Description au 14 décembre 2017

  • Durée: jusqu'à 1 mois
  • Le coût des produits: 1200-1300 roubles. par semaine

Règles générales

La radio-iodothérapie traite le goitre toxique diffus et d'autres formes de goitre toxique - adénome toxique, goitre toxique multinodulaire et nodulaire, qui sont classés dans l'autonomie fonctionnelle de la glande. Le but du traitement est la destruction complète de ses tissus.

Le médicament radioactif est pris en solution ou en capsules et le tissu glandulaire le capture bien. L'iode radioactif détruit les cellules de la glande, provoquant d'abord une nécrose et une réaction inflammatoire. Au fil du temps, à la suite d'une inflammation et d'une fibrose, la taille de la glande diminue et une hypothyroïdie se développe. La plupart des patients deviennent euthyroïdiens. En raison du déficit en 131I, cette méthode est rarement utilisée dans le traitement des patients atteints de thyréotoxicose.

Plus souvent, il est utilisé dans le traitement du cancer de la thyroïde papillaire et folliculaire en tant que méthode indépendante et après traitement chirurgical. La méthode combinée de traitement donne de bons résultats - dans 80% des cas, le cancer est guéri. Lors de la désintégration, l'iode radioactif forme des particules bêta, des rayons gamma et du xénon. Sous l'action du rayonnement bêta, une irradiation locale se produit et les cellules cancéreuses qui ont accumulé de l'iode sont détruites. Dans ce cas, le tissu environnant n'est pas endommagé.

Le rayonnement gamma facilite le diagnostic après la chirurgie. Si la glande thyroïde est retirée, la détection des foyers d’absorption par d’autres organes (ganglions lymphatiques ou poumons) permet de déterminer l’ampleur du processus et les métastases à distance. Cela aide à choisir la tactique de gestion des patients dans le futur.

Avant de procéder à la procédure nécessaire formation. Tout d'abord - l'abolition de la thyroxine ou eutiroksa. L'absence de traitement substitutif peut se manifester par de la fatigue et de la somnolence, mais est facilement tolérée par le patient. Pendant la période de préparation, il est également impossible de prendre de l'iodomarine, de l'iodure de potassium, des vitamines complexes actives en iode et des préparations cardiologiques - Cordarone (amiodarone). N'utilisez pas de solution d'iode et de lugol.

L'abolition de tous les médicaments contenant de l'iode améliore la capacité de la glande à saisir plus tard de l'iode radioactif. Après 3 à 4 semaines d’annulation, il se produit une «famine» d’iode et les cellules cancéreuses commencent à capturer activement l’iode radioactif injecté, ce qui leur nuit. Plus la saisie est active, plus le processus de destruction est efficace.

Un régime sans iode avant le traitement à l'iode radioactif est la deuxième condition pour accroître l'efficacité du traitement. Le principe d'action repose sur l'absorption maximale de l'iode par les cellules cancéreuses. Si le fer est saturé en iode normal, la capture des isotopes n’a pas lieu ou n’est pas suffisante pour obtenir un effet thérapeutique.

Ce régime n'est pas strict et les patients ne ressentent pas d'inconfort et de manque de nutrition. Un régime sans iode signifie l'élimination des aliments riches en iode, en iode et en sel de mer. Rappelons que le taux d’apport en iode chez une personne en bonne santé est de 150 à 200 µg. Dans ce cas, la dose ne devrait pas dépasser 40 à 50 mg par jour, ce qui serait suffisant pour un traitement efficace.

Pour satisfaire à cette condition, vous devez exclure les produits à teneur élevée (20 μg par portion). Les aliments à teneur modérée (5 à 20 µg) sont limités dans le régime alimentaire et à faible teneur (moins de 5 µg) - sans restrictions.

Avant le traitement à l'iode radioactif sont exclus:

  • poisson de mer, fruits de mer et sushi;
  • algues sous forme naturelle ou en tant qu'additif;
  • produits laitiers (crème sure, fromages, beurre, yaourt, crème glacée, crème sèche, lactosérum, lait, tous les produits laitiers, produits à base de caséine);
  • jaune d'oeuf (seule la protéine est consommée);
  • chocolat au lait;
  • produits industriels avec agar-agar;
  • préparations et suppléments à base de mousse d'Irlande, de carginane et d'alginates;
  • produits et comprimés de couleur rouge et orange (ils utilisent un colorant contenant de l'iode);
  • soja, ses produits et haricots rouges;
  • les légumes à feuilles vertes et les verts;
  • feijoa et persimmon;
  • sel iodé et marin;
  • noix et chips salées (il est possible que du sel iodé ait été utilisé dans leur préparation);
  • boulangerie et pâtisserie à l'iodate (faire attention à la composition);
  • fruits secs, sauf les raisins secs.

Bien sûr, pendant cette période, vous ne devriez pas manger dans les cafés et les restaurants. Il est nécessaire de cuisiner à la maison en utilisant les produits autorisés et de ne pas utiliser de produits semi-finis. La durée de ce régime est de 2-3 semaines, tout le temps du traitement et 2 jours après la fin du traitement.

Un traitement répété avec cette méthode peut être nécessaire si toutes les cellules thyroïdiennes ne sont pas détruites. Un traitement répété est sans danger, mais nécessite la même préparation. Il y a toujours un risque de récurrence de la tumeur, il est donc nécessaire de procéder à un examen régulier (en particulier 5 à 7 ans après la chirurgie). Elle consiste en la détermination de la thyroglobuline dans le sang (marqueur spécifique des cellules cancéreuses papillaires ou folliculaires), en une échographie du cou et en une radiographie pulmonaire.

La scintigraphie (lorsqu'elle est appliquée, l'iode radioactif est utilisé à une dose diagnostique) est également capable de détecter la récurrence du cancer. La numérisation de tout le corps est effectuée dans une caméra spéciale et des foyers sont détectés lors de la numérisation.

En cas de grossesse ou de suspicion, ce type de traitement est contre-indiqué. Après traitement, il peut y avoir une dépression marquée de la fonction des glandes sexuelles (troubles menstruels et oligospermie).

Six mois ou un an après le traitement, la femme peut planifier une grossesse. Dans le même temps, il faut avoir la certitude absolue qu'il n'est pas nécessaire de reprendre le traitement avec cette méthode. Un homme ne devrait pas planifier l’apparition d’enfants dans les 4 mois.

