Les agents hormonaux exogènes d'origine synthétique ne sont prescrits que sur ordonnance du médecin. Eutiroks - le mode d'emploi est destiné à familiariser avec les caractéristiques principales et son action pharmacologique (Eutiroks - écriture incorrecte). Le médicament est nécessaire pour les personnes souffrant de maladies thyroïdiennes, accompagnées de faibles niveaux d'hormones thyroïdiennes.

La composition et l'effet du médicament

La lévothyroxine sodique, un analogue synthétique de la thyroxine naturelle produite par la glande thyroïde, est utilisée comme principal ingrédient actif d’eutiroks.

Le médicament est disponible sous forme de comprimé pour administration orale. Chacune comprend 25, 50, 75, 100, 125, 150 μg d’une hormone synthétique.

L'effet tangible et la modification des paramètres de laboratoire ne se produisent pas immédiatement. En moyenne, c'est 7-12 jours. En réduisant la fonction de la glande thyroïde, il est possible d'obtenir un effet thérapeutique en 3-5 jours d'utilisation régulière.

Après absorption dans le tube digestif, l'hormone synthétique se comporte de manière identique à la thyroxine naturelle, c'est-à-dire qu'elle se transforme en triiodothyronine, agit sur les récepteurs du TC et se lie à des protéines spécifiques qui assurent la fonction de transport.

L'élimination des substances du corps est lente. Après l'arrêt du médicament, l'effet thérapeutique est observé en 1 à 2 semaines.

La concentration de la substance n'est pas réduite par les procédures de purification du sang (hémoperfusion, hémodialyse).

Réception d'Eutiroks selon les indications:

  • normalise le travail des glandes génitales;
  • améliore le métabolisme des graisses;
  • donne de la force;
  • effet bénéfique sur le système cardiovasculaire et nerveux, ainsi que sur le cerveau;
  • élimine l'atonie intestinale, améliore le péristaltisme.

L'absence de thyroxine naturelle se manifeste par une détérioration notable de l'apparence et du bien-être. Une personne peut aller mieux et faire de l'obésité.

L'utilisation d'un analogue synthétique ne conduit pas au recrutement ou à la réduction du poids corporel, son action repose sur la normalisation des processus naturels du corps ayant souffert d'un dysfonctionnement temporaire ou chronique de la glande thyroïde.

Indications et contre-indications d'utilisation

Toutes les personnes dont les tests sanguins ont montré une diminution de T3 et de T4 et une augmentation de la TSH doivent recevoir Eutirox. Le traitement est prescrit temporairement ou à vie.

L'analogue synthétique de la thyroxine est indiqué pour:

  1. L'hypothyroïdie. Les comprimés sont prescrits pour la réduction primaire et secondaire de la fonction thyroïdienne.
  2. Intervention chirurgicale. Par exemple, dans l'élimination d'une tumeur maligne de la glande.
  3. Goitre euthyroïdien. Une thérapie de remplacement est prescrite pour compenser le manque d'hormone.
  4. Résection de la glande thyroïde. En cas d'élimination complète, le traitement substitutif est prescrit à vie, avec une surveillance périodique des taux d'hormones thyroïdiennes et un ajustement de la posologie.

Les instructions officielles contiennent des informations selon lesquelles Eutirox est indiqué pour les personnes atteintes de thyroïdite auto-immune, ce qui s'accompagne d'une diminution de la fonction thyroïdienne. S'il y a des anticorps dans le sang, mais que les niveaux d'hormones sont corrects, le traitement n'est pas nécessaire. Souvent, l'état euthyroïdien (normal) est remplacé par une détérioration de la glande et une diminution des T3 et T4 vitaux, de sorte que le niveau d'hormones est surveillé périodiquement (1 fois par 3, 6, 12 mois, selon les recommandations des endocrinologues).

Le remplacement des hormones thyroïdiennes est utilisé dans le traitement complexe du crétinisme et du goitre mixte et toxique, ainsi que avant certaines activités de diagnostic.

La substance est interdite à prendre lorsque:

  • violation aiguë de la circulation coronaire, nécrose ischémique du muscle cardiaque;
  • insuffisance hypophysaire et du cortex surrénalien;
  • thyrotoxicose;
  • intolérance individuelle aux composants.

Les comprimés sont prescrits avec prudence aux patients présentant:

  • maladie hypertensive;
  • l'angine de poitrine;
  • l'athérosclérose;
  • pathologies du rythme cardiaque;
  • violation de l'absorption des nutriments dans l'intestin;
  • diabète sucré.

Les instructions officielles d'utilisation n'indiquent pas que le médicament est utilisé pour perdre du poids.

Dosage d'Eutirox

Comment prendre Eutirox - posologie, durée du traitement - est discuté avec le médecin, qui prend en compte les contre-indications et les résultats d'une étude sur le contenu en hormones thyroïdiennes dans le sang.

Une correction indépendante du schéma thérapeutique est dangereuse et peut conduire au développement d'une thyrotoxicose, accompagnée de:

  • renflement des globes oculaires;
  • palpitations cardiaques;
  • tremblant dans les membres;
  • diarrhée régulière;
  • diminution de la concentration;
  • troubles de la mémoire;
  • perte de poids corporel dans le contexte d'appétit normal;
  • une augmentation de la taille de la thyroïde;
  • aménorrhée chez les femmes;
  • dysfonction érectile chez les hommes;
  • infertilité chez les deux sexes;
  • irritabilité et agressivité;
  • bouffées de chaleur à la tête.

L’apparition de ces signes sur le fond de la réception d’Eutiroks peut indiquer la nécessité d’analyser T3, T4, TSH et d’ajuster la posologie.

Pour les adultes

Le médicament est utilisé à des doses individuelles en fonction de la maladie sous-jacente et de la santé du patient.

Avec une augmentation de la taille de la glande thyroïde ou comme traitement prophylactique dans la période postopératoire, prendre entre 750 et 200 µgvv par jour.

La thérapie de remplacement en cas de diminution chronique du fonctionnement des organes de moins de 55 ans est réalisée à raison de 1,6 à 1,8 µg de la substance active par 1 kg de poids. Pour les personnes âgées, la dose est réduite de moitié.

Le traitement de la thyroïdite auto-immune est effectué à des doses allant de 50 à 150 µg.

En cas d'hypothyroïdie prolongée, le traitement est effectué avec prudence. Commencez avec 12,5 mcg, puis augmentez tous les 14 jours. Ces personnes doivent être surveillées régulièrement pour les niveaux de TTG.

Les comprimés sont pris à jeun immédiatement après le réveil. Le moment optimal pour l'admission est 6h-7h. Ils sont bus entiers, arrosés avec une petite quantité d'eau. Après 30 minutes, vous pouvez commencer le petit déjeuner.

Les effets secondaires seront moins prononcés si le traitement est instauré progressivement, suivi d'une augmentation de la dose.

Pour les enfants

Il est extrêmement important que les nouveau-nés comblent rapidement le déficit en hormone. Le traitement commence donc entre 10 et 15 microgrammes par kg de poids corporel sur 3 mois. Ensuite, la posologie est ajustée en fonction des résultats du test.

En moyenne, la quantité quotidienne de lévothyroxine est de:

  • 6-12 mois - 50-75 µg;
  • 1-5 ans, 75-100 µg;
  • 6-12 à 100-150 µg;
  • plus vieux que 100-200 mcg.

En cas de pathologies congénitales des organes internes et des maladies associées, le montant du médicament est calculé individuellement.

