La thyroxine libre est responsable de la dégradation des graisses, régule le cœur et le cerveau et affecte également l’état de la peau et des cheveux. Si le T4 free est réduit, le patient développe une arythmie, la mémoire et la concentration se détériorent. Sans traitement adjuvant, cette condition conduit au coma.

Que signifie réduire le niveau de l'hormone?

Une baisse du taux de thyroxine indique un dysfonctionnement du système endocrinien. Cela indique le travail instable de la glande thyroïde. L'hypothyroïdie se caractérise par une forte diminution de l'hormone dans le sang.

Raisons

De faibles concentrations de T4 libre peuvent être causées par des maladies telles que la thyroïdite.

L'hormone n'entre pas dans le sang car les anticorps détruisent les follicules avec la thyroglobuline. De plus, cette maladie cause des dommages directs à la glande thyroïde.

Les autres causes de réduction de la thyroxine sont les suivantes:

  • lésion cérébrale traumatique grave avec lésion de l'hypothalamus;
  • régimes pauvres en protéines ou en iode;
  • prendre des contraceptifs oraux chez les femmes sans consulter un spécialiste.

En outre, la maladie peut survenir chez l’adulte lors du retrait de la glande thyroïde. Chez les hommes de 40 à 50 ans, ce phénomène est considéré comme la norme physiologique, mais le taux de T4 libre devrait diminuer progressivement.

Chez un enfant, cette pathologie est génétique. Moins fréquemment, les concentrations d'hormones peuvent être inférieures à la normale en raison d'une mauvaise nutrition maternelle pendant l'alimentation intra-utérine du fœtus.

Traitement

Les méthodes permettant d’augmenter le taux de thyroxine sont un traitement de remplacement Il vise à éliminer les symptômes qui nuisent à la vie normale. Le corps du patient n'étant plus en mesure de synthétiser la substance, le médecin lui prescrit des hormones. Dans 80% des cas, le traitement est effectué à vie, s'il est impossible d'éliminer la pathologie. Si une faible concentration en T4 est causée par une maladie, un traitement hormonal est néanmoins prescrit.

Avant la nomination de la thyroxine, essayez d’élever son niveau avec les préparations d’iode et les modifications du mode de vie du patient. La durée du traitement et la posologie sont déterminées par le médecin traitant, en tenant compte des indicateurs de l'hormone dans le sang et de l'état de la glande thyroïde. Si l'utilisation de l'iode pour normaliser le niveau de T4 libre est impossible, le patient passe en traitement hormonal.

Tous les six mois, le patient doit subir un test de contrôle de la thyroxine libre. Cette mesure est nécessaire en raison de la nécessité d'un ajustement constant de la dose de l'hormone. En outre, le patient doit ajuster son régime alimentaire et en faire des produits contenant de l'iode, ainsi que pour améliorer son mode de vie.

Si T4 libre inférieur à la normale

En mettant la main sur les résultats des tests en direction de l'endocrinologue, il est difficile de comprendre immédiatement si les indicateurs sont normaux. Le décodage et le diagnostic sont du travail d'un spécialiste, mais un contrôle supplémentaire est toujours approprié, en particulier pour les personnes souffrant de maladies chroniques.

Propriétés de l'hormone et de la biosynthèse

La T4 ou thyroxine libre est une hormone, dont la définition est la plus fréquente en pratique endocrinologique. La production d'une substance se produit dans la glande elle-même selon un principe simple: les cellules actives de la glande thyroïde, capturant l'iode et les acides aminés, produisent une synthèse des précurseurs - les thyroglobulines. Ces précurseurs s'accumulent dans les follicules de la glande. Si le corps a besoin de thyroxine, le fer libère de la thyroglobuline dans le sang en tant qu'hormone nécessaire.

La thyroxine a pour principale fonction de catalyser la libération d'énergie à partir de glycogène et de cellules adipeuses. La tristement célèbre pratique de nombreuses femmes prenant de la thyroxine pour perdre du poids a entraîné une augmentation de la pression artérielle, des arythmies et de l’irritabilité - symptômes d’une surdose d’hormone dans le sang. La teneur en hormones dans la plage normale régule la répartition des graisses et du rythme cardiaque pour le fonctionnement normal du corps.

Condition dans le sang

Lorsque le T4 est libéré dans la circulation sanguine, il est capté par les protéines de transport pour être transféré dans la zone où l'exposition est maintenant nécessaire. La partie non liée reste minoritaire, mais c'est celle qui a le plus grand effet sur le corps et s'appelle la thyroxine libre. Mesurer la quantité de thyroxine libre et liée est appelé dosage total T4. Pour un diagnostic correct, il est préférable d’examiner le contenu de la thyroxine libre.

Déviations dans le témoignage

La pratique montre que pour décrire la situation dans son ensemble, il est souhaitable de passer l'analyse dans deux laboratoires indépendants. Le fait est que la sensibilité des méthodes et le caractère consciencieux du technicien peuvent entraîner une distorsion des résultats réels, ce qui s’est produit plus d’une fois. Si plusieurs études indépendantes confirment les résultats, vous devez en comprendre les raisons.

Un taux hormonal réduit indique une diminution du fonctionnement normal du système endocrinien et de la glande thyroïde en particulier. Cette hypofonction est appelée hypothyroïdie.

La survenue de la maladie peut survenir à partir d'autres pathologies de la glande. Par exemple, si une thyréotoxicose, qui est traditionnellement traitée à l'iode radioactif, était observée auparavant. L'intervention chirurgicale et l'ablation de la thyroïde entraînent également une thyroxine anormale.

La cause la plus courante est la thyroïdite. La maladie se caractérise par la production d'anticorps qui détruisent les follicules avec la thyroglobuline. Ainsi, les réserves sont détruites et T4 n'entre pas dans le sang.

Les causes de déclin peuvent aussi être des traumatismes crâniens fermés, car ils affectent le travail de l'hypothalamus. Ce dernier, à son tour, régule la production d'hormones thyroïdiennes.

Les contraceptifs oraux peuvent entraîner une thyroxine considérablement inférieure à la normale. Étant donné que beaucoup de ces médicaments sont également de nature hormonale, leurs effets sur le système endocrinien se manifestent différemment selon les organismes. Avant la nomination de ce type de contraceptif, assurez-vous de passer un test sanguin.

L'hypothyroïdie peut également être provoquée par un régime pauvre en protéines ou par une carence en aliments contenant de l'iode. Les statistiques montrent que cette déviation est typique des personnes vivant loin de la mer. Par conséquent, la quantité de protéines consommée doit être rationnée quotidiennement et la quantité d'iode peut être reconstituée avec du sel enrichi.

Symptomatologie

La diminution de T4 ne passe pas sans laisser de trace pour l'organisme. Le plus souvent, les symptômes ne sont pas observés immédiatement, ils peuvent se développer pendant des mois voire des années, car la visite chez le médecin est trop tardive.

Symptômes courants lorsque l'hormone est anormale:

  • fatigue
  • mauvais souvenir
  • des frissons
  • problèmes de peau, cheveux, ongles,
  • gonflement des membres
  • prise de poids déraisonnable
  • échecs dans le cycle menstruel.

Ces affections ne doivent pas être négligées, car une diminution chronique de la T4 libre conduit au coma, si elle n’est pas diagnostiquée ni traitée.

Diagnostiquer

La détection de lectures d'hormones inférieures à la normale reste une base insuffisante pour établir un diagnostic. De plus, un test de la thyroxine totale, une numération globulaire complète, un prélèvement sanguin pour la biochimie et des ultrasons pour la taille de la glande thyroïde sont nécessaires.

La biochimie est nécessaire pour déterminer la quantité de cholestérol dans le sang, car la thyroxine libre est responsable de sa dégradation. Si la concentration de cholestérol est élevée, la T4 libre est inférieure à la normale.

Si des recherches supplémentaires confirment que le contenu de l'hormone est inférieur à celui requis, un traitement est prescrit.

