Les hormones gonadotropes synthétisent l'hypophyse. Ceux-ci incluent la FSH (hormone folliculo-stimulante) et la LH (hormone lutéinisante). Les hormones gonadotropes affectent la fonction reproductive et sexuelle d'une personne (hommes et femmes). Leur synthèse se produit dans le lobe antérieur de l'hypophyse. Outre les hormones gonadotropes, ce lobe de la glande produit un grand nombre d'autres hormones dont la fonction est de contrôler et de stimuler toutes les glandes endocrines du corps.

L'hypophyse est un appendice du cerveau qui ne pèse qu'un demi-gramme et mesure environ 1 cm. Toutefois, en fonction de l'état et des fonctions qu'elle doit remplir, l'hypophyse peut changer de taille et de volume. Mais dans tous les cas, normalement, la taille de l'hypophyse varie dans la région de 1 cm.

Processus contrôlés par GG

La HG dans le corps de la femme a un effet direct sur l'œuf - elle régule l'ovulation, favorise la rupture du follicule, augmente la fonctionnalité du corps jaune, augmente la synthèse d'autres hormones essentielles, participe à la fixation de l'ovule aux parois utérines et contrôle la formation du placenta.

Mais avec tout cela, un échec dans le contexte hormonal ou la prise de médicaments (analogues des hormones gonadotropes) pendant une grossesse déjà en cours peut nuire à l'embryon. Par conséquent, un traitement avec des analogues hormonaux synthétiques est prescrit aux femmes souffrant d'infertilité, de troubles du cycle, de fonctionnalité réduite de l'œuf, etc. Mais après le début de la grossesse, ces médicaments sont arrêtés ou leur posologie est fortement réduite.

Quant aux hommes, ils ont des hormones gonadotropes qui contribuent à la descente des testicules dans le scrotum (chez les garçons), au développement de caractères sexuels secondaires, à la spermatogenèse, ainsi qu’à une synthèse accrue de la testostérone. Des analogues synthétiques de la GG sont prescrits aux hommes pour le traitement de l'infertilité.

Donc, chez les femmes, les hormones GG:

  • stimuler les glandes endocrines;
  • avoir un effet sur la conception;
  • réguler le cycle menstruel;
  • La LH stimule le développement du corps jaune;
  • La FSH contrôle la maturation du follicule.

En outre, l'hormone gonadotrope a un effet sur l'endomètre.

Dans le corps de l'homme:

  • La FSH régule la maturation du sperme;
  • maintenir la concentration d'androgènes au niveau requis;
  • produire de la testostérone;
  • augmenter l'activité des cellules de Leydig;
  • réguler la fonctionnalité des glandes endocrines.

Caractéristiques structurelles

Il faut dire que l'activité biologique de HG est fournie par sa structure. L'hormone est composée de deux sous-unités - la première a une structure identique avec tous les GG, et la seconde est unique. Chaque sous-unité séparément n'a aucun effet sur le corps, mais dans la condition de leur connexion, les processus dans le corps sont activement affectés.

Une telle connexion affecte non seulement la sphère sexuelle et reproductive d'une personne, mais affecte également presque tous les processus endocriniens du corps.

Gonadotrophine chorionique humaine

Il existe une autre hormone qui, bien qu’elle fasse partie des gonadotropes, n’est le produit d’aucune glande du corps. Cette gonadotrophine CG - chorionique. Cette hormone étant synthétisée par la coque de l’embryon, elle ne peut donc être détectée que dans le corps d’une femme enceinte. Dès le deuxième jour après la conception, cette hormone peut être détectée dans le sang d'une femme. La fonction de la gonadotrophine chorionique dans la préservation du corps jaune, qui soutient l'activité vitale de l'œuf fécondé jusqu'à la formation du placenta.

Bien que l'on puisse observer une hépatite chronique dans le sang des femmes enceintes seulement, elle est parfois déterminante dans le sang des femmes non enceintes et même des hommes. C'est un signal alarmant, qui indique que le corps a une tumeur produisant des hormones et que c'est elle qui synthétise cette hormone.

Pourquoi un déséquilibre hormonal se produit-il?

Jusqu'à la fin des raisons de la diminution ou de l'augmentation de GG, les scientifiques sont inconnus, cependant, ils suggèrent que ce problème pourrait résider dans une prédisposition génétique. En outre, diverses maladies du système endocrinien, les maladies sexuellement transmissibles, les lésions des organes génitaux et les opérations sur le péritoine peuvent entraîner une défaillance du système hormonal, ce qui peut entraîner un déséquilibre hormonal chez la femme à la suite d'avortements fréquents.

La consommation incontrôlée de contraceptifs oraux, une alimentation malsaine, le surpoids, le stress et d’autres facteurs négatifs peuvent jouer un rôle important dans le déséquilibre hormonal.

Mesures de diagnostic

L’insuffisance gonadotrope est diagnostiquée et traitée par un gynécologue, un endocrinologue ou un spécialiste de la reproduction. Dans la moitié féminine de la population, le déficit en hormone gonadotrope s'accompagne d'un sous-développement des glandes mammaires et des lèvres, de la taille insuffisante des organes de reproduction et de l'aménorrhée.

Les méthodes suivantes sont utilisées pour les diagnostics:

  • tests sanguins de laboratoire pour les hormones;
  • Échographie de l'utérus et des ovaires;
  • lidogramme;
  • examen de la densité osseuse;
  • étude de la perméabilité adéquate des tubes et du spermogramme du mari afin d'exclure d'autres facteurs appelant à l'infertilité.

Chez l’homme, l’insuffisance gonadotrope apparaît comme un hypogonadisme. Le diagnostic est effectué pour déterminer l'hypogonadisme primaire ou secondaire. Pour ce faire, effectuez des tests de laboratoire de sang.

Traitement chez les femmes

Les mesures thérapeutiques pour le traitement de l'infertilité avec déficit hormonal sont réalisées en 2 étapes - préparatoire et ovulatoire. Au cours de la phase préparatoire, on prescrit à la femme un traitement avec des analogues d'hormones synthétiques afin d'augmenter la taille de l'utérus, d'améliorer l'état de l'endomètre et de stimuler l'activité de l'appareil récepteur. La durée de ce traitement varie le plus souvent de 3 mois à un an.

Après la période préparatoire, commence l’induction de l’ovulation; à cet effet, un médicament est choisi dans le groupe des ménotropines. Une fois l’ovulation terminée, la phase lutéale du cycle est assistée par la progestérone et la didrogestérone.

L’efficacité de ce schéma thérapeutique dépend bien sûr du degré de déficit hormonal, de la justesse du traitement au cours de la période préparatoire et de l’âge du patient. Si une insuffisance gonadotrope s'est développée sous forme hypophysaire, alors chez la plupart des femmes, ce traitement donne des résultats positifs. Si l'échec s'est développé sous la forme hypothalamique, l'efficacité est un peu inférieure.

Traitement chez l'homme

L'hormone (gonadotrophine) chez l'homme provoque une maladie assez rare, mais extrêmement désagréable - l'hypogonadisme. La symptomatologie de cette maladie dépend directement de l’ampleur du déficit en gonadotrophine. La maladie se manifeste par le sous-développement des organes génitaux et par la faible expression des caractères sexuels secondaires.

Le traitement de l'hypogonadisme consiste en une hormonothérapie substitutive, à la suite de laquelle le taux de testostérone dans le sang augmente et la concentration en œstrogènes diminue. Dans certains cas, ce traitement est temporaire et, dans d’autres, les hormones sont prescrites pour un usage à vie.

Lors de la prescription de médicaments hormonaux, il faut se rappeler qu'il est interdit de prendre des hormones (gonadotrophine et analogues de la testostérone) lors de processus oncologiques dans le corps. De plus, la prise de ces hormones n'est pas recommandée pour la prostatite.

Hormones gonadotropes et leurs fonctions

Les hormones gonadotropes comprennent la FSH (stimulation folliculaire), la LTG (lutéotrope) et la LH (lutéinisante).

Ces hormones affectent le développement et la croissance des follicules, la fonction et la formation du corps jaune dans les ovaires. Mais au début, la croissance des follicules ne dépend pas des hormones gonadotropes, elle se produit également après une hypophysectomie.

Qu'est-ce que la GnRH?

L'hormone de libération gonadotrope (GnRH) est un régulateur hypothalamique de la fonction de reproduction du premier ordre. Il existe deux types chez l'homme (GnRG-1 et GnRG-2). Les deux d'entre eux sont des peptides composés de 10 acides aminés, leur synthèse est codée par différents gènes.

La FSH est formée de petits basophiles de forme arrondie, situés dans l’hypophyse antérieure dans les zones périphériques. Cette hormone agit au stade de la présentation à partir de l'œuf d'un gros ovocyte qui entoure plusieurs couches de granulose. La FSH favorise la prolifération cellulaire de la granulosa et la sécrétion de liquide folliculaire.

Comment se forment les hormones gonadotropes?

Les basophiles, situés dans le lobe antérieur, ou plutôt dans sa partie centrale, forment LH. Chez les femmes, cette hormone contribue à la transformation en follicule du corps jaune et à l'ovulation. Et chez les hommes, cette hormone stimule GSIK, les cellules interstitielles.
La LH et la FSH sont des hormones de structure chimique et de propriétés physico-chimiques similaires. Leur ratio dépend de la phase du cycle menstruel au cours de laquelle elles sont sécrétées. Des synergistes en action, LH et FSH réalisent presque tous les processus biologiques à l'aide de la co-sécrétion.

Hormones gonadotropes - Que sait-on à leur sujet?

Les principales fonctions des hormones

La prolactine ou LTG forme la glande pituitaire, son acidophilus. Il affecte le corps jaune et soutient sa fonction endocrinienne. Affecte la libération de lait après l'accouchement. On peut en conclure que cette hormone agit après une stimulation préalable des organes cibles LH et FSH. La sécrétion de FSH est supprimée par l'hormone LTG, qui peut être associée à l'absence de menstruation pendant l'allaitement.
Pendant la grossesse, la CG, gonadotrophine chorionique, se forme dans le placenta, a un effet similaire à celui de la LH, bien que sa structure diffère de celle des hormones hypophysaires gonadotropes utilisées dans le traitement hormonal.

