Chaque personne devrait savoir comment vérifier la glande thyroïde afin de pouvoir constater en temps voulu l'évolution de ses maladies. Les diagnostics, même à la maison, vous permettront d’avoir une idée de l’état du corps et de ses fonctionnalités.

Raisons pour vérifier la thyroïde

Cet organe est responsable de la production des hormones contenant de l'iode (tétraiodothyronine - T4 et triiodothyronine - T3) nécessaires à la croissance et à l'activité vitale d'une personne, ainsi que de la calcitonine. En cas de violation de la fonctionnalité de la glande thyroïde, les indicateurs de niveau des substances produites sont réduits ou augmentés, ce qui affecte négativement le corps.

Vérifiez la fonctionnalité du corps est nécessaire dans les cas suivants:

  • augmentation de la pression artérielle et du rythme cardiaque;
  • transpiration accrue;
  • mictions fréquentes la nuit;
  • troubles du travail des organes de la vision: vision double, sensation de pression sur les globes oculaires, sensation de sable sous les paupières, yeux exorbités sortant des orbites;
  • une forte augmentation ou diminution du poids corporel.

Ce symptôme indique une hyperthyroïdie (production excessive d'hormones), qui doit également être arrêtée à l'aide de médicaments spéciaux.

Il est nécessaire de vérifier l'état du corps en cas de douleur dans le cou ou lors de la déglutition, avec enrouement et augmentation des ganglions lymphatiques cervicaux. Ces signes peuvent indiquer une inflammation de la glande thyroïde, ce qui peut entraîner sa suppuration et une fibrose ultérieure.

Les hormones T3 et T4 sont particulièrement actives chez les enfants. Leur manque d’influence sur le développement de l’enfant, entraînant un manque de taille et de poids. La raison de vérifier l'état de la glande thyroïde sont les symptômes suivants:

  • sommeil agité ou difficulté à s'endormir;
  • retard de croissance, développement disproportionné des membres;
  • puberté retardée, troubles menstruels chez les filles;
  • perte de mémoire;
  • gonflement des mains et des pieds;
  • fragilité et matité des cheveux;
  • interruptions de la fréquence cardiaque;
  • la dystonie;
  • se sentir fatigué, indifférent, déprimé.

Si vous examinez un enfant à ce moment-là et vérifiez la présence d'une pathologie auprès d'un spécialiste, vous pourrez détecter une hypothyroïdie, provoquée par un manque d'hormones thyroïdiennes. Les conséquences de la maladie peuvent être des modifications dystrophiques des cellules nerveuses, une diminution de la masse du cerveau, un retard par rapport à leurs pairs dans le développement mental et général. En cas de refus de traitement ou d'inopportunité, la prévision de survie est mauvaise.

Quels tests pour passer

Afin de diagnostiquer l’état de la glande thyroïde, les tests suivants sont attribués:

  • hormones libres T3 et T4;
  • La TSH (hormone stimulant la thyroïde) - produite par l'hypophyse, favorise la sécrétion de T3 et de T4;
  • anticorps contre la protéine thyroglobuline - vous permettent d'identifier la maladie de Hashimoto, le goitre toxique diffus, etc.

Pour vérifier la présence de maladies auto-immunes dans la glande thyroïde, des analyses de sang sont effectuées pour détecter la présence d'anticorps dirigés contre une enzyme produite par le corps (thyroïde peroxydase).

Selon la nature des problèmes de thyroïde, le nombre de tests peut varier. Si le patient a des ganglions dans l'organe, le niveau de calcitonine doit également être vérifié.

Vérification des caractéristiques

S'il est nécessaire de vérifier le niveau d'hormones thyroïdiennes, vous devez vous rappeler un certain nombre de règles:

  1. L'analyse des anticorps anti-peroxydase thyroïdienne n'abandonne jamais pour une courte période. Les fluctuations de cet indicateur ne sont pas liées à l'état d'une personne et ne peuvent en aucun cas être à la base du traitement d'un homme ou d'une femme.
  2. Les T3 et T4 communs ne doivent pas abandonner simultanément avec les T3 et T4 libres. Pour chaque poste nécessite une analyse distincte.
  3. Lors de l’examen initial, il n’est pas nécessaire de réussir le test de détection des anticorps dirigés contre la protéine TSH. Cette analyse est assez coûteuse et n'est prescrite que s'il est nécessaire de vérifier les résultats du traitement chez un enfant ou un adulte atteint de thyréotoxicose.
  4. Il n'est pas recommandé aux patients présentant des nœuds sur l'organe de reprendre l'analyse de la calcitonine pendant une courte période, à moins que les résultats de l'échographie ne révèlent aucune lésion récente.

Comment vous contrôler à la maison

La glande thyroïde est un organe situé sur le cou, juste en dessous de la pomme d'Adam. L'inspection du cou peut être faite indépendamment. La première étape consiste à vérifier dans cette zone la présence d’œdème, de sceaux et de bombements. Pour comprendre la taille du corps, vous devez placer vos doigts sur le cou des deux côtés du larynx.

La structure du tissu doit être douce. La taille de la glande ne doit pas dépasser la longueur de la phalange du pouce. Il ne devrait y avoir aucune douleur à la place de la palpation. Dans d'autres cas, vérifiez si le corps est en présence d'une maladie en contactant un spécialiste.

Contrôle de l'hôpital

L'endocrinologue est engagé dans la prévention et le traitement des pathologies de la thyroïde. Pour vérifier l'état du corps, pour déterminer la maladie, en plus de l'inspection visuelle et des tests d'hormones, un diagnostic par ultrasons est utilisé.

Lors de la détection de violations dans le travail peuvent être affectés:

  • Radiographie
  • tomodensitométrie et imagerie par résonance magnétique;
  • la scintigraphie;
  • biopsie;
  • laryngoscopie.

L'équipement de diagnostic vous permet de vérifier complètement l'état du corps et de vous prescrire un traitement efficace.

Comment vérifier la glande thyroïde - une revue des recherches nécessaires

La glande thyroïde joue un rôle important dans la régulation des processus métaboliques dans le corps.

Lorsqu'une violation de son travail survient, un certain nombre de symptômes désagréables se manifestent, la plupart d'entre eux étant perçus comme une caractéristique de la nature ou des conséquences d'un mode de vie incorrect.

Voyons comment vérifier la glande thyroïde - quels tests doivent être effectués et quand doit-il être effectué?

Diagnostic de l'organe de sécrétion interne

La thyroïde fait référence aux organes de la sécrétion interne, c'est-à-dire qu'elle produit des substances actives (hormones) qui régulent les fonctions physiologiques d'une personne. Avec une pénurie ou un excès de ces hormones, le travail de la plupart des organes internes est perturbé.

Symptômes indiquant un dysfonctionnement de la glande:

  • fatigue, nervosité, irritabilité;
  • l'apparition de goitre - un épaississement sur la surface avant du cou;
  • capacité réduite à traiter l'information;
  • retard du développement mental ou physique chez un enfant;
  • gain ou perte de poids déraisonnable;
  • membres tremblants, douleurs musculaires;
  • perte de cheveux, ongles cassants;
  • peau pâle, gonflement;
  • échecs dans le cycle menstruel, fertilité réduite;
  • affaiblissement de l'immunité;
  • violation du rythme des battements de coeur, chute de pression et ainsi de suite.

Lorsque ces signes apparaissent, vous devriez consulter un endocrinologue pour vérifier la glande thyroïde. Il comprend deux composants obligatoires:

  • échographie d'organe:
  • déterminer le niveau d'hormones qu'il produit.

Il est impossible de tirer des conclusions sur la présence d’une pathologie de la thyroïde sur la seule base d’une échographie ou d’une prise de sang.

Test sanguin

Informations générales

La glande thyroïde produit trois hormones:

  • thyroïde (iode) - triiodothyronine (T3) et thyroxine (T4);
  • la calcitonine.

Les hormones thyroïdiennes sont produites par les thyrocytes (cellules folliculaires) des résidus d’acides aminés des atomes de thyroxine et d’iode. Ils jouent un rôle clé dans le principal métabolisme énergétique et la croissance cellulaire.