Traitement

L'organisme est incapable de remplacer ou de synthétiser la substance si ses performances sont inférieures à la normale. Par conséquent, la thérapie de substitution, dans laquelle les hormones manquantes sont prescrites au patient, constitue la base du traitement.

Le plus souvent, une thérapie est nécessaire pendant le reste de la vie, mais elle n’a rien d’effrayant. Les médicaments ne sont dangereux pour aucun autre organe, ils ne soutiennent que le système endocrinien.

Le manque d'iode conduit également au fait que les concentrations de T4 totale et libre tombent au-dessous de la normale. Par conséquent, les médicaments contenant de l'iode sont proposés en thérapie. Si le traitement n'a pas donné de résultats et que le seuil d'hormone dans le sang est toujours bas, optez pour la première option.

Recommandations

Pour prévenir les déséquilibres hormonaux thyroïdiens, il est nécessaire de surveiller la présence dans le régime d'une quantité suffisante de protéines et d'iode. Les habitudes néfastes, les contraceptifs oraux et les blessures à la tête peuvent conduire à des indications anormales qui deviennent chroniques au fil du temps.

De lourdes pertes de poids dues à des grèves de la faim et à des régimes épuisants sont également à l’origine de telles infractions. La perte de poids risque non seulement de retrouver le même poids, mais aussi d’en gagner un nouveau.

Les modifications de l'équilibre thyroïdien commencent au niveau cellulaire, il est donc presque impossible de les identifier rapidement. Pour cette raison, un examen systématique par un endocrinologue et un prélèvement sanguin prophylactique une fois par an permettront d'éviter de graves problèmes de santé.

Qu'est-ce que FT4? Pourquoi le T4 Free est-il réduit ou augmenté?

Que signifie l'abréviation T4?

Test T4 - test plasmatique pour la tétraiodothyronine libre ou la thyroxine, la principale hormone thyroïdienne. Il s’appelle ainsi parce qu’il contient 4 ions d’iode dans une molécule. Malgré cela, il est moins actif que la triiodothyronine, qui contient 3 atomes d'iode dans une molécule.

Une molécule d'hormone sur dix produite par la thyroïde est une molécule de thyroxine. La majeure partie de la T4 est associée à la protéine TSH, une globuline liant la thyroïde, qui est une protéine porteuse.

La T4 totale est la somme des concentrations de tétraiodothyronine liée aux protéines et à la thyroxine libre. Free tetraiodothyronine est désigné FT4 - de l'anglais gratuit - gratuit.

Préparation à l'étude

Avant de prendre l'analyse ne peut pas prendre d'hormones. L'aspirine est également contre-indiquée.

Vous ne devriez pas participer activement au sport, au travail physique. Cela n'a aucun sens de donner du sang sur T4 dans un état de tension nerveuse.

La teneur en T4 dans le sang est déterminée non seulement pour diagnostiquer une maladie de la thyroïde, mais également pour détecter les causes d'infertilité, de tachycardie, d'hypertension, de faiblesse générale, d'exophtalmie et de nombreux autres symptômes des maladies de la thyroïde.

L'analyse de la thyroxine est également incluse dans la liste des études réalisées lors d'examens préventifs réguliers. Le sang dans l'analyse est prélevé dans une veine. Dans ce cas, le médecin utilise des désinfectants: tous courants, sauf l'iode.

Le sang est testé en laboratoire par centrifugation: le tube contenant l'échantillon prélevé est placé dans une centrifugeuse dans laquelle le sang est divisé en composants séparés de densités différentes.

Quelle est la quantité normale de tétraiodothyronine dans le sang?

La concentration normale de T4 libre dans le sang est de 12 à 22 pcmol / litre. PCMOL signifie «picomole» - une valeur qui est un billion de fois inférieure à une mole. Cela ne signifie pas que tout changement est un signe de pathologie.

Après 40 ans, une diminution progressive du contenu de la thyroxine dans le plasma sanguin commence. La thyroxine est libérée surtout le matin, mais le soir, le niveau de T4 est légèrement réduit.

Elle affecte le contenu de FT4 et la saison: en hiver et en automne, le niveau de thyroxine est réduit et en été et au printemps, il augmente.

Pendant la grossesse, la concentration de thyroxine libre peut être abaissée à 9 pM / l. Ce n'est pas une déviation de la norme.

Les médecins trouvent des valeurs de FT4 particulièrement basses chez les femmes au cours du deuxième trimestre de la grossesse.

Augmentation de la concentration de tétraiodothyronine

Qu'est-ce qui peut causer une augmentation des taux de T4 libre dans le plasma sanguin? Tumeurs bénignes de la thyroïde, goitre toxique diffus. Certaines maladies du foie et des reins peuvent entraîner une augmentation des hormones thyroïdiennes.

En outre, une augmentation des niveaux de T4 peut être causée par l'obésité. Mais ne tenez pas compte de l'incohérence de l'obésité avec les idéaux modernes de la beauté. Si votre indice de masse corporelle est normal, ne vous inquiétez pas. Vous devez prendre votre poids en kilogrammes et le diviser par deux par hauteur en centimètres. Si la valeur de l’indice est comprise entre 18,5 et 25, il n’ya aucune raison de s’inquiéter.

Les taux de thyroxine doivent être considérés en association avec d'autres substances produites par la glande thyroïde et l'hypothalamus: TSH, T3, anticorps anti-thyroglobuline et thyroperoxydase. Si seul le niveau de T4 libre est élevé, le plus souvent, le patient ne présente aucune pathologie.

Quand peut-on abaisser le taux de thyroxine?

Enlèvement de la thyroïde, myxoedème, AIT (thyroïdite auto-immune) provoque une réduction du contenu en hormone. Des maladies rares peuvent également survenir, telles que le thyrotropinome, une tumeur bénigne de l’hypophyse, dans laquelle la production de tous ses facteurs diminue.

Cela entraîne de nombreux troubles du système endocrinien, notamment une thyrotoxicose secondaire - une réduction du niveau de sécrétion de toutes les hormones thyroïdiennes.

En cas de manque d'iode ou de protéines dans les aliments, la teneur en T4 libre dans le sang peut être inférieure à la norme médicale. Et cette carence devrait être immédiatement reconstituée.

Mauvaises habitudes et thyroxine

Les médicaments perturbent le fonctionnement de tous les systèmes organiques, y compris le système endocrinien. Les héroïnomanes ont souvent de faibles niveaux de T4. Dans ce cas, ils peuvent ressentir certains des symptômes chez les personnes atteintes de maladies de la thyroïde: fatigue, nervosité, épuisement.

Comme les patients atteints d'hypothyroïdie, les toxicomanes donnent naissance à des enfants à développement mental et physique retardé. Même avec un traitement à la méthadone, la glande thyroïde est endommagée.

Le tabagisme peut également affecter la production de thyroxine: l'usage du tabac augmente ou surestime son niveau, ce qui provoque des sauts.

Thyroxine et contraception hormonale

La réduction des taux de thyroxine peut également être un effet secondaire de la prise de contraceptifs oraux. Le fait est que la synthèse des œstrogènes influe sur la concentration de T3 et de T4 libres.

Une fonction thyroïdienne réduite conduit à une chute en dessous de la concentration normale en œstrogènes - hormones du système reproducteur féminin. Il y a aussi des commentaires. Hypothyroïdie chez les femmes prenant des contraceptifs oraux, semblable à une fonction thyroïdienne insuffisante chez la femme enceinte.

La thyroxine peut être supérieure ou inférieure à la valeur normale en raison de la prise de médicaments. L'apparition de pics hormonaux peut même causer de l'aspirine - un remède courant contre les maux de tête.

Pourquoi T4 Free est réduit

Le contenu

Comment comprendre que le T4 gratuit est réduit et pour quelles raisons peut-il y avoir un tel déséquilibre dans le corps? Quelles sont les fonctions de l'hormone dans le corps et quelles pourraient en être les conséquences?

Considérez ce que T4 est, comment il est produit. Qui a besoin d'être testé pour les hormones stimulant la thyroïde et comment le biomatériau est testé.

