Le goitre diffus de grade 1 n’est pas un élargissement inflammatoire de la glande thyroïde. L'élargissement diffus de la glande thyroïde, affectant uniformément le corps entier. L'augmentation déforme progressivement le cou, crée des problèmes esthétiques, médicaux. Avec cette pathologie, les problèmes de santé sont nombreux. Si le temps ne traite pas le traitement de la maladie au début de son apparition, son développement ultérieur conduira à de graves troubles des organes internes.

Maladie de Graves - Basedow

Cette pathologie se manifeste par la synthèse excessive d'hormones thyroïdiennes.

Un goitre toxique diffus (DTZ) se développe en raison de la survenue d'une défaillance génétique associée à la régulation de la synthèse des anticorps. À la suite de certains changements, il en résulte la synthèse d’anticorps dirigés contre son propre organe. Avec cette pathologie, le système immunitaire commence à se battre avec sa propre glande thyroïde, la considérant comme une extraterrestre. Dans de telles conditions, la stimulation de la glande thyroïde à la synthèse des hormones augmente, en même temps une augmentation régulière du volume de l'organe se produit.

Seule cette pathologie crée les conditions pour que les anticorps ne détruisent pas la thyroïde, mais la forcent à augmenter la synthèse des hormones. La DTZ reste la seule maladie auto-immune connue au cours de laquelle se produit une augmentation de l'activité de l'organe endocrinien, qui attaque le système immunitaire.

On sait qu’une pathologie similaire est due à un défaut génétique. C'est la seule explication de l'apparition de DTZ chez les enfants.

La maladie DTZ affecte le plus souvent les femmes. Les hommes sont huit fois moins malades, mais la maladie est grave. La maladie est exposée aux personnes âgées de 30 à 50 ans. Très rarement, DTZ peut être trouvé chez les jeunes. Presque ne pas souffrir de cette pathologie des personnes âgées.

On croit que la maladie de Basedow est le résultat:

  1. Les mutations qui se produisent dans les gènes.
  2. Maladies infectieuses.
  3. Blessures graves à la tête.
  4. Après avoir souffert de troubles mentaux graves.
  5. Chez les femmes, après des changements hormonaux fréquents.

Le résultat de ces facteurs provoque l’apparition de défaillances du système immunitaire. Peut-être que pour l'une de ces raisons, le système immunitaire perçoit la glande thyroïde comme un corps étranger et commence à l'attaquer. En conséquence, la glande thyroïde commence à se défendre, produisant activement des hormones, tout en augmentant son volume. En outre, l'inflammation du système immunitaire provoque un processus inflammatoire au niveau des yeux et des jambes.

Les raisons du développement de DTZ

Causes et mécanismes caractéristiques du développement d’une structure toxique diffuse:

  1. La toute première raison du développement de la pathologie est héréditaire. La DTZ est le plus souvent déterminée par des proches qui ont eu cette maladie. Le fait est que le sang a reçu des anticorps associés à la membrane des thyrocytes, qui ont la capacité de stimuler une augmentation de la thyroïde. En d'autres termes, la formation de cellules et de nouveaux follicules complètement nouveaux permet de produire un grand nombre d'hormones pouvant causer une intoxication du corps.
  2. Le manque d'iode provenant de la nourriture et de l'eau. La glande thyroïde nécessite un apport systématique en iode, car elle constitue la base de la synthèse des hormones. Dans cette situation, la carence en iode contribue à la croissance des thyrocytes. Les thyrocytes capturent également l'iode du sang.
  3. Auto-traitement avec des médicaments contenant de l'iode, ainsi que des travaux dans des industries utilisant de l'iode. Le corps en croissance s'habitue progressivement à attraper activement l'iode pendant la période de sa carence et continue à faire de même lorsque l'apport en iode peut dépasser les normes admissibles. Dans de telles circonstances, la synthèse des hormones augmente considérablement, le corps devient empoisonné, c’est-à-dire que la thyréotoxicose se produit. Cette situation s'appelle: phénomène de l'iode. Le traitement de cette situation n’est possible que par chirurgie, au cours de laquelle la majeure partie de la glande thyroïde est retirée.
  4. Les femmes sont les plus susceptibles aux manifestations de DTZ, car leur corps subit en permanence des changements hormonaux: pendant la grossesse, pendant l'allaitement, ainsi que pendant le début de la ménopause. C'est-à-dire les processus affectant l'activité de toutes les glandes du corps. Étant donné que toutes les glandes du corps sont interconnectées, l'activité de la thyroïde change dès que survient une période de troubles hormonaux.
  5. Les maladies de type auto-immune sont le diabète, la polyarthrite rhumatoïde ou la sclérodermie. Au cours du développement de ces maladies, l'activité du système immunitaire se modifie. Les anticorps, développés en fonction des problèmes existants, commencent à attaquer les cellules de la glande thyroïde, les percevant comme des étrangers.
  6. Cette pathologie touche généralement les personnes de moins de 40 ans, c’est la période où l’activité du système immunitaire est la plus active.

Facteurs de départ provoquant une augmentation de 1 degré de la glande thyroïde:

  1. La maladie peut se manifester par un fort épuisement nerveux. Cette condition est possible s'il existe des situations stressantes fréquentes ou prolongées ou en cas de choc psychologique important. Ces problèmes ont un effet destructeur sur les terminaisons nerveuses qui recouvrent la glande thyroïde, ce qui garantit une activité organique stable.
  2. Maladies différées, tabagisme, travail physique pénible, hypothermie - ces problèmes réduisent les fonctions de protection de l’immunité. De telles perturbations de l’immunité pourraient bien devenir la cause fondamentale de l’introduction d’anticorps dans le sang, puis d’une attaque de lymphocytes sur la glande thyroïde.
  3. Une intervention chirurgicale sur la glande pour enlever le nœud peut entraîner une croissance uniforme des tissus de la glande thyroïde. En se développant de cette manière, la glande thyroïde tente de retrouver ses fonctions perdues.

Degré de développement

La maladie se développe progressivement. Selon le degré de localisation de la maladie, une méthode de traitement est choisie. Parce que chaque espèce nécessite une approche de traitement différente. Plus ce degré est élevé, plus il y a de lésions et plus le traitement est difficile.

L'élargissement diffus de la glande thyroïde est classé comme suit selon le système de Nikolaev:

  1. Zéro - définit le tout début, quand une augmentation de la glande thyroïde pendant la palpation n'est pas détectable.
  2. Le premier est la croissance de la glande thyroïde visuellement imperceptible, mais lors de la palpation, elle peut être ressentie.
  3. La seconde - la croissance de la glande thyroïde est perceptible lors des mouvements de déglutition.
  4. La troisième partie de la thyroïde déforme la forme du cou.
  5. Le quatrième - une forme laide change le cou et apporte la souffrance physique.
  6. Le cinquième Strum envahi par la végétation crée une forte pression sur les organes voisins.

Selon un autre type de qualification, DTZ est divisé non seulement en fonction du volume élargi de la thyroïde, mais la gravité de la thyréotoxicose est prise en compte.

  1. Le premier subclinical est simple. La maladie se manifeste par l’état nerveux du patient, une capacité de travail réduite, une perte de poids de 10 à 20% et une tachycardie.
  2. Le deuxième manifeste - détermine la forme moyenne de la maladie. Avec ce degré, des accès de tachycardie, pouls 120, le taux de perte de poids est très élevé, une sensation de fatigue constante.
  3. La forme la plus grave de la maladie est le goitre toxique à 3 degrés. Sous cette forme, le corps est complètement affaibli. Des problèmes cardiaques sont associés à l'échec, à la fibrillation auriculaire et à l'insuffisance rénale. Avec la perte de poids, des changements mentaux majeurs se produisent.

