La prolactine est une hormone spécifique entièrement produite par l'hypophyse. Pour cette raison, l’analyse sanguine de la prolactine revêt une grande importance pour le diagnostic et la prévention de nombreuses maladies hormonales. Pendant la période de puberté active chez les filles, la prolactine favorise la croissance active des glandes mammaires. Il participe au processus de développement du lait maternel nécessaire au bébé.

Faire un don de sang pour la prolactine, c'est prévenir ou établir la cause exacte de l'infertilité chez certaines femmes, ainsi que la cause d'une augmentation des glandes mammaires chez certains hommes. La prolactine peut augmenter chez les femmes en parfaite santé. Cette condition peut survenir pendant la grossesse et l’allaitement. Mais dans certains cas, cet état de fait peut indiquer une tumeur hypophysaire en développement, le développement possible d'une hypothyroïdie, qui se manifeste par une diminution de la quantité d'hormone thyroïdienne produite.

Les principales fonctions de l'hormone prolactine

La prolactine est toujours produite dans les cellules de la glande pituitaire, qui est l'une des principales glandes endocrines et est située dans le cerveau. Ses principales fonctions dans le corps sont:

  • activation de la croissance et du développement normal des glandes mammaires chez les filles directement pendant leur puberté active;
  • contribue à une augmentation significative des glandes mammaires chez les femmes enceintes ou déjà allaitantes;
  • stimule activement la production de lait maternel essentiel.

Les conditions dans lesquelles vous devez passer l'analyse sur le contenu de la prolactine

Faire un don de sang pour la prolactine devrait présenter les symptômes suivants:

  • absence complète de menstruations pendant environ six mois;
  • maux de tête et problèmes de vision;
  • développer l'infertilité;
  • libération insuffisante d'une petite quantité de lait de femmes non enceintes et non enceintes;
  • hypertrophie mammaire chez certains hommes;
  • dysfonction érectile d'étiologie inconnue.

Préparation pour la livraison de l'analyse sur la prolactine

Dans certaines conditions, la détermination du niveau moyen de l'hormone prolactine est absolument nécessaire. Dans ce cas, le sang lui-même est toujours prélevé directement dans la veine et toujours à jeun. Pour obtenir les résultats les plus précis et les plus adéquats, la plupart des médecins recommandent de s'abstenir de rapports sexuels pendant 24 heures immédiatement avant le test.

Dans ce cas, une condition très importante est qu'il est impossible d'irriter les mamelons des glandes mammaires féminines, car cela peut provoquer une augmentation significative du niveau de l'hormone dans le plasma sanguin. Étant donné que le niveau hormonal fluctue considérablement dans les 24 heures, il est préférable de donner du sang vers 8 heures-10 heures. Il est recommandé de se réveiller au plus tard 3 heures avant l'analyse. Déformer considérablement ses résultats et peut être très stressant.

Par conséquent, avant de donner du sang à la prolactine, vous devez vous protéger des situations stressantes et des expériences fortes. Si le médecin lui-même n'a pas indiqué le jour où vous devriez passer ce test, il sera nécessaire de donner du sang environ 5 à 8 jours après le nouveau cycle menstruel. Si ces règles sont observées, les résultats seront les plus adéquats et les plus informatifs.

Les principales raisons de l'augmentation de la prolactine

Une augmentation du taux de prolactine dans le sang n'indique pas nécessairement la présence d'une maladie en développement dans le corps. Cette condition se manifeste chez des personnes en parfaite santé.

Par exemple, chez les femmes enceintes et allaitantes, dans des situations de stress grave, le non-respect des règles de base du don de sang pour la prolactine peut augmenter. Si le médecin a des doutes sur la fiabilité des résultats et sur l'exactitude du don de sang, il peut vous demander de répéter l'analyse, mais seulement le mois prochain.

Le taux de prolactine dans le sang augmente avec de telles conditions pathologiques:

  1. L'hypothyroïdie, qui se développe avec une diminution du niveau de production d'hormones thyroïdiennes. Symptômes: diminution brutale de l'appétit, dépression, somnolence constante, sécheresse inexpliquée de la peau, grave violation du cycle menstruel. Pour confirmer ce diagnostic, il est également nécessaire de déterminer le niveau de certaines hormones stimulant la thyroïde dans le sang;
  2. Le prolactinome est un processus tumoral qui se développe dans l'hypophyse et dans lequel une quantité excessive de prolactine est déjà produite. Signes: absence complète de menstruations et d'infertilité féminine, embonpoint, légère excrétion de lait chez les femmes non enceintes et les femmes enceintes, maux de tête graves, troubles de la fonction visuelle, augmentation de la pression intracrânienne. Immédiatement après l’apparition de suspicion de développement de la prolactine, les médecins vous recommandent de faire une IRM et une tomodensitométrie du cerveau en mettant l’accent sur l’hypophyse;
  3. L'anorexie, qui est une maladie spéciale de nature mentale. Dans le même temps, la peur de l'embonpoint se développe, ce qui conduit à un rejet presque complet de la consommation de tout aliment;
  4. Acceptation de certains médicaments: contraceptifs, hormonaux puissants, certains œstrogènes, certains antidépresseurs.

Et comment réduire le niveau de prolactine dans le sang?

Pour réduire le niveau de prolactine dans le sang, le traitement conservateur est apparu recommandé par la prolactine.

Le médicament le plus efficace dans ce cas est la bromkriptine. Dans les cas plus avancés, l'hypophyse est irradiée ou la tumeur est enlevée.

Les principales causes de la prolactine réduite

Les faibles taux de prolactine sont fréquents chez les enfants, les femmes non enceintes et les hommes en bonne santé. Si le niveau optimal de l'hormone dans le sang est réduit, aucun traitement absolument spécial n'est généralement nécessaire. Cependant, si une telle condition a été découverte, des recherches supplémentaires doivent être effectuées pour écarter les risques de maladies de l'hypophyse et de la glande thyroïde elle-même. Parmi eux se trouvent:

  • tumeurs bénignes de l'hypophyse;
  • tuberculose hypophysaire;
  • blessures graves à la tête du crâne, dans lesquelles il existe généralement un trouble de l'hypophyse;
  • l'état particulier du patient après l'irradiation d'une tumeur hypophysaire;
  • utilisation à long terme de certains médicaments, par exemple la dopamine.

Ainsi, la prolactine joue un rôle important dans certains processus intervenant dans l'organisme. Avec les fluctuations de sa valeur, des processus parfois irréversibles indiquent différentes pathologies de l'hypophyse.

Par conséquent, s'il y a des plaintes et que le médecin vous a attribué cette analyse, vous ne pouvez pas l'ignorer. Seul un diagnostic correct permettra au médecin de vous prescrire le traitement le plus approprié et le plus efficace, et un traitement rapide peut vous éviter le développement de maladies graves et de complications.

Test sanguin pour la prolactine: normal et anomalies

La prolactine est l'hormone de la partie frontale de l'hypophyse, qui régule la lactation, le développement des caractères sexuels secondaires et est responsable du fonctionnement normal du système de reproduction féminin dans son ensemble. Par conséquent, un écart par rapport à la norme de la prolactine dans le sang des femmes peut indiquer une violation assez grave dans le corps.