Qu'est-ce que le T4 et ses fonctions

La T4 (thyroxine) est une hormone thyroïdienne produite directement par l'organisme. Les études cliniques sur la concentration de cette hormone particulière sont les plus fréquentes dans la pratique endocrinologique pour identifier les problèmes de glande thyroïde.

Comment la production d'une substance:

  1. Synthèse de la thyroglobuline - le prédécesseur de la T4. La production de ce précurseur se produit dans les cellules actives de la glande thyroïde à partir d'iode et d'acides aminés.
  2. Les thyroglobulines s'accumulent dans les follicules de la glande thyroïde et y restent à l'état inactif jusqu'au moment souhaité.
  3. Si nécessaire, la glande libère l'hormone correspondante dans le sang.

La T4 est captée par les protéines de transport et transportée à l'emplacement souhaité. Ce T4 s'appelle lié. Mais non lié, c'est-à-dire libre, le T4 circule dans le sang et sa présence doit être comprise dans les valeurs de référence.

Pourquoi, alors, le corps humain a-t-il besoin de T4 sous une forme quelconque (connectée et gratuite)?

Avec sa participation, les processus suivants ont lieu:

  • maintenir l'état de l'activité souhaitée du système nerveux central;
  • métabolisme des protéines, en les accélérant;
  • a un effet bénéfique sur le muscle cardiaque;
  • stimule le foie en termes d'absorption de la vitamine A;
  • "Luttant" avec du cholestérol nocif, réduisant sa concentration;
  • effet positif sur les processus métaboliques dans le tissu osseux;
  • contribue à la saturation en oxygène de tous les tissus du corps;
  • régule l'échange de chaleur.

Le niveau normal de thyroxine est particulièrement important pour les femmes, car il permet de concevoir et d’avoir un enfant. Il affecte également le fœtus, son développement prénatal, le passage de l’accouchement et la condition de l’enfant après la naissance.

Indications pour l'analyse

De nombreux facteurs peuvent gâcher le travail de la glande thyroïde:

  • génétique et maladies auto-immunes;
  • stress constant et fatigue chronique;
  • apport insuffisant de nombreux minéraux dans l'organisme, mais principalement d'iode;
  • effets négatifs de l'environnement: toxines, pesticides, chimie alimentaire, rayonnement radioactif, eau fluorée et beaucoup d'autres;
  • défauts dans les glandes surrénales;
  • pathologies infectieuses de diverses origines;
  • aliment diététique, dans lequel il n'y a pas de produits protéiques d'origine animale;
  • consommation excessive de soja, alcool, café, produits raffinés.

T4 sous la normale doit être identifié dès que possible afin que le processus ne passe pas au stade chronique.

Il y a des indications claires pour l'analyse:

  1. Chez les enfants, lorsque l'on observe un retard dans le développement mental et physique.
  2. Si vous soupçonnez un dysfonctionnement de la glande thyroïde.
  3. Si vous avez un type de goitre pour surveiller l'efficacité du traitement.
  4. Dysfonctionnements du coeur.
  5. Impuissance et calvitie.
  6. Infertilité
  7. Échecs du cycle menstruel, aménorrhée.

Pour que les résultats de l'analyse soient fiables et informatifs, avant de transmettre le biomatériau, il est nécessaire de suivre certaines règles:

  • un mois avant le diagnostic, arrêtez de prendre des médicaments hormonaux;
  • Quelques jours avant le don de sang, n'utilisez pas de préparations à base d'iode;
  • à la veille d'éliminer complètement l'alcool, ne pas exposer le corps à un stress physique et psychologique;
  • Ne prenez pas de petit-déjeuner pour pouvoir donner du sang l'estomac vide. Le soir, le dîner doit être composé de fruits, de légumes et d'un minimum de protéines.
  • ne fumez pas une heure avant la prise de sang;
  • venez au laboratoire à l'avance pour vous asseoir et vous calmer pendant 30 minutes.

Si vous effectuez l'analyse pour la première fois, il ne sera pas superflu de mener une étude dans plusieurs laboratoires pour comparer les indicateurs. Si dans chaque cas le résultat indique que le T4 est abaissé, vous devriez demander de l'aide.

Symptômes et Causes

Si T4 free est réduit, une personne présente toute une série de symptômes, qui ne peuvent être ignorés. Malheureusement, aux premiers stades, un nombre peu élevé peut ne pas donner un tableau clinique éclatant, ce qui rend difficile le diagnostic en temps voulu d'une maladie appelée hypothyroïdie - insuffisance thyroïdienne.

Les symptômes seront:

  1. Changements d'état psychologique: apathie et pleurs sans cause, nervosité et irritabilité, changements d'humeur fréquents.
  2. Du côté de la peau, on observe une sécheresse, en particulier sur les surfaces externes des grosses articulations et sur la plante des pieds.
  3. Il y a des épisodes de faiblesse musculaire, qui apparaissent plus souvent et deviennent plus prononcés et prolongés.
  4. Les cheveux et les ongles deviennent fragiles, cassants, commencent à exfolier.
  5. Les mains et les pieds gonflent, surtout en fin de journée. Au matin, vous pouvez voir le gonflement du visage, surtout dans les paupières.
  6. Le travail du cœur s'aggrave, il y a souvent des crises d'arythmie et de tachycardie.
  7. Dans le contexte du régime alimentaire habituel, il y a un gain de poids important.
  8. Chez les femmes, le cycle menstruel commence à s’échouer: retards, maigres ou, au contraire, périodes plus abondantes, éventuellement infertilité.

Les raisons de la diminution du niveau de T4 libre et apparenté peuvent être diverses pathologies. Celles-ci incluent à la fois des dysfonctionnements directs de la glande thyroïde et des maladies ou troubles affectant d'autres organes. En outre, le mode de vie impose également certaines empreintes.

Si une autre pathologie est affectée qui affecte le travail de la glande et provoque une production insuffisante de T4 et, par conséquent, une faible quantité de T4 libre, la maladie principale du complexe est traitée.

Hormone thyroïdienne T4

Quelle est l'hormone T4 (thyroxine)?

T4 - une hormone thyroïdienne produite par les cellules folliculaires thyroïdiennes. Les thyrocytes synthétisent la thyroglobuline à partir des acides aminés et de l'iode, précurseur de la thyroxine. La thyroglobuline s'accumule dans les follicules et, si nécessaire, la thyroxine se forme en se scindant en fragments.

L’action principale de l’hormone T4 est d’accélérer le catabolisme, processus qui consiste à obtenir de l’énergie à partir de métabolites énergétiques (glycogène, graisse). Une concentration excessive de thyroxine dans le sang entraîne des palpitations cardiaques, une irritabilité et une perte de poids. Mais cela ne signifie pas que l'hormone est nocive, ce ne sont que les symptômes de son surdosage. Normalement, la tétraiodothyronine soutient le tonus du système nerveux, la fréquence du pouls et un métabolisme adéquat.

L'hormone T4 n'est pas l'hormone la plus active de la glande thyroïde. À titre de comparaison, son activité est presque dix fois inférieure à celle de la triiodothyronine. Cette dernière s'appelle également l'hormone T3, puisque sa formule contient 3 atomes d'iode. La T3 peut être formée dans les cellules de la glande elle-même, ainsi que dans les cellules du corps à partir de son prédécesseur, la thyroxine. En fait, il s’agit d’un métabolite plus actif de la T4.

Les hormones T3, T4 sont également appelées hormones thyroïdiennes, car elles sont sécrétées par la glande thyroïde, désignée dans la langue latine «thyroïde». La TSH est aussi parfois appelée thyroïde, mais elle est erronée car elle est formée par l'hypophyse située dans le cerveau et contrôle la fonction de production hormonale de la glande.

Souvent, avec un test sanguin pour les hormones TSH, T3, T4, les anticorps contre la TPO et la thyroglobuline sont simultanément déterminés. Généralement, ces indicateurs sont utilisés par les endocrinologues pour diagnostiquer les anomalies de la thyroïde. Parfois, les hormones thyroïdiennes sont examinées au cours du traitement d’une maladie afin de déterminer sa dynamique et l’efficacité du traitement prescrit. Cet article fournit des informations sur la nature de l’hormone T4, sur ses fonctions dans le corps et sur l’analyse de son contenu.

