La prolactine est l'une des principales hormones de l'hypophyse. Son effet sur le corps ne peut être surestimé.

La prolactine régule le métabolisme des graisses, le système immunitaire et les reins.

Fonctions de l'hormone chez la femme:

  • stimule la croissance du tissu mammaire;
  • stimule le développement de canaux dans la glande;
  • participe à la formation et au maintien de l'excrétion du lait maternel;
  • favorise le déroulement normal de la grossesse;
  • participe à la survenue d'une affection maternelle chez le bébé;
  • inhibe la maturation des œufs chez les mères allaitantes.

Chez les hommes, la prolactine:

  • soutient la sécrétion de testostérone;
  • stimule la maturation du sperme.

Si l'hormone est trop produite, un état d'hyperprolactinémie se développe. Un taux élevé de prolactine est normal et dans diverses maladies.

Taux de prolactine normal

Pour identifier l'hyperprolactinémie, une étude de laboratoire est menée pour déterminer la concentration d'hormones dans le sang.

Il est recommandé de procéder à une analyse le matin, 2 à 3 heures après le réveil.

L'hormone répond très fortement à l'humeur émotionnelle et au bien-être du patient. Un excès de prolactine peut être détecté chez une personne en parfaite santé si des facteurs de stress ont influencé le corps le jour de l'analyse et le jour précédent.

Causes de l'hyperprolactinémie fonctionnelle:

  • stress psychologique;
  • exercice actif;
  • peur d'un établissement médical;
  • la douleur
  • troubles du sommeil;
  • rapports sexuels;
  • dîner copieux;
  • fumer;
  • le jeûne

Pour exclure une augmentation de l'hormone due à ces effets aléatoires, il est souhaitable de mesurer le taux au moins deux fois à des jours différents.

La norme de prolactine chez les femmes est de 40–530 mU / l et chez les hommes de 53–400 mU / l. Dans certaines périodes de femmes, le niveau de l'hormone augmente de manière significative.

Les causes d'une augmentation de l'hormone sont une grossesse, un accouchement et une allaitement normaux. Pourquoi dans ces périodes, la mesure de la prolactine n'est pas recommandée? Cela est dû au fait que les normes pour ces groupes de patients ne sont pas approuvées.

Signes de taux élevés de prolactine

Les symptômes d'augmentation de la prolactine sont détectés à un niveau d'hormone de 1000 mU / L.

Signes d'hormone élevée dans le sang:

  • une augmentation du volume des glandes mammaires;
  • la libération de colostrum du sein;
  • gain de poids;
  • diminution du désir sexuel;
  • impuissance chez les hommes;
  • cessation de la menstruation chez les femmes;
  • infertilité;
  • fractures osseuses avec traumatismes minimes;
  • caries multiples;
  • augmentation du sucre dans le sang;
  • humeur dépressive constante;
  • troubles du sommeil.

Quelles maladies augmentent la prolactine?

L'hyperprolactinémie pathologique est 10 fois plus fréquente chez la femme que chez l'homme.

Les principales raisons de l'augmentation de la prolactine:

  • adénome hypophysaire;
  • tumeurs cérébrales;
  • blessures à la poitrine;
  • ovaires polykystiques;
  • insuffisance rénale;
  • la cirrhose et le cancer du foie;
  • hypothyroïdie.

En outre, les substances médicamenteuses et les médicaments peuvent entraîner une augmentation de la concentration sanguine de prolactine.

Surtout affecte le niveau d'hormone:

  • antidépresseurs (imipramine, amitriptyline, halopéridol);
  • les bloqueurs de la dopamine (sulpiride, métoclopramide, dompéridone, antipsychotiques);
  • antihypertenseurs (réserpine);
  • médicaments anti-arythmiques (vérapamil);
  • œstrogènes (y compris les contraceptifs);
  • opiacés (morphine, héroïne, promédol);
  • la cocaïne.

Diagnostic de la prolactine élevée

Un médecin de toute spécialité peut recommander le dépistage de la prolactine si le patient présente des symptômes caractéristiques.

Le taux élevé révélé d'hormone de prolactine est la raison de l'examen obligatoire de l'endocrinologue.

Le diagnostic commence généralement par une nouvelle détermination de la concentration de prolactine. Si l'hyperprolactinémie persiste, un examen approfondi est recommandé au patient.

Pour rechercher une tumeur sécrétant de la prolactine, une radiographie du crâne est réalisée en projection latérale, en imagerie par résonance magnétique ou en tomodensitométrie.

Le meilleur adénome se voit sur un imageur à résonance magnétique. Il est conseillé d'étudier les petites tumeurs à l'aide d'agents de contraste. Ces solutions sont administrées par voie intraveineuse. Les contrastes contiennent une grande quantité d'iode, ils sont donc contre-indiqués dans les allergies à cet élément chimique et dans les maladies de la glande thyroïde.

L'examen radiographique a une faible sensibilité. Cela peut aider à diagnostiquer seulement une grosse tumeur hypophysaire.

Signes d'adénome sur les radiographies:

  • destruction de la paroi de l'hypophyse;
  • double contour osseux.

Quels tests doivent être effectués pour l'hyperprolactinémie?

Si la prolactine est élevée, le patient doit étudier le fonctionnement de la glande thyroïde. Pour cela, il est recommandé de prendre l'hormone thyrotrope (TSH), la triiodothyronine (T3), la thyroxine (T4). TSH élevé favorise l'hypothyroïdie. Cette maladie peut causer une hyperprolactinémie.

En outre, avec un taux élevé de prolactine et d’adénome hypophysaire, le niveau de toutes les hormones tropicales dans le sang doit être déterminé. Ces substances affectent l'activité fonctionnelle de toutes les glandes endocrines. Les hormones tropicales sont sécrétées par la glande pituitaire. Avec l'hyperprolactinémie, il peut y avoir à la fois une augmentation de leur concentration et une diminution.

Analyse recommandée des hormones hypophysaires:

  • adrénocorticotrope (ACTH);
  • somatotrope (hormone de croissance);
  • stimulation folliculaire (FSH);
  • lutéinisante (LH).

De plus, on prescrit au patient des tests de biochimie sanguine. Les médecins s'intéressent aux indicateurs du métabolisme et de la fonction rénale et hépatique.

L'hyperprolactinémie peut provoquer un taux élevé:

  • sucre dans le sang;
  • le cholestérol;
  • les triglycérides;
  • la bilirubine;
  • la créatinine;
  • l'urée.

Pourquoi exactement tel ou tel indicateur est déterminé par des médecins spécialistes (thérapeute, néphrologue, gastro-entérologue).

Dans certains cas, il est recommandé à un patient présentant un taux élevé d'hormones d'étudier l'immunogramme.

Ultrasons avec haute prolactine

L'échographie peut aider:

  • établir la cause d'une concentration élevée de prolactine;
  • effets de l'hyperprolactinémie.

Les patients ont reçu une échographie du sein. Chez l’homme, cette étude confirme la présence d’une grande quantité de tissu glandulaire. On diagnostique chez les femmes de nombreux canaux laiteux, qui alimentent activement les tissus en sang.

Une échographie thyroïdienne est prescrite en cas d'hypothyroïdie suspectée. Pendant l'étude, une diminution de la taille de l'organe, une structure hétérogène du tissu, un faible nombre de vaisseaux sanguins peuvent être détectés.

L'échographie des glandes sexuelles donne beaucoup d'informations à des niveaux élevés de prolactine. Chez l'homme, l'étude révèle souvent une diminution de la taille des testicules. Chez les femmes, le cancer des ovaires polykystiques peut être diagnostiqué sur des ultrasons, réduisant ainsi l'épaisseur de l'endomètre.

De plus, il est recommandé aux patients de subir une échographie abdominale. Déterminez en premier lieu la taille et la structure du foie et des reins. À l’échographie, on peut détecter une cirrhose, un cancer, des métastases hépatiques et diverses néphrites.

Traitement des patients avec haute prolactine

Un taux élevé de prolactine nécessite une observation ou un traitement actif.

Quand puis-je me débrouiller avec uniquement des visites de suivi chez un endocrinologue?