Première phase struma

Le goitre diffus révélé de 1 degré indique que l'organe endocrinien augmente de volume de manière uniforme, mais jusqu'à présent très faible. À la palpation, cela se ressent, mais les changements externes sont toujours imperceptibles. Cette affection est définie comme une manifestation bénigne de la thyrotoxicose. Très rarement, mais une petite croissance excessive de la glande thyroïde peut provoquer des formes graves causées par l’empoisonnement du corps par les hormones stimulant la thyroïde.

Dans le goitre diffus avec la présence d’une forme légère de thyrotoxicose, les symptômes suivants se manifestent:

  • fatigue constante;
  • nervosité accrue;
  • fréquence cardiaque d'environ 100 battements par minute;
  • perte de poids de 15% avec bon appétit;
  • membres tremblants.

Goitre toxique diffus 2 degrés avec signes de thyrotoxicose:

  • fréquence cardiaque de 100 à 120 battements par minute;
  • haute pression;
  • perte de poids de 20%;
  • nervosité, irritabilité sans cause, manifestation d'agression, sautes d'humeur, agitation inutile, difficulté à s'endormir, insomnie;
  • faiblesse dans tout le corps, tremblement du corps, activité accrue des réflexes;
  • la diarrhée;
  • problèmes de fièvre élevée, transpiration;
  • gonflement des jambes;
  • la foliation des ongles;
  • chez les femmes, une violation du cycle mensuel.

Les yeux ou les yeux saillants, et même une vision réduite, sont les principaux signes de la maladie de Basedow.

Changements externes

Au tout début du développement, le goitre toxique diffus de 1 degré ne se produit pas. La prolifération de l'organe endocrinien commence lorsque son poids atteint 40 à 50 g au lieu de 20 g. C'est à ce moment-là qu'un gonflement apparaît qui déforme le cou, c'est-à-dire lorsqu'un goitre diffus de grade 2 se développe. Au cours de cette période, les deux lobes se développent de manière égale et le cou est déformé. Si le volume de croissance est compris entre 50 et 60 ml, dans cette position, un effet de compression est appliqué aux organes adjacents et aux terminaisons nerveuses.

Les changements dans le développement de la glande thyroïde à 2 degrés conduisent à des manifestations plus prononcées et visuellement perceptibles:

  1. Il y a une compression constante du cou.
  2. Difficulté à avaler.
  3. La respiration s'accompagne d'un effet bruyant.
  4. Dyspnée persistante, même en position couchée.
  5. Bouts de vertige.

La glande thyroïde de 2e année permet de détecter l’éducation seule. La thyroïde pendant cette période n'apporte pas de sensations douloureuses, ne s'est pas encore produite en brasant la peau, ses mouvements lors de la déglutition se produisent en conjonction avec le larynx. À la palpation, on ressent une glande molle, relativement élastique. Les phoques sont possibles, mais rares et sans nœuds.

Si, au tout début, il n'y a pas de changements visibles, de nouveaux signes plus lumineux apparaissent. La prolifération laide de l'éducation sur le cou, déforme l'apparence du patient, ce qui ajoute beaucoup de souffrance.

Par conséquent, les yeux avec un éclat caractéristique sont grands ouverts, donnent l’impression d’un mauvais regard et s’accompagnent d’un rythme cardiaque élevé.

Très forte augmentation de la transpiration, qui s'explique par la forte activité des glandes sudoripares. Tous les signes d'œdème se reflètent sur la peau. Pendant cette période, elle ressemble à une peau d'orange.

La perte de poids chaque jour devient évidente. Le fait est qu’il ya un métabolisme accéléré, c’est-à-dire que toutes les réserves du corps sont brûlées et se transforment en énergie. Pour cette raison, une température corporelle basse et stable, comprise entre 37 et 37,5 ° C, apparaît sans raison particulière.

Troubles du système nerveux qui se manifestent par une coupe des membres, une agitation inexplicable, une irritabilité persistante, un sentiment d'anxiété sans fin, une difficulté à s'endormir, un sommeil anxieux. De tels changements résultent de l'intoxication des hormones thyroïdiennes par l'ensemble du système nerveux.

Chez les femmes, des changements dans le cycle mensuel, peut-être l'absence totale de sortie mensuelle dans une période de six mois, sont parfois plus. Dans la moitié masculine, réduction du désir sexuel. La survenue de l'impuissance est une conséquence de la perturbation du système de reproduction, qui est causée par des changements dans l'ensemble du système endocrinien.

Le traitement de la struma est généralement dirigé vers l'alignement de la synthèse stable de la thyroïde. Pour atteindre cet objectif, on utilise à la fois des médicaments et des interventions chirurgicales, et parfois de l'iode radioactif. Sur la méthode de sélection affecte le développement de la maladie, l'état du patient.

Quel est le degré de goitre 1?

La glande thyroïde régule les processus métaboliques du corps, contribue au développement et au renforcement du tissu osseux. Découvrez où se trouve la glande thyroïde. Mais il arrive que des facteurs négatifs entraînent une perturbation du fonctionnement normal de la glande thyroïde. En conséquence, une personne développe diverses maladies, notamment le goitre.

Qu'est ce que le goitre?

Le goitre est un changement pathologique de la glande thyroïde, se traduisant par une croissance importante de ses tissus, entraînant une augmentation du volume de cet organe.

Le goitre diffus 1 degré est asymptomatique et peut être détecté par un examen médical. Dans le même temps, la fonction de l'organe peut changer et rester normale.

La principale raison de la formation de goitre est une carence en iode dans le corps humain. Une quantité insuffisante de ce microélément entraîne la prolifération des tissus thyroïdiens.

Les experts distinguent deux options pour la carence en iode:

  • Déficit absolu en iode. Cette condition est due à un apport insuffisant d'iode dans le corps. Habituellement, ce problème est éliminé à l'aide d'une correction nutritionnelle (inclusion d'aliments riches en iode dans le régime alimentaire) et de l'utilisation de préparations contenant cet oligo-élément.
  • Déficit relatif en iode. Dans cet état, l'iode pénètre dans le corps en quantité suffisante mais n'est pas absorbé par eux. La raison principale en est la pathologie du tube digestif.

Les problèmes de thyroïde et de déficience hormonale de la TSH, de la T3 et de la T4 peuvent avoir des conséquences graves, telles qu'un coma hypothyroïdien ou une crise thyréotoxique souvent fatales. Mais l'endocrinologue Alexander Ametov assure qu'il est facile de guérir la glande thyroïde, même à la maison, il suffit de boire. Lire plus »

Manifestations cliniques

Le goitre de grade 1 se caractérise par des symptômes très rares et, le plus souvent, ils sont complètement absents. Visuellement, la croissance du tissu thyroïdien est très difficile à déterminer. La palpation de la glande elle-même n'est pas déterminée, il est possible de sonder uniquement son isthme.

Pour détecter rapidement le degré 1 de goitre, il est nécessaire de se soumettre à des examens médicaux réguliers permettant de déterminer les paramètres fonctionnels de la glande.