Etant donné qu'Eutiroks est vendu sous forme de comprimé, vous pouvez le diluer avec de l'eau jusqu'à obtention d'une substance homogène, qui est administrée aux enfants 30 minutes avant le premier repas.

Enceinte

L'augmentation du taux de TSH est loin d'être rare. Aussi, quand on prescrit de futures mères à Eutirox, elles s'inquiètent du dosage et des effets sur le corps du futur bébé. Les analogues artificiels de la thyroxine ont le même effet sur le corps que les effets naturels, produits par la glande thyroïde, et ne conduisent donc pas à des pathologies du fœtus.

La réduction à long terme de la thyroxine et de la triiodothyronine est très dangereuse pour le bébé et conduit souvent à de multiples défauts de développement:

  • crétinisme (dureté);
  • troubles mentaux;
  • maladies cardiovasculaires;
  • changements dans le cerveau;
  • diverses pathologies des organes internes.

Admission Eutiroksa nécessaire lors de la planification de la grossesse, pendant l'accouchement et après l'accouchement. Si la fonction thyroïdienne n'est pas rétablie, une thérapie de remplacement à vie est nécessaire.

La posologie est sélectionnée individuellement, en fonction des paramètres de laboratoire. Si une fille prend de la lévothyroxine avant la conception, le besoin de thyroxine augmente pendant la grossesse et une correction est nécessaire.

Le médicament pénètre dans le lait maternel, mais dans la dose thérapeutique recommandée n'affecte pas la fonction de la glande thyroïde du bébé, car sa concentration reste minimale.

L'utilisation de doses ultra élevées d'Eutirox pendant la grossesse est interdite, car elle provoque des effets secondaires importants, affecte la santé du fœtus et son développement ultérieur.

Complications et effets secondaires

Le médicament peut provoquer des réactions allergiques locales ou systémiques chez les personnes intolérantes à certains composants.

  • éruption cutanée;
  • l'urticaire;
  • rougeur de certaines parties du corps;
  • larmoiement;
  • la rhinite;
  • choc anaphylactique.

Si une allergie est suspectée, le traitement avec le médicament est arrêté et consultez un médecin pour le remplacer.

D'autres symptômes désagréables associés au démarrage d'une pilule sont associés exclusivement à une posologie incorrecte et à des maladies concomitantes nécessitant un ajustement du schéma posologique.

Dans le contexte d'un excès d'hormones se produit

  • violation de l'activité cardiaque;
  • problèmes dans le cerveau et le système nerveux central;
  • troubles mentaux;
  • anxiété accrue;
  • troubles dyspeptiques;
  • transpiration, tremblements internes et autres.

L’apparition de constipation, la somnolence et la diminution générale de la capacité de travail, ainsi que la perte de cheveux, indiquent un manque d’hormones stimulant la thyroïde. Si, après le début du traitement, ils ne disparaissent pas, un ajustement de la posologie est nécessaire.

L'utilisation prolongée de doses élevées de lévothyroxine entraîne une psychose aiguë et d'autres troubles. Des cas d'insuffisance coronaire et de décès ont été enregistrés.

Analogues d'Eutirox

Eutiroks provoque souvent des effets secondaires - les analogues intéressent donc beaucoup.

Tous les médicaments destinés au traitement hormonal substitutif contiennent de la lévothyroxine sodique et ont donc un effet identique sur le corps. Il est conseillé de remplacer Eutirox par des analogues en cas de réaction allergique, car la composition supplémentaire peut être différente.

Tous les autres symptômes ne dépendent pas du nom commercial des comprimés, mais sont liés:

  • altération hormonale;
  • la présence de pathologies non diagnostiquées;
  • mauvaise réception;
  • dosage incorrect.

Les analogues les plus courants d'Eutiroks:

  1. Lévothyroxine sodique.
  2. Lévothyroxine.
  3. Tyro-4.
  4. L-thyroxine.
  5. Bagatirox.

Toutes les décisions concernant le changement de médicament sont prises conjointement avec l’endocrinologue traitant.

Où acheter Eutiroks et son prix

Les patients qui doivent prendre Eutirox pendant longtemps s'inquiètent de son prix, du coût du traitement par mois, de la marque du fabricant de comprimés.

Le coût moyen d'une plaquette d'une entreprise pharmaceutique russe est de 30 à 50 roubles, selon la pharmacie, la région de résidence et le dosage. Étant donné qu'il contient 25 comprimés, ce sera suffisant pour 25 jours. Prendre le médicament légèrement "frappe la poche", ce qui ne peut pas être dit à propos de l'analyse régulière des hormones. Résumé inclus dans la boîte avec 4 ampoules.

Le prix des analogues importés d’Eutiroks nationaux est légèrement supérieur.

Avis sur Eutyrox

Chaque organisme est individuel, il est transféré de différentes manières et en prenant le médicament Eutiroks - les examens doivent encore être pris en compte.

Beaucoup de ceux qui souffrent d'hypothyroïdie présentent un soupir de soulagement, car après 2 à 4 semaines d'utilisation régulière, leur état de santé s'est amélioré. Apparition de bonne humeur, capacité de travail accrue.

Les patients prenant Eutiroks laissent souvent entendre qu'après le début du traitement, ils ont eu de graves problèmes de santé:

  • palpitations cardiaques;
  • difficulté à dormir;
  • sensation de chaleur constante;
  • transpiration sévère et autres.

Les manifestations sont inhérentes à l'hyperthyroïdie, qui se développe en raison d'un excès d'hormones thyroïdiennes.

Les symptômes sont dus à une mauvaise utilisation de drogues, à savoir:

  • commencer le traitement avec de fortes doses;
  • dose initialement incorrecte, prescrite par erreur par un médecin;
  • l'automédication et la violation des recommandations médicales.

Parfois, après le début du traitement, l'état de santé ne change pas, les gens remarquent une chute de cheveux, des problèmes de surpoids, de fatigue, etc. Habituellement, les symptômes désagréables disparaissent en un mois. Si cela ne se produit pas, le dosage a probablement été mal choisi.

Les niveaux d'hormones thyroïdiennes doivent être maîtrisés. Si l'examen montre une diminution de la fonction thyroïdienne, le traitement par Eutirox et ses analogues ne peut être évité. Cela minimisera le risque de problèmes et restera toujours en forme.

Comment prendre le médicament Eutiroks pour perdre du poids - instructions pour l'utilisation, la composition et les effets secondaires

Le médicament hormonal Eutiroks avec les instructions d'utilisation pour perdre du poids a une substance qui aide à perdre du poids. Le médicament est utilisé en violation de la glande thyroïde, dans certains cas, il est utilisé toute la vie. Les personnes qui veulent perdre du poids le prennent pour leur capacité à accélérer les processus métaboliques et à réduire le poids corporel plus rapidement.

Quel est eutiroks

La drogue synthétique est un analogue de la thyroxine, une hormone thyroïdienne. Grâce à la lévothyroxine sodique, la substance active d'Eutirox (Euthyrox), l'agent a un effet bénéfique sur le développement, la croissance et le métabolisme des tissus. Eutirox - un médicament pour compenser la carence en hormones thyroïdiennes. Un faible dosage du médicament augmente le taux de synthèse des protéines et des graisses, la moyenne étant destinée au développement et à la croissance des tissus, leur besoin en oxygène. L'utilisation d'une grande quantité du médicament inhibe le travail de l'hypothalamus et de l'hypophyse (glandes endocrines).

