Lors du déchiffrement des tests d'hormones chez certains patients, il est indiqué: "les anticorps anti-TPO sont augmentés". Qu'est ce que cela signifie? Une augmentation des indices de thyroperoxydase est-elle dangereuse pour le fonctionnement de la glande thyroïde et l’état général?

Les médecins recommandent de lire des informations sur le taux d'EFTP chez les femmes et les hommes. Il est important de comprendre comment le niveau d'anticorps varie en fonction de la présence de pathologies endocriniennes et de maladies d'autres organes.

Qu'est-ce que cela signifie

La peroxydase thyroïdienne est une enzyme sans laquelle la production d'une forme active d'iode est impossible. Un composant important est nécessaire pour l’iodation des protéines: la thyroglobuline.

Avec un niveau excessif d'anticorps anti-thyroperoxydase, l'activité de l'iode diminue, ce qui affecte négativement la synthèse des hormones thyroïdiennes. Sur fond de carence en triiodothyronine et en thyroxine, le développement et la croissance des enfants sont ralentis, le fonctionnement du tractus gastro-intestinal et des échanges thermiques se détériorent et le muscle cardiaque s'affaiblit. Des processus négatifs se produisent dans le système nerveux et le squelette, le développement physique est compromis et des troubles psychosomatiques se produisent.

AT to TPO est un marqueur qui indique des changements pathologiques, dans la plupart des cas - maladies auto-immunes, changements dans l'état de la glande thyroïde et dommages aux organes rhumatismaux. Chez les femmes, les anticorps anti-peroxydase thyroïdienne sont plus fréquents que chez les hommes. Dans certains cas, un léger écart ne résulte pas de maladies ni d'états négatifs: les indicateurs se stabilisent après la disparition des facteurs qui ont provoqué une légère modification des valeurs d'AT.

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Quelles maladies indique

Dans la plupart des cas, l'excès d'anticorps anti-enzyme peroxydase de la thyroïde se développe avec une inflammation du tissu thyroïdien de nature auto-immune - la thyroïdite de Hashimoto. Souvent, un écart par rapport à la norme est l’un des signes d’un goitre toxique nodulaire (lésion diffuse de l’organe endocrinien).

Autres maladies de la thyroïde avec AT - TPO élevé:

  • Maladie de Basedow.
  • Thyroïdite d'étiologies et de formes diverses: auto-immune, lymphomateuse, post-partum, virale.
  • L'hyperthyroïdie.
  • Forme nodulaire de goitre toxique.
  • Hypofonction de la glande d'étiologie inconnue.

Une petite déviation des anticorps anti-thyroperoxydase se développe au cours de processus pathologiques dans le corps, souvent récurrents dans la nature:

  • insuffisance rénale chronique;
  • maladies rhumatismales;
  • diabète sucré.

De plus, des fluctuations du niveau d'anticorps sont observées dans les cas suivants:

  • radiothérapie du cou et du visage;
  • blessures de la thyroïde et des glandes parathyroïdes.

Les modifications des indicateurs se produisent souvent en arrière-plan des procédures et dans certains États:

  • activation des processus inflammatoires dans le corps;
  • Le développement du SRAS;
  • effectuer des opérations sur la glande thyroïde;
  • stress émotionnel, physique et nerveux;
  • effectuer une physiothérapie dans la colonne vertébrale thoracique et la région cervicale.

Comment se déroule l'analyse?

Pour détecter les valeurs d'anticorps dirigés contre l'hormone thyroïdienne, une petite quantité de sang veineux est nécessaire. Le patient passe le biomatériau à jeun, après une préparation simple.

L'assistant de laboratoire détecte le niveau de TA pour confirmer ou infirmer le soupçon de développement de maladies auto-immunes, de processus inflammatoires dans les éléments structurels de la glande thyroïde. L'indicateur est nécessaire pour évaluer la capacité fonctionnelle de l'organe endocrinien à produire des hormones thyroïdiennes.

Des indications

L'endocrinologue fait référence à une analyse pour déterminer les indices d'anticorps anti-thyroperoxydase en cas de suspicion de pathologie thyroïdienne. Des recherches sont nécessaires pour confirmer ou réfuter les processus négatifs. En tant que marqueur de la dynamique des résultats du traitement, le niveau d'AT à TPO n'est pas utilisé.

Indications pour le test:

  • dysfonctionnement thyroïdien après l'accouchement;
  • on soupçonne le développement de la thyroïdite Hashimoto (un pourcentage élevé de cas avec une augmentation du niveau d'anticorps dirigés contre la thyroïde peroxydase) et de la maladie de Graves (la deuxième place en fréquence parmi les pathologies dans le contexte de la déviation de l'AO par la TPO);
  • il existe un ensemble de signes indiquant une hypothyroïdie;
  • la grossesse n’a pas lieu malgré les nombreuses tentatives de concevoir un enfant;
  • le patient a montré des signes d'hyperthyroïdie;
  • Les études montrent des changements primaires dans la structure de la glande endocrine;
  • la femme souffre d'avortements spontanés;
  • le patient se plaint d'un gonflement persistant des jambes, difficile à éliminer à l'aide de pommades et de médicaments diurétiques.

La préparation

Règles de base:

  • 20 jours avant la détermination du niveau de TA refusent d’accepter tous les types de composés hormonaux;
  • Les médicaments et compléments alimentaires contenant de l'iode ne doivent pas être pris trois jours avant le test;
  • la veille de la prise de sang, il n'est pas souhaitable de faire du surmenage, d'être nerveux, de faire du sport. Il est important d'arrêter de fumer et de consommer de l'alcool au moins 24 heures avant de réussir le test de dépistage de la TA et de la TPO;
  • à partir du matin avant la visite au laboratoire, il est interdit de consommer des liquides ou des aliments;
  • L'analyse prend jusqu'à 11-12 heures.

Décryptage

La norme dépend de l'âge du patient. Les valeurs optimales sont identiques pour les deux sexes.

Le niveau de AT à la thyroïde peroxydase:

  • âge jusqu'à 50 ans - jusqu'à 35 UI / ml;
  • hommes et femmes de plus de 50 ans - de 40 à 100 UI / ml.

Méthodes de traitement

Avec le développement de lésions auto-immunes des cellules de la thyroïde en combinaison avec le processus inflammatoire, une fonction excessive d'un organe important est d'abord observée et une thyréotoxicose se développe. Avec les changements pathologiques dans les tissus, la progression de la thyroïdite, la production d'hormones thyroïdiennes est réduite, les médecins diagnostiquent l'hypothyroïdie.