Mais il existe un certain nombre de symptômes qui devraient alerter la personne et promouvoir le traitement obligatoire chez le médecin:

  • Fatigue non motivée, fatigue;
  • Faiblesse musculaire;
  • Irritabilité excessive, dans laquelle les herbes apaisantes ne aident pas;
  • Déséquilibre émotionnel;
  • Hyperhidrose - transpiration excessive;
  • Diarrhée fréquente;
  • Tachycardie (augmentation du rythme cardiaque);
  • Divers troubles du cycle menstruel chez les femmes;
  • Tremblements des bras et des jambes;
  • Exophtalmie - déploiement important du globe oculaire à partir de l'orbite;
  • Appétit excessif;
  • La présence de phoques ou de nodules;
  • Perte de poids déraisonnable

Classification des degrés de maladie

Selon la classification de l'OMS (Organisation mondiale de la santé), les degrés suivants de goitre existent:

  • 0 degré - la glande n'est pas palpable et n'est pas détectée visuellement. Le volume des lobes ne dépasse pas la taille de la phalange humaine.
  • Grade I - le fer est palpé, mais visuellement pratiquement pas détecté.
  • Grade II - le fer est palpé et déterminé visuellement.

Selon la classification selon Nikolaev, les degrés suivants existent:

  • 0 degré - la glande n'est pas palpable et n'est pas visible à l'œil nu;
  • Grade I - le fer n’est pas visible à l’œil mais est palpé;
  • Grade II - le fer est visible lors de l'ingestion, mais aucune déformation du cou n'est notée;
  • Grade III - la glande est visible en avalant et la surface antérieure du cou est déformée;
  • Degré IV - il y a une déformation importante du cou;
  • Grade V - le goitre serre l'oesophage et la trachée.

Options goitre

En fonction du niveau de production d'hormones thyroïdiennes, on distingue:

  1. Hyperthyroïdie - caractérisée par une production accrue d'hormones. Cette condition est observée dans l'adénome de la glande thyroïde (tumeur bénigne), la thyrotoxicose, le goitre multinodal.
  2. L’euthyroïdie est caractérisée par une production normale d’hormones. Il y a une destruction de la structure de l'organe dans les premiers stades de la maladie d'étiologie endémique.
  3. Hypothyroïdie - caractérisée par une production réduite d'hormones. Il est observé chez les personnes vivant dans des zones d’endémie iodée.

Causes du goitre

  • Perturbation de la production d'hormones hypophysaires;
  • L'âge;
  • L'inflammation;
  • Processus auto-immuns dont la cause est le déséquilibre des forces immunitaires du corps;
  • Situation écologique.

Facteurs provocateurs pour le développement du goitre

Les principaux facteurs prédisposant au développement de cette maladie sont:

  • L'hérédité;
  • Niveaux élevés d'urrochrome et de nitrates dans l'eau;
  • Apport insuffisant en oligo-éléments, également importants pour le fonctionnement normal de la glande. Par exemple, sélénium, zinc, manganèse;
  • L'utilisation de médicaments qui interfèrent avec l'absorption de l'iode;
  • Processus inflammatoires fréquents.

Complications du goitre

La principale raison de l'apparition de complications est l'effet mécanique de la croissance de la glande thyroïde sur les organes et les tissus voisins.

Ceux-ci comprennent:

  • Asphyxie, toux avec développement de bronchite renversée. La raison en est la constriction de la glande trachéale.
  • Trouble de la circulation sanguine dont la cause est la compression du faisceau vasculaire - nerf.
  • Violation des activités normales des organes internes à proximité en raison de leur compression.
  • Aphonie complète (perte de voix) résultant de la compression du nerf laryngé et de son atrophie.

Les autres complications peuvent être le cancer de la thyroïde, ainsi que le goitre de Ridelian. Dans cette affection, le fer durcit et sa douleur disparaît. Cependant, cette option goitre ne sert pas comme une maladie maligne.

Diagnostic du goitre

À l'énoncé des méthodes de diagnostic du diagnostic clinique et additionnel sont utilisés.

Le diagnostic clinique comprend:

  • Collecte des plaintes;
  • Antécédents médicaux, qui spécifient le lieu de résidence permanent et les conditions de travail;
  • Inspection, qui est une inspection visuelle de la glande thyroïde;
  • La palpation, dans laquelle le médecin détermine la mobilité, l'élasticité, la cohésion avec les tissus environnants, la présence de nœuds.

Les diagnostics supplémentaires incluent les méthodes de recherche en laboratoire et instrumentales.

Les tests de laboratoire comprennent:

  • Un test sanguin pour déterminer la composition biochimique du niveau d'hormones thyroïdiennes (T3, T4, TSH);

Les études instrumentales comprennent:

  • Ponction de la glande thyroïde, suivie d'une biopsie. Elle est réalisée avec une taille de joint supérieure à 1 cm;
  • Balayage radio-isotopique de la glande thyroïde;
  • Échographie de la glande thyroïde;
  • Radiographie et tomodensitométrie de la glande afin de diagnostiquer le goitre rétinien.

Après le diagnostic différentiel, le médecin peut établir un diagnostic final et déterminer la tactique complète du traitement.

Traitement de goitre

Dans le traitement du goitre diffus de grade 1, des hormones synthétiques de la thyroïde sont prescrites dans de rares cas. Aux stades initiaux de la maladie, la base est un traitement non médicamenteux - la désignation d’un régime spécial (des aliments riches en iode, sélénium, zinc, manganèse sont inclus dans le régime), permettant de suivre l’état général du patient dans le temps.

En outre, le médecin prescrit la réception de médicaments contenant de l'iode. Le patient prend de tels médicaments pendant une longue période avec une surveillance périodique du niveau des hormones thyroïdiennes.

Pour le traitement du gros goitre, un traitement médicamenteux est utilisé (utilisation de médicaments contenant les hormones nécessaires; traitement par l'iode radioactif), ainsi que des méthodes de traitement chirurgicales, telles que:

  • Destruction laser;
  • Thyrodectomie totale ou partielle (résection de la glande thyroïde).

Prévention du goitre

  • Maintenir un mode de vie sain;
  • L'absence de mauvaises habitudes, telles que l'alcoolisme et le tabagisme;
  • Faire du sport;
  • Promenades régulières dans l'air frais;
  • Régime riche;
  • Réception de produits contenant de l'iode et de multivitamines.

Une attention particulière doit être accordée au travail de la glande thyroïde chez les femmes qui envisagent une grossesse, car le développement du goitre peut nuire au développement et à la santé de l'enfant à naître.

Goitre toxique diffus 1 degré: l'essence, les signes et les directions du traitement

Le goitre toxique diffus (maladie de Perry, Basedow, Graves, Flayani) est une pathologie auto-immune dans laquelle le tissu thyroïdien envahi par la végétation produit une quantité excessive d'hormones, entraînant un empoisonnement du corps (thyréotoxicose).

Les femmes âgées de 30 à 50 ans souffrent de la maladie 8 à 10 fois plus souvent que les hommes. Selon les symptômes, émettent diverses formes de maladie. Considérez les caractéristiques du cours et de la direction du traitement du goitre toxique diffus 1 degré.

Classification des degrés de maladie

Il existe plusieurs classifications de goitre toxique diffus. La technique la plus couramment utilisée développée par O.V. Nikolayev en 1955. Pour déterminer l'étendue de la maladie, il est tenu compte de la possibilité de palper la glande et de l'apparence du cou.

  • 0 degré - le fer n'est pas palpable et n'est pas visible visuellement;
  • 1 - palpable, mais non visible, en avalant, on peut voir l’isthme;
  • 2 - palpable, visible en avalant;
  • 3-cou épaissi en raison d'une augmentation significative de la glande;
  • 4 - le goitre est clairement visible, il modifie les contours du cou;
  • 5 - Le goitre atteint une taille gigantesque et serre les vaisseaux de la trachée, de l'œsophage et du cou.

