La plupart des produits chimiques actifs sont transportés dans le sang sous forme liée. Cela garantit leur action uniquement sur l'organe cible et non sur le corps entier.

Les hormones sexuelles (androgènes et œstrogènes) sont transportées dans les vaisseaux sous une forme non libre.

Ils portent une globuline spéciale produite par le foie. Le nom de cette substance est une globuline qui se lie aux hormones sexuelles.

Cette protéine s'appelle également:

  • globuline liant les stéroïdes sexuels;
  • globuline liant la testostérone et l'estradiol;
  • Globuline liant les hormones sexuelles.

Il peut rejoindre la testostérone, la dihydrotestostérone, l'estradiol, la progestérone et l'androstènedione.

La globuline a une plus grande affinité pour les androgènes. Cela signifie qu'en présence d'estradiol et de testostérone dans le sang, le GSPG rejoindra ce dernier.

Niveau SHBG

La concentration de globuline dans le sang dépend de nombreux facteurs.

Les plus importants sont:

  • l'âge du patient;
  • étage;
  • niveaux d'androgènes et d'œstrogènes;
  • état du foie;
  • fonction thyroïdienne;
  • fonction surrénale;
  • la présence d'obésité;
  • traitement aux androgènes.

Plus le niveau de SHBG est élevé, moins les stéroïdes sexuels sont accessibles aux tissus.

Généralement, environ la moitié des androgènes et des œstrogènes sont associés à la globuline. Les stéroïdes sexuels restants sont faiblement liés à une autre protéine sanguine (albumine). Seuls 1 à 2% des androgènes ou des œstrogènes agissent sur les cellules des organes cibles.

Si la SHBG est supérieure à la normale, il existe une probabilité pour que la testostérone libre soit inférieure à celle indiquée par le test de testostérone libre. Dans le cas contraire, avec une concentration réduite de globuline, il existe une probabilité qu'un taux excessif de testostérone active soit très élevé.
Norme GSPG:

  • pour les hommes, 13–71 nmol / l;
  • pour les femmes 7,2–100 nmol / l.

La concentration en globuline dépend du sexe et de l'âge. Chez l'enfant, les valeurs de cet indicateur peuvent être nettement supérieures à 100 nmol / l. Chez les femmes, après la ménopause, le niveau de SHBG diminue progressivement. Chez les hommes, au contraire, ce chiffre augmente au fil des ans.

Après 60 ans, la valeur de concentration augmente de 1 à 1,5% par an. Cela reflète la chute rapide de la testostérone biologiquement active dans le contexte de la sécurité relative du nombre total d'androgènes.

Plus la SHBG est élevée chez une personne âgée, plus le risque d'accident cardiovasculaire (infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral, thrombose) est faible.

Comment déterminer la concentration de globuline

Le dosage de la SHBG est effectué en laboratoire à l’aide de la méthode par immunochimiluminescence. Pour estimer ce paramètre, 10 ml de sang veineux sont d'abord prélevés chez le patient. Pour bien se préparer à une telle étude, il est nécessaire de faire une pause de 30 à 60 minutes contre le stress physique et émotionnel et de ne pas fumer.

Lorsqu'une telle analyse est prescrite

L'analyse SHBG est principalement utilisée par les andrologues et les spécialistes de la reproduction. En outre, il peut être nommé par des endocrinologues, des urologues, des gynécologues.

Les indications pour la détermination de la SHBG sont déterminées par la situation clinique. Cette analyse n’est nécessaire que dans un faible pourcentage des patients. L'examen pour SHBG doit être effectué uniquement sur la recommandation du médecin traitant.

  • évaluer le niveau d'androgènes;
  • avec infertilité;
  • avec impuissance chez les hommes;
  • tout en réduisant le désir sexuel;
  • pour le diagnostic des ovaires polykystiques chez les femmes;
  • déterminer l'équilibre du système reproducteur (avec les gonadotrophines, les androgènes, les œstrogènes);
  • calculer l'indice d'androgène libre;
  • évaluer le risque de développer une gestose chez une femme enceinte.

L'étude du niveau de globuline est recommandée si vous soupçonnez un faible taux d'androgènes chez les hommes et un niveau élevé chez les femmes. Il est particulièrement important d'évaluer cet indicateur en présence de symptômes de pathologie et de valeurs normales de testostérone sanguine libre.

Les situations cliniques les plus courantes nécessitant l’utilisation de SHBG:

  • hirsutisme chez les filles et les femmes (croissance excessive des poils sur le visage et le corps);
  • détérioration de l'érection chez les hommes.

Résultats d'analyse pathologiques

SHBG peut être plus élevé que la normale ou inférieur. Très souvent, de tels changements indiquent uniquement une altération fonctionnelle et des caractéristiques individuelles.

Mais chez un certain nombre de patients, les concentrations pathologiques de globuline sont le signe d’une maladie grave.

Que peut dire une diminution de GSPG?

Les valeurs faibles se produisent lorsque:

  • syndrome néphrotique (perte marquée de protéines dans l'urine);
  • maladies du collagène;
  • syndrome des ovaires polykystiques;
  • hyperandrogénie;
  • l'hirsutisme;
  • l'acné;
  • résistance à l'insuline;
  • diabète de type 2;
  • fonction thyroïdienne réduite;
  • l'acromégalie;
  • La maladie d'Itsenko-Cushing;
  • le prolactinome;
  • syndrome adrénogénital;
  • lésions hépatiques (cirrhose);
  • traitement avec androgènes, glucostéroïdes, somatostatine.

Quand une SHBG élevée est-elle diagnostiquée?

Un score élevé est trouvé:

  • avec hyperestrogenia;
  • l'hérédité;
  • thyrotoxicose;
  • hépatite (y compris virale);
  • Infection par le VIH;
  • traitement avec des contraceptifs oraux combinés, phénytoïne.

Si un tel résultat pathologique est constaté (diminution ou augmentation), la consultation d'un médecin est nécessaire. Seuls un endocrinologue, un andrologue ou un gynécologue peuvent faire des recommandations pour la correction de la SHBG.

Il est souvent nécessaire de traiter la maladie sous-jacente (pathologie de la glande thyroïde, des glandes surrénales, de l'hypophyse, du foie).

Dans d'autres cas, un traitement pour un déficit en androgènes ou un excès en androgènes peut être nécessaire (même avec un taux normal de testostérone libre).

Chez les femmes, il est souvent nécessaire de corriger l'hypoestrogénie, c'est-à-dire un manque d'hormones sexuelles féminines.

Qu'est-ce qu'une hormone SHBG élevée et diminuée chez la femme?

Hormone SHBG: qu'est-ce que c'est chez la femme? C'est une protéine qui lie les stéroïdes sexuels en les transportant dans un état inerte vers l'organe cible. Si cela n'est pas fait, la globuline liant le sexe circulera librement dans le sang, affectant tout le corps de la femme. Les protéines libres (sous l'influence d'enzymes dans le sang) sont rapidement détruites avant d'atteindre leur destination.

Indications médicales

La synthèse des protéines se produit dans le foie humain (comme toutes les hormones). Les œstrogènes contribuent à une augmentation de la synthèse de la globuline qui se lie aux hormones sexuelles, tandis que les androgènes (testostérone) en réduisent la synthèse. Ceci est la cause de l'augmentation des niveaux de SHBG chez les femmes est 2 fois plus élevé que celui du sexe fort. Il existe d'autres noms: testostérone-œstrogène, globuline liante, stéroïde sexuel SG, SSSG, SHBG, TEBG.