Effets biologiques des hormones gonadotropes

L'effet principal des hormones gonadotropes peut être appelé effet indirect sur l'ovaire en stimulant la sécrétion de ses hormones, ce qui crée un cycle hypophyso-ovarien, avec des fluctuations caractéristiques de la production hormonale.

La relation entre l'activité ovarienne et la fonction gonadotrope hypophysaire joue un rôle important dans la régulation du cycle menstruel. Une certaine quantité d'hormones gonadotropes hypophysaires agit de manière stimulante sur la production hormonale de l'ovaire et provoque une augmentation de la concentration d'hormones stéroïdes dans le sang. On peut également noter que la teneur élevée en hormones ovariennes inhibe la sécrétion des hormones hypophysaires correspondantes. Ce sont des hormones gonadotropes intéressantes.

Influence de l'âge et de la phase du cycle

L'âge et la phase du cycle affectent la sécrétion d'hormones gonadotropes. Pendant la ménopause, lorsque la fonction ovarienne s'arrête, l'activité gonadotrope hypophysaire augmente plus de cinq fois. Cela est dû au fait qu'il n'y a pas d'effet inhibiteur des hormones stéroïdes. La sécrétion de FSH prévaut.

Il existe très peu de données sur les effets biologiques du LTG. On pense que l'hormone LTG stimule les processus de biosynthèse et la lactation, ainsi que la biosynthèse des protéines dans la glande mammaire, accélère le développement et la croissance de ces glandes.

Hormones gonadotropes - leur métabolisme

Échange insuffisamment étudié d'hormones gonadotropes. Pendant assez longtemps, ils circulent dans le sang et se répartissent dans le sérum de différentes manières: la LH est concentrée dans les fractions de β1-globulines et d'albumine et la FSH dans des fractions de b2 et d'al-globulines.Sur l'urine, toutes les gonadotropines formées dans le corps sont sécrétées. Les propriétés physicochimiques des hormones gonadotropes de l'hypophyse, isolées de l'urine et du sang, mais l'activité biologique est plus élevée dans les gonadotrophines sanguines. Bien qu'il n'y ait aucune preuve directe, il est possible que l'inactivation des hormones se produise dans le foie.

Mécanisme d'action des hormones

Comme on sait comment les hormones affectent le métabolisme, il est très intéressant d'étudier le mécanisme de l'action hormonale. La variété des effets des hormones sur le corps humain, en particulier la série des stéroïdes, est probablement possible en raison de la présence d'un mécanisme d'action commun sur la cellule.

Les hormones gonadotropes sont produites, comme mentionné ci-dessus, dans l'hypophyse. Les résultats d’une étude expérimentale sur les hormones marquées 3H et 125I ont montré l’existence dans les cellules d’organes cibles du mécanisme de reconnaissance de l’hormone, grâce à laquelle cette hormone s’accumule dans la cellule.

De nos jours, il est considéré comme un lien prouvé entre l'action des hormones sur les cellules et des molécules de protéines hautement spécifiques, les récepteurs. Il existe deux types de réception: la réception membranaire (pour les hormones de type protéique qui ne pénètrent pratiquement pas dans la cellule) et la réception intracellulaire (pour les hormones stéroïdiennes qui pénètrent relativement facilement dans la cellule).

L'appareil récepteur dans le premier cas est situé dans le cytoplasme de la cellule et permet l'action de l'hormone, et dans le second cas provoque la formation d'un médiateur. Toutes les hormones sont associées à leurs récepteurs spécifiques. Les protéines réceptrices sont principalement situées dans les organes cibles de cette hormone, mais le potentiel d'action des hormones, en particulier des stéroïdes, fait penser à la présence de récepteurs dans d'autres organes.

Que se passe-t-il dans la première étape?

La base du premier stade d’exposition à une cellule hormonale peut être appelée la formation de sa connexion avec la protéine et le complexe hormone-récepteur. Ce processus se produit sans la participation des enzymes et est réversible. La capacité de liaison limitée des récepteurs aux hormones protège la cellule de la pénétration excessive de substances biologiquement actives.
Le principal point d'action des hormones stéroïdiennes est le noyau de la cellule. On peut imaginer un schéma dans lequel le complexe hormone-récepteur instruit pénètre dans le noyau après transformation, ce résultat pouvant être appelé synthèse d'ARN informatif spécifique, sur la matrice duquel des protéines spécifiques à une enzyme sont synthétisées dans le cytoplasme, fournissant ainsi l'action des hormones à leurs fonctions.

Les hormones peptidiques, les gonadotrophines, commencent leur action par un effet sur le système adénylcyclase intégré dans la membrane cellulaire. En influençant les cellules, les hormones hypophysaires activent l'enzyme adénylcyclase, localisée dans la membrane cellulaire, qui est reliée par un récepteur unique à toute hormone. Cette enzyme favorise la formation d'AMPc (adénosine monophosphate) de l'ATP près de la surface de la membrane interne du cytoplasme. En combinaison avec la sous-unité enzyme dépendante de la protéine kinase AMPc, la phosphorylation d'une certaine quantité d'enzymes est activée: lipase B, phosphorylase B kinase et d'autres protéines. La phosphorylation de protéines favorise la synthèse des protéines dans les polysomes et la dégradation du glycogène, etc.

Qu'est-ce qui affecte le niveau des hormones gonadotropes?

Conclusions

On peut en conclure que l'action des hormones gonadotropes inclut 2 types de protéines récepteurs: le récepteur de l'AMPc et les récepteurs de l'hormone membranaire. En conséquence, l'AMPc peut être appelé un médiateur intracellulaire, qui distribue l'influence de cette hormone sur les systèmes enzymatiques.

En d’autres termes, on peut conclure que l’hormone gonadotrope est très importante pour l’homme. Les préparations contenant de telles hormones dans la composition sont de plus en plus utilisées pour diverses maladies du système endocrinien. Ils aident à rétablir le bon équilibre.

Hormones gonadotropes hypophysaires dans le corps de la femme

Les hormones gonadotropes sont synthétisées dans l'hypophyse antérieure. En général, les hormones de l'hypophyse antérieure contrôlent et stimulent toutes les glandes endocrines du corps. L'hypophyse est stimulée par les neurohormones de la glande pinéale et de l'hypothalamus. Considérez l'effet des hormones gonadotropes sur les organes reproducteurs (génitaux) du corps de la femme.

L'hormone folliculo-stimulante de la glande pituitaire (FSH) favorise la maturation du follicule et la production d'hormone estrogénique folliculaire. L'hormone lutéinisante (LH) stimule le développement du corps jaune et l'hormone lutéotrope LTH (prolactine, mammotropine) stimule la sécrétion de l'hormone du corps jaune (progestérone). La FSH et la LH sont synthétisées simultanément dans le lobe antérieur de l'hypophyse, mais dans des rapports différents: dans la première moitié du cycle, la FSH l'emporte, dans la seconde moitié - la LH, ainsi que dans la LTG.

Les hormones gonadotropes hypophysaires agissent sur l’endomètre par l’ovaire. Les hormones du follicule et du corps jaune, formées sous l'influence d'hormones gonadotropes de l'hypophyse, provoquent des modifications cycliques de l'endomètre (hormone folliculaire - prolifération, hormone du corps jaune - sécrétion). Les hormones gonadotropes n’ont pas d’effet direct sur l’endomètre.

Entre le lobe antérieur de l'hypophyse et les ovaires, il n'y a pas de lien à sens unique, mais une interaction complexe à travers l'hypothalamus. L’hypophyse, qui stimule la fonction des ovaires, est à son tour influencée (par l’hypothalamus) par les hormones du follicule et du corps jaune.

La production croissante d'hormone folliculaire (dans le follicule en cours de maturation) inhibe la sécrétion de l'hypophyse (FSH), l'hormone folliculostimulante. Cela augmente la sécrétion de l'hormone lutéinisante (LH), nécessaire à l'ovulation et, en outre, au développement du corps jaune. La sécrétion accrue de l'hormone du corps jaune inhibe la formation de LH. La réduction de la sécrétion de cette hormone entraîne une augmentation de la sécrétion de FSH et, par conséquent, un nouveau cycle commence dans l'ovaire.

Ainsi, il se produit une augmentation de la sécrétion de FSH, puis de LH: un changement périodique des hormones gonadotropes, à son tour, provoque des modifications cycliques des ovaires.

L'interaction des hormones hypophysaires et ovariennes se fait par l'intermédiaire du système nerveux, notamment à l'aide de centres végétatifs fixés dans la région hypothalamique.

Pendant la grossesse, le chorion, une nouvelle source puissante de sécrétion d'hormone gonadotrope, apparaît dans le corps de la femme et forme déjà une grande quantité de gonadotrophine chorionique humaine à effet lutéinisant. Après la formation du placenta, l'hormone gonadotrope se forme dans la muqueuse épithéliale des villosités (dans le cytotrophoblaste). La gonadotrophine chorionique pénètre dans le sang d'une femme enceinte et est excrétée dans les urines. Sur cette propriété de l'urine des femmes enceintes des méthodes basées pour le diagnostic précoce de la grossesse. Après le quatrième mois de grossesse, l'activité gonadotrope du placenta diminue. Après la naissance, la libération des hormones gonadotropes diminue fortement et, après 10 à 15 jours, elles ne sont pas détectées dans les urines.

But des hormones gonadotropes hypophysaires

Il existe trois types de ces hormones:

Ils sont produits dans les cellules gonadotropes de l'adénohypophyse, situées dans le lobe antérieur de l'hypophyse, puis sont libérés dans le sang. Les hormones gonadotropes représentent environ 15% de la masse cellulaire totale du lobe antérieur.

Les deux premiers sont très proches l'un de l'autre en termes de propriétés et de structure chimique. Ils sont produits à mesure que le cycle menstruel progresse, ce qui affecte leur rapport.

L’hypophyse produit des gonadotrophines sous l’influence de l’hormone de libération, produite par l’hypothalamus.

Les hormones gonadotropes ont une structure particulière qui assure leur activité biologique. La structure est la même pour toutes les sous-unités gonadotrophines et sous-unités b uniques. Dans une paire, ils activent l'activité biologique, en particulier du système reproducteur, tout en affectant les processus endocriniens et l'équilibre hormonal.

