Le traitement chirurgical est la principale méthode de traitement chez 20% des patients atteints de maladies de la thyroïde. Quand avez-vous besoin d'une intervention chirurgicale sur la glande thyroïde? Il existe un certain nombre d'indications pour lesquelles une intervention chirurgicale est nécessaire. Ceux-ci comprennent:

  1. Cancer de la thyroïde.
  2. Nœuds suspects de cancer ou présentant un risque élevé de malignité.
  3. Gros nœuds dans la glande - plus de 3 cm.
  4. Nœuds à croissance rapide - 2 fois plus en 6 mois.
  5. L'adénome thyréotoxique de la glande est un goitre avec une sécrétion accrue d'hormones.
  6. Compression avec une glande élargie du larynx et de l'œsophage
  7. Zagrudinny goitre, en pressant le médiastin.
  8. Thyrotoxicose non susceptible d'un traitement conservateur.
  9. Thyroïdite auto-immune (inflammation) avec présence de nœuds.

La localisation de la glande thyroïde - près des gros vaisseaux, des nerfs, du médiastin - nécessite un chirurgien hautement qualifié

C'est important! La question de savoir si une intervention chirurgicale sur la glande thyroïde est nécessaire est décidée par l’endocrinologue après un examen approfondi.

Types d'opérations

Selon le type de pathologie, les opérations sur la glande thyroïde diffèrent en volume, c'est-à-dire qu'il est possible de prélever tout ou partie d'une partie de l'organe

  • énucléation - élimination, "décorticage" de nœuds individuels sans résection de tissu sain;
  • résection de la glande - élimination de sa partie, ainsi que de la formation pathologique, si elle est de petite taille;
  • le prélèvement d'un lobe - hémithyroïdectomie, est effectué s'il y a une grande formation dans le lobe;
  • retrait complet de la glande - thyroïdectomie totale, est réalisée dans le cancer, goitre toxique, plusieurs nœuds.

Les technologies modernes d’opération permettent l’utilisation d’une méthode peu invasive: l’enlèvement à l’aide d’une sonde insérée dans une petite incision sous le bras. Une telle opération ne cause pas de blessure importante, ne s'accompagne pas de saignements abondants et ne laisse pas de cicatrices sur la peau du cou. Il s'agit de la thyroïdectomie assistée par vidéo dite mini-invasive (Thyroïdectomie assistée par vidéo minimalement invasive) - MIVAT, réalisée dans des cliniques modernes à l'aide d'un robot Da Vinci.

Cicatrice après une opération traditionnelle sur la glande thyroïde (photo ci-dessus) et robotisée (photo ci-dessous)

Préparation à la chirurgie thyroïdienne

De quoi avez-vous besoin pour une chirurgie de la thyroïde? Tout d'abord, subissez un examen complet prescrit par un médecin. Il est important de trouver un spécialiste qualifié et expérimenté dans le domaine de la chirurgie endocrinienne. La glande thyroïde est un organe très délicat, elle est située près des gros vaisseaux et des nerfs du cou et des voies respiratoires. Cela nécessite beaucoup de connaissances et d'expérience de la part du chirurgien.

Les patients sont tenus de:

  • passer en revue toutes les recherches désignées;
  • éviter l'hypothermie, les rhumes;
  • la peau ne doit pas être une inflammation, une éruption cutanée, des allergies;
  • 3 jours avant l'opération, ne buvez pas d'alcool, arrêtez de fumer;
  • à la veille de l'opération, le dîner devrait être léger: fromage cottage, jus de fruits, thé.

L'alcool doit être complètement éliminé 3 jours avant la chirurgie.

C'est important! En cas de maladies chroniques - organes respiratoires, circulation sanguine, système immunitaire, allergies, etc., vous devez avertir votre médecin à l'avance et vous soumettre à un examen spécial.