Le déséquilibre des hormones thyroïdiennes nuit au travail du cœur, des vaisseaux sanguins, des muscles, du système nerveux, etc.

Avec leur pénurie (hypothyroïdie), le métabolisme ralentit, avec un excès (hyperthyroïdie) - un empoisonnement du corps se produit (thyrotoxicose).

La calcitonine est synthétisée dans les cellules thyroïdiennes parafolliculaires. Il est impliqué dans le métabolisme du calcium et du phosphore et est également responsable de la structure du tissu osseux.

Un test sanguin pour détecter la concentration d'hormones est donné le matin à jeun. Un échantillon de biomatériau est prélevé dans une veine.

Conditions de préparation de l'étude:

  1. Dans un mois, en accord avec l'endocrinologue, refuser de prendre des médicaments qui affectent l'activité de la glande thyroïde - hormones, thyréostatiques.
  2. Pendant 2-3 jours - exclure les médicaments contenant de l'iode.
  3. À la veille - pour limiter l'effort physique, l'impact des facteurs de stress, l'alcool, les produits du tabac.

Indicateurs clés

Lors de l’évaluation de l’activité fonctionnelle de la glande, l’attention principale est portée sur la détermination du taux de thyroxine et de triiodothyronine. Dans le même temps, leur concentration totale et libre est estimée. Une fois dans le sang, les hormones se lient à la protéine (globuline liant la thyroxine) et n’affectent pas le corps.

Seules les formes libres T3 et T4 ont une activité, leur concentration est donc particulièrement significative.

Indicateurs de la norme des hormones thyroïdiennes T3 et T4 libres:

  • T3 libre - 2,62-5,69 pmol / l;
  • T4 gratuit - de 21h à 22h / l.

Le taux d'hormone de stimulation de la thyroïde (TSH) est un indicateur important de l'état du système endocrinien. Il est produit par la glande pituitaire et régule le travail de la glande thyroïde, agissant sur les récepteurs situés à sa surface.

Avec une augmentation de l'activité de la glande, sa concentration diminue, avec une diminution, elle augmente. Mais cette dépendance fonctionne si l'hypophyse fonctionne sans perturbations. Norme TSH - 0,4-4 mU / l.

Marqueurs supplémentaires

Normes d’autres indicateurs pour évaluer l’état de la glande thyroïde:

  • anticorps anti-enzyme thyroperoxydase (TPO) -

Tout sur les glandes
et système hormonal

Les hormones thyroïdiennes affectent le travail de presque tous les systèmes du corps

Indications de livraison

À des fins préventives, il est nécessaire de subir un examen médical une fois tous les 1-2 ans. S'il existe des problèmes de santé, ainsi qu'une tendance héréditaire aux pathologies du système endocrinien, les diagnostics de laboratoire doivent être réguliers.

C'est important! La référence peut être obtenue auprès d'un thérapeute ou d'un endocrinologue, ou être testée en privé.

Les analyses pour vérifier la glande thyroïde sont données selon les indications suivantes:

  • fatigue rapide, somnolence;
  • irritabilité excessive;
  • sautes d'humeur;
  • tachycardie et autres troubles du rythme cardiaque;
  • la béglase;
  • l'insomnie;
  • transpiration;
  • fièvre déraisonnable;
  • problèmes dans la région génitale: infertilité, impuissance, échecs du cycle menstruel, diminution de la libido;
  • problèmes de poids et d'appétit;
  • l'alopécie;
  • thyroïde élargie, goitre;
  • retard mental chez un enfant;
  • contrôle des pathologies existantes;
  • surveiller les résultats du traitement.

Symptômes de la maladie thyroïdienne

Quels tests sont nécessaires

Les tests de laboratoire sont fondamentaux dans tout le schéma de diagnostic des maladies du système endocrinien. Après avoir été menées, le médecin détermine les méthodes de recherche auxiliaires requises dans un cas particulier. Quels tests pour passer sur la glande thyroïde, est résolu individuellement.

Indicateurs utilisés dans le diagnostic de la glande thyroïde

Le don de sang le plus couramment prescrit consiste à déterminer ces indicateurs:

  • TSH - hormone stimulant la thyroïde;
  • T3 - triiodothyronine;
  • T4 - thyroxine;
  • ATTG - anticorps anti-thyroglobuline;
  • ATTPO - anticorps contre la thyroïde peroxydase;
  • La calcitonine est un marqueur tumoral basique.

Caractéristiques des indicateurs

La manière de vérifier la glande thyroïde, c’est-à-dire quels tests démontrent son état, devrait être examinée plus en détail. Pour ce faire, vous devez vous familiariser avec les caractéristiques des indicateurs principaux et leurs fonctions.

  • La TSH - produite par l'hypophyse, affecte l'activité de la glande thyroïde et d'autres glandes du système endocrinien. L'activité de ces organes dépend de sa quantité.
  • La T3 est une hormone thyroïdienne active qui exerce un effet suppresseur sur le corps dans ce système.
  • T4 - combine avec les protéines et forme un dépôt de l'hormone thyroglobuline.
  • Anticorps anti-TG - leur présence en grande quantité indique un processus auto-immunitaire.
  • Les anticorps anti-TPO sont un signe clair d'une maladie auto-immune du système endocrinien.
  • La calcitonine est un indicateur des processus métaboliques impliquant le phosphore et le calcium, grâce à laquelle il est possible d'identifier des pathologies oncologiques.

Tâches des principales hormones thyroïdiennes

Préparation aux tests

Les résultats du test peuvent être faussés si le patient n'a pas suivi les règles de préparation avec lesquelles le médecin traitant est obligé de l'informer. Avant d'analyser la glande thyroïde, les conditions suivantes doivent être remplies:

  • Pour 1 mois. Les préparations hormonales contenant T3 et T4 sont suspendues, sauf indication contraire du médecin.
  • Dans 2-3 jours. Tous les aliments contenant de grandes quantités d'iode sont exclus du régime. La réception des additifs alimentaires correspondants cesse également.
  • Pour une journée Il est nécessaire d'abandonner complètement le café, les boissons alcoolisées et le tabagisme. Le stress physique et émotionnel doit être contrôlé et strictement normalisé.
  • Pendant 12 heures. Le don de sang se fait à jeun. Il est donc nécessaire de s'abstenir de manger 10 à 12 heures avant l'intervention.

Les procédures standard pour préparer la collecte de sang veineux sont complétées par l'exclusion des substances pouvant affecter les performances de la glande thyroïde.

Comme il est correct de passer les analyses de la glande thyroïde sur un estomac vide, la procédure est prescrite pour le matin. Le patient reçoit un échantillon de sang veineux, il est donc parfois nécessaire de prendre une seringue du type approprié.

Résultats de décodage

Après avoir recueilli le sang veineux du patient, il est libéré à la maison et le matériel est envoyé au laboratoire pour recherche biochimique. Les analyses de la glande thyroïde chez les femmes et les hommes diffèrent selon les indicateurs. Par exemple, le niveau de thyroxine chez les femmes a une valeur supérieure à celle du sexe plus fort. Dans le même temps, les limites de la plage normale pour la calcitonine sont plus élevées chez les hommes.

Les résultats sont déterminés par les indicateurs d'intérêt du laboratoire médical biochimique.

C'est important! Le laboratoire délivre un formulaire d'évaluation des indicateurs, la procédure elle-même de décodage des résultats est de la responsabilité de l'endocrinologue.

Norma

Évaluer indépendamment l'état de votre système endocrinien est possible si vous connaissez les valeurs limites de la norme pour les paramètres étudiés. Nous ne devons pas oublier que le taux d'analyse de la glande thyroïde chez les femmes et les hommes présente des différences.

Si dans les tests sanguins pour la glande thyroïde, la norme est remplie par tous les critères d'évaluation, le patient ne peut pas s'inquiéter de leur santé. Une déviation mineure dans 1-2 indicateurs est possible du fait du non-respect des règles de préparation du don de sang. Dans ce cas, vous devrez relancer l’étude car les données ne sont pas fiables.

