La thyroïde et les glandes parathyroïdes sont de petites glandes situées à l'avant du cou. La sécrétion de la glande thyroïde régule le métabolisme, tandis que les quatre glandes parathyroïdiennes, ainsi nommées parce qu’elles sont situées à l’arrière de la glande thyroïde, produisent une hormone impliquée dans le contrôle de la quantité de calcium et de phosphore dans le sang.

La thyroïde contient deux lobes latéraux, entourant le début de la trachée et reliés par des lobes étroits, appelés isthme; Parfois, il existe un autre lobe de la glande thyroïde, appelé pyramidal.

SYNTHESE DES HORMONES THYROIDIENNES


Sous l'influence de la thyrotropine, il se produit une capture du sang (I) par les cellules de la glande thyroïde et, sous l'influence de la thyrotropine, la production de la protéine thyroglobuline. Dans les cavités cellulaires, l'iode se combine aux molécules de thyroglobuline et forme ainsi: la monoyodothyronine, contenant un atome d'iode, et la diiodothyronine, contenant deux atomes d'iode. Les composés ultérieurs de ces composants et T4 constitué de quatre atomes d'iode forment T3 constitué de trois atomes d'iode. Une fois que les hormones sont formées dans la glande thyroïde, elles ne sont libérées dans le sang que lorsque cela est nécessaire. Lire la suite dans l'article "BIOSYNTHÈSE DES HORMONES DE LA GLAND THYROID."

EMPLACEMENT DES CÔTÉS PRÈS


Les glandes parathyroïdes sont quatre minuscules formations rondes de couleur jaune. Ils sont considérés comme les plus petits organes de notre corps et ne mesurent que quelques millimètres de diamètre; le poids des glandes parathyroïdiennes varie de 25 à 40 mg. Les glandes parathyroïdes sont situées sur les parois de la glande thyroïde des deux côtés de la trachée. Sur chaque lobe de la glande thyroïde, il y a deux glandes parathyroïdes: sur la partie supérieure, plus éloignée du centre et sur la partie interne, près du centre.

FONCTIONS DES NEARS


Les glandes parathyroïdes synthétisent l'hormone parathyroïde, ou hormone parathyroïdienne, qui, avec la calcitonine et la vitamine D, produites par la glande thyroïde, participe à la régulation de la quantité de calcium dans le sang. L'hormone parathyroïdienne augmente le taux de calcium dans le sang, ce qui affecte les os, les reins et les organes du système digestif. Les os stimulent l'activité des ostéoclastes, ce qui provoque la destruction du tissu osseux, de sorte que les os libèrent une partie du calcium, comme s'il était conservé dans le sang. Le calcium est réabsorbé dans les reins, il reste dans le sang et ne sort pas avec l'urine. Dans le système digestif, après l’activation de la vitamine D dans les reins, le calcium est également absorbé par les aliments.

Lire aussi Art. "THYROID" dans lequel nous décrivons l'histologie de la glande thyroïde, la régulation de ses activités et fonctions, ainsi que l'art. "DIVINS GRAINS" sur la structure histologique des glandes parathyroïdes.

Tout sur les glandes
et système hormonal

Les glandes parathyroïdes sont situées sur la surface postérieure de la glande thyroïde.

Pourquoi avons-nous besoin des glandes parathyroïdes?

Le rôle de la glande parathyroïde dans le corps est de réguler le métabolisme calcium-phosphore. Cela est dû au développement d'une hormone spéciale - l'hormone parathyroïdienne, qui contrôle la teneur en calcium et en phosphore dans le sang et assure l'équilibre des micro-éléments.

La plupart des glandes parathyroïdes affectent le bon fonctionnement des systèmes nerveux, moteur et osseux du corps.

La régulation du métabolisme du calcium et du phosphore est la suivante:

  1. Les glandes parathyroïdes ont des récepteurs spéciaux qui peuvent déterminer la quantité de calcium dans le sang.
  2. Si la concentration de calcium est réduite, les récepteurs de la glande sont activés et la sécrétion accrue de l'hormone parathyroïdienne se produit. Dans ce cas, le calcium nécessaire est libéré du tissu osseux.
  3. Si le sang contient plus de calcium dans le sang, la parathyroïde sécrète de la calcitonine, qui aide à réduire les taux de calcium et à normaliser le métabolisme calcium-phosphore.

Les glandes thyroïdiennes et parathyroïdes sont étroitement liées et régulent de nombreux processus dans le corps.

Les pathologies dans l'équilibre du calcium et du phosphore dans le corps peuvent être causées par plusieurs raisons:

  • retrait des glandes parathyroïdes lors d'opérations chirurgicales (principalement lors du retrait de la glande thyroïde);
  • le sous-développement des glandes ou leur absence congénitale;
  • insensibilité des récepteurs tissulaires à la parathormone;
  • violation de la sécrétion d'hormones antagonistes.

En conséquence, divers troubles endocriniens et d’autres maladies réduisent considérablement le niveau de vie d’une personne et aggravent sa santé et son bien-être.

Comment la pathologie se manifeste

Les dysfonctionnements dans le fonctionnement des glandes parathyroïdes se manifestent principalement par une altération du métabolisme calcium-phosphore. Il se caractérise par des signes communs de maladies endocriniennes:

  • maux de tête;
  • la faiblesse;
  • l'hyperexcitabilité;
  • manque d'appétit;
  • fatigue persistante;
  • des convulsions;
  • dépression du système nerveux.

Les reins sont les plus touchés. Le patient ressent constamment la soif, avec l'évolution de la maladie de la parathyroïde, se développe l'urolithiase. Un faible taux d'hémoglobine est détecté dans le sang. Augmentation possible de la température corporelle à des nombres élevés.

Les pathologies des glandes parathyroïdes nuisent à la santé globale et à la santé du patient

Les symptômes de la maladie parathyroïdienne chez la femme sont plus évidents. Comme les femmes surveillent leur apparence, elles sont les premières à détecter les signes externes de pathologie.

En externe, les troubles des glandes parathyroïdes se manifestent par les symptômes suivants:

  • cheveux cassants et ternes;
  • amincissement et exfoliation de la plaque à ongles;
  • faiblesse générale et somnolence;
  • peau sèche, psoriasis et eczéma;
  • l'apparition de jaunissement de la peau;
  • dommages aux dents;
  • problèmes du système visuel, développement de cataractes, dépôt de sels de calcium sur la cornée;
  • perte de sourcils et de cils.

Comme les glandes parathyroïdes sont responsables du contrôle du métabolisme du calcium et du phosphore, deux solutions sont possibles: l'hypoparathyroïdie et l'hyperparathyroïdie.

Le réseau capillaire, qui entoure les glandes parathyroïdes, contribue à la circulation rapide des hormones dans le sang

Hyperparathyroïdie

C'est une endocrinopathie qui se développe à la suite de la production excessive d'hormone parathyroïde par les glandes parathyroïdes. Lorsque l'hyperparathyroïdie dans la composition du sang augmente la quantité de calcium. Les premiers changements pathologiques affectent le système squelettique de l'homme et des reins, car la fonction parathyroïdienne est la régulation du métabolisme calcium-phosphore.

Intéressant Le sexe féminin est plus sensible à la maladie (se produit 3 fois plus souvent que chez les hommes). L'hyperparathyroïdie est le plus souvent diagnostiquée à l'âge de 25-50 ans.

La raison principale du travail intensif des glandes parathyroïdes est l'apparition d'une tumeur dans le corps (hyperplasie parathyroïdienne). Une tumeur est principalement diagnostiquée bénigne et s'appelle un adénome hyperparathyroïdien.