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Points importants:

  • Les méthodes de traitement dépendent du type de processus pathologique. Dans la plupart des cas, en l’absence de formes graves et de suspicions de processus malin, un traitement médicamenteux est prescrit;
  • avec la thyroïdite auto-immune, la durée du traitement est longue, ce n’est pas toujours le médecin qui choisit le nom optimal de l’agent hormonal au premier essai. Il n’existe pas de médicaments spécifiques, il est souvent nécessaire d’utiliser deux ou trois types de médicaments à tour de rôle;
  • pour la thérapie de remplacement utilisant un analogue synthétique de l'hormone - lévothyroxine. Le dosage de lévothyroxine (L-thyroxine) pour chaque patient, l’endocrinologue choisit individuellement;
  • en cas de lésion du muscle cardiaque, de fluctuations de la pression, le médecin vous prescrit également des bêta-bloquants;
  • l’association d’une forme auto-immune et d’une thyroïdite subaiguë nécessite l’utilisation de Prednisolone, un médicament de la catégorie des glucocorticoïdes;
  • avec un titre élevé d'autoanticorps, les compositions de la catégorie AINS donnent un résultat positif;
  • pour renforcer les défenses de l'organisme, le patient applique des formulations vitaminiques, des compléments alimentaires, des adaptogènes. Il est important de bien manger pour éliminer les carences aiguës en iode;
  • Pour le traitement d'entretien tout au long de la vie, le médecin détermine la posologie minimale autorisée pour une journée. Le taux est individuel: la quantité de L-thyroxine pour chaque patient varie en fonction d'un ensemble de facteurs;
  • Avec la croissance active du tissu thyroïdien, la sténose trachéale, un traitement chirurgical du goitre est prescrit. Après la chirurgie, le patient reçoit un traitement hormonal substitutif.

L'augmentation des anticorps anti-TPO est-elle dangereuse?

Des fluctuations significatives des niveaux hormonaux, une carence en régulateurs T4 et T3, la présence de taux élevés d'AT en thyroperoxydase indique le développement de processus pathologiques dans la glande thyroïde et les organes internes. Parfois, le niveau d'anticorps au-dessus de la norme apparaît comme un phénomène temporaire. Dans des conditions moins sévères, après quoi ils sont éliminés, les valeurs reviennent rapidement à la normale.

Dans chaque cas, l'endocrinologue considère le niveau d'AT à TPO individuellement, en prenant en compte d'autres facteurs indiquant le développement de maladies chroniques ou l'absence de pathologies. Souvent, des tests supplémentaires, une échographie de la thyroïde, des consultations de plusieurs spécialistes restreints sont nécessaires pour poser un diagnostic précis.

Si des fluctuations du TA sont détectées pendant la grossesse, la femme devrait consulter régulièrement non seulement le gynécologue, mais également l’endocrinologue. Le contrôle des valeurs est nécessaire 1 fois par trimestre. Le premier test est requis avant 12 semaines. En cas d'écart par rapport à la norme, vous devez boire un traitement de L-thyroxine pour maintenir la grossesse.

Au cours du premier trimestre, il est important de savoir que le niveau de TSH est faible et que les taux de thyrotropine et d'AT-TPO augmentent, vous devez faire attention à l'état de la femme: les faibles capacités fonctionnelles de l'organe endocrinien indiquent une probabilité élevée de développer un état négatif - l'hypothyroxinémie. L'hormonothérapie substitutive dure parfois toute la vie, mais sans l'utilisation de la lévothyroxine, il est impossible de maintenir des fonctions optimales des organes et des systèmes.

Vous ne devriez pas paniquer, même en cas de divergence notable par rapport aux indicateurs admissibles des anticorps anti-thyroperoxydase: un complexe de médicaments modernes associé à une correction du régime alimentaire et du mode de vie a un effet positif sur le travail des glandes endocrines et du corps entier. Dans les formes sévères de goitre, un traitement par radio-iode et un traitement chirurgical ont un effet bénéfique.

Pourquoi devrions-nous identifier les anticorps anti-TPO pour diagnostiquer une maladie de la thyroïde? Répondez par la vidéo suivante:

Que sont les anticorps anti-TPO et que faire pour les élever?

De virus, bactéries, champignons, le corps humain protège le système immunitaire. Les cellules de ce système de défense produisent des agents spéciaux - des anticorps (AT), ces composés détruisent les cellules étrangères en éliminant l'infection.

Cependant, le système immunitaire humain ne fonctionne pas toujours correctement. Les violations peuvent être dues à des caractéristiques génétiques, aux effets néfastes de l’environnement, au stress émotionnel. Si les mécanismes de défense échouent, il existe une possibilité de maladies auto-immunes. Ces maladies résultent de la production d'auto-anticorps (anticorps dirigés contre leurs propres cellules). En conséquence, les défenses de l'organisme sont dirigées contre leurs tissus et leurs organes.

Les maladies auto-immunes incluent la glomérulonéphrite, le diabète de type 1, le lupus érythémateux disséminé, la sclérodermie, etc. Pratiquement toutes les populations de cellules du corps peuvent provoquer une telle réponse immunitaire inappropriée. Assez souvent, les thyrocytes (cellules thyroïdiennes) subissent une agression. Dans l'inflammation auto-immune de la glande, divers anticorps sont détectés.

Les analyses de sang du patient peuvent détecter:

  • anticorps anti-thyroglobuline (anticorps anti-thyroglobuline, AT contre TG);
  • anticorps anti-peroxydase thyroïdienne (auto-anticorps anti-peroxydase anti-thyroïdiens, AT-TPO);
  • anticorps dirigés contre la fraction microsomale de thyrocytes (anticorps antimicrosomique, AT contre MAG);
  • anticorps anti-récepteurs à la thyrotropine (anticorps anti-récepteurs de l'hormone stimulant la thyroïde, anti-rTTG), etc.

La présence d’anticorps dirigés contre la péroxydase thyroïdienne, c’est-à-dire anticorps anti-TPO. Déterminer la concentration de ces composés dans le sang aide à établir le diagnostic correct et à choisir un traitement.

Anticorps enzymatiques thyroïdiens

Normalement, la synthèse des hormones thyroïdiennes est en cours dans les cellules de la glande thyroïde. La thyroxine et la triiodothyronine sont composées de molécules d'iode. La peroxydase thyroïdienne aide à incorporer l’oligo-élément dans la structure de l’hormone, c’est cette enzyme qui favorise l’apparition des ions iode actif et de l’iodation de la thyroglobuline.

Pratiquement toutes les maladies auto-immunes de la thyroïde sont accompagnées d'un taux accru d'anticorps dirigés contre l'enzyme peroxydase dans le sang. La peroxydase thyroïdienne peut être la cible principale du processus auto-immun. Dans d'autres cas, ce n'est que l'un des composés qui a provoqué l'inflammation.

Des anticorps anti-enzyme peuvent être détectés chez des personnes pratiquement en bonne santé. Dans ce cas, leur titre élevé indique un risque élevé d'inflammation auto-immune. En outre, de tels résultats peuvent indiquer un stade précoce (préclinique) de la maladie.

Selon les statistiques de AT trouver:

  • 96% des patients atteints de thyroïdite auto-immune chronique (goitre de Hashimoto);
  • 85% des patients atteints de goitre toxique diffus (maladie de Graves);
  • chez 10% des personnes pratiquement en bonne santé.

Lorsque l'analyse recommandée

Une analyse des anticorps anti-TPO est généralement prescrite par un endocrinologue. De plus, des médecins d'autres spécialités peuvent également orienter ces recherches.

  • titre élevé ou maladie auto-immune chez la mère (pour les nouveau-nés);
  • diminution de la fonction thyroïdienne (hypothyroïdie);
  • augmentation de la fonction thyroïdienne (thyrotoxicose);
  • des noeuds dans le tissu de la glande thyroïde;
  • une augmentation du volume de la glande thyroïde;
  • ophtalmopathie (inflammation auto-immune du tissu rétrobulbaire de l'œil);
  • myxidème prétibial (gonflement auto-immun des jambes).

