La thyroxine est l'hormone principale de la glande thyroïde, elle représente 70 à 80% de la masse totale d'hormones produites. Il a un effet biologique modéré, étant essentiellement une prohormone. Il acquiert une activité directement dans les tissus périphériques en se transformant en triiodothyronine (T3).

La quantité d'hormone produite est régulée par sa concentration dans la circulation systémique selon le principe de rétroaction - avec un excès de thyroxine dans le sang, un signal est envoyé aux structures du cerveau qui produisent des substances stimulantes ou inhibitrices, où la production de celle-ci est activée. En agissant sur la glande thyroïde, ils réduisent son activité, réduisant ainsi la formation de thyroxine. La situation inverse se produit lorsque le déficit hormonal.

La thyroxine ne possède pas de cellules cibles spécifiques, qui n’affectent aucune cellule du corps. On peut l’attribuer à des substances vitales: T3 régule tous les types de métabolisme, accélère ou ralentit le métabolisme, augmente la température corporelle, augmente la sensibilité des structures corporelles à l'adrénaline et à la noradrénaline, stimule le système nerveux cardiovasculaire et accélère la synthèse des protéines sur le ribosome.

Lorsque cette hormone est déficiente, des analogues synthétiques sous forme de comprimés (lévothyroxine, L-thyroxine) sont attribués, ce qui permet au corps de fonctionner au niveau approprié.

Indications d'utilisation d'analogues synthétiques de l'hormone:

  • réduction de la fonction thyroïdienne, primaire ou en conséquence d'autres maladies;
  • l'obésité;
  • le crétinisme;
  • maladies hypophysaires cérébrales;
  • maladies auto-immunes systémiques impliquant la glande thyroïde;
  • état après traitement chirurgical du goitre, y compris en prévention des rechutes;
  • goitre diffus à fonction normale;
  • thérapie combinée pour l'hyperthyroïdie avec la thyréostatique après normalisation de la fonction;
  • traitement postopératoire des tumeurs malignes de la glande thyroïde en tant que traitement substitutif.

La thyroxine est souvent prise sans ordonnance d'un médecin - dans le sport professionnel afin d'accélérer le métabolisme et à la maison pour réduire le poids corporel.

Combien de thyroxine est nécessaire en cas de surdosage?

La dose thérapeutique de tirokin est déterminée progressivement, en fonction de la situation clinique. La dose initiale (minimale) pour un adulte est de 25 µg / jour. La quantité de médicament est augmentée sur plusieurs semaines jusqu'à atteindre une dose d'entretien, qui est calculée individuellement, en fonction de l'état du patient, de 125 à 250 µg / jour.

La dose thérapeutique maximale, au-dessus de laquelle la clinique de surdosage peut se développer, est de 300 µg / jour.

Signes de surdose

La disponibilité et l’utilisation généralisée de médicaments synthétiques à base d’hormones thyroïdiennes entraînent un grand nombre de surdoses aiguës. Ceci est facilité par une décision indépendante sur l'admission de la thyroxine sans consulter un spécialiste et surveiller le niveau de3, T4 et l'hormone stimulant la thyroïde dans le sang.

Cette pratique conduit également à un surdosage chronique, qui se développe avec l'administration à long terme de doses de thyroxine supérieures aux doses thérapeutiques mais insuffisantes pour permettre la survenue d'une réaction aiguë.

Les principaux signes d’un surdosage aigu sont les suivants:

  • palpitations cardiaques;
  • dyspepsie (douleur à l'estomac, nausée, perte d'appétit, diarrhée);
  • bouche sèche;
  • mal de tête;
  • tachycardie et augmentation de la pression artérielle au repos ou au cours d'exercices insignifiants;
  • tremblement des membres;
  • l'insomnie;
  • excitation motrice et de la parole, agitation;
  • fièvre de bas grade.

Ces symptômes apparaissent en général plusieurs jours après le début de l'administration, ce qui est associé à un faible taux de conversion de la thyroxine dans les tissus périphériques et au fait qu'il faut du temps pour activer les récepteurs intracellulaires et la synthèse des protéines.

Les manifestations d'intoxication chronique se développent sur une longue période dans le contexte de l'administration systématique de thyroxine:

  • perte de poids;
  • irritabilité, pleurs, labilité émotionnelle;
  • intolérance à la chaleur;
  • transpiration accrue;
  • violation du sommeil et de l'éveil;
  • diminution de l'attention et de la mémoire, fatigue;
  • l'ostéoporose;
  • crampes musculaires des membres inférieurs;
  • essoufflement;
  • hypertension artérielle;
  • augmentation du rythme cardiaque;
  • chez les femmes, les troubles menstruels.

Premiers secours en cas de surdosage de thyroxine

Si des symptômes apparaissent immédiatement après la prise du médicament, vous devez:

  1. Effectuer un lavage gastrique, pour lequel boire 1-1,5 litres d'eau ou une solution légèrement rose de permanganate de potassium et provoquer une envie émétique en appuyant sur la racine de la langue.
  2. Prenez enterosorbent (Enterosgel, Polysorb, Polyphepan selon le schéma ou du charbon actif à raison de 1 comprimé pour 10 kg de poids corporel).
  3. Prenez un laxatif salin (sulfate de magnésium).

Si des symptômes de surdosage se manifestent quelques jours après le début du traitement, arrêtez immédiatement le traitement et contactez votre médecin ou appelez une ambulance (en fonction de la gravité de la maladie). Pour effectuer des activités qui contribuent à la liaison et à l'élimination de la thyroxine en excès, dans ce cas, il est inapproprié.

Antidote

Il n'y a pas d'antidote spécifique à la thyroxine.

Quand faut-il des soins médicaux?

Demander de l'aide est nécessaire dans plusieurs cas:

  • blesser un enfant, une femme enceinte, un patient âgé;
  • tachycardie aiguë, on note une arythmie;
  • les chiffres de la pression artérielle ont fortement augmenté;
  • une diarrhée non maîtrisée s'est développée, il y a des traces de sang dans les selles;
  • symptômes neurologiques développés (convulsions, parésie, paralysie);
  • la victime n'est pas disponible pour le contact ou est dans un état de conscience déprimé.

Selon la gravité de l'affection, la victime est traitée en ambulatoire ou est hospitalisée dans un service spécialisé de l'hôpital où une pharmacothérapie symptomatique est effectuée:

  • les bêta-bloquants pour la tachycardie et l'hypertension;
  • glucocorticoïdes pour supprimer la conversion de la tyrosine périphérique;
  • dans les cas graves - hémosorption, échange plasmatique.

Conséquences possibles

Les conséquences d’un surdosage avec la thyroxine sont les suivantes:

  • développement de réactions allergiques, allant jusqu'à l'angioedème;
  • l'hyperthyroïdie;
  • suppression de la production d'hormones hypothalamo-hypophysaires qui régulent la fonction de la glande thyroïde;
  • bronchospasme;
  • l'angine de poitrine;
  • l'ostéoporose.

Signes et symptômes de surdosage L-thyroxine

La L-thyroxine est un médicament pharmacologique, un analogue des hormones thyroïdiennes. Il est prescrit aux patients présentant une fonction réduite de cet organe, afin de compenser et de stabiliser les niveaux hormonaux. Une surdose de L-thyroxine peut survenir chez les patients ne respectant pas le schéma thérapeutique prescrit par le médecin. Afin d'éviter les symptômes de surdosage, il est nécessaire de calculer avec précision la quantité de substance absorbée, en tenant compte du poids, de l'âge et du degré de la pathologie du patient. L'augmentation de la posologie à des fins thérapeutiques chez les personnes qui prennent ce médicament pour la première fois entraîne l'apparition de signes d'intoxication.