Tâches prolactine

Les principaux objectifs de cette hormone dans le corps de la femme sont les suivants:

  • participation à la normalisation des glandes surrénales en raison de l'intensification de la synthèse des androgènes;
  • contribue au développement de caractéristiques sexuelles secondaires chez les filles, en particulier l'augmentation du tissu laitier;
  • prépare les glandes mammaires pour la lactation;
  • régule le processus de production du lait maternel après l'accouchement;
  • joue le rôle d'un contraceptif naturel. Ainsi, une femme ne peut pas devenir enceinte lorsqu'elle porte un bébé et allaite;
  • contribue à la formation de l'instinct maternel;
  • maintient les niveaux de progestérone pendant l'accouchement, prévenant les fausses couches et les naissances prématurées.

Chez les hommes, cette hormone contrôle la production de sperme et de sécrétions prostatiques.

On peut donc en conclure que la prolactine est l’une des hormones responsables du sexe et de la fertilité chez les femmes et les hommes.

Indications pour effectuer un test sanguin pour la prolactine

Le gynécologue peut prescrire à un patient une analyse sanguine de la prolactine dans les cas suivants:

  • l'absence de menstruations chez les femmes en âge de procréer pendant plusieurs cycles menstruels, non associées à la grossesse;
  • l'apparition de colostrum ou de lait maternel chez les femmes qui ne sont pas enceintes ou qui n'allaitent pas leur enfant;
  • infertilité;
  • perte de vision déraisonnable;
  • maux de tête gratuits et fréquents;
  • tumeurs hypophysaires.

Caractéristiques de la préparation et de l'analyse du sang pour la prolactine

Pour déterminer la quantité de prolactine, on utilise du sang veineux, qui est le plus souvent prélevé dans la veine cubitale. Le médecin qui a prescrit le test sanguin doit expliquer comment bien se préparer pour la procédure, car l’exactitude du résultat du test en dépend.

En préparation de l'analyse du sang pour la prolactine doit suivre les recommandations suivantes:

  • 24 heures avant l'étude, les rapports sexuels doivent être exclus;
  • la veille de l'analyse, vous devez porter des sous-vêtements souples qui ne vont pas irriter les mamelons;
  • à la veille de l'analyse, vous devez réduire votre effort physique et vous protéger du stress;
  • ne buvez pas d'alcool la veille de l'analyse;
  • test sanguin pour la prolactine passent strictement à jeun. Le dernier repas doit être au plus tard huit heures avant le test sanguin. Le dîner à la veille doit consister en un aliment facile à digérer (yogourt, kéfir, ragoûts ou salade de légumes);
  • Avant d'analyser, vous devez dormir, alors essayez de vous coucher tôt. Il est également recommandé de donner du sang au plus tôt trois heures après le sommeil;
  • Ne fumez pas deux heures avant la prise de sang.
  • Rendez-vous à la clinique 20 à 30 minutes avant l'heure prévue pour vous détendre de la route et vous calmer, car même un léger effort physique ou une anxiété peuvent affecter le niveau de prolactine dans le sang.

Il est également important de choisir le bon moment de la journée pour un test sanguin, car la prolactine, une hormone, est sécrétée de manière inégale tout au long de la journée.

Le moment le plus approprié pour le prélèvement sanguin est de 8h à 10h.

En outre, les niveaux de prolactine dans le sang sont influencés par les phases du cycle menstruel, il est donc préférable d'effectuer une analyse entre le cinquième et le huitième jour suivant la période menstruelle.

Si l'analyse de la prolactine a été confiée à une femme qui a cessé d'allaiter, il est recommandé de donner du sang pour l'étude 7 à 8 jours après la dernière application du bébé au sein.

La prolactine: la norme chez les femmes

La quantité de prolactine dans un test sanguin peut être indiquée dans les unités suivantes:

Mais le plus souvent, les laboratoires modernes utilisent mUI / l (unités internationales molaires par litre) et ng / ml (nanogrammes par millilitre), chaque laboratoire spécifiant son propre taux de prolactine.

Tableau des normes de prolactine chez les femmes par âge

Le taux de prolactine chez les femmes en phases et en jours du cycle

Prolactine supérieure à la normale: causes, symptômes et traitement

L'augmentation du taux de prolactine dans le sang s'appelle l'hyperprolactinémie.

Les taux élevés de prolactine dans le sang peuvent être dus à des conditions à la fois physiologiques et pathologiques. Considérez-les.

Facteurs physiologiques:

  • exercice excessif;
  • manque de sommeil;
  • le jeûne;
  • régime riche en glucides;
  • fort choc psycho-émotionnel;
  • le sexe;
  • la grossesse
  • lactation.

Facteurs pathologiques:

  • tumeurs hypophysaires. Le plus souvent, une hyperprolactinémie est observée dans une tumeur de la partie antérieure de l'hypophyse - prolactinome;
  • l'hypothyroïdie;
  • ovaires polykystiques;
  • blessures à la poitrine dans la région des glandes mammaires;
  • chirurgie thoracique;
  • l'herpès zoster;
  • insuffisance hépatique chronique;
  • insuffisance rénale chronique;
  • maladies hypothalamiques, y compris les tumeurs;
  • tumeurs de toute localisation, constituées de cellules produisant des œstrogènes;
  • hyperprolactinémie idiopathique.

En outre, certains médicaments peuvent déclencher une hyperprolactinémie, à savoir:

  • Aminazine;
  • L'halopéridol;
  • La lévodopa;
  • Métoclopramide;
  • Motilium;
  • La morphine;
  • Le vérapamil;
  • La réserpine;
  • contraceptifs hormonaux oraux.

Les signes d'augmentation de la prolactine dans le sang des femmes peuvent être les suivants:

  • absence ou irrégularité de la menstruation;
  • infertilité;
  • excrétion de colostrum ou de lait maternel chez les femmes enceintes ou non allaitantes;
  • déficience visuelle;
  • maux de tête gratuits et fréquents;
  • diminution du désir sexuel;
  • la croissance des cheveux de type masculin (sur le visage, la poitrine);
  • acné sur le visage, le dos et la poitrine;
  • fractures fréquentes des os associées à l'ostéoporose;
  • prise de poids déraisonnable;
  • états dépressifs;
  • troubles du sommeil sous forme d'insomnie.

Le traitement de l'hyperprolactinémie consiste à en éliminer les causes.

Par exemple, dans le cas de tumeurs hypophysaires, une intervention chirurgicale est nécessairement indiquée et des tactiques médicales supplémentaires sont déterminées en fonction des résultats de l'examen histologique du spécimen de biopsie. Si une femme a un cancer des ovaires polykystiques, alors, dans la plupart des cas, des médicaments hormonaux sont utilisés et, si nécessaire, une intervention chirurgicale. Dans l'hypothyroïdie, on prescrit un traitement hormonal substitutif aux patients.

Prolactine inférieure à la normale: causes, symptômes et traitement

On appelle hypoprolactinémie en médecine un trouble dans lequel l'hormone prolactine est abaissée dans le sang.

Les raisons de la faible prolactine dans le sang des femmes peuvent être les facteurs suivants:

  • les néoplasmes hypophysaires;
  • tuberculose pulmonaire et extrapulmonaire;
  • lésion cérébrale traumatique;
  • radiothérapie pour les tumeurs malignes de la tête et du cerveau;
  • saignements pendant la grossesse et l'accouchement;
  • hormonothérapie;
  • syndrome de diabète insipide;
  • ovaires polykystiques;
  • inflammation des ovaires #
  • pathologie endocrinienne de nature héréditaire;
  • pré et ménopause;
  • nutrition déséquilibrée;
  • régime pauvre en glucides;
  • le jeûne;
  • le végétarisme;
  • exercice excessif;
  • le stress;
  • abus d'alcool;
  • fumer; utilisation de substances narcotiques.

