L'hypothyroïdie - un syndrome qui se développe avec une faible concentration d'hormones thyroïdiennes, est l'une des maladies les plus courantes du système endocrinien.

L'hypothyroïdie congénitale est particulièrement dangereuse, et si à l'heure, immédiatement après la naissance de l'enfant, ne pas commencer le traitement, des dommages irréversibles à l'intellect, le développement du retard mental peuvent se produire.

Cette maladie peut ne pas se manifester avant longtemps. Cela se produit à la suite d'un début graduel et discret du processus pathologique. Dans le même temps, dans l'hypothyroïdie légère et modérée de la glande thyroïde, le patient se sent satisfait, les symptômes sont effacés. La maladie touche 1% des jeunes et 10% des personnes âgées.

Raisons

Pourquoi l'hypothyroïdie survient-elle et de quoi s'agit-il? Considérant l’hypothyroïdie, dont les causes peuvent être dues à divers facteurs, les experts notent qu’elles dépendent en premier lieu de la forme sous laquelle la maladie se déclare. À ce jour, il existe deux formes de maladie:

Hypothyroïdie acquise

La forme la plus commune de la maladie se produit. Les principales raisons de son développement sont les suivantes:

  • thyroïdite auto-immune chronique - lésion de la glande thyroïde par son propre système immunitaire, pouvant entraîner une hypothyroïdie pendant des années et même des décennies après son apparition;
  • hypothyroïdie iatrogène - se développe après l’élimination complète ou partielle de la glande thyroïde ou après un traitement à l’iode réactif;
  • prendre des thyréostatiques dans le traitement du goitre toxique diffus;
  • déficit important en iode dans l’eau et dans les aliments.

Hypothyroïdie congénitale

L'hypothyroïdie congénitale apparaît à la suite de:

  • aplasie congénitale et hypoplasie (réduction) de la glande thyroïde;
  • troubles structurels congénitaux du système hypothalamo-hypophysaire;
  • défauts héréditaires dans la biosynthèse des hormones thyroïdiennes (T3 et T4);
  • effets exogènes (présence d'anticorps maternels dans les pathologies auto-immunes, utilisation de médicaments) pendant la période prénatale.

Par exemple, en pénétrant à travers le placenta, les hormones thyroïdiennes maternelles compensent le contrôle du développement d'un fœtus présentant une pathologie thyroïdienne, mais après la naissance d'un enfant, lorsque le taux d'hormones maternelles dans son sang diminue fortement, leur carence peut entraîner un sous-développement irréversible du système nerveux central. particulier).

L'enfant a entravé le développement du squelette et d'autres organes et, plus important encore, un retard mental à des degrés divers, sans exclure le crétinisme complet.

Hypothyroïdie primaire

L'hypothyroïdie primaire est associée à une pathologie de la glande thyroïde, entraînant une diminution de la masse du tissu glandulaire de la glande thyroïde et une inhibition de la synthèse des hormones thyroxine et triiodothyronine. Cela peut être dû à une aplasie ou à une agénésie de la glande thyroïde, à des processus auto-immuns, à une carence en iode ou en sélénium.

Hypothyroïdie secondaire

L’hypothyroïdie secondaire est associée à une perte de la fonction tropique de l’hypophyse (réduction de la production de thyrotropine). Un apport insuffisant d'hormones thyroïdiennes dans le corps entraîne une violation du métabolisme des protéines et des glucides, un aplatissement de la courbe des sucres après une charge de glucose et une violation du métabolisme des lipides et de l'eau.

Degrés

Le degré de manifestation des formes suivantes de la maladie:

  • forme latente ou subclinique - pas de manifestations cliniques, une augmentation du niveau d'hormone stimulant la thyroïde (une hormone qui augmente l'activité de la glande thyroïde) est détectée avec un niveau normal de triiodothyronine et de thyroxine (hormones thyroïdiennes);
  • une forme claire - l'apparition de signes d'hypothyroïdie.

Symptômes de l'hypothyroïdie

La gravité des symptômes dépend du degré de dysfonctionnement de la glande thyroïde. L'hypothyroïdie se développe généralement progressivement. Les patients pendant longtemps ne remarquent pas les symptômes de la maladie et ne vont pas chez le médecin. Ils se plaignent souvent de léthargie, de réticence à bouger, d'une grave détérioration de la mémoire, de somnolence, d'un gonflement, d'une peau sèche et de constipation.

Les manifestations de l'hypothyroïdie sont multiples, les symptômes individuels ne sont pas spécifiques:

  • obésité, diminution de la température corporelle, frissons - sensation constante de froid due à un ralentissement du métabolisme, peau jaune, hypercholestérolémie, athérosclérose précoce;
  • œdème de myxoedème: gonflement autour des yeux, empreintes de dents sur la langue, difficulté à respirer par le nez et surdité (gonflement des muqueuses du nez et du tube auditif), enrouement;
  • somnolence, lenteur des processus mentaux (pensée, élocution, réactions émotionnelles), perte de mémoire, polyneuropathie;
  • essoufflement, surtout en marchant, mouvements brusques, douleur au coeur et derrière le sternum, myxoedème du coeur (diminution de la fréquence cardiaque, augmentation de la taille du coeur), hypotension;
  • tendance à la constipation, nausée, flatulence, foie hypertrophié, dyskinésie biliaire, maladie des calculs biliaires;
    l'anémie;
  • cheveux secs, cassants et avec perte de cheveux, ongles cassants avec rainures transversales et longitudinales;
  • troubles menstruels chez les femmes.

Avec l'évolution de la maladie, l'apparence des patients change, les mouvements deviennent lents, le regard est indifférent, le visage est rond, gonflé, gonflé, en particulier au niveau des paupières inférieures, les lèvres sont bleuâtres, le visage pâle rougit également avec une teinte bleutée. Les patients gèlent par tous les temps.

La peau est pâle, parfois avec une teinte jaunâtre en raison de la quantité accrue de carotène dans le sang, froide au toucher, sèche, rugueuse, épaissie, en flocons. Le pelage de la peau est souvent plus prononcé à l'avant des jambes. Caractérisé par une kératinisation excessive et un épaississement des couches superficielles de la peau sur les genoux et les coudes (symptôme de Beer).

Diagnostics

L'endocrinologue peut suggérer la présence d'hypothyroïdie sur les manifestations caractéristiques:

  • faiblesse grave, baisse des performances;
  • peau sèche, perte de cheveux, ongles cassants.

Certains tests de diagnostic sont assignés pour confirmer le diagnostic:

  1. Test sanguin pour les hormones thyroïdiennes: il est utilisé pour étudier l'indicateur quantitatif de la thyroxine et de la triiodothyronine dans le sang. Normalement, leur concentration est respectivement de 2,6-5,7 mmol / l et de 9,0-22,0 mmol / l. En cas d’hypothyroïdie, ces chiffres seront nettement inférieurs à la normale. De plus, il est très important d’examiner le sang du patient pour détecter l’hormone de stimulation de la thyroïde (TSH) de l’hypophyse: cette manipulation permet de déterminer la nature de l’hypothyroïdie chez une femme, qu’elle soit primaire ou secondaire.
  2. Scintigraphie thyroïdienne avec de l'iode radioactif. Dans cette étude, il y a une accumulation d'iode radioactif introduit dans le corps dans le tissu glandulaire. Conduit pour étudier la structure et la fonction de la glande thyroïde.
  3. Tomodensitométrie du cerveau en cas de suspicion de tumeur hypophysaire (une région du cerveau qui régule l'activité fonctionnelle de la glande thyroïde).
  4. Échographie de la glande thyroïde.

Le diagnostic différentiel est réalisé avec d'autres endocrinopathies: retard de croissance et nanisme, encéphalopathie, syndrome de Down, chondrodystrophie, rachitisme, maladie de Hirschsprung.

Traitement de l'hypothyroïdie

Grâce aux réalisations de l'industrie pharmaceutique, qui permettent la synthèse artificielle des hormones thyroïdiennes, l'endocrinologie moderne constitue un moyen efficace de traiter l'hypothyroïdie chez les femmes. Le traitement consiste à remplacer les hormones thyroïdiennes manquantes par un analogue de synthèse, la lévothyroxine (L-thyroxine).