Le traitement de la prolactine élevée n'est pas effectué avec:

  • concentrations d'hormones jusqu'à 1000 mU / l;
  • structure hypophysaire normale;
  • fonction sûre du système reproducteur;
  • poids corporel normal.

Dans le cas où les patients présentent des symptômes d'augmentation de la prolactine ou si un adénome hypophysaire est détecté, le traitement est obligatoire.

Le moyen le plus efficace - des comprimés à base d'alcaloïde d'ergot. Il existe deux principaux médicaments: la cabergoline et la bromocriptine. Le médecin choisit la dose individuellement, en tenant compte du poids corporel et du niveau de l'hormone dans le sang.

Les alcaloïdes de l'ergot conduisent à une concentration d'hormones normale en 1 à 2 mois. Le grand avantage de ces médicaments est leur capacité à réduire le volume de la tumeur hypophysaire. Le traitement est prescrit pour une longue période (12–36 mois).

Dans le cas où l'adénome est insensible au traitement par la cabergoline et la bromocriptine, l'option du traitement chirurgical ou de la radiothérapie est envisagée. Les deux méthodes sont assez efficaces, mais endommagent les tissus de la glande pituitaire et les vaisseaux du cerveau.

Les remèdes populaires dans les institutions médicales ne sont pas recommandés. L'innocuité de tels traitements n'a pas été étudiée. Et les conséquences dangereuses des conseils populaires peuvent être assez lourdes. Tout d’abord, l’automédication empêche les patients de recevoir à temps des soins médicaux efficaces.

Qu'est-ce qui cause l'hyperprolactinémie et quel est le danger d'une augmentation de la prolactine?

La prolactine (mammotropine, lactone, hormone lutéotrope, hormone lactogène, mammothropine, LTG) est une hormone polypeptidique produite par une adénohypophyse (hypophyse antérieure, ses cellules lactogènes). Le niveau de l'hormone augmente pendant le sommeil et diminue au réveil. Cette hormone est présente dans le sang sous plusieurs formes - prolactine monomère (post-PEG), possède une chaîne peptidique - la plus active; di- et tétramère - inactifs ou à faible bioactivité.

Dans l'analyse du sang, seule la concentration de la forme monomère est importante, car seule celle-ci est biologiquement active. Ses principaux organes d’influence sont la reproduction et le système reproducteur, c’est-à-dire que tous ses effets sont liés à la fertilité. Les glandes mammaires sont le principal organe d'exposition à la mammotoprine. En plus du MF, les récepteurs de la prolactine sont présents dans presque tous les autres organes, mais l'effet de cette hormone hypophysaire sur ceux-ci n'est pas encore connu.

Fonctions de la prolactine

La prolactine est nécessaire et peut augmenter pour la lactosécrétion et le colostrum après l'accouchement, aide à la maturation du colostrum, en le transformant en lait à part entière. Il augmente les lobules et les canaux dans les glandes mammaires, stimule leur croissance, ce qui permet aux glandes mammaires de s'élargir et de couler avec du lait.

Il aide le cours normal de la grossesse, l'accouchement, l'ovulation retardée au cours des 6 premiers mois de l'HB, de sorte qu'une deuxième grossesse ne se produise pas. La même hormone:

  • protège le fœtus des attaques d'immunité maternelle;
  • a un effet analgésique et stimule la production de progestérone pendant la gestation;
  • contribue à la formation de l'instinct maternel;
  • protège les cellules du sein de la transformation maligne;
  • participe au travail des lymphocytes dans les processus d'inflammation, dans l'apparition de l'orgasme pendant l'intima;
  • participe au développement et à la formation des organes respiratoires chez l'enfant, au métabolisme des électrolytes;
  • régule la phase lutéale du MC.

Comme toute hormone, la mammotropine est sujette aux fluctuations - il arrive que la prolactine soit élevée ou diminuée pour diverses raisons. Cela se reflète immédiatement sur l'état de la personne. LTG n'est pas seulement pour les femmes; chez les hommes, il remplit également certaines fonctions.

Travail de la prolactine chez l'homme:

  • participation à la spermatogenèse;
  • affecte la puissance et la libido;
  • régule l'immunité.

Qu'est-ce qui affecte la prolactine chez les hommes encore? Il participe à la formation de spermatozoïdes viables, augmente la masse des testicules et stimule la prostate. Normalise le système nerveux et tous les organes internes; le mécanisme d'une telle influence n'est pas clair.

Raisons pour élever

Les raisons de l'augmentation de la prolactine doivent toujours être connues, car la prolactine augmente:

  • provoque l'infertilité, violation de MC, PMS;
  • contribue à l'apparition de tumeurs hormono-dépendantes de l'utérus et du sein.

Hyperprolactinémie: quelles sont les causes et? Une augmentation de la prolactine dans le sang est appelée hyperprolactinémie. Lorsque la cause de l'hyperprolactinémie n'est pas claire, il s'agit d'une hyperprolactinémie idiopathique.

Les raisons de cette augmentation sont physiologiques et pathologiques. En physiologie (une personne en bonne santé), tout se passe sans traitement, seule l'observation en dynamique est nécessaire.

La cause de la prolactine accrue en physiologie:

  • grossesse et allaitement;
  • le stress;
  • âge du nouveau-né (jusqu'à 1 mois de vie);
  • boire de l'alcool;
  • régimes stricts avec hypoglycémie. Une augmentation de la prolactine se produit également pendant l'exercice ou l'entraînement;
  • stimulation du mamelon;
  • fumer;
  • massage du cou (il y a beaucoup de nœuds nerveux).

Augmentation de la prolactine lors des visites dans les saunas, les bains, les algii vifs, le manque de sommeil et les rapports sexuels Une autre prolactine pourquoi haute? De prendre des psychotropes et des médicaments, des COC, des somnifères, des antibiotiques à long terme.

Il existe également des herbes qui provoquent un excès de prolactine: trèfle rouge, fenouil, fenugrec. Pour éviter l'irritation des mamelons - la taille du linge doit être suffisante. La prolactine augmente également avec le vieillissement, ce qui s'accompagne d'une diminution de la vision et de l'audition.

Causes pathologiques de l'hyperprolactinémie:

  • néoplasmes et pathologies de l'hypothalamus;
  • maladies chroniques systémiques;
  • maladies auto-immunes;
  • anomalies de l'adénohypophyse (hypophyse antérieure);
  • infections cérébrales;
  • pathologie thyroïdienne (hypothyroïdie);
  • SOPK;
  • ARF et réduction de la fonction surrénalienne;
  • cirrhose du foie.

Hyperprolactinémie pathologique (augmentation de la prolactine) est divisé en: fonctionnel et organique. Les conséquences fonctionnelles comprennent les conséquences et les complications de certaines maladies: cirrhose du foie et insuffisance rénale aiguë, sarcoïdose et tuberculose, hypothyroïdie, SOPK, contusions et lésions de la tête et du thorax, l'hyperprolactinémie fonctionnelle ne provoque pas de modifications organiques.

Dans le cas de maladies organiques, les pathologies résultantes entraînent des modifications de la morphologie des tissus: la prolactine est supérieure à la normale et les tumeurs sont les suivantes: prolactinome, germinome, gliome, adénome de l'hypophyse, méningiome. L'hyperprolactinémie survient 10 fois plus souvent chez les femmes.

Symptômes de la prolactine élevée

Hyperprolactinémie: les symptômes varient selon le sexe. Chez les femmes:

  • l'anovulation se produit ou ses échecs;
  • il n'y a pas de conception et l'infertilité se produit;
  • les symptômes d'augmentation de la prolactine dans 90% des cas sont exprimés en violations de la régularité de la MC - pendant six mois et plus d'aménorrhée est noté;
  • galactorrhée (souvent au fil des ans);
  • pour la même raison, l'acné apparaît; l'hirsutisme;
  • gain de poids;
  • diminution de la libido et de la frigidité; l'ostéoporose;
  • prolactinome.

Un taux élevé de prolactine est problématique en ce que même si une telle femme réussit à tomber enceinte, le fœtus sera avorté dans deux semaines.

Le prolactinome est une tumeur bénigne de l'hypophyse, est actif et produit de la prolactine en excès. Le syndrome d'hyperprolactinémie altère la mémoire, la vision, l'humeur, une personne devient distraite, il y a une céphalgie et un sommeil endormi.