L'analyse des anticorps anti-thyroperoxydase peut être recommandée après l'échographie si l'étude a révélé une image de la thyroïdite (hétérogénéité de la structure, zones de haute et de faible échogénicité).

Chez les femmes planifiant une grossesse, un titre élevé en anticorps nous permet de prédire la thyroïdite post-partum. Également chez ces patients, le risque d'avoir des enfants atteints d'hypothyroïdie est plus élevé.

L'analyse est même incluse dans la liste des examens obligatoires avant la procédure de fécondation in vitro (FIV).

Résultats de recherche

La concentration en anticorps est déterminée en U / ml. Différents laboratoires donnent différentes plages de la norme, ces limites dépendent des méthodes et des réactifs utilisés.

Le titre élevé est détecté lorsque:

  • goitre toxique diffus;
  • thyroïdite subaiguë;
  • thyroïdite auto-immune chronique;
  • thyroïdite post-partum;
  • hypothyroïdie idiopathique;
  • goitre toxique nodulaire;
  • thyréotoxicose induite par l'iode (type 1).

Des concentrations excessives d'AT-TPO peuvent également être détectées dans l'inflammation auto-immune en dehors de la glande thyroïde. Ainsi, on trouve parfois un titre élevé de ces anticorps dans le diabète sucré de type 1, la sclérodermie, etc.

Chez les personnes en bonne santé, une élévation des anticorps anti-TPO peut constituer une découverte accidentelle lors d'un examen médical ou d'une inspection de routine. Si de tels résultats d'analyse sont obtenus, un examen supplémentaire est requis.

Le plan de diagnostic comprend:

  • Échographie de la glande thyroïde;
  • détermination de la thyrotropine (TSH);
  • détermination des hormones thyroïdiennes (T4 et T3).

Ces profils échographiques et hormonaux nous permettent de tirer des conclusions sur l’état de la glande thyroïde. Si tout est normal, le patient reçoit des recommandations préventives.

Que faire avec un niveau accru d'anticorps

Un titre élevé en anticorps est une manifestation de la pathologie du système immunitaire. Si un tel résultat est obtenu, un traitement conservateur ou chirurgical peut être nécessaire.

Les comprimés pour l'élimination de la thyrotoxicose sont généralement nécessaires pour la maladie de Graves. Un traitement hormonal substitutif est prescrit pour les thyroïdites auto-immunes et post-partum chroniques. Le traitement chirurgical est le plus souvent nécessaire pour le goitre toxique nodulaire, la thyrotoxicose induite par l'iode, la maladie de Graves.

Le but de ces méthodes de traitement est d’éliminer les conséquences du processus auto-immun (goitre, troubles hormonaux). Ni les pilules ni la chirurgie n'affectent pas le travail des défenses de l'organisme. Il est impossible de bloquer la synthèse d’anticorps dirigés contre la peroxydase sans causer de dommages importants à la santé. Pour cette raison, les maladies auto-immunes de la glande thyroïde sont traitées sans utiliser ces fonds.

Peu importe si une maladie particulière a été diagnostiquée ou non, des mesures préventives sont présentées à toutes les personnes présentant un titre élevé en peroxydase. Ces recommandations aident à réduire le risque d'un nouveau processus auto-immun et le rythme des modifications existantes.

Si AT-TPO est supérieur à la normale, vous avez besoin des éléments suivants:

  • non fumeur
  • ne soyez pas dans la pièce où ils fument;
  • éviter les rayons directs du soleil (ne pas bronzer, marchez l'été avec un chapeau et des vêtements fermés);
  • refuser de visiter le solarium;
  • réduire le contact avec les produits chimiques ménagers;
  • plus souvent être à l'extérieur;
  • prendre des vitamines, des compléments alimentaires, des médicaments uniquement sur recommandation d'un médecin;
  • bien manger;
  • observez le sommeil et la veille;
  • t'inquiète moins;
  • éviter le contact avec les patients atteints d'infections respiratoires aiguës et de grippe.

Si les résultats des tests hormonaux sont normaux, une nouvelle détermination régulière de la thyrotropine (TSH) et de la thyroxine (T4) est également requise. En outre, les personnes présentant des taux élevés d'anticorps anti-peroxydase doivent se soumettre chaque année à une échographie de la glande thyroïde et consulter un endocrinologue.

Les anticorps anti-TPO sont très élevés - qu'est-ce que cela signifie?

Les anticorps anti-thyroperoxydase sont des complexes immuns qui attaquent la glande thyroïde et ses structures. La thyroperoxydase est impliquée dans la synthèse de la forme inactive en une forme active de l'iode, nécessaire au fonctionnement normal de la glande thyroïde.

Quand AT-TPO est élevé - qu'est-ce que cela signifie?

Si les indicateurs de AT-TPO sont au-dessus de la norme, cela indique des modifications pathologiques graves survenant dans le corps:

  1. Si le système immunitaire fonctionne mal pour une raison quelconque, il commence à reconnaître un corps étranger dans le tissu thyroïdien.
  2. En réponse à un corps étranger, les immunoglobulines sont synthétisées, attaquant les tissus sains de la thyroïde et les détruisant.

Les problèmes de thyroïde et de déficience hormonale de la TSH, de la T3 et de la T4 peuvent avoir des conséquences graves, telles qu'un coma hypothyroïdien ou une crise thyréotoxique souvent fatales. Mais l'endocrinologue Alexander Ametov assure qu'il est facile de guérir la glande thyroïde, même à la maison, il suffit de boire. Lire plus »

Les anticorps anti-TPO ont augmenté plusieurs fois

Des niveaux élevés d'AT-TPO peuvent indiquer une maladie:

  • Thyroïdite auto-immune.
  • L'hyperthyroïdie.
  • Maladie de Basedow.
  • La grossesse
  • Maladie de Hashimoto.
  • Thyroïdite post-partum.

Causes et symptômes de l'augmentation des anticorps

Causes:

  • Le diabète sucré;
  • Insuffisance rénale chronique;
  • Maladies auto-immunes;
  • Maladies d'étiologie virale;
  • Massage et physiothérapie;
  • Syndrome de l'intestin qui fuit;

Symptômes:

  • Changement de voix;
  • L'œdème;
  • L'irritabilité;
  • Peau sèche;
  • Perte de cheveux;
  • Infertilité;
  • Sautes d'humeur;
  • Troubles de la mémoire;
  • L'hypotension;
  • Tachycardie

Troubles observés dans les systèmes suivants du corps:

  • Le système digestif;
  • Système reproducteur;
  • Système nerveux;
  • Système cardiovasculaire;
  • Système musculo-squelettique.

Tous les systèmes étant interconnectés, une défaillance du système endocrinien et immunitaire perturbe le travail des autres systèmes.

Les normes pour le contenu d'AT-TPO dans le sang de personnes en bonne santé

  • Jusqu'à 50 ans chez les personnes en bonne santé, la concentration de la norme d'hormone est de 5,6 m / l et ne dépasse pas sa limite.
  • On sait qu'après 50 ans, l'AT-TPO pourrait augmenter.

Par conséquent, il est recommandé de subir un examen médical prophylactique avec contrôle d'AT-TPO une fois par an pour le diagnostic précoce de la maladie thyroïdienne.

