L'hormone prolactine est produite par la glande pituitaire. Il est responsable de la préparation des glandes mammaires pour l'alimentation de l'enfant, stimule la production de lait et contrôle le cycle menstruel. Si la prolactine est élevée chez la femme, cette affection est appelée hyperprolactinémie. La maladie provoque des troubles menstruels et d'autres problèmes dans le corps. Par conséquent, il est important de connaître les symptômes et le traitement de la maladie, ainsi que les causes et les conséquences de sa manifestation.

Fonctions hormonales

L'influence principale de la prolactine sur les organes reproducteurs et reproducteurs du beau sexe. Grâce à cette hormone, une femme a la capacité de porter un bébé et de le nourrir après la naissance. Toutes les fonctions de la prolactine n'ont pas été étudiées.

Les propriétés importantes suivantes du polypeptide peuvent être notées:

  • protection contre la reprise de grossesse pendant l'allaitement;
  • le transfert des organes immunitaires de la mère au bébé;
  • réduction de la sensibilité à la douleur pendant l'accouchement;
  • stimuler la croissance des glandes mammaires lors des repas suivants;
  • production de colostrum après l'accouchement;
  • production de lait maternel après l'accouchement;
  • planification de la grossesse;
  • obtenir un orgasme pendant les rapports sexuels;
  • régulation du cycle menstruel.

Ainsi, la prolactine est responsable de toutes les fonctions reproductives et sexuelles chez la femme.

Une seule hormone aide le corps à résoudre un certain nombre de problèmes, mais son absence, ou au contraire une surabondance, n’est toujours négative que pour le corps de la femme.

Raisons de l'augmentation

La quantité d'hormone prolactine dans le corps de la patiente dépend de la phase du cycle menstruel. La plus petite quantité de polypeptide est notée dans la période folliculaire (environ 5 ng / ml), la plus grande - dans la période ovulatoire (environ 50 ng / ml).

Après la conception, le taux de prolactine chez la femme augmente progressivement pour atteindre son maximum à 21 semaines de grossesse (jusqu'à 400 ng / ml). Après cette période, la concentration de l'hormone dans le corps de la femme diminue progressivement, mais son écart par rapport à la norme est observé pendant 2-3 ans après l'accouchement.

L'augmentation du polypeptide a plusieurs raisons:

Dans ce dernier cas, l'écart du niveau d'hormone par rapport à la norme est observé en raison de:

  • dysfonctionnement de l'hypophyse;
  • maladies hypothalamiques;
  • processus tumoraux, tels que la cirrhose du foie.

Il n'est pas toujours possible de parler de la présence de la maladie. Si la prolactine est élevée chez la femme, des facteurs physiologiques en deviennent la cause:

  • l'allaitement maternel;
  • régimes serrés;
  • exercice excessif;
  • situations stressantes;
  • période de gestation;
  • certaines procédures médicales, telles que le massage;
  • sous-vêtements serrés, en particulier soutien-gorge.

Tu devrais savoir! La prolactine élevée chez les femmes est diagnostiquée avec la consommation incontrôlée de certains médicaments - médicaments, antidépresseurs.

Symptômes de pathologie

Une augmentation de la prolactine affecte négativement tout le corps d'une femme. Le processus pathologique affecte dans une plus grande mesure le système de reproduction et l'état des glandes mammaires. Les signes les plus courants d'augmentation de la prolactine chez les femmes comprennent:

  1. Galactorrhée - sécrétion par les glandes mammaires. La quantité de liquide biologique n’est pas toujours directement liée à la concentration de prolactine. Avec un traitement en temps opportun, une plus petite quantité de colostrum est libérée.
  2. Violation de la menstruation. Parfois, un signe apparaît comme le seul symptôme d'une condition anormale. L'échec du cycle varie d'un retard de plusieurs jours à une absence complète de décharge (aménorrhée). Le symptôme est le plus caractéristique de l'hyperprolactinémie.
  3. L'impossibilité de concevoir un enfant. En raison de la perturbation hormonale dans le corps de la femme, le processus d'ovulation des œufs s'arrête. Pour cette raison, la patiente ne peut pas devenir enceinte.
  4. Hyperestrogénique - un taux élevé d’œstrogènes dans le sang. Le syndrome se manifeste par une diminution du désir sexuel et une production réduite de sécrétions vaginales. Lorsque le traitement tardif de l'hyperestrogénémie peut provoquer une endométriose et des tumeurs malignes dans l'utérus.
  5. Hyperandrogénie - augmentation du niveau d'hormones mâles dans le corps des patients. La condition provoque le développement de caractéristiques sexuelles secondaires et se manifeste par la croissance des poils du visage, une diminution du timbre de la voix et des dépôts graisseux dans la région abdominale.
  6. L'obésité.
  7. Problèmes de vision. Aux stades avancés de l'hyperprolactinémie, le nombre de cellules pituitaires, situées près des nerfs oculaires, augmente. Les glandes resserrent progressivement les nerfs et entraînent une diminution de la qualité de la vision.

Avec un excès prolongé de prolactine, on peut également noter des problèmes de sommeil, une perte de mémoire et une irritabilité.

L'augmentation du contenu de cette hormone dans le corps affecte extrêmement négativement le système reproducteur et les glandes mammaires, il est donc tout simplement impossible de passer à côté de changements graves et de la présence de problèmes.

Mesures de diagnostic

Le principal moyen de confirmer une condition pathologique est l'examen du matériel biologique pour déterminer la teneur en prolactine. Avant de donner du sang, les femmes doivent se soumettre à des activités préparatoires:

  • arrêter temporairement de prendre ses médicaments - le moment optimal une semaine avant la procédure;
  • refuser les rapports sexuels 3 jours avant l'analyse;
  • éviter l'irritation mécanique des glandes mammaires;
  • arrêter de fumer et de boire des boissons alcoolisées 24 heures avant la procédure.

Ces règles permettront au patient d'éviter la production douloureuse de prolactine dans le sang.

C'est important! Lors de l'évaluation de l'état, seules les indications de prolactine de la forme monomère sont prises en compte.

Le matériel biologique est pris le matin à jeun. Chez les patients en âge de procréer, des prélèvements sanguins sont effectués 3 à 5 jours et 22 à 25 jours du cycle. L'augmentation de la teneur en prolactine, observée une fois, ne signifie pas la présence de la maladie. Par conséquent, le matériel est pris pendant 3 cycles menstruels.

Pour l’exactitude du résultat, comme d’habitude, vous devez suivre un certain nombre de règles simples, tandis que le processus de collecte de sang lui-même ne diffère pas de la même chose lorsque vous donnez du sang pour une numération sanguine complète.

Un indicateur normal de prolactine dans le corps est considéré comme pouvant aller jusqu'à 500 mIU / L. L'augmentation de la valeur à 1000 mUI / l est la raison d'un examen régulier du patient et du suivi des modifications du niveau de prolactine dans la dynamique. Une augmentation de l'indice polypeptidique à 1500 MME / l indique la nécessité de prendre un médicament. Lorsque la prolactine contient plus de 2 000 mIU / l, on prescrit à la femme des médicaments, des examens réguliers ainsi que des tests de dépistage des tumeurs malignes.