Période postopératoire

Le traitement après chirurgie de la glande thyroïde est prescrit par un médecin, en fonction de la nature de la maladie. Il peut s'agir d'agents anti-inflammatoires, normalisant le système immunitaire, de sédatifs et d'hormonothérapie substitutive, lorsque la glande a été complètement enlevée. Si l'opération a été réalisée pour un cancer, un traitement de chimiothérapie et de radiothérapie pour la prévention des récidives tumorales est prescrit.

Que doit faire le patient après une chirurgie de la thyroïde? D'abord, suivez toutes les instructions du médecin: ne pas tremper la plaie, ne pas suivre le régime, prendre les médicaments prescrits, éviter les situations stressantes, l'effort physique, se pencher pendant au moins un mois.

La plaie postopératoire avant le retrait des sutures doit être fermée avec un pansement stérile

Après une chirurgie esthétique de la glande thyroïde, des produits cosmétiques spéciaux sont utilisés, qui ne conduisent pas à la formation d’une cicatrice, et après quelques semaines, l’incision devient peu visible. Et si une opération est réalisée avec la technologie MIVAT, il n’ya pas de défaut esthétique.

Il faut garder à l’esprit que la voix après une intervention chirurgicale sur la glande thyroïde peut changer. Il devient rauque ou enroué, dans de rares cas, il disparaît complètement. La raison en est une lésion des muscles laryngés et des branches nerveuses conduisant aux cordes vocales, ou un gonflement postopératoire des ligaments. En règle générale, chez la plupart des patients, les modifications de la voix disparaissent progressivement, sauf dans les cas où le nerf laryngé est endommagé et qu'un traitement spécial est nécessaire.

C'est important! Vous ne pouvez pas réchauffer la cicatrice postopératoire ou appliquer des compresses pour sa résorption rapide. Cela peut entraîner des saignements et d'autres complications.

Caractéristiques régime après la chirurgie

Une bonne nutrition joue un rôle important dans le processus de récupération après la chirurgie. Que puis-je manger après une chirurgie de la thyroïde? La déglutition sera très douloureuse au cours des premiers jours. La faim est donc recommandée pendant 10 à 12 heures après l'opération. Il est alors recommandé de consommer des aliments liquides sous forme de gelée, de jus de fruits non acide, de lait et de ryazhenka. La température des aliments doit être à la température ambiante.

La nourriture dans la première semaine après la chirurgie devrait être liquide, frottée.

Pendant 2-3 jours, vous pouvez prendre un repas épais: lentement, par petites portions. Il peut s'agir de soupe bouillie, de porridge, de poisson désossé bouilli, de purée de pommes de terre et de soufflé à la viande, de fruits et de légumes. Les aliments ne doivent pas être salés et épicés, avec des épices. Une quantité unique de nourriture ne doit pas dépasser 100-150 ml, le nombre de réceptions - 5-6 fois par jour.

Il est important de maintenir la température des aliments: ils ne doivent pas être froids ou chauds, mais à la température ambiante ou légèrement chauds. Ce régime continue pendant une semaine, puis connectez progressivement les plats habituels.

La qualité du régime alimentaire doit également être modifiée, car après l'opération, l'activité hormonale de la glande est toujours réduite. Les principes de base du régime postopératoire sont les suivants:

  1. La limite maximale des aliments gras.
  2. L'exclusion des produits de confiserie de l'alimentation (gâteaux, pâtisseries).
  3. Augmenter la quantité de protéines (viande et poisson maigre, fromage).
  4. Augmenter la quantité de fibres et de vitamines (légumes, fruits, légumes verts).
  5. L'exclusion de l'alcool et la limitation des boissons toniques (thé, café).

Dans le régime alimentaire après la chirurgie sur la glande thyroïde doit être une variété de fruits et légumes.

La chirurgie thyroïdienne est une nécessité lorsque le traitement par d'autres méthodes est inefficace. Vous ne devriez pas en avoir peur, vous devez trouver un spécialiste qualifié et suivre attentivement ses instructions après l'opération.