Ostéoporose - pendant la lactation, un excès de prolactine provoque une perte de calcium des os.

Chez les hommes, augmentation de la prolactine - signes et symptômes:

  • prise de poids et gynécomastie;
  • le corps est recouvert de matières premières en pointillés;
  • la végétation sur le corps et le visage devient rare;
  • avec l'augmentation de la prolactine, l'homme devient apathique;
  • l'hyperhidrose;
  • érection et puissance affaiblies;
  • la libido diminue;
  • l'infertilité se développe;
  • il y a une forte déposition de graisse sur la taille et les hanches;
  • l'insuline boost se développe;
  • l'appétit augmente et le gain de poids se produit;
  • le diabète peut rarement se développer.
  • Des taux élevés de prolactine dans 20% des cas augmentent le cholestérol et des problèmes cardiaques apparaissent; le patient constate une faiblesse et une fatigue rapide.

L'augmentation du contenu et de l'excès de prolactine chez 15% des patients provoque la destruction des cellules adénohypophyse. La vision baisse brusquement, le nerf optique gonfle et une céphalgie aiguë apparaît. monte VCG. Souvent, le patient a tendance à dormir, la peau du visage rougit sans cause.

  • augmentation des fractures;
  • l'hyperglycémie;
  • caries multiples;
  • l'insomnie est très fréquente;
  • humeur dépressive.

L'action de la dopamine est nivelée.

Quels médicaments la prolactine augmente-t-elle quand ils sont pris? Ils sont normaux, antidépresseurs et neuroleptiques (halopéridol), antiémétiques (Reglan, Motilium), anti-ulcéreux (oméprazole), antagonistes des récepteurs de la dopamine - dompéridone, bromopride; antihypertenseurs - réserpine; les amphétamines; médicaments antiarythmiques - vérapamil; cocaïne et opiacés (morphine, promedol).

Caractéristiques de l'hyperprolactinémie chez les femmes

La prolactine se situe légèrement à la limite supérieure de la norme - cela se produit pendant la phase d'ovulation. La montée d'hormone se produit au 3ème trimestre de la gestation, elle dépasse le taux de 3 fois ou plus.

Avant l'accouchement, il diminue et augmente de nouveau immédiatement dans la puerpera. En même temps, le colostrum se transforme en lait.

Augmentation de l'hormone prolactine - qu'est-ce qui est dangereux? La prolactine avec ménopause est réduite et souvent l'apparition de tumeurs de l'utérus et du thorax est possible - avec une augmentation de la PRL. On pense que c'est le travail de l'œstrone (mauvais œstrogène), qui stimule la synthèse de la PRL. Les femmes sont plus susceptibles d'avoir des tumeurs au cerveau.

Caractéristiques chez les hommes

Le syndrome d'hyperprolactinémie provoque une baisse de l'immunité, souvent une prostatite chronique se forme; dans le même temps, la puissance diminue. Conséquences de l'augmentation de la prolactine chez l'homme: conduit à une cirrhose du foie et à un adénome de l'hypophyse. Cette tumeur bénigne se développe plus souvent après 49 ans. Des macroprolactinomes peuvent se développer. Souvent, la cause de l’état hyperprolactinémique reste inexpliquée, puis on parle d’hyperprolactinémie idiopathique, qui nécessite également un traitement.

Norma LTG

La norme de prolactine chez les hommes est inférieure à celle des femmes: 2,5 à 17 ng / ml ou 75 à 515 µIU / l. La valeur la plus basse est normale chez les femmes à 4,5 ng / ml - pendant la phase folliculaire; le plus grand (49 ng / ml) - dans la deuxième phase ovulatoire. Lors de la conception et du début de la gestation, le taux de l’hormone lutéotrope LTG augmente constamment et peut atteindre un maximum (38 ng / ml) pendant une période de 21 à 25 semaines.

Ensuite, il diminue progressivement, mais reste élevé pendant deux ou trois ans après la lactation et directement avec lui. L'augmentation des taux de prolactine fluctue constamment. Elle peut augmenter physiologiquement le matin, après l'effort, du toucher aux mamelons, à température élevée, en raison du stress, après le rapport sexuel.

Livraison de tests pour la prolactine

L'analyse d'un homme est prescrite en présence de 2-3 symptômes spécifiques. L'étude est réalisée selon la méthode d'analyse immunitaire. Dans les centres commerciaux, l'analyse s'appelle un test à la prolactine.

Que faire pour préparer la livraison? Un jour avant le don de sang, sexe, hypothermie, surchauffe sous forme de visite au sauna, effort physique, stress sont exclus; dîner léger le soir, sans protéines. Pendant 2 jours pour renoncer à l'alcool. Le jour de l'analyse, le matin, 2 à 3 heures avant le prélèvement de sang, ne fumez pas, ne déjeunez pas et ne touchez pas les mamelons.

Le prélèvement sanguin est effectué 2 à 3 heures après le sommeil, pas plus tard, lorsque la prolactine atteint son point culminant. de préférence entre 7 et 11 heures. Les indicateurs doivent chercher uniquement une référence. Les femmes donnent du sang en phase 1 MC. Si les indicateurs diagnostiques de la prolactine sont supérieurs à la normale (de 40 à 600 mU / l à l'âge fertile et dans la limite de 25 à 400 mU / l pendant la ménopause), le diagnostic sans difficulté évoque l'hyperprolactinémie.

En raison de l'instabilité des valeurs de la restitution d'hormone est effectuée plusieurs fois. Un homme peut avoir 3 types de résultats d'analyse et de diagnostic avec différents types de macroprolactinémie, une hyperprolactinémie vraie et un résultat douteux.

Avec le macro-traitement n'est pas nécessaire, cette condition est sans danger pour un homme. La deuxième option nécessite une évaluation plus approfondie et le diagnostic final est reporté. Avec une réponse douteuse, l'analyse est réévaluée.

LTG et autres hormones sexuelles

LTG, la testostérone et l'œstrogène sont tous étroitement liés. La croissance de l'œstrogène donne lieu à une PRL et à une diminution de la testostérone. Les symptômes de toutes ces hormones provoquent un dysfonctionnement sexuel et des modifications des symptômes secondaires sexuels.

Principes de traitement

Lorsque la prolactine est augmentée, le choix du traitement dépend de l'étiologie. Il n'est pas réalisé, si le poids en N, les structures pituitaires ne sont pas perturbées, le système reproducteur est normal. Réduire la prolactine peut revêtir différentes formes de traitement: prise de médicaments, radiothérapie et chirurgie. Si l'opération est impossible ou si le patient refuse l'opération, une irradiation à la prolactine est utilisée. La radiothérapie ne donne pas de résultats moins efficaces.

Préparations pour réduire la prolactine: réduction de la prolactine dans le microadénome hypophysaire ou augmentation fonctionnelle de l'hormone - prise d'agonistes de la dopamine. Le niveau diminue après 3-4 semaines. La durée du traitement est de 6 à 27 mois. La BT est mesurée régulièrement et des tests de prolactine sont effectués. Pour le macroadénome hypophysaire, le traitement est effectué par un neurochirurgien.

Réduire et réduire le niveau de prolactine: la prolactine en cas d'insuffisance surrénalienne nécessite la nomination de GCS, de THS et d'hypofonction thyroïdienne - eutirox. Seulement en l'absence de l'effet des pilules - appliquez une méthode radicale ou une radiothérapie. Ces méthodes ont un côté négatif: la substance de la glande pituitaire et les vaisseaux génétiquement modifiés sont endommagés.

Comment réduire la prolactine?

Vous devez d’abord changer le mode de travail, vous reposer et dormir suffisamment. Comment réduire la prolactine encore? Commencez à accepter vit. B6 pour la normalisation du flux sanguin cérébral. Si nécessaire, utilisez des stéroïdes anabolisants et des anti-œstrogènes.

Le traitement de l'hyperprolactinémie s'effectue à l'aide d'agonistes des récepteurs de la dopamine: Parlodel, Bromocriptine, Abergin, Cabergoline, Hwinagolide, Pramipexol, Apomorphine - contiennent tous des alcaloïdes de l'ergot. Comment traiter la prolactine élevée? L'acceptation de l'euthyrox entraînera une réduction du taux d'hyperprolactinémie.