Le niveau de concentration de protéines dans le sang est influencé par plusieurs facteurs:

  • l'âge;
  • étage;
  • niveaux de testostérone et d'œstrogène dans le corps;
  • état du foie;
  • perturbation de la glande thyroïde;
  • surpoids;
  • hormonothérapie.

Un niveau réduit de SSSG indique un excès de production de testostérone. Si SSSG est élevé, il est possible que la testostérone libre soit inférieure à la normale. La livraison de l'analyse sur GSPG est montrée dans les cas suivants:

  • lors de l'identification des écarts par rapport au niveau physiologique de testostérone, étant donné que le niveau d'hormones sexuelles stéroïdiennes est normal;
  • calvitie, acné, séborrhée;
  • infertilité;
  • diminution du désir sexuel;
  • pour le diagnostic du SOPK chez les femmes;
  • dans l'évaluation du risque de prééclampsie de la grossesse;
  • ménopause précoce.

Les recherches sur la SHBG sont effectuées en laboratoire. Le patient prélève 10 ml de sang dans une veine. La manipulation est effectuée sur un estomac vide. Vous ne pouvez pas boire du thé et du café, mais vous pouvez boire de l'eau. À la veille de l'enquête, il est nécessaire d'exclure les efforts émotionnels et physiques, la consommation d'alcool et le tabagisme.

3 jours avant l'examen, ils cessent d'utiliser des médicaments hormonaux et excluent tout contact sexuel. Il prend en compte le fait que la valeur de l'indicateur considéré n'est pas constante. Chez les femmes âgées de 19 à 60 ans, les hormones oscillent normalement entre 17 et 140 nmol / l.

Pendant la puberté, la concentration de protéines est insuffisante, ce taux augmentant au fil des années. Chez les femmes âgées de plus de 60 ans, la concentration atteint son maximum et reste inchangée.

La grossesse affecte la quantité totale de protéines dans le sang.

Avant d'être testé pour l'hormone de liaison du sexe, vous devez connaître le niveau d'androgènes dans le sang (IST). L'analyse ne montre pas la différence entre la testostérone inerte et non inerte - elle détecte la quantité totale dans le sang. Cela suffit pour déterminer l'excès ou le manque de synthèse de la testostérone dans le corps. Lorsque la concentration de SHBG n'est pas normale, le niveau de testostérone totale n'est pas un indicateur précis de la quantité d'hormone sexuelle disponible pour les tissus corporels.

La quantité d'androgènes est liée au niveau de SHBG dans le sang. La globuline sexo-stéroïdienne est associée à 40-60% de la testostérone totale. La quantité restante est liée à l'albumine. Seulement 2% des stéroïdes libres circulent dans le sang et affectent le corps.

Qu'est-ce que les TIC?

L'indice de testostérone libre (TSI) chez les femmes âgées de 21 à 50 ans est compris entre 0,7 et 8,7%. Après 50 ans, il se situe entre 0,5 et 4,7%. L'utilisation systématique de médicaments hormonaux peut affecter le résultat. L'apparition d'apathie et de dépression peut indiquer des troubles hormonaux. La diminution des taux de testostérone peut contribuer à une augmentation des glandes mammaires chez l'homme. Dans ce cas, la définition des TIC n’est pas un indicateur. Pour confirmer le diagnostic, il est nécessaire de passer des tests de détection de protéines associées aux hormones sexuelles.

Les protéines peuvent être améliorées pour les raisons suivantes:

  • niveaux élevés d'œstrogène;
  • caractéristiques de la constitution;
  • l'hépatite;
  • les maladies des glandes parathyroïdes;
  • utilisation de contraceptifs hormonaux.

La globuline qui lie les hormones sexuelles peut être réduite dans les cas suivants:

  • syndrome néphrotique;
  • augmentation des niveaux d'androgènes;
  • diabète sucré;
  • l'acromégalie;
  • La maladie de Cushing;
  • ovaires polykystiques;
  • cirrhose du foie;
  • traitement par glucocorticoïdes.

Méthodes de thérapie

En cas de violation, la consultation d'un spécialiste est nécessaire. Le médecin vous prescrira un plan d'examen et un traitement adéquat. Si la protéine est élevée, on lui prescrit des médicaments qui aident à la réduire (corticostéroïdes). Vous pouvez prendre des comprimés de Stanozolol ou faire des injections. Les mesures thérapeutiques sont menées conjointement avec le traitement des maladies concomitantes ayant contribué à la modification du taux de protéines dans le sang.

Si elle est abaissée, des statines sont prescrites (Toremifen). L'examen et le plan de traitement sont effectués strictement individuellement. Pour confirmer le diagnostic sont un examen approfondi supplémentaire.

Examiner la glande thyroïde, les organes de la cavité abdominale et le petit bassin à l'aide de tests sanguins et d'ultrasons.

Les médecins recommandent de maintenir les niveaux d'oestrogène normaux. Dans ce cas, une croissance musculaire normale sera observée. L'augmentation d'oestrogène peut saboter la croissance musculaire accélérée. Dans le même temps, SHBG est augmenté Même avec les stéroïdes exogènes, les concentrations élevées en protéines sont dues aux taux élevés d'œstrogènes, qui ont un effet négatif sur l'anabolisme.

La protéine en question peut lier étroitement les hormones thyroïdiennes. Par conséquent, l'hyperthyroïdie conduit au fait que la SHBG est élevée. Un effet similaire est observé lors de la prise d'une grande dose du médicament, basée sur les hormones thyroïdiennes (T3 et T4).

Pour augmenter le niveau de SHBG utilisé des médicaments, qui sont à base de tamoxifène. Cette substance stimule la production de votre propre testostérone. Médicaments qui augmentent le GSPG:

Dans certains cas, les bêta-bloquants, les tranquillisants, les antidépresseurs, les antifongiques sont indiqués.

Autres méthodes de thérapie

L'hormone de croissance a un effet direct sur les niveaux de protéines. Il contribue à la réduction de la SHBG. Par conséquent, avec une augmentation de la production d'hormone de croissance pendant la maturation, la protéine en question est considérablement réduite. À l'avenir, le premier indicateur diminue, ce qui s'accompagne d'une augmentation parallèle du niveau de SHBG. L'hormone de croissance exogène est utilisée pour la réduire.

Pour réduire la production d’œstrogènes, les inhibiteurs de l’aromatase sont indiqués. Mais le médicament Letrozole aide à réduire les protéines. Par conséquent, il est pris en association avec des stéroïdes anabolisants (pour contrôler le niveau d’œstrogènes et éliminer l’effet négatif sur le cours de la protéine stéroïde).

Noms d'autres médicaments réduisant la concentration de protéines:

La globuline qui lie les hormones sexuelles stabilise les hormones. Par conséquent, il est nécessaire de surveiller son niveau, en passant des tests dans un laboratoire local.

Hormone SHBG - qu'est-ce que c'est chez la femme?

Selon les statistiques médicales, la quantité de globuline liant les hormones sexuelles (SHBG) est plus importante chez les femmes que chez les hommes.

Examinons plus en détail ce qu'est l'hormone HSPG chez la femme et pourquoi elle est nécessaire.