La composition

Un comprimé d'un médicament hormonal contient la substance active dans la quantité indiquée sur l'emballage du produit. La lévothyroxine sodique est le sel de sodium de la L-thyroxine et, après métabolisme dans les reins et le foie, affecte le développement des tissus. Parmi les substances supplémentaires, en plus du lactose monohydraté émettent: de la croscarmellose sodique, du stéarate de magnésium, de la gélatine, de l'amidon de maïs. Avant d’utiliser le médicament, assurez-vous de lire les instructions pour la composition afin d’éviter les réactions allergiques et le développement d’effets secondaires.

Formulaire de décharge

Le médicament est disponible en comprimés, ce qui facilite grandement la prise du médicament dans n’importe quel endroit. Les comprimés d'Eutiroks sont de couleur blanche, arrondis, plats et chanfreinés. Des deux côtés, il existe un risque de séparation pour une séparation confortable si nécessaire. Disponible dans des dosages de 25-150 mcg. Une distribution pratique de la dose permet à l'acheteur de choisir l'option de conditionnement souhaitée. Une large plage posologique comprend une forme de libération intermédiaire comprise entre 75 et 100 µg - 88 µg, ce qui n’est pas courant.

Mécanisme d'action

L'ingrédient actif est un isomère gaucher de la thyroxine. Lorsque la lévothyroxine pénètre dans les tissus des reins et du foie, elle est convertie en triiodothyronine. Ensuite, la lévothyroxine affecte le métabolisme et la croissance des tissus. Le patient commence à ressentir l'effet du médicament après 2 semaines. La posologie exacte est prescrite par le médecin, car elle affecte le corps de différentes manières. De petites doses de médicaments ont un effet anabolique (stimulation de la synthèse et de la croissance des tissus) sur le métabolisme des protéines et des graisses, alors que des doses élevées inhibent la production de thyréostimuline, l'hormone libérant de la thyrotropine.

Ce qui est prescrit

L’Eutirox étant un médicament hormonal, le médicament est utilisé pour compenser la carence en hormones thyroïdiennes. Le médicament est également utilisé dans un complexe thérapeutique avec d'autres médicaments contre la maladie de Basedow, la thyroïdite auto-immune, un test pour la suppression de la glande thyroïde. Les autres indications d'utilisation selon les instructions sont:

  • l'hypothyroïdie;
  • la période après la chirurgie pour le cancer de la thyroïde et d'autres maladies;
  • goitre toxique diffus;
  • goitre euthyroïdien;
  • mesures préventives contre la reformation du goitre;
  • après résection de la glande thyroïde;
  • comme méthode de diagnostic, un test de suppression de la thyroïde.

Instructions pour l'utilisation de l'eutirox pour la perte de poids

Certaines personnes utilisent ce médicament pour accélérer le processus de perte de poids. À en juger par les commentaires positifs, il est possible de perdre du poids avec Eutirox - l’outil corrige le travail du métabolisme, c’est-à-dire que le métabolisme ralenti est normalisé, ce qui a un effet positif sur l’élimination des dépôts de graisse. Les premiers qui ont commencé à utiliser Eutirox pour perdre du poids étaient des athlètes, des culturistes et des culturistes. La perte de poids est due aux propriétés spéciales conférées par les médicaments:

  • réduit l'appétit;
  • accélère le métabolisme associé à la combustion de calories;
  • favorise l'absorption du glucose;
  • stimule le système nerveux, ce qui conduit le corps à un état actif et la personne veut bouger.

Le traitement par Eutirox pour perdre du poids est de 28 jours. Comprimés lavés avec beaucoup d'eau. Pour obtenir le résultat souhaité, lors de la prise du médicament, il est nécessaire de corriger la nutrition et d'inclure dans le régime alimentaire quotidien des aliments contenant de grandes quantités de protéines et de fibres. Une dose élevée du médicament dans 150-200 microgrammes aide à perdre du poids, mais il est recommandé de prendre une quantité moyenne. Comment prendre des eutiroks? Il est nécessaire de suivre les recommandations:

  1. La réception commence à raison de 50 microgrammes par jour et augmente progressivement pour atteindre 300 microgrammes.
  2. La dose quotidienne d'Eutiroks est divisée en 3 doses.
  3. Les comprimés d’Eutiroks peuvent être consommés au plus tard à 18 heures.
  4. Prenez le médicament avant le repas ou 2 heures après.

Effets secondaires

Parmi les effets secondaires du médicament lorsqu’il prend pour la perte de poids dans les instructions allouer la charge sur le coeur. Cet effet négatif peut être réduit en prenant des bêta-bloquants en parallèle. Parmi les effets secondaires d'Eutirox, les réactions allergiques sont rarement observées. Il est extrêmement important de choisir votre posologie individuelle pendant le traitement ou la perte de poids, ce qui contribuera à réduire le risque de conséquences négatives. L'arrêt du traitement devrait entraîner des effets secondaires graves et permanents. Parmi les complications possibles sont:

  • douleur abdominale;
  • l'insomnie;
  • troubles digestifs;
  • augmentation de la pression artérielle;
  • dysfonctionnements de la glande thyroïde;
  • la diarrhée;
  • la tachycardie;
  • transpiration accrue.

Contre-indications

Avant de suivre un traitement, il est important d’apprendre davantage sur Eutiroks - le mode d’emploi pour perdre du poids qui indique toutes les contre-indications. Pour les femmes enceintes, Eutirox n'est pas prescrit pour la perte de poids, mais est utilisé comme médicament pour compenser le déficit en hormone de la glande thyroïde. En prenant ce médicament pendant la grossesse, sachez qu’il affecte le fœtus. Une carence en thyroxine et son excès peuvent affecter la santé du bébé et entraîner des complications graves, telles qu'un retard mental.

Interaction

La combinaison de la drogue avec des boissons alcoolisées est possible, mais vous devez savoir quand arrêter et regarder comment vous vous sentez. Chaque organisme est individuel et il est impossible de prédire comment cette combinaison vous affectera. L'alcool étant connu pour ses propriétés réduisant l'efficacité des drogues, son utilisation n'est autorisée que par petites doses. Caractéristiques de l'interaction du médicament avec d'autres substances selon les instructions:

  1. L'effet de réduction de l'action de la substance active se produit lors de l'utilisation de sertraline.
  2. La consommation de ritonavir augmente le besoin de ce médicament.
  3. Réduit l'absorption d'une substance du tube digestif colestyramine.
  4. Le clofibrate, les salicylates, le furosémide et la dicoumarine peuvent déplacer le principe actif de son association avec les protéines.
  5. L'apparition d'une arythmie contribue à l'introduction de la phénytoïne.
  6. Les moyens qui affectent la coagulation sanguine augmentent leur efficacité.

Analogues d'Eutirox

Les substituts du médicament ont une action et une composition similaires. Tous les groupes de médicaments-analogues compensent le manque d'hormone thyroïdienne. L'analogue principal d'Eutiroks est la L-thyroxine avec des formes de libération moins rares, mais plus onéreuse. Parmi les autres substituts, les produits sont isolés: Tyro-4, Bagothyrox, Levothyroxine et Levothyroxine sodique.

