Le déséquilibre hormonal est la source de nombreuses maladies chez les femmes. Mauvais cycle de menstruations, absence d'ovulation, saignements abondants ou peu abondants provoquent la stérilité. Libération pérenne involontaire du lait par les mamelons, gonflement douloureux des glandes mammaires - tous ces problèmes sont associés à une production anormale de prolactine dans l'hypophyse. L'augmentation des niveaux d'hormones entraîne une diminution du désir sexuel. Cela affecte la santé mentale et physique des femmes. La normalisation des taux de prolactine aide à éliminer de nombreux symptômes désagréables.

Signes d'augmentation anormale de la prolactine

Le nom pathologique est le contenu de prolactine dans le sang des femmes de plus de 500 mIU / l (le contenu minimum est de 120 mIU / l). Si la concentration de prolactine atteint 1500 mUI / l, un examen est nécessaire pour déterminer la cause de l'hyperprolactinémie. À une concentration de 2 000 mIU / L ou plus, on suppose qu'une femme présente un prolactinome (une tumeur bénigne de l'hypophyse).

Une augmentation de la prolactine chez les femmes entraîne les pathologies suivantes:

  • périodes irrégulières, fluctuations de leur fréquence et de leur intensité, absence prolongée de menstruations (aménorrhée);
  • avortement spontané précoce (jusqu'à 12 semaines);
  • violations du processus de maturation de l'ovule dans l'ovaire (ovulation) - l'une des causes de l'infertilité chez la femme;
  • production de lait dans la glande mammaire, non liée à la grossesse et à l'accouchement, pouvant survenir pendant de nombreuses années avec une intensité variable;
  • l'apparition de cheveux féminins sur les mamelons, le visage, l'abdomen;
  • frigidité, diminution du désir sexuel, manque d'orgasme;
  • excès de poids important;
  • maladie de la thyroïde;
  • fragilité osseuse chez les femmes due à l'ostéoporose;
  • nette détérioration de la vue et affaiblissement de la mémoire, troubles du sommeil, état dépressif.

Ce dernier est associé à la croissance de cellules productrices de prolactine et à l'apparition de prolactinomes. Dans ce cas, la tumeur appuie sur le nerf optique et d’autres centres nerveux.

Vidéo: symptômes de tumeurs hypophysaires, excrétion du lait du sein

Causes de l'augmentation des taux de prolactine

Le taux de prolactine augmente naturellement avec le vieillissement du corps de la femme. Par conséquent, chez les personnes âgées, la vision diminue, l’ouïe se détériore et l’insomnie apparaît.

Augmentation excessive de la prolactine chez les jeunes femmes se produit au moment de la puberté, l'apparition de la menstruation, pendant la grossesse, l'allaitement.

Une augmentation temporaire du taux de prolactine se produit également lorsque les mamelons de la glande mammaire sont irrités par du lin grossier, lors d'un massage de la colonne vertébrale au niveau du cou. L'exercice intense peut conduire à une production accrue de prolactine, à une activité physique élevée (par exemple, pendant l'haltérophilie), au stress.

Les risques pour la santé des femmes sont liés à une élévation pathologique de l'hormone. Les raisons peuvent être:

  1. Maladies des glandes endocrines du cerveau - l'hypophyse (prolactinome, kystes du cerveau, méningiome) et l'hypothalamus (tuberculose, malformations et autres).
  2. Exposition aux radiations.
  3. Maladies du foie (cirrhose), de la glande thyroïde (hypothyroïdie).
  4. L'utilisation de certaines drogues (narcotiques, action psychotrope).

Vidéo: Causes de l'excès de prolactine chez les femmes, diagnostic et traitement

Détermination du taux de prolactine dans le sang et diagnostic des maladies causant l'hyperprolactinémie

En cas de signes de déséquilibre hormonal, un test de sérum sanguin est effectué pour déterminer le niveau de prolactine. Habituellement, pour obtenir un résultat fiable, il est recommandé d'effectuer 2 à 3 analyses sur des jours différents afin de prendre en compte l'effet des facteurs suivants agissant sur la production d'une hormone:

  • l'état psychologique de la femme (le stress entraîne une augmentation de la concentration de l'hormone);
  • charges sportives, stress physique;
  • sensations de douleur;
  • apport alimentaire excessif ou à jeun;
  • l'insomnie;
  • contact sexuel;
  • tabagisme, intoxication alcoolique.

Tout spécialiste à qui une femme s'adresse pour des maladies du foie, des reins et de la glande thyroïde peut s'adresser à une étude du niveau de prolactine. La présence de troubles neuropsychiatriques, de maladies féminines et de tumeurs cérébrales est la raison pour laquelle on analyse le contenu de la prolactine dans le sang.

Vidéo: test sanguin pour la prolactine

Afin de déterminer la direction du traitement, il est nécessaire d'établir la cause de l'augmentation de la prolactine. À l'aide de tests supplémentaires pour les hormones, la glande thyroïde est examinée (l'hypothyroïdie est établie). De plus, le rapport des hormones restantes produites par l'hypophyse est en cours d'étude, car elles affectent le fonctionnement de l'ensemble du système endocrinien.

Un test sanguin biochimique est effectué pour déterminer les maladies du foie, des reins et du métabolisme.

L’augmentation de la prolactine chez la femme peut s’exprimer par des écarts par rapport à la concentration normale en sucre, cholestérol, enzymes et triglycérides, qui empêchent le dépôt de graisse dans le foie. La teneur en bilirubine dans le sang donne une idée de la production de bile dans le foie, travail du pancréas.

Pour un examen approfondi du cerveau, des organes de l'appareil génital féminin et d'autres organes, des ultrasons (ultrasons) et des rayons X sont utilisés. Lors de la détection de lésions graves des tissus, ainsi que des tumeurs, un examen par tomodensitométrie (TDM) est appliqué. La méthode d’examen la plus précise et la plus sûre est l’imagerie par résonance magnétique (IRM), qui permet d’obtenir une image tridimensionnelle des organes et d’étudier en profondeur la nature des modifications du cerveau, des glandes mammaires et des organes internes.

Traitement et prévention de l'hyperprolactinémie

Si des symptômes d'augmentation du taux d'hormones dans le sang sont constatés, la femme doit être placée sous la surveillance d'un médecin afin de pouvoir commencer le traitement avec des médicaments si nécessaire.

La réception de médicaments n'est pas prescrite dans les cas suivants:

  • si la concentration de prolactine est inférieure à 1000 mUI / l;
  • aucune anomalie dans l'état de l'hypophyse;
  • le système reproducteur fonctionne normalement;
  • le poids corporel est normal.

Traitement de la toxicomanie

Nommé uniquement dans le cas où l'augmentation ne découle pas de médicaments ni de changements physiologiques (grossesse, allaitement, etc.).

En cas de détection de tumeurs cérébrales avec une teneur accrue en prolactine chez les femmes, un traitement médicamenteux avec des préparations hormonales est nécessairement effectué. Dans la nomination du médicament prend en compte le poids corporel du patient, ainsi que le contenu de la prolactine. L'utilisation de ces médicaments aide à réduire la tumeur hypophysaire, à réduire les niveaux d'hormones. Les médicaments sont pris pendant une longue période (de 1 à 3 ans).

Le traitement avec ces agents est utilisé pour les troubles des ovaires, pour la formation pathologique du lait. En rétablissant le ratio hormones hypophysaires, les médicaments aident à lutter contre l’acromégalie (augmentation anormale des pieds, des mains et du visage).

Leur utilisation est contre-indiquée pendant la grossesse, les maladies cardiaques graves, les réactions allergiques. Les médicaments sont contre-indiqués chez les enfants.

Traitements chirurgicaux

Utilisé pour enlever l'adénome hypophysaire. Le retrait s'effectue de deux manières: par le nez ou en ouvrant le crâne. Les opérations sont effectuées dans les cas où le traitement médicamenteux ne donne aucun résultat ou en cas d'allergie aux médicaments.

Radiothérapie

Il est utilisé en cas d'intolérance aux médicaments ou de contre-indications à la chirurgie.

