L'hypothalamus est l'organe central du système endocrinien. Il est situé au centre de la base du cerveau. La masse de cette glande chez l'adulte ne dépasse pas 80-100 grammes.

L'hypothalamus régule l'hypophyse, le métabolisme et la constance de l'environnement interne du corps en synthétisant des neurohormones actives.

Effet de la glande sur l'hypophyse

L'hypothalamus produit des substances spéciales qui régulent l'activité hormonale de la glande pituitaire. Les statines réduisent et les libérines augmentent la synthèse des éléments dépendants.

Les hormones de l'hypothalamus pénètrent dans la glande pituitaire par les vaisseaux portaux.

Hypothalamus Statins et Liberin

Les statines et les libérines sont appelées hormones de libération. L'activité de l'hypophyse dépend de sa concentration, et donc de la fonction des glandes endocrines périphériques (glandes surrénales, thyroïde, ovaires ou testicules).

Les statines et les libérines suivantes sont actuellement identifiées:

  • GnRH (follibérine et lulibérine);
  • somatolibérine;
  • la prolactolibérine;
  • la thyrolibérine;
  • la mélanolibérine;
  • corticolibérine;
  • la somatostatine;
  • la prolactostatine (dopamine);
  • mélanostatine.

Le tableau présente les facteurs de libération et les hormones tropiques et périphériques correspondantes.

Action libérant des hormones

La GnRH active la sécrétion d'hormones folliculostimulantes et lutéinisantes dans l'hypophyse. Ces substances tropicales, à leur tour, augmentent la sécrétion d'hormones sexuelles dans les glandes périphériques (ovaires ou testicules).

Chez les hommes, la GnRH augmente la synthèse des androgènes et l'activité des spermatozoïdes. Leur rôle est élevé dans la formation du désir sexuel.

Le manque de GnRH peut causer l'infertilité et l'impuissance masculines.

Chez les femmes, ces neurohormones augmentent les taux d'œstrogènes. En outre, leur décharge change en un mois, ce qui maintient un cycle menstruel normal.

La lyulibérine est un facteur important de régulation de l'ovulation. La sortie d'un ovule mûr n'est possible que sous l'action de fortes concentrations de cette substance dans le sang.

Si la sécrétion pulsée de folliberine et de lyulberine est altérée ou si leur concentration est insuffisante, une femme peut alors développer une infertilité, des troubles menstruels et une diminution du désir sexuel.

La somatolibérine augmente la sécrétion et la libération de l'hormone de croissance par les cellules hypophysaires. L'activité de cette substance tropique est particulièrement importante chez les enfants et les jeunes. La concentration de somatolibérine dans le sang augmente la nuit.

Le manque de neurohormone peut être la cause du nanisme. Chez l'adulte, les manifestations de la faible sécrétion sont généralement subtiles. Les patients peuvent se plaindre d'invalidité, de faiblesse générale, de dystrophie des tissus musculaires.

La prolactolibérine augmente la production de prolactine dans l'hypophyse. L'activité du facteur de libération augmente chez les femmes pendant la grossesse et la période d'allaitement. Le manque de cette substance stimulante peut être la cause du sous-développement des canaux de la glande mammaire et de l'agalactie primaire.

La tyrolibérine est un facteur stimulant pour la libération de l’hormone stimulante de la thyroïde par l’hypophyse et pour augmenter la thyroxine et la triiodothyronine dans le sang. La thyréolibérine augmente avec la carence en iode dans le régime alimentaire, ainsi qu'avec la défaite du tissu thyroïdien.

La corticolibérine est un facteur de libération qui stimule la production d'hormone adrénocorticotrope dans l'hypophyse. L'absence de cette substance peut provoquer une insuffisance surrénalienne. La maladie a des symptômes prononcés: hypotension artérielle, faiblesse musculaire, envie de manger des aliments salés.

La mélanolibérine affecte les cellules du lobe intermédiaire de l'hypophyse. Ce facteur de libération augmente la sécrétion de mélanotropine. La neurohormone affecte la synthèse de mélanine et favorise également la croissance et la reproduction des cellules pigmentaires.

La prolactostatine, la somatostatine et la mélanostatine ont un effet suppresseur sur les hormones hypophysaires de l'hypophyse tropicale.

La prolactostatine bloque la sécrétion de prolactine, de somatostatine - somatotropine et de mélanostatine - mélanotropine.

Les hormones hypothalamus des autres substances hypophysaires tropicales n'ont pas encore été identifiées. On ignore donc s'il existe des facteurs de blocage pour les hormones adrénocorticotropes, thyrotropes, stimulant les follicules et lutéinisantes.

Autres hormones de l'hypothalamus

En plus des facteurs de libération, la vasopressine et l'ocytocine sont produites dans l'hypothalamus. Ces hormones de l'hypothalamus ont une structure chimique similaire, mais elles remplissent différentes fonctions dans le corps.

La vasopressine est un facteur antidiurétique. Sa concentration normale assure la constance de la pression artérielle, du volume sanguin en circulation et du niveau de sels dans les fluides corporels.

Si la vasopressine n'est pas suffisamment produite, on diagnostique alors un diabète insipide. Les symptômes de la maladie sont une forte soif, une miction abondante et fréquente, une déshydratation.

Un excès de vasopressine conduit au développement du syndrome de Parkhon. Cette maladie grave provoque une intoxication aquatique du corps. Sans traitement et sans régime de boisson approprié, le patient développe une altération de la conscience, une chute de pression artérielle et des arythmies mettant en jeu le pronostic vital.

L'ocytocine est une hormone qui affecte la sphère sexuelle, l'accouchement et la sécrétion de lait maternel. Cette substance est libérée sous l'action de la stimulation des récepteurs tactiles de l'aréole du sein, ainsi que pendant l'ovulation, l'accouchement, les rapports sexuels.

Parmi les facteurs psychologiques, la libération d'ocytocine provoque une restriction de l'activité physique, de l'anxiété, de la peur, d'un nouvel environnement. Bloque la synthèse hormonale douleur intense, perte de sang et fièvre.

L'excès d'ocytocine peut jouer un rôle dans les troubles du comportement sexuel et les réactions mentales. Le manque d'hormones entraîne une altération de l'excrétion du lait maternel chez les jeunes mères.

La nature et la fonction des hormones de l'hypothalamus

Situé dans une petite zone cérébrale sous-cérébrale, l'hypothalamus joue un rôle crucial dans le travail du corps humain. Les substances biologiquement actives - les hormones de l'hypothalamus - agissent sur le travail de tous, sans exception, sur les fonctions du système endocrinien. C'est dans l'hypothalamus que se produit l'interaction de deux systèmes extrêmement importants, le système endocrinien et le système nerveux.

Le mécanisme de cette interaction, ont été décryptés relativement récemment par les scientifiques - à la fin du XXe siècle, lorsqu'ils ont isolé des substances complexes dans l'hypothalamus - les hormones de l'hypothalamus. Ils sont produits par les cellules nerveuses de l'organe, après quoi ils sont transportés à travers les capillaires dans la glande pituitaire. Dans ce dernier cas, les hormones hypothalamiques agissent comme un régulateur de la sécrétion.

C’est-à-dire que c’est précisément à cause de ces substances biologiquement actives (neurohormones) que les substances actives de l’hypophyse sont libérées ou inhibées. À cet égard, les neurohormones sont souvent appelées hormones de libération ou facteurs de libération.

Les neurohormones qui exercent des fonctions de libération sont appelées libérines ou nérines. Celles qui exercent des fonctions opposées rendent impossible la libération d'hormones hypophysaires, de statines ou de facteurs inhibiteurs. Ainsi, si nous analysons les fonctions des substances de l'hypothalamus, il est évident que sans l'influence de la libération d'hormones, la formation de substances actives de l'hypophyse (ou plus précisément de son lobe antérieur) est impossible. Les statines ont pour fonction de suspendre la production d'hormones hypophysaires.

Il existe également un troisième type d'hormone hypothalamus - ce sont des substances qui sont produites dans le lobe postérieur de l'hypophyse. Vasopressine et oxytocine bien étudiées. Avec le reste des substances, les scientifiques n’ont pas encore trouvé la solution. Il est établi qu'ils sont produits dans l'hypothalamus, mais ils sont constamment (stockés) dans la glande pituitaire.

Les facteurs de libération tels qu'ils sont bien étudiés aujourd'hui:

  • la somatostatine;
  • melanostatni;
  • la prolactostatine;
  • la mélanolibérine;
  • la prolactolibérine;
  • folliberin;
  • Lyuliberin;
  • somatolibérine;
  • la thyrolibérine;
  • corticolibérine.

Les trois premiers inhibent la libération d'hormones hypophysaires et les derniers stimulent. Cependant, seulement la moitié des substances ci-dessus ont été étudiées en détail et isolées à l'état pur. Cela s'explique par le fait que leur contenu dans les tissus est très faible. Dans la plupart des cas, le facteur spécifique de l'hypothalamus interagit avec la substance spécifique de l'hypophyse.