Pour clarifier le degré de l'échographie goitre, qui montre les paramètres de la glande. Volume normal des organes: pour les femmes - jusqu'à 18 ml, pour les hommes - jusqu'à 25 ml.

Cette classification reflète uniquement la taille du goitre 1 degré. Pour évaluer l'état du patient, une autre méthode est utilisée, basée sur la détermination de la gravité des symptômes de thyrotoxicose:

  • forme légère (subclinique) - elle se caractérise par des changements d'état psycho-émotionnel, une augmentation du rythme cardiaque, une perte de poids;
  • moyen (manifeste) - lorsqu'il est observé une image détaillée de la maladie;
  • sévère - accompagné de l'apparition de complications.

Le choix des méthodes de traitement de la maladie de Bazedov dépend en grande partie, non de la taille de la glande thyroïde, mais du niveau de son activité fonctionnelle, c’est-à-dire de la gravité de la thyréotoxicose.

Goitre diffus 1 degré - de quoi s'agit-il?

Le diagnostic de goitre toxique diffus 1 degré indique que la thyroïde est uniformément et légèrement élargie. Le médecin peut le tester, mais visuellement, il est imperceptible. En règle générale, un tel état du corps correspond à la forme légère de thyrotoxicose, mais pas nécessairement. Dans certains cas, une petite prolifération de la glande entraîne un grave empoisonnement du corps par les hormones stimulant la thyroïde.

Manifestations du goitre diffus avec une thyrotoxicose légère:

  • diminution de la capacité de travail;
  • augmentation de l'excitabilité nerveuse;
  • tachycardie environ 100 battements par minute;
  • perte de poids de 10-15% sur le fond de l'appétit accru;
  • tremblement de la main.

Symptômes de goitre toxique diffus 1 degré avec thyréotoxicose manifeste:

  • tachycardie 100-120 battements par minute;
  • augmentation de la pression du pouls;
  • perte de poids de 20%;
  • troubles psycho-émotionnels - irritabilité, agressivité, sautes d'humeur soudaines, agitation, insomnie;
  • faiblesse musculaire, tremblement de tout le corps, hyperactivité réflexe tendineuse;
  • la diarrhée;
  • intolérance à la chaleur, transpiration;
  • gonflement des jambes;
  • dommages aux ongles;
  • irrégularités menstruelles.

Symptôme obligatoire de la maladie Bazedova est une ophtalmopathie:

  • lever la paupière supérieure et abaisser la paupière inférieure;
  • exophtalmie (yeux exorbités);
  • gonflement et croissance des tissus autour des yeux;
  • inconfort dans les yeux, vision réduite.

La triade classique des symptômes du goitre toxique est une augmentation de la glande thyroïde, de l’exophtalmie et de la tachycardie. Les signes pathologiques progressent dans les 6-12 mois.

Raison principale

La cause de la maladie Bazedova sont des caractéristiques génétiques de la réponse immunitaire, héritées.

La prédisposition à la maladie se réalise sous l’influence de locaux extérieurs.

Les principaux sont:

  • stress psychologique, surcharge émotionnelle;
  • maladies infectieuses et inflammatoires;
  • lésion cérébrale;
  • mauvaises habitudes, en particulier fumer.

Les facteurs décrits conduisent à une tolérance immunologique altérée et les lymphocytes autoréactifs qui imprègnent le tissu thyroïdien commencent à être synthétisés dans le corps.

Contrairement aux autres pathologies auto-immunes du goitre toxique, une attaque d'anticorps ne conduit pas à la destruction de l'organe cible, mais à sa stimulation: la synthèse des hormones thyroïdiennes est initiée et la croissance des cellules thyroïdiennes est activée. En outre, il existe une inflammation immunitaire dans la fibre, près des yeux et sur la surface avant des jambes.

Le goitre nodulaire se caractérise par une prolifération de tissu thyroïdien. Une analyse cytologique indique dans 3 à 5% des cas un processus malin. Goitre nodulaire de la glande thyroïde: à examiner ensuite les symptômes et les méthodes de traitement de la maladie.

Les recettes de la médecine traditionnelle et alternative pour le traitement du goitre nodulaire sont énumérées ici.

Le diagnostic de «goitre nodulaire» n’est pas pris au sérieux par tout le monde, cependant, l’avis du médecin doit alerter et permettre de contacter un oncologue. Ce lien http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/uzlovoj-zob-chto-eto-takoe.html vous pouvez en savoir plus sur la nature de cette maladie.

Complications possibles

En l'absence de traitement, la thyrotoxicose à un degré de goitre toxique peut entraîner de graves troubles du cœur, du système nerveux central et du foie.

  • tachycardie supérieure à 120 battements par minute;
  • fibrillation auriculaire;
  • insuffisance cardiaque chronique;
  • changement mental;
  • dystrophie musculaire, épuisement du corps;
  • dommages au foie;
  • handicap;
  • ostéoporose (réduction de la densité osseuse);
  • opacité cornéenne, compression du nerf optique, perte de vision.

Une complication potentiellement mortelle de la maladie de Basedow est une crise thyrotoxique. Cela peut se produire avec un mauvais traitement du goitre, après une intervention chirurgicale ou à la suite d'une maladie infectieuse.

La maladie se caractérise par une aggravation brutale des symptômes de la thyrotoxicose, une forte fièvre, un trouble de la conscience. Sans aide urgente, le risque de décès est élevé.

Tests de diagnostic

Les principales méthodes de diagnostic du goitre diffus sont les suivantes:

  • examen du cou et de la palpation de la glande thyroïde;
  • Échographie;
  • scintigraphie - obtention d’une image bidimensionnelle d’un organe à l’aide d’un tomographe à émission, après l’introduction d’un isotope radioactif dans le corps du patient;
  • test sanguin pour les niveaux d'hormone et des anticorps.

L'échographie de la thyroïde avec un degré de goitre diffus montre sa légère augmentation, son hypoéchogénicité (densité réduite), son homogénéité et l'absence de modifications structurelles.

La scintigraphie est réalisée dans le but de différencier la maladie de Basedow des autres anomalies de la thyroïde. Lorsque le tissu organique toxique de goitre est caractérisé par une absorption accrue de l'isotope.

Les tests de laboratoire pour la thyréotoxicose montrent une diminution de la glande pituitaire (TSH) avec une augmentation de la triiodothyronine (T3) et / ou de la thyroxine (T4), ainsi qu'une concentration élevée d'anticorps dirigés contre les récepteurs de la TSH.

Lors du diagnostic, les signes externes et les principaux indicateurs sont pris en compte - poids, état de la peau, ongles, réflexes, pouls, pression. Mais l'ophtalmopathie est un signe évident d'un goitre toxique diffus, quel que soit son degré.

Thérapie de goitre

Le traitement du goitre toxique diffus 1 degré est effectué par des méthodes conservatrices: médicaments antithyroïdiens ou iode radioactif.

Pour supprimer la synthèse des hormones sont utilisés:

  • médicaments à base de thiourée - tiamazole, mercazole;
  • agents avec propylthiouracile - propicile, école professionnelle.

Ces substances brillent dans les cellules du corps et inhibent la production de peroxydase thyroïdienne, une enzyme impliquée dans la production de thyroxine et de triiodothyronine.

La posologie est déterminée individuellement. Par exemple, le schéma suivant peut être utilisé pour le mercazole:

  • dose initiale - 30 à 40 mg par jour;
  • soutien - 10-15 mg par jour.

Il est possible de réduire la quantité de médicament avec la normalisation du pouls, du poids corporel, de la pression et de la disparition du tremblement.

