Les hormones produites par la glande thyroïde sont impliquées dans les processus biochimiques les plus importants du corps. Sans eux, la mise en œuvre du métabolisme, le fonctionnement du système nerveux. La perturbation de la glande thyroïde entraîne l'apparition de maladies cardiaques et d'autres organes. Les conséquences d'une perturbation hormonale sont la dégradation du système reproducteur, l'apparition d'un cancer. L'une des manifestations typiques de l'échec fonctionnel est une augmentation du volume de l'organe et l'apparition d'un goitre.

Quel est le goitre. Les raisons de sa formation

Sous le nom de «goitre», un certain nombre de pathologies associées à une inflammation de la glande thyroïde et à une violation de la structure de ses tissus sont combinées. La cause principale est un manque ou un excès d’iode dans le corps.

Il existe des goitres endémiques et sporadiques.

Endémique

Caractéristique des zones géographiques dans lesquelles il y a une pénurie d'iode dans l'eau et dans les aliments. Les causes de la maladie peuvent être:

  • contamination des masses d'eau naturelles avec des substances qui empêchent l'absorption de l'iode dans le corps (nitrates, composés de chrome et de calcium);
  • manque d'eau et de nourriture en zinc, cuivre, sélénium et autres éléments contribuant à l'absorption de l'iode et à la formation d'hormones thyroïdiennes;
  • mauvaises conditions sanitaires et hygiéniques et conditions sociales défavorables qui provoquent des maladies infectieuses;
  • la prédominance traditionnelle dans les aliments d'aliments à forte teneur en substances strumogéniques qui bloquent l'absorption d'iode par la glande thyroïde, ainsi que le manque de produits alimentaires contenant de l'iode (poisson, fruits);
  • dysfonctionnement congénital de la thyroïde.

Sporadique

Se produit chez les personnes vivant dans des zones où un déséquilibre naturel en iode n'est pas observé. Les causes de l'apparition de maladies peuvent être l'écologie défavorable, l'abus de médicaments hormonaux et de certains autres médicaments, la prédisposition génétique aux maladies de la glande thyroïde.

L'apparition d'un goitre peut être déclenchée par un stress émotionnel ou une surcharge physique. En outre, le goitre sporadique de la glande thyroïde se forme lors du développement de maladies associées à la violation de la structure de ses tissus (adénomes, tumeurs, tuberculose). Les anomalies thyroïdiennes auto-immunes peuvent être causées par un trouble congénital du système immunitaire, ainsi que par une infection.

Le goitre est présent chez les enfants et les adultes des deux sexes. Chez les femmes, cette pathologie est beaucoup plus courante que chez les hommes, en raison du fait que les hormones sont instables. La proportion d'hormones qu'ils changent à plusieurs reprises au cours du mois. Des sauts brusques dans le niveau de diverses hormones se produisent à l'âge adulte, pendant la grossesse, après l'accouchement, avec le début de la ménopause.

Si une carence en iode a été observée chez la mère pendant la grossesse, l'enfant pourrait alors développer un goitre congénital et une insuffisance d'hormones thyroïdiennes T3 et T4 se formerait dans le corps.

Remarque: chez les enfants, il existe une pathologie telle que l'atrophie ou la réduction de la glande thyroïde. Dans le même temps, le niveau d'hormones thyroïdiennes est extrêmement faible, ce qui entraîne l'apparition d'une démence (crétinisme).

Une autre raison de la formation de goitre congénital peut être l'apparition d'un kyste dermoïde sur le cou (au cours de la période de formation des organes, une cavité est formée contenant des particules de tissus germinaux: tissus adipeux, osseux et pileux).

Degrés de développement du goitre

La gravité des symptômes distingue les degrés de pathologie suivants:

  • augmentation du goitre inaperçu;
  • les manifestations externes sont absentes, mais on constate une augmentation du volume de la glande à la palpation;
  • Le goitre est visible à l'œil nu, il est également détecté au toucher.

Vidéo: Causes et effets de la maladie thyroïdienne chez les femmes

Espèce de goitre

Il existe plusieurs types de pathologies: goitre diffus (avec une prolifération uniforme du tissu thyroïdien), nodulaire (avec formation de nœuds individuels) et mixte.

Avec le développement du goitre nodulaire, l'épaississement du cou peut être asymétrique s'il n'est formé que sur le lobe droit ou gauche de la glande thyroïde. Mais une défaite dans les deux sens est également possible.

Les follicules envahis de la glande thyroïde peuvent avoir une structure dense. Mais dans la plupart des cas, ils sont remplis d'un liquide visqueux - un colloïde (le "colloïde" diffus, nodulaire ou mixte se forme). Ce type de pathologie est le plus anodin, car il ne provoque pas de dégénérescence maligne des cellules.

Par lieu sont distingués:

  • goitre commun;
  • partiellement sur le sternum;
  • situé sous la forme d'un anneau.

Dystopique est situé dans la région de la racine de la langue et du lobe supplémentaire du goitre thyroïdien.

Symptômes de divers types de pathologie

Les symptômes du goitre apparaissent après une augmentation de sa taille, lorsqu'il commence à exercer une pression sur les tissus adjacents. Les troubles métaboliques entraînent une rétention hydrique dans les tissus et la survenue d'un œdème dans le cou et le sternum. Augmentation possible de la température corporelle. En même temps, il y a des difficultés à respirer, à avaler, à tourner la tête, une toux sèche apparaît, la voix devient rauque. Pincer les vaisseaux sanguins conduit à des vertiges.

Les conditions pathologiques du corps, conduisant à la formation de goitre thyroïdien, se divisent en deux types: hypothyroïdie, hyperthyroïdie et euthyroïdie.

L'hypothyroïdie

Ceci est une condition qui se produit en raison d'une production insuffisamment active d'hormones thyroïdiennes. Dans le même temps, les processus métaboliques du corps ralentissent. En conséquence, une personne devient obèse, bouffie, il y a inhibition mentale et physique.

Il existe également des symptômes tels que la faiblesse, la fatigue chronique, la somnolence, le désir constant de se réchauffer. Peau sèche observée, chute des cheveux.

L'apathie, l'hypotension artérielle, le pouls lent, l'arythmie et l'insuffisance cardiaque sont des caractéristiques caractéristiques. Il peut y avoir des évanouissements. Chez les femmes, la production d'hormones sexuelles est réduite, une aménorrhée survient.

La thyroïdite de Hashimoto est un exemple de cette pathologie. La maladie a une nature auto-immune. Les cellules qui doivent produire des hormones sont détruites par leur propre système immunitaire.

L'hyperthyroïdie

L'augmentation de la production d'hormones, l'accélération anormale du métabolisme entraînent une perte de poids spectaculaire et un épuisement du système nerveux. Une maladie similaire survient dans des maladies auto-immunes telles que le «goitre toxique» (maladie de Basedow), le «goitre fibroplastique de Riedel», ainsi que dans les tumeurs bénignes (adénomes thyroïdiens). Dans l'hyperthyroïdie, on observe une augmentation de la pression artérielle, une accélération du rythme cardiaque, de l'irritabilité et de l'agitation. Un signe caractéristique est la poignée de main. Les patients se plaignent d'une augmentation de la miction. Les femmes ont des bouffées de chaleur (bouffées de chaleur, alternant frissons et transpiration).

Maladie de Basedow - une masse dense apparaît dans le cou. Les globes oculaires deviennent convexes en augmentant leur taille. Le clignotement est extrêmement rare. La cécité due à une lésion du nerf optique est possible.