Les limites des valeurs normales sont les suivantes:

Indicateurs du fonctionnement normal de la glande thyroïde

Signes de déviations

Quels tests sanguins pour la glande thyroïde indiquent un risque potentiel de développer une pathologie? Ils prennent l'hormone thyréotrope, T3 libre et T4 libre. La présence de problèmes est indiquée par les résultats suivants:

  • Hyperthyroïdie - augmentation de T3 et T4 tout en abaissant la TSH.
  • L’hypothyroïdie primaire est la situation opposée, c’est-à-dire que l’hormone stimulant la thyroïde est élevée, mais dans le même temps, les indices de T3 libre et de T4 libre restent normaux ou diminuent.
  • L'hypothyroïdie secondaire est une diminution prononcée de T3 et T4 avec une augmentation correspondante de TSH.

Identification des problèmes sur la base des résultats de TTG et T4

Lorsque les maladies auto-immunes, il y a une image spéciale. Dans ce cas, les caractéristiques de base de la thyroïde peuvent rester normales ou s'écarter de n'importe quelle direction. Dans le même temps, une teneur accrue en anticorps anti-thyroglobuline et peroxydase thyroïdienne est détectée.

C'est important! La détection d'une grande quantité de calcitonine indique une violation de la circulation du calcium et du phosphore. Ce symptôme fait référence aux premiers symptômes de pathologies cancéreuses. Par conséquent, un diagnostic opportun est un facteur important dans le traitement du cancer.

Indépendamment du bien-être et des problèmes de santé existants, il est recommandé de se soumettre à des tests de laboratoire de temps à autre. De telles mesures simples éviteront le développement de maladies graves. La détection des troubles aux premiers stades est une chance de mener un traitement en utilisant des méthodes conservatrices avec des conséquences minimes pour le corps.

La procédure de réussite des tests pour vérifier le fonctionnement de la glande thyroïde

Ces hormones se forment lorsqu'une molécule d'iode agit sur l'acide aminé tyrosine. L'iode est livré avec une variété de produits. Une molécule de thyroglobuline est un ensemble de résidus d’acides aminés qui servent de matrice pour la formation d’hormones.

Au cours de la synthèse des substances thyroïdiennes, l'iode est incrusté dans cette matrice, après quoi les hormones T3 et T4 se forment. Une analyse des hormones thyroïdiennes consiste à déterminer la quantité d’hormones thyroïdiennes par une méthode de laboratoire. Quels tests effectuer?

En plus des T3 et T4, les hormones suivantes sont également à l'étude:

  • thyrotrope;
  • protéine liant la thyroxine;
  • la thyréoglobuline;
  • la libérine;
  • anticorps contre ces composés.

Pathologie des glandes endocrines

La glande thyroïde est un organe complexe. Les principales raisons du développement de changements pathologiques dans la structure glandulaire sont:

  • violation de la synthèse de substances hormonales actives;
  • changements dans la régulation du cerveau en relation avec l'activité de la glande;
  • diminution de l'activité des substances et des hormones dans les tissus.

Le processus de départ du dysfonctionnement de la glande est le manque d'iode dans le corps. La carence en iode peut être d'origine alimentaire, c'est-à-dire une quantité insuffisante d'iode dans les produits ou due à une absorption réduite dans les organes du tractus gastro-intestinal. Lorsqu'une prédisposition héréditaire survient, le risque de développer la pathologie est 2 fois plus élevé.

Dans cette situation, outre une quantité insuffisante d'iode, l'exposition à long terme à des situations stressantes peut être un point de départ.

Indications pour les tests

Pour les maladies de la glande thyroïde, le patient est examiné de plusieurs manières. Pour l'analyse des hormones thyroïdiennes est prescrit pour passer avec les symptômes suivants:

  • une augmentation du volume de la glande;
  • développement d'aménorrhée;
  • diminution du désir chez les hommes;
  • infertilité;
  • faiblesse accrue;
  • irritabilité;
  • la dépression;
  • augmentation du rythme cardiaque;
  • une forte perte de kilogrammes avec un appétit normal;
  • peau sèche;
  • ongles cassants;
  • manque d'attraction chez les femmes;
  • une forte augmentation du poids corporel;
  • constipation

En outre, des hormones sanguines de la glande thyroïde sont administrées dans le but de surveiller le traitement des maladies héréditaires du système endocrinien.

En cas de modification du niveau de composés thyroïdiens, l'étiologie de la maladie est déterminée. Ceci est fait à travers divers tests de laboratoire.

Les tests d'hormones thyroïdiennes doivent être effectués immédiatement après la découverte de symptômes pathognomoniques d'une pathologie endocrinienne.

Valeurs normales

Niveaux hormonaux de référence de divers composés:

  • le niveau du composé thyratropique est compris entre 0,5 et 5 mU / l;
  • la T4 totale se situe dans la gamme de 66 à 161 nmol / l et la T4 libre, de 10 à 26 pmol / l;
  • la T3 totale est comprise entre 1,3 et 3,3 nmol / l, exempte de 2,7 à 5,9 pmol / l;
  • les anticorps anti-peroxydase thyroïdienne doivent être inférieurs à 5,5 unités / ml;
  • anticorps anti-thyroglobuline inférieurs à 1: 9;
  • taux de calcitonine compris entre 5 et 145 pg / ml.

En cas de maladie thyroïdienne, le niveau d'hormones TSH et thyroïdienne est inversement proportionnel.

Interprétation des résultats

Comment donner du sang? Lors du don de sang pour les hormones thyroïdiennes, l'analyse du décodage tombe d'abord entre les mains de l'endocrinologue. Les résultats des tests dans le cas de niveaux élevés ou réduits d'un composé particulier indiquent la pathologie de la glande.

La présence d'anticorps au-dessus de la valeur normale indique une lésion auto-immune d'un organe. Les valeurs de référence varient selon les laboratoires. Cela dépend des réactifs et de l'équipement. Pour des résultats fiables, vous pouvez faire un don de sang dans au moins deux centres cliniques et de laboratoire. Les analyses nécessaires à la détection des maladies déterminent l'endocrinologue.

Résultats de tests dans diverses pathologies

La thyréotoxicose a deux phases cliniques. Pour les sous-cliniques caractérisées par une diminution du taux de TSH, augmentation de la thyroglobuline. Avec une forme compliquée de TSH réduite, et T4 augmenté.

La présence d'une tumeur entraîne une diminution de la TSH, une augmentation des hormones thyroïdiennes, le taux de thyroglobuline dans cette situation est élevé.

Le goitre endémique se caractérise par une augmentation de la TSH et de la thyroglobuline, une diminution de la T4 et de la T3.

L'hypothyroïdie s'accompagne d'une augmentation de la thyréostimuline et de la globuline, ainsi que d'une diminution de la tétraiodéranine.

Maladie thyroïdienne auto-immune, accompagnée d'une augmentation du nombre d'anticorps anti-thyroglobuline et peroxydase.

Analyse TSH

Un type de test d'hormone thyroïdienne consiste à déterminer le niveau d'un composé stimulant la thyroïde. La TSH est synthétisée par l'adénohypophyse et régule l'activité des hormones de la glande selon le principe de la rétroaction. La TSH stimule l'activité de l'organe endocrinien.

Etiologie de l'augmentation du nombre de TSH:

  • néoplasmes d'adénohypophyse;
  • intoxication par les métaux lourds;
  • pathologie surrénale;
  • diminution de l'activité de l'organe endocrinien;
  • goitre Hashimoto;
  • la schizophrénie;
  • hémodialyse;
  • recevoir des bêta-bloquants;
  • augmentation de l'activité physique.

La réduction du montant se produit dans les cas suivants:

  • goitre toxique ou endémique;
  • le jeûne;
  • l'hyperthyroïdie;
  • prendre des glucocorticostéroïdes;
  • lésion cérébrale avec des dommages à l'adénohypophyse.