L'hormone T4 appartient au groupe des hormones thyroïdiennes contenant de l'iode. Sa formule chimique contient deux résidus d’acide aminé de la tyrosine et quatre atomes d’halogène de l’iode. Les synonymes de l'hormone T4 sont la tétraiodothyronine et la thyroxine. La substance a reçu son nom en raison du nombre d'atomes d'iode contenus dans la molécule. En raison de la structure simple, la concentration de tétraiodothyronine peut être facilement déterminée en laboratoire. Pour la même raison, l'hormone peut être synthétisée artificiellement, ce qui est utilisé dans le traitement hormonal.

Hormone T4 dans le sang

Dans le sang, l'hormone T4 est principalement dans un état lié aux protéines. Lorsque la thyroxine se forme dans les follicules thyroïdiens, elle est capturée par une protéine spéciale, la globuline liant la thyroxine (TSH). Cette substance remplit la fonction de transport, délivrant l'hormone aux cellules du corps. Cette petite quantité de protéine non liée à la thyroxine est appelée T4 free. C'est cette fraction qui est chargée de garantir l'effet biologique. La partie de l'hormone associée à la TSH s'appelle T4 liée. Si on détermine séparément dans le sang T4 libre et T4 lié, puis que l'on additionne ces valeurs, on obtient alors le total de T4.

Dans le corps, les hormones libres d'hormones thyroïdiennes (T4 libre, T3 libre) ont l'effet principal, leur contenu est donc primordial pour déterminer les pathologies de la glande thyroïde. En laboratoire, les analyses de sang pour la thyrotropine et l'absence de T4 sont le plus souvent effectuées. L'indicateur TSH est utilisé pour évaluer la régulation de la glande thyroïde par l'hypophyse. La T4 libre, hormone principale de la glande, reflète directement sa fonction. La concentration de T4 libre est élevée dans les états hyperthyroïdiens ou à la suite d’un surdosage d’agents hormonaux utilisés dans le traitement de l’hypothyroïdie.

Analyse hormonale T4

Dans la pratique clinique des endocrinologues, l'analyse des hormones TSH, T4, est la méthode de diagnostic la plus utilisée. Les études hormonales sont désignées selon diverses combinaisons, en tenant compte des symptômes et des capacités économiques du patient.

Lors de la première visite chez l’endocrinologue, si le patient ne présente aucun symptôme prononcé, il suffit de passer le test des hormones TSH, T4, T3. En ce qui concerne les deux dernières hormones, il est préférable d’enquêter sur leurs fractions actives, c'est-à-dire libres. Dans les cas où le patient reçoit des thyrostatiques pour traiter le stade précoce de la maladie de Graves (goitre toxique diffus), il est préférable de déterminer uniquement les hormones libres T3 et T4. Sous l'influence des agents thyréostatiques, ces indicateurs diminuent rapidement, alors que le niveau de TSH est retardé et n'a pas le temps de diminuer.

Si un patient est traité pendant longtemps en raison d'une fonction glandulaire insuffisante, il suffit alors de contrôler périodiquement la qualité du traitement, de déterminer uniquement la concentration en hormone stimulante de la thyroïde (TSH). Le T4 libre fait l'objet d'une enquête uniquement s'il existe des indications spéciales. Vous devez savoir qu'en cas de prise de thyroxine, un test sanguin pour l'hormone T4 ne peut être pris qu'avant de le prendre. Si cette règle n'est pas suivie, le résultat de l'analyse sera non informatif, car la quantité de thyroxine fournie avec le médicament pris sera ajoutée à l'hormone T4 sécrétée par la glande thyroïde.

Pendant la grossesse, la valeur de l'hormone libre T4 est particulièrement accrue, car le taux de thyréotropine peut être réduit grâce à l'action de l'hCG - gonadotrophine chorionique humaine, produite par le placenta. Par conséquent, lors de l'examen des femmes enceintes, la détermination de la TSH uniquement est insuffisante pour un diagnostic correct. Il est nécessaire de réussir les tests simultanément sur TSH et T4.

Il existe différentes abréviations dans le sens ou la forme du résultat de la recherche:

FT4, FT3 - T4 et T3 gratuit (anglais gratuit, ce qui signifie «libre»);

Hormone de sv. T4, hormone de sv. T3 - aussi des formes libres d'hormones.

Quel est le taux de l'hormone T4?

Hormone libre T4. Pour évaluer correctement les résultats de l'analyse de l'hormone libre T4, il ne suffit pas de connaître des règles spécifiques. Le contenu normal de la thyroxine dépend en grande partie du laboratoire qui effectue l'analyse. Ces indicateurs sont différents pour différents analyseurs. Même l’ensemble des réactifs utilisés dans chaque cas importent. En règle générale, la concentration admissible de T4 dans le sang est indiquée sur le formulaire après le résultat de l'analyse. Lorsque l'on utilise du matériel de laboratoire de haute qualité de la 3ème génération chez des personnes en bonne santé, la concentration en thyroxine varie entre environ 9 et 20 pmol / l.

Hormone totale T4. Un indicateur tel que l'hormone générale T4 dépend de l'état physiologique du corps. Par exemple, chez les femmes enceintes, il augmente. Par conséquent, les limites de la norme pour la thyroxine commune sont plus variables que pour sa fraction libre.

Pourquoi l'hormone T4 libre (thyroxine) est-elle abaissée?

La tétraiodothyronine est une hormone produite par la glande thyroïde et composée de 4 molécules d'iode. La détermination de son niveau est une mesure importante dans le diagnostic des maladies endocriniennes. Hélas, tout le monde n’est pas au courant de ses propriétés et des éventuels écarts par rapport à la norme. Le niveau élevé de T4 est une anomalie grave, comme le pouvaient les femmes qui prenaient des médicaments pour réduire leur poids corporel.

Un excès de substance entraîne des symptômes désagréables et qu’arrivera-t-il au corps humain si le T4 libre est réduit? Qu'est-ce que cela signifie, qu'est-ce que cela signifie et vaut-il la peine de s'inquiéter? Comprenons dans l'ordre.

Causes communes et principaux symptômes d'anomalies

Qu'est-ce que cela signifie si thyroxin free est réduit? Bien sûr, cela ne veut rien dire de bon, surtout si les signes précurseurs se sont ajoutés soudainement au malaise général:

  • fatigue constante et léthargie;
  • perte de mémoire;
  • se sentir froid;
  • ongles cassants;
  • perte de cheveux;
  • peeling de la peau;
  • gonflement du visage, des membres, du cou, de l'abdomen;
  • forte hausse de poids;
  • irrégularités menstruelles.

Note Un T4 bas, accompagné des symptômes ci-dessus, peut avoir des conséquences graves, jusqu'à l'apparition du coma. Pour éviter cela, vous devez faire attention aux signes avant-coureurs et demander immédiatement l'aide d'un médecin.

Causes du déclin de T4

Si l'hormone T4 free est réduite, vous devez connaître les raisons de cet écart avant d'entreprendre quelque chose. Souvent, ils sont associés à des troubles de la glande thyroïde, comme en témoignent les symptômes décrits ci-dessus. Considérez les anomalies les plus courantes conduisant à une diminution des taux de tétraiodothyronine.

  1. Enlèvement de la glande thyroïde. Si T4 free est inférieur à la normale après une intervention chirurgicale pour retirer tout ou partie de la thyroïde, une diminution du taux de tétraiodothyronine est un phénomène temporaire. Lorsque toutes les recommandations du médecin sont remplies, l'anomalie ne pourra pas nuire à la santé humaine.
  2. L'hypothyroïdie. Le T4 bas dans le TSH normal est le plus commun dans l'hypothyroïdie. Cette maladie se caractérise par un déficit de production d'hormones thyroïdiennes. Peut se produire pour diverses raisons. Se produit souvent chez les femmes enceintes.
  3. La fibrose thyroïdienne est une autre cause de T4 libre réduit. D'autres néoplasmes - bénins ou malins - peuvent également affecter le niveau d'une substance. Mais ils ne peuvent être identifiés que lors d'une échographie.
  4. Le manque d'iode conduit à un faible T4 libre avec la TSH normale. La même chose se produit lorsque l'hypothyroïdie a été traitée en utilisant de l'iode radioactif.
  5. La prise de thyréostatiques et de médicaments thyrotoxiques est une autre raison pour laquelle le taux de T4 libre est bas.