L’augmentation de la production d’hormone parathyroïde a le plus grand impact sur les reins et les glandes sexuelles.

Comme la tumeur affecte toute la glande en se développant, elle stimule la production d'hormones en très grande quantité. Il ne contrôle pas le niveau de calcium dans le sang, ce qui provoque l'apparition de symptômes spécifiques.

Dans le traitement de l'hyperparathyroïdie, une thérapie complexe est utilisée, qui comprend le traitement médicamenteux et la chirurgie parathyroïdienne.

Hypoparathyroïdie

Il se caractérise par une quantité réduite de calcium dans le sang en raison d'une production insuffisante d'hormone parathyroïdienne, ainsi que d'une excitabilité nerveuse et musculaire accrue.

L'hypoparathyroïdie se développe à la suite de:

  • perturbation de l'absorption du calcium dans l'intestin;
  • réduire la quantité de vitamines D et C (typique chez les femmes âgées);
  • effets sur le corps des substances radioactives et des rayonnements;
  • intoxication par le monoxyde de carbone ou le plomb (dans ce cas, même un traitement rapide sera inefficace, par conséquent, le développement de l'hypoparathyroïdie est inévitable).

Les crampes musculaires sont le premier symptôme de la maladie parathyroïdienne. Ils se distinguent par leur symétrie, leur périodicité et leur syndrome douloureux intense. Avec la progression de la pathologie des glandes, il peut y avoir un engourdissement des membres avec une atrophie du tissu musculaire.

Dans l'hypoparathyroïdie, les crampes musculaires peuvent causer une douleur intense.

Les signes secondaires d'hypoparathyroïdie incluent:

  • troubles de la mémoire;
  • faiblesse générale;
  • nervosité;
  • excitabilité accrue;
  • déprimé.

Le degré des symptômes dépend de facteurs externes tels que la surchauffe, l'hypothermie, le stress, l'épuisement physique, les maladies infectieuses.

Pour détecter la maladie, le patient doit passer une analyse afin de déterminer le niveau de l'hormone parathyroïdienne dans le sang, ainsi que la quantité de calcium et de phosphore. En outre, le médecin peut prescrire un examen radiologique pour déterminer l'ostéosclérose.

C'est important! L'hypoparathyroïdie est très dangereuse dans l'enfance, car elle provoque un retard dans le développement physique et des troubles psycho-émotionnels. Par conséquent, toute maladie des glandes parathyroïdes chez les enfants doit être traitée de toute urgence.

Diagnostic des maladies des glandes parathyroïdes

En plus de déterminer le taux de calcium dans le sang et l'urine, ainsi que la quantité de phosphate, les médecins recommandent des méthodes de diagnostic modernes et plus précises. Ceux-ci comprennent:

  • échographie pour aider à déterminer s'il existe une hyperplasie des tissus de la thyroïde et des glandes parathyroïdes;
  • Le CTG est une méthode sensible qui détecte la pathologie dans 90% des cas.
  • L'IRM est une étude sûre et informative qui détermine la présence de maladies des glandes parathyroïdes par résonance magnétique nucléaire;
  • Rayon X - sert uniquement à déterminer l'état des systèmes cardiovasculaire et osseux du patient.

Le diagnostic par ultrasons est la procédure la plus simple et la plus sûre pour détecter les maladies parathyroïdiennes.

Chacune de ces méthodes a ses avantages et ses inconvénients. Lors du diagnostic initial, il est nécessaire de réaliser plusieurs examens différents en même temps, afin d’établir les causes de la maladie et les complications développées aussi précisément que possible.

Comment restaurer le corps

Pour le traitement des maladies des glandes parathyroïdes peut être utilisé comme une approche médicale et chirurgicale classique.

Attention! Si la cause de la pathologie est un adénome de la glande, le traitement n'est effectué que par chirurgie.

Au cours de l'opération, le médecin retire la tumeur et examine d'autres glandes afin de déterminer si d'autres adénomes sont nécessaires pour les retirer tous.

Le retrait de la glande parathyroïde ou de sa partie est très rarement pratiqué. Bien que théoriquement, d'autres glandes parathyroïdes devraient assumer les fonctions de l'organe prélevé, en pratique cela ne se produit pas. L'hypoparathyroïdie et l'hypocalcémie sont les conséquences de l'ablation des glandes parathyroïdiennes.

S'il y a des tumeurs dans les glandes parathyroïdes, elles doivent être complètement enlevées.

La méthode de traitement la plus moderne est la transplantation de glandes, tout en conservant toutes les fonctions des glandes parathyroïdes.

Intéressant Peut-être même une partie distincte de la transplantation d'organe. Il donne de bons résultats dans le traitement de l'hypoparathyroïdie, en particulier dans les cas où le traitement médicamenteux ne donne pas les résultats attendus.

Bien que les maladies des glandes parathyroïdes soient asymptomatiques dans la plupart des cas, elles peuvent provoquer le développement de complications graves à partir des systèmes vitaux du corps.

Afin d'éviter de telles conséquences, il est plus logique de consulter régulièrement un endocrinologue et de faire appel à un médecin dès l'apparition des premiers signes d'hypo- ou d'hyperparathyroïdie.

Fonction parathyroïdienne et maladies

Les gens sont très scrupuleux au sujet des fonctions de la glande thyroïde. Cependant, tout le monde n’a pas conscience de l’existence d’un autre organe endocrinien, ou plutôt des organes qui incluent les glandes parathyroïdes. Pendant ce temps, la glande parathyroïde ou parathyroïde, qui porte un autre nom, qui ressemble à la glande parathyroïde, remplit des fonctions tout aussi importantes pour la vie humaine. Jusqu'au début du XXe siècle, lors d'interventions sur la glande thyroïde, cet organe était retiré, ce qui entraînait une mort douloureuse accompagnée de crampes musculaires.

Comment les glandes thyroïdiennes et parathyroïdiennes sont-elles liées les unes aux autres, quelles hormones sont-elles produites et quelles sont les conséquences d'un dysfonctionnement des glandes parathyroïdes?

Structure et fonction de la glande parathyroïde

Les glandes parathyroïdes font partie du système endocrinien humain. L'anatomie des glandes parathyroïdes de chaque personne est individuelle. Dans la plupart des cas, les personnes ont 4 glandes parathyroïdes ressemblant extérieurement à des formations en forme de grains de lentille. Ils sont situés à l'arrière de la glande thyroïde - une paire en haut et l'autre en bas. Mais pour certaines personnes, leur nombre peut atteindre 8 pièces. La couleur et la structure de la glande parathyroïde sont également individuelles.

Contrairement aux autres glandes endocrines, les glandes parathyroïdes ne sont pas divisées en lobes. Chaque formation est enfermée dans une capsule dense, à l'intérieur de laquelle se trouve un parenchyme constitué de cellules glandulaires.

Les fonctions principales de la glande parathyroïde sont que ses cellules régulent le niveau de calcium dans le sang. Ce processus est l'étape la plus importante dans la mise en œuvre de l'activité nerveuse et de l'activité motrice.

Pour comprendre l’importance de cet organe, énumérez les fonctions des glandes parathyroïdes. Avec une diminution des taux sanguins de calcium, les hormones parathyroïdiennes entrent en action, ou plutôt, une seule hormone parathyroïdienne ou une hormone parathyroïdienne. Cette substance favorise la formation d'ostéoclastes, des cellules qui libèrent le calcium provenant du vieux tissu osseux et le dirigent dans le sang. Cet effet de l'hormone parathyroïdienne est exactement l'opposé de la calcitonine, l'hormone thyroïdienne. La calcitonine produit des cellules ostéoblastiques, responsables de l'absorption du calcium par le sang et de sa direction jusqu'à la formation d'un nouveau tissu osseux.