Un composé thyroïdien se caractérise par un changement de niveau en fonction de la journée. À 3 heures du matin, sa concentration augmente et le soir, elle diminue.

Analyse T3

Les médecins tétraiodothyronine déterminent à la fois à l'état libre et à l'état lié.

Raisons pour augmenter la quantité de T3:

  • goitre toxique diffus;
  • thyroïdite aiguë;
  • hépatite chronique;
  • hyperestrogénique;
  • surpoids;
  • lésions rénales sous forme de glomérulonéphrite;
  • le myélome;
  • la porphyrie;
  • après hémodialyse.

La réduction est observée dans les cas suivants:

  • fonction surrénale réduite;
  • l'hypothyroïdie;
  • pathologie mentale;
  • un régime avec une quantité réduite de protéines;
  • traitement avec des stéroïdes, des stéroïdes anabolisants.

T3 est caractérisé par des variations saisonnières. En été, le niveau diminue et en hiver, il augmente.

T4 gratuit et commun

La quantité maximale de thyroxine dans le sang se produit le matin. Chez les femmes, la quantité de T4 dépasse son contenu chez les hommes. Cela est dû à la fonction de procréation.

Une quantité accrue indique les pathologies suivantes:

  • excès de poids;
  • Infection par le VIH;
  • changements d'organes diffus;
  • thyroïdite;
  • néphrite;
  • la porphyrie;
  • l'hépatite;
  • prendre des stéroïdes et des analogues de la thyroïde.
  • goitre endémique;
  • maladie auto-immune de la glande;
  • TBI;
  • Syndrome de Shahin;
  • lésions de la glande pituitaire;
  • traitement aux statines, anabolisants et bêta-bloquants.

Dans le sang, le niveau de T3 total et libre est déterminé.

Tireoglobuline

Les hormones thyroïdiennes sont formées à l'aide de thyroglobuline. La cause principale de TG élevée est une tumeur de la glande. La thyroglobuline est produite par les cellules de la glande thyroïde. De plus, quand une tumeur apparaît, les cellules cancéreuses vont également synthétiser cette protéine. Par conséquent, une quantité accrue indique la présence d'une tumeur maligne. Une diminution est observée dans les conditions de thyrotoxicose et de thyroïdite.

Protéine de liaison à la thyroxine

Ce composé transporte les hormones thyroïdiennes vers diverses cellules du corps. Les principales raisons de cette augmentation sont les suivantes:

  • diminution de l'activité des glandes;
  • prendre des contraceptifs;
  • les porphyries;
  • dommages au foie viraux.

Les principales raisons de la baisse de la substance sont les suivantes:

  • le stress;
  • cirrhose du foie;
  • maladie somatique grave;
  • néphrite;
  • opérations transférées;
  • thyréotoxicose.

Pour déterminer également utiliser l'hormone de test d'absorption. Ce test est utilisé pour établir l'activité des hormones. L'étude de la glande thyroïde est la suivante:

  • boire un composé radioactif avec une étiquette;
  • l'iode est nécessaire à la production de composés thyroïdiens, mais il est absorbé par la protéine;
  • À l'aide d'une étiquette, le trajet de l'iode dans le corps est tracé et son degré d'absorption est également noté.

Un taux d'absorption élevé suggère une hyperthyroïdie et un taux faible, une hypothyroïdie.

Anticorps dirigés contre les récepteurs de la thyroglobuline, de la peroxydase et de la TSH

La détermination du nombre d'anticorps est effectuée afin d'identifier le processus auto-immunitaire. Ces anticorps apparaissent dans les pathologies suivantes:

  • Le syndrome de Down;
  • Syndrome de Shershevsky-Turner;
  • thyroïdite;
  • Maladie de Graves;
  • Hashimoto;
  • avec l'apparition d'autres maladies auto-immunes.

Ainsi que le niveau d'anticorps est déterminé chez les nouveau-nés, dans le cas d'augmentation de la quantité de la mère.

Préparation aux analyses

Pour éviter les erreurs lors de l'examen de la glande thyroïde, vous devez vous rappeler:

  • les niveaux d'hormones thyroïdiennes doivent être pris à jeun;
  • vous pouvez donner du sang à tout moment;
  • ne prenez pas de médicaments contenant des hormones le jour de l'étude;
  • les médicaments contenant de l'iode doivent être interrompus avant l'analyse;
  • à la veille de l'étude devrait abandonner l'alcool et les cigarettes;
  • réduire l'activité physique;
  • éviter les situations stressantes le jour de l'examen;
  • lors de l’examen initial, il est nécessaire d’exclure, au plus tôt 7 jours avant l’étude, les médicaments qui affectent l’activité de la glande.

Pendant la grossesse, le niveau de composés thyroïdiens augmente. Ceci doit être pris en compte lors de l'évaluation des résultats. Avant l'analyse sur la glande thyroïde n'est pas recommandée, une échographie de cet organe. L'examen radio-isotopique et la biopsie de la glande avant l'analyse ne doivent pas non plus être effectués.

Symptômes de dysfonctionnement des glandes endocrines

Le dysfonctionnement du corps se traduit par une augmentation ou une diminution du fonctionnement.

Symptômes de la fonction diminuée:

  • prise de poids rapide;
  • fatigue accrue;
  • développement d'aménorrhée;
  • infertilité;
  • sécheresse excessive de la peau;
  • troubles du tractus gastro-intestinal;
  • pression réduite pendant longtemps;
  • perte de mémoire.

Augmentation de l'activité de l'organe endocrinien:

  • perte de poids avec une nutrition normale;
  • augmentation de la pression sur une longue période;
  • l'hyperthermie;
  • perturbation des gonades;
  • irritabilité

Tous les symptômes énumérés sont liés à des lésions organiques. La thyroïde devrait être examinée en premier lieu par les femmes. L'effet sur le corps féminin est dû à l'impact sur le système reproducteur. Violation de l'ovulation, le cycle menstruel est la base du don de sang aux hormones thyroïdiennes.

Types d'analyse dans différentes situations

Lors du premier appel à l’endocrinologue, les études suivantes sont prescrites:

  • déterminer le niveau d'hormone stimulant la thyroïde;
  • tétraiodothyronine libre;
  • triiodothiranine libre;
  • anticorps contre la peroxydase.

Cette liste de tests est nécessaire pour le diagnostic primaire de maladies.

En cas de symptômes indiquant une augmentation de la fonction thyroïdienne, il est recommandé de déterminer le niveau des hormones suivantes:

  • TSH;
  • T4 libre;
  • T3 libre;
  • anticorps anti-peroxydase;
  • AT formulation d'hormone stimulant la thyroïde.

Pour contrôler l'efficacité des mesures thérapeutiques, déterminez le niveau de thyroxine et de substances stimulant la thyroïde. Lorsque des nodules apparaissent, une analyse de la calcitonine est ajoutée à la liste des examens primaires.

Après une intervention chirurgicale pour enlever une glande ou une tumeur, les paramètres suivants sont examinés:

  • composé thyrotron de l'adénohypophyse;
  • la tétraiodothyronine;
  • anticorps anti-thyroglobuline;
  • teneur en thyroglobuline;
  • la calcitonine;
  • antigène spécifique des cellules cancéreuses.

Le don de sang pour les hormones thyroïdiennes devrait être strictement après avoir consulté un médecin. Outre les analyses, diverses méthodes de recherche instrumentales sont prescrites.

Hormones de la glande pendant la grossesse

Les tests de grossesse sont prescrits lors de la référence initiale d'une femme à un médecin. Chez les femmes enceintes, le niveau d'hormones varie, mais cela ne signifie pas la présence d'une pathologie.

Pour la première moitié de la grossesse est caractérisée par une thyrotoxicose. Dans le même temps, le taux d'hormone stimulant la thyroïde est légèrement inférieur à la valeur normale et le nombre de composés thyroïdiens est augmenté. Ces modifications de laboratoire sont considérées comme physiologiques.

Tout au long de la grossesse, la quantité de composés thyrotropes peut être réduite. Pas de symptômes spécifiques tels changements d'hormones ne causent pas.