Si possible, il est nécessaire d'éliminer la cause du développement de l'hypothyroïdie acquise, par exemple:

  • éliminer les médicaments qui entraînent une diminution de l'activité des hormones thyroïdiennes,
  • traiter la thyroïdite,
  • normaliser la consommation d'iode dans les aliments.

L'hypothyroïdie manifeste (clinique) nécessite la mise en place d'un traitement substitutif, quels que soient l'âge et les comorbidités du patient. Une option attribuée individuellement commence le traitement, la dose initiale du médicament et son taux d'augmentation.

Prévisions

Sous réserve de l’apport quotidien d’hormones thyroïdiennes, le pronostic est favorable: les patients mènent une vie normale. Dans les cas où il n’existe pas de traitement de l’hypothyroïdie, les manifestations cliniques peuvent s’aggraver jusqu’à l’apparition du coma mexédémateux.

Régime alimentaire

Comme mentionné ci-dessus, l'hypothyroïdie est caractérisée par une déficience en hormones thyroïdiennes. Si expliquer en termes simples, cela signifie que tous les processus métaboliques du corps humain ralentissent. C'est pourquoi le régime alimentaire pour l'hypothyroïdie de la glande thyroïde devrait être faible en calories.

Les aliments doivent être choisis avec un soin particulier, car leur action doit viser à restaurer et à stimuler tous les processus oxydatifs. Le moyen le plus simple consiste à réduire la quantité de glucides et de lipides.

La liste des produits non recommandés comprend:

  • viandes grasses (porc, agneau) et volaille (oie, canard);
  • foie (cervelle, foie, reins);
  • la confiture, le miel sont limités;
  • moutarde, poivre, raifort;
  • thé fort ou café, cacao, coca-cola;
  • pain à base de farine de haute qualité, toutes pâtisseries, gâteaux, pâtisseries, produits frits (tartes, pancakes, pancakes);
  • œufs de poisson;
  • poisson fumé et salé, poisson en conserve;
  • variétés de saucisses grasses;
  • margarine, saindoux, huile de cuisson;
  • toutes les légumineuses;
  • viande, volaille et poisson;
  • viande fumée, cornichons;
  • crucifères (toutes sortes de chou, navet, radis, radis, navet);
  • champignons sous n'importe quelle forme;
  • bouillons riches de
  • les pâtes et le riz sont limités.

La liste des produits recommandés comprend:

  • poissons, principalement marins (morue, maquereau, saumon), riches en phosphore, en acides gras polyinsaturés et en iode;
  • tous les fruits, notamment le kaki, le feijoa, le kiwi, qui sont riches en iode, ainsi que les cerises, les raisins, les bananes, les avocats;
  • légumes sauf crucifères, légumes verts frais;
  • boissons légèrement infusées (café et thé), thé au citron ou au lait, jus fraîchement pressés, extraits d'églantier et de son;
  • Le lait et les boissons lactiques faibles en gras, ainsi que le fromage cottage, la crème sure - dans les plats;
  • fromage non salé, faible en gras et doux;
  • pain de farine 1 et 2 variétés, hier ou biscuits secs et secs;
  • viande maigre, viande de poulet «blanche» contenant de la tyrosine;
  • saucisses faibles en gras;
  • salades de légumes frais, assaisonnées d'huile végétale, vinaigrette, aspic;
  • beurre avec prudence, huiles végétales - dans les plats et lors de la cuisson;
  • omelettes aux protéines, œufs à la coque, jaune avec soin;
  • les céréales (sarrasin, millet, orge), les ragoûts et leurs plats;
  • fruits de mer (moules, pétoncles, huîtres, algues, petits pains et sushis).

Le régime alimentaire pour l'hypothyroïdie n'implique pas une restriction marquée des produits et le passage à un aliment spécial. Le système nutritionnel reste savoureux et sain, avec quelques règles spécifiques. L'observance de la nutrition clinique a un effet bénéfique sur les processus métaboliques et, ce qui est important, atténue les symptômes de la maladie chez un patient. Une bonne nutrition nourrit les cellules en oxygène et réduit le risque de développer des formes graves de la maladie.

Symptômes et traitement de l'hypothyroïdie chez la femme: photos et signes

L'hypothyroïdie est l'une des pathologies du corps associées à une perturbation de la glande thyroïde. La maladie se développe sur fond de production insuffisante d'hormones chez les femmes et les hommes.

Ce type de dysfonctionnement de la thyroïde est le plus commun, souvent diagnostiqué chez les femmes, l'âge ne joue pas un rôle. Il existe des formes d'hypothyroïdie congénitales et acquises.

Le traitement est effectué à l'aide de préparations hormonales et vitaminées sélectionnées individuellement.

En règle générale, un traitement approprié et opportun donne un résultat durable, vous permettant de vous débarrasser des symptômes caractéristiques et de mener une vie normale. Le traitement convient à presque toutes les femmes.

Causes de développement chez les femmes

Quelles sont les causes de la maladie et de quoi s'agit-il? L’hypothyroïdie congénitale étant plus fréquente que celle contractée chez la femme, les premières causes peuvent être une prédisposition génétique. Le développement de la maladie chez les femmes peut être dû aux facteurs suivants:

  1. Déformation de la thyroïde - aplasie ou hypoplasie;
  2. Emplacement incorrect de la glande thyroïde - dans la région hypoglossale du larynx;
  3. Violation de la biosynthèse des hormones thyroïdiennes.

Il existe de tels types d'hypothyroïdie acquise:

L'hypothyroïdie primaire se développe dans la lésion directe de la glande thyroïde. Causes - chirurgie sur la glande thyroïde, ses blessures, maladies à caractère infectieux et à filtration, irradiation aux rayons X, carence en iode dans le corps, thyroïdite auto-immune.

Hypothyroïdie secondaire, sa formation est causée par des lésions de la glande pituitaire, qui entraînent des modifications pathologiques dans les cellules de la glande thyroïde et réduisent la production d'hormone stimulant la thyroïde. C'est un effet secondaire fréquent dans les tumeurs et les lésions de l'hypophyse.

L’hypothyroïdie tertiaire est une conséquence de la défaite des régions de l’hypothalamus responsables de la synthèse de l’hormone thyrolibérine (TRH) chez les femmes et les hommes.

La forme périphérique de la maladie est observée lors du blocage des hormones hypothyroïdropiques en circulation ou de la résistance des cellules du corps à celles-ci.

La science ne peut donner d’informations précises sur les raisons de ce phénomène. Il s’agit vraisemblablement d’une prédisposition génétique héréditaire.

Aujourd'hui, seuls les signes sont fixés et un traitement approprié est prescrit.

Comment reconnaître l'hypothyroïdie, les symptômes

La diminution de la production d'hormones, caractéristique de toute forme d'hypothyroïdie, affecte le fonctionnement de presque tous les organes et systèmes internes d'une personne: le tube digestif, le cœur, les vaisseaux sanguins, les systèmes urogénital et nerveux central. Les symptômes dans chaque cas sont assez évidents.

Le développement et l'évolution de la maladie sont longs, presque toujours sans symptômes prononcés au stade initial. Cette variété de manifestations, souvent similaires aux symptômes d'autres maladies, rend difficile le diagnostic opportun de l'hypothyroïdie. Les symptômes les plus courants chez les femmes incluent:

  • Fatigue chronique, fatigue;
  • Somnolence;
  • Diminution de l'activité cérébrale et de la capacité de mémoire;
  • Perturbation du cycle menstruel;
  • Gain de poids inexpliqué;
  • La constipation;
  • Peau sèche, cheveux et ongles cassants;
  • Gonflement du visage et des membres;
  • État de froid sans fièvre, mains et pieds constamment froids.

Visuellement, il est parfois possible de noter un élargissement de la glande thyroïde - on note le développement du soi-disant «goitre», «syndrome des yeux saillants», ces signes ne peuvent pas être manqués.