Ainsi, les hormones de la thyroïde et de la parathyroïde se complètent et aident à réguler le nombre d'ostéoclastes et d'ostéoblastes. Et parce que la moindre violation de leur activité conduit au développement des maladies les plus dangereuses - l'hypo et l'hyperparathyroïdie.

Hypoparathyroïdie - causes du développement et des symptômes de la maladie

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Le développement de l'hypoparathyroïdie contribue au dysfonctionnement des glandes parathyroïdiennes, qui consiste à réduire la production de l'hormone parathyroïdienne, ou en son absence complète. Il en résulte une violation du métabolisme du calcium et du phosphore dans l'organisme, ainsi qu'un déséquilibre entre les teneurs en sodium, en potassium et en magnésium. Cette maladie viole la structure des cellules, augmentant leur perméabilité.

Les principaux symptômes de la maladie incluent les symptômes suivants:

  • augmentation de l'excitabilité neuromusculaire;
  • convulsions en tant que manifestation principale de la maladie;
  • maladie des yeux (cataracte).

Il existe plusieurs types d'hypoparathyroïdie.

  • Congénital - développement chez le fœtus à la suite d'un manque d'hormone parathyroïdienne dans le corps de la mère.
  • Postopératoire - causé par l'ablation partielle ou complète des glandes parathyroïdes.
  • Post-traumatique - se développe en raison de blessures à la nuque et d'hémorragies abondantes.
  • Hypoparathyroïdie auto-immune - est une conséquence de facteurs génétiques.
  • Idiopathique. Ce type de maladie est diagnostiqué s'il n'est pas possible d'établir la cause de son développement.

Les facteurs suivants peuvent provoquer le développement de la maladie:

  • des opérations sur la glande thyroïde, à la suite desquelles les glandes parathyroïdes sont endommagées;
  • processus inflammatoires dans les glandes parathyroïdes;
  • blessures au cou qui provoquent une hémorragie dans ces organes;
  • facteurs héréditaires et génétiques;
  • exposition aux radiations;
  • maladies endocriniennes.

Hyperparathyroïdie - causes du développement et des symptômes de la maladie

L'hyperplasie parathyroïdienne, couramment appelée hyperparathyroïdie, se caractérise par une activité accrue des organes, ce qui entraîne une production excessive d'hormone parathyroïdienne. Une augmentation de la glande parathyroïde entraîne une augmentation du taux de calcium dans le sang et une diminution de sa concentration dans le tissu osseux. Cela provoque des os fragiles provoquant des fractures fréquentes.

Le plus souvent, cette maladie affecte les femmes. Selon les statistiques, l'hyperparathyroïdie est deux à trois fois plus fréquente chez les femmes de la belle moitié de l'humanité que chez les hommes. Ce facteur s'explique par le fait que le fond hormonal chez les femmes, contrairement aux hommes, est instable.

Le plus souvent, la maladie se développe chez les femmes après 50 ans, lorsque, en raison de facteurs physiologiques, l'activité des glandes endocrines diminue.

Parmi les principales causes de la maladie, on peut noter les facteurs négatifs suivants:

  • tumeur bénigne ou maligne dans les glandes parathyroïdes;
  • manque de vitamine D;
  • maladie rénale.

Les symptômes de la maladie parathyroïdienne chez les femmes et les hommes sont presque les mêmes. Malheureusement, les femmes et les hommes y prêtent rarement attention, ce qui entraîne des modifications pathologiques du tissu osseux.

Le principal symptôme de la maladie est une faiblesse générale, ne passant pas après le repos et le sommeil. Les personnes souffrant d'hyperplasie parathyroïdienne souffrent de maux de tête fréquents et ont une mémoire défaillante. Ces personnes se caractérisent par une excitabilité nerveuse accrue et un déséquilibre.

Dans les formes avancées, la maladie se caractérise par un fort ramollissement du tissu osseux, entraînant une déformation du squelette. Ce facteur conduit au fait que même une activité locomotrice ordinaire provoque des fractures osseuses.

La maladie la plus dangereuse causée par une maladie progressive est une crise hypercalcémique, qui se développe à la suite d'une forte augmentation de la concentration de calcium dans le sang.

Diagnostic des maladies de la glande parathyroïde

Compte tenu de la nature cachée de la maladie, un ensemble de mesures de diagnostic permet de les identifier. Ceux-ci comprennent:

  • analyse d'urine;
  • test sanguin biochimique;
  • Échographie, radiographie, IRM et autres méthodes de diagnostic du matériel.

Si ces méthodes d'examen ont révélé la présence d'un néoplasme dans les glandes parathyroïdes, une histologie est réalisée pour aider à confirmer ou à exclure le développement de processus malins.

Méthodes de traitement

Le traitement de l'hypoparathyroïdie repose sur la restauration du taux de calcium dans le sang. À cette fin, on utilise une préparation médicale contenant du calcium et une préparation de vitamine D. Dans certains cas, une solution de chlorure de calcium est injectée dans la veine, laquelle est régulée par une surveillance médicale constante.

L'élimination des symptômes associés sous forme de convulsions et d'irritabilité aide le médicament avec effet anticonvulsivant et sédatif.

Les personnes malades devraient adapter leur régime alimentaire aux aliments contenant du calcium et de la vitamine D.

  • produits laitiers et lactiques;
  • le foie;
  • le jaune d'oeuf;
  • variétés de poissons de mer gras.

Pour une meilleure absorption du calcium, il est recommandé de prendre un bain de soleil et, en hiver, des procédures physiothérapeutiques avec rayonnement ultraviolet modéré sont prescrites.

Le traitement de la glande parathyroïde avec hyperparathyroïdie peut être à la fois médical et chirurgical. Le traitement conservateur n’est utilisé qu’en l’absence de symptômes de la maladie, ce qui aggrave la qualité de vie du patient. Cependant, tout médicament prescrit devrait contribuer à la destruction des tissus affectés.

Dans tous les autres cas, une intervention chirurgicale est réalisée au cours de laquelle la glande parathyroïde est partiellement retirée.

Même avec le succès de l'opération, ces personnes ne peuvent pas être exposées aux rayons directs du soleil, prendre un bain de soleil et subir d'autres procédures associées aux rayons ultraviolets.

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Régime alimentaire pour hyperparathyroïdie

Les personnes souffrant de cette maladie doivent adhérer aux règles diététiques suivantes.

  • Il est nécessaire de limiter la consommation de produits contenant du calcium. Ceux-ci comprennent les produits laitiers et l'acide lactique, les noix, les haricots et l'ail.
  • Augmenter la quantité de produits contenant du fluor, y compris tous les fruits de mer.
  • Le thé noir et le café doivent être remplacés par des infusions préparées à partir de plantes diurétiques. À ces fins, il est utile d’utiliser les feuilles de cassis, d’herbe et une série de raisins d’ours, ainsi que de boutons de bouleau.
  • Étant donné la diminution de la densité osseuse, il convient de faire preuve de la plus grande prudence lors de tout exercice.
  • Il est utile pour les patients de masser les deux pieds en faisant attention aux zones réflexes situées autour des pouces.

Lorsque l'hyperplasie parathyroïdienne est utile pour prendre des décoctions et des infusions du champignon. Le chaga est un champignon de bouleau qui contient de nombreux ingrédients actifs qui contribuent au renforcement général du corps.