Des mesures de diagnostic sont également nécessaires pour identifier les causes de la maladie. A cette fin, effectué:

  • TDM ou IRM du cerveau;
  • Échographie du tube digestif et de la glande thyroïde et des glandes mammaires;
  • détermination de la glycémie;
  • analyse des hormones thyroïdiennes;
  • test sanguin biochimique.

Si l'indicateur est augmenté, la consultation d'un endocrinologue, d'un neuropathologiste et d'un ophtalmologiste, qui déterminent conjointement ce qu'il faut faire dans une situation donnée, est nécessaire pour les femmes.

Régime de traitement

Le traitement de taux élevés de prolactine vise à identifier et à éliminer les facteurs provoquants. Une hyperprolactinémie se développe le plus souvent dans les tumeurs hypophysaires. Par conséquent, une IRM de la maladie est obligatoire pour déterminer la taille de la tumeur et son emplacement.

Sur la base des données de diagnostic, le médecin détermine pourquoi l'augmentation de la prolactine chez les femmes. La pathologie est traitée principalement avec des médicaments, moins souvent les patients sont prescrits une intervention chirurgicale. Un certain groupe de médicaments réduit le niveau de l'hormone dans le corps.

Comment traiter une pathologie à l'aide de médicaments, détermine un spécialiste. Le plus souvent dans la lutte contre la maladie sont nommés:

Le résultat thérapeutique de la prise de ces médicaments est observé 2 mois après le début de l’utilisation. Les médicaments normalisent non seulement les hormones, mais éliminent également les symptômes de la prolactine accrue chez les femmes. Après le traitement, le cycle menstruel se normalise, la taille des tumeurs diminue et la production de liquide par les glandes mammaires cesse.

Tous les médicaments ont approximativement le même effet thérapeutique. Mais dans le traitement de la pathologie chez la femme enceinte, il est recommandé d'utiliser la bromocriptine, dont la toxicité est la plus étudiée.

Avec l'inefficacité du traitement médicamenteux, les patients se voient proposer une chirurgie ou une radiothérapie. L'opération passe par les sinus nasaux sans pénétration dans le crâne.

C'est important! Même après la chirurgie, le risque de récurrence du risque reste élevé.

Règles de nutrition en pathologie

Il n’existe aucune preuve scientifique précise des produits bénéfiques et nocifs en cas d’hyperprolactinémie. Pour cette raison, les médecins ne pouvaient pas élaborer de régime clair. On pense qu'avec la maladie, il est nécessaire de limiter la consommation des aliments suivants:

Le manque de protéines dans le corps est compensé par les vitamines et l'acide folique, que l'on trouve en quantités accrues dans la laitue, le chou de Bruxelles et les épinards. Les produits suivants affectent positivement l’état du système hormonal:

  • les verts;
  • fruits et légumes frais;
  • les noix;
  • graines de tournesol.
Lorsqu'une pathologie est détectée, il convient de suivre un régime, bien que des instructions claires sur ce qu'il faut manger et ce qu'il ne faut pas manger ne sont pas encore déterminées.

Conséquences de l'augmentation de la prolactine

Quel est le danger d'augmenter la prolactine chez les femmes? Chaque femme devrait le savoir, car la pathologie est diagnostiquée chez 2 patients. Une quantité anormale de polypeptide dans le sang signifie qu'il peut y avoir une tumeur dans le cerveau.

Selon les revues de patients, même avec une légère augmentation de l'hormone dans le sang, il se produit une libération de colostrum par les glandes mammaires. La mastopathie entraîne une perte de calcium dans le corps, qui menace à son tour le développement de l'ostéoporose.

Avec un écart significatif de l'indicateur par rapport à la norme, il se produit un dysfonctionnement de la glande thyroïde. En conséquence, les patients ressentent constamment la sensation de faim. Ceci est caractéristique du symptôme d'hyperprolactinémie et entraîne une surcharge pondérale.

L'hyperprolactinémie est une maladie courante chez les femmes. Par conséquent, tous les représentants du beau sexe ont besoin de savoir comment la prolactine est élevée afin d'éliminer les facteurs prédisposant à la maladie. L'hormone est responsable du fonctionnement de l'appareil reproducteur et du système reproducteur de la femme, et un traitement rapide de la pathologie est nécessaire. Le principal moyen de traiter le problème est la médication, qui consiste à prescrire aux agonistes de la dopamine (Dostinex, Pergolid, etc.), des interventions chirurgicales dans de rares cas.

Augmentation de la prolactine

La prolactine est une hormone qui occupe une place prépondérante dans le bon fonctionnement du système reproducteur humain. Le lobe antérieur de l'hypophyse est responsable de sa production.

Les fonctions de la prolactine sont directement ou indirectement liées à la procréation.

La formation mammaire dépend de la concentration de l'hormone chez les filles à la puberté, de la présence de lait chez les femmes qui viennent d'accoucher. La prolactine protège contre les grossesses non désirées pendant l'allaitement et assure la présence de libido chez les partenaires des deux sexes.

Danger de prolactine accrue

On appelle hyperprolactinémie l'augmentation de la concentration de prolactine au-dessus du taux établi. Sa présence chez la femme conduit à des phénomènes indésirables, à savoir:

  • perturbations du cycle menstruel;
  • la frigidité;
  • manque de la moindre attraction sexuelle.

De telles manifestations peuvent provoquer une pathologie grave des glandes mammaires, des organes génitaux internes, augmenter le risque de tumeurs.

Souvent, après une défaillance du cycle menstruel, il y a une absence prolongée de menstruation. Ensemble, tous ces phénomènes conduisent à l'infertilité.

Un résultat similaire menace et les hommes qui ont augmenté la prolactine. Après tout, le contenu de cette hormone affecte le niveau de production de testostérone, l'activité du sperme. En présence d'hyperprolactinémie, la production de la principale substance active masculine est réduite. La maturation des spermatozoïdes ralentit et peut s’arrêter complètement. Tout cela est lourd d'infertilité masculine.

Ainsi, l'augmentation de la prolactine menace le manque de progéniture et l'incapacité à ressentir la joie de la maternité et de la paternité, dont l'anticipation est inhérente aux gènes humains.

La prolactine élevée est souvent à la fois une cause et une conséquence de l'infertilité.

Symptômes d'augmentation de la prolactine

Chez les représentants de différents sexes, une augmentation de la prolactine se manifeste de manière inégale.

L'hyperprolactinémie chez les femmes se manifeste par les symptômes suivants:

  • la menstruation ne survient pas avant six mois ou plus;
  • les tentatives de grossesse n'aboutissent pas, même si les actes sexuels sont réguliers et se passent sans l'utilisation de contraceptifs;
  • le lait maternel apparaît sans lactation ni grossesse;
  • il y a un mal de tête constant et une nette détérioration de la vision.