Comment peut-on relier l'hypothyroïdie et la forte prolactine?

L'hyperprolactinémie est souvent causée par une hypofonction de la thyroïde, les proportions entre elles étant inverses. Lorsque l'hyperprolactinémie diminue la testostérone, on lui prescrit un THS. Le traitement de la prolactine élevée est complété par des hépatoprotecteurs, des diurétiques, du Ca et du Vit.D.

L'utilisation de médicaments - le traitement est effectué, souvent avec des pilules. Le principal médicament utilisé était la bromocriptine. Il donne une amélioration dans 4 cas sur 5.

Avec l'abolition du médicament, tous les symptômes réapparaissent - le médecin traitant doit en avertir le patient. Effets secondaires de la bromocriptine: nausées et vomissements, collapsus orthostatique, migraines, troubles du sommeil et cauchemars. Ces manifestations se produisent si le traitement est démarré avec des doses excessives du médicament. Le plus souvent, ils se produisent au début du traitement, puis passent. Par conséquent, le traitement commence par de petites doses.

Parlodel est un analogue de la bromocriptine - le traitement commence à 4 mg par jour, puis la dose augmente deux fois et atteint 8 mg. Cabergoline - toléré plus facile, très efficace.

Préparations à base de plantes

Hyperprolactinémie: comment réduire - un traitement est effectué et des préparations à base de plantes. La cyclodinone est un extrait des fruits de Vitex sacré. L'outil affecte les lactotrophes hypophysaires, réduit ainsi et normalise la PRL.

Le mastodinon est une préparation à base de plantes homéopathique. Il améliore l'état de la mastopathie, prévient une augmentation de l'indice hormonal due à la normalisation de l'état psycho-émotionnel. Le produit est bien toléré.

Intervention chirurgicale

La prolactine a augmenté: comment réduire? Une intervention chirurgicale est également pratiquée, avec l'inefficacité d'autres méthodes de traitement et des moyens inefficaces. Une tumeur peut serrer les nerfs et les vaisseaux sanguins au cours de sa croissance, ce qui peut faire perdre de la vue et de l’ouïe. Le diagnostic est réalisé sur la base d'une IRM. L'opération ne donne pas une garantie à 100%, il y a des rechutes dans 43% des cas.

Mesures préventives

Vous ne pouvez pas rester longtemps au soleil - OVNI augmente l'augmentation de la prolactine. Il est nécessaire de normaliser le poids, il est préférable d'arrêter de fumer ou de réduire le nombre de cigarettes fumées. Il est préférable de ne pas prendre de somnifère, de se coucher au plus tard 22 heures et de changer de régime.

Reste devrait être actif, devrait périodiquement être un cours de vitamines. Il est conseillé de faire des promenades quotidiennes obligatoires.

Augmentation de la prolactine chez les femmes: causes, symptômes, traitement et effets

La prolactine (mammotoprine) est une hormone synthétisée par l'hypophyse sous l'influence de l'hypothalamus. Cela affecte la fonction de reproduction du corps. Sa concentration accrue contribue à une diminution des niveaux de testostérone et d'œstrogènes.

La fonction principale de l'hormone est d'assurer l'allaitement chez les femmes après l'accouchement. Les récepteurs de la prolactine sont présents non seulement dans l'utérus et les ovaires, mais également dans le cœur, les reins, le foie, les poumons, la rate et les muscles squelettiques. Une petite quantité de l'hormone est produite dans les glandes mammaires, le placenta et les lymphocytes.

Dans la femme, plusieurs formes de prolactine sont produites:

  1. Monomère. C'est la forme la plus active qui provoque des changements dans le corps de la femme. Si la prolactine monomère est élevée chez une femme, divers troubles peuvent se développer. C'est pourquoi on pense que ce type d'hormone est le plus dangereux.
  2. Dimérique. Cette forme de prolactine ne se lie pas aux récepteurs cellulaires. Par conséquent, même en cas d'excès dans l'organisme, les symptômes d'hyperprolactinémie ne sont pas observés.
  3. Polymère La grande taille des molécules de cette substance ne passe pas à travers les parois des capillaires et, par conséquent, l'hormone n'affecte pas le corps. Même un taux élevé de mammotoprines de ce type ne provoque pas de symptômes d'hyperprolactinémie; il n'est donc pas nécessaire de l'abaisser.

Causes de l'augmentation de la prolactine

Chez les femmes normales non enceintes, la prolactine est produite à une concentration de 4,1 à 34 ng / ml.

Si la prolactine est élevée chez une femme, la cause en est le plus souvent la grossesse. Le niveau d'hormone augmente chaque trimestre. Cela permet de remplacer les tissus adipeux du sein par les tissus glandulaires, de supprimer les niveaux de progestérone et de réduire la sensibilité des glandes mammaires, en les préparant à l'allaitement.

Diverses raisons peuvent entraîner une augmentation du taux de prolactine chez les femmes.

Prolactinome

Ceci est une tumeur assez commune de l'hypophyse, qui est la cause de l'augmentation de la prolactine chez une femme. Selon la taille, la macroprolactine (plus de 1 cm) et la microprolactine (moins de 1 cm) sont isolées. Dans la plupart des cas, la tumeur ne provoque pas de symptômes désagréables, elle est donc généralement détectée par hasard.

Si la prolactine est élevée chez les femmes en raison de grosses tumeurs hypophysaires qui ne peuvent pas être traitées par un traitement médicamenteux, elles peuvent être détruites par les rayonnements ionisants.

Si la tumeur atteint une taille importante et entraîne une déficience visuelle, un traitement est nécessaire, le plus souvent à l'aide de médicaments hormonaux. Dans de très rares cas, une intervention chirurgicale est effectuée.

En outre, différentes tumeurs qui bloquent le chemin entre l'hypothalamus et l'hypophyse peuvent provoquer des modifications du niveau de mammotoprine. Ils se produisent beaucoup moins fréquemment que les prolactinomes et provoquent une augmentation du niveau d'autres hormones.

Interventions chirurgicales et blessures

Si la chirurgie a été pratiquée dans l'abdomen, le taux de mammotoprine dans le sang peut augmenter de plusieurs jours. Lors d’une intervention chirurgicale à la poitrine ou lorsqu’elle est endommagée par une blessure, un taux élevé d’hormone peut persister dans le corps pendant plusieurs mois.

Prise de médicaments

Les neuroleptiques, les médicaments antituberculeux, les médicaments antiémétiques, les opiacés et les contraceptifs oraux ont un impact sur le taux de mammotropine. Après la fin / annulation du traitement, le traitement est normalisé.

Autres raisons

En outre, la prolactine chez les femmes se lève sur le fond des pathologies suivantes:

  • bardeaux;
  • crise cardiaque hypophyse;
  • maladies hypothalamiques;
  • hypothyroïdie primaire;
  • syndrome des ovaires polykystiques.

Symptômes d'augmentation de la prolactine chez les femmes

Les symptômes d'augmentation de la prolactine chez la femme sont associés à sa capacité à bloquer l'action de la progestérone et de l'œstrogène.

L'un des signes - le développement sexuel retardé. Les patients atteints de cette pathologie diffèrent de leurs pairs par l'absence de menstruation (aménorrhée primaire). De plus, ce sont des caractères sexuels secondaires sous-développés. Au cours d'un examen gynécologique, une hypoplasie des organes génitaux internes et externes est notée. Ils ont généralement une grande taille avec un corps relativement court, de longs bras et jambes.

Si la prolactine est une hormone élevée, les femmes peuvent avoir des menstruations irrégulières, des saignements et des douleurs abdominales intenses. Dans certains cas, la menstruation est absente pendant six mois ou plus.

La fonction principale de l'hormone est d'assurer l'allaitement chez les femmes après l'accouchement. Les récepteurs de la prolactine sont présents non seulement dans l'utérus et les ovaires, mais également dans le cœur, les reins, le foie, les poumons, la rate et les muscles squelettiques.