Il a été prouvé que Chaga inhibe la croissance des cellules cancéreuses. Les fonds préparés sur la base de ce champignon sont très efficaces dans les premiers stades du cancer. De plus, cet outil a un effet analgésique, améliore l'appétit et l'état général du patient.

Glandes thyroïdiennes et parathyroïdes. Thymus

Glande thyroïde (Glandula thyroidea). Cet organe non apparié est situé dans la région antérieure du cou, au niveau du larynx et de la trachée supérieure. Se compose des lobes droit et gauche et de l'isthme. La masse de la glande thyroïde chez l'adulte est en moyenne d'environ 20 g, la taille transversale est comprise entre 50 et 60 mm, la longueur longitudinale de chaque lobe est comprise entre 50 et 80 mm, la taille verticale de l'isthme est comprise entre 2 et 2,5 cm et son épaisseur est comprise entre 2 et 6 mm. La masse et le volume de la glande chez les femmes sont plus importants que chez les hommes. La glande a une capsule fibreuse à partir de laquelle des séparations du tissu conjonctif, des trabécules, divisant la glande en lobules constitués de follicules, pénètrent profondément dans le tissu.

À l'intérieur de la paroi des follicules est tapissé de cellules épithéliales cubiques. À l'intérieur de la cavité folliculaire, il y a une substance épaisse - un colloïde, qui contient des hormones thyroïdiennes. L'épithélium folliculaire glandulaire a une capacité sélective à accumuler de l'iode. Dans la glande thyroïde, la thyroxine, une hormone stimulant la thyroïde, est produite (T4) et triiodothyronine

(T3). De plus, la thyrocalcitonine est produite dans la glande thyroïde, ce qui réduit le taux de calcium dans le tissu parafolliculaire. La triiodothyronine est synthétisée en plus petites quantités que la thyroxine, mais son activité est supérieure

Les hormones thyroïdiennes sont des hormones à large spectre. Leurs principaux effets sont associés à l'influence sur divers processus métaboliques, à la croissance et au développement de l'organisme, ils sont impliqués dans des réactions d'adaptation. L'influence de T est particulièrement prononcée.3 et t4 sur l'échange d'énergie. Les hormones agissent en induisant et en activant des enzymes, ce qui augmente la synthèse des protéines, la dégradation des graisses et des glucides. Ainsi, les hormones thyroïdiennes affectent différents types de métabolisme.

Les hormones thyroïdiennes jouent un rôle important dans la régulation des fonctions vitales du corps. une modification de leurs taux sanguins provoque des maladies graves. On sait que l'exposition prolongée à un stimulateur thyroïdien, qui possède les propriétés d'hormone stimulant la thyroïde, conduit à la formation illimitée d'hormones thyroïdiennes et au développement d'un goitre toxique. Dans le même temps, les échanges glucidiques, lipidiques, hydriques et minéraux sont perturbés, les processus de phosphorylation oxydative changent. La maladie est accompagnée par une perte de poids, une tachycardie, une irritabilité nerveuse accrue, une exophtalmie.

Les changements dans la production d'hormones thyroïdiennes sont souvent associés à un manque d'iode dans les aliments, ce qui entraîne la prolifération des tissus thyroïdiens et l'apparition du goitre endocrinien. Le développement de cette forme de goitre est observé dans de nombreux pays, y compris la Biélorussie.

Glandes parathyroïdes (glandulae parathyroideae supérieure et inférieure). Ce sont des corps ronds ou ovales situés sur la surface arrière des lobes thyroïdiens. Le nombre de ces corps est variable et varie de 2 à 7-8, en moyenne 4, deux glandes pour chaque lobe de la thyroïde. La longueur du taureau est de 4 à 8 mm, la largeur de 3 à 4 mm, l'épaisseur de 2 à 3 mm. Les glandes parathyroïdes se distinguent de la glande thyroïde par une coloration plus claire (chez les enfants, elles sont rose pâle, chez les adultes, elles sont brun jaunâtre). Souvent, les glandes sont situées au site d’entrée dans le tissu thyroïdien de l’artère thyroïdienne inférieure ou de ses branches. Les glandes parathyroïdes ont leur propre capsule fibreuse à partir de laquelle les couches de tissu conjonctif pénètrent dans les glandes. Ces derniers ont de nombreux vaisseaux sanguins et divisent le tissu des glandes en groupes de cellules épithéliales. La fonction endocrine des glandes parathyroïdiennes consiste en la libération de l'hormone parathyréocrine, ou hormone parathyroïdienne, qui intervient dans la régulation du métabolisme calcium-phosphore. L'élimination des glandes parathyroïdes ou une diminution de leur fonction - hypoparathyroïdie - entraîne une diminution du taux de calcium dans le sang et une augmentation de la teneur en phosphore, augmentant ainsi l'excitation du système neuromusculaire et provoquant des convulsions toniques. Une hyperparathyroïdie - une augmentation de la production de l'hormone parathyroïdienne - survient pendant le développement des tumeurs parathyroïdiennes, accompagnée d'une perturbation de la structure osseuse et de leur déminéralisation, d'une augmentation du calcium sanguin et d'une augmentation de l'excrétion de phosphate dans l'urine.

Thymus (thymus). Situé à l'avant du médiastin supérieur. La surface antérieure du thymus est adjacente à la surface postérieure du sternum et à la surface postérieure de la partie supérieure du péricarde, des parties initiales de l'aorte et du tronc pulmonaire, de la tête brachiale gauche et de la veine cave supérieure.

Le thymus se compose de deux lobes asymétriques: droit et gauche. La partie inférieure de chaque lobe est dilatée et la partie supérieure rétrécie. Le lobe gauche de la glande est deux fois plus long que le droit. Dans la partie médiane du lobe étroitement en contact ou croître ensemble. À l'extérieur de la glande est recouverte d'une fine capsule de tissu conjonctif, à partir de laquelle des cloisons se divisent dans le corps, divisant le parenchyme en lobules. Le parenchyme des lobules est représenté par la partie périphérique - la substance corticale sombre et la partie centrale de la lumière - la moelle. Les cellules du thymus sont représentées par les lymphocytes (thymocytes), les macrophages, les granulocytes et les cellules plasmatiques.

Dans la médulla, il existe des corps de thymus spécifiques (les petits corps de Gassal), constitués de cellules épithéliales aplaties. Le thymus est l'organe central de l'immunogenèse, dans lequel se produisent les transformations des cellules souches en lymphocytes T, responsables des réactions de l'immunité cellulaire. Le thymus sécrète et sécrète des substances spécifiques dans le sang sous le nom de "facteur thymique (humoral)". Ces derniers affectent la fonction des lymphocytes T.

Glande thyroïde. Glandes parathyroïdes

La glande thyroïde est constituée de deux lobes, reliés par un isthme et situés sur le cou des deux côtés de la trachée, sous le cartilage thyroïdien. Il a une structure lobulaire. Le tissu glandulaire est constitué de follicules remplis d'un colloïde dans lequel se trouvent des hormones contenant de l'iode, la thyroxine (tétraiodothyronine) et la triiodothyronine liées à la protéine thyroglobuline. Dans l'espace interfolliculaire, se trouvent des cellules parafolliculaires produisant l'hormone thyrocalcitonine. Le contenu de la thyroxine dans le sang est plus que la triiodothyronine. Cependant, l'activité de la triiodothyronine est supérieure à celle de la thyroxine. Ces hormones sont formées à partir de l'acide aminé tyrosine par son iodation. L'inactivation se produit dans le foie par la formation de composés appariés avec l'acide glucuronique.