Pour les femmes se caractérise par une violation du cycle menstruel, conduisant à la stérilité. Il y a une diminution de la libido, une peau sèche accrue et des ongles cassants.

Le goitre fibroplastique de Riedel. La destruction des cellules par les lymphocytes conduit à la prolifération du tissu conjonctif de la glande thyroïde et à la formation d'un goitre fibreux très dense situé asymétriquement (appelé "fer").

Adénome. La croissance pathologique des tissus se produit dans une zone limitée, à cause de laquelle une consolidation unilatérale apparaît sur le cou.

Euthyroïdie

La croissance du tissu thyroïdien n'affecte pas la production d'hormones, mais son augmentation conduit à la formation de nœuds. Il s’agit d’une maladie à la limite, pouvant entraîner une diminution ou une augmentation ultérieure du taux d’hormones thyroïdiennes. Les symptômes typiques sont la formation d'excroissances sur le cou, la prise de poids incontrôlée, l'irritabilité, le changement de voix, la sensation de bosse dans la gorge.

Vidéo: Diagnostic du goitre nodulaire

Diagnostics

La présence de phoques se produisant lorsque le goitre de la glande thyroïde est déterminée par la palpation du cou. Pour évaluer leur emplacement et la nature de l'échographie. Cette méthode vous permet également d’explorer l’état des vaisseaux sanguins et des ganglions lymphatiques.

Des analyses de sang sont effectuées pour les hormones thyroïdiennes T3 (triiodothyronine), T4 (thyroxine), la calcitonine, ainsi que pour la TSH (hormone de stimulation de la thyroïde de l'hypophyse).

Analyse biochimique du sang pour détecter le cholestérol, le sucre, les protéines et d’autres substances. Cela nous permet d’estimer le taux métabolique dans le corps.

Pour tester la capacité de la glande thyroïde à assimiler l'iode, on utilise la scintigraphie - étude dans laquelle des isotopes radioactifs de l'iode sont injectés dans la glande, puis la vitesse de leur répartition dans tout le corps est étudiée à l'aide d'un compteur spécial.

Pour étudier l'état des organes dans la poitrine, des radiographies ou des dosages informatiques sont effectués. La nature de la pathologie est établie à l'aide d'une biopsie du compactage des tissus.

Traitement de goitre

Les conséquences de la maladie dépendent du type d'anomalie thyroïdienne. Dans l'hypothyroïdie, une personne est capable de tomber dans le coma. L'hyperthyroïdie conduit à la cécité. Un goitre toxique provoque parfois la mort.

Dans le traitement de l'hypothyroïdie est prescrit un régime avec l'utilisation de produits à haute teneur en iode. Lorsque l'hyperthyroïdie, au contraire, il est recommandé de limiter leur utilisation.

La méthode de traitement dépend de la nature de la pathologie, du stade de la maladie, de l'âge du patient. Les principales méthodes de traitement sont la pharmacothérapie, le traitement à l'iode radioactif et la chirurgie.

Traitement de la toxicomanie

Au stade initial de la formation du goitre, les préparations d'iodomarine et d'iodure de potassium aident à éliminer les carences en iode.

Avec un excès d'hormones thyroïdiennes dans le corps, la thérapie avec les médicaments thyréostatiques est supprimée, ce qui supprime la production d'hormones thyroïdiennes. Timazol, propylthiouracile sont utilisés.

Avec une pénurie d'hormones, la L-thyroxine et l'eutirox, qui sont des analogues synthétiques des hormones thyroïdiennes, sont prescrits. La dose de médicaments est sélectionnée individuellement et est constamment ajustée en fonction des résultats des tests sanguins de recherche des hormones (T3 et T4). Ces médicaments sont pris pendant des années et parfois toute la vie.

Traitements radicaux

L'un d'eux est la destruction des tissus de la glande à l'aide d'iode radioactif. De cette manière, la production d'hormones est réduite et l'hyperthyroïdie est éliminée. La méthode est utilisée dans le traitement de la thyrotoxicose, du goitre toxique diffus et du cancer.

La deuxième méthode est l'ablation chirurgicale d'une partie ou de la totalité de la thyroïde. Après la chirurgie, des médicaments à vie sont nécessaires pour maintenir le niveau d'hormones thyroïdiennes, ainsi que le taux de calcium dans le corps.

Goitre pendant la grossesse

Le goitre de la glande thyroïde chez la femme pendant la grossesse entraîne l’apparition de complications graves de son évolution, qui affectent le développement du fœtus et le processus d’accouchement.

Le manque d'iode perturbe la formation du placenta, ce qui garantit l'apport en oxygène et en nutriments au fœtus. L'enfant peut avoir le nanisme, la surdité, un retard mental. Il peut être né mort.

Les conséquences pour la future mère peuvent être l'hypertension, l'insuffisance cardiaque, l'apparition d'un œdème, la prématurité due au décollement du placenta, l'apparition de saignements utérins pendant et après l'accouchement.

Lorsque le goitre légère correction possible des niveaux d'hormones avec des médicaments. Dans les cas plus complexes, l'ablation chirurgicale du goitre est parfois effectuée à la 14e semaine de grossesse. L'avortement est recommandé, car un traitement avec des hormones thyroïdiennes élevées est extrêmement nocif pour le développement du fœtus.

Goitre mixte thyroïde qu'est-ce que c'est

Symptômes de goitre mixte 1, 2 degrés

Il existe un grand nombre de classifications de goitre. Les catégories suivantes de l'élargissement de la glande thyroïde sont distinguées:

  1. 1En termes de prévalence, on distingue le goitre endémique de la thyroïde (en raison de certaines conditions climatiques dans une zone ou un pays donné) et sporadique (dont le développement n'est pas influencé par des facteurs environnementaux externes).
  2. 2 Morphologiquement (en apparence), le goitre peut être subdivisé en nodulaire (augmentation de la glande due au développement d’un nœud spécifique constitué de tissu glandulaire et entouré de tissu conjonctif), diffus (dans le tissu glandulaire, on détermine les zones de cellules altérées qui ne sont pas clairement délimitées). tissu organique) et mélangé (portant les signes des deux formes ci-dessus). Selon les médecins, ces formes morphologiques sont des stades de progression de la maladie.
  3. 3Selon les modifications du fonctionnement des glandes, l'hyperthyroïdie (thyrotoxique, accompagnée d'une augmentation de la quantité d'hormones produites), l'hypothyroïdien (nombre réduit d'hormones synthétisées) et euthyroïdienne (ne modifiant pas la concentration des substances produites).
  4. 4Selon le degré d'augmentation du corps. Il existe deux classifications - selon les critères de l’OMS et selon Nikolaev.
  • Il est important de savoir! Les maladies de la thyroïde peuvent être rapidement guéries en mangeant..

Selon les critères de l’OMS, déterminez les 3 degrés de goitre:

  1. 10 degrés. Il n'y a pas d'élargissement de la glande, mais une biopsie révèle des zones d'hypertrophie des cellules glandulaires.
  2. 2 L'élargissement de la glande thyroïde du 1 er degré est déterminé par la palpation. Cependant, il n'y a pas de modification visuelle du cou (à l'emplacement de la projection de la glande).
  3. 3Zob 2 degrés est caractérisé par la présence de noeuds palpables et une déformation du cou.