Lorsque l'hyperprolactinémie est présente chez l'homme, les effets indésirables suivants se produisent:

  • le poids commence à augmenter régulièrement;
  • les seins grandissent. Et ce n’est pas dû à l’enthousiasme pour le bodybuilding ou l’haltérophilie;
  • une petite éruption apparaît sur toutes les parties du corps;
  • la ligne des cheveux peut sensiblement diminuer;
  • de plus en plus de problèmes d'érection;
  • le désir sexuel s'estompe.

Les deux dernières manifestations sont particulièrement douloureusement perçues par les hommes et incitent à se tourner vers les médecins.

Symptômes observés et communs chez les deux sexes:

  • une blessure minime peut entraîner une fracture;
  • augmentation de la glycémie;
  • il y a plusieurs caries;
  • l'insomnie augmente;
  • Les symptômes de la dépression apparaissent, principalement l'humeur dépressive.

L'excès de prolactine supprime l'action des hormones, à l'aide desquelles se forment des sentiments aussi importants que le plaisir physique, la joie et un peu d'euphorie. L'effet de la dopamine, qui a une influence décisive sur la libido, est réduit à zéro.

Causes de l'augmentation de la prolactine

Toutes les raisons qui influencent l'apparition de l'hyperprolactinémie sont divisées en groupes:

Le premier groupe de causes est observé chez une personne en bonne santé. Après tout, le niveau de prolactine tout au long de la journée ne reste pas le même. Sa concentration change constamment. Et cela arrive inaperçu pour une personne quand il dort, mange, fait du sport ou a des relations sexuelles. De telles fluctuations sont considérées comme normales.

Des niveaux excessifs de prolactine sont possibles chez les personnes en bonne santé dans les situations suivantes:

  • exercice actif le jour du test ou la veille de la procédure;
  • troubles émotionnels;
  • douleur prolongée ou chronique;
  • incontinence à fumer et à boire de l'alcool;
  • rapport sexuel récent;
  • abstinence prolongée de manger (faim) ou de suivre un menu hypocalorique;
  • abus de protéines;
  • recherche médicale, procédures et anxiété avant de la mener;
  • grossesse et allaitement.

Les causes physiologiques peuvent affecter la croissance de la prolactine dans les 15% par rapport à la norme. C'est un phénomène temporaire qui n'affecte pas la santé sexuelle et la fonction.

Lorsque le rôle des facteurs physiologiques est exclu et que la prolactine reste élevée, la présence d'affections est possible dans le corps.

Hyperprolactinémie pathologique partager:

Les matières organiques sont généralement causées par des tumeurs de l'hypophyse ou de l'hypothalamus, telles que:

  • germinome et prolactinome;
  • craniopharyngiome et gliome;
  • méningiome et adénome hypophysaire.

L'hyperprolactinémie fonctionnelle apparaît généralement comme une conséquence de tout autre malaise. Ceux-ci comprennent:

  • la sarcoïdose et la tuberculose;
  • cirrhose du foie et insuffisance rénale;
  • blessures et ecchymoses à la poitrine;
  • l'hypothyroïdie;
  • ovaire polykystique.

Séparément, il convient de noter que l'augmentation de la prolactine peut causer des médicaments et des médicaments. La plus grande influence sur le niveau de l'hormone a:

  • les antidépresseurs;
  • les antihypertenseurs utilisés dans l'augmentation pathologique de la pression artérielle;
  • médicaments bloquant la dopamine;
  • agents contenant des œstrogènes, y compris des contraceptifs hormonaux;
  • les opiacés (héroïne, thébaïne, morphine, codéine, désomorphine);
  • la cocaïne.

Caractéristiques de la prolactine accrue chez les femmes

Des fluctuations physiologiques importantes des niveaux de prolactine se produisent pendant le cycle menstruel. Mais le taux ne peut être dépassé que dans la phase ovulatoire. Dans le reste de la période, la prolactine augmente, mais la valeur optimale ne se croise pas.

En outre, le contenu de l'hormone commence à fluctuer pendant la grossesse. Au troisième trimestre, la production d'œstrogènes augmente, ce qui provoque un saut de prolactine. Pendant cette période, il peut dépasser la norme de plus de trois fois.

Immédiatement avant la naissance, la prolactine est un peu réduite pour repousser immédiatement après la naissance des miettes: l'hormone favorise la conversion du colostrum en lait et en lactation.

Au fil des ans, le contenu hormonal d'une femme en bonne santé a tendance à diminuer.

La prolactine élevée de nature pathologique chez les femmes se retrouve dix fois plus souvent que chez les hommes. Ils sont sujets aux maladies que la moitié forte ne peut pas avoir:

  • fibromes utérins;
  • tumeurs dans les glandes mammaires;
  • ovaire polykystique.

Au moins un tiers des femmes atteintes de maladies similaires ont augmenté la prolactine. Selon une hypothèse, cela serait dû à l'effet stimulant de l'œstrone sur la synthèse de l'hormone.

Les tumeurs et autres maladies du cerveau chez les femmes se produisent également beaucoup plus souvent que chez les hommes. Développe souvent des prolactinomes bénins de petite taille. Il est dommage que son apparition soit possible à un âge relativement jeune - 36 ans.

Un taux élevé de prolactine est possible dans le contexte de la consommation constante de certains médicaments. Ceci s'applique principalement aux contraceptifs oraux contenant de l'œstrogène.

Les antidépresseurs et les antiémétiques peuvent provoquer une hyperprolactinémie.

La prolactine a augmenté chez les hommes: caractéristiques

Pour les hommes, l'augmentation de la teneur en prolactine entraîne une diminution de l'immunité et le développement de la prostatite chronique, une maladie très désagréable non seulement physiquement, mais aussi psychologiquement. Après tout, le pouvoir sexuel et la libido diminuent.

Une surabondance de l'hormone est également dangereuse par le développement de:

  • adénomes hypophysaires;
  • cirrhose du foie.

Adénome hypophysaire - une tumeur glandulaire bénigne est la cause la plus courante d'augmentation de la concentration de prolactine chez l'homme. Développent souvent des tumeurs de taille relativement grande - macroprolactinomes. Les statistiques indiquent que l'âge moyen des hommes atteints d'adénome hypophysaire est de 49 ans et plus.

Au niveau de la prolactine a un impact significatif médicament:

  • destiné au traitement de l'ulcère peptique, de la gastrite et de la colite;
  • action psychotrope;
  • drogue et hallucinogènes.

Très souvent, la cause de la croissance de la prolactine reste inexpliquée et la maladie est considérée comme idiopathique, c’est-à-dire qu’elle est apparue sans raison apparente.

Caractéristiques de la prolactine accrue chez les enfants

Chez un nouveau-né, la prolactine est produite de manière assez intensive. Il arrive que les seins du bébé gonflent et que le colostrum soit libéré.

La raison de cette situation est que le corps du bébé avec le lait obtient l'hormone maternelle.

Une croissance excessive de la prolactine est observée au début de la puberté.

Cependant, des niveaux élevés d'hormone chez les enfants sont rarement détectés. Le plus souvent, il a un caractère idiopathique. Si une véritable augmentation de la prolactine, causée par une tumeur hypophysaire, est diagnostiquée, ses manifestations peuvent être une inhibition de la croissance et un développement sexuel.