Produits autorisés

Un régime alimentaire à base d'iode avant une thérapie à l'iode radioactif peut contenir:

  • Pâtes et nouilles, riz brun et blanc, céréales avec modération - 2-3 portions par jour. Cela dépend du contenu des oligo-éléments en eux. Par exemple, vous pouvez manger une portion de céréales de sarrasin, dans laquelle elle est moins que dans les flocons d'avoine. En ce qui concerne les pâtes, vous devez vous assurer qu'elles sont sans oeufs, sinon essayez de les faire cuire à la maison.
  • Pain, pains aux céréales, si vous êtes sûr qu’ils ne contiennent pas de sel iodé ni de beurre. Sur cette base, les pâtisseries et le pain maison sont préférables.
  • Le boeuf, le veau, le porc, la volaille sont utilisés à raison de 140 à 150 g par jour. Par exemple: dans 450 g de différents types de viande peut contenir de 25 à 130 µg d’iode. Dans la viande hachée, c'est moins qu'en morceaux entiers.
  • Les poissons de rivière (carpes, carpes, brochets, perches) sont également autorisés.
  • Légumes et légumineuses frais ou congelés (à l'exclusion des haricots foncés, du soja et des produits à base de soja). Vous pouvez manger de l'houmous, des pois, des haricots blancs, des lentilles dans différents plats.
  • Vous ne pouvez pas manger de couleur et de choux de Bruxelles, poivrons verts, courgettes, olives, salades feuillues et verts. Remarque: Les pommes de terre ne doivent pas être consommées pelées et les légumes doivent être congelés sans ajouter de sel.
  • Fruits frais: pomme, avocat, melon, pamplemousse, noix de coco, 2-3 mandarines, pêche, ananas, smoothies et salades. Vous pouvez boire des jus de fruits, des boissons aux fruits. Sont exclus l'utilisation de cerises, feijoa, bananes, abricots secs et kaki. De fruits secs sont autorisés à utiliser des raisins secs.
  • Arachides naturelles (non salées) et beurre de cacahuète, maïs soufflé sans sel.
  • Sucre, miel, sirops de fruits, confitures, gelée sur gélatine (contrairement à l'agar-agar, la gélatine ne contient pas d'iode).
  • Herbes séchées.
  • Huiles végétales (sauf soja) et vinaigrettes, si elles ne contiennent pas d'ingrédients interdits.
  • Poivre noir, paprika rouge.
  • Sucre, miel, sorbet, confiture maison, confiture, sirop d'érable, mélasse (non sulfatée).
  • Café moulu naturel à partir de haricots, thé en feuilles, vert et noir, tisane, boissons non gazeuses qui ne contiennent pas d'érythrosine.
  • Il n'est pas interdit de consommer modérément de la bière et du vin.
  • Oeufs et cailles écureuils. Vous pouvez manger tous les plats qui en découlent - omelettes, meringues, meringues, appliquez-les au four.
  • Cacao en poudre et chocolat noir.

Préparation à la radiothérapie

La radiothérapie à l'iode radioactif est le plus souvent prescrite aux patients atteints d'un cancer différencié (cancer papillaire et folliculaire) de la glande thyroïde dans les cas où le foyer du tissu tumoral se développe dans une capsule d'organe et / ou s'il existe des métastases distantes ou régionales.

Le précédent article intitulé "Le traitement à l'iode radioactif, en vaut la peine", sur le principe de la thérapie par l'iode radioactif et le fait que l'iode radioactif est en soi. Il y aura aujourd'hui des informations sur les indications du traitement par radio-iode et sur la préparation de cette méthode de traitement.

Qui est la thérapie par radio-iode?

En plus des patients atteints d'un cancer hautement différencié, le traitement par radio-iode peut également être administré aux personnes présentant un goitre toxique diffus ou une autonomie fonctionnelle de la glande thyroïde. Parmi les patients atteints de cancer, selon les recommandations internationales actuelles des cliniciens, il existe 3 groupes à risque.

La probabilité de progression du processus et la présence de métastases à distance sont au cœur de la distinction entre les groupes à risque. Un endocrinologue ou un chirurgien de la thyroïde résout individuellement la nécessité de référer le patient à une radiothérapie à l'iode radioactif.

  1. Groupe à faible risque. Cela inclut les patients atteints d'un cancer dont la taille ne dépasse pas 1 à 2 cm, à condition qu'il ne germe pas dans la capsule de la glande et les métastases. Les patients du premier groupe de traitement par iode radioactif ne sont pas montrés.
  2. Groupe à risque moyen. Si la taille de la tumeur est supérieure à 2-3 cm, la capsule glandulaire germe, le patient appartient au groupe à risque moyen et doit recevoir un traitement à l'iode radioactif avec une dose du médicament comprise entre 30 et 100 mCi (millicurie).
  3. Groupe à haut risque. Les patients présentant des métastases à distance, une croissance agressive du tissu tumoral (germination dans la trachée, des vaisseaux sanguins, des muscles), des lésions des ganglions lymphatiques font partie de ce groupe et DOIVENT recevoir un traitement à l'iode radioactif à haute dose (plus de 100 mCi).

Comment se préparer au traitement par l'iode radioactif?

L'objectif principal qui consiste à préparer un patient à recevoir de l'iode radioactif pour le cancer de la thyroïde est d'augmenter le niveau de TSH, c'est-à-dire l'hormone stimulant la thyroïde produite par l'hypophyse. Cette hormone joue un rôle régulateur dans le fonctionnement de la glande thyroïde.

Dans des articles précédents, endokrinoloq.ru a souligné à plusieurs reprises que la TSH est le principal stimulateur de la croissance des thyrocytes (cellules glandulaires). Cependant, en plus de la croissance de cellules d'organes saines, il stimule également la croissance de cellules cancéreuses.

Il existe deux moyens d'augmenter le niveau d'hypophyse hypophysaire:

  1. l'introduction d'une drogue de synthèse TSH (TSH recombinante);
  2. retrait de thyroxine pendant au moins 3-4 semaines.

Dans le premier cas, le médicament de la TSH recombinante est injecté dans le corps du patient par voie intraveineuse, ce qui permet d'obtenir artificiellement une augmentation du taux de TSH. Malheureusement, ce médicament n’a pas encore été enregistré dans de nombreux pays, y compris la Russie et l’Azerbaïdjan. Par conséquent, il ne peut pas être utilisé officiellement pour se préparer au traitement par iode radioactif. Pour information: l'Estonie, l'Ukraine et la Finlande sont les pays où le médicament a été officiellement enregistré.

La deuxième option est préférable, c’est-à-dire l’interruption de la préparation synthétique de thyroxine pendant un certain temps, jusqu’à ce que l’objectif soit atteint - TSH supérieure à 30 mU / l. En règle générale, après l'ablation chirurgicale complète de la glande thyroïde, la thyroxine n'est pas prescrite initialement, de sorte qu'un traitement par radio-iode peut être effectué un mois plus tard.

L'annulation de la thyroxine, d'une part, stimule les cellules cancéreuses et améliore leur capacité à capter l'iode radioactif, d'autre part, elle contribue à la «famine» des cellules tumorales pour l'iode.

