La glande thyroïde est l'un des organes les plus importants impliqués dans les processus métaboliques de toutes les cellules du corps. Ce sont les hormones de cette glande - T4 et T3 - qui aident une femme à faire face à une tâche aussi grave - porter un enfant en bonne santé.

L'activité de la glande thyroïde est directement affectée par l'hypophyse antérieure. Il produit des hormones tropicales qui stimulent l'activité de tous les organes endocriniens. L'un d'eux est la thyréostimuline (TSH). Le contenu de l'hormone TSH pendant la grossesse est l'un des principaux tests que les femmes subissent.

Hormone stimulant la thyroïde pendant la grossesse

Les hormones T3 et T4 (thyroxine et triiodothyronine) de la glande thyroïde (glande thyroïde) ont un effet direct sur tous les types de métabolisme:

Il existe le système hypothalamo-hypophysaire, qui régule le travail de tous les organes du système endocrinien. La régulation est basée sur le principe du "feedback". En d’autres termes, quand il ya beaucoup d’hormones dans le sang, l’hypothalamus produit des statines qui inhibent l’activité sécrétoire de la glande. Lorsque les hormones deviennent faibles, des libérines agissent sur l'hypophyse. Ce dernier, à son tour, produit des hormones tropicales qui augmentent la production d'une hormone donnée. La sécrétion d'hormones thyroïdiennes est régulée par la production d'hormone stimulant la thyroïde.

Comme indiqué ci-dessus, la grossesse est une affection caractérisée par divers troubles hormonaux. Pour cette raison, le niveau d'hormone TSH pendant la grossesse joue un rôle important.

Dans certains cas, il y a violation du fonctionnement normal de la glande thyroïde. En conséquence, il existe soit une teneur accrue en thyroxine et en triiodothyronine dans le corps, soit une teneur réduite.

En conséquence, les pathologies suivantes sont distinguées:

  • État d'hyperthyriose dans lequel la concentration de thyroxine et de triiodothyronine dans le corps augmente.
  • Un état d'hypothyroïdie dans lequel le contraire est observé.
  • L'état de thyréotoxicose, dans lequel il y a une production active d'hormones thyroïdiennes par la glande. Ces hormones ont un effet toxique sur les tissus et les organes humains.
  • L'état de concentration normale des hormones thyroïdiennes, ce que l'on appelle l'euthyroïdisme.

Quand donner du sang pour la TSH?

Pendant la grossesse, le niveau d'une hormone telle que la TSH doit être surveillé en permanence. Pour cela, vous devez effectuer des tests sur le contenu en hormone stimulante de la thyroïde. Il est particulièrement important de surveiller votre enfant avant la dixième semaine. Ceci s'explique par le fait que jusqu'à la dixième semaine de la glande thyroïde infantile ne peut pas fonctionner de manière indépendante et ne peut donc pas produire ses propres hormones - la thyroxine et la triiodothyronine. Par conséquent, les hormones de la mère agissent comme une mère porteuse. S'il y a des pathologies chez une femme, elles sont susceptibles d'affecter la santé de l'enfant.

Si vous remarquez des anomalies dans votre état de santé et que vous suspectez une glande thyroïde, contactez immédiatement l'hôpital pour une aide hautement qualifiée. Si vous avez déjà observé une maladie de la thyroïde, le besoin de contrôler la concentration de TSH augmente plusieurs fois.

Le test TSH est un échantillon de sang. Quand et comment prendre l'analyse?

L'analyse de la TSH lors de la planification de la grossesse ou de la prise de TSH pendant la grossesse implique les exigences suivantes:

  • Pour quelques jours pour arrêter de fumer, mais il est préférable d'arrêter complètement de fumer.
  • Pendant une courte période, pour exclure toutes sortes d’activités physiques.
  • Analyse du niveau d'hormones stimulant la thyroïde produites sur un estomac vide. Par conséquent, il ne faut pas manger de nourriture pendant huit heures jusqu'au moment de l'analyse.
  • Afin de suivre la dynamique des changements dans la concentration de l’hormone stimulant la thyroïde dans le corps, le sang est pris à la même heure de la journée.