Dans n'importe quelle pharmacie en Russie, y compris dans la capitale, vous ne pouvez acheter le médicament hormonal d'Eutiroks que sur ordonnance ou à moindre coût auprès du catalogue. Avant d'acheter dans la boutique en ligne, vous devez consulter un spécialiste. Le médecin vous expliquera comment calculer la dose d'Eutirox en poids. Le prix du médicament dépend du point de vente, du fabricant et du dosage. Le coût du médicament est de 100 à 300 roubles par paquet de 100 comprimés. Ci-dessous le coût de production approximatif de 100 comprimés (Moscou):

Eutiroks - instructions officielles d'utilisation

Numéro d'inscription:

Nom commercial: Eutirox ®

Dénomination commune internationale:

Forme de dosage:

La composition
Chaque comprimé contient:
Ingrédient actif: lévothyroxine sodique - 25 µg, 50 µg, 75 µg, 88 µg, 100 µg, 112 µg, 125 µg, 137 µg ou 150 µg.
Excipients: amidon de maïs - 25,00 mg, gélatine - 5,00 mg, croscarmellose sodique - 3,50 mg, stéarate de magnésium - 0,50 mg, lactose monohydraté -65,975 / 65,95 / 65,925 / 65,912 / 65,90 / 65,888 / 65,875 / 65,863 / 65,85 mg.

Description
Comprimés blancs, ronds, plats des deux côtés, à bords biseautés. Il y a un risque de séparation des deux côtés de la tablette. D'un côté de la tablette, il y a une gravure «dosage EM +».

Groupe pharmacothérapeutique:

Code ATX: H03AA01

Propriétés pharmacothérapeutiques
Pharmacodynamique
Isomère lévogyre synthétique de la thyroxine. Après transformation partielle en triiodothyronine (dans le foie et les reins) et transition dans les cellules du corps, il influence le développement et la croissance des tissus et le métabolisme. À petites doses, il a un effet anabolique sur le métabolisme des protéines et des graisses. À doses moyennes, il stimule la croissance et le développement, augmente le besoin en oxygène du tissu, stimule le métabolisme des protéines, des lipides et des glucides et augmente l'activité fonctionnelle du système cardiovasculaire et du système nerveux central. À fortes doses, inhibe la production de thyrotrophine - libérant l'hormone de l'hypothalamus et la thyréostimuline (TSH) de l'hypophyse.
L'effet thérapeutique est observé après 7-12 jours, pendant le même temps, il est conservé après le retrait du médicament. L'effet clinique de l'hypothyroïdie apparaît après 3-5 jours. Le goitre diffus diminue ou disparaît dans les 3-6 mois.
Pharmacocinétique
Une fois ingéré, la lévothyroxine sodique est absorbée presque exclusivement dans l’intestin grêle supérieur. Jusqu'à 80% de la dose de lévothyroxine sodique est absorbée. Manger réduit l'absorption de lévothyroxine sodique. La concentration sérique maximale est atteinte environ 5 à 6 heures après l'ingestion. Après absorption, plus de 99% du médicament se lie aux protéines sériques (globuline liant la thyroxine, pré-albumine liant la thyroxine et albumine). Dans divers tissus, environ 80% de la lévothyroxine sodique est une monodésiodation avec formation de triiodothyronine (T3) et de produits inactifs. Les hormones thyroïdiennes sont métabolisées principalement dans le foie, les reins, le cerveau et les muscles. Une petite quantité du médicament subit une désamination et une décarboxylation, ainsi qu'une conjugaison avec les acides sulfurique et glucuronique (dans le foie). Les métabolites sont excrétés par les reins et par les intestins.
La demi-vie du médicament est de 6-7 jours. Avec la thyréotoxicose, la demi-vie est réduite à 3-4 jours et, avec l'hypothyroïdie, à 9-10 jours.

Des indications

  • l'hypothyroïdie;
  • goitre euthyroïdien;
  • comme thérapie de remplacement et pour la prévention de la récidive du goitre après la résection de la glande thyroïde;
  • cancer de la thyroïde (après la chirurgie);
  • goitre toxique diffus: après avoir atteint l'état euthyroïdien par des médicaments antithyroïdiens (en association ou en monothérapie);
  • comme outil de diagnostic lors d’un test de suppression de la thyroïde.

Contre-indications

  • sensibilité individuelle accrue au médicament;
  • thyréotoxicose non traitée;
  • insuffisance hypophysaire non traitée;
  • insuffisance surrénale non traitée.
Vous ne devez pas commencer le traitement avec le médicament en présence d'infarctus aigu du myocarde, de myocardite aiguë et de pancardite aiguë.

Le médicament doit être prescrit avec prudence pour les maladies du système cardiovasculaire: cardiopathie ischémique (athérosclérose, angine de poitrine, infarctus du myocarde dans les antécédents), hypertension artérielle, arythmies; avec diabète sucré, hypothyroïdie grave et ancienne, syndrome de malabsorption (une adaptation de la posologie peut être nécessaire).

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Pendant la grossesse et l'allaitement, le traitement par un médicament prescrit pour l'hypothyroïdie devrait continuer. Pendant la grossesse, une augmentation de la dose du médicament est nécessaire en raison d'une augmentation du contenu en globuline se liant à la thyroxine. La quantité d'hormone thyroïdienne sécrétée dans le lait maternel pendant l'allaitement (même pendant le traitement par de fortes doses du médicament) n'est pas suffisante pour provoquer des troubles chez l'enfant.
L'utilisation du médicament pendant la grossesse en association avec des médicaments antithyroïdiens est contre-indiquée, car la prise de lévothyroxine sodique peut nécessiter une augmentation des doses de médicaments antithyroïdiens. Étant donné que les médicaments antithyroïdiens, à la différence de la lévothyroxine sodique, peuvent pénétrer dans le placenta, l'hypothyroïdie peut se développer chez le fœtus.
Pendant la période d'allaitement, le médicament doit être pris avec prudence, strictement aux doses recommandées sous la surveillance d'un médecin.

Posologie et administration
La dose quotidienne est déterminée individuellement en fonction des preuves.
Eutirox ® en dose quotidienne se prend oralement le matin à jeun, au moins 30 minutes avant un repas, en prenant une pilule avec un peu de liquide (un demi-verre d’eau) et en ne mâchant pas.
En cas de traitement substitutif de l'hypothyroïdie chez les patients de moins de 55 ans en l'absence de maladie cardiovasculaire, Eutirox ® est prescrit à une dose quotidienne de 1,6 à 1,8 μg par 1 kg de poids corporel; chez les patients âgés de plus de 55 ans ou souffrant de maladies cardiovasculaires - 0,9 mcg pour 1 kg de poids corporel. Avec une obésité importante, le calcul doit être effectué sur le "poids idéal".

Eutirox

Description au 10 décembre 2014

  • Nom latin: Euthyrox
  • Code ATX: H03AA01
  • Ingrédient actif: lévothyroxine sodique (lévothyroxine sodique)
  • Fabricant: Merck KGaA., Allemagne.

La composition

La composition d’un comprimé contient la substance active: lévothyroxine sodique - 25-150 md.

Ingrédients supplémentaires: amidon de maïs, gélatine, croscarmellose sodique, stéarate de magnésium, lactose monohydraté.

Formulaire de décharge

Disponible en comprimés eutiroks avec différents contenus de la substance active. Les comprimés sont conditionnés en plaquettes de 25 pièces, 2 et 4 plaquettes.

Action pharmacologique

Le médicament a une action qui peut compenser la carence en hormones thyroïdiennes.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Eutirox est un médicament créé sur la base de l'isomère lévogyre synthétique de la thyroxine. Son utilisation affecte la croissance et le développement des tissus, les processus métaboliques.

De petites doses peuvent avoir des effets anaboliques sur le métabolisme des graisses et des protéines. Les doses moyennes stimulent la croissance et le développement, les processus métaboliques, normalisent la demande en oxygène des tissus, ainsi que le travail du cœur, des vaisseaux sanguins et du système nerveux. Le développement de l'effet thérapeutique se manifeste après 7 à 12 jours, en maintenant la stabilité pendant ce temps et après l'arrêt du traitement.