La maladie se déroule en trois étapes: latente, manifeste et compliquée. La première étape dans la plupart des cas passe inaperçue, c’est plutôt la cause de la maladie, quand une personne ressent déjà de l’inconfort, mais qu’il n’ya aucune raison de diagnostiquer, que les signes ne sont pas si évidents et que le traitement n’est pas encore nécessaire.

L'inconfort et les symptômes se réduisent à l'apathie et aux humeurs dépressives fréquentes chez les femmes, aux troubles de la mémoire et aux performances.

L'hypothyroïdie manifeste est également appelée en médecine hypothyroïdie vraie. Il y a deux sous-espèces:

Les symptômes sont plus prononcés sous la forme décompensée.

L’hypothyroïdie compliquée de notre époque est extrêmement rare; en règle générale, les organes vitaux d’une personne sont gravement atteints, une insuffisance cardiaque aiguë, un retard mental progressif (crétinisme) et une polysérosite sont observés.

Méthodes de diagnostic

En raison du tableau clinique flou de la maladie et du grand nombre de symptômes qui caractérisent également les pathologies d'autres organes, il est assez difficile de diagnostiquer la maladie, même dans les conditions d'une clinique moderne.

Il est important de ne pas confondre l'hypothyroïdie avec d'autres dysfonctionnements hormonaux, dont les conséquences sont le rachitisme, la maladie de Hirschsprung, le retard de croissance, la chondrodystrophie. Chaque maladie présente des symptômes similaires.

Pour vérifier le niveau d'hormones thyroïdiennes, le sang est prélevé dans une veine. Si le niveau de triiodothyronine et de thyroxine est réduit et si l'hormone stimulant la thyroïde est réduite ou augmentée, le développement de la maladie peut être supposé.

Pour confirmer le diagnostic, une échographie de la glande thyroïde est réalisée, ce qui permet d'identifier les modifications structurelles de l'organe et de sa localisation exacte, ainsi que la biopsie.

Traitement

Pour être vaincu par la maladie, une thérapie complexe est nécessaire. Tout d'abord, le fonctionnement normal de la glande thyroïde doit être rétabli - des préparations hormonales sont prescrites à cette fin, après quoi les symptômes deviennent moins prononcés.

En règle générale, ce sont des substituts synthétiques des hormones thyroïdiennes. Individuellement, en fonction de l’âge, des caractéristiques et de la forme de la maladie du patient, on choisit un médicament et un traitement, dont le principe actif est le lévothyroxne sodique.

Dans le même temps, l'iodothérapie est également souvent prescrite en cas de pénurie de cet oligo-élément. Le régime est corrigé et les médicaments correspondants sont prescrits. Toutes les prescriptions doivent être strictement établies par le médecin après avoir examiné les résultats de l'analyse confirmant une carence en iode.

Complications possibles et conséquences

L'hypothyroïdie est une maladie grave et dangereuse dont la méconnaissance peut entraîner des complications graves pouvant aller jusqu'à la mort. Le traitement doit nécessairement être effectué sous la surveillance d'un médecin, avec une surveillance constante du niveau d'hormones thyroïdiennes et d'autres indicateurs. Même après un traitement réussi, une surveillance constante par un spécialiste est nécessaire.

La complication la plus dangereuse est le coma hypothyroïdien, lié à une forme lente de la maladie, qui n'a pas été diagnostiquée à temps. Dans la plupart des cas, il touche les personnes âgées, l'hypothermie banale, les tremblements nerveux, les traumatismes peuvent devenir des provocateurs. Lorsque le coma hypothyroïdien est caractéristique:

Sans intervention médicale rapide, le patient décède.

Le cœur et les vaisseaux sanguins sont gravement touchés. La teneur en cholestérol nocif dans le sang augmente considérablement, l'insuffisance cardiaque se développe et le risque de crise cardiaque augmente considérablement.

L'absence de diagnostic et l'évolution incontrôlée de la maladie associée à un dysfonctionnement congénital de la glande thyroïde chez les enfants sont particulièrement dangereuses. Retard de croissance, retard physique et mental - ce ne sont que les principales conséquences de la maladie si vous ne recevez pas d'hormonothérapie à temps.

Prévisions

La condition principale pour un traitement réussi est un accès rapide à un médecin et la mise en œuvre stricte de toutes ses recommandations. En l'absence de complications, le traitement et l'hormonothérapie donnent des résultats remarquables et durables, les symptômes ne gênent pas du tout le patient, l'apathie et les états dépressifs disparaissent.

Il est à noter que le traitement complet et la guérison de la forme innée de la maladie sont extrêmement rares. Tout au long de sa vie, le patient devra prendre des médicaments, suivre un régime pour maintenir un état normal du corps. Les médicaments hormonaux modernes n'ont pratiquement aucun effet secondaire et vous permettent de mener un mode de vie qui ne diffère pas des autres.

La forme acquise peut être soignée et finalement guérie et les symptômes disparaissent. Étant donné que la diminution de la production d'hormones thyroïdiennes est associée au dysfonctionnement de tout organe, il est également possible de restaurer la capacité de la glande thyroïde à produire la quantité requise d'hormones.

Hypothyroïdie chez les femmes: symptômes, signes, traitement avec des remèdes populaires et des médicaments

Dans le corps humain, le travail de tous les organes internes est contrôlé par deux systèmes: nerveux et endocrinien. Si le premier effectue sa régulation par des actes réflexes, le dernier agit plus doucement à l'aide d'hormones sécrétées par les glandes endocrines. Ils sont transportés par le sang dans tout le corps et régulent le fonctionnement des organes internes. L'une des principales glandes est la thyroïde, qui synthétise de nombreuses hormones qui affectent différents systèmes. Avec une pénurie ou avec un excès d'entre eux, toutes sortes de problèmes sont observés. Nous allons faire connaissance avec l'un d'eux. Envisager l'hypothyroïdie - symptômes et traitement chez les femmes.

Qu'est-ce que l'hypothyroïdie?

La glande thyroïde est l'un des premiers endroits dans son importance dans le corps humain. Les hormones synthétisées régulent le travail de pratiquement tous les systèmes d'organes. Lorsque trop peu est produit, un syndrome tel que l'hypothyroïdie thyroïdienne se développe chez les femmes.

Chez l'homme, les problèmes liés à cet organe sont beaucoup moins fréquents, mais la belle moitié de l'humanité est très sensible à tout changement du fond hormonal. L'hypothyroïdie chez les femmes peut ne pas montrer les symptômes pendant une longue période.

Le diagnostic de la maladie est entravé par le fait que, dans les premiers stades de son développement, l'hypothyroïdie ressemble à de la fatigue ordinaire. Chez les femmes, cette affection peut encore être attribuée à la grossesse ou à d'autres maladies des organes internes.

Variétés de la maladie

Si l'hypothyroïdie est diagnostiquée chez la femme, le traitement dépendra de la cause et de la forme de la maladie. L'hypothyroïdie, compte tenu de l'apparition et du développement de la maladie, est:

  1. Primaire. Il se développe s'il y a des problèmes dans la glande thyroïde elle-même.
  2. La forme secondaire survient lors d'une déficience de l'hormone thyrotropine, synthétisée par l'hypophyse.
  3. L’hypothyroïdie tertiaire est associée à des problèmes de synthèse de l’hormone thyrolibérine par l’hypothalamus.
  4. Le périphérique se manifeste par une diminution de la sensibilité des cellules et des tissus aux effets des hormones thyroxine et triiodothyronine.

L'hypothyroïdie primaire est divisée en:

  • Congénitale
  • Acquis.

Les maladies congénitales sont généralement associées à la pathologie du développement de la glande thyroïde au cours du développement fœtal. Elles sécrètent donc trop peu d'hormones, voire elles peuvent ne pas exister du tout. Il existe des cas de déficience héréditaire de l'enzyme, responsable de la synthèse des hormones, du processus d'assimilation de l'iode perturbé et simplement nécessaire au fonctionnement normal de la glande thyroïde.

