meilleurs que l’autre. Pourquoi est-ce que cela se passe?

Caractéristiques distinctives

Bien que la distinction entre les médicaments reste minimale, elle existe toujours. Les points les plus importants contribuant à la différence entre la thyroxine et l’Eutirox sont:

  • Composants auxiliaires. On sait que la substance active à l'intérieur du comprimé n'en occupe qu'une très petite partie. La majeure partie de l'espace et du poids est occupée par le ballast et les substances auxiliaires. Ainsi, la L-thyroxine de la société "Berlin-Chemie" contient également des glycérides, du phosphate de calcium et de la cellulose. L'Eutirox, à son tour, contient de l'amidon, de la gélatine, du lactose et d'autres substances. Bien que théoriquement ces ingrédients ne devraient pas affecter le métabolisme, il est purement pratiquement possible de supposer qu'ils jouent toujours un certain rôle.
  • Les médicaments seront toujours différents dans l'emballage, et plus précisément - dans le nombre de comprimés à l'intérieur. Eutirox offre à ses patients 25 comprimés par paquet, tandis que L thyroxine est disponible en 10 et 50 unités.
  • Dosage d'un comprimé. L'Eutirox est produit en quantités variées et très convenables, de 25 à 100 µg par incréments de 25 µg. En outre, il est possible d’acheter des doses non standard de ce médicament dans 88, 112 et 137 µg, ce qui est très pratique pour les patients. Ils n'ont pas besoin de casser les pilules en permanence pour obtenir le montant d'argent requis. La thyroxine est disponible à des doses de 25, 50, 75, 100, 125 μg.
  • Prix Cet élément doit être considéré à la fois comme une caractéristique distinctive et une caractéristique commune, car le coût moyen des médicaments pour une cure de traitement reste presque identique. Ainsi, par exemple, un paquet de L-thyroxine contenant 50 µg et contenant 50 comprimés coûte environ 100 roubles. Le prix de l'Eutirox dans une dose de 25 mcg, mais à 100 comprimés à l'intérieur est également de 100 roubles.

De toute évidence, les caractéristiques distinctives des deux drogues sont mineures et, le plus souvent, un moyen peut être remplacé par un autre. Cependant, celui qui convient le mieux à un patient particulier est déterminé au cours du processus de traitement. Expérimenté, le médecin peut vous conseiller d’essayer au préalable un des deux médicaments, puis de le changer s’il ya lieu. Dans ce cas, il est important de consulter un médecin et de signaler tout effet indésirable ou gêne apparaissant au cours du processus de traitement.

Les patients potentiels doivent également savoir que la L-thyroxine a plus d'effets secondaires. Parmi les plus courants:

  • Augmentation de l'appétit.
  • Cheveux cassants et secs.
  • Palpitations cardiaques (tachycardie).
  • Insuffisance rénale.

Néanmoins, Eutiroks a également ces conséquences, même si on pense qu’elles apparaissent moins fréquemment. Dans tous les cas, la survenue d’effets indésirables est principalement associée à une surdose ou à une utilisation inappropriée de l’un des médicaments. Au respect des recommandations du médecin, les chances de leur apparition sont minimes.

Quoi de mieux?

Malgré les informations ci-dessus, il est encore difficile de déterminer quel médicament est le meilleur, la L-thyroxine ou l'Eutirox. En fait, personne ne peut le dire avec certitude. Dans la plupart des cas, lorsque les patients communiquent entre eux et louent ou critiquent l'un des médicaments, vous devez comprendre qu'ils sont jugés en fonction de leur expérience personnelle. Ce n'est en aucun cas considéré comme un guide pour tous ceux qui devraient être suivis. Il existe de nombreux facteurs de soutien qui pourraient expliquer le fait que le remède «n'a pas fonctionné» chez un patient en particulier. Les causes les plus courantes de cette situation sont:

  • L'admission d'erreurs dans le régime du médicament.
  • Dose irrationnelle de la substance active.
  • Produits contrefaits.
  • Mauvais stockage ou expiration du médicament.
  • Caractéristiques individuelles du corps. Une personne peut être allergique à certains composants du médicament, ce qui affecte de manière significative son bien-être en cours de traitement.

De plus, les situations ne sont pas exclues lorsqu'un certain lot d'un médicament spécifique a été fabriqué à partir de matières premières différentes du précédent. Dans un tel cas, il est souvent possible d'entendre une phrase du patient: «Le remède ne m'aide plus» ou «Ils ont ruiné ma drogue». Toutes ces petites nuances forment le tableau général que les gens se propagent entre eux.

C’est pourquoi le principal conseiller dans le traitement de toute maladie devrait être un médecin qualifié et non un voisin. Une exception peut être la situation lorsqu'il est lui-même un travailleur médical.

En résumé, je dois dire que chacun des médicaments décrits est bon à sa manière. L'eutirox traditionnel et la thyroxine sont produits par des sociétés pharmaceutiques européennes. En règle générale, ils font preuve d’une activité légèrement supérieure à celle de leurs homologues nationaux. Mais ces derniers, à leur tour, sont moins chers, ce qui reste souvent le principal critère de choix des patients. Dans tous les cas, le choix immédiat d'un médicament particulier doit être consulté avec un médecin. Il sera en mesure de choisir exactement le médicament le mieux adapté à une situation donnée.

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