Prévention de l'hyperprolactinémie

Il consiste à effectuer des examens réguliers chez le gynécologue, endocrinologue, le traitement opportun des maladies associées aux troubles hormonaux.

Augmentation de la prolactine chez la femme: symptômes, traitement, causes, effets

La prolactine élevée chez les femmes (hyperprolactinémie) est une affection caractérisée par une augmentation de la concentration de l'hormone lactotrope dans le sang.

La prolactine (lactotropine, mammatropine, hormone mammotropine, hormone lactotrope LTG) est une hormone peptidique synthétisée par les cellules acidophiles de l'hypophyse antérieure. Pratiquement tous les effets connus de la prolactine sont associés à la fonction de reproduction. Il assure la croissance et le développement des glandes mammaires, favorise la sécrétion et la maturation du colostrum, ainsi que la transformation de ce dernier en lait mature.

Dans le sang, la LTG se présente sous plusieurs formes (monomère, dimère, tétramère). La forme biologiquement active de l'hormone est monomère (consiste en une seule chaîne peptidique).

La prolactine élevée chez les femmes est plus souvent détectée entre 25 et 40 ans. Chez les hommes du même groupe d'âge, cette affection est enregistrée beaucoup moins souvent.

Une LTG élevée entraîne souvent une augmentation de l'appétit et, par conséquent, du poids corporel, jusqu'à l'obésité, qui est enregistrée dans 40 à 60% des cas d'hyperprolactinémie chez les femmes.

Causes de l'augmentation de la prolactine chez les femmes

Les raisons qui entraînent une augmentation de la concentration de LTG chez les femmes sont physiologiques, pharmacologiques et pathologiques.

La concentration de prolactine dans le sang augmente chez les femmes pendant la grossesse et l'allaitement, lors d'efforts physiques excessifs, lors de rapports sexuels, de sommeil, de stress et de consommation de protéines. La production d'hormones ressemble à une vague - il y a des changements distincts dans la sécrétion au cours de la journée. Ainsi, une augmentation constante de la concentration de prolactine est observée pendant le sommeil (qu’il s’agisse de sommeil diurne ou nocturne). Le contenu de l'hormone dans le sang augmente au bout d'une heure et demie après s'être endormi et, au réveil, diminue fortement. Les valeurs de cet indicateur sont les plus basses vers la fin de la matinée et, dans l'après-midi, la concentration de l'hormone commence à augmenter. En l'absence de situations stressantes, les fluctuations quotidiennes de la prolactine dans le sang ne vont généralement pas au-delà de la plage normale.

L'hyperprolactinémie peut provoquer des médicaments, notamment des antidépresseurs, des antipsychotiques, des antihistaminiques, des contraceptifs à forte teneur en œstrogènes et des médicaments antiémétiques.

Les augmentations pathologiques de la prolactine chez les femmes peuvent être organiques et fonctionnelles. L'hyperprolactinémie organique est généralement causée par des néoplasmes de l'hypophyse ou de l'hypothalamus. Les adénomes hypophysaires sécrétant de la prolactine sont appelés prolactinomes et font partie des tumeurs hypophysaires les plus courantes. Le taux de LTG dans le prolactinome est extrêmement élevé et peut dépasser 200 ng / ml. Mais les tumeurs qui ne produisent pas de prolactine provoquent parfois une prolactinémie secondaire en réduisant la production ou la perturbation du transport de la dopamine, un neurotransmetteur qui régule la synthèse de la prolactine.

L'hyperprolactinémie neuroleptique chez la femme enceinte peut entraîner un ralentissement de la croissance du fœtus, ainsi qu'une interruption prématurée de la grossesse, en début et en fin de période.

L'hyperprolactinémie fonctionnelle se développe dans le contexte de nombreux processus pathologiques. L'hormone prolactine est augmentée chez les femmes présentant les pathologies suivantes:

  • syndrome de selle turque vide;
  • maladies du cerveau (néoplasmes, encéphalite, méningite);
  • l'hypothyroïdie;
  • syndrome des ovaires polykystiques;
  • insuffisance rénale chronique (augmentation de la LTG chez 65% des patients hémodialysés);
  • cirrhose du foie;
  • lupus érythémateux disséminé;
  • augmentation des taux d'œstrogènes dans le sang (puisque les œstrogènes ont un effet stimulant sur la synthèse de la prolactine);
  • opération sur la poitrine;
  • avortements fréquents et / ou curetage de l'utérus.

Il existe une forme idiopathique d'hyperprolactinémie, dans laquelle la fonction des cellules hypophysaires augmente sans que leur nombre change. Pourquoi cela se produit n'est pas encore établi.

Symptômes d'augmentation de la prolactine chez les femmes

Une augmentation de la prolactine chez les femmes ne se manifeste souvent pas et est détectée par hasard au cours de l'examen pour une autre raison. Dans d'autres cas, les symptômes de l'hyperprolactinémie sont les suivants:

  • troubles menstruels;
  • la sécrétion de lait des glandes mammaires en dehors de la période de lactation (galactorrhée);
  • diminution du désir sexuel, anorgasmie;
  • modifications atrophiques de la membrane muqueuse du vagin et de l'urètre;
  • virilisation;
  • séborrhée du cuir chevelu, amincissement des cheveux sur la tête;
  • propension à l'acné;
  • augmentation de la sécrétion de salive.

Les troubles du cycle menstruel chez les femmes atteintes d'hyperprolactinémie peuvent prendre les formes suivantes:

  • l'aménorrhée - l'absence de menstruation sur plusieurs cycles menstruels;
  • oligoménorrhée - raccourcir la durée des saignements menstruels à un ou deux jours;
  • Opsménorrhée - augmentation de l'intervalle entre les menstruations pendant plus de 35 jours;
  • ménométorragie - saignements menstruels beaucoup plus longs que d’habitude en durée ou en intensité;
  • cycles anovulatoires - cycles menstruels sans ovulation et formation du corps jaune;
  • raccourcissement de la phase lutéale du cycle menstruel.

L'augmentation de la prolactine chez les femmes représente environ 30% de tous les cas d'infertilité.

Dans certains cas d'hyperprolactinémie, le cycle menstruel de la patiente n'est pas perturbé.

Si une hyperprolactinémie s'est développée sur le fond d'un néoplasme de l'hypophyse, alors que la tumeur se développe, des maux de tête et des troubles visuels commencent à gêner le patient.

Diagnostic et traitement de l'augmentation de la prolactine chez la femme

L'hyperprolactinémie est détectée par des tests de laboratoire qui déterminent la quantité de prolactine dans le sang. Afin de clarifier les causes de la pathologie, recourir à des diagnostics avancés, en fonction d'indications, notamment:

  • déterminer le niveau d'autres hormones;
  • Examen aux rayons X de la zone de selle turque (détermination de la taille de l'hypophyse);
  • imagerie par ordinateur et / ou par résonance magnétique (évaluation de l'hypophyse et des tissus environnants);
  • examen ophtalmologique;
  • examen gynécologique.

Le taux de prolactine dans le sang des femmes en âge de procréer est de 2,8 à 29,2 ng / ml, chez les femmes ménopausées, de 1,8 à 20,3 ng / ml, mais peut varier selon les laboratoires. Des prélèvements sanguins pour l'analyse de la prolactine sont recommandés le matin de 9 heures à 11 heures.

L'hyperprolactinémie physiologique n'a pas besoin d'être traitée.

Si une augmentation de la concentration de prolactine est causée par la prise du médicament, le médicament est annulé. Le cycle menstruel est généralement rétabli dans les 4-5 semaines.

Dans le traitement de l'hyperprolactinémie, on utilise des agonistes de la dopamine. Si le niveau de LTG est élevé en raison d’une insuffisance surrénalienne ou thyroïdienne, il est indiqué un traitement hormonal substitutif, qui vous permet de normaliser le niveau de l’hormone dans le sang et d’éliminer les signes d’hyperprolactinémie.