Toutes ces anomalies sont associées au développement d'une hypothyroïdie primaire. Cependant, avec les anomalies congénitales, les niveaux de tétraiodothyronine seront également faibles.

T4 bas chez les femmes enceintes

Qu'est-ce que cela signifie si T4 free est réduit et peut-il y avoir d'autres raisons à une telle déviation? Plusieurs facteurs existent et peuvent être les suivants.

  1. Myxedema. Au sens littéral, le mot se traduit par "œdème visqueux". Si le T4 est libéré au-dessous de la normale en raison du développement d'un myxoedème, cela signifie que les tissus et les cellules de tout le corps ne reçoivent pas la quantité requise d'hormones pancréatiques. Il s'agit d'une déviation extrêmement dangereuse, qui correspond au degré extrême d'hypothyroïdie exprimé cliniquement.
  2. Le thyrotropinome est une pathologie dans laquelle la TSH reste normale alors que la T4 est réduite. La maladie se caractérise par la formation d'une tumeur bénigne dans l'hypophyse, en violation du fonctionnement normal de la glande thyroïde. En conséquence, il ne peut pas produire suffisamment d'hormones pour que tout le corps fonctionne.
  3. Carence en protéines. Si la thyroxine libre est réduite, cela peut indiquer une carence protéique aiguë. À l'instar d'une carence en iode, une telle déviation constitue une anomalie grave pouvant avoir des conséquences désagréables. Pour cette raison, l'équilibre des protéines dans le corps doit être régulièrement reconstitué.

Les raisons pour lesquelles le T4 gratuit est réduit, les femmes dans une «position intéressante» sont particulièrement intéressées. Et ce n’est pas surprenant, car la diminution sans causalité, à première vue, du niveau de cette substance ne peut que susciter des inquiétudes. Mais il n’ya pas de quoi s’inquiéter, surtout si la concentration de tétraiodothyronine a diminué au cours des derniers mois de la grossesse, car la croissance du fœtus dans l’utérus entraîne le déplacement des organes voisins, ce qui affecte le travail de tout l’organisme.

Naturellement, tôt ou tard, ce processus affectera la glande thyroïde. Par conséquent, si le T4 est libre de diminuer pendant la grossesse, il n’ya pas lieu de paniquer, surtout si le médecin lui-même dit qu’il n’ya pas de déviations.

Autres causes et pathologies

La diminution du niveau de tétraiodothyronine est loin d'être la dernière influence:

  • mauvaises habitudes
  • thyroïdite auto-immune (thyroïdite de Hashimoto);
  • goitre;
  • l'hypothyroïdie;
  • changements dans le fond hormonal d'une personne.

Considérez brièvement chaque option.

Mauvaises habitudes et T4

L'impact extrêmement négatif sur le travail de tous les organes, glandes et systèmes n'a pas autant de tabagisme, combien d'alcoolisme et de toxicomanie. Mais c’est précisément chez les toxicomanes que le niveau de T4 est toujours bien en deçà de la norme et les écarts admissibles par rapport à celle-ci.

Sous l'influence des stupéfiants, le système endocrinien est altéré, par conséquent, les toxicomanes observent en permanence les signes caractéristiques des maladies de la thyroïde: irritabilité, nervosité, sautes d'humeur, épuisement nerveux et physique, etc.

Changements de fond hormonal

Une diminution du taux de T4 peut être due à une modification du fond hormonal survenue pendant le traitement hormonal. Un tel écart est souvent observé chez les femmes qui ont pris des contraceptifs hormonaux oraux pendant une période prolongée.

Le dysfonctionnement de la thyroïde entraîne également des perturbations hormonales. En particulier, la production d'hormones sexuelles est réduite chez les hommes et les femmes.

Note La prise de divers médicaments peut entraîner des sauts de niveau de tétraiodothyronine Même un comprimé d'aspirine ordinaire peut provoquer une chute brutale du niveau de cette substance.

Hypothyroïdie primaire

Dans l'hypothyroïdie primaire, la concentration de TSH augmente progressivement, tandis que la tétraiodothyronine reste dans des limites acceptables. Mais avec le temps, la situation commence à changer, donc dans les dernières étapes du développement de la pathologie, la TSH est élevée et la T4 est réduite. Cela est dû au fait que le corps humain est activé pour lutter contre la maladie et commence à produire de manière intensive l'hormone stimulant la thyroïde.

Avec un système immunitaire fort, ce processus conduit à la normalisation de la tétraiodothyronine, mais si sa concentration continue à diminuer, c'est déjà un mauvais signe. Un tel écart peut indiquer un cours grave d'hypothyroïdie primaire et nécessite donc une intervention médicale immédiate.

Si la TSH est abaissée mais que T4 est normal, cela peut indiquer le début du développement d'un goitre toxique. Mais une telle déviation peut également indiquer d'autres pathologies (par exemple, des tumeurs du système hypothalamo-hypophysaire), de sorte que le patient a besoin d'un examen complet et complet.

Thyroïdite auto-immune

La thyroïdite de Hashimoto est une pathologie auto-immune assez courante. Caractérisé par l'état où le système immunitaire commence à produire un grand nombre de cellules agressives qui détruisent les cellules du système thyroïdien. En règle générale, la maladie ne pose pas de danger grave et est traitée avec succès. Mais n'ignorez pas ses symptômes, car elle est sujette à la progression.

Quelles que soient les raisons de la diminution de la concentration de tétraiodothyronine dans le sang, il n’est pas possible de les déterminer vous-même. Seuls un test sanguin biochimique et des méthodes de diagnostic instrumentales supplémentaires aideront à identifier la pathologie et à commencer son traitement avant que celle-ci ne conduise à des complications graves et à des processus irréversibles dans le corps.

Hormone libre T4: analyse, norme, transcription

T4 - Hormone contenant de l'iode produite par l'un des plus importants organes endocriniens de l'homme - la glande thyroïde. Cette hormone synthétise le fer par les cellules épithéliales - les thyrocytes.

Avec d'autres hormones, la T4 remplit une fonction importante dans les cellules individuelles et dans le corps humain dans son ensemble: régulation du métabolisme, métabolisme de base, taux métabolique de tous les processus physiologiques.

Les principales hormones de la glande thyroïde - TSH, T3, T4 maintiennent l'équilibre énergétique du corps, contrôlent les processus de synthèse des substances biologiquement actives et fournissent également un taux normal d'iode dans le sang. Sous l'action des hormones, le catabolisme des protéines se produit, la T4 en est responsable. Cela signifie qu'en cas de troubles du système endocrinien, le niveau de l'hormone dans le sang diminue ou augmente.

Ces troubles ou d’autres troubles du système hormonal, en général, sont exprimés par des symptômes spécifiques et nécessitent des études de laboratoire pour ajuster le traitement.

Examinons plus en détail ce qu'est l'hormone T4, ses types et ses valeurs normatives dans le sang humain.

Hormone thyroxine (T4)

Description

La thyroxine est une hormone thyroïdienne (T4) composée de quatre atomes d'iode et de deux résidus d'acides aminés. L'hormone tire son nom de sa structure chimique et s'appelle souvent tétraiodothyronine. L'hormone T4 a une structure simple et peut être créée artificiellement.

Biochimiquement, les thyrocytes capturent l'iode du corps par les follicules, le maintenant sous forme de thyroglobuline qui précède l'hormone. En cas de violation du travail de la glande thyroïde, l'hormone finale est libérée dans le sang à l'état pur. La tétraiodothyronine est une hormone plutôt active. En raison d'une augmentation du contenu chez une personne, une irritation et une tachycardie sont presque toujours observées, avec une perte de poids à long terme.