Il est dangereux pendant la grossesse de réduire l’activité de la glande endocrine. Le phénomène de l'hypothyroïdie s'accompagne d'une augmentation du contenu en TSH. Lorsqu'un tel état est détecté, un traitement à la thyroxine est immédiatement prescrit.

La quantité réduite de TSH est une manifestation physiologique. Ceci est dû au fait que le niveau de hCG augmente dans le corps de la femme enceinte. L’effet de l’hCG est similaire à celui des hormones thyroïdiennes. C’est pour cette raison que, selon le principe de rétroaction, le niveau de TSH est réduit.

Le but d'une analyse en gestation visant à déterminer le niveau de tétraiodothyronine libre n'a aucune valeur diagnostique. À mesure que la quantité de protéine liant la thyroxine augmente, le taux de T4 diminue en conséquence. Par conséquent, cet indicateur sera toujours inférieur à la valeur normale.

Changements dans les niveaux de substance chez les personnes âgées

La substance stimulant la thyroïde augmente légèrement au cours de la vieillesse, mais les émissions nocturnes diminuent.

Le taux de triiodotérine après 65 ans diminue dans la circulation sanguine. Par conséquent, l'examen de la glande thyroïde doit être effectué assez souvent.

La thyroxine est commune et liée, la thyréoglobuline et la protéine de liaison ne changent pas avec les caractéristiques liées à l’âge.

Les anticorps anti-thyroglobuline et peroxydase ne sont pas détectés. Leur niveau dépend de l'état du système immunitaire du corps. Il est nécessaire de passer des tests pour les hormones thyroïdiennes dès les premières manifestations d’un dysfonctionnement d’un organe.

La recherche de composés thyroïdiens est à la base de l’étude du fonctionnement de l’organe endocrinien, en particulier chez la femme. Certains composés agissent comme des marqueurs tumoraux, ce qui est très important pour le diagnostic d'une néoplasie. Par conséquent, la détermination du niveau de ces composés est l'une des conditions importantes pour le traitement correct de diverses pathologies d'organes. Un test sanguin pour les hormones thyroïdiennes est le principal indicateur de son état.

Tests de tests thyroïdiens

La glande thyroïde est un organe qui appartient au système endocrinien. La glande thyroïde est située dans la région du cartilage, appelée thyroïde, sous la partie supérieure de l'organe respiratoire. Il produit les principales hormones contenant de l'iode (T3 et T4) et de la calcitonine, nécessaires à l'échange de calcium dans le corps.

Effectue diverses fonctions clés:

  • Régule et soutient le métabolisme. Contrôle complètement le métabolisme;
  • Fournit au corps une température stable;
  • Prévient la fragilité des os;
  • Participe au processus de développement et de croissance du corps, ainsi que du système nerveux central.

Malheureusement, il existe parfois diverses anomalies de la glande thyroïde, susceptibles de manifester de nombreux symptômes. Afin de le vérifier avec précision, d'établir un diagnostic, de déterminer la méthode de traitement, des tests sanguins pour les hormones doivent être effectués.

La formation des hormones thyroïdiennes et leurs fonctions

La tyrosine, un acide aminé, contribue à la synthèse des hormones thyroïdiennes. Quand une personne est nourrie, l'iode pénètre dans son corps (la norme est de 119-134 mcg). Une fois que l'iode a pénétré dans l'intestin, il est absorbé dans le sang. Avec le flux sanguin, il se dépose dans les follicules de l'organe du système endocrinien, où il est noyé dans la matrice de la thyroglobuline (protéine).

Vient ensuite la séparation des hormones pour la triiodothyronine (T3) et la thyroxine (T4). En règle générale, la quantité d'hormone T4 est formée environ 19 fois plus que celle de T3. Il n'est pas nécessaire de se concentrer sur cette attention, il est impossible de dire avec certitude lequel d'entre eux est le plus important. Mais on peut dire que T3 est 5 à 7 fois plus efficace que T4.

Les principales fonctions de l'hormone

  1. Augmenter la consommation de vitamines par le corps.
  2. Activer la thermorégulation. La quantité de chaleur libérée augmente, ainsi que l'absorption d'oxygène par toutes les cellules et tous les tissus, à l'exception de ceux du cerveau, des testicules et de la rate. Ces cellules restent intactes. Cela explique le fait que l'un des signes de la thyréotoxicose, ainsi que de l'hyperthyroïdie, est une augmentation de la température, des frissons et une transpiration excessive.
  3. Activer l'activité nerveuse et mentale du cerveau. En cas de pénurie d'iode, pour améliorer le fonctionnement du cerveau et normaliser le système nerveux central, il est nécessaire d'utiliser des produits ou des médicaments contenant de l'iode.
  4. Exciter la formation de stéroïdes par le cortex surrénalien. T4, T3 affectent fortement la croissance et le développement du corps. En cas de manque d'hormones, un retard physique et mental peut survenir.

Afin de comprendre à quel point une personne a besoin de ces substances, pour que son corps fonctionne normalement, il est nécessaire de passer des tests et de contrôler le sang. Les médecins spécialistes ont créé des tables spéciales permettant de déterminer la quantité de substance dont une personne a besoin.

Enquête

Tous les tests de laboratoire relatifs à la glande thyroïde doivent être effectués uniquement selon les directives du médecin traitant. Toutefois, le don de sang pour des tests de prophylaxie n'est pas interdit. Il arrive souvent que le processus pathologique de la maladie thyroïdienne soit déjà en cours, mais il se déroule de manière cachée. Il est alors possible de commencer le traitement à un stade précoce, ce qui aura un effet positif à l’avenir.

Plusieurs indications indiquent qu'il est nécessaire de vérifier l'état de la glande thyroïde:

  • Hypothyroïdie ou hyperthyroïdie. L'identification du nombre d'hormones d'organes indiquera avec précision l'activité fonctionnelle du parenchyme et des thyrocytes.
  • Retard dans le développement mental des enfants.
  • Il est important de contrôler le traitement et le traitement de l'hypothyroïdie et du goitre toxique diffus.
  • Perturbation du système reproducteur pouvant entraîner l'infertilité.
  • Une augmentation de la taille de la glande thyroïde.
  • Perte de cheveux
  • Arythmie, extrasystole, tachycardie et autres troubles du rythme cardiaque.
  • Impuissance, manque d'attirance pour le sexe opposé.
  • Manque de menstruation.

Dans les cas décrits, le sang devrait être donné pour analyse, avec la mesure des hormones sériques.

Substances actives et hormones

La plupart des gens qui vont chez le médecin ne savent pas quelles sont les substances que les experts recherchent dans le sang et en quelle quantité elles doivent être contenues. Le tableau ci-dessous présente les principaux indicateurs de l'activité fonctionnelle de la glande thyroïde:

Il convient de rappeler qu’il n’est pas toujours nécessaire de vérifier tous les indicateurs pour les analyses de sang. Ce qui devrait être étudié identifiera et dirigera l’endocrinologue.

Préparation à la livraison

Lors de l'examen de la glande thyroïde, il est extrêmement important de réussir les tests. Il n'est pas nécessaire de préparer cette procédure à l'avance et d'ignorer la préparation pour identifier des résultats précis. Sinon, vous devrez peut-être faire un nouveau don de sang pour des tests.

Plusieurs règles affectent la précision des résultats. Voici les règles:

  • 30 jours avant les tests, vous devez cesser de prendre des médicaments contenant du T4 et du T3, ces hormones ayant une grande influence sur la conclusion. Une exception peut être une installation spéciale ou l'indication d'un spécialiste.
  • 3 jours avant la livraison, il est nécessaire d'exclure de la consommation les produits contenant de l'iode (poisson rouge, fruits de mer, chou marin et autres).
  • Un jour avant l'accouchement, vous devriez renoncer aux boissons contenant de l'alcool, au tabagisme. Pour éliminer la survenue de situations stressantes, minimiser les efforts physiques.
  • 12 heures avant l'étude ne peut pas manger de nourriture, car le sang est donné à jeun.
  • La radiographie n’est réalisée qu’après des tests visant à déterminer l’hormone TSH, T3, T4.