L’absorption de la lévothyroxine sodique se produit dans l’intestin grêle, directement dans sa partie supérieure. Manger a un effet sur l'absorption de la substance active et la réduit considérablement. La concentration maximale du composant est atteinte 5 à 6 heures après son utilisation.

La majeure partie du médicament est associée aux protéines sériques. Ensuite, les hormones thyroïdiennes sont métabolisées, principalement dans les reins, le foie, le cerveau et les tissus musculaires. L'excrétion des métabolites se fait avec l'aide des reins et des intestins.

Indications d'utilisation

Eutirox est prescrit pour:

  • l'hypothyroïdie;
  • goitre euthyroïdien;
  • traitement de remplacement et prévention de la rechute du goitre après une intervention chirurgicale à la glande thyroïde;
  • cancer de la thyroïde;
  • goitre toxique diffus;
  • diagnostic pour tester la suppression de la thyroïde.

Contre-indications

Le médicament est contre-indiqué dans:

  • haute sensibilité à ses composants;
  • thyréotoxicose non traitée, insuffisance hypophysaire et surrénalienne;
  • grossesse en association avec des médicaments antithyroïdiens.

Il n'est pas recommandé d'utiliser Eutirox pour le traitement des patients présentant des formes aiguës d'infarctus du myocarde, de myocardite et de pancardite. Le contenu en lactose du médicament l'interdit pour les patients atteints de maladies héréditaires rares associées à une intolérance au galactose, à un manque de lactase ou au syndrome de malabsorption du glucose-galactose.

Les précautions à prendre lors de l’application nécessitent des maladies telles que: maladie coronarienne, hypertension artérielle, diabète, arythmie.

Eutirox pendant la grossesse et l'allaitement

Si le médicament a été prescrit pour le traitement de l'hypothyroïdie, il doit être poursuivi pendant la grossesse et l'allaitement. De plus, la grossesse peut nécessiter une augmentation de la posologie en raison d'une augmentation de la globuline se liant à la thyroxine. Dans le même temps, il est important de respecter scrupuleusement les doses recommandées par le médecin. Il a été constaté que la prise de doses élevées peut nuire au développement du fœtus.

Effets secondaires d'Eutirox

Avec l'utilisation appropriée de ce médicament, les effets secondaires ne se produisent pratiquement pas. Cependant, les effets secondaires tels que diverses formes de réactions allergiques ne doivent pas être exclus.

Instructions sur Eutiroks (méthode et dosage)

Comme indiqué dans le mode d'emploi eutiroksa, ce médicament est pris par voie orale. Dans ce cas, la dose quotidienne est définie individuellement, en tenant compte des indications et des caractéristiques du patient.

Il est recommandé de prendre une dose quotidienne le matin, l'estomac vide. Le comprimé doit être avalé entier avec un liquide. Lorsque la thérapie de remplacement de l'hypothyroïdie est effectuée, la dose est déterminée en fonction du poids des patients. Lors du traitement d'enfants de moins de 3 ans, le médicament est administré avant la première alimentation, en une demi-heure. Le comprimé doit être dissous dans de l'eau pour former une suspension fine.

L'hypothyroïdie grave et prolongée implique de commencer le traitement avec prudence et à petites doses. Ensuite, la dose est augmentée progressivement, jusqu’à 25 µg ou plus. Dans de tels cas, le médicament est généralement pris en continu, mais strictement comme prescrit par le médecin traitant.

Surdose

En cas de surdosage avec Eutirox, une augmentation significative du taux de processus métaboliques est possible. Cela conduit à l'apparition d'hyperthyroïdie, en particulier lorsque le niveau de tolérance individuel de la lévothyroxine sodique est dépassé, et la dose thérapeutique est également augmentée trop rapidement.

En même temps, des symptômes de surdosage tels que: arythmie, tachycardie, battement de coeur, angine, muscle et mal de tête, tremblement, hyperémie, fièvre, vomissements, hypertension intracrânienne bénigne, anxiété, insomnie, hyperhidrose, perte de poids, etc.

Le traitement dépend des symptômes. Il est possible que le médecin réduise la dose quotidienne ou recommande une pause en nommant des bêta-bloquants. En conséquence de recevoir des doses excessivement élevées, une plasmaphérèse est prescrite. Lorsque les symptômes de surdosage sont résolus, la reprise du traitement est effectuée avec prudence, à petites doses.

Instructions spéciales

Avant de commencer un traitement substitutif utilisant des hormones thyroïdiennes et effectuant un test de suppression de la thyroïde, il est nécessaire d'exclure ou de traiter des maladies ou anomalies telles que l'insuffisance coronaire aiguë, l'angine de poitrine, l'athérosclérose, l'hypertension artérielle, l'insuffisance hypophysaire ou l'insuffisance surrénalienne. Ceci s'applique également à l'autonomie fonctionnelle de la glande thyroïde.

Il est recommandé d’exclure le développement d’une hyperthyroïdie au cours du traitement chez les patients présentant une insuffisance coronarienne ou cardiaque, une tachyarythmie. Pour cette raison, il est nécessaire de surveiller régulièrement la concentration d'hormones thyroïdiennes.

Si l'on soupçonne la survenue d'une autonomie fonctionnelle de la glande thyroïde, il est nécessaire de réaliser des réactions à l'administration de thyrolibérine, connue sous le nom de test TRG, ainsi qu'une scintigraphie suppressive.

Lors de l’hypothyroïdie diagnostiquée et du risque accru d’ostéoporose chez les femmes ménopausées, les concentrations physiologiques élevées de la matière active dans le sérum ne sont pas acceptables. Dans le même temps, il est nécessaire de surveiller régulièrement le travail de la glande thyroïde.

L'utilisation de la lévothyroxine sodique est contre-indiquée dans les troubles métaboliques accompagnés d'hyperthyroïdie. Les exceptions incluent l'utilisation concomitante dans le traitement de l'hyperthyroïdie par des agents antithyroïdiens. En cas de passage au traitement par un autre médicament, un ajustement de la posologie est nécessaire, en tenant compte de l'effet thérapeutique et des données de laboratoire.

Interaction

L'utilisation simultanée de ce médicament avec des antidépresseurs tricycliques peut augmenter leur effet.

La lévothyroxine sodique réduit l’efficacité des glycosides cardiaques.

La combinaison avec Kolestiramin, Kolestipol et l’hydroxyde d’aluminium réduit la concentration de la substance active dans le plasma en raison de son absorption inhibée dans le tractus gastro-intestinal. Par conséquent, entre les doses de ces médicaments doivent résister à un intervalle de 4 à 5 heures.

L'utilisation simultanée d'eutirox et de stéroïdes anabolisants, l'asparaginase et le tamoxifène peut entraîner des interactions pharmacocinétiques au niveau de la communication avec les protéines plasmatiques. Il a également été établi que les inhibiteurs de protéase, à savoir le ritonavir, le lopinavir et l’indinavir, sont capables d’influencer l’efficacité de ce médicament. Il est nécessaire de contrôler la concentration d'hormones thyroïdiennes et d'ajuster la posologie en temps opportun.

Un traitement d'association avec la phénytoïne augmente souvent la concentration de lévothyroxine sodique, accélérant ainsi son métabolisme. Ce médicament peut réduire l'efficacité des agents hypoglycémiques et augmenter l'effet des anticoagulants.