Régime après chirurgie sur la glande thyroïde

Les maladies du système endocrinien nécessitent souvent une intervention chirurgicale. Un certain nombre de mesures permettent au patient de récupérer plus rapidement après une chirurgie à la thyroïde.

La glande thyroïde est l'un des organes du système endocrinien humain, qui comprend: les glandes parathyroïdes, l'hypophyse, l'épiphyse, l'hypothalamus, le thymus, les glandes surrénales, les gonades et le pancréas, le système APUD et les reins (ils produisent l'hormone rénine). La glande thyroïde est située devant la trachée et a la forme d'un papillon. C'est un organe produisant des hormones, à sécrétion interne, qui produit des hormones contenant de l'iode - thyroxine et triiodothyronine, ainsi que de la calcitonine.

Quelques statistiques

Il existe des zones endémiques pour les maladies de la thyroïde (avec une teneur insuffisante en iode): les régions montagneuses, la région centrale de la partie européenne de la Russie, les régions du nord, ainsi que la région de la Haute et la Moyenne Volga.

On remarque que les femmes souffrent de pathologies de la glande thyroïde 20 fois plus souvent (nodules) que les hommes.

30 à 50% de la population totale de la Russie souffre de maladies de la glande thyroïde.

Dans 90% des cas, les tumeurs de la glande sont bénignes.

Les maladies thyroïdiennes surviennent au niveau de la fonction augmentée, diminuée ou inchangée.

Les pathologies de cet organe sont traitées rapidement ou de manière conservatrice.

Le traitement chirurgical de la glande thyroïde implique un retrait partiel ou complet. De telles interventions sont considérées comme des manipulations de la plus haute complexité.

Indications pour le fonctionnement de la glande thyroïde

Indications pour la chirurgie, le médecin détermine après un examen détaillé du patient et étudie la structure de la glande thyroïde en utilisant des ultrasons.

L’opération d’extraction de la glande thyroïde peut être recommandée au patient s’il présente les maladies suivantes:

formations bénignes à volume élevé qui gênent le processus de respiration et de déglutition; tumeurs malignes; les kystes; traitement non conservateur de l'hyperthyroïdie.

Types de traitement chirurgical

Il existe les types suivants de traitement chirurgical de la glande thyroïde:

Thyroïdectomie - retrait de toute la glande. Indications: oncologie, goitre diffus multinodulaire, goitre toxique. Hémithyroïdectomie - élimination de l'un des lobes de la glande. Indications: nœud "chaud", tumeur folliculaire. Résection - retrait d'une partie de la glande thyroïde. Il est rarement fabriqué, car s’il est nécessaire de procéder à une nouvelle opération, sa mise en oeuvre rend difficile le processus d’adhérence formé.

Complications de l'opération

Saignement: Une intervention répétée est nécessaire pour détecter la source et arrêter le saignement. Réactions allergiques aux drogues injectables: arrêter l’introduction de drogues, l’introduction d’antihistaminiques, la réanimation. Atteinte nerveuse avec altération de la fonction vocale: la nomination de vitamines du groupe B, une trachéotomie temporaire et un traitement chirurgical sont possibles (cordes plastiques). Parésie du larynx. Traitement en fonction de la cause: pharmacothérapie, stimulation, exercices avec un orthophoniste, correction chirurgicale. Le développement de l'hypoparathyroïdie postopératoire nécessite un traitement médicamenteux ou une hydrothérapie. Dommages à l'œsophage: traitement chirurgical. Dommages causés aux glandes parathyroïdes. Des médicaments sont prescrits pour le calcium et la vitamine D. Pour la correction de la condition, raideur de la nuque en réduisant l'élasticité des tissus: thérapie manuelle, thérapie par l'exercice. Infection d'accession: traitement antibiotique.

Après la chirurgie

Immédiatement après le traitement chirurgical des maladies de la glande thyroïde, les patients ressentent un mal de gorge, une tension musculaire à l'arrière du cou, une douleur dans la plaie postopératoire. Dans certains cas, l'enrouement apparaît à la suite d'une intubation ou d'une lésion du nerf récurrent.