Un autre symptôme possible - décharge des glandes mammaires. La quantité de liquide peut aller de quelques gouttes par jour à plusieurs millilitres. Dans les cas graves, il peut y avoir une expiration non autorisée, ce qui donne à la femme un sérieux inconvénient. Le plus souvent, la décharge se produit lorsque vous appuyez sur le mamelon sur un ou deux côtés. Ils ressemblent à un liquide clair ou ressemblent à du lait. S'ils changent de couleur ou qu'un mélange de sang apparaît, la raison en est que le taux de prolactine n'est pas augmenté. Dans ce cas, vous devez demander conseil à un médecin.

Chez près de 60% des femmes présentant des taux élevés de mammotrophine, la rétention d'eau dans le corps et le dépôt de tissu adipeux entraînent un gain de poids rapide, difficile à éliminer.

Si la prolactine est élevée chez les femmes, la croissance des cheveux de type masculin peut en être une conséquence. Ils deviennent très rugueux et peuvent apparaître non seulement sur les bras et les jambes, mais également sur le visage, la poitrine, le dos et le ventre.

L’hormone a un effet négatif sur la peau. Par conséquent, les femmes présentant un niveau excessif d’acné ont souvent de l’acné sur le visage (menton), le dos ou la poitrine.

Si la cause de taux élevés de mammotoprine dans le sang est un adénome hypophysaire, le patient peut présenter des troubles de la vision périphérique, une vision double, des maux de tête et des vertiges.

Les autres signes de niveaux d'hormones sont:

  1. Infertilité Comme la deuxième phase du cycle menstruel est raccourcie et que l'ovulation peut être complètement absente, la femme a des problèmes de conception.
  2. Manque d'attirance sexuelle. Lorsque les niveaux de prolactine sont élevés, les femmes ressentent souvent une froideur sexuelle. Ils ne reçoivent pas de satisfaction pendant les rapports sexuels.
  3. Mémoire diminuée et concentration altérée.
  4. Caries dentaires multiples et fragilité accrue des os. Ils résultent de la lixiviation des sels de calcium du corps.
  5. Perturbations émotionnelles. Chez 20% des femmes présentant des taux élevés de prolactine, on observe des états dépressifs, anxieux et dépressifs.

Traitement de la prolactine élevée

Afin d'abaisser le niveau de mammotropine dans le corps, des médicaments hormonaux sont utilisés dans la plupart des cas. Ils sont prescrits par le médecin après avoir déterminé pourquoi la pathologie est apparue. Dans les cas où une femme a augmenté la prolactine, on peut utiliser pour le traitement:

  • les antagonistes des œstrogènes, qui augmentent la sensibilité des récepteurs à cette hormone;
  • analogues d'hormones thyroïdiennes;
  • les hormones surrénales;
  • agonistes des récepteurs de la dopamine.

Si la prolactine est élevée chez les femmes en raison de grosses tumeurs hypophysaires qui ne peuvent pas être traitées par un traitement médicamenteux, elles peuvent être détruites par les rayonnements ionisants.

Lorsqu'une tumeur provoque une déficience visuelle, elle est enlevée chirurgicalement. L'opération est réalisée à travers les sinus nasaux. Si l'adénome atteint une taille importante, il peut se reproduire dans 20% des cas.

Si dans le contexte d’une augmentation du niveau de l’hormone, l’apparition de symptômes désagréables n’est pas observée, elle ne doit pas être traitée.

Les neuroleptiques, les médicaments antituberculeux, les médicaments antiémétiques, les opiacés et les contraceptifs oraux ont un impact sur le taux de mammotropine. Après la fin / annulation du traitement, le traitement est normalisé.

Conséquences de la mammotropine élevée

Les conséquences du déséquilibre hormonal chez les femmes peuvent être difficiles à concevoir. L'irrégularité du cycle menstruel et l'absence d'ovulation sur fond de taux élevés de mammotoprines conduisent souvent à la stérilité.

Une fausse couche est également possible. Des niveaux élevés d'hormone provoquent une fausse couche précoce ou une naissance prématurée. Le blocage des conduits des glandes mammaires, qui se produit dans le contexte d’une augmentation du niveau de l’hormone, peut entraîner le développement d’une mastopathie ou l’apparition de kystes.

Autres conséquences possibles:

  • syndrome des ovaires polykystiques (la mammotropine affecte négativement l'ovulation, entraînant l'apparition de kystes sur le site des follicules mûrs);
  • l'ostéoporose (elle peut survenir en raison du fait que le calcium est excrété par l'organisme avec le lait);
  • violations de l'état général (troubles de la mémoire, problèmes de sommeil, inattention).

L'hormone mammotropine joue un rôle important dans le corps de la femme. Par conséquent, si vous identifiez des symptômes indiquant une augmentation de sa quantité dans le corps, consultez un gynécologue et un endocrinologue.

Augmentation de la prolactine chez une femme - causes possibles, symptômes et effets

La prolactine est une hormone synthétisée par l'hypophyse qui est responsable du bon fonctionnement du système reproducteur féminin et de la gestation.

Avec un excès de prolactine dans le corps, une femme commence une période d'infertilité forcée, car un excès d'hormone inhibe la fonction ovarienne et que l'ovule ne mûrit pas.

Afin de ramener la quantité de prolactine à la normale, il est nécessaire non seulement de subir un traitement médical visant à stabiliser la prolactine, mais également de déterminer la raison de son élévation et de le guérir.

Ce n’est qu’alors que les fonctions de reproduction de la femme seront pleinement rétablies et qu’une grossesse sera possible.

Une augmentation de la prolactine peut survenir pour diverses raisons, classiquement divisées en deux groupes: les processus pathologiques et les processus physiologiques.

Les processus pathologiques conduisant à un taux élevé de prolactine sont un dysfonctionnement d'un ou de plusieurs organes internes.

Des perturbations dans le travail des organes peuvent être associées à des maladies ou à des néoplasmes.

Les processus pathologiques conduisant à une augmentation de la prolactine comprennent:

  • Dysfonction de l'hypophyse. Une augmentation de l'hormone se produit dans les tumeurs bénignes ou malignes, dans l'inflammation du cortex cérébral, à la suite de la formation de kystes dans l'hypophyse.
  • Il convient également de noter que les tumeurs du cerveau qui exercent une pression peuvent affecter le fonctionnement de l'hypophyse.
  • Dysfonctionnement hypothalamique. La prolactine est élevée s'il existe des néoplasmes d'étymologie bénigne ou maligne, des kystes ou une inflammation chronique de l'hypothalamus;
  • Anomalies hormonales dans la glande thyroïde. La thyroïde a un effet déterminant sur le niveau d'hormones dans le corps d'une femme. Lorsque la glande devient instable, il se produit une baisse ou une augmentation du niveau des hormones, notamment de la prolactine. La croissance critique de la prolactine se produit dans les cas où des kystes d'étymologie quelconque sont présents dans la glande thyroïde;
  • Tuberculose Au cours du stade actif de la tuberculose des poumons ou des os, il se produit une perturbation hormonale qui entraîne une multiplication par dix de l'hormone;
  • Hyperprolactymie Étymologie implicite, c’est-à-dire une augmentation du niveau de l’hormone dans le corps en raison de raisons peu claires.

Outre les processus pathologiques entraînant une augmentation de l'hormone, il existe un groupe physiologique.

Les processus physiologiques qui entraînent une augmentation de l'hormone sont les processus qui se produisent dans le corps d'une personne en bonne santé et qui sont associés à des facteurs externes.

Dans les processus physiologiques, la prolactine peut être réduite en éliminant le ou les facteurs qui entraînent son augmentation. Après exclusion des facteurs, après une courte période de temps, le niveau de l'hormone sera normal.