Norme des indicateurs

Pour différencier les conditions pathologiques, il est nécessaire de connaître la concentration normale d'hormone stimulant la thyroïde. Norme TSH pendant la grossesse est divisée en plusieurs niveaux: la limite supérieure et inférieure.

Limite supérieure

La glande thyroïde hormone supérieure hormone thyroïdienne fluctue autour de 2-2,5 μIU / L. Quel que soit le trimestre de la grossesse, qu'il s'agisse du premier, du deuxième ou du troisième trimestre, la valeur de votre TSH doit être inférieure à ces valeurs numériques. La même chose s'applique au niveau de TSH lors de la planification de la grossesse - il devrait être inférieur à 2,5 μIU / L.

Limite inférieure

La limite inférieure de la TSH doit être d'au moins 0,5 µUI / L. Cependant, les très faibles valeurs numériques dans l'analyse de TSH ne nous renseignent pas toujours sur la pathologie. Il est également faible chez les femmes en parfaite santé. La diminution de la concentration de TSH est due aux changements hormonaux dans le corps d'une femme enceinte.

Quelle devrait être la performance?

C'est cette plage numérique qui a été approuvée par l'Organisation mondiale de la santé. Selon les statistiques, avec de tels chiffres, l’analyse a montré le moins de cas d’anomalies fœtales chez le fœtus et de pathologie de la grossesse. Cependant, l’hormone stimulant la thyroïde n’affecte pas uniquement le développement du fœtus.

D'autres facteurs, d'autres hormones, interviennent dans le maintien de la grossesse. Par conséquent, les indicateurs TSH situés dans la plage normale n'indiquent pas toujours le développement correct du nourrisson. La même chose avec une concentration plus élevée n'est pas un indicateur du développement pathologique de l'enfant. Ne paniquez pas à l'avance. La meilleure solution consiste à consulter un médecin, qui vous conseillera et vous prescrira le traitement nécessaire. En aucun cas, ne pas écouter un seul médecin offrant un avortement. Aller à un autre spécialiste. Très probablement, l'utilisation de l'avortement sera erronée avec des résultats légèrement supérieurs ou en retard de l'analyse de la TSH.

Est-ce que TSH change avec le trimestre ou la semaine?

Il existe une certaine plage de concentrations normales d'hormone stimulant la thyroïde dans le sang. Cet indicateur n'a pas tendance à changer, quel que soit le trimestre ou la semaine observé. Le contenu des hormones est strictement modifié individuellement à chaque minute. Si ces fluctuations tombent dans la plage normale, vous ne devriez pas vous inquiéter en vain. Vous ne devez rechercher aucun tableau, graphique présentant une concentration hebdomadaire de TSH. Cela vous dérangera et vous dérangera encore plus si vous observez des écarts par rapport aux valeurs normales.

Symptômes d'anomalie

Tout processus dans le corps associé à un écart par rapport à la valeur numérique normale de tout indicateur se manifeste par des symptômes caractéristiques. Les hormones thyroïdiennes sont les mêmes.

Les symptômes peuvent être divisés en:

  • Lorsque l'hypothyroïdie - TSH abaissée.
  • Lorsque l'hyperthyroïdie - TSH a augmenté.

TSH a augmenté

Avec l'apparition de la grossesse, l'incidence de l'augmentation de la TSH dans le sang augmente souvent. Un taux élevé de TSH pendant la grossesse suggère que la glande thyroïde n'est pas capable de fonctionner correctement et de produire suffisamment d'hormones.

Dans le cas où la TSH au début est 2 à 2,5 fois plus élevée que la normale, les médecins diagnostiquent l'hyperthyroïdie. Dans ce cas, on prescrit à une femme un traitement substitutif consistant à utiliser un analogue synthétique de la thyroxine - la L-thyroxine.