Après l'opération sur la glande thyroïde, il reste une cicatrice dans la zone de manipulation, qui peut changer au cours des deux prochaines années: rougir, gonfler, grossir. Il est important de se rappeler que ces événements sont temporaires et que, par la suite, la cicatrice se rétrécira et s’illuminera.

En règle générale, après le retrait de la glande thyroïde, les patients sont irritables, rapidement fatigués, sujets à de brusques changements d'humeur, ressentent une raideur à la colonne cervicale, ont des troubles du sommeil, des palpitations, etc.

Pour un processus de rééducation réussi, il est nécessaire de suivre toutes les recommandations du médecin traitant et d’éviter:

effort physique intense; surmenage et stress; rester dans les bains, les saunas et les stations balnéaires au climat chaud; utilisation de sucre (remplacer par du miel et des fruits secs). prendre des médicaments prescrits; être observé chez l’endocrinologue et sur le point d’être examiné; observer le régime alimentaire; abandonner les mauvaises habitudes; pour élargir le mode moteur - l'hypodynamie est contre-indiquée; normaliser le poids.

Réhabilitation

Après une intervention chirurgicale, un endocrinologue doit surveiller le patient pour surveiller le fonctionnement et l'état de la glande thyroïde.

En postopératoire, on prescrit au patient un médicament en fonction des indications: calcium, traitement substitutif: hormonothérapie, etc. L'observation programmée par un endocrinologue avec contrôle de la glande thyroïde et des tissus environnants est nécessaire.

Pour la correction de l'état psycho-émotionnel devrait consulter un psychothérapeute, qui aidera à survivre à la difficile période postopératoire.

Si le patient a un syndrome du cou et des épaules, une thérapie manuelle peut être prescrite de manière douce.

Pour détendre et renforcer le corset musculaire, il est nécessaire d'effectuer les complexes d'exercices thérapeutiques prescrits par le médecin traitant.

Physiothérapie

Comme les indications pour le traitement chirurgical sont les néoplasmes de la glande thyroïde, l’utilisation de traitements de physiothérapie en période de rééducation en manipulation chirurgicale est un facteur provoquant la récurrence de la maladie ou l’implication de tissus sains dans le processus pathologique. Pour cette raison, la physiothérapie dans cette situation n'est pas attribuée.

Avec le développement de l'hypothyroïdie, il est possible d'utiliser des bains de térébenthine (émulsion blanche) selon un schéma spécial.

En règle générale, après le traitement chirurgical des maladies de la glande thyroïde, aucune mesure de réadaptation n'est nécessaire. Il est nécessaire de suivre strictement les recommandations du médecin traitant et de subir un examen de routine deux fois par an. Le respect de ces conditions permettra au patient de mener une vie normale et d’être une personne en bonne santé.

Dans les maladies graves de la glande thyroïde, une intervention chirurgicale est nécessaire pour la retirer (thyroïdectomie). Naturellement, les patients qui subissent une telle intervention sont préoccupés par les questions suivantes: combien de temps vivrez-vous après l'opération, comment votre bien-être et votre vie changeront-ils après le retrait de la glande thyroïde?

Récupération et traitement dans la période postopératoire

La rééducation après le retrait de la glande thyroïde prend généralement deux à trois semaines. Premièrement, il y a une douleur dans la région de la suture, une douleur et des sensations de traction dans le cou, une suture postopératoire se gonfle. En 2-3 semaines, ces phénomènes disparaissent d'eux-mêmes sans traitement.

Une petite cicatrice reste sur le cou. Avec les méthodes chirurgicales modernes, elle est de petite taille et ne gâche pas son apparence. Elle constitue une suture résorbable. Après la guérison, il reste généralement une bande étroite sur la peau, facile à masquer si nécessaire.