La classification selon Nikolaev (caractérise généralement le goitre nodulaire de la glande thyroïde):

  1. 1 Zoba 1 degré n'est pas visualisé, mais une augmentation de la glande est palpable.
  2. 2Pri 2 degrés, vous pouvez déjà déterminer visuellement la déformation du cou due à une glande élargie à la place de sa palpation.
  3. 3 Pour 3 degrés de goitre, une déformation importante du cou et son épaississement sont caractéristiques.
  4. Glande thyroïde 4Zob 4 degrés conduit à une déformation sévère du cou.
  5. Le 55ème degré est observé très rarement et se caractérise par une taille gigantesque de l'organe et un dysfonctionnement des systèmes digestif et respiratoire (en raison de la compression des tissus voisins).

Cette pathologie peut se développer en raison de nombreux facteurs. Cependant, les causes principales du développement du goitre sont le manque d’iode dans les aliments ou l’ingestion d’iode radioactif. En outre, l'insuffisance congénitale de la glande, d'autres maladies somatiques, la prise de certaines substances thyréotoxiques ou de médicaments peuvent provoquer l'apparition d'un goitre.

Pour le traitement et la prévention des maladies de la glande thyroïde et des troubles liés au niveau des hormones TSH, T3 et T4, nos lecteurs ont utilisé avec succès la méthode d'Elena Malysheva. Après avoir soigneusement étudié cette méthode, nous avons décidé de l’offrir à votre attention.

Quels sont les principaux symptômes du goitre et quelles sont les caractéristiques de la maladie à ses débuts?

Au premier stade de développement, la maladie peut ne pas se manifester. Les seuls changements observés chez les patients sont les modifications de laboratoire de la quantité de taux d'hormones thyroïdiennes (à la hausse et à la baisse). Le goitre toxique déjà présent aux premiers stades entraîne des modifications métaboliques dues au grand nombre d’hormones introduites dans le sang, qui se manifestent par une violation de la thermorégulation, une transpiration excessive, une fièvre et une modification de l’état mental du patient (jusqu’à une perte de conscience ou au développement de crises épileptiques). Ces symptômes progressent rapidement et mènent à l'épuisement du patient.

  • Ne cautérisez pas les papillomes et les taupes! Pour les faire disparaître ajouter 3 gouttes à l'eau..

Directement, l'augmentation elle-même peut être déterminée par la palpation de la glande dans le cou. Déterminé augmentation de la taille du fer, dont la densité est modifiée en fonction de la forme de la maladie. La croissance ultérieure des nœuds entraîne l'apparition de symptômes de compression des organes internes (difficulté à respirer, déglutition).

Il n’ya pas de changement significatif dans les tests sanguins, sauf pour déterminer le nombre de fractions hormonales - T3, T4.

Un examen échographique du tissu organique permet de détecter la présence de ganglions limités par le tissu conjonctif (s'il existe un goitre nodulaire de la glande thyroïde) ou une modification de sa densité normale (de type diffus).

  • PAPILLOMA est un signe d'infection par le VPH! Mon conseil: frottez 3 fois avant de vous coucher.

L'une des méthodes les plus fiables pour diagnostiquer les modifications de la glande thyroïde est la biopsie de ses tissus. Ainsi, il est possible de déterminer le goitre mélangé si, dans les échantillons de biopsie des cellules d'organes modifiées, les veines du tissu conjonctif sont retrouvées.

En cas de symptômes de thyréotoxicose, il est recommandé de réaliser une étude radioisotopique supplémentaire de l'état des organes. Estimation de la capacité de la glande à accumuler et à assimiler des atomes d'iode marqué.

Il est recommandé de normaliser le régime alimentaire quotidien du patient et de normaliser l'équilibre de l'iode dans le corps. Lorsque l'hypothyroïdie goitre dans le régime vous devez faire plus de fruits de mer, noix, sel iodé (aliments riches en iode).

Si le patient a développé un goitre toxique, les produits iodés doivent être jetés.

Le goitre nodulaire ne nécessite pas de traitement spécifique et il est recommandé aux patients de se soumettre à une surveillance annuelle par un endocrinologue. Avec la progression de la croissance des nœuds, le traitement peut être effectué de différentes manières:

  1. 1 En cas de dégénérescence nodale en goitre toxique, le traitement peut être réalisé par chimiothérapie et administration de préparations à base d'iode radioactif ou par résection totale de l'organe.
  2. 2Lorsque la croissance lente des nœuds continue à surveiller les patients. Vous pouvez utiliser des cytostatiques faibles pour empêcher toute croissance ultérieure.
  3. 3 La renaissance du goitre nodulaire au premier degré au stade le plus sévère nécessite une intervention chirurgicale.
  4. 4Le traitement chirurgical peut être doux (lorsque seul le noeud situé sous la capsule ou un lobe de la glande est enlevé) ou complet (lorsqu'il ne reste qu'une petite partie de l'organe).
  5. 5 Pour un traitement efficace d'une forme nodulaire diffuse, il est recommandé de mélanger des méthodes de traitement non médicamenteuses et l'utilisation de médicaments divers et de méthodes instrumentales.

Après la chirurgie, on recommande au patient un traitement conservateur à long terme avec des préparations à base d’iode et une surveillance annuelle par un endocrinologue.

Que peut-on faire pour empêcher le développement du goitre? Tout d'abord, la quantité d'iode entrant dans le corps doit être soigneusement contrôlée.

Les patients vivant dans des zones endémiques de cette maladie subissent un examen prophylactique par un endocrinologue plusieurs fois par an. Les personnes envoyées dans ces zones de travail devraient consulter un médecin pour connaître les meilleurs médicaments à utiliser pour prévenir son développement.

Certaines formes de la maladie (goitre toxique) sont des maladies précancéreuses, c’est-à-dire qu’avec un diagnostic inadéquat et un traitement retardé, elles peuvent se transformer en oncologie.

Si les premières manifestations de la maladie ont commencé à se développer, il est recommandé de ne pas vous retirer et de demander immédiatement à votre médecin de vous aider à mener les recherches nécessaires et à prescrire un traitement.

Si la maladie s'est déjà développée, il est nécessaire de prendre toutes les mesures possibles pour empêcher toute croissance ultérieure. Au premier signe, vous devriez abandonner toutes les mauvaises habitudes, en particulier fumer et boire de l'alcool.

En suivant toutes les recommandations, vous pouvez prévenir le développement de la maladie ou l’arrêter complètement. Les seules exceptions sont les formes congénitales de goitre, qui ne peuvent être évitées qu'en collectant soigneusement l'anamnèse des parents de l'enfant et en assurant un traitement préventif à la mère lors du port du fœtus.

Tout sur le goitre et son traitement

Avec l'accumulation de nourriture dans le goitre chez les oiseaux, vous pouvez remarquer un épaississement (protrusion) du cou. Chez l’homme, la glande thyroïde est située sur la face antérieure du larynx (dans la région de la «pomme d’Adam»). Une augmentation de la taille de la glande thyroïde entraîne un épaississement visible du cou. Le volume normal de la glande thyroïde ne dépasse pas 20 cu. cm chez les femmes et 25 cu. voir chez les hommes. Chez le goitre, le volume de la glande thyroïde chez la femme dépasse 20 pi³. cm, et chez les hommes 25 cu. voir "Goitre" est un terme collectif qui inclut une variété de maladies de la thyroïde, accompagné d'une augmentation de la taille de cet organe. Dans cet article, nous décrivons les formes les plus courantes de goitre et les principes de leur traitement.

