La prolactine est l'une des principales hormones de l'hypophyse. Son effet sur le corps ne peut être surestimé.

La prolactine régule le métabolisme des graisses, le système immunitaire et les reins.

Fonctions de l'hormone chez la femme:

  • stimule la croissance du tissu mammaire;
  • stimule le développement de canaux dans la glande;
  • participe à la formation et au maintien de l'excrétion du lait maternel;
  • favorise le déroulement normal de la grossesse;
  • participe à la survenue d'une affection maternelle chez le bébé;
  • inhibe la maturation des œufs chez les mères allaitantes.

Chez les hommes, la prolactine:

  • soutient la sécrétion de testostérone;
  • stimule la maturation du sperme.

Si l'hormone est trop produite, un état d'hyperprolactinémie se développe. Un taux élevé de prolactine est normal et dans diverses maladies.

Taux de prolactine normal

Pour identifier l'hyperprolactinémie, une étude de laboratoire est menée pour déterminer la concentration d'hormones dans le sang.

Il est recommandé de procéder à une analyse le matin, 2 à 3 heures après le réveil.

L'hormone répond très fortement à l'humeur émotionnelle et au bien-être du patient. Un excès de prolactine peut être détecté chez une personne en parfaite santé si des facteurs de stress ont influencé le corps le jour de l'analyse et le jour précédent.

Causes de l'hyperprolactinémie fonctionnelle:

  • stress psychologique;
  • exercice actif;
  • peur d'un établissement médical;
  • la douleur
  • troubles du sommeil;
  • rapports sexuels;
  • dîner copieux;
  • fumer;
  • le jeûne

Pour exclure une augmentation de l'hormone due à ces effets aléatoires, il est souhaitable de mesurer le taux au moins deux fois à des jours différents.

La norme de prolactine chez les femmes est de 40–530 mU / l et chez les hommes de 53–400 mU / l. Dans certaines périodes de femmes, le niveau de l'hormone augmente de manière significative.

Les causes d'une augmentation de l'hormone sont une grossesse, un accouchement et une allaitement normaux. Pourquoi dans ces périodes, la mesure de la prolactine n'est pas recommandée? Cela est dû au fait que les normes pour ces groupes de patients ne sont pas approuvées.

Signes de taux élevés de prolactine

Les symptômes d'augmentation de la prolactine sont détectés à un niveau d'hormone de 1000 mU / L.

Signes d'hormone élevée dans le sang:

  • une augmentation du volume des glandes mammaires;
  • la libération de colostrum du sein;
  • gain de poids;
  • diminution du désir sexuel;
  • impuissance chez les hommes;
  • cessation de la menstruation chez les femmes;
  • infertilité;
  • fractures osseuses avec traumatismes minimes;
  • caries multiples;
  • augmentation du sucre dans le sang;
  • humeur dépressive constante;
  • troubles du sommeil.

Quelles maladies augmentent la prolactine?

L'hyperprolactinémie pathologique est 10 fois plus fréquente chez la femme que chez l'homme.

Les principales raisons de l'augmentation de la prolactine:

  • adénome hypophysaire;
  • tumeurs cérébrales;
  • blessures à la poitrine;
  • ovaires polykystiques;
  • insuffisance rénale;
  • la cirrhose et le cancer du foie;
  • hypothyroïdie.

En outre, les substances médicamenteuses et les médicaments peuvent entraîner une augmentation de la concentration sanguine de prolactine.

Surtout affecte le niveau d'hormone:

  • antidépresseurs (imipramine, amitriptyline, halopéridol);
  • les bloqueurs de la dopamine (sulpiride, métoclopramide, dompéridone, antipsychotiques);
  • antihypertenseurs (réserpine);
  • médicaments anti-arythmiques (vérapamil);
  • œstrogènes (y compris les contraceptifs);
  • opiacés (morphine, héroïne, promédol);
  • la cocaïne.

Diagnostic de la prolactine élevée

Un médecin de toute spécialité peut recommander le dépistage de la prolactine si le patient présente des symptômes caractéristiques.

Le taux élevé révélé d'hormone de prolactine est la raison de l'examen obligatoire de l'endocrinologue.

Le diagnostic commence généralement par une nouvelle détermination de la concentration de prolactine. Si l'hyperprolactinémie persiste, un examen approfondi est recommandé au patient.

Pour rechercher une tumeur sécrétant de la prolactine, une radiographie du crâne est réalisée en projection latérale, en imagerie par résonance magnétique ou en tomodensitométrie.

Le meilleur adénome se voit sur un imageur à résonance magnétique. Il est conseillé d'étudier les petites tumeurs à l'aide d'agents de contraste. Ces solutions sont administrées par voie intraveineuse. Les contrastes contiennent une grande quantité d'iode, ils sont donc contre-indiqués dans les allergies à cet élément chimique et dans les maladies de la glande thyroïde.

L'examen radiographique a une faible sensibilité. Cela peut aider à diagnostiquer seulement une grosse tumeur hypophysaire.

Signes d'adénome sur les radiographies:

  • destruction de la paroi de l'hypophyse;
  • double contour osseux.

Quels tests doivent être effectués pour l'hyperprolactinémie?

Si la prolactine est élevée, le patient doit étudier le fonctionnement de la glande thyroïde. Pour cela, il est recommandé de prendre l'hormone thyrotrope (TSH), la triiodothyronine (T3), la thyroxine (T4). TSH élevé favorise l'hypothyroïdie. Cette maladie peut causer une hyperprolactinémie.

En outre, avec un taux élevé de prolactine et d’adénome hypophysaire, le niveau de toutes les hormones tropicales dans le sang doit être déterminé. Ces substances affectent l'activité fonctionnelle de toutes les glandes endocrines. Les hormones tropicales sont sécrétées par la glande pituitaire. Avec l'hyperprolactinémie, il peut y avoir à la fois une augmentation de leur concentration et une diminution.

Analyse recommandée des hormones hypophysaires:

  • adrénocorticotrope (ACTH);
  • somatotrope (hormone de croissance);
  • stimulation folliculaire (FSH);
  • lutéinisante (LH).

De plus, on prescrit au patient des tests de biochimie sanguine. Les médecins s'intéressent aux indicateurs du métabolisme et de la fonction rénale et hépatique.

L'hyperprolactinémie peut provoquer un taux élevé:

  • sucre dans le sang;
  • le cholestérol;
  • les triglycérides;
  • la bilirubine;
  • la créatinine;
  • l'urée.

Pourquoi exactement tel ou tel indicateur est déterminé par des médecins spécialistes (thérapeute, néphrologue, gastro-entérologue).

Dans certains cas, il est recommandé à un patient présentant un taux élevé d'hormones d'étudier l'immunogramme.

Ultrasons avec haute prolactine

L'échographie peut aider:

  • établir la cause d'une concentration élevée de prolactine;
  • effets de l'hyperprolactinémie.

Les patients ont reçu une échographie du sein. Chez l’homme, cette étude confirme la présence d’une grande quantité de tissu glandulaire. On diagnostique chez les femmes de nombreux canaux laiteux, qui alimentent activement les tissus en sang.

Une échographie thyroïdienne est prescrite en cas d'hypothyroïdie suspectée. Pendant l'étude, une diminution de la taille de l'organe, une structure hétérogène du tissu, un faible nombre de vaisseaux sanguins peuvent être détectés.

L'échographie des glandes sexuelles donne beaucoup d'informations à des niveaux élevés de prolactine. Chez l'homme, l'étude révèle souvent une diminution de la taille des testicules. Chez les femmes, le cancer des ovaires polykystiques peut être diagnostiqué sur des ultrasons, réduisant ainsi l'épaisseur de l'endomètre.

De plus, il est recommandé aux patients de subir une échographie abdominale. Déterminez en premier lieu la taille et la structure du foie et des reins. À l’échographie, on peut détecter une cirrhose, un cancer, des métastases hépatiques et diverses néphrites.

Traitement des patients avec haute prolactine

Un taux élevé de prolactine nécessite une observation ou un traitement actif.

Quand puis-je me débrouiller avec uniquement des visites de suivi chez un endocrinologue?

Le traitement de la prolactine élevée n'est pas effectué avec:

  • concentrations d'hormones jusqu'à 1000 mU / l;
  • structure hypophysaire normale;
  • fonction sûre du système reproducteur;
  • poids corporel normal.