Pour bien cicatriser la plaie postopératoire, il est nécessaire de soigner la suture afin de maintenir la stérilité de cette zone. Les suppurations dans le cou sont dangereuses, car les organes importants sont proches: le plexus cérébral, cardiaque et nerveux. S'il n'y a pas de complications, le patient est hospitalisé en moyenne pendant 2-3 jours, puis quitte l'hôpital.

Après l'excision de la glande entière ou de sa partie, il manque des hormones.

Par conséquent, un traitement hormonal substitutif est effectué. Pendant la période de rééducation, des injections de lévothyroxine sont administrées. Ils inhibent la synthèse de la TSH, de sorte qu'aucune tumeur dépendante de la TSH n'apparaisse.

La lévothyroxine est prescrite à l’avenir sous forme de comprimés à boire une fois par jour. La lévothyroxine doit être prise à la posologie prescrite par le médecin. Vous ne pouvez pas indépendamment augmenter ou diminuer. Si le patient a oublié de prendre le médicament, vous ne devez pas prendre deux comprimés au lieu d'un le lendemain.

En outre, une thérapie à l'iode radioactif. Il est nécessaire de détruire les cellules thyroïdiennes résiduelles, tant saines que tumorales. En outre, le traitement par radio-iode est effectué lorsque des métastases tumorales sont détectées ou en rechute.

Après le retrait complet de la glande thyroïde dans la période postopératoire, une faiblesse peut être ressentie en raison d'une diminution de la teneur en calcium dans le sang. Pour revenir à son niveau normal, il est important de bien manger, de prescrire également des suppléments de calcium.

au contenu ↑ Style de vie

La vie après une opération sur la glande thyroïde ne diffère pas des caractéristiques ou des difficultés significatives. Il faudra un certain temps, voire toute une vie, pour prendre les médicaments prescrits et consulter périodiquement un médecin, mais ces caractéristiques n’affectent pas vraiment la qualité de vie.

Ce qui ne peut pas être fait si une opération de la glande thyroïde est effectuée est énuméré ci-dessous:

Dans la période de récupération ne peut pas boire de l'alcool, la fumée. Vous ne pouvez pas boire du thé et du café forts. Vous pouvez prendre le soleil uniquement pendant les périodes d'activité solaire minimale (le matin, le soir). Le soleil après la chirurgie du cancer est particulièrement nocif. Vous ne pouvez pas surchauffer, procédures interdites qui sont associées à la fièvre. Vous ne pouvez pas vous assoir sur un régime hypocalorique, mourez de faim.

Chaque patient chez qui une opération pour enlever la thyroïde est programmée est intéressé par la question: combien de temps vivent-ils après? Des études à long terme montrent que l'espérance de vie après la thyroïdectomie n'est pas réduite. Le manque de thyroïde n'affecte pas la durée de la vie. Le cancer peut être réduit à vie, en raison de laquelle l'opération a été prescrite, en fonction du type de cancer. Le plus dangereux est le cancer médullaire: après des patients papillaires et folliculaires, le patient vivra plus longtemps.

Après le retrait de la glande thyroïde, s'il n'y a pas de complications, le patient restera à l'hôpital pendant 3 à 4 semaines, puis pourra se rendre au travail. Au début, ses conditions de travail seront allégées. Après la chirurgie, le travail physique lourd est contre-indiqué (pendant un an), il faut éviter un fort stress émotionnel et émotionnel.

En ce qui concerne la nourriture, dans les premiers jours, seule la nourriture liquide est autorisée:

soupes de viande et de poisson en purée; céréales liquides à base de céréales.

des fruits; les légumes; produits laitiers fermentés.

Ensuite, entrez d'autres produits, il devrait s'agir de plats mous ou liquides. Peu à peu, la personne reprend son régime habituel. Après la thyroïdectomie, le gain de poids est plus facile, il est donc nécessaire de suivre un régime alimentaire sain, en limitant les graisses animales et les glucides «rapides».

Vous devez consommer suffisamment de protéines et manger une variété de fruits et de légumes. Sont nuisibles

viande grasse; plats frits et fumés; des bonbons; les cornichons; la salinité; les légumineuses; boissons gazeuses.