Vous pouvez suspecter une maladie similaire en découvrant certains des symptômes caractéristiques de l'hyperthyroïdie:

  • L'apparition de fatigue rapide, fatigue, léthargie.
  • L'insomnie nocturne et la somnolence diurne sont typiques des troubles du sommeil typiques de l'hyperthyroïdie.
  • Couleur pâle de la peau.
  • Diminution de la température corporelle en dessous de 36 degrés Celsius.
  • Appétit perturbé.
  • Prise de poids incontrôlée.
  • Apathie, incapacité à se concentrer, manque d'attention.
  • Troubles mentaux, irritabilité excessive.
  • Typique pour le joint de cou d'hyperthyroïdie - une augmentation d'épaisseur.

Certains des symptômes ci-dessus peuvent indiquer des stades précoces de la grossesse. Mais il est préférable d’être en sécurité et de contacter l’hôpital pour obtenir des conseils et un rendez-vous pour la livraison de l’analyse sur le taux de thyréostimuline dans le sang.

TSH abaissé

Il arrive souvent que le niveau de l'hormone soit abaissé par rapport à la normale. TSH très faible pendant la grossesse - concentration d'hormones proche de zéro. Cette condition est possible avec des grossesses multiples.

Symptômes caractéristiques de l'état lorsque la TSH est inférieure à la normale:

  • La tachycardie se produit - une augmentation du débit cardiaque, une augmentation de la fréquence cardiaque.
  • Augmentation de la pression artérielle, souvent supérieure à 160 mm. Hg st.
  • La survenue de maux de tête insupportables.
  • Augmentation de la température corporelle au-dessus de 37,5 degrés Celsius.
  • L'apparition d'une augmentation de l'appétit.
  • La présence de troubles mentaux. Il y a augmentation de l'excitabilité, des crampes, des tremblements, des névralgies, une instabilité émotionnelle.

Quel est le risque de déviation par rapport au niveau normal de l'hormone?

Le niveau de TSH modifié par rapport à la norme pendant la grossesse est un signal plutôt dangereux. Au début de l'article, il était dit que jusqu'à 10 semaines, le bébé n'était pas capable de sécréter de manière indépendante des hormones thyroïdiennes. Cela dépend complètement de l'appareil endocrinien de la mère. Par conséquent, les déviations de la thyroïde maternelle ont tendance à se répercuter sur la santé de l'enfant. Dans ce cas, des perturbations irréversibles dans le développement des organes du fœtus vont se développer.

Si, au cours du premier trimestre, l'indice de TSH était normal et qu'il augmentait au cours des trimestres suivants, le risque de développer une pathologie fœtale est minime, mais le risque de fausse couche et de naissance est beaucoup plus élevé. Il convient de rétablir rapidement le taux augmenté aux valeurs normales.

Si les taux de thyroxine et de triiodothyronine se situent dans la plage normale, mais que l'on observe une augmentation de l'hormone stimulant la thyroïde, le risque de développement anormal de l'enfant n'est extrêmement pas élevé. Si cela se produit, il est probable que d'autres raisons ne dépendent pas du travail de la glande thyroïde.

Avec quel médecin dois-je contacter pour connaître le taux de TSH pendant la grossesse?

Pour réussir une analyse du niveau de TSH, vous devez contacter un établissement médical, un endocrinologue. Il tiendra une conversation préliminaire avec vous, collectera l'anamnèse - les informations nécessaires à un tableau clinique plus complet et plus précis. Après cela, le spécialiste peut prescrire de passer l'analyse de la TSH, dont les résultats sélectionneront le traitement.

En règle générale, il consiste à utiliser un traitement substitutif par la L-thyroxine avec un taux élevé d'hormone stimulant la thyroïde.

Comme mentionné précédemment, la concentration d'hormones peut fluctuer au cours de la journée, de la semaine ou du trimestre. De ce fait, des analyses répétées sont effectuées sur une longue période.

Que faire si le niveau est élevé?