Le respect de ces réglementations fournira un résultat fiable. Les analyses sont décryptées dans les 24 heures.

Interprétation des résultats de test

Les chiffres obtenus dans les résultats des tests peuvent indiquer une augmentation ou une diminution de l'activité de la glande thyroïde. Le déchiffrement est effectué par les endocrinologues, qui sont les seuls à pouvoir évaluer les modifications du sang. Il suffit que le patient sache comment donner du sang et comprenne le sens de certains concepts:

  • Hyperfonctionnement - résultats supérieurs à la normale. Cela peut indiquer un goitre toxique diffus, un adénome, une thyroïdite.
  • Hypofonction - résultats inférieurs à la normale. Les hormones ne sont pas suffisamment produites, ce qui peut indiquer une hypothyroïdie, un goitre Hashimoto, un cancer.
  • Les résultats sont normaux - la fonction thyroïdienne n'est pas altérée.

Les médecins ont mis au point une table spéciale qui vous permettra d’en savoir plus sur la maladie, de comprendre son apparition et son développement. Ce tableau est montré dans l'image ci-dessous:

Afin d'évaluer correctement le fonctionnement de la glande thyroïde, il est nécessaire de passer des tests. Avec un examen qualitatif, il est possible de déterminer avec précision la nature de la lésion de la glande thyroïde. Mais il ne suffit pas de donner du sang, il faut aussi développer une thérapie compétente. Seulement dans ce cas, soyez guéri.

N'oubliez pas qu'un bilan régulier avec un spécialiste, ainsi qu'un médecin consulté à temps, aidera à identifier la maladie et à la guérir sans aucune conséquence.

Quelles sont les hormones thyroïdiennes à passer en premier: conseils pratiques

La liste des tests de diagnostic pouvant être effectués en laboratoire est étonnante: par exemple, il existe plus d'une centaine de tests permettant de déterminer le statut endocrinien. Ils coûtent cher et il est important que le patient sache quels indicateurs sont nécessaires au médecin en premier lieu.

Quelles hormones de la glande thyroïde passer, afin de cerner le plus fidèlement possible les problèmes existants et de tracer le plan de nouvelles actions thérapeutiques: comprenons.

Quelles hormones la thyroïde sécrète

L'élaboration d'un plan d'enquête incombe à un endocrinologue compétent, qui doit prescrire des tests de laboratoire après avoir collecté des plaintes et effectué un examen clinique complet. Si la consultation d’un médecin s’avère impossible pour quelque raison que ce soit, vous devrez suivre les règles générales présentées dans notre critique et la vidéo de cet article.

Avant de déterminer les hormones dont vous avez besoin pour tester votre glande thyroïde, vous devez en apprendre davantage à leur sujet. La glande thyroïde est un organe endocrinien important qui régule les processus métaboliques de base du corps et exerce un contrôle sur le travail des systèmes cardiovasculaire (voir Glande thyroïde et le cœur - Quel est le lien?), Systèmes digestif, urinaire, nerveux et autres.

Toutes ces fonctions sont remplies par le corps par la production d’hormones thyroïdiennes, qui se propagent dans le sang à travers le corps et ont un effet stimulant sur les cellules cibles.

Les principales hormones thyroïdiennes sont:

  1. Tétraiodothyronine - T4, thyroxine (libre, totale);
  2. Triiodothyronine - T3 (libre, commun);
  3. La calcitonine.

Thyroxine

Tétraiodothyronine - la principale hormone thyroïdienne. Il représente jusqu'à 90% de toutes les substances biologiquement actives produites par la glande. La composition chimique de l'hormone est simple: deux résidus d'acides aminés de la thyroxine et quatre molécules d'iode.

C'est intéressant. C'est la glande thyroïde qui reste le principal consommateur d'iode moléculaire entrant dans le corps.

Triiodothyronine

La triiodothyronine (photo) est une autre hormone thyroïdienne. Son activité est 10 à 12 fois supérieure à celle de la thyroxine et sa composition chimique est caractérisée par la présence de trois (au lieu de quatre) molécules d'iode liées au résidu d'acide aminé.

On sait que seulement 10% de la triiodothyronine est synthétisée dans la glande thyroïde. La majeure partie est formée directement dans les cellules du corps à partir de T4. Comme en retirant des chèques à la grenade, déchirer un seul atome d'iode transforme une thyroxine moins active en triiodothyronine.

La thyroxine et la triiodothyronine affectent tous les tissus du corps, de sorte que leurs récepteurs se trouvent à la surface de toute cellule.

  • activer les processus métaboliques;
  • stimuler la synthèse de protéines et de bases nucléiques (ARN);
  • augmenter la température corporelle;
  • contrôler la croissance et le développement du corps dans l'enfance;
  • augmenter le rythme cardiaque;
  • promouvoir la croissance de l'endomètre chez les femmes;
  • améliorer les processus métaboliques dans les tissus du système nerveux.

Faites attention! Les termes «libre» ou «générique» dans la description du test pour T3 et T4 impliquent un lien de l'hormone avec les protéines vecteurs. Une fois que les cellules glandulaires produisent un organe endocrinien, les hormones sont presque immédiatement capturées par des protéines de transport spéciales et deviennent inactives. La forme biologiquement active de la substance n’est rachetée qu’après avoir été délivrée aux organes cibles. Par conséquent, dans les diagnostics de laboratoire, il existe une séparation: "libre" signifie hormone active, "commun" est la somme de la ou des tétraiodothyronines actives et liées aux protéines plasmatiques.

Calcitonine

La calcitonine (calcitonine) est une hormone thyroïdienne moins connue qui est produite par les cellules parafolliculaires de l'organe endocrinien (voir Parathyroïde: symptômes d'une maladie dépendant du fond hormonal du corps). Par nature chimique, il s’agit d’un composé peptidique (protéine).

Cette substance biologiquement active est impliquée dans le métabolisme du phosphore et du calcium:

  • améliore l'absorption du calcium par les ostéoblastes - les cellules osseuses;
  • stimule la croissance des os;
  • inhibe l'activité des cellules ostéocluster qui détruisent le tissu osseux.

C'est important! Habituellement, la définition de la calcitonine n'est pas incluse dans l'examen standard de la glande thyroïde. En même temps, cette hormone est une sorte de marqueur tumoral et son augmentation est d’une grande importance pour le diagnostic précoce du cancer médullaire.

Quoi d'autre régule la thyroïde

À la question du patient, «Quelles hormones devrais-je donner à la thyroïde?», Les médecins mentionnent souvent des termes tels que TSH, anti-TG et anti-TPO. Qu'est ce que c'est Quel rôle jouent-ils dans le fonctionnement normal d'un organe?

Hormone stimulant la thyroïde

Un test d'hormone stimulant la thyroïde (thyrotrophine, TSH) est souvent prescrit en même temps que les études T3 et T4. Souvent, cette substance s'appelle une hormone thyroïdienne, mais en fait elle ne l'est pas. La thyrotropine est produite dans les cellules de la glande pituitaire - la glande endocrine située à la base du cerveau et est également le coordinateur de la glande thyroïde.

La TSH est produite en réponse à une diminution du taux de thyroxine et de triiodothyronine dans le corps, puis est transmise à la glande thyroïde avec un flux sanguin. Interagissant avec une zone spécifique de l'organe glandulaire, il stimule la production d'hormones thyroïdiennes. Un taux élevé de T3 et de T4 sur le principe de la rétroaction inhibe la production d'hormone stimulant la thyroïde.

Anticorps dirigés contre les récepteurs de la TSH, la thyroglobuline et la peroxydase thyroïdienne

Les anticorps sont des protéines spéciales produites par le système immunitaire pour détruire les éléments étrangers - virus, bactéries, cellules "défectueuses" du corps et violations de l'information génétique. Tous les anticorps ont une spécificité stricte et ne peuvent interagir qu'avec les cellules pour la destruction desquelles ils ont été créés.