Cependant, certaines hormones (tiroliberin, lyuliberin, par exemple) «fonctionnent» avec plusieurs dérivés de l'hypophyse. Parallèlement à cela, il n'y a pas de noms clairs pour les hormones hypothalamus. Si nous parlons de facteurs de libération - libérines, un préfixe est ajouté au mot "libérine", indiquant leur conformité avec l'une ou l'autre des hormones hypophysaires.

Si nous prenons la même thyrolibérine, nous parlons de l’interaction du facteur de libération (libérine) et de la thyrothropine de la glande pituitaire. La même situation avec les noms d’hormones libérant un effet dépressif - statines: prolactostatine - désigne l’interaction d’une statine et d’une substance hypophysaire, la prolactine.

Caractère et fonctions de la libérine

Comme on l'a déjà noté, les hormones de l'hypothalamus et de l'hypophyse remplissent des fonctions de régulation des systèmes les plus importants du corps. En ce qui concerne directement les facteurs de libération, il a été établi que des substances telles que la GnRH sont responsables de la santé sexuelle des hommes et des femmes. Le fait est qu’elles augmentent la sécrétion des hormones folliculostimulantes de l’hypophyse et affectent le travail de l’ovaire et des testicules.

En outre, ce sont les gonadolibérines qui sont responsables de la production et de l'activité du sperme, et la plupart des cas d'impuissance et une diminution de la libido masculine sont associés précisément à l'absence de facteurs de libération tels que les gonadolibérines. Ces substances ont un effet considérable sur la sphère sexuelle de la femme: la quantité normale de GnRH garantit le flux normal du cycle menstruel.

La lyulberine a un impact encore plus grand sur la santé des femmes - cette hormone contrôle directement l'ovulation et la possibilité pour une femme de concevoir. Une analyse de sang de femmes frigides a confirmé qu'elles ne produisaient pas suffisamment de substances telles que la lyulibérine et la follibérine.

La croissance et le développement normal d'une personne ont également un arrière-plan hormonal. Par exemple, un facteur de libération tel que la somatolibérine, agissant sur l'hypophyse, assure la croissance de l'enfant. Son manque d’enfance assure le développement du nanisme. Si un déficit en somatolibérine est observé chez un adulte, il peut développer une dystrophie musculaire.

La production de quantités suffisantes de prolactolibérine est particulièrement importante pour les femmes enceintes et après l'accouchement. Le fait est que ce facteur de libération active la prolactine, une substance responsable de la lactation. L'allaitement en cas de manque de prolactolibérine n'est pas possible.

De plus, en analysant la performance de certaines hormones libérant (principalement leur concentration), il est possible d'identifier certaines maladies. Par exemple, si des tests de laboratoire indiquent que la thyrolibérine dépasse de manière significative la norme, il est probable qu'une personne présente une glande thyroïde, ainsi qu'une carence grave en iode.

Un facteur de libération tel que la corticolibérine, qui interagit avec les hormones hypophysaires, a un effet direct sur le travail des glandes surrénales et leurs fonctions essentielles. Ainsi, en cas de perturbation hormonale, les personnes souffrent souvent d'insuffisance surrénalienne, ainsi que d'hypertension. La synthèse de mélanine (ce qui signifie couleur de la peau et pigmentation) est affectée par le facteur de libération mélanolibérine. Interagissant avec la mélanotropine, cette libérine accélère la croissance des cellules pigmentaires. Une production excessive d'hormones peut provoquer des maladies graves de la peau.

Fonctions des statines et des hormones du lobe postérieur de l'hypothalamus

Quant aux facteurs inhibiteurs, ils interagissent avec les hormones tropicales de l'hypophyse - la prolactine, la somatotrophine, la mélanotrophine et affectent leur production. Les facteurs de libération restants des lobes antérieur et moyen de l'hypothalamus et leur interaction avec les substances actives de l'hypophyse n'ont pas encore été étudiés. En outre, toutes les hormones du lobe postérieur de l'hypothalamus n'ont pas été étudiées. La vasopressine et l'ocytocine sont plus ou moins étudiées.

Il a été établi que la vasopressine est responsable du maintien de la pression artérielle d'une personne et que le taux de sang en général est normal. La vasopressine régule également la concentration de sels (leur nombre) dans le corps. En cas de carence en cette substance, une personne souffre d'une maladie grave telle que le diabète insipide. Et au contraire, avec un excès, une personne contracte le syndrome mortel de Parhona.

hypoThérapie Il existe deux types de maladies directement liées aux facteurs de libération de l'hypothalamus, plus précisément à leur production. Ainsi, si les hormones sont produites moins que la norme, l'hypofonctionnement hypothalamique est diagnostiqué et l'hyperfonctionnement est supérieur à la norme. Les causes des échecs dans la production d'hormones et des changements dans leur concentration sont différentes. L'hyperfonctionnement hypothalamique et l'hypofonction sont le plus souvent provoqués par des maladies oncologiques, des inflammations du cerveau, des ecchymoses et des accidents vasculaires cérébraux.

L'hyperfonctionnement chez les enfants provoque l'apparition prématurée de caractères sexuels secondaires et un retard de croissance. En cas de détection rapide de la maladie et de traitement approprié (des hormones sont prescrites à l'enfant), l'échec peut être éliminé.

L’hypofonction provoque le diabète insipide. Le plus souvent, l'échec hormonal est dû à un manque de vasopressine. Pour aider le patient, les médecins lui prescrivent un analogue artificiel de la vasopressine - la desmopressine. Le traitement est long, cependant, dans la plupart des cas, efficace.

Le rôle des hormones stéroïdes, des hormones thyroïdiennes et des glandes parathyroïdes.

Thème: «LE RÔLE DES HORMONES STÉROÏDES, DES HORMONES DE LA THYROÏDE ET DES Glandes PARASTIBODES. Perturbations de la fonction des glandes endocrines »

1. La hiérarchie des systèmes de réglementation dans le corps humain (schéma). Le rôle du système nerveux, endocrinien, des mécanismes de régulation intracellulaires.

2. Classification et mécanismes d'action des hormones. Les voies communes des hormones sur la cellule. AMP cyclique 3 ', 5'-AMP, structure et rôle dans le corps.

3. Hormones de l'hypothalamus (libérines et statines) et de l'hypophyse antérieure: nature chimique, rôle biologique. Hypo- et hyperfonctionnement de l'hypophyse antérieure.

4. Hormones du lobe postérieur de l'hypophyse: nature chimique, rôle biologique. Diabète insipide, troubles métaboliques majeurs et fonctions physiologiques.

5. Fonction intra-sécrétoire du pancréas (insuline, glucagon) et de ses troubles (diabète sucré).

6. Hormones de la médullosurrénale (adrénaline, noradrénaline): structure, synthèse, rôle biologique.

7. Hormones du cortex surrénalien (gluco et minéralocorticoïde): structure, rôle biologique. Hypo- et hyperfonctionnement du cortex surrénalien.

8. Hormones de la glande thyroïde contenant de l'iode: structure, caractéristiques de la synthèse, rôle biologique. Troubles métaboliques majeurs apparaissant lors d'hypo et d'hyperfonctionnements de la glande thyroïde.

9. Calcitonine et hormone parathyroïdienne: lieu de synthèse, nature chimique, rôle biologique.

10. Hormones sexuelles: lieu de synthèse, structure, rôle biologique.

11. Hormones d'action locale (histamine, sérotonine, GABA): structure, biosynthèse, rôle dans l'organisme. Inactivation d'amines biogènes.

12. Eicosanoïdes (dérivés de l'acide arachidonique): prostaglandines, thromboxanes, prostacyclines, leucotriènes. Les principaux effets biologiques. Les préparations médicinales sont des inhibiteurs de la synthèse des eicosanoïdes.

29.1. Hormones de l'hypothalamus et de l'hypophyse.

Comme mentionné précédemment, le lieu d'interaction directe entre les parties supérieures du système nerveux central et le système endocrinien est l'hypothalamus. Il s’agit d’une petite partie du cerveau antérieur, située directement au-dessus de l’hypophyse et reliée à celle-ci par le système de vaisseaux sanguins formant le système porte.

29.1.1. Hormones de l'hypothalamus. Actuellement, il est connu que les cellules neurosécrétrices de l'hypothalamus produisent 7 libérines (somatolibérine, corticolibérine, thyréibérine, lulibérine, folliberine, prolactolibérine, mélanolibérine) et 3 statines (somatostatine, prolactostatine, mélanostatine). Tous ces composés sont des peptides.

Les hormones de l'hypothalamus par l'intermédiaire d'un système porte spécial de vaisseaux sanguins tombent dans le lobe antérieur de l'hypophyse (adénohypophyse). Les libérines stimulent et les statines inhibent la synthèse et la sécrétion des hormones hypophysaires tropicales. L'effet des libérines et des statines sur les cellules hypophysaires est médié par les mécanismes dépendants de l'AMPc et du Ca 2+.

Les caractéristiques des libérines et statines les plus étudiées sont présentées dans le tableau 2.