En cas d'augmentation du taux de TSH, on attribue la L-thyroxine, qui remplace la thyroïde par elle-même, remplissant ainsi sa fonction principale - la participation à tous les types de métabolisme énergétique.

À un niveau réduit, au contraire, les thyréostatiques sont prescrits, ce qui inhibe la sécrétion d'hormones thyroïdiennes. Le traitement est effectué uniquement par un endocrinologue.

Prévention

Comme vous le savez, la maladie est plus facile à prévenir qu'à guérir. Seul vous-même pouvez prévenir le développement d'une maladie. Dans le cas de la glande thyroïde, la prophylaxie consistera à surveiller en permanence le niveau d'hormone stimulant la thyroïde dans le sang.

Ceci est réalisé en analysant la concentration d'hormone stimulant la thyroïde. Par la suite, il est possible d’ajuster les valeurs de la prise de médicaments - thyréostatines ou analogues de synthèse. Rappelez-vous: plus vous vous rendez souvent dans un centre médical, moins le risque de développer une pathologie imprévue diminue. Si vous avez besoin d'un corps sain, le vôtre et celui de votre enfant, suivez ces conseils.

En résumé, je voudrais noter qu’il est possible d’effectuer des procédures de test au niveau de la TSH dans n’importe quel établissement médical de votre localité. Cela peut être un hôpital de district, une clinique, un hôpital républicain, une clinique privée.

Il est seulement nécessaire d'avoir un laboratoire en état de fonctionnement dans lequel le sang est prélevé. La procédure pour déterminer TSH n’est pas chère, vous pouvez donc contacter les cliniques privées, où les résultats seront prêts dans quelques heures. Cela vous fera gagner du temps.

Il convient de noter l’importance des mesures préventives. La détection rapide de la pathologie peut sauver votre grossesse et assurer un bon déroulement de la période générique.

Auteur: Andrey Akimov, médecin,
spécifiquement pour Mama66.ru

Quel est le degré de dangerosité de la TSH pendant la grossesse pour un enfant?

Le contenu

Si la TSH est élevée pendant la grossesse, les conséquences pour l'enfant peuvent dépendre de l'état des modifications de la glande thyroïde et de son traitement. En cas d'augmentation de l'hormone stimulant la thyroïde, il est nécessaire de stimuler la glande thyroïde pour qu'elle produise ses propres composés moléculaires biologiquement actifs: la triiodothyronine et la thyroxine. La TSH elle-même est synthétisée dans la glande cérébrale - la glande pituitaire. Pendant la grossesse, il est important que toutes les fonctions corporelles ne soient pas altérées, mais si cela se produit pour une raison quelconque, un diagnostic et un traitement rapides de la maladie sont nécessaires.

Le fonctionnement des hormones dans la période de porter un bébé

Lorsqu'un changement dans la synthèse des hormones se développe au cours de la grossesse dans le corps d'une femme se préparant à la maternité, la violation peut alors également affecter la santé du bébé.

Surtout si une défaillance survient dans l'un des régulateurs les plus importants des processus métaboliques du corps - la glande thyroïde.

  1. Avec un excès d'hormones produites par cette glande, la détérioration des fonctions du sommeil et du rythme cardiaque, ainsi que l'hyperthermie, augmentent l'irritabilité et l'appétit nerveux. Les yeux sont gonflés, une exophtalmie se développe.
  2. Lorsque le taux de ces hormones diminue et que le taux de thyrotrope est élevé, le corps de la femme développe un gonflement, diminue l'immunité et la capacité de concevoir. Elle devient léthargique et apathique.

Si la TSH est élevée pendant la grossesse, les conséquences pour l'enfant ne seront peut-être pas les plus favorables. Les bébés avec une femme souffrant d'hypothyroïdie peuvent développer une déficience en hormones thyroïdiennes, ce qui se produit en cas de pathologie glandulaire congénitale.

Avec cette maladie, les enfants reçoivent l'hormone nécessaire à l'aide d'un traitement substitutif, ce qui les aide à poursuivre leur croissance et leur développement. Si cela ne se produit pas, alors leur développement physique, mental et mental est loin derrière.