L'analyse du niveau de globuline chez la femme peut être effectuée n'importe quel jour du cycle menstruel.

Avant de procéder à une analyse, vous devez vous préparer correctement - huit heures avant de ne manger aucun aliment, y compris du jus, du thé et du café. La seule chose qu'il est acceptable de prendre avant la procédure est de l'eau.

Hormone SHBG: qu'est-ce que c'est?

La globuline, qui lie les hormones sexuelles, est une protéine spéciale dont le processus de synthèse se produit dans le foie.

La fonction principale de cette hormone est d'assurer la liaison et le transport des substances biologiquement actives produites dans les glandes sexuelles.

Les experts appellent également cette hormone «globuline liant le sexe», ainsi que la testostérone, l’œstradiol, qui se lie à la globuline.

La concentration de cette hormone dans le sang est directement liée au niveau d'activité des glandes reproductrices féminine et masculine. Donc, avec des niveaux croissants d'oestrogène, la quantité de protéines augmente. Et avec une augmentation de la concentration d'androgènes, sa quantité diminue et l'activité diminue.

En raison d'une diminution de l'estradiol dans le corps de la femme, la quantité de globuline qui se lie aux hormones sexuelles est réduite de manière équivalente. Cependant, lorsque le niveau d'androgènes diminue, le niveau de cette protéine commence au contraire à augmenter.

La quantité de globuline dans le sang dépend des facteurs suivants:

  • l'âge et le sexe;
  • activité fonctionnelle du système endocrinien;
  • la présence de certaines maladies concomitantes;
  • état morphologique et fonctionnel du foie;
  • l'activité fonctionnelle de la glande thyroïde, des glandes surrénales et de l'hypophyse;
  • traitement à long terme avec des médicaments hormonaux;
  • l'obésité.

Analyse des besoins

L'analyse du niveau de SHBG dans le corps de la femme présente plusieurs indications. Ils comprennent:

  • violation du cycle menstruel naturel;
  • le développement de l'hirsutisme - croissance de poils de type masculin sur la poitrine, l'abdomen et le visage;
  • cycle anovulatoire;
  • syndrome des ovaires polykystiques;
  • la présence de maladies du système reproducteur féminin;
  • manque de capacité à devenir enceinte;
  • prééclampsie sévère après la grossesse;
  • la présence d'une pathologie de la glande thyroïde;
  • développement de l'hépatite;
  • la séborrhée;
  • l'acné;
  • perte de cheveux rapide;
  • diminution du désir sexuel;
  • début précoce de la ménopause.

Interprétation des indicateurs

Les indicateurs normaux de SHBG chez les femmes vont de 18 à 114 nmol / l.

Pendant la grossesse, ces chiffres varient. Au premier trimestre, elles vont de 26 à 241 nmol / l et, dans les deuxième et troisième années, de 85 à 491 nmol / l.

Ce fait doit toujours être pris en compte lors du déchiffrement des résultats de l'analyse.

Il est important de noter qu'après 60 ans, la teneur en globuline dans le sang augmente également.

L’estradiol, une hormone sexuelle féminine chez l’homme, se forme également et influe sur de nombreux processus corporels.

Les principaux symptômes du diabète insipide sont énumérés ici.

Vous pouvez lire cet article sur les fonctions de l'hormone corticotrophine ou ACTH.

Norma

La norme de l'hormone SHBG dans le corps de la femme est significativement différente selon les périodes d'âge.

Le tableau suivant aidera à comprendre quels indicateurs sont normaux du point de vue de la médecine.

Globuline liant les hormones sexuelles (SHBG): de quoi s'agit-il, la norme dans l'analyse chez l'homme et la femme, les écarts

La globuline liant les hormones sexuelles ou SHBG est une glycoprotéine, une protéine porteuse, dont la tâche principale est de lier et de transférer les hormones sexuelles (PG) au système circulatoire. En d’autres termes, cette protéine est une sorte de "véhicule" pour les androgènes (GES masculins). œstrogène (GES féminin).

La protéine qui lie et transporte les hormones sexuelles a plusieurs autres noms et abréviations et pose souvent des problèmes aux patients qui ont reçu les résultats de leurs tests de mains. Comme il est difficile de prévoir à l’avance lequel des noms sera préféré à un laboratoire particulier, il est conseillé de porter à la connaissance des lecteurs intéressés les variantes possibles des désignations GSPG dans les formulaires:

  • SHBG - globuline liant les hormones sexuelles;
  • TeBG - globuline liant la testostérone et les œstrogènes;
  • LRA - globuline liant les androgènes;
  • Globuline sexuelle;
  • SSSG - globuline liant les stéroïdes sexuels;
  • PSSG - globuline de liaison aux stéroïdes sexuels;
  • TESG - globuline liant la testostérone et l'estradiol.

La protéine globulaire sexuelle se liant aux stéroïdes est produite par les cellules du parenchyme hépatique. Divers facteurs peuvent influencer la synthèse des protéines de liaison et de transport des GES, en premier lieu le nombre d'années vécues. La production de ces protéines dans les cellules hépatiques (hépatocytes) est directement liée au contenu en hormones sexuelles, tandis que les androgènes provoquent une faible concentration de la glycoprotéine qui se lie aux hormones sexuelles, tandis que les œstrogènes contribuent au contraire à son augmentation.

Les limites de la norme dépendent du genre

La norme de GSPG plasmatique chez les femmes peut être une fois et demie à deux fois supérieure à celle des hommes. Il convient de noter que dans le sang d'une forte moitié de l'humanité, le test déterminant la concentration de la protéine décrite est effectué si le niveau de l'androgène principal dans le sang est abaissé. Chez la femme, le sérum est soumis à un test dans cette direction, si un indicateur élevé du principal PG féminin dans le sérum est attendu ou détecté.

Habituellement, pour la détermination de la sex-globuline selon la méthode du dosage immuno-enzymatique (ELISA) ou une analyse immunochimique plus précise et plus moderne (ILA). Les résultats du test sont calculés en µg / ml ou en nmol / l.

Les valeurs de l'indicateur décrit peuvent être influencées par un certain nombre de facteurs:

  • Sexe, âge;
  • Le contenu des hormones sexuelles dans le sang (homme et / ou femme);
  • Poids corporel humain (le surpoids affecte le niveau de SHBG);
  • L'état du foie, puisque ses cellules sont occupées par la production de cette glycoprotéine;
  • Le travail des glandes surrénales et de la glande thyroïde;
  • Sous certaines conditions, médicaments hormonaux (analogues artificiels des hormones humaines).

Par ailleurs, les limites de la norme des substances biologiquement actives qui déterminent les fonctions sexuelles du corps dépendent de l'âge et du sexe de la personne. Par conséquent, les limites des valeurs normales des protéines qui les lient sont également soumises à ces lois, comme indiqué dans le tableau ci-dessous.

Tableau: Limites des valeurs normales de SHBG en fonction de la catégorie d'âge et du sexe

La glycoprotéine qui lie les hormones sexuelles dans le corps chez l'homme n'est pas seulement occupée à réguler le niveau de testostérone, elle détermine également le contenu en œstrogènes, c'est-à-dire les hormones sexuelles féminines. Dans le même temps, il convient de noter que très peu de choses sont produites dans le corps de l’homme et qu’en même temps, environ 20% des PG femelles se combinent à une protéine porteuse. La situation ne change que chez les hommes de 60 ans et plus - la concentration d'hormones féminines dans le sang augmente, et le GSPG ne réagit pas, les œstrogènes ne l'intéressant pas autant que la testostérone principale, l'androgène.