Anticorps anti-TPO élevés pendant la grossesse:

  • La concentration d'AT-TPO devient supérieure à la normale chez les femmes présentant des anomalies thyroïdiennes avant la grossesse.
  • Les indicateurs de la norme chez les femmes pendant la gestation devraient correspondre à 2,6 m / l, sans toutefois dépasser sa valeur.

Sur la base des résultats des tests, les médecins peuvent diagnostiquer et prévenir les complications. Par conséquent, une femme à risque de développer une thyroïdite est soumise à une surveillance périodique de AT-TPO.

Conséquences possibles:

  • Thyroïdite post-partum. En règle générale, la maladie se développe de 8 à 12 semaines après la naissance. Habituellement, les femmes sont sujettes à cette maladie avec des valeurs élevées d’AT-TPO.
  • Avortement spontané ou développement anormal du fœtus, ainsi que l'apparition de problèmes obstétricaux pendant la gestation et l'accouchement.
  • La progression des modifications pathologiques de la glande thyroïde ou la manifestation de l'hyperthyroïdie.

Un enfant a augmenté ses anticorps contre la TPO:

  • Des taux élevés d’AT-TPO peuvent être observés chez les enfants après la naissance. Après un certain temps, ces indicateurs sont normalisés.
  • Une concentration élevée d'AT-TPO peut également être observée chez les enfants nés d'une femme atteinte de thyroïdite.

Facteurs de risque

  • Rayonnement radioactif;
  • Le stress;
  • Consommation excessive d'alcool;
  • Fumer;
  • La grossesse;
  • Sexe féminin;
  • Âge moyen;
  • Activité physique excessive;
  • Maladies inflammatoires du pharynx;
  • Blessures;
  • Maladies chroniques.

Qui montre la définition des maladies auto-immunes?

  • Personnes ayant une prédisposition héréditaire à la maladie thyroïdienne auto-immune;
  • Femmes infertiles;
  • Patients prenant des médicaments qui affectent la glande thyroïde;
  • S'il y a des changements dans la glande thyroïde, diagnostiqués par échographie;
  • Enfants présentant des symptômes d'hyperthyroïdie;
  • Les femmes qui planifient une grossesse avec des taux élevés d’hormones stimulant la thyroïde;
  • Maladie de Hashimoto ou maladie de Basedow;
  • Une augmentation du tissu thyroïdien d'origine inconnue;
  • Établir les causes de l'hyperthyroïdie manifeste;
  • En présence de myxedema.

Conséquences du syndrome:

  • Infertilité
  • Goitre thyroïdien.
  • La maladie d'Addison.
  • Le diabète.
  • Troubles neurologiques.
  • Hypercholestérolémie.
  • Le risque de développer des maladies cardiovasculaires.

Thérapie clinique

Si des anomalies sont détectées, si les anticorps anti-TPO sont fortement élevés, le traitement est basé sur l'approche individuelle de chaque patient. Le traitement consiste à corriger les états pathologiques qui ont entraîné un dysfonctionnement de l’immunité du corps.

Maladie à base de

Cette maladie est une maladie auto-immune appelée goitre toxique diffus. Manifestation de la maladie Bazedova a présenté des symptômes d'hyperthyroïdie.

Symptômes de l'hyperthyroïdie:

  • Perte de poids sans raison apparente.
  • L'hypertension;
  • Hypersécrétion des glandes sudoripares;
  • L'arythmie;
  • Tachycardie;
  • Troubles psycho-émotionnels, accompagnés d'irritabilité, d'apathie;
  • Tremblement des membres supérieurs et du corps;
  • Température subfébrile.

Traitement

  • La pharmacothérapie comprend la nomination de médicaments thyréostatiques.
  • L'action des thyréostatiques vise à bloquer la fonction de la glande thyroïde, ce qui permet de normaliser et de maintenir l'état de l'organisme dans son ensemble.
  • De plus, en cas de goitre toxique diffus, on utilise un traitement à l'iode radioactif qui permet de traiter efficacement la maladie et se distingue par sa sécurité.

Thyroïdite auto-immune (AIT)

La thyroïdite auto-immune est une maladie auto-immune dans laquelle les cellules folliculaires sont endommagées et détruites, provoquant le développement de processus inflammatoires dans les tissus de la glande thyroïde.

Le développement de l’ACI se déroule en plusieurs phases:

  • Phase euthyroïdienne. S'écoule sans perturbation de la glande thyroïde pendant plusieurs années et même toute la vie.
  • Phase subclinique. En cas d'évolution de la maladie, les lymphocytes T détruisent les cellules thyroïdiennes, ce qui entraîne une diminution du taux d'hormones thyroïdiennes.
  • Phase thyréotoxique. Cette phase comprend la libération d'hormones thyroïdiennes dans le sang, en raison de la destruction des tissus et des follicules de la glande thyroïde. La T4 est réduite en raison de la destruction complète de la glande thyroïde.
  • Phase hypothyroïdienne. La durée de la phase est de 1 an, pendant laquelle la fonction de la glande thyroïde est restaurée.

Symptômes:

  • L'hypothermie;
  • L'hypotension;
  • Peau sèche, ongles fins;
  • Altération de la mémoire et des performances mentales du cerveau;
  • La bradycardie;
  • Myalgie;
  • Arthralgie;
  • Troubles psycho-émotionnels, accompagnés d'apathie, de léthargie;
  • L'obésité.

Selon les manifestations cliniques, la thyroïdite auto-immune comprend les formes suivantes:

  • Forme latente. Dans cette forme de la maladie, les symptômes sont absents, mais il existe des fantômes immunologiques. Fer inchangé, fonctionnant normalement. Il existe un léger symptôme de thyrotoxicose ou d'hypothyroïdie.
  • Forme hypertrophique. La thyroïdite hypertrophique s'accompagne d'un élargissement de la glande thyroïde avec une symptomatologie modérée de l'hypothyroïdie et de la thyréotoxicose. Fonction thyroïdienne enregistrée. Avec la progression de la maladie, la fonction diminue avec le développement de l'hypothyroïdie.
  • Forme atrophique. Cette forme de maladie se caractérise par une forte diminution de la fonction thyroïdienne due à une thyroïdite sévère accompagnée de manifestations cliniques d'hypothyroïdie. La taille de la glande est observée dans la normale.

Traitement

Si des anticorps élevés contre la TPO sont détectés, le traitement est prescrit en fonction des signes cliniques et des données de laboratoire:

  • Dans la manifestation des symptômes thyrotoxiques, des médicaments thyréostatiques sont prescrits, tels que le tiamazol, le carbimazole, le propitsil.
  • En cas d'apparition de symptômes causés par des troubles du système cardiovasculaire, des B-bloquants sont prescrits.
  • Dans la période subaiguë de la thyroïdite, des glucocorticoïdes, tels que la prednisone, sont utilisés.
  • En cas d’hypothyroïdie, traitement substitutif avec prescription utilisant des agents hormonaux tels que la L-thyroxine. Le traitement est surveillé en permanence par des indicateurs de la concentration de TSH dans le sang. En savoir plus sur l'analyse de l'hormone TSH: la norme pour les femmes par âge et pendant la grossesse, à lire ici.
  • Pour réduire le AT-TPO, un traitement avec des médicaments du groupe pharmacologique AINS est réalisé: voltaren, indométhacine, métindol.
  • Pour les traitements complexes, on utilise des vitamines et des adaptants.