Augmentation de la prolactine: traitement

Le traitement de la prolactine élevée est absent lorsque:

  • la structure pituitaire est normale;
  • le système reproducteur fonctionne bien;
  • le poids corporel correspond à la taille et à l'âge.

Dans le cas de maladies graves, en fonction des symptômes, vous pouvez appliquer:

  • traitement de la toxicomanie;
  • radiothérapie;
  • intervention chirurgicale.

En cas de détection d’un microadénome hypophysaire ou d’une augmentation fonctionnelle de la concentration de prolactine, le traitement médicamenteux implique la prise d’agonistes de la dopamine. Ils aident à réduire la production de l'hormone. En règle générale, le taux de prolactine après quelques semaines revient à la normale.

Les préparations sont prescrites par cycles de six mois à 24 mois. La température de base (dans le rectum) est mesurée en continu et la teneur en prolactine est surveillée.

En présence de macroadénome hypophysaire, un neurochirurgien prescrira un traitement et si le patient est une femme, le gynécologue sera également connecté.

Selon le diagnostic, le traitement peut impliquer l’utilisation de tels médicaments:

  • glucocorticoïdes - en cas d'insuffisance surrénale;
  • L-thyroxine - avec hypothyroïdie (insuffisance thyroïdienne);
  • œstrogènes (hormones sexuelles) - en thérapie de remplacement.

Les spécialistes pratiquent une intervention chirurgicale et une radiothérapie uniquement si le traitement médicamenteux est inefficace. Les deux méthodes donnent des résultats positifs. Mais le point négatif est que cela ne se fait pas sans dommage pour le tissu hypophysaire et les vaisseaux cérébraux.

Les patients atteints d'hyperprolactinémie doivent être surveillés en permanence par des spécialistes.

Les jeunes qui envisagent de concevoir et de donner naissance à un bébé devraient exclure les facteurs qui augmentent le niveau de prolactine et peuvent les rendre infructueux:

  • se débarrasser des mauvaises habitudes;
  • éviter le stress;
  • Ne prenez pas de médicaments psychotropes.

Si les tentatives de concevoir un enfant échouent, il est impératif de faire un test de dépistage de la prolactine. La probabilité que le problème posé soit dû à son niveau élevé est assez élevée.

Augmentation de la prolactine chez les femmes: causes, symptômes, traitement et effets

La prolactine (mammotoprine) est une hormone synthétisée par l'hypophyse sous l'influence de l'hypothalamus. Cela affecte la fonction de reproduction du corps. Sa concentration accrue contribue à une diminution des niveaux de testostérone et d'œstrogènes.

La fonction principale de l'hormone est d'assurer l'allaitement chez les femmes après l'accouchement. Les récepteurs de la prolactine sont présents non seulement dans l'utérus et les ovaires, mais également dans le cœur, les reins, le foie, les poumons, la rate et les muscles squelettiques. Une petite quantité de l'hormone est produite dans les glandes mammaires, le placenta et les lymphocytes.

Dans la femme, plusieurs formes de prolactine sont produites:

  1. Monomère. C'est la forme la plus active qui provoque des changements dans le corps de la femme. Si la prolactine monomère est élevée chez une femme, divers troubles peuvent se développer. C'est pourquoi on pense que ce type d'hormone est le plus dangereux.
  2. Dimérique. Cette forme de prolactine ne se lie pas aux récepteurs cellulaires. Par conséquent, même en cas d'excès dans l'organisme, les symptômes d'hyperprolactinémie ne sont pas observés.
  3. Polymère La grande taille des molécules de cette substance ne passe pas à travers les parois des capillaires et, par conséquent, l'hormone n'affecte pas le corps. Même un taux élevé de mammotoprines de ce type ne provoque pas de symptômes d'hyperprolactinémie; il n'est donc pas nécessaire de l'abaisser.

Causes de l'augmentation de la prolactine

Chez les femmes normales non enceintes, la prolactine est produite à une concentration de 4,1 à 34 ng / ml.

Si la prolactine est élevée chez une femme, la cause en est le plus souvent la grossesse. Le niveau d'hormone augmente chaque trimestre. Cela permet de remplacer les tissus adipeux du sein par les tissus glandulaires, de supprimer les niveaux de progestérone et de réduire la sensibilité des glandes mammaires, en les préparant à l'allaitement.

Diverses raisons peuvent entraîner une augmentation du taux de prolactine chez les femmes.

Prolactinome

Ceci est une tumeur assez commune de l'hypophyse, qui est la cause de l'augmentation de la prolactine chez une femme. Selon la taille, la macroprolactine (plus de 1 cm) et la microprolactine (moins de 1 cm) sont isolées. Dans la plupart des cas, la tumeur ne provoque pas de symptômes désagréables, elle est donc généralement détectée par hasard.

Si la prolactine est élevée chez les femmes en raison de grosses tumeurs hypophysaires qui ne peuvent pas être traitées par un traitement médicamenteux, elles peuvent être détruites par les rayonnements ionisants.

Si la tumeur atteint une taille importante et entraîne une déficience visuelle, un traitement est nécessaire, le plus souvent à l'aide de médicaments hormonaux. Dans de très rares cas, une intervention chirurgicale est effectuée.

En outre, différentes tumeurs qui bloquent le chemin entre l'hypothalamus et l'hypophyse peuvent provoquer des modifications du niveau de mammotoprine. Ils se produisent beaucoup moins fréquemment que les prolactinomes et provoquent une augmentation du niveau d'autres hormones.

Interventions chirurgicales et blessures

Si la chirurgie a été pratiquée dans l'abdomen, le taux de mammotoprine dans le sang peut augmenter de plusieurs jours. Lors d’une intervention chirurgicale à la poitrine ou lorsqu’elle est endommagée par une blessure, un taux élevé d’hormone peut persister dans le corps pendant plusieurs mois.

Prise de médicaments

Les neuroleptiques, les médicaments antituberculeux, les médicaments antiémétiques, les opiacés et les contraceptifs oraux ont un impact sur le taux de mammotropine. Après la fin / annulation du traitement, le traitement est normalisé.

Autres raisons

En outre, la prolactine chez les femmes se lève sur le fond des pathologies suivantes:

  • bardeaux;
  • crise cardiaque hypophyse;
  • maladies hypothalamiques;
  • hypothyroïdie primaire;
  • syndrome des ovaires polykystiques.

Symptômes d'augmentation de la prolactine chez les femmes

Les symptômes d'augmentation de la prolactine chez la femme sont associés à sa capacité à bloquer l'action de la progestérone et de l'œstrogène.

L'un des signes - le développement sexuel retardé. Les patients atteints de cette pathologie diffèrent de leurs pairs par l'absence de menstruation (aménorrhée primaire). De plus, ce sont des caractères sexuels secondaires sous-développés. Au cours d'un examen gynécologique, une hypoplasie des organes génitaux internes et externes est notée. Ils ont généralement une grande taille avec un corps relativement court, de longs bras et jambes.

Si la prolactine est une hormone élevée, les femmes peuvent avoir des menstruations irrégulières, des saignements et des douleurs abdominales intenses. Dans certains cas, la menstruation est absente pendant six mois ou plus.