Les signes cliniques de la prolactine réduite peuvent être les suivants:

  • l'apparition de colostrum chez les femmes non enceintes et non allaitantes;
  • arrêt de la lactation chez les mères allaitantes;
  • irrégularité ou absence complète de menstruation;
  • prise de poids rapide;
  • l'apparition d'acné sur la peau du visage, de la poitrine, du dos et d'autres zones du corps;
  • infertilité;
  • pilosité excessive, en particulier sur le visage, la poitrine, l'abdomen, etc.
  • troubles psycho-émotionnels (dépression, apathie, névrose, insomnie, somnolence et autres).

Si une femme est déterminée uniquement en dessous de la norme de prolactine et que d'autres indicateurs sont normaux et qu'aucun autre changement pathologique dans le corps n'a été identifié, aucune mesure thérapeutique n'est effectuée. Dans ce cas, les experts recommandent de limiter le stress physique et mental, de normaliser les habitudes de sommeil, de suivre un régime alimentaire équilibré et approprié, de se protéger du stress, d’abandonner les mauvaises habitudes et de mener une vie active.

Si l'hyperprolactinémie a été causée par une maladie, le traitement lui sera adressé. Par exemple, dans les néoplasmes du cerveau, des ovaires ou des glandes surrénales, une intervention chirurgicale est effectuée; en cas de névrose, des sédatifs sont prescrits, en cas d'inflammation des appendices, de traitements anti-inflammatoires, antibactériens, etc.

En conséquence, nous pouvons conclure que la prolactine est essentiellement plus une hormone féminine que masculine. Mais, néanmoins, il est responsable de la fonction sexuelle et de la maternité chez les femmes et les hommes.

Si nous parlons de la norme de la prolactine, vous devez savoir que le niveau de cette hormone dépend de l'âge et de l'état physiologique du corps. Les changements dans la quantité de prolactine dans le sang peuvent être le résultat de maladies assez graves, de sorte que tout changement dans ce paramètre ne doit pas être négligé et nécessite la consultation en temps utile d'un spécialiste - gynécologue ou endocrinologue.

Hormone prolactine: description, fonction, effet

La prolactine est un type d'hormone. Cette hormone est produite dans la glande pituitaire (cerveau).

Si la prolactine est une hormone produite en quantités excessives dans le corps, ce phénomène est appelé hyperprolactinémie et est souvent dangereux pour la santé humaine.

L'hormone prolactine est responsable de la fonction de reproduction, ce qui entraîne:

  • Favorise la formation et le développement de caractères sexuels secondaires.
  • C'est un régulateur du comportement sexuel.
  • Chez les femmes pendant l'allaitement, il empêche l'ovulation (conduit à une infertilité temporaire).
  • Responsable du fonctionnement de l'instinct maternel.
  • Il aide à combattre le système immunitaire contre les microorganismes nuisibles.
  • Stimule l'équilibre des substances (calcium, sodium et eau) dans le corps.
  • Aide à faire face au stress.
  • Affecte le gain de poids.

Les médecins disent que l’action de l’hormone prolactine n’est pas encore totalement comprise: il est possible qu’elle remplisse d’autres fonctions encore inconnues de la médecine.

Cette hormone contribue à la mise en oeuvre de la lactation en aidant à faire mûrir le colostrum et à le transformer en lait mature.

Grâce à l'hormone prolactine, la croissance, le développement complet et la production de glandes mammaires féminines sont stimulés.

La prolactine est un élément important du processus d'implantation d'un ovule fécondé. En outre, cette hormone favorise le métabolisme rapide, aide à accélérer la synthèse des protéines.

Le niveau de l'hormone prolactine ne peut être déterminé que par un complexe de recherche médicale:

  • IRM du cerveau dans l'hypophyse et l'hypothalamus. Si les résultats de l'IRM ne sont pas suffisants, un contraste supplémentaire est effectué.
  • Radiographie des os du squelette pour déterminer une éventuelle irritation des tissus osseux.
  • Analyse de l'état général de la glande thyroïde.
  • Échographie, destinée à examiner l'état de certains organes (reins, foie, ovaires et glandes mammaires) afin d'identifier des pathologies possibles.
  • Si une personne a un excès de poids, le niveau de cholestérol et de sucre dans le sang est déterminé en plus.
  • En cas de détection de pathologies en IRM, un examen supplémentaire par un oculiste est effectué.

L'indicateur normal de l'hormone prolactine varie de 120 à 600 mU / l, en fonction de l'âge, du sexe et de la santé humaine. Avec une augmentation des valeurs admissibles de l'hormone prolactine, un traitement est prescrit à une personne.

Pour déterminer la concentration de l'hormone prolactine, vous devez passer des tests de 5 à 8 jours du cycle menstruel.

À la veille des tests, vous devez essayer d’éliminer le stress et de rester calme, car le contexte émotionnel influence considérablement les résultats de la recherche. La veille de la recherche, les contacts sexuels et l'exposition à la chaleur (saunas, exposition prolongée au soleil, etc.) sont exclus.

Pour déterminer le niveau de l'hormone prolactine, le sang est prélevé dans une veine, toujours à jeun. Au cours de la journée, le niveau de prolactine dans le corps change, il est donc préférable de choisir le moment optimal: le plus fiable sera les tests obtenus à 8h-10h.

Dans quels cas il est nécessaire de passer l'analyse pour la prolactine

Les tests pour l’hormone prolactine doivent être envisagés lorsque les symptômes caractéristiques vous préoccupent. Pour le corps féminin, ces symptômes peuvent être une augmentation des glandes mammaires, une libération soudaine de lait chez les femmes non enceintes, des irrégularités du cycle menstruel et l'absence d'ovulation (infertilité). Chez l’homme, les principaux symptômes peuvent être une diminution du désir sexuel général, l’impuissance et la stérilité, des maux de tête soudains et la croissance des glandes mammaires.

Les hommes et les femmes peuvent être gênés par des maux de tête fréquents, une nette détérioration de la vision, un état constant de dépression et de stress, une augmentation de poids corporel. Si un adénome hypophysaire est détecté chez une personne, il est nécessaire de passer des tests d'hormone prolactine.

Les résultats du test peuvent ne pas être fiables en raison de l'influence de nombreux facteurs: la prolactine pourrait augmenter en raison de stress, de maladie (même du rhume), de mauvaise humeur, etc. Pendant la période de grossesse, en plus de nourrir le nouveau-né avec du lait maternel, l'hormone prolactine est toujours produite en plus grande quantité: cela signifie qu'il n'y a pas de raison de faire des tests à une telle période, un taux élevé de prolactine pour les femmes enceintes est la norme.

Taux élevé de prolactine: symptômes et effets

Les symptômes d'une augmentation du niveau de prolactine chez les femmes comprennent:

  • La libération soudaine de lait par les glandes mammaires, bien que la femme ne soit pas en état de grossesse.
  • Perte de cheveux dans la région génitale.
  • Violations dans le cycle mensuel (irrégularité, décharges rares).
  • Une forte diminution du désir sexuel.
  • Fatigue accrue, problèmes de sommeil, baisse soudaine de l'humeur.
  • Incapacité de tomber enceinte: les problèmes d'ovulation ne permettent pas de concevoir un enfant.
  • Problèmes avec le fonctionnement de la glande thyroïde, dont les conséquences - augmentation des niveaux de prolactine.
  • Ostéoporose (caractéristique également de faibles taux d'œstrogènes).