Ces raisons incluent:

  • Tension nerveuse. En raison du stress constant chez les femmes, une défaillance hormonale survient;
  • Période de lactation. Au cours de l'allaitement, la quantité de prolactine dans le corps augmente considérablement. Après la fin de l'hormone alimentaire, il revient à la normale dans les trois à quatre mois;
  • Les régimes Le régime alimentaire est une situation stressante pour le corps, qui se traduit par une faim constante, ce qui entraîne une défaillance du fond hormonal.
  • Sexe constant. Quand une femme a un grand nombre d'actes sexuels, dans lesquels il y a libération d'hormones, les niveaux d'hormones augmentent temporairement. Par conséquent, il ne vaut pas la peine de tester la prolactine après le rapport sexuel;
  • La grossesse Pendant la grossesse, la quantité d'hormones produites augmente de 15 à 20 fois.
  • Massage de la région du cou. Le contrôle de l'hormone dépend en grande partie des glandes nerveuses situées dans la colonne cervicale. Pendant le massage, les nœuds sont fortement affectés, ce qui entraîne une augmentation des hormones dans le sang;
  • Soutien-gorge gênant. Avec des sous-vêtements mal choisis, qui frottent les mamelons, il y a une apparence erronée d'influx nerveux, qui s'apparente à une impulsion d'allaitement.
  • Antidépresseurs et antipsychotiques;
  • Exposition aux radiations. Lorsque le corps reçoit une dose critique de rayons gamma, un grave dysfonctionnement des glandes se produit, ce qui entraîne une augmentation significative des hormones.

Avec une augmentation de la prolactine, les symptômes n'apparaissent pas immédiatement, mais au fil du temps.

L'augmentation de la prolactine présente un certain nombre de symptômes caractéristiques, avec l'apparition desquels il est nécessaire de consulter immédiatement un médecin:

  1. 1. Aménorrhée - l'absence de menstruation. La cessation brusque de la menstruation, qui n’est pas liée à la grossesse, est l’un des principaux symptômes d’une augmentation de la prolactine;
  2. 2. La sortie de colostrum des mamelons en dehors de la grossesse est le deuxième signe évident d'augmentation de la lutéoropine. La décharge peut être d'intensité différente, selon laquelle il y a trois stades de la maladie et, en conséquence, trois stades d'augmentation de l'hormone:
  • la première étape - décharge en forme de goutte lorsque vous appuyez sur le mamelon;
  • la deuxième étape - une grande sélection de colostrum lorsque vous appuyez sur le mamelon;
  • la troisième étape - libération spontanée de colostrum des mamelons sans impact mécanique.

Selon le stade, le niveau de lutéoropine est augmenté 5 fois à chaque stade;

  1. 3. Une augmentation de la prolactine entraîne une augmentation de la "pilosité", c’est-à-dire qu’une femme commence à faire pousser les cheveux autour des mamelons, sur le visage, des "vrilles" apparaissent au-dessus de la lèvre supérieure;
  2. 4. Désir sexuel réduit. Ce symptôme renvoie aux trois principales raisons pour lesquelles vous devriez consulter un médecin. Si une femme a une forte baisse d’attraction vers le partenaire sans signes visibles, il s’agit là d’une cloche évoquant un échec hormonal qu’il faut traiter;
  3. 5. Passion pour le poids en peu de temps. Un taux élevé de prolactine entraîne la nécessité de consommer de grandes quantités d'aliments nutritifs, ce qui entraîne une augmentation du poids corporel;
  4. 6. Glande thyroïde élargie, difficulté à respirer et à avaler. En cas d'ingestion sans rhume, vous devez immédiatement consulter un médecin, car c'est le premier signe d'augmentation du déséquilibre thyroïdien et hormonal;
  5. 7. Carence en calcium. Avec l'augmentation de la prolactine, le calcium est lessivé du corps, ce qui fragilise et fragilise les os.
  6. 8. En outre, une prolactine supérieure à la norme entraîne une fausse couche dans les premiers stades de la grossesse et son absence prolongée avec des rapports sexuels non protégés constants.

Augmentation de la prolactine chez la femme: symptômes, traitement, causes, effets

La prolactine élevée chez les femmes (hyperprolactinémie) est une affection caractérisée par une augmentation de la concentration de l'hormone lactotrope dans le sang.

La prolactine (lactotropine, mammatropine, hormone mammotropine, hormone lactotrope LTG) est une hormone peptidique synthétisée par les cellules acidophiles de l'hypophyse antérieure. Pratiquement tous les effets connus de la prolactine sont associés à la fonction de reproduction. Il assure la croissance et le développement des glandes mammaires, favorise la sécrétion et la maturation du colostrum, ainsi que la transformation de ce dernier en lait mature.

Dans le sang, la LTG se présente sous plusieurs formes (monomère, dimère, tétramère). La forme biologiquement active de l'hormone est monomère (consiste en une seule chaîne peptidique).

La prolactine élevée chez les femmes est plus souvent détectée entre 25 et 40 ans. Chez les hommes du même groupe d'âge, cette affection est enregistrée beaucoup moins souvent.

Une LTG élevée entraîne souvent une augmentation de l'appétit et, par conséquent, du poids corporel, jusqu'à l'obésité, qui est enregistrée dans 40 à 60% des cas d'hyperprolactinémie chez les femmes.

Causes de l'augmentation de la prolactine chez les femmes

Les raisons qui entraînent une augmentation de la concentration de LTG chez les femmes sont physiologiques, pharmacologiques et pathologiques.

La concentration de prolactine dans le sang augmente chez les femmes pendant la grossesse et l'allaitement, lors d'efforts physiques excessifs, lors de rapports sexuels, de sommeil, de stress et de consommation de protéines. La production d'hormones ressemble à une vague - il y a des changements distincts dans la sécrétion au cours de la journée. Ainsi, une augmentation constante de la concentration de prolactine est observée pendant le sommeil (qu’il s’agisse de sommeil diurne ou nocturne). Le contenu de l'hormone dans le sang augmente au bout d'une heure et demie après s'être endormi et, au réveil, diminue fortement. Les valeurs de cet indicateur sont les plus basses vers la fin de la matinée et, dans l'après-midi, la concentration de l'hormone commence à augmenter. En l'absence de situations stressantes, les fluctuations quotidiennes de la prolactine dans le sang ne vont généralement pas au-delà de la plage normale.

L'hyperprolactinémie peut provoquer des médicaments, notamment des antidépresseurs, des antipsychotiques, des antihistaminiques, des contraceptifs à forte teneur en œstrogènes et des médicaments antiémétiques.

Les augmentations pathologiques de la prolactine chez les femmes peuvent être organiques et fonctionnelles. L'hyperprolactinémie organique est généralement causée par des néoplasmes de l'hypophyse ou de l'hypothalamus. Les adénomes hypophysaires sécrétant de la prolactine sont appelés prolactinomes et font partie des tumeurs hypophysaires les plus courantes. Le taux de LTG dans le prolactinome est extrêmement élevé et peut dépasser 200 ng / ml. Mais les tumeurs qui ne produisent pas de prolactine provoquent parfois une prolactinémie secondaire en réduisant la production ou la perturbation du transport de la dopamine, un neurotransmetteur qui régule la synthèse de la prolactine.

L'hyperprolactinémie neuroleptique chez la femme enceinte peut entraîner un ralentissement de la croissance du fœtus, ainsi qu'une interruption prématurée de la grossesse, en début et en fin de période.

L'hyperprolactinémie fonctionnelle se développe dans le contexte de nombreux processus pathologiques. L'hormone prolactine est augmentée chez les femmes présentant les pathologies suivantes:

  • syndrome de selle turque vide;
  • maladies du cerveau (néoplasmes, encéphalite, méningite);
  • l'hypothyroïdie;
  • syndrome des ovaires polykystiques;
  • insuffisance rénale chronique (augmentation de la LTG chez 65% des patients hémodialysés);
  • cirrhose du foie;
  • lupus érythémateux disséminé;
  • augmentation des taux d'œstrogènes dans le sang (puisque les œstrogènes ont un effet stimulant sur la synthèse de la prolactine);
  • opération sur la poitrine;
  • avortements fréquents et / ou curetage de l'utérus.

Il existe une forme idiopathique d'hyperprolactinémie, dans laquelle la fonction des cellules hypophysaires augmente sans que leur nombre change. Pourquoi cela se produit n'est pas encore établi.

Symptômes d'augmentation de la prolactine chez les femmes

Une augmentation de la prolactine chez les femmes ne se manifeste souvent pas et est détectée par hasard au cours de l'examen pour une autre raison. Dans d'autres cas, les symptômes de l'hyperprolactinémie sont les suivants:

  • troubles menstruels;
  • la sécrétion de lait des glandes mammaires en dehors de la période de lactation (galactorrhée);
  • diminution du désir sexuel, anorgasmie;
  • modifications atrophiques de la membrane muqueuse du vagin et de l'urètre;
  • virilisation;
  • séborrhée du cuir chevelu, amincissement des cheveux sur la tête;
  • propension à l'acné;
  • augmentation de la sécrétion de salive.