En outre, les niveaux d'hormones sont testés une fois tous les 14-30 jours. La durée moyenne de traitement est de 6 à 24 mois.

En outre, la sédation, le potassium et les bêta-bloquants sont utilisés en cas de maladie de Baseed (pour neutraliser les troubles du travail du cœur et des vaisseaux sanguins).

Le traitement à l'iode radioactif à goitre diffus est rarement pratiqué. Il est indiqué lorsque les symptômes de la thyrotoxicose augmentent avec le traitement par thyrostatiques. La méthode consiste à introduire dans le corps un isotope radioactif de l'iode sous forme de gélules. La substance s'accumule dans les cellules thyroïdiennes et se décompose en émettant des rayons bêta et gamma qui détruisent les thyrocytes envahis par la végétation.

En cas d'allergie à la thyréostatique, à la réduction persistante des leucocytes et à de graves perturbations du travail du système cardiovasculaire, une opération est réalisée pour enlever une partie de la glande thyroïde. Il est précédé d'une stabilisation médicale du patient.

Mesures préventives

Le goitre toxique étant dû à un défaut génétique, aucune mesure de prévention primaire n’a été mise au point.

  • traiter en temps opportun les maladies infectieuses et inflammatoires;
  • mener une vie saine;
  • surveiller l'état de la glande thyroïde;
  • éviter les situations stressantes;
  • renforcer le système immunitaire;
  • pas insoler;
  • Ne prenez pas de médicaments contenant de l'iode vous-même.

Il est conseillé de suivre ces mesures pour tous les patients présentant une hypertrophie de la thyroïde.

Le premier degré de goitre toxique diffus est le stade initial d'une maladie thyroïdienne dangereuse. Sans traitement, cela conduit à un grave empoisonnement du corps par les hormones thyroïdiennes. Dans le cas d'une demande d'aide rapide, le pronostic de l'évolution de la pathologie est favorable: avec l'aide de médicaments, il est possible de normaliser la fonction de la glande, les réactions métaboliques dans le corps et le travail du cœur.

Les nodules thyroïdiens constituent rarement un danger grave pour la vie et la santé humaines, mais nécessitent une surveillance constante. Les ganglions de la thyroïde ont parfois tendance à être malignes, c'est-à-dire qu'ils peuvent dégénérer en néoplasme malin.

Ce que sont la thyroïdite auto-immune et quelles sont les causes de cette pathologie, nous en discuterons dans cette rubrique.

Goitre diffus 1,2,3 degré

Une augmentation significative du volume de la glande thyroïde est considérée comme une maladie comme le goitre. Avec la maladie goitre diffus se produit une augmentation systématique de la taille de la glande thyroïde. Les experts attribuent son augmentation à l'hérédité et à un défaut d'immunité rare. Les effets du stress ou de l'excès d'iode dans le corps produisent des anticorps spéciaux qui stimulent la glande thyroïde. Cela contribue à une augmentation uniforme de la glande.

Il existe trois principaux degrés de goitre diffus. Pour déterminer le degré, les médecins accordent une attention particulière à la taille à laquelle la glande thyroïde a grossi.

Goitre diffus 1 degré

Un goitre diffus de 1 degré ne présente pratiquement aucun signe d'élargissement de la glande thyroïde. Mais si vous avez le moindre soupçon, vous devez immédiatement recourir à un examen médical. Les symptômes externes importants peuvent être l’apparition d’un goitre au cou, une perte de poids, des yeux exorbités.

Des changements mentaux peuvent également se développer: vous commencez à parler rapidement et rapidement, en agissant avec agitation, les actions deviennent incohérentes.

Il y a des changements dans la peau. La pigmentation, l'enflure et la transpiration peuvent commencer soudainement et à première vue, sans raison. Cela perturbe également le travail du cœur.

Goitre diffus 2 degrés

Le goitre diffus de grade 2 est perceptible visuellement au moment de la déglutition. Migraine, douleur au cou, cœur, maux d'estomac, difficultés respiratoires, tension artérielle élevée, insuffisance cardiaque se développant en fonction des symptômes susmentionnés

Pour clarifier le degré de goitre, il est nécessaire de subir une échographie de la glande thyroïde, de donner du sang pour les hormones. Dans certains cas, une méthode de biopsie est utilisée pour exclure une maladie telle que le cancer.

Pour se débarrasser du goitre diffus 2 degrés, comme dans le 1er, il est possible d'utiliser des médicaments spéciaux. De plus, les technologies modernes offrent des possibilités de traitement chirurgical du goitre diffus 2 à une intervention minimale.

Goitre diffus 3 degrés

Le goitre diffus de grade 3 est basé sur une augmentation uniforme du volume de la glande thyroïde sans néoplasmes supplémentaires. Une fois testés, les résultats des hormones thyroïdiennes peuvent rester au même niveau sans que des modifications soient rapportées.

Avec le grade 3, la glande thyroïde est tellement élargie qu'elle est visible même pour un non spécialiste. Le cou devient plus épais et peut être déformé. Avec de telles dimensions, la glande thyroïde agit sur tous les tissus voisins, développant ainsi des difficultés à avaler, un enrouement, de graves maux de tête et un gonflement important du cou.

Si, dans le contexte du goitre diffus, vous avez des problèmes cardiaques, l’état de votre système nerveux est gênant, nous vous recommandons le médicament Cardioton. Il a un effet bénéfique sur tout le système cardiovasculaire et a également un léger effet sédatif. L'outil contient dans sa composition une poudre de fleurs d'aubépine rouge sang, une poudre d'églantier en mai, de la gelée royale absorbée. Les fruits, les fleurs et les inflorescences d'aubépine contribuent à l'amélioration du travail du muscle cardiaque. En raison de ses propriétés bénéfiques, la plante est utilisée pour normaliser les fonctions de la glande thyroïde, en cas de troubles du sommeil et pour améliorer l'état général du corps. Les cynorhodons améliorent la résistance du corps aux effets nocifs de l’environnement, contribuent à augmenter l’immunité. La gelée royale contenue dans le Cardioton remplira le corps de vitamines, d'enzymes, de micro-éléments et est nécessaire pour lutter contre les maladies de toutes sortes.

Nous vous recommandons également la Dihydroquercétine Plus, dont la composition est la dihydroquercétine, la vitamine C et la vitamine E, est un puissant complexe d’antioxydants. Le médicament a un effet bénéfique sur votre corps avec des troubles du rythme cardiaque et aura un effet positif sur votre système nerveux.

Et, néanmoins, pour le traitement et la prévention de tout degré de goitre diffus, il est nécessaire de contacter les établissements médicaux rapidement, de se soumettre à des examens dès les premiers soupçons. Suivez toutes les recommandations du médecin traitant. Menez le bon mode de vie, mangez bien et portez une attention particulière au sommeil.

Malgré tout ce qui précède, à tout âge, vous pouvez être pris au dépourvu par des problèmes de glande thyroïde. Pour le traitement et la prévention, nous vous recommandons le complexe biologiquement actif Thyreo-Vit. C’est un remède unique, à base de cinquefoil blanc - une culture médicinale incomparable dans ses propriétés thérapeutiques. Il contient de l'iode et de l'acide iodique, raison pour laquelle il servira d'assistant en cas de violation de la glande thyroïde. Cette préparation est réalisée selon la technologie de cryo-broyage à basse température, ce qui contribue à la préservation de toutes les propriétés médicinales. En plus des propriétés bénéfiques de Potentilla, le Thyreo-Vit blanc contient de l'Echinacea purpurea, un puissant stimulant immunitaire du corps. En utilisant cet outil, vous contribuerez au remplissage du corps avec le nombre nécessaire de macro et microéléments, ainsi qu’à la normalisation des fonctions de la glande thyroïde. Vitreopia Vit vous aide à éviter de nombreux problèmes et conséquences et vous protège des maladies non désirées.