Le médicament contient la substance lévothyroxine. Par son action, il est similaire aux hormones thyroïdiennes humaines, qui sont produites par la glande thyroïde. Ils régulent la croissance et le développement des cellules, différencient les tissus, participent aux processus métaboliques.

Le médicament est prescrit pour l'hypothyroïdie, les patients après l'ablation chirurgicale de la glande thyroïde, après un traitement à l'iode radioactif.

La L-thyroxine, en fonction de la dose, a un effet différent sur le corps humain. L'absence de thyroxine augmente l'effet anabolique (augmente la synthèse des protéines, favorise la croissance du tissu musculaire). Sa présence active le travail du système cardiovasculaire, stimule l'activité nerveuse. La substance est capable d’accélérer la dégradation des protéines, des graisses et des glucides, entraînant ainsi un besoin accru de cellules en oxygène.

Symptômes de surdosage

L'acceptation de la L-thyroxine à des doses supérieures à la norme entraîne une perturbation des processus physiologiques dans l'organisme, ainsi qu'un dysfonctionnement des organes et des systèmes. Avec une quantité excessive d'hormone stimulant la thyroïde (TSH) dans le corps, la synthèse de substances biologiquement actives augmente brusquement, ce qui accélère les processus métaboliques.

La thyroxine affecte principalement le système cardiovasculaire. Observé de tels symptômes:

  • Pouls rapide;
  • Tachycardie (palpitations cardiaques);
  • Fibrillation auriculaire (trouble du rythme cardiaque);
  • Thromboembolie (blocage des vaisseaux sanguins avec des caillots sanguins);
  • Une attaque d'angine.

Par conséquent, le médicament est strictement interdit pour une utilisation chez les personnes souffrant de maladies cardiologiques graves:

  • Infarctus du myocarde, y compris les microinfarctus;
  • L'angine de poitrine;
  • Athérosclérose;
  • Maladie coronarienne (CHD);
  • Échec de la circulation coronaire;
  • Hypertension sévère;
  • Lésions organiques des structures cardiaques (péricardite, myocardite).

Symptômes de surdosage léger

Selon l'âge et l'état général de la personne, les premiers signes d'intoxication peuvent apparaître dans les prochaines heures après la prise du médicament ou dans quelques jours.

  1. Système digestif - troubles de la digestion et de l'absorption d'aliments, diarrhée, douleurs dans les intestins, lourdeur dans la région épigastrique, perte d'appétit;
  2. Système cardiovasculaire - rythme cardiaque rapide et pouls;
  3. Système nerveux disturb perturbation du sommeil, transpiration excessive, sensation de fatigue;
  4. Esprit rest agitation motrice, excitation de la parole, anxiété et peur, tremblements des membres (tremblements);
  5. Légère augmentation de la température corporelle;
  6. Réactions allergiques.

Ces symptômes sont également caractéristiques d'une intoxication chronique.

Symptômes de surdosage chronique

L'empoisonnement chronique se développe chez les personnes qui sont obligées de prendre une hormone pendant une longue période. Les symptômes dans leur manifestation sont similaires à la thyrotoxicose.

  • Perte de poids avec appétit normal et apport calorique;
  • Violations des processus métaboliques;
  • Vomissements et douleurs abdominales;
  • Mictions fréquentes;
  • Pression systolique élevée et basse pression diastolique;
  • Irritabilité nerveuse, sautes d'humeur;
  • Violation de la mémoire, timbre de voix;
  • Difficulté à avaler;
  • Perte de cheveux

Symptômes de surdosage aigu

L'empoisonnement aigu du corps se produit lors de la prise de thyroxine en grande quantité, lorsque la substance agit comme un poison pour le corps.

Les symptômes apparaissent le premier jour. Une personne ressent une forte douleur dans la région du cœur, des bouffées de chaleur. Sur fond d’excitation nerveuse, une faiblesse musculaire aiguë se fait sentir. L'utilisation de fortes doses de thyroxine entraîne des troubles respiratoires, une insuffisance rénale et un infarctus du myocarde.

L'effet indésirable le plus grave du surdosage de la thyroxine est la crise thyréotoxique, caractérisée par une augmentation rapide de tous les signes de thyréotoxicose. Troubles mentaux observés sous forme de perte de conscience délire, folie. Une personne peut être dans un état d'évanouissement qui conduit au développement du coma.

Symptômes de l'apparition d'une crise thyréotoxique:

  • Augmentation de la température jusqu'à 40-41 °;
  • Vomissements et diarrhée;
  • Apathie et prosternation;
  • Hypertension artérielle;
  • La quantité d'urine excrétée diminue, jusqu'à l'anurie.

La condition est aggravée par un processus aigu d'atrophie du foie. Au lieu de l'excitation vient la stupeur, puis vient la perte de conscience avec le passage au coma.

La dose mortelle d'El thyroxine n'a pas été établie. La réponse du corps à l'une ou l'autre quantité d'une substance dépend de la masse corporelle de la personne et de la force physique du corps.

Surdosage de L-thyroxine chez les femmes enceintes et les enfants

La grossesse n’est pas un obstacle à la prise de l’hormone thyroxine. Le médicament n'affecte pas l'embryon dans le premier trimestre de la grossesse, ne provoque pas de mutations géniques. Même avec l'utilisation de fortes doses par la mère, l'enfant n'est soumis à aucune influence, car cela empêche la barrière placentaire. L'hormone dans le lait maternel est contenue à petites doses et il ne suffit pas de provoquer des troubles physiologiques chez l'enfant.

Chez les enfants, les médicaments peuvent provoquer des tremblements des membres. La prescription doit être prudente si l'enfant est atteint d'épilepsie ou s'il est sujet aux crises convulsives. Dans ce cas, la thyroxine augmentera les symptômes et aggravera l’état général.

Diagnostics

Afin de reconnaître le surdosage et de déterminer la gravité de l'intoxication, des analyses sont effectuées pour évaluer la production d'hormone stimulant la thyroïde. Avec une teneur élevée en hormone thyroxine dans le sang, il existe un écart entre les concentrations sériques d'hormones et les manifestations cliniques.

La victime reçoit un échantillon de sang veineux d'un volume de 5 ml pour la recherche sur les hormones thyroïdiennes (TSH, T3, T4). Dans le même temps, dans les résultats, la thyroxine (T4) et la triiodothyronine (T3) seront toujours augmentées, de même que l'hormone thyréotrope.

Assistance médicale en cas de surdose de drogue

Que faire si, après avoir pris le médicament, l’état de santé a commencé à se détériorer de façon notable? Si vous ne vous sentez pas bien, si vous avez une faiblesse ou si vous avez d'autres symptômes qui ne se sont pas manifestés auparavant, vous devriez consulter un médecin. Si vous vous sentez bien, vous devriez vous rendre à la clinique ou appeler un médecin à la maison. Si la situation empire, vous devez immédiatement appeler une ambulance.

Dans quels cas une intervention médicale urgente est nécessaire:

  • Un enfant, un homme âgé, une femme enceinte a été blessé;
  • Douleur intense au cœur, insuffisance de la fréquence cardiaque;
  • Hypertension artérielle;
  • Diarrhée profuse mêlée de sang;
  • Pathologie neurologique ─ parésie, paralysie, convulsions;
  • Dépression, dans laquelle une personne ne répond pas aux stimuli externes;
  • État inconscient.