Les femmes enceintes et les mères allaitantes observent toujours une teneur élevée en prolactine: elles se caractérisent par une teneur accrue en prolactine dans le sang, ce qui est la norme dans cet état.

Si vous soupçonnez que les symptômes indiquent un taux élevé de prolactine, consultez un spécialiste. Dans ce cas, vous devrez consulter un gynécologue et un endocrinologue.

Le principal problème résultant de l’augmentation de la prolactine dans le corps de la femme est l’incapacité de concevoir. Une augmentation significative du taux de prolactine inhibe la synthèse de certaines hormones qui contribuent au développement normal de l'ovulation. Pour cette raison, l'anovulation se produit lorsque toute tentative de concevoir un enfant est en vain.

Conséquences de l'augmentation de la prolactine chez l'homme

La manifestation d'un niveau accru de prolactine chez les hommes se caractérise par un affaiblissement de la puissance et le manque de désir sexuel en général, du fait de la diminution du nombre d'hormones sexuelles et de spermatozoïdes produits par le corps.

La production de l'hormone mâle (testostérone) et en même temps une augmentation significative de la production de l'hormone femelle (œstrogène) diminuent.

Un taux élevé de prolactine chez l'homme peut indiquer la présence de certaines maladies. La prolactine augmentera en présence d'une tumeur hypophysaire, d'une cirrhose du foie, d'un stress constant, de lésions à la poitrine, etc.

La prolactine peut également sauter pour des raisons physiologiques: exposition à un effort physique, manque de sommeil, consommation excessive d'aliments protéiques, etc. Dans ce cas, la prolactine augmente pendant un certain temps et n'affecte pas l'équilibre hormonal du corps.

Avec un taux élevé de prolactine chez l'homme, les effets suivants sont possibles:

  • troubles du sommeil, dépression prolongée;
  • surpoids;
  • croissance mammaire;
  • diminution de la vitalité en général;
  • l'infertilité et l'impuissance sont possibles.

La prolactine et la testostérone dans le corps masculin se trouvent dans la dépendance suivante: plus il y a de prolactine dans le corps, moins la testostérone est produite. Par conséquent, plus les taux de testostérone sont faibles chez l’homme, plus la prolactine peut avoir de problèmes divers.

Causes de l'augmentation de la prolactine et comment y faire face

Le niveau normal de prolactine est différent pour les hommes et les femmes: par exemple, pour les femmes non enceintes, la prolactine est de 4-23 ng / ml pour les femmes normales, de 34-386 ng / ml pour les femmes enceintes et de 3-15 ng / ml pour les hommes. Chez les filles et les femmes après la ménopause, la prolactine ne doit pas dépasser 19-20 ng / ml.

Selon les méthodes de recherche utilisées en laboratoire, les résultats des tests de laboratoire peuvent varier: ils sont chaque fois repoussés par les indicateurs de l'hormone normale prolactine d'un laboratoire particulier.

Une augmentation du taux de prolactine n'indique pas nécessairement la présence de maladies, l'hormone peut être élevée chez des personnes en parfaite santé.

Raisons pour augmenter les niveaux de prolactine:

  • La présence de la grossesse, déjà à 8 semaines de grossesse, augmente considérablement le niveau de prolactine.
  • Période de lactation.
  • Fort stress.
  • Non-respect des règles relatives au don de sang (en raison des normes en vigueur dans les laboratoires).

Cependant, une prolactine élevée peut être un indicateur pour identifier certaines maladies:

  • Les prolactinomes, quand une tumeur se développe dans la glande pituitaire, à la suite de laquelle un excès de l'hormone est produite.
  • Hyperoiose, lorsque la glande thyroïde produit trop peu d'hormones.
  • L'anorexie.
  • Syndrome des ovaires polykystiques, lorsque le cycle menstruel est perdu, la croissance des poils sur le corps est accélérée et une infertilité peut survenir.
  • Maladies rénales, tumeurs hypothalamiques, etc.

Comment réduire le niveau de prolactine

Le traitement des taux élevés de prolactine dépend de la quantité de prolactine au-dessus de la normale.

Si l'augmentation de cette hormone est insignifiante (jusqu'à environ 50 ng / ml), alors la prolactine diminuera d'elle-même, il vous suffira d'ajuster votre mode de vie et d'arrêter de prendre les médicaments qui provoquent son augmentation.

Si une femme est enceinte ou nourrit son enfant, le traitement par la prolactine n’est pas nécessaire.

Dans d'autres cas, le taux de prolactine est réduit à la norme par les méthodes suivantes:

Médicaments

La réduction de la prolactine est possible dans deux groupes de médicaments:

  • Ergolin (préparations d'alcaloïdes d'ergot): le traitement est le suivant: bromocriptine, lactodel, parlodel, sérocriptine, apo-bromocriptine, bromergon, abegrin, dostinex et aussi à la cabergoline (dostinex);
  • Non ergolinique: un traitement est possible avec des préparations de quinagolide (norprolac). Les fonds destinés à réduire le niveau d'hormone prolactine produisent de grandes entreprises ayant fait leurs preuves sur le marché pharmaceutique: Pfizer, Novartis Farma, Apotex, Gedeon Richter, Serono, Lek, etc.

Tous ces outils sont disponibles en comprimés ou en gélules. Seul un spécialiste peut prescrire un médicament nécessaire à votre corps.

Herbes et remèdes populaires

La prolactine augmente considérablement en présence de stress dans la vie d'une personne. À cet égard, il est nécessaire de prendre des moyens pour éliminer le stress. De tels remèdes en médecine populaire incluent les herbes d'Hypericum, d'aubépine, d'aîné, de houblon et de mélisse. À partir de ces herbes, faites des bouillons et buvez le soir, quelques heures avant le coucher.

Autre

Pour maintenir des niveaux normaux de prolactine, il est nécessaire d’observer clairement l’équilibre travail / repos. Il est nécessaire d'essayer de minimiser les efforts physiques importants, de respecter les habitudes de sommeil, de faire des promenades sportives. Le café et l'alcool sont exclus du régime. Si l'augmentation de la prolactine est due au fait que certaines personnes ont certaines maladies, la maladie elle-même est traitée.

La prolactine peut diminuer elle-même sans traitement en cas de:

  • La fin de la grossesse et la période d'allaitement au bébé.
  • Réduire les niveaux de stress au minimum chez les hommes et les femmes non enceintes.
  • À la fin de la puberté des adolescentes, lorsque les filles développent suffisamment les glandes mammaires.
  • Restaurez les habitudes de sommeil.
  • À la suite du traitement de maladies provoquant une augmentation de la prolactine: par exemple, le traitement de la mastopathie (prolifération pathologique des tissus conjonctifs).

Prévention

Il n'y a pas de prophylaxie spéciale contre la prolactine: il faut bien manger, ne pas se soigner soi-même, essayer de ne pas bronzer trop souvent. S'il y a des problèmes de sommeil, il est préférable de remplacer le somnifère par de la valériane.

Si une femme depuis deux ou trois ans après un accouchement ou un avortement a remarqué une faible décharge au niveau des mamelons, ne vous inquiétez pas: il s'agit de l'état normal du corps dans une telle période, le traitement de la prolactine élevée n'est pas nécessaire. L'essentiel est de ne pas extraire le contenu du mamelon de façon indépendante, faute de quoi la prolactine continuera à être produite à un niveau élevé.