Les hormones contenant de l'iode exercent les fonctions suivantes dans le corps: 1) renforcement de tous les types de métabolisme (protéines, lipides, glucides), augmentation du taux métabolique de base et augmentation de la production d'énergie dans le corps; 2) influence sur les processus de croissance et le développement physique et mental; 3) augmentation du rythme cardiaque; 4) stimulation du tube digestif: augmentation de l'appétit, augmentation de la motilité intestinale, augmentation de la sécrétion des sucs digestifs; 5) augmentation de la température corporelle due à une augmentation de la production de chaleur; 6) augmenter l'excitabilité du système nerveux sympathique.

La sécrétion d'hormones thyroïdiennes est régulée par l'hormone stimulant la thyroïde de l'adénohypophyse, la thyréolibérine hypothalamique et l'iode sanguin. En cas de manque d'iode dans le sang et d'hormones contenant de l'iode, le mécanisme de rétroaction positive augmente la production de thyréibérine, ce qui stimule la synthèse d'hormones stimulant la thyroïde, ce qui entraîne une augmentation de la production d'hormones thyroïdiennes, avec une quantité excessive d'iode dans le sang et les hormones thyroïdiennes. mécanisme de rétroaction négative fonctionne.La stimulation de la division sympathique du système nerveux autonome stimule la fonction hormonale de la glande thyroïde, la stimulation de la parasympathie département eskogo - inhibe.

Les troubles de la glande thyroïde se manifestent par son hypofonction et son hyperfonction. Si le manque de fonction se développe pendant l'enfance, cela entraîne un retard de croissance, une perturbation des proportions corporelles et un développement sexuel et mental. Cette condition s'appelle le crétinisme. Chez l’adulte, l’hypofonction de la glande thyroïde conduit au développement d’un état pathologique - le myxoedème. Dans cette maladie, on observe une inhibition de l'activité neuropsychique se traduisant par une léthargie, une somnolence, une apathie, une perte d'intelligence, une diminution de l'excitabilité de la section sympathique du système nerveux autonome, une altération des fonctions sexuelles, une inhibition de tous les types de métabolisme et une réduction du métabolisme basal. en augmentant la quantité de liquide tissulaire et les poches gonflées du visage.

L’hypofonction de la glande thyroïde peut se développer chez les personnes vivant dans des régions où il y a un manque d’iode dans l’eau et dans le sol. C'est le soi-disant goitre endémique. La glande thyroïde dans cette maladie est agrandie (goitre), le nombre de follicules augmente, cependant, en raison d'une carence en iode, les hormones o6 deviennent faibles, ce qui entraîne des perturbations correspondantes du corps, se traduisant par une hypothyroïdie.

Lorsque l'hyperfonctionnement de la glande thyroïde développe une thyrotoxicose (goitre toxique diffus, maladie de Grave, maladie de Graves). Les signes caractéristiques de cette maladie sont une augmentation de la glande thyroïde (goitre), une exophtalmie, une tachycardie, un métabolisme accru, en particulier le principal, une perte de poids, une augmentation de l'appétit, un déséquilibre de la chaleur corporelle, une excitabilité accrue et une irritabilité.

La calcitonine, ou thyrocalcitonine, associée à l'hormone parathyroïdienne des glandes parathyroïdes, est impliquée dans la régulation du métabolisme du calcium. Sous son influence diminue le niveau de calcium dans le sang (hypocalcémie). Il se produit à la suite de l'action d'une hormone sur le tissu osseux,

Glandes parathyroïdes

Une personne a 2 paires de glandes parathyroïdes situées sur la surface arrière ou immergées dans la glande thyroïde. Les cellules principales, ou oxyphiles, de ces glandes produisent de la parathormone, ou parathyrine, ou hormone parathyroïdienne (PTH). La parathormone régule le métabolisme du calcium dans l'organisme et maintient son niveau dans le sang. Dans les tissus osseux, l’hormone parathyroïdienne améliore la fonction des ostéoclastes, ce qui conduit à la déminéralisation des os et à une augmentation du taux de calcium plasmatique (hypercalcémie). Dans les reins, l'hormone parathyroïde améliore la réabsorption du calcium. L'augmentation de la réabsorption du calcium dans l'intestin est due à l'effet stimulant de l'hormone parathyroïdienne sur la synthèse du calcitriol, le métabolite actif de la vitamine D3. La vitamine D3 se forme à l’état inactif dans la peau sous l’influence des rayons ultraviolets. Sous l'influence de l'hormone parathyroïde, il est activé dans le foie et les reins. Le calcitriol augmente la formation de protéines fixant le calcium dans la paroi intestinale,

L'activité des glandes parathyroïdes est déterminée par la teneur en calcium du plasma sanguin. Si la concentration de calcium dans le sang augmente, cela entraîne une diminution de la sécrétion de l'hormone parathyroïdienne. La réduction du taux de calcium dans le sang entraîne une production accrue d'hormone parathyroïdienne.

L'élimination des glandes parathyroïdes chez les animaux ou de leur hypofonction chez l'homme entraîne une excitabilité neuromusculaire accrue, qui se manifeste par des contractions fibrillaires de muscles isolés, se traduisant par des contractions spasmodiques de groupes musculaires, principalement des extrémités, du visage et du cou. L'animal meurt de convulsions tétaniques.

L'hyperfonctionnement des glandes parathyroïdes conduit à la déminéralisation osseuse et au développement de l'ostéoporose. L'hypercalcémie augmente la tendance à la formation de calculs dans les reins, contribue au développement de troubles de l'activité électrique du cœur, à l'apparition d'ulcères dans le tractus gastro-intestinal résultant d'une augmentation des quantités de gastrine et de HCl dans l'estomac, ce qui stimule la formation d'ions calcium.

Glande thyroïde et parathyroïde

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Glandes thyroïdiennes et parathyroïdes. Thymus