Les troubles du cycle menstruel chez les femmes atteintes d'hyperprolactinémie peuvent prendre les formes suivantes:

  • l'aménorrhée - l'absence de menstruation sur plusieurs cycles menstruels;
  • oligoménorrhée - raccourcir la durée des saignements menstruels à un ou deux jours;
  • Opsménorrhée - augmentation de l'intervalle entre les menstruations pendant plus de 35 jours;
  • ménométorragie - saignements menstruels beaucoup plus longs que d’habitude en durée ou en intensité;
  • cycles anovulatoires - cycles menstruels sans ovulation et formation du corps jaune;
  • raccourcissement de la phase lutéale du cycle menstruel.

L'augmentation de la prolactine chez les femmes représente environ 30% de tous les cas d'infertilité.

Dans certains cas d'hyperprolactinémie, le cycle menstruel de la patiente n'est pas perturbé.

Si une hyperprolactinémie s'est développée sur le fond d'un néoplasme de l'hypophyse, alors que la tumeur se développe, des maux de tête et des troubles visuels commencent à gêner le patient.

Diagnostic et traitement de l'augmentation de la prolactine chez la femme

L'hyperprolactinémie est détectée par des tests de laboratoire qui déterminent la quantité de prolactine dans le sang. Afin de clarifier les causes de la pathologie, recourir à des diagnostics avancés, en fonction d'indications, notamment:

  • déterminer le niveau d'autres hormones;
  • Examen aux rayons X de la zone de selle turque (détermination de la taille de l'hypophyse);
  • imagerie par ordinateur et / ou par résonance magnétique (évaluation de l'hypophyse et des tissus environnants);
  • examen ophtalmologique;
  • examen gynécologique.

Le taux de prolactine dans le sang des femmes en âge de procréer est de 2,8 à 29,2 ng / ml, chez les femmes ménopausées, de 1,8 à 20,3 ng / ml, mais peut varier selon les laboratoires. Des prélèvements sanguins pour l'analyse de la prolactine sont recommandés le matin de 9 heures à 11 heures.

L'hyperprolactinémie physiologique n'a pas besoin d'être traitée.

Si une augmentation de la concentration de prolactine est causée par la prise du médicament, le médicament est annulé. Le cycle menstruel est généralement rétabli dans les 4-5 semaines.

Dans le traitement de l'hyperprolactinémie, on utilise des agonistes de la dopamine. Si le niveau de LTG est élevé en raison d’une insuffisance surrénalienne ou thyroïdienne, il est indiqué un traitement hormonal substitutif, qui vous permet de normaliser le niveau de l’hormone dans le sang et d’éliminer les signes d’hyperprolactinémie.

Une augmentation de la prolactine chez les femmes ne se manifeste souvent pas et est détectée par hasard au cours de l'examen pour une autre raison.

Le traitement chirurgical est généralement indiqué pour les troubles de l’analyseur visuel et l’absence d’effet d’un traitement conservateur. L'intervention chirurgicale consiste à enlever une tumeur de l'hypophyse.

La radiothérapie est utilisée dans de rares cas (avec l'inefficacité ou l'intolérance d'autres types de traitement, ainsi qu'en cas d'échec de patients atteints de prolactinome résultant d'une chirurgie).

Conséquences de l'augmentation de la prolactine chez les femmes

Les effets de concentrations élevées prolongées de prolactine chez les femmes sont défavorables. Dans le contexte de l'hyperprolactinémie se développent:

L'augmentation de la prolactine chez les femmes représente environ 30% de tous les cas d'infertilité.

L'hyperprolactinémie neuroleptique chez la femme enceinte peut entraîner un ralentissement de la croissance du fœtus, ainsi qu'une interruption prématurée de la grossesse, en début et en fin de période.

Une LTG élevée entraîne souvent une augmentation de l'appétit et, par conséquent, du poids corporel, jusqu'à l'obésité, qui est enregistrée dans 40 à 60% des cas d'hyperprolactinémie chez les femmes. Cela augmente le taux de cholestérol total, les lipoprotéines de densité très basse et très basse, diminue la concentration de lipoprotéines de densité élevée, entraînant le développement d'une hypertension artérielle et d'une maladie coronarienne. Un taux élevé de prolactine chez les femmes est dangereux en raison du risque de résistance à l'insuline, qui s'explique par l'effet stimulant direct de l'hormone sur les cellules β du pancréas.

Une LTG élevée à long terme entraîne une diminution de la densité minérale osseuse, ce qui provoque l'ostéopénie et l'ostéoporose chez le patient.

Pourquoi la prolactine augmente chez les femmes et comment cela peut-il être dangereux? Traitement des anomalies

L'hormone prolactine est produite par la glande pituitaire. Il est responsable de la préparation des glandes mammaires pour l'alimentation de l'enfant, stimule la production de lait et contrôle le cycle menstruel. Si la prolactine est élevée chez la femme, cette affection est appelée hyperprolactinémie. La maladie provoque des troubles menstruels et d'autres problèmes dans le corps. Par conséquent, il est important de connaître les symptômes et le traitement de la maladie, ainsi que les causes et les conséquences de sa manifestation.

Fonctions hormonales

L'influence principale de la prolactine sur les organes reproducteurs et reproducteurs du beau sexe. Grâce à cette hormone, une femme a la capacité de porter un bébé et de le nourrir après la naissance. Toutes les fonctions de la prolactine n'ont pas été étudiées.

Les propriétés importantes suivantes du polypeptide peuvent être notées:

  • protection contre la reprise de grossesse pendant l'allaitement;
  • le transfert des organes immunitaires de la mère au bébé;
  • réduction de la sensibilité à la douleur pendant l'accouchement;
  • stimuler la croissance des glandes mammaires lors des repas suivants;
  • production de colostrum après l'accouchement;
  • production de lait maternel après l'accouchement;
  • planification de la grossesse;
  • obtenir un orgasme pendant les rapports sexuels;
  • régulation du cycle menstruel.

Ainsi, la prolactine est responsable de toutes les fonctions reproductives et sexuelles chez la femme.

Une seule hormone aide le corps à résoudre un certain nombre de problèmes, mais son absence, ou au contraire une surabondance, n’est toujours négative que pour le corps de la femme.

Raisons de l'augmentation

La quantité d'hormone prolactine dans le corps de la patiente dépend de la phase du cycle menstruel. La plus petite quantité de polypeptide est notée dans la période folliculaire (environ 5 ng / ml), la plus grande - dans la période ovulatoire (environ 50 ng / ml).

Après la conception, le taux de prolactine chez la femme augmente progressivement pour atteindre son maximum à 21 semaines de grossesse (jusqu'à 400 ng / ml). Après cette période, la concentration de l'hormone dans le corps de la femme diminue progressivement, mais son écart par rapport à la norme est observé pendant 2-3 ans après l'accouchement.

L'augmentation du polypeptide a plusieurs raisons:

Dans ce dernier cas, l'écart du niveau d'hormone par rapport à la norme est observé en raison de:

  • dysfonctionnement de l'hypophyse;
  • maladies hypothalamiques;
  • processus tumoraux, tels que la cirrhose du foie.

Il n'est pas toujours possible de parler de la présence de la maladie. Si la prolactine est élevée chez la femme, des facteurs physiologiques en deviennent la cause:

  • l'allaitement maternel;
  • régimes serrés;
  • exercice excessif;
  • situations stressantes;
  • période de gestation;
  • certaines procédures médicales, telles que le massage;
  • sous-vêtements serrés, en particulier soutien-gorge.

Tu devrais savoir! La prolactine élevée chez les femmes est diagnostiquée avec la consommation incontrôlée de certains médicaments - médicaments, antidépresseurs.