Que pourrait goitre?

Comme déjà mentionné, le «goitre» est un concept collectif décrivant ces maladies de la glande thyroïde, qui s'accompagnent d'une augmentation de sa taille. Sur le fond du goitre, la glande thyroïde peut être altérée (la glande thyroïde produit trop peu ou trop d'hormones) ou est maintenue à un niveau normal.

Selon la fonction de la glande thyroïde, plusieurs types de goitre sont distingués.

  • Goitre avec hypofonction (goitre + hypothyroïdie, réduction de la fonction thyroïdienne). Un goitre avec hypothyroïdie est observé sur le fond de maladies telles que la carence en iode (goitre endémique), certaines lésions thyroïdiennes auto-immunes (par exemple, le goitre de Hashimoto).
  • Goitre avec eufonction (goitre + euthyroïdisme, la glande thyroïde fonctionne bien). Un goitre avec euthyroïdie (goitre euthyroïdien) est observé au début du développement d'un goitre endémique, moins souvent pendant la grossesse.
  • Goitre avec hyperfonction (goitre + hyperthyroïdie, augmentation de la fonction thyroïdienne, thyréotoxicose, goitre toxique). Un goitre avec hyperthyroïdie (thyrotoxicose) est observé dans l'adénome de la glande thyroïde (goitre toxique nodulaire) et dans la maladie de Basedow (goitre toxique diffus).

Le plus commun est le goitre avec une diminution de la fonction thyroïdienne (goitre + hypothyroïdisme, goitre non toxique). La forme la plus courante de goitre est le goitre endémique dû à une carence en iode dans l'eau de boisson et dans les aliments.

Le goitre de Hashimoto (Hashimoto) est une maladie auto-immune chronique de la glande thyroïde, caractérisée par une inflammation chronique de la glande thyroïde avec la croissance du tissu conjonctif et le développement de symptômes d'hypothyroïdie.

Que signifie goitre diffus et nodulaire?

Chez les personnes en bonne santé, la structure de la glande thyroïde est homogène. Presque toutes les maladies de la glande thyroïde (y compris le goitre) changent de structure. Du point de vue des modifications de la structure de la glande thyroïde, il existe un goitre diffus et nodulaire de la glande thyroïde.

Goitre diffus de la glande thyroïde

Un goitre diffus de la glande thyroïde s'observe avec une augmentation uniforme du volume de la glande thyroïde. Traduit du terme latin diffuse signifie uniforme, également distribué, homogène. Le goitre diffus se caractérise par une augmentation du volume de la totalité de la glande thyroïde. Le plus souvent, le goitre diffus se développe en raison d'une carence en iode et se caractérise par une diminution progressive de la fonction thyroïdienne (l'euthyroïdisme allant vers l'hypothyroïdie). Moins communément, on observe un goitre diffus dans le contexte de la maladie du goitre, caractérisée par une augmentation significative de la fonction thyroïdienne avec l'apparition des symptômes de l'hyperthyroïdie (voir Hyperthyroïdie); dans de tels cas, parler de goitre toxique diffus.

Goitre nodulaire de la glande thyroïde

Le goitre nodulaire de la glande thyroïde est caractérisé par la présence d'un ou de plusieurs nœuds dans la glande thyroïde. Le nœud de la glande thyroïde est une augmentation dans une partie limitée des tissus de la glande thyroïde. Contrairement au goitre diffus, le goitre nodulaire se caractérise par un élargissement inégal de la glande thyroïde. Selon le nombre de nœuds, il existe un seul nœud (un seul nœud est déterminé) et un goitre multinodulaire de la glande thyroïde. Un goitre nodulaire est observé dans les adénomes de la glande thyroïde, le cancer de la thyroïde et certaines autres maladies.

Comme avec le goitre diffus, un goitre nodulaire peut survenir avec une fonction thyroïdienne normale, réduite ou améliorée. Le plus souvent observé est un goitre avec hyperthyroïdie (augmentation de la fonction thyroïdienne, goitre toxique). La cause du goitre toxique nodulaire peut être un adénome de la glande thyroïde.

Goitre kystique de la glande thyroïde

Le goitre kystique de la glande thyroïde est semblable au goitre nodulaire et se caractérise également par une augmentation limitée et inégale d'une certaine partie de la glande thyroïde, mais sa nature est complètement différente. Dans le goitre kystique, l'augmentation de la taille d'une certaine partie de la glande thyroïde n'est pas due à la prolifération du tissu thyroïdien (comme avec un goitre nodulaire réel), mais à l'accumulation de substance colloïde visqueuse à l'intérieur de la glande thyroïde. En d'autres termes, le goitre kystique de la glande thyroïde est une bulle remplie d'un liquide visqueux, située dans l'épaisseur de la glande thyroïde.

Goitre thyroïdien

Un goitre mixte de la glande thyroïde se caractérise par une augmentation générale de la taille de la glande thyroïde (comme avec un goitre diffus) et par la présence de ganglions (comme un goitre nodulaire). Un goitre mélangé est observé dans des conditions telles que la maladie de Basedovan, les tumeurs de la glande thyroïde.

Quelles sont les causes du goitre?

Les causes du goitre doivent être examinées séparément pour chaque type de goitre. Nous examinons ci-dessous les causes des trois principaux types de goitre: goitre endémique diffus, goitre toxique diffus et nodulaire toxique.

Causes du goitre diffus endémique

Le goitre endémique est la forme la plus courante de goitre. En règle générale, les femmes développent un goitre endémique 3 à 4 fois plus souvent que les hommes. Cela est principalement dû au besoin accru d'hormones thyroïdiennes chez la femme pendant la puberté, la grossesse et l'allaitement.

Les principales causes de goitre endémique sont:

Teneur insuffisante en iode dans certaines régions géographiques (par exemple, l’Europe de l’Est et l’Asie). La carence en iode est la cause principale du développement du goitre de la thyroïde (90% des cas de goitre) en Russie et dans les pays de la CEI. Une carence en iode entraîne un dysfonctionnement de la glande thyroïde et une diminution de la formation d'hormones thyroïdiennes. Afin d'absorber plus d'iode du sang nécessaire à la synthèse des hormones, la glande thyroïde augmente de taille. Une augmentation visible de la taille de la glande thyroïde est appelée goitre. En règle générale, l'iode pénètre dans le corps humain avec de la nourriture et de l'eau sous forme de sels. En cas de réception de la quantité requise d'iode dans le corps, la glande thyroïde forme environ 100 µg de thyroxine et environ 10 µg de triiodothyronine (hormones thyroïdiennes). Selon l'OMS, l'apport en iode par jour est le suivant:

  • Les enfants de moins de 5 ans ont besoin de 80 à 100 mcg
  • Les enfants de moins de 12 ans ont besoin de 130 µg.
  • Adultes et enfants après 12 ans à 160 µg.
  • Les femmes enceintes et allaitantes environ 200mkg.

Pollution de l'environnement. Les mauvaises conditions environnementales nuisent à l'activité de la glande thyroïde. Dans le corps humain entrer des substances toxiques qui ralentissent l'activité de la glande thyroïde. Ainsi, l'influence de facteurs environnementaux défavorables aggrave la carence en iode et augmente le risque de goitre, en particulier chez les personnes vivant dans les zones à haute concentration industrielle.