Quand la prolactine est-elle saignée et comment se préparer à l'analyse?

Nous recevons constamment des courriels contenant des demandes d'interprétation des résultats de divers tests.

Aujourd'hui, nous allons répondre à la question suivante: comment le sang est-il administré à l'hormone prolactine? Quand et quel jour du cycle il est possible de prendre une femme, préparation générale au test chez l'homme.

Le but de cet article est de vous donner des informations pertinentes pour une communication fructueuse avec votre médecin, car un médecin ne peut pas toujours vous expliquer en quoi il consiste.

Un test sanguin pour la prolactine est l'une des indications les plus fréquentes qu'une femme reçoit lorsqu'elle est examinée par un gynécologue, car l'hyperprolactinémie (taux élevé de prolactine dans le sang) est la cause la plus fréquente d'infertilité. Pour déterminer sa présence, il est nécessaire de faire un don de sang non seulement pour la prolactine, mais également de mener d’autres méthodes de recherche.

Outre les problèmes de reproduction chez les femmes et les hommes, il existe d'autres manifestations d'augmentation de la prolactine, que vous pouvez découvrir dans mon article "Taux élevé de prolactine: symptômes et effets".

Vous savez probablement qu'il y a plusieurs raisons pour une augmentation de la prolactine. Et parfois, il suffit d'éliminer la cause de cette augmentation et la maladie régressera. Nous parlons d’abord des méthodes d’examen en laboratoire, puis passons à l’instrumental.

Comment se faire tester pour la prolactine?

La détermination correcte du taux de prolactine dans le sang dépend de la précision et de la rapidité du diagnostic. Par conséquent, vous devez connaître les règles de base pour analyser cette hormone.

Que montre une analyse de sang pour la prolactine?

Pour beaucoup, l'analyse de la prolactine reste un mystère, car le médecin n'a jamais expliqué ce qu'est la prolactine et pourquoi elle devrait être prise. Je veux dire brièvement et combler votre manque de connaissances. Je vais essayer de jouer au devin, mais lisez d'abord l'article «Qu'est-ce que la prolactine et pourquoi est-ce nécessaire?».

Si vous êtes assigné à cette analyse, alors vous êtes probablement une femme et vous avez des problèmes de cycle menstruel, ou plutôt, vous avez une maladie rare ou inexistante et vous avez également un gros problème - l'infertilité. Ou, dans de rares cas, votre médecin recherche la cause de la croissance excessive de poils sur votre corps et vous a donc prescrit ce test.

Ou êtes-vous un homme souffrant de faiblesse sexuelle, d'augmentation des glandes mammaires (gynécomastie) et de l'incapacité d'avoir des enfants? Toutes ces hypothèses sont associées à un taux élevé de prolactine et leur nombre accru ne prouve malheureusement que la présence de l'hyperprolactinémie, mais n'en indique pas la cause. La raison devra être recherchée par le biais de recherches supplémentaires, dont je parlerai plus loin.

Et peut-être avez-vous une option extrêmement rare lorsque le taux de prolactine est bas et que le médecin tente de déterminer la cause de votre maladie. Quelle que soit la raison pour laquelle on vous ordonne de passer ce test, les règles de prélèvement sanguin seront les mêmes.

Règles pour le don de sang pour la prolactine

Pour être convaincu de la véritable augmentation du niveau de l'hormone, celle-ci est déterminée 3 fois, car cet indicateur est très sensible à un certain nombre de facteurs. Pour éliminer l'augmentation physiologique de la prolactine dans le sang, il abandonne trois fois à des jours différents. Comment préparer l’étude que j’écris ci-dessous.

Préparation à l'étude:

  1. Pour la journée, exclure le contact sexuel, la stimulation des mamelons et l'excitation sexuelle.
  2. Avant la livraison de la prolactine ne peut pas aller au sauna et au hammam.
  3. Pendant la journée, éliminez les efforts physiques (entraînement sportif, course à pied, natation, etc.).
  4. Essayez de ne pas vous inquiéter la veille et pensez à des choses agréables en prenant du sang.
  5. Si vous êtes pressé pour la procédure, vous devez vous asseoir tranquillement pendant 15 minutes avant la clôture elle-même.
  6. Faites un don de sang au plus tôt 3 heures après votre réveil.
  7. Éliminer l'alcool et le tabagisme à la veille et avant le prélèvement de sang pour analyse.

Nous avons donc exclu l’hyperprolactinémie physiologique, c’est-à-dire la prolactine est élevée dans les trois échantillons. Selon le test sanguin initial pour la prolactine, il est indirectement possible de déterminer la cause de l'hyperprolactinémie. Je vous présente une transcription préliminaire des résultats du test.

  • Lorsque le niveau de prolactine dépasse 200 ng / ml (4000 mU / l), il existe généralement un adénome dans l'hypophyse, mais pas nécessairement.
  • Lorsque le taux de prolactine est inférieur à 200 ng / ml (4000 mU / l), la cause la plus probable est une hyperprolactinémie idiopathique ou un microadénome, c'est-à-dire petite taille, qui n'est pas visible sur l'IRM et le CT, ainsi que d'autres causes, moins courantes.

Mais ce n’est pas une règle absolue, mais plutôt une hypothèse statistiquement déterminée. Toujours se laisser guider par les valeurs de référence données par votre laboratoire.

Quel jour du cycle faut-il administrer de la prolactine à une femme?

Pour les femmes, la question se pose de savoir quand il est possible d'effectuer une analyse, c'est-à-dire quel jour du mois. En fait, peu importe l'heure à laquelle vous effectuez un test hormonal pour la prolactine. Certains médecins recommandent de prendre un nouveau cycle le troisième jour, mais il est plus souvent associé à la délivrance d’autres hormones, telles que la FSH, la LH, l’œstradiol et la progestérone.

Est-ce que l'alcool et le rhume affectent l'analyse?

Oui Il est nécessaire d’exclure la consommation d’alcool la veille de la prise de sang et de s’abstenir de toute analyse au cours du traitement ARVI (à froid). Vous pouvez faire un don de sang lorsque vous récupérez complètement.

Prolactin louer sur un estomac vide ou non?

La prise de sang est strictement à jeun. Le matin après votre réveil, vous pouvez vous brosser les dents et boire de l'eau, c'est-à-dire que vous vous rendez au laboratoire l'estomac vide.

Est-il possible de prendre de la prolactine en prenant des contraceptifs?

Oui vous pouvez. Étant donné que le cycle féminin n'affecte pas le niveau de l'hormone, les contraceptifs oraux n'interféreront pas avec le diagnostic. Mais vous devez être préparé au fait que parfois, la prise d'œstrogènes dans le cadre d'une pilule contraceptive peut fausser le résultat, à savoir donner de faux résultats positifs. Dans ce cas, je recommande de reporter le réexamen jusqu'à l'arrêt du médicament.

Comment se déroule l'analyse de la prolactine?

Le sang est prélevé uniquement dans une veine.

Combien de jours la prolactine est-elle testée?

En règle générale, ce test de laboratoire ne prend pas beaucoup de temps. Il est prêt pour 2 jours. Plus précisément sur le calendrier de mise en œuvre, spécifiez dans votre laboratoire.

