Lorsque vous examinez les problèmes liés au travail incorrect des systèmes nerveux et endocrinien, vous devriez faire attention au syndrome du selle turque vide (SPTS).

Ce syndrome est une combinaison de problèmes dans les activités de ces systèmes du corps, qui peuvent se produire seuls.

La maladie est due à la saillie de la muqueuse du cerveau. Ce processus peut se produire dans la chair jusqu'à la selle turque, quand il y a une compression sur ses murs de la sécrétion principale - l'hypophyse.

Le mécanisme de développement de la violation

Le terme «selle turque vide» a été introduit en 1951 après que le pathologiste V. Bush eut mené une étude sur le matériel de personnes décédées dont la mort n’était pas causée par un dysfonctionnement de l’hypothalamus.

Sous la selle turque, comprendre la formation de la nature anatomique, qui est représentée par une section de l'os sphénoïde. Ce domaine concerne le processus de création de la base du crâne. Le nom vient de la forme de selle coureurs turcs.

Le fer, qui est responsable de la formation d'hormones - l'hypophyse - se trouve dans le trou de la zone considérée. Les hormones produites par la glande en question participent à la croissance et au développement de certains organes. Les hormones également produites régulent le métabolisme de certaines substances dans le corps humain, coordonnent le travail des organes internes et des tissus.

La séparation de l'hypophyse se produit par le processus de la dure-mère, qui est appelé le diaphragme de la selle turque.

Parmi les autres caractéristiques de la maladie, on peut appeler le fait qu’elle est souvent diagnostiquée après 35 ans et qu’elle peut se développer jusqu’à 50 ans. Dans le même temps, les statistiques montrent que la violation en question concerne les femmes 5 fois plus souvent que les hommes.

Le syndrome en question est diagnostiqué le plus souvent chez les femmes qui sont devenues mère plus de deux fois.

Syndromes primaires et secondaires

La classification de la maladie dépend des causes des anomalies pathologiques. Sur cette base peuvent être identifiés:

  1. Le syndrome primaire est la manifestation de signes en l'absence de problèmes de santé, lorsque la maladie survient sans manifestation de la pathologie de l'hypophyse.
  2. Le syndrome secondaire se manifeste par une réduction brutale de la taille ou une destruction partielle de l'hypophyse. La destruction de la glande peut survenir du fait du passage de processus tumoraux, en supposant des erreurs au moment de l'intervention du chirurgien, si une irradiation a été réalisée, en cas d'hémorragie, etc. Dans la plupart des cas, le syndrome secondaire de la selle turque vide se produit dans le contexte d'une taille insuffisante, une violation de la structure du diaphragme de la selle turque. Ce phénomène peut être héréditaire ou congénital, se produire en raison de nombreuses maladies graves ou d'un certain état physiologique.

Le deuxième cas n'est possible qu'au risque d'élargir le diaphragme avec une tumeur, une infection, en raison d'une lésion cérébrale traumatique grave et dans d'autres cas, lorsqu'il existe un risque d'augmentation de la pression dans la cavité crânienne.

La mécanique du développement de la maladie est l’effet d’une quantité accrue de fluide en circulation sur les méninges, qui les presse dans les tissus denses et les os du crâne. Ce moment déterminera l'amincissement de l'hypophyse et entraînera une violation de sa partie fonctionnelle.

Le phénomène de perte de maîtrise de l'hypophyse par l'hypothalamus est à l'origine du développement de troubles endocriniens. Il existe également une possibilité de perturbation des organes de la vision.

Symptômes de la maladie

Certains problèmes de santé peuvent indiquer la présence de TTC. Dans le même temps, le tableau complet de la maladie ressemble à des problèmes qui apparaissent et disparaissent constamment au niveau du système endocrinien, du système nerveux et des organes de la vision.

Les symptômes neurologiques du syndrome de selle turque vide sont souvent exacerbés par des situations stressantes.

Ceux-ci comprennent:

  1. La présence d'un mal de tête sans le lieu exact de son apparition. Dans le même temps, le symptôme apparaît d'abord faiblement, puis plus fort.
  2. Sauter la pression artérielle. En outre, il y a une douleur au cœur, un essoufflement et des frissons.
  3. De nombreux patients se plaignent du sentiment de peur qui les hante constamment, ils ressentent un manque d'air ainsi que des douleurs aux jambes et à l'abdomen.
  4. Dans certains cas, une augmentation significative de la température corporelle est possible.

La perturbation du système endocrinien se manifeste comme suit:

  • affaiblissement significatif de la fonction sexuelle;
  • le développement du syndrome d'Itsenko-Cushing;
  • l'apparition de diabète insipide;
  • d'autres perturbations métaboliques peuvent également se produire.

Les violations des organes de la vision se manifestent comme suit:

  • vision double;
  • déchirure grave;
  • réduction significative de l'acuité visuelle;
  • l'apparition de l'effet de "voile" vu sous un éclairage normal;
  • il existe une possibilité de modification des champs visuels, d'apparition d'œdème et de rougeur de la tête du nerf optique.

Approche diagnostique

Le diagnostic de la maladie intervient lors de la préparation d’un rapport sur l’état biochimique du sang du patient. Vous devriez également faire une étude du sang pour détecter la présence de certaines hormones et de la T4 libre, ce qui permet d'identifier les troubles endocriniens.

Pour une étude plus précise, un examen aux rayons X ou à la résonance magnétique est nécessaire. La tomographie par ordinateur de tout le cerveau est également possible.

Lors de l'examen de toutes les méthodes de diagnostic, il convient de prêter attention au tomographe à résonance magnétique, qui peut être appelé un dispositif sûr pour mettre en œuvre la méthode de visualisation de la région chiasmo-sellar.

Cette méthode d’examen diffère des autres en ce qu’elle permet d’obtenir des données d’état dans un plan quelconque avec une coupe de seulement 1,5 millimètres. Notez également un degré élevé de contraste des tissus.

L'IRM révèle également divers signes indirects d'hypertension dans la région intracrânienne. C'est souvent un symptôme concomitant de cette pathologie. Certains experts affirment que l'IRM a une sensibilité de 100% lors du diagnostic d'un syndrome de selle turque vide.

Objectifs et méthodes de thérapie

L'objectif principal du traitement du syndrome de selle turque vide est d'éliminer les symptômes. Le traitement médicamenteux est utilisé pour éliminer les signes liés à la perturbation du système nerveux autonome:

  • traitement des pics de tension artérielle;
  • immunité accrue lors de sa chute;
  • élimination des symptômes de migraine;
  • la restauration de la menstruation cyclique et ainsi de suite.