Il n'y a pas d'antidote spécifique à la L-thyroxine. Par conséquent, l’aide consiste à éliminer les symptômes d’empoisonnement. Selon la gravité de l’intoxication, une personne peut être traitée à domicile ou à l’hôpital, dans le service endocrinien.

Traitement médicamenteux symptomatique:

  1. Pour rétablir le rythme cardiaque prescrit des inhibiteurs adrénergiques (augmenter le tonus sympathique);
  2. Pour les troubles nerveux, les sédatifs;
  3. Avec haute pression, antihypertenseurs;
  4. Réduire la température ─ antipyrétique.

En tant que sédatif, il est absolument impossible d'utiliser des antipsychotiques. Ils augmenteront les symptômes de la thyrotoxicose et augmenteront le risque d'arythmie. Des glucocorticoïdes sont prescrits pour supprimer l’effet de fortes doses de thyroxine.

Dans les cas graves, l'hémosorption est réalisée en nettoyant le sang du poison et des substances toxiques. Cette procédure est utilisée chez les patients en phase d’inconscience ou de coma. Le sang passe dans un appareil spécial, où il réagit avec le sorbant et est ainsi purifié.

Une autre procédure de purification du sang est la plasmophorèse. La victime est connectée à un appareil spécial, un certain volume de sang lui est chassé. Dans ce cas, le plasma contenant une grande quantité de thyroxine est séparé et les composants restants sont renvoyés dans la circulation sanguine.

Soins d'urgence en cas de surdosage aigu de thyroxine à la maison

Il est recommandé de ne prendre des soins d'urgence que si les symptômes sont apparus immédiatement après la prise du médicament, ainsi que dans le cas d'une détection rapide du suicide, lorsqu'une personne a pris une dose importante une fois.

La réanimation doit être effectuée si plus de 30 à 40 minutes se sont écoulées depuis que la substance a été consommée:

  1. Faites un lavage gastrique. Donnez à la victime un verre 3-4 verres d'eau pendant un court laps de temps. Puis induire des vomissements artificiels. Pour ce faire, appuyez sur la racine de la langue avec deux doigts;
  2. Prenez l’un des absorbants contenus dans la trousse de premiers soins à domicile carbon charbon actif, Polysorb, Enterosgel, Polifepan;
  3. Prenez un laxatif salin ─ chlore de sodium, sulfate de magnésium, une solution saline (une cuillère à soupe de sel pour un demi-verre d’eau). De telles solutions retiennent l'eau dans les intestins, augmentent son volume. En conséquence, son contenu est adouci, puis rapidement et facilement excrété du corps.

Conséquences et complications d'un surdosage de thyroxine

Les complications courantes incluent:

  • L'angine de poitrine;
  • Bronchospasme;
  • Réduire la production d'hormones hypophysaires qui régulent la glande thyroïde;
  • L'hyperthyroïdie;
  • L'ostéoporose

Faites rarement l'expérience de manifestations allergiques graves: œdème de Quincke, asthme bronchique, lupus érythémateux.

Pour éviter tout surdosage, vous devez suivre le schéma thérapeutique. En cas de premiers signes d'intoxication, le médecin est obligé d'examiner le patient et de réduire la dose unique du médicament.

Pharmacie de L-thyroxine

Le contenu

Propriétés pharmacologiques du médicament L-thyroxine pharmac

La lévothyroxine sodique (L-2-amino-3 ([3,5-diyod-4-hydroxy-phénoxy) phényl] propionate de sodium) a un effet identique à celui de l'hormone thyroïdienne naturelle. Il est utilisé comme traitement hormonal substitutif en cas de déficit en lévothyroxine (L-thyroxine) dans le corps à la suite de blessures ou du retrait immédiat de la glande thyroïde, de dommages par radiation, de troubles de la production de TSH, d'un apport insuffisant en iode, en acides aminés, etc.
L'augmentation de la concentration d'hormones thyroïdiennes dans le sang a un effet inhibiteur sur la sécrétion de TSH et d'hormone libérant de la thyrotropine. En fin de compte, l'administration d'hormones thyroïdiennes exogènes entraîne une diminution de la production d'hormones thyroïdiennes endogènes.
Les récepteurs des hormones thyroïdiennes sont situés à l'intérieur des cellules. La thyroxine pénètre dans les cellules par les mécanismes de transport actif et passif. La triiodothyronine, qui est formée à partir de la thyroxine dans le cytoplasme cellulaire, pénètre dans le noyau de la cellule et se lie aux récepteurs de la thyroïde. La liaison aux récepteurs entraîne l'activation ou la suppression de la transcription de l'ADN, ce qui affecte la synthèse des protéines.
La lévothyroxine a un effet polyvalent sur les systèmes du corps: elle améliore les processus énergétiques, augmente la consommation d'oxygène et de glucose par les tissus, stimule la croissance et la différenciation des cellules. L'effet du médicament dépend de la dose: lorsqu'il est utilisé à faible dose, il améliore les processus anaboliques, à forte dose, la lévothyroxine stimule le catabolisme des protéines. Augmente la contractilité du myocarde, réduit le poing rond.
L'absorption la plus active du médicament se produit dans les parties proximale et moyenne du jéjunum. Le degré d'absorption augmente lorsque le médicament est pris l'estomac vide et diminue avec l'absorption dans l'intestin grêle. L'absorption peut s'aggraver chez les patients âgés. La consommation d'aliments riches en soja, contenant des acides biliaires, du sulfate ferreux et de l'hydroxyde d'aluminium peut nuire à l'absorption de la lévothyroxine. En fonction des facteurs ci-dessus, le degré d'absorption de la lévothyroxine peut varier de 50 à 80%. La concentration plasmatique maximale est généralement atteinte 6 à 7 heures après l'ingestion. Un effet prononcé se produit dans les 5 à 8 jours suivant le début du traitement. Environ 99% de la lévothyroxine circulant dans le sang est liée aux protéines plasmatiques. Excrété lentement par le corps, la demi-vie est de 6-7 jours.
L'inactivation et la décomposition de la lévothyroxine se produisent principalement dans le foie et les reins, où se produisent la désamination, la désiodation et la conjugaison. Les dérivés sulfates et glucuroniques sont formés. Dans tous les organes cibles des hormones thyroïdiennes, la L-thyroxine est désiodée en position 5, ce qui entraîne la formation d'une L-triiodothyronine plus active. Si la désiodation se produit à la position 5, la triiodothyronine dite réversible est alors formée et ne présente pratiquement aucune activité biologique. Jusqu'à 40% de la lévothyroxine est excrétée dans les matières fécales.

Indications d'utilisation du médicament L-thyroxine pharmac

En tant que thérapie de remplacement chez les patients présentant une hypothyroïdie d’origines diverses (hypothyroïdie primaire et secondaire, y compris après une opération pour le goitre et une thérapie à l’iode radioactif), à l’exception de l’hypothyroïdie transitoire pendant la période de récupération; traitement complexe du goitre toxique (après avoir atteint l'état euthyroïdien), thyroïdite auto-immune, goitre euthyroïdien bénin; prévention des récidives après traitement chirurgical des tumeurs nodulaires et malignes de la glande thyroïde. Effectuer un test de diagnostic différentiel pour la suppression de la thyroïde.