Si le patient est végétarien, il doit informer le médecin de son régime alimentaire. Les produits à base de soja peuvent réduire l'absorption de la lévothyroxine, sa dose est donc ajustée. Le médecin peut également prescrire des compléments alimentaires contenant de l'iode, du fer, de la vitamine C et d'autres vitamines et minéraux.

La vie sans thyroïde ne signifie pas l'absence d'un mode de vie actif. Lorsque le médecin le permettra, le patient pourra faire du sport comme avant. Cependant, les types d'activité physique qui impliquent une charge grave sur le cœur seront contre-indiqués:

haltérophilie; le football; volley-ball; le tennis

Les types suivants sont autorisés et recommandés:

courir (jogging le matin ou le soir); la natation; le cyclisme; aérobic - modérément; marche nordique; tennis de table; yoga (sous la direction d'un instructeur).

L'exercice peut être fait lorsque l'enflure disparaît, que la douleur disparaît et que vous vous sentez normal. La vie après le retrait de la thyroïde continue. Les femmes peuvent tomber enceintes et donner naissance à des enfants en bonne santé. Toutefois, lorsqu’elles planifient une grossesse et l’accouchement, elles doivent consulter régulièrement un endocrinologue et surveiller le niveau des hormones TSH et T4. Les femmes enceintes doivent faire un test sanguin tous les 3 mois.

vers la table des matières ↑ Surveillance médicale

Pour que la vie sans glande thyroïde soit complète et que le bien-être soit bénéfique, le patient doit continuer à consulter un endocrinologue. En plus de surveiller le bien-être du patient, le médecin sélectionne et ajuste la dose de médicaments hormonaux au fil du temps. Répétez le sondage 1 à 3 fois par an, s'il n'y a pas de complications.

Après un certain temps après la chirurgie, des examens supplémentaires sont effectués. Environ un mois plus tard, une scintigraphie est réalisée pour éliminer l'apparition de métastases tumorales dans d'autres organes. Le plus souvent, les cancers de la thyroïde se métastasent dans les poumons. Si, pour une raison quelconque, la scintigraphie ne peut pas être réalisée, une radiographie est réalisée. Ensuite, la scintigraphie avec l'introduction d'iode radioactif est réalisée 3 mois après la thyroïdectomie.

Après la chirurgie, le niveau de TSH est régulièrement contrôlé - généralement une fois tous les 6 mois ou plus souvent, selon les indications. Faites également un test sanguin pour le contenu de la thyroglobuline. Cette hormone indique la présence de cellules thyroïdiennes dans le corps. De plus, une augmentation de son niveau indique une récidive d'un néoplasme (cancer papillaire ou folliculaire).

Le patient doit obligatoirement informer le médecin de l'évolution de son état de santé, notamment de phénomènes tels que:

la violation du vote qui en résulte; gonflement de la gorge; douleur osseuse; maux de tête, migraine.

Après l'opération, le médecin prélève une dose d'hormones. S'il est trop petit ou trop haut, les phénomènes désagréables suivants peuvent se produire:

faiblesse, fatigue; rythme cardiaque rapide ou lent; nervosité; transpiration

Ces modifications du bien-être doivent être signalées au médecin. Après ajustement de la dose du médicament, ils doivent réussir. La vie après le retrait de la glande thyroïde est associée à l'utilisation constante de médicaments hormonaux, si la glande a été entièrement enlevée. Après avoir retiré l'un des lobes thyroïdiens, la dose de lévothyroxine est progressivement réduite et, lorsque les hormones sont produites en quantités suffisantes, le médicament est annulé. Si les glandes parathyroïdes ont été enlevées, des préparations de calcium et de vitamine D sont nécessaires.