Si vous ressentez une douleur intense, il est possible que le médecin vous prescrive un analgésique. Les experts ne recommandent pas de supprimer la pression intracrânienne avec une méthode médicamenteuse.

L'une des méthodes de traitement est la chirurgie. Elle est réalisée uniquement en cas de menace de perte de vision. Pendant la procédure, la structure du diaphragme est restaurée - le plastique de l’arrière de la selle. Si la maladie a entraîné l'apparition d'une tumeur, elle est alors éliminée.

Si l'on considère le type principal du syndrome, il convient de noter que le traitement n'est généralement pas nécessaire, le patient est enregistré. Tous les symptômes apparaissent à un degré insignifiant, beaucoup ne causent pas de mauvais sentiments. Dans certains cas, un traitement hormonal substitutif est nécessaire.

En ce qui concerne le syndrome secondaire de la selle turque, dans ce cas, tout est beaucoup plus compliqué. Ainsi, la nomination d'un traitement hormonal substitutif vous permet de restaurer le système endocrinien.

Prévisions et conséquences

Le pronostic pour SPTS est contradictoire, car tout dépend des comorbidités qui affectent le cerveau et l’hypophyse en particulier.

La complication, qui conduit à une intervention chirurgicale, peut être appelée une fuite de liquide céphalo-rachidien. Il existe également la possibilité de pincer le nerf optique ou d'affaissement de l'intersection optique.

En l'absence de symptômes cliniques, le pronostic est favorable. Cependant, une surveillance constante est nécessaire pour déterminer le risque de complications.

Alors, quelle est la prévention de la maladie n'est pas. Les personnes appartenant au groupe à risque peuvent donner du sang pour analyser sa composition hormonale.

En outre, si vous observez les symptômes ci-dessus, vous devriez consulter un médecin.

Traitement du syndrome de selle turque vide

Causes du syndrome de selle turque vide

Le syndrome de selle turque vide est un ensemble de déviations de nature neuroendocrinienne, neurologique et neuro-ophtalmologique qui se développent dans le contexte du prolapsus des méninges dans la cavité de la selle turque et de la propagation de l'hypophyse le long de ses parois.

La selle turque est une dépression dans le corps de l'os sphénoïde du crâne, en forme de selle. Normalement, dans cette cavité, la fosse pituitaire est localisée et elle est remplie de l'hypophyse. Pendant la pathologie, la compression et la réduction de l'hypophyse se développent lorsque la pie-mère est insérée dans cette cavité.

Il existe des selles turques vides de syndrome primaire et secondaire. Une selle vide se développe principalement avec des changements spontanés, sans raison apparente. Une selle vide secondaire est formée en relation avec des maladies de l'hypothalamus ou de l'hypophyse, ainsi qu'en raison de leur traitement.

Le mécanisme de la maladie est déclenché par le sous-développement du diaphragme de la selle turque, qui est souvent exacerbé par des facteurs internes. L'insuffisance du diaphragme conduit à ce que la pie-mère se propage dans la cavité de la selle turque, provoque une diminution de la taille verticale de l'hypophyse et la presse au fond et / ou contre les parois de la selle. Les facteurs qui déterminent le risque de développer une selle turque vide incluent généralement:

  • périodes d'ajustement endocrinien - âge de la puberté, grossesse et interruption de grossesse, autres affections physiologiques accompagnées d'une hyperplasie transitoire de l'hypophyse;
  • hyperplasie de l'hypophyse ou de ses jambes - généralement sur fond de contraceptifs oraux à long terme, grossesses multiples, traitement de substitution inadéquat dans le traitement des glandes endocrines périphériques;
  • augmentation de la pression intracrânienne - généralement dans le contexte d'insuffisance pulmonaire ou cardiaque, d'hypertension artérielle, de lésion cérébrale traumatique, de neuroinfections, de tumeurs cérébrales;
  • nécrose tumorale, formation et croissance de kystes hypophysaires;
  • interventions neurochirurgicales sur l'hypophyse.

Les causes immédiates du syndrome de selle turque vide incluent:

  • hyperplasie hypophysaire;
  • tumeurs hypophysaires (y compris les prolactinomes);
  • intervention chirurgicale ou radiothérapie lors du traitement de maladies de l'hypophyse ou de l'hypothalamus;
  • traitement médicamenteux des troubles endocriniens avec des agonistes des récepteurs de la dopamine ou avec des analogues de la somatostatine;
  • hémorragie dans la tumeur hypophysaire;
  • Chute de pression physiologique du liquide céphalo-rachidien.

Un syndrome de selle turque vide peut se manifester par divers symptômes, notamment des déficiences neurologiques, endocriniennes et visuelles. Il est intéressant de noter que souvent la maladie est complètement asymptomatique - elle est détectée dans le diagnostic d'autres anomalies, dont les symptômes conduisent le patient à un médecin, ou n'est pas détectée du tout. Cependant, les symptômes suivants du syndrome de selle turque vide sont classés:

  • neurologique - maux de tête (souvent non localisés, de force et de durée variables), sauts de pression artérielle, essoufflement, frissons, douleurs subfébriles et spastiques dans l'abdomen et les membres, troubles affectifs et de motivation;
  • Système endocrinien - hyperprolactinémie, hypopituitarisme, symptômes du diabète sucré et de troubles métaboliques, acromégalie et autres syndromes d'hormones hypophysaires en excès;
  • douleur visuelle - rétrobulbaire, accompagnée de larmoiement et de diplopie, de modifications du champ visuel, d 'enflure et d' hyperémie de la tête du nerf optique.

La cause de troubles endocriniens dans le syndrome de selle turque vide est une violation du contrôle hypothalamique de l'hypophyse résultant de modifications de l'anatomie normale des structures cérébrales situées dans la région chiasmo-sellar et non exclusivement de la compression de cellules hypophysaires qui continuent à fonctionner normalement même avec une hypoplasie importante. Les perturbations visuelles sont causées par une tension excessive du nerf optique, une violation des relations anatomiques (lorsque le pédicule hypophysaire du chiasma est déplacé dans la cavité de la selle turque) et un apport sanguin insuffisant au chiasma.

Comment traiter le syndrome de selle turque vide?

Le traitement du syndrome de selle turque vide dépend entièrement de ses causes. Le traitement le plus courant est le traitement de la maladie sous-jacente contre laquelle le syndrome s'est développé. Pas moins populaire est le traitement symptomatique.