La fonction principale de l'hormone est d'assurer l'allaitement chez les femmes après l'accouchement. Les récepteurs de la prolactine sont présents non seulement dans l'utérus et les ovaires, mais également dans le cœur, les reins, le foie, les poumons, la rate et les muscles squelettiques.

Un autre symptôme possible - décharge des glandes mammaires. La quantité de liquide peut aller de quelques gouttes par jour à plusieurs millilitres. Dans les cas graves, il peut y avoir une expiration non autorisée, ce qui donne à la femme un sérieux inconvénient. Le plus souvent, la décharge se produit lorsque vous appuyez sur le mamelon sur un ou deux côtés. Ils ressemblent à un liquide clair ou ressemblent à du lait. S'ils changent de couleur ou qu'un mélange de sang apparaît, la raison en est que le taux de prolactine n'est pas augmenté. Dans ce cas, vous devez demander conseil à un médecin.

Chez près de 60% des femmes présentant des taux élevés de mammotrophine, la rétention d'eau dans le corps et le dépôt de tissu adipeux entraînent un gain de poids rapide, difficile à éliminer.

Si la prolactine est élevée chez les femmes, la croissance des cheveux de type masculin peut en être une conséquence. Ils deviennent très rugueux et peuvent apparaître non seulement sur les bras et les jambes, mais également sur le visage, la poitrine, le dos et le ventre.

L’hormone a un effet négatif sur la peau. Par conséquent, les femmes présentant un niveau excessif d’acné ont souvent de l’acné sur le visage (menton), le dos ou la poitrine.

Si la cause de taux élevés de mammotoprine dans le sang est un adénome hypophysaire, le patient peut présenter des troubles de la vision périphérique, une vision double, des maux de tête et des vertiges.

Les autres signes de niveaux d'hormones sont:

  1. Infertilité Comme la deuxième phase du cycle menstruel est raccourcie et que l'ovulation peut être complètement absente, la femme a des problèmes de conception.
  2. Manque d'attirance sexuelle. Lorsque les niveaux de prolactine sont élevés, les femmes ressentent souvent une froideur sexuelle. Ils ne reçoivent pas de satisfaction pendant les rapports sexuels.
  3. Mémoire diminuée et concentration altérée.
  4. Caries dentaires multiples et fragilité accrue des os. Ils résultent de la lixiviation des sels de calcium du corps.
  5. Perturbations émotionnelles. Chez 20% des femmes présentant des taux élevés de prolactine, on observe des états dépressifs, anxieux et dépressifs.

Traitement de la prolactine élevée

Afin d'abaisser le niveau de mammotropine dans le corps, des médicaments hormonaux sont utilisés dans la plupart des cas. Ils sont prescrits par le médecin après avoir déterminé pourquoi la pathologie est apparue. Dans les cas où une femme a augmenté la prolactine, on peut utiliser pour le traitement:

  • les antagonistes des œstrogènes, qui augmentent la sensibilité des récepteurs à cette hormone;
  • analogues d'hormones thyroïdiennes;
  • les hormones surrénales;
  • agonistes des récepteurs de la dopamine.

Si la prolactine est élevée chez les femmes en raison de grosses tumeurs hypophysaires qui ne peuvent pas être traitées par un traitement médicamenteux, elles peuvent être détruites par les rayonnements ionisants.

Lorsqu'une tumeur provoque une déficience visuelle, elle est enlevée chirurgicalement. L'opération est réalisée à travers les sinus nasaux. Si l'adénome atteint une taille importante, il peut se reproduire dans 20% des cas.

Si dans le contexte d’une augmentation du niveau de l’hormone, l’apparition de symptômes désagréables n’est pas observée, elle ne doit pas être traitée.

Les neuroleptiques, les médicaments antituberculeux, les médicaments antiémétiques, les opiacés et les contraceptifs oraux ont un impact sur le taux de mammotropine. Après la fin / annulation du traitement, le traitement est normalisé.

Conséquences de la mammotropine élevée

Les conséquences du déséquilibre hormonal chez les femmes peuvent être difficiles à concevoir. L'irrégularité du cycle menstruel et l'absence d'ovulation sur fond de taux élevés de mammotoprines conduisent souvent à la stérilité.

Une fausse couche est également possible. Des niveaux élevés d'hormone provoquent une fausse couche précoce ou une naissance prématurée. Le blocage des conduits des glandes mammaires, qui se produit dans le contexte d’une augmentation du niveau de l’hormone, peut entraîner le développement d’une mastopathie ou l’apparition de kystes.

Autres conséquences possibles:

  • syndrome des ovaires polykystiques (la mammotropine affecte négativement l'ovulation, entraînant l'apparition de kystes sur le site des follicules mûrs);
  • l'ostéoporose (elle peut survenir en raison du fait que le calcium est excrété par l'organisme avec le lait);
  • violations de l'état général (troubles de la mémoire, problèmes de sommeil, inattention).

L'hormone mammotropine joue un rôle important dans le corps de la femme. Par conséquent, si vous identifiez des symptômes indiquant une augmentation de sa quantité dans le corps, consultez un gynécologue et un endocrinologue.

Hormone prolactine: description, fonction, effet

La prolactine est un type d'hormone. Cette hormone est produite dans la glande pituitaire (cerveau).

Si la prolactine est une hormone produite en quantités excessives dans le corps, ce phénomène est appelé hyperprolactinémie et est souvent dangereux pour la santé humaine.

L'hormone prolactine est responsable de la fonction de reproduction, ce qui entraîne:

  • Favorise la formation et le développement de caractères sexuels secondaires.
  • C'est un régulateur du comportement sexuel.
  • Chez les femmes pendant l'allaitement, il empêche l'ovulation (conduit à une infertilité temporaire).
  • Responsable du fonctionnement de l'instinct maternel.
  • Il aide à combattre le système immunitaire contre les microorganismes nuisibles.
  • Stimule l'équilibre des substances (calcium, sodium et eau) dans le corps.
  • Aide à faire face au stress.
  • Affecte le gain de poids.

Les médecins disent que l’action de l’hormone prolactine n’est pas encore totalement comprise: il est possible qu’elle remplisse d’autres fonctions encore inconnues de la médecine.

Cette hormone contribue à la mise en oeuvre de la lactation en aidant à faire mûrir le colostrum et à le transformer en lait mature.

Grâce à l'hormone prolactine, la croissance, le développement complet et la production de glandes mammaires féminines sont stimulés.

La prolactine est un élément important du processus d'implantation d'un ovule fécondé. En outre, cette hormone favorise le métabolisme rapide, aide à accélérer la synthèse des protéines.

Le niveau de l'hormone prolactine ne peut être déterminé que par un complexe de recherche médicale:

  • IRM du cerveau dans l'hypophyse et l'hypothalamus. Si les résultats de l'IRM ne sont pas suffisants, un contraste supplémentaire est effectué.
  • Radiographie des os du squelette pour déterminer une éventuelle irritation des tissus osseux.
  • Analyse de l'état général de la glande thyroïde.
  • Échographie, destinée à examiner l'état de certains organes (reins, foie, ovaires et glandes mammaires) afin d'identifier des pathologies possibles.
  • Si une personne a un excès de poids, le niveau de cholestérol et de sucre dans le sang est déterminé en plus.
  • En cas de détection de pathologies en IRM, un examen supplémentaire par un oculiste est effectué.