Thyroïdite post-partum

La thyroïdite post-partum se développe après l'accouchement dans l'année. Les femmes présentant des déviations dans le fonctionnement de la glande thyroïde, accompagnées d'une concentration élevée en AT-TPO, sont sujettes à cette maladie.

Groupe de risque:

  • Femmes de plus de 35 ans;
  • Patients atteints de troubles du système nerveux;
  • Les femmes ayant une prédisposition héréditaire à la maladie thyroïdienne;
  • Les patients atteints de maladies auto-immunes;
  • Porteurs d'anticorps anti-peroxydase.

Symptômes:

  • Troubles de la mémoire;
  • Troubles du sommeil;
  • Peau sèche, perte de cheveux, ongles cassants;
  • Perturbation du système gastro-intestinal;
  • Somnolence, dépression, apathie;
  • Dysphagie;
  • Gonflement sous les yeux et les membres inférieurs;
  • Tachycardie;
  • Arthralgie;
  • Myalgie;
  • Bouffées de chaleur périodiques.

Stades cliniques de la maladie:

  1. Thyrotoxicose. Cette étape se manifeste par des symptômes: tachycardie, sautes d'humeur, tremblements des extrémités, hypersécrétion des glandes sudoripares, anxiété et anxiété.
  2. L'hypothyroïdie. L'hypothyroïdie se caractérise par: une perte de poids, une faiblesse, une hypotension, une asthénie, une arthralgie, une altération de la mémoire et une diminution de l'efficacité du travail mental du cerveau.
  3. Récupération. À ce stade, la glande thyroïde se rétablit avec une diminution des manifestations cliniques.

Traitement avec anticorps élevés contre la TPO, médicaments

Le traitement est prescrit par un médecin sur la base de données de laboratoire concernant la concentration en AT-TPO, TSH, T3 et T4.

Les médicaments suivants sont prescrits:

  • Les médicaments qui bloquent la glande thyroïde: la lévothyroxine.
  • Anti-inflammatoires non stéroïdiens: Voltaren, Endomitacin.
  • Glucocorticoïdes: Dexamezaton, Prednisone.
  • B-bloquants pour réduire les symptômes.
  • Injection d'antibiotiques.
  • Thérapie de remplacement: thyroxine.
  • Chirurgie

Anticorps élevés contre la TPO - qu'est-ce que cela signifie?

Parmi toutes les maladies endocriniennes, les maladies de la thyroïde sont les deuxièmes au monde en fréquence.

Les troubles du fonctionnement de cet organe ont des effets négatifs sur l'état de tous les systèmes du corps, car les hormones thyroïdiennes interviennent dans les processus métaboliques, sont responsables de la croissance et du développement des cellules, régulent le fonctionnement du cœur, etc.

Un certain nombre de tests de laboratoire sont utilisés pour identifier les anomalies de la thyroïde, dont l’analyse du niveau d’anticorps (immunoglobulines) dirigé contre la peroxydase thyroïdienne (TPO). Si des anticorps élevés contre la TPO sont détectés, qu'est-ce que cela signifie? Nous comprendrons ce problème.

Les anticorps anti-TPO sont levés: qu'est-ce que cela signifie?

La peroxydase thyroïdienne (thyroperoxydase) est une enzyme localisée à la surface des cellules thyroïdiennes folliculaires et qui participe à la production de triiodothyronine et de thyroxine. Il catalyse (accélère) deux réactions importantes: l'oxydation de l'iodite et la liaison des tyrosines iodées.

Normalement, les TPO ne sont présents que dans les tissus de la glande thyroïde. Mais sous l'influence de facteurs indésirables, des enzymes peuvent pénétrer dans le sang. Le système immunitaire les considère comme des agents extraterrestres. En conséquence, les lymphocytes B commencent à produire des anticorps anti-thyroperoxydase (immunoglobulines microsomales) afin de la détruire.

Ainsi, une augmentation des anticorps dans le sang contre la TPO signifie que la glande thyroïde a été endommagée. Raisons possibles:

  • pathologies virales;
  • processus inflammatoires dans les tissus de l'organe;
  • lésion thyroïdienne directe;
  • carence en iode / excès;
  • exposition aux radiations.

Le taux moyen d'immunoglobulines microsomales peut atteindre 34 UI / ml, mais les valeurs de référence peuvent différer selon les laboratoires. L'excès de cet indicateur indique dans la plupart des cas le développement d'un processus auto-immunitaire dans le corps, qui peut avoir des conséquences très graves.

Puisque les TPO sont situés non seulement dans la circulation sanguine, mais également à la surface des cellules de la thyroïde, le processus de leur destruction commence.

La sévérité de la réponse immunitaire dépend directement de la concentration de peroxydase thyroïdienne dans le sang. Plus il est élevé, plus de cellules de défense sont produites et plus elles endommagent le corps. Selon les statistiques, une augmentation des immunoglobulines microsomales a été diagnostiquée chez 5% des hommes et 10% des femmes dans le monde.

Qu'est-ce qu'une augmentation du niveau d'anticorps anti-TPO?

L'augmentation du niveau d'anticorps anti-TPO peut avoir différents effets sur le corps. Chez un petit nombre de personnes, principalement des femmes d'âge moyen, un test sanguin donne ce résultat dans le contexte de l'absence de problèmes de glande thyroïde et d'autres organes du système endocrinien. Dans ce cas, il est recommandé de surveiller l'état du corps.

Avec une augmentation modérée de la concentration en immunoglobulines microsomales, il se produit le plus souvent une destruction lente des thyrocytes (cellules thyroïdiennes) sur une longue période (20 à 30 ans).

En conséquence, l'hypothyroïdie se développe - une condition dans laquelle une quantité insuffisante de thyroxine et de triiodothyronine est produite. Elle se caractérise par le ralentissement de tous les processus métaboliques dans le corps.

Si la concentration d'anticorps anti-TPO est très élevée, il y a destruction massive des thyrocytes. En conséquence, le taux d’hormones thyroïdiennes augmente fortement dans le sang, c’est-à-dire que la thyréotoxicose (hyperthyroïdie) se développe. Cela augmente le taux de réactions métaboliques, perturbe les systèmes cardiovasculaire et digestif, augmente l'irritabilité, etc. Au fil du temps, les cellules détruites sont remplacées par du tissu conjonctif et la thyréotoxicose est remplacée par une hypothyroïdie.

Maladies de la glande thyroïde qui, dans 85 à 95% des cas, sont accompagnées d'une augmentation des immunoglobulines microsomales:

  • thyroïdite auto-immune (syndrome de Hashimoto);
  • goitre toxique (maladie Bazedova, Graves);
  • thyroïdite subaiguë après infection virale;
  • thyroïdite post-partum.

En outre, l'analyse peut donner un résultat positif dans la polyarthrite rhumatoïde, le diabète de type 1, l'anémie pernicieuse, le vitiligo et d'autres pathologies auto-immunes, ainsi que lors de la prise de médicaments avec l'interféron, l'amiodarone, le lithium.