La thyroxine contient jusqu'à 4 atomes d'iode. Par conséquent, lors de la prise de ce médicament, une partie de l'iode est capturée par les cellules tumorales. Avec l'abolition complète de la thyroxine pendant une période de 3 à 4 semaines, on observe le processus de famine des cellules pour l'iode. Par conséquent, l’approvisionnement ultérieur en I-131, qui est destructeur pour les cellules cancéreuses, conduit à sa dernière crise active.

Tout cela entraîne leur mort imminente après avoir reçu une certaine dose de traitement par radio-iode, qui peut varier en fonction de la situation et des groupes à risque décrits ci-dessus.

Régime alimentaire gratuit avant l'iode radioactif

En plus de l’arrêt de la thyroxine, le patient doit être informé de l’importance d’un régime maison. Le principe de fonctionnement est identique à l'annulation de l'apport en thyroxine - la préparation de cellules cancéreuses afin de maximiser l'absorption d'iode radioactif pendant la séance.

Un régime sans iode implique l'exclusion du régime des aliments contenant de l'iode, ainsi que du sel iodé. La dose admissible d'iode par jour ne doit pas dépasser 50 μg. Si vous ne savez pas quels produits contiennent beaucoup d'iode, lisez l'article "Produits contenant de l'iode". La durée d'un tel régime va de 1 à 3 semaines avant le traitement par radioiodine. Le régime alimentaire gratuit doit être suivi pendant 2 jours après ce traitement.

N'oubliez pas que la thérapie par radio-iode peut apporter des avantages incomparables dans le traitement des cancers de la thyroïde très différenciés, à condition que la L-thyroxine soit interrompue prématurément et un régime bien entretenu avec une restriction maximale en iode.

Il s’agit de témoignages et de préparatifs en vue d’une thérapie par iode radioactif. Dans le prochain article, lisez à propos de la méthodologie même de la thérapie par radio-iode, ainsi que de ses effets secondaires possibles. Ne manquez pas de vous abonner ici.

Comment se préparer au traitement par l'iode radioactif?

Il existe deux indications pour le traitement à l'iode radioactif: le goitre toxique (diffus ou nodulaire) et le cancer de la thyroïde (papillaire ou folliculaire).

Règles de base pour la préparation à la thérapie par l'iode radioactif

La condition principale pour préparer le traitement à l'iode est l'abolition du traitement hormonal substitutif

  1. La L-thyroxine et les médicaments contenant de l'iode, du brome et du lithium doivent être annulés 4 semaines avant le début du traitement. Dans ce cas, le médicament L-thyroxin est remplacé par une dose réduite de triiodothyronine (T3).
  2. T3 doit être annulé au moins 10 jours avant le début du traitement par radioiodine.

Il est possible de préparer les patients à un traitement à l'iode à l'aide de l'hormone humaine recombinante TSH - «Thyrogen». Ce médicament est administré par voie intramusculaire, 2 jours avant le début du traitement par iode. Appliqué "Tyrogen" une fois par jour à raison de 0,9 ml pendant deux jours. Le troisième jour commence le traitement à l'iode radioactif.

L'utilisation de "Thyrogen" permet au patient d'éviter un effet secondaire du traitement tel que l'hypothyroïdie (déficit en hormone thyroïdienne).

Il est également important de se préparer à cette thérapie en interdisant l'application de toute forme d'iode sur la peau du patient. Cette restriction devrait être imposée six semaines avant le début du traitement. Des instructions plus détaillées sur la préparation du RHT sont décrites ici.

Régime en préparation pour le traitement à l'iode

Trois semaines avant le début du traitement, il est nécessaire de limiter la consommation d'aliments riches en iode. Ces produits contiennent plus de 20 µg d'iode par portion.

Produits interdits en préparation d'un traitement à l'iode radioactif:

  • fruits de mer (poisson, calmar, crevettes, algues);
  • le jaune d'oeuf;
  • produits laitiers, chocolat au lait;
  • la production industrielle boulangère (l’iode peut être présent dans la composition de conservateurs ou de colorants);
  • légumes verts, y compris les légumineuses (soja);
  • collations (chips, noix);
  • fruits secs

L'interdiction obtient également iodé et sel de mer, dans l'habituel sel de table l'iode n'est pas.

Vous devez également limiter la consommation de produits, dont la teneur en iode varie de 5 à 20 mg par portion. Un exemple de liste de ces produits:

  • céréales et pâtes alimentaires;
  • viande de poulet et de boeuf;
  • jus de fruits, boissons aux fruits;
  • fruits et légumes frais;
  • huile végétale;
  • omelette aux protéines;
  • thé, diverses boissons non gazeuses.

Ces produits sont généralement limités au stade de l'examen pour un traitement éventuel à l'iode radioactif.

Il ne faut pas oublier que la nutrition doit rester équilibrée en composition en vitamines et en minéraux. Trouver les bons produits et créer un menu individuel aidera votre médecin.

Traitement à l'iode radioactif de la glande thyroïde: prix et avis

Le traitement à l'iode radioactif est parfois la seule chance de sauver une personne atteinte d'une forme de cancer différencié de la thyroïde (papillaire ou folliculaire).

L’objectif principal de la thérapie par iode radioactif est la destruction des cellules folliculaires de la glande thyroïde. Cependant, tous les patients ne peuvent pas être référés à ce type de traitement, qui comporte un certain nombre d'indications et de contre-indications.

Qu'est-ce que la thérapie à l'iode radioactif, dans quels cas il est utilisé, comment s'y préparer et dans quelles cliniques vous pouvez recevoir un traitement? Toutes ces questions peuvent être répondues dans notre article.

Concept de méthode

En radiothérapie, on utilise l'iode radioactif (dans la littérature médicale, on parle d'iode 131, d'iode 131 ou d'iode 131) - l'un des trente-sept isotopes connus de tous, l'iode 126, présent dans presque toutes les trousses de premiers soins.

Possédant une demi-vie de huit jours, l'iode radioactif se désintègre spontanément dans le corps du patient. Lorsque cela se produit, la formation de xénon et deux types de rayonnements radioactifs: les rayonnements bêta et gamma.

La capacité non moins élevée de pénétration des particules gamma leur permet de passer facilement à travers n’importe quel tissu du corps du patient. Pour leur enregistrement, des équipements de haute technologie sont utilisés - des caméras gamma. Ne produisant aucun effet thérapeutique, le rayonnement gamma aide à détecter la localisation des amas d'iode radioactif.

Après avoir scanné le corps du patient avec une caméra gamma, un spécialiste peut facilement identifier les foyers d'un isotope radioactif.

Ces informations sont d'une grande importance pour le traitement des patients atteints d'un cancer de la thyroïde, car les foyers lumineux qui apparaissent dans leur corps après un traitement à l'iode radioactif nous permettent de conclure à la présence et à la localisation de la métastase d'une tumeur maligne.