L'indicateur normal de l'hormone prolactine varie de 120 à 600 mU / l, en fonction de l'âge, du sexe et de la santé humaine. Avec une augmentation des valeurs admissibles de l'hormone prolactine, un traitement est prescrit à une personne.

Pour déterminer la concentration de l'hormone prolactine, vous devez passer des tests de 5 à 8 jours du cycle menstruel.

À la veille des tests, vous devez essayer d’éliminer le stress et de rester calme, car le contexte émotionnel influence considérablement les résultats de la recherche. La veille de la recherche, les contacts sexuels et l'exposition à la chaleur (saunas, exposition prolongée au soleil, etc.) sont exclus.

Pour déterminer le niveau de l'hormone prolactine, le sang est prélevé dans une veine, toujours à jeun. Au cours de la journée, le niveau de prolactine dans le corps change, il est donc préférable de choisir le moment optimal: le plus fiable sera les tests obtenus à 8h-10h.

Dans quels cas il est nécessaire de passer l'analyse pour la prolactine

Les tests pour l’hormone prolactine doivent être envisagés lorsque les symptômes caractéristiques vous préoccupent. Pour le corps féminin, ces symptômes peuvent être une augmentation des glandes mammaires, une libération soudaine de lait chez les femmes non enceintes, des irrégularités du cycle menstruel et l'absence d'ovulation (infertilité). Chez l’homme, les principaux symptômes peuvent être une diminution du désir sexuel général, l’impuissance et la stérilité, des maux de tête soudains et la croissance des glandes mammaires.

Les hommes et les femmes peuvent être gênés par des maux de tête fréquents, une nette détérioration de la vision, un état constant de dépression et de stress, une augmentation de poids corporel. Si un adénome hypophysaire est détecté chez une personne, il est nécessaire de passer des tests d'hormone prolactine.

Les résultats du test peuvent ne pas être fiables en raison de l'influence de nombreux facteurs: la prolactine pourrait augmenter en raison de stress, de maladie (même du rhume), de mauvaise humeur, etc. Pendant la période de grossesse, en plus de nourrir le nouveau-né avec du lait maternel, l'hormone prolactine est toujours produite en plus grande quantité: cela signifie qu'il n'y a pas de raison de faire des tests à une telle période, un taux élevé de prolactine pour les femmes enceintes est la norme.

Taux élevé de prolactine: symptômes et effets

Les symptômes d'une augmentation du niveau de prolactine chez les femmes comprennent:

  • La libération soudaine de lait par les glandes mammaires, bien que la femme ne soit pas en état de grossesse.
  • Perte de cheveux dans la région génitale.
  • Violations dans le cycle mensuel (irrégularité, décharges rares).
  • Une forte diminution du désir sexuel.
  • Fatigue accrue, problèmes de sommeil, baisse soudaine de l'humeur.
  • Incapacité de tomber enceinte: les problèmes d'ovulation ne permettent pas de concevoir un enfant.
  • Problèmes avec le fonctionnement de la glande thyroïde, dont les conséquences - augmentation des niveaux de prolactine.
  • Ostéoporose (caractéristique également de faibles taux d'œstrogènes).

Les femmes enceintes et les mères allaitantes observent toujours une teneur élevée en prolactine: elles se caractérisent par une teneur accrue en prolactine dans le sang, ce qui est la norme dans cet état.

Si vous soupçonnez que les symptômes indiquent un taux élevé de prolactine, consultez un spécialiste. Dans ce cas, vous devrez consulter un gynécologue et un endocrinologue.

Le principal problème résultant de l’augmentation de la prolactine dans le corps de la femme est l’incapacité de concevoir. Une augmentation significative du taux de prolactine inhibe la synthèse de certaines hormones qui contribuent au développement normal de l'ovulation. Pour cette raison, l'anovulation se produit lorsque toute tentative de concevoir un enfant est en vain.

Conséquences de l'augmentation de la prolactine chez l'homme

La manifestation d'un niveau accru de prolactine chez les hommes se caractérise par un affaiblissement de la puissance et le manque de désir sexuel en général, du fait de la diminution du nombre d'hormones sexuelles et de spermatozoïdes produits par le corps.

La production de l'hormone mâle (testostérone) et en même temps une augmentation significative de la production de l'hormone femelle (œstrogène) diminuent.

Un taux élevé de prolactine chez l'homme peut indiquer la présence de certaines maladies. La prolactine augmentera en présence d'une tumeur hypophysaire, d'une cirrhose du foie, d'un stress constant, de lésions à la poitrine, etc.

La prolactine peut également sauter pour des raisons physiologiques: exposition à un effort physique, manque de sommeil, consommation excessive d'aliments protéiques, etc. Dans ce cas, la prolactine augmente pendant un certain temps et n'affecte pas l'équilibre hormonal du corps.

Avec un taux élevé de prolactine chez l'homme, les effets suivants sont possibles:

  • troubles du sommeil, dépression prolongée;
  • surpoids;
  • croissance mammaire;
  • diminution de la vitalité en général;
  • l'infertilité et l'impuissance sont possibles.

La prolactine et la testostérone dans le corps masculin se trouvent dans la dépendance suivante: plus il y a de prolactine dans le corps, moins la testostérone est produite. Par conséquent, plus les taux de testostérone sont faibles chez l’homme, plus la prolactine peut avoir de problèmes divers.

Causes de l'augmentation de la prolactine et comment y faire face

Le niveau normal de prolactine est différent pour les hommes et les femmes: par exemple, pour les femmes non enceintes, la prolactine est de 4-23 ng / ml pour les femmes normales, de 34-386 ng / ml pour les femmes enceintes et de 3-15 ng / ml pour les hommes. Chez les filles et les femmes après la ménopause, la prolactine ne doit pas dépasser 19-20 ng / ml.

Selon les méthodes de recherche utilisées en laboratoire, les résultats des tests de laboratoire peuvent varier: ils sont chaque fois repoussés par les indicateurs de l'hormone normale prolactine d'un laboratoire particulier.

Une augmentation du taux de prolactine n'indique pas nécessairement la présence de maladies, l'hormone peut être élevée chez des personnes en parfaite santé.

Raisons pour augmenter les niveaux de prolactine:

  • La présence de la grossesse, déjà à 8 semaines de grossesse, augmente considérablement le niveau de prolactine.
  • Période de lactation.
  • Fort stress.
  • Non-respect des règles relatives au don de sang (en raison des normes en vigueur dans les laboratoires).

Cependant, une prolactine élevée peut être un indicateur pour identifier certaines maladies:

  • Les prolactinomes, quand une tumeur se développe dans la glande pituitaire, à la suite de laquelle un excès de l'hormone est produite.
  • Hyperoiose, lorsque la glande thyroïde produit trop peu d'hormones.
  • L'anorexie.
  • Syndrome des ovaires polykystiques, lorsque le cycle menstruel est perdu, la croissance des poils sur le corps est accélérée et une infertilité peut survenir.
  • Maladies rénales, tumeurs hypothalamiques, etc.