À qui est attribué un test d'anticorps anti-TPO?

Indications principales

Une étude sur les anticorps anti-peroxydase thyroïdienne est indiquée en cas de symptômes indiquant une hypo- ou une hyperthyroïdie (thyréotoxicose).

  • gain de poids avec une nutrition normale;
  • état dépressif; dépression
  • se sentir fatigué tout le temps;
  • ongles cassants, cheveux clairsemés, peau sèche;
  • sensation de froid à température normale;
  • affaiblissement de la mémoire, concentration, diminution des capacités intellectuelles;
  • gonflement en l'absence de maladies néphrologiques;
  • constipation
  • perte de poids avec augmentation de l'appétit;
  • insomnie, irritabilité, anxiété;
  • la tachycardie;
  • transpiration excessive;
  • violations dans le tractus gastro-intestinal;
  • renflement des globes oculaires.

En outre, les femmes devraient être testées pour l'EFTP dans le cadre d'un examen complet de la glande thyroïde avec:

  • troubles menstruels;
  • l'incapacité de concevoir un enfant;
  • fausses couches récurrentes;
  • préparation à la procédure de FIV.

Autres raisons de l'étude:

  • glande thyroïde élargie (goitre);
  • structure inégale de la glande;
  • une thyroïdite de Hashimoto présumée ou une maladie de Bazedov;
  • déficit / excès d'hormones thyroïdiennes ou de TSH;
  • préparation à la nomination de préparations d'interféron, d'amiodarone ou de lithium.

Une des maladies les plus courantes de la glande thyroïde est le goitre euthyroïdien. De plus, il s’agit de la maladie la plus inoffensive, car les hormones sont produites normalement.

Ce qui est caractérisé par un goitre toxique diffus 3 degrés et quelles plaintes sont observées chez le patient, lisez ici.

Les méthodes traditionnelles de traitement du goitre toxique diffus sont décrites sur cette page.

Anticorps anti-TPO et grossesse

Dans certains cas, il est conseillé de rechercher des immunoglobulines microsomales pendant la grossesse. Indications clés:

  • la présence d'une maladie de la thyroïde chez une femme;
  • le niveau d'hormone stimulant la thyroïde est supérieur à 2,5 mU / l, même en l'absence de manifestations pathologiques.

Une concentration accrue d'anticorps anti-thyroperoxydase indique le risque de développer une thyroïdite post-partum. Cette condition survient chez 5 à 10% des femmes après la grossesse. Elle est causée par une agression auto-immune transitoire conduisant à la destruction des cellules de la thyroïde et à la libération d'hormones thyroïdiennes dans le sang.

La phase de thyrotoxicose survient 8 à 14 semaines après l'accouchement, suivie d'un stade d'hypothyroïdie et, au bout de 6 à 8 mois, dans 70 à 80% des cas, l'activité fonctionnelle de la glande est restaurée. Une hypothyroïdie persistante est observée chez 20 à 30% des patients.

  • hypo ou hyperthyroïdie chez le fœtus en raison de la pénétration d'immunoglobulines à travers le placenta;
  • anomalies de la thyroïde chez une femme enceinte;
  • fausse couche

Il est important de procéder à l'examen le plus tôt possible, de préférence avant la 12e semaine de grossesse. La combinaison de taux élevés de TSH et d'anticorps microsomaux est un prétexte pour prescrire la lévothyroxine, un analogue synthétique de la thyroxine. Cela évite les complications. Si, au cours de la grossesse, la mère a détecté des immunoglobulines pour la thyroïde peroxydase, leur niveau doit être vérifié chez l'enfant après la naissance.

Directions de traitement

Il est impossible d'interférer avec le travail du système immunitaire et d'affecter le niveau d'anticorps anti-TPO. Avec un résultat positif de l'analyse, il est nécessaire d'identifier la cause de la réaction auto-immune et de prescrire le traitement approprié.

En cas de thyréotoxicose, on utilise généralement des médicaments neutralisant les symptômes d'un excès de substances actives dans le sang.

Dans l'hyperthyroïdie, des hormones synthétiques de la thyroïde sont prescrites. Pour le traitement de la thyroïdite subaiguë, des glucocorticoïdes et des anti-inflammatoires sont utilisés.

En l'absence de symptômes et de troubles pathologiques dans les organes endocriniens, le patient est surveillé. Dans le même temps, des vitamines et des adaptogènes peuvent être prescrits.

Il est peu pratique de faire des tests répétés pour les immunoglobulines contre la TPO. Les fluctuations de leur niveau n'ont aucun lien avec l'efficacité du traitement prescrit. Il est nécessaire de suivre les indicateurs de l'activité fonctionnelle de la glande thyroïde, c'est-à-dire les niveaux de thyroxine, de triiodothyronine et de TSH.

Le second nom de la thyroïdite auto-immune est la thyroïdite de Hashimoto. En savoir plus sur les facteurs de risque, les complications et les traitements sur notre site Web.

Qu'est-ce que la présence de l'éducation anéchoïque dans la glande thyroïde, lire dans le prochain article.

Le niveau d'anticorps anti-peroxydase thyroïdienne est l'un des indicateurs de l'état de la glande thyroïde. L'analyse est prescrite en présence de symptômes de thyrotoxicose, thyroïdite, hypothyroïdie, hypertrophie de la glande thyroïde, etc.

Une augmentation de la concentration d'immunoglobulines associée à d'autres modifications des tests de laboratoire indique une progression du processus auto-immun dans lequel le système immunitaire détruit les cellules thyroïdiennes. Les directions de correction d'état dépendent des raisons qui l'ont provoquée. En l'absence de manifestations pathologiques et de troubles endocriniens, aucun traitement n'est effectué.

Attribution d'analyses d'anticorps anti-TPO et interprétation des résultats

La pénétration de micro-organismes pathogènes conduit à la production d'anticorps, des protéines spéciales, dont la synthèse est produite par les cellules du système immunitaire. Il existe des situations où la production d'anticorps est observée contre les cellules saines du corps humain.

L'analyse des anticorps anti-TPO au cours des dernières années est devenue une recherche très populaire, qui est prescrite à presque tous ceux qui s'adressent à l'endocrinologue pour une maladie de la thyroïde.

La valeur des anticorps anti-TPO

AT TPO: Caractéristiques et rôle

La peroxydase thyroïdienne est l'un des antigènes importants de la glande thyroïde à laquelle réagissent les cellules immunitaires. Une telle enzyme participe activement à la formation de l'iode de la forme active et est considérée comme un catalyseur pour la réaction de la production d'hormones thyroïdiennes. Grâce aux anticorps anti-peroxydase thyroïdienne, l'enzyme est bloquée et il en résulte une réduction de la production d'hormones T3 et T4.

La production d'anticorps anti-TPO est réalisée par les lymphocytes B dans le cas où ils commencent à percevoir la thyroïde peroxydase comme une protéine étrangère. L'effet de tels anticorps sur les cellules de la glande thyroïde commence, ce qui provoque leur destruction progressive.

Une importante accumulation de tels anticorps conduit à la destruction massive des cellules de la thyroïde, où il se produit une production des hormones T3 et T4.