Une augmentation de la prolactine chez les femmes ne se manifeste souvent pas et est détectée par hasard au cours de l'examen pour une autre raison.

Le traitement chirurgical est généralement indiqué pour les troubles de l’analyseur visuel et l’absence d’effet d’un traitement conservateur. L'intervention chirurgicale consiste à enlever une tumeur de l'hypophyse.

La radiothérapie est utilisée dans de rares cas (avec l'inefficacité ou l'intolérance d'autres types de traitement, ainsi qu'en cas d'échec de patients atteints de prolactinome résultant d'une chirurgie).

Conséquences de l'augmentation de la prolactine chez les femmes

Les effets de concentrations élevées prolongées de prolactine chez les femmes sont défavorables. Dans le contexte de l'hyperprolactinémie se développent:

L'augmentation de la prolactine chez les femmes représente environ 30% de tous les cas d'infertilité.

L'hyperprolactinémie neuroleptique chez la femme enceinte peut entraîner un ralentissement de la croissance du fœtus, ainsi qu'une interruption prématurée de la grossesse, en début et en fin de période.

Une LTG élevée entraîne souvent une augmentation de l'appétit et, par conséquent, du poids corporel, jusqu'à l'obésité, qui est enregistrée dans 40 à 60% des cas d'hyperprolactinémie chez les femmes. Cela augmente le taux de cholestérol total, les lipoprotéines de densité très basse et très basse, diminue la concentration de lipoprotéines de densité élevée, entraînant le développement d'une hypertension artérielle et d'une maladie coronarienne. Un taux élevé de prolactine chez les femmes est dangereux en raison du risque de résistance à l'insuline, qui s'explique par l'effet stimulant direct de l'hormone sur les cellules β du pancréas.

Une LTG élevée à long terme entraîne une diminution de la densité minérale osseuse, ce qui provoque l'ostéopénie et l'ostéoporose chez le patient.

Augmentation de la prolactine chez les femmes: causes, symptômes, traitement et effets

La prolactine (mammotoprine) est une hormone synthétisée par l'hypophyse sous l'influence de l'hypothalamus. Cela affecte la fonction de reproduction du corps. Sa concentration accrue contribue à une diminution des niveaux de testostérone et d'œstrogènes.

La fonction principale de l'hormone est d'assurer l'allaitement chez les femmes après l'accouchement. Les récepteurs de la prolactine sont présents non seulement dans l'utérus et les ovaires, mais également dans le cœur, les reins, le foie, les poumons, la rate et les muscles squelettiques. Une petite quantité de l'hormone est produite dans les glandes mammaires, le placenta et les lymphocytes.

Dans la femme, plusieurs formes de prolactine sont produites:

  1. Monomère. C'est la forme la plus active qui provoque des changements dans le corps de la femme. Si la prolactine monomère est élevée chez une femme, divers troubles peuvent se développer. C'est pourquoi on pense que ce type d'hormone est le plus dangereux.
  2. Dimérique. Cette forme de prolactine ne se lie pas aux récepteurs cellulaires. Par conséquent, même en cas d'excès dans l'organisme, les symptômes d'hyperprolactinémie ne sont pas observés.
  3. Polymère La grande taille des molécules de cette substance ne passe pas à travers les parois des capillaires et, par conséquent, l'hormone n'affecte pas le corps. Même un taux élevé de mammotoprines de ce type ne provoque pas de symptômes d'hyperprolactinémie; il n'est donc pas nécessaire de l'abaisser.

Causes de l'augmentation de la prolactine

Chez les femmes normales non enceintes, la prolactine est produite à une concentration de 4,1 à 34 ng / ml.

Si la prolactine est élevée chez une femme, la cause en est le plus souvent la grossesse. Le niveau d'hormone augmente chaque trimestre. Cela permet de remplacer les tissus adipeux du sein par les tissus glandulaires, de supprimer les niveaux de progestérone et de réduire la sensibilité des glandes mammaires, en les préparant à l'allaitement.

Diverses raisons peuvent entraîner une augmentation du taux de prolactine chez les femmes.

Prolactinome

Ceci est une tumeur assez commune de l'hypophyse, qui est la cause de l'augmentation de la prolactine chez une femme. Selon la taille, la macroprolactine (plus de 1 cm) et la microprolactine (moins de 1 cm) sont isolées. Dans la plupart des cas, la tumeur ne provoque pas de symptômes désagréables, elle est donc généralement détectée par hasard.

Si la prolactine est élevée chez les femmes en raison de grosses tumeurs hypophysaires qui ne peuvent pas être traitées par un traitement médicamenteux, elles peuvent être détruites par les rayonnements ionisants.

Si la tumeur atteint une taille importante et entraîne une déficience visuelle, un traitement est nécessaire, le plus souvent à l'aide de médicaments hormonaux. Dans de très rares cas, une intervention chirurgicale est effectuée.

En outre, différentes tumeurs qui bloquent le chemin entre l'hypothalamus et l'hypophyse peuvent provoquer des modifications du niveau de mammotoprine. Ils se produisent beaucoup moins fréquemment que les prolactinomes et provoquent une augmentation du niveau d'autres hormones.

Interventions chirurgicales et blessures

Si la chirurgie a été pratiquée dans l'abdomen, le taux de mammotoprine dans le sang peut augmenter de plusieurs jours. Lors d’une intervention chirurgicale à la poitrine ou lorsqu’elle est endommagée par une blessure, un taux élevé d’hormone peut persister dans le corps pendant plusieurs mois.

Prise de médicaments

Les neuroleptiques, les médicaments antituberculeux, les médicaments antiémétiques, les opiacés et les contraceptifs oraux ont un impact sur le taux de mammotropine. Après la fin / annulation du traitement, le traitement est normalisé.

Autres raisons

En outre, la prolactine chez les femmes se lève sur le fond des pathologies suivantes:

  • bardeaux;
  • crise cardiaque hypophyse;
  • maladies hypothalamiques;
  • hypothyroïdie primaire;
  • syndrome des ovaires polykystiques.

Symptômes d'augmentation de la prolactine chez les femmes

Les symptômes d'augmentation de la prolactine chez la femme sont associés à sa capacité à bloquer l'action de la progestérone et de l'œstrogène.

L'un des signes - le développement sexuel retardé. Les patients atteints de cette pathologie diffèrent de leurs pairs par l'absence de menstruation (aménorrhée primaire). De plus, ce sont des caractères sexuels secondaires sous-développés. Au cours d'un examen gynécologique, une hypoplasie des organes génitaux internes et externes est notée. Ils ont généralement une grande taille avec un corps relativement court, de longs bras et jambes.

Si la prolactine est une hormone élevée, les femmes peuvent avoir des menstruations irrégulières, des saignements et des douleurs abdominales intenses. Dans certains cas, la menstruation est absente pendant six mois ou plus.

La fonction principale de l'hormone est d'assurer l'allaitement chez les femmes après l'accouchement. Les récepteurs de la prolactine sont présents non seulement dans l'utérus et les ovaires, mais également dans le cœur, les reins, le foie, les poumons, la rate et les muscles squelettiques.

Un autre symptôme possible - décharge des glandes mammaires. La quantité de liquide peut aller de quelques gouttes par jour à plusieurs millilitres. Dans les cas graves, il peut y avoir une expiration non autorisée, ce qui donne à la femme un sérieux inconvénient. Le plus souvent, la décharge se produit lorsque vous appuyez sur le mamelon sur un ou deux côtés. Ils ressemblent à un liquide clair ou ressemblent à du lait. S'ils changent de couleur ou qu'un mélange de sang apparaît, la raison en est que le taux de prolactine n'est pas augmenté. Dans ce cas, vous devez demander conseil à un médecin.

Chez près de 60% des femmes présentant des taux élevés de mammotrophine, la rétention d'eau dans le corps et le dépôt de tissu adipeux entraînent un gain de poids rapide, difficile à éliminer.

Si la prolactine est élevée chez les femmes, la croissance des cheveux de type masculin peut en être une conséquence. Ils deviennent très rugueux et peuvent apparaître non seulement sur les bras et les jambes, mais également sur le visage, la poitrine, le dos et le ventre.