L'influence de la thyréotropine sur le port d'un enfant

Si la TSH est élevée pendant la grossesse, cela affecte vraiment l'état du fœtus et indique également un dysfonctionnement de la glande chez la femme.

Il est parfois possible de révéler une déficience cachée en hormones et il arrive qu'une augmentation de la thyrotropine au cours de la gestation donne un indicateur normal de la thyroxine. Cet état de la mère peut nuire au bébé à naître, affecter son développement dans l'utérus.

Le taux normal de thyréotropine dans la composition du sang d'une femme non enceinte correspondra à 0,4 à 4 MU / l. Au tout début de la grossesse, les résultats diminuent, puis augmentent à nouveau (dans la seconde moitié de la période de gestation).

Lorsque vous devez entreprendre des recherches sur le niveau de TSH

  • dans les maladies de la glande thyroïde;
  • pour la planification de la maternité;
  • en cas de perturbations hormonales dans le corps d'une femme;
  • dans l'identification des causes de l'infertilité.

Les taux de TSH changent au cours des différentes périodes de la grossesse

Comme mentionné ci-dessus, le niveau de la thyroïde chez la femme diminue au tout début de la grossesse; le médecin en tient compte, en examinant les résultats des tests.

Ces chiffres auront des valeurs comprises entre 0,2 et 3,5 mU / l, ce qui correspond à la norme pour cette période. Parfois, ce résultat subsiste jusqu'à la naissance, mais augmente surtout jusqu'à la fin de la grossesse.

Les troubles du niveau de TSH chez une femme qui porte un bébé peuvent présenter des écarts dans un côté plus petit ou plus grand:

  1. Un résultat inférieur à 0,2 mU / l indique la surestimation du processus de production de substances biologiques par la glande thyroïde. Cet état du système endocrinien nécessite la correction des niveaux d'hormones. Une telle valeur dans le sang d'une femme ayant 2 enfants ou plus est autorisée.
  2. Si le résultat de la thyréotropine est élevé, le fœtus en début de développement peut présenter de graves déviations. Lorsque le niveau de thyrotropine dépasse 5,5 UI / l, une consultation urgente de l'endocrinologue est nécessaire.

Une grossesse avec de tels indicateurs du niveau d'hormones doit être corrigée, ce qui doit être fait dès que possible. Une attention particulière doit être portée non seulement à la future mère, mais également au nouveau-né - afin de procéder à un examen complet afin d'identifier les éventuelles déviations.

Production de TSH chez le fœtus pendant la grossesse

Comme vous le savez, pendant la période de gestation du fœtus, le contexte hormonal de la femme change, dans ce cas, la substance thyréotropine. Cela est dû au fait qu'au cours du premier trimestre de la grossesse, le développement du fœtus commence et dure jusqu'à la 12e semaine de sa vie.

À partir de 15 semaines, le fœtus commence à produire de manière indépendante sa propre hormone stimulante de la thyroïde, donc des substances initialement biologiquement actives pour le développement de l'enfant. C'est pourquoi il est important que le système endocrinien fonctionne normalement pour les femmes qui envisagent de devenir mères.

Il est important qu'une femme enceinte subisse un examen à temps pour identifier la cause de l'augmentation de l'hormone stimulant la thyroïde et commencer le traitement.

Je vais devenir mère - FIV, planification, grossesse, accouchement et après l'accouchement

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Le taux de TSH pendant la grossesse en 1, 2, 3 trimestres: quels devraient être les indicateurs et comment passer correctement l'analyse pour contrôler

La santé endocrinienne de la femme joue un rôle important non seulement dans la conception d'un enfant, mais aussi dans son transport. L’une des principales hormones qui affecte le système de reproduction de la femme est l’hormone stimulant la thyroïde. La future mère a besoin de savoir quel est le taux de TSH pendant la grossesse au cours des premier, deuxième et troisième trimestres, lorsqu'il est nécessaire de faire un don de sang pour des tests, pourquoi et pourquoi le taux de TSH augmente ou diminue à différents moments de la grossesse.