Bien sûr, on ne peut exclure l'influence de plusieurs facteurs externes différents, mais la production, la présence et le niveau de SHBG dans le sang jouent néanmoins le rôle principal dans le maintien de la santé «masculine». Plusieurs facteurs peuvent entraîner une modification de la production de protéines, fonction notamment de la liaison et du transfert des gaz à effet de serre. Il n’est donc pas difficile de deviner qu’à différentes périodes de la vie des hommes, les taux d’androgènes fluctueront dans un sens ou dans l’autre et donneront des résultats élevés ou, au contraire, faibles.

Parallèlement à la définition de la globuline liant les stéroïdes sexuels et de la testostérone totale dans le sang des hommes, il est conseillé de calculer un autre indicateur: l'indice d'androgène libre (ISA ou FAI), qui reflète la concentration de la substance biologiquement active (testostérone libre), calculé à l'aide de la formule suivante:

ISA (FAI) = total de testostérone. (nmol / l): SHBG (nmol / l) x 100%.

Les valeurs d'ISA chez les hommes en bonne santé ne tombent pas en dessous de 50%, mais si cet indicateur est abaissé, vous pouvez alors penser à la pathologie suivante:

  • Capacité fonctionnelle insuffisante des testicules et formation d'hypogonadisme;
  • Processus inflammatoire chronique touchant la prostate (prostatite).

Cet indicateur est également réduit chez les patients plus âgés, ce qui s’explique par l’extinction naturelle des fonctions sexuelles.

Étant donné que le contenu du principal androgène dans le sang dépend principalement des protéines qui le transportent, ce fait est pris en compte dans le diagnostic de laboratoire de certains troubles hormonaux. Par exemple, une étude de la protéine globulaire qui lie les hormones sexuelles est réalisée comme test supplémentaire par rapport à une analyse assez complexe déterminant la concentration de testostérone totale. Sur la base de ces deux indicateurs, l’ISA (indice androgène libre) est calculé.

Un résultat haut et bas est défavorable et les deux.

Le changement dans le contenu de la protéine globulaire qui transporte les GES dans le sang affecte le fond hormonal en général, et cette circonstance ne passera pas à côté de l'organisme inaperçu, car il en viole les nombreuses fonctions.

Constamment élevée pour diverses raisons, la valeur de laboratoire décrite peut conduire au développement de l’état pathologique d’autres organes. Par exemple, un taux élevé de CSP, contribuant à la prolifération du tissu prostatique (prostate), augmente le risque de développer non seulement une tumeur bénigne, mais également une tumeur maligne (cancer) importante pour le corps de la glande masculine.

En raison du fait que la prostate est la plus exposée aux risques, même si elle était auparavant en bonne santé, il convient de noter les maladies dans lesquelles une SHBG élevée est enregistrée:

  1. L'hyperthyroïdie;
  2. Maladie du foie (hépatite);
  3. Infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH).

Un taux élevé de globuline qui se lie au PG est noté chez les femmes enceintes, mais ce fait n’est pas lié à la pathologie, étant donné qu’il est de nature physiologique.

Cependant, il existe un certain nombre de conditions dans lesquelles GSPG, au contraire, est réduit. Ceci peut être observé quand:

  1. Perte significative de protéines par le système excréteur (syndrome néphrotique);
  2. Maladies du tissu conjonctif (maladies du collagène);
  3. Pathologie neuroendocrinienne (acromégalie, maladie de Cushing);
  4. Hyperandrogénie chez la femme (la production d'androgènes dans le corps de la femme change ou l'activité augmente également chez la femme);
  5. Syndrome de Stein-Levintal ou SOPK, ou syndrome des ovaires polykystiques (les noms d'une pathologie);
  6. Diminution des capacités fonctionnelles de la glande thyroïde (hypothyroïdie);
  7. Tumeurs de l'hypophyse (bénignes);
  8. NIDDM (diabète sucré de type II).

Comment savoir ce qui doit être testé?

Le changement dans le contenu de la globuline qui lie les hormones sexuelles se manifeste par un certain nombre de symptômes que les hommes et les femmes vont probablement trouver rapidement en eux-mêmes:

  • Dysfonctionnement sexuel, que ressentiront probablement d’abord les hommes;
  • Diminution de l'activité vitale, de l'efficacité, l'apparition de la fatigue due à un effort physique peu important;
  • Dépression, mauvaise humeur sans raison, apathie, irritabilité;
  • Trouble de concentration, distraction;
  • Bouffées de chaleur récurrentes;
  • La fragilité des os (développement de l'ostéoporose, ostéopénie), qui les rend plus fragiles;
  • Résistance (résistance à l'insuline) à l'insuline chez les patients diabétiques;
  • Perte de poids rapide, ou au contraire son jeu rapide;
  • L'affaiblissement des forces de protection (perte d'immunité);
  • Séborrhée grasse (dysfonctionnement des glandes sébacées), chute des cheveux jusqu'à la calvitie, acné;
  • Violation du cycle menstruel;
  • Gynécomastie (augmentation des glandes mammaires chez l'homme).

En attendant, les symptômes énumérés devraient obliger une personne à consulter un médecin et ne pas agir selon sa propre compréhension. L'analyse est prescrite par un médecin, principalement un andrologue ou un spécialiste de la reproduction. Ici, le lecteur a le droit de se plaindre du fait que des spécialistes aussi étroits travaillant dans de petites agglomérations ne fonctionnent généralement pas. Des cas similaires sont prévus, par conséquent, la direction de la recherche provient souvent d'un endocrinologue, d'un gynécologue ou d'un urologue. Habituellement, les personnes testées sont:

  1. avoir des problèmes de conception;
  2. nerveux à propos de l'impuissance et de l'indifférence à l'égard du sexe;
  3. ils trouvent la croissance des poils selon le modèle masculin et notent les irrégularités menstruelles (femmes);
  4. adapté à l'âge de "ménopause masculine."

Il ne reste plus qu'à ajouter à ce qui précède que l'analyse de GSPG ne nécessite aucune préparation particulière: les patients font don de sang le matin (pics de GES de 8 à 11 heures). Sinon, tout est comme d'habitude: ne pas manger de nourriture, ne pas fumer, ne pas être zélé au travail, ne pas être nerveux.

Fonctions de la globuline qui lie les hormones sexuelles

Lorsque le corps est en bonne santé, la plupart des hormones sexuelles sont liées. Il protège les substances biologiquement actives du métabolisme rapide, fournit une concentration stable d'hormones dans le sang et contribue à leur répartition uniforme dans tout le corps. Les protéines sanguines, dont une globuline qui se lie aux hormones sexuelles ou SHBG, sont responsables de la liaison et du transport des substances biologiquement actives aux cellules.

Caractéristiques des hormones libres et liées

Une globuline qui lie les hormones sexuelles dans le foie est synthétisée. Il est responsable de la liaison des substances biologiquement actives masculines et féminines, des androgènes et des œstrogènes. Il convient de noter qu'il n'est pas lié à toutes les hormones, mais à seulement la moitié d'entre elles. Les substances biologiquement actives restantes se lient à une autre protéine appelée albumine.