Tests supplémentaires pour le diagnostic de l'hyperprolactinémie

Pour découvrir la raison qui a causé l'augmentation de l'hormone, vous devez effectuer des études hormonales supplémentaires, ainsi que des échantillons. Lisez à ce sujet plus loin.

Études hormonales

Pour identifier les causes de l'augmentation de la prolactine, examinez les indicateurs suivants:

  • TSH et T4 libre pour l'hypothyroïdie primaire, comme l'une des causes courantes.
  • L'estradiol, la testostérone, la FSH et la LH le 3ème jour du cycle menstruel chez la femme pour détecter le syndrome des ovaires polykystiques.
  • Chez les hommes, les taux de testostérone sont déterminés pour la prostatite chronique.
  • Si une maladie du foie ou des reins est suspectée, des tests cliniques de sang et d'urine et un test sanguin biochimique sont effectués.
  • Si vous soupçonnez un diabète insipide, effectuez des tests spéciaux.
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Tests pharmacologiques

Identifier les causes de l'augmentation de l'hormone prolactine tumorale et la nature non tumorale de l'utilisation de tests pharmacologiques. Les plus populaires et informatifs sont:

  • Testez avec tiroliberin. Tout d’abord, déterminez le niveau de base de prolactine dans le sérum. Ensuite, 500 µg de thyrolibérine sont injectés par voie intraveineuse. Contrôle répété du niveau de prolactine en 15-30-60-120 minutes. Chez une personne en bonne santé, en réponse à l'administration, le niveau de prolactine augmente fortement de 5 à 7 fois en 15 à 30 minutes. Chez les personnes atteintes d'adénome, l'augmentation est insignifiante ou totalement absente. Dans les maladies d'étiologie différente, le niveau de prolactine augmente, mais pas autant que chez les personnes en bonne santé, mais pas moins de 2 fois.
  • Testez avec du métoclopramide (cerucal). Ce médicament stimule également la production de prolactine par l'hypophyse. En outre, le taux de base de prolactine est d'abord déterminé, puis 2,0 ml de cérucal sont injectés par voie intraveineuse, puis le taux de prolactine est également observé après 15-30-60-120 minutes. L'évaluation des résultats est la même que dans l'échantillon avec la thyrolibérine.

À l'heure actuelle, les échantillons sont extrêmement rares et on peut donc dire qu'ils ont perdu leur pertinence.

Phénomène de macroprolactinémie

J'ai parlé de ce phénomène dans le précédent article, je ne m'attarderai donc pas dessus. Pour savoir ce qu'est ce phénomène et comment l'identifier, je vous recommande de lire l'article «Sur la macroprolactinémie».

En bref, je dirai qu'il y a une augmentation de la prolactine dans le sang et qu'il n'y a pas de symptômes correspondants. Comment distinguer ce phénomène de la vraie hyperprolactinémie? Cela nous aidera à utiliser une méthode de laboratoire pour déterminer l'hétérogénéité moléculaire de la prolactine, mais lisez-le à ce sujet dans un article séparé. Le lien est donné un peu plus haut.

Méthodes de recherche instrumentales

Rayon X du crâne

Actuellement, cette méthode est très rarement utilisée car il existe des méthodes plus informatives, comme je le verrai plus loin. Néanmoins, dans certaines petites villes, la radiographie est la principale méthode d’imagerie du crâne, ou plutôt de la selle turque, où se trouve la glande pituitaire.

Lorsque la radiographie est déterminée par la présence de signes d'augmentation de la pression intracrânienne:

  1. Hyperpneumose des sinus de l’os principal du crâne, c.-à-d. augmentation de la légèreté des sinus.
  2. Dépressions au doigt, c'est-à-dire motif sur les parois du crâne comme une empreinte digitale.
  3. Renforcement du schéma vasculaire.

L'état de la selle turque est également déterminé (c'est là que se trouve la glande pituitaire). Avec un gros adénome, la selle turque augmente de taille, son dos est décalé en arrière. Avec un microadénome (jusqu'à 2-4 mm), les signes radiologiques peuvent être totalement absents.

Imagerie par résonance magnétique et tomodensitométrie (IRM et TDM)

Ce sont les méthodes de diagnostic instrumentales les plus instructives, qui nous permettent de juger non seulement de l'état des os, comme avec une radiographie, mais également de la taille de l'adénome, ainsi que de sa prévalence dans les tissus voisins. L'IRM avec augmentation de la prolactine est préférable au scanner. C'est pourquoi:

  1. La possibilité d'obtenir des coupes d'une épaisseur de 2-3 mm dans n'importe quel plan.
  2. Manque d'artefacts en os.
  3. La capacité à juger non seulement de la présence d'un adénome, mais également de sa structure (hémorragie, kystes).
  4. L'absence d'exposition au rayonnement et l'innocuité presque complète (par conséquent, il peut être utilisé de manière répétée, et également utilisé chez les enfants).

Si un patient a un microadénome non visible sur une IRM, une IRM avec un produit de contraste est utilisée. C'est la méthode préférée.

Examen du fond d'œil et des champs visuels

Il s'agit d'une méthode de diagnostic instrumentale importante, ainsi qu'un test sanguin pour la prolactine, effectué par un oculiste. Avec un adénome de grande taille et la propagation de la tumeur aux tissus voisins, il peut y avoir une pression sur le chiasma (chiasma) des nerfs optiques. Dans le même temps, il existe tout d'abord une limitation des champs visuels, puis une perte de vision.

Échographie des organes pelviens

Chez les femmes, les ultrasons de l'utérus et des ovaires servent à diagnostiquer le syndrome des ovaires polykystiques, ce qui peut expliquer en partie l'augmentation du taux de prolactine dans le sang.

Chez les hommes, une échographie de la prostate est réalisée pour détecter une prostatite chronique, qui peut également être à l'origine de l'hyperprolactinémie.

Diagnostic de l'ostéoporose

Une hyperprolactinémie prolongée peut entraîner une ostéoporose. Pour le diagnostiquer, une méthode de diagnostic instrumentale telle que l'absorptiométrie à rayons X en double énergie (DEXA) est utilisée. Avec cette méthode, la densité minérale osseuse est déterminée. La détection des signes d'ostéoporose nécessite la prise en charge immédiate d'un traitement approprié.

On peut conclure de cet article que l'analyse de la prolactine n'est qu'une indication du fait de l'hyperprolactinémie. Et ce n'est que la moitié de la bataille. Il est important d'établir pourquoi il y a une augmentation de la prolactine et d'autres méthodes de recherche nous aident dans ce domaine.