Tout cela se termine par une forte augmentation des niveaux d'hormones et le développement de la thyrotoxicose. Le niveau de cellules produisant des hormones thyroïdiennes au cours de la période climatique est tellement réduit qu'elles ne sont pas en mesure d'assurer le développement complet du corps. Tout cela conduit au développement de l'hypothyroïdie - il s'agit d'un syndrome clinique, qui se traduit par un contenu insuffisant d'hormones thyroïdiennes dans le corps humain.

Indications pour l'étude

Les experts recommandent d'effectuer un test sanguin pour AT TPO avec les indications suivantes:

  • détection de maladie thyroïdienne auto-immune
  • diagnostic de l'élargissement de la thyroïde
  • grande taille du tissu oculaire
  • formation d'œdème dense de la jambe
  • pas l'apparition de la grossesse chez les femmes depuis longtemps et des problèmes avec son roulement
  • pronostic de l'hyperthyroïdie chez les patients à risque
  • détection de l'hyperteriosis ou de la maladie de Graves chez les nouveau-nés dont les mères ont été atteintes
  • diagnostic de goitre

Pour le diagnostic de la thyroïdite auto-immune, on distingue les critères suivants:

  • teneur élevée en anticorps anti-TPO
  • changements spécifiques à l'échographie thyroïdienne
  • hypothyroïdie grave ou subclinique

En cas d'absence de l'un des critères énumérés, le diagnostic de thyroïdite auto-immune devient peu probable.

La préparation

Une bonne préparation est un résultat fiable.

Pour obtenir des résultats précis et fiables, il est recommandé d'effectuer une préparation au test sanguin pour les hormones thyroïdiennes:

  1. faire un don de sang pour la recherche est nécessaire le matin et toujours l'estomac vide
  2. La dernière consommation de nourriture avant l'analyse doit être de 8 à 12 heures avant la procédure.
  3. il est recommandé d'éviter la surcharge psycho-émotionnelle et physique
  4. éviter la surchauffe et l'hypothermie
  5. il est important de refuser de prendre de l'alcool et de fumer avant l'analyse

En cas de contrôle primaire du contenu en hormones thyroïdiennes, il est recommandé de refuser de prendre tout médicament affectant le fonctionnement de la thyroïde 2 à 4 semaines avant la date prévue de l’étude.

S'il est nécessaire de contrôler l'efficacité du traitement, il est nécessaire de refuser de prendre des médicaments le jour de l'analyse pour les hormones et assurez-vous de l'enregistrer sous la forme de la référence.

Le matériel de l'étude est du sang provenant d'une veine et 5 ml suffisent pour détecter la concentration d'anticorps.

Analyse de décodage

Hormone normale dans le sang et anomalies possibles

Après une analyse de sang sur AT TPO, le spécialiste procède au décodage. Le taux de ces anticorps chez les patients âgés de moins de 50 ans va de 0,0 à 35,0 U / l et, après cet âge, il peut atteindre 0,0-100, U / l.

Les taux élevés d'anticorps anti-TPO sont le plus souvent diagnostiqués chez les patients atteints de treidite de Hashimoto. Une caractéristique de cette pathologie est que, pour des raisons inconnues, une réaction auto-immune se développe dans le corps du patient et conduit à l'activation d'anticorps spéciaux. Le résultat est un effet dépresseur sur la glande thyroïde et cela se traduit par une augmentation de sa taille, qui est l'une des causes courantes de l'hypothyroïdie.

La pratique médicale montre que la thyroïdite de Hashimoto chez les femmes est diagnostiquée beaucoup plus souvent et que les patients âgés constituent un groupe à risque particulier.

Avec cette maladie, des anticorps anti-TPO sont présents dans la plupart des études réalisées, ce qui confirme le caractère immunitaire de la pathologie.

Vidéo utile - Hypothyroidism.

On observe une augmentation des anticorps anti-enzyme thyroïde peroxydase:

  • avec goitre toxique diffus
  • avec thyroïdite sous forme subaiguë
  • avec goitre toxique nodulaire
  • avec l'hypothyroïdie idiopathique
  • avec dysfonction thyroïdienne après l'accouchement
  • avec thyroïdite auto-immune

Dans certains cas, une faible teneur en anticorps anti-TPO peut être observée dans les pathologies non associées à un dysfonctionnement de la glande thyroïde. L'une des raisons de l'augmentation des anticorps anti-TPO après la naissance peut être liée à des problèmes de glande thyroïde.

En règle générale, un tel état pathologique du corps de la femme est accompagné d’un symptôme terne:

  • sécheresse cutanée accrue
  • perte de cheveux et fragilité
  • problèmes d'attention
  • faiblesse du corps

Les informations sur le nombre d'anticorps anti-TPO dans le corps du patient permettent de détecter diverses pathologies auto-immunes, ainsi que l'hypothyroïdie, qui s'accompagne de faibles niveaux d'hormones thyroïdiennes. Ils jouent un rôle important pour la santé humaine, car ils contribuent à créer le fond hormonal du corps.

La perturbation d'au moins un organe entraîne des perturbations dans le fonctionnement de tout l'organisme, et pour cette raison, il est important d'identifier les violations le plus tôt possible. Les problèmes liés aux hormones thyroïdiennes constituent une menace sérieuse pour la santé humaine. Le comportement des anticorps anti-peroxydase de la thyroïde est donc très important.

Traitement

Caractéristiques du traitement de pathologie

À la révélation de la teneur accrue en anticorps anti-TPO, un traitement obligatoire est requis. Dans ce cas, si l’étude a été menée sur une femme enceinte, de tels indicateurs peuvent indiquer qu’après la naissance d’un enfant, il existe un risque de thyroïdite. En outre, la concentration accrue d'anticorps anti-TPO constitue une menace importante pour le développement fœtal de l'enfant.

L'augmentation du contenu en anticorps suggère que le corps du patient a des difficultés en raison d'un taux insuffisant d'hormones thyroïdiennes. Cette pathologie a été appelée hypothyroïdie.

Le développement de cette maladie dans l'enfance peut provoquer une grave perturbation du cerveau sous la forme de crétinisme et, chez l'adulte, un myxoedème peut se former.

Un tel état pathologique du corps est considéré comme trop dangereux, le poète nécessite un certain traitement. L’élimination de l’hyperthyroïdie est réalisée à l’aide de préparations hormonales, dont le dosage est choisi par un spécialiste. Un traitement approprié vous permet de normaliser l'état du patient et de le ramener à une vie normale.

Détermination de AT TPO pendant la grossesse

La détermination du contenu du niveau AT TPO pendant la grossesse permet de prédire la probabilité d'une thyroïdite après la naissance. La pratique médicale montre que ce risque prévaut plusieurs fois chez la femme AT TPO que chez la patiente dépourvue de ces anticorps dans le corps.

Le développement de la thyroïdite post-partum est observé chez 5 à 10% des femmes, le fonctionnement de la glande thyroïde est perturbé sous l’influence des anticorps et on observe la formation d’une thyréotoxicose destructive.

Le plus souvent, dans une telle situation, la glande thyroïde est entièrement rétablie; cependant, certaines femmes sont diagnostiquées avec le développement de l'hypothyroïdie.

Sous certaines recommandations, la détermination de la teneur en AT TPO est réalisée avec une augmentation de la TSH supérieure à 2,5 mIU / ml pendant la grossesse. Son niveau élevé est l’une des indications permettant de recevoir la livothyroxine pendant l’accouchement.