Dans le sang, la T4 se lie à des substrats protéiques assurant une fonction de transport. En d'autres termes, la globuline liant la protéine à la thyroxine délivre l'hormone à diverses cellules du corps. Une hormone qui n'est pas associée à la globuline s'appelle "libre". L'hormone libre T4 sous cette forme est nettement moins contenue que celle associée.

Un T4 bas dans le sang, en violation du fonctionnement normal de la glande thyroïde, provoque des symptômes caractéristiques de l'hypothyroïdie.

Symptômes de faible teneur en T4:

  • Hypotension artérielle;
  • Labilité émotionnelle;
  • Somnolence;
  • Gain de poids;
  • Perte de cheveux;
  • Violation du cycle menstruel;
  • Peau sèche;
  • Frileux.

Symptômes de niveaux élevés de T4:

  • Exophtalmie (saillie de l'oeil "pommes");
  • Augmentation du rythme cardiaque;
  • Rougeur de la peau
  • Tremblement des membres;
  • Transpiration;
  • Perturbation du sommeil

Test sanguin T4

Une analyse des hormones hormonales thyroïdiennes dans chaque cas de plainte concernant les symptômes correspondants est entrée dans la vaste pratique des endocrinologues. Un test sanguin pour les hormones TSH et T4, T3 est prescrit en cas d'hypo ou d'hyperthyroïdie présumée. Dans certaines maladies, les hormones sont examinées sous diverses combinaisons, par exemple, T3 et T4 ou TSH et T4, TPO, etc. L'une de ces maladies est la maladie de Graves. Dans ce cas, dans le contexte de la prise de médicaments, l'hormone TSH n'indique pas la véritable image de la maladie. Par conséquent, les hormones T3 et T4 dans le sang sont examinées.

Quand est nommé?

Les études sont nommées dans les situations suivantes:

  • Dans certains cas, des examens cliniques (par exemple, lorsqu'un patient est enregistré dans un établissement médical), au cours d'études préventives;
  • Si vous soupçonnez une hypothyroïdie ou l'apparition de symptômes caractéristiques de cette maladie;
  • Si vous suspectez une hyperthyroïdie ou l'apparition de symptômes pertinents;
  • Pour les examens des bébés nés de mères atteintes de maladies de la glande thyroïde;
  • Les femmes enceintes atteintes d’une maladie de la thyroïde ou sujettes à des troubles endocriniens;
  • Après le traitement des maladies de la glande thyroïde et de surveiller l'efficacité du traitement.

Conditions du test sanguin pour le T4

Comment procéder à une analyse de T4, informe souvent l’endocrinologue à la veille de la visite au laboratoire. Pour obtenir des données fiables et une interprétation correcte des résultats, il est nécessaire de préparer l’étude. L'analyse de l'hormone T4, à l'instar de plusieurs autres tests, est effectuée à jeun, tôt le matin et dans un état émotionnel complet et au calme. De plus, certaines nuances sont discutées ci-dessous.

Comment prendre une analyse sur T4:

Un test sanguin pour T4 est pris le matin, à 8-10 heures. Cela est dû à l'activité physiologique des hormones le matin. Le sang sur une hormone T4 sans protéines, pris exactement le matin, montre les résultats les plus fiables d'une étude de laboratoire.

  • Les autres médicaments, tels que les contraceptifs oraux, les corticostéroïdes, les AINS ou les médicaments hormonaux pour le traitement de la glande thyroïde, sont annulés à l'avance.
  • Un test sanguin de p4 doit être pris à jeun, il est interdit de manger pendant 12 heures.

Cependant, même si toutes les règles relatives au don de sang pour une étude sont respectées, il existe d'autres raisons pour une augmentation ou une diminution de la valeur de T4.

Hormone Normale T4

Le contenu dans le corps humain T4, dont la norme est de 9-19 pmmol / l, est différent. Tout aussi important, affectant le niveau normal de l'hormone T4 libre, dispose d'un laboratoire, d'équipement de réactifs, où se déroule l'étude. Le taux de l'hormone T4 peut varier en fonction des conditions physiologiques du corps.

T4 libre élevé sur le fond d'une glande thyroïde en bonne santé indiquera une grossesse. En outre, chez les personnes âgées, le taux de T4 peut varier, mais sera déterminé dans les limites standard. L'hormone T4, dont la norme a des limites assez larges, est déformée à la suite d'un dysfonctionnement de l'équipement et de la survenue d'erreurs dans les données obtenues.

Le tableau montre les valeurs normales de l'hormone T4 dans le sang en fonction de l'âge

Hormone t4

Qu'est-ce que la thyroxine (hormone T4)?

Nous voyons souvent dans les résultats de l'analyse les hormones TSH, T3, T4, souvent associées à des anticorps anti-TPO et à la thyréoglobuline. Ces tests sont effectués en cas de suspicion de maladie de la thyroïde, et parfois lors du traitement d'une maladie de la thyroïde, afin de surveiller les résultats. Essayons de comprendre ce qui est responsable de l'hormone T4 dans le corps humain, de ses fonctions, de la déterminer dans le sang et de comprendre les résultats des tests.

L'hormone T4 est une hormone du groupe des iodothyronines, construite sur la base de deux résidus d'acide aminé de la tyrosine et de quatre atomes d'iode. Synonymes: thyroxine, tétraiodothyronine. C'est en raison du nombre d'atomes d'iode que l'hormone T4 a reçu sa désignation numérique. La structure de l'hormone est très simple, elle peut simplement être synthétisée artificiellement et tout aussi facilement détectée dans le sang par des analyseurs de laboratoire.

La T4 est une hormone thyroïdienne produite par ses cellules. Les cellules thyroïdiennes (thyrocytes) saisissent les acides aminés et l'iode et en synthétisent le précurseur de la thyroxine, la thyroglobuline, qui est stockée dans les tissus de la glande thyroïde dans des magasins spéciaux - les follicules. En cas de besoin pour l'hormone T4, la thyroglobuline est découpée en fragments courts et libérée dans le sang - déjà sous la forme d'une hormone prête à l'emploi T4.

L’action principale de l’hormone T4 est catabolique, c’est-à-dire libérer de l'énergie des substrats énergétiques accumulés dans le corps (graisse, glycogène, etc.). Quel type d'hormone T4 libre peut être facilement compris si vous commencez à prendre 200 ou 300 microgrammes de cette hormone par jour - pendant que vous prenez ce médicament, le pouls augmentera, l'irritabilité apparaîtra et la perte de poids commence. De par cette expérience (en passant, des centaines et des milliers de femmes l'utilisent régulièrement à la recherche de moyens pour perdre du poids), il ne s'ensuit naturellement pas que la thyroxine est nocive, car seuls les symptômes d'un surdosage de l'hormone T4 ressemblent à cela, et normalement, ils ne procurent qu'une dépression normale, une fréquence cardiaque normale, irritabilité nerveuse normale.

Il convient de noter que dans le corps, l'hormone T4 n'est pas l'hormone la plus active de la glande thyroïde, elle est presque 10 fois moins active que l'hormone T3 - triiodothyronine, qui contient 3 atomes d'iode. Dans une petite quantité, la T3 est formée par les cellules de la glande thyroïde et la quantité principale est créée à partir de l'hormone T4 directement dans les tissus du corps humain (l'activation d'une hormone auparavant très peu active se produit pour ainsi dire).

Les hormones T3, T4 sont également appelées hormones thyroïdiennes (du mot «thyroïde» - la glande thyroïde), car elles se forment dans la glande thyroïde. Vous devez également savoir que les hormones TTT et T4, souvent appelées "hormones thyroïdiennes TSH, T4", sont en fait formées complètement à différents endroits - l'hormone TSH est formée dans la glande pituitaire à la base du cerveau et que T4 est sécrétée par des thyrocytes (cellules thyroïdiennes).. Les patients s'habituent au fait que, lorsqu'ils se tournent vers un endocrinologue, on leur prescrit souvent TSH et T4 en même temps. C'est pourquoi ils sont unis, ce qui est généralement faux.