Le contenu

  1. TSH et son effet sur le développement de la grossesse
  2. Analyse de la TSH pendant la grossesse: calendrier, préparation et indications
  3. Taux basés sur le trimestre
  4. L'effet de la concentration d'hormones dans le sang au cours du premier trimestre
  5. L'effet de la concentration d'hormones dans le sang au deuxième trimestre
  6. L'effet de la concentration d'hormones dans le sang au troisième trimestre
  7. Faible niveau de TSH
  8. TSH élevé pendant la grossesse
  9. Réglage du niveau TTG
  10. Anticorps anti-thyroglobuline
  11. La relation entre le début de la grossesse et la TSH

TSH et son effet sur le développement de la grossesse

La synthèse de l'hormone stimulant la thyroïde a lieu dans l'hypophyse antérieure. Après l'avoir fait commence à remplir sa fonction principale - contrôler le travail de la glande thyroïde. C'est pourquoi on parle souvent d'hormone thyroïdienne, mais ce n'est pas le cas. Le fer lui-même synthétise deux hormones majeures - T3 et T4.

Très souvent, en violation de la production de TSH, il se produit un dysfonctionnement du corps, qui affecte la concentration d'hormones spécifiques. Ceci est très dangereux pendant la grossesse car les T3 et T4 remplissent des fonctions importantes:

  • en raison de leur activité, le corps jaune est stimulé, ce qui contribue à préserver l'embryon au stade initial de développement;
  • au début du premier trimestre, les hormones thyroïdiennes stimulent le développement sain du cerveau au niveau cellulaire;
  • participer au contrôle de l'éducation et du développement de tous les organes du fœtus.

Lors de la grossesse, le corps de la femme commence à produire de l'hormone chorionique, qui affecte la glande thyroïde. Étant donné que la glande thyroïde et l'hypophyse se lient avec une rétroaction négative, la concentration de TSH augmente ou diminue.

Test correct pour la TSH pendant la grossesse: calendrier, préparation et indications

La meilleure option serait de procéder à l’analyse au stade de la planification de la grossesse. Une telle approche permettra de diagnostiquer les troubles et de mettre en place un traitement correctif dans le temps, sans nuire à la santé du fœtus. Si la femme n'a pas réussi l'analyse quand la planification était prévue ou si la grossesse était imprévue, l'obstétricien-gynécologue vous prescrira une analyse à la première visite (le meilleur moment pour l'accouchement est de 6 à 8 semaines de gestation).

Le sang au niveau de TSH devrait être donné le matin et l'estomac vide. Un jour avant l'accouchement, une femme devrait éliminer les efforts physiques et la consommation de nicotine, le cas échéant.

Lors de la prise de médicaments régulant le travail de la glande thyroïde, une consultation supplémentaire avec un endocrinologue est nécessaire avant l'accouchement. Dans la plupart des cas, il n'est pas recommandé de prendre un comprimé le jour de l'accouchement.

Une perturbation du niveau de TSH peut nécessiter un don de sang régulier pour le contrôle. Dans ce cas, l'analyse doit être prise à peu près au même moment. À quelle fréquence vous devez faire une analyse - votre médecin décide. La plage de changement peut varier de 10 jours à un mois en fonction du traitement exécuté. Le délai d'obtention du résultat dépend de l'équipement de laboratoire.

Indicateurs de TSH normale en fonction du trimestre

Les modifications du niveau de TSH pendant la grossesse sont la norme. Cela est dû au développement du fœtus. Ainsi, au cours du premier trimestre, l’embryon n’a pas encore sa propre glande thyroïde. L’enfant tire donc les hormones nécessaires du corps de la mère. En raison d'un tel saut au tout début de la grossesse, le niveau de TSH chez une femme diminue fortement et les T3 et T4 augmentent. Le deuxième trimestre s'accompagne d'un équilibrage progressif de toutes les hormones endocriniennes. Et seulement au troisième trimestre, une femme a une concentration normale de TSH, T3 et T4.