Utilisation insuffisante de produits contenant de l'iode. Produits contenant de grandes quantités d'iode:

  • Poissons: hareng, limande, morue, flétan, bar, thon, saumon.
  • Fruits - oranges, citrons, bananes, melons, raisins, ananas, fraises, pommes, kaki.
  • Lait, œufs, beurre, boeuf.
  • Légumes - ail, radis, betteraves, pommes de terre, carottes, tomates.

Causes du goitre toxique diffus (maladie de Basedovan)

La cause de la maladie est la présence dans le sang d'anticorps spéciaux stimulant la glande thyroïde. Ces anticorps sont formés à la suite d'une réaction auto-immune du système immunitaire de l'organisme sur le tissu thyroïdien. En d’autres termes: le système immunitaire du corps humain commence à produire certaines substances qui, en agissant sur la glande thyroïde, entraînent une augmentation de sa fonction (thyrotoxicose, goitre toxique).

Étant donné que tous les tissus de la glande thyroïde sont soumis à l'action des anticorps dans un goitre toxique diffus, sa taille augmente de manière uniforme. La cause exacte du développement d'une réponse auto-immune au tissu thyroïdien chez les patients atteints de la maladie de Graves n'est pas connue.

Causes du goitre nodulaire

L'adénome ou le cancer de la thyroïde est la cause la plus courante de goitre nodulaire. Les deux maladies résultent de la violation des processus de division et de différenciation des cellules des tissus de la glande thyroïde sous l'influence de facteurs génétiques, de radiations et de substances toxiques.

Principaux symptômes et signes du goitre

Les symptômes du goitre peuvent être divisés en mécaniques et biochimiques (voir ci-dessous). Les symptômes mécaniques du goitre sont associés à la pression de la glande thyroïde élargie sur les tissus et les organes environnants du cou. Les symptômes biochimiques (effets) du goitre sont associés à une altération de la production d'hormones thyroïdiennes (voir ci-dessus. Que pourrait être le goitre?).

Les patients atteints de goitre peuvent ne pas consulter un médecin pendant une longue période, car souvent, au début, le goitre est presque asymptomatique. Au fur et à mesure que sa taille grossit, la glande thyroïde devient visible (épaississement sur la face antérieure du cou) et commence à exercer une pression sur les organes voisins (trachée, œsophage, vaisseaux sanguins et nerfs), ce qui entraîne l'apparition de symptômes mécaniques du goitre. L'élargissement de la glande thyroïde semble uniforme et symétrique sur fond de goitre diffus. Sur le fond d'un goitre nodulaire, la glande thyroïde se développe principalement d'un côté (augmentation non symétrique).

Les symptômes et les signes de compression des organes voisins sur le fond du goitre incluent:

  • Symptômes de compression trachéale et laryngée: les patients se plaignent de difficultés respiratoires croissantes et constantes, d'un enrouement constant, d'une toux sèche prolongée, d'une sensation de "nausée dans la gorge", de crises de suffocation, en particulier lors d'un changement de position du corps.
  • Lorsque le œsophage est pressé, le goitre peut causer des difficultés à avaler.
  • Symptômes et signes de pression dans les vaisseaux du cou. Les patients se plaignent d'une sensation de tension dans la tête lorsque le corps est incliné et étourdi.

Si la cause du goitre est une carence en iode (goitre endémique), alors, en plus des symptômes de compression des organes du cou, des symptômes d'hypothyroïdie apparaissent (diminution de la fonction thyroïdienne).

Les symptômes de l'hypothyroïdie sont:

  • Lésions du système respiratoire: les patients atteints d'hypothyroïdie sont sujets à la bronchite, aux infections respiratoires aiguës et à la pneumonie.
  • La défaite du système cardiovasculaire: baisse de la pression artérielle (hypotension), douleurs au coeur, essoufflement à l'effort.
  • Troubles gastro-intestinaux: perte d'appétit, nausée, flatulence (augmentation des gaz).
  • Signes de lésions du système nerveux: somnolence pendant le jour, insomnie la nuit, perte de mémoire, nervosité, détérioration du rendement scolaire, dépression.
  • Peau sèche, diminution de la température corporelle, chute des cheveux.
  • Prise de poids malgré une perte d'appétit (due à un œdème). Le visage d’un patient atteint d’hypothyroïdie devient inexpressif, boursouflé et flasque.
  • Les enfants atteints d'hypothyroïdie ont un retard de croissance et de développement mental.
  • Chez les hommes, l'hypothyroïdie s'accompagne d'une diminution de la puissance et du désir sexuel.
  • Chez la femme, l'hypothyroïdie est perturbée pendant le cycle menstruel. Une diminution de la fonction thyroïdienne entraîne souvent une infertilité ou des avortements spontanés.

Si le goitre est apparu dans le contexte de la maladie du goitre ou de l'adénome thyroïdien, alors, en plus des symptômes de compression des organes du cou et d'élargissement de la glande thyroïde décrits ci-dessus (signes typiques de tous les types de goitre), on observera des symptômes d'hyperthyroïdie

  • Augmentation prolongée de la température corporelle pendant 37 à 38 ° C
  • Sentiment constant de faim
  • Perte de poids
  • Peau chaude et sèche
  • Saillie des yeux
  • Se serrant la main
  • Irritabilité, insomnie.

Méthodes de diagnostic du goitre

La méthode la plus simple de diagnostic du goitre est la palpation de la glande thyroïde. En utilisant cette méthode, il est possible de déterminer le degré d'élargissement de la glande thyroïde. Il y a 5 degrés d'élargissement de la glande thyroïde chez Nikolaev:

  • 0 degré de goitre - la glande thyroïde n'est ni visible ni palpable.
  • Goitre de grade 1 - la glande thyroïde n'est pas visible, mais est palpée.
  • Goitre de grade 2 - la glande thyroïde est visible lors de la déglutition.
  • Grade 3 du goitre - la glande thyroïde modifie le contour du cou en lui donnant l’apparence d’un «cou épais».
  • Goitre de grade 4 - un goitre clair qui perturbe la configuration du cou.
  • 5 degrés de goitre - la glande thyroïde atteint une taille énorme (compression des organes adjacents).

Pour confirmer le diagnostic, il existe les méthodes suivantes pour examiner les patients:

  • Échographie thyroïdienne
  • Déterminer le temps des réflexes tendineux.
  • ECG
  • Détermination dans le sang des hormones thyroïdiennes.

Le traitement du goitre est effectué par un endocrinologue et dépend de la cause du goitre.

Traitement du goitre et du goitre endémiques diffus Hashimoto (Hashimoto)

La principale méthode de traitement des patients atteints de goitre, qui s'accompagne d'une diminution de la fonction thyroïdienne, est le traitement de substitution de l'hormone thyroïdienne (L-thyroxine). Pour compenser le déficit en hormones thyroïdiennes, il est nécessaire de choisir la bonne dose de L-thyroxine.

Le traitement par L-thyroxin est effectué sous contrôle strict du taux de TSH (hormone stimulant la thyroïde). Avec un traitement de substitution approprié, le taux de TSH devrait être supérieur à 1 UI / L (0,3-0,7 UI / L). La dose initiale de L-thyroxine pour le traitement du goitre est de 15 à 25 mg par jour, en fonction du taux de TSH dans le sang. Progressivement, la dose de L-thyroxine augmente de 20 microgrammes chaque mois. La dose quotidienne maximale de L-thyroxine ne doit pas dépasser 75-100 mcg. par jour Chez les personnes âgées, lors du traitement du goitre, il est nécessaire de surveiller de près l'activité du cœur. En cas de symptômes de dysfonctionnement du coeur (douleur au coeur, battement de coeur, peur), consultez un médecin.