L'hypothyroïdie chez la femme peut avoir des symptômes différents selon la nature du développement de la maladie. Sur cette base sont distingués:

  • Hypothyroïdie subclinique. Pendant longtemps, les symptômes sont flous et les manifestations ne correspondent pas à l'évolution de la maladie. Détecter le plus souvent avec un examen complet.
  • Le manifeste se distingue par une manifestation lumineuse, une nette augmentation des signes.

De nombreuses causes peuvent être provoquées par le développement de l'hypothyroïdie acquise, ce qui sera discuté ci-dessous.

Causes de l'hypothyroïdie

La forme congénitale de la maladie est diagnostiquée immédiatement après la naissance, mais heureusement, elle est assez rare. Plus de 99% des cas sont une hypothyroïdie acquise. Les principales raisons de son apparition sont les suivantes:

  • Les lésions du parenchyme thyroïdien peuvent entraîner une hypothyroïdie après de nombreuses années.
  • Élimination complète ou partielle de la glande thyroïde.
  • Thérapie à l'iode radioactif.

Les raisons énumérées entraînent généralement des changements irréversibles qui persistent toute la vie.

Mais il y a d'autres raisons qui peuvent causer l'hypothyroïdie chez les femmes, les symptômes peuvent avoir divers degrés de manifestation:

  1. Apport insuffisant d'iode dans le corps avec de la nourriture et de l'eau.
  2. La défaite de la glande thyroïde est une infection virale ou bactérienne.
  3. Avec la défaite de l'hypophyse.
  4. Si le corps est exposé aux radiations.
  5. Après avoir pris des médicaments qui inhibent la fonction de la glande thyroïde.

Toutes ces causes provoquent des modifications réversibles qui, avec un traitement approprié, sont tout à fait traitables.

Manifestations de la maladie chez les femmes

Au début, les problèmes liés au travail de la glande thyroïde se manifestent presque de la même manière que chez les hommes et les enfants. Mais il y a quelques particularités. L'hypothyroïdie se rencontre souvent chez les femmes après 50 ans, mais le problème est qu'il existe actuellement un ajustement hormonal en rapport avec la ménopause, associé à des problèmes de santé.

L'hypothyroïdie commence à se manifester avec l'apparition de l'excès de poids. Et aucun régime et exercice ne l'aident pas à perdre. Il y a des sautes d'humeur fréquentes, la faiblesse. Une fois de plus, les femmes attribuent ce problème à un ajustement hormonal, ce qui retarde le traitement et aggrave la maladie.

De plus, si le traitement n’est pas commencé, les manifestations suivantes se joignent:

  • Il y a des problèmes de mémoire.
  • Même un effort physique mineur provoque une fatigue intense.
  • Commence à tomber les cheveux.
  • Devenir des ongles cassants.
  • La peau devient sèche et devient jaunâtre.

Si une femme n'a pas encore atteint l'âge de 45 à 50 ans, les signes d'hypothyroïdie chez la femme peuvent être les suivants:

  • Le cycle menstruel est perturbé, jusqu'à la fin.
  • L'infertilité peut se développer dans les cas les plus graves.
  • Il y a des interruptions dans le travail du cœur.
  • L'activité cardiaque est altérée.
  • Les sensations de constriction augmentent dans la région de la gorge, du larynx et de la trachée.
  • Un œdème apparaît, qui s'étend aux organes internes, développe un myxoedème.

Avec le développement de la maladie, l'hypothyroïdie chez les femmes devient plus grave, la photo le montre clairement. Le myxoedème sans traitement approprié peut provoquer un myoedème, qui se manifeste par des perturbations significatives du système cardiovasculaire, respiratoire et nerveux. Si vous ne fournissez pas une assistance opportune, le patient meurt d'un gonflement du cerveau ou des poumons.

Diagnostic d'hypothyroïdie

Si les premiers signes d'hypothyroïdie chez les femmes apparaissent, un endocrinologue devrait faire l'objet d'une visite urgente. Après avoir écouté le patient, le médecin prescrit un certain nombre d'examens, notamment:

  1. Un test sanguin qui détermine le contenu des hormones thyroïdiennes: thyroxine et triiodothyronine. Les indicateurs seront nettement inférieurs à la norme, qui est de 2,6 à 5,7 mmol / l pour la thyroxine et de 9,0 à 22,0 mmol / l pour le second. La teneur en hormones hypophysaires est également déterminée afin de déterminer avec précision, l'hypothyroïdie primaire ou secondaire.
  2. Un test sanguin pour la présence d'anticorps anti-thyroglobuline et thyropercidase. Si elles sont significativement élevées, il existe alors des maladies auto-immunes de la glande thyroïde.
  3. Récemment, la scintigraphie est très populaire. Une femme reçoit une certaine quantité d’iode étiquetée et, 24 heures plus tard, elle analyse et détermine l’absorption de la glande thyroïde.
  4. L'échographie de la glande thyroïde vous permet de déterminer les variations de taille, la structure de la glande thyroïde, de détecter des tumeurs ou des nodules.
  5. Ils ont recours au scanner s'il est nécessaire de déterminer la pathologie à l'origine de l'hypothyroïdie.
  6. Eh bien, et probablement, la première méthode d’examen est la palpation de la glande thyroïde, qui est effectuée par le médecin lors de la première visite. Il est possible de déterminer le volume de la glande, la présence de formations dans celle-ci, la clarté et la régularité de ses bords.
  7. Peut nécessiter une biopsie de la glande thyroïde.

Après un examen approfondi, nous pouvons affirmer que les symptômes de l'hypothyroïdie thyroïdienne chez la femme sont confirmés et qu'un traitement adéquat peut être prescrit.

Traitement de l'hypothyroïdie

Il faut se rappeler que plus tôt une femme consultera un médecin et qu'un diagnostic précis sera posé, plus le traitement sera efficace. Il est nécessaire de prendre en compte le fait que le processus de thérapie sera long et compliqué. Avant de vous prescrire un traitement, l’endocrinologue vous conseillera vivement de vous faire examiner par un gynécologue, un immunologiste, un gastro-entérologue, afin d’exclure les maladies concomitantes.

La base du traitement des maladies de la glande thyroïde est le cours des médicaments hormonaux qui contiennent ses hormones toutes faites. Si le traitement commence à l'heure prévue, l'hypothyroïdie peut être surmontée et les symptômes chez les femmes commencent progressivement à disparaître.

En cas d'urgence, vous devez recourir à une intervention chirurgicale au cours de laquelle une partie de la glande est retirée, mais le patient se voit ensuite prescrire un traitement hormonal.

La belle moitié de l'humanité dans la nomination des hormones est toujours préoccupée par la prise de poids. En prenant les hormones thyroxine et lévothyroxine, ne vous inquiétez pas, car elles augmentent le métabolisme, de sorte que l'excès de graisse ne s'accumule pas.

En plus du traitement médicamenteux, lorsque les symptômes de l'hypothyroïdie sont prononcés et que le traitement chez les femmes est durable, une alimentation adéquate joue un rôle important. Le médecin traitant en parle nécessairement. Avec cette maladie, le corps est sujet à un œdème et à une prise de poids sans cause, vous devez donc suivre le régime suivant:

  1. Exclure les aliments gras de l'alimentation, en particulier ceux contenant des conservateurs.
  2. Il va falloir abandonner les brioches, le chocolat.
  3. Réduire la consommation de beurre, poisson gras.
  4. Mangez plus de fruits et légumes frais.
  5. Inclure dans le régime alimentaire du poulet, du fromage cottage faible en gras et du fromage.
  6. Lay sur le chou marin.
  7. Afin d'éviter un œdème excessif, la quantité de liquide doit être réduite à 500-600 ml par jour.

En plus de ce régime, il est souhaitable d'inclure l'apport de complexes vitaminiques. Le médecin recommandera le médicament le plus approprié pour l'hypothyroïdie.