Utilisation de la pharmacie L-thyroxine

La posologie est définie individuellement en fonction du stade et de la gravité de la maladie, ainsi que des indicateurs de laboratoire. Habituellement, chez l'adulte, l'hypofonction de la glande thyroïde est prescrite à une dose initiale de 25 mg / jour. Le médicament est pris le matin à jeun, 30 minutes avant un repas, lavé avec une petite quantité de liquide.
Le traitement chez les jeunes patients commence par la nomination de la dose de remplacement complète habituelle. Une surveillance clinique et de laboratoire doit être effectuée toutes les 6 à 7 semaines (2 à 3 semaines chez les patients atteints d'hypothyroïdie grave). Il est permis de modifier la dose de 12,5 à 25 µg pour normaliser le taux de TSH dans le plasma sanguin et la disparition des symptômes de l'hypothyroïdie chez un patient. Chez les patients jeunes et âgés atteints de maladies du système cardiovasculaire, la dose initiale doit être de 12,5 à 25 mg / jour. Si nécessaire, il est augmenté de 12,5 à 25 µg toutes les 3 à 6 semaines jusqu'à la normalisation du taux de TSH. Si les symptômes cardiovasculaires ne disparaissent pas ou si leur gravité augmente, la dose du médicament doit être réduite.
Toutes les 2 à 4 semaines, la dose est augmentée de 25 à 50 µg pour obtenir un effet optimal. À l'avenir, passez à une dose d'entretien de 50 à 75 mg / jour. En cas de tolérance insatisfaisante, la dose quotidienne du médicament est divisée en 2-3 doses. Il convient de respecter strictement la régularité de la réception afin d'éviter le développement ou l'augmentation de la gravité des effets secondaires. Dans le traitement de l'hypothyroïdie infraclinique, le médicament est utilisé à des doses inférieures à la posologie habituelle - 1 mg par 1 kg de poids corporel par jour.
Pour le traitement d'un petit nombre de patients, une dose supérieure à 200 μg / jour est requise. L'absence d'effet lors de l'utilisation de doses de 300 à 400 µg / jour est rarement observée, ce qui peut indiquer une altération de l'absorption du médicament ou un résultat d'interactions indésirables avec d'autres médicaments. Lors du traitement suppressif, la dose est définie individuellement en fonction de la nature de la maladie, de l'état du patient et de l'effet clinique souhaité.
Dans le cancer de la thyroïde, le taux de TSH est généralement réduit à 0,1 UI / l. La dose requise est généralement supérieure à 2 µg / kg par jour.
Il est recommandé aux enfants de définir la dose du médicament en fonction du poids. La dose quotidienne habituelle pour les nouveau-nés atteints d’hypothyroïdie est de 8–10 mcg par 1 kg de poids corporel, à l’âge de 6 mois - 8–10 mcg / kg, de 6 mois à 1 an - 6–8 mcg / kg de poids corporel, 1–5 ans - 5–6 mcg par 1 kg de poids corporel, 6-12 ans - 5–6 mcg / kg.
L'évaluation de l'efficacité du traitement chez les enfants est réalisée en déterminant le contenu de la L-thyroxine et de la TSH dans le plasma sanguin 2 à 4 semaines après le début du traitement et à chaque changement de dose. De plus, le contenu de L-thyroxine et de TSH doit être déterminé tous les 1 à 2 mois chez les enfants de moins de 1 an, tous les 2 à 3 mois chez les enfants de 1 an à 3 ans, puis tous les 3 à 12 mois. Le plus souvent, il est nécessaire de déterminer les indicateurs donnés si le statut du patient ne change pas ou si les données de laboratoire ne sont pas adéquates. Le médicament peut être administré aux nouveau-nés et aux enfants qui ne peuvent pas mâcher une pilule, sous la forme d'une suspension à partir d'un comprimé réduit en poudre, avec une petite quantité d'eau (5-10 ml), du lait ou des aliments pour bébés ne contenant pas de soja. Vous ne pouvez utiliser que des suspensions fraîchement préparées à l'aide d'une cuillère ou d'une pipette. Les comprimés pilés peuvent également être mélangés avec du porridge ou du jus de pomme.

Contre-indications à l'utilisation du médicament L-thyroxine pharmac

Hyperthyroïdie non traitée, hypersensibilité au médicament. Au cours du test de suppression de la thyroïde, le médicament est contre-indiqué dans les cas suivants: infarctus du myocarde au stade aigu, myocardite aiguë, formes graves de DHI, maladie d’Addison, maux de gorge, tachycardie, hypertension artérielle sévère (hypertension artérielle), patients de plus de 65 ans.

Les effets secondaires du médicament L-thyroxine pharmac

Tachycardie, rythme cardiaque anormal, douleur à la poitrine, tremblements, agitation, insomnie, hyperhidrose, perte de poids, alopécie, insuffisance rénale et surrénalienne.

Instructions spéciales pour l'utilisation du médicament L-thyroxine pharmac

Avant de commencer le traitement, une hypothyroïdie hypophysaire ou hypothalamique doit être exclue.
Pendant la grossesse, il est nécessaire d'augmenter la dose de ce médicament de 25% en raison du besoin accru d'hormones thyroïdiennes. Pendant la période d'allaitement à utiliser le médicament doit être sous surveillance médicale étroite. Patients âgés, le médicament est prescrit à une dose quotidienne ne dépassant pas 50 mg.

Interactions médicamenteuses Pharmacie de L-thyroxine

L’hydroxyde d’aluminium, le sulfate de fer et les aliments contenant de la farine de soja peuvent ralentir l’absorption de la lévothyroxine dans le tube digestif.
Andil et leurs proches, hormone, asparinase, clofibrate, œstrogènes et médicaments contenant des œstrogènes, fluorure, furosémide, GCS, meclofenamique et metfénamique, métaphore, et les médicaments contenant des médicaments, enregistrer des messages
La clairance des corticostéroïdes diminue chez les patients atteints d'hypothyroïdie et augmente avec l'hyperthyroïdie.
L'effet hypoprothrombinémique des anticoagulants indirects pourrait être plus prononcé en raison du catabolisme accru des facteurs de coagulation dépendant de la vitamine K.
Le besoin d'insuline ou d'hypoglycémiants oraux peut diminuer avec l'hypothyroïdie et augmenter de manière significative au début du traitement par remplacement de la thyroïde.
Il est possible de réduire l'effet de certains β-bloquants adrénorécepteurs lorsque l'état hypothyroïdien du patient devient euthyroïdien.
Les effets thérapeutiques des digitalis glycosides sont altérés. Leurs taux plasmatiques peuvent diminuer avec le statut hyperthyroïdien et lorsque le statut hypothyroïdien passe à euthyroïdien.
Des cas d'hypertension (hypertension artérielle) et de tachycardie liés à l'utilisation combinée de lévothyroxine et de kétamine ont été rapportés.
La clairance de la théophylline peut diminuer chez les patients présentant un statut hypothyroïdien et revenir à des niveaux normaux lorsque le statut euthyroïdien est atteint.
L'utilisation simultanée d'antidépresseurs tricycliques peut potentialiser les effets thérapeutiques et toxiques des deux médicaments en raison d'une sensibilité accrue aux catécholamines.
Il est possible d'augmenter le risque de développer une insuffisance coronaire chez les patients atteints de maladie coronarienne avec l'utilisation simultanée de sympathomimétiques.