L’hormone a un effet négatif sur la peau. Par conséquent, les femmes présentant un niveau excessif d’acné ont souvent de l’acné sur le visage (menton), le dos ou la poitrine.

Si la cause de taux élevés de mammotoprine dans le sang est un adénome hypophysaire, le patient peut présenter des troubles de la vision périphérique, une vision double, des maux de tête et des vertiges.

Les autres signes de niveaux d'hormones sont:

  1. Infertilité Comme la deuxième phase du cycle menstruel est raccourcie et que l'ovulation peut être complètement absente, la femme a des problèmes de conception.
  2. Manque d'attirance sexuelle. Lorsque les niveaux de prolactine sont élevés, les femmes ressentent souvent une froideur sexuelle. Ils ne reçoivent pas de satisfaction pendant les rapports sexuels.
  3. Mémoire diminuée et concentration altérée.
  4. Caries dentaires multiples et fragilité accrue des os. Ils résultent de la lixiviation des sels de calcium du corps.
  5. Perturbations émotionnelles. Chez 20% des femmes présentant des taux élevés de prolactine, on observe des états dépressifs, anxieux et dépressifs.

Traitement de la prolactine élevée

Afin d'abaisser le niveau de mammotropine dans le corps, des médicaments hormonaux sont utilisés dans la plupart des cas. Ils sont prescrits par le médecin après avoir déterminé pourquoi la pathologie est apparue. Dans les cas où une femme a augmenté la prolactine, on peut utiliser pour le traitement:

  • les antagonistes des œstrogènes, qui augmentent la sensibilité des récepteurs à cette hormone;
  • analogues d'hormones thyroïdiennes;
  • les hormones surrénales;
  • agonistes des récepteurs de la dopamine.

Si la prolactine est élevée chez les femmes en raison de grosses tumeurs hypophysaires qui ne peuvent pas être traitées par un traitement médicamenteux, elles peuvent être détruites par les rayonnements ionisants.

Lorsqu'une tumeur provoque une déficience visuelle, elle est enlevée chirurgicalement. L'opération est réalisée à travers les sinus nasaux. Si l'adénome atteint une taille importante, il peut se reproduire dans 20% des cas.

Si dans le contexte d’une augmentation du niveau de l’hormone, l’apparition de symptômes désagréables n’est pas observée, elle ne doit pas être traitée.

Les neuroleptiques, les médicaments antituberculeux, les médicaments antiémétiques, les opiacés et les contraceptifs oraux ont un impact sur le taux de mammotropine. Après la fin / annulation du traitement, le traitement est normalisé.

Conséquences de la mammotropine élevée

Les conséquences du déséquilibre hormonal chez les femmes peuvent être difficiles à concevoir. L'irrégularité du cycle menstruel et l'absence d'ovulation sur fond de taux élevés de mammotoprines conduisent souvent à la stérilité.

Une fausse couche est également possible. Des niveaux élevés d'hormone provoquent une fausse couche précoce ou une naissance prématurée. Le blocage des conduits des glandes mammaires, qui se produit dans le contexte d’une augmentation du niveau de l’hormone, peut entraîner le développement d’une mastopathie ou l’apparition de kystes.

Autres conséquences possibles:

  • syndrome des ovaires polykystiques (la mammotropine affecte négativement l'ovulation, entraînant l'apparition de kystes sur le site des follicules mûrs);
  • l'ostéoporose (elle peut survenir en raison du fait que le calcium est excrété par l'organisme avec le lait);
  • violations de l'état général (troubles de la mémoire, problèmes de sommeil, inattention).

L'hormone mammotropine joue un rôle important dans le corps de la femme. Par conséquent, si vous identifiez des symptômes indiquant une augmentation de sa quantité dans le corps, consultez un gynécologue et un endocrinologue.

Pourquoi la prolactine augmente chez les femmes et comment cela peut-il être dangereux? Traitement des anomalies

L'hormone prolactine est produite par la glande pituitaire. Il est responsable de la préparation des glandes mammaires pour l'alimentation de l'enfant, stimule la production de lait et contrôle le cycle menstruel. Si la prolactine est élevée chez la femme, cette affection est appelée hyperprolactinémie. La maladie provoque des troubles menstruels et d'autres problèmes dans le corps. Par conséquent, il est important de connaître les symptômes et le traitement de la maladie, ainsi que les causes et les conséquences de sa manifestation.

Fonctions hormonales

L'influence principale de la prolactine sur les organes reproducteurs et reproducteurs du beau sexe. Grâce à cette hormone, une femme a la capacité de porter un bébé et de le nourrir après la naissance. Toutes les fonctions de la prolactine n'ont pas été étudiées.

Les propriétés importantes suivantes du polypeptide peuvent être notées:

  • protection contre la reprise de grossesse pendant l'allaitement;
  • le transfert des organes immunitaires de la mère au bébé;
  • réduction de la sensibilité à la douleur pendant l'accouchement;
  • stimuler la croissance des glandes mammaires lors des repas suivants;
  • production de colostrum après l'accouchement;
  • production de lait maternel après l'accouchement;
  • planification de la grossesse;
  • obtenir un orgasme pendant les rapports sexuels;
  • régulation du cycle menstruel.

Ainsi, la prolactine est responsable de toutes les fonctions reproductives et sexuelles chez la femme.

Une seule hormone aide le corps à résoudre un certain nombre de problèmes, mais son absence, ou au contraire une surabondance, n’est toujours négative que pour le corps de la femme.

Raisons de l'augmentation

La quantité d'hormone prolactine dans le corps de la patiente dépend de la phase du cycle menstruel. La plus petite quantité de polypeptide est notée dans la période folliculaire (environ 5 ng / ml), la plus grande - dans la période ovulatoire (environ 50 ng / ml).

Après la conception, le taux de prolactine chez la femme augmente progressivement pour atteindre son maximum à 21 semaines de grossesse (jusqu'à 400 ng / ml). Après cette période, la concentration de l'hormone dans le corps de la femme diminue progressivement, mais son écart par rapport à la norme est observé pendant 2-3 ans après l'accouchement.

L'augmentation du polypeptide a plusieurs raisons:

Dans ce dernier cas, l'écart du niveau d'hormone par rapport à la norme est observé en raison de:

  • dysfonctionnement de l'hypophyse;
  • maladies hypothalamiques;
  • processus tumoraux, tels que la cirrhose du foie.

Il n'est pas toujours possible de parler de la présence de la maladie. Si la prolactine est élevée chez la femme, des facteurs physiologiques en deviennent la cause:

  • l'allaitement maternel;
  • régimes serrés;
  • exercice excessif;
  • situations stressantes;
  • période de gestation;
  • certaines procédures médicales, telles que le massage;
  • sous-vêtements serrés, en particulier soutien-gorge.

Tu devrais savoir! La prolactine élevée chez les femmes est diagnostiquée avec la consommation incontrôlée de certains médicaments - médicaments, antidépresseurs.

Symptômes de pathologie

Une augmentation de la prolactine affecte négativement tout le corps d'une femme. Le processus pathologique affecte dans une plus grande mesure le système de reproduction et l'état des glandes mammaires. Les signes les plus courants d'augmentation de la prolactine chez les femmes comprennent:

  1. Galactorrhée - sécrétion par les glandes mammaires. La quantité de liquide biologique n’est pas toujours directement liée à la concentration de prolactine. Avec un traitement en temps opportun, une plus petite quantité de colostrum est libérée.
  2. Violation de la menstruation. Parfois, un signe apparaît comme le seul symptôme d'une condition anormale. L'échec du cycle varie d'un retard de plusieurs jours à une absence complète de décharge (aménorrhée). Le symptôme est le plus caractéristique de l'hyperprolactinémie.
  3. L'impossibilité de concevoir un enfant. En raison de la perturbation hormonale dans le corps de la femme, le processus d'ovulation des œufs s'arrête. Pour cette raison, la patiente ne peut pas devenir enceinte.
  4. Hyperestrogénique - un taux élevé d’œstrogènes dans le sang. Le syndrome se manifeste par une diminution du désir sexuel et une production réduite de sécrétions vaginales. Lorsque le traitement tardif de l'hyperestrogénémie peut provoquer une endométriose et des tumeurs malignes dans l'utérus.
  5. Hyperandrogénie - augmentation du niveau d'hormones mâles dans le corps des patients. La condition provoque le développement de caractéristiques sexuelles secondaires et se manifeste par la croissance des poils du visage, une diminution du timbre de la voix et des dépôts graisseux dans la région abdominale.
  6. L'obésité.
  7. Problèmes de vision. Aux stades avancés de l'hyperprolactinémie, le nombre de cellules pituitaires, situées près des nerfs oculaires, augmente. Les glandes resserrent progressivement les nerfs et entraînent une diminution de la qualité de la vision.