Hypothyroïdie chez les femmes: traitement des remèdes populaires

Le traitement principal aux hormones et le respect du régime peuvent être complétés par des méthodes de médecine traditionnelle. Les recettes recommandées par les guérisseurs traditionnels visent également à normaliser le fonctionnement de la glande thyroïde.

Les avantages de ce traitement sont qu’il convient à presque tous les patients, agit plus doucement sur le corps et provoque rarement des effets indésirables. Considérons quelques recettes, après l’utilisation desquelles l’hypothyroïdie chez les femmes ont commencé à réduire leurs symptômes.

  1. Préparez une boisson au citron et au miel. Pour ce faire, coupez le zeste d'un citron, mettez-le dans une casserole et ajoutez une cuillère à soupe de miel et de graines de lin. Versez un litre d’eau bouillante et laissez bouillir environ 10 minutes. Peut être consommé toute la journée au lieu du thé.
  2. Faites une collection d'herbes médicinales dans lesquelles vous pouvez inclure: sac à berger, achillée millefeuille, camomille, menthe, renouée, feuilles de bouleau. Prenez tous les ingrédients en quantités égales, puis versez 2 cuillères à soupe de la collection avec un verre d'eau bouillante et ajoutez une cuillerée de myrtilles séchées, faites bouillir quelques minutes et buvez un tiers du verre 3 fois par jour.
  3. L'ortie est appréciée pour sa teneur élevée en vitamines. Ainsi, 2 cuillerées à soupe d'une plante sèche permettent de faire une décoction dans 1,5 tasse d'eau bouillante et d'insister environ une heure avant de pouvoir prendre 50 ml avant un repas. Il peut être conservé au réfrigérateur pendant 2 jours maximum.
  4. Les fruits Feijoa sont réputés pour leur teneur élevée en iode, ce qui vous permet de préparer des mets délicieux. Prenez une livre de feijoa et moulez dans un hachoir à viande, puis endormez-vous d'un kilogramme de sucre. Vous pouvez prendre chaque matin 2 cuillères à soupe, conserver le mélange au réfrigérateur.
  5. Broyez 300 grammes de noix et 100 grammes d'ail, versez le tout dans un verre d'eau bouillante et faites bouillir jusqu'à ce qu'une pâte se forme. Après cela, ajoutez une livre de miel liquide et 50 grammes de graines d'anis. Il est recommandé de prendre un tel médicament pendant 14 jours, 1 cuillère à soupe avant les repas, puis une pause de 2 semaines, puis le traitement peut être répété.
  6. Préparez la bouillie de sarrasin à partir de 100 grammes de céréales et d'un demi-litre d'eau, avant que la bouillie ne soit presque prête, ajoutez 50 grammes de chou marin sec et 1 c. À thé. curcuma, sel au goût. Vous pouvez manger cette bouillie au moins tous les jours.
  7. Compresse de chêne. Préparez la poudre d'écorce de chêne, prenez 2 cuillères à soupe et versez un verre d'eau bouillante. Insister pendant 30 minutes, faire tremper la gaze dans cette décoction, la mettre dans la gorge et envelopper le haut avec un foulard. Cette procédure est de préférence effectuée pendant la nuit pendant 3 semaines.

C’est ainsi qu’il est possible de vaincre l’hypothyroïdie chez les femmes et qu’un retour positif sur le traitement populaire. Les patients ont noté un soulagement significatif de leur état. Seulement dans ce cas, nous ne devrions pas oublier que personne n’a annulé le traitement médicamenteux.

Danger d'hypothyroïdie pour les femmes

Cette maladie est un danger pour tout organisme, et pour une femme deux fois, en particulier si une femme ne veut que devenir mère. Un manque d'hormones thyroïdiennes entraîne une violation de la synthèse et du transport des hormones sexuelles. Les hormones thyroïdiennes stimulent la synthèse des protéines dans le foie, qui lie l'estradiol et la testostérone.

Lorsque l’hypothyroïdie diminue, la quantité de cette protéine diminue, ce qui entraîne une augmentation de la testostérone, une hormone masculine, mais elle ne tarde pas à apparaître, se manifeste par des problèmes d’ovulation, le cycle menstruel se cassera, des modifications d’apparence plus typiques pour les hommes apparaîtront - croissance excessive du poil facial, transformation chiffres sous le type masculin.

C'est pour ces raisons que l'hypothyroïdie est dangereuse pour les femmes. Si vous ne demandez pas l'aide d'un endocrinologue à temps, tout finira par être stérile.

Il est important de savoir qu'un examen médical doit être effectué au stade de la planification de la grossesse. Si une hypothyroïdie (symptômes) est détectée chez les femmes, un traitement avec des remèdes populaires et des médicaments aidera à ramener tous les indicateurs à la normale.

Il existe des cas où la maladie est diagnostiquée pendant la grossesse. Dans cette situation, le traitement ne peut pas non plus être différé, car le manque d'hormones thyroïdiennes non seulement affecte négativement le corps de la femme, mais, plus dangereux, peut provoquer diverses pathologies chez le fœtus.

Si vous ne traitez pas complètement l'hypothyroïdie, les symptômes persistent chez la femme, ce qui signifie qu'il existe un risque que le bébé naisse avec une maladie congénitale de la thyroïde. Cette pathologie ne peut pratiquement pas être traitée et la mère condamne l'enfant à un traitement à vie.

Conséquences de l'hypothyroïdie

Si le patient ignore les recommandations du médecin et traite de manière frivole, la probabilité de complications diverses est élevée. Ceux-ci comprennent:

  • Une forte diminution de tous les processus métaboliques dans le corps.
  • Il existe des maladies du muscle cardiaque, telles que l'arythmie, et peuvent même dépasser une crise cardiaque.
  • À mesure que la glande thyroïde grossit, il est difficile de respirer et d'avaler.
  • Diminution des capacités mentales.
  • Un coma hypothyroïdien peut survenir, ce qui est déjà très grave.

L'état de coma a ses manifestations caractéristiques:

  • Abaissement de la température corporelle en dessous de 36 degrés.
  • Somnolence constante, qui ne fait qu'augmenter.
  • Discours confus.
  • Conscience déprimée, jusqu'à son absence complète.
  • Abaisser la pression artérielle.
  • La fréquence cardiaque diminue.
  • Le liquide s'accumule dans la cavité pleurale.

Dans cet état, le risque de décès est très élevé. C’est ce qui attend ceux qui ne prennent pas l’hypothyroïdie au sérieux et ne reçoivent pas de traitement approprié.

Mesures préventives

Pour éviter de graves problèmes d'hypothyroïdie, il est nécessaire de se rendre à la clinique en temps utile pour se soumettre à des examens annuels. Ce n'est qu'ainsi qu'il sera possible de prévenir les maladies de la glande thyroïde.

Un rôle important dans la prévention des jeux de régime. Dans de nombreuses régions du pays, l'eau et, par conséquent, les aliments contiennent une petite quantité d'iode. Vous devez donc également prendre des multivitamines ou inclure des produits contenant cet élément.

Si même les plus petits signes de la maladie sont observés, en particulier chez les enfants et les femmes enceintes, il est nécessaire de tout remettre à plus tard et de passer chez un endocrinologue. Seul un spécialiste vous prescrira un traitement adéquat et vous pourrez éviter toutes les complications et tous les problèmes que l'hypothyroïdie peut engendrer chez la femme. Les symptômes vous quitteront alors rapidement et il n'y aura pas de complications.

Symptômes de l'hypothyroïdie féminine

L'hypothyroïdie est une maladie endocrinienne caractérisée par une diminution de la sécrétion d'hormones thyroïdiennes par les tissus thyroïdiens. Une carence en thyroxine et en triiodothyronine dans le corps d'une femme entraîne une violation du métabolisme, affecte le travail des organes de la reproduction, du système nerveux digestif et du système cardiovasculaire.

Comment l'hypothyroïdie se manifeste

La maladie peut se développer à tout âge, mais le plus souvent, elle est diagnostiquée chez les patients de plus de 45 ans. Cela coïncide généralement avec le début de la ménopause.