Glande thyroïde (Glandula thyroidea). Cet organe non apparié est situé dans la région antérieure du cou, au niveau du larynx et de la trachée supérieure. Se compose des lobes droit et gauche et de l'isthme. La masse de la glande thyroïde chez l'adulte est en moyenne d'environ 20 g, la taille transversale est comprise entre 50 et 60 mm, la longueur longitudinale de chaque lobe est comprise entre 50 et 80 mm, la taille verticale de l'isthme est comprise entre 2 et 2,5 cm et son épaisseur est comprise entre 2 et 6 mm. La masse et le volume de la glande chez les femmes sont plus importants que chez les hommes. La glande a une capsule fibreuse à partir de laquelle des séparations du tissu conjonctif, des trabécules, divisant la glande en lobules constitués de follicules, pénètrent profondément dans le tissu.
À l'intérieur de la paroi des follicules est tapissé de cellules épithéliales cubiques. À l'intérieur de la cavité folliculaire, il y a une substance sèche - un colloïde, qui contient des hormones thyroïdiennes. L'épithélium folliculaire glandulaire a une capacité sélective à accumuler de l'iode. La thyroxine (T4) et la triiodothyronine sont produites dans la glande thyroïde sous l'influence de la thyréostimuline
(T3). De plus, la thyrocalcitonine est produite dans la glande thyroïde, ce qui réduit le taux de calcium dans le tissu parafolliculaire. La triiodothyronine est synthétisée en plus petite quantité que la thyroxine, mais a une plus grande activité.
Les hormones thyroïdiennes sont des hormones à large spectre. Leurs principaux effets sont associés à l'influence sur divers processus métaboliques, à la croissance et au développement de l'organisme, ils sont impliqués dans des réactions d'adaptation. L'effet de T3 et T4 sur le métabolisme énergétique est particulièrement prononcé. Les hormones agissent en induisant et en activant des enzymes, ce qui augmente la synthèse des protéines, la dégradation des graisses et des glucides. Ainsi, les hormones thyroïdiennes affectent différents types de métabolisme.
Les hormones thyroïdiennes jouent un rôle important dans la régulation des fonctions vitales du corps. une modification de leurs taux sanguins provoque des maladies graves. On sait que l'exposition prolongée à un stimulateur thyroïdien, qui possède les propriétés d'hormone stimulant la thyroïde, conduit à la formation illimitée d'hormones thyroïdiennes et au développement d'un goitre toxique. Dans le même temps, les échanges glucidiques, lipidiques, hydriques et minéraux sont perturbés, les processus de phosphorylation oxydative changent. La maladie est accompagnée par une perte de poids, une tachycardie, une irritabilité nerveuse accrue, une exophtalmie.
Les changements dans la production d'hormones thyroïdiennes sont souvent associés à un manque d'iode dans les aliments, ce qui entraîne la prolifération des tissus thyroïdiens et l'apparition du goitre endocrinien. Le développement de cette forme de goitre est observé dans de nombreux pays, y compris la Biélorussie.
Glandes parathyroïdes (glandulae parathyroideae supérieure et inférieure). Ce sont des corps ronds ou ovales situés sur la surface arrière des lobes thyroïdiens. Le nombre de ces corps est variable et varie de 2 à 7-8, en moyenne 4, deux glandes pour chaque lobe de la thyroïde. La longueur du taureau est de 4 à 8 mm, la largeur de 3 à 4 mm, l'épaisseur de 2 à 3 mm. Les glandes parathyroïdes se distinguent de la glande thyroïde par une coloration plus claire (chez les enfants, elles sont rose pâle, chez les adultes, elles sont brun jaunâtre). Souvent, les glandes sont situées à l’entrée du tissu thyroïdien de l’artère thyroïdienne inférieure ou de ses branches. Les glandes parathyroïdes ont leur propre capsule fibreuse à partir de laquelle les couches de tissu conjonctif pénètrent dans les glandes. Ces derniers ont de nombreux vaisseaux sanguins et divisent le tissu des glandes en groupes de cellules épithéliales. La fonction endocrine des glandes parathyroïdiennes consiste en la libération de l'hormone parathyréocrine, ou hormone parathyroïdienne, qui intervient dans la régulation du métabolisme calcium-phosphore. L'élimination des glandes parathyroïdes ou une diminution de leur fonction - hypoparathyroïdie - entraîne une diminution du taux de calcium dans le sang et une augmentation de la teneur en phosphore, augmentant ainsi l'excitation du système neuromusculaire et provoquant des convulsions toniques. Une hyperparathyroïdie - une augmentation de la production de l'hormone parathyroïdienne - survient pendant le développement des tumeurs parathyroïdiennes, accompagnée d'une perturbation de la structure osseuse et de leur déminéralisation, d'une augmentation du calcium sanguin et d'une augmentation de l'excrétion de phosphate dans l'urine.
Thymus (thymus). Situé à l'avant du médiastin supérieur. La surface antérieure du thymus est adjacente à la surface postérieure du sternum et à la surface postérieure de la partie supérieure du péricarde, des parties initiales de l'aorte et du tronc pulmonaire, de la tête brachiale gauche et de la veine cave supérieure.
Le thymus se compose de deux lobes asymétriques: droit et gauche. La partie inférieure de chaque lobe est dilatée et la partie supérieure rétrécie. Le lobe gauche de la glande est deux fois plus long que le droit. Dans la partie médiane du lobe étroitement en contact ou croître ensemble. À l'extérieur de la glande est recouverte d'une fine capsule de tissu conjonctif, à partir de laquelle des cloisons se divisent dans le corps, divisant le parenchyme en lobules. Le parenchyme des lobules est représenté par la partie périphérique - la substance corticale sombre et la partie centrale de la lumière - la moelle. Les cellules du thymus sont représentées par les lymphocytes (thymocytes), les macrophages, les granulocytes et les cellules plasmatiques.
Dans la médulla, il existe des corps de thymus spécifiques (les petits corps de Gassal), constitués de cellules épithéliales aplaties. Le thymus est l'organe central de l'immunogenèse, dans lequel se produisent les transformations des cellules souches en lymphocytes T, responsables des réactions de l'immunité cellulaire. Le thymus sécrète et sécrète des substances spécifiques dans le sang sous le nom de "facteur thymique (humoral)". Ces derniers affectent la fonction des lymphocytes T.

Glandes thyroïdiennes et parathyroïdes

La glande thyroïde (glandula thyreoidea) forme les lobes droit et gauche, reliés par un isthme. Environ un tiers des personnes, souvent du côté gauche de l'isthme, lobus pyramidalis s'élève, atteignant parfois l'os hyoïde. Le lobe pyramidal peut également s'écarter du lobe latéral de la glande, être fourchu et se vaporiser. La forme de la glande est individuellement variable et très diverse (semilunaire, espèce de papillon ou la lettre "n", etc.). Au toucher, le fer est dense et élastique. Les lobes des glandes se développent de manière inégale - le lobe droit est plus souvent laissé que le gauche. Très rarement, une part peut être manquante. L'isthme de la glande est variable: large (jusqu'à 18-20 et même 35 mm) et épais (6-8 mm) jusqu'à une absence totale. Chez la femme, la glande thyroïde est relativement plus grosse que chez l'homme.

Fig. 152. Différences dans la structure de la glande thyroïde
Forme de la glande: 1 - sous la forme d'un "papillon"; 2 - sous la forme de la lettre "n"; 3 - semilunar; 4 - fer avec un isthme fin et étroit; 5 - fer sans isthme; 6 - fer avec un isthme épais et large; 7, 8, 9 - glandes à lobe pyramidal; 10, 11, 12 - glandes thyroïdiennes de forme asymétrique irrégulière.

La glande thyroïde est entourée d'une capsulose fibreuse transparente, mince et durable, à partir de laquelle l'intérieur de la glande pénètre dans les processus s'étendant entre les lobules et fixant la capsule sur la glande. Au sommet de la capsule, la glande est recouverte d'une couche viscérale du quatrième fascia. Les artères, les veines, les nerfs et les glandes parathyroïdes sont situés entre la capsule et le fascia de la fibre. La feuille viscérale du quatrième fascia aux points de transition vers les organes voisins s'épaissit, formant quelque chose qui ressemble à des ligaments qui fixent la glande thyroïde à la trachée, au cartilage cricoïde et thyroïdien. L'un de ces ligaments, à savoir la médiane, allant de l'isthme de la thyroïde au cartilage cricoïde, doit être disséqué au niveau de la trachéotomie supérieure afin de réduire l'isthme de la glande thyroïde et d'exposer les anneaux supérieurs de la trachée.

Fig. 153. Différences dans l'apport sanguin artériel à la glande thyroïde.
1, 2, 3, 4, 5, 6 - vue de face; 7, 8, 9, 10, 11, 12 - vue arrière. Les zones d'approvisionnement en sang sont colorées: l'artère thyroïdienne supérieure est rose, la thyroïde inférieure est orange, l'artère thyroïdienne la plus basse est jaune.

La glande thyroïde est innervée à partir des nerfs vagues par les branches des nerfs laryngé supérieur et inférieur. Les branches sympathiques de la glande peuvent s’éloigner des nœuds sympathiques cervicaux, des troncs et des nerfs cervicaux cardiaques. Ils pénètrent dans la glande indépendamment et le long des artères thyroïdiennes supérieure et inférieure.