Les méthodes de traitement qui sont déterminées par la maladie sous-jacente peuvent être divisées en traitement médicamenteux et chirurgical:

  • médicaments - médicaments qui répondent à un trouble endocrinien spécifique, traitement de la douleur et traitement symptomatique des dysfonctionnements autonomes;
  • chirurgical - il est conseillé en cas d'affaissement du chiasme optique dans l'ouverture du diaphragme de la selle turque avec pincement des nerfs optiques, fuite du liquide céphalo-rachidien à travers le fond aminci de la selle turque.

L'opération consiste soit en une fixation transsphénoïdale du chiasme, soit en un tamponnement de la selle turque.

Le traitement du syndrome de selle turque vide n’est pas indiqué s’il est diagnostiqué comme un phénomène d’IRM. La correction de troubles endocriniens, visuels ou neurologiques peut être appliquée séparément.

À quelles maladies peut-on associer

  • L'acromégalie est une maladie neuroendocrine qui se développe pendant l'hyperproduction de l'hormone de croissance (somatotrophine, hormone de croissance). la cause en est généralement un adénome hypophysaire (somatotropinome), qui est une tumeur bénigne; Une hyperproduction simultanée de la somatotrophine et de la prolactine par la tumeur se produit.
  • La maladie d'Itsenko-Cushing est une hypersécrétion d'hormone corticotrope, provoquée principalement par des blessures à la tête, des commotions cérébrales, des lésions cérébrales traumatiques, une encéphalite et d'autres lésions du système nerveux central.
  • L'hyperprolactinémie - peut se développer comme une maladie indépendante ou concomitante (dans le contexte de l'hypothyroïdie ou de l'insuffisance surrénalienne), est traitée par un traitement hormonal substitutif; peut se développer lors de la prise de certains médicaments, dont l’annulation permet de normaliser la maladie.
  • Hypopituitarisme (syndrome de Sheehan) - se développe à la suite de la destruction de l'adénohypophyse, suivie d'une diminution persistante de la production d'hormones tropicales et d'une activité altérée des glandes endocrines périphériques; principalement provoquer une hypopituitarisme appelé troubles circulatoires dans la région hypothalamo-hypophysaire, se développant après l'accouchement, compliqué par une perte de sang massive, une thromboembolie, une septicémie.
  • Hypothyroïdie primaire - thérapie de substitution (pratiquée principalement à vie) L'hypothyroïdie peut provoquer un adénome pituitaire secondaire et, par conséquent, une selle turque vide.
  • Les microadénomes hypophysaires (prolactinomes et somatotopinomes) - leur traitement par des analogues dopaminomimétiques et somatostatines, respectivement, provoque des modifications de la localisation de la glande pituitaire; le tableau clinique correspond à des troubles hypophysaires associés à l'activité hormonale d'une tumeur hypophysaire.

Traitement du syndrome de selle turque vide à la maison

À la maison, le traitement du syndrome de selle turque vide implique l’application stricte de prescriptions médicales. En outre, un examen régulier et, il est possible, un ajustement du traitement est nécessaire. Par conséquent, le traitement a lieu sous le contrôle d'un spécialiste, souvent dans un hôpital.

Quel type de médicaments pour traiter le syndrome de selle turque vide?

Les préparations pour le traitement du syndrome de selle turque vide sont prescrites individuellement, en tenant compte des symptômes symptomatiques du patient.

Traitement du syndrome de selle turque vide par des méthodes traditionnelles

Le traitement du syndrome de selle turque vide par des remèdes populaires n’a pas l’effet recherché, car il n’affecte pas les mécanismes des troubles développés au cours de ce traitement.

Traitement du syndrome de selle turque vide pendant la grossesse

Le traitement du syndrome d'une selle turque vide pendant la grossesse, si possible, est préférable de ne pas effectuer. La priorité est donnée aux méthodes ayant un effet symptomatique.

Quels médecins devrais-je contacter si vous avez un syndrome de selle turque vide

Selon le type de plainte, il est nécessaire de contacter l'un des spécialistes énumérés ci-dessus, qui, sur la base de données anamnestiques, de plaintes de patients et de résultats de diagnostics ultérieurs, suspectera un syndrome de selle vide.

Le syndrome est diagnostiqué avec CT ou IRM du cerveau. L'indicateur principal est le prolapsus des méninges dans la cavité de la selle turque, ce qui entraîne une réduction de la taille verticale de l'hypophyse (moins de 3 mm) et peut même ne pas être accompagné de symptômes évidents.

Un examen détaillé est effectué chez les patients présentant un tableau clinique prononcé, tel que l'hypopituitarisme ou le diabète insipide. Dans ce cas, une analyse sanguine hormonale appropriée. Pour l'étude des hormones, le sang veineux est pris; il est donc nécessaire, avant de procéder aux tests, de limiter le stress physique et émotionnel, de ne pas consommer d'alcool, de produits contenant de l'iode. L'analyse est effectuée à jeun.

Syndrome de selle turque vide

Le syndrome de selle turque vide (en abrégé TTCS) est une maladie caractérisée par une faiblesse du diaphragme du cerveau et, par conséquent, par la pénétration de la coquille molle du cerveau dans l’espace de la selle turque, qui serre l’hypophyse et modifie sa hauteur.

La selle turque a l’apparence de l’approfondissement, des "fosses", qui déterminent le nom dudit syndrome. La selle turque est l'emplacement de l'hypophyse, qui régule la plupart des principales glandes endocrines. Dans la formation d'une selle turque vide, le prolapsus de la membrane molle du cerveau dans la cavité de la selle turque et la compression de l'hypophyse jouent un rôle qui semble s'aplatir, appuyé contre les parois de cet os, ce qui entraîne souvent une violation de sa fonction. Souvent, le diagnostic du début de la selle turque est détecté après une IRM.

Centre médical "Energo" - une clinique qui fournit une variété de services, y compris dans le domaine de l'endocrinologie. Le schéma d'examen et de traitement dans chaque cas est développé en fonction des caractéristiques de l'évolution de la maladie et de l'état général du patient, de la présence éventuelle de comorbidités.

Les causes de SPTS

Les spécialistes ont décidé de distinguer deux types principaux du syndrome - primaire, congénital et secondaire, ou acquis.

Les causes de l'apparition de SPTS primaires peuvent être une prédisposition génétique ou des caractéristiques anatomiques de la structure du crâne. En moyenne, un syndrome de selle turque vide survient chez 10% des nouveau-nés, mais le plus souvent, il n’inquiète guère l’enfant et est souvent diagnostiqué au hasard.