Au début, les signes d'hypothyroïdie chez la femme se manifestent par une faiblesse générale, la fatigue, la somnolence et l'apathie. En raison de la perturbation des processus métaboliques, la température corporelle baisse, les membres gèlent constamment. Les signes étant non spécifiques, ils sont souvent confondus avec le surmenage ou d'autres maladies.

En cas de déficit prolongé en hormones thyroïdiennes, les symptômes de l'hypothyroïdie chez la femme sont plus prononcés:

  • couleur jaune de la peau;
  • gonflement du visage;
  • séchage des muqueuses;
  • fragilité, perte de cheveux;
  • violation du cycle menstruel;
  • hyperkératose des coudes, des talons;
  • enrouement;
  • surpoids;
  • hypotension artérielle;
  • diminution de la fréquence cardiaque;
  • phalanges épaisses des doigts;
  • acné sur le corps et le visage non traitable;
  • affaiblissement de l'immunité, rhumes fréquents;
  • diminution du désir sexuel;
  • troubles de la mémoire, léthargie.

Le déséquilibre hormonal conduit à une perturbation du cycle menstruel. Des périodes retardées peuvent survenir, la perte de sang devient plus abondante ou, au contraire, trop rare, des saignements intermenstruels se produisent. Il existe des signes caractéristiques du syndrome prémenstruel: douleurs abdominales, migraine, irritabilité, bouffées de chaleur. Ces symptômes sont particulièrement intenses pendant la ménopause.

La glande thyroïde thyroïde chez les femmes en âge de procréer peut causer l'infertilité, la ménopause prématurée. Lorsque le déséquilibre hormonal est perturbé, le follicule ne mûrit pas et le processus d'ovulation est perturbé. En cas de fécondation de l'œuf, l'ovule ne peut pas se consolider sur les parois de l'utérus.

Les symptômes de l'hypothyroïdie de la glande thyroïde peuvent se manifester par la sécheresse des muqueuses de la bouche, de la cavité nasale et du pharynx. De ce fait, la langue grossit et grossit, il devient difficile de parler, de respirer et une voix s’assied. Les virus et les bactéries pénètrent facilement dans les voies respiratoires supérieures, provoquant des maladies infectieuses et catarrhales.

Pourquoi l'hypothyroïdie apparaît-elle?

La maladie est primaire acquise, secondaire et congénitale. À cet égard, les symptômes de la pathologie peuvent différer. Les principales causes de l'hypothyroïdie chez les femmes:

  • maladie thyroïdienne inflammatoire et auto-immune (thyroïdite);
  • anomalies congénitales;
  • effets de la thérapie à l'iode radioactif;
  • effectué des opérations sur la glande thyroïde;
  • utilisation à long terme de la thyréostatique, en supprimant la synthèse de la thyroxine.

L'hypothyroïdie centrale secondaire peut survenir lorsque la glande pituitaire est endommagée à la suite d'une blessure, d'une inflammation ou de la formation d'une tumeur. La forme tissulaire de la maladie est caractérisée par la résistance des tissus périphériques aux hormones thyroïdiennes.

L'effet de l'hypothyroïdie sur le corps

L'anémie est souvent diagnostiquée chez les patientes. La pathologie est causée par une absorption retardée des nutriments dans l'intestin. De plus, la composition du sang change. L'agrégation plaquettaire diminue, la concentration en lipoprotéines de basse densité augmente. Cela peut conduire au développement de l'athérosclérose, une mauvaise coagulation du sang.

L'hypothyroïdie chez la femme affecte l'état du système nerveux, les patients sont inquiets pour la faiblesse, l'apathie, la tendance à la dépression, les attaques de panique. Les réflexes de mouvement sont perturbés, la sensibilité des tissus diminue. Au stade avancé, la paresthésie, la polyneuropathie des extrémités et la démence se développent à des degrés divers. Capacités mentales considérablement détériorées, mémoire.

Chez la femme enceinte, l'hypothyroïdie peut entraîner un avortement spontané, un travail compliqué. Violation du fond hormonal de la mère affecte le développement du fœtus, le bébé peut avoir des anomalies congénitales, il sera en retard dans le développement mental et physique de leurs pairs.

Souffrant et système digestif, il y a une tendance à la constipation. La détérioration du péristaltisme intestinal conduit à une mauvaise absorption des nutriments et à une utilisation réduite des toxines. Cela se reflète dans l'état de la peau, des cheveux, des ongles, est la cause de l'acné. Le cours prolongé de l'hypothyroïdie chez les femmes avec une glande thyroïde affecte négativement le coeur, une tachycardie, une insuffisance cardiaque, une maladie coronaire peut survenir.

Avant l'apparition du coma de myxoedème, la température corporelle chute en dessous de 35 ° C, la respiration devient rare, le cerveau manque d'oxygène du cerveau, la conscience se trouble, des convulsions apparaissent, la sensibilité disparaît et la réaction aux autres est perdue. Ensuite, le patient perd conscience. Sans aide ponctuelle, cela peut être fatal.

Classification de l'hypothyroïdie

Selon la gravité de la maladie thyroïdienne, on distingue les hypothyroïdies subcliniques et manifestes. La forme subclinique ou latente se manifeste par une augmentation du taux d'hormone stimulant la thyroïde avec des taux normaux de thyroxine et de triiodothyronine. Les symptômes à ce stade peuvent être légers.

Dans l'hypothyroïdie manifeste, le taux de thyrotrophine (TSH) est élevé et la thyroxine libre (T4) diminuée. Les signes de maladie sont clairement exprimés. À son tour, cette forme de la maladie est divisée en compensée, décompensée et compliquée.

S'il est possible de normaliser l'équilibre hormonal pendant le traitement, on parle alors d'hypothyroïdie compensée. En cas de progression de la pathologie, le développement d'effets secondaires diagnostiquent le stade décompensé. Une forme compliquée est caractérisée par la présence de lésions graves du cœur, des vaisseaux sanguins et du système nerveux.

Méthodes de diagnostic de l'hypothyroïdie

Pour identifier et attribuer le traitement correct de l'hypothyroïdie chez la femme, un test sanguin biochimique est effectué pour déterminer le niveau d'hormones thyroïdiennes.

Résultats de laboratoire:

Hypothyroïdie: symptômes chez les femmes, directives de traitement

L'hypothyroïdie est un complexe symptomatique qui survient lorsque la fonction thyroïdienne est insuffisante en raison d'une déficience des hormones qui y sont synthétisées. Environ 2 à 3% de la population de la Russie souffrent de cette pathologie et sa forme latente se retrouve chez 10% des adultes et 3% des enfants. Il survient principalement chez les femmes âgées et âgées de 50 à 60 ans, mais peut être diagnostiqué chez les hommes et les enfants, y compris les nouveau-nés, ainsi que chez les femmes après l'accouchement.

Vous apprendrez pourquoi et comment ce syndrome se développe, ses manifestations cliniques, les principes de diagnostic et de traitement dans notre article.

Les experts considèrent que la division de l'hypothyroïdie sous les formes suivantes est la plus acceptable:

  • primaire (causée par des troubles congénitaux ou acquis de la synthèse des hormones thyroïdiennes);
  • hypothalamo-hypophyse, ou centrale (se développe en pathologie de l'hypophyse (hypothyroïdie secondaire) ou hypothalamus (et c'est la forme tertiaire de la pathologie));
  • périphériques (des hormones thyroïdiennes sont présentes, mais les tissus du corps y sont insensibles);
  • subcliniques (les taux de thyroxine et de triiodothyronine sont normaux et la quantité d'hormone stimulant la thyroïde qui stimule leur production est augmentée);
  • transitoire (peut survenir dans le cadre de certaines autres maladies ou lors de la prise de plusieurs médicaments; après l’élimination du facteur responsable, sans traitement particulier).

Causes et mécanisme de la maladie

L'hypothyroïdie primaire peut causer:

  • thyroïdite auto-immune;
  • ablation chirurgicale de la glande thyroïde;
  • traitement à l'iode radioactif;
  • hypoplasie congénitale de la glande thyroïde;
  • les malformations congénitales de la synthèse de ses hormones;
  • carence en iode, excès d'iode dans le corps;
  • exposition à des substances toxiques (thyréostatiques, préparations de lithium, etc.).