Dans le cas de la prescription des doses correctes, l'effet thérapeutique est noté assez rapidement. En règle générale, dans les petites tailles de la glande thyroïde, l’état est normalisé déjà 6 à 8 mois après le début du traitement. Mais dans certaines situations, le traitement peut durer jusqu'à 2 ans.

La durée du traitement du goitre avec des hormones thyroïdiennes devrait être d'au moins un an. Lorsque la taille de la glande thyroïde est normalisée, il est nécessaire de passer aux préparations à base d’iode pour éviter la rechute du goitre.

Traitements traditionnels du goitre (hypothyroïdie goitre ou goitre endémique)

Les remèdes populaires ont montré une certaine efficacité dans le traitement du goitre. Quand le goitre devrait boire de la poudre des feuilles d'algues. Il est pris sur 1 cuillère à café la nuit, avec de l'eau. La durée du traitement est de 20 à 30 jours. En cas de goitre prononcé, il est recommandé d'essuyer le cou avec de l'écorce de chêne frais et de porter des colliers en ambre jaune naturel autour du cou.

Traitement du goitre toxique et nodulaire diffus

Le traitement du goitre nodulaire toxique (maladie de Basedow) et diffuse est décrit en détail dans les sections correspondantes de notre site Web (voir. Affection à base d'adénome thyroïdien).

Actuellement, seule la prévention du goitre endémique est possible. Les principaux types de prévention du goitre à l'iode sont:

  1. Prophylaxie à l'iode en masse: La prophylaxie à l'iode en masse consiste à utiliser du sel iodé. Il est nécessaire de consommer chaque jour jusqu'à 10 g de sel iodé, ce qui vous permet de recevoir jusqu'à 200 mcg d'iode par jour.
  2. Prophylaxie par iode de groupe. Actuellement, certains groupes de la population (femmes enceintes et mères allaitantes, enfants, adolescents) sont prédisposés au développement de maladies de la thyroïde, en particulier du goitre.
  3. Les représentants de ces groupes doivent prendre des préparations d’iode (iodure de potassium) aux doses suivantes:
  • Enfants de 1 à 2 ans - 50 mg.
  • Enfants de 2 à 6 ans - 100 mcg.
  • Enfants de moins de 12 ans - 150 mcg.
  • Mères enceintes et allaitantes - 200 µg.

Envie de lire tout le plaisir de la beauté et de la santé, abonnez-vous à la newsletter!

Signes et traitement du goitre

Le goitre de la glande thyroïde regroupe tout un groupe de maladies pour lesquelles le trait commun est une augmentation du volume corporel. Avec l'hyperplasie, une modification de la structure tissulaire se produit.

Des processus pathologiques peuvent se produire en violation de la fonction du corps ou sans sa violation.

La forme la plus commune de goitre endémique reconnu, qui se développe au début sans être remarquée et asymptomatique. La raison est un manque d'iode.

Avant l'apparition du goitre - un pas!

La glande thyroïde est "capricieuse" et est sensible à la moindre perturbation de la constance de l'état interne du corps. Elle réagit rapidement aux irritants physiques et chimiques, aux "défaillances" de l'immunité.

Selon les causes et les manifestations du goitre de la glande thyroïde est divisé en types:

  • endémique,
  • auto-immune,
  • thyrotoxique et autres.

L'hypertrophie endémique dépend directement de l'absolu et du relatif (le micro-élément n'est pas absorbé par les organes du tube digestif), carence en iode.

Le manque relatif d’iode provoque la prise de médicaments, car il consomme des plantes contenant une forte concentration de strumogènes naturels (chou, raifort, navets).

Les invasions de vers, une eau de boisson de mauvaise qualité (provenant en particulier de puits peu profonds et de forages) provoquent la maladie.

L'absence d'un oligo-élément de la glande thyroïde «tente» de compenser en augmentant ses propres tissus. Les types du goitre de la glande thyroïde sont classés en fonction du changement structurel du tissu et des cellules:

Selon la localisation, il existe un goitre unilatéral (un des lobes déformé) et bilatéral (les deux lobes modifiés).

Les manifestations de maladies impliquant une hypertrophie et une déformation dépendent principalement de la fonction de la glande. Il ne peut être ni perturbé (euthyroïdisme), ni réduit (hypothyroïdisme) ni augmenté (hyperthyroïdie).

Goitre nodulaire

Le processus se caractérise par l'apparition d'inclusions (nœuds) dans le tissu homogène de la glande thyroïde. Les nœuds sont simples, multiples, regroupés en conglomérats, isolés et de tailles différentes.

Le facteur provocant n'est pas défini. La principale raison de l’occurrence est une carence en iode, mais dans les régions où la teneur en iode est suffisante, la même fréquence que dans les régions déficientes.

Vidéo sur les maladies thyroïdiennes ganglionnaires (partie 1):

Vidéo sur les maladies thyroïdiennes ganglionnaires (partie 2):

On pense qu'ils provoquent un goitre nodulaire de la glande thyroïde, des maladies infectieuses, des situations stressantes. Avec la croissance d'un nœud, des «défauts» visuels apparaissent et des buttes apparaissent sur la surface inférieure du cou.

Selon la localisation du site, des organes adjacents peuvent être compressés, ce qui rend l’avalage difficile, provoquant un enrouement.

La formation d'un nœud se produit souvent dans le contexte d'une diminution de la fonction d'un organe, pour laquelle le complexe symptomatique de l'hypothyroïdie est caractéristique:

  • gain de poids dû à une accumulation de liquide dans l'espace intercellulaire (œdème muqueux, myxoedème);
  • troubles du rythme cardiaque;
  • diminution de la capacité de travail;
  • dystonie et hypertension;
  • mouvements lents;
  • la constipation;
  • avoir froid;
  • diminution de la libido et de la puissance;
  • fatigue accrue;
  • hypercholestérolémie (cholestérol sanguin élevé);
  • augmentation de la somnolence;
  • irrégularités dans le cycle menstruel.

En cas de goitre nodulaire de la glande thyroïde, l’apparition d’un schéma inverse caractéristique de l’hyperthyroïdie (formation excessive d’hormones) est possible. Ensuite, l'état est accompagné de:

  • excitabilité accrue;
  • perte de poids;
  • exophtalmie;
  • tremblement (bon tremblement des membres);
  • agitation;
  • la tachycardie;
  • hyperhidrose (hyperhidrose).

Goitre kystique

La plupart des nodules thyroïdiens ont tendance à se transformer en kystes - des excroissances bénignes avec une cavité à l'intérieur. Facteurs favorisant la renaissance tissulaire:

  • des micro-billes;
  • violation du trophique (nutrition) ou hyperplasie des follicules de Schz;
  • la grossesse
  • carence en iode;
  • vieillissement du corps;
  • impacts environnementaux;
  • l'hérédité.

Les nœuds et les kystes dans les premiers stades de la maladie peuvent ne pas apparaître, mais ils ont tendance à dégénérer en néoplasmes malins.

Les symptômes courants du goitre kystique de la glande thyroïde sont la faiblesse, le mal de gorge, la difficulté à avaler, la douleur lorsque l'on penche et tourne la tête, l'enrouement de la voix, l'augmentation des ganglions lymphatiques régionaux (ce symptôme devrait être alarmant pour le cancer).