TSH bas pendant la grossesse

L'hormone stimulant la thyroïde (TSH ou thyrotropine) est une hormone spécifique produite dans l'hypophyse antérieure. Cette substance affecte la glande thyroïde et détermine la possibilité de son fonctionnement complet. Pendant la grossesse, il est possible de modifier le taux de TSH dans le sang, y compris dans le sens d'une diminution. Qu'est-ce qui menace une basse hormone thyroïdienne pour une future mère et son bébé?

Informations générales sur TTG

L'hormone stimulant la thyroïde est synthétisée dans le cerveau de chaque personne. Le lieu de sa production est la glande pituitaire antérieure. La libération de thyréotropine est régulée par l'hypothalamus via un système de rétroaction. Les récepteurs sensibles à la TSH sont situés dans les tissus de la glande thyroïde.

La thyrotropine affecte la synthèse de la thyroxine (T4) et de la triiodothyronine (T3) - les principales hormones thyroïdiennes. Ces substances stimulent la croissance cellulaire et la différenciation de tous les tissus du corps, ainsi que remplissent d'autres fonctions:

  • augmenter la demande en oxygène des tissus;
  • affecter la pression artérielle et la fréquence cardiaque;
  • affecter l'activité motrice et l'humeur;
  • participer à la régulation du métabolisme;
  • affecter la thermorégulation.

La TSH se caractérise par des changements diurnes de la sécrétion. La thyréotropine maximale est notée dans l'intervalle de 2 à 4 heures du matin. De 6 à 8 heures du matin, le niveau de TSH est légèrement réduit. TSH minimum détecté de 17 à 19 heures. Pendant la veille nocturne, la production normale de cette hormone est perturbée. Avec l'âge, le taux de TSH diminue de nuit.

TSH changement pendant la grossesse

Normalement, toutes les femmes enceintes diminuent les taux de thyrotropine au cours du premier trimestre de la grossesse. Ce phénomène est particulièrement fréquent chez les femmes enceintes atteintes de toxémie sévère. Sur une période de 14 à 16 semaines, le TTG revient à la normale de manière indépendante. Dans la seconde moitié de la grossesse, le niveau de l'hormone reste pratiquement inchangé et reste le même qu'avant la conception de l'enfant.

Taux de TSH chez les femmes enceintes:

  • 1 trimestre: 0,1-2,5 mU / l;
  • 2 trimestres: 0,2-3,0 mU / l;
  • 3 trimestres: 0,3-3,0 mU / l.

Pour déterminer le niveau de TSH, il convient de s’inspirer des normes du laboratoire où l’analyse a été effectuée. L'évaluation des résultats doit être effectuée par un médecin.

Règles de prélèvement sanguin pour la détermination de la TSH:

  • Le sang est prélevé dans une veine.
  • Le sang est prélevé le matin à jeun (8 à 14 heures de jeûne).
  • Avant de donner du sang, vous pouvez boire de l'eau propre.
  • Lors du contrôle de la dynamique de la TSH, il est recommandé de faire un don de sang pour analyse au même moment de la journée.

En cas de violation de la technique de prélèvement sanguin, une interprétation erronée des résultats et un diagnostic erroné peuvent être établis. Il n'est pas recommandé de prendre TSH au cours du premier trimestre de la grossesse car, à ce jour, le niveau d'hormone est quelque peu élevé chez la plupart des femmes. Le moment optimal pour le test est de 16 à 18 semaines de gestation.

Interprétation des résultats

La réduction du niveau de TSH se produit dans de telles situations:

  • hyperthyroïdie physiologique de la femme enceinte (I term);
  • goitre toxique;
  • la thyréotoxicose comme l'une des étapes de la thyroïdite auto-immune;
  • traumatisme à la glande pituitaire;
  • stress sévère;
  • jeûne prolongé;
  • administration inadéquate de médicaments réduisant le niveau de TSH (mauvaise sélection de la dose, auto-traitement);
  • prendre des médicaments cytotoxiques, des corticostéroïdes et d’autres médicaments qui influent sur le taux de TSH.