Goitre diffus de grade 1 - symptômes et causes

Des modifications pathologiques dans les tissus de la glande thyroïde peuvent déclencher une modification des niveaux hormonaux. Le goitre diffus de grade 1 est l’une de ces conditions. Si la maladie est détectée à un stade précoce, le traitement sera plus efficace, car les fonctions de la glande thyroïde ne sont pas encore perturbées. La classification d'une telle maladie, les causes et les méthodes de traitement sont décrites en détail dans les informations ci-dessous.

Qu'est-ce que le goitre et pourquoi est-ce dangereux?

L'hypertrophie de la glande thyroïde s'appelle le terme commun - goitre. Selon les raisons qui activent son augmentation, on peut parler des risques pour le patient. Malgré la prévalence de telles maladies, et en fait dans l'endocrinologie du goitre de la glande thyroïde qui prend la "honorable" deuxième place après le diabète, la nature de l'origine est presque inconnue.

Caractéristiques de la maladie:

  • Les femmes sont plus susceptibles de tomber malade. En moyenne, il y a près de huit fois plus de femmes que d'hommes.
  • L'apparition du goitre est attribuée aux maladies auto-immunes.
  • Le groupe d'âge du risque est de 30 à 50 ans. Le diagnostic chez les enfants et les personnes âgées est beaucoup moins courant.
  • Provoquer une maladie peut entraîner un apport insuffisant d'iode dans le corps, ainsi que son excès.
  • Il existe une prédisposition génétique à l'apparition d'anomalies thyroïdiennes.
  • Un goitre acquis peut survenir avec un traitement inapproprié et des médicaments hormonaux.
  • De plus en plus, les troubles du système endocrinien sont dus à une défaillance d'organe congénitale.

Malgré une telle prévalence, traiter les maladies de la thyroïde n’est pas grave. Les fonctions de tous les organes internes sont altérées et apparaissent progressivement au fur et à mesure de l'évolution de la maladie.

Comment le goitre affecte les fonctions des systèmes:

  1. Troubles endocriniens Diminution ou prise de poids importante, échec du cycle menstruel chez la femme. Les hommes peuvent avoir des problèmes de libido et de puissance diminués.
  2. Manifestations somatiques nerveuses. Syndrome de fatigue chronique, diminution des performances et problèmes de sommeil - tout cela suggère des problèmes possibles de la glande thyroïde. Aux derniers stades du goitre, un tremblement des extrémités, de l'anxiété et des perturbations du travail du système nerveux central peuvent survenir.
  3. Problèmes de rythme cardiaque. Ces problèmes commencent par une tachycardie irrégulière, évoluant progressivement en insuffisance cardiaque.
  4. Troubles ophtalmiques. Un œdème péri-orbitaire se développe, entraînant un "gonflement" du globe oculaire (l'un des signes caractéristiques des stades avancés), ainsi qu'une fermeture incomplète des paupières.
  5. Système respiratoire. À mesure que la glande thyroïde augmente, des difficultés respiratoires peuvent survenir, un essoufflement et une douleur à la déglutition vont apparaître.

En outre, il existe des troubles des fonctions du système digestif, une constipation fréquente ou une diarrhée sans modification objective du régime alimentaire. Éruptions cutanées, modification de l'état des ongles et de la structure du derme, ainsi qu'une augmentation de la sécrétion des glandes sudoripares. Plus tôt le corps a été diagnostiqué, plus il est probable que le traitement soit sans problème et que les dysfonctionnements d'organes décrits ci-dessus soient éliminés.

Comment la maladie progresse

L'apparition de changements dans les premiers stades peut passer complètement inaperçue. Fondamentalement, un grossissement de la glande thyroïde de grade 1 est diagnostiqué lors des examens de routine. Malheureusement, cette pratique n'implique généralement pas une visite obligatoire chez un endocrinologue. C'est pourquoi un examen régulier par un spécialiste est important et nécessaire, surtout si des proches ont déjà eu des problèmes similaires.

Le degré de dommages à la glande thyroïde:

  • Zéro degré. Les symptômes et les symptômes de la maladie sont absents. Les symptômes du goitre diffus n'apparaissent pas et n'interfèrent pas avec la vie ordinaire. Sur les problèmes dans le corps peuvent être trouvés qu'après une biopsie de la glande thyroïde, qui montre des zones d'hypertrophie cellulaire.
  • Le premier stade de la maladie est déterminé par la palpation, mais les modifications externes ne sont pas visibles. Une telle étape ne peut avoir aucun effet sur le travail des systèmes internes, mais tout dépend des caractéristiques individuelles de l'organisme.
  • Une glande thyroïde élargie de 2 degrés est caractérisée par des nœuds caractéristiques ou un organe élargi. Il est facile à détecter par la palpation et devient visible par une inspection visuelle.
  • Le goitre 3 degrés provoque des changements visibles. Le cou est déformé, s'épaissit et des problèmes avec le système respiratoire peuvent survenir.
  • Le quatrième stade de la maladie montrera une déformation encore plus prononcée du cou. La qualité de la vie se détériore et, dans le contexte de la maladie, il peut y avoir des dysfonctionnements dans le travail de tous les systèmes du corps.
  • Le goitre au cinquième stade est extrêmement rare. La déformation dans ce cas a atteint des tailles grotesques. Le fonctionnement normal de l'organisme entier, en particulier des systèmes digestif et respiratoire, est altéré et des dommages aux tissus voisins sont également constatés.

Les stades de la maladie sont également diagnostiqués pour des raisons ayant conduit à des troubles endocriniens. La structure de la glande thyroïde peut varier en fonction de la région de résidence, par exemple si la qualité de l’eau de boisson dans une région donnée ne varie pas. La mauvaise écologie et la proximité des grandes entreprises industrielles contribuent également à l'augmentation du taux d'incidence.

Caractéristiques de l'apparition du goitre:

  • Caractéristique morphologique. Une thyroïde élargie peut être vue comme un nœud (goitre nodulaire), ainsi qu’uniformité sur toute la surface (diffuse). La combinaison de ces deux états est appelée goitre mixte.
  • Trait endémique. Au lieu de résidence, la tendance de la population aux pathologies endocriniennes est également déterminée. Le goitre diffus de grade 2 est le plus souvent diagnostiqué dans certaines régions.
  • Le degré de changement dans le travail de la glande. Le goitre hyperthyroïdien est isolé lorsqu’une grande quantité d’hormones est produite. Hypothyroïdien, si les hormones sont sécrétées moins que nécessaire, ainsi que l’euthyroïde, lorsque la maladie n’affecte pas le travail de la glande thyroïde.

Si les hormones dans le corps sont augmentées, cela conduit à un empoisonnement toxique du corps. Cette affection est appelée thyrotoxicose ou goitre toxique de la glande thyroïde.

Traitement de la maladie

Un diagnostic précoce permet de faire face avec succès aux effets négatifs de la maladie thyroïdienne. Le goitre toxique diffus 1 degré se prête bien à un ajustement médical. Parfois, pour stabiliser l'état, il suffit de reconsidérer le régime alimentaire du patient, en privilégiant un régime équilibré.