L'objectif principal du traitement à l'iode radioactif est la destruction complète des tissus de la glande thyroïde touchée.

L'effet thérapeutique intervenant deux ou trois mois après le début du traitement s'apparente au résultat obtenu par l'ablation chirurgicale de cet organe. Pour certains patients présentant une rechute de la pathologie, une seconde cure de radiothérapie à l'iode radioactif peut être prescrite.

Indications et contre-indications

La radiothérapie est prescrite pour le traitement des patients souffrant de:

  • Hyperthyroïdie - maladie causée par une activité accrue de la glande thyroïde, accompagnée de l'apparition de petites tumeurs nodulaires bénignes.
  • La thyrotoxicose est une affection provoquée par un excès d'hormones thyroïdiennes, qui est une complication de la maladie susmentionnée.
  • Tous les types de cancer de la thyroïde, caractérisés par la survenue de néoplasmes malins dans les tissus de l'organe touché et accompagnés de l'addition du processus inflammatoire. Le traitement à l'iode radioactif est particulièrement nécessaire chez les patients chez qui des métastases distantes ont été détectées, qui ont la capacité d'accumuler sélectivement cet isotope. Le traitement par radio-iode chez ces patients n’est pratiqué qu’après une intervention chirurgicale visant à retirer la glande touchée. Grâce au traitement opportun par radiothérapie à l'iode radioactif, la plupart des patients atteints d'un cancer de la thyroïde peuvent être complètement guéris.

La radiothérapie s'est révélée efficace dans le traitement du goitre, ainsi que du goitre toxique nodulaire (autrement appelée autonomie fonctionnelle de la glande thyroïde). Dans ces cas, le traitement à l'iode radioactif est utilisé à la place de la chirurgie.

L'utilisation de la thérapie par iode radioactif est particulièrement justifiée en cas de récurrence de la pathologie d'une glande thyroïde déjà opérée. Le plus souvent, ces rechutes se produisent après une intervention chirurgicale pour éliminer le goitre toxique diffus.

Compte tenu de la probabilité élevée de complications postopératoires, les experts préfèrent utiliser la tactique du traitement à l'iode radioactif.

La contre-indication absolue à la nomination d'une radiothérapie est:

  • Grossesse: l’effet de l’iode radioactif sur le fœtus peut provoquer les défauts de son développement ultérieur.
  • Période d'allaitement. Les mères qui allaitent et qui suivent un traitement à l'iode radioactif doivent sevrer le bébé assez longtemps.

Avantages et inconvénients de la procédure

L'utilisation de l'iode 131 (par rapport à l'ablation chirurgicale de la glande thyroïde touchée) présente de nombreux avantages:

  • Il n'est pas associé à la nécessité d'introduire le patient dans un état d'anesthésie.
  • La radiothérapie ne nécessite pas de période de rééducation.
  • Après traitement isotopique, le corps du patient reste inchangé: il n'y a pas de cicatrices ni de cicatrices (inévitables après l'opération) qui défigurent le cou.
  • L'œdème laryngé et les maux de gorge désagréables, qui se développent chez un patient après avoir pris une capsule contenant de l'iode radioactif, peuvent être facilement contrôlés à l'aide de préparations locales.
  • Les radiations radioactives associées à la réception d'un isotope sont principalement localisées dans les tissus de la glande thyroïde - elles ne s'appliquent pratiquement pas aux autres organes.
  • Étant donné que les interventions répétées sur une tumeur maligne de la glande thyroïde peuvent constituer une menace pour la vie du patient, le traitement par radio-iode, qui peut arrêter complètement les effets de la rechute, constitue une alternative totalement sûre à une intervention chirurgicale.

Dans le même temps, la radiothérapie à l'iode radioactif présente une liste impressionnante de points négatifs:

  • Il ne peut pas être appliqué aux femmes enceintes. Les mères qui allaitent sont obligées d'arrêter d'allaiter leurs bébés.
  • Étant donné la capacité des ovaires à accumuler un isotope radioactif, il sera nécessaire de se protéger dès le début de la grossesse pendant six mois après la fin du traitement. En raison de la forte probabilité de troubles associés à la production normale d'hormones nécessaires au bon développement du fœtus, il convient de prévoir l'apparition d'une progéniture deux ans seulement après l'application de l'iode 131.
  • L'hypothyroïdie, qui se développe inévitablement chez les patients qui suivent un traitement à l'iode radioactif, nécessitera un traitement hormonal à long terme.
  • Après application de l'iode radioactif, il y a une forte probabilité de développer une ophtalmopathie auto-immune, entraînant une modification de tous les tissus mous de l'œil (y compris les nerfs, les tissus adipeux, les muscles, les membranes synoviales, les tissus adipeux et conjonctifs).
  • Une petite quantité d'iode radioactif s'accumule dans les tissus des glandes mammaires, des ovaires et de la prostate.
  • L'exposition à l'iode 131 peut provoquer un rétrécissement des glandes lacrymales et salivaires avec une modification ultérieure de leur fonctionnement.
  • La radiothérapie à l'iode radioactif peut entraîner une prise de poids importante, l'apparition d'une fibromyalgie (douleur musculaire marquée) et une fatigue sans cause.
  • Avec le traitement à l'iode radioactif, des maladies chroniques peuvent être exacerbées: gastrite, cystite et pyélonéphrite, les patients se plaignent souvent de modifications du goût, de nausées et de vomissements. Toutes ces conditions sont de courte durée et répondent bien au traitement symptomatique.
  • L'utilisation d'iode radioactif augmente le risque de développer une tumeur maligne de l'intestin grêle et de la glande thyroïde.
  • L'un des principaux arguments des opposants à la radiothérapie est le fait que la glande thyroïde, détruite à la suite d'une exposition à l'isotope, sera définitivement perdue. En contre-argument, on peut soutenir qu’après le retrait chirurgical de cet organe, ses tissus ne sont pas non plus sujets à récupération.
  • Un autre facteur négatif de la thérapie à l'iode radioactif est associé au besoin d'isolement strict de trois jours des patients ayant pris une capsule contenant de l'iode-131. Puisque leur corps commence alors à émettre deux types de radiations radioactives (bêta et gamma), les patients deviennent alors dangereux pour les autres.
  • Tous les vêtements et objets utilisés par le patient qui subit un traitement à l'iode radioactif font l'objet d'un traitement spécial ou sont éliminés dans le respect des mesures de protection radioactive.

Quel est le meilleur, la chirurgie ou l'iode radioactif?

Les opinions sur ce sujet sont controversées, même parmi les professionnels impliqués dans le traitement des maladies de la glande thyroïde.