Le syndrome secondaire peut survenir pour un certain nombre de causes externes et internes, parmi lesquelles:

  • Les changements hormonaux qui peuvent être naturels, physiologiques. Par exemple, la présence du syndrome de selle turque vide chez les femmes pendant la puberté, la grossesse ou la ménopause est plus souvent déterminée. Cela peut également être causé par le développement d'une selle turque vide par certaines maladies endocriniennes et certains médicaments hormonaux.
  • Maladies cardiovasculaires: ceci comprend les insuffisances cardiaque et pulmonaire, l'hypertension artérielle, y compris les sauts de pression intracrâniens, pouvant nuire au travail du cerveau.
  • Problèmes neurologiques: hémorragies cérébrales, notamment à la suite d'une lésion traumatique au cerveau, tumeurs cérébrales - tumeurs malignes et bénignes (adénomes ou kystes), hypophyses; la défaillance de la glande pituitaire se produit dans ce cas non seulement à cause de la tumeur, mais également à cause d'une possible rupture de la connexion entre l'hypophyse et l'hypothalamus, qui sont en interaction étroite.
  • Processus inflammatoires à long terme et maladies virales.
  • Maladies auto-immunes entraînant un dysfonctionnement du système immunitaire du corps.
  • Intervention chirurgicale directement dans l'hypophyse (par exemple, lors de l'ablation de tumeurs), ainsi que chimiothérapie de la région de la tête dans le traitement du cancer.

Syndrome de selle turque vide: est-ce dangereux?

Dans la plupart des cas, ce syndrome n'entraîne pas d'inconvénient particulier pour les patients, mais nécessite une surveillance constante de la part d'un spécialiste.

Dans le même temps, un dysfonctionnement de l'hypophyse, associé aux caractéristiques de son emplacement anatomique, peut entraîner les atteintes graves suivantes à divers systèmes de l'organisme:

  • maladies endocriniennes: dysfonctionnement de la glande thyroïde (réduction de sa taille), insuffisance surrénalienne, perturbation des glandes sexuelles, y compris l'infertilité;
  • la transformation de l'hypophyse et la pression excessive qu'elle subit (en particulier en cas de tumeur) provoquent des maux de tête, une perte de mémoire, une chute de la pression intracrânienne et des microstrokes;
  • non loin de la selle turque se trouvent les nerfs optiques, ce syndrome peut donc conduire à une déficience visuelle ou à sa perte (qui est cependant assez rare).

Symptômes du syndrome de selle turque vide

Comme mentionné ci-dessus, le SPTS est souvent diagnostiqué par hasard et est presque asymptomatique ou avec des symptômes symptomatiques.

De plus, le syndrome d'une selle turque vide est le plus souvent accompagné de:

  • des perturbations du système endocrinien se manifestant par une réduction de la fonction thyroïdienne, des glandes surrénales, des troubles menstruels et une perturbation des glandes sexuelles;
  • dysfonctionnement du système nerveux: principalement sous la forme de maux de tête de localisation et d'intensité différentes, ainsi que de douleurs spasmodiques et de crampes abdominales et des membres inférieurs;
  • problèmes du système cardio-vasculaire: pertes de charge pouvant, entre autres choses, provoquer des évanouissements; tachycardie (palpitations cardiaques) et essoufflement;
  • altération du système visuel: une pression sur les nerfs optiques peut assombrir les yeux, l'apparition de «points noirs», «d'étincelles» ou de «brouillard», une réduction temporaire du champ visuel, ainsi que des larmoiements et un gonflement de la conjonctive. Il peut également y avoir un syndrome douloureux dans le mouvement des globes oculaires, l'un des symptômes de la migraine - anomalie neurologique du SPTS;
  • température basse stable (augmentée à 37,5 g. C);
  • état psychologique déprimé: sautes d'humeur, instabilité émotionnelle, dépression.

Cette liste complète de violations est rarement vue en totalité chez le patient, ce qui rend le diagnostic difficile: le plus souvent, on soupçonne la formation d'une selle turque vide lorsqu'une combinaison de modifications endocriniennes est combinée à des données IRM de l'hypophyse.

La détection opportune du syndrome de selle turque vide est d'une grande importance, car dans ce cas, les anomalies qui l'accompagnent sont beaucoup plus faciles à traiter. C'est pourquoi, en cas de premiers signes de maladie ou de suspicion de sa présence, il est nécessaire de prendre rendez-vous avec un spécialiste - un endocrinologue ou un neuropathologiste.

Un rendez-vous principal avec un spécialiste implique la compilation d'un historique préliminaire (basé sur des plaintes, un historique médical, y compris la présence de toute maladie familiale), ainsi qu'un examen visuel pouvant impliquer la collecte de données biométriques - taille, poids, etc. Cependant, l'historique collecté Il ne permet de tirer que des conclusions préliminaires - vous ne pouvez confirmer le diagnostic qu’en effectuant un examen approprié - IRM de l’hypophyse avec contraste ou IRM du cerveau.

Le diagnostic de la TTCS vise à la différencier d'autres maladies (y compris les tumeurs cérébrales d'étiologies différentes), ainsi qu'à établir les causes de la maladie.

Le diagnostic de ce syndrome comprend:

  • IRM du cerveau: permet d’évaluer l’état de la selle turque, ainsi que l’état et la taille de l’hypophyse, de détecter la présence éventuelle de tumeurs, l’effet de la pathologie sur les nerfs optiques, etc.;
  • test sanguin pour les hormones: permet de détecter la présence de troubles hormonaux.

Traitement supplémentaire

Si le diagnostic effectué confirme le diagnostic initialement prévu d'un syndrome de selle turque vide, le traitement prescrit par un spécialiste visera à éliminer les symptômes et les causes de la maladie.

En présence d’une pathologie congénitale de la selle turque, les experts préfèrent le plus souvent adopter des tactiques d’attentisme faisant appel à une surveillance dynamique de l’état du patient. En l'absence de problèmes de santé graves, aucun traitement spécifique n'est effectué.

Si SPTS entraîne des troubles hormonaux, le traitement est basé sur l’effet des médicaments - médicaments hormonaux.

Les médicaments hormonaux suggèrent une approche purement individuelle: leur sélection et leur posologie sont calculées sur la base de données de test, de l'âge et du sexe du patient, de maladies concomitantes, etc. Les préparations hormonales doivent être effectuées exclusivement sous contrôle et après consultation d'un spécialiste. La normalisation des antécédents hormonaux vous permet à son tour de normaliser l'état du patient et d'améliorer sa qualité de vie.

En plus des préparations hormonales, des complexes de vitamines peuvent être prescrits au patient dont l’accueil vise un renforcement général du corps, des diurétiques, des antihypertenseurs.