Important: lors du diagnostic du goitre toxique et de l'hyperfonctionnement de la glande thyroïde, il est impossible d'utiliser des médicaments contenant de l'iode. Cela conduira à une détérioration de l'état du patient et provoquera également le développement rapide de la maladie.

Autres traitements:

  1. La progression lente du goitre nodulaire est généralement supprimée par des traitements médicamenteux.
  2. La renaissance d'un goitre nodulaire peut nécessiter une intervention chirurgicale.
  3. Si le goitre nodulaire passe au stade toxique, le traitement nécessaire peut consister en un traitement de chimiothérapie et en un prélèvement complet de l'organe.
  4. Il est probable que des méthodes de traitement à base de drogues à base de drogues de goitre toxique de degré 2 diffuse soient utilisées. Avec la progression de la maladie, une solution plus radicale est recommandée.
  5. Un goitre toxique diffus à 3 degrés est considéré comme une pathologie grave, affectant de manière significative la qualité de la vie. Le contrôle de l'endocrinologue et diverses méthodes de traitement sont nécessaires.

Une intervention chirurgicale peut être épargnée lorsque seuls les nœuds et les néoplasmes sont retirés de la glande thyroïde. La solution optimale est une combinaison de thérapie médicamenteuse et de méthodes instrumentales. Lors de l'identification de toute pathologie de la glande thyroïde, une surveillance constante du niveau hormonal dans le corps est recommandée, ainsi que des observations d'un endocrinologue.

Comment se protéger de la maladie

Les mesures préventives ne diffèrent pas l'originalité. Il s’agit principalement de la correction de la nutrition, du rejet des mauvaises habitudes et de l’exercice régulier. Malgré le fait qu'un changement diffus dans les tissus de la glande thyroïde soit considéré comme une maladie héréditaire, son développement peut être ajusté. Vous ne devez pas traiter de tels problèmes avec dédain, car des pathologies complexes peuvent entraîner le développement d'un cancer. Si vous vivez dans une région où les conditions sont mauvaises, le goitre du premier degré peut se produire dans presque tout le monde. Dans ce cas, l'examen par un spécialiste devrait être obligatoire et régulier. Maintenant, il existe de nombreux compléments nutritionnels qui stabilisent le flux d'iode dans le corps, de sorte que cette prévention est absolument justifiée et nécessaire.

L'apparition de problèmes de glande thyroïde est tout à fait possible à prévenir, si nous ne parlons pas de pathologies congénitales. De telles conditions sont facilement diagnostiquées et peuvent être ajustées, en particulier avec les possibilités modernes de la médecine. Afin de prévenir la détérioration de la qualité de la vie et plus encore - la transformation en maladies oncologiques, il est très important de diagnostiquer le problème à temps et de consulter l'endocrinologue au sujet de sa solution. Les mesures préventives sont également très importantes, en particulier pour les résidents des "défavorisés" en termes de zones écologiques.

Goitre endémique

Le goitre endémique est une affection caractérisée par une hypertrophie de la glande thyroïde, à la suite de laquelle la forme de son cou change. La maladie se développe en raison de l'état de carence en iode. La maladie affecte souvent les habitants des régions où cet élément est insuffisant dans l'environnement.

Causes du goitre endémique

Le système endocrinien humain, à savoir le fonctionnement de la glande thyroïde, détermine son développement et sa croissance normaux. En raison du manque constant d'iode dans le corps, les tissus de la glande se dilatent progressivement et les fonctions de la glande changent. Ainsi, la principale raison pour laquelle un goitre endémique se développe chez un patient est un apport insuffisant en iode dans son corps.

Les experts déterminent un certain nombre de facteurs qui contribuent au développement de cette maladie chez les enfants et les adultes. Tout d'abord, les symptômes de la maladie apparaissent souvent chez les patients présentant une tendance héréditaire au goitre endémique. Le risque de développer la maladie est également plus élevé chez les personnes présentant des anomalies génétiques lors de la biosynthèse des hormones thyroïdiennes.

Il existe une nette dépendance de la manifestation de la maladie et de l'environnement humain. S'il boit constamment de l'eau contaminée par des nitrates, de l'urrochrome, et contenant également trop de substances humiques, de calcium, l'absorption d'iode devient difficile et le patient développe progressivement un goitre de 1 degré. La même chose se produit s’il ya une faible teneur en oligo-éléments: manganèse, zinc, molybdène, sélénium, cobalt, cuivre dans l’environnement et dans les aliments. Dans ce cas, la prévention de la maladie, qui consiste à reconstituer les réserves en iode de l'organisme, est importante.

L'émergence d'un goitre endémique est possible chez les personnes à qui est prescrit le traitement de maladies avec des médicaments qui bloquent le transport de l'iodure vers la glande thyroïde. Ce periodate, perchlorate de potassium. Il existe également un certain nombre de médicaments qui perturbent le processus d'organisation de l'iode directement dans la glande thyroïde.

Le développement de cette maladie peut être dû à des processus infectieux-inflammatoires, à une infection par des vers, au non-respect des normes d’assainissement et d’hygiène quotidiennes. Ces facteurs réduisent les fonctions de compensation de la glande thyroïde, ce qui perturbe le taux d'hormones thyroïdiennes dans le sang.

Carence en iode

L'iode dans le corps humain est impliqué dans le processus de biosynthèse des hormones thyroïdiennes - thyroxine et triiodothyronine. Il entre dans le corps avec de la nourriture, de l'eau, de l'air. Dans le même temps, les besoins essentiels en oligo-éléments - environ 90% des besoins quotidiens - sont fournis par les aliments.

En médecine, il est d'usage de faire la distinction entre une carence absolue en iode et une carence relative en iode. L'insuffisance absolue se développe en raison d'une quantité insuffisante d'iode dans l'eau et dans les aliments. L'insuffisance relative est le résultat de maladies qui entraînent l'absorption d'iode dans l'intestin, ainsi que de médicaments, d'anomalies congénitales de la synthèse des hormones thyroïdiennes dans la glande thyroïde.

Les symptômes

En médecine, goitre diffus, nodulaire et mixte. Avec le développement du goitre diffus chez un patient, il se produit un élargissement de la glande thyroïde, qui se produit de manière uniforme. Lorsque goitre nodulaire dans la glande, des noeuds sont formés. Si un goitre mixte se manifeste, le patient présente un élargissement diffus de la glande, qui contient en même temps des nœuds individuels. Le goitre unilatéral est différent quand un lobe de la glande est atteint et bilatéral si les deux lobes sont atteints. Si nous évaluons la fonction de la glande thyroïde humaine, nous distinguons les formes suivantes: euthyroïdien, hyperthyroïdien et goitre hypothyroïdien. Le goitre euthyroïdien le plus souvent diagnostiqué.

Parfois, le goitre peut être situé de manière atypique: derrière le sternum, autour de la trachée. Également trouvé forme linguale, sublinguale de localisation.

En fonction de la gravité du goitre de la glande thyroïde, l'étendue de la maladie est déterminée. Dans ce cas, le principal signe clinique est la taille de la glande thyroïde. Si à 0 le degré de la glande thyroïde n'est pas visible et ne peut pas être déterminé par sondage, au dernier degré, 5 degrés, l'élargissement de la glande thyroïde est si prononcé qu'il serre les organes environnants. Cela provoque des symptômes graves et provoque le développement de complications.

Le goitre colloïdal peut ne pas provoquer de symptômes visibles, mais une augmentation de la glande se produit. En conséquence, des signes associés à la pression exercée sur les organes voisins se développent.