Dans le même temps, bien que les hormones soient mille fois plus activement associées à la globuline, la quantité d'albumine dans le sang est autant de fois supérieure au niveau de SHBG. Elles sont donc associées aux hormones sexuelles dans la même mesure. Environ un pour cent des androgènes et des œstrogènes restent à l'état libre.

De la quantité de globuline dans le sang affecte directement les effets des hormones sexuelles sur le corps. À l'état lié, ils sont passifs et leur influence est minime, tandis que les androgènes et les œstrogènes restant à l'état libre sont actifs et remplissent leurs fonctions, affectant tous les processus vitaux du corps. Et ce pourcentage insignifiant d'hormones sexuelles libres est suffisant pour le fonctionnement normal des organes et des systèmes avec lesquels les hormones sexuelles interagissent.

Qu'est ce qui détermine la production de globuline

La production de SHBG dépend directement de la quantité d'hormones produites par les glandes sexuelles: les œstrogènes féminins augmentent la synthèse des protéines, les androgènes la diminuent. Par conséquent, chez les femmes, le niveau de globuline est deux fois plus élevé que chez les hommes. Pour la même raison, les protéines des corps féminin et masculin fonctionnent différemment. Par exemple, si, pour une raison quelconque, la production d’œstrogènes diminue, non seulement la quantité de SHBG, mais également l’estradiol total, y compris les œstrogènes, sont réduits et restent à l’état libre.

Dans le même temps, une diminution de la synthèse d'androgènes chez l'homme entraîne une augmentation de la production de SHBG, ce qui entraîne le fait que la quantité de testostérone totale reste inchangée, tandis que le nombre de testostérone libre diminue. Aux premiers stades des maladies testiculaires, il est impossible de déterminer la présence de la maladie par la concentration de testostérone totale dans le sang.

Le niveau de SHBG dans le sang dépend non seulement du nombre et de la proportion d'hormones sexuelles, mais aussi de l'état du foie, de la production de globuline, du travail de la glande thyroïde, des glandes surrénales, de la glande pituitaire, qui sont les glandes endocrines et qui synthétisent les hormones. Par exemple, en réduisant la quantité de globuline, on observe une diminution de la synthèse des hormones thyroïdiennes.

L'influence de la synthèse des protéines sur la présence d'obésité, ainsi que le traitement par des médicaments hormonaux, tout d'abord - les androgènes. Cela dépend beaucoup de l'âge de la personne: après 60 ans, la quantité de SHBG est augmentée de 1,2% par an, ce qui explique la réduction de la concentration de testostérone libre en quantités plus importantes que le total.

Déviations de la norme

Pour déterminer la présence de maladies associées au travail des glandes génitales et autres glandes endocrines, ou pour détecter d'autres dysfonctionnements dans le corps, prescrire un test sanguin veineux pour la recherche de la SHBG. Ceci est généralement fait pour évaluer l'équilibre des hormones du système reproducteur, l'infertilité, la diminution du désir sexuel, l'impuissance, la diminution de l'érection, ainsi que le nombre supposé élevé d'androgènes chez les femmes et chez les hommes.

Il est particulièrement important de connaître la quantité de globuline dans le corps de l'homme en présence de signes indiquant l'apparition de problèmes avec le système reproducteur, alors que le niveau de testostérone totale est normal.

Par exemple, si le décodage des résultats montre que la SHBG est élevée, alors que d'autres tests s'avèrent normaux, cela signifie qu'en réalité, le nombre d'hormones sexuelles mâles dans le sang est inférieur à ce que l'analyse a montré ou le sera bientôt. La quantité de globuline inférieure à la normale indique que la testostérone dans le sang est élevée.

On prescrit aux femmes une analyse de suspicion de maladie ovarienne polykystique, ainsi que pour déterminer la probabilité de développer une gestose (toxicose grave) pendant la grossesse. Les données sur la quantité de SHBG dans le corps de la femme sont nécessaires pour la croissance des cheveux du type masculin, cycle menstruel irrégulier.

Un taux réduit de SHBG dans le sang peut signaler les problèmes de santé suivants:

  • perte prononcée de protéines avec l'urine (syndrome néphrotique);
  • collagénose - maladies caractérisées par des lésions du tissu conjonctif contenant du collagène (rhumatismes, lupus érythémateux disséminé, périatrite nodulaire);
  • ovaires polykystiques;
  • hyperandrogénie - un excès d'androgènes chez les femmes;
  • hirsutisme - modèle de cheveux chez les femmes;
  • le diabète;
  • maladie de la thyroïde;
  • acromégalie - un excès d'hormone de croissance dans le corps;
  • prolactinome - une tumeur de l'hypophyse antérieure active sur le plan hormonal, qui produit une quantité accrue de l'hormone prolactine;
  • cirrhose du foie;
  • syndrome adrénogénital - pathologie héréditaire associée à une production insuffisante d'enzymes par le cortex surrénalien;
  • traitement inapproprié avec des médicaments hormonaux.

La globuline qui se lie aux hormones sexuelles au cours de l'hyperstrogénie (synthèse excessive d'oestrogènes), de l'hyperthyroïdie, de l'hépatite et de l'infection par le VIH est augmentée. Un niveau élevé de SHBG est souvent associé à un facteur héréditaire. Il faut savoir que l'écart de HSPG par rapport à la norme ne signifie pas toujours une pathologie: cela peut être dû aux caractéristiques individuelles de l'organisme.

Si la transcription des tests montre que le niveau de globuline est augmenté ou diminué, le médecin prescrit un examen supplémentaire et, en fonction des résultats, prescrit le traitement de la maladie, ce qui a provoqué des écarts de protéine par rapport à la norme.

Hormones sexuelles de liaison à la globuline (SHBG)

La globuline liant les hormones sexuelles (SHBG) est une protéine produite par le foie qui se lie à la testostérone, à la dihydrotestostérone (DHT) et à l'estradiol (estrogène) et les transporte dans le sang sous une forme métaboliquement inactive.

Synonymes russes

Globuline de liaison aux stéroïdes sexuels, SHBG, SSSG, globuline de liaison à la testostérone-estradiol.

Synonymes anglais

Globuline de liaison de l'hormone sexuelle, testostérone, testostérone libre, testostérone biodisponible.

Méthode de recherche

Unités de mesure

Nmol / l (nanomol par litre).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Comment se préparer à l'étude?

  • Éliminez le stress physique et émotionnel 30 minutes avant l'étude.
  • Ne fumez pas pendant 30 minutes avant de donner du sang.

Informations générales sur l'étude

La SHBG est une protéine produite par le foie. Il se lie à la testostérone, à la dihydrotestostérone (DHT) et à l'estradiol (estrogène) et les transporte dans le sang. Le contenu de la SHBG dans le sang dépend de l'âge de la personne, du sexe, de l'intensité de la production de testostérone ou d'œstrogènes. En outre, une maladie du foie, une hyperthyroïdie, une hypothyroïdie et une augmentation du poids corporel affectent le niveau de SHBG dans le sang.

La quantité de testostérone disponible pour être utilisée par les tissus corporels dépend des fluctuations du niveau de SHBG. Dans des conditions normales, de 40% à 60% de la testostérone est associée à la SHBG et la plus grande partie est faiblement liée à l'albumine. Et seulement environ 2% de la testostérone libre est directement disponible pour les tissus.