L'utilisation de sevelamer réduit l'absorption de la substance active et les inhibiteurs de la tyrosine kinase, les médicaments contenant de l'aluminium, du fer et le carbonate de calcium réduisent son efficacité. Lors de l'utilisation de produits contenant du soja, une diminution de l'absorption du composant actif dans le tractus gastro-intestinal a été constatée.

Conditions de vente

Les Eutiroks sont disponibles sur ordonnance.

Conditions de stockage

Pour stocker le médicament nécessite un endroit frais et sombre inaccessible aux enfants.

Eutirox ® (Euthyrox ®)

Ingrédient actif:

Le contenu

Groupe pharmacologique

Classification nosologique (CIM-10)

Images 3D

La composition

Description de la forme posologique

Comprimés blancs, ronds, plats des deux côtés, avec une facette. Il y a un risque de séparation des deux côtés de la tablette. D'un côté de la tablette, il y a une gravure «dosage EM +».

Action pharmacologique

Pharmacodynamique

Isomère lévogyre synthétique de la thyroxine, dans son action identique à la thyroxine, synthétisée par la glande thyroïde humaine. Après conversion partielle en triiodothyronine (T3) (dans le foie et les reins) et la transition dans les cellules du corps affecte le développement et la croissance des tissus, le métabolisme. À petites doses, il a un effet anabolisant sur le métabolisme des protéines et des graisses, à doses moyennes, stimule la croissance et le développement, augmente le besoin en oxygène du tissu, stimule le métabolisme des protéines, des lipides et des glucides, augmente l'activité fonctionnelle du système cardiovasculaire et du système nerveux central et inhibe en grande quantité la production de thyréotropine. hypothalamus hormone et TSH hypophyse.

L'effet thérapeutique se développe entre 7 et 12 jours et dure le même temps après l'arrêt du médicament. L'effet clinique de l'hypothyroïdie apparaît après 3-5 jours. Le goitre diffus diminue ou disparaît en 3 à 6 mois.

Pharmacocinétique

Aspiration Une fois ingéré, la lévothyroxine sodique est principalement absorbée par le haut de l’intestin grêle (jusqu’à 80% de la dose prise). Manger réduit l'absorption de la lévothyroxine. Cmax dans le plasma sanguin est atteint environ 5-6 heures après l'ingestion.

Distribution Après absorption, plus de 99% du médicament se lie aux protéines sériques (globuline liant la thyroxine, pré-albumine liant la thyroxine et albumine). Dans divers tissus, environ 80% de la lévothyroxine est monodésiodinée pour former du T3 et produits inactifs.

Métabolisme Les hormones thyroïdiennes sont métabolisées principalement dans le foie, les reins, le cerveau et les muscles. Une petite quantité du médicament subit une désamination et une décarboxylation, ainsi qu'une conjugaison avec les acides sulfurique et glucuronique (dans le foie).

T1/2 - 6–7 jours, avec thyréotoxicose - 3-4 jours, avec hypothyroïdie - 9–10 jours.

V estiméed fait 10–12 l. La clairance métabolique est d’environ 1,2 litre de plasma sanguin par jour.

Inférence. Les métabolites sont excrétés par les reins et par les intestins.

Indications d'Eutirox ®

traitement de remplacement et prévention de la récurrence du goitre après une intervention chirurgicale à la glande thyroïde;

traitement suppressif et de substitution dans les tumeurs malignes de la glande thyroïde, principalement après un traitement chirurgical;

goitre toxique diffus après avoir atteint un état euthyroïdien sur fond de traitement antithyroïdien (sous forme d'association ou en monothérapie);

comme outil de diagnostic pour le test de suppression de la thyroïde.

Contre-indications

sensibilité individuelle accrue au médicament;

insuffisance hypophysaire non traitée;

insuffisance surrénale non traitée;

utiliser pendant la grossesse en association avec des agents antithyroïdiens.

Vous ne devez pas commencer le traitement avec le médicament en présence d'infarctus aigu du myocarde, de myocardite aiguë et de pancardite aiguë. Le médicament contient du lactose, son utilisation n'est donc pas recommandée chez les patients atteints de maladies héréditaires rares associées à une intolérance au galactose, à un déficit en lactase ou au syndrome de malabsorption du glucose-galactose.

Précautions: coronaropathie (athérosclérose, angine de poitrine, antécédents d'infarctus du myocarde), hypertension artérielle, arythmie, diabète sucré, hypothyroïdie grave à long terme, syndrome de malabsorption (une adaptation de la posologie peut être nécessaire), patients présentant une prédisposition à des réactions psychotiques.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Pendant la grossesse et l'allaitement, le traitement par un médicament prescrit pour l'hypothyroïdie devrait continuer. Pendant la grossesse, il peut être nécessaire d’augmenter la dose du médicament en raison de l’augmentation du contenu en globuline liant la thyroxine.

Pendant l'allaitement, le médicament doit être pris strictement aux doses recommandées, sous la surveillance d'un médecin. Lors de la prise des doses thérapeutiques recommandées, la concentration d'hormone thyroïdienne sécrétée dans le lait maternel pendant l'allaitement est insuffisante pour provoquer une hyperthyroïdie et supprimer la sécrétion de TSH chez un enfant. Il n’existe aucune preuve de la survenue d’effets tératogènes et fœtotoxiques lors de l’utilisation du médicament aux doses thérapeutiques recommandées. Prendre le médicament pendant la grossesse à des doses excessivement élevées peut nuire au développement du fœtus et à la naissance.

L'utilisation du médicament pendant la grossesse en association avec des médicaments antithyroïdiens est contre-indiquée, car La prise de lévothyroxine sodique peut nécessiter une augmentation des doses d'antithyroïdiens. Étant donné que les médicaments antithyroïdiens, à la différence de la lévothyroxine sodique, peuvent pénétrer dans le placenta, l'hypothyroïdie peut se développer chez le fœtus.

Effets secondaires

Avec l'utilisation appropriée du médicament Eutiroks ® sous la supervision d'un médecin, les effets secondaires ne sont pas observés. Des réactions allergiques sous forme d'œdème de Quincke ont été rapportées.

Interaction

L'utilisation d'antidépresseurs tricycliques avec la lévothyroxine sodique peut entraîner un effet accru des antidépresseurs.

La lévothyroxine sodique réduit l’action des glycosides cardiaques.

Avec l'utilisation simultanée de colestyramine et de colestipol (résine échangeuse d'ions), ainsi que d'hydroxyde d'aluminium, la concentration plasmatique de lévothyroxine sodique est réduite en raison de l'inhibition de son absorption dans l'intestin. À cet égard, la lévothyroxine sodique doit être appliquée pendant 4 à 5 heures avant de prendre ces médicaments.

Lorsqu'il est appliqué simultanément avec des stéroïdes anabolisants, asparaginase, tamoxifène, une interaction pharmacocinétique est possible au niveau de la liaison aux protéines plasmatiques. Les inhibiteurs de protéase (par exemple, le ritonavir, l'indinavir, le lopinavir) peuvent influer sur l'efficacité de la lévothyroxine sodique. Une surveillance minutieuse des concentrations d'hormones thyroïdiennes est recommandée. Si nécessaire, ajustez la dose de lévothyroxine sodique.

La phénytoïne peut affecter l'efficacité de la lévothyroxine sodique en raison du déplacement de la lévothyroxine sodique de son association avec les protéines plasmatiques, ce qui peut entraîner une augmentation de la concentration de thyroxine libre (T4) et T3. Par ailleurs, la phénytoïne augmente le taux métabolique de lévothyroxine sodique dans le foie. Une surveillance minutieuse des concentrations d'hormones thyroïdiennes est recommandée.