Avec l'intoxication, la transpiration augmente, la pression artérielle augmente, la respiration est difficile, la faiblesse.

Goitre diffus

C'est le phénomène de prolifération uniforme du tissu thyroïdien, qui se produit pour plusieurs raisons: déficit en iode, facteur héréditaire aggravé, processus auto-immuns (production d'anticorps aux tissus thyroïdiens).

Souvent, le seul et unique symptôme est un défaut esthétique sous forme de gonflement et de compression des tissus adjacents. La fonction de la glande elle-même peut être préservée, excessive ou insuffisante.

À cet égard, les goitres diffus de la glande thyroïde euthyroïdiens, toxiques (entraînant des symptômes d'hyperthyroïdie) et non toxiques (accompagnés de symptômes d'hypothyroïdie) sont isolés.

Goitre mixte

Cette forme a un autre nom - goitre nodulaire diffus. Le tissu hypertrophié uniformément contient des noeuds.

Les causes et les symptômes combinent une étiologie caractéristique et des manifestations de goitre diffus et nodulaire. Avec des formes mixtes d'hypertrophie, des inclusions kystiques sont possibles.

Goitre chez les enfants

L’enfant commence à souffrir d’une carence en iode, même in utero (s’il ya carence). Cela entrave son développement physique, le système nerveux «retarde» son développement. Parfois, une grossesse peut entraîner des avortements spontanés et la formation d’anomalies congénitales.

Chez les enfants et les adolescents, on observe une hypothyroïdie chez un goitre juvénile, qui s'accompagne d'une morbidité générale accrue, d'un développement sexuel retardé et d'une fatigue rapide.

La maladie de Basedow (ou goitre toxique) chez les enfants se développe de manière aiguë. Provoque une pathologie de la scarlatine, des maux de gorge, des amygdalites. Tous les organes souffrent d'intoxication.

Sur le fond d'une glande thyroïde élargie, le cœur et le système nerveux sont touchés, la température augmente, la coordination est perdue, la soif, la diarrhée, l'essoufflement apparaissent.

L'hyperplasie auto-immune avec une diminution de la fonction chez l'enfant se produit lorsque le système immunitaire produit des anticorps dirigés contre les cellules de la glande thyroïde elle-même.

L'enfant devient apathique, somnolent, se fatigue rapidement, n'a pas le temps pour le programme scolaire. On observe une perte de cheveux et une croissance plus lente des ongles.

Diagnostics

Lorsque le goitre de la glande thyroïde établit le diagnostic correct par un médecin, l'anamnèse est recueillie (interrogatoire) et une inspection visuelle.

La palpation détermine la taille de la glande, elle est comparée à la phalange distale (ongle) du pouce. La taille excessive de la partie de l'ongle de l'organe du doigt indique une hyperplasie.

Lors de la palpation, il est possible de déterminer le nœud superficiel et le compactage de la glande, d'évaluer sa capacité de déplacement par rapport à d'autres tissus.

Le plan d'examen de laboratoire dépend du tableau clinique de la maladie et peut inclure:

  • test sanguin pour T3, T4, TSH, thyroglobuline, anticorps contre le tissu thyroïdien;
  • immunogramme;
  • analyse d'urine, sang.

Pour déterminer la localisation des noeuds, on utilise des kystes, des ultrasons, une scintigraphie (noeuds froids, chauds, chauds, métastases).

Lorsqu'un noeud est détecté, une biopsie à l'aiguille fine est nécessaire, ce qui est nécessaire pour établir un diagnostic différentiel entre les processus bénins et le cancer.

La tomographie permet d’évaluer le degré de compression des organes voisins, de préciser la localisation des kystes, des nœuds, de déterminer la taille, les limites de la thyroïde, les ganglions lymphatiques élargis.

La dopplerographie aide à différencier les nœuds et l'efficacité du traitement.

Traitement

Le traitement du goitre de la glande thyroïde dépend du diagnostic. Le principe général des effets thérapeutiques est de compenser le manque d'iode et d'hormones pendant l'hypofonction, la suppression de l'activité hormonale excessive pendant l'hyperfonctionnement.

Les processus oncologiques nécessitent clairement des actions radicales - résection, traitement par radioiodine (une méthode qui permet de "tuer" les thyrocytes malins avec des cellules thyroïdiennes saines avec des rayonnements bêta et gamma de l'iode radioactif).

La radio-iode est utilisée pour le traitement du goitre toxique diffus, l'adénome.

Pour le traitement chirurgical, les kystes à croissance rapide et volumineux sont traités. La thyroïde peut être réséquée de manière subtotale (la thyroïde est retirée presque complètement, il reste des coupes de tissu de 4 à 6 g), une zone altérée ou un lobe avec isthme (hémithyroïdectomie, hémithyroïdectomie endoscopique).

Les kystes sont perforés et une substance sclérosante est introduite dans la cavité, ce qui permet de coller ses parois et d’empêcher tout développement ultérieur.

Dans les processus auto-immuns, une thérapie de remplacement par des hormones synthétiques de la thyroïde (thyroxine) est prescrite. Un régime alimentaire composé de produits à haute teneur en iode est recommandé.

Le goitre thyroïdien nécessite toujours une consultation avec un endocrinologue, un examen du corps. La maladie la plus grave associée aux malformations de la thyroïde est le cancer, dont le diagnostic opportun permet d'améliorer le pronostic pour le patient.

Goitre thyroïdien

Une maladie dangereuse de la glande thyroïde, qui se caractérise par une augmentation de sa taille. La maladie en développement modifie la forme du cou, son épaississement se produit dans le larynx, à l'emplacement de la glande thyroïde.

Le développement du goitre ne se produit pas en soi, il est plutôt une conséquence des processus pathologiques de la glande thyroïde, certains types de goitre se développent avec une fonction normale préservée.

Types de goitre

1. La classification des types de maladie est effectuée en fonction de la qualité du corps et peut prendre les formes suivantes:

  • Goitre avec hypothyroïdie (fonction thyroïdienne réduite), peut survenir avec une carence en iode. Ce type de goitre, endémique non toxique, survient le plus souvent. Cependant, l'hypothyroïdie peut se manifester sous d'autres formes.
  • Goitre avec fonctionnalité de la glande préservée - avec euthériose. Se produit dans les premiers stades du goitre endémique, peut survenir pendant la grossesse.
  • Si la fonction thyroïdienne est augmentée (hyperthyroïdie), d'autres formes de goitre peuvent se développer. Ce goitre toxique nodulaire, observé dans les adénomes de la glande thyroïde ou goitre toxique diffus, apparaît en cas de maladie de Graves.
  • L'adénome de la glande thyroïde - une tumeur bénigne de la nature qui se développe dans le tissu de la glande chez la femme est plus commun. Il a une forme arrondie, le tissu tumoral est enfermé dans une capsule et est séparé du tissu sain. Il se développe rapidement, parfois jusqu’à une taille considérable, et dégénère souvent en cancer. Lors de la détection, une suppression immédiate est attribuée.
  • La maladie grave (Graves) est une pathologie causée par une augmentation de la fonction thyroïdienne, souvent due à une prédisposition génétique. Au cours de l'évolution de la maladie, tous les systèmes de l'organisme subissent des modifications, la mort n'est pas rare et les femmes sont plus exposées à la maladie.