Comment réduire le niveau de prolactine

Le traitement des taux élevés de prolactine dépend de la quantité de prolactine au-dessus de la normale.

Si l'augmentation de cette hormone est insignifiante (jusqu'à environ 50 ng / ml), alors la prolactine diminuera d'elle-même, il vous suffira d'ajuster votre mode de vie et d'arrêter de prendre les médicaments qui provoquent son augmentation.

Si une femme est enceinte ou nourrit son enfant, le traitement par la prolactine n’est pas nécessaire.

Dans d'autres cas, le taux de prolactine est réduit à la norme par les méthodes suivantes:

Médicaments

La réduction de la prolactine est possible dans deux groupes de médicaments:

  • Ergolin (préparations d'alcaloïdes d'ergot): le traitement est le suivant: bromocriptine, lactodel, parlodel, sérocriptine, apo-bromocriptine, bromergon, abegrin, dostinex et aussi à la cabergoline (dostinex);
  • Non ergolinique: un traitement est possible avec des préparations de quinagolide (norprolac). Les fonds destinés à réduire le niveau d'hormone prolactine produisent de grandes entreprises ayant fait leurs preuves sur le marché pharmaceutique: Pfizer, Novartis Farma, Apotex, Gedeon Richter, Serono, Lek, etc.

Tous ces outils sont disponibles en comprimés ou en gélules. Seul un spécialiste peut prescrire un médicament nécessaire à votre corps.

Herbes et remèdes populaires

La prolactine augmente considérablement en présence de stress dans la vie d'une personne. À cet égard, il est nécessaire de prendre des moyens pour éliminer le stress. De tels remèdes en médecine populaire incluent les herbes d'Hypericum, d'aubépine, d'aîné, de houblon et de mélisse. À partir de ces herbes, faites des bouillons et buvez le soir, quelques heures avant le coucher.

Autre

Pour maintenir des niveaux normaux de prolactine, il est nécessaire d’observer clairement l’équilibre travail / repos. Il est nécessaire d'essayer de minimiser les efforts physiques importants, de respecter les habitudes de sommeil, de faire des promenades sportives. Le café et l'alcool sont exclus du régime. Si l'augmentation de la prolactine est due au fait que certaines personnes ont certaines maladies, la maladie elle-même est traitée.

La prolactine peut diminuer elle-même sans traitement en cas de:

  • La fin de la grossesse et la période d'allaitement au bébé.
  • Réduire les niveaux de stress au minimum chez les hommes et les femmes non enceintes.
  • À la fin de la puberté des adolescentes, lorsque les filles développent suffisamment les glandes mammaires.
  • Restaurez les habitudes de sommeil.
  • À la suite du traitement de maladies provoquant une augmentation de la prolactine: par exemple, le traitement de la mastopathie (prolifération pathologique des tissus conjonctifs).

Prévention

Il n'y a pas de prophylaxie spéciale contre la prolactine: il faut bien manger, ne pas se soigner soi-même, essayer de ne pas bronzer trop souvent. S'il y a des problèmes de sommeil, il est préférable de remplacer le somnifère par de la valériane.

Si une femme depuis deux ou trois ans après un accouchement ou un avortement a remarqué une faible décharge au niveau des mamelons, ne vous inquiétez pas: il s'agit de l'état normal du corps dans une telle période, le traitement de la prolactine élevée n'est pas nécessaire. L'essentiel est de ne pas extraire le contenu du mamelon de façon indépendante, faute de quoi la prolactine continuera à être produite à un niveau élevé.

Causes et effets de l'augmentation de la prolactine chez les femmes

Raisons pour augmenter la prolactine

Symptômes et effets de l'augmentation de la prolactine

Diagnostic de la maladie

Traitement de haute teneur en prolactine

Références

La consultation sur les questions relatives à la grossesse et à l'accouchement, ainsi que la vérification des textes avant publication sont effectuées par un obstétricien de la catégorie de qualification II, Yashkina Irina Vasilievna. Expérience professionnelle dans la spécialité - 3 ans.

De 2011 à 2014 Elle a maîtrisé le programme d'enseignement de l'enseignement professionnel secondaire et a passé avec succès la certification finale de l'État dans la spécialité de l'obstétrique.

En 2015, elle a suivi une formation avancée dans le cadre du programme «Aspects modernes des soins obstétricaux dans les établissements d'obstétrique».

Actuellement, elle est obstétricienne à la maternité de la ville de Penza (GBUZ) et étudiante de troisième année à l'institut médical de l'université de Penza.

Augmentation de la prolactine chez la femme: symptômes, traitement, causes, effets

La prolactine élevée chez les femmes (hyperprolactinémie) est une affection caractérisée par une augmentation de la concentration de l'hormone lactotrope dans le sang.

La prolactine (lactotropine, mammatropine, hormone mammotropine, hormone lactotrope LTG) est une hormone peptidique synthétisée par les cellules acidophiles de l'hypophyse antérieure. Pratiquement tous les effets connus de la prolactine sont associés à la fonction de reproduction. Il assure la croissance et le développement des glandes mammaires, favorise la sécrétion et la maturation du colostrum, ainsi que la transformation de ce dernier en lait mature.

Dans le sang, la LTG se présente sous plusieurs formes (monomère, dimère, tétramère). La forme biologiquement active de l'hormone est monomère (consiste en une seule chaîne peptidique).

La prolactine élevée chez les femmes est plus souvent détectée entre 25 et 40 ans. Chez les hommes du même groupe d'âge, cette affection est enregistrée beaucoup moins souvent.

Une LTG élevée entraîne souvent une augmentation de l'appétit et, par conséquent, du poids corporel, jusqu'à l'obésité, qui est enregistrée dans 40 à 60% des cas d'hyperprolactinémie chez les femmes.

Causes de l'augmentation de la prolactine chez les femmes

Les raisons qui entraînent une augmentation de la concentration de LTG chez les femmes sont physiologiques, pharmacologiques et pathologiques.

La concentration de prolactine dans le sang augmente chez les femmes pendant la grossesse et l'allaitement, lors d'efforts physiques excessifs, lors de rapports sexuels, de sommeil, de stress et de consommation de protéines. La production d'hormones ressemble à une vague - il y a des changements distincts dans la sécrétion au cours de la journée. Ainsi, une augmentation constante de la concentration de prolactine est observée pendant le sommeil (qu’il s’agisse de sommeil diurne ou nocturne). Le contenu de l'hormone dans le sang augmente au bout d'une heure et demie après s'être endormi et, au réveil, diminue fortement. Les valeurs de cet indicateur sont les plus basses vers la fin de la matinée et, dans l'après-midi, la concentration de l'hormone commence à augmenter. En l'absence de situations stressantes, les fluctuations quotidiennes de la prolactine dans le sang ne vont généralement pas au-delà de la plage normale.

L'hyperprolactinémie peut provoquer des médicaments, notamment des antidépresseurs, des antipsychotiques, des antihistaminiques, des contraceptifs à forte teneur en œstrogènes et des médicaments antiémétiques.