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Bonjour Veuillez commenter mes analyses. 34 ans, le cycle est régulier. Perturbé par une très forte perte de cheveux.
Ferritine - 24 µg / l (10-120)
OZHSS - 57,8 µmol / l (44,8-76,3)
T4 gratuit - 12,8 pmol / l (9-22)
TTG - 2,75 mU / l (0,4 à 4,0)
FSH - 7,5 mMED / ml (fol.phase 1.37-9.90)
LH - 5,55 mMED / ml (fol.phase 1,68-15,5)
Estradiol - 231 pmol / l (fol.phase 68-1269)
DEA-SO4 - 9,0 µmol / L (2.6-13.9)
Testostérone - 1,19 nmol / L (0,52-1,72)
GSPG - 81,8 nmol / L (14,7-122,5)
Cortisol - 496 nmol / L (101.2-535.7)
Prolactine - 643 mU / l (109-557)
Hémoglobine - 14,3 g / dl (11,7-15,5)

Bonjour, aidez-nous, s'il vous plaît, déchiffrez: Prolactine - 1942 (102-496), après précipitation au PEG - 1835,2 (74-448),% de récupération de prolactine - 95, plus de 60% - l’échantillon contient principalement de la prolactine monomère, 40-60% - En plus de la prolactine monomère, l'échantillon contient également de la macoprolactine et / ou de la prolactine oligomère. moins de 40% - l'échantillon contient principalement de la macroprolactine et / ou de la prolactine oligomère

Bonjour Merci beaucoup.Après la lecture de vos articles, beaucoup de choses sont devenues claires, je voudrais vous demander de l'aide pour mes maladies endocrinologiques. Le fait est que j'ai été diagnostiqué avec une hypothyroïdie infraclinique depuis 2004, L-thyroxin a vu de 2008 à 2014, pour être honnête, sans le savoir, je ne suis tout simplement pas allé subir des tests, mais maintenant, je subissais une situation normale en 2013 et il s'est avéré que j'étais terriblement répétitif avec thyroxin Quel était le pouvoir d'un cauchemar? " Nous avons un médecin dans la ville qui l'a annulé après m'avoir entendu au téléphone ou sur les résultats des tests, et de tremblements et de peur, d'insomnie, de pression, de perte de poids, d'augmentation du pouls. J'ai commencé à traverser le relais, mais il s'est passé quelque chose, j'ai commencé à boire beaucoup d'eau, j'ai été terriblement assoiffé... J'ai vu un ivrogne et je suis allé à l'hôpital; ne bois pas, regarde l'analyse. AIT et depuis 2014, je souffre également de diabète sucré. À cette époque, j’avais peu de poids, mais la raison de l’apparition de ce syndrome m’est toujours inconnue. Je sens que je ne peux pas boire de minir pendant longtemps, j’arrête d’écrire... mon urine ne va pas et je me sens mal. Les convulsions et l’état pré-merveilleux m'aident à comprendre, je vous en prie... je suis d’Ufa. Et depuis deux ans, j’ai perdu, je ne peux plus travailler. Je suis constamment malade, je comprends que j’ai un problème avec ma photophobie. la lumière deviendra. il y a toute l'analyse. IRM mais sans contraste Je peux tout oublier dès le début et écrire une histoire. Même si vous pouvez m'aider, je vous le demande beaucoup. J'ai contacté Olesya Gusakova, 36 ans, Ufa, trouvez-moi s'il vous plaît contactez-moi. Dieu vous bénisse.

Bonjour, Olesya. Dans le diabète insipide, le plus souvent la cause n'est pas trouvée reste. Le fait que vous ne puissiez pas boire de minirin me fait penser "avez-vous un diabète sucré?" Malheureusement, votre problème ne peut pas être résolu par contumace. Re-diagnostic à l'hôpital et tests répétés.

Dis-moi quelle est la norme des hormones pour les enfants.
Fille 4 ans. Tests de perte:
-Prolactine 130 mJ (norme 109 -557)
- TSH 1.33 volume (0, 4-6.0)

Bonjour, aidez à déchiffrer l'analyse de la prolactine, dans la colonne les résultats sont écrits 602 qu'est-ce que cela signifie?

Julia, quelles sont les normes du laboratoire?

folik.f-81-500, lyuteyn.f-200-800, et ici il est également écrit enceinte 1trim 500-2000

Quelle phase avez-vous abandonné et êtes-vous enceinte maintenant?

pendant 2-4 jours de menstruation, n'a pas vérifié les tests n'a pas

Vous devez reprendre deux autres fois avec un intervalle de 2 mois, car le résultat est douteux.

Bonsoir, Dilyara! J'ai 45 ans. À partir de 26 ans (après l'accouchement et l'allaitement depuis 1996), je souffrais d'une augmentation de la prolactine (1,5 fois la normale); parallèlement, des troubles anxieux avec phobie sociale et périodes dépressives ont commencé.
La première fois qu'elle a fait une IRM en 2006. - rien trouvé, mais la prolactine a continué à augmenter.
En 2008 L'IRM a révélé le microadénome de la moitié droite de l'adénohypophyse (0,4 cm de diamètre), tandis que la prolactine était de 1818 mMe / l (normale 60-600). Depuis lors, c'est-à-dire 6 ans sans pause, je bois des Dostineks sur 1/2 tab. 2 fois par semaine. Après cela, elle a passé trois autres IRM (un an plus tard - en 2009, puis en 2012 et en mai 2014): il n'y a pas de changement: il n'y a pas de croissance, pas de diminution de l'adénome.
Le reste des hormones est normal, avec une légère augmentation du cortisol dans le sang - 679,41 à un taux de 190 à 650 nmol / l. (à propos de l'existence de la macroprolactine et monomère, seulement vous avez appris, le médecin ne m'a pas prescrit de tels tests). La prolactine toutes ces années dans la norme allait de 200 avec un peu jusqu'à 300 avec un peu à un taux de 60-600 mMe / l.
Depuis le début de 2014. la prolactine a grimpé - en février 358, en une demi-année, 448 ont subi des tests aujourd'hui - 542,5 mMe / l. Cela n’est pas encore devenu la norme, mais la dynamique est alarmante.
Cela est peut-être dû à la prise d'un antidépresseur (simbalta) pendant six mois, bien que le psychothérapeute affirme que ce médicament n'augmente pas la prolactine.
Ou je n’ai pas de prolactinome, mais une sorte d’adénome hormono-inactif, dont j’ai appris que son existence n’existait que sur Internet (depuis que la prolactine avant le début du traitement par dostinex était légèrement augmentée, environ 3 fois) et d’adénome pendant 6 ans n'a pas diminué du tout. Et peut-être que la cause fondamentale de l'adénome était une augmentation de la prolactine (bien que le médecin affirme qu'au contraire, la prolactine est élevée par rapport à l'adénome). Mais la prolactine a légèrement augmenté pendant plus de 10 ans et il n’ya pas eu d’adénomes.
Dites-moi, s'il vous plaît, de quel type de tests ai-je besoin pour poser un diagnostic précis? Merci beaucoup!

Bonjour
S'il vous plaît aidez-moi avec l'analyse:
Prolactine 1625 * miel / l (109-557)
Macroprolactine Une quantité importante de macroprolactine a été détectée. Après précipitation de complexes immuns, résultat de la détermination de la prolactine

Prolactine - la norme chez les femmes (tableau), les raisons de l'augmentation et le traitement

Transition rapide sur la page

Il y a des hormones qui sont produites dans le corps en très petites quantités, par exemple la prolactine. Mais même cela suffit pour avoir un impact significatif sur de nombreux processus physiologiques.

Les déviations des niveaux de prolactine par rapport à la norme sont causées par des troubles graves. Par conséquent, aucune femme ne peut interférer avec cette hormone.

Qu'est ce que c'est

La prolactine est produite dans la glande pituitaire - dans les cellules acidophiles de son lobe antérieur. Les autres noms d'hormones sont mammotrope, lactogène, lactotrope, lutéotrope, mammotrophine, PRL. Par nature chimique, il s’agit d’un peptide, c’est-à-dire d’une simple protéine.

Les principales fonctions de la prolactine:

  • Augmentation de la sécrétion de colostrum et sa transformation en lait;
  • Stimulation de la croissance et du développement des glandes mammaires chez la femme.

Des récepteurs sensibles à cette hormone sont également présents dans la plupart des organes internes, mais les scientifiques ne font qu'explorer les effets de la prolactine sur eux.