Dans des cas extrêmement rares, en cas de tumeurs ou de danger de compression grave et de perte de vision, le traitement du CTTS peut être effectué de manière chirurgicale. Le schéma de l'opération dans ce cas est développé individuellement et peut inclure l'enlèvement de tumeurs ou du plastique du diaphragme du cerveau, empêchant la pénétration de tissu et de liquide céphalo-rachidien dans la cavité de la selle turque.

Les résultats du traitement de ce syndrome dépendent en grande partie de la précision avec laquelle le patient suit les recommandations du spécialiste, ainsi que de l'état général du corps. Le plus souvent, avec un traitement et un suivi appropriés, il est possible d’éliminer à la fois les symptômes et les causes de la maladie, en particulier en ce qui concerne les troubles hormonaux.

Compte tenu du flou des symptômes de la maladie ainsi que des nombreuses causes possibles de son apparition, la prévention du syndrome de HPSS suggère:

  • subir des examens préventifs avec un endocrinologue et se faire tester pour les hormones;
  • surveillance de l'état des systèmes cardiovasculaire et nerveux, en cas d'augmentation de pression, de tachycardie, de migraines, etc. Il est nécessaire de subir un examen de routine par un thérapeute et un ECG doit être effectué au moins une fois par an;
  • traitement rapide et complet des maladies virales et des processus inflammatoires;
  • réduire le risque de blessures à la tête, en particulier d'hémorragies cérébrales;
  • lorsque des symptômes de changements hormonaux apparaissent, il est nécessaire de prendre rendez-vous avec un spécialiste et de subir un examen approprié.

Vous pouvez prendre rendez-vous à la clinique Energo par téléphone ou via le formulaire électronique pour les patients affiché sur le site Web du centre médical. Votre santé a besoin d'attention!

Syndrome de selle turque vide

Les personnes qui ont entendu parler du diagnostic de «syndrome de selle turque vide» se demandent parfois: qu'est-ce que cette maladie étrange et comment menace-t-elle? Un terme médical inhabituel fait référence à la pathologie de la région du cerveau dans laquelle se trouve la glande pituitaire. La maladie présente des symptômes ambigus, parfois difficiles à diagnostiquer. Cependant, un traitement grave, tel qu'une intervention chirurgicale, n'est pas toujours nécessaire.

Qu'est ce que c'est

Le syndrome de selle turque vide (en abrégé SPTS) est l'insuffisance du diaphragme qui empêche le LCR (liquide céphalorachidien) de pénétrer dans la cavité formée par la «fosse» de l'os sphénoïde. Il est situé dans la partie temporale du crâne et est le lieu de la glande pituitaire - un organe important de la sécrétion interne, responsable de la croissance, du métabolisme, de la production d'hormones et des fonctions de reproduction.

Le syndrome a reçu son nom exotique en raison de l'apparition de l'os sphénoïde: il ressemble vraiment à l'attribut d'équitation (bien que pour certains cela ressemble davantage à un papillon).

En cas de pénétration libre de l'alcool dans la selle turque, l'hypophyse est déformée et sa taille réduite. Le diagnostic de STA est le plus souvent posé aux femmes ayant de nombreux enfants de plus de 35 à 40 ans, en particulier celles qui font de l'embonpoint.

Le syndrome est divisé en deux sous-espèces:

  • primaire (dès la naissance);
  • secondaire (syndrome qui survient après une exposition directe à la glande pituitaire).

Une prédisposition à l'insuffisance du diaphragme de la selle turque peut être héréditaire, ainsi que pour plusieurs autres raisons.

Raisons

L’épuisement de la périphérie et le développement de nouvelles maladies de l’hypophyse sont causés par:

  • anomalies congénitales;
  • processus internes dans le corps;
  • facteurs externes.

Une selle turque vide peut avoir un caractère primordial lorsque le «passage» dans la cavité hypophysaire est ouvert dès la naissance et que les pertes de charge dans les tissus mous du cerveau provoquent la pénétration de liquide céphalorachidien.

Parmi les processus internes du corps qui peuvent devenir le "déclencheur" du syndrome de selle turque vide, on peut noter les suivants:

1. Changements hormonaux dans le corps.

Le réarrangement du système endocrinien peut avoir des causes naturelles ou artificielles. Les changements naturels comprennent les périodes de nature biologique:

  • la puberté à la puberté;
  • grossesse, surtout si la femme a accouché plus de trois fois;
  • ménopause, chez les femmes après 40 à 50 ans.

Les raisons de la nature artificielle comprennent les facteurs suivants:

  • les médicaments hormonaux en tant que contraceptif ou traitement amélioré de diverses maladies, telles que l'hypertrophie de la thyroïde;
  • l'avortement;
  • ablation des ovaires, opérations de changement de sexe, etc.

2. Problèmes cardiovasculaires.

Les processus névralgiques qui augmentent le risque de syndrome de selle turque vide incluent les suivants:

  • hypertension artérielle;
  • insuffisance cardiaque;
  • troubles circulatoires;
  • tumeur cérébrale;
  • enrichissement insuffisant en oxygène des cellules cérébrales;
  • kyste hypophysaire;
  • hémorragie cérébrale.

3. Divers processus inflammatoires.

4. La défaite des infections virales et leur traitement à long terme avec des antibiotiques.

4. Maladies auto-immunes (dysfonctionnement du système immunitaire).

Les facteurs externes affectant le développement de la PCT peuvent inclure les lésions cranio-cérébrales, les traitements de radiothérapie ou de chimiothérapie et les interventions chirurgicales directement sur l'hypophyse.

Les symptômes

Les signes indiquant que la selle turque est "vide" se manifestent par des violations:

  • neurologique;
  • ophtalmique;
  • endocrinien.

Ils peuvent être exprimés séparément ou combiner des dysfonctionnements individuels de différents domaines. Souvent, les symptômes neurologiques sont associés à une altération des fonctions de l’organe visuel et à des symptômes ophtalmologiques, ainsi qu’à une augmentation de la glande thyroïde.

Signes neurologiques

Les symptômes de nature neurologique indiquant une selle turque vide incluent:

  • maux de tête fréquents et non localisés, dont la durée et l'intensité présentent une variété d'indicateurs;
  • fièvre constante de bas grade;
  • douleur abdominale spastique inattendue (colique) ou crampes des membres;
  • attaques de tachycardie (palpitations cardiaques), frissons, essoufflement et évanouissement;
  • chute soudaine de la pression artérielle;
  • dépression émotionnelle, irritabilité, accès de peur, instabilité mentale.