Les augmentations pathologiques de la prolactine chez les femmes peuvent être organiques et fonctionnelles. L'hyperprolactinémie organique est généralement causée par des néoplasmes de l'hypophyse ou de l'hypothalamus. Les adénomes hypophysaires sécrétant de la prolactine sont appelés prolactinomes et font partie des tumeurs hypophysaires les plus courantes. Le taux de LTG dans le prolactinome est extrêmement élevé et peut dépasser 200 ng / ml. Mais les tumeurs qui ne produisent pas de prolactine provoquent parfois une prolactinémie secondaire en réduisant la production ou la perturbation du transport de la dopamine, un neurotransmetteur qui régule la synthèse de la prolactine.

L'hyperprolactinémie neuroleptique chez la femme enceinte peut entraîner un ralentissement de la croissance du fœtus, ainsi qu'une interruption prématurée de la grossesse, en début et en fin de période.

L'hyperprolactinémie fonctionnelle se développe dans le contexte de nombreux processus pathologiques. L'hormone prolactine est augmentée chez les femmes présentant les pathologies suivantes:

  • syndrome de selle turque vide;
  • maladies du cerveau (néoplasmes, encéphalite, méningite);
  • l'hypothyroïdie;
  • syndrome des ovaires polykystiques;
  • insuffisance rénale chronique (augmentation de la LTG chez 65% des patients hémodialysés);
  • cirrhose du foie;
  • lupus érythémateux disséminé;
  • augmentation des taux d'œstrogènes dans le sang (puisque les œstrogènes ont un effet stimulant sur la synthèse de la prolactine);
  • opération sur la poitrine;
  • avortements fréquents et / ou curetage de l'utérus.

Il existe une forme idiopathique d'hyperprolactinémie, dans laquelle la fonction des cellules hypophysaires augmente sans que leur nombre change. Pourquoi cela se produit n'est pas encore établi.

Symptômes d'augmentation de la prolactine chez les femmes

Une augmentation de la prolactine chez les femmes ne se manifeste souvent pas et est détectée par hasard au cours de l'examen pour une autre raison. Dans d'autres cas, les symptômes de l'hyperprolactinémie sont les suivants:

  • troubles menstruels;
  • la sécrétion de lait des glandes mammaires en dehors de la période de lactation (galactorrhée);
  • diminution du désir sexuel, anorgasmie;
  • modifications atrophiques de la membrane muqueuse du vagin et de l'urètre;
  • virilisation;
  • séborrhée du cuir chevelu, amincissement des cheveux sur la tête;
  • propension à l'acné;
  • augmentation de la sécrétion de salive.

Les troubles du cycle menstruel chez les femmes atteintes d'hyperprolactinémie peuvent prendre les formes suivantes:

  • l'aménorrhée - l'absence de menstruation sur plusieurs cycles menstruels;
  • oligoménorrhée - raccourcir la durée des saignements menstruels à un ou deux jours;
  • Opsménorrhée - augmentation de l'intervalle entre les menstruations pendant plus de 35 jours;
  • ménométorragie - saignements menstruels beaucoup plus longs que d’habitude en durée ou en intensité;
  • cycles anovulatoires - cycles menstruels sans ovulation et formation du corps jaune;
  • raccourcissement de la phase lutéale du cycle menstruel.

L'augmentation de la prolactine chez les femmes représente environ 30% de tous les cas d'infertilité.

Dans certains cas d'hyperprolactinémie, le cycle menstruel de la patiente n'est pas perturbé.

Si une hyperprolactinémie s'est développée sur le fond d'un néoplasme de l'hypophyse, alors que la tumeur se développe, des maux de tête et des troubles visuels commencent à gêner le patient.

Diagnostic et traitement de l'augmentation de la prolactine chez la femme

L'hyperprolactinémie est détectée par des tests de laboratoire qui déterminent la quantité de prolactine dans le sang. Afin de clarifier les causes de la pathologie, recourir à des diagnostics avancés, en fonction d'indications, notamment:

  • déterminer le niveau d'autres hormones;
  • Examen aux rayons X de la zone de selle turque (détermination de la taille de l'hypophyse);
  • imagerie par ordinateur et / ou par résonance magnétique (évaluation de l'hypophyse et des tissus environnants);
  • examen ophtalmologique;
  • examen gynécologique.

Le taux de prolactine dans le sang des femmes en âge de procréer est de 2,8 à 29,2 ng / ml, chez les femmes ménopausées, de 1,8 à 20,3 ng / ml, mais peut varier selon les laboratoires. Des prélèvements sanguins pour l'analyse de la prolactine sont recommandés le matin de 9 heures à 11 heures.

L'hyperprolactinémie physiologique n'a pas besoin d'être traitée.

Si une augmentation de la concentration de prolactine est causée par la prise du médicament, le médicament est annulé. Le cycle menstruel est généralement rétabli dans les 4-5 semaines.

Dans le traitement de l'hyperprolactinémie, on utilise des agonistes de la dopamine. Si le niveau de LTG est élevé en raison d’une insuffisance surrénalienne ou thyroïdienne, il est indiqué un traitement hormonal substitutif, qui vous permet de normaliser le niveau de l’hormone dans le sang et d’éliminer les signes d’hyperprolactinémie.

Une augmentation de la prolactine chez les femmes ne se manifeste souvent pas et est détectée par hasard au cours de l'examen pour une autre raison.

Le traitement chirurgical est généralement indiqué pour les troubles de l’analyseur visuel et l’absence d’effet d’un traitement conservateur. L'intervention chirurgicale consiste à enlever une tumeur de l'hypophyse.

La radiothérapie est utilisée dans de rares cas (avec l'inefficacité ou l'intolérance d'autres types de traitement, ainsi qu'en cas d'échec de patients atteints de prolactinome résultant d'une chirurgie).

Conséquences de l'augmentation de la prolactine chez les femmes

Les effets de concentrations élevées prolongées de prolactine chez les femmes sont défavorables. Dans le contexte de l'hyperprolactinémie se développent:

L'augmentation de la prolactine chez les femmes représente environ 30% de tous les cas d'infertilité.

L'hyperprolactinémie neuroleptique chez la femme enceinte peut entraîner un ralentissement de la croissance du fœtus, ainsi qu'une interruption prématurée de la grossesse, en début et en fin de période.

Une LTG élevée entraîne souvent une augmentation de l'appétit et, par conséquent, du poids corporel, jusqu'à l'obésité, qui est enregistrée dans 40 à 60% des cas d'hyperprolactinémie chez les femmes. Cela augmente le taux de cholestérol total, les lipoprotéines de densité très basse et très basse, diminue la concentration de lipoprotéines de densité élevée, entraînant le développement d'une hypertension artérielle et d'une maladie coronarienne. Un taux élevé de prolactine chez les femmes est dangereux en raison du risque de résistance à l'insuline, qui s'explique par l'effet stimulant direct de l'hormone sur les cellules β du pancréas.

Une LTG élevée à long terme entraîne une diminution de la densité minérale osseuse, ce qui provoque l'ostéopénie et l'ostéoporose chez le patient.

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