Avec un excès prolongé de prolactine, on peut également noter des problèmes de sommeil, une perte de mémoire et une irritabilité.

L'augmentation du contenu de cette hormone dans le corps affecte extrêmement négativement le système reproducteur et les glandes mammaires, il est donc tout simplement impossible de passer à côté de changements graves et de la présence de problèmes.

Mesures de diagnostic

Le principal moyen de confirmer une condition pathologique est l'examen du matériel biologique pour déterminer la teneur en prolactine. Avant de donner du sang, les femmes doivent se soumettre à des activités préparatoires:

  • arrêter temporairement de prendre ses médicaments - le moment optimal une semaine avant la procédure;
  • refuser les rapports sexuels 3 jours avant l'analyse;
  • éviter l'irritation mécanique des glandes mammaires;
  • arrêter de fumer et de boire des boissons alcoolisées 24 heures avant la procédure.

Ces règles permettront au patient d'éviter la production douloureuse de prolactine dans le sang.

C'est important! Lors de l'évaluation de l'état, seules les indications de prolactine de la forme monomère sont prises en compte.

Le matériel biologique est pris le matin à jeun. Chez les patients en âge de procréer, des prélèvements sanguins sont effectués 3 à 5 jours et 22 à 25 jours du cycle. L'augmentation de la teneur en prolactine, observée une fois, ne signifie pas la présence de la maladie. Par conséquent, le matériel est pris pendant 3 cycles menstruels.

Pour l’exactitude du résultat, comme d’habitude, vous devez suivre un certain nombre de règles simples, tandis que le processus de collecte de sang lui-même ne diffère pas de la même chose lorsque vous donnez du sang pour une numération sanguine complète.

Un indicateur normal de prolactine dans le corps est considéré comme pouvant aller jusqu'à 500 mIU / L. L'augmentation de la valeur à 1000 mUI / l est la raison d'un examen régulier du patient et du suivi des modifications du niveau de prolactine dans la dynamique. Une augmentation de l'indice polypeptidique à 1500 MME / l indique la nécessité de prendre un médicament. Lorsque la prolactine contient plus de 2 000 mIU / l, on prescrit à la femme des médicaments, des examens réguliers ainsi que des tests de dépistage des tumeurs malignes.

Des mesures de diagnostic sont également nécessaires pour identifier les causes de la maladie. A cette fin, effectué:

  • TDM ou IRM du cerveau;
  • Échographie du tube digestif et de la glande thyroïde et des glandes mammaires;
  • détermination de la glycémie;
  • analyse des hormones thyroïdiennes;
  • test sanguin biochimique.

Si l'indicateur est augmenté, la consultation d'un endocrinologue, d'un neuropathologiste et d'un ophtalmologiste, qui déterminent conjointement ce qu'il faut faire dans une situation donnée, est nécessaire pour les femmes.

Régime de traitement

Le traitement de taux élevés de prolactine vise à identifier et à éliminer les facteurs provoquants. Une hyperprolactinémie se développe le plus souvent dans les tumeurs hypophysaires. Par conséquent, une IRM de la maladie est obligatoire pour déterminer la taille de la tumeur et son emplacement.

Sur la base des données de diagnostic, le médecin détermine pourquoi l'augmentation de la prolactine chez les femmes. La pathologie est traitée principalement avec des médicaments, moins souvent les patients sont prescrits une intervention chirurgicale. Un certain groupe de médicaments réduit le niveau de l'hormone dans le corps.

Comment traiter une pathologie à l'aide de médicaments, détermine un spécialiste. Le plus souvent dans la lutte contre la maladie sont nommés:

Le résultat thérapeutique de la prise de ces médicaments est observé 2 mois après le début de l’utilisation. Les médicaments normalisent non seulement les hormones, mais éliminent également les symptômes de la prolactine accrue chez les femmes. Après le traitement, le cycle menstruel se normalise, la taille des tumeurs diminue et la production de liquide par les glandes mammaires cesse.

Tous les médicaments ont approximativement le même effet thérapeutique. Mais dans le traitement de la pathologie chez la femme enceinte, il est recommandé d'utiliser la bromocriptine, dont la toxicité est la plus étudiée.

Avec l'inefficacité du traitement médicamenteux, les patients se voient proposer une chirurgie ou une radiothérapie. L'opération passe par les sinus nasaux sans pénétration dans le crâne.

C'est important! Même après la chirurgie, le risque de récurrence du risque reste élevé.

Règles de nutrition en pathologie

Il n’existe aucune preuve scientifique précise des produits bénéfiques et nocifs en cas d’hyperprolactinémie. Pour cette raison, les médecins ne pouvaient pas élaborer de régime clair. On pense qu'avec la maladie, il est nécessaire de limiter la consommation des aliments suivants:

Le manque de protéines dans le corps est compensé par les vitamines et l'acide folique, que l'on trouve en quantités accrues dans la laitue, le chou de Bruxelles et les épinards. Les produits suivants affectent positivement l’état du système hormonal:

  • les verts;
  • fruits et légumes frais;
  • les noix;
  • graines de tournesol.
Lorsqu'une pathologie est détectée, il convient de suivre un régime, bien que des instructions claires sur ce qu'il faut manger et ce qu'il ne faut pas manger ne sont pas encore déterminées.

Conséquences de l'augmentation de la prolactine

Quel est le danger d'augmenter la prolactine chez les femmes? Chaque femme devrait le savoir, car la pathologie est diagnostiquée chez 2 patients. Une quantité anormale de polypeptide dans le sang signifie qu'il peut y avoir une tumeur dans le cerveau.

Selon les revues de patients, même avec une légère augmentation de l'hormone dans le sang, il se produit une libération de colostrum par les glandes mammaires. La mastopathie entraîne une perte de calcium dans le corps, qui menace à son tour le développement de l'ostéoporose.

Avec un écart significatif de l'indicateur par rapport à la norme, il se produit un dysfonctionnement de la glande thyroïde. En conséquence, les patients ressentent constamment la sensation de faim. Ceci est caractéristique du symptôme d'hyperprolactinémie et entraîne une surcharge pondérale.

L'hyperprolactinémie est une maladie courante chez les femmes. Par conséquent, tous les représentants du beau sexe ont besoin de savoir comment la prolactine est élevée afin d'éliminer les facteurs prédisposant à la maladie. L'hormone est responsable du fonctionnement de l'appareil reproducteur et du système reproducteur de la femme, et un traitement rapide de la pathologie est nécessaire. Le principal moyen de traiter le problème est la médication, qui consiste à prescrire aux agonistes de la dopamine (Dostinex, Pergolid, etc.), des interventions chirurgicales dans de rares cas.

De quoi la prolactine augmente-t-elle?

Commentaires

J'ai eu un vikidysh pendant 4 semaines ((ils ont commencé à découvrir les raisons de G.). J'ai passé un tas de tests, augmenté de prolactine à la normale: 67-727 j'ai 771. Comment pensez-vous qu'il est nécessaire ou non de le passer?