Pour une récupération rapide, une thérapie physique est nécessaire. Un ensemble d'exercices est sélectionné avec le médecin en fonction de l'état du patient. L'exercice augmente la circulation sanguine et donc la nutrition des tissus, de sorte que la guérison est plus rapide. Les exercices spéciaux pour la glande thyroïde comprennent divers mouvements de la tête et des épaules, ainsi que des exercices de respiration.

au contenu ↑ Complications

Après la chirurgie, des troubles de la voix peuvent survenir. Ils apparaissent en raison d'une intubation, à la suite de quoi une laryngite commence en raison d'une irritation de la gorge. Au fil du temps, ils passent.

Parfois, des troubles de la voix se produisent si le nerf récurrent a été endommagé pendant la chirurgie. Cette complication est traitée pendant 1 à 4 mois si le nerf était seulement comprimé, mais pas croisé. Dans ce cas, il y a une paralysie temporaire. Si le nerf est croisé, sa paralysie est irréversible. La dissection nerveuse est nécessaire si le cancer se développe dans les tissus environnants. Une violation ou une disparition de la voix peut survenir à la suite d'une chirurgie ou d'une radiothérapie répétée en cas de récidive d'un cancer.

En cas de paralysie temporaire du nerf d’une part, la violation est compensée par le travail du nerf d’autre part, dans ce cas, une rééducation spéciale n’est pas nécessaire. S'il existe de graves troubles de la voix, un traitement phoniatrique est nécessaire pour le restaurer, ce qui inclut la stimulation des cordes vocales. Épargner la voix ou rester silencieux pendant la période de récupération n'est pas nécessaire. La normalisation de la voix peut prendre un certain temps - jusqu'à six mois, mais la voix peut se normaliser en quelques semaines. La probabilité d'une déficience vocale est d'environ 1% si l'opération a été réalisée par un spécialiste hautement qualifié. Dans d'autres cas, cela peut être plus.

Des mesures pour récupérer rapidement la voix après le retrait de la glande thyroïde peuvent être prises même avant une intervention chirurgicale. Habituellement, le médecin vous avertit de ce qu'il faut faire:

arrêter de fumer; guérir les maladies de la gorge (polypes, laryngite).

Un dysfonctionnement des glandes parathyroïdes peut survenir et un traitement hormonal est prescrit. Après élimination partielle ou complète de la thyroïde, une hypothyroïdie se développe, ce qui n’est pas considéré comme une complication. Il est facilement ajustable en prenant de la lévothyroxine.

Dans de rares cas (chez 0,2% des patients), des saignements se produisent, un hématome cutané peut apparaître à la même fréquence. Plus rarement, une suppuration de la suture se développe (dans 0,1% des cas).

L'absence de glande thyroïde n'est pas une indication pour l'attribution d'un handicap. L’invalidité peut être établie si, à la suite d’une maladie, les capacités d’une personne sont devenues limitées, si elle n’est pas en mesure de vivre et de travailler pleinement, elle a besoin d’un équipement spécial pour mener à bien ses activités quotidiennes. De tels états après la thyroïdectomie se produisent très rarement, des complications ou une maladie cancéreuse sévère ayant entraîné l'opération.

La vie après une opération sur la glande thyroïde est la vie d'une personne normale. Lorsque la période de rééducation, associée à certaines restrictions, sera écoulée, le patient pourra mener une vie habituelle, travailler, voyager, faire des choses préférées, avoir des enfants. Cependant, il ne doit pas oublier de consulter régulièrement son médecin et de prendre les médicaments prescrits.

La vie après le retrait de la glande thyroïde

Le traitement chirurgical de la glande thyroïde est utilisé pour les gros nœuds, les tumeurs malignes, l'hyperthyroïdie.

Au cours de cette procédure, l'organe affecté est partiellement ou complètement retiré. Les gens quittent l'hôpital un jour ou deux après l'opération. La plupart des patients veulent savoir quelle sera leur vie après le retrait de la glande thyroïde. Toute personne ayant subi une telle opération devrait être en mesure de maintenir une qualité de vie normale.

Pourquoi enlever la glande thyroïde?