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Le taux d'anticorps anti-thyroperoxydase est très élevé - qu'est-ce que cela signifie?

Les anticorps sont des composés protéiques-glucidiques produits par le système immunitaire pour la reconnaissance et l'élimination des agents pathogènes. Ces substances sont capables de réagir au moindre changement et, dans certaines pathologies, elles commencent à considérer les substances étrangères et les cellules du corps.

L'analyse du taux d'anticorps dirigés contre la thyroperoxydase microsomale permet de diagnostiquer les pathologies de la glande thyroïde ou d'autres organes aux premiers stades du développement.

Les anticorps anti-thyroperoxydase - de quoi s'agit-il?

La glande thyroïde (abbr. Thyroid glland) produit les hormones vitales thyroxine et triiodothyronine, qui régulent les processus métaboliques.

La peroxydase thyroïdienne (ou TPO) est la principale enzyme dans la synthèse des hormones contenant de l'iode. Il est nécessaire au fonctionnement normal de la glande thyroïde.
Les anticorps anti-TPO sont des immunoglobulines, ils agissent comme un marqueur des maladies auto-immunes de la glande thyroïde.

Ils sont également appelés microsomes, et ils apparaissent si le système immunitaire prend les cellules thyroïdiennes pour extra-terrestre. Avec le sang à la glande thyroïde, ces anticorps perturbent la formation des hormones thyroïdiennes.

Le plus souvent, les anticorps anti-thyroperoxydase sont fortement élevés dans les maladies de la glande thyroïde, qui ne présentent pendant longtemps aucun symptôme prononcé. Dans les premiers stades, l'apathie, la détérioration des ongles et des cheveux, la peau sèche, la nervosité, que beaucoup attribuent à la fatigue chronique ou à la carence en vitamines, apparaissent.

Par la suite, une hypotension apparaît, la digestion est perturbée et les systèmes reproducteur et musculo-squelettique fonctionnent. Le manque d'hormones thyroïdiennes provoque une augmentation de la thyroïde, ce qui exerce une pression sur les tissus et organes voisins, provoquant un enrouement et une douleur lors de la déglutition. L'immunité répond à cela en produisant des anticorps anti-TPO.

Les anticorps anti-thyroperoxydase sont très élevés - qu'est-ce que cela signifie?

Si les anticorps anti-thyroperoxydase sont fortement augmentés, cela signifie que l'agression auto-immune est dirigée contre le tissu thyroïdien. Ceci est observé par:

  • thyroïdite;
  • goitre toxique diffus;
  • hypothyroïdie idiopathique;
  • Maladie de Graves;
  • cancer de la thyroïde.

Chez les personnes ne souffrant pas de dysfonctionnement de l'organe, une augmentation de l'ATTPO (ou de l'ATPO) est causée par d'autres maladies qui affectent indirectement la fonction de la thyroïde:

Des taux élevés d'anticorps anti-TPO peuvent être à la fois une cause et une conséquence d'anomalies de la thyroïde. Certains médicaments peuvent entraîner une augmentation des ATTPO - préparations de lithium ou d'iode, interféron, amiodarone, glucocorticoïdes.

Pour détecter les anticorps anti-thyroperoxydase, le sérum du sang veineux est étudié. Si de tels anticorps sont trouvés chez une femme enceinte, l'analyse doit être effectuée chez un nouveau-né.

Un léger écart du niveau d'ATTPO par rapport à la norme peut provoquer:

  • chirurgie de la glande thyroïde, blessures;
  • surmenage émotionnel;
  • maladies respiratoires aiguës;
  • récurrence de pathologies inflammatoires;
  • physiothérapie dans le cou.

Quelles que soient les raisons de l’augmentation des anticorps anti-thyropéroxydase, le tissu thyroïdien est détruit par les cellules immunitaires à la suite d’une attaque pouvant entraîner le développement:

  • maladie de bazedovoy (goitre toxique);
  • l'hypothyroïdie;
  • thyroïdite (inflammation de la thyroïde);
  • il en résulte des pathologies graves du métabolisme dans le futur.

Le taux d'anticorps anti-TPO (thyroperoxydase), tableau

Tableau des anticorps normaux contre la thyroperoxydase:

Avec l'âge, on observe chez les femmes une augmentation des anticorps anti-thyropéroxydase, ce qui est particulièrement perceptible à la ménopause et peu de temps avant son apparition. En plus de la ménopause, la grossesse et l’allaitement sont essentiels.

En raison de la nature des systèmes de test utilisés, les normes de performance et les unités de mesure du niveau d'ATTPO peuvent varier d'un laboratoire à l'autre.

Par exemple, dans de nombreuses cliniques, les unités / ml sont utilisées; dans ce cas, le niveau d'anticorps est considéré comme la norme, ne dépassant pas 5,6.

Les valeurs des normes sont attachées aux résultats de l'analyse. Cependant, il n'est pas nécessaire de s'autodécoder - pour diagnostiquer une pathologie et seul un spécialiste devrait choisir un schéma thérapeutique.

  • Le test ATPO permet de détecter les pathologies auto-immunes aux stades les plus précoces.

Augmentation des anticorps anti-thyroperoxydase pendant la grossesse

Si une femme a un enfant dont la glande thyroïde est de taille importante ou dont le niveau d'hormone stimulant la thyroïde (TSH) est diagnostiqué, une analyse ATTPD est considérée comme obligatoire. La TSH est produite par l'hypophyse et affecte la synthèse des hormones contenant de l'iode dans la glande thyroïde. Son augmentation peut donc indiquer des problèmes cachés dans le travail de cet organe.

Normalement, au début, il devrait être bas et ne pas dépasser 2 mU / l. Si elle est élevée avec une augmentation de l'ATTPO, cela indique alors le développement de l'hypothyroïdie.

Une augmentation des anticorps anti-thyroperoxydase pendant la grossesse peut avoir des effets néfastes non seulement sur l'état de la femme thyroïdienne, mais également sur la santé du fœtus. Cela est dû au fait que l'ATTPO surmonte librement la barrière placentaire.

Traitement avec anticorps élevés contre la TPO, médicaments

Un taux élevé d’anticorps dirigés contre la thyroperoxydase indique principalement une hypothyroïdie - une déficience en hormones thyroïdiennes. Dans l'enfance sans traitement, cela peut conduire au développement du crétinisme et, chez l'adulte, au myxoedème.

Traitement de la drogue croissante ATTPO - agents hormonaux sont prescrits par le médecin après le diagnostic. Parmi les médicaments utilisés, la lévothyroxine. L'outil est contre-indiqué en cas de crise cardiaque aiguë, d'hyperfonctionnement thyroïdien, d'insuffisance surrénalienne. Ses analogues sont la L-thyroxine et l'Eutirox.

La L-thyroxine est prescrite aux femmes enceintes dont la TSH est supérieure à 4 mU / L, même si les anticorps anti-TPO ne sont pas élevés. Prendre le médicament aide à maintenir le bon fonctionnement de la thyroïde.

L'efficacité du traitement est indiquée par une diminution de l'ATPO à des indicateurs non significatifs ou nuls. Après le traitement, il est important de tester régulièrement les hormones thyroïdiennes et les anticorps anti-TPO.

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