été traité depuis 5 ans. 3500 prolactine au début du traitement, microadénome hypophysaire par IRM, Dostinex bu pendant 3 ans, le microadénome disparu, la prolactine stabilisée sur fond de médicament, puis sans eux. Endocrinologue, oculiste. Elle est tombée enceinte 6 mois après la normalisation de la prolactine. Oui, il est très important de créer d'abord un TRM, car pendant la grossesse, la prolactine se développe, ce qui signifie que l'hypophyse augmente, il la produit, ce qui signifie qu'il sera nécessaire de prendre de la drogue. Mais le traitement principal. Il est nécessaire de prendre de la prolactine, ST4 (hormone thyroïdienne). En général, un taux élevé de prolactine est considéré comme un obstacle à la grossesse, mais il est préférable de ne pas tenter le destin, de traiter d'abord

Causes de l'augmentation de la prolactine chez les femmes

Sous cette hormone, comme la prolactine, comprenez la substance qui est principalement responsable de l'allaitement. Il est produit dans l'hypophyse, c'est-à-dire dans l'une des parties du cerveau.

Tant pendant la grossesse qu’après l’accouchement, l’augmentation de la prolactine chez la femme stimule à la fois la croissance et le développement des canaux lactiques situés dans les glandes mammaires.

Et après la naissance du bébé, la même hormone est responsable du maintien du lait. Tout au long de l'allaitement, le taux de prolactine chez les femmes est élevé, ce qui est normal. Cela signifie qu'un taux élevé de prolactine chez les femmes est physiologique.

Cependant, il n'est pas si rare que la prolactine ne soit pas élevée en raison de la lactation ou de la grossesse. À propos, la substance peut augmenter à la fois pour une courte période et pour une longue période, et ensuite, elle est très dangereuse.

Les fonctions de la prolactine dans le corps féminin

De par l'histoire, il est connu que cette hormone est l'une des plus anciennes et peut même être trouvée chez les amphibiens.

C'est pourquoi il exerce un grand nombre d'effets biologiques - ces effets sont plus de trois cents.

La fonction principale de la prolactine dans le corps d'une femme

Cependant, son plus grand effet se manifeste dans les organes génitaux et les glandes mammaires. Donc, il est responsable de la chose la plus importante - l'allaitement.

Et quand une fille entre dans la puberté, la même hormone favorise la croissance du sein et le divise en lobes.

Le taux de prolactine le plus élevé est observé chez la femme après l’accouchement, au moment de l’allaitement, et il persiste tout au long de la lactation. Ce taux de prolactine ne nécessite pas de traitement et peut également augmenter en raison de l’ocytocine, produite en réponse à la succion du sein.

Hormone normale prolactine

Alors, parlons des normes de l'hormone et déterminons quand la prolactine est supérieure à la normale.

  1. Au cours de la phase folliculaire, le taux est de 136 à 999 µUI / ml. Et tout ce qui dépasse 1000 est déjà considéré comme une prolactine élevée. Ici, 900 est toujours considéré comme la norme, même si les médecins ont des différences d'opinions.
  2. Au cours de la phase ovulatoire, le taux normal varie entre 190-1484 μIU / ml.
  3. Eh bien, pour la phase lutéale, la norme est 148-1200.

Naturellement, chez les femmes enceintes et allaitantes, la prolactine est plus élevée et, par conséquent, le taux est complètement différent.

Qu'est-ce que l'hyperprolactinémie?

Alors qu'est-ce que c'est, l'hyperprolactinémie? Par cette définition, on entend un trouble hormonal caractérisé par une augmentation de la prolactine.

Les femmes, dont l'âge varie entre vingt-cinq et quarante ans, tombent principalement sous le taux gonflé. Quant aux hommes, ils ont un tel excès est beaucoup moins commun.

Il y a une quantité énorme de cause de la prolactine accrue chez les femmes. Ainsi, le résultat d'une surestimation peut être un processus physiologique, tel que la menstruation, l'exercice ou le sommeil.

Mais il peut y avoir des raisons plus dangereuses pour cette augmentation. Par exemple, il peut s'agir de maladies graves de nature générale ou hormonale.

Mais, soit dit en passant, une hyperprolactinémie accrue ne peut être évoquée que si elle persiste longtemps.

Causes de l'augmentation de la prolactine chez les femmes

Alors, allez à la question importante - quelles sont les raisons pour lesquelles la prolactine est élevée chez une femme?

Comme mentionné précédemment, si une hormone est élevée, cela peut indiquer des modifications à la fois physiologiques et pathologiques.

De plus, les causes et les conséquences dans le second cas sont beaucoup plus problématiques et plus dangereuses que dans le premier.

L'hypothyroïdie, l'une des causes de l'augmentation des taux de prolactine

Donc, si l'hormone a augmenté, cela peut être le résultat des maladies pathologiques suivantes:

  • Maladies associées à l'hypophyse;
  • Maladies associées à l'hypothalamus (en particulier, et la tuberculose);
  • D'autres maladies telles que la cirrhose du foie, l'hypothyroïdie, etc.

Et pourquoi l'hormone augmente-t-elle avec des causes physiologiques?

  1. Lactation prolongée;
  2. La faim;
  3. Effort physique;
  4. Rapport sexuel précédent;
  5. Stress extrême.

Et bien sûr, selon les normes, la grossesse peut également devenir une cause.

La fatigue et le stress chez une femme en tant que facteur d'augmentation de la concentration de prolactine

En outre, des procédures médicales, telles qu'un massage de la région cervicale, peuvent être les conséquences d'une surestimation. Les scientifiques ont également prouvé que le résultat pouvait être une stimulation des mamelons, déclenchée par des sous-vêtements de qualité médiocre ou un stress physique.

Enfin, vous pouvez constater que certains médicaments peuvent déclencher une augmentation de l'indicateur. Que peut-on attendre de médicaments tels que, par exemple, les médicaments opiacés, les amphétamines, divers antipsychotiques, ainsi que les œstrogènes et les médicaments qui combattent la dépression?

Quant aux signes de complications, ils se caractérisent par certains symptômes. Certains d'entre eux font état d'une offre excédentaire de prolactine, d'autres peuvent être retrouvés dans de nombreuses maladies - c'est pourquoi l'avis du médecin traitant est nécessaire.

Symptômes d'augmentation de la prolactine

L'acné, l'un des signes de l'augmentation des taux de prolactine

Ainsi, les symptômes de la prolactine accrue peuvent être les suivants:

  • Infertilité pérenne et fausses couches caractéristiques.
  • Violation ou absence complète du cycle menstruel.
  • La décharge des mamelons, qui devient plus forte, plus le patient ne va pas chez le médecin longtemps.
  • Hirsutisme ou acné sévère.
  • Les patients ne désirent plus l'orgasme, et parfois les deux.
  • La femme a un appétit excessif, de sorte qu'elle commence à grossir.
  • Troubles de la glande thyroïde.
  • Prolactinome
  • Fragilité osseuse excessive.

Comment réduire le niveau de prolactine

Nous passons donc directement à la manière de traiter les indicateurs de prolactine au-dessus de la norme.

La médecine moderne dispose donc d’un arsenal assez important pour traiter cette maladie. Et dans presque tous les cas, cette condition peut être corrigée.

Médicaments

Et si une augmentation de la prolactine est détectée? La principale méthode de traitement est bien sûr la médecine conservatrice.

Mais les médicaments ne seront prescrits qu’après le diagnostic et l’état de santé.

Ainsi, les alcaloïdes de l'ergot, tels que la bromocriptine, la cabergoline, etc., sont le plus souvent prescrits pour le traitement de cette maladie.

Le médicament Cabergoline pour réduire le niveau de prolactine

Bien sûr, pour que tout se mette en place, nous avons besoin d’un long traitement. Le terme habituel est de 2-3 ans. Dans ce cas, le traitement est généralement bien toléré.

Quant aux effets secondaires, ils sont presque invisibles. Il est vrai que certains patients remarquent des «effets secondaires» tels que maux de tête ou hypotension artérielle après la prise de pilules.

Afin d'ajuster la dose requise ou de vérifier l'efficacité du traitement, une analyse doit être effectuée tous les 1-2 mois. Et au moins une fois tous les six mois, une imagerie par résonance magnétique de l'hypophyse est nécessaire.