Le mécanisme de séparation du lait pendant l'alimentation est le suivant:

  • Le bébé commence à téter le sein et irrite les récepteurs du mamelon à la prolactine;
  • L'influx nerveux entre dans l'hypothalamus, ce qui bloque la synthèse de la dopamine;
  • Ceci, à son tour, affecte la glande pituitaire et augmente la concentration de l'hormone lutéotrope (prolactine) dans le sang.

La sécrétion de lait pendant la grossesse ne se produit pas - la progestérone interfère avec cela, mais après la naissance d'un enfant, son niveau baisse brusquement et la lactation n'est inhibée par rien.

Signes de prolactine accrue

Lorsque la prolactine est élevée, les symptômes ne sont pas toujours clairs. Par exemple, une légère augmentation du niveau de cette hormone peut être accompagnée de changements notables - tentatives vaines de concevoir ou échecs du cycle menstruel.

Mais il existe également une situation inverse: hyperprolactinémie sévère chez la femme, cycle stable et bonne capacité de procréer.

Appelons les symptômes possibles d'une augmentation de la prolactine chez les femmes:

  • Violation du cycle mensuel - manifestation principale, la menstruation peut être rare ou même absente;
  • Infertilité - est le résultat d’échecs du cycle menstruel et du fait que l’ovulation est irrégulière ou pas du tout;
  • Hirsutisme - croissance excessive des poils sur le visage et le corps;
  • Diminution de la libido, frigidité;
  • Acné, acné;
  • Surpoids - une femme peut guérir du fait que la prolactine stimule l'appétit;
  • Altération de la fonction thyroïdienne;
  • Excrétion du lait des mamelons, ou galactorrhée.

Le taux de prolactine chez les femmes

La valeur de la norme de la prolactine chez les femmes ne dépend pas seulement de la présence ou de l'absence de grossesse. Les indicateurs de santé varient selon les groupes d’âge. Par exemple, ils diffèrent nettement dans la période de procréation et de la ménopause.

Tableau des normes de la prolactine chez les femmes:

La différence de normes chez les femmes par âge est due aux changements physiologiques naturels du corps.

Raisons pour augmenter la prolactine

Les facteurs provoquant une augmentation de la prolactine dans le sang peuvent être divisés en 3 groupes - ceux-ci peuvent être physiologiques, pathologiques et provoqués par des médicaments.

Parmi les médicaments, les taux de prolactine augmentent:

  • neuroleptiques (aminazine, truksal, triftazine et autres);
  • La lévodopa;
  • Le vérapamil;
  • contraceptifs hormonaux;
  • antiémétiques (Raglan, Avioplant, Sulpiride);
  • La réserpine;
  • drogues opiacées (morphine, tramadol, nalorfine).

Les causes physiologiques de l'augmentation des niveaux d'hormones:

  • la grossesse
  • période de lactation;
  • le jeûne;
  • dormir
  • situations stressantes;
  • après avoir mangé des aliments riches en protéines;
  • activité physique (travail, sports);
  • intimité

Causes pathologiques de la prolactine accrue:

  • les pathologies de l'hypophyse, en particulier le prolactinome;
  • ovaires polykystiques;
  • maladies hypothalamiques;
  • lésions thoraciques, telles que chirurgie, traumatisme;
  • insuffisance hépatique ou rénale;
  • hormone produisant des tumeurs ovariennes;
  • hypothyroïdie primaire;
  • hyperprolactinémie idiopathique.

Lorsque la prolactine est élevée chez une femme sans aucune anomalie, la grossesse peut en être la cause.

À l'approche du travail, le taux d'œstrogènes augmente dans le sang, ce qui augmente la concentration de prolactine. Il atteint sa valeur maximale à la 25e semaine, tout en augmentant plusieurs fois par rapport au premier trimestre.

Avant l'accouchement, la teneur en hormone lactogène diminue légèrement et, au début de l'alimentation, augmente à nouveau.

Une diminution du taux de prolactine est observée à la suite de la prise de diurétiques, de pyridoxine, de dopamine, de nicotine et également d’un infarctus hypophysaire après l’accouchement.

L'analyse de la prolactine est indiquée pour:

  1. Échec du cycle menstruel;
  2. Infertilité;
  3. Réduction du désir sexuel;
  4. Retard du développement sexuel chez les filles;
  5. Galactorrhée (excrétion du lait en dehors de la période d'allaitement);
  6. Tumeurs de l'hypothalamus ou de l'hypophyse.

Tactiques de traitement avec augmentation de la prolactine, médicaments

Pour un traitement adéquat de la prolactine accrue, vous devez en déterminer la cause. Par exemple, cela peut être une conséquence de la prise de neuroleptiques ou de la réserpine.

Une cause beaucoup plus grave est une tumeur hypophysaire - dans ce cas, un examen approfondi est nécessaire, y compris une tomographie du cerveau, un craniogramme et d'autres études. Dans certains cas, la présence d'une tumeur révèle une radiographie.

  • Si le néoplasme est confirmé, l'administration de médicaments, de radiothérapie ou d'une intervention chirurgicale est prescrite pour l'éliminer.
  • Si la tumeur est bénigne, prescrire des agonistes de la dopamine - Seroktipin, Bromocriptine, Parlodel.

Les médicaments modernes avec une augmentation de la prolactine ont tendance à avoir un effet prolongé après leur prise. Cependant, le traitement de l'hyperprolactinémie est long et nécessite beaucoup de patience. Le traitement minimum est de 6 mois.

Plus souvent que d'autres, ces médicaments sont prescrits:

  • Dostinex - désigne un groupe d'agonistes des récepteurs de la dopamine, dont la substance active est la cabergoline. Avant le traitement, il est important d’exclure la grossesse et, lors de l’admission, de prévenir sa survenue. Analogues du médicament - Agalates, Bergolak.
  • Norprolac appartient au même groupe que Dostinex et sa substance active est la quinagolide. Contre-indiqué dans la grossesse, l'allaitement, l'insuffisance rénale et hépatique et les troubles mentaux.

Les suppléments au médicament principal peuvent être des suppléments biologiquement actifs recommandés par le médecin.

Attention! L'utilisation d'herbes médicinales et d'autres médicaments traditionnels en association avec des médicaments pour le traitement de l'augmentation de la prolactine est inacceptable. Cela peut déclencher des troubles hormonaux graves.

Pendant le traitement, il est nécessaire de faire périodiquement une analyse de sang au niveau de l'hormone lutéotrope afin de suivre la dynamique des changements. Grâce au traitement, le cycle menstruel peut être rétabli dans 80% des cas et le problème de l'infertilité peut être résolu dans 70% des cas.

Les conséquences

Avec l'augmentation de la prolactine, l'infertilité est l'un des premiers problèmes. L'hyperprolactinémie perturbe toujours le cycle menstruel normal et devient souvent un obstacle à la conception.

Des taux élevés d’hormones lactogènes se retrouvent chez environ le quart des femmes souffrant d’infertilité.

Si la prolactine est élevée, une diminution du désir sexuel peut en être une conséquence. Chez les hommes, un taux élevé de prolactine, associé à des problèmes de libido, réduit la qualité du sperme, ce qui peut entraîner une gynécomastie - une augmentation des glandes mammaires. Ceci s'explique par le fait que la mammotropine inhibe la production de la testostérone, une hormone masculine.

Vous Pouvez, Comme Pro Hormones