Signes ophtalmiques

Plus de la moitié des personnes ayant une selle turque ont une déficience visuelle pathologique:

  • objets fendus (diplopia);
  • douleur dans le mouvement des globes oculaires, souvent accompagnée de migraine et de larmoiement (douleur rétrobulbaire);
  • scintillement devant les yeux de points noirs ou d'étincelles (photopsia);
  • perte de champs visuels (dystrophie maculaire);
  • gonflement de la conjonctive des globes oculaires (chimose);
  • brumisation temporaire des yeux, assombrissement des yeux, etc.

Signes endocriniens

Une selle turque «vide» peut provoquer un excès d'hormones hypophysaires, ce qui entraîne des problèmes pour le système endocrinien:

  • hypertrophie de la glande thyroïde (hypothyroïdie);
  • expansion de certaines parties du corps (acromégalie);
  • perturbations du cycle menstruel chez la femme (hyperpopactinémie);
  • diabète insipide;
  • problèmes métaboliques;
  • dysfonctionnement des organes génitaux, etc.

Dans la plupart des cas, une selle turque vide ne présente aucun symptôme défini ou clair. Une personne peut souffrir d'affections pour diverses raisons. Par exemple, les maux de tête fréquents ou les troubles hormonaux ont de nombreuses autres causes communes, en plus du SPTS. Pour découvrir la cause exacte de la pathologie n'est possible qu'après son examen par un médecin.

Diagnostics

L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est le moyen le plus efficace de détecter le syndrome de selle turque vide. De même, vous pouvez établir un diagnostic à l'aide de la tomodensitométrie (CT). Les technologies modernes d'examen médical permettent de déterminer avec précision la taille de l'hypophyse et d'identifier les écarts par rapport à la norme, ce qui facilite grandement le traitement ultérieur.

Il n'est pas rare que le syndrome d'une selle turque vide soit découvert par hasard: un patient doit subir un scanner ou une IRM en raison de suspicions d'autres maladies, et la pathologie de l'hypophyse est détectée au cours de l'examen. En soi, le syndrome peut ne pas avoir de symptômes prononcés et ne pas causer de gêne évidente à la personne.

Un examen ciblé est indiqué pour les symptômes évidents, par exemple pour le diabète sucré ou une hypertrophie de la thyroïde, associés à des problèmes d’organe de la vision.

Outre les diagnostics informatiques, des analyses de sang sont effectuées pour détecter les troubles hormonaux, ainsi que les rayons X. Cette dernière méthode peut toutefois nécessiter un examen supplémentaire afin de poser un diagnostic précis afin de ne pas commencer le traitement à temps et d'éviter les conséquences.

Nous vous proposons une petite vidéo informative sur le syndrome d'une selle turque vide:

Les conséquences

Le sous-développement du diaphragme, associé à des facteurs externes aggravant la pathologie, est la cause de la pénétration de la pie-mère dans la région de la selle turque. Cela entraîne une diminution de l'hypophyse en raison de la pression exercée sur celle-ci et du déplacement des parois de la cavité. Les conséquences de ce syndrome peuvent affecter négativement le corps entier:

  1. Les troubles endocriniens entraînent une pathologie thyroïdienne, une diminution de l'immunité et un dysfonctionnement des organes génitaux (troubles menstruels, infertilité, impuissance, kystes ovariens, etc.).
  2. Les conséquences de troubles dans lesquels la selle turque change de structure se traduisent par des maux de tête fréquents, des microstrokes et d'autres problèmes neurologiques.
  3. Etant donné que l'os sphénoïdal est situé à proximité immédiate du croisement du nerf optique, les fonctions oculaires sont perturbées, ce qui peut entraîner de graves maladies ophtalmologiques et même la cécité au fil du temps.

Medstatistika montre qu'environ 10% des enfants naissent avec le syndrome congénital d'une selle turque vide, mais seulement 3% de ceux-ci ont des conséquences pathologiques graves, qui se produisent le plus souvent dans le contexte de facteurs indésirables supplémentaires. Les 7% restants vivent tranquillement avec le diagnostic d'une selle vide ou ne sont même pas au courant de la pathologie.

Si une personne connaît ses prédispositions congénitales ou héréditaires et que ses symptômes sont suffisamment vifs, elle doit consulter un médecin, être examinée et commencer un traitement.

Traitement

Selon la nature des plaintes relatives à la santé, vous devez contacter l’un des trois médecins suivants:

Si vous avez des doutes sur le spécialiste auquel vous adresser, vous pouvez d'abord faire appel au thérapeute pour obtenir de l'aide.

Lorsqu'un syndrome de selle turque vide est détecté, un traitement adéquat, en rapport avec la cause de la maladie, qu'il soit primaire ou secondaire.

Dans le cas du syndrome primaire, habituellement rien de substantiel n'est fait:

  • le patient reste inscrit auprès d'un spécialiste;
  • des examens répétés sont effectués périodiquement;
  • Le respect d'un régime alimentaire sain et un exercice modéré régulier est recommandé.

Des médicaments parfois prescrits, qui réduisent les effets symptomatiques:

  • la pression artérielle saute;
  • violation du cycle de la menstruation;
  • immunité réduite
  • migraine, etc.

Dans le syndrome secondaire, des préparations hormonales sont souvent prescrites pour résoudre les troubles endocriniens.

Une intervention chirurgicale est rarement nécessaire, uniquement dans les cas de menace réelle de perte de vision. Pendant l'opération, la structure du diaphragme est restaurée (le dos de la selle est en cours de plastification) ou une tumeur est découpée (le cas échéant).

Le traitement du syndrome de la selle turque par des remèdes populaires n’est pas efficace. L'élimination maximale des facteurs de risque, tels que l'excès de poids, l'abus de pilules hormonales, etc. constitue la meilleure prévention du développement de la pathologie. À la maison, vous ne pouvez que vous assurer que votre mode de vie est en bonne santé et ainsi renforcer votre santé.

Syndrome de selle turque vide: causes, symptômes, traitement

La selle turque est une formation anatomique dans l'os sphénoïde, une forme particulière, analogue au nom, forme. En son centre se trouve une dépression - la fosse pituitaire dans laquelle se trouve le principal organe endocrinien - la glande pituitaire. Sépare la fosse hypophysaire de l’espace sous-arachnoïdien du diaphragme de la selle turque, représenté par la dure-mère. Son trou laisse passer la tige hypophysaire, ce qui relie cette structure cérébrale à une autre, l'hypothalamus.