29.1.2. Hormones adénohypophyse. L'adénohypophyse (hypophyse antérieure) produit et sécrète dans le sang un certain nombre d'hormones tropicales qui régulent la fonction d'organes endocriniens et non endocriniens. Toutes les hormones hypophysaires sont des protéines ou des peptides. Le médiateur intracellulaire de toutes les hormones hypophysaires (à l'exception de la somatotropine et de la prolactine) est l'AMP cyclique (AMPc). La caractéristique des hormones de l'hypophyse antérieure est donnée dans le tableau 3.

29.1.3. Hormones de la neurohypophyse. L'ocytocine et la vasopressine font partie des hormones sécrétées dans le sang du lobe postérieur de l'hypophyse. Les deux hormones sont synthétisées dans l'hypothalamus en tant que protéines précurseurs et se déplacent le long des fibres nerveuses jusqu'au lobe postérieur de la glande pituitaire.

L'ocytocine est un nonapeptide qui provoque des contractions des muscles lisses de l'utérus. Il est utilisé en obstétrique pour stimuler le travail et l'allaitement.

La vasopressine est un nonapeptide libéré en réponse à une augmentation de la pression osmotique du sang. Les cellules cibles de la vasopressine sont les cellules des tubules rénaux et les cellules du muscle lisse vasculaire. L'action de l'hormone est médiée par l'AMPc. La vasopressine provoque une vasoconstriction et une augmentation de la pression artérielle. Elle améliore également la réabsorption d'eau dans les tubules rénaux, ce qui entraîne une diminution de la diurèse.

29.1.4. Les principaux types de troubles hormonaux de l'hypophyse et de l'hypothalamus. Avec un déficit en hormone de croissance qui se produit dans l'enfance, le nanisme se développe (petite taille). Avec un excès d'hormone somatotrope qui se produit dans l'enfance, le gigantisme se développe (croissance anormalement élevée).

Avec un excès d'hormone somatotrope qui survient chez l'adulte (à la suite d'une tumeur hypophysaire), l'acromégalie se développe - croissance accrue des mains, des pieds, de la mâchoire inférieure et du nez.

Avec un manque de vasopressine, résultant d'infections neurotropes, de lésions cérébrales traumatiques, de tumeurs de l'hypothalamus, de diabète insipide se développe. Le principal symptôme de cette maladie est la polyurie - une forte augmentation de la diurèse avec une densité relative faible (1,001 - 1,005) des urines.

29.2. Hormones du cortex surrénal

29.2.1. Glucocorticoïdes. Ceux-ci incluent le cortisol (autre nom - hydrocortisone), la corticostérone, la cortisone. Ce sont des hormones stéroïdes, elles sont synthétisées à partir du cholestérol. La synthèse des glucocorticoïdes est régulée par l'hormone adrénocorticotrope (ACTH) de l'hypophyse (voir tableau 2). La sécrétion de glucocorticoïdes augmente avec le stress. Ces hormones sont caractérisées par un mécanisme d'action direct: l'hormone → gène → ARNm → protéine (enzyme). Tissus cibles: muscles, tissus adipeux et lymphoïdes, foie, reins.

Rappelez-vous les principaux effets des glucocorticoïdes:

a) dans les tissus musculaires et lymphoïdes, les glucocorticoïdes inhibent la synthèse des protéines et augmentent leur dégradation. Cela provoque une grande quantité d'acides aminés libres à pénétrer dans le sang;

b) dans le foie et les reins, les glucocorticoïdes améliorent la synthèse de nombreuses protéines, notamment les aminotransférases et les enzymes de la gluconéogenèse. Ceci favorise l'utilisation d'acides aminés libres pour la synthèse du glucose. Le glucose synthétisé pénètre dans le sang; il est partiellement utilisé pour synthétiser du glycogène dans le foie et les muscles;

c) les glucocorticoïdes améliorent la mobilisation (division) des graisses dans le tissu adipeux; le glycérol résultant pénètre dans le foie et est inclus dans la gluconéogenèse; les acides gras subissent une oxydation, dont les produits sont utilisés dans la synthèse des corps cétoniques.

29.2.2. Minéralocorticoïdes. Les représentants de ce groupe - l'aldostérone (voir figure), la désoxycorticostérone - sont également des hormones stéroïdiennes et sont formés à partir du cholestérol. La synthèse des minéralocorticoïdes est régulée par l’ACTH et l’angiotensine II (un peptide dérivé de la protéine plasmatique de l’angiotensinogène sanguin par protéolyse partielle). Les minéralocorticoïdes sont des hormones à action directe, les cellules épithéliales des tubules distaux des reins servent de cibles. Sous l'action de l'aldostérone dans les cellules cibles, la synthèse des protéines impliquées dans le transport du Na + à travers les membranes cellulaires de l'épithélium tubulaire est activée. En conséquence, la réabsorption de Na + et Cl - de l'urine dans le liquide extracellulaire et plus loin dans le sang est améliorée. Avec Na +, l'eau devrait être passive. Dans le même temps, les ions K + sont excrétés dans l'urine (en échange de Na +), ce qui contribue à la rétention de Na + et de l'eau dans les tissus et à la perte de K + dans l'urine. L'inactivation des gluco et minéralocorticoïdes se produit dans le foie, les produits finaux sont des 17-cétostéroïdes, qui sont excrétés dans l'urine.

29.2.3. Violations de la fonction hormonale des glandes surrénales. Les principales manifestations d'hyper et d'hypofonction du cortex surrénal sont présentées dans le tableau 4.

Hypofonction du cortex surrénalien (hypocorticisme, maladie d'Addison)

Changements dans le sang

Changements dans la composition de l'urine

29.3. Hormones thyroïdiennes d'iode.

29.3.1. La glande thyroïde sécrète des iodothyronines - thyroxine (T 4) et triiodothyronine (T 3). Ce sont des dérivés d'acide aminé iodés de la tyrosine (voir figure 8).

Figure 8. Formules d'hormones thyroïdiennes (iodothyronines).

Le précurseur de T 4 et T 3 est la protéine thyroglobuline contenue dans le colloïde extracellulaire de la glande thyroïde. C'est une grosse protéine contenant environ 10% de glucides et beaucoup de résidus de tyrosine (Figure 9). La glande thyroïde a la capacité d'accumuler des ions d'iode (I -), qui forment «l'iode actif». Les radicaux tyrosine dans la composition de thyroglobuline sont soumis à une iodation par «iode actif»: la monoïodotyrosine (MIT) et la diiodotyrosine (DIT) sont formées. Ensuite, la condensation de deux résidus de tyrosine iodés se produit avec la formation de T 4 et T 3 incorporés dans la chaîne polypeptidique. À la suite de l'hydrolyse de la thyroglobuline iodée sous l'action de protéases lysosomales, la T 4 libre et la T 3 pénètrent dans le sang. La sécrétion d'iodothyronines est régulée par la TSH (thyréostimuline) de l'hypophyse (voir tableau 2). Le catabolisme des hormones thyroïdiennes est accompli en coupant l'iode et en désaminant la chaîne latérale.

Figure 9. Synthèse des iodothyronines.

Puisque T 3 et T 4 sont pratiquement insolubles dans l'eau, ils sont présents dans le sang sous forme de complexes avec des protéines, principalement avec la globuline se liant à la thyroxine (fraction α 1 -globulinov).

Iodothyronines - hormones à action directe. Les récepteurs intracellulaires correspondants sont disponibles dans tous les tissus et organes, à l’exception du cerveau et des gonades. T 4 et T 3 induisent plus de 100 enzymes protéiques différentes. Sous l'action des iodothyronines dans les tissus cibles est réalisée:

1) régulation de la croissance et de la différenciation cellulaires;

2) régulation du métabolisme énergétique (augmentation du nombre d'enzymes de phosphorylation oxydative, Na +, K + -ATPase, augmentation de la consommation d'oxygène, augmentation de la production de chaleur).

Sous l'influence des hormones thyroïdiennes, l'accélération du glucose dans l'intestin est accélérée, l'absorption et l'oxydation du glucose dans les muscles et le foie augmentent; la glycolyse est activée, la teneur en glycogène est réduite dans les organes. Les iodothyronines augmentent l'excrétion du cholestérol, de sorte que son contenu dans le sang diminue. La teneur en triacylglycérols dans le sang diminue également, ce qui s'explique par l'activation de l'oxydation des acides gras.

29.3.2. Violations de la fonction hormonale de la glande thyroïde. L'hyperfonctionnement de la glande thyroïde (thyrotoxicose ou maladie de Graves) se caractérise par une dégradation accélérée des glucides et des graisses, une augmentation de la consommation de O 2 par les tissus. Symptômes de la maladie: augmentation du taux métabolique basal, fièvre, perte de poids, pouls rapide, augmentation de l'irritabilité nerveuse, occlusion oculaire (exophtalmie).