L'analyse de la testostérone totale ne révèle pas de différences entre la testostérone liée et non liée, elle détermine uniquement la quantité d'hormone en général. Dans de nombreux cas, il suffit de déterminer l’excès ou le manque de formation d’hormones dans le corps. Cependant, si le GSPG s'écarte de la normale, le niveau de testostérone totale détecté ne reflète pas exactement la quantité d’hormone disponible pour les tissus corporels.

Actuellement, l'analyse de GSPG n'est pas utilisée très souvent - dans la plupart des cas, les tests de testostérone totale et libre fournissent suffisamment d'informations.

À quoi sert la recherche?

  • Déterminer le statut des hormones mâles (androgènes). Pour les hommes, il est prescrit pour le déficit en testostérone, pour les femmes pour son excès. Avec le test pour GSPG ou avant il peut être analysé pour la testostérone totale.
  • Déterminer les causes de l'infertilité, de la réduction de l'activité sexuelle et de la dysfonction érectile chez l'homme, en particulier lorsque les taux de testostérone totaux ne correspondent pas au tableau clinique.
  • Pour le diagnostic du syndrome des ovaires polykystiques et des maladies caractérisées par une production excessive d'androgènes.
  • Évaluer l'équilibre existant des hormones - avec des tests de testostérone libre, albumine, prolactine, estradiol et hormone lutéinisante.
  • Déterminer le niveau d'androgènes libres en calculant leur indice (ISA), ainsi qu'un test de testostérone totale. Cela permet de connaître la quantité de testostérone non associée au GSPG: ISA = testostérone totale / GSPG.

Quand une étude est-elle prévue?

  • Si les résultats du test pour la testostérone totale ne concordent pas avec les observations cliniques, par exemple, une activité sexuelle réduite chez l'homme et un hirsutisme chez la femme.

Fonctions de SHBG et sa valeur pour le corps

La liaison aux hormones sexuelles de la globuline (SHBG) est une protéine spéciale produite dans le foie qui est responsable de la combinaison avec les androgènes et les œstrogènes pour leur transport dans le corps sous une forme inactive. La molécule de glycoprotéine possède un site spécial pour la liaison des hormones stéroïdes suivantes:

  • La testostérone.
  • 5-dihydrotestostérone.
  • Estradiol.

Les substances biologiquement actives restantes sont fixées à la protéine albumine.

Description générale

SHBG est responsable de la liaison et du transport des substances biologiquement actives produites dans les glandes sexuelles. Sa quantité dans le corps dépend de l'âge, du sexe, de l'état du foie, de l'activité fonctionnelle du système endocrinien et de la présence de maladies concomitantes. La plupart des androgènes (de 40% à 60%) sont étroitement liés à la globuline qui se lie aux hormones sexuelles. La moitié restante est fixée à l'albumine et seulement 1 à 2% de la testostérone est sous forme libre, exerçant un effet correspondant sur le corps humain.

Les œstrogènes et les androgènes sous forme liée n’ont pratiquement aucun effet sur le métabolisme. Par conséquent, lorsque des changements pathologiques surviennent dans le niveau de la protéine correspondante, un certain nombre de symptômes cliniques nécessitent un diagnostic en laboratoire pour établir la cause première du problème.

Fluctuations de protéines

La synthèse de globuline qui se lie aux hormones sexuelles se produit dans le foie. Le principal facteur qui influe sur sa quantité dans le sang est l'activité des glandes sexuelles chez les femmes et les hommes. L'augmentation des niveaux d'œstrogènes entraîne une augmentation de la concentration de protéines dans le corps, les androgènes - au contraire, réduisent son activité. Cela provoque un fonctionnement différent de la substance dans le corps des deux sexes.

Par conséquent, si, pour certaines raisons, les femmes subissent une forte diminution d'estradiol, la globuline diminuera en quantité de sang équivalente. Dans le même temps, dans une situation similaire avec un androgène masculin, le niveau de protéines augmentera. Avec une quantité normale de testostérone dans le sang, sa fraction libre sera considérablement réduite. Le résultat est des symptômes cliniques caractéristiques.

En plus d'influencer la concentration des hormones SHBG qui les lient aux protéines, il existe d'autres facteurs importants responsables de la quantité de globuline dans le sang:

  • Etat fonctionnel et morphologique du foie. La pathologie de cet organe conduit à un affaiblissement de son potentiel de synthèse protéique, qui agit en tant que facteur réducteur de la quantité de globuline correspondante.
  • L'activité fonctionnelle des glandes endocrines (hypophyse, thyroïde, surrénales). Par exemple, dans l'état d'hypothyroïdie, il y a une baisse de la concentration de globuline qui se lie aux hormones sexuelles.
  • Âge Au fil du temps (après 60 ans), la quantité de protéines augmente en moyenne de 1,2% par an.
  • Paul La concentration de globuline chez les femmes est en moyenne 1,5 à 2 fois supérieure à celle des hommes. Les représentants de l’activité ovarienne des sexes (augmentation du nombre de protéines).
  • L'obésité et l'hormonothérapie.

N'importe lequel des facteurs ci-dessus peut affecter la concentration de la protéine correspondante dans le corps des deux sexes, ce qui se manifestera par les symptômes correspondants.

Diagnostic de laboratoire

Une analyse HSPG est affectée à un certain nombre de conditions. Si nous parlons d'hommes, il leur est conseillé de passer ce test avec une pénurie clinique marquée de testostérone (présence de symptômes), mais avec des indicateurs normaux de cette hormone dans le sang. L’analyse standard des androgènes saisit le nombre total de substances biologiquement actives, sans la diviser en substances liées et libres.

Il peut y avoir une situation où la concentration de la fraction active de testostérone est trop basse pour assurer l'activité normale du système de reproduction, mais le nombre total reste standard. L'établissement de la concentration de globuline dans ce cas pourra être clarifié.

Pour l'étude prend du sang veineux. Une préparation spéciale pour la livraison de matériel biologique n'est pas nécessaire. L'essentiel est d'exclure l'activité physique active et le tabagisme 30 minutes avant le test. Par la méthode d'analyse par électrochimiluminescence, la concentration de protéines dans le plasma est enregistrée.

Les indications pour cela chez les représentants des deux sexes sont:

  • Signes cliniques de taux de testostérone élevé ou faible dans le sang. Dans le même temps, le stéroïde peut être dans les limites de la normale lors d’une étude hormonale normale, qui prend en compte sa concentration totale.
  • Alopécie.
  • Séborrhée grasse.
  • Acné éruption cutanée.

Pour les femmes:

  • Violation du cycle menstruel sous forme d'aménorrhée.
  • Croissance des cheveux de type masculin (hirsutisme).
  • Cycle anovulatoire.
  • Syndrome des ovaires polykystiques.

Pour étudier la quantité de SHBG chez les hommes est nécessaire pour:

  • Dysfonction érectile
  • Ménopause masculine.
  • Inflammation chronique de la prostate.
  • Désir sexuel réduit.

Après la prise de sang par un laboratoire, il faut en moyenne une journée pour compter la quantité d'hormone et obtenir le résultat final. Les unités sont nmol / L. Les valeurs normales pour les femmes de plus de 14 ans varient entre 28 et 112 nmol / l, pour les hommes du même âge et de 13 à 71 nmol / l, respectivement.