À propos, si une femme souffrant d'adénome hypophysaire veut tomber enceinte, il sera alors possible, après un an de traitement, de refuser la contraception.

Méthodes folkloriques

Dans le cas où l'indicateur présent dans le corps a augmenté en raison d'efforts physiques ou d'un «bouleversement» émotionnel, les experts recommandent de l'abaisser avec les collections de plantes médicinales, qui comprennent des plantes responsables de la normalisation du système nerveux.

Ainsi, ils incluent des herbes telles que la racine de valériane, la menthe, l’agripaume, la mélisse et le houblon. Tous aident à calmer la femme et à la calmer "en ordre".

En outre, Prutniak peut contribuer au déclin. Donc, à partir de ses graines, il est nécessaire de préparer la teinture à l'alcool. Ainsi, on verse 40 g de substance avec un verre d’alcool à 70%, puis on la place dans un endroit sombre pendant au moins 12 jours.

Vous pouvez prendre cette composition avec des indications telles que divers stress, fibrome, douleur localisée dans les glandes mammaires, ainsi que des attaques d’éménorrhée et des irrégularités menstruelles. Afin de bien prendre la composition, vous devez chaque fois, avant les repas, boire 1 cuillère à soupe. composition.

Pour ce faire, afin qu'il ne soit pas trop fort, vous pouvez diluer la composition dans 60 ml d'eau. Bien sûr, vous devez prendre une telle teinture pendant plus d'un jour, voire un mois.

Et pour obtenir des résultats cohérents, vous devez organiser une réception pendant au moins un an. À propos, cette composition peut également être utilisée par les hommes s’ils craignent une maladie telle que la prostatite.

Récolte d'herbes sédatives pour réduire les niveaux de prolactine

Encore une fois, avec un taux excessivement élevé causé par des troubles psycho-émotionnels, il ne serait pas superflu de suivre un traitement à base de plantes. Pour ce faire, mélangez à parts égales (70 g) des matières premières telles que la liqueur mère, la menthe, la cendrillon, l’aneth, le houblon, la pivoine et l’agripaume.

Toute cette composition est versé de l'eau bouillante dans une quantité de 800 ml et insister. Prenez cette infusion nécessaire pour une demi-tasse avant les repas et comme pour la composition précédente, pendant une longue période.

Si l'hormone "saute" à cause de maladies telles que l'avortement, la perturbation de l'ovaire et du cycle menstruel, ainsi que d'une forte dépression nerveuse, le varech japonais aidera à résoudre le problème.

Aujourd'hui, il est vendu dans presque toutes les pharmacies. Pour ce faire, les algues scellées prennent ½ c. 1 p. dans D. pendant 2-3 semaines.

Conclusion

Comme vous l'avez probablement compris, une augmentation de la prolactine peut être le résultat à la fois de désordres purement physiologiques de l'organisme et de maladies très graves.

Et donc devrait être très sérieux sur le traitement de cet indicateur.

De nos jours, de nombreuses méthodes et médicaments peuvent vaincre presque toutes les maladies. Et, par conséquent, vous ne devez pas avoir peur de faire appel à un spécialiste pour obtenir de l'aide. Il vous indiquera les méthodes de diagnostic à appliquer et affectera le traitement approprié en fonction des résultats des tests.

Augmentation de la prolactine chez les femmes: causes, symptômes, traitement

Les hormones sont très changeantes et capricieuses, mais extrêmement nécessaires à toute personne, en particulier une femme. Ils contrôlent presque toutes les fonctions du corps. Les processus physiologiques les plus importants, ainsi que le comportement, les émotions et les sentiments, dépendent du travail du système hormonal. Les hormones qui apparaissent à la suite du travail des glandes endocrines ont une incidence sur la croissance d'une personne, le développement de tous ses organes, ses fonctions de reproduction, son état mental et son désir sexuel. Par conséquent, tout trouble hormonal, y compris une augmentation de la prolactine chez les femmes, doit être diagnostiqué à temps et des mesures sont prises pour les éliminer.

La prolactine, une des hormones les plus importantes, est produite dans le cerveau, notamment dans le lobe antérieur de l'hypophyse, la "selle turque". Les récepteurs sensibles à la prolactine se trouvent dans presque tous les organes et tissus du corps. Mais surtout, cette hormone influence les processus de reproduction et les fonctions sexuelles du corps de la femme, à savoir:

  • stimule une augmentation du nombre de lobules et de conduits des glandes mammaires;
  • favorise la sécrétion de colostrum et par la suite la formation de lait;
  • provoque la production de l'hormone progestérone pendant la grossesse;
  • protège le futur bébé de l'immunité de la mère;
  • réduit le seuil de sensibilité, réduit la douleur lors de l'accouchement;
  • régule la troisième phase ou phase lutéale du cycle menstruel;
  • aide à atteindre l'orgasme pendant les rapports sexuels;
  • Il affecte les processus métaboliques dans le corps, soutient l'équilibre de l'eau et du sel.

Raisons pour augmenter la prolactine

Un taux élevé de cette hormone dans le sang s'appelle l'hyperprolactinémie. Les causes de l'augmentation de la prolactine chez les femmes sont divisées en deux groupes: pathologique et physiologique.

Des lésions organiques de certains organes provoquent une hyperprolactinémie pathologique:

  • tumeurs hypophysaires (prolactinome, méningiome, kystes divers, etc.);
  • maladies hypothalamiques (tuberculose, sarcoïdose, germinome, effets de l'exposition aux rayonnements);
  • pathologies de la glande thyroïde, du foie, des reins, des ovaires (hypothyroïdie primaire, cirrhose du foie, insuffisance rénale, tumeurs produisant une grande quantité d'œstrogènes).

Une hyperprolactinémie physiologique peut également survenir chez une personne en bonne santé. Les raisons de l'augmentation de la prolactine chez les femmes dans ce cas ne sont pas des maladies, mais les états naturels du corps. Des niveaux élevés de l'hormone sont observés:

  • pendant l'allaitement (lactation);
  • pendant la grossesse;
  • dans un état d'hypoglycémie provoquée par la famine;
  • pendant et immédiatement après les rapports sexuels;
  • faire du sport et effectuer des travaux physiques pénibles liés à la musculation;
  • en cas d'irritation des mamelons due à un linge de mauvaise qualité ou à un effort physique intense;
  • à la suite d'une exposition à la colonne cervicale au cours de longues séances de massage, de physiothérapie (dans la région du cou, des ganglions nerveux contrôlent le niveau de prolactine);
  • pendant le stress, forte peur, y compris la peur des injections et du sang d'une veine;
  • dans l'utilisation de certains médicaments, tels que les œstrogènes, les antidépresseurs, les antipsychotiques, les amphétamines, les opiacés.

Il existe également des cas d'hyperprolactinémie idiopathique. Un tel diagnostic est posé lorsqu'il est impossible d'établir les raisons de l'augmentation de la prolactine.

Conséquences de l'augmentation de la prolactine

Si la prolactine est élevée chez une femme, il en résulte un certain nombre de symptômes et de conséquences graves:

  1. Infertilité associée à un dysfonctionnement ovulatoire. Il y a souvent des fausses couches en début de grossesse.
  2. Aménorrhée, oligoménorrhée, c'est-à-dire troubles menstruels. Ceci est la conséquence la plus commune de l'augmentation des niveaux d'hormones. Les règles disparaissent soit totalement, soit très rarement.
  3. Sécrétion pathologique de lait maternel, appelée galactorrhée. Le lait peut être séparé en quantités différentes, spontanément ou en appuyant sur le mamelon.
  4. L'absence ou la réduction du désir sexuel (frigidité), l'absence d'orgasme (anorgasmie).
  5. Hirsutisme - augmentation de la croissance des cheveux sur le visage, autour des mamelons, dans le bas de l'abdomen.
  6. L'augmentation du poids corporel associée à une nutrition accrue et à un dépôt excessif d'éléments nutritifs en raison d'une augmentation de la prolactine.
  7. L'ostéoporose est la fragilité des os due à la lixiviation de leur calcium pendant la lactation.
  8. Dysfonctionnement de la glande thyroïde, qui se produit toujours lorsque le niveau d'hormones sexuelles change.
  9. Déficience visuelle, parfois jusqu'à la cécité, causée par la compression des nerfs optiques par le prolactinome. Cette tumeur bénigne de l'hypophyse, qui apparaît en raison d'une augmentation du nombre de cellules produites par la prolactine, peut également provoquer des maux de tête, des troubles du sommeil et des états dépressifs.