2. Classification des types de goitre en fonction de la nature des modifications des tissus organiques:

  • goitre diffus de la glande thyroïde élargit la thyroïde de manière relativement uniforme, caractérisée par l'homogénéité des tissus. Il se développe généralement sur fond de fonction glandulaire insuffisante, parfois il peut apparaître en cas de maladie du goitre, puis la définition de «toxique» est ajoutée à son nom. La cause de son apparition peut être:
  • goitre nodulaire - n'augmente que certaines parties de la glande thyroïde; il peut s'agir d'un nœud unique ou de plusieurs nœuds. Adénome thyroïdien, lésions d'organes oncologiques et autres pathologies. Avec le degré de fonctionnalité de la glande thyroïde est faiblement associé, un peu plus souvent observé à l'hyperthyroïdie.
  • goitre mixte de la glande thyroïde - le tissu de l'organe est affecté à la fois dans tout le volume (comme dans le cas du type diffus) et dans certaines zones (comme dans le type nodulaire). Souvent accompagné de la maladie de bazedovu, des tumeurs.

Les causes de la maladie

Pour chaque type de maladie a ses propres raisons. Pour le goitre endémique (non toxique diffus), il peut s'agir de:

  • La carence en iode est typique de certaines régions. La glande thyroïde commence à augmenter son volume pour une extraction accrue de l'iode à partir du sang.
  • Dans le régime alimentaire, le corps peut obtenir de l'iode (poisson, fruits de mer, viande rouge, légumes sains).
  • mauvaise situation environnementale - si une personne reçoit un excès de toxines, la thyroïde est inhibée, ce qui entraîne des perturbations dans tout le corps.
  • Un goitre toxique diffus (maladie de Graves) peut apparaître à la suite de l'apparition chez la personne d'anticorps dans le sang, qui commencent à stimuler le travail de la glande thyroïde, ce qui crée des conditions préalables au développement de la thyréotoxicose et du goitre toxique. La cause exacte de cette pathologie n'est pas déterminée.
  • Le goitre nodulaire survient à la suite d'un adénome ou de lésions cancéreuses.

Symptômes de la maladie

Le stade initial de la maladie avec n'importe quel type de goitre peut survenir sans signes tangibles.

Au fur et à mesure que la pathologie se développe, une augmentation de la thyroïde devient perceptible. Le goitre diffus se manifeste par un épaississement symétrique du cou, nodulaire asymétrique.

En conséquence de l'augmentation de la taille de la glande apparaissent:

  • sensation de constriction de la trachée laryngée
  • "La gorge nouée"
  • changement de voix
  • crises d'asthme
  • difficulté à avaler
  • lourdeur dans la tête

Ces signes sont communs à tout type de goitre, une différenciation supplémentaire est faite par la présence de signes supplémentaires:

  • si elle est associée à une carence en iode, des symptômes d'hypothyroïdie peuvent être ajoutés aux symptômes ci-dessus.
  • maladies fréquentes du système respiratoire
  • troubles du système cardiovasculaire: essoufflement, hypotension, douleur dans la région cardiaque
  • Trouble gastro-intestinal: manque d'appétit, flatulence, nausée
  • troubles nerveux: somnolence ou insomnie, perte de mémoire, dépression
  • changement d'aspect: perte de cheveux, perte de poids ou augmentation due à un gonflement permanent
  • chez les hommes, la libido et la puissance peuvent diminuer, chez les femmes, le cycle mensuel est perturbé et la stérilité peut se développer.
  • l'absence dans le régime d'aliments riches en iode (poisson, fruits de mer, viande, légumes).

Si un goitre accompagne la maladie de Grave ou un adénome de la glande, des signes d'hyperthyroïdie apparaissent:

  • fièvre
  • faim constante
  • l'élargissement des yeux
  • tremblement des mains et des pieds
  • l'insomnie

Diagnostic et traitement du goitre

La palpation permet de diagnostiquer facilement la taille de la glande thyroïde. Si nécessaire, des examens complémentaires sont effectués:

  • échographie
  • électrocardiogramme
  • tests sanguins pour des hormones spécifiques.

Le traitement du goitre de la glande thyroïde est effectué selon les indications après un diagnostic précis d'un type particulier de goitre.

En cas d'hypothyroïdie, un traitement substitutif à la thyroxine (hormone thyroïdienne) est effectué. Le processus de prise des médicaments est effectué sous le contrôle du niveau de l'hormone ci-dessus, la posologie du médicament doit être choisie aussi précisément que possible pour ne pas aggraver la situation.

Cela devrait être surveillé le travail du coeur, en particulier chez les personnes âgées. Si pendant le traitement surviennent:

  • sentiment de peur
  • malaise et douleur au coeur
  • tachycardie
  • vous devez immédiatement informer le médecin et prendre les mesures nécessaires pour normaliser l'activité cardiaque.

Si la dose d'hormone est déterminée correctement, la guérison se produit assez rapidement, six mois après le début du traitement. La durée minimale du traitement hormonal est d'un an et, si nécessaire, d'une durée maximale de 2 ans. Après normalisation de la taille et de la fonctionnalité du corps, des préparations à base d'iode doivent être prises pour éviter les rechutes.

Si l'absorption hormonale ne produit pas d'effet, et également si la glande thyroïde continue de s'élargir, l'ablation d'organes peut être prescrite, en partie ou en totalité.

Le traitement du goitre mixte de la glande thyroïde est effectué dans le cadre de mesures visant à soulager l’état et le traitement en cas de maladie du goitre et d’adénome de la glande thyroïde.

Méthodes folkloriques

  • Il est très efficace en cas de maladie de la thyroïde de porter un collier en ambre solaire naturel. Il est préférable que les pierres soient traitées grossièrement. On croit que dans la pierre non traitée plus de pouvoir de guérison.
  • Utilisation permanente de varech (algues), il peut être utilisé sous forme de marteau au lieu de sel.
  • Essuyer le cou avec de l'écorce de chêne frais
  • badigeonnez les talons pour la nuit avec de l'iode, dès que la carence en iode sera éliminée, l'iode ne sera plus absorbé
  • pendant la journée mangez 4 grosses figues, une fraîche, le matin, versez le reste avec de l'eau bouillante et mangez graduellement pendant la journée
  • Teinture de cloisons en noyer (un verre de cloisons, 2 verres de vodka, laisser pendant 2 semaines dans un endroit sombre, égoutter). Levez-vous avant l'aube et buvez une cuillère à soupe de teinture, puis allongez-vous ou dormez-vous pendant au moins une heure. Quand la partie cuite de la teinture est finie, vous pouvez aller faire une échographie et vous assurer que c'est bon.

Est-il possible de prévenir l'apparition de la maladie?

Seul le goitre endémique peut être évité. À cette fin, il est nécessaire d'enrichir constamment le régime avec des produits contenant de l'iode.

Il est particulièrement important de veiller à ce que les enfants et les femmes enceintes reçoivent la quantité nécessaire d'iode. À cette fin, il est possible d'appliquer non seulement des produits, mais également des préparations d'iode, en fonction de la quantité requise pour:

  • enfants de moins de 2 ans - 50µg
  • enfants de 2 à 6 ans - 100 mcg
  • adultes et adolescents - 150 mcg
  • femmes enceintes et allaitantes - 200 mcg.

Au moindre signe d’épaississement de la nuque, d’apparition d’inconfort ou d’apparition des symptômes susmentionnés, consultez un médecin.

Vous Pouvez, Comme Pro Hormones