Il existe une pathologie dans laquelle les membranes du bulbe cérébral (prolabiruyut) de la fosse pituitaire pressent la glande pituitaire. Il se propage sur la selle, ce qui se manifeste par un complexe de troubles neurologiques, ophtalmiques et neuroendocriniens. C'est cette pathologie que l'on appelle le syndrome de selle turque vide. Notre article traitera de la raison pour laquelle il survient et de la manière dont il se manifeste, ainsi que des principes de diagnostic et de traitement de ce complexe de symptômes Mais d’abord, nous voudrions vous donner quelques informations historiques.

Contexte historique et statistiques

Le syndrome d'une selle turque vide... Beaucoup de lecteurs sont probablement perplexes sur le nom mystérieux de cette pathologie. Mais tout est assez simple.

Ce terme a été proposé au milieu du siècle dernier. Le pathologiste V. Bush a étudié le matériel de plus de 700 personnes décédées des suites de diverses maladies non liées à l'hypophyse et a soudainement découvert un fait intéressant. Le diaphragme de la selle turque manquait presque complètement à 40 cadavres (dont 34 femmes) et l'hypophyse était recouverte d'une fine couche sur le fond. À première vue, cela semblait vide du tout. Le spécialiste s’intéressa à sa découverte et lui donna le nom de "syndrome de selle turque vide".

Les symptômes associés à cette pathologie ont été établis presque 20 ans plus tard - en 1968. Plus tard, les scientifiques ont suggéré de distinguer 2 formes de ce syndrome, que nous discuterons dans la section appropriée.

Selon les statistiques, cette anomalie est présente dans presque chaque dixième habitant de notre planète et est plus fréquente chez les femmes. En règle générale, il ne se manifeste pas et se retrouve par hasard - lors de l'examen de toute autre maladie. Cependant, chez certaines personnes, le syndrome d'une selle turque vide provoque encore un certain nombre de symptômes qui, à un degré ou à un autre, détériorent la qualité de vie de ces patients.

Types de pathologie

Classer cette pathologie en fonction des facteurs qui l'ont provoquée. Allouer les formes primaires et secondaires. Le primaire se pose tout seul, sans les maladies hypophysaires qui le précèdent. Le secondaire peut être dû à:

  • hémorragies dans la tumeur hypophysaire;
  • radiothérapie ou traitement médicamenteux rapide de certaines maladies de l’hypophyse;
  • processus infectieux dans le système nerveux central.

Causes et mécanisme de développement

Le syndrome de selle turque vide se forme dans l’insuffisance du diaphragme. Ce dernier peut être à la fois primaire (déjà à la naissance) et secondaire (acquis).

À l'adolescence, pendant la grossesse ou la ménopause, ainsi que dans d'autres affections accompagnées d'une restructuration endocrinienne du corps, il se produit une hyperplasie transitoire (augmentation de la taille) de l'hypophyse et de ses jambes. On peut également l'observer lors de l'utilisation à long terme par la femme de contraceptifs hormonaux combinés et d'un traitement hormonal substitutif pour l'insuffisance primaire des fonctions de cet organe.

L’hypophyse élargie exerce une pression sur le diaphragme, ce qui entraîne son amincissement et l’augmentation du diamètre du trou. Par la suite, la taille de l'hypophyse redevient normale et l'insuffisance du diaphragme ne disparaît nulle part, cette structure ne rétablissant pas ses fonctions.

La situation est aggravée par une augmentation de la pression intracrânienne, pouvant survenir dans les néoplasmes cérébraux, les traumatismes crâniens ou les neuroinfections. Cela augmente les chances que l'ouverture du diaphragme de la selle turque s'élargisse davantage.

Une conséquence de la défaillance du diaphragme est la propagation de la pie-mère dans la cavité de la selle turque. Ils pressent la glande pituitaire, réduisant ainsi la taille verticale de cette glande, la plaquant contre les parois et le bas de la selle.

Les cellules hypophysaires, même avec un effet externe prononcé, continuent à fonctionner dans les limites de la norme physiologique. Les symptômes caractéristiques de cette pathologie découlent d'une violation du contrôle de l'hypothalamus sur l'hypophyse par des modifications de l'anatomie de ces structures cérébrales.

À proximité immédiate de la selle turque se trouve le croisement des nerfs optiques - chiasm opticus. Les changements pathologiques dans cette région anatomique entraînent une tension des nerfs optiques ou perturbent leur circulation. Cliniquement, cela se manifeste dans les troubles de la vision du patient.

Les symptômes

Les manifestations cliniques du syndrome de selle turque vide sont irrégulières - certains symptômes sont périodiquement remplacés par d'autres.

Du côté du système nerveux, de tels désordres sont possibles:

  1. Mal de tête C'est le symptôme le plus commun de cette pathologie. Cependant, il n'a pas certaines caractéristiques. Son intensité varie de légère à sévère, sa durée - de paroxystique à presque constante. La localisation claire de la douleur est également absente.
  2. Troubles végétatifs. Les patients peuvent se plaindre de:
  • baisse de la pression artérielle;
  • apparition soudaine de frissons;
  • sensation d'essoufflement et d'essoufflement;
  • anxiété et peur;
  • une augmentation de la température corporelle jusqu'à des valeurs subfébriles (en règle générale, pas plus de 37,5 à 37,6 ° C) non associée à une pathologie somatique ou infectieuse;
  • douleurs de nature spastique dans l'abdomen ou les membres;
  • vertiges jusqu’à une perte de conscience à court terme.

3. Irritabilité, labilité mentale, diminution de l’intérêt pour la vie.

Les troubles du système endocrinien sont associés à une production altérée (augmentation ou diminution) d'hormones hypophysaires. Ce peut être:

  • hyperprolactinémie (la libération d'un grand nombre de prolactine entraîne des troubles de la sphère sexuelle chez les femmes et les hommes);
  • acromégalie (associée à une synthèse accrue d'hormone de croissance);
  • Maladie Itsenko-Cushing (conséquence de la sécrétion excessive d'hormone adrénocorticotrope par les cellules de l'hypophyse);
  • diabète insipide (se produit lorsqu'il existe une déficience en vasopressine sécrétée par les cellules de l'hypothalamus ou en conséquence d'une violation du processus de son excrétion de l'hypophyse dans le sang);
  • syndrome métabolique;
  • hypopituitarisme - partiel ou total (sécrétion réduite d'une ou de plusieurs hormones hypophysaires à la fois).