Fig. 154. Larynx et trachée; cinquième feuille du fascia du cou; muscles, vaisseaux et nerfs du cou; la tête rejetée en arrière. Vue de face (3/4).
Identique à la photo. 151. En outre, les artères carotides communes et les veines jugulaires internes, la glande thyroïde et le muscle maxillaire-hypoglosse ont été retirés des deux côtés; à droite, la cinquième feuille du fascia du cou est enlevée.

Les glandes parathyroïdes (glandulae parathyreoideae supérieures et inférieures), plus souvent en nombre de quatre (supérieur et inférieur de chaque côté), sont situées entre la glande thyroïde et la feuille viscérale du quatrième fascia cervical sur la face arrière des lobes thyroïdiens - là où la thyroïde inférieure s'insère les artères. Les glandes supérieures se situent dans le tiers médian de la surface postérieure du lobe latéral, au niveau du bord inférieur du cartilage cricoïde, et dans la partie inférieure du tiers inférieur. La forme des glandes est ovale, quelque peu aplatie, mesurant 6–7 mm de long, 3–4 mm de large et 1,5–3 mm d’épaisseur.
Les glandes fournissent du sang aux branches des artères thyroïdiennes inférieures ou à l'anastomose longitudinale postérieure.

Fig. 155. La muqueuse, les muscles, le cartilage, les artères et les nerfs du larynx. Vue arrière (3/4).
À droite, la membrane muqueuse du larynx et la partie laryngée du pharynx sont retirées.

Glande thyroïde et parathyroïde

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Glandes thyroïdiennes et parathyroïdes. Thymus

Glande thyroïde (Glandula thyroidea). Cet organe non apparié est situé dans la région antérieure du cou, au niveau du larynx et de la trachée supérieure. Se compose des lobes droit et gauche et de l'isthme. La masse de la glande thyroïde chez l'adulte est en moyenne d'environ 20 g, la taille transversale est comprise entre 50 et 60 mm, la longueur longitudinale de chaque lobe est comprise entre 50 et 80 mm, la taille verticale de l'isthme est comprise entre 2 et 2,5 cm et son épaisseur est comprise entre 2 et 6 mm. La masse et le volume de la glande chez les femmes sont plus importants que chez les hommes. La glande a une capsule fibreuse à partir de laquelle des séparations du tissu conjonctif, des trabécules, divisant la glande en lobules constitués de follicules, pénètrent profondément dans le tissu.
À l'intérieur de la paroi des follicules est tapissé de cellules épithéliales cubiques. À l'intérieur de la cavité folliculaire, il y a une substance sèche - un colloïde, qui contient des hormones thyroïdiennes. L'épithélium folliculaire glandulaire a une capacité sélective à accumuler de l'iode. La thyroxine (T4) et la triiodothyronine sont produites dans la glande thyroïde sous l'influence de la thyréostimuline
(T3). De plus, la thyrocalcitonine est produite dans la glande thyroïde, ce qui réduit le taux de calcium dans le tissu parafolliculaire. La triiodothyronine est synthétisée en plus petite quantité que la thyroxine, mais a une plus grande activité.
Les hormones thyroïdiennes sont des hormones à large spectre. Leurs principaux effets sont associés à l'influence sur divers processus métaboliques, à la croissance et au développement de l'organisme, ils sont impliqués dans des réactions d'adaptation. L'effet de T3 et T4 sur le métabolisme énergétique est particulièrement prononcé. Les hormones agissent en induisant et en activant des enzymes, ce qui augmente la synthèse des protéines, la dégradation des graisses et des glucides. Ainsi, les hormones thyroïdiennes affectent différents types de métabolisme.
Les hormones thyroïdiennes jouent un rôle important dans la régulation des fonctions vitales du corps. une modification de leurs taux sanguins provoque des maladies graves. On sait que l'exposition prolongée à un stimulateur thyroïdien, qui possède les propriétés d'hormone stimulant la thyroïde, conduit à la formation illimitée d'hormones thyroïdiennes et au développement d'un goitre toxique. Dans le même temps, les échanges glucidiques, lipidiques, hydriques et minéraux sont perturbés, les processus de phosphorylation oxydative changent. La maladie est accompagnée par une perte de poids, une tachycardie, une irritabilité nerveuse accrue, une exophtalmie.
Les changements dans la production d'hormones thyroïdiennes sont souvent associés à un manque d'iode dans les aliments, ce qui entraîne la prolifération des tissus thyroïdiens et l'apparition du goitre endocrinien. Le développement de cette forme de goitre est observé dans de nombreux pays, y compris la Biélorussie.
Glandes parathyroïdes (glandulae parathyroideae supérieure et inférieure). Ce sont des corps ronds ou ovales situés sur la surface arrière des lobes thyroïdiens. Le nombre de ces corps est variable et varie de 2 à 7-8, en moyenne 4, deux glandes pour chaque lobe de la thyroïde. La longueur du taureau est de 4 à 8 mm, la largeur de 3 à 4 mm, l'épaisseur de 2 à 3 mm. Les glandes parathyroïdes se distinguent de la glande thyroïde par une coloration plus claire (chez les enfants, elles sont rose pâle, chez les adultes, elles sont brun jaunâtre). Souvent, les glandes sont situées à l’entrée du tissu thyroïdien de l’artère thyroïdienne inférieure ou de ses branches. Les glandes parathyroïdes ont leur propre capsule fibreuse à partir de laquelle les couches de tissu conjonctif pénètrent dans les glandes. Ces derniers ont de nombreux vaisseaux sanguins et divisent le tissu des glandes en groupes de cellules épithéliales. La fonction endocrine des glandes parathyroïdiennes consiste en la libération de l'hormone parathyréocrine, ou hormone parathyroïdienne, qui intervient dans la régulation du métabolisme calcium-phosphore. L'élimination des glandes parathyroïdes ou une diminution de leur fonction - hypoparathyroïdie - entraîne une diminution du taux de calcium dans le sang et une augmentation de la teneur en phosphore, augmentant ainsi l'excitation du système neuromusculaire et provoquant des convulsions toniques. Une hyperparathyroïdie - une augmentation de la production de l'hormone parathyroïdienne - survient pendant le développement des tumeurs parathyroïdiennes, accompagnée d'une perturbation de la structure osseuse et de leur déminéralisation, d'une augmentation du calcium sanguin et d'une augmentation de l'excrétion de phosphate dans l'urine.
Thymus (thymus). Situé à l'avant du médiastin supérieur. La surface antérieure du thymus est adjacente à la surface postérieure du sternum et à la surface postérieure de la partie supérieure du péricarde, des parties initiales de l'aorte et du tronc pulmonaire, de la tête brachiale gauche et de la veine cave supérieure.
Le thymus se compose de deux lobes asymétriques: droit et gauche. La partie inférieure de chaque lobe est dilatée et la partie supérieure rétrécie. Le lobe gauche de la glande est deux fois plus long que le droit. Dans la partie médiane du lobe étroitement en contact ou croître ensemble. À l'extérieur de la glande est recouverte d'une fine capsule de tissu conjonctif, à partir de laquelle des cloisons se divisent dans le corps, divisant le parenchyme en lobules. Le parenchyme des lobules est représenté par la partie périphérique - la substance corticale sombre et la partie centrale de la lumière - la moelle. Les cellules du thymus sont représentées par les lymphocytes (thymocytes), les macrophages, les granulocytes et les cellules plasmatiques.
Dans la médulla, il existe des corps de thymus spécifiques (les petits corps de Gassal), constitués de cellules épithéliales aplaties. Le thymus est l'organe central de l'immunogenèse, dans lequel se produisent les transformations des cellules souches en lymphocytes T, responsables des réactions de l'immunité cellulaire. Le thymus sécrète et sécrète des substances spécifiques dans le sang sous le nom de "facteur thymique (humoral)". Ces derniers affectent la fonction des lymphocytes T.