Dans le cas où les patients présentent des symptômes d'augmentation de la prolactine ou si un adénome hypophysaire est détecté, le traitement est obligatoire.

Le moyen le plus efficace - des comprimés à base d'alcaloïde d'ergot. Il existe deux principaux médicaments: la cabergoline et la bromocriptine. Le médecin choisit la dose individuellement, en tenant compte du poids corporel et du niveau de l'hormone dans le sang.

Les alcaloïdes de l'ergot conduisent à une concentration d'hormones normale en 1 à 2 mois. Le grand avantage de ces médicaments est leur capacité à réduire le volume de la tumeur hypophysaire. Le traitement est prescrit pour une longue période (12–36 mois).

Dans le cas où l'adénome est insensible au traitement par la cabergoline et la bromocriptine, l'option du traitement chirurgical ou de la radiothérapie est envisagée. Les deux méthodes sont assez efficaces, mais endommagent les tissus de la glande pituitaire et les vaisseaux du cerveau.

Les remèdes populaires dans les institutions médicales ne sont pas recommandés. L'innocuité de tels traitements n'a pas été étudiée. Et les conséquences dangereuses des conseils populaires peuvent être assez lourdes. Tout d’abord, l’automédication empêche les patients de recevoir à temps des soins médicaux efficaces.

Augmentation de la prolactine chez les femmes: causes, méthodes de diagnostic et thérapie

L’augmentation de la prolactine (hyperprolactinémie) est un problème courant auquel sont confrontées les femmes en âge de procréer. Les raisons de cette condition peuvent être nombreuses.

La tâche du médecin est de déterminer, par un examen, où se trouve exactement la pathologie et comment la traiter. L'augmentation de la concentration de cette hormone est lourde de risques pour la santé, sinon d'agir à temps.

Ce qui affecte l'augmentation de la prolactine chez les femmes et ce qu'il faut faire dans une telle situation, considérons dans notre article.

De quoi l'hormone est-elle responsable?

La prolactine est une hormone de la famille des polypeptides, formée dans le lobe antérieur de l'hypophyse («selle turque»), ainsi que dans certains autres organes et tissus.

Il est synthétisé dans tout le corps, ce qui a un impact plus important sur le système reproducteur et sexuel de la femme.

En raison de sa concentration accrue, il contribue à la formation du fœtus, au retard de l’ovulation, à la période de lactation, etc.

Son rôle est assez important et les scientifiques sont encore engagés dans l'étude de ses propriétés chimiques.

On peut dire que ce polypeptide est responsable des conditions biologiques suivantes chez la femme:

  • l'absence de menstruation pendant l'allaitement afin d'éviter une nouvelle grossesse;
  • protection du futur bébé contre l'immunité de la mère;
  • réduction de la douleur, y compris le seuil de sensibilité;
  • stimuler la croissance des seins pour une alimentation ultérieure;
  • la formation de colostrum, augmentant sa sécrétion, suivie de la libération de lait;
  • stimulation de la progestérone pendant la grossesse;
  • sensation d'orgasme pendant les rapports sexuels;
  • développement et formation du système respiratoire de l'enfant;
  • soutien de l'équilibre eau-sel dans le corps et des processus métaboliques;
  • régulation de la 3ème phase du cycle menstruel (lutéal).

Son diagnostic de laboratoire n'est pas difficile. Dans des laboratoires privés et des cliniques publiques, une étude spéciale sur le sang veineux est réalisée à l'aide de la méthode de dosage immunologique.

Dans les cliniques médicales commerciales, un tel diagnostic peut être appelé «test à la prolactine» et, dans les établissements publics, il s'agit d'une analyse de routine - d'un écran pour toutes les hormones sexuelles.

Aucune autre technique de laboratoire ne peut calculer sa concentration exacte.

Lors de l'interprétation des résultats finaux, il est nécessaire de se concentrer sur les valeurs de référence, qui peuvent varier dans chaque laboratoire. Il s’agit d’une hormone très sensible. L’étude doit donc être soigneusement préparée.

L'analyse est prise à jeun dans la phase 1 du cycle menstruel. Il est conseillé de laisser passer 2 à 3 heures après le réveil matin, car il est activé pendant le sommeil.

Les résultats peuvent être trop élevés et peu fiables, vous devez donc faire attention à ce moment.

Qu'est-ce que l'augmentation du niveau de prolactine chez les femmes, ce qui est dangereux, comment traiter cette maladie, dira à la vidéo:

Pourquoi le niveau augmente

Comme toute autre hormone, la prolactine peut augmenter pour des raisons physiologiques et pathologiques. Dans le premier cas, le traitement n'est pas nécessaire, mais uniquement l'observation.

En règle générale, une légère augmentation de l'hormone dans l'analyse n'est pas un danger. Les chances sont bonnes que cela se soit produit pour des raisons physiologiques.

Parmi ceux-ci figurent les états suivants:

  • stress sévère;
  • grossesse ou allaitement;
  • la psychose;
  • l'âge (nouveau-nés);
  • consommation d'alcool;
  • exercice ou entraînement;
  • visite au bain ou au sauna;
  • fumer;
  • rapports sexuels à la veille de l'étude;
  • prendre des drogues psychotropes.

La prolactine est souvent appelée «hormone de stress», car sa concentration augmente fortement pendant une telle période. Si une femme a terriblement peur de piquer ou de prélever du sang dans une veine, elle aura très probablement des valeurs hormonales élevées.

Il est important que le médecin comprenne en quoi consiste exactement la pathologie. Des valeurs excessivement élevées indiquent indirectement la présence d'une maladie grave.

La norme de laboratoire peut être un nombre différent. De plus, beaucoup dépend des unités de mesure.

Dans diverses pathologies, le niveau de prolactine est considérablement augmenté. Ceci est le plus souvent le résultat de certains maux.

Si la prolactine chez la femme est plus élevée que la normale, un diagnostic plus approfondi est nécessaire pour comprendre exactement où se situe la maladie.

Les causes pathologiques de l'hyperprolactinémie peuvent être dans les conditions suivantes:

  • maladies ou tumeurs de l'hypothalamus cérébral;
  • tumeurs et pathologies de l'hypophyse antérieure (adénome, kyste, prolactinome);
  • dysfonctionnement thyroïdien;
  • ovaires polykystiques;
  • insuffisance rénale ou surrénalienne;
  • maladie du foie (cirrhose).

Le programme «Vivre en bonne santé!» Expliquera les raisons pour lesquelles la prolactine est élevée chez une femme, ce qu'il faut en faire et comment le traiter.

Haut contenu pendant la grossesse et l'allaitement

En règle générale, cette hormone est fortement augmentée pendant la grossesse et l’allaitement. Il s'agit d'une condition absolument normale pour la future mère, qui ne nécessite ni correction ni traitement.

Cela ne devrait pas effrayer le patient, car cela indique l'activation de l'hormone qui contribue au maintien et au développement normaux de l'enfant.

Avec l'aide de la prolactine, les poumons et le système respiratoire du fœtus se forment et, par conséquent, l'immunité, de soudaines augmentations d'hormones ne devrait pas surprendre les médecins.

Pendant la grossesse, la sécrétion d'œstrogènes augmente considérablement, ce qui entraîne une augmentation de la prolactine, mais immédiatement après la naissance, tout se stabilise et redevient normal.

Au cours de la période d'alimentation, l'hormone augmente à nouveau, car sa concentration accrue favorise la formation de lait, une augmentation du sein et de ses canaux.

Les médecins ne font généralement pas ses recherches lorsqu'ils portent un enfant, car cela n'a pas de sens.

Il est extrêmement difficile de diagnostiquer une pathologie lors d'une augmentation physiologique. Les médecins attendent donc la fin de la grossesse et de l'allaitement.

Quelles pourraient être les conséquences après le retrait de la glande thyroïde chez les femmes, cet article nous le dira.

Pour savoir comment et comment soulager un mal de dents à la maison, lisez notre publication.

Symptômes et signes

Une concentration excessivement élevée de cette hormone a ses propres symptômes. Chez de nombreux patients, il est assez «effacé», aussi peu d'entre eux consultent un médecin.

La présence de certains symptômes ne signifie pas que la haute prolactine est immédiatement à blâmer. Il est nécessaire d'examiner la patiente et de prendre note de ses plaintes.

L'hyperprolactinémie s'accompagne généralement des symptômes suivants:

  • l'absence de menstruation ou son offensive incomplète;
  • l'impossibilité de concevoir un enfant (infertilité);
  • écoulement du lait du sein, sans rapport avec la période de lactation (galactorrhée);
  • manque d'ovulation;
  • gain de poids;
  • maux de tête graves;
  • vision floue.
  • De telles manifestations cliniques peuvent survenir dans toute autre pathologie, ce qui constitue la complexité de l'examen. Il est probable qu'une femme ne présente aucun symptôme ou que celui-ci soit plutôt insignifiant.

    L'infertilité hormonale peut être traitée avec succès, car une concentration accrue de prolactine bloque simplement le début de l'ovulation et la progestérone, une hormone qui diminue fortement.

    Le danger d'élever les conséquences possibles

    Le risque d'hyperprolactinémie dépend de la maladie sous-jacente à l'origine de l'augmentation.

    En soi, l'augmentation de la prolactine n'est pas dangereuse si elle est causée par des raisons physiologiques.

    Cours prolongé de dépression grave, la névrose peut provoquer une augmentation des valeurs. Une telle charge de stress nuit indirectement à la sphère reproductive féminine, provoquant un dysfonctionnement ovarien.

    Dans un tel cas, la patiente présentera des irrégularités dans le cycle menstruel, ainsi que des écoulements de lait du sein, non liés à la période d'alimentation (galactorrhée). Ceci est typique de l'hyperprolactinémie.

    Des maladies spécifiques des organes pelviens peuvent alors apparaître.

    La cause la plus fréquente d’augmentation de la prolactine est une tumeur, un kyste de l’hypophyse antérieure.

    Les tumeurs cérébrales peuvent être de toutes sortes:

    • le prolactinome;
    • microadénome;
    • kyste;
    • le craniopharyngiome;
    • Syndrome de selle turque vide.

    Ils diffèrent par leur évolution bénigne, mais nous ne pouvons exclure la possibilité d’un changement de la forme maligne. Dans la plupart des cas, la vie n'est pas sérieusement menacée, mais des conséquences extrêmement douloureuses sont possibles.

    Les tumeurs produisent une grande quantité de prolactine, à cause de laquelle divers symptômes apparaissent. La femme ressent de graves maux de tête dans la partie frontale, ainsi que de graves déficiences visuelles.

    La tumeur commence à se développer et les indicateurs de laboratoire impressionnants l'indiquent le plus souvent. Dans une telle situation, il est nécessaire de prendre des mesures.

    Quand et à quel médecin aller, diagnostic

    L'endocrinologie est traditionnellement impliquée dans les problèmes hormonaux, mais cette hormone se manifeste le plus souvent dans la sphère de la reproduction. Elle est donc vérifiée par des gynécologues, mais il est possible qu'un endocrinologue puisse le faire.

    Il existe également une spécialisation médicale aussi étroite, en tant que gynécologue-endocrinologue, qui traite exclusivement des troubles et pathologies hormonaux chez les femmes. La compétence d'un tel médecin est de trouver une explication à l'hyperprolactinémie.

    S'il n'existe pas de spécialiste dans ce domaine, il est conseillé à une femme de contacter un gynécologue ordinaire, qui peut envoyer des tests et en déchiffrer librement les résultats.

    Pour un examen précis de l'hyperprolactinémie, vous devrez passer différents tests ou faire l'objet d'un diagnostic approfondi avec d'autres spécialistes: un mammologue, un neurologue, un optométriste, un neurochirurgien, etc.

    Une analyse IRM du cerveau, comme un test sanguin, est incluse dans la liste des mesures de diagnostic obligatoires, en cas de suspicion grave quant à la nature neurohormonale de la maladie.

    L'échographie des organes pelviens, des glandes mammaires et de la thyroïde est également utilisée comme méthode de diagnostic supplémentaire.

    Habituellement, les femmes apprennent l'augmentation de la prolactine par hasard au cours d'une enquête ou à la suite d'une planification de la grossesse.

    La cause du traitement est souvent un symptôme lumineux de l'absence de menstruation ou de la présence d'un cycle menstruel irrégulier. Cependant, un médecin peut être consulté dans tous les cas, même si les plaintes semblent insignifiantes.

    Caractéristiques du traitement

    Le principal traitement utilisé pour détecter les causes et les symptômes d’une augmentation de la prolactine chez les femmes consiste à éliminer les causes de l’hyperprolactinémie.

    Le plus souvent, il s'agit d'une tumeur hypophysaire. Pour ce faire, le patient doit effectuer une IRM du cerveau afin de déterminer avec précision la taille et l'emplacement de la tumeur.

    Sur la base des données, vous pouvez déterminer exactement quoi faire ensuite. Le traitement de la maladie est avant tout médicamenteux, mais on utilise moins souvent des méthodes radicales sous forme d'intervention chirurgicale.

    La dopamine est une neurohormone dont l'activité biologique vise à réguler la prolactine. Pour cette raison, il est inclus dans de nombreux médicaments.

    Dans tous les cas, les médecins dans la correction des niveaux d'hormones en utilisant les médicaments suivants:

    • la bromocriptine;
    • le pergolide;
    • la cabergoline;
    • la quinagolide;
    • Dostinex;
    • Norprolac.

    Les médicaments ci-dessus devront être appliqués pendant une longue période et l'effet thérapeutique obtenu en 2 mois.

    Ces médicaments éliminent en outre les symptômes causés par l'hyperprolactinémie. Après les avoir prises, le cycle menstruel devrait être normalisé et la taille de la tumeur devrait diminuer. L'excrétion du lait maternel cesse également.

    Lorsqu'il prescrit un traitement, le médecin choisit individuellement le traitement en fonction de l'état du patient.

    Si le traitement médicamenteux n'aide pas ou si la tumeur cérébrale ne fait que grossir, en comprimant les vaisseaux sanguins, une intervention chirurgicale ou une radiothérapie est indiquée.

    L'opération est effectuée à travers les sinus sans affecter le crâne. Cependant, même après la chirurgie, le risque de rechute est élevé.

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    Régime alimentaire pour hyperprolactinémie

    Le régime alimentaire est peu utilisé dans le traitement de l'hyperprolactinémie, car il n'est pas prouvé avec exactitude quels produits sont utiles dans ce tableau clinique.

    Il n’existe pas de régimes alimentaires clairs, mais on pense que certains aliments devraient être limités dans le régime alimentaire.

    La consommation excessive d'aliments protéinés augmente légèrement le taux. Par conséquent, pour ne pas aggraver la situation, les médecins recommandent d'abandonner certaines spécialités.

    Traditionnellement, les aliments protéiques comprennent:

    • viande (boeuf, poulet, lapin, foie, porc);
    • des oeufs;
    • les fromages;
    • les haricots;
    • poisson;
    • un oiseau;
    • fromage cottage

    Vous ne devez pas complètement ignorer les produits ci-dessus, mais vous devez avoir une alimentation équilibrée, ainsi que des viandes faibles en gras, du fromage cottage et du fromage.

    Il est conseillé de compenser la carence en protéines par de l'acide folique et des vitamines, abondantes dans les épinards, le brocoli, la laitue et les choux de Bruxelles.

    La consommation de légumes verts, de légumes et de fruits a un effet bénéfique sur la sécrétion hormonale.

    De nombreux médecins recommandent d'utiliser des noix et des graines, qui augmentent l'immunité et la résistance du corps.

    Quoi ne pas faire

    Pour toute maladie, vous devez suivre strictement les instructions du médecin. Hyperprolactinémie ne signifie pas automatiquement une tumeur au cerveau ou une autre pathologie terrible.

    Un stress normal peut considérablement augmenter l'hormone, mais dans ce cas, aucun médicament ne doit être pris.

    En pratique médicale, une femme doit respecter certaines restrictions pour obtenir un effet thérapeutique:

    1. Renonciation à l'alcool et au tabagisme.
    2. Activité physique et entraînement réduits.
    3. Arrêtez de prendre des médicaments psychotropes et antipsychotiques puissants.
    4. Restriction des aliments protéinés.
    5. Éviter les situations stressantes.

    Ce sont les conditions minimales à respecter pour rétablir l'équilibre hormonal. La base de tout - la normalisation du mode de vie et du sommeil.

    Avec une augmentation régulière de la prolactine, il est conseillé de faire vérifier systématiquement par un médecin pour éviter les conséquences désagréables.

    En conclusion, il faut dire que la prolactine est une hormone extrêmement dangereuse qui doit être systématiquement recherchée.

    Son contenu accru peut indiquer une variété de maladies graves qui, si elles ne sont pas correctement traitées, provoquent des symptômes vifs et des conséquences douloureuses.

    La médecine moderne dispose de tous les outils et compétences nécessaires pour normaliser le niveau d'hormones. Il n'y a donc aucune raison de paniquer. Dans la plupart des cas, les patients font face avec succès à l’hyperprolactinémie.

    Causes de la production accrue de prolactine chez les femmes. Diagnostic et traitement

    Le déséquilibre hormonal est la source de nombreuses maladies chez les femmes. Mauvais cycle de menstruations, absence d'ovulation, saignements abondants ou peu abondants provoquent la stérilité. Libération pérenne involontaire du lait par les mamelons, gonflement douloureux des glandes mammaires - tous ces problèmes sont associés à une production anormale de prolactine dans l'hypophyse. L'augmentation des niveaux d'hormones entraîne une diminution du désir sexuel. Cela affecte la santé mentale et physique des femmes. La normalisation des taux de prolactine aide à éliminer de nombreux symptômes désagréables.

    Signes d'augmentation anormale de la prolactine

    Le nom pathologique est le contenu de prolactine dans le sang des femmes de plus de 500 mIU / l (le contenu minimum est de 120 mIU / l). Si la concentration de prolactine atteint 1500 mUI / l, un examen est nécessaire pour déterminer la cause de l'hyperprolactinémie. À une concentration de 2 000 mIU / L ou plus, on suppose qu'une femme présente un prolactinome (une tumeur bénigne de l'hypophyse).

    Une augmentation de la prolactine chez les femmes entraîne les pathologies suivantes:

    • périodes irrégulières, fluctuations de leur fréquence et de leur intensité, absence prolongée de menstruations (aménorrhée);
    • avortement spontané précoce (jusqu'à 12 semaines);
    • violations du processus de maturation de l'ovule dans l'ovaire (ovulation) - l'une des causes de l'infertilité chez la femme;
    • production de lait dans la glande mammaire, non liée à la grossesse et à l'accouchement, pouvant survenir pendant de nombreuses années avec une intensité variable;
    • l'apparition de cheveux féminins sur les mamelons, le visage, l'abdomen;
    • frigidité, diminution du désir sexuel, manque d'orgasme;
    • excès de poids important;
    • maladie de la thyroïde;
    • fragilité osseuse chez les femmes due à l'ostéoporose;
    • nette détérioration de la vue et affaiblissement de la mémoire, troubles du sommeil, état dépressif.

    Ce dernier est associé à la croissance de cellules productrices de prolactine et à l'apparition de prolactinomes. Dans ce cas, la tumeur appuie sur le nerf optique et d’autres centres nerveux.

    Vidéo: symptômes de tumeurs hypophysaires, excrétion du lait du sein

    Causes de l'augmentation des taux de prolactine

    Le taux de prolactine augmente naturellement avec le vieillissement du corps de la femme. Par conséquent, chez les personnes âgées, la vision diminue, l’ouïe se détériore et l’insomnie apparaît.

    Augmentation excessive de la prolactine chez les jeunes femmes se produit au moment de la puberté, l'apparition de la menstruation, pendant la grossesse, l'allaitement.

    Une augmentation temporaire du taux de prolactine se produit également lorsque les mamelons de la glande mammaire sont irrités par du lin grossier, lors d'un massage de la colonne vertébrale au niveau du cou. L'exercice intense peut conduire à une production accrue de prolactine, à une activité physique élevée (par exemple, pendant l'haltérophilie), au stress.

    Les risques pour la santé des femmes sont liés à une élévation pathologique de l'hormone. Les raisons peuvent être:

    1. Maladies des glandes endocrines du cerveau - l'hypophyse (prolactinome, kystes du cerveau, méningiome) et l'hypothalamus (tuberculose, malformations et autres).
    2. Exposition aux radiations.
    3. Maladies du foie (cirrhose), de la glande thyroïde (hypothyroïdie).
    4. L'utilisation de certaines drogues (narcotiques, action psychotrope).

    Vidéo: Causes de l'excès de prolactine chez les femmes, diagnostic et traitement

    Détermination du taux de prolactine dans le sang et diagnostic des maladies causant l'hyperprolactinémie

    En cas de signes de déséquilibre hormonal, un test de sérum sanguin est effectué pour déterminer le niveau de prolactine. Habituellement, pour obtenir un résultat fiable, il est recommandé d'effectuer 2 à 3 analyses sur des jours différents afin de prendre en compte l'effet des facteurs suivants agissant sur la production d'une hormone:

    • l'état psychologique de la femme (le stress entraîne une augmentation de la concentration de l'hormone);
    • charges sportives, stress physique;
    • sensations de douleur;
    • apport alimentaire excessif ou à jeun;
    • l'insomnie;
    • contact sexuel;
    • tabagisme, intoxication alcoolique.

    Tout spécialiste à qui une femme s'adresse pour des maladies du foie, des reins et de la glande thyroïde peut s'adresser à une étude du niveau de prolactine. La présence de troubles neuropsychiatriques, de maladies féminines et de tumeurs cérébrales est la raison pour laquelle on analyse le contenu de la prolactine dans le sang.

    Vidéo: test sanguin pour la prolactine

    Afin de déterminer la direction du traitement, il est nécessaire d'établir la cause de l'augmentation de la prolactine. À l'aide de tests supplémentaires pour les hormones, la glande thyroïde est examinée (l'hypothyroïdie est établie). De plus, le rapport des hormones restantes produites par l'hypophyse est en cours d'étude, car elles affectent le fonctionnement de l'ensemble du système endocrinien.

    Un test sanguin biochimique est effectué pour déterminer les maladies du foie, des reins et du métabolisme.

    L’augmentation de la prolactine chez la femme peut s’exprimer par des écarts par rapport à la concentration normale en sucre, cholestérol, enzymes et triglycérides, qui empêchent le dépôt de graisse dans le foie. La teneur en bilirubine dans le sang donne une idée de la production de bile dans le foie, travail du pancréas.

    Pour un examen approfondi du cerveau, des organes de l'appareil génital féminin et d'autres organes, des ultrasons (ultrasons) et des rayons X sont utilisés. Lors de la détection de lésions graves des tissus, ainsi que des tumeurs, un examen par tomodensitométrie (TDM) est appliqué. La méthode d’examen la plus précise et la plus sûre est l’imagerie par résonance magnétique (IRM), qui permet d’obtenir une image tridimensionnelle des organes et d’étudier en profondeur la nature des modifications du cerveau, des glandes mammaires et des organes internes.

    Traitement et prévention de l'hyperprolactinémie

    Si des symptômes d'augmentation du taux d'hormones dans le sang sont constatés, la femme doit être placée sous la surveillance d'un médecin afin de pouvoir commencer le traitement avec des médicaments si nécessaire.

    La réception de médicaments n'est pas prescrite dans les cas suivants:

    • si la concentration de prolactine est inférieure à 1000 mUI / l;
    • aucune anomalie dans l'état de l'hypophyse;
    • le système reproducteur fonctionne normalement;
    • le poids corporel est normal.

    Traitement de la toxicomanie

    Nommé uniquement dans le cas où l'augmentation ne découle pas de médicaments ni de changements physiologiques (grossesse, allaitement, etc.).

    En cas de détection de tumeurs cérébrales avec une teneur accrue en prolactine chez les femmes, un traitement médicamenteux avec des préparations hormonales est nécessairement effectué. Dans la nomination du médicament prend en compte le poids corporel du patient, ainsi que le contenu de la prolactine. L'utilisation de ces médicaments aide à réduire la tumeur hypophysaire, à réduire les niveaux d'hormones. Les médicaments sont pris pendant une longue période (de 1 à 3 ans).

    Le traitement avec ces agents est utilisé pour les troubles des ovaires, pour la formation pathologique du lait. En rétablissant le ratio hormones hypophysaires, les médicaments aident à lutter contre l’acromégalie (augmentation anormale des pieds, des mains et du visage).

    Leur utilisation est contre-indiquée pendant la grossesse, les maladies cardiaques graves, les réactions allergiques. Les médicaments sont contre-indiqués chez les enfants.

    Traitements chirurgicaux

    Utilisé pour enlever l'adénome hypophysaire. Le retrait s'effectue de deux manières: par le nez ou en ouvrant le crâne. Les opérations sont effectuées dans les cas où le traitement médicamenteux ne donne aucun résultat ou en cas d'allergie aux médicaments.

    Radiothérapie

    Il est utilisé en cas d'intolérance aux médicaments ou de contre-indications à la chirurgie.

    Prévention de l'hyperprolactinémie

    Il consiste à effectuer des examens réguliers chez le gynécologue, endocrinologue, le traitement opportun des maladies associées aux troubles hormonaux.

    Causes et effets de l'augmentation de la prolactine chez les femmes

    Raisons pour augmenter la prolactine

    Symptômes et effets de l'augmentation de la prolactine

    Diagnostic de la maladie

    Traitement de haute teneur en prolactine

    Références

    La consultation sur les questions relatives à la grossesse et à l'accouchement, ainsi que la vérification des textes avant publication sont effectuées par un obstétricien de la catégorie de qualification II, Yashkina Irina Vasilievna. Expérience professionnelle dans la spécialité - 3 ans.

    De 2011 à 2014 Elle a maîtrisé le programme d'enseignement de l'enseignement professionnel secondaire et a passé avec succès la certification finale de l'État dans la spécialité de l'obstétrique.

    En 2015, elle a suivi une formation avancée dans le cadre du programme «Aspects modernes des soins obstétricaux dans les établissements d'obstétrique».

    Actuellement, elle est obstétricienne à la maternité de la ville de Penza (GBUZ) et étudiante de troisième année à l'institut médical de l'université de Penza.

    Qu'est-ce qui cause l'hyperprolactinémie et quel est le danger d'une augmentation de la prolactine?

    La prolactine (mammotropine, lactone, hormone lutéotrope, hormone lactogène, mammothropine, LTG) est une hormone polypeptidique produite par une adénohypophyse (hypophyse antérieure, ses cellules lactogènes). Le niveau de l'hormone augmente pendant le sommeil et diminue au réveil. Cette hormone est présente dans le sang sous plusieurs formes - prolactine monomère (post-PEG), possède une chaîne peptidique - la plus active; di- et tétramère - inactifs ou à faible bioactivité.

    Dans l'analyse du sang, seule la concentration de la forme monomère est importante, car seule celle-ci est biologiquement active. Ses principaux organes d’influence sont la reproduction et le système reproducteur, c’est-à-dire que tous ses effets sont liés à la fertilité. Les glandes mammaires sont le principal organe d'exposition à la mammotoprine. En plus du MF, les récepteurs de la prolactine sont présents dans presque tous les autres organes, mais l'effet de cette hormone hypophysaire sur ceux-ci n'est pas encore connu.

    Fonctions de la prolactine

    La prolactine est nécessaire et peut augmenter pour la lactosécrétion et le colostrum après l'accouchement, aide à la maturation du colostrum, en le transformant en lait à part entière. Il augmente les lobules et les canaux dans les glandes mammaires, stimule leur croissance, ce qui permet aux glandes mammaires de s'élargir et de couler avec du lait.

    Il aide le cours normal de la grossesse, l'accouchement, l'ovulation retardée au cours des 6 premiers mois de l'HB, de sorte qu'une deuxième grossesse ne se produise pas. La même hormone:

    • protège le fœtus des attaques d'immunité maternelle;
    • a un effet analgésique et stimule la production de progestérone pendant la gestation;
    • contribue à la formation de l'instinct maternel;
    • protège les cellules du sein de la transformation maligne;
    • participe au travail des lymphocytes dans les processus d'inflammation, dans l'apparition de l'orgasme pendant l'intima;
    • participe au développement et à la formation des organes respiratoires chez l'enfant, au métabolisme des électrolytes;
    • régule la phase lutéale du MC.

    Comme toute hormone, la mammotropine est sujette aux fluctuations - il arrive que la prolactine soit élevée ou diminuée pour diverses raisons. Cela se reflète immédiatement sur l'état de la personne. LTG n'est pas seulement pour les femmes; chez les hommes, il remplit également certaines fonctions.

    Travail de la prolactine chez l'homme:

    • participation à la spermatogenèse;
    • affecte la puissance et la libido;
    • régule l'immunité.

    Qu'est-ce qui affecte la prolactine chez les hommes encore? Il participe à la formation de spermatozoïdes viables, augmente la masse des testicules et stimule la prostate. Normalise le système nerveux et tous les organes internes; le mécanisme d'une telle influence n'est pas clair.

    Raisons pour élever

    Les raisons de l'augmentation de la prolactine doivent toujours être connues, car la prolactine augmente:

    • provoque l'infertilité, violation de MC, PMS;
    • contribue à l'apparition de tumeurs hormono-dépendantes de l'utérus et du sein.

    Hyperprolactinémie: quelles sont les causes et? Une augmentation de la prolactine dans le sang est appelée hyperprolactinémie. Lorsque la cause de l'hyperprolactinémie n'est pas claire, il s'agit d'une hyperprolactinémie idiopathique.

    Les raisons de cette augmentation sont physiologiques et pathologiques. En physiologie (une personne en bonne santé), tout se passe sans traitement, seule l'observation en dynamique est nécessaire.

    La cause de la prolactine accrue en physiologie:

    • grossesse et allaitement;
    • le stress;
    • âge du nouveau-né (jusqu'à 1 mois de vie);
    • boire de l'alcool;
    • régimes stricts avec hypoglycémie. Une augmentation de la prolactine se produit également pendant l'exercice ou l'entraînement;
    • stimulation du mamelon;
    • fumer;
    • massage du cou (il y a beaucoup de nœuds nerveux).

    Augmentation de la prolactine lors des visites dans les saunas, les bains, les algii vifs, le manque de sommeil et les rapports sexuels Une autre prolactine pourquoi haute? De prendre des psychotropes et des médicaments, des COC, des somnifères, des antibiotiques à long terme.

    Il existe également des herbes qui provoquent un excès de prolactine: trèfle rouge, fenouil, fenugrec. Pour éviter l'irritation des mamelons - la taille du linge doit être suffisante. La prolactine augmente également avec le vieillissement, ce qui s'accompagne d'une diminution de la vision et de l'audition.

    Causes pathologiques de l'hyperprolactinémie:

    • néoplasmes et pathologies de l'hypothalamus;
    • maladies chroniques systémiques;
    • maladies auto-immunes;
    • anomalies de l'adénohypophyse (hypophyse antérieure);
    • infections cérébrales;
    • pathologie thyroïdienne (hypothyroïdie);
    • SOPK;
    • ARF et réduction de la fonction surrénalienne;
    • cirrhose du foie.

    Hyperprolactinémie pathologique (augmentation de la prolactine) est divisé en: fonctionnel et organique. Les conséquences fonctionnelles comprennent les conséquences et les complications de certaines maladies: cirrhose du foie et insuffisance rénale aiguë, sarcoïdose et tuberculose, hypothyroïdie, SOPK, contusions et lésions de la tête et du thorax, l'hyperprolactinémie fonctionnelle ne provoque pas de modifications organiques.

    Dans le cas de maladies organiques, les pathologies résultantes entraînent des modifications de la morphologie des tissus: la prolactine est supérieure à la normale et les tumeurs sont les suivantes: prolactinome, germinome, gliome, adénome de l'hypophyse, méningiome. L'hyperprolactinémie survient 10 fois plus souvent chez les femmes.

    Symptômes de la prolactine élevée

    Hyperprolactinémie: les symptômes varient selon le sexe. Chez les femmes:

    • l'anovulation se produit ou ses échecs;
    • il n'y a pas de conception et l'infertilité se produit;
    • les symptômes d'augmentation de la prolactine dans 90% des cas sont exprimés en violations de la régularité de la MC - pendant six mois et plus d'aménorrhée est noté;
    • galactorrhée (souvent au fil des ans);
    • pour la même raison, l'acné apparaît; l'hirsutisme;
    • gain de poids;
    • diminution de la libido et de la frigidité; l'ostéoporose;
    • prolactinome.

    Un taux élevé de prolactine est problématique en ce que même si une telle femme réussit à tomber enceinte, le fœtus sera avorté dans deux semaines.

    Le prolactinome est une tumeur bénigne de l'hypophyse, est actif et produit de la prolactine en excès. Le syndrome d'hyperprolactinémie altère la mémoire, la vision, l'humeur, une personne devient distraite, il y a une céphalgie et un sommeil endormi.

    Ostéoporose - pendant la lactation, un excès de prolactine provoque une perte de calcium des os.

    Chez les hommes, augmentation de la prolactine - signes et symptômes:

    • prise de poids et gynécomastie;
    • le corps est recouvert de matières premières en pointillés;
    • la végétation sur le corps et le visage devient rare;
    • avec l'augmentation de la prolactine, l'homme devient apathique;
    • l'hyperhidrose;
    • érection et puissance affaiblies;
    • la libido diminue;
    • l'infertilité se développe;
    • il y a une forte déposition de graisse sur la taille et les hanches;
    • l'insuline boost se développe;
    • l'appétit augmente et le gain de poids se produit;
    • le diabète peut rarement se développer.
    • Des taux élevés de prolactine dans 20% des cas augmentent le cholestérol et des problèmes cardiaques apparaissent; le patient constate une faiblesse et une fatigue rapide.

    L'augmentation du contenu et de l'excès de prolactine chez 15% des patients provoque la destruction des cellules adénohypophyse. La vision baisse brusquement, le nerf optique gonfle et une céphalgie aiguë apparaît. monte VCG. Souvent, le patient a tendance à dormir, la peau du visage rougit sans cause.

    • augmentation des fractures;
    • l'hyperglycémie;
    • caries multiples;
    • l'insomnie est très fréquente;
    • humeur dépressive.

    L'action de la dopamine est nivelée.

    Quels médicaments la prolactine augmente-t-elle quand ils sont pris? Ils sont normaux, antidépresseurs et neuroleptiques (halopéridol), antiémétiques (Reglan, Motilium), anti-ulcéreux (oméprazole), antagonistes des récepteurs de la dopamine - dompéridone, bromopride; antihypertenseurs - réserpine; les amphétamines; médicaments antiarythmiques - vérapamil; cocaïne et opiacés (morphine, promedol).

    Caractéristiques de l'hyperprolactinémie chez les femmes

    La prolactine se situe légèrement à la limite supérieure de la norme - cela se produit pendant la phase d'ovulation. La montée d'hormone se produit au 3ème trimestre de la gestation, elle dépasse le taux de 3 fois ou plus.

    Avant l'accouchement, il diminue et augmente de nouveau immédiatement dans la puerpera. En même temps, le colostrum se transforme en lait.

    Augmentation de l'hormone prolactine - qu'est-ce qui est dangereux? La prolactine avec ménopause est réduite et souvent l'apparition de tumeurs de l'utérus et du thorax est possible - avec une augmentation de la PRL. On pense que c'est le travail de l'œstrone (mauvais œstrogène), qui stimule la synthèse de la PRL. Les femmes sont plus susceptibles d'avoir des tumeurs au cerveau.

    Caractéristiques chez les hommes

    Le syndrome d'hyperprolactinémie provoque une baisse de l'immunité, souvent une prostatite chronique se forme; dans le même temps, la puissance diminue. Conséquences de l'augmentation de la prolactine chez l'homme: conduit à une cirrhose du foie et à un adénome de l'hypophyse. Cette tumeur bénigne se développe plus souvent après 49 ans. Des macroprolactinomes peuvent se développer. Souvent, la cause de l’état hyperprolactinémique reste inexpliquée, puis on parle d’hyperprolactinémie idiopathique, qui nécessite également un traitement.

    Norma LTG

    La norme de prolactine chez les hommes est inférieure à celle des femmes: 2,5 à 17 ng / ml ou 75 à 515 µIU / l. La valeur la plus basse est normale chez les femmes à 4,5 ng / ml - pendant la phase folliculaire; le plus grand (49 ng / ml) - dans la deuxième phase ovulatoire. Lors de la conception et du début de la gestation, le taux de l’hormone lutéotrope LTG augmente constamment et peut atteindre un maximum (38 ng / ml) pendant une période de 21 à 25 semaines.

    Ensuite, il diminue progressivement, mais reste élevé pendant deux ou trois ans après la lactation et directement avec lui. L'augmentation des taux de prolactine fluctue constamment. Elle peut augmenter physiologiquement le matin, après l'effort, du toucher aux mamelons, à température élevée, en raison du stress, après le rapport sexuel.

    Livraison de tests pour la prolactine

    L'analyse d'un homme est prescrite en présence de 2-3 symptômes spécifiques. L'étude est réalisée selon la méthode d'analyse immunitaire. Dans les centres commerciaux, l'analyse s'appelle un test à la prolactine.

    Que faire pour préparer la livraison? Un jour avant le don de sang, sexe, hypothermie, surchauffe sous forme de visite au sauna, effort physique, stress sont exclus; dîner léger le soir, sans protéines. Pendant 2 jours pour renoncer à l'alcool. Le jour de l'analyse, le matin, 2 à 3 heures avant le prélèvement de sang, ne fumez pas, ne déjeunez pas et ne touchez pas les mamelons.

    Le prélèvement sanguin est effectué 2 à 3 heures après le sommeil, pas plus tard, lorsque la prolactine atteint son point culminant. de préférence entre 7 et 11 heures. Les indicateurs doivent chercher uniquement une référence. Les femmes donnent du sang en phase 1 MC. Si les indicateurs diagnostiques de la prolactine sont supérieurs à la normale (de 40 à 600 mU / l à l'âge fertile et dans la limite de 25 à 400 mU / l pendant la ménopause), le diagnostic sans difficulté évoque l'hyperprolactinémie.

    En raison de l'instabilité des valeurs de la restitution d'hormone est effectuée plusieurs fois. Un homme peut avoir 3 types de résultats d'analyse et de diagnostic avec différents types de macroprolactinémie, une hyperprolactinémie vraie et un résultat douteux.

    Avec le macro-traitement n'est pas nécessaire, cette condition est sans danger pour un homme. La deuxième option nécessite une évaluation plus approfondie et le diagnostic final est reporté. Avec une réponse douteuse, l'analyse est réévaluée.

    LTG et autres hormones sexuelles

    LTG, la testostérone et l'œstrogène sont tous étroitement liés. La croissance de l'œstrogène donne lieu à une PRL et à une diminution de la testostérone. Les symptômes de toutes ces hormones provoquent un dysfonctionnement sexuel et des modifications des symptômes secondaires sexuels.

    Principes de traitement

    Lorsque la prolactine est augmentée, le choix du traitement dépend de l'étiologie. Il n'est pas réalisé, si le poids en N, les structures pituitaires ne sont pas perturbées, le système reproducteur est normal. Réduire la prolactine peut revêtir différentes formes de traitement: prise de médicaments, radiothérapie et chirurgie. Si l'opération est impossible ou si le patient refuse l'opération, une irradiation à la prolactine est utilisée. La radiothérapie ne donne pas de résultats moins efficaces.

    Préparations pour réduire la prolactine: réduction de la prolactine dans le microadénome hypophysaire ou augmentation fonctionnelle de l'hormone - prise d'agonistes de la dopamine. Le niveau diminue après 3-4 semaines. La durée du traitement est de 6 à 27 mois. La BT est mesurée régulièrement et des tests de prolactine sont effectués. Pour le macroadénome hypophysaire, le traitement est effectué par un neurochirurgien.

    Réduire et réduire le niveau de prolactine: la prolactine en cas d'insuffisance surrénalienne nécessite la nomination de GCS, de THS et d'hypofonction thyroïdienne - eutirox. Seulement en l'absence de l'effet des pilules - appliquez une méthode radicale ou une radiothérapie. Ces méthodes ont un côté négatif: la substance de la glande pituitaire et les vaisseaux génétiquement modifiés sont endommagés.

    Comment réduire la prolactine?

    Vous devez d’abord changer le mode de travail, vous reposer et dormir suffisamment. Comment réduire la prolactine encore? Commencez à accepter vit. B6 pour la normalisation du flux sanguin cérébral. Si nécessaire, utilisez des stéroïdes anabolisants et des anti-œstrogènes.

    Le traitement de l'hyperprolactinémie s'effectue à l'aide d'agonistes des récepteurs de la dopamine: Parlodel, Bromocriptine, Abergin, Cabergoline, Hwinagolide, Pramipexol, Apomorphine - contiennent tous des alcaloïdes de l'ergot. Comment traiter la prolactine élevée? L'acceptation de l'euthyrox entraînera une réduction du taux d'hyperprolactinémie.

    Comment peut-on relier l'hypothyroïdie et la forte prolactine?

    L'hyperprolactinémie est souvent causée par une hypofonction de la thyroïde, les proportions entre elles étant inverses. Lorsque l'hyperprolactinémie diminue la testostérone, on lui prescrit un THS. Le traitement de la prolactine élevée est complété par des hépatoprotecteurs, des diurétiques, du Ca et du Vit.D.

    L'utilisation de médicaments - le traitement est effectué, souvent avec des pilules. Le principal médicament utilisé était la bromocriptine. Il donne une amélioration dans 4 cas sur 5.

    Avec l'abolition du médicament, tous les symptômes réapparaissent - le médecin traitant doit en avertir le patient. Effets secondaires de la bromocriptine: nausées et vomissements, collapsus orthostatique, migraines, troubles du sommeil et cauchemars. Ces manifestations se produisent si le traitement est démarré avec des doses excessives du médicament. Le plus souvent, ils se produisent au début du traitement, puis passent. Par conséquent, le traitement commence par de petites doses.

    Parlodel est un analogue de la bromocriptine - le traitement commence à 4 mg par jour, puis la dose augmente deux fois et atteint 8 mg. Cabergoline - toléré plus facile, très efficace.

    Préparations à base de plantes

    Hyperprolactinémie: comment réduire - un traitement est effectué et des préparations à base de plantes. La cyclodinone est un extrait des fruits de Vitex sacré. L'outil affecte les lactotrophes hypophysaires, réduit ainsi et normalise la PRL.

    Le mastodinon est une préparation à base de plantes homéopathique. Il améliore l'état de la mastopathie, prévient une augmentation de l'indice hormonal due à la normalisation de l'état psycho-émotionnel. Le produit est bien toléré.

    Intervention chirurgicale

    La prolactine a augmenté: comment réduire? Une intervention chirurgicale est également pratiquée, avec l'inefficacité d'autres méthodes de traitement et des moyens inefficaces. Une tumeur peut serrer les nerfs et les vaisseaux sanguins au cours de sa croissance, ce qui peut faire perdre de la vue et de l’ouïe. Le diagnostic est réalisé sur la base d'une IRM. L'opération ne donne pas une garantie à 100%, il y a des rechutes dans 43% des cas.

    Mesures préventives

    Vous ne pouvez pas rester longtemps au soleil - OVNI augmente l'augmentation de la prolactine. Il est nécessaire de normaliser le poids, il est préférable d'arrêter de fumer ou de réduire le nombre de cigarettes fumées. Il est préférable de ne pas prendre de somnifère, de se coucher au plus tard 22 heures et de changer de régime.

    Reste devrait être actif, devrait périodiquement être un cours de vitamines. Il est conseillé de faire des promenades quotidiennes obligatoires.

    Hormone prolactine: description, fonction, effet

    La prolactine est un type d'hormone. Cette hormone est produite dans la glande pituitaire (cerveau).

    Si la prolactine est une hormone produite en quantités excessives dans le corps, ce phénomène est appelé hyperprolactinémie et est souvent dangereux pour la santé humaine.

    L'hormone prolactine est responsable de la fonction de reproduction, ce qui entraîne:

    • Favorise la formation et le développement de caractères sexuels secondaires.
    • C'est un régulateur du comportement sexuel.
    • Chez les femmes pendant l'allaitement, il empêche l'ovulation (conduit à une infertilité temporaire).
    • Responsable du fonctionnement de l'instinct maternel.
    • Il aide à combattre le système immunitaire contre les microorganismes nuisibles.
    • Stimule l'équilibre des substances (calcium, sodium et eau) dans le corps.
    • Aide à faire face au stress.
    • Affecte le gain de poids.

    Les médecins disent que l’action de l’hormone prolactine n’est pas encore totalement comprise: il est possible qu’elle remplisse d’autres fonctions encore inconnues de la médecine.

    Cette hormone contribue à la mise en oeuvre de la lactation en aidant à faire mûrir le colostrum et à le transformer en lait mature.

    Grâce à l'hormone prolactine, la croissance, le développement complet et la production de glandes mammaires féminines sont stimulés.

    La prolactine est un élément important du processus d'implantation d'un ovule fécondé. En outre, cette hormone favorise le métabolisme rapide, aide à accélérer la synthèse des protéines.

    Le niveau de l'hormone prolactine ne peut être déterminé que par un complexe de recherche médicale:

    • IRM du cerveau dans l'hypophyse et l'hypothalamus. Si les résultats de l'IRM ne sont pas suffisants, un contraste supplémentaire est effectué.
    • Radiographie des os du squelette pour déterminer une éventuelle irritation des tissus osseux.
    • Analyse de l'état général de la glande thyroïde.
    • Échographie, destinée à examiner l'état de certains organes (reins, foie, ovaires et glandes mammaires) afin d'identifier des pathologies possibles.
    • Si une personne a un excès de poids, le niveau de cholestérol et de sucre dans le sang est déterminé en plus.
    • En cas de détection de pathologies en IRM, un examen supplémentaire par un oculiste est effectué.

    L'indicateur normal de l'hormone prolactine varie de 120 à 600 mU / l, en fonction de l'âge, du sexe et de la santé humaine. Avec une augmentation des valeurs admissibles de l'hormone prolactine, un traitement est prescrit à une personne.

    Pour déterminer la concentration de l'hormone prolactine, vous devez passer des tests de 5 à 8 jours du cycle menstruel.

    À la veille des tests, vous devez essayer d’éliminer le stress et de rester calme, car le contexte émotionnel influence considérablement les résultats de la recherche. La veille de la recherche, les contacts sexuels et l'exposition à la chaleur (saunas, exposition prolongée au soleil, etc.) sont exclus.

    Pour déterminer le niveau de l'hormone prolactine, le sang est prélevé dans une veine, toujours à jeun. Au cours de la journée, le niveau de prolactine dans le corps change, il est donc préférable de choisir le moment optimal: le plus fiable sera les tests obtenus à 8h-10h.

    Dans quels cas il est nécessaire de passer l'analyse pour la prolactine

    Les tests pour l’hormone prolactine doivent être envisagés lorsque les symptômes caractéristiques vous préoccupent. Pour le corps féminin, ces symptômes peuvent être une augmentation des glandes mammaires, une libération soudaine de lait chez les femmes non enceintes, des irrégularités du cycle menstruel et l'absence d'ovulation (infertilité). Chez l’homme, les principaux symptômes peuvent être une diminution du désir sexuel général, l’impuissance et la stérilité, des maux de tête soudains et la croissance des glandes mammaires.

    Les hommes et les femmes peuvent être gênés par des maux de tête fréquents, une nette détérioration de la vision, un état constant de dépression et de stress, une augmentation de poids corporel. Si un adénome hypophysaire est détecté chez une personne, il est nécessaire de passer des tests d'hormone prolactine.

    Les résultats du test peuvent ne pas être fiables en raison de l'influence de nombreux facteurs: la prolactine pourrait augmenter en raison de stress, de maladie (même du rhume), de mauvaise humeur, etc. Pendant la période de grossesse, en plus de nourrir le nouveau-né avec du lait maternel, l'hormone prolactine est toujours produite en plus grande quantité: cela signifie qu'il n'y a pas de raison de faire des tests à une telle période, un taux élevé de prolactine pour les femmes enceintes est la norme.

    Taux élevé de prolactine: symptômes et effets

    Les symptômes d'une augmentation du niveau de prolactine chez les femmes comprennent:

    • La libération soudaine de lait par les glandes mammaires, bien que la femme ne soit pas en état de grossesse.
    • Perte de cheveux dans la région génitale.
    • Violations dans le cycle mensuel (irrégularité, décharges rares).
    • Une forte diminution du désir sexuel.
    • Fatigue accrue, problèmes de sommeil, baisse soudaine de l'humeur.
    • Incapacité de tomber enceinte: les problèmes d'ovulation ne permettent pas de concevoir un enfant.
    • Problèmes avec le fonctionnement de la glande thyroïde, dont les conséquences - augmentation des niveaux de prolactine.
    • Ostéoporose (caractéristique également de faibles taux d'œstrogènes).

    Les femmes enceintes et les mères allaitantes observent toujours une teneur élevée en prolactine: elles se caractérisent par une teneur accrue en prolactine dans le sang, ce qui est la norme dans cet état.

    Si vous soupçonnez que les symptômes indiquent un taux élevé de prolactine, consultez un spécialiste. Dans ce cas, vous devrez consulter un gynécologue et un endocrinologue.

    Le principal problème résultant de l’augmentation de la prolactine dans le corps de la femme est l’incapacité de concevoir. Une augmentation significative du taux de prolactine inhibe la synthèse de certaines hormones qui contribuent au développement normal de l'ovulation. Pour cette raison, l'anovulation se produit lorsque toute tentative de concevoir un enfant est en vain.

    Conséquences de l'augmentation de la prolactine chez l'homme

    La manifestation d'un niveau accru de prolactine chez les hommes se caractérise par un affaiblissement de la puissance et le manque de désir sexuel en général, du fait de la diminution du nombre d'hormones sexuelles et de spermatozoïdes produits par le corps.

    La production de l'hormone mâle (testostérone) et en même temps une augmentation significative de la production de l'hormone femelle (œstrogène) diminuent.

    Un taux élevé de prolactine chez l'homme peut indiquer la présence de certaines maladies. La prolactine augmentera en présence d'une tumeur hypophysaire, d'une cirrhose du foie, d'un stress constant, de lésions à la poitrine, etc.

    La prolactine peut également sauter pour des raisons physiologiques: exposition à un effort physique, manque de sommeil, consommation excessive d'aliments protéiques, etc. Dans ce cas, la prolactine augmente pendant un certain temps et n'affecte pas l'équilibre hormonal du corps.

    Avec un taux élevé de prolactine chez l'homme, les effets suivants sont possibles:

    • troubles du sommeil, dépression prolongée;
    • surpoids;
    • croissance mammaire;
    • diminution de la vitalité en général;
    • l'infertilité et l'impuissance sont possibles.

    La prolactine et la testostérone dans le corps masculin se trouvent dans la dépendance suivante: plus il y a de prolactine dans le corps, moins la testostérone est produite. Par conséquent, plus les taux de testostérone sont faibles chez l’homme, plus la prolactine peut avoir de problèmes divers.

    Causes de l'augmentation de la prolactine et comment y faire face

    Le niveau normal de prolactine est différent pour les hommes et les femmes: par exemple, pour les femmes non enceintes, la prolactine est de 4-23 ng / ml pour les femmes normales, de 34-386 ng / ml pour les femmes enceintes et de 3-15 ng / ml pour les hommes. Chez les filles et les femmes après la ménopause, la prolactine ne doit pas dépasser 19-20 ng / ml.

    Selon les méthodes de recherche utilisées en laboratoire, les résultats des tests de laboratoire peuvent varier: ils sont chaque fois repoussés par les indicateurs de l'hormone normale prolactine d'un laboratoire particulier.

    Une augmentation du taux de prolactine n'indique pas nécessairement la présence de maladies, l'hormone peut être élevée chez des personnes en parfaite santé.

    Raisons pour augmenter les niveaux de prolactine:

    • La présence de la grossesse, déjà à 8 semaines de grossesse, augmente considérablement le niveau de prolactine.
    • Période de lactation.
    • Fort stress.
    • Non-respect des règles relatives au don de sang (en raison des normes en vigueur dans les laboratoires).

    Cependant, une prolactine élevée peut être un indicateur pour identifier certaines maladies:

    • Les prolactinomes, quand une tumeur se développe dans la glande pituitaire, à la suite de laquelle un excès de l'hormone est produite.
    • Hyperoiose, lorsque la glande thyroïde produit trop peu d'hormones.
    • L'anorexie.
    • Syndrome des ovaires polykystiques, lorsque le cycle menstruel est perdu, la croissance des poils sur le corps est accélérée et une infertilité peut survenir.
    • Maladies rénales, tumeurs hypothalamiques, etc.

    Comment réduire le niveau de prolactine

    Le traitement des taux élevés de prolactine dépend de la quantité de prolactine au-dessus de la normale.

    Si l'augmentation de cette hormone est insignifiante (jusqu'à environ 50 ng / ml), alors la prolactine diminuera d'elle-même, il vous suffira d'ajuster votre mode de vie et d'arrêter de prendre les médicaments qui provoquent son augmentation.

    Si une femme est enceinte ou nourrit son enfant, le traitement par la prolactine n’est pas nécessaire.

    Dans d'autres cas, le taux de prolactine est réduit à la norme par les méthodes suivantes:

    Médicaments

    La réduction de la prolactine est possible dans deux groupes de médicaments:

    • Ergolin (préparations d'alcaloïdes d'ergot): le traitement est le suivant: bromocriptine, lactodel, parlodel, sérocriptine, apo-bromocriptine, bromergon, abegrin, dostinex et aussi à la cabergoline (dostinex);
    • Non ergolinique: un traitement est possible avec des préparations de quinagolide (norprolac). Les fonds destinés à réduire le niveau d'hormone prolactine produisent de grandes entreprises ayant fait leurs preuves sur le marché pharmaceutique: Pfizer, Novartis Farma, Apotex, Gedeon Richter, Serono, Lek, etc.

    Tous ces outils sont disponibles en comprimés ou en gélules. Seul un spécialiste peut prescrire un médicament nécessaire à votre corps.

    Herbes et remèdes populaires

    La prolactine augmente considérablement en présence de stress dans la vie d'une personne. À cet égard, il est nécessaire de prendre des moyens pour éliminer le stress. De tels remèdes en médecine populaire incluent les herbes d'Hypericum, d'aubépine, d'aîné, de houblon et de mélisse. À partir de ces herbes, faites des bouillons et buvez le soir, quelques heures avant le coucher.

    Autre

    Pour maintenir des niveaux normaux de prolactine, il est nécessaire d’observer clairement l’équilibre travail / repos. Il est nécessaire d'essayer de minimiser les efforts physiques importants, de respecter les habitudes de sommeil, de faire des promenades sportives. Le café et l'alcool sont exclus du régime. Si l'augmentation de la prolactine est due au fait que certaines personnes ont certaines maladies, la maladie elle-même est traitée.

    La prolactine peut diminuer elle-même sans traitement en cas de:

    • La fin de la grossesse et la période d'allaitement au bébé.
    • Réduire les niveaux de stress au minimum chez les hommes et les femmes non enceintes.
    • À la fin de la puberté des adolescentes, lorsque les filles développent suffisamment les glandes mammaires.
    • Restaurez les habitudes de sommeil.
    • À la suite du traitement de maladies provoquant une augmentation de la prolactine: par exemple, le traitement de la mastopathie (prolifération pathologique des tissus conjonctifs).

    Prévention

    Il n'y a pas de prophylaxie spéciale contre la prolactine: il faut bien manger, ne pas se soigner soi-même, essayer de ne pas bronzer trop souvent. S'il y a des problèmes de sommeil, il est préférable de remplacer le somnifère par de la valériane.

    Si une femme depuis deux ou trois ans après un accouchement ou un avortement a remarqué une faible décharge au niveau des mamelons, ne vous inquiétez pas: il s'agit de l'état normal du corps dans une telle période, le traitement de la prolactine élevée n'est pas nécessaire. L'essentiel est de ne pas extraire le contenu du mamelon de façon indépendante, faute de quoi la prolactine continuera à être produite à un niveau élevé.

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