  • Certains pensent qu'après la thyroïdectomie (intervention chirurgicale pour enlever la glande thyroïde) un patient prenant des médicaments contenant des œstrogènes peut mener une vie complètement normale, car une prise régulière de thyroxine peut reconstituer la fonction de la glande manquante sans provoquer d'effets secondaires.
  • Les défenseurs de la radiothérapie à l'iode radioactif insistent sur le fait que ce type de traitement élimine complètement les effets secondaires (nécessité d'une anesthésie, élimination des glandes parathyroïdes, lésions du nerf laryngé récurrent), qui sont inévitables lors d'une intervention chirurgicale. Certains d'entre eux sont même rusés, prétendant que le traitement à l'iode radioactif conduirait à un euthyroïdisme (fonctionnement normal de la glande thyroïde). C'est une déclaration extrêmement erronée. En fait, la radiothérapie à l'iode radioactif (ainsi que la thyroïdectomie chirurgicale) vise à atteindre l'hypothyroïdie, une maladie caractérisée par la suppression complète de la glande thyroïde. En ce sens, les deux méthodes de traitement poursuivent des objectifs complètement identiques. Les principaux avantages du traitement à l'iode radioactif sont l'absence totale de douleur et de non invasion, ainsi que l'absence de risque de complications après la chirurgie. Les complications associées à l'exposition à l'iode radioactif ne sont généralement pas observées chez les patients.

Alors, quelle méthode est la meilleure? Dans chaque cas, le dernier mot reste pour le médecin traitant. En l'absence de contre-indications à la nomination d'un traitement par radioiodine chez un patient (souffrant par exemple d'une maladie basale), il lui conseillera probablement de la préférer. Si le médecin estime qu'il est plus opportun d'effectuer une opération de thyroïdectomie, il est nécessaire d'écouter son opinion.

La préparation

Il est nécessaire de commencer la préparation pour recevoir un isotope deux semaines avant le début du traitement.

  • Il est souhaitable de prévenir la pénétration d’iode à la surface de la peau: il est interdit aux patients de lubrifier les plaies avec de l’iode et d’appliquer un filet d’iode sur la peau. Les patients doivent refuser de visiter la salle de sel, nager dans l'eau de mer et respirer l'air de mer saturé en iode. Les habitants de la côte de la mer doivent être isolés de l'environnement au moins quatre jours avant le début du traitement.
  • Les complexes de vitamines, les suppléments nutritionnels et les médicaments contenant de l'iode et des hormones sont strictement interdits: ils doivent être retirés quatre semaines avant le traitement par radio-iode. Une semaine avant de prendre de l'iode radioactif, tous les médicaments prescrits pour le traitement de l'hyperthyroïdie sont annulés.
  • Les femmes en âge de procréer sont tenues de faire un test de grossesse: cela est nécessaire pour éliminer le risque de grossesse.
  • Avant de prendre une capsule contenant de l'iode radioactif, un test d'absorption de l'iode radioactif par les tissus de la glande thyroïde est effectué. Si la glande a été enlevée chirurgicalement, un test de sensibilité à l'iode des poumons et des ganglions lymphatiques est réalisé, car ce sont eux qui assument la fonction d'accumulation d'iode chez ces patients.

Régime avant la thérapie

La première étape de la préparation du patient au traitement par radio-iode consiste à suivre un régime alimentaire faible afin de réduire le contenu en iode du patient de toutes les manières possibles afin que l'effet du médicament radioactif ait un effet plus tangible.

La nomination d'un régime alimentaire à faible teneur en iode nécessite une approche individuelle pour chaque patient. Par conséquent, les recommandations du médecin traitant dans chaque cas sont cruciales.

Une faible alimentation ne signifie pas que le patient devrait abandonner le sel. Il est seulement nécessaire d'utiliser le produit non iodé et de limiter sa quantité à huit grammes par jour. Le régime est appelé «faible teneur en eau» car l’utilisation d’aliments à faible teneur en iode (moins de 5 μg par portion) est toujours autorisée.

Les patients qui doivent suivre une radiothérapie doivent cesser complètement de prendre:

  • Fruits de mer (crevettes, bâtonnets de crabe, poissons de mer, moules, crabes, algues, algues et compléments alimentaires à base de ces produits).
  • Tous types de produits laitiers (crème sure, beurre, fromages, yaourts, bouillies de lait en poudre).
  • Crème glacée et chocolat au lait (une petite quantité de chocolat noir et de poudre de cacao est autorisée dans le régime alimentaire du patient).
  • Cacahuètes salées, café instantané, chips, conserves de viande et de fruits, frites, plats orientaux, ketchup, salami, pizza.
  • Abricots secs, bananes, cerises, compote de pommes.
  • Œufs iodés et plats avec beaucoup de jaunes d'œufs. Ceci ne s'applique pas à l'utilisation de protéines d'œuf qui ne contiennent pas d'iode: vous pouvez les consommer pendant le régime sans aucune restriction.
  • Plats et produits peints dans différentes teintes de brun, de rouge et d'orange, ainsi que médicaments contenant des colorants alimentaires de couleurs similaires, car nombre d'entre eux peuvent contenir un colorant contenant de l'iode E127.
  • Fabrication en usine de produits de boulangerie contenant de l'iode; flocons de maïs.
  • Produits à base de soja (tofu, sauces, lait de soja) riches en iode.
  • Persil, aneth, feuille et cresson.
  • Chou-fleur, courgettes, kaki, poivron vert, olives, pommes de terre, cuits à la "uniforme".

En période de régime alimentaire réduit, l'utilisation est autorisée:

  • Beurre de cacahuètes, cacahuètes non salées, noix de coco.
  • Confitures, gelées et sirops de sucre, miel, fruits et baies
  • Pommes fraîches, pamplemousses et autres agrumes, ananas, cantaloups, raisins secs, pêches (et leurs jus de fruits).
  • Riz blanc et brun
  • Nouilles aux œufs.
  • Huiles végétales (à l'exception du soja).
  • Légumes crus et fraîchement cuits (à l'exception des pommes de terre pelées, des haricots et du soja).
  • Légumes congelés
  • Viande de volaille (poulet, dinde).
  • Boeuf, veau, viande d'agneau.
  • Herbes séchées, poivre noir.
  • Plats à base de céréales, pâtes (en quantité limitée).
  • Boissons gazeuses non alcoolisées (limonade, cola diététique, ne contenant pas d'érythrosine), thé et café bien filtré.

Traitement à l'iode radioactif de la glande thyroïde

Ce type de traitement est l’une des procédures les plus efficaces, caractérisée par l’utilisation de petites quantités de substances radioactives qui s’accumulent de manière sélective dans les zones qui nécessitent une exposition thérapeutique.

Comparée à une exposition à distance aux radiations (à une dose d’exposition comparable), il a été prouvé que le traitement à l’iode radioactif induisait dans les tissus de la tumeur une dose de radiation 50 fois plus élevée que les taux de radiothérapie, alors que la structure de la moelle osseuse et des fois plus petit.