Pour les maladies classées comme auto-immunes, le système de défense de l’organisme commence à produire des anticorps contre ses propres tissus sains, y compris les cellules de la thyroïde, pour des raisons qui ne sont pas entièrement comprises, ce qui entraîne sa destruction irréversible et une perturbation endocrinienne persistante. spécificité des anticorps produits.

Les anticorps dirigés contre la peroxydase thyroïdienne (TPO, thyroperoxydase) sont des protéines immunitaires spécifiques synthétisées dans le corps contre l'une des enzymes directement impliquées dans la synthèse de T3 et de T4.

Faites attention! Il a été prouvé qu'un niveau accru d'anti-TPO est diagnostiqué chez 3 à 5% des hommes et 7 à 10% de la population féminine du monde. Cela n'indique pas toujours une pathologie auto-immune, mais une inhibition irréversible de la fonction thyroïdienne se produit avec une concentration élevée d'anti-TPO 4-5 fois plus souvent.

Les anticorps anti-thyroglobuline (TG) - protéine précurseur de la thyroxine et de la triiodothyronine, produite par les cellules de la glande thyroïde - augmentent moins fréquemment chez 1 à 2% des hommes et des femmes. Une augmentation du niveau d'anticorps anti-thyroglobuline est observée dans le goitre auto-immune toxique chronique et diffus.

Outre la définition de la thyroglobuline elle-même, l'anti-TG chez les patients atteints d'une glande thyroïde distante revêt une grande importance pour le diagnostic de récurrence d'un carcinome folliculaire et papillaire.

Les anticorps anti-récepteurs TG (rTTG) sont des protéines immunitaires produites par un organisme systémique protecteur contre des récepteurs situés à la surface des cellules de la thyroïde et responsables de la transmission de l'effet stimulant de l'hormone stimulante de la thyroïde vers le système endocrinien. Une augmentation de leur concentration est observée dans le goitre toxique diffus (maladie de Grave) et est considérée comme un signe pronostique de la possibilité ou de l'impossibilité d'un traitement exclusivement médicamenteux.

Faites attention! Le test anti-rTTG est administré uniquement avec DTZ. Dans un autre cas, sa définition sera non informative.

Quels tests les médecins recommandent-ils de faire subir aux patients?

Quelles sont les hormones thyroïdiennes à transmettre à un patient qui souhaite subir un diagnostic primaire de la glande thyroïde?

Le minimum qui permettra de tirer des conclusions incomplètes sur le fonctionnement du système thyroïdien du corps peut être considéré comme des tests pour:

Le prix moyen d'un tel complexe dans les laboratoires privés est de 1200 p. Si ces tests s'écartent de la norme, ainsi que si l'on soupçonne une maladie de la thyroïde, sur la base de plaintes typiques, d'anamnèse et de manifestations cliniques, un examen approfondi est requis.

Les instructions médicales standard pour le diagnostic de laboratoire de patients présentant diverses pathologies de la glande thyroïde sont présentées dans le tableau ci-dessous.

La liste des tests pour les hormones thyroïdiennes

La glande thyroïde connue de tous est l’un des composants les plus importants du système endocrinien et appartient à la catégorie des glandes endocrines. Elle synthétise un certain nombre d'hormones, si importantes pour le corps humain, responsables de l'homéostasie et du maintien au bon niveau.

Diverses anomalies du travail de la thyroïde sont diagnostiquées aujourd'hui chez près de la moitié des gens, mais le plus souvent, les femmes souffrent des maladies de cette sphère. Dans cet article, vous apprendrez quels tests vous devez passer pour passer les hormones thyroïdiennes, des informations sur le déchiffrement des résultats, les caractéristiques de l'analyse pendant la grossesse et les causes des écarts par rapport à la norme.

Indications pour l'analyse

Les hormones de cette glande sont des substances spéciales caractérisées par une activité biologique élevée. Leur synthèse se produit non seulement dans la glande thyroïde, mais également dans la glande pituitaire. Ces hormones sont responsables de nombreuses fonctions corporelles, par exemple du métabolisme des glucides, des lipides et des protéines, de la fonction sexuelle et de l'état émotionnel et mental, ainsi que du travail de nombreux systèmes, en particulier du tube digestif et du système cardiovasculaire.

Les écarts par rapport à la norme dans toutes les directions indiquent la présence d'irrégularités dans le corps dues au dysfonctionnement de cette glande, tandis que la production d'hormones peut être insuffisante ou excessive.

Les indications les plus courantes pour prescrire un test hormonal sont:

  • Suspicion d'anomalies, alors que l'étude est menée pour identifier une éventuelle hyperthyroïdie ou une hypothyroïdie.
  • La présence d'enfants retarde le développement sexuel et mental.
  • La nécessité de confirmer la présence de goitre toxique de nature diffuse. En cas de résultat positif, des études hormonales sont menées régulièrement selon un plan de suivi de l’état et de la maladie du patient.
  • Troubles du coeur, en particulier arythmie.
  • La présence d'infertilité.
  • Alopécie (alopécie).
  • Baisse de l'activité sexuelle et de la libido.
  • La présence de l'impuissance.
  • Violation de la menstruation, principalement de son absence (aménorrhée).
  • L'obésité.

Quelles hormones thyroïdiennes ont besoin de passer

Lors de l'analyse des hormones thyroïdiennes, vous devez transmettre plusieurs paramètres à la fois:

  • Thyrotrophine (hormone thyrotrope ou TSH), qui est une hormone hypophysaire. C'est cette hormone qui a un effet stimulant sur la glande thyroïde et la production d'hormones aussi importantes que T4 et T3. Si la glande pituitaire fonctionne normalement, alors que des perturbations dans le fonctionnement de la glande thyroïde sont perturbées, une modification de la concentration de l'hormone peut être observée pour diminuer avec le travail excessif de la glande et vers le haut si insuffisante.
  • Triiodothyronine libre (T3 St.), une hormone thyroïdienne responsable des processus métaboliques de l'oxygène dans les cellules et les tissus.
  • Thyroxine libre (T4 St.), une des principales hormones synthétisées par la glande thyroïde. Cette hormone dans le corps est responsable de la production de protéines et est un stimulant de ce processus.

Dans l'étude du sang se produit et la définition de AT-TG - anticorps anti-thyroglobuline. Cette substance est un anticorps spécial dirigé contre une protéine particulière, précurseur de l'hormone thyroïdienne.

AT-TPO - les anticorps anti-peroxydase thyroïdienne, parfois appelés anticorps microsomaux, sont également déterminés par analyse. Ce test est le plus sensible en termes de détection des troubles de la glande thyroïde de nature auto-immune, car la substance est un auto-anticorps spécial de l'enzyme cellulaire.

Vous savez maintenant quels tests sont effectués sur les hormones thyroïdiennes. Passons maintenant au déchiffrement des résultats de l'étude.

Interprétation des résultats de recherche

Il est important que l'interprétation des résultats d'une telle étude ne soit réalisée que par un médecin expérimenté.

Le rapport dans les résultats peut être différent, par exemple:

  • Avec une augmentation de la TSH, on peut en conclure que le patient est atteint d'hypothyroïdie, lorsque la glande thyroïde remplit ses fonctions à un niveau insuffisant. Mais ici, le point important sera les indicateurs T4 et T3. Avec une augmentation de la TSH, mais une diminution de la T4, il est possible de parler de la présence d'hypothyroïdie manifeste, appelée manifeste. Si le niveau de T4 est normal avec une augmentation de la TSH, alors la forme de l'hypothyroïdie est définie comme subclinique.
  • Avec une valeur normale de TSH, mais une diminution de T4, il sera nécessaire de reprendre l'analyse dans un autre laboratoire, car de tels résultats constituent une erreur manifeste dans la conduite de l'étude dans près de 99% des cas.
  • Si les résultats de l'analyse de la TSH sont normaux, mais que la T3 est réduite, il est également nécessaire de reprendre l'analyse, car ces données sont également considérées comme une erreur de laboratoire.
  • Il sera nécessaire de reprendre l'analyse même si les résultats montrent une diminution de la concentration en T3 par rapport aux valeurs normales de TSH et de T4.
  • L'erreur de recherche est le résultat dans lequel, dans le contexte de la norme TSH, il se produit une augmentation des valeurs de T3 et T4 ou de l'une d'entre elles. Dans ce cas, l’étude doit également être répétée.
  • La diminution de la TSH dans la plupart des cas peut indiquer un excès d'hormones de la glande, c'est-à-dire la présence d'un état de thyréotoxicose. La présence d'une thyrotoxicose évidente est indiquée par une augmentation du niveau de T3 ou de T4 dans le contexte d'une diminution de la valeur de la TSH. Si T4, ainsi que T3, sont normaux dans le contexte d’une diminution de la TSH, la thyrotoxicose a une forme infraclinique et son degré est déterminé par la valeur de la TSH.