Les gonadotropines assurent la synthèse de la testostérone dans les cellules de Leydig et régulent la production de spermatozoïdes. Mais pas toujours, comme le montre la pratique, ces processus s’affectent les uns les autres.

Le rôle des hormones

Les hormones gonadotropes jouent un rôle très important dans le processus de régulation des fonctions du corps féminin.

Leur tâche principale est l'impact sur l'ovaire, où les follicules grandissent et se développent, et où le corps jaune est formé et fonctionne.

La FSH affecte l'œuf au stade d'un gros ovocyte entouré d'une granulosa à plusieurs couches. En conséquence, les cellules de la granulosa subissent une étape de prolifération et un liquide folliculaire est activement produit.

La tâche de LH est d’assurer le déroulement de l’ovulation et de transformer le follicule en corps jaune. Cette espèce fonctionne également dans le corps masculin en stimulant les cellules interstitielles.

La LTG est produite par acidophilus dans la glande pituitaire. Sa tâche est de stimuler le corps jaune en soutenant sa fonction endocrinienne. Dans la période post-partum, sous son influence, commence la sécrétion de lait maternel chez une femme. En supprimant la sécrétion de FSH, LTG garantit l'absence de menstruation pendant l'allaitement.

L'action de la LH est similaire à celle de la CG, ou gonadotrophine chorionique. Il se forme dans les tissus placentaires pendant la grossesse. Son effet biologique est utilisé en hormonothérapie.

La sécrétion de gonadotrophines chez la femme dépend de la phase du cycle menstruel et de l’âge. Lorsque la fonction ovarienne s'arrête pendant la ménopause, l'activité de l'hypophyse, avec une prédominance de la sécrétion de FSH, est multipliée par cinq.

Mécanisme d'action

Les hormones influencent activement l'activité de tout l'organisme et, en particulier, le métabolisme. La variété de leur action sur les cellules repose sur la présence de mécanismes communs.

Les hormones peuvent s'accumuler dans une cellule donnée et agir en conséquence. Ceci est possible grâce à la présence de molécules de récepteurs protéiques hautement spécifiques, qui offrent la possibilité de deux types de réception:

Le premier est caractéristique des hormones stéroïdiennes pouvant pénétrer librement dans la cellule. Le cytoplasme de la cellule est fourni par l'appareil récepteur et stimule l'action de l'hormone elle-même. Une seule hormone forme un lien avec le récepteur d'une espèce spécifique.

La réception membranaire est inhérente aux hormones protéiques. Ils sont dans les organes cibles et leur action contribue à la formation d'un médiateur.

L'action des gonadotrophines va dans les étapes suivantes:

  • premièrement, ils affectent le système adénylcyclase, situé dans la membrane cellulaire;
  • ils activent ensuite l'enzyme associée au récepteur individuel de chaque hormone;
  • l'enzyme provoque la formation d'adénosine monophosphate (AMPc);
  • l'AMPc résultant déclenche le processus de phosphorylation de certaines enzymes et protéines;
  • l'action est complétée par la dégradation du glycogène, la synthèse de protéines dans les polysomes, etc.

Cela ressemble à un mécanisme d'action complexe des gonadotrophines sur le corps humain.

LH chez les hommes

Les gonadotrophines principales, folliculostimulantes et lutéinisantes, sont également présentes dans le corps d'un homme, où elles jouent un certain rôle.

La LH, agissant sur les cellules de Leydig des testicules, stimule la synthèse et la sécrétion de testostérone. Les cellules de Leydig ont des récepteurs qui répondent aux effets de la LH. La testostérone produite à la suite de ce processus supprime à son tour la sécrétion de LH.

Si le niveau de testostérone est inférieur à la normale, l'hypophyse commence alors à produire activement de la LH. Les œstrogènes et la leptine inhibent sa sécrétion. Par conséquent, l'obésité abdominale chez les hommes a de faibles niveaux de LH. Le même processus est caractéristique de maladies telles que l'hypercorticisme, l'hyperprolactinémie et les tumeurs hypophysaires.

FSH chez les hommes

La FSH contribue à la régulation de la spermatogenèse inhérente aux testicules. L'action de cette hormone provoque une violation de l'épithélium dans les tubules séminifères des testicules. L'interaction avec l'épithélium devient possible en raison de la présence d'inhibine B, produite par les cellules de Sertoli présentes dans les testicules.

La FSH ne viole pas la synthèse des androgènes, mais entraîne l'apparition de récepteurs qui répondent à la LH. Une concentration normale en androgènes assure une bonne spermatogenèse.

Des taux élevés de testostérone dans le sang peuvent inhiber la FSH. Les œstrogènes agissent également sur elle. Ces processus conduisent à la stérilité masculine, observée sur le fond de l'obésité.

La présence de FSH dans le sang en certaines quantités est un marqueur qui indique la préservation de la fonction testiculaire. Un niveau supérieur à la normale indique que la spermatogenèse a subi des effets irréversibles.

Utilisation de gonadotrophines

Les médicaments gonadotropes ont récemment été de plus en plus utilisés pour traiter diverses maladies. Ils traitent donc avec succès les troubles endocriniens et les maladies de l'appareil reproducteur.

L'utilisation des hormones est divisée en deux types:

En tant que diagnostic, le niveau de FSH et de LH aide à tester la fonction stéroïdogène des testicules chez l'homme. Les anomalies indiquent la maladie: ci-dessous, le système hypothalamo-hypophysaire (hypogonadisme) est sensible à la pathologie (travail testiculaire (hypogonadisme)).

Chez les femmes, les indicateurs pathologiques peuvent parler du développement de troubles endocriniens: il y a des fausses couches au premier trimestre, on note une immaturité sexuelle ou un infantilisme, on diagnostique la maladie de Simmonds et d'autres.

Dans ces cas, l’hormonothérapie est prescrite à des fins thérapeutiques. Son but est de rétablir le bon équilibre des hormones, qui régule les processus vitaux dans le corps.

Les préparations de gonadotrophines chorioniques sont le plus souvent utilisées chez les hommes. Ils ont un effet similaire à celui de la FSH et de la LH. Les maladies masculines suivantes sont traitées de la sorte: hypogonadisme, infertilité, trouble de la spermatogenèse, cryptorchidie, déficit en androgènes associé à une diminution de l'activité sexuelle liée à l'âge.

Le processus de traitement hormonal commence par un test sanguin et une analyse approfondie du niveau d'hormones contenues dans celui-ci. Les déviations dans le sens de l’augmentation ou de la diminution du niveau peuvent indiquer certains problèmes.

Sur la base de ces indicateurs, des conclusions sont tirées, un diagnostic est établi, puis un traitement est prescrit. Les médicaments hormonaux peuvent restaurer le travail de nombreux organes et systèmes du corps humain.

Hormones gonadotropes - fonctions dans le corps humain

La glande pituitaire produit plusieurs types de substances qui régulent le corps, y compris les hormones gonadotropes.

Dans le corps des hommes et des femmes, les gonadotropines assurent la fonction reproductive et sexuelle.

L'article décrit les caractéristiques de la synthèse, les types, les caractéristiques, les effets d'excès et le manque de GG.

Hormones de l'hypophyse antérieure

L'hypophyse fournit l'interaction entre les éléments nerveux et endocriniens du système de coordination du corps. Un organe important est étroitement lié à l'hypothalamus.

La perturbation de l'hypophyse affecte négativement la croissance, le développement, la capacité de concevoir, la formation des organes génitaux externes, des systèmes cardiovasculaire, nerveux et digestif.

L'adénohypophyse (deuxième nom de l'hypophyse antérieure) produit les types d'hormones suivantes:

  1. Somatotropique. Le deuxième nom est l'hormone de croissance. L'absence de substances importantes viole le développement des tissus, des organes internes et externes, ralentit la croissance du corps. L'hormone de croissance active la dégradation des graisses, la production de glucose, la synthèse de substances protéiques.
  2. Thyréotrope. L'hormone régule la synthèse de T3 et de T4. Les hormones thyroïdiennes sont responsables du métabolisme, d'un travail équilibré du tube digestif, du système nerveux et cardiovasculaire. Le niveau de sécrétion de la thyréotropine dépend du moment de la journée.
  3. Hormones gonadotropes. Les hormones FSH (follicules stimulantes) et LH (lutéinisantes) affectent la fonction sexuelle et reproductive. Des éléments importants assurent la synthèse de la testostérone, le bon fonctionnement des cellules de Leydig chez l'homme, la production du corps jaune, la maturation des follicules dans les ovaires chez la femme. La violation du niveau de gonadotrophines affecte négativement l'état du système reproducteur, y compris le développement de l'infertilité.
  4. Lutéotrope. Le second nom de l'hormone est la prolactine. Une substance qui synthétise l'hypophyse antérieure affecte directement le processus de production du lait maternel, le développement de l'instinct maternel. La prolactine régule également les processus de croissance, le métabolisme et la différenciation appropriée des tissus.
  5. Adrénocorticotrope. Une substance à structure peptidique est responsable de la production des hormones suivantes par le cortex surrénalien: corticostérone, cortisone et cortisol. L'ACTH est moins impliqué dans la synthèse, la sécrétion d'œstrogènes et d'androgènes. Les excès et le manque de corticotropine provoquent des fluctuations de la pression artérielle, des dysfonctionnements du système digestif, une diminution du désir sexuel, une alopécie, une accumulation de dépôts graisseux chaotiques.

Chez les hommes et les femmes, les hormones masculines et féminines sont présentes dans le corps. L'estradiol chez l'homme protège contre les maladies du cœur et des vaisseaux sanguins, mais lorsqu'il est surapprovisionné, il existe des pathologies dangereuses.

Les règles relatives au don de sang pour les hormones sont décrites dans cet article.

Savez-vous pourquoi les femmes ont besoin de globuline? Vous pouvez en savoir plus sur ce qu'est GSPG et sur sa fonction.

Fonctions

Les gonadotropines soutiennent la fonction du système reproducteur. La FSH et la LH stimulent des processus importants: spermatogenèse, maturation folliculaire, production de progestérone, support des modifications cycliques des tissus de l'endomètre, affectant l'état des organes génitaux.

Dans le corps féminin

  • Stimuler les glandes endocrines, assurer le bon fonctionnement de nombreux organes et systèmes, affecter la capacité de concevoir, le cycle menstruel.
  • L'hormone lutéinisante stimule activement le développement opportun d'une importante glande endocrine temporaire - le corps jaune. L'éducation apparaît après l'ovulation, produit la progestérone, une hormone féminine. Un petit organe endocrinien existe jusqu'à la prochaine menstruation. Avec une conception réussie, la glande lutéale fonctionne pendant 3 à 3,5 mois.
  • L’hormone folliculo-stimulante est nécessaire pour produire de l’œstrogène et contrôler le processus de maturation du follicule.
  • Les gonadotrophines affectent l’endomètre par l’ovaire avec une interaction complexe qui se produit avec la participation de l’hypothalamus. Sous l'effet indirect du GG, des changements cycliques se produisent dans les tissus tapissant l'utérus.

Chez les femmes enceintes (premier trimestre), le centre de synthèse et de sécrétion des gonadotrophines est déplacé vers le chorion. La gonadotrophine chorionique présente un effet lutéinisant actif. La substance apparaît dans le sang dans les premières semaines après la conception, est activement excrétée avec de l'urine. Cette propriété est utilisée par les médecins pour la confirmation précoce de la grossesse.

Dans le corps de l'homme

Les hormones gonadotropes importantes soutiennent la fonction de reproduction. Le manque de LH ou de FSH affecte négativement la stéroïdogenèse et la spermatogenèse.

Caractéristiques d'action des gonadotrophines:

  • L'hormone folliculo-stimulante soutient et régule le processus de production de sperme dans les testicules.
  • Différence par rapport à la LH: la FSH n’est pas associée à la synthèse d’androgènes, mais les scientifiques ont établi une relation entre l’apparition des récepteurs de la LH et le taux d’hormone folliculo-stimulante. Le maintien du niveau physiologique d'androgènes est une condition préalable à une spermatogenèse correcte.
  • Un point important - la production excessive d’hormones sexuelles féminines, par exemple, dans l’obésité, inhibe la synthèse de la FSH.
  • Un taux très élevé d'hormone folliculostimulante importante indique une perturbation irréversible du processus de fabrication d'un sperme en santé. La concentration de FGS dans le plasma sanguin est un marqueur montrant la préservation ou la violation de la fonction spermatogène.
  • L'hormone lutéinisante hypophysaire est le seul stimulateur actif de la production de la testostérone, une hormone masculine, dans les cellules de Leydig. Lors d'études, les scientifiques n'ont trouvé que des récepteurs pour la gonadotrophine chorionique humaine et la LH dans les tissus testiculaires.
  • Il est important de savoir que la peptine (une substance du tissu adipeux) et les œstrogènes ont des effets néfastes sur la sécrétion de LH. Les médecins identifient des problèmes liés à la sécrétion d'une hormone gonadotrope importante au cours d'un processus tumoral de l'hypophyse, d'un hypercortisisme et d'une augmentation de la production de prolactine.
  • La dépendance a été établie: le niveau optimal de prolactine en association avec la LH est important pour augmenter l'activité des cellules de Leydig en vue d'une production accrue de testostérone. L'hypophyse doit synthétiser toutes les substances dans les normes physiologiques. La déviation (augmentation) de la prolactine affecte négativement le fonctionnement des testicules, entraînant une altération de la fonction de reproduction de l'homme.

L'hormone ACTH affecte la masse musculaire et le poids. Consultez le site Web de cette substance pour connaître le rôle que joue cette substance dans le corps de la femme et pourquoi sa concentration normale est si importante.

À propos de la prolactine entendu beaucoup de femmes. Mais tout le monde ne sait pas ce qu'est la macroprolactine. Si vous êtes intéressé, lisez cette information.

Processus qui contrôlent GG

Dans le corps masculin et féminin, les gonadotrophines sont responsables du fonctionnement optimal du système reproducteur.

La synthèse d'éléments importants du système endocrinien a lieu dans l'hypophyse antérieure.

Les gonadotropines chez les hommes contrôlent des processus aussi importants que:

  • synthèse et sécrétion suffisante de testostérone par les cellules de Leydig;
  • chez les garçons: la descente des testicules dans le scrotum;
  • spermatogenèse optimale;
  • développement opportun chez les mâles de caractères sexuels secondaires.

Les hormones gonadotropes chez les femmes contrôlent les processus suivants:

  • favoriser l'ovulation tout en maintenant un timing optimal, en tenant compte de la durée du cycle menstruel;
  • stimuler la rupture opportune du follicule;
  • activer la synthèse d'androgène et de progestérone;
  • augmenter la fonctionnalité du corps jaune;
  • assurer la fixation de l'œuf sur le mur de l'utérus;
  • favoriser la formation du placenta pendant la grossesse.

Préparations à base de GG prescrites par un médecin en violation des fonctions hypothalamo-hypophysaires. L'hormonothérapie aide les femmes à se débarrasser de l'infertilité, du mauvais fonctionnement du corps jaune, de l'échec du cycle menstruel. Les hormones gonadotropes sont utiles pour normaliser la spermatogenèse, en augmentant les niveaux de testostérone.

Comprendre le rôle et les fonctions des gonadotrophines permet à l’endocrinologue, en collaboration avec un andrologue ou un gynécologue, de mettre au point un schéma thérapeutique hormonal optimal pour traiter l’infertilité masculine et féminine. Les préparations à base de GG sont utilisées pour corriger les troubles des organes du système reproducteur.

Hormones gonadotropes hypophysaires

En produisant un effet régulateur sur pratiquement tout l'appareil endocrinien du corps humain, l'un des rôles dominants est assumé par les hormones hypophysaires. Au sens figuré, les hormones hypophysaires et la glande elle-même sont les "conducteurs" de l'appareil endocrinien. C'est sur la capacité de l'hypophyse à gérer son «orchestre» que le résultat final dépendra du fonctionnement des glandes individuelles et de l'organisme dans son ensemble.

Bonne journée à tous ceux qui regardent constamment endokrinoloq.ru, ainsi qu'à ceux qui sont arrivés ici pour la première fois! Dans cet article, vous apprendrez quelles hormones sont liées aux hormones hypophysaires et comment cette petite, mais très importante, glande endocrine fonctionne.

Quelle est la glande pituitaire?

L’hypophyse est une petite «excroissance» du cerveau, située dans une fosse spéciale de l’os sphénoïde - la selle turque. La connexion entre la glande pituitaire et le cerveau passe par la tige hypophysaire. Le dessus de la selle turque est recouvert d'une feuille de la dure-mère - un diaphragme. À travers le trou de ce diaphragme et passe la glande pituitaire. Dans les pathologies du diaphragme, on observe très souvent une pathologie telle que le syndrome d'une selle turque vide.

À travers l'ouverture du diaphragme de la selle turque passe la jambe de l'hypophyse. Le poids de cette glande est en moyenne de 0,5 à 0,7 g, sa forme est en forme de haricot et ses dimensions sont d'environ 1,0 * 0,6 * 1,3 cm. Chez les femmes, le fer est légèrement plus gros que chez les hommes.

Il existe deux lobes de la glande: la neurohypophyse (lobe postérieur) et l’adénohypophyse (lobe antérieur). L'adénohypophyse représente en moyenne 70% de la masse totale de la glande.

On sait que toutes les hormones du lobe antérieur de la glande pituitaire se forment et pénètrent dans le sang à partir de la glande elle-même, alors que le lobe postérieur lui-même ne synthétise aucune hormone; ils sont formés dans un autre organe très important, l'hypothalamus, et à partir de là, les noyaux neurosécréteurs situés le long des fibres nerveuses sont envoyés à la glande pituitaire et sont sécrétés dans le sang, si nécessaire.

Hormones hypophysaires du lobe antérieur

Ces hormones sont également appelées différemment les hormones hypophysaires tropicales. Le lobe antérieur de l'hypophyse (conjointement avec la partie médiane) synthétise les hormones suivantes:

  • hormone corticotrope (ACTH);
  • hormone stimulant la thyroïde (TSH);
  • l'hormone lutéinisante (LH);
  • hormone folliculo-stimulante (FSH);
  • la prolactine;
  • hormone de croissance (hormone de croissance);
  • l'hormone stimulant les mélanocytes (MSH);
  • hormones lipotropes.

Les hormones de neurohypophyse comprennent:

Et maintenant, nous allons nous arrêter plus en détail sur chacune des hormones énumérées.

Hormone stimulant la thyroïde

À propos de TTG a très souvent été discuté dans des articles distincts sur endokrinoloq.ru. Par exemple, "Norm hormone stimulant la thyroïde". Cette hormone tropique est l’un des principaux régulateurs du fonctionnement et du développement de la glande thyroïde. Le processus de sécrétion et de synthèse des hormones thyroïdiennes dépend du niveau de TSH.

TSH se compose de sous-unités alpha et bêta, qui sont étroitement interconnectées. Tous les effets biologiques de la TSH sont dus à l'action de la sous-unité bêta.

Hormone corticotrope de l'hypophyse

L'ACTH est bien étudié aujourd'hui. L'effet principal de cette hormone est de stimuler la formation et la libération d'hormones stéroïdiennes dans les glandes surrénales. L’ACTH consiste en 39 résidus d’acides aminés. Dans sa forme pure, l'hormone a été isolée en 1953.

La prolactine

"Hormone lactogène" - on l'appelle aussi la prochaine hormone hypophysaire - la prolactine. La prolactine joue un rôle important dans la lactation, le développement du sein, la croissance des glandes sébacées, etc. C'est pourquoi, au cours de la grossesse et de la lactation, le taux de prolactine dans le sang de la femme augmente de manière fonctionnelle. Cependant, parfois, la prolactine est augmentée en pathologie. Dans de tels cas, un hypogonadisme hyperprolactinémique se développe.

Hormones gonadotropes hypophysaires

Ces hormones comprennent les hormones folliculostimulantes (FSH) et lutéinisantes (LH). Comme la TSH, ce sont des protéines à structure complexe (les glycoprotéines sont des composés de glucides avec des acides aminés). La fonction principale des deux hormones est de participer aux processus de reproduction des femmes et des hommes. La FSH active la spermatogenèse chez l'homme, ainsi que la maturation des follicules chez la femme.

La LH chez les hommes augmente la libération d'hormones sexuelles (androgènes) dans le sang et, chez la femme, elle simule la rupture du follicule et la libération ultérieure de l'œuf, stimule la libération de progestérone et d'œstrogènes, ainsi que la formation du corps jaune. C'est un sujet assez compliqué nécessitant une publication séparée. Pour plus d'informations, inscrivez-vous pour les mises à jour ici.

Hormones stimulant les mélanocytes et somatotropes

MSH active la croissance des mélanocytes et stimule la formation de pigment mélanique. Et ce sont les principaux effets de la GH: activation de la biosynthèse des protéines, augmentation de la taille du corps, stimulation de la croissance du squelette, effet de mobilisation des graisses, participation aux processus métaboliques. Le STH consiste en 191 résidus d'acides aminés. C'est une hormone contre-insuline.

Hormones hypophysaires du lobe postérieur

Le mécanisme d'action de l'ocytocine et de la vasopressine est complètement différent. Donc, l'ocytocine augmente la sécrétion de lait, aide à réduire le myomètre pendant le travail. Et la vasopressine a un effet vasoconstricteur (d'où son nom), active le transfert des molécules de sels et d'eau à travers les parois vasculaires. La sécrétion de vasopressine est régulée par la quantité de liquide consommée. En cas de violation de la sécrétion de vasopressine, un diabète insipide survient.

Conclusion: ainsi, la connexion de l'hypophyse et de l'hypothalamus par le système nerveux forme un système endocrinien unique dont la fonction principale est de maintenir l'homéostasie (constance de l'environnement interne). Dans l'appareil endocrinien lui-même, la régulation de cet indicateur est due au principe de rétroaction négative entre les glandes périphériques (glandes cibles) et l'hypophyse.

Le déficit en hormones des glandes périphériques (glandes surrénales, glandes parathyroïdes, glandes sexuelles, glande thyroïde) stimule la synthèse et la libération d'une certaine hormone tropique et son excédent, au contraire, inhibe le processus.

Regardez une courte vidéo démontrant l’effet des hormones hypophysaires gonadotropes sur le corps de la femme:

Hormones gonadotropes et sexuelles

Les hormones humaines sont des substances organiques de différentes structures. Selon leur signification physiologique, ils sont divisés en deux groupes: les hormones de départ qui stimulent l'activité des glandes endocrines (les hormones de l'hypothalamus et de la glande pituitaire) et les hormones performantes qui agissent directement sur certaines fonctions du corps.

Hormones gonadotropes hypophysaires

Ils stimulent l'activité des ovaires. Trois de ces hormones ont été identifiées: le follicule stimulant (FSH), favorisant le développement des follicules ovariens; la lutéinisation (LH), qui provoque la lutéinisation des follicules; lutéotrope (LTG), qui soutient la fonction du corps jaune pendant le cycle menstruel et a un effet lactotrope.

La FSH et la LH ont une structure chimique similaire (les deux sont des glycoprotéines) et des propriétés physico-chimiques. Cela rend très difficile leur excrétion de l'hypophyse. Cependant, la similarité structurelle de la FSH et de la LH joue évidemment un rôle spécial, car la régulation de l'activité des ovaires se produit avec l'action conjointe de ces hormones.

La FSH (poids moléculaire relatif 30 000) forme de petits basophiles ronds situés dans les zones périphériques de l'hypophyse antérieure. Le noyau de ces cellules est de forme irrégulière et le cytoplasme contient un grand nombre de gros grains de glycoprotéine.

La LH (poids moléculaire relatif 30 000) forme des basophiles situés dans la partie centrale du lobe antérieur. Leurs noyaux sont également de forme irrégulière, le cytoplasme contient de nombreux granules basophiles. Les molécules FSH et LH contiennent un composant glucidique, qui comprend l'hexose, le fructose, l'hexosamine et l'acide sialique.

L'activité physiologique des deux hormones est déterminée par la présence de liaisons disulfure et par une teneur élevée en cystine et en cystéine.

Comme la FSH et la LH sont synergiques et que presque tous les effets biologiques de leur action (développement du follicule, ovulation, sécrétion d'hormones sexuelles) sont effectués avec libération conjointe, il est rationnel de considérer leur effet complexe sur les organes et les systèmes.

Selon les données modernes, les préparations hautement purifiées de FSH ne stimulent pas le développement des follicules dans l'ovaire, alors qu'un petit mélange de LH provoque leur croissance et leur maturation. Callantie (1965) a pu montrer que l'effet spécifique de la FSH sur les ovaires est de stimuler la synthèse de l'ADN dans les noyaux des cellules folliculaires. Des études ultérieures ont montré que cela nécessitait l'action simultanée d'œstrogènes (Mapgoe et al., 1972; Reter et al., 1972).

On sait que les gonadotrophines augmentent le poids des ovaires et, par conséquent, la synthèse des protéines. Ils renforcent l'activité d'un certain nombre d'enzymes impliquées dans le métabolisme des protéines et des glucides.

La concentration de FSH et de LH dans l'hypophyse augmente progressivement vers le début de la puberté. L'activité biologique de l'hormone gonadotrope chez des individus de différents âges varie. Ainsi, la FSH, isolée de l'urine des filles, est beaucoup plus active que celle isolée de l'urine des femmes adultes et des femmes ménopausées.

Pendant la grossesse, une autre hormone gonadotrope se forme dans la goiadotropine placenta - chorionique (CG). Son effet biologique est similaire à celui des hormones gonadotropes hypophysaires. La sécrétion de gonadotrophines par l'hypophyse pendant la grossesse est affaiblie.

En plus de leur action spécifique sur les ovaires, les hormones gonadotropes ont un effet prononcé sur de nombreux processus corporels. On a constaté que CG et LH augmentaient l'activité fibrinolytique dans le sang (Ch. S. Guseinov et al., 1967). La présence de gonadotrophines dans les préparations d'albumine préparées les rend efficaces en clinique pour le traitement des allergies et des maladies à composante immunologique.

Avec l'introduction des hormones gonadotropes, l'excitabilité de différentes parties du système nerveux change. Ils ont un effet trophique positif et accélèrent la guérison des ulcères gastriques expérimentaux chez les animaux.

La LTG (poids moléculaire relatif 24 000–26 000) forme des acidophiles hypophysaires. Dans le cytoplasme de ces cellules contient de nombreux grains, colorés avec du rouge carmin.

Sur la structure chimique de LTG est une protéine simple. Son principal effet biologique est d'activer la formation de lait pendant la lactation chez certaines espèces animales et chez l'homme. En outre, l'hormone soutient la fonction endocrinienne du corps jaune.

Antigonadotrophines

Avec l'introduction d'hormones gonadotropes isolées du sérum ou de l'hypophyse d'animaux dans le corps humain, des anticorps antigonadotropes spécifiques apparaissent dans le sang. Ils neutralisent l'effet de l'hormone.

Des études de Stevens et Crystle (1973) ont montré que, lors de l'introduction d'anticorps gonadotrophines chorioniques humains, des anticorps se forment dans le corps et réagissent avec la LH. Évidemment, cela est dû à la proximité de la structure chimique de CG et de LH. Des antigonadotropines peuvent également être présentes dans des préparations insuffisamment purifiées isolées à partir d'urine ou de tissu hypophysaire (O. N. Savchenko, 1967). La nature de ces substances n'a pas encore été clarifiée. On sait que, contrairement aux hormones gonadotropes, elles résistent à la chaleur.

Hormones sexuelles

Les soi-disant hormones performantes qui affectent les organes génitaux, ainsi que l’ensemble du corps, incluent un groupe d’hormones sexuelles («hormones de reproduction»). Ils se forment dans les ovaires, en plus petites quantités, dans le cortex surrénalien. Pendant la grossesse, la source des hormones sexuelles est le placenta.

Selon l'action et le lieu de formation, ils sont divisés en: œstrogènes, provoquant l'oestrus (oestrus) ou la kératinisation de l'épithélium vaginal chez les animaux; des progestatifs, ou hormones du corps jaune, dont la propriété physiologique principale est de stimuler les processus qui assurent l'implantation de l'ovule en développement et le développement de la grossesse; androgènes, ou hormones sexuelles mâles, qui ont un effet virilisant.

En plus de ces substances, les ovaires produisent une autre hormone, la relaxine, qui provoque un relâchement des ligaments de la symphyse pubienne lors de l'accouchement, ainsi qu'un ramollissement du col utérin et une dilatation du canal cervical. Cependant, le rôle de cette hormone dans le corps n'est pas assez clair.

Les œstrogènes et les progestatifs sont des hormones féminines. Ils ont un effet spécifique principalement sur l'appareil sexuel, ainsi que sur les glandes mammaires. L'organe le plus sensible à l'action de l'hormone s'appelle l'organe cible. Pour les hormones sexuelles, l'utérus, le vagin, les trompes de Fallope et les ovaires sont des cibles. Par structure chimique, toutes les hormones sexuelles, à l'exception de la relaxine, sont des stéroïdes. Ce sont des substances ayant la structure du cyclopentanfénanthrène et construites selon le schéma général. Les anneaux qui composent le squelette des stéroïdes sont généralement désignés par les lettres A, B, C et D.

La numérotation des atomes de carbone dans une série de composés stéroïdiens a évolué au cours de leurs recherches. Les atomes de carbone des cycles A, B et D sont numérotés dans le sens inverse des aiguilles d'une montre dans le sens inverse du mouvement, les atomes du cycle C - dans sa direction.

L'œstrogène

Les œstrogènes sont les hormones féminines les plus importantes. La plupart d'entre eux sont formés dans les ovaires - dans les cellules interstitielles et la paroi interne des follicules. Chez les femmes non enceintes, une certaine quantité d’œstrogènes se forme également dans le cortex surrénalien.

Les principaux œstrogènes sont l’œstradiol, l’estrone et l’œstriol. En outre, un certain nombre d'autres hormones œstrogènes ont été isolées à partir de liquides biologiques du corps humain, considérés comme des produits métaboliques des trois principaux œstrogènes.

Une propriété commune de toutes ces substances est la capacité de provoquer l'oestrus chez les animaux. Par conséquent, lors de l’évaluation de l’activité d’une hormone, tenez compte de la quantité minimale qui provoque l’oestrus.

Pour déterminer l’activité des hormones sexuelles féminines, nous avons utilisé la méthode d’Allen et Doisy. Elle consiste en l'introduction d'extraits de l'ovaire ou de différentes quantités des substances hormonales étudiées chez les animaux castrés (souris ou rats), ce qui les fait aller à l'oestrus. Un frottis prélevé lors de l'oestrus contient un grand nombre de cellules kératinisantes. La plus petite quantité de substance, avec l'introduction de laquelle les cellules kératinisantes peuvent être détectées chez 70% des souris expérimentées castrées, est appelée unité de souris.

Selon un accord international conclu en 1939, l’estrone cristalline est considérée comme le médicament standard.

I.N. Nazarov et L. D. Bergelson (1955), ayant injecté des hormones œstrogéniques par voie sous-cutanée à des souris, ont déterminé que la plus petite dose active d'estrone était de 0,7 µg, d'estradiol-176 de 0,1 et d'œstriol de 10 µg. Par conséquent, selon les tests d’Allen et Doisy, l’œstradiol est l’œstrogène le plus actif et l’œstriol l’estrogène le moins actif.

L'activité de l'hormone dépend du mode d'administration. Ainsi, l'œstriol agit plus faiblement lorsqu'il est administré par voie sous-cutanée et plus fort que l'estrone lorsqu'il est administré par voie orale.

L'activité biologique des trois principaux œstrogènes est différente et chacun d'entre eux a un effet différent sur les organes cibles - l'utérus et le vagin. Ainsi, si l’estradiol est plus actif que l’œstriol et l’estrone dans les tests d’Allen et de Doisy, l’estriol s’est avéré le plus actif, selon un autre test: augmenter le poids de l’utérus de rats immatures. Par conséquent, l'endomètre est le plus sensible à l'estradiol et le muscle de l'utérus à l'estriol. Un petit effet de petites doses d'estriol sur le tissu vaginal et le canal cervical. Lorsqu'ils sont introduits dans l'épithélium de ces organes plus intensément que sous l'action de l'œstrone et de l'œstradiol, des mucopolysaccharides neutres se forment. Endometrium ne répond qu'aux grandes quantités d'estriol.

Actuellement, plus de 100 médicaments ont été synthétisés, avec des propriétés œstrogéniques prononcées, mais sans structure stéroïde. L'activité œstrogénique de ces substances est supérieure à celle des hormones stéroïdiennes et leur action est identique à celle des administrations orale et parentérale.

La principale propriété biologique de tous les œstrogènes de structures stéroïdiennes et non stéroïdiennes est la capacité d'exercer une influence spécifique sur les organes génitaux féminins et de stimuler le développement de caractères sexuels secondaires.

Les œstrogènes provoquent une hypertrophie et une hyperplasie de l'endomètre et du myomètre. Même une seule injection de ces hormones affecte les vaisseaux de l'utérus, stimulant la sécrétion d'histamine et de sérotonine, ce qui augmente la perméabilité des capillaires de l'utérus, ce qui entraîne un retard dans les tissus contenant du sodium et de l'eau. L'épithélium cylindrique du col de l'utérus sous l'action d'œstrogènes devient multicouche, l'épithélium des glandes tubulaires commence à sécréter une sécrétion muqueuse de faible viscosité, entraînant une augmentation de la libération d'œstrogène facilitant le passage du spermatozoïde dans l'utérus.

Sous l'influence de l'œstrogène subit des changements caractéristiques et l'épithélium vaginal. Les couches de cellules s'épaississent, le glycogène s'y dépose, contribuant à la reproduction des bâtons de Dederlein.

Les œstrogènes contribuent au développement du système excréteur des glandes mammaires, ainsi qu'à l'hypertrophie de la glande stromale. La question de l’effet de l’œstrogène sur l’apparition du cancer du sein revêt un intérêt considérable. Bien que les expériences sur les animaux n'aient pas montré une dépendance stricte du développement du cancer à la dose d'oestrogène administrée, la relation entre l'augmentation des niveaux d'oestrogène (persistance du follicule, tumeurs de l'ovaire, etc.) a été prouvée avec le développement de la mastopathie à fibres kystiques. L'augmentation de l'activité mitotique de l'épithélium des glandes mammaires sous l'influence d'œstrogènes a été démontrée de manière convaincante (S. S. Laguchev, 1970).

L'introduction de fortes doses d'œstrogènes, ainsi que d'autres hormones produites par les glandes endocrines périphériques, inhibe la sécrétion des hormones de départ de l'hypophyse et de l'hypothalamus, directement liées à la production d'œstrogènes - FSH et LH.

Les hormones œstrogéniques ont un impact non seulement sur les organes cibles, mais également sur tout le corps, il faut en tenir compte lors de la prescription d'un traitement hormonal.

Sous l'action de l'œstrogène, le sodium, l'eau et l'azote sont retenus dans le corps. Dans le même temps, la diurèse diminue généralement.

L'effet de l'œstrogène sur le métabolisme des lipides est clairement exprimé. Il existe une relation entre la fonction ovarienne et l'apparition de l'athérosclérose. Lorsque les ovaires sont retirés à la fois en clinique et lors de l'expérience, on observe une augmentation de la teneur en cholestérol sanguin. Par conséquent, les œstrogènes sont utilisés dans le traitement de l'athérosclérose.

Des doses physiologiques d'œstrogènes stimulent la fonction du système réticulo-endothélial, augmentant la production d'anticorps et l'activité des phagocytes. En conséquence, la résistance du corps aux infections augmente.

Après une seule injection d'œstrogène, les vaisseaux cérébraux sont dilatés, probablement en raison de la libération d'acétylcholine. Il a également été constaté (Goodrich, Wood, 1966) que l’estradiol augmente l’élasticité des veines périphériques. Cela entraîne une diminution de la vitesse du flux sanguin en eux. L’administration prolongée d’œstrogènes, au contraire, augmente la pression artérielle. Les œstrogènes ont un effet certain sur la formation du sang. Ceci explique le nombre inférieur d'érythrocytes chez les femmes par rapport aux hommes (S. I. Ryabov, 1963).

Les œstrogènes déterminent dans une certaine mesure la taille et le poids du corps. Les œstrogènes jouent un rôle important dans la régulation de la division cellulaire, mais les données sur cette question sont contradictoires. Il est connu que lorsque de fortes doses d'œstrogènes sont administrées dans le corps, des foyers de prolifération apparaissent, acquérant parfois un caractère blastomateux. D'autre part, il existe des preuves de l'effet inhibiteur des œstrogènes sur la croissance des tumeurs, en particulier sur la croissance des tumeurs de la prostate. Hertz (1967) dans sa revue du matériel sur le rôle des hormones stéroïdiennes dans l'étiologie et la pathogenèse du cancer, a conclu que les études cliniques ne peuvent prouver la capacité des œstrogènes à causer des tumeurs.

Les œstrogènes affectent presque tous les organes du système endocrinien. Leur action dépend de la dose. Ainsi, de petites et moyennes doses stimulent le développement des ovaires et la maturation des follicules, les grandes suppriment l'ovulation et conduisent à la persistance des follicules, tandis que de très grandes provoquent des processus atrophiques dans les ovaires (V. E. Liivrand, V. A. Kask, 1973). Les œstrogènes ont une grande influence sur l'hypophyse antérieure (adénohypophyse). De petites quantités d'entre eux stimulent la formation d'hormones dans la glande et une grande quantité, au contraire, inhibe son activité. Les hormones œstrogéniques bloquent la formation d’hormones somatotropes. Il faut garder à l’esprit cette circonstance lors de la prescription de préparations d’œstrogènes à des patients en âge de la puberté et de la prépuberté.

Effet de l'œstrogène et sur la fonction de la glande thyroïde. Bien que les données sur la nature de cet effet soient contradictoires, la plupart des auteurs notent l’effet stimulant des faibles doses d’hormones et l’effet bloquant des grandes (N. K. Gridneva, N. G. Dorosheva, 1973).

Les œstrogènes stimulent le cortex surrénalien: sous leur influence, la masse des glandes surrénales après la castration augmente et le contenu en corticostéroïdes dans le sang augmente. Sous l'influence de l'œstrogène vient l'atrophie du thymus.

Bien que l'effet de l'œstrogène produit par les ovaires et de l'œstrogène de la structure non stéroïdienne sur les organes cibles et l'organisme soit similaire, il convient de prendre en compte certaines différences lors du choix d'une hormonothérapie rationnelle. Les stéroïdes ont donc un effet plus doux et ont moins d'effets secondaires. Évidemment, cela est dû au fait que les œstrogènes naturels sont rapidement éliminés du corps et sont inactivés par le foie. En outre, les œstrogènes non stéroïdiens ont un effet plus prononcé sur les cellules du foie. Par conséquent, lorsque ses fonctions sont altérées, leur utilisation devrait être limitée.

Antiestrogènes. Il existe un certain nombre de substances dont l'action sur les parties génitales est opposée à celle des œstrogènes, c'est-à-dire qu'elles sont leurs antagonistes. Ces substances peuvent être divisées en trois groupes: les hormones stéroïdiennes telles que les androgènes, qui inhibent la croissance de l'utérus et réduisent le poids des ovaires (ce groupe comprend également les hormones du cortex surrénal, qui ont un effet similaire); des substances dont la structure est similaire à celle des œstrogènes de synthèse tels que le synestrol, qui ont un effet œstrogénique faible, mais suppriment l'influence des œstrogènes plus puissants produits dans le corps (diméthylstil-bestrol, phlorétine, etc.); les substances qui ne sont pas des stéroïdes et qui n'ont pas de similitudes structurelles avec les œstrogènes synthétiques.

Progestatif

Comme les œstrogènes, ce sont des hormones féminines. Le principal est la progestérone. Il est synthétisé dans le corps jaune des ovaires, ainsi que dans le placenta et le cortex surrénal. La 17-hydroxyprogestérone est également formée dans le corps jaune.

Tout comme les œstrogènes, la progestérone a un effet spécifique principalement sur les organes génitaux. Certains effets de la progestérone s'opposent à ceux de l'œstrogène. En cas de fécondation, cette hormone supprime l'ovulation, soutient dans l'utérus les conditions nécessaires au développement du fœtus et empêche ses contractions. L'effet antagoniste de la progestérone se manifeste également par la suppression de la kératinisation de l'épithélium vaginal provoquée par des œstrogènes. De fortes doses de progestérone réduisent l'effet prolifératif de l'œstrogène sur l'endomètre.

Cependant, la relation entre l'oestrogène et la progestérone est beaucoup plus compliquée que l'antagoniste. Souvent, ces hormones sont synergiques. L'effet biologique de la progestérone est dans la plupart des cas après la stimulation estrogénique. Avec eux, les gestagènes provoquent des modifications des glandes mammaires: si les œstrogènes allongent et épaississent les canaux, la progestérone favorise le développement des alvéoles. Sous l'action de gestagènes sur l'utérus, préalablement stimulés par les œstrogènes, on note la prolifération et la sécrétion des glandes endométriales; des changements se produisent dans les cellules du stroma - la taille des noyaux augmente, la teneur en certaines enzymes, les glycoprotéines, augmente. La progestérone est nécessaire au maintien de la grossesse, mais l’élimination du corps jaune ne met fin à la grossesse qu’à ses débuts. De plus, la progestérone est produite dans le placenta.

En plus de l'action spécifique sur les organes cibles, les progestatifs affectent de nombreux processus dans le corps. Ainsi, la progestérone retient l'eau et les sels, augmente la teneur en azote dans l'urine; augmente la température corporelle, ce qui crée des conditions optimales pour le développement d'un œuf fécondé; a un effet sédatif direct et une action narcotique à fortes doses.

L'effet hypotenseur des gestagènes a également été décrit à la fois en clinique et dans l'hypertension expérimentale (Armstrong, 1959). Les progestatifs augmentent la sécrétion du suc gastrique et inhibent la sécrétion de la bile.

L'effet de la progestérone sur les organes endocriniens, comme l'œstrogène, dépend de la dose. Ainsi, de petites quantités stimulent l’activité de l’hypophyse, augmentent la sécrétion d’hormones gonadotropes et bloquent leur production, empêchant ainsi la maturation du follicule et l’ovulation.

Haberland établit en 1921 la propriété des gestagènes d'inhiber l'ovulation, entraînant un effet contraceptif. Il découvrit une infertilité temporaire chez les animaux en implantant un corps jaune ou un tissu placentaire.

En plus de son action antigonadotrope, la progestérone affecte directement l'ovaire en réduisant sa taille et en inhibant le développement des follicules. Une introduction prolongée dans le corps de gestagène entraîne une diminution de la fonction surrénalienne.

En affectant la glande thyroïde, les gestagènes entraînent une augmentation de la quantité d'iode liée aux protéines et une augmentation de la capacité de liaison de la thyroxine des globulines.

Actuellement, une quantité importante de stéroïdes ont été synthétisés avec un effet gestagène, de force supérieure à celle de la progestérone: acétate de chlormadinone, le plus fort des agents pathogènes, 100 fois plus actif que la progestérone et ayant peu d’effet sur la fonction gonadotrope hypophysaire; Acétate de médroxy-progestérone - 15 fois plus actif que la progestérone sur l'action sur l'appareil sexuel et 80 fois plus actif que son action antigonadotrope, etc.

Androgènes

Androgènes - hormones sexuelles mâles. Formé dans les corps des hommes et des femmes. Chez les femmes, elles sont synthétisées principalement dans la zone réticulaire du cortex surrénal. En petite quantité, ces hormones sont produites dans les ovaires. La sécrétion ovarienne d'androgènes augmente considérablement dans certaines conditions pathologiques - ovaires polykystiques, et en particulier dans les arrhénoblastomes (K.D. Smirnova, 1969). Dans les ovaires, principalement l'androstènedione, la testostérone et l'épitestostérone sont formés. Les deux dernières hormones sont synthétisées en quantités importantes par les tumeurs. L'activité biologique des androgènes est différente. Pour l'unité internationale d'activité biologique de leur activité adoptée, 100 µg d'androstérone, ce qui équivaut à l'activité de 15 µg de testostérone. Comme toutes les hormones sexuelles, les androgènes affectent principalement les organes sexuels et leur effet dépend de la dose.

Les androgènes stimulent la croissance du clitoris, provoquent une hypertrophie des petites lèvres et une petite atrophie, et affectent également l'utérus et le vagin.

Il est caractéristique que l'effet des androgènes sur l'utérus ne soit réalisé que chez les femmes présentant des ovaires fonctionnels, c'est-à-dire dans le contexte d'une certaine saturation en œstrogènes. Dans le même temps, de petites doses d'hormones androgènes provoquent des modifications prégravides de l'endomètre et de fortes doses provoquent une atrophie. Dans le myomètre, avec l’introduction de fortes doses, le débit sanguin diminue, une fibrose et une hyperplasie glandulaire kystique se développent.

Dans le vagin, les androgènes ont un effet similaire aux progestatifs, c’est-à-dire qu’ils inhibent la prolifération muqueuse provoquée par les hormones œstrogéniques. Lorsque vous désactivez la fonction ovarienne, les androgènes à fortes doses provoquent une certaine prolifération de la muqueuse vaginale. Évidemment, en plus des progestatifs, les androgènes peuvent, en fonction de la dose, jouer le rôle de synergistes ou d’antagonistes des hormones œstrogènes. Ainsi, de petites quantités d'androgènes renforcent l'effet de l'œstrogène sur l'utérus et le vagin des animaux castrés, tandis que de fortes doses réduisent au contraire l'effet de l'action des hormones œstrogéniques.

Les androgènes inhibent la formation de lait dans la glande mammaire et inhibent sa sécrétion chez les mères allaitantes. De petites doses d'androgènes stimulent la formation d'hormones gonadotropes par l'hypophyse, ce qui active à son tour la maturation des follicules dans les ovaires, et de fortes doses bloquent la fonction de l'hypophyse. Cet effet a été appliqué dans le traitement du cancer du sein, lorsque de fortes doses de testostérone entraînent une diminution de la sécrétion d’hormones gonadotropes hypophysaires et des modifications atrophiques des ovaires (Ya. M. Bruskin, 1997).
1969).

Les androgènes ont un effet prononcé sur les glandes surrénales. Les études expérimentales de nombreux auteurs ont montré qu'une administration prolongée de testostérone entraînait une diminution de la fonction du cortex surrénalien (Mc Carty et coll., 1966; Telegry et coll., 1967). B. V. Epstein (1968), D. E Yankelevich et M. 3. Yur-chenko (1969) a observé une inhibition de la fonction du cortex surrénal lors de l’utilisation de médicaments androgènes en clinique.

De toute évidence, l'effet des androgènes sur l'état fonctionnel des glandes surrénales dépend également de la dose. Selon I. N. Efimova (1968), Roy et ses coauteurs (1969), de petites doses de ces hormones réduisent la fonction des glandes surrénales, alors que des doses élevées le stimulent. Simultanément, Kitay et ses collègues (1966) donnent des résultats opposés.

Les androgènes stimulent la fonction des îlots de Langerhans du pancréas, avec un certain degré d'action antidiabétique.

Normalement, moins d’androgènes sont produits chez les femmes que chez les hommes. Cependant, avec les tumeurs à activité hormonale, ainsi qu'avec le syndrome polykystique (syndrome de Stein-Leventhal), les ovaires peuvent produire un grand nombre de composés androgènes, ce qui conduit à l'apparition de caractéristiques sexuelles masculines secondaires chez la femme.

Il en va de même pour les androgènes synthétisés par le cortex surrénalien de la femme. Ainsi, si normalement dans la zone réticulaire du cortex surrénalien se forme une petite quantité de déhydroépiandrostérone, hormone androgénique, de nombreux androgènes sont alors libérés, ce qui provoque la virilisation.

Outre leur effet marqué sur les organes génitaux, les androgènes jouent un rôle dans la régulation du métabolisme des protéines, des graisses et des minéraux.

L'effet stimulant des androgènes sur la synthèse des protéines est particulièrement significatif. Cet effet dit anabolique est causé par une augmentation de la synthèse des protéines sur l'ARN ribosomal, ce qui entraîne une rétention d'azote. La synthèse protéique est plus intense dans les tissus musculaires. Cet effet anabolique des androgènes explique le développement plus fort des muscles chez l'homme que chez la femme (Zachmann et al., 1966).

Outre la rétention d'azote dans le corps, les androgènes entraînent l'accumulation de phosphore et de potassium, composants des protéines tissulaires, ainsi que la rétention de sodium et de chlore et réduisent l'excrétion d'urée.

Les androgènes accélèrent la croissance osseuse et l'ossification du cartilage épiphysaire. Ils ont un effet sur l'hématopoïèse, en augmentant le nombre de globules rouges et d'hémoglobine.

La propriété des androgènes d’augmenter la synthèse des protéines a été la raison de la création de tout un groupe d’hormones stéroïdiennes-anabolitikov. Ces substances sont largement utilisées en clinique pour le traitement des patients après des interventions chirurgicales, l'épuisement, etc. La testostérone et l'androstérone ayant un effet à la fois androgène et anabolique, qui empêche l'utilisation de ces hormones chez la femme, androgénique prononcé et puissant effet anabolisant. Ces hormones sont la 1 / -éthyl-19-nortestostérone (nilevar, noretan-drolon), qui a une activité androgène 16 fois moins importante que la testostérone (Fig. 12), le nerobol (Diana-bol), le nérobolil (durabolin), le rétabolil norboron, oxandrolone et autres

Antiandrogènes. Hammerstein (1973) décrit l'un des médicaments anti-androgènes très efficaces, l'acétate de cyprotérone, qui, outre son effet anti-androgène, possède également des propriétés contraceptives. Son utilisation entraîne une forte diminution de la teneur en progestérone dans le plasma sanguin.

Le mécanisme d'action des hormones stéroïdes

Bien que l’effet des hormones stéroïdiennes sur divers aspects du métabolisme soit bien connu, le mécanisme de leur action aux niveaux cellulaire et moléculaire n’est pas bien compris. Le succès dans cette direction a été obtenu dans l’étude des propriétés physiques des hormones stéroïdiennes en relation avec leur structure chimique.

Donc, si vous imaginez une molécule stéroïde située dans le plan d’une feuille de papier, des groupes méthyle angulaires sont placés au-dessus de ce plan. Les groupes projetés dans la même direction sont appelés "cis" et dans la direction opposée - "transe". Lors de l'écriture d'une formule structurelle, ces projections sont représentées respectivement par des lignes continues et des lignes en pointillés. Ces différences spatiales confèrent aux molécules de stéroïdes diverses propriétés chimiques et biologiques.

Puisqu'une modification de la disposition spatiale de la molécule de stéroïde entraîne une modification de l'activité biologique, il est naturel de conclure que l'action pharmacologique des stéroïdes est étroitement liée à leur structure chimique. La variété des effets de ces hormones sur le corps est apparemment possible grâce à la présence de mécanismes communs de leur action dans les cellules. Le déchiffrement de ces mécanismes est l’essence de la réponse pharmacologique primaire provoquée par les stéroïdes.

Cependant, la sélectivité de l'action des hormones sur différents organes ne dépend pas de leur structure chimique. Lorsqu'ils circulent dans le sang, ils atteignent les cellules de tous les organes et tissus et ne s'accumulent que dans certains organes cibles, dans lesquels se trouvent des substances protéiques spéciales - des récepteurs qui entrent en liaison chimique avec l'hormone. À l'heure actuelle, leur poids moléculaire et d'autres caractéristiques ont été étudiés, et le nombre de molécules de récepteur dans la cellule et la capacité des liaisons assurant leur interaction avec les stéroïdes ont été calculés. Ainsi, une cellule épithéliale utérine contient 2000-2500 récepteurs de liaison à l'estradiol.

Ainsi, l'interaction d'une hormone stéroïde avec une molécule réceptrice dans une cellule est l'une des conditions du mécanisme moléculaire des modifications biochimiques complexes ultérieures dans les organes et les tissus.

Il existe plusieurs hypothèses sur le mécanisme d'action possible des stéroïdes sur la cellule (A. M. Utevsky, 1965): les hormones agissent à la surface de la cellule, modifiant ainsi la perméabilité de sa coquille; interagir avec les systèmes enzymatiques; contrôler l'activité des gènes.

Puisque les fonctions des membranes cellulaires sont inextricablement liées à l'action des enzymes "intégrées" dans ces membranes, l'appareil d'information génétique fonctionne selon le principe "un gène - une enzyme", puis, lors de l'analyse des points d'application d'une hormone stéroïde, de son influence sur des enzymes isolées. et systèmes enzymatiques.

C'est de ce point de vue que le mécanisme d'action des œstrogènes est le mieux étudié (Gorski et al., 1965; O. I. Epifanova, 1965; P. V. Sergeev, R. D. Seyfulla, A. I. Maisky, 1971; S. S. La Guchev, 1975). Selon Gorski et ses employés, l'interaction moléculaire des œstrogènes avec les organes cibles se déroule en trois étapes et leur influence sur l'appareil génétique de la cellule est un effet ultérieur de l'action. Tout d'abord, la molécule d'œstrogène est associée de manière stéréospécifique à la molécule de récepteur dans la cellule, puis l'activité biologique de la molécule de récepteur est modifiée et, au stade final, la synthèse d'ARN, de glucose, de phospholipides et de protéines est augmentée.

De nombreuses hormones, et en particulier les start-ups (hormones de l'hypophyse et de l'hypothalamus), agissant sur la cellule, activent l'enzyme adénylcyclase localisée dans la membrane cellulaire, associée à un récepteur spécifique à chaque hormone. Cela augmente ou diminue le nombre d'acide monophosphorique cyclique 3 ', 5'-adénosine (3', 5'-AMP), ce qui active à son tour les éléments intracellulaires.

Ainsi, le 3 ', 5'-AMP est une sorte de médiateur intracellulaire qui assure la transmission de l'influence de l'hormone sur les systèmes enzymatiques intracellulaires. Il est prouvé que les hormones stéroïdes agissent également de manière indirecte par le biais de 3 ', 5'-AMP.

La biosynthèse des hormones stéroïdiennes sexuelles présente des caractéristiques communes et ses stades initiaux, qui se manifestent aussi bien dans les ovaires que dans les glandes surrénales et les testicules, sont identiques.

La prégnénolone, qui a une faible activité hormonale, est selon les concepts modernes, la substance principale à partir de laquelle des hormones se forment par la suite dans divers organes du système endocrinien. Dans cette séquence, la prégnénolone est synthétisée dans les glandes surrénales, les testicules, les follicules, le corps jaune et le stroma ovarien (Hall, Koritz, 1964; Ryan, Smith, 1965; Ryan, Petro, 1966). Ces étapes de conversion du cholestérol en prégnénolone revêtent un intérêt particulier car à leur niveau, l’action de l’hormone lutéinisante est réalisée (Ryan, 1969).

La conversion de l'acétate en cholestérol se produit dans les fractions de cellules solubles et microsomales, et du cholestérol en pregnénolone - dans des fractions de mitochondries.

La formation de progestatifs

La conversion de la prégnénolone en progestérone peut également être effectuée dans tous les organes du système endocrinien synthétisant des stéroïdes. Toutefois, en raison de la spécificité des systèmes enzymatiques, elle prédomine dans le corps jaune et en partie dans les follicules. La progestérone est sécrétée sous forme inchangée ou en raison de la réduction de 20 cétones de progestérone dans le groupe hydroxyle du métabolite 20a, elle est convertie en un autre progestatif actif - la 20a-hydroxypregn-4-én-3-one (Dorfman, Ungar, 1965).

Une conversion supplémentaire de la prégnénolone peut se produire à la fois par la progestérone et par les hormones androgènes, comme illustré par le diagramme ci-dessous (par Ryan, 1961).

La formation d'androgènes se produit principalement dans les testicules, mais aussi dans les glandes surrénales, les follicules, le corps jaune ou le stroma ovarien par 17-hydroxylation de la prégnénolone ou de la progestérone (Dorfman, 1962; Ryan, 1965, 1969).

Des réactions de formation de composés 17-hydroxy se produisent dans la fraction microscopique de cellules, tandis que la réaction de déshydrogénase, incluant la conversion de la testostérone et de l'androstènedione, dans un système enzymatique soluble.

L'androstènedione synthétisée est sécrétée par l'ovaire, qui est évidemment la principale source de ce stéroïde dans le sang des femmes.

Formation d'œstrogène

Les œstrogènes se forment à partir d’androstènedione ou de testostérone au cours de la réaction d’aromatisation (formation de trois liaisons insaturées dans l’anneau stéroïde A), qui se produit dans les fractions microsomales de cellules (Ryan, 1963). Cette réaction peut se produire dans le stroma, la couche corticale, les cellules de gilus et de granulosa ovariens, dans le follicule, le corps jaune et également dans un certain volume dans les glandes surrénales et les testicules.

La biosynthèse des œstrogènes peut prendre plusieurs formes. Ainsi, l'estradiol peut être formé à partir de la testostérone et l'estrone - à partir de l'androstènedione. De plus, l'œstradiol et l'œstrone peuvent être convertis en raison de l'action de l'enzyme stéroïde déshydrogénase, présente dans de nombreux tissus de l'organisme. L'œstriol est synthétisé dans les ovaires et résulte également du métabolisme de l'œstrone et de l'œstradiol - dans le foie et certains autres organes.

La biosynthèse des hormones stéroïdes se produit sous l'action de systèmes enzymatiques très spécifiques. Mais comme les voies individuelles de formation de la progestérone, des androgènes et des œstrogènes sont étroitement liées et que les capacités de synthèse des tissus producteurs d'hormones coïncident largement, la formation prédominante de l'une ou l'autre hormone dépend de la localisation des enzymes. Ainsi, dans la biosynthèse de tous les stéroïdes sexuels, la 3 | 3-ol-stéroïde déshydrogénase joue un rôle important, car elle convertit la prégnénolone en progestérone. Cette enzyme étant présente dans de nombreux organes du système endocrinien, les premiers stades de la stéroïdogenèse peuvent survenir à la fois dans les ovaires et dans le cortex surrénalien. Les étapes suivantes de la formation d'androgènes, de gestagènes et d'œstrogènes, dues à la localisation différente des enzymes, se produisent principalement dans l'un ou l'autre des organes du système endocrinien.

L'existence d'une voie commune du métabolisme et de la biosynthèse des hormones stéroïdiennes s'explique par le fait que de petites quantités d'autres hormones de ce groupe se forment dans chaque glande produisant des stéroïdes. Ainsi, en plus des ovaires, de petites quantités d'œstrogènes sont produites dans les glandes surrénales, la progestérone est formée, en plus du corps jaune, dans le follicule et les glandes surrénales, et des androgènes dans les ovaires et les glandes surrénales.

Une perturbation du métabolisme des hormones stéroïdiennes dans les glandes endocrines, souvent associée à des modifications enzymatiques, peut entraîner l'accumulation dans le corps de substances qui sont des produits intermédiaires de la biosynthèse et ne sont généralement présentes qu'en petites quantités. Ainsi, l’absence d’enzymes qui convertissent les androgènes en œstrogènes (enzymes d’aromatisation) peut entraîner une forte augmentation des androgènes dans le corps de la femme et l’apparition du syndrome viral. Une déficience en enzymes (D5,3 | 3-ol-stéroïde déshydrogénase, agissant au stade de la conversion de la prégnénolone en progestérone, ainsi que des enzymes aromatisantes impliquées dans la conversion de l'androstènedione et de la testostérone en œstrogènes) peut servir de cause possible du syndrome de Stein-Leventhal (E. A. Bogdanova, 1969).

Le fait que les androgènes soient des précurseurs des œstrogènes dans les voies de biosynthèse de ces derniers est confirmé par de nombreuses données expérimentales et cliniques. Dans des expériences avec l'incubation de sections de tissus du placenta et des ovaires avec des hormones androgènes marquées au carbone, la conversion de l'androstènedione en estrone a été montrée. À la clinique, dans le traitement du cancer du sein avec des doses massives d’androgènes (propionate de testostérone), une certaine augmentation de l’excrétion d’œstrogènes a été constatée.

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