Surdosage de L-thyroxine pharmac, symptômes et traitement

Évidente caractéristiques de l'hyperthyroïdie origine endogène, - réduction du poids corporel, l'augmentation de l'appétit, de la tachycardie, l'augmentation de l'irritabilité, de la diarrhée, des spasmes intestinaux, la transpiration, l'augmentation de la pression artérielle, de l'arythmie, des tremblements, de l'insomnie, une sensibilité accrue à la chaleur, une faible fièvre, des troubles menstruels. Avec le développement des symptômes de surdosage, il est nécessaire de réduire la dose du médicament ou d’arrêter temporairement son utilisation.
Traitement symptomatique. Effectuer un lavage gastrique, prescrit Kolestiramin ou de charbon actif. Pour réduire l'activité du système nerveux sympathique, on utilise des bloqueurs β-adrénergiques, en particulier du propranolol. En l'absence de contre-indications, le propranolol est administré par voie intraveineuse à une dose de 1 à 3 mg pendant 10 minutes ou par voie orale à une dose de 80 à 160 mg / jour. Les glycosides cardiaques peuvent être utilisés dans le développement de l'insuffisance cardiaque aiguë. Si nécessaire, surveillez votre glycémie.

Conditions de stockage du médicament L-thyroxine pharmac

Dans le lieu sombre à des températures allant jusqu'à 25 ° C

Liste des pharmacies où vous pouvez acheter des médicaments à base de L-thyroxine:

Surdosage de L-thyroxine

Surdosage des symptômes de la L-thyroxine

Information sur le médicament

Comme la L-thyroxine est identique aux hormones thyroïdiennes, elle contient de l'iode. En outre, il comprend la lévothyroxine, qui régule la croissance et le développement cellulaire, la formation du phénotype tissulaire, impliqué dans les processus métaboliques, et le lactose.

But principal

La substance n'a pas de cellules cibles caractéristiques affectant les cellules du corps humain.

En régulant tous les processus métaboliques, il accélère ou inhibe le métabolisme, augmente la température corporelle et la sensibilité de divers systèmes et structures à l'adrénaline, ainsi qu'à la noradrénaline, active l'activité du système nerveux central et du système cardiovasculaire, accélère la synthèse des enzymes (protéines) sur les organoïdes (ribosomes).

Le médicament L-thyroxine est prescrit pour l'hypothyroïdie, et dans de tels cas:

Utilisé pour réduire la fonction thyroïdienne.

  • l'obésité;
  • goitre diffus à fonction normale;
  • le crétinisme;
  • maladies auto-immunes systémiques impliquant la glande endocrine;
  • maladies hypophysaires cérébrales;
  • opérations de retrait de goitre (y compris pour la prévention des rechutes);
  • traitement complexe de l'hyperthyroïdie avec des agents thyréostatiques après optimisation de l'activité;
  • traitement postopératoire du cancer des glandes endocrines dans le rôle du traitement de substitution;
  • diminution de l'activité des glandes endocrines due à d'autres maladies.

Gagné en popularité de ce médicament dans les sports professionnels pour accélérer le métabolisme et dans la vie quotidienne pour réduire le poids.

Contre-indications

Compte tenu des effets directionnels du médicament, il comporte un certain nombre de contre-indications:

  • hypersensibilité individuelle aux composants (pour éviter les manifestations allergiques);
  • thyrotoxicose;
  • infarctus du myocarde (y compris les microinfarctus);
  • l'athérosclérose;
  • CHD;
  • l'angine de poitrine;
  • insuffisance de la circulation coronaire;
  • hypertension sous forme sévère;
  • péricardite, ainsi que la myocardite.

En prenant le médicament peut augmenter le poids

Effets secondaires

Leur probabilité de suivre un traitement avec ce médicament est assez faible. Mais cela est vrai en respectant le dosage approuvé.

En présence de facteurs de complication accompagnant les troubles endocriniens, un gain de poids est probable. Cela est dû à une augmentation de l'appétit pendant la prise du médicament.

Violation de recommandations

Sous l'influence des composants du médicament dans différents tissus augmente considérablement le besoin en oxygène.

Cela active le processus d'oxydation. Ce qui affecte positivement le travail du CCC et du système nerveux central.

Possibilité de toxémie

La L-thyroxine peut avoir un effet différent sur le corps en fonction de la posologie. Pour la même raison, il est capable de jouer le rôle d'un anabolisant.

Après une série d’études, seul un médecin expérimenté sera en mesure de déterminer la dose optimale, sans provoquer d’effets secondaires.

Définition de la norme

Le taux thérapeutique est calculé progressivement, en fonction de la situation clinique. Le taux primaire pour les adultes est de 25 microgrammes par jour. La norme augmente dans quelques semaines jusqu'à atteindre une norme de soutien. Elle est déterminée individuellement en fonction de l'état du patient et varie entre 125 et 250 mg par jour.

Le débit thérapeutique maximal, dont l'excès est susceptible de provoquer une intoxication à la thyroxine, correspond à 300 mg par jour.

Causes de la toxémie

La disponibilité et le choix suffisant de médicaments d'action similaire expliquent la surdose de l-thyroxine.

Une pratique similaire crée des conditions lorsqu'une surdose chronique de lévothyroxine se développe en raison de la prise prolongée de normes plus élevées que thérapeutiques, mais pas suffisamment importantes, qui pourraient être à l'origine d'une réaction aiguë.

Une autre cause de surdose est le désir des femmes de brûler des kilos en trop.

Symptomatologie

Des doses excessives de L-thyroxine entraînent des troubles des processus physiologiques, une défaillance de l’activité des organes. Dans une telle situation dans le corps, il se produit une forte activation de la synthèse du BAS et des processus métaboliques.

Dépression de la CAS

La thrombose est possible avec un surdosage.

L'influence principale d'une substance est le CAS. Dans le même temps, les signes suivants apparaissent:

  • pouls rapide;
  • la tachycardie;
  • thrombose;
  • fibrillation auriculaire;
  • syndrome d'angine.

Degré facile

En cas de surdosage de thyroxine, les symptômes apparaissent dans les premières heures suivant la dernière dose ou plusieurs jours plus tard. Leur niveau de complexité dépend de l'âge et des caractéristiques physiologiques du patient.

Avec un surdosage sous forme bénigne sont observés:

  • trouble du processus digestif;
  • absorption réduite des aliments entrant;
  • diarrhée, sensations douloureuses dans l'abdomen;
  • manque d'appétit;
  • augmentation du rythme cardiaque;
  • troubles du sommeil;
  • transpiration excessive;
  • faiblesse générale;
  • surexcitation de la parole;
  • tremblement des mains et des pieds;
  • sentiment de peur;
  • une légère augmentation de la température;
  • manifestations allergiques.

Degré aigu

Sous forme sévère, la substance agit sur le corps comme un poison. En cas de surdosage similaire de thyroxine, les symptômes seront observés le premier jour après la dernière dose. Parmi eux figurent les suivants:

La toxémie aiguë provoque une douleur aiguë au coeur.

  • chagrin d'amour aigu;
  • fièvre
  • faiblesse musculaire grave;
  • dépression respiratoire (gonflement possible des poumons);
  • insuffisance rénale;
  • infarctus du myocarde.

Le symptôme le plus dangereux qui caractérise cette forme est la potentialisation d'une crise thyréotoxique, caractérisée par la dynamique rapide de tous les signes. Parmi eux se trouvent:

  • altération de la conscience (état délirant, folie);
  • hyperthermie jusqu'à 41 degrés;
  • pulsion émétique;
  • la diarrhée;
  • l'apathie;
  • hypertension artérielle;
  • diminution de la miction (développement possible d'anurie).

L'état du patient est aggravé par une atrophie aiguë du foie. L'excitation est remplacée par une stupeur. Perte de conscience supplémentaire et développement du coma.

La dose létale dépend du poids de la victime et de sa constitution physique.

Toxémie chronique

Cette forme est susceptible chez les personnes qui sont obligées de prendre cette hormone pendant une longue période. Symptômes de caractère similaire avec thyrotoxicose:

  • perte de poids en présence d'appétit;

En cas d'intoxication chronique, les cheveux peuvent tomber.