Souvent, pour un diagnostic plus précis de la cause de la pathologie, une définition supplémentaire de l'indice de testostérone libre (ICT) est attribuée, qui correspond au rapport entre la concentration de la quantité totale d'androgènes et la globuline correspondante en pourcentage (%). Valeurs normales de cet indicateur chez les personnes de sexe opposé âgées de plus de 14 ans - 0,8-11%. Chez les hommes, il est relativement élevé, ce qui est dû à la physiologie du corps et est respectivement de 14,8 à 95%.

Situations dans lesquelles la quantité de globuline dans le sang change

Dans des conditions normales, l'équilibre hormonal du corps reste relativement stable. Toutefois, en cas de pathologie concomitante ou de troubles des organes du système endocrinien, l’évolution de la quantité de globuline, responsable de la liaison des hormones sexuelles, est souvent enregistrée.

SHBG est élevé chez les femmes dans les situations suivantes:

  • Quantité excessive d'œstrogène dans le sang (hyperestrogénie). Les causes les plus fréquentes de développement de cette pathologie sont les tumeurs ovariennes à activité hormonale ou la prise incontrôlée de contraceptifs oraux. Compte tenu de la relation entre la globuline qui lie les hormones sexuelles et les œstrogènes, le pourcentage de protéines dans le sang est augmenté.
  • Hyperfonctionnement de la glande thyroïde avec augmentation de la quantité d'hormones contenant de l'iode (T3, T4).
  • Cirrhose du foie.
  • Facteur héréditaire.

Il est très important de comprendre qu'une augmentation de la concentration de protéines dans le sang n'est pas toujours le signe d'un état pathologique. Parfois, il peut s’agir d’une variante de la norme pour une personne donnée, associée à ses caractéristiques métaboliques individuelles. Le principal critère d'évaluation de l'activité d'une substance biologique est le rapport entre ces analyses et le tableau clinique.

Afin de réduire la quantité de globuline dans le corps, les médecins établissent de manière préliminaire la cause première de la pathologie et utilisent des interventions médicales ou chirurgicales appropriées (s’il existe un processus tumoral).

Le niveau d'une protéine spécifique peut être abaissé dans les situations suivantes:

  • Augmenter la quantité d'androgènes.
  • Hypofonction de la glande thyroïde (hypothyroïdie).
  • L'hirsutisme.
  • Poids corporel excessif (obésité).
  • Ovaire polykystique.
  • Pathologie de la synthèse de l'hormone somatotrope (acromégalie).
  • Syndrome d'Itsenko-Cushing.
  • Pathologie de la fonction hypophysaire avec synthèse d'une quantité excessive de prolactine (hyperprolactinémie).
  • Prise de médicaments (glucocorticoïdes, thyroxine, androgènes).

Dans toutes ces conditions, le niveau de protéines dans le sang sera réduit en conséquence. La normalisation de sa quantité est obtenue par le traitement de la maladie sous-jacente, qui est apparue comme un facteur réducteur dans un cas particulier.

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Avant de dire ce qu’est une globuline et pourquoi une personne en a besoin, laissez-nous vous donner une brève préface. Nous savons donc que les hormones jouent un rôle important dans notre corps, ce qui est modéré: elles peuvent réguler le métabolisme, participer à la formation des tissus, être responsables de la fonction sexuelle, de l'activité, des capacités adaptogènes du corps et remplir de nombreuses autres fonctions. Les soi-disant hormones sexuelles, en particulier la testostérone (elle est également importante pour les femmes) revêtent une importance particulière pour les hommes, sportifs et éloignés, car sans elle, le bon fonctionnement et le développement du corps sont tout simplement impossibles.

Nous sommes En outre, une substance telle que la globuline liante, qui exerce ses fonctions et supprime l’activité biologique de ces hormones, ne semble être que nocive, mais en réalité, c’est loin d’être le cas. Prenez la même testostérone - son activité excessive chez les garçons peut être à l'origine d'une activité sexuelle et physique précoce. développement d'un organisme qui ne correspond pas à l'état psychologique de l'enfant, qui est dangereux et potentiellement dangereux. Et ce n’est qu’un cas isolé, tant de nuances, et elles concernent non seulement la testostérone, mais également la progestérone, l’estradiol et de nombreuses autres hormones. Par conséquent, une globuline qui lie des hormones sexuelles et des structures identiques à celles-ci est nécessaire au bon fonctionnement d'une personne. Par conséquent, les informations décrites ci-dessous sont utiles et importantes pour l'apprentissage et la mémorisation.

Hormones sexuelles de liaison à la globuline

Passons maintenant à l’essentiel, à savoir la description de ce qui constitue une globuline d’hormone sexuelle et de ses fonctions. Structurellement et par ses propriétés, il s’agit d’une glycoprotéine sérique (protéine) qui, comme son nom l’indique, peut se lier aux stéroïdes sexuels (progestérone, testostérone, estradiol, etc.) et ainsi réguler leur activité biologique.

Comme beaucoup d'autres protéines dans le corps humain, la globuline liant les hormones (en abrégé SHBG) est principalement produite dans le foie. Dans le même temps, sa synthèse dépend en grande partie du niveau d'hormones sexuelles - la testostérone inhibe sa synthèse et les œstrogènes la stimulent. A propos, pour calculer l'indice d'androgène libre dans le corps humain, on utilise généralement la formule suivante - ISA * kOT / kGSPG * 100, dans laquelle kGSPG est le niveau de globuline humaine, KOT est la concentration de testostérone totale et ISA est l'indice d'androgène libre dans le sang..

Quoi d'autre est utile de savoir? Et le fait que la globuline GSPG se lie à des structures hormonales telles que la testostérone, la progestérone, l'androstènedione et la 5-dihydrotestostérone. Lorsque sa concentration diminue, l'activité des hormones libres, c'est-à-dire non liées, augmente. Cependant, ce n'est pas toujours bon, ou plutôt, généralement pas bon, car une augmentation de ces hormones peut provoquer des menstruations irrégulières et la croissance des poils du visage chez les femmes, une augmentation des glandes mammaires et de l'acné chez les hommes, ainsi que d'autres conséquences.

Incidemment, dans un état normal, l'indice d'androgène libre chez les hommes jeunes se situe entre 70% et 100%. Lorsque l'indice androgène tombe en dessous de 50%, le déficit androgène correspondant se produit généralement. Il est également connu que si le niveau de SHBG (globuline liant les hormones sexuelles) diminue, le rapport de la testostérone libre dans le sang à l’estradiol, une hormone libre, augmente, bien que cela indique également une augmentation absolue de la concentration de ces deux hormones. À son tour, lorsque la globuline de liaison augmente, le rapport entre la testostérone libre dans le sang et l'œstrogène libre diminue. En d'autres termes, le résultat de cette réaction est l'amélioration des effets de l'œstrogène et des changements / conséquences associés.

Important: avec l’âge, la globuline liée aux hormones sexuelles, plus précisément, sa sécrétion chez l’homme peut augmenter, ce qui entraîne généralement une augmentation des effets œstrogéniques (favorise l’accumulation et la redistribution du tissu adipeux, le développement de la gynécomastie, etc.) et le maintien du niveau requis de testostérone totale. avec la diminution observée des taux de testostérone libre. Selon certains experts et chercheurs, il s'agit d'une mesure particulière du corps pour réguler le fond hormonal chez les hommes âgés, dont les violations surviennent généralement en raison de changements liés à l'âge (tous ne sont pas d'accord avec ce point de vue).

La liaison à la globuline est augmentée ou diminuée.

Et maintenant, tout ce qui précède dans les derniers paragraphes, mais plus en détail: il est donc connu que le fait d’élever ou de baisser la globuline liant les hormones dépend en grande partie des hormones sexuelles; Comme il a déjà été noté, la production d'œstrogènes augmente, tandis que les androgènes (testostérone) diminuent. Le taux de SHBG chez la femme est donc près de deux fois supérieur à celui de l'homme. En réduisant la production d'estradiol, le contenu total en hormones et le taux d'estradiol libre dans le sang diminuent parallèlement. Avec une diminution de la testostérone, le fait que la globuline liant les hormones sexuelles soit élevée provoque le maintien d'un niveau constant de testostérone totale, bien que la concentration de sa forme libre diminue. Par conséquent, de manière surprenante, le niveau de testostérone totale dans le sang peut être normal, même aux stades précoces des maladies testiculaires.

Dans quelles maladies peut-on observer que le niveau de globuline qui se lie aux hormones sexuelles est élevé? Il existe beaucoup de ces maladies, en voici quelques-unes: avec l'hirsutisme, avec le syndrome des ovaires polykystiques (syndrome de Stein-Leventhal) et l'acné vulgaire (ou simplement l'acné), etc. En outre, la concentration de SHBG peut être considérablement accrue aux derniers stades de la grossesse et / ou après l'introduction d'œstrogènes dans le corps. De plus, comme on l’a déjà noté, on observe une augmentation de la globuline qui lie les hormones sexuelles chez l’homme à l’âge (après 60 ans, son contenu commence à croître de 1,2% par an environ. Il est donc étonnant que le taux de testostérone biologiquement active diminue dans une plus grande mesure que la concentration totale de testostérone).

Quels sont les conditions générales et les facteurs qui influencent le fait que la globuline soit élevée (ce qui augmente la concentration) sont généralement isolés en médecine moderne? Ils sont peu nombreux et nous en avons déjà énumérés la quasi-totalité:

  • D'abord, l'âge;
  • Deuxièmement, l'œstrogène;
  • Troisièmement, l'hépatite;
  • Quatrièmement, la cirrhose du foie;
  • Cinquièmement, l'hyperthyroïdie.

À leur tour, les facteurs qui influencent la globuline liant les hormones sexuelles est abaissé (réduction de la concentration) sont les suivants: androgènes, malnutrition ou malnutrition, obésité, perte de protéines, mésorption, syndrome néphrotique. Les glucocorticoïdes, la prolactine, l'hypothyroïdie, la prolactine et même la somatotrophine, également appelée hormone de croissance humaine, peuvent également entraîner une diminution de la SHBG.

En outre, en théorie, une globuline réduite qui lie les hormones sexuelles devrait également provoquer tous les médicaments non aromatisants de la catégorie AAS, mais en réalité, il n'en est rien. Comme le montre la pratique, seules certaines d’entre elles entraînent une diminution prononcée de la SHBG, et même dans certains cas (par exemple, le stanozolol, un stéroïde oral). Avec les stéroïdes aromatisants, tout est un peu plus compliqué: ces médicaments peuvent à la fois réduire et augmenter le taux de SHBG (se transformer en estradiol ou simplement montrer une activité œstrogénique).

En général, le fait que la globuline soit abaissée n'est potentiellement pas moins risqué que son augmentation, surtout si une forte diminution de sa concentration était observée. Si elle est élevée, des conséquences désagréables peuvent se produire et affecter la forme physique de l’athlète (par exemple, avec une augmentation du GSPG, il se produit habituellement une baisse de la testostérone libre et une modification du rapport entre testostérone et estradiol en faveur de ce dernier, ce qui est indésirable).

Analyse de la globuline liant les hormones sexuelles (SHBG)

Sans plus tarder, droit au but: pour le moment, l’analyse de l’hormone sexuelle globuline (SHBG) n’est pas très souvent effectuée, mais tout cela parce que, dans la plupart des cas, de simples mesures de la testostérone totale et libre suffisent amplement pour poser un diagnostic et obtenir toute une gamme d’informations sur l’état. le patient. Cependant, rarement, cela ne signifie pas que jamais, après tout, il est utilisé quand il y a de bonnes raisons à cela:

  • Premièrement, identifier le statut des hormones sexuelles mâles, c’est-à-dire des androgènes. Il est assigné aux hommes avec un manque de testostérone et aux femmes - avec son excès de sang. Une analyse de la globuline liant les hormones sexuelles peut être réalisée en même temps que, ou devant, un test de l’hormone générale testostérone;
  • Deuxièmement, identifier les causes de l'infertilité, de l'activité sexuelle réduite et de la libido diminuée chez les hommes, en particulier lorsque les taux de testostérone totaux ne correspondent pas au tableau clinique observé.
  • Troisièmement, évaluer l'équilibre actuel des hormones (le test de la globuline dans le sang (SHBG) est effectué en même temps que celui de la testostérone, de la prolactine, de l'estradiol, de l'hormone lutéinisante et de l'albumine pour obtenir un tableau complet);
  • Pour, évaluer le niveau d'androgènes libres dans le sang au moyen d'un calcul de l'ISA (indice d'androgènes libres) ainsi que d'un test des taux de testostérone totale. Dans ce cas, l'analyse de la globuline liant les hormones permet de connaître la concentration de testostérone libre dans le sang.

Important: notez que l’analyse de la globuline est prescrite principalement lorsque les résultats du test de l’hormone générale testostérone ne concordent pas avec le tableau clinique observé, par exemple, avec l’hirsutisme chez la femme ou une diminution de la libido chez l’homme. Il convient également de noter que, lors de l’interprétation des résultats de cette analyse, il convient d’éviter la comparaison des données finales obtenues à l’aide de plusieurs méthodes différentes et / ou au cours de différentes phases du cycle menstruel. Cela s'explique par le fait que les résultats peuvent varier, rendant difficile le processus d'approbation d'un diagnostic. En outre, il convient de prendre en compte que l'analyse de la SHBG (globuline) peut montrer son niveau élevé chez les hommes plus âgés (chez les hommes après 60 ans, le contenu de la SHBG augmente généralement de 1,2% par an).

Qu'est-ce qui peut être indiqué par l'analyse de la globuline si, en conséquence, il était révélé que la SHBG était élevée? Premièrement, l'hyperestrogénisme, ensuite, sur les caractéristiques constitutionnelles, l'hépatite virale, l'hyperthyroïdie et même l'infection par le VIH. Et que dit l'analyse s'il s'avère que le SHBG est abaissé? Que le patient puisse avoir un syndrome néphrotique, une hypothyroïdie, un hyperandrogénie, un syndrome des ovaires polykystiques, une cirrhose du foie ou toute autre déviation assez grave.

En conclusion, disons ceci: comme il a déjà été noté, certains stéroïdes sont capables de réduire le taux de SHBG, en particulier, il est capable de stanozolol en comprimés (le stéroïde est également disponible sous forme injectable). En outre, ce stéroïde a des effets bénéfiques pour les athlètes tels que: augmentation de la force, augmentation de l'endurance, amélioration du soulagement musculaire (sécheresse et raideur), élimination des liquides corporels, combustion des graisses, etc. Vous pouvez acheter le stanozolol rapidement et facilement dans notre magasin.

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