L'importance des glandes parathyroïdes

La parathyroïde est un organe situé sur la glande thyroïde et appartient au système endocrinien. La glande est souvent appelée parathyroïde. Malgré sa petite taille, la parathyroïdie a un impact considérable sur le fonctionnement du corps humain.

Brève anatomie et histologie

La glande parathyroïde est un organe parenchymal arrondi ou ovale légèrement oblat. Sa taille normale est:

  • longueur - de 0,2 à 0,8 cm;
  • largeur - de 0,3 à 0,4 cm;
  • épaisseur - de 0,15 à 0,3 cm.

Dans un corps humain, il existe 2 à 8 glandes de ce type, mais le plus souvent, il y en a 4. Non seulement leur nombre, mais également leur emplacement. Les glandes parathyroïdes peuvent se situer dans l'épaisseur de la thyroïde, sur sa surface arrière, près du thymus, derrière l'œsophage, etc. Il est très important que les endocrinologues connaissent ces caractéristiques.

Les adultes ont une parathyroïdie jaune et ressemblent donc aux ganglions lymphatiques voisins. Chez les enfants, la glande est rosâtre.

L'histologie a révélé que chaque glande parathyroïde possède sa propre capsule, à partir de laquelle les brins de tissu conjonctif avec les vaisseaux sanguins et les nerfs vont profondément. Autour de ces couches intermédiaires de tissu conjonctif se trouvent des cellules sécrétoires qui libèrent des hormones qui régulent la croissance et le développement du corps, la contraction musculaire, etc.

Comment avez-vous entendu parler du rôle de la parathyroïdie?

L'étude des glandes parathyroïdes a débuté relativement récemment. Ils ont été trouvés pour la première fois dans le rhinocéros au milieu du 19ème siècle, et après quelques années chez l'homme. C'est le manque de connaissances sur ces organes qui a entraîné les défaillances associées à la résection de la glande thyroïde. Auparavant, ces opérations étaient fatales en raison de convulsions associées à une concentration altérée en ions calcium.

Et seulement après que la structure de la glande parathyroïde, son histologie et ses fonctions aient été établies, il est devenu clair que c'est un organe important qui devrait réguler le métabolisme du calcium.

Peu de choses sur le rôle du calcium

Le calcium est un macronutriment présent principalement dans les tissus osseux et les dents et influençant divers processus du corps humain. Il participe à:

  • construire des os et des dents;
  • réduction des muscles squelettiques et lisses;
  • sang brillant
  • conduire les impulsions nerveuses;
  • travail de coeur;
  • régulation de la perméabilité de la membrane cellulaire.

Par conséquent, un métabolisme correct du calcium, régulé notamment par la glande parathyroïde, est important pour le fonctionnement normal du corps.

Fonction parathyroïdienne

Les glandes parathyroïdes appartiennent au système endocrinien, c’est-à-dire qu’elles ont pour fonction de libérer des hormones dans le sang:

  • la parathyrine;
  • la calcitonine;
  • amines biogènes (sérotonine, histamine, etc.).

Ce sont les deux premiers qui déterminent le rôle principal du parathyroïdisme - la normalisation du métabolisme du calcium.

Parathormone

L'hormone parathyroïdienne, ou parathyrine, est la principale substance biologiquement active sécrétée par le parathyroïdisme. Il fait référence à des polypeptides. L'effet de cette hormone est indiqué dans le tableau.

Hormone parathyroïdienne

Principe et impact

stimule la synthèse de la vitamine D (calcitriol), ce qui améliore également la réabsorption du calcium.

La concentration maximale de l'hormone se produit la nuit. Au cours de la troisième heure de sommeil, ses taux sanguins sont environ trois fois supérieurs aux niveaux quotidiens. L’hormone parathyroïdienne commence à rester debout lorsque la concentration en ions calcium diminue à 2 mmol / l.

Les hormones telles que les ions somatotropes, glucagon, amines biogènes, prolactine et magnésium stimulent la sécrétion de parathyrine.

Calcitonine

La calcitonine, comme l'hormone parathyroïde, est une hormone peptidique. C'est un antagoniste de la parathyrine, parce que:

  • réduit la réabsorption (absorption inverse) du calcium dans les reins;
  • altère l'absorption intestinale de calcium provenant des aliments;
  • bloque les ostéoclastes;
  • ralentit la sécrétion d'hormone somatotrope, d'insuline et de glucagon.

L'excrétion de la calcitonine se produit lorsque la concentration de calcium dans le sang augmente de plus de 2,25 mmol / l, ainsi que sous l'influence de la cholécystokinine et de la gastrine. Mais la sécrétion de cette substance active par la parathyroïde n'est pas si importante, elle est produite dans d'autres organes.

Options de dysfonctionnement des glandes parathyroïdes

La dépendance de la physiologie sur les glandes parathyroïdes est clairement visible en violation de leur travail. La classification des dysfonctionnements de ces organes comprend deux types.

La première condition est une libération accrue de parathyrine. La classification de l'hyperparathyriose comprend également 3 types.

  1. L'hyperfonctionnement primaire est causé par des maladies de la glande parathyroïde, telles que l'adénome, le cancer, etc.
  2. L’hyperparathyroïdie secondaire est due à une insuffisance rénale, à un manque de vitamine D, à une mauvaise absorption des nutriments dans l’intestin, à une destruction des os.
  3. L'hyperparathyriose tertiaire est une affection dans laquelle la taille des glandes parathyroïdes augmente. Il se développe dans le contexte de l'hyperparathyriose secondaire prolongée.

L'hyperfonctionnement présente les manifestations cliniques suivantes:

  • mictions fréquentes;
  • soif constante;
  • nausée, manque d'appétit, formation de gaz;
  • hypertension artérielle et douleurs cardiaques et arythmies;
  • diminution du tonus musculaire;
  • l'ostéoporose;
  • douleur dans la colonne vertébrale, les bras et les jambes;
  • perte de dents;
  • déformation du système squelettique;
  • augmentation de la concentration de calcium total dans le sang à 3,5 mmol / l.

Hypoparathyriose - production insuffisante de parathyrine. Cette affection est plus souvent associée à une ablation accidentelle des glandes parathyroïdes lors d'opérations sur la glande thyroïde, à un gonflement ou une hémorragie à la suite de blessures ou d'une opération au cou, à une inflammation des glandes parathyroïdes.

La classification de cet état comprend 2 formes: latente (cachée) et manifeste. Ils diffèrent par la gravité des symptômes. L'hypoparathyriose présente les manifestations suivantes:

  • des crampes qui peuvent durer des heures;
  • peau sèche, dermatite;
  • ongles cassants et dents cassantes;
  • la cataracte;
  • engourdissement fréquent dans les membres.

L'absence de parathyrine a un effet négatif sur les selles en raison d'un spasme des muscles lisses, de la croissance des cheveux.

Ainsi, les glandes parathyroïdes sont des organes qui jouent un rôle important. Ils contrôlent l'échange de calcium, impliqué dans de nombreux processus de la vie. Le retrait des glandes est dangereux et une augmentation et une diminution de la sécrétion de leur hormone conduit à des symptômes désagréables, réduisant de manière significative la qualité de la vie humaine.

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