L’hypofonction de la glande thyroïde, qui se développe pendant l’enfance, est appelée crétinisme (retard physique et mental grave, croissance naine, addition disproportionnée, diminution du métabolisme de base et de la température corporelle). L'hypofonction de la glande thyroïde chez l'adulte apparaît sous la forme d'un myxoedème. L'obésité, l'œdème muqueux, les troubles de la mémoire, les troubles mentaux sont caractéristiques de cette maladie. Le métabolisme basal et la température corporelle sont réduits. Pour le traitement de l'hypothyroïdie, un traitement hormonal substitutif (iodothyronines) est utilisé.

Aussi connu goitre endémique - une augmentation de la taille de la glande thyroïde. La maladie se développe en raison du manque d'iode dans l'eau et la nourriture.

29.4. Hormones impliquées dans la régulation du métabolisme phosphore-calcium.

Le niveau d'ions calcium et phosphate dans le corps est contrôlé par les hormones de la glande thyroïde et quatre glandes parathyroïdes situées à proximité immédiate de celle-ci. Ces glandes produisent de la calcitonine et de l'hormone parathyroïdienne.

29.4.1. La calcitonine est une hormone peptidique, synthétisée dans les cellules parafolliculaires de la glande thyroïde sous forme de préprohormone. L'activation se produit par protéolyse partielle. La sécrétion de calcitonine est stimulée pendant l'hypercalcémie et diminue avec l'hypocalcémie. La cible de l'hormone est le tissu osseux. Le mécanisme d'action est distant, médiatisé par l'AMPc. Sous l'influence de la calcitonine, l'activité des ostéoclastes (cellules qui brisent l'os) est affaiblie et l'activité des ostéoblastes (cellules impliquées dans la formation du tissu osseux) est activée. En conséquence, la résorption du matériau osseux, l'hydroxyapatite, est inhibée et son dépôt dans la matrice organique de l'os augmente. Parallèlement, la calcitonine protège contre l'effondrement et la base organique de l'os - le collagène - et stimule sa synthèse. Cela entraîne une diminution du taux de Ca 2+ et du phosphate dans le sang et une diminution de l'excrétion de Ca 2+ dans les urines (Figure 10).

29.4.2. L'hormone parathyroïdienne est une hormone peptidique synthétisée par les cellules de la glande parathyroïde en tant que protéine précurseur. La protéolyse partielle de la prohormone et la sécrétion de l'hormone dans le sang se produisent lorsque la concentration de Ca 2+ dans le sang diminue; au contraire, l'hypercalcémie réduit la sécrétion de l'hormone parathyroïdienne. Les organes cibles de l'hormone parathyroïde sont les reins, les os et le tractus gastro-intestinal. Le mécanisme d'action est distant, dépendant du camp. L'hormone parathyroïdienne a un effet activant sur les ostéoclastes du tissu osseux et inhibe l'activité des ostéoblastes. Dans les reins, l’hormone parathyroïde augmente la capacité de former un métabolite actif de la vitamine D 3 - 1,25-dihydroxycholécalciférol (calcitriol). Cette substance augmente l'absorption intestinale des ions Ca 2+ et H 2 PO 4 -, mobilise le Ca 2+ et le phosphate inorganique du tissu osseux et augmente la réabsorption du Ca 2+ dans les reins. Tous ces processus entraînent une augmentation du taux de Ca 2+ dans le sang (Figure 10). Le taux de phosphate inorganique dans le sang n'augmente pas car l'hormone parathyroïdienne inhibe la réabsorption des phosphates dans les tubules des reins et entraîne la perte de phosphates avec l'urine (phosphaturie).

Figure 10. Effets biologiques de la calcitonine et de l'hormone parathyroïdienne.

29.4.3. Violations de la fonction hormonale des glandes parathyroïdes.

L'hyperparathyroïdie est une production accrue d'hormone parathyroïdienne par les glandes parathyroïdes. Accompagné d'une mobilisation massive de Ca 2+ provenant du tissu osseux, entraînant des fractures osseuses, une calcification des vaisseaux sanguins, des reins et d'autres organes internes.

L'hypoparathyroïdie est une production réduite d'hormone parathyroïde par les glandes parathyroïdes. Accompagné d'une forte diminution de la teneur en Ca 2+ dans le sang, ce qui entraîne une augmentation de l'excitabilité musculaire et des contractions convulsives.

9.5 Hormones sexuelles.

29.5.1. Hormones sexuelles féminines (œstrogènes). Ceux-ci incluent l'œstrone, l'estradiol et l'estriol. Ce sont des hormones stéroïdes synthétisées à partir du cholestérol principalement dans les ovaires. La sécrétion d’œstrogène est régulée par les hormones folliculostimulantes et lutéinisantes de l’hypophyse (voir tableau 2). Les tissus cibles sont le corps de l'utérus, les ovaires, les trompes de Fallope et les glandes mammaires. Le mécanisme d'action est direct. Le rôle biologique principal des œstrogènes est d’assurer la fonction de reproduction dans le corps de la femme.

29.5.2. Hormones sexuelles mâles (androgènes). Les principaux représentants sont l'androstérone et la testostérone. Le prédécesseur des androgènes est le cholestérol, ils sont synthétisés principalement dans les testicules. La biosynthèse des androgènes est régulée par les hormones gonadotropes (FSH et LH). Les androgènes sont des hormones à action directe, ils favorisent la synthèse des protéines dans tous les tissus, en particulier dans les muscles. Le rôle biologique des androgènes dans le corps masculin est associé à la différenciation et au fonctionnement du système reproducteur. La dégradation des hormones sexuelles mâles se produit dans le foie, les produits de désintégration finaux sont des 17-cétostéroïdes.

29.6. Les eicosanoïdes sont des métabolites biologiquement actifs de l'acide arachidonique.

29.6.1. Des phospholipides membranaires sous l'action de la phospholipase A2 forment des acides gras polyinsaturés libres. Parmi ces acides gras, l'acide arachidonique, qui est un précurseur des prostaglandines et d'autres composés biologiquement actifs, a la valeur la plus élevée (voir la figure). Les glucocorticoïdes des hormones surrénaliennes inhibent l'inclusion de l'acide arachidonique dans les voies métaboliques de la cyclooxygénase et de la lipoxygénase. L'aspirine, l'indométacine, bloque la cyclooxygénase et réduit le taux de synthèse de la prostaglandine. L'inhibition est due à la modification covalente (acétylation) du groupe amino de l'une des sous-unités de l'enzyme cyclooxygénase.

Figure Schéma du métabolisme de l'acide arachidonique.

29.6.2. Les effets biologiques des métabolites de l'acide arachidonique sont présentés dans le tableau 5.

Les principaux effets biologiques des métabolites de l'acide arachidonique

Hormones d'hypothalamus

Le système nerveux central exerce un effet régulateur sur le système endocrinien par le biais de l'hypothalamus. Deux hormones peptidiques sont synthétisées dans les cellules des neurones de l'hypothalamus. Certains, via le système des vaisseaux hypothalamo-hypophysaires, pénètrent dans le lobe antérieur de l'hypophyse, où ils stimulent (libérines) ou inhibent (statines) la synthèse des hormones hypophysaires tropicales. D'autres (ocytocine, vasopressine) pénètrent par les axones des cellules nerveuses dans le lobe postérieur de l'hypophyse, où elles sont stockées et sécrétées dans le sang en réponse aux signaux correspondants. Actuellement, 7 liberines et 3 statines sont connues.

Tableau 13.1. Hormones de l'hypothalamus et de l'hypophyse

Hypothalamus: structure et rôle dans le corps, signes de dysfonctionnement d'organes

L’hypothalamus est le centre le plus élevé qui régule la fonction des systèmes nerveux autonome et endocrinien. Il participe à la coordination du travail de tous les organes, aide à maintenir la constance de l'environnement interne du corps.

L'hypothalamus est situé à la base du cerveau et possède un grand nombre de connexions bilatérales avec d'autres structures du système nerveux. Ses cellules produisent des substances biologiquement actives pouvant affecter le travail des glandes endocrines, des organes internes et le comportement humain.

L'hypothalamus est situé dans la région du cerveau moyen. Voici le thalamus et le troisième ventricule. Le corps a une structure complexe et se compose de plusieurs parties:

  • le tractus optique;
  • chiasma optique;
  • bosse grise avec un entonnoir;
  • corps mastoïde.

Le chiasma optique est formé par les fibres des nerfs optiques. À cet endroit, les faisceaux nerveux vont partiellement du côté opposé. Il a la forme d'un coussin transversal qui se prolonge dans le tractus optique et se termine aux centres nerveux sous-corticaux. Derrière le chiasme se trouve un mont gris. Sa partie inférieure forme un entonnoir, qui se connecte à la glande pituitaire. Derrière la colline se trouvent des corps mastoïdes ayant l'apparence de sphères d'environ 5 mm de diamètre. À l'extérieur, ils sont recouverts de substance blanche et contiennent à l'intérieur un gris dans lequel ils émettent des noyaux médian et latéral.

Les cellules de l'hypothalamus forment plus de 30 noyaux reliés les uns aux autres par des voies nerveuses. Il existe trois zones hypothalamiques principales qui, selon l'anatomie du corps, sont des grappes de cellules de forme et de taille différentes:

Dans le segment antérieur se trouvent des noyaux neurosécréteurs - paraventriculaires et supra-optiques. Ils produisent des neurosécrétes qui, le long des processus des cellules qui forment le faisceau hypothalamo-hypophysaire, pénètrent dans le lobe postérieur de la glande pituitaire. La zone intermédiaire comprend les noyaux médian inférieur, supérieur médian, dorsal, pépite grise et autres. Les plus grandes formations de la partie postérieure sont le noyau hypothalamique postérieur, les noyaux médial et latéral du mastoïde.

Diagramme de l'effet des facteurs de libération sur les glandes pituitaires et endocrines

L’hypothalamus est responsable de nombreuses fonctions végétatives et endocrines. Son rôle dans le corps humain est le suivant:

  • régulation du métabolisme des glucides;
  • maintien de l'équilibre eau-sel;
  • la formation de nourriture et de comportement sexuel;
  • coordination des rythmes biologiques;
  • contrôle de la constance de la température corporelle.

Dans les cellules de l'hypothalamus ont produit des substances qui affectent la glande pituitaire. Ceux-ci incluent des facteurs de libération - statines et libérines. Les premiers contribuent à une diminution de la production d'hormones tropicales et les derniers augmentent. Ainsi, à travers l'hypophyse, l'hypothalamus régule la fonction des autres glandes endocrines. La libération des facteurs de libération dans le sang a un certain rythme quotidien.

La régulation de l'hypothalamus est réalisée par des neuropeptides produits dans les structures situées plus haut. Leurs produits changent sous l'influence de facteurs environnementaux et des impulsions du cortex. Il existe des rétroactions entre l'hypothalamus, l'hypophyse et d'autres glandes du système endocrinien. Avec la concentration croissante d'hormones tropicales et autres dans le sang, la production de libérines diminue et la production de statines augmente.

Les principaux types et sphères d’influence des facteurs de libération sont présentés dans le tableau:

Dans les noyaux neurosécréteurs, l’hormone antidiurétique (ADH), ou vasopressine, et l’ocytocine sont synthétisés sous forme de précurseurs. Par les processus des cellules nerveuses (tractus neuro-hypophysaire), elles entrent dans le lobe postérieur de la glande pituitaire. Au cours du mouvement des substances, leurs formes actives se forment. L'ADH entre également partiellement dans l'adénohypophyse, où il régule la sécrétion de corticolibérine.

La vasopressine a pour rôle principal de contrôler l’excrétion et la rétention d’eau et de sodium par les reins. L'hormone interagit avec différents types de récepteurs situés dans la paroi musculaire des vaisseaux sanguins, du foie, des reins, des glandes surrénales, de l'utérus et de la glande pituitaire. Dans l’hypothalamus se trouvent des osmorécepteurs qui répondent aux changements d’osmolarité et du volume du liquide en circulation en augmentant ou en diminuant la sécrétion d’ADH. Il existe également un lien entre la synthèse de la vasopressine et l'activité du centre de la soif.

L'ocytocine initie et améliore l'activité du travail, contribue à la libération de lait des femmes allaitantes. Dans la période post-partum, sous son action, l'utérus est réduit. L'hormone a une grande influence sur la sphère émotionnelle, elle est associée à la formation de sentiments d'affection, de sympathie, de confiance et de paix.

Divers facteurs peuvent conduire à un dysfonctionnement d'organe:

  • blessures à la tête;
  • effets toxiques - stupéfiants, alcool, conditions de travail nocives;
  • infections - grippe, parotidite virale, méningite, varicelle, lésions focales du nasopharynx;
  • tumeurs - craniopharyngiome, hamartome, méningiome;
  • pathologies vasculaires;
  • processus auto-immunes;
  • chirurgie ou radiation dans la zone hypothalamo-hypophysaire;
  • maladies infiltrantes systémiques - histiocytose, tuberculose, sarcoïdose.

En fonction de la localisation du dommage, la production de certains facteurs de libération, vasopressine, ocytocine, peut être altérée. Lorsque la pathologie du corps subit souvent des échanges d'hydrates de carbone et d'eau et de sel, ainsi que des changements de comportement alimentaire et sexuel, des troubles de la thermorégulation se produisent. En présence d'une éducation volumétrique, les patients souffrent de maux de tête et, au cours de l'examen, des symptômes de compression du chiasma sont détectés - atrophie des nerfs optiques, diminution de la netteté et rétrécissement des champs de vision.

La perturbation de la production d'hormones tropicales entraîne le plus souvent des tumeurs, des interventions chirurgicales et des processus systémiques. Selon le type de facteur de libération dont la synthèse souffre, une sécrétion insuffisante d'une substance particulière se développe - hypopituitarisme.

Fond hormonal dans divers troubles de la production de facteurs de libération:

Certaines tumeurs sont capables de synthétiser une quantité excessive de facteur libérant des gonadotrophines, qui se manifeste par une puberté prématurée. Dans de rares cas, une surproduction de somatolibérine est possible, ce qui conduit au gigantisme chez les enfants et au développement de l'acromégalie chez les adultes.

La tactique de traitement des troubles hormonaux dépend de la cause. Les méthodes chirurgicales et radiologiques sont utilisées pour enlever les tumeurs et parfois les médicaments. Lorsque l'hypopituitarisme montre une thérapie de remplacement. Afin de normaliser le niveau de prolactine, des agonistes de la dopamine sont prescrits - cabergoline, bromocriptine.

Les causes les plus courantes du développement de la maladie chez les enfants sont les infections et chez les adultes - tumeurs et lésions métastatiques de l'hypothalamus, la chirurgie, le processus auto-immunitaire - la formation d'anticorps dirigés contre les cellules des organes, les traumatismes et la prise de médicaments - Vinblastine, Phénytoine, antagonistes des médicaments. Sous l'influence de facteurs dommageables, la synthèse de la vasopressine est supprimée, ce qui peut être temporaire ou permanent.

La pathologie se manifeste par une soif sévère et une augmentation du volume d'urine de 5 à 6 litres par jour ou plus. Il y a eu une diminution de la transpiration et de la sécrétion de salive, des énurésie, un déséquilibre du pouls avec tendance à augmenter, une instabilité émotionnelle, l'insomnie. Avec une déshydratation sévère, des caillots sanguins, une chute de pression, une perte de poids, des troubles mentaux se développent, la température augmente.

Pour diagnostiquer la maladie, une analyse générale de l'urine est examinée, la composition électrolytique du sang est déterminée, un test de Zimnitsky est effectué, des tests de malnutrition et la prescription de la desmopressine, un analogue de l'ADH, sont effectués par IRM du cerveau. Le traitement est d'éliminer la cause de la pathologie, l'utilisation de doses de remplacement des médicaments de la desmopressine - Nativ, Minirin, Vasomirin.

Le syndrome hypothalamique est une combinaison de troubles du système autonome, du système endocrinien et du système métabolique résultant de lésions d'organes. Le plus souvent, les neuroinfections et les blessures contribuent au développement de la pathologie. Le syndrome peut survenir en raison de l'insuffisance constitutionnelle de l'hypothalamus dans le contexte de l'obésité.

La maladie se manifeste par des symptômes végétatifs-vasculaires, métaboliques endocriniens, ainsi que par une violation de la thermorégulation. Caractérisé par la faiblesse, la fatigue, la prise de poids, les maux de tête, l'anxiété excessive et les sautes d'humeur. Chez un certain nombre de patients, une augmentation de la pression artérielle, des signes d'hypercorticisme fonctionnel (augmentation de la production d'hormones surrénales), une diminution de la tolérance au glucose sont détectés. Chez les femmes, le syndrome entraîne dysménorrhée, ovaires polykystiques et ménopause précoce.

La pathologie se présente souvent sous la forme d'attaques, qui peuvent être de nature différente:

  • Les crises sympatho-surrénaliennes surviennent soudainement, se manifestant par une accélération du rythme cardiaque, le refroidissement des membres, des tremblements dans le corps, une dilatation des pupilles et la peur de la mort. La température peut augmenter.
  • Crises vaginales - Commencez par une sensation de chaleur et un afflux de sang à la tête. Perturbé par la nausée, les vomissements, la sensation de manque d’air. Le pouls diminue, perte de charge possible. Souvent, l'état s'accompagne de mictions fréquentes et abondantes et de diarrhées.

Le diagnostic du syndrome est basé sur l’historique de vie du patient, ses plaintes et son examen externe. Des analyses de sang générales cliniques et biochimiques, une évaluation du profil hormonal, un certain nombre d'examens instrumentaux - ECG, IRM cérébrale, EEG, une échographie de la thyroïde, et d'autres (si indiqué) sont effectués. Complexe de pathologie de traitement. La correction de toutes les violations révélées, la normalisation du travail et du repos et la thérapie physique sont nécessaires.

Et un peu sur les secrets.

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Hormones de l'hypothalamus et leurs fonctions (tableau)

L'hypothalamus est l'organe central du système endocrinien. Il est situé au centre de la base du cerveau. La masse de cette glande chez l'adulte ne dépasse pas 80-100 grammes.

L'hypothalamus régule l'hypophyse, le métabolisme et la constance de l'environnement interne du corps en synthétisant des neurohormones actives.

L'hypothalamus produit des substances spéciales qui régulent l'activité hormonale de la glande pituitaire. Les statines réduisent et les libérines augmentent la synthèse des éléments dépendants.

Les hormones de l'hypothalamus pénètrent dans la glande pituitaire par les vaisseaux portaux.

Les statines et les libérines sont appelées hormones de libération. L'activité de l'hypophyse dépend de sa concentration, et donc de la fonction des glandes endocrines périphériques (glandes surrénales, thyroïde, ovaires ou testicules).

Les statines et les libérines suivantes sont actuellement identifiées:

  • GnRH (follibérine et lulibérine);
  • somatolibérine;
  • la prolactolibérine;
  • la thyrolibérine;
  • la mélanolibérine;
  • corticolibérine;
  • la somatostatine;
  • la prolactostatine (dopamine);
  • mélanostatine.

Le tableau présente les facteurs de libération et les hormones tropiques et périphériques correspondantes.

La GnRH active la sécrétion d'hormones folliculostimulantes et lutéinisantes dans l'hypophyse. Ces substances tropicales, à leur tour, augmentent la sécrétion d'hormones sexuelles dans les glandes périphériques (ovaires ou testicules).

Chez les hommes, la GnRH augmente la synthèse des androgènes et l'activité des spermatozoïdes. Leur rôle est élevé dans la formation du désir sexuel.

Le manque de GnRH peut causer l'infertilité et l'impuissance masculines.

Chez les femmes, ces neurohormones augmentent les taux d'œstrogènes. En outre, leur décharge change en un mois, ce qui maintient un cycle menstruel normal.

La lyulibérine est un facteur important de régulation de l'ovulation. La sortie d'un ovule mûr n'est possible que sous l'action de fortes concentrations de cette substance dans le sang.

Si la sécrétion pulsée de folliberine et de lyulberine est altérée ou si leur concentration est insuffisante, une femme peut alors développer une infertilité, des troubles menstruels et une diminution du désir sexuel.

La somatolibérine augmente la sécrétion et la libération de l'hormone de croissance par les cellules hypophysaires. L'activité de cette substance tropique est particulièrement importante chez les enfants et les jeunes. La concentration de somatolibérine dans le sang augmente la nuit.

Le manque de neurohormone peut être la cause du nanisme. Chez l'adulte, les manifestations de la faible sécrétion sont généralement subtiles. Les patients peuvent se plaindre d'invalidité, de faiblesse générale, de dystrophie des tissus musculaires.

La prolactolibérine augmente la production de prolactine dans l'hypophyse. L'activité du facteur de libération augmente chez les femmes pendant la grossesse et la période d'allaitement. Le manque de cette substance stimulante peut être la cause du sous-développement des canaux de la glande mammaire et de l'agalactie primaire.

La tyrolibérine est un facteur stimulant pour la libération de l’hormone stimulante de la thyroïde par l’hypophyse et pour augmenter la thyroxine et la triiodothyronine dans le sang. La thyréolibérine augmente avec la carence en iode dans le régime alimentaire, ainsi qu'avec la défaite du tissu thyroïdien.

La corticolibérine est un facteur de libération qui stimule la production d'hormone adrénocorticotrope dans l'hypophyse. L'absence de cette substance peut provoquer une insuffisance surrénalienne. La maladie a des symptômes prononcés: hypotension artérielle, faiblesse musculaire, envie de manger des aliments salés.

La mélanolibérine affecte les cellules du lobe intermédiaire de l'hypophyse. Ce facteur de libération augmente la sécrétion de mélanotropine. La neurohormone affecte la synthèse de mélanine et favorise également la croissance et la reproduction des cellules pigmentaires.

La prolactostatine, la somatostatine et la mélanostatine ont un effet suppresseur sur les hormones hypophysaires de l'hypophyse tropicale.

La prolactostatine bloque la sécrétion de prolactine, de somatostatine - somatotropine et de mélanostatine - mélanotropine.

Les hormones hypothalamus des autres substances hypophysaires tropicales n'ont pas encore été identifiées. On ignore donc s'il existe des facteurs de blocage pour les hormones adrénocorticotropes, thyrotropes, stimulant les follicules et lutéinisantes.

En plus des facteurs de libération, la vasopressine et l'ocytocine sont produites dans l'hypothalamus. Ces hormones de l'hypothalamus ont une structure chimique similaire, mais elles remplissent différentes fonctions dans le corps.

La vasopressine est un facteur antidiurétique. Sa concentration normale assure la constance de la pression artérielle, du volume sanguin en circulation et du niveau de sels dans les fluides corporels.

Si la vasopressine n'est pas suffisamment produite, on diagnostique alors un diabète insipide. Les symptômes de la maladie sont une forte soif, une miction abondante et fréquente, une déshydratation.

Un excès de vasopressine conduit au développement du syndrome de Parkhon. Cette maladie grave provoque une intoxication aquatique du corps. Sans traitement et sans régime de boisson approprié, le patient développe une altération de la conscience, une chute de pression artérielle et des arythmies mettant en jeu le pronostic vital.

L'ocytocine est une hormone qui affecte la sphère sexuelle, l'accouchement et la sécrétion de lait maternel. Cette substance est libérée sous l'action de la stimulation des récepteurs tactiles de l'aréole du sein, ainsi que pendant l'ovulation, l'accouchement, les rapports sexuels.

Parmi les facteurs psychologiques, la libération d'ocytocine provoque une restriction de l'activité physique, de l'anxiété, de la peur, d'un nouvel environnement. Bloque la synthèse hormonale douleur intense, perte de sang et fièvre.

L'excès d'ocytocine peut jouer un rôle dans les troubles du comportement sexuel et les réactions mentales. Le manque d'hormones entraîne une altération de l'excrétion du lait maternel chez les jeunes mères.

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Hormones d'hypothalamus

Les hormones hypothalamus sont les principales hormones régulatrices produites par l'hypothalamus. Toutes les hormones hypothalamiques ont une structure peptidique et sont divisées en 3 sous-classes: les hormones libérant stimulent la sécrétion d'hormones de l'hypophyse antérieure, les statines inhibent la sécrétion d'hormones de l'hypophyse antérieure et les hormones de l'hypophyse postérieure sont traditionnellement appelées hormones de l'hypophyse postérieure, effectivement produite par l'hypothalamus.

Les hormones de l'hypothalamus jouent un rôle de premier plan dans les activités de tout le corps humain. Ces hormones sont produites dans la région du cerveau appelée hypothalamus. Sans exception, toutes ces substances sont des peptides. En même temps, toutes ces hormones sont de trois types: les hormones de libération, les statines et les hormones du lobe postérieur de l'hypophyse. La sous-classe de l'hypothalamus, hormone de libération, comprend les hormones suivantes:

l'hormone de libération de la lulitropine (luliberin)

hormone libérant de la follitropine (folliberine)

hormone libérant de la mélanotropine (mélanolibérine)

Dans la sous-classe de statines comprennent:

La sous-classe d'hormones du lobe postérieur de l'hypophyse comprend:

hormone antidiurétique ou vasopressine

La vasopressine et l'ocytocine sont synthétisées dans l'hypothalamus, puis pénètrent dans l'hypophyse. Fonction de régulation de la sécrétion.

Hypophyse (hypophyse latérale - annexe; synonymes: déficience cérébrale inférieure, glande pituitaire) - un appendice cérébral se présentant sous la forme d’une formation arrondie située à la surface inférieure du cerveau dans une poche osseuse appelée la selle turque [1] produit des hormones qui affectent la croissance, les échanges. substances et fonction de reproduction [2]. C'est l'organe central du système endocrinien; étroitement liés et en interaction avec l'hypothalamus.

Dans le lobe antérieur de l'hypophyse, les cellules somatotropes produisent de la somatotropine, activant l'activité mitotique des cellules somatiques et la biosynthèse des protéines; les cellules lactotropes produisent de la prolactine, qui stimule le développement et la fonction des glandes mammaires et du corps jaune; cellules gonadotropes - hormone folliculo-stimulante (stimulation de la croissance du follicule ovarien, régulation de la stéroïdogenèse) et hormone lutéinisante (stimulation de l'ovulation, formation du corps jaune, régulation de la stéroïdogenèse); cellules thyrotropes - hormone thyrotropique (stimulation de la sécrétion d'hormones contenant de l'iode par les thyrocytes); cellules corticotropes - hormone corticotrope (stimulation de la sécrétion de corticostéroïdes dans le cortex surrénalien). Dans le lobe moyen de l'hypophyse, les cellules mélanotropes produisent une hormone stimulant les mélanocytes (régulation du métabolisme de la mélanine); lipotropocytes - lipotropine (régulation du métabolisme des graisses). Dans l'hypophyse postérieure, les hypophytes activent la vasopressine et l'ocytocine dans les corps accumulatifs. Lorsque l'hypofonction de l'hypophyse antérieure dans l'enfance est observée nanisme. Lorsque l'hyperfonction de l'hypophyse antérieure de l'enfance développe un gigantisme.

Maladies et pathologies [modifier | éditer le texte du wiki]

La maladie d'Itsenko - Cushing, à ne pas confondre avec le syndrome d'Itsenko-Cushing - une maladie indépendante des glandes surrénales.

La maladie d'Itco-Cushing est une maladie neuroendocrine caractérisée par une production accrue d'hormones du cortex surrénalien, provoquée par une sécrétion excessive d'ACTH par des cellules du tissu hypophysaire hyperplasique ou tumoral (dans 90% des microadénomes).

Acromégalie (du grec Ἄκρος - membre et grec. Μέγας - grand) - une maladie associée à un dysfonctionnement de l’hypophyse antérieure (adénohypophyse); accompagné d'une augmentation (expansion et épaississement) des mains, des pieds, du crâne, en particulier de sa partie faciale, etc. L'acromégalie survient généralement après l'achèvement de la croissance du corps; se développe progressivement, dure de nombreuses années. Elle est causée par la production d’une quantité excessive d’hormone somatotrope. Une violation similaire de l'activité de l'hypophyse à un âge précoce provoque le gigantisme. Avec l'acromégalie, on note des maux de tête, de la fatigue, un affaiblissement des capacités mentales, une déficience visuelle, souvent une impuissance chez l'homme et une cessation de la menstruation chez la femme. Traitement - chirurgie de l'hypophyse, radiothérapie, utilisation de médicaments hormonaux réduisant la production de GH (bromocriptine, lanréotide).

Le diabète sucré (diabète insipide; syndrome du diabète sucré; lat. Diabète insipide) est une maladie rare (environ 3 sur 100 000) [1] associée à un dysfonctionnement de l'hypothalamus ou de l'hypophyse, caractérisé par une polyurie (écoulement de 6 à 15 litres d'urine par jour). ) et polydipsie (soif).

Le diabète insipide est une maladie chronique qui touche les personnes des deux sexes, tant chez l'adulte que chez l'enfant. Le plus souvent, les jeunes gens tombent malades - de 18 à 25 ans [2]. Il existe des cas de maladie d'enfants de la première année de vie.

Syndrome de Shihan (hypophyse postnatale, nécrose post-partum de l'hypophyse) - survient en cas de complication d'un acte de travail avec saignement important accompagné du développement d'une hypotension artérielle. Pendant la grossesse, la taille de l'hypophyse augmente, mais son apport sanguin n'augmente pas. Dans le contexte de l'hypotension artérielle qui s'est développée à la suite d'une hémorragie postpartum, l'apport sanguin à l'hypophyse diminue fortement - une hypoxie et une nécrose de l'hypophyse se développent. L'ensemble de l'adénohypophyse (hypopituitarisme) peut être impliqué dans le processus, mais ce sont les cellules lactotrophes qui sont le plus souvent endommagées. En raison du manque de prolactine, la lactation cesse - l'allaitement devient impossible [1]. Le syndrome de Sheehan est la deuxième cause d'hypopituitarisme chez l'adulte.

Nanisme - taille adulte anormalement petite: moins de 147 cm [1]. Le nanisme est associé à un déficit en hormone de croissance, la somatotrophine ou à une violation de sa conformation (structure)

Hyperprolactinémie - état dans lequel le niveau de l'hormone prolactine dans le sang est élevé

Pathologique [modifier | éditer le texte du wiki]

Source principale: [1]

Maladies de l'hypothalamus Tumeurs (craniopharyngiomes, germinomes, hamartomes, gliomes, tumeurs du troisième ventricule du cerveau, métastases)

Maladies infiltrantes (histiocytose X, sarcoïdose, tuberculose)

Rayonnement de la région hypothalamique

Dommages causés à la tige hypophysaire (syndrome d'excision de la souche hypophysaire)

Maladies hypophysaires de prolactinome

Adénome mixte (STH, sécrétant de la prolactine)

Adénomes hypophysaires (adénomes cliniquement hormonalement inactifs, sécrétant de la STH ou de la TSH, ou de la gonadotrophine)

Syndrome "vide" selle turque

Kyste de Ratke

Le gigantisme (du grec ancien γίγας, p. Γίγαντος - «géant, géant, géant») est une très grande croissance qui survient chez les individus présentant des zones de croissance épiphysaires ouvertes (chez les enfants et les adolescents) avec une sécrétion excessive de l'hypophyse antérieure de l'hormone. croissance (GH). Elle se caractérise par une augmentation relativement proportionnelle des os, des tissus mous et des organes épiphysaire (en longueur) et périostée (en épaisseur), qui dépasse les limites physiologiques. Pathologique est considérée comme une croissance supérieure à 200 cm chez l’homme, supérieure à 190 cm chez la femme.Après l’ossification du cartilage épiphysaire (fermeture des zones de croissance), le gigantisme (maladie) se transforme en acromégalie.

Hormones de l'hypophyse antérieure.

Les hormones suivantes se forment lors de l'adénohypophyse:

adrénocorticotrope (ACTH) ou corticotropine;

thyrotrope (TSH) ou thyrotropine,

gonadotrope: follicule stimulante (FSH) ou follitropine et lutéinisante (LH) ou lyutropine,

l'hormone de croissance (hormone de croissance), ou l'hormone de croissance, ou l'hormone de croissance,

Les 4 premières hormones régulent les fonctions des glandes endocrines dites périphériques. La somatotropine et la prolactine agissent elles-mêmes sur le tissu cible.

Hormone corticotrope (ACTH)

L'hormone corticotrope (ACTH), ou corticotropine, a un effet stimulant sur le cortex surrénalien. Dans une plus grande mesure, son influence s'exprime sur la zone du faisceau, ce qui entraîne une augmentation de la formation de glucocorticoïdes, dans une moindre mesure - sur les zones glomérulaire et réticulaire, et n'a donc pas d'effet significatif sur la production de minéralocorticoïdes et d'hormones sexuelles. En augmentant la synthèse des protéines (activation dépendante de l'AMPc), il se produit une hyperplasie du cortex surrénal. L'ACTH améliore la synthèse du cholestérol et le taux de formation de la prégnénolone à partir du cholestérol. Les effets de l’implantation d’ACTH consistent à stimuler la lipolyse (mobilisent les graisses des dépôts adipeux et contribuent à leur oxydation), à une augmentation de la sécrétion d’insuline et de somatotrophine, à une accumulation de glycogène dans les cellules musculaires, à une hypoglycémie, associée à une augmentation de la sécrétion d’insuline, à une pigmentation accrue du pigment..

Les produits ACTH sont soumis à une périodicité quotidienne, associée à la libération rythmique de corticolibérine. Les concentrations maximales d’ACTH sont notées le matin entre 6 et 8 heures, le minimum entre 18 et 23 heures. La formation d'ACTH est régulée par l'hypothalamus corticolibérine. La sécrétion d’ACTH augmente avec le stress, ainsi que sous l’influence de facteurs provoquant des conditions stressantes: froid, douleur, effort physique, émotions. L’hypoglycémie contribue à augmenter la production d’ACTH. L'inhibition de la production d'ACTH se produit sous l'influence du glucocorticoïde lui-même par le mécanisme de rétroaction.

Un excès d’ACTH entraîne un hypercorticisme, c’est-à-dire augmentation de la production de corticostéroïdes, principalement des glucocorticoïdes. Cette maladie se développe dans les adénomes hypophysaires et est appelée maladie de Itsenko-Cushing, ses principales manifestations sont l'hypertension, l'obésité, qui a un caractère local (visage et torse), l'hyperglycémie et une diminution des défenses immunitaires de l'organisme.

L’absence d’hormone entraîne une diminution de la production de glucocorticoïdes, qui se manifeste par une violation du métabolisme et une diminution de la résistance du corps à divers facteurs environnementaux.

Hormone stimulant la thyroïde (TSH)

La thyréostimuline (THH), ou thyrotrophine, active la fonction de la glande thyroïde, provoque une hyperplasie de son tissu glandulaire, stimule la production de thyroxine et de triiodothyronine. La formation de thyrotropine est stimulée par l'hypothalamus thyréibérine et inhibée par la somatostatine. La sécrétion de thyrolibérine et de thyrotropine est régulée par les hormones thyroïdiennes contenant de l'iode par un mécanisme de rétroaction. La sécrétion de thyrotropine augmente également avec le refroidissement du corps, ce qui entraîne une production accrue d'hormones thyroïdiennes et une augmentation de la chaleur. Les glucocorticoïdes inhibent la production de thyrotropine. La sécrétion de thyréotropine est également inhibée en cas de blessure, douleur, anesthésie. L’excès de thyréotropine se manifeste par une hyperfonction de la glande thyroïde, un tableau clinique de la thyréotoxicose.