L’opération d’extraction de la glande thyroïde s’effectue chez des patients pour lesquels:

  • on soupçonne un cancer de la thyroïde;
  • une tumeur bénigne est si grosse qu'elle gêne la déglutition ou la respiration;
  • un kyste rempli de liquide récidive après son retrait;
  • l'hyperthyroïdie ne peut pas être traitée avec des médicaments et de l'iode radioactif;
  • la grossesse ne permet pas les médicaments hormonaux.

Il existe plusieurs types de traitement chirurgical de la glande thyroïde:

1) La thyroïdectomie (ablation de la glande) est complète lorsque tout l’organe est enlevé ou partiel. L'ampleur de l'opération dépend de la maladie et de son stade. Après cette procédure, un traitement aux hormones et à l'iode radioactif est prescrit.

2) La lobectomie (retrait du lobe de la glande thyroïde ou excision du cavalier) est réalisée avec la localisation des nœuds sur un côté. Les médecins essaient de garder le plus de corps possible, si son état le permet. Les pièces distantes sont examinées au microscope pour détecter les cellules cancéreuses. En cas de maladie de Graves, un lobe de la glande, le cavalier et une partie du second lobe sont complètement retirés.

Certains chirurgiens utilisent l'endoscopie, dans laquelle plusieurs petites incisions sont pratiquées.

Certains chirurgiens utilisent l'endoscopie, dans laquelle plusieurs petites incisions sont pratiquées. Le succès de l'opération dépend du degré de développement de la maladie. En cas de métastases du cancer, un traitement ultérieur peut être nécessaire.

L'opération est généralement sans danger. Toute ectomie d'organes, y compris l'ablation de la glande thyroïde, ne passe pas sans laisser de traces. Les implications peuvent concerner:

  • dommages aux nerfs contrôlant les cordes vocales. Après l'opération, la voix peut devenir enrouée, altérée. Avec la lobectomie, cela est rarement observé.
  • l'hypoparathyroïdie, qui survient lorsque les glandes parathyroïdes sont endommagées par erreur.
  • œdème temporaire sur le site de suture;
  • perte de cheveux temporaire.

Chirurgie thyroïdienne: retrait des nœuds

La glande thyroïde est également opérée si elle comporte des nodules. La chirurgie est utilisée si les traitements médicamenteux n’aident pas. Il existe plusieurs indications pour le retrait des nœuds. C'est:

  • grosses tumeurs (à partir de 30 mm);
  • gros goitre;
  • détection de cellules anormales par biopsie;
  • tumeurs à croissance rapide, notamment avec l'inclusion de cellules malignes.

Parfois, l'opération est réalisée pour des raisons esthétiques externes (il est demandé aux femmes de retirer les nœuds laids du cou).

La chirurgie est utilisée si les traitements médicamenteux n’aident pas.

L'hémithyroïdectomie (retrait des nœuds de la glande thyroïde) consiste à découper le nœud avec une partie de la glande thyroïde. Si les deux lobes sont affectés par des nœuds, des parties des deux lobes sont supprimées. Il y a des situations où il y a beaucoup de nœuds, puis une thyroïdectomie est effectuée.

Dans l'arsenal de la médecine moderne, il existe plusieurs méthodes efficaces d'hémithyroïdectomie. L'issue du traitement est généralement réussie, le patient rentre de l'hôpital après quelques jours.

L'affaiblissement inévitable de ses fonctions lors du retrait d'une partie de la thyroïde nécessite un apport d'hormones à vie. Les nœuds contenant des cellules cancéreuses nécessitent un traitement anti-oncologique spécial.

Période postopératoire

En bonne santé, le patient quitte l'hôpital 2 jours après la chirurgie. Chez les personnes âgées souffrant d’hypertension, les sutures postopératoires sont parfois sanglantes. Les médecins préviennent que l'enflure et la sensibilité peuvent rester pendant plusieurs semaines.

Les repas dans la première semaine après l'opération sont des plats de viande hachée et de poisson et des céréales liquides. Les produits laitiers, les fruits et les légