Le système endocrinien est un système qui régule l'activité de tous les organes à l'aide d'hormones sécrétées par les cellules endocrines dans le système circulatoire ou qui pénètrent dans les cellules voisines à travers l'espace intercellulaire. En plus de la régulation de l'activité, ce système assure l'adaptation de l'organisme aux paramètres changeants de l'environnement interne et externe, ce qui assure la constance du système interne, ce qui est extrêmement nécessaire pour assurer le fonctionnement normal d'une personne. Il existe une conviction répandue que le travail du système endocrinien est étroitement lié au système immunitaire.

Le système endocrinien peut être glandulaire, dans lequel les cellules endocrines sont regroupées et forment les glandes endocrines. Ces glandes produisent des hormones, qui comprennent tous les stéroïdes, les hormones thyroïdiennes et de nombreuses hormones peptidiques. En outre, le système endocrinien peut être diffus, il est représenté par des cellules hormonales réparties dans tout le corps. Ils s'appellent aglandular. Ces cellules se trouvent dans presque tous les tissus du système endocrinien.

Fonction endocrinienne:

  • Fournir l'homéostasie du corps dans un environnement en mutation;
  • Coordination de tous les systèmes;
  • Participation à la régulation chimique (humorale) du corps;
  • Conjointement avec les systèmes nerveux et immunitaire, il régule le développement du corps, sa croissance, sa fonction de reproduction, sa différenciation sexuelle
  • Participe aux processus d'utilisation, d'éducation et de conservation de l'énergie;
  • Avec le système nerveux, les hormones fournissent à l'état mental de la personne, des réactions émotionnelles.

Grand système endocrinien

Le système endocrinien humain est représenté par les glandes, qui accumulent, synthétisent et excrètent divers principes actifs dans le sang: neurotransmetteurs, hormones, etc. au système endocrinien grandiose. Ainsi, les cellules de ce type de système sont collectées dans une glande. Le système nerveux central prend une part active à la normalisation de la sécrétion d'hormones de toutes les glandes susmentionnées et, selon le mécanisme de rétroaction, les hormones affectent le fonctionnement du système nerveux central, en assurant son état et son activité. La régulation des fonctions endocriniennes du corps est assurée non seulement par les effets des hormones, mais également par l'influence du système nerveux autonome ou autonome. Dans le SNC, il se produit une sécrétion de substances biologiquement actives, dont beaucoup se forment également dans les cellules endocrines du tractus gastro-intestinal.

Les glandes endocrines, ou glandes endocrines, sont des organes qui produisent des substances spécifiques et les sécrètent également dans la lymphe ou le sang. Ces substances spécifiques sont des régulateurs chimiques - des hormones essentielles au fonctionnement normal du corps. Les glandes endocrines peuvent être représentées sous la forme d'organes ou de tissus séparés. Les éléments suivants peuvent être attribués aux glandes endocrines:

Système hypothalamo-hypophysaire

L'hypophyse et l'hypothalamus contiennent des cellules sécrétoires, tandis que l'hypolamus est un organe régulateur important de ce système. Il produit des substances biologiquement actives et hypothalamiques qui améliorent ou inhibent la fonction excrétrice de la glande pituitaire. L'hypophyse, à son tour, contrôle la plupart des glandes endocrines. L'hypophyse est représentée par une petite glande dont le poids est inférieur à 1 gramme. Il est situé à la base du crâne, dans la niche.

Glande thyroïde

La glande thyroïde est la glande du système endocrinien, qui produit des hormones contenant de l'iode et stocke également de l'iode. Les hormones thyroïdiennes sont impliquées dans la croissance des cellules individuelles, régulent le métabolisme. La glande thyroïde est située à l'avant du cou, elle se compose d'un isthme et de deux lobes. Le poids de la glande varie de 20 à 30 grammes.

Glandes parathyroïdes

Cette glande est responsable de la régulation de la concentration de calcium dans le corps dans un cadre limité, de sorte que le système moteur et nerveux fonctionne normalement. Lorsque les niveaux de calcium dans le sang baissent, les récepteurs de la parathyroïde, qui sont sensibles au calcium, commencent à s’activer et à sécréter dans le sang. Ainsi, il y a une stimulation de l'ostéoclaste parathormone, une hormone qui sécrète du calcium dans le sang du tissu osseux.

Glandes surrénales

Les glandes surrénales sont situées aux pôles supérieurs des reins. Ils se composent de la moelle interne et de la couche corticale externe. Pour les deux parties des glandes surrénales caractérisées par une activité hormonale différente. Le cortex surrénalien produit des glycocorticoïdes et des minéralocorticoïdes, qui ont une structure stéroïde. Le premier type de ces hormones stimule la synthèse des glucides et la dégradation des protéines, le second - maintient l'équilibre électrolytique dans les cellules et régule les échanges ioniques. La substance cérébrale des glandes surrénales produit de l'adrénaline qui maintient le ton du système nerveux. En outre, la substance corticale produit de petites quantités d’hormones sexuelles mâles. Dans les cas d'irrégularités dans le corps, les hormones mâles pénètrent dans le corps en quantités excessives et les filles commencent à aggraver leurs symptômes. Mais la médulla et le cortex surrénalien diffèrent non seulement sur la base des hormones produites, mais aussi par le système de régulation - la médulla est activée par le système nerveux périphérique et le travail du cortex est central.

Pancréas

Le pancréas est un grand organe du système endocrinien à double action: il sécrète simultanément des hormones et du suc pancréatique.

Épiphyse

L'épiphyse est un organe qui sécrète des hormones, la noradrénaline et la mélatonine. La mélatonine contrôle la phase de sommeil, la noradrénaline affecte le système nerveux et la circulation sanguine. Cependant, la fonction de la glande pinéale n'a pas été complètement élucidée.

Gonades

Les gonades sont les glandes sexuelles sans lesquelles l'activité sexuelle au travail et la maturation du système sexuel humain seraient impossibles. Ceux-ci incluent les ovaires et les testicules masculins. Le développement des hormones sexuelles dans l'enfance se produit en petites quantités, qui augmentent progressivement avec l'âge. À une certaine période, les hormones sexuelles masculines ou féminines, selon le sexe de l'enfant, entraînent la formation de caractères sexuels secondaires.

Système endocrinien diffus

Pour ce type de système endocrinien est caractérisé par la localisation dispersée des cellules endocrines.

Certaines fonctions endocriniennes sont assurées par la rate, les intestins, l'estomac, les reins et le foie, de plus de telles cellules sont contenues dans tout le corps.

À ce jour, plus de 30 hormones sont sécrétées dans le sang par des groupes de cellules et des cellules situées dans les tissus du tractus gastro-intestinal. Parmi ceux-ci, on distingue la gastrine, la sécrétine, la somatostatine et beaucoup d'autres.

La régulation du système endocrinien est la suivante:

  • L'interaction se déroule généralement selon le principe de rétroaction: lorsqu'une hormone est appliquée à une cellule cible et affecte la source de la sécrétion d'hormone, sa réponse provoque une suppression de la sécrétion. La rétroaction positive, quand une augmentation de la sécrétion se produit, est très rare.
  • Le système immunitaire est régulé par le système immunitaire et nerveux.
  • Le contrôle endocrinien apparaît comme une chaîne d’effets régulateurs, résultant de l’action d’hormones dans lesquelles agit indirectement ou directement l’élément déterminant du contenu de l’hormone.

Maladies endocriniennes

Les maladies endocriniennes sont représentées par une classe de maladies résultant du désordre de plusieurs ou d'une glande endocrine. Le dysfonctionnement des glandes endocrines, l'hypofonction, l'hyperfonctionnement sont au cœur de ce groupe de maladies. Les apudomes sont des tumeurs provenant de cellules produisant des hormones polypeptidiques. Les maladies de Taim comprennent le gastrinome, le VIPoma, le glucagonom, le somatostatinome.

Le système endocrinien humain: physiologie et physiopathologie

Le système endocrinien humain se compose de glandes endocrines, qui synthétisent les hormones dans le sang. Il est nécessaire pour la mise en œuvre de la régulation humorale et se compose d'organes individuels, appelés glandes.

La physiologie du système endocrinien repose sur le contrôle de l’interaction des systèmes endocrinien et nerveux par la synthèse de certaines substances. Cela peut être tracé à l'aide de l'exemple de l'interaction du glucose et de l'insuline, qui est nécessaire pour maintenir le bon équilibre des substances dans le sang. Ce contrôle est fait en utilisant des substances appelées hormones.

Un tel concept de système effecteur permet de distinguer les systèmes nerveux et endocrinien. L'effecteur du système nerveux active un muscle ou un groupe musculaire spécifique et les cellules effectrices du système endocrinien activent les récepteurs hormonaux. Effector a une caractéristique importante: ils déclenchent la synthèse hormonale à l'aide de cellules spéciales qui constituent l'organe endocrinien.

La particularité du corps humain est que les hormones peuvent produire non seulement des cellules endocriniennes, mais également d'autres cellules, uniquement en petites quantités.

Les cellules endocrines, assemblées, se transforment en une glande qui régule les processus métaboliques dans le corps humain. L'anatomie des glandes les divise en glandes endocrines et exocrines. Le premier à libérer des hormones dans la lymphe et le sang.

La principale caractéristique anatomique des glandes exocrines sont les canaux excréteurs nécessaires pour amener la sécrétion à la surface, par exemple les glandes salivaires sécrètent la salive, les glandes sudoripares transpirent.

Glandes de sécrétion interne et leurs caractéristiques

En quoi consiste le système endocrinien humain, quelles sont ses caractéristiques anatomiques? Les caractéristiques générales du système endocrinien incluent une description des glandes dans le tableau ci-dessous.

La physiopathologie du système endocrinien examine le dysfonctionnement des glandes et, par la suite, le niveau altéré de la sécrétion d'hormones et la destruction des cellules endocrines.

Changements dans le niveau de synthèse des hormones causés par les raisons données dans le tableau:

La physiopathologie du système endocrinien comprend ses méthodes de recherche, notamment:

  • test sanguin pour les niveaux d'hormone;
  • radiographie;
  • la palpation;
  • Échographie;
  • tomographie par ordinateur;

Le système endocrinien diffus a ses propres caractéristiques et est représenté par des cellules synthétisant des peptides aglandulaires dispersés dans le corps humain. Chaque organe possède des cellules endocrines, le plus grand nombre dans les muqueuses et les organes digestifs.

Les maladies du système endocrinien diffus s'appellent l'apudopathie:

  • gastrinome;
  • l'insulinome;
  • carcinoïde;
  • oncologie médullaire de la glande thyroïde.

Le plus souvent, une personne est atteinte de carcinoïde, une tumeur peut se produire dans l'annexe, les intestins, les bronches, la vésicule biliaire, le pancréas. Un carcinoïde est une tumeur maligne dotée d'une structure de nidification sécrétant de la sérotonine, de l'histamine, de la bradykinine, des substances qui détruisent le cœur, le foie et les poumons.

Système endocrinien des enfants

Le système endocrinien de l'enfant a une structure complexe qui s'adapte aux facteurs environnementaux et aux caractéristiques des organes internes.

L'anatomie des organes endocriniens de l'enfant ne diffère pas de celle de l'adulte, le principal centre hormonal est l'hypothalamus. Les hormones de l'hypothalamus régulent la fonction de l'hypophyse.

La structure de la glande pituitaire de l'enfant:

  • Le lobe antérieur synthétise les réactions somatotropes, thyrotropes, adénocorticotropes, folliculo-stimulantes.
  • Les fractions moyenne et intermédiaire émettent de la mélatropine.
  • Le lobe postérieur synthétise la vasopressine et l'ocytocine.

Le prochain organe important, dont le travail normal soutient la croissance et le développement d'un organisme en croissance est la glande thyroïde. Chez les nouveau-nés, sa masse peut atteindre 5 grammes. À l'adolescence, la masse de la glande augmente à 14 grammes et la glande thyroïde mûrit pleinement à l'âge de quinze ans.

Le pancréas, qui produit de l'insuline et du glucagon, des substances qui influent sur le taux de glucose dans le sang, est un organe essentiel de l'anatomie du système endocrinien de l'enfant. Le pancréas synthétise également la somatostatine, nécessaire au développement physique et à la croissance des enfants.

Dans la structure anatomique, en plus de la thyroïde et du pancréas, on peut noter les glandes parathyroïdes et surrénales, elles sont nécessaires au développement normal du squelette, de l'immunité et de la psyché.

Glandes parathyroïdes en structure - un organe à deux paires, le plus actif des deux premières années de la vie d’un enfant, l’hormone parathyroïdienne sécrétée régule le métabolisme du phosphore et du calcium. Une diminution du taux de calcium entraîne des crampes, des caries dentaires et une excitabilité accrue des enfants. Les niveaux élevés de calcium sont des calculs rénaux, une faiblesse et une douleur musculaires et une constipation.

La formation des caractéristiques sexuelles est réalisée par les glandes sexuelles, qui sont déposées pendant neuf mois dans l'utérus. Le génotype féminin ou masculin est complètement formé au moment de la naissance de l'enfant.

Système endocrinien

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Le système endocrinien est un système permettant de réguler l'activité d'organes internes au moyen d'hormones sécrétées par les cellules endocrines directement dans le sang ou diffusées à travers l'espace intercellulaire dans les cellules voisines.

Le système endocrinien est divisé en système endocrinien glandulaire (ou appareil glandulaire), dans lequel les cellules endocrines sont réunies et forment la glande endocrine, et le système endocrinien diffus. La glande endocrine produit des hormones glandulaires, qui comprennent toutes les hormones stéroïdes, les hormones thyroïdiennes et de nombreuses hormones peptidiques. Le système endocrinien diffus est représenté par des cellules endocrines dispersées dans tout le corps, produisant des hormones appelées peptides aglandulaires (à l'exception du calcitriol). Il y a des cellules endocrines dans presque tous les tissus du corps.

Système endocrinien. Les principales glandes endocrines. (gauche - homme, droite - femme): 1. Épiphyse (référant au système endocrinien diffus) 2. Hypophyse 3. Thyroïde 4. Thymus 5. Glande surrénale 6. Pancréas 7. Ovaire 8. Testicule

Fonction endocrinienne

  • Participe à la régulation humorale (chimique) des fonctions du corps et coordonne les activités de tous les organes et systèmes.
  • Il assure la préservation de l'homéostasie du corps dans des conditions environnementales changeantes.
  • Avec les systèmes nerveux et immunitaire régule
    • la croissance
    • développement de l'organisme
    • sa différenciation sexuelle et sa fonction de reproduction;
    • participe aux processus de formation, d'utilisation et de conservation de l'énergie.
  • En conjonction avec le système nerveux, les hormones contribuent à
    • réactions émotionnelles
    • activité mentale humaine.

Système endocrinien glandulaire

Le système endocrinien glandulaire est représenté par des glandes individuelles avec des cellules endocrines concentrées. Les glandes endocrines (glandes endocrines) sont des organes qui produisent des substances spécifiques et les libèrent directement dans le sang ou la lymphe. Ces substances sont des hormones - des régulateurs chimiques nécessaires à la vie. Les glandes endocrines peuvent être à la fois des organes distincts et des dérivés des tissus épithéliaux (frontières). Les glandes endocrines comprennent les glandes suivantes:

Glande thyroïde

La glande thyroïde, dont le poids varie de 20 à 30 g, est située à l'avant du cou et comprend deux lobes et un isthme. Elle se situe au niveau du-ΙV du cartilage respiratoire du cou et relie les deux lobes. Quatre glandes parathyroïdes sont situées sur la face postérieure des deux lobes. En dehors de la glande thyroïde est recouverte de muscles du cou situés sous l'os hyoïde; son sac de fer fascial est fermement connecté à la trachée et au larynx, il se déplace donc après les mouvements de ces organes. La glande est constituée de bulles ovales ou rondes remplies d'une substance contenant de la protéine iodine, telle qu'un colloïde. entre les bulles est le tissu conjonctif lâche. Le colloïde de vésicules est produit par l'épithélium et contient des hormones produites par la glande thyroïde - thyroxine (T4) et triiodothyronine (T3). Ces hormones régulent l'intensité du métabolisme, favorisent l'absorption du glucose par les cellules du corps et optimisent la décomposition des graisses en acides et en glycérine. Une autre hormone sécrétée par la glande thyroïde est la calcitonine (un polypeptide par nature chimique), elle régule la teneur en calcium et en phosphates du corps. L'action de cette hormone est directement opposée à la parathyroïdienne, qui est produite par la glande parathyroïde et augmente le niveau de calcium dans le sang, améliore son écoulement des os et des intestins. De ce point de vue, l'action de la parathyroïdine rappelle celle de la vitamine D.

Glandes parathyroïdes

La glande parathyroïde régule le niveau de calcium dans le corps dans un cadre étroit, de sorte que les systèmes nerveux et moteur fonctionnent normalement. Lorsque le taux de calcium dans le sang tombe au-dessous d'un certain niveau, les récepteurs parathyroïdiens sensibles au calcium sont activés et sécrètent l'hormone dans le sang. L'hormone parathyroïde stimule la sécrétion de calcium dans les tissus osseux par les ostéoclastes.

Thymus

Thymus produit des hormones thymiques solubles (ou thymiques) - des thymopoïétines qui régulent la croissance, la maturation et la différenciation des cellules T et l'activité fonctionnelle des cellules matures du système immunitaire. Avec l’âge, le thymus se dégrade, remplaçant la formation du tissu conjonctif.

Pancréas

Le pancréas est un grand organe sécrétoire à double action (sécrète le suc pancréatique dans la lumière du duodénum et les hormones directement dans le sang) situé dans la cavité abdominale supérieure, entre la rate et le duodénum.

Le pancréas endocrine est représenté par les îlots de Langerhans, situés dans la queue du pancréas. Chez l'homme, les îlots sont représentés par différents types de cellules qui produisent plusieurs hormones polypeptidiques:

  • cellules alpha - sécrètent du glucagon (régulateur du métabolisme des glucides, antagoniste direct de l'insuline);
  • Cellules bêta - sécrètent de l'insuline (régulateur du métabolisme des glucides, réduit le taux de glucose dans le sang);
  • cellules delta - sécrètent de la somatostatine (inhibe la sécrétion de nombreuses glandes);
  • Cellules PP - sécrètent un polypeptide pancréatique (inhibe la sécrétion pancréatique et stimule la sécrétion du suc gastrique);
  • Les cellules Epsilon - sécrètent de la ghréline («hormone de la faim») - stimulent l'appétit.

Glandes surrénales

Aux pôles supérieurs des deux reins se trouvent de petites glandes triangulaires - les glandes surrénales. Ils se composent de la couche corticale externe (80 à 90% de la masse de la glande) et de la moelle interne, dont les cellules sont groupées et tressées par de larges sinus veineux. L'activité hormonale des deux parties des glandes surrénales est différente. Le cortex surrénalien produit des minéralocorticoïdes et des glycocorticoïdes, qui ont une structure stéroïde. Les minéralocorticoïdes (le plus important d'entre eux, amide ooh) régulent l'échange ionique dans les cellules et maintiennent leur équilibre électrolytique; Les glycocorticoïdes (par exemple, le cortisol) stimulent la dégradation des protéines et la synthèse des glucides. La substance du cerveau produit de l'adrénaline - une hormone du groupe des catécholamines qui maintient le ton du système nerveux sympathique. L'adrénaline est souvent appelée l'hormone de combat ou de fuite, car sa libération n'augmente de façon spectaculaire que dans les moments de danger. Une augmentation du niveau d'adrénaline dans le sang entraîne les changements physiologiques correspondants: le rythme cardiaque augmente, les vaisseaux sanguins se resserrent, les muscles se contractent et les pupilles se dilatent. Plus de substance corticale en petites quantités produit des hormones sexuelles mâles (androgènes). S'il y a des anomalies dans le corps et que les androgènes commencent à couler en quantité extraordinaire, les signes du sexe opposé augmentent chez les filles. Le cortex et la moelle des glandes surrénales ne se distinguent pas seulement par la production de diverses hormones. Le travail du cortex surrénalien est activé central et la médulla - le système nerveux périphérique.

DANIIL et l'activité sexuelle humaine seraient impossibles sans le travail des gonades, notamment les testicules mâles et les ovaires femelles. Chez les jeunes enfants, les hormones sexuelles sont produites en petites quantités, mais à mesure que le corps mûrit à un moment donné, le niveau d'hormones sexuelles augmente rapidement, puis les hormones mâles (androgènes) et les hormones femelles (estrogènes) provoquent l'apparition de caractéristiques sexuelles secondaires chez l'homme.

Système hypothalamo-hypophysaire

L'hypothalamus et l'hypophyse possèdent des cellules sécrétoires, tandis que l'hypothalamus est considéré comme un élément de l'important "système hypothalamo-hypophysaire".

Une des glandes les plus importantes du corps est l'hypophyse, qui contrôle le travail de la plupart des glandes endocrines. La glande pituitaire est petite, pesant moins d’un gramme, mais elle est très importante pour la vie du fer. Il est situé dans une cavité à la base du cerveau et se compose de trois lobes: l’antérieur (glandulaire ou adénohypophyse), le milieu (moins développé) et l’autre (le lobe nerveux). En raison de l’importance des fonctions exercées dans le corps, l’hypophyse peut être comparée au rôle de chef d’orchestre, ce qui indique d’un coup de baguette le moment où un instrument doit entrer en jeu. L'hypophyse produit des hormones qui stimulent le travail de pratiquement toutes les autres glandes de la sécrétion interne.

Le lobe antérieur de l'hypophyse est l'organe le plus important qui régule les fonctions principales du corps: c'est ici que sont produites les six hormones les plus importantes, dites dominantes - la thyrotropine, l'hormone corticotrope (ACTH) et 4 hormones gonadotropes qui régulent les fonctions des glandes sexuelles. La thyrotropine accélère ou ralentit la glande thyroïde et l’ACTH est responsable du travail des glandes surrénales. Le lobe antérieur de l'hypophyse produit une hormone très importante, la somatotrophine, également appelée hormone de croissance. Cette hormone est le principal facteur influençant la croissance du système squelettique, du cartilage et des muscles. La production excessive d'hormone de croissance chez l'adulte conduit à l'acromégalie, qui se manifeste par une augmentation des os, des membres et du visage. L'hypophyse travaille en tandem avec l'hypothalamus, avec lequel elle constitue le pont entre le cerveau, le système nerveux périphérique et le système circulatoire. La connexion entre l’hypophyse et l’hypothalamus est réalisée à l’aide de divers produits chimiques produits dans les cellules dites neurosecteurs.

Bien que le lobe postérieur de l’hypophyse ne produise pas une seule hormone, son rôle dans le corps est également très grand et consiste à réguler deux hormones importantes produites par l’épiphyse - l’hormone antidiurétique (ADH), qui régule le bilan hydrique du corps, et l’ocytocine, responsable de contraction des muscles lisses et, en particulier, de l'utérus lors de l'accouchement.

Épiphyse

La fonction de la glande pinéale n'est pas entièrement comprise. L'épiphyse sécrète des substances hormonales, la mélatonine et la noradrénaline. La mélatonine est une hormone qui contrôle la séquence des phases du sommeil et la noradrénaline affecte le système circulatoire et le système nerveux.

Système endocrinien diffus

Dans le système endocrinien diffus, les cellules endocrines ne sont pas concentrées mais dispersées.

Certaines fonctions endocriniennes sont assurées par le foie (sécrétion de somatomédine, facteurs de croissance analogues à l'insuline, etc.), les reins (sécrétion d'érythropoïétine, les médullines, etc.), l'estomac (sécrétion de gastrine), l'intestin (sécrétion de peptide intestinal vasoactif, etc.), la rate (sécrétion de symphysis). et autres: les cellules endocrines sont contenues dans tout le corps humain.

Régulation du système endocrinien

  • Le contrôle du système endocrinien peut être considéré comme une chaîne d’effets régulateurs dans lesquels le résultat de l’action de l’hormone affecte directement ou indirectement l’élément déterminant du contenu de l’hormone disponible.
  • L'interaction se produit, en règle générale, selon le principe de rétroaction négative: lorsque l'hormone agit sur les cellules cibles, leur réponse, qui affecte la source de la sécrétion d'hormone, provoque une suppression de la sécrétion.
    • La rétroaction positive, dans laquelle la sécrétion augmente, est extrêmement rare.
  • Le système endocrinien est également régulé par les systèmes nerveux et immunitaire.

Maladies endocriniennes

Les maladies endocriniennes sont une classe de maladies résultant d'un trouble d'une ou de plusieurs glandes endocrines. L'hyperfonctionnement, l'hypofonction ou le dysfonctionnement des glandes endocrines sont à la base des maladies endocriniennes.

Quel est le système endocrinien et quelles sont ses fonctions dans le corps humain?

Sécrétion interne

  • croissance, développement général:
  • métabolisme;
  • production d'énergie;
  • travail coordonné de tous les organes et systèmes internes;
  • correction de certaines perturbations dans les processus corporels;
  • génération d'émotions, gestion du comportement.

La formation de ces composés est indispensable pour tout. Même tomber amoureux.

En quoi consiste le système endocrinien?

  • thyroïde et thymus;
  • épiphyse et hypophyse;
  • les glandes surrénales;
  • le pancréas;
  • testicules chez les hommes ou les ovaires chez les femmes.

Pour distinguer les cellules sécrétoires unifiées et dispersées, le système endocrinien humain est divisé en:

  • glandulaire (y compris les glandes endocrines)
  • diffuse (dans ce cas on parle de cellules individuelles).

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Quelles sont les fonctions des organes et des cellules du système endocrinien?

La réponse à cette question se trouve dans le tableau ci-dessous:

  1. Il décrit la "zone de responsabilité" des principales glandes endocrines, c'est-à-dire des organes des ES glandulaires.
  2. Les organes du système endocrinien diffus remplissent leurs propres fonctions et, en passant, les cellules endocriniennes qu'ils contiennent sont occupées à produire des hormones. Ces organes comprennent le foie, l'estomac, la rate, les intestins et les reins. Dans tous ces organes, différentes hormones sont formées qui régulent l'activité des «propriétaires» eux-mêmes et les aident à interagir avec le corps humain dans son ensemble.

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Système endocrinien et diabète

Le pancréas est conçu pour produire l'hormone insuline. Sans cela, le fractionnement du glucose dans le corps est impossible. Dans le premier type de maladie, la production d'insuline est trop faible, ce qui perturbe les processus métaboliques normaux. Le second type de diabète signifie que les organes internes refusent littéralement de prendre de l'insuline.

  1. Aucune division du glucose ne s'est produite dans le corps.
  2. Pour rechercher de l'énergie, le cerveau donne le signal à la répartition des graisses.
  3. Au cours de ce processus, non seulement le glycogène nécessaire est formé, mais également des composés spéciaux - les cétones.
  4. Les corps cétoniques empoisonnent littéralement le sang et le cerveau d'une personne. Le résultat le plus défavorable est le coma diabétique et même la mort.

Bien sûr, c'est le pire des cas. Mais cela est tout à fait possible avec le diabète de type II.

L'étude du diabète, la recherche d'une thérapie efficace traite de l'endocrinologie et de sa section spéciale - la diabétologie.

Aujourd'hui, la médecine ne sait toujours pas comment faire fonctionner le pancréas. Le premier type de diabète est donc traité uniquement par insulinothérapie. Mais toute personne en bonne santé peut faire beaucoup pour ne pas tomber malade du diabète de type 2. Si cela se produit, un diabétique peut à présent mener une vie riche et fructueuse sans menace constante pour le bien-être et même pour la vie, comme c'était le cas il y a un peu plus de cent ans et plus tôt.

Système endocrinien

Le système endocrinien forme une pluralité des glandes endocrines (glande endocrine) et le groupe de cellules endocrines dispersées dans différents organes et tissus, qui synthétisent et sécrètent dans le sang des substances biologiques très actives - hormones (du grec hormon -. Cité en mouvement) qui ont un effet stimulateur ou inhibiteur sur les fonctions du corps: métabolisme et énergie, croissance et développement, fonctions de reproduction et adaptation aux conditions d'existence. La fonction des glandes endocrines est contrôlée par le système nerveux.

Système endocrinien humain

Système endocrinien - un ensemble de glandes endocrines, les organes et les tissus, qui sont en interaction étroite avec les systèmes immunitaires et nerveux effectuer la régulation et de la coordination des fonctions corporelles par la sécrétion de substances physiologiquement actives transportées dans le sang.

Les glandes endocrines (glandes endocrines) sont des glandes qui ne possèdent pas de canaux excréteurs et qui sécrètent un secret par diffusion et exocytose dans l'environnement interne du corps (sang, lymphe).

Les glandes endocrines ne possèdent pas de canaux excréteurs, elles sont entrelacées de nombreuses fibres nerveuses et d'un réseau abondant de capillaires sanguins et lymphatiques dans lesquels les hormones pénètrent. Cette caractéristique les distingue fondamentalement des glandes de sécrétion externes, qui secrètent leurs secrets à travers les canaux excréteurs jusqu'à la surface du corps ou dans la cavité de l'organe. Il existe des glandes à sécrétions mixtes, telles que le pancréas et les glandes sexuelles.

Le système endocrinien comprend:

Glandes endocrines:

Organes avec tissu endocrinien:

  • pancréas (îlots de Langerhans);
  • gonades (testicules et ovaires)

Organes à cellules endocrines:

  • SNC (surtout l'hypothalamus);
  • coeur
  • les poumons;
  • tractus gastro-intestinal (système APUD);
  • les reins;
  • le placenta;
  • thymus
  • prostate

Fig. Système endocrinien

Les propriétés distinctives des hormones sont leur forte activité biologique, leur spécificité et leur distance d'action. Les hormones circulent à des concentrations extrêmement faibles (nanogrammes, picogrammes dans 1 ml de sang). Ainsi, 1 g d'adrénaline est suffisant pour renforcer le travail de 100 millions de cœurs de grenouilles isolés et 1 g d'insuline est capable d'abaisser le taux de sucre dans le sang de 125 000 lapins. Une déficience d'une hormone ne peut pas être complètement remplacée par une autre et son absence entraîne généralement le développement d'une pathologie. En entrant dans le sang, les hormones peuvent affecter l’ensemble du corps, ainsi que les organes et tissus situés loin de la glande où elles se forment, c’est-à-dire les hormones recouvrent l'action distante.

Les hormones sont détruites relativement rapidement dans les tissus, en particulier dans le foie. Pour cette raison, leur libération constante par la glande correspondante est nécessaire pour maintenir une quantité suffisante d'hormones dans le sang et pour assurer une action plus durable et continue.

Des hormones comme support, circulant dans le sang interagissent avec les seuls organes et de tissus dans lesquels les cellules sur les membranes, ont chimiorécepteurs spéciales dans le cytoplasme ou le noyau capable de former un complexe de l'hormone - récepteur. Les organes qui ont des récepteurs pour une hormone particulière sont appelés organes cibles. Par exemple, pour les hormones parathyroïdiennes, les organes cibles sont les os, les reins et l’intestin grêle; pour les hormones sexuelles féminines, les organes féminins sont les organes cibles.

Le complexe hormone-récepteur dans les organes cibles déclenche une série de processus intracellulaires, allant jusqu’à l’activation de certains gènes, ce qui entraîne une augmentation de la synthèse des enzymes, une augmentation ou une diminution de leur activité et une augmentation de la perméabilité des cellules pour certaines substances.

Classification des hormones par structure chimique

D'un point de vue chimique, les hormones constituent un groupe de substances assez diversifié:

hormones protéiques - se composent de 20 résidus d’acides aminés ou plus. Ceux-ci incluent les hormones hypophysaires (STG, TSH, ACTH, LTG), le pancréas (insuline et glucagon) et les glandes parathyroïdes (hormone parathyroïdienne). Certaines hormones protéiques sont des glycoprotéines, telles que les hormones hypophysaires (FSH et LH);

hormones peptidiques - contiennent de 5 à 20 résidus d’acides aminés. Ceux-ci incluent les hormones hypophysaires (vasopressine et ocytocine), l'épiphyse (mélatonine), la glande thyroïde (thyrocalcitonine). Les hormones protéiques et peptidiques sont des substances polaires qui ne peuvent pas pénétrer dans les membranes biologiques. Par conséquent, pour leur sécrétion, le mécanisme de l'exocytose est utilisé. Pour cette raison, des récepteurs d'hormones protéiques et peptidiques sont incorporés dans la membrane plasmique de la cellule cible et le signal est transmis aux structures intracellulaires par des messagers secondaires - messagers (Fig. 1);

les hormones, les dérivés d'acides aminés, - les catécholamines (adrénaline et noradrénaline), des hormones thyroïdiennes (thyroxine et la triiodothyronine) - les dérivés de tyrosine; la sérotonine est un dérivé du tryptophane; l'histamine est un dérivé de l'histidine;

hormones stéroïdes - ont une base lipidique. Ceux-ci comprennent les hormones sexuelles, les corticostéroïdes (cortisol, aldostérone, hydrocortisone) et métabolites actifs de la vitamine D. hormones stéroïdes liés aux substances non polaires, de sorte qu'ils pénètrent facilement à travers les membranes biologiques. Les récepteurs correspondants sont situés à l'intérieur de la cellule cible - dans le cytoplasme ou le noyau. À cet égard, ces hormones ont une action à long, provoquant un changement dans les processus de transcription et de traduction dans la synthèse des protéines. Les hormones thyroïdiennes, la thyroxine et la triiodothyronine, ont le même effet (Fig. 2).

Fig. 1. Le mécanisme d'action des hormones (dérivés d'acides aminés, nature protéine-peptide)

a, 6 - deux variantes de l'action de l'hormone sur les récepteurs membranaires; PDE - phosphodizérase, PC-A - protéine kinase A, protéine PC-C kinase C; DAG - diacelglycérol; TFI - triphosphoinositol; In, 1,4, 5-F-inositol 1,4, 5-phosphate

Fig. 2. Le mécanisme d'action des hormones (nature des stéroïdes et de la thyroïde)

Et - inhibiteur; GH - récepteur d'hormone; Complexe récepteur hormonal activé par Gras

Les hormones protéiques-peptidiques ont une spécificité d'espèce, tandis que les hormones stéroïdiennes et les dérivés d'acides aminés n'ont pas de spécificité d'espèce et ont généralement un effet similaire sur les membres d'espèces différentes.

Propriétés générales des peptides régulateurs:

  • Synthétisé partout, y compris dans le système nerveux central (neuropeptides), gastro-intestinaux (GI) peptides, les poumons, le cœur (atriopeptidy), endothélium (endothélines, etc..), le système reproducteur (inhibine, la relaxine, etc.)
  • Ils ont une demi-vie courte et, après administration intraveineuse, sont stockés dans le sang pendant une courte période.
  • Ils ont un effet principalement local.
  • Ont souvent un effet non indépendant, mais en interaction étroite avec des médiateurs, des hormones et d'autres substances biologiquement actives (effet modulateur des peptides)

Caractéristiques des principaux régulateurs de peptides

  • Peptides-analgésiques, système antinociceptif du cerveau: endorphines, enxfaline, dermorphines, kiotorfine, casomorphine
  • Mémoire et apprentissage des peptides: fragments de vasopressine, d'oxytocine, de corticotropine et de mélanotropine
  • Peptides de sommeil: peptide de sommeil delta, facteur Uchizono, facteur Pappenheimer, facteur Nagasaki
  • Stimulants immunitaires: fragments d'interféron, tuftsine, peptides de thymus, muramyl dipeptides
  • Stimulateurs de nourriture et de consommation d'alcool, y compris les substances qui suppriment l'appétit (anorexigène) neyrogenzin, la dynorphine, les analogues de la cholécystokinine cérébrale, la gastrine, l'insuline
  • Modulateurs de l'humeur et du confort: endorphines, vasopressine, mélanostatine, thyrolibérine
  • Stimulants du comportement sexuel: fragments de lyuliberin, d'ocytocic, de corticotropine
  • Régulateurs de la température corporelle: bombésine, endorphines, vasopressine, thyrolibérine
  • Régulateurs du tonus des muscles striés: somatostatine, endorphines
  • Régulateurs du tonus des muscles lisses: ceruslin, xénopsine, fizalemine, cassinine
  • Neurotransmetteurs et leurs antagonistes: neurotensine, carnosine, proctoline, substance P, inhibiteur de la neurotransmission
  • Peptides antiallergiques: analogues de la corticotropine, antagonistes de la bradykinine
  • Stimulants de croissance et de survie: glutathion, stimulateur de la croissance cellulaire

La régulation des fonctions des glandes endocrines s'effectue de plusieurs manières. L'un d'eux est l'effet direct sur les cellules de la glande de la concentration dans le sang d'une substance dont le niveau est régulé par cette hormone. Par exemple, un taux élevé de glucose dans le sang traversant le pancréas entraîne une augmentation de la sécrétion d'insuline, qui réduit les taux de sucre dans le sang. Un autre exemple est l'inhibition de la production d'hormones parathyroïdiennes (qui augmente le taux de calcium dans le sang) lorsque les cellules des glandes parathyroïdes sont exposées à des concentrations élevées de Ca 2+ et la stimulation de la sécrétion de cette hormone lorsque les taux sanguins de Ca 2+ chutent.

La régulation nerveuse de l'activité des glandes endocrines s'effectue principalement par l'hypothalamus et les neurohormones sécrétées par celle-ci. Les effets nerveux directs sur les cellules sécrétoires des glandes endocrines ne sont généralement pas observés (à l'exception de la médullosurrénale et de l'épiphyse). Les fibres nerveuses qui innervent la glande régulent principalement le tonus des vaisseaux sanguins et l'apport sanguin à la glande.

Les violations de la fonction des glandes endocrines peuvent être dirigées à la fois vers une activité accrue (hyperfonctionnement) et vers une diminution de l'activité (hypofonction).

Physiologie générale du système endocrinien

Le système endocrinien est un système permettant de transmettre des informations entre différentes cellules et tissus du corps et de réguler leurs fonctions à l'aide d'hormones. Le système endocrinien du corps humain est représenté par les glandes endocrines (hypophyse, surrénales, thyroïde et parathyroïde, épiphyse), les organes à tissu endocrinien (pancréas, glandes sexuelles) et à fonction endocrinienne des cellules (placenta, glandes salivaires, foie, rognons, cœur, etc.)..) L'hypothalamus occupe une place particulière dans le système endocrinien. Celui-ci, d'une part, est le siège de la formation d'hormones et, d'autre part, assure l'interaction entre les mécanismes nerveux et endocriniens de la régulation systémique des fonctions du corps.

Les glandes endocrines, ou glandes endocrines, sont ces structures ou structures qui sécrètent le secret directement dans le liquide extracellulaire, le sang, la lymphe et le liquide cérébral. La totalité des glandes endocrines forme le système endocrinien, dans lequel plusieurs composants peuvent être distingués.

1. Le système endocrinien local, qui comprend les glandes endocrines classiques: hypophyse, glandes surrénales, épiphyse, glandes thyroïdiennes et parathyroïdiennes, partie insulaire du pancréas, glandes sexuelles, hypothalamus (ses noyaux sécréteurs), placenta (glande temporaire), thymus ( thymus). Les produits de leur activité sont des hormones.

2. Système endocrinien diffus, constitué de cellules glandulaires localisées dans divers organes et tissus et sécrétant des substances similaires aux hormones produites dans les glandes endocrines classiques.

3. Un système de capture des précurseurs d'amines et de leur décarboxylation, représenté par des cellules glandulaires produisant des peptides et des amines biogènes (sérotonine, histamine, dopamine, etc.). Il existe un point de vue selon lequel ce système comprend le système endocrinien diffus.

Les glandes endocrines sont classées comme suit:

  • en fonction de la gravité de leur connexion morphologique avec le système nerveux central - au centre (hypothalamus, hypophyse, épiphyse) et au périphérique (thyroïde, glandes sexuelles, etc.);
  • en fonction de la dépendance fonctionnelle de l'hypophyse, qui se réalise au travers de ses hormones tropicales, dépendante de l'hypophyse et indépendante de l'hypophyse.

Méthodes d'évaluation de l'état des fonctions du système endocrinien chez l'homme

Les fonctions principales du système endocrinien, reflétant son rôle dans le corps, sont les suivantes:

  • contrôler la croissance et le développement du corps, contrôler la fonction de reproduction et participer à la formation d'un comportement sexuel;
  • ainsi que le système nerveux - régulation du métabolisme, régulation de l'utilisation et du dépôt de substrats énergétiques, maintien de l'homéostasie du corps, formation de réactions adaptatives du corps, assurant le plein développement physique et mental, contrôle de la synthèse, de la sécrétion et du métabolisme des hormones.
Méthodes pour l'étude du système hormonal
  • Enlèvement (extirpation) de la glande et description des effets de l'opération
  • Introduction d'extraits de glandes
  • Isolement, purification et identification du principe actif de la glande
  • Suppression sélective de la sécrétion d'hormones
  • Greffe de glandes endocrines
  • Comparaison de la composition du sang qui coule et qui coule de la glande
  • Détermination quantitative des hormones dans les liquides biologiques (sang, urine, liquide céphalo-rachidien, etc.):
    • biochimique (chromatographie, etc.);
    • tests biologiques;
    • analyse radio-immune (RIA);
    • analyse immunoradiométrique (IRMA);
    • analyse par radiorécepteur (PPA);
    • analyse immunochromatographique (bandelettes réactives de diagnostic rapide)
  • Introduction d'isotopes radioactifs et balayage par radio-isotopes
  • Surveillance clinique des patients atteints de pathologie endocrinienne
  • Echographie des glandes endocrines
  • Tomodensitométrie (TDM) et imagerie par résonance magnétique (IRM)
  • Génie génétique

Méthodes cliniques

Ils sont basés sur des données issues d'un questionnement (anamnèse) et de l'identification de signes externes de dysfonctionnement des glandes endocrines, y compris leur taille. Par exemple, les signes objectifs de dysfonctionnement des cellules acidophiles de l'hypophyse chez l'enfant sont le nanisme hypophysaire - nanisme (hauteur inférieure à 120 cm) avec libération insuffisante de l'hormone de croissance ou gigantisme (croissance supérieure à 2 m) avec sa libération excessive. Les signes externes importants de dysfonctionnement du système endocrinien peuvent être un poids excessif ou insuffisant, une pigmentation excessive de la peau ou son absence, la nature du cheveu, la sévérité des caractéristiques sexuelles secondaires. Les signes de diagnostic de dysfonctionnement endocrinien très importants sont les symptômes de soif, de polyurie, de troubles de l'appétit, de vertiges, d'hypothermie, de troubles menstruels chez la femme et de troubles du comportement sexuel détectés au moyen d'un interrogatoire attentif d'une personne. En identifiant ces signes et d’autres signes, on peut penser qu’une personne présente divers troubles endocriniens (diabète, maladie de la thyroïde, dysfonctionnement des glandes sexuelles, syndrome de Cushing, maladie d’Addison, etc.).

Méthodes de recherche biochimiques et instrumentales

Basé sur la détermination du niveau d'hormones et de leurs métabolites dans le sang, le liquide céphalo-rachidien, l'urine, la salive, la vitesse et la dynamique quotidienne de leur sécrétion, leurs indicateurs contrôlés, l'étude des récepteurs hormonaux et les effets individuels dans les tissus cibles, ainsi que la taille de la glande et son activité.

Les études biochimiques utilisent des méthodes chimiques, chromatographiques, radiorécepteurs et radioimmunologiques pour déterminer la concentration d'hormones, ainsi que pour tester les effets des hormones sur les animaux ou sur les cultures cellulaires. Déterminer le niveau d'hormones triples libres, en tenant compte des rythmes circadiens de sécrétion, du sexe et de l'âge des patients, revêt une grande importance diagnostique.

L'analyse radio-immune (RIA, analyse radioimmunologique, analyse immunologique isotopique) est une méthode de détermination quantitative de substances physiologiquement actives dans divers milieux, basée sur la liaison compétitive des composés et des substances radiomarquées similaires avec des systèmes de liaison spécifiques, suivie d'une détection à l'aide de spectromètres radio spéciaux.

L'analyse immunoradiométrique (IRMA) est un type spécial d'AIR qui utilise des anticorps marqués par un radionucléide et non un antigène marqué.

L'analyse par radiorécepteur (PPA) est une méthode de détermination quantitative de substances physiologiquement actives dans divers milieux, dans laquelle les récepteurs hormonaux sont utilisés comme système de liaison.

La tomodensitométrie (TDM) est une méthode de rayons X basée sur l’absorption inégale des rayons X par divers tissus corporels, qui différencie les tissus durs et mous par la densité et est utilisée pour diagnostiquer la pathologie de la glande thyroïde, du pancréas, des glandes surrénales, etc.

L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est une méthode de diagnostic instrumentale qui permet d'évaluer l'état du système hypothalamo-hypophyso-surrénalien, du squelette, des organes de la cavité abdominale et du petit pelvis en endocrinologie.

La densitométrie est une méthode de radiographie utilisée pour déterminer la densité osseuse et diagnostiquer l'ostéoporose, ce qui permet de détecter une perte de masse osseuse déjà de 2 à 5%. Appliquez une densitométrie à un ou deux photons.

Le balayage radio-isotopique (balayage) est une méthode permettant d'obtenir une image en deux dimensions qui reflète la distribution du produit radiopharmaceutique dans divers organes à l'aide d'un scanner. En endocrinologie est utilisé pour diagnostiquer la pathologie de la glande thyroïde.

L'échographie (échographie) est une méthode basée sur l'enregistrement des signaux réfléchis par ultrasons pulsés, utilisée dans le diagnostic des maladies de la glande thyroïde, des ovaires et de la prostate.

Le test de tolérance au glucose est une méthode de stress pour étudier le métabolisme du glucose dans le corps. Il est utilisé en endocrinologie pour diagnostiquer une altération de la tolérance au glucose (prédiabète) et du diabète. Le taux de glucose est mesuré à jeun, puis, pendant 5 minutes, il est proposé de boire un verre d'eau tiède dans laquelle le glucose est dissous (75 g). Le taux de glucose dans le sang est à nouveau mesuré après 1 et 2 heures. Un niveau inférieur à 7,8 mmol / l (2 heures après la charge de glucose) est considéré comme normal. Niveau supérieur à 7,8, mais inférieur à 11,0 mmol / l - altération de la tolérance au glucose. Niveau supérieur à 11,0 mmol / l - "diabète sucré".

Orchiométrie - mesure du volume des testicules à l'aide d'un instrument orchiomètre (testomètre).

Le génie génétique est un ensemble de techniques, méthodes et technologies permettant de produire de l'ARN et de l'ADN recombinants, d'isoler des gènes du corps (cellules), de manipuler des gènes et de les introduire dans d'autres organismes. En endocrinologie est utilisé pour la synthèse des hormones. La possibilité d'une thérapie génique des maladies endocrinologiques est à l'étude.

La thérapie génique est le traitement de maladies (infectieuses) héréditaires, multifactorielles et non héréditaires en introduisant les gènes dans les cellules de patients afin de modifier les anomalies génétiques ou de conférer de nouvelles fonctions aux cellules. Selon la méthode d’introduction d’ADN exogène dans le génome du patient, la thérapie génique peut être réalisée en culture cellulaire ou directement dans le corps.

Le principe fondamental de l'évaluation de la fonction des glandes pituitaires est la détermination simultanée du niveau des hormones tropiques et effectrices et, le cas échéant, de la détermination supplémentaire du niveau de l'hormone de libération hypothalamique. Par exemple, la détermination simultanée du cortisol et de l’ACTH; hormones sexuelles et FSH avec LH; hormones thyroïdiennes contenant de l’iode, TSH et TRH. Des tests fonctionnels sont effectués pour déterminer la capacité de sécrétion de la glande et la sensibilité des récepteurs de la CE à l'action des hormones régulatrices. Par exemple, déterminer la dynamique de la sécrétion d'hormones par la thyroïde pour l'administration de TSH ou pour l'introduction de TRH en cas de suspicion d'une insuffisance de sa fonction.

Pour déterminer la prédisposition au diabète sucré ou pour détecter ses formes latentes, un test de stimulation est effectué avec introduction de glucose (test de tolérance au glucose oral) et la détermination de la dynamique de modification de son taux sanguin.

Si une hyperfonction est suspectée, des tests suppressifs sont effectués. Par exemple, pour évaluer la sécrétion d’insuline, le pancréas mesure sa concentration dans le sang pendant un jeûne prolongé (jusqu’à 72 heures), lorsque le taux de glucose dans le sang (stimulant naturel de la sécrétion d’insuline) diminue de manière significative. Dans des conditions normales, il s'accompagne d'une diminution de la sécrétion d'hormones.

Pour identifier les violations de la fonction des glandes endocrines, les ultrasons instrumentaux (le plus souvent), les méthodes d'imagerie (tomodensitométrie et tomographie par magnétorésonance), ainsi que l'examen microscopique du matériel de biopsie sont largement utilisés. Appliquez également des méthodes spéciales: angiographie avec prélèvement sanguin sélectif, écoulement de glande endocrine, études par radio-isotopes, densitométrie - détermination de la densité optique des os.

Identifier le caractère héréditaire des troubles des fonctions endocriniennes à l'aide de méthodes de recherche en génétique moléculaire. Par exemple, le caryotypage est une méthode assez informative pour le diagnostic du syndrome de Klinefelter.

Méthodes cliniques et expérimentales

Utilisé pour étudier les fonctions de la glande endocrine après son élimination partielle (par exemple, après l'élimination d'un tissu thyroïdien lors d'une thyréotoxicose ou d'un cancer). Sur la base des données relatives à la fonction hormonale résiduelle de la glande, une dose d'hormones est établie. Elle doit être introduite dans l'organisme aux fins du traitement hormonal substitutif. La thérapie de remplacement en ce qui concerne le besoin quotidien en hormones est effectuée après l'élimination complète de certaines glandes endocrines. Dans tous les cas, l’hormonothérapie est déterminée par le taux d’hormones dans le sang afin de sélectionner la dose optimale d’hormones et de prévenir les surdoses.

L'exactitude du traitement substitutif peut également être évaluée par les effets finaux des hormones injectées. Par exemple, un critère pour le dosage correct d'une hormone pendant l'insulinothérapie est de maintenir le taux physiologique de glucose dans le sang d'un patient souffrant de diabète sucré et de l'empêcher de développer une hypo- ou une hyperglycémie.

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