Taux hormonal

Dans les conditions et les possibilités de la médecine moderne, il n’est plus pertinent de parler de normes exactes et strictes en matière d’hormones thyroïdiennes. Chaque laboratoire établit ses propres valeurs normales de paramètres sanguins et d’autres matériaux à analyser.

En règle générale, les valeurs des normes de chaque laboratoire sont déterminées par les caractéristiques des équipements installés, les modèles d'appareils de recherche, leurs réglages, ainsi que par les réactifs utilisés.

Les valeurs sont basées sur des normes internationales établies, mais chaque laboratoire apporte également ses propres ajustements à la valeur des valeurs normales. Et bien que la différence entre les normes de nombreux laboratoires soit faible, dans certaines situations, elle peut être très significative, donner une fausse impression de l’état du patient et également provoquer un diagnostic erroné.

L’hormone T4, dans la plupart des laboratoires, va de 9 à 19 pmol / l.

La norme T3 selon les normes internationales varie de 2,6 à 5,7 pmol / l. La détermination de la concentration de cette hormone particulière étant la plus difficile à analyser pour le sang des patients, la plupart des erreurs de laboratoire relèvent donc de cet indicateur.

Le standard des anticorps anti-AT-TPO est généralement compris entre 0 et 20 UI / l, mais dans certains laboratoires, il existe également des valeurs comprises entre 0 et 120 UI / l, ainsi que d'autres données considérées comme normales. Par conséquent, les formulaires de chaque laboratoire doivent toujours indiquer les normes établies.

La valeur normale des anticorps anti-thyroglobuline est comprise entre 0 et 4,11 UI / l.

Il est important de rappeler que les normes dépendent en grande partie de l'âge du patient et de son sexe.

Causes de déviations

L'interprétation simultanée de tous les indicateurs de l'analyse des hormones est un point important dans le diagnostic de nombreuses affections du corps et de maladies. C'est une approche systématique de l'étude des résultats qui donne aux médecins une image complète du travail de l'hypophyse et de la thyroïde du patient.

L’hypothyroïdie manifeste peut être affirmée lorsque la concentration de TSH est supérieure à la norme et que l’hormone T4 diminue. Si, dans le contexte d'un taux élevé de TSH, l'hormone T4 se situe dans les limites normales, cela peut indiquer que l'hypothyroïdie se produit sous une forme latente. Mais dans tous les cas, il convient de rappeler que de telles valeurs indiquent que le travail de la glande thyroïde est littéralement à la limite.

Une augmentation de la TSH peut survenir en raison de:

  • Divers troubles de nature somatique ou mentale.
  • La présence d'hypothyroïdie avec différentes étiologies.
  • Pathologies ou tumeurs hypophysaires.
  • Troubles de la production de TSH.
  • Insuffisance surrénale.
  • Prééclampsie.
  • Thyroïdite.
  • La présence de tumeurs dans le corps, par exemple le sein ou les poumons.

Mais, en plus de l'augmentation, la TSH peut également être réduite, ce qui se produit le plus souvent en raison de situations de stress fréquentes, ainsi que de la présence de troubles mentaux chez une personne. Une diminution est également observée en cas de lésion de l'hypophyse, de lésions ou de nécroses, ainsi qu'en présence de thyréotoxicose. Pour vérifier le fonctionnement de la glande thyroïde, il est nécessaire de faire un test sanguin pour les hormones mentionnées ci-dessus.

Analyse des hormones thyroïdiennes pendant la grossesse

Pendant la période de portage d'un bébé, le fond hormonal dans le corps de la femme varie grandement, ce qui doit être pris en compte lors du déchiffrement des résultats de la recherche. Le chorion, puis le placenta, qui se développe dans l'utérus avec le bébé, produit l'hormone hCG, qui a un effet sur la glande thyroïde similaire à la TSH.

Comme le niveau de TSH dans le portage d'un bébé est instable, la concentration en T4 libre devient un point important pour le diagnostic. C'est la forme libre de cette hormone dans ce cas qui a une valeur diagnostique.

En particulier, si le niveau de T4 (libre) reste normal dans le contexte d’une diminution de la TSH, il s’agit d’un indicateur de grossesse (physiologique) normale.

Si sur fond de réduction de la TSH, une augmentation de T4 est détectée dans une quantité non significative, cela n'indique pas la présence exacte de pathologies, mais suggère qu'une femme présente des risques similaires et qu'il est donc nécessaire de surveiller l'évolution de la grossesse. Mais si, dans le même temps, la T4 libre présente un excès significatif et que la concentration de T3 augmente également, la femme a besoin de l'aide urgente d'un endocrinologue et de la normalisation du taux d'hormones.

Le point important est que l’indicateur de T4 total lorsqu’on porte un bébé n’a pas de valeur diagnostique, car pendant cette période sa valeur est toujours augmentée, mais il ne s’agit pas d’une pathologie.

Comment se préparer à l'analyse

Aujourd’hui, le réseau contient de nombreuses recommandations sur la manière de se préparer à la fourniture de telles analyses, mais la plupart des informations sont très contradictoires et peu fiables. Pour préparer l’étude afin d’obtenir de vrais résultats, il faut suivre quelques règles très simples.

Recommandations pour tester les hormones thyroïdiennes:

  • Il n'est pas nécessaire de se limiter au régime et d'observer un intervalle de 10 à 12 heures entre le dernier repas et l'heure de la collecte de sang. Les aliments n'affectent pas le niveau d'hormones thyroïdiennes. Leur concentration dans le sang est stable, vous pouvez donc faire le test immédiatement après un repas. Bien sûr, si cela ne nécessite pas d'autres recherches.
  • Vous pouvez faire un test d'hormones à n'importe quelle période de la journée. Au cours de la journée, la concentration de TSH change, mais ces fluctuations sont insignifiantes et ne peuvent jouer aucun rôle significatif dans le diagnostic. Bien sûr, si simultanément avec l'étude des niveaux d'hormones, il est nécessaire de passer d'autres tests, alors il est nécessaire de passer à la procédure de prélèvement sanguin le matin.

Il est souvent recommandé que, si une personne prend des médicaments contenant des hormones, son utilisation soit arrêtée environ un mois avant l'étude. Mais une telle mesure peut nuire à la condition humaine et nuire gravement à la santé.

En outre, dans la plupart des cas, l’étude est réalisée sur le contexte de la réception de tels fonds, afin d’évaluer l’efficacité du traitement.

Une chose à prendre en compte est que les médicaments ne doivent pas être pris avant la collecte de sang, le jour du test.

Vous pouvez également trouver des recommandations selon lesquelles vous devriez arrêter de prendre des médicaments contenant de l'iode au moins une semaine avant l'étude. Mais ces médicaments n'affectent pas le niveau d'hormones. L'iode qui pénètre dans le corps est traité dans la glande thyroïde, mais n'affecte pas l'activité de son travail ni la synthèse des hormones.

Le cycle de menstruation affecte bien sûr le niveau des niveaux hormonaux, mais uniquement en relation avec les hormones du groupe de sexe, qui ne sont pas liées aux hormones de l'hypophyse et de la thyroïde.

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