Hormone T4 dans le sang

Dans le sang, l'hormone T4 est principalement à l'état associé aux protéines. Il existe une protéine de transport spéciale, la globuline liant la thyroxine (TSH), dont la fonction principale est de capturer la molécule de thyroxine et de la délivrer à diverses parties du corps humain. Dès que l'hormone T4 est produite par la glande thyroïde, elle est immédiatement capturée par la molécule de TSH. Seule une petite partie de la T4 se trouve dans l’état non lié de la protéine, elle est appelée «hormone sans T4». C'est cette partie de l'hormone qui a les principaux effets biologiques. Si l’analyseur mesure le niveau de l’hormone T4 associée aux protéines et, partant, le niveau de T4 libre, en combinant toutes les valeurs, vous obtenez une analyse de l’hormone T4.

En raison du fait que l'effet principal des hormones thyroïdiennes est libre (T4 libre, T3 libre), il est recommandé de les déterminer dans l'analyse - ainsi l'analyse sera plus précise et correspondra davantage à la situation clinique réelle. C'est pourquoi le plus souvent, dans les laboratoires, les hormones TSH et T4 sont fournies gratuitement: la première est comme une hormone contrôlant la glande thyroïde, la seconde est l'hormone principale de la glande thyroïde.

Le taux d'hormone T4 libre augmente avec l'hyperthyroïdie - amélioration de la fonction thyroïdienne ou surdose de médicaments hormonaux.

Analyse hormonale T4

Analyse des hormones TSH, T4 - l'un des plus fréquemment utilisés dans la pratique clinique, un endocrinologue. Ces tests peuvent être prescrits selon diverses combinaisons afin d’économiser l’argent du patient tout en obtenant suffisamment de données pour le diagnostic et la prescription de traitement.

Lors du premier examen du patient, s’il n’a pas de plainte prononcée, il suffit souvent de réussir le test des hormones TSH, T4, T3 (il est souhaitable de prendre les hormones libres T4 et T3).

Si un patient est traité à un stade précoce de goitre toxique diffus (maladie de Graves), lorsque le taux d'hormones diminue rapidement avec des médicaments spéciaux - thyréostatique, il est préférable de ne faire don que des hormones T3, T4 (également optimalement libres), car l'hormone TSH n'aura pas le temps de changer. avec détermination fréquente (ça change assez lentement).

Avec un traitement à long terme de la fonction thyroïdienne réduite avec un analogue synthétique de la T4, la thyroxine, lorsque le niveau d'hormones est déjà observé depuis longtemps par un médecin, il suffit le plus souvent de faire un don de sang uniquement pour l'hormone TSH. T4 libre se rend dans de telles situations uniquement à la demande spéciale du médecin. Il est important de se rappeler que dans le cas de la thyroxine, un test sanguin pour l'hormone T4 ne peut être effectué qu'avant la prise d'un comprimé de thyroxine. L'hormone thyroxine dans la pilule et l'hormone T4 dans le sang sont absolument identiques. Par conséquent, déterminer le niveau de T4 après la prise d'un comprimé de thyroxine vous permettra de mesurer uniquement la quantité de thyroxine que vous avez prise avant l'analyse.

Pendant la grossesse, la valeur de l'hormone T4 libre est particulièrement accrue, car la TSH peut même être réduite (son niveau diminue en raison de la production de gonadotrophine chorionique humaine dans le placenta, la hCG, qui remplit les mêmes fonctions que la TSH et "prend en partie son travail). Par conséquent, les femmes enceintes doivent prendre les hormones TSH, exemptes de T4 (la TSH seule ne suffit pas).

Les résultats du test sanguin peuvent souvent être trouvés des réductions:

- hormone de sv. T4, hormone de sv. T3 (signifiant hormones libres);

- FT4, FT3 (les hormones libres sont également signifiées, de l'anglais libre = libre).

Hormone T4 - la norme

Pour un test tel que celui sans hormone T4, le taux dépend entièrement du laboratoire dans lequel le test sanguin est effectué. La norme des hormones T3, T4, TSH dépend également de l'équipement utilisé dans le laboratoire et même du kit de réactifs utilisé. Il n'est donc pas nécessaire de mémoriser les normes à présent. Les normes de qualité en laboratoire sont toujours indiquées immédiatement après le résultat de l'étude.

Lors de la mesure du niveau d'hormone T4 libre en pmol / l sur du matériel de qualité supérieure de la 3ème génération, son niveau est d'environ 9 à 19 pmol / l.

L'hormone T4 est courante - son taux peut dépendre de l'état du patient. Par exemple, pendant la grossesse, le niveau de T4 augmente en général, et cette augmentation est normale, physiologique. C'est pourquoi la norme de l'hormone T4 a en général une plus grande étendue que la norme de l'hormone libre.

Hormone T4 augmentée

Si l'hormone T4 libre est élevée, les symptômes incluent généralement:

- l'émergence d'un sentiment d '"interruption" dans le coeur,

- tremblement des mains,

L'augmentation de l'hormone T4 provoque une augmentation de la dégradation des substances énergétiques dans le corps, la libération de l'excès d'énergie. En conséquence, la quantité de graisse corporelle commence à diminuer et de l'énergie libérée de manière excessive est envoyée à d'autres parties du corps humain, ce qui augmente les réactions physiologiquement normales à un niveau inacceptable: l'excitabilité normale est remplacée par l'irritabilité, la fréquence cardiaque normale - tachycardie (accélération du pouls), la vitesse normale des nerfs excès - il y a même un tremblement des doigts. En conséquence, une personne perd du poids, mais la perte de poids ne peut pas être qualifiée de physiologique et d’utile - elle se fait au détriment d’une altération de la fonction cardiaque, du système nerveux. Si l'hormone T4 élevée persiste pendant une longue période, le tissu osseux s'affaiblit, l'ostéoporose survient et le risque de fractures augmente.

Hormone T4 abaissée

L'hypothyroïdie (insuffisance de la fonction thyroïdienne) est la principale cause du faible taux d'hormone T4.

Les raisons du faible niveau de l'hormone T4 peuvent être:

- retrait de la glande thyroïde pendant la chirurgie;

- développement de la thyroïdite auto-immune (inflammation de la glande thyroïde à caractère immunitaire conduisant à une déficience de l'hormone T4);

- traitement de la fonction thyroïdienne excessive dans le goitre toxique avec thyréostatique avec surdosage;

- effets du traitement de la thyréotoxicose à l'iode radioactif.

En même temps, à Saint-Pétersbourg, il arrive souvent que, lors des tests sanguins effectués sur des personnes apparemment en parfaite santé, l'hormone sans T4 soit réduite. Les raisons en sont les erreurs des laboratoires. L'un des plus grands services de laboratoire à Saint-Pétersbourg et dans la région de Léningrad (pour des raisons éthiques, nous ne pouvons pas spécifier le nom de ce laboratoire dans cet article) signale exclusivement que l'hormone T4 est inférieure à la norme et qu'il s'agit de l'hormone T4 libre. Un nouvel essai de ce fait, mené par le personnel du Centre d'endocrinologie du Nord-Ouest dans le laboratoire de référence de 3ème génération du réseau de laboratoires allemand LADR, a révélé presque toujours un taux normal d'hormone libre T4 dans le sang. On soupçonne que le test sanguin a été effectué avec une erreur. Dans tous les cas, l’hormone T4 est réduite et l’hormone TSH se situe dans la plage normale. De tels changements du niveau d’hormones sont possibles, mais seulement dans de très rares cas.

Si, en vérifiant dans un laboratoire de haute qualité, une diminution de l'hormone T4 est confirmée, vous devez contacter un endocrinologue. Il est possible que nous parlions de réduire la fonction de la glande thyroïde, qui a le plus souvent un caractère long (toute la vie) et nécessite un traitement avec la préparation synthétique de l’hormone T4 - thyroxine, qui répète complètement la molécule d’hormone naturelle et n’a absolument aucun effet secondaire.