Toutes ces conditions indiquent un dysfonctionnement de la glande thyroïde. Lors de la réduction du taux de TSH pendant la grossesse, il est impératif de consulter un endocrinologue.

La concentration de TSH pendant la grossesse n’est pas déterminée par toutes les femmes. Les indications pour la recherche peuvent être de tels états:

  • pathologie thyroïdienne suspectée;
  • contrôle du niveau de TSH dans le traitement précédent et d'une maladie existante;
  • maladie cardiaque (modifications du rythme et de la fréquence cardiaque).

Le niveau de TSH est déterminé lors de l'examen d'infertilité d'une femme. Avant de concevoir un enfant, il est également recommandé de connaître la concentration de thyrotropine dans le sang lors de la planification de la grossesse.

TSH réduite et conséquences pour le fœtus

L'hyperthyroïdie physiologique et la réduction de la TSH au cours du premier trimestre de la grossesse ne sont pas dangereuses pour la future mère et son bébé. Un tel phénomène est considéré comme parfaitement normal. Une baisse de la concentration en thyréotropine est particulièrement perceptible sur le fond d’une toxicose marquée, accompagnée de nausées et de vomissements répétés pendant la journée. Le niveau de TSH redevient normal après 16 semaines sans traitement.

Le danger est une réduction significative de la thyréotropine associée à la pathologie de la glande thyroïde ou de la glande pituitaire. Dans le contexte d'une diminution de la TSH, une augmentation compensatoire des hormones thyroïdiennes - T3 et T4 se produit. La glande thyroïde augmente de taille. Cette affection s'appelle thyrotoxicose (hyperthyroïdie). La pathologie est présente chez 1 à 4% des femmes enceintes.

  • faible gain de poids et perte de poids sur le fond de l'appétit accru;
  • transpiration;
  • la tachycardie;
  • beau tremblement des doigts;
  • anxiété, anxiété, agitation;
  • discours rapide;
  • exophtalmie (déplacement des yeux en avant).

En dehors de la grossesse chez les femmes, l'hyperthyroïdie est souvent compliquée par le développement d'une aménorrhée (absence complète de menstruation). La thyrotoxicose interfère avec la conception d'un enfant et est l'une des causes les plus courantes d'infertilité.

Pendant la grossesse, une diminution de la TSH et le développement d'une thyrotoxicose entraînent les complications suivantes:

  • fausse couche dans les premiers stades;
  • accouchement prématuré;
  • mortinaissance
  • prééclampsie;
  • décollement placentaire;
  • l'anémie;
  • hypoxie fœtale et retardé son développement.

Chez 3% des femmes atteintes de thyrotoxicose sur fond de goitre toxique diffus, il se produit une transition d'anticorps agressifs du fœtus à travers le placenta. Une thyrotoxicose intra-utérine puis néonatale se développe, qui se manifeste par de tels symptômes:

  • hyper irritabilité;
  • tachycardie (augmentation du rythme cardiaque);
  • hypotrophie (perte de poids);
  • pathologie de l'organe de la vision.

La thyrotoxicose congénitale disparaît d'elle-même à l'âge de 6 mois. Dans les cas bénins, un traitement spécial n'est pas nécessaire. En cas d'état grave de l'enfant, l'endocrinologue prend en charge le traitement.

Il n’est pas toujours possible de sauver une grossesse en raison d’une diminution marquée du taux de TSH et de thyréotoxicose. La condition difficile d'une femme peut indiquer un avortement à un stade précoce. Lorsqu’elle prolonge la grossesse, il est recommandé à la future mère d’observer l’endocrinologue jusqu’à la naissance. L'accouchement par le canal utérin est possible dans un état satisfaisant de la femme et du fœtus.

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