Intoxication dans certains groupes à risque

Chaque médicament pharmacologique comporte des contre-indications et des groupes de personnes à risque de surdose. Le plus souvent parmi eux sont des femmes enceintes et des enfants.

Symptomatologie chez la femme enceinte

Il n'y a pas de contre-indications et d'interdictions pour prendre le médicament pendant la grossesse. Il n'affecte pas l'embryon au premier trimestre et ne provoque pas de mutations géniques.

Même en cas d’adoption de normes plus strictes de la part de la mère, le fœtus n’est pas exposé aux effets néfastes dus à la clôture placentaire. Le pourcentage d'hormones dans le lait maternel est négligeable. Cette quantité ne peut pas causer de dysfonctionnements physiologiques chez le fœtus.

Le tableau clinique chez l'enfant

Une quantité excessive de l-thyroxine dans le corps d'un enfant accroît la probabilité de tremblement des membres.

Lors de la prescription de médicaments, il faut être particulièrement prudent lorsque l'enfant est atteint d'épilepsie ou a tendance à faire des crises convulsives.

Chez les enfants, une surdose de drogue peut provoquer des tremblements des membres.

Premiers secours

Les conséquences d'un surdosage et d'une intoxication chronique par une substance se manifestent par le développement de l'ostéoporose, des phénomènes spasmodiques dans les bronches, la réduction de la formation d'hormones pituitaires responsables du travail de la glande endocrine, de l'angine de poitrine et de l'hyperthyroïdisme.

Les événements allergiques tels que l'œdème de Quincke, l'asthme bronchique et le lupus érythémateux disséminé sont moins probables, mais probables.

Afin d'éviter de telles conséquences ou de les minimiser, en cas de surdose, appelez une ambulance.

Mesures indépendantes

Après le lavage du tractus gastro-intestinal peut être donné rehydron

Il est conseillé de procéder à une réanimation lorsque, après la découverte des symptômes de la toxémie, 30 à 40 minutes ne se sont pas écoulées. L'algorithme d'action est le suivant:

  • Faire laver le tractus gastro-intestinal. Pour ce faire, donner à la victime un verre d'au moins 1 à 1,5 litre d'eau et provoquer des vomissements.
  • Donner un médicament absorbant.
  • Donnez n'importe quelle composition laxative de sel (chlorure de sodium, rehydron, sulfate de magnésium).

Medicaid

Il n'y a pas d'antidote spécifique à ce médicament. Par conséquent, le traitement des patients hospitalisés vise à éliminer les symptômes de la toxémie. Cette thérapie consiste en un rendez-vous:

  • bloqueurs adrénergiques qui augmentent le tonus du NS sympathique;
  • les sédatifs;
  • les antihypertenseurs pour abaisser la tension artérielle;
  • antipyrétique.

Il est important de savoir qu'il est strictement interdit d'utiliser des antipsychotiques dans le rôle de sédatifs. Cela est dû à leur capacité à renforcer le développement de la thyrotoxicose et le risque d'arythmie. Les glucocorticoïdes sont utilisés à ces fins.

Dans des conditions sévères, on prescrit aux patients une hémosorption ou un échange plasmatique.

En général, ce médicament est l’un des plus efficaces pour corriger le travail de la glande endocrine et les perturbations hormonales. Si le traitement est observé, la probabilité d’accumulation excessive d’une substance dans le corps est minime.

Symptômes d'une surdose de L-thyroxine et effets secondaires du médicament

Les maladies du système endocrinien posent un risque grave pour la santé humaine.

Nous parlons en particulier de violations du fonctionnement de la glande thyroïde, qui attribue les hormones nécessaires au bon fonctionnement de l'organisme.

Le médicament L-thyroxine est utilisé pour le traitement des maladies de la glande endocrine.

Malgré sa grande efficacité, ce médicament présente un inconvénient important, à savoir des effets secondaires ainsi qu’une probabilité élevée de surdosage.

Information sur le médicament

La lévothyroxine est le principal ingrédient actif de la L-thyroxine. Cette substance agit comme substitut des hormones produites par la glande thyroïde.

Les substances contenues dans le médicament, affectent le processus de croissance cellulaire, ainsi que les processus métaboliques dans le corps.

En fonction de la posologie, le médicament peut également agir comme anabolisant.

L’effet du médicament est que, sous l’influence de ses composants constitutifs dans divers tissus, le besoin en oxygène augmente considérablement, ce qui contribue à un processus d’oxydation plus actif. Ce processus a un effet positif sur le travail du système cardiovasculaire et stimule également l'activité nerveuse.

La L-thyroxine a un effet notable dans les 3 à 5 jours suivant le début de la prise.

Indications d'admission:

  • Rééducation après chimiothérapie
  • Hypothériose (quantité insuffisante d'hormones thyroïdiennes)
  • Le crétinisme
  • Goitre nodulaire de la glande thyroïde
  • Tumeurs malignes
  • Chirurgie de la thyroïde

Le médicament est pris le matin, à jeun, environ une demi-heure avant le premier repas.

En même temps, prenez une dose complète de L-thyroxine en la pressant avec beaucoup d’eau.

Dans le traitement des anomalies hormonales chez les enfants, une dose du médicament est divisée en deux doses, soigneusement broyées et remplies d’eau tiède.

Il est également recommandé de prendre 30 à 40 minutes avant le repas du matin.

Le médicament hormonal présenté peut être consommé pendant la grossesse et dans certains cas, il est même nécessaire.

Les composants de la L-thyroxine ne nuisent pas au développement de l’embryon, d’autant plus que ces substances ne peuvent pénétrer dans le placenta. Le médicament peut passer dans le lait maternel, cependant, dans de très petites quantités.

Le médicament est prescrit pour l'hypothyroïdie de la glande thyroïde.

quantité, même à fortes doses.

Il n'est pas recommandé de prendre de la L-thyroxine en association avec d'autres médicaments thyréostatiques hormonaux au cours de l'allaitement, car cela pourrait provoquer l'apparition d'une hypothyroïdie chez l'enfant.

Contre-indications:

  • Sensibilité aux substances contenues dans la préparation
  • La présence de thyrotoxicose
  • Maladies du système cardiovasculaire (ischémie, angine de poitrine, infarctus du myocarde)
  • L'hypertension
  • Troubles du rythme cardiaque
  • Insuffisance surrénale
  • Limite d'âge (le médicament est contre-indiqué pour les personnes de plus de 65 ans)

En général, le médicament L-thyroxin est un médicament efficace dont l'action est destinée au traitement des troubles hormonaux associés à la glande thyroïde.

L'inconvénient de ce médicament est un grand nombre de contre-indications, ainsi que la probabilité d'effets secondaires et de surdose.

Effets secondaires et symptômes de surdosage

La probabilité d'effets secondaires divers lors de la prise de L-thyroxine est assez faible, mais ce n'est que si la réception est effectuée conformément au dosage approuvé.

Vous devez savoir qu'avec les facteurs aggravants pouvant accompagner les maladies endocriniennes, des effets indésirables, tels qu'une augmentation de poids corporel, sont susceptibles de se produire. Cela est dû au fait que le médicament augmente l'appétit.

En outre, lors de la prise de L-thyroxine, un dysfonctionnement des reins, une perte de cheveux accrue peut apparaître.

Les principaux symptômes d’une surdose de L-thyroxine sont exprimés dans un syndrome appelé thyrotoxicose. Cet état pathologique est associé à une production excessive d'hormones dont la glande thyroïde est responsable.