Lorsque le goitre de la glande thyroïde se développe, sa pression sur l'œsophage et la trachée augmente progressivement, ce qui rend le patient plus difficile à avaler et à respirer. La personne ressent plus clairement la pression dans le cou en position couchée. Si la trachée est comprimée, le patient peut souffrir de crises périodiques d'asphyxie et de toux sèche.

En raison de la compression des veines du cou, la circulation sanguine est perturbée. En conséquence, les veines du cou et les vaisseaux thoraciques sont dilatés. Les symptômes dans ce cas se manifestent par un sentiment de tension dans la tête lorsque la personne se penche. Dans ce cas, le visage devient bouffi.

De plus, cette maladie provoque une stagnation de la circulation pulmonaire. En conséquence, le "coeur de goitre" est noté, c’est-à-dire que ses sections droites sont agrandies et étendues. En raison de la pression exercée par le goitre sur les nerfs, le patient a une voix rauque, des pupilles dilatées, une transpiration altérée. Dans ce cas, le traitement des symptômes individuels ne donne aucun résultat.

En général, les symptômes de cette maladie dépendent de la taille et de la forme du goitre, ainsi que du fonctionnement actuel de la glande thyroïde. Déjà, avec le goitre euthyroïdien, les patients se plaignent souvent d'une manifestation de faiblesse générale, de fatigue intense, de maux de tête récurrents et d'inconfort dans la région du cœur.

Des complications

La complication la plus grave du goitre hypothyroïdien est le crétinisme, qui se développe déjà dans l'enfance. L'hypothyroïdie est un état marqué par un retard important du développement physique et mental de l'enfant.

Les complications du goitre endémique se produisent dans le cas où la glande thyroïde est très agrandie. C'est le «cœur de goitre» susmentionné lorsqu'il y a hyperfonctionnement du cœur droit. Une hémorragie peut survenir dans le parenchyme de la glande thyroïde et, par conséquent, sa calcification. Une autre complication probable est un processus inflammatoire dans le tissu de la glande thyroïde modifié par le goitre. Dans certains cas, il existe une dégénérescence maligne de la glande altérée. Cette complication est plus fréquente chez le goitre nodulaire.

Diagnostics

Malgré la présence de signes visibles, le traitement du goitre endémique n’est effectué qu’après une définition claire du diagnostic. Tout d’abord, on prescrit au patient une analyse générale du sang et de l’urine. Assurez-vous de déterminer le contenu dans le sang T4, T3, thyrotropine, thyroglobuline. Une concentration élevée de thyroglobuline dans le sang indique une carence en iode. L'excrétion quotidienne d'iode dans l'urine est également déterminée.

La méthode informative est l’échographie de la glande, qui permet de détecter des zones de fibrose, une hypertrophie de la glande thyroïde. Cette information vous permet de diagnostiquer le goitre diffus de la glande thyroïde. De plus, même un goitre diffus de 1 degré peut être détecté par ultrasons.

Lorsque la forme nodulaire de l'échographie vous permet d'identifier les nœuds, ainsi que leurs caractéristiques. Au cours du processus de diagnostic, une analyse par radio-isotopes de la glande thyroïde est effectuée; dans certains cas, il est conseillé d'effectuer une biopsie par ponction.

Pour déterminer s’il existe une compression de l’œsophage, un examen radiologique de l’œsophage est prescrit chez les patients présentant un goitre large.

Traitement

Le traitement du goitre endémique est prescrit en fonction du degré d'élargissement de la thyroïde chez le patient. Un point important est également la gravité du dysfonctionnement de la glande. S'il y a une légère augmentation de la glande et que le goitre au premier degré est diagnostiqué, le patient reçoit un traitement intermittent avec de l'iodure de potassium, ainsi qu'une inclusion régulière dans le régime alimentaire des aliments contenant beaucoup d'iode.

Si le patient a une fonction thyroïdienne réduite, la thérapie implique nécessairement la prise d’analogues synthétiques des hormones thyroïdiennes ou de médicaments combinés (lévothyroxine, thyrotome). Un point important de ce traitement est le contrôle du taux d’hormones thyroïdiennes dans le sang du patient. L'acceptation de tels médicaments peut non seulement éliminer les signes d'insuffisance thyroïdienne, mais aussi réduire son activité accrue.

Si un goitre nodulaire de la glande thyroïde a été diagnostiqué chez un patient, son état est régulièrement surveillé. La fonction de la glande thyroïde est évaluée plusieurs fois par an et les symptômes de la maladie qui se manifestent sont déterminés. La chirurgie est indiquée au patient dans le cas où il est diagnostiqué avec un goitre multinodulaire de la glande thyroïde, tandis que la glande elle-même augmente considérablement et serre les organes environnants. Cependant, dans un premier temps, le médecin décide si un traitement conservateur du goitre nodulaire est possible dans un cas particulier. Ainsi, à l'aide d'une aiguille, le médecin peut vider les nodules remplis de liquide.

Une opération chirurgicale est indiquée s'il y a des cellules malignes dans les nodules. Après le drainage, le liquide s'accumule bientôt à nouveau et le processus de respiration ou de déglutition devient difficile. Après la chirurgie, l'administration d'hormones thyroïdiennes est prescrite pour éviter la récurrence de la maladie. Le traitement populaire du goitre est également pratiqué, cependant, aucune mesure ne peut être prise sans consulter votre médecin.

Le goitre toxique diffus est une maladie auto-immune dont le développement augmente la production d'hormones thyroïdiennes. En conséquence, le corps est empoisonné. En prescrivant un traitement, le médecin prend en compte la cause de la maladie. Dans ce cas, le patient se voit prescrire un traitement par thyréostatique ou une intervention chirurgicale est indiquée. Il est également important d’ajuster le régime alimentaire du patient atteint de goitre toxique.

Le traitement est également pratiqué avec de l'iode radioactif, qui détruit les tissus de la glande thyroïde. Cette tactique est recommandée si la formation n'est pas maligne, cependant, il y a une tendance au développement de l'hyperthyroïdie. En outre, la thérapie à l'iode radioactif est utilisée dans de multiples formations.

Si à un goitre nodulaire, la taille ne change pas, alors le patient est seulement observé.

Prévention

En médecine, il existe deux types de prophylaxie du goitre endémique: la masse et la personne.

À titre de prophylaxie de masse, de l'iodate de potassium est ajouté au sel de table. Nous parlons d'iodation du sel, dans laquelle on ajoute de 20 à 40 g d'iodate de potassium à une tonne de sel. Les consommateurs doivent se rappeler que le sel iodé ne doit pas être conservé plus longtemps que la durée indiquée sur l'emballage du produit. En effet, au fil du temps, les sels d’iode sont détruits. Ils sont également détruits si le sel est stocké dans un endroit humide. Il est important de saler tous les plats avec un tel sel après leur préparation, car l'iode s'évapore pendant le chauffage. Parfois, l'iodation des produits de boulangerie est pratiquée.

Les méthodes de prévention individuelles sont indiquées pour les patients opérés de la thyroïde. Des mesures préventives sont également nécessaires dans les régions où le risque de développer un goitre endémique est élevé. Ils sont également pratiqués auprès des personnes qui travaillent régulièrement avec des substances strumogènes.

Les professionnels définissent également des directives nutritionnelles générales. Il est important d'inclure les aliments riches en iode dans le régime alimentaire. Ce poisson, une variété de fruits de mer, algues, kaki, noix.

En cas de localisation aux maladies de la glande thyroïde, il est recommandé d'utiliser des produits contenant des vitamines: infusion d'églantier des baies de cassis, fraises, cerises, fraises. Aronia et pommes très utiles.

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