La lévothyroxine sodique peut réduire l’efficacité des hypoglycémiants. Par conséquent, une surveillance fréquente de la concentration de glucose dans le sang est nécessaire depuis le début du traitement hormonal substitutif de la thyroïde. Si nécessaire, la dose du médicament hypoglycémique doit être ajustée.

La lévothyroxine sodique peut augmenter l’effet des anticoagulants (dérivés de la coumarine) en les empêchant de se lier aux protéines plasmatiques, ce qui peut augmenter le risque de saignement, comme les hémorragies du SNC ou les saignements gastro-intestinaux, en particulier chez les patients âgés. Par conséquent, une surveillance régulière des paramètres de la coagulation est nécessaire à la fois au début et pendant le traitement d'association avec ces médicaments. Si nécessaire, la dose d'anticoagulant doit être ajustée.

Les salicylates, le dicumarol, le furosémide à fortes doses (250 mg), le clofibrate et d'autres médicaments peuvent remplacer la lévothyroxine sodique de l'association avec les protéines plasmatiques, ce qui entraîne une augmentation de la concentration de la fraction de T libre4.

Orlistat: en cas d’administration concomitante d’orlistat et de lévothyroxine sodique, une hypothyroïdie peut se développer et / ou une diminution du contrôle de l’hypothyroïdie. La raison en est peut-être une diminution de l'absorption des sels de sodium d'iode et / ou de lévothyroxine.

Sevelamer peut diminuer l’absorption de la lévothyroxine sodique.

Les inhibiteurs de la tyrosine kinase (par exemple, l'imatinib, le sunitinib) peuvent réduire l'efficacité de la lévothyroxine sodique. Par conséquent, au début ou à la fin du traitement concomitant par ces médicaments, il est recommandé de surveiller les modifications de la fonction thyroïdienne chez les patients. Si nécessaire, la dose de lévothyroxine sodique est ajustée.

Les médicaments contenant de l'aluminium (antiacides, sucralfate), du fer, le carbonate de calcium sont décrits dans la littérature pour réduire potentiellement l'efficacité de la lévothyroxine sodique. Par conséquent, il est recommandé de prendre de la lévothyroxine sodique au moins 2 heures avant l’utilisation de tels médicaments.

La somatropine, lorsqu'elle est appliquée simultanément avec la lévothyroxine sodique, peut accélérer la fermeture des zones de croissance épiphysaires.

Propylthiouracile, GCS, bêta-sympatholytiques et agents de contraste contenant de l’iode, l’amiodarone inhibe la transformation périphérique T4 dans t3. En raison de la teneur élevée en iode, l'utilisation d'amiodarone peut s'accompagner d'un développement à la fois d'hyperthyroïdie et d'hypothyroïdie. Une attention particulière doit être portée au goitre nodulaire avec le développement possible d'une autonomie fonctionnelle non reconnue.

Sertralin, chloroquine / proguanil réduisent l'efficacité de la lévothyroxine sodique et augmentent la concentration sérique de TSH.

Les médicaments qui favorisent l'induction des enzymes hépatiques (par exemple, les barbituriques, la carbamazépine) peuvent contribuer à la clairance hépatique de la lévothyroxine sodique.

Chez les femmes qui utilisent des contraceptifs contenant des œstrogènes ou chez les femmes ménopausées recevant un traitement hormonal substitutif, le besoin de lévothyroxine sodique peut augmenter.

La consommation d'aliments contenant du soja peut réduire l'absorption intestinale de la lévothyroxine sodique. Par conséquent, une adaptation de la posologie peut être nécessaire, en particulier au début ou à la fin de l'utilisation de produits contenant du soja.

Posologie et administration

La dose quotidienne est déterminée individuellement, en fonction des preuves, de l'état clinique du patient et des données de l'examen de laboratoire.

Eutirox ® doit être pris quotidiennement, au moins 30 minutes avant le repas, l'estomac vide, en lavant une pilule avec une petite quantité de liquide (un demi-verre d'eau) et en ne mâchant pas.

En cas de traitement substitutif de l'hypothyroïdie chez les patients de moins de 55 ans en l'absence de maladie cardiovasculaire, Eutirox ® est prescrit à une dose quotidienne de 1,6 à 1,8 µg / kg / jour; patients âgés de plus de 55 ans ou atteints de maladies cardiovasculaires - 0,9 mcg / kg / jour.

Eutirox - mode d'emploi, analogues, critiques et formes de libération (comprimés 25 µg, 50 µg, 75 µg, 100 µg, 125 µg et 150 µg) d'un médicament hormonal destiné au traitement de l'hypothyroïdie et du goitre chez l'adulte, l'enfant et pendant la grossesse. Composition et alcool

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament hormonal Eutiroks. A présenté des critiques des visiteurs du site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que les avis des médecins spécialistes sur l’utilisation d’Eutiroks dans leur pratique. Nous vous demandons d’ajouter plus activement vos réactions au médicament: le médicament a aidé ou non à éliminer la maladie, les complications et les effets indésirables observés, que le fabricant n’a peut-être pas mentionnés dans l’annotation. Analogues d'Eutiroks en présence d'analogues structuraux disponibles. Utiliser pour le traitement de l'hypothyroïdie et du goitre chez l'adulte, l'enfant, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement. La composition et l'interaction de la drogue avec de l'alcool.

Eutirox est une préparation d'hormones thyroïdiennes. Isomère lévogyre synthétique de la thyroxine. Après transformation partielle en triiodothyronine (dans le foie et les reins) et transition dans les cellules du corps, il influence le développement et la croissance des tissus et le métabolisme. À petites doses, il a un effet anabolique sur le métabolisme des protéines et des graisses. À doses moyennes, il stimule la croissance et le développement, augmente le besoin en oxygène du tissu, stimule le métabolisme des protéines, des lipides et des glucides et augmente l'activité fonctionnelle du système cardiovasculaire et du système nerveux central. À fortes doses, inhibe la production d'hypothalamus, hormone libérant de la thyrotropine, et de l'hormone stimulant la thyroïde de l'hypophyse.

L'effet thérapeutique d'Eutirox est observé après 7 à 12 jours, pendant le même temps, il est conservé après l'arrêt du médicament. L'effet clinique de l'hypothyroïdie apparaît après 3-5 jours. Le goitre diffus diminue ou disparaît dans les 3-6 mois.

La composition

Lévothyroxine sodique + excipients.

Pharmacocinétique

Lors de l'ingestion, l'Eutirox est absorbé presque exclusivement dans le haut de l'intestin grêle. Absorbé jusqu'à 80% de la dose du médicament. Manger réduit l'absorption de la lévothyroxine. Plus de 99% du médicament absorbé se lie aux protéines sériques (globuline liant la thyroxine, préalbumine liant la thyroxine et albumine). Les hormones thyroïdiennes sont métabolisées principalement dans le foie, les reins, le cerveau et les muscles. Une petite quantité du médicament subit une désamination et une décarboxylation, ainsi qu'une conjugaison avec les acides sulfurique et glucuronique (dans le foie). Les métabolites sont excrétés dans l'urine et la bile.

Des indications

  • goitre euthyroïdien;
  • l'hypothyroïdie;
  • après résection de la glande thyroïde comme traitement substitutif et pour la prévention de la récurrence du goitre;
  • cancer de la thyroïde (après la chirurgie);
  • goitre toxique diffus après avoir atteint l'état euthyroïdien avec des thyréostatiques (en association ou en monothérapie);
  • comme outil de diagnostic lors d’un test de suppression de la thyroïde.