L’accumulation sélective d’un isotope radioactif et la pénétration peu profonde de particules bêta dans l’épaisseur de structures biologiques offrent la possibilité d’un effet ponctuel sur les tissus des foyers tumoraux avec leur destruction ultérieure et une sécurité totale à l’égard des organes et tissus adjacents.

Comment se déroule la procédure de radiothérapie? Pendant la séance, le patient reçoit une capsule de gélatine de taille normale (sans odeur ni goût) dans laquelle se trouve de l’iode radioactif. La capsule doit être avalée rapidement et lavée avec une grande quantité d’eau (au moins 400 ml).

Parfois, un patient se voit proposer de l'iode radioactif sous forme liquide (généralement dans un tube à essai). Après avoir pris ce médicament, le patient devra se rincer soigneusement la bouche, puis avaler l’eau utilisée à cet effet. Les patients utilisant des prothèses amovibles seront invités à les retirer avant la procédure.

Afin de mieux absorber l'iode radioactif et après avoir fourni un effet thérapeutique élevé, le patient doit s'abstenir de manger et de boire des boissons pendant une heure.

Après avoir pris la capsule, l'iode radioactif commence à s'accumuler dans les tissus de la glande thyroïde. S'il a été retiré chirurgicalement, l'accumulation de l'isotope se produit soit dans les tissus qui en restent, soit dans des organes partiellement modifiés.

L'élimination de l'iode radioactif se produit par les masses fécales, l'urine, le secret de la sueur et des glandes salivaires et la respiration du patient. C'est pourquoi le rayonnement va se déposer sur les objets entourant le patient. Tous les patients sont prévenus à l’avance qu’un nombre limité de choses devraient être apportées à la clinique. Lors de leur admission à la clinique, ils sont obligés de changer le linge de lit et les vêtements qui leur ont été remis.

Après avoir reçu de l'iode radioactif, les patients qui se trouvent dans une boîte isolée doivent respecter scrupuleusement les règles suivantes:

  • Lorsque vous vous brossez les dents, évitez les éclaboussures d’eau. Rincez soigneusement la brosse à dents avec de l'eau.
  • Lorsque vous vous rendez aux toilettes, vous devez les utiliser avec précaution pour éviter les éclaboussures d’urine (pour cette raison, les hommes ne devraient uriner que par assis). L'urine et les excréments doivent être rincés au moins deux fois, dans l'attente du remplissage du réservoir.
  • Tous les cas d'éclaboussures ou de déversements accidentels de liquide doivent être signalés à l'infirmière ou à l'infirmière.
  • En cas de vomissement, le patient doit utiliser un sac en plastique ou une cuvette de toilette (le vomi doit être rincé deux fois), mais en aucun cas un évier.
  • Il est interdit d'utiliser des mouchoirs réutilisables (il doit s'agir d'un stock de papier).
  • Le papier hygiénique utilisé est emporté avec les selles.
  • La porte d'entrée doit rester fermée.
  • Les restes de nourriture sont pliés dans un sac en plastique.
  • Nourrir à travers la fenêtre des oiseaux et des petits animaux est strictement interdit.
  • La douche devrait être quotidienne.
  • En l'absence d'une chaise (cela devrait être quotidien), vous devez informer l'infirmière: le médecin traitant vous prescrira définitivement un laxatif.

Les visiteurs (surtout les petits enfants et les femmes enceintes) ne sont pas autorisés à isoler un patient. Ceci est fait afin d'empêcher leur contamination par le rayonnement par le flux de particules bêta et gamma.

Procédure de traitement après ectomie thyroïdienne

La radiothérapie à l'iode radioactif est souvent prescrite aux patients atteints d'un cancer qui ont subi une opération d'élimination de la thyroïde. L'objectif principal de ce traitement est la destruction complète des cellules anormales, qui pourraient rester non seulement dans la zone de l'organe distant, mais également dans le plasma sanguin.

Recommandations

Les patients traités à l'iode radioactif doivent:

  • Augmentez la quantité de liquide que vous buvez pour accélérer l'élimination des produits de dégradation de l'iode-131 présents dans l'organisme.
  • Prenez une douche aussi souvent que possible.
  • Utilisez des articles d'hygiène personnelle.
  • En utilisant les toilettes, deux fois pour retirer l'eau.
  • Changer les sous-vêtements et la literie tous les jours. La radiation étant parfaitement éliminée par le lavage, il est possible de laver les affaires du malade ainsi que les vêtements du reste de la famille.
  • Evitez tout contact étroit avec de jeunes enfants: prenez-les dans vos bras et embrassez-les. Être proche des enfants devrait être le moins possible.
  • Dans les trois jours qui suivent la sortie (le cinquième jour après la prise de l'isotope), ne dormez que seul, à l'exception des personnes en bonne santé. Le contact sexuel et la proximité d'une femme enceinte ne sont autorisés qu'une semaine après la sortie du dispensaire.
  • Si un patient ayant récemment subi un traitement à l'iode radioactif est hospitalisé d'urgence, il est tenu d'en informer le personnel médical, même si l'irradiation a été effectuée dans le même dispensaire.
  • Tous les patients qui ont suivi un traitement à l'iode radioactif prendront de la thyroxine à vie et se rendront deux fois par an au bureau de l'endocrinologue. Sinon, leur qualité de vie sera la même qu’avant le traitement. Les limitations ci-dessus sont de courte durée.

Les conséquences

La radiothérapie peut entraîner certaines complications:

  • La sialadénite est une maladie inflammatoire des glandes salivaires, caractérisée par une augmentation de leur volume, leur compaction et leur douleur. L’introduction d’un isotope radioactif dans l’absence d’une glande thyroïde lointaine est à l’origine du développement de la maladie. Chez une personne en bonne santé, les cellules de la thyroïde s'activeraient, cherchant à éliminer la menace et à absorber les radiations. Dans le corps de la personne opérée, les glandes salivaires assument cette fonction. La sialadénite ne progresse que lorsqu’une dose élevée (supérieure à 80 millicurie - mCi) est reçue.
  • Diverses violations de la fonction de reproduction, mais cette réaction ne survient que par des expositions répétées à une dose totale supérieure à 500 mCi.