Hormone T4 pendant la grossesse

L'hormone T4 libre pendant la grossesse revêt une importance particulière - c'est son niveau qui détermine la vitesse de développement du cerveau chez un enfant en développement. Au cours des trois premiers mois de développement intra-utérin, l'hormone T4 affecte la maturation du système nerveux. La norme chez les femmes pour cette hormone est similaire à la norme pour les hommes, mais pendant la grossesse, il n’est pas recommandé de déterminer le taux d'hormone T4 total, car ce taux sera presque toujours élevé. Le fait est que pendant la grossesse, la production de globuline se liant à la thyroxine augmente, ce qui lie la grande majorité du T4 dans le sang. À l'état lié aux protéines, l'hormone T4 est inactive; par conséquent, l'augmentation apparemment dangereuse du niveau de l'hormone générale T4 pendant la grossesse n'a aucune signification clinique.

Lorsque la grossesse est nécessaire pour prendre l'hormone T4 gratuitement, le taux doit être maintenu de manière particulièrement claire. Il peut y avoir une légère augmentation du T4 libre. Souvent, ils n’ont même pas besoin d’être traités. Cependant, pour réduire le T4 libre pendant la grossesse, il convient de s’approcher très soigneusement et de corriger immédiatement le taux d’hormones thyroïdiennes afin d’assurer le développement optimal de l’enfant.

Analyse de l'hormone T4 dans le centre d'endocrinologie du Nord-Ouest

Le Centre d’endocrinologie du Nord-Ouest mesure le niveau de l’hormone T4 (totale et libre) dans le sang à l’aide d’un laboratoire ultra-moderne immunochimiluminescent de la 3e génération de la division russe du réseau de laboratoires allemand LADR. Pour déterminer le niveau d'hormone T4, des analyseurs Abbott Architect (USA) et Advia Centaur (Allemagne) sont utilisés pour effectuer des analyses avec la plus grande précision.


Un test sanguin pour l'hormone T4 à Saint-Pétersbourg et à Vyborg peut être effectué aux adresses des succursales du centre pour les consultations externes:

- Succursale de Petrograd (située dans le centre de Saint-Pétersbourg, à 200 mètres à gauche de la station de métro Gorkovskaya; adresse - avenue Kronverksky, 31, tél. 498-10-30, de 7 h 30 à 20 h, pas de jour de congé; il y a un parking);

- Succursale de Primorsky (située dans le district de Primorsky à Saint-Pétersbourg, rue Savouchkina, 124, bâtiment 1, tél. 344-0-344, de 7h00 à 20h00, pas de jours de congé; il y a un parking);

- Succursale de Vyborg (Vyborg, avenue Pobedy, 27A, tél. 36-306, de 7h30 à 20h00, sept jours sur sept, il y a un parking).

La pré-inscription pour un test sanguin n'est pas requise. Les branches du centre peuvent être testées pour les adultes et les enfants - les salles de traitement sont spécialement équipées pour faire un test sanguin pour la recherche des hormones TSH, T3, T4 chez les enfants.

Thyrotoxicose

La thyrotoxicose (du latin “glandula thyreoidea” - la glande thyroïde et “toxicose” - empoisonnement) est appelée un syndrome associé à un flux excessif d'hormones thyroïdiennes dans le sang.

Goitre toxique nodulaire

Le goitre toxique nodulaire est une maladie accompagnée de l’apparition d’un ou de plusieurs nœuds thyroïdiens dotés d’une autonomie fonctionnelle, c’est-à-dire capable de produire intensément des hormones, quels que soient les besoins réels du corps. En présence de plusieurs nœuds, on parle généralement d’un goitre toxique multinodulaire.

Maladie de Basedow (maladie de Graves, goitre toxique diffus)

La cause de la maladie de Graves réside dans le mauvais fonctionnement du système immunitaire humain, qui commence à produire des anticorps spécifiques - un anticorps dirigé contre le récepteur de la TSH, dirigé contre la glande thyroïde du patient.

Hormone t3

L'hormone T3 (triiodothyronine) est l'une des deux principales hormones thyroïdiennes et la plus active. L'article décrit la structure de la molécule d'hormone T3, l'analyse du sang pour l'hormone T3, les types de paramètres de laboratoire (hormone T3 libre et totale), l'interprétation des résultats des tests et les endroits où il est préférable de prendre des hormones thyroïdiennes.

Tireoglobuline

La thyroglobuline est une protéine essentielle présente dans les tissus de la glande thyroïde, à partir de laquelle sont produites les hormones thyroïdiennes T3 et T4. Le taux de thyroglobuline est utilisé comme principal marqueur de récurrence du cancer différencié de la thyroïde (folliculaire et papillaire). Cependant, Tireoglobulin se rend souvent sans preuve, ce qui augmente les coûts pour les patients. L'article est consacré à la valeur de la thyréoglobuline, aux indications pour l'analyse de la thyréoglobuline et à l'évaluation des résultats.

Thyroïdite auto-immune (AIT, thyroïdite de Hashimoto)

La thyroïdite auto-immune (AIT) est une inflammation du tissu thyroïdien causée par des causes auto-immunes, très courante en Russie. Cette maladie a été découverte il y a exactement 100 ans par un scientifique japonais du nom de Hashimoto et porte depuis son nom (thyroïdite de Hashimoto). En 2012, la communauté endocrinologique mondiale a largement célébré l'anniversaire de la découverte de cette maladie, car à partir de ce moment, les endocrinologues ont eu la possibilité d'aider efficacement des millions de patients de la planète.

Hormones thyroïdiennes

Les hormones thyroïdiennes sont divisées en deux classes différentes: les iodithyronines (thyroxine, triiodothyronine) et la calcitonine. Parmi ces deux classes d'hormones thyroïdiennes, la thyroxine et la triiodothyronine régulent le taux métabolique de base du corps (le niveau d'énergie requis pour maintenir l'activité de l'organisme dans un état de repos complet) et la calcitonine est impliquée dans la régulation du métabolisme du calcium et du développement du tissu osseux.

Analyses à Saint-Pétersbourg

L'une des étapes les plus importantes du processus de diagnostic est la réalisation des tests de laboratoire. Le plus souvent, les patients doivent effectuer une analyse de sang et une analyse d’urine, mais souvent, d’autres matériels biologiques font l’objet de recherches en laboratoire.

Analyse d'hormones thyroïdiennes

Une analyse de sang pour les hormones thyroïdiennes est l’un des plus importants dans la pratique du Centre d’endocrinologie du Nord-Ouest. Dans cet article, vous trouverez toutes les informations nécessaires pour familiariser les patients avec le don de sang contre les hormones thyroïdiennes.

Chirurgie de la thyroïde

Le Centre d'endocrinologie du Nord-Ouest est la principale institution de chirurgie endocrinienne en Russie. Actuellement, le centre effectue plus de 4 500 opérations sur la glande thyroïde, les glandes parathyroïdes (parathyroïdiennes) et les glandes surrénales. Par son nombre d'opérations, le Centre d'endocrinologie du Nord-Ouest occupe régulièrement la première place en Russie et figure parmi les trois plus importantes cliniques de chirurgie endocrinienne en Europe.

Consultation de l'endocrinologue

Les spécialistes du Centre d'endocrinologie du Nord-Ouest diagnostiquent et traitent les maladies des organes du système endocrinien. Les endocrinologues du centre reposent dans leurs travaux sur les recommandations de l’Association européenne des endocrinologues et de l’Association américaine des endocrinologues cliniques. Les technologies diagnostiques et thérapeutiques modernes fournissent le résultat optimal du traitement.

Ultrason thyroïdien expert

L'échographie thyroïdienne est la principale méthode d'évaluation de la structure de cet organe. En raison de son emplacement superficiel, la glande thyroïde est facilement accessible pour les ultrasons. Les appareils à ultrasons modernes vous permettent d'inspecter toutes les parties de la glande thyroïde, à l'exception de celles situées derrière le sternum ou la trachée.

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