Symptômes de pathologie

Une augmentation de la prolactine affecte négativement tout le corps d'une femme. Le processus pathologique affecte dans une plus grande mesure le système de reproduction et l'état des glandes mammaires. Les signes les plus courants d'augmentation de la prolactine chez les femmes comprennent:

  1. Galactorrhée - sécrétion par les glandes mammaires. La quantité de liquide biologique n’est pas toujours directement liée à la concentration de prolactine. Avec un traitement en temps opportun, une plus petite quantité de colostrum est libérée.
  2. Violation de la menstruation. Parfois, un signe apparaît comme le seul symptôme d'une condition anormale. L'échec du cycle varie d'un retard de plusieurs jours à une absence complète de décharge (aménorrhée). Le symptôme est le plus caractéristique de l'hyperprolactinémie.
  3. L'impossibilité de concevoir un enfant. En raison de la perturbation hormonale dans le corps de la femme, le processus d'ovulation des œufs s'arrête. Pour cette raison, la patiente ne peut pas devenir enceinte.
  4. Hyperestrogénique - un taux élevé d’œstrogènes dans le sang. Le syndrome se manifeste par une diminution du désir sexuel et une production réduite de sécrétions vaginales. Lorsque le traitement tardif de l'hyperestrogénémie peut provoquer une endométriose et des tumeurs malignes dans l'utérus.
  5. Hyperandrogénie - augmentation du niveau d'hormones mâles dans le corps des patients. La condition provoque le développement de caractéristiques sexuelles secondaires et se manifeste par la croissance des poils du visage, une diminution du timbre de la voix et des dépôts graisseux dans la région abdominale.
  6. L'obésité.
  7. Problèmes de vision. Aux stades avancés de l'hyperprolactinémie, le nombre de cellules pituitaires, situées près des nerfs oculaires, augmente. Les glandes resserrent progressivement les nerfs et entraînent une diminution de la qualité de la vision.

Avec un excès prolongé de prolactine, on peut également noter des problèmes de sommeil, une perte de mémoire et une irritabilité.

L'augmentation du contenu de cette hormone dans le corps affecte extrêmement négativement le système reproducteur et les glandes mammaires, il est donc tout simplement impossible de passer à côté de changements graves et de la présence de problèmes.

Mesures de diagnostic

Le principal moyen de confirmer une condition pathologique est l'examen du matériel biologique pour déterminer la teneur en prolactine. Avant de donner du sang, les femmes doivent se soumettre à des activités préparatoires:

  • arrêter temporairement de prendre ses médicaments - le moment optimal une semaine avant la procédure;
  • refuser les rapports sexuels 3 jours avant l'analyse;
  • éviter l'irritation mécanique des glandes mammaires;
  • arrêter de fumer et de boire des boissons alcoolisées 24 heures avant la procédure.

Ces règles permettront au patient d'éviter la production douloureuse de prolactine dans le sang.

C'est important! Lors de l'évaluation de l'état, seules les indications de prolactine de la forme monomère sont prises en compte.

Le matériel biologique est pris le matin à jeun. Chez les patients en âge de procréer, des prélèvements sanguins sont effectués 3 à 5 jours et 22 à 25 jours du cycle. L'augmentation de la teneur en prolactine, observée une fois, ne signifie pas la présence de la maladie. Par conséquent, le matériel est pris pendant 3 cycles menstruels.

Pour l’exactitude du résultat, comme d’habitude, vous devez suivre un certain nombre de règles simples, tandis que le processus de collecte de sang lui-même ne diffère pas de la même chose lorsque vous donnez du sang pour une numération sanguine complète.

Un indicateur normal de prolactine dans le corps est considéré comme pouvant aller jusqu'à 500 mIU / L. L'augmentation de la valeur à 1000 mUI / l est la raison d'un examen régulier du patient et du suivi des modifications du niveau de prolactine dans la dynamique. Une augmentation de l'indice polypeptidique à 1500 MME / l indique la nécessité de prendre un médicament. Lorsque la prolactine contient plus de 2 000 mIU / l, on prescrit à la femme des médicaments, des examens réguliers ainsi que des tests de dépistage des tumeurs malignes.

Des mesures de diagnostic sont également nécessaires pour identifier les causes de la maladie. A cette fin, effectué:

  • TDM ou IRM du cerveau;
  • Échographie du tube digestif et de la glande thyroïde et des glandes mammaires;
  • détermination de la glycémie;
  • analyse des hormones thyroïdiennes;
  • test sanguin biochimique.

Si l'indicateur est augmenté, la consultation d'un endocrinologue, d'un neuropathologiste et d'un ophtalmologiste, qui déterminent conjointement ce qu'il faut faire dans une situation donnée, est nécessaire pour les femmes.

Régime de traitement

Le traitement de taux élevés de prolactine vise à identifier et à éliminer les facteurs provoquants. Une hyperprolactinémie se développe le plus souvent dans les tumeurs hypophysaires. Par conséquent, une IRM de la maladie est obligatoire pour déterminer la taille de la tumeur et son emplacement.

Sur la base des données de diagnostic, le médecin détermine pourquoi l'augmentation de la prolactine chez les femmes. La pathologie est traitée principalement avec des médicaments, moins souvent les patients sont prescrits une intervention chirurgicale. Un certain groupe de médicaments réduit le niveau de l'hormone dans le corps.

Comment traiter une pathologie à l'aide de médicaments, détermine un spécialiste. Le plus souvent dans la lutte contre la maladie sont nommés:

Le résultat thérapeutique de la prise de ces médicaments est observé 2 mois après le début de l’utilisation. Les médicaments normalisent non seulement les hormones, mais éliminent également les symptômes de la prolactine accrue chez les femmes. Après le traitement, le cycle menstruel se normalise, la taille des tumeurs diminue et la production de liquide par les glandes mammaires cesse.

Tous les médicaments ont approximativement le même effet thérapeutique. Mais dans le traitement de la pathologie chez la femme enceinte, il est recommandé d'utiliser la bromocriptine, dont la toxicité est la plus étudiée.

Avec l'inefficacité du traitement médicamenteux, les patients se voient proposer une chirurgie ou une radiothérapie. L'opération passe par les sinus nasaux sans pénétration dans le crâne.

C'est important! Même après la chirurgie, le risque de récurrence du risque reste élevé.

Règles de nutrition en pathologie

Il n’existe aucune preuve scientifique précise des produits bénéfiques et nocifs en cas d’hyperprolactinémie. Pour cette raison, les médecins ne pouvaient pas élaborer de régime clair. On pense qu'avec la maladie, il est nécessaire de limiter la consommation des aliments suivants:

Le manque de protéines dans le corps est compensé par les vitamines et l'acide folique, que l'on trouve en quantités accrues dans la laitue, le chou de Bruxelles et les épinards. Les produits suivants affectent positivement l’état du système hormonal:

  • les verts;
  • fruits et légumes frais;
  • les noix;
  • graines de tournesol.
Lorsqu'une pathologie est détectée, il convient de suivre un régime, bien que des instructions claires sur ce qu'il faut manger et ce qu'il ne faut pas manger ne sont pas encore déterminées.

Conséquences de l'augmentation de la prolactine

Quel est le danger d'augmenter la prolactine chez les femmes? Chaque femme devrait le savoir, car la pathologie est diagnostiquée chez 2 patients. Une quantité anormale de polypeptide dans le sang signifie qu'il peut y avoir une tumeur dans le cerveau.

Selon les revues de patients, même avec une légère augmentation de l'hormone dans le sang, il se produit une libération de colostrum par les glandes mammaires. La mastopathie entraîne une perte de calcium dans le corps, qui menace à son tour le développement de l'ostéoporose.

Avec un écart significatif de l'indicateur par rapport à la norme, il se produit un dysfonctionnement de la glande thyroïde. En conséquence, les patients ressentent constamment la sensation de faim. Ceci est caractéristique du symptôme d'hyperprolactinémie et entraîne une surcharge pondérale.

L'hyperprolactinémie est une maladie courante chez les femmes. Par conséquent, tous les représentants du beau sexe ont besoin de savoir comment la prolactine est élevée afin d'éliminer les facteurs prédisposant à la maladie. L'hormone est responsable du fonctionnement de l'appareil reproducteur et du système reproducteur de la femme, et un traitement rapide de la pathologie est nécessaire. Le principal moyen de traiter le problème est la médication, qui consiste à prescrire aux agonistes de la dopamine (Dostinex, Pergolid, etc.), des interventions chirurgicales dans de rares cas.

Vous Pouvez, Comme Pro Hormones