En outre, en cas de surdose du médicament chez un patient, il se produit une forte accélération du processus métabolique, ainsi qu'une synthèse accélérée du cholestérol.

  • Douleur dans le muscle cardiaque
  • Tachycardie
  • Troubles nerveux
  • Production accrue de sueur
  • L'apparition de "poches" sous les yeux
  • Troubles de la chaise
  • Membres tremblants
  • Faiblesse musculaire
  • Perturbation du sommeil

En général, les symptômes du surdosage en L-thyroxine ne sont pas graves.

Avec une augmentation de la dose du médicament pris, un surdosage peut survenir.

danger pour la vie humaine.

Cependant, si vous ne fournissez pas l'assistance nécessaire à la victime, vous risquez une complication sous la forme d'une crise thyréotoxique. Dans cet état, le patient, en plus des symptômes décrits, a une forte augmentation de la température corporelle, ainsi que des vomissements et une perte de conscience à court terme.

En l'absence de traitement approprié, la victime peut tomber dans le coma.

Il est important de se rappeler que la consommation constante de L-thyroxine peut entraîner une intoxication chronique. En règle générale, cet état pathologique se développe chez les patients atteints de troubles mentaux.

Le principal symptôme de l'intoxication chronique, la L-thyroxine, est la perte de poids. En outre, la condition est accompagnée d'une sensation constante d'anxiété, de troubles du tube digestif, d'ostéoporose.

Compte tenu de ce qui précède, il est nécessaire de conclure que la réception de L-thyroxine doit être effectuée conformément à la posologie prescrite par un spécialiste. Cela rendra l'utilisation du médicament non seulement efficace, mais également sans danger.

Lorsque les premiers symptômes de surdosage apparaissent, il est impératif de consulter un médecin et de cesser temporairement de prendre le médicament. Il est extrêmement important de suivre les règles de prise de L-thyroxine en association avec d'autres médicaments hormonaux.

En général, la L-thyroxine est l’un des médicaments les plus efficaces pour corriger les fonctions de la glande thyroïde, ainsi que pour traiter divers troubles hormonaux.

Une approche responsable de la prise de ce médicament minimise les risques de surdose, avec toutes les conséquences qui en découlent.

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Les signes et les symptômes de la surdose de drogue thyroxine

La L-thyroxine est un analogue synthétique de l’hormone T4, produite par la glande thyroïde, qui est utilisée comme traitement de remplacement pour les maladies accompagnées d’un syndrome hypothyroïdien.

La L-thyroxine normalise les niveaux de T4 et de T3.

Le rôle de la thyroxine dans le corps

La thyroxine est impliquée dans le maintien de l'homéostasie, affecte les processus de croissance et de développement du corps, régule le renouvellement, la différenciation et la mort cellulaire, contrôle les processus du métabolisme énergétique, neutralise les radicaux libres et favorise le fonctionnement normal du système immunitaire. C'est pourquoi le manque de cette hormone entraîne de nombreux troubles systémiques.

Causes de surdosage de thyroxine

Le surdosage aigu résulte d’une seule dose d’une grande dose du médicament. C'est assez rare et se produit:

  • en essayant de se suicider,
  • administration accidentelle (dans ce cas, la dose dans de tels cas n’est pas très élevée et ne présente pas de danger grave).

Le surdosage chronique est plus fréquent. Il se développe avec des doses à long terme dépassant les doses requises et se produit:

  • avec un traitement hormonal substitutif sans contrôle de laboratoire adéquat du niveau d'hormones dans le sang,
  • en prenant délibérément une dose élevée pour réduire le poids.

Symptômes de surdosage de thyroxine

Une surdose de L-thyroxine présente les mêmes symptômes que la thyrotoxicose endogène. Les premiers signes apparaissent généralement à la fin de la première semaine à partir du début de la réception. Dans de rares cas, l’utilisation d’une très forte dose d’intoxication thyroïdienne se manifeste au cours des deux premiers jours. Habituellement inquiet des palpitations cardiaques, des interruptions, de la sensation de pâlir dans le cœur (extrasystoles), une fibrillation auriculaire peut se développer (plus communément appelée fibrillation auriculaire). Ceci est suivi par des désordres du système nerveux. Une excitabilité accrue, une perte de mémoire, une incapacité à se concentrer entraînent une activité de reproduction chaotique et une fatigue rapide. Il y a un mal de tête, des tremblements des doigts.
Certains patients font état de fièvre. La réception prolongée de fortes doses de L-thyroxine entraîne une perte de poids, une fragilité et une faiblesse des ongles, une perte de cheveux importante, provoque une violation de la tolérance au glucose. Une seule dose aléatoire du médicament ne provoque généralement pas de manifestations significatives.
Il est extrêmement rare qu'une crise thyréotoxique se développe avec l'entrée rapide de grandes quantités d'hormones dans le sang.

Traitement de surdosage L-thyroxine

En cas de surdosage chronique, un traitement spécifique n’est pas nécessaire; les symptômes disparaissent avec une diminution de la dose du médicament. Dans les tachyarythmies sévères, un traitement symptomatique par bêta-bloquants peut être nécessaire, avec une irritabilité accrue à l'aide de sédatifs.
En cas de surdosage aigu dans les premières heures suivant l'administration, le lavage gastrique et l'administration d'entérosorbant sont efficaces. Les cas d’empoisonnement grave nécessitent l’utilisation de corticostéroïdes et d’un traitement par perfusion.

Symptômes et traitement de l'intoxication à la L-thyroxine

Les symptômes d’un surdosage de l thyroxine apparaissent lorsque la concentration quotidienne maximale de 300 μg est dépassée. Intoxication chronique la plus souvent formée, qui se manifeste en quelques semaines. Les signes de aiguë se produisent après deux jours. Tout d’abord, le système nerveux central, le système cardiovasculaire et le système endocrinien en souffrent.

Caractéristiques du médicament

C'est un analogue synthétique. L-Thyroxin Berlin-Chemie est disponible en comprimés de 50 et 100 mg. Il a les effets thérapeutiques suivants:

  • affecte la croissance et le développement du corps;
  • accélère le métabolisme;
  • à petites doses provoque un effet anabolique;
  • augmente le besoin d'oxygène des cellules et des tissus;
  • augmente le taux de métabolisme des graisses;
  • stimule l'activité du système nerveux central et du système cardiovasculaire.

À des concentrations élevées, inhibe la production d'hormones stimulant la thyroïde de l'hypophyse et de l'hypothalamus. L'effet thérapeutique se développe après 7 jours.

Un repas avec de la thyroxine réduit considérablement sa capacité d'absorption. Dans le corps se transforme en triiodothyronine. Le métabolisme du médicament se produit complètement dans le foie. Excrété dans l'urine dans la semaine.

Des indications

Utilisé dans la pathologie de la glande thyroïde. Ceux-ci comprennent:

  1. Hypothyroïdie de toute nature: primaire, secondaire, après une chirurgie ou une blessure.
  2. Goitre nodulaire et sa prévention.
  3. Tumeurs malignes.
  4. Les changements de glande diffuse tout en maintenant une fonction normale.

Il est prescrit en association avec d'autres médicaments. Libéré de la pharmacie uniquement sur ordonnance.

Contre-indications

La L-thyroxine n’est pas approuvée chez tous les patients. Interdit sur le fond:

  • l'intolérance;
  • avec antécédents de cardiopathie ischémique, d'infarctus du myocarde, d'athérosclérose;
  • les arythmies;
  • le diabète;
  • hypothyroïdie prolongée.