Hormone folliculo-stimulante (FSH) et hormone lutéinisante (LH)

L'hormone folliculo-stimulante (FSH), ou follitropine, provoque la croissance et la maturation des follicules ovariens et leur préparation à l'ovulation. Chez l’homme, les spermatozoïdes se forment sous l’effet de la FSH. L’hormone lutéinisante (LH), ou lutropine, favorise la rupture de la gaine d’un follicule mature, c’est-à-dire ovulation et formation de corps jaune. La LH stimule la formation d'hormones féminines - œstrogènes. Chez les hommes, cette hormone favorise la formation d'hormones sexuelles mâles - les androgènes.

La sécrétion de FSH et de médicaments est régulée par l'hypothalamus gonadoliberin. La formation de GnRH, de FSH et de LH dépend du taux d’œstrogènes et d’androgènes et est régulée par un mécanisme de rétroaction. L'hormone adénohypophyse prolactine inhibe la production d'hormones gonadotropes. Les glucocorticoïdes ont un effet inhibiteur sur la sécrétion de LH.

Hormone de croissance (STH)

L'hormone de croissance (hormone de croissance), ou hormone de croissance, ou hormone de croissance, participe à la régulation de la croissance et au développement physique. La stimulation des processus de croissance est due à la capacité de la somatotrophine à améliorer la formation de protéines dans le corps, à augmenter la synthèse d'ARN et à améliorer le transport des acides aminés du sang vers les cellules. L'effet de l'hormone est plus prononcé sur les tissus des os et du cartilage. L'action de la somatotrophine se produit par le biais de la "somatomédine", qui se forment dans le foie sous l'influence de la somatotrophine. L'hormone de croissance affecte le métabolisme des glucides en produisant un effet analogue à celui de l'insuline. L'hormone améliore la mobilisation de la graisse du dépôt et son utilisation dans le métabolisme énergétique.

La production de somatotropine est régulée par la somatolibérine et la somatostatine hypothalamique. Une diminution du glucose et des acides gras, un excès d'acides aminés dans le plasma sanguin entraîne également une augmentation de la sécrétion de somatotrophine. La vasopressine et les endorphines stimulent la production de somatotropine. Si l'hyperfonctionnement du lobe antérieur de l'hypophyse se manifeste dans l'enfance, il en résulte une croissance proportionnelle accrue du gigantisme en longueur. Si l'hyperfonctionnement survient chez l'adulte, lorsque la croissance du corps dans son ensemble est déjà terminée, une augmentation est observée uniquement dans les parties du corps qui sont encore capables de se développer. Ce sont les doigts et les orteils, les mains et les pieds, le nez et la mâchoire inférieure, la langue, les organes des cavités thoracique et abdominale. Cette maladie s'appelle l'acromégalie. La cause est des tumeurs bénignes de l'hypophyse. L’hypofonction du lobe antérieur de l’hypophyse chez l’enfant s’exprime en retard de croissance - nanisme («nanisme hypophysaire»). Le développement mental n'est pas altéré. L'hormone de croissance a une spécificité d'espèce.

La prolactine stimule la croissance des glandes mammaires et favorise la formation de lait. L'hormone stimule la synthèse de la protéine lactalbumine, des graisses et des glucides dans le lait. La prolactine stimule également la formation du corps jaune et la production de progestérone. Affecte le métabolisme des sels d'eau de l'organisme, retient l'eau et le sodium dans l'organisme, renforce les effets de l'aldostérone et de la vasopressine, augmente la formation de graisses à partir des glucides.

La formation de prolactine est régulée par la prolactolibérine hypothalamique et la prolactostatine. Il a également été constaté que d'autres peptides sécrétés par l'hypothalamus provoquaient une stimulation de la sécrétion de prolactine: thyréolibérine, polypeptide intestinal vasoactif (PIV), angiotensine II, probablement peptide opioïde B-endorphine endogène.

La sécrétion de prolactine augmente après l'accouchement et est stimulée par réflexe pendant l'allaitement. Les œstrogènes stimulent la synthèse et la sécrétion de prolactine. La dopamine de l'hypothalamus, qui inhibe probablement aussi les cellules de l'hypothalamus sécrétant la GnRH, inhibe la production de prolactine, ce qui entraîne une perturbation du cycle menstruel - aménorrhée lactogène. Un excès de prolactine est observé dans les adénomes hypophysaires bénins (aménorrhée hyperprolactinémique), dans les méningites, les encéphalites, les lésions cérébrales, les excès d’œstrogènes, lors de l’utilisation de certains contraceptifs. Ses manifestations comprennent la libération de lait chez les femmes non nourrissantes (galactorrhée) et l'aménorrhée. Les substances médicinales qui bloquent les récepteurs de la dopamine (en particulier l’action souvent psychotrope) entraînent également une augmentation de la sécrétion de prolactine, entraînant une galactorrhée et une aménorrhée.

Hormones du lobe postérieur de l'hypophyse

Ces hormones sont formées dans l'hypothalamus. Dans la neurohypophyse se produit leur accumulation. L'ocytocine et l'hormone antidiurétique sont synthétisées dans les cellules des noyaux supra-optique et paraventriculaire de l'hypothalamus. Les hormones synthétisées par transport axonal utilisant la protéine - le transporteur de neurophysine le long du tractus hypothalamo-hypophysaire - sont transportées vers le lobe postérieur de la glande pituitaire. C'est là que les hormones sont déposées et libérées dans le sang.

Hormone antidiurétique (ADH)

L'hormone antidiurétique (ADH), ou vasopressine, remplit 2 fonctions principales dans le corps. La première fonction est son action antidiurétique, qui s'exprime en stimulant la réabsorption d'eau dans le néphron distal. Cette action est réalisée en raison de l'interaction de l'hormone avec les récepteurs de la vasopressine de type V-2, ce qui entraîne une augmentation de la perméabilité de la paroi des tubules et des tubes collecteurs d'eau, sa réabsorption et sa concentration dans l'urine. La hyaluronidase est également activée dans les cellules tubulaires, ce qui conduit à une dépolymérisation accrue de l'acide hyaluronique, à une réabsorption accrue de l'eau et à un volume accru de fluide en circulation. À fortes doses (pharmacologique), l’ADH réduit les artérioles, ce qui entraîne une augmentation de la pression artérielle. Par conséquent, il est également appelé vasopressine. Dans des conditions normales, avec ses concentrations physiologiques dans le sang, cet effet n'est pas significatif. Cependant, avec la perte de sang, le choc de la douleur, une augmentation de la libération d'ADH se produit. La vasoconstriction dans ces cas peut avoir une valeur adaptative. La formation de ADH augmente avec l'augmentation de la pression sanguine osmotique, la diminution du volume des fluides extracellulaires et intracellulaires, la diminution de la pression artérielle, avec l'activation du système rénine-angiotensine et du système nerveux sympathique. Avec un déficit en formation d'ADH, un diabète sucré ou un diabète insipide se développe, ce qui se manifeste par la libération de grandes quantités d'urine (jusqu'à 25 litres par jour) de faible densité, augmentant la soif. Les causes du diabète insipide peuvent être des infections aiguës et chroniques dans lesquelles l'hypothalamus (grippe, rougeole, paludisme), une lésion cérébrale traumatique, une tumeur de l'hypothalamus sont affectés. Une sécrétion excessive d'ADH conduit au contraire à une rétention d'eau dans le corps.

L'oxytocyte affecte sélectivement les muscles lisses de l'utérus, provoquant ses contractions lors de l'accouchement. Sur la membrane superficielle des cellules, il existe des récepteurs spéciaux à l'ocytocine. Pendant la grossesse, l'ocytocine n'augmente pas l'activité contractile de l'utérus, mais avant l'accouchement, sous l'influence de fortes concentrations d'œstrogènes, la sensibilité de l'utérus à l'oxytocine augmente fortement.

L'ocytocine est impliquée dans le processus de lactation. En renforçant la contraction des cellules myoépithéliales dans les glandes mammaires, il favorise la sécrétion de lait. L'augmentation de la sécrétion d'ocytocine se produit sous l'influence d'impulsions provenant des récepteurs du col utérin, ainsi que des mécanorécepteurs des mamelons mammaires pendant l'allaitement. Les œstrogènes augmentent la sécrétion d'oxytocine. Les fonctions de l'ocytocine dans le corps masculin ne sont pas bien comprises. On pense qu'il est un antagoniste de l'ADH. L'absence de produits à base d'ocytocine provoque une main-d'œuvre fragile.

L’hypophyse synthétise un certain nombre d’hormones biologiquement actives de nature protéique et peptidique, qui ont un effet stimulant sur divers processus physiologiques et biochimiques dans les tissus cibles (tableau 1). Selon le lieu de synthèse, on distingue les hormones des lobes antérieur, postérieur et intermédiaire de l'hypophyse. Le lobe antérieur produit principalement des hormones protéiques et polypeptidiques, appelées hormones tropiques, ou tropines, en raison de leur effet stimulant sur un certain nombre d'autres glandes endocrines. En particulier, l'hormone qui stimule la sécrétion d'hormones thyroïdiennes est appelée thyrotrophine.

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