Les causes de l'hypothyroïdie centrale peuvent être:

  • tumeurs de l'hypothalamus et de l'hypophyse;
  • interventions chirurgicales, radiothérapie dans ce domaine;
  • troubles circulatoires (accidents vasculaires cérébraux - ischémiques et hémorragiques), anévrisme cérébral;
  • hypophysite lymphocytaire chronique;
  • sous-développement congénital de certaines structures cérébrales;
  • maladies infectieuses (tuberculose, abcès, etc.) de la région hypothalamo-hypophysaire.

L'hypothyroïdie transitoire est généralement le résultat d'une thyroïdite asymptomatique, ainsi que du traitement des maladies inflammatoires chroniques des cytokines.

L'hypothyroïdie subclinique survient dans la thyroïdite auto-immune, après le retrait de la glande thyroïde, à la suite d'un traitement à l'iode radioactif.

L'hypothyroïdie périphérique est due à une mutation génétique qui entraîne une insensibilité des récepteurs aux hormones thyroïdiennes.

Selon les statistiques, plus de 95% des cas d'hypothyroïdie sont représentés par la forme principale de pathologie résultant d'une thyroïdite auto-immune, d'opérations de la glande thyroïde et du traitement de diverses formes de goitre à l'iode radioactif.

La base pathogénétique de cette pathologie est une violation des processus énergétiques, due au manque d'hormones thyroïdiennes. De nombreux systèmes corporels souffrent. Regardons de plus près.

  1. Métabolisme Réduction de la consommation d'oxygène par les tissus. L'intensité des processus métaboliques est réduite de 35 à 40%. Ceci, bien sûr, conduit à une augmentation du poids corporel du patient. La synthèse et le métabolisme des protéines et des lipides sont réduits, ce qui entraîne une augmentation du taux d'albumine sérique, d'une augmentation du cholestérol et d'une hyperlipidémie.
  2. Système nerveux L’hypothyroïdie grave et non traitée à long terme entraîne une atrophie des cellules nerveuses, l’apparition de foyers de dégénérescence.
  3. Système musculo-squelettique. Les processus de formation osseuse ralentissent, les muscles squelettiques hypertrophiés. Ceci est combiné avec une faiblesse musculaire et un mouvement lent.
  4. Coeur et vaisseaux. La fréquence des contractions du cœur diminue, la contractilité du muscle cardiaque et le débit cardiaque diminuent. C'est-à-dire que le cœur ne peut pas expulser de lui-même un volume de sang comme dans un état sain. Par conséquent, les organes et les tissus, en particulier situés à distance de celui-ci, manquent de nutriments. Il y a une légère augmentation de la pression artérielle, une hypertrophie du myocarde. Avec l'hypothyroïdie, une insuffisance cardiaque se développe.
  5. Respiratoire. La capacité vitale des poumons diminue, une hypoventilation des alvéoles est constatée. Ces changements sont associés à la faiblesse du muscle diaphragmatique lors de l'hypothyroïdie.
  6. Le système digestif. Chez une personne souffrant de cette pathologie, en raison d'une diminution du taux métabolique, les besoins en énergie du corps diminuent, ce qui se manifeste par une diminution de l'appétit ou de son absence totale. Le péristaltisme intestinal ralentit également, ce qui, associé au manque de nourriture dans les intestins, provoque la constipation. La contractilité des voies biliaires diminue, une dyskinésie se développe, ce qui conduit au développement de la cholélithiase.
  7. Système urinaire. Une perturbation du cœur et une diminution du volume sanguin en circulation entraînent une diminution du débit sanguin dans les reins, ce qui entraîne une augmentation du taux de créatinine dans le sang. Le sodium est retenu dans le corps, mais ce n’est pas l’augmentation qui est déterminée dans le sang, mais une diminution de son niveau.
  8. Le système reproducteur. La production, les échanges et les effets des hormones sexuelles sont réduits. Les niveaux d'estradiol et de testostérone diminuent, la prolactine augmente. Cliniquement, cela se manifeste par le syndrome d'hypogonadisme hyperprolactinémique, dont nous décrivons les symptômes ci-dessous - dans la section appropriée.
  9. Système sanguin La formation de sang dans la moelle osseuse est inhibée, ce qui entraîne une anémie et une diminution des propriétés d'agrégation plaquettaire. Ce dernier augmente les saignements, qui se manifestent par des saignements fréquents, et sont, à leur tour, la deuxième cause d'anémie.

Symptômes, manifestations cliniques

La maladie se développe progressivement, lentement. Au début, ses signes externes sont complètement absents et, dans le sang, les changements caractéristiques de l'hypothyroïdie infraclinique peuvent être détectés par accident. Ensuite, l'un après l'autre, ces symptômes ou d'autres apparaissent et deviennent plus prononcés. Souvent, les patients s'habituent à leur état de santé peu satisfaisant et ne savent même pas quand ils ont eu l'un ou l'autre des symptômes désagréables.

Avec des questions détaillées, les patients se plaignent de:

  • faiblesse générale;
  • la lenteur;
  • la léthargie;
  • somnolence;
  • altération de la mémoire, perspicacité;
  • intelligence réduite;
  • sensation constante de froid, de frissons;
  • durcissement de la voix;
  • perte auditive;
  • difficulté à déféquer - constipation;
  • engourdissement des mains, sensation de rampement (paresthésies), troubles de tout type de sensibilité;
  • pneumonie et bronchite prolongées fréquentes;
  • douleur dans les articulations;
  • épaississement de la structure, douleurs, faiblesse des muscles, augmentation de leur volume; il est difficile pour le patient d'ouvrir la bouche ou d'ouvrir le poing;
  • les femmes ont des saignements utérins, deviennent lourdes et prolongées;
  • une femme ne peut pas devenir enceinte;
  • le lait commence à couler des glandes mammaires.

Avec un examen objectif du patient, le médecin peut détecter les symptômes suivants, suggérant une hypothyroïdie:

  • la peau est très sèche, jaunâtre, froide au toucher, squameuse (particulièrement au niveau des coudes et des genoux);
  • souvent, la peau est enflée, mal collée dans le pli, ne provoque pas de dépression lorsqu'elle est pressée;
  • les poches sont également déterminées sur le visage, en particulier autour des yeux; sa peau est pâle avec une teinte jaunâtre; ses joues peuvent rougir;
  • la couleur des cheveux sur la tête est terne, ils sont secs et cassants, tombent vigoureusement;
  • les cheveux tombent également sur d'autres parties du corps - sourcils, pubiens, dans les régions axillaires;
  • température corporelle inférieure aux valeurs normales;
  • la parole est difficile, lente en raison d'une langue enflée et enflée;
  • la voix est enrouée;
  • fréquence cardiaque inférieure à la normale;
  • les bruits du coeur sont affaiblis, sa taille augmente;
  • pression artérielle diastolique augmentée;
  • les intestins sont gonflés, son péristaltisme est faible;
  • dans l'hypothyroïdie grave, une ascite peut être détectée;
  • gonflement des membres inférieurs.

Il y a 3 sévérité de l'hypothyroïdie:

  • lumière (le patient devient lent, la pensée est perturbée, le potentiel intellectuel est réduit, la fréquence des contractions cardiaques est réduite; les performances restent dans la plage normale);
  • moyenne (on note une bradycardie, la peau du patient est sèche, il se plaint de constipation, de somnolence, d'irritabilité sans cause; les femmes ont des saignements utérins, les performances sont modérément réduites; on détecte généralement une anémie);
  • sévère (le corps du patient est œdémateux (cette affection est désignée par le terme de «myxoedème»)), peau pâle avec une teinte ictérique, sèche, il y a des zones de desquamation prononcée; ; la performance est significativement réduite; dans les cas graves, un coma hypothyroïdien peut se développer).