Les avis

Alain:

Il y a quelques années, j'ai subi beaucoup de stress, après quoi on m'a posé un terrible diagnostic: un goitre diffus toxique, ou maladie de Graves. Le rythme cardiaque était tel que je ne pouvais pas dormir. En raison de la chaleur constante ressentie, je me suis promené tout au long de l'hiver avec un t-shirt et une veste légère. Mes mains tremblaient, une dyspnée sévère tourmentée. Malgré mon bon appétit, je suis devenue très maigre et je me sentais fatiguée tout le temps. Et pour couronner le tout - un goitre est apparu sur le cou. Énorme et moche. J'ai essayé beaucoup de médicaments, suivi des séances d'acupuncture et de massage oriental. Appelé même aux médiums. Cela n'avait aucun sens. En désespoir de cause, j'ai opté pour le traitement par radio-iode. Le traitement a eu lieu à la clinique de Varsovie. L'ensemble de la procédure a pris deux jours. Le premier jour, j'ai passé les analyses et le test de capture des isotopes. Le lendemain matin, une procédure de scintigraphie a été réalisée. En résumant les résultats de la recherche, le médecin m'a attribué une dose d'iode radioactif égale à 25 mCi. La séance de radiothérapie s'est déroulée très rapidement: une capsule a été retirée d'un conteneur portant une icône de radioactivité à l'aide d'un tube en plastique. On m'a demandé de prendre une gorgée d'eau dans un gobelet jetable et de tirer la langue. Après que la capsule ait été dans ma langue (je n'ai touché rien avec les mains), ils m'ont encore donné de l'eau. Après m'être serré la main et m'avoir souhaité bonne santé, le médecin m'a relâché du bureau. La procédure est terminée. Je n'ai éprouvé aucune sensation particulière. Le lendemain matin, un peu mal à la gorge. Après quelques heures, cela passa. Le lendemain, un peu d'appétit diminué. Dix jours plus tard, j'ai ressenti les premiers signes d'amélioration du bien-être. Le pouls a ralenti, les forces ont commencé à arriver, le goitre a commencé à diminuer juste devant mes yeux. Huit semaines après l'iode radioactif, le cou redevint mince et magnifique. La normalisation des tests est survenue après six semaines. Du côté de la glande thyroïde, il n'y a plus de problèmes, je me sens comme une personne en parfaite santé.

Coût de

  • Les citoyens de la Fédération de Russie ayant souscrit une assurance maladie obligatoire et ayant besoin d'un traitement à l'iode radioactif ont droit à un quota gratuit. Vous devez d’abord contacter (par courrier électronique ou par téléphone) l’un des établissements médicaux dotés d’un service de radiologie et savoir s’ils peuvent accepter un patient en particulier pour le traitement.

Après avoir examiné le paquet de documents médicaux (il leur faut deux ou trois jours pour les examiner), les principaux spécialistes de l’institution médicale décident de l’opportunité de l’attribution d’un quota. Comme le montre la pratique, les chances d’obtenir un quota d’ici la fin de l’année étant extrêmement réduites, vous ne devez pas planifier de traitement pour cette période.

Ayant été refusé dans une clinique, ne désespérez pas. Toutes les institutions médicales dans lesquelles un traitement à l'iode radioactif est effectué doivent être appelées. Après avoir montré une certaine persistance, il est possible d'atteindre un quota.

  • Une situation complètement différente est observée si le patient est capable de payer pour son traitement. Contrairement aux patients qui sont contraints de faire la queue pour obtenir un quota gratuit et qui n'ont pas le droit de choisir un établissement médical, une personne qui a payé pour un traitement par radiothérapie à l'iode radioactif peut le suivre dans n'importe quelle clinique qu'il souhaite.

Le coût de la radiothérapie est déterminé en fonction du niveau de l’institution médicale, des qualifications des spécialistes qui y travaillent et du dosage de l’iode radioactif.

Par exemple, le coût du traitement au centre de radiologie Obninsk est le suivant:

  • Un patient recevant un iode radioactif à un dosage égal à 2 GBq (gigabekkérely) et placé dans une seule pièce paiera le traitement de 83 000 roubles. Se loger dans une chambre double lui coûtera 73 000 roubles.
  • Si la dose d'iode radioactif était égale à 3 GBq, le traitement avec séjour dans une seule pièce coûterait 105 000 roubles; en double - 95 000 roubles.

Bien sûr, tous les prix ci-dessus sont approximatifs. Spécifier des informations sur le coût du traitement est nécessaire dans une conversation avec le personnel responsable de l'établissement médical.

Où sont-ils traités par radiothérapie à l'iode radioactif en Russie?

Vous pouvez suivre un traitement radioactif de la glande thyroïde dans plusieurs cliniques russes:

  • dans l'institution budgétaire de l'État fédéral de Moscou «Centre scientifique russe de radiologie à rayons X»;
  • dans le "Northern Medical Clinical Center" d’Arkhangelsk, nommé d'après N.A. Semashko ";
  • à Kazan "Centre de médecine nucléaire";
  • à Obninsk "Centre scientifique radiologique médical. A.F. Tsyba ";
  • dans le département de radiologie de l'hôpital clinique municipal n ° 13, situé à Nijni-Novgorod;
  • au service de radiologie de l'hôpital clinique régional d'Omsk;
  • au centre de médecine nucléaire de Krasnoyarsk du centre clinique sibérien de l'Agence fédérale médicale et biologique de Russie.

L'iode radioactif - traitement efficace de la thyroïde

Dans le traitement des pathologies de la glande thyroïde peut être utilisé l'iode radioactif. Cet isotope ayant des propriétés dangereuses, sa procédure d'introduction dans le corps doit être effectuée exclusivement sous la surveillance d'un médecin hautement qualifié.

Iode radioactif - traitement de la thyroïde

La procédure isotopique présente les avantages suivants:

  • il n'y a pas de période de rééducation;
  • sur la peau ne reste pas des cicatrices et autres défauts esthétiques;
  • lors de sa tenue ne sont pas utilisés anesthésiques.

Cependant, le traitement à l'iode radioactif présente des inconvénients:

  1. L'accumulation de l'isotope s'observe non seulement dans la glande thyroïde, mais également dans d'autres tissus du corps, notamment les ovaires et la prostate. Pour cette raison, les patients doivent être soigneusement protégés dans les six mois suivant la procédure. De plus, l'introduction d'un isotope perturbe la production d'hormones, ce qui peut nuire au développement du fœtus. Les femmes en âge de procréer devront reporter la conception d'un enfant de 2 ans.
  2. En raison du rétrécissement des canaux lacrymaux et des changements dans le fonctionnement des glandes salivaires, des dysfonctionnements dans ces systèmes du corps peuvent être observés.

L'iode radioactif (le plus souvent c'est I-131) est prescrit dans les cas suivants:

  • tumeurs sur la glande thyroïde;
  • thyrotoxicose;
  • opérations transférées à la glande thyroïde;
  • l'hyperthyroïdie;
  • goitre toxique diffus;
  • risque de complications postopératoires.

Traitement de la thyréotoxicose à l'iode radioactif

Une telle thérapie donne de bons résultats. Pour que le traitement de l'hyperthyroïdie à l'iode radioactif soit efficace, la dose de glande I-131 absorbée par les tissus doit être comprise entre 30 et 40 g. Cette quantité d'isotope peut être ingérée dans un organisme en même temps ou de manière fractionnée (en 2 à 3 doses). Une hypothyroïdie peut survenir après le traitement. Dans ce cas, la lévothyroxine est prescrite aux patients.