Diagnostic de la prolactine élevée

Les endocrinologues traitent habituellement les maladies de la sphère hormonale. Mais comme l'hormone prolactine est directement liée à la fonction de reproduction du corps de la femme, il sera préférable de contacter le gynécologue et l'endocrinologue pour résoudre ce problème. S'il n'y a pas de spécialiste de ce genre à la clinique, vous pouvez alors prendre rendez-vous avec un gynécologue ordinaire ou un endocrinologue. Le médecin rédigera les instructions pour les tests nécessaires, déchiffrera leurs résultats et choisira la tactique de traitement.

La première étape consiste à examiner les taux sanguins veineux de l'hormone. La prolactine est très sensible, vous devez donc vous préparer soigneusement pour l'analyse. Il est fabriqué au cours de la première phase du cycle menstruel, le matin (environ 3 heures après le réveil) et toujours l'estomac vide. À la veille d'une femme, il faut bien se reposer et s'abstenir de tout rapport sexuel. Pour un diagnostic plus précis, l'analyse doit être répétée deux fois de plus. Valeurs des taux de prolactine chez les femmes non enceintes:

  • valeurs normales - 120-500 mIU / l, en fonction de la phase du cycle menstruel;
  • 1200-1500 mIU / l de prolactine n'est pas considéré comme critique, mais nécessite des observations dynamiques;
  • les concentrations d'hormones jusqu'à 2000 mUI / l sont principalement associées aux tumeurs hypophysaires.

Si une augmentation de la prolactine est détectée, des spécialistes doivent procéder à un examen plus approfondi: mammologue, oculiste, neurologue, neurochirurgien et autres. Pour exclure une tumeur hypophysaire, une IRM du cerveau doit être réalisée. Un diagnostic supplémentaire consiste également à effectuer une échographie de la thyroïde, des glandes mammaires et des organes du petit bassin.

Taux élevés de prolactine chez les femmes enceintes et allaitantes

Si la prolactine est élevée chez une femme pendant la grossesse et l'allaitement, c'est la norme absolue. L'hormone commence à augmenter progressivement à partir d'environ 8 semaines de grossesse et, à la fin de celle-ci, le taux de prolactine peut être très élevé. La limite supérieure de la norme dans ce cas est de 10 000 mIU / l. Cette concentration hormonale ne nécessite aucune correction et ne doit pas effrayer le patient. Au contraire, de telles quantités de prolactine contribuent au port normal du fœtus, au développement du système respiratoire et à l'immunité de l'enfant.

Pendant la grossesse, une augmentation de la prolactine est causée par une augmentation de l'œstrogène. Immédiatement après la naissance, le niveau de ces hormones commence à diminuer et atteint son niveau normal. Avec le début de l'allaitement, la prolactine augmente à nouveau, car elle commence à remplir la fonction d'augmenter les glandes mammaires et la formation de lait. L'étude des niveaux d'hormones pendant le port et l'alimentation du bébé n'a pas de sens. Pour un diagnostic précis de la pathologie, vous devez attendre la fin de la grossesse et de l'allaitement.

Traitement de l'hyperprolactinémie

Le traitement d'une telle maladie ne survient qu'après une étude détaillée des causes qui l'ont provoquée et des symptômes existants. Si l'augmentation de l'hormone est provoquée par une tumeur hypophysaire, un traitement médical et chirurgical est alors possible.

Il existe un groupe de médicaments qui sont des agonistes de la dopamine ou des dopaminomimétiques sur leur base pharmacologique. La dopamine est une neurohormone qui régule la prolactine dans le corps. Pour cette raison, le médecin peut prescrire les médicaments suivants contenant de la dopamine:

  • la bromocriptine;
  • la cabergoline;
  • le pergolide;
  • la quinagolide;
  • Norprolac;
  • Dostinex.

Tous ces médicaments éliminent les symptômes et les effets de l'augmentation de la prolactine chez la femme: la production de lait cesse, le cycle menstruel se normalise, la taille de la tumeur diminue.

Il est nécessaire de prendre des médicaments pendant une longue période, car un effet thérapeutique durable n’est obtenu qu’après deux mois de traitement. Ces médicaments sont considérés comme tout aussi efficaces, mais lors de la planification d'une grossesse, les médecins préfèrent la bromocriptine, qui présente la toxicité la plus faible.

En l'absence de résultat d'un traitement conservateur et de la croissance continue de la tumeur, le patient doit subir une opération chirurgicale. Les technologies médicales modernes permettent d'éliminer les tumeurs hypophysaires à travers les sinus nasaux sans endommager le crâne.

Les hormones ne sont pas prescrites pour la correction de l'hyperprolactinémie physiologique. Dans ce cas, la normalisation du mode de vie est généralement requise, le respect du sommeil et du repos, l'élimination des effets du stress.

Contre-indications avec augmentation de la prolactine

Il faut se rappeler qu’un taux élevé d’hormones ne signifie pas la présence d’une tumeur au cerveau ou d’une autre maladie grave. Cependant, pendant le traitement, vous devez clairement suivre toutes les instructions du médecin. L'automédication dans ce cas est inacceptable, car elle peut causer un désordre métabolique encore plus grand.

Pour un traitement réussi, une femme doit respecter les limites suivantes:

  • arrêter de fumer et de l'alcool;
  • cesser de prendre des médicaments psychotropes puissants;
  • réduire l'intensité de l'activité physique;
  • limiter la quantité d'aliments protéinés;
  • évitez les troubles violents et les situations stressantes.

Régime alimentaire pour hyperprolactinémie

Le traitement de cette maladie ne comprend généralement pas de régime strict, mais les médecins vous recommandent vivement de limiter l'utilisation d'aliments riches en protéines, tels que le bœuf, le porc, le poulet, le foie, les œufs, divers fromages, poisson, fromage cottage, haricots rouges et lentilles. Vous ne devez pas ignorer complètement le produit indiqué, mais leur nombre au cours du traitement doit être minimal.

Les complexes de vitamines contenant de l'acide folique, ainsi que l'inclusion dans le régime alimentaire des choux de Bruxelles, du brocoli, de diverses variétés de salades à feuilles, d'épinards, d'autres légumes et de fruits aideront à compenser le manque de protéines. Pour améliorer l'immunité et obtenir les micronutriments nécessaires, l'utilisation de noix et de graines est recommandée.

Prévention de l'augmentation de la prolactine et de ses effets

Il n'y a pas de prophylaxie spécifique pour augmenter les niveaux de prolactine. Les médecins recommandent de ne pas abuser de drogues, moins de rester au soleil. Une insolation excessive stimule l'hypophyse et l'hypothalamus, ce qui peut entraîner la formation de tumeurs productrices de prolactine.

Lorsque vous détectez une galactorrhée (écoulement du mamelon), n'essayez pas de presser le contenu. Très souvent, de telles sécrétions caractérisent la sensibilité individuelle du tissu mammaire à un niveau normal de prolactine. En appuyant constamment sur le mamelon, vous pouvez démarrer le mécanisme de production de quantités excessives de l'hormone.

Une étude préventive régulière de la concentration de prolactine dans le sang est nécessaire, même si les symptômes de la maladie sont absents. Et avec l'augmentation systématique de l'hormone, vous devez être surveillé en permanence par le spécialiste approprié. Ne paniquez pas si les résultats du test sont loin de la norme. La médecine moderne dispose de toutes les méthodes et de tous les moyens nécessaires pour éliminer les taux élevés de prolactine chez les femmes. Dans la plupart des cas, le traitement de cette maladie est efficace.

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