Les troubles de l’organe de la vision dépendent du degré de perturbation de l’approvisionnement en sang des nerfs optiques et de la circulation du liquide céphalorachidien dans les espaces arachnoïdiens. Un patient peut éprouver:

  • douleur derrière le globe oculaire d'intensité variable, accompagnée de vision double, de déchirure, de brumisation du champ de vision, de clignotements (photopsies);
  • pathologie des champs visuels (taches noires en eux (scotomes), perte de moitié (hémianopsie));
  • diminution de l'acuité visuelle (le patient note simplement qu'il a soudainement commencé à voir pire);
  • gonflement et rougeur de la tête du nerf optique, détectés par un ophtalmologiste au cours de l'ophtalmoscopie.

Principes de diagnostic

Le processus de diagnostic comprend 3 étapes:

  • la collecte par le médecin des plaintes des patients, des données d'anamnèse et un examen objectif de celles-ci (à ce stade, un diagnostic préalable est généralement établi);
  • tests de laboratoire;
  • diagnostics instrumentaux.

Considérez chacune d’elles plus en détail.

Plaintes, antécédents, examen objectif

Il est possible de suspecter le syndrome primaire d'une selle turque vide s'il existe une lésion cérébrale traumatique dans les antécédents du patient, en particulier chez les patientes - un grand nombre de grossesses, l'utilisation prolongée de médicaments contraceptifs hormonaux.

En poussant le médecin à réfléchir à cette pathologie de nature secondaire, des informations sur les tumeurs hypophysaires préexistantes, sur lesquelles une intervention neurochirurgicale a été pratiquée ou sur laquelle une radiothérapie a été prescrite, seront utiles.

Objectivement, les signes des affections et des maladies décrites dans la section précédente peuvent être détectés.

Diagnostic de laboratoire

Ici, il est important de faire un test sanguin pour le niveau de l'une ou l'autre hormone hypophysaire, dont les signes de violation se produisent chez un patient particulier (prolactine, ACTH, somatotrophine et autres).

Nous attirons l'attention du lecteur sur le fait que les troubles hormonaux ne sont pas toujours accompagnés par cette pathologie. Par conséquent, le niveau normal dans le sang de même chacune des hormones sécrétées par l'hypophyse n'exclut pas le diagnostic de ce syndrome.

Méthodes de diagnostic instrumental

Les plus importants ici sont les méthodes d’imagerie - l’imagerie par résonance magnétique ou par ordinateur, et la seconde de ces méthodes présente des avantages considérables par rapport à la première.

Les images montrent l'image suivante: dans la cavité de la selle turque, il y a de l'alcool; l'hypophyse est réduite de manière significative en taille verticale (3 mm ou moins), a une forme irrégulière (aplatie), est décalée vers la paroi arrière ou le bas de la selle.

L'imagerie par résonance magnétique peut également détecter des signes indirects d'augmentation de la pression intracrânienne: l'expansion des ventricules cérébraux et d'autres espaces contenant du liquide céphalorachidien.

Parmi les méthodes de diagnostic les plus accessibles au public, il est possible de noter la radiographie ciblée de la zone de selle turque. La photo montre une diminution de la taille de l'hypophyse et la cavité de la selle, respectivement, apparaît vide. Toutefois, les possibilités de cette méthode de recherche ne nous permettent pas d’énoncer de manière fiable la présence ou l’absence du syndrome de selle turque vide.

Tactique de traitement

Le but des mesures thérapeutiques est la correction des troubles des systèmes nerveux, endocrinien et de la vision. Selon les caractéristiques de la pathologie chez un patient particulier, il peut être recommandé un traitement médical ou une intervention chirurgicale.

Si le syndrome de la selle turque est découvert complètement par hasard, ne montre aucun symptôme, ne provoque pas de gêne pour le patient, dans ce cas, il ne nécessite pas de traitement. Ces patients doivent être surveillés et examinés périodiquement afin que le médecin puisse détecter à temps une possible détérioration de leur état.

Traitement de la toxicomanie

  • En cas de troubles hormonaux confirmés en laboratoire sous la forme d'une déficience sanguine en hormones individuelles, un traitement hormonal substitutif est administré - la substance manquante est introduite dans le corps par l'extérieur.
  • En cas de symptômes de troubles du système autonome, un traitement symptomatique est prescrit au patient (sédatifs, hypotension, analgésiques et autres médicaments).

L'hypertension intracrânienne n'est pas sujette à correction avec des médicaments, elle passera d'elle-même une fois que la cause en aura été éliminée.

Traitement chirurgical

Dans certaines situations cliniques, hélas, sans l'intervention d'un neurochirurgien, ce n'est pas possible. Les indications pour la chirurgie sont:

  • affaissement du chiasme optique dans l'ouverture dilatée du diaphragme, accompagné d'une compression;
  • fuite de liquide céphalo-rachidien (LCR) à travers le fond aminci de la selle turque; Ce symptôme est appelé "liqueur" et se manifeste cliniquement par l’expiration d’un liquide incolore (cette liqueur) des voies nasales du patient.

Dans le premier cas, la fixation transsphénoïdale du chiasma optique (chiasma) est réalisée - de cette manière, elle est éliminée par compression et affaissement.

Pour éliminer le liquide céphalo-rachidien, pratiquez le muscle de tamponnement par selle turc.

Conclusion

Le syndrome de selle turque vide est une pathologie qui touche près de 10% de la population de notre planète.

Dans certains cas, il est asymptomatique et ne se trouve qu'après le décès, à l'autopsie. Dans d'autres, il ne se manifeste pas non plus et est diagnostiqué complètement par hasard - lors de recherches sur une maladie différente. Dans le troisième (moins chanceux), le syndrome de la selle turque s'accompagne d'un complexe de symptômes divers et variables, qui dégradent souvent considérablement leur qualité de vie.

La norme de diagnostic est l'imagerie par résonance magnétique. D'autres méthodes de recherche ne permettent pas de juger avec une grande certitude si le patient est atteint ou non de cette pathologie.

Les tactiques de traitement, en fonction des caractéristiques de l'évolution de la maladie, vont de l'observation dynamique au traitement médical, voire à une intervention chirurgicale. Le pronostic est également ambigu: certains patients vivent heureux pour la vie même, ignorant même l’existence d’une telle pathologie, d’autres se sentent mal à l’aise et sont contraints de prendre des médicaments en permanence.

Quel médecin contacter

Si vous présentez des maux de tête persistants et des anomalies aux organes internes, notamment un gain de poids, une hypertension et une perte de vision, vous devez contacter un neurologue. La consultation de l'endocrinologue et l'étude du contexte hormonal sont nécessaires. Un ophtalmologiste examine un patient pour diagnostiquer une lésion du nerf optique. Si nécessaire, une opération neurochirurgicale.

Clinique de recherche "MedHalp", un film d’information sur le thème "Le syndrome de la selle turque à vide":

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