Formes de libération

Comprimés 25 µg, 50 µg, 75 µg, 100 µg, 125 µg et 150 µg.

Instructions pour l'utilisation et le dosage

La dose quotidienne est déterminée individuellement en fonction des preuves.

Eutirox en dose quotidienne se prend par voie orale le matin à jeun, au moins 30 minutes avant un repas, en lavant le comprimé avec une petite quantité de liquide (un demi-verre d'eau) et en ne mâchant pas.

En cas de traitement substitutif de l'hypothyroïdie chez les patients de moins de 55 ans en l'absence de maladie cardiovasculaire, Eutirox est prescrit à une dose quotidienne de 1,6 à 1,8 µg / kg de poids corporel; chez les patients âgés de plus de 55 ans ou souffrant de maladies cardiovasculaires concomitantes - 0,9 µg / kg de poids corporel.

Lorsque l'obésité est importante, le calcul de la dose doit être effectué sur le "poids idéal".

Avec le traitement substitutif de l'hypothyroïdie, la dose initiale chez les patients de moins de 55 ans (en l'absence de maladies cardiovasculaires) est de 75 à 100 µg par jour pour les femmes et de 100 à 150 µg par jour pour les hommes. Pour les patients âgés de plus de 55 ans ou souffrant de maladies cardiovasculaires concomitantes, la dose initiale est de 25 mg par jour; augmenter la dose doit être de 25 µg avec un intervalle de 2 mois pour normaliser le niveau de TSH dans le sang; en cas de symptômes ou de détérioration du système cardiovasculaire, corrigez le traitement approprié.

En cas d'hypothyroïdie grave à long terme, le traitement doit commencer avec une extrême prudence par de petites doses - 12,5 mg par jour. La dose est augmentée jusqu'à 12,5 mcg par jour toutes les deux semaines pour augmenter la dose d'entretien et le niveau de TSH dans le sang est déterminé plus souvent.

Lors du traitement de l'hypothyroïdie congénitale chez l'enfant, les doses du médicament dépendent de l'âge:

  • 0 à 6 mois - dose quotidienne de 25 à 50 mg - 10 à 15 mg / kg;
  • 6-12 mois - dose quotidienne de 50-75 mcg - 6-8 mcg / kg;
  • 1-5 ans - une dose quotidienne de 75-100 mcg - 5-6 mcg / kg;
  • 6-12 ans - dose quotidienne de 100-150 mcg - 4-5 mcg / kg;
  • plus de 12 ans - dose quotidienne de 100-200 mcg - 2-3 mcg / kg.

Les nourrissons reçoivent une dose quotidienne d'Eutirox en une dose 30 minutes avant le premier repas. Le comprimé est dissous dans de l'eau en une suspension mince immédiatement avant de prendre le médicament.

Dans le traitement du goitre euthyroïdien prescrit 75-200 mg par jour.

Pour la prévention des rechutes après traitement chirurgical du goitre euthyroïdien - 75-200 mg par jour.

Dans le traitement de la thyréotoxicose - 50-100 mcg par jour.

Pour le traitement suppressif du cancer de la thyroïde - 50-300 mcg par jour

Dans l'hypothyroïdie, Eutirox est généralement pris pour la vie. En cas de thyréotoxicose, Eutirox est utilisé dans le traitement complexe des thyréostatiques après avoir atteint l'état euthyroïdien. Dans tous les cas, la durée du traitement médicamenteux est déterminée individuellement.

Effets secondaires

Contre-indications

  • thyréotoxicose non traitée;
  • insuffisance hypophysaire non traitée;
  • insuffisance non traitée du cortex surrénalien;
  • infarctus aigu du myocarde;
  • myocardite aiguë;
  • pancardite aiguë;
  • sensibilité individuelle accrue au médicament.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Pendant la grossesse et l'allaitement, le traitement par un médicament prescrit pour l'hypothyroïdie devrait être poursuivi. Lorsque la grossesse nécessite une augmentation de la dose du médicament en raison de l’augmentation des taux de globuline liant la thyroxine. La quantité d'hormone thyroïdienne sécrétée dans le lait maternel pendant l'allaitement (même pendant le traitement par de fortes doses du médicament) n'est pas suffisante pour provoquer des troubles chez l'enfant.

L'utilisation du médicament pendant la grossesse en association avec la thyréostatique est contre-indiquée, car prendre de la lévothyroxine peut nécessiter une augmentation des doses thyréostatiques. Comme la thyréostatique, contrairement à la lévothyroxine, peut pénétrer dans le placenta, l'hypothyroïdie peut se développer chez le fœtus.

Pendant la période d'allaitement, le médicament doit être pris avec prudence, strictement aux doses recommandées sous la surveillance d'un médecin.

Instructions spéciales

En cas d’hypothyroïdie, provoquée par une lésion de l’hypophyse, il est nécessaire de rechercher s’il existe simultanément une insuffisance surrénalienne. Dans ce cas, un traitement substitutif par glucocorticoïdes doit être instauré avant le traitement de l'hypothyroïdie par les hormones thyroïdiennes afin d'éviter le développement d'une insuffisance surrénalienne aiguë.

Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

Le médicament n'affecte pas les activités professionnelles associées à la conduite de véhicules et aux mécanismes de conduite.

Interaction médicamenteuse

L'Eutirox augmente l'effet des anticoagulants indirects, ce qui peut nécessiter une réduction de leur dose.

L'utilisation d'antidépresseurs tricycliques avec la lévothyroxine peut entraîner un effet accru des antidépresseurs.

Les hormones thyroïdiennes peuvent augmenter le besoin d'insuline et d'hypoglycémiants oraux. Une surveillance plus fréquente de la glycémie est recommandée pendant les périodes de début de traitement par la lévothyroxine, ainsi que lors du changement de dose du médicament.

La lévothyroxine réduit l'action des glycosides cardiaques.

Avec l'utilisation simultanée de colestyramine, le colestipol et l'hydroxyde d'aluminium réduisent la concentration plasmatique d'Eutirox en raison de l'inhibition de son absorption dans l'intestin. À cet égard, la lévothyroxine doit être appliquée pendant 4 à 5 heures avant de prendre ces médicaments.

Lorsqu'il est utilisé simultanément avec des stéroïdes anabolisants, asparaginase, tamoxifène, une interaction pharmacocinétique est possible au niveau de la liaison aux protéines.

Avec l'utilisation simultanée de phénytoïne, de dicumarol, de salicylates, de clofibrate et de furosémide à fortes doses, la teneur en lévothyroxine non liée aux protéines plasmatiques augmente.

L'acceptation des médicaments contenant des œstrogènes augmente la teneur en globuline liant la thyroxine, ce qui peut augmenter le besoin d'Eutirox chez certains patients.

Le médicament est une hormone naturelle de la glande thyroïde. Par conséquent, boire de l'alcool avec Eutirox ne réside que dans le plan des préférences individuelles.

La somatotropine, lorsqu'elle est appliquée simultanément avec la lévothyroxine, peut accélérer la fermeture des zones de croissance épiphysaires.

La consommation de phénobarbital, de carbamazépine et de rifampicine peut augmenter la clairance de la lévothyroxine et nécessiter une augmentation de la dose.

Analogues du médicament Eutiroks

Analogues structurels de la substance active:

  • L-thyroxine (l thyroxine);
  • Bagothyrox;
  • L-Tirok;
  • Lévothyroxine sodique;
  • Lévothyroxine sodique;
  • Tyro-4.

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