Coma hypothyroïdien

Cela peut être le résultat d'une hypothyroïdie à long terme non traitée. Les facteurs provocants sont:

  • maladies respiratoires aiguës;
  • l'hypothermie;
  • chirurgie et anesthésie;
  • toxicité alimentaire;
  • intoxication médicamenteuse;
  • prendre des médicaments qui ont un effet inhibiteur sur le système nerveux central (tranquillisants, neuroleptiques et autres).

Le coma se développe progressivement. Le patient constate une augmentation de la faiblesse, une indifférence à l'égard de ce qui se passe autour de lui, il est somnolent, ralenti, les mouvements sont ralentis. Si à ce stade il n'y a pas de soins médicaux, le patient tombe dans la stupeur, qui tombe ensuite dans le coma.

Hypothyroïdie et grossesse

Comme mentionné ci-dessus, il est peu probable qu'une femme souffrant d'hypothyroïdie tombe enceinte (il existe un hypogonadisme hyperprolactinémique qui bloque l'ovulation). Si une femme reçoit un traitement alors que ses niveaux d'hormones thyroïdiennes se normalisent, sa fonction de reproduction est restaurée.

La grossesse d'une femme souffrant de cette pathologie doit être planifiée. La fécondation doit avoir lieu dans le contexte des taux normaux d'hormones thyroïdiennes dans le sang. Lorsque la grossesse est confirmée, la dose du médicament hormonal est augmentée d’au moins un tiers. Cette approche fournit un déroulement physiologique de la grossesse et le développement normal du fœtus.

Dans le cas où la maladie est détectée déjà au stade de la grossesse, une femme se voit immédiatement prescrire un traitement hormonal substitutif et contrôle le niveau d'hormones thyroïdiennes tous les 1 à 1,5 mois. Si nécessaire, la dose du médicament est ajustée.

Hypothyroïdie chez les personnes âgées

Sa cause dans cette catégorie de la population est la thyroïdite auto-immune, qui conduit à une atrophie de la glande thyroïde. La maladie se développe très lentement et se manifeste par une constipation, un gonflement des pieds et des jambes et un fort ronflement. L'anémie, l'ESR élevée, le cholestérol élevé se retrouvent souvent dans le sang de ces patients. Les patients vont rarement chez le médecin avec ces plaintes, percevant leur condition comme un âge - une manifestation de la vieillesse.

Diagnostics

Le médecin soupçonnera l'hypothyroïdie chez un patient sur la base d'un grand nombre de problèmes divers, apparemment sans rapport. Également à ce stade, certains faits de la vie du patient susceptibles de conduire à une hypothyroïdie peuvent être clarifiés - une chirurgie de la thyroïde, la prise de médicaments toxiques, etc. En procédant à un examen objectif, le médecin trouvera des signes de dysfonctionnement de divers organes et systèmes - ils sont décrits dans la section précédente. Après cela, pour confirmer ou infirmer le diagnostic, le spécialiste référera le patient pour un examen plus approfondi.

La principale analyse de laboratoire est la détermination dans le sang du taux d'hormones thyroïdiennes thyroxine et triiodothyronine, ainsi que de la glande pituitaire (TSH). Dans l'hypothyroïdie, le niveau de ces derniers sera augmenté et les hormones thyroïdiennes, respectivement, réduites (et parmi ces deux facteurs, la thyroxine a une plus grande valeur diagnostique - elle est synthétisée directement par les cellules thyroïdiennes). Si le taux de TSH est élevé et que la thyroxine se situe dans la plage normale, cela indique une hypothyroïdie latente.

Pour évaluer l'état de la glande thyroïde, effectuez une échographie de son étude. Il vous permet d'évaluer la taille et la structure du corps, de détecter des nœuds ou d'autres signes de la maladie.

Ces deux études suffisent pour déterminer le diagnostic final. D'autres méthodes de diagnostic de laboratoire et instrumentales peuvent être recommandées au patient, en fonction des caractéristiques des symptômes de sa pathologie, afin de clarifier la nature de la lésion d'un organe. Il peut s’agir d’une analyse biochimique du sang, d’un ECG, d’une échographie des organes abdominaux ou d’autres études.

L'analyse de l'hypothyroïdie congénitale est réalisée directement à la maternité, à l'aide d'un papier filtre spécial.

Diagnostic différentiel

L'hypothyroïdie pouvant survenir sous l'apparence de nombreuses autres maladies, il est important que le médecin les distingue les unes des autres, car la réussite du traitement et la qualité de vie du patient en dépendent.

Le syndrome œdémateux, en plus de l'hypothyroïdie, survient dans les cas d'insuffisance rénale - néphrite chronique, pyélonéphrite, ainsi que dans l'insuffisance cardiaque. S'il existe une pathologie de la glande thyroïde, sur fond de thérapie de remplacement, les œdèmes régressent.

L'anémie à caractère thyroïdien se distingue de ses autres types par une modification du niveau des taux d'hormones thyroïdiennes dans le sang et par l'efficacité du traitement par la L-thyroxine.

Semblable à l'hypothyroïdie, le diabète sucré (polyneuropathie diabétique), l'alcoolisme, les maladies liées aux vibrations et l'intoxication par des sels de mercure, de plomb et d'arsenic peuvent provoquer des lésions du système nerveux périphérique. Cependant, dans le cas d'une pathologie de la thyroïde, en plus des symptômes neurologiques du patient, il y aura de nombreux autres signes de la maladie - une clinique d'hypothyroïdie typique.

Principes de traitement

La principale mesure thérapeutique est la thérapie de remplacement de l’hormone thyroïdienne - la L-thyroxine et la L-triiodothyronine - séparément ou en tant que partie de préparations combinées.

La dose quotidienne minimale de L-thyroxine est de 25 mg. Augmentez-le si nécessaire, progressivement - tous les 14 jours, 2 fois par jour, en prenant pour le plus efficace (généralement 100-150 mg par jour). Quelques semaines après le début du traitement, les symptômes de la pathologie régressent et disparaissent complètement au bout de 2 à 3 mois de consommation quotidienne du médicament à la posologie appropriée. Prenez le médicament 1 fois par jour, le matin, une demi-heure avant le petit-déjeuner.

Conclusion

L'hypothyroïdie n'est pas une pathologie indépendante, mais un complexe de symptômes qui accompagne telle ou telle maladie de la glande thyroïde ou de la région du cerveau hypothalamo-hypophysaire. Dans la très grande majorité des cas, il se développe sur le fond d'une thyroïdite auto-immune ou après une intervention chirurgicale pour enlever la glande thyroïde.

Les symptômes de la pathologie sont variés, car presque tous les systèmes corporels du patient en souffrent.

L’essentiel dans le diagnostic est d’évaluer le taux de thyroxine et d’hormone stimulant la thyroïde de l’hypophyse dans le sang, ainsi qu’une échographie de la glande thyroïde. Les autres mesures de diagnostic sont auxiliaires et dépendent des caractéristiques de la maladie.

Traitement - traitement hormonal substitutif de la thyroïde. Après quelques semaines de prise du médicament, le patient constate une amélioration de sa santé. Malheureusement, de nombreuses maladies accompagnées d'hypothyroïdie nécessitent un médicament à vie d'une personne. Ce n'est pas difficile à faire - ces médicaments ont un prix abordable et ne sont pris qu'une fois par jour.

Quel médecin contacter

Nous attirons l'attention du lecteur sur le fait que, sur la base des éléments de l'article, vous ne devez pas poser vous-même un diagnostic - les symptômes de la pathologie ne sont pas spécifiques et peuvent se produire dans d'autres maladies encore plus graves! Demander conseil à un médecin généraliste ou à un endocrinologue - ils vous aideront à comprendre les causes d'une mauvaise santé.

Les médecins des spécialités suivantes: neurologues, cardiologues, pneumologues, gynécologues, andrologues, néphrologues, apporteront une aide supplémentaire dans la reconnaissance et le traitement de toutes les manifestations de la maladie. Dans les troubles hypothalamo-hypophysaires, le traitement est souvent réalisé avec la participation d'un neurochirurgien.

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