Lorsque vous prenez des doses insuffisantes, développez des symptômes sous forme de constipation, sécheresse de la peau, maux de tête, apathie constante.

Causes d'empoisonnement

Le médicament est prescrit plus souvent aux femmes et aux enfants à l’adolescence. Une surdose de L-thyroxine se produit à l’arrière-plan:

  1. Non-respect de la recommandation d'un médecin.
  2. Excès de concentration journalière admissible.
  3. Prendre intentionnellement plus de pilules.
  4. Déviations du régime de traitement, ses interruptions.

Symptômes de surdosage dus à une sensibilité accrue des cellules aux catécholamines. Nous parlons des hormones surrénaliennes: adrénaline, noradrénaline. De plus, le nombre de récepteurs qui y sont sensibles augmente.

Le tableau clinique du surdosage

Cela dépend directement de la quantité de drogue prise. Il se présente sous trois formes. Les symptômes ressemblent à la thyrotoxicose ou à sa crise. Tous les effets provoqués par la L-thyroxine dans le corps sont améliorés.

Formulaire facile

Les symptômes de surdosage apparaissent avec un léger excès du niveau admissible. Les signes de l'excès de drogue:

Du coeur et des vaisseaux sanguins:

  • l'apparition de haute pression;
  • HR ne dépasse pas 100 par minute.

CNS:

  • diminution de la capacité de travail;
  • fatigue à la mi-journée;
  • difficultés à mémoriser le matériel;
  • troubles du sommeil.

Tractus gastro-intestinal:

  • une légère augmentation de l'appétit;
  • selles molles;
  • douleurs abdominales récurrentes.

Les symptômes sont inexprimés. Par conséquent, les patients ne font souvent pas attention à eux, ce qui provoque un surdosage grave.

Chronique

Accompagné par des changements de la part de nombreux systèmes corporels. Rappelle thyrotoxicosis. Les signes de ce qui suit:

  • SNC: somnolence, faiblesse, pleurs, troubles de la mémoire, dépression, psychose;
  • Tractus gastro-intestinal: perte de poids avec augmentation de l'appétit, inconfort dans l'hypochondre droit;
  • cardiovasculaire: tachycardie persistante, hypertension artérielle;
  • musculo-squelettique: douleur dans les muscles et les os;
  • Système endocrinien: bouche sèche, soif constante, nausée.

La peau est généralement humide, élastique. Les patients ont l'air beaucoup plus jeunes que l'âge du passeport. Parfois, des accès de fièvre et une transpiration abondante.

Pointu

Les symptômes apparaissent dans les deux jours. Une surdose de L-thyroxine est accompagnée de:

  • une forte augmentation de la pression;
  • La fréquence cardiaque atteint 150 par minute;
  • excitabilité;
  • transpiration;
  • tremblement des mains;
  • l'hyperthermie;
  • faiblesse musculaire

La diarrhée apparaît. Il y a une expansion des pupilles, un rare clignotement. Expression du visage effrayé. Des démangeaisons se forment souvent.

Le symptôme principal et principal du surdosage est la tachycardie. Une augmentation régulière de la fréquence cardiaque indique un empoisonnement possible. Dans les cas graves, une fibrillation auriculaire se développe.

Chez les femmes enceintes

N'affecte pas négativement le fœtus. Lors de la prise de L-thyroxin, une petite partie pénètre dans le lait maternel. Même avec un traitement à ultra-haute dose, les effets secondaires sur l'enfant ne se développent pas. Pendant la grossesse, les femmes augmentent la quantité de drogue. Cela est dû à une augmentation de la protéine de liaison dans le sang. Symptômes de surdosage:

  • nausée, vomissement;
  • la diarrhée;
  • des vertiges;
  • perte de poids;
  • augmentation de la fréquence cardiaque à 90 par minute.

L'intoxication survient rarement pendant la grossesse.

Lorsque les symptômes ci-dessus apparaissent, vous devriez consulter votre médecin pour ajuster le nombre de pilules.

Chez les enfants

La L-thyroxine doit être prise strictement selon le schéma prescrit. En cas de surdosage, les symptômes suivants se développent:

  • tremblement des membres;
  • augmentation de l'appétit;
  • perte de poids;
  • larmoiement;
  • troubles du sommeil.

Il est pris avec prudence chez les enfants atteints d'épilepsie. Lors de la prise augmente le risque de crises multiples.

Dose létale

La quantité maximale par jour est de 300 microgrammes. Si vous dépassez ce nombre, des symptômes de surdosage apparaissent. La concentration mortelle n'est actuellement pas installée. Décès non enregistrés dus à la L-thyroxine.

Minimum pour un adulte 25 mcg. La concentration exacte est calculée par le médecin en tenant compte de la pathologie et de l'âge.

Premiers secours

En cas de tachycardie non transitoire, de vomissements et de tremblements lors de l'administration de L-thyroxine, vous devez vous rendre à l'hôpital. En cas de surdosage aigu, il est recommandé de faire:

  • rincer l'estomac;
  • donner de l'eau à la personne touchée, puis faire vomir;
  • fournir des laxatifs, des sorbants;
  • le charbon actif est le meilleur;
  • assurer la paix;
  • dans le contexte de température élevée: bain froid, frotter l’eau;
  • en cas de psychose grave, une sédation doit être administrée.

Les activités restantes sont effectuées à l'hôpital. Si le surdosage est léger, le patient est laissé à la maison.

Antidote

Il n'y a pas d'antidote spécifique.

Diagnostics

Elle est réalisée sur la base de symptômes caractéristiques, d'anamnèse, de tests sanguins d'hormones. Pour une overdose de L-thyroxin, dit:

  1. Signes: tachycardie persistante, hyperthermie, pupilles dilatées, transpiration abondante, tremblements des membres, douleurs abdominales et cardiaques.
  2. Anamnèse: prendre le médicament pour le traitement de la pathologie de la glande thyroïde.
  3. Prise de sang: diminution du taux de TSH, augmentation de T3 et T4.

Effectuer en outre des ultrasons.

Méthodes de traitement

En cas de surdosage, retirez le médicament pendant un moment. Après le traitement, le patient est sélectionné selon un nouveau schéma prenant en compte la dynamique de la maladie sous-jacente. Les blessés sont assignés:

  1. Bloqueurs: bloquent les récepteurs des catécholamines.
  2. Antipyrétique: combattre à haute température.
  3. Antihypertenseur: pour réduire la pression.
  4. Sédatif: éliminer la psychose, l’excitabilité.

Le traitement est symptomatique. Selon les indications, utiliser GKS, plasmaphérèse, intubation.

Conséquences possibles

L'inconvénient de la L-thyroxine est son effet sur le système nerveux central, le cœur et les vaisseaux sanguins. Avec le développement de surdosage peuvent être des complications dangereuses:

  • fibrillation auriculaire;
  • fibrillation auriculaire;
  • la psychose.

Les conséquences surviennent lors d'une intoxication chronique. Ceux-ci comprennent:

  • l'hypertension;
  • insuffisance cardiaque;
  • changements dystrophiques du foie;
  • l'ostéoporose;
  • mastopathie chez les femmes.

Certains patients ont une perte de cheveux sévère.

Prévention

Pour prévenir le risque de surdosage, vous devez suivre toutes les recommandations du médecin. Les patients doivent évaluer leur état lorsqu'ils prennent de la L-thyroxine. L'apparition des premiers symptômes indique une mauvaise dose ou un apport irrationnel. Il est nécessaire de contacter un spécialiste pour obtenir de l'aide.

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