Selon les statistiques, la thyrotoxicose après un traitement isotopique après 3-6 mois, la maladie récidive. Ces patients se voient prescrire un traitement répété à l'iode radioactif. L'utilisation de l'I-131 pour plus de 3 traitements dans le traitement de la thyrotoxicose n'est pas fixée. Dans de rares cas, les patients sous traitement à l'iode radioactif ne donnent aucun résultat. Ceci est observé lorsque la thyrotoxicose est résistante aux isotopes.

Traitement du cancer de la thyroïde à l'iode radioactif

L'isotope est administré uniquement aux patients chez lesquels une maladie oncologique a été diagnostiquée à la suite d'une intervention chirurgicale. Le plus souvent, cette thérapie est réalisée avec un risque élevé de récurrence du cancer folliculaire ou papillaire. Le traitement de la glande thyroïde par l'iode radioactif est effectué en présence de tissus résiduels qui absorbent et accumulent l'I-131. Avant cela, la scintigraphie est effectuée.

L'isotope est prescrit aux patients dans cette posologie:

  • pendant le traitement - 3,7 GBq;
  • dans le cas où les métastases touchent les ganglions lymphatiques, - 5,55 GBq;
  • avec des dommages au tissu osseux ou aux poumons - 7,4 GBq.

Iode radioactif après le retrait de la glande thyroïde

I-131 est utilisé pour détecter les métastases. Après 1-1,5 mois après la chirurgie, la scintigraphie est réalisée à l'aide d'iode radioactif. Cette méthode de diagnostic est considérée comme plus efficace. La radiographie est un moyen moins fiable de détecter les métastases. Si un résultat positif est prescrit, un traitement à l'iode radioactif est prescrit. Ce traitement vise à la destruction des lésions.

Préparation à la radiothérapie

L’état du patient après le traitement dépend en grande partie du respect des instructions du médecin. Pas le dernier rôle ici est donné à comment correctement la préparation pour la procédure a été effectuée. Cela inclut le respect de ces règles:

  1. Assurez-vous qu'il n'y a pas de grossesse.
  2. S'il y a un bébé, traduisez-le en alimentation artificielle.
  3. Signalez au médecin tous les médicaments pris. 2 à 3 jours avant le traitement par radio-iode doivent cesser de consommer.
  4. Suivez un régime spécial.
  5. Il est impossible de traiter les blessures et les coupures avec de l'iode.
  6. Il est interdit de nager dans l'eau de mer et d'inhaler l'air marin. Une semaine avant la procédure devrait abandonner les promenades sur la côte.

De plus, quelques jours avant le traitement par radioiodine, le médecin effectuera un test qui permettra de révéler l'intensité de l'absorption d'I-131 par le corps du patient. Immédiatement avant le traitement par l'iode radioactif de la glande thyroïde, il est nécessaire de réussir l'analyse du matin de la TSH. En outre, 6 heures avant la procédure, vous devez refuser de prendre de la nourriture et boire de l'eau potable - 2 heures.

Régime alimentaire avant l'iode radioactif

Ce système d'alimentation est attribué 2 semaines avant la procédure. Il se termine 24 heures après le traitement. Un régime alimentaire sans iode avant le traitement à l'iode radioactif comprend une interdiction de tels aliments:

  • oeufs et aliments les contenant;
  • des fruits de mer;
  • haricots rouges, panachés et de lima;
  • chocolat et aliments où il est présent;
  • fromage, crème, crème glacée et autre lait;
  • aliments dans la préparation desquels du sel iodé a été ajouté;
  • produits de soja.

Iode radioactif - comment se déroule la procédure

La réception de l'I-131 se fait par voie orale: le patient avale des gélules dans une coque gélatineuse contenant un isotope. Ces pilules sont sans odeur et sans goût. Ils doivent être avalés et lavés avec deux verres d'eau (jus, sodas et autres boissons sont inacceptables). Mâchez ces capsules ne peut pas être! Dans certains cas, le traitement du goitre toxique à l'iode radioactif est effectué à l'aide d'un agent chimique sous forme liquide. Après avoir pris une telle iode, le patient doit bien se rincer la bouche. Dans l'heure qui suit l'intervention, il est interdit de manger et de boire.

Pour un patient, l'iode radioactif présente un grand avantage - il aide à faire face à la maladie. L'isotope est extrêmement dangereux pour les visiteurs du patient et les autres personnes en contact avec eux. La demi-vie de cet élément chimique est de 8 jours. Cependant, même après sa sortie de l'hôpital, afin de protéger les autres, le patient est recommandé:

  1. Encore une semaine pour oublier les baisers et les relations intimes.
  2. Détruisez les objets personnels utilisés à l'hôpital (ou mettez-les dans un sac en plastique hermétique pendant 6 à 8 semaines).
  3. Bien protégé.
  4. Les articles d'hygiène personnelle doivent être séparés des autres membres de la famille.

Traitement à l'iode radioactif de la glande thyroïde - conséquences

En raison des caractéristiques individuelles du corps, des complications peuvent survenir après le traitement. Les effets de l'iode radioactif sur le corps créent de tels effets:

  • difficulté à avaler;
  • gonflement dans le cou;
  • des nausées;
  • bosse dans la gorge;
  • soif intense;
  • distorsion de la perception du goût;
  • vomissements.

Effets secondaires du traitement à l'iode radioactif

Bien que cette méthode de thérapie soit considérée comme sûre pour le patient, il présente également les inconvénients de la médaille. Les rayonnements à l'iode radioactif posent les problèmes suivants:

  • la vision se détériore;
  • exacerbées les maladies chroniques existantes;
  • l'iode radioactif favorise la prise de poids;
  • il y a des douleurs musculaires et de la fatigue;
  • la qualité du sang se dégrade (diminution du nombre de plaquettes et de leucocytes);
  • dans le contexte d'une diminution de la production d'hormones, une dépression et d'autres troubles mentaux se développent;
  • chez les hommes, le nombre de spermatozoïdes actifs diminue (des cas d'infertilité sont enregistrés);
  • augmente le risque de leucémie.

Quel est le meilleur - l'iode radioactif ou la chirurgie?

Il n'y a pas de réponse définitive, car chaque cas est individuel. Seul un médecin peut déterminer ce qui sera le plus efficace pour un patient donné: l’iode radioactif ou la chirurgie. Avant de choisir une méthode pour lutter contre la pathologie de la glande thyroïde, il tiendra compte de divers facteurs: l'âge du patient, la présence de maladies chroniques, le degré d'affection, etc. Le médecin expliquera au patient les caractéristiques de la méthode sélectionnée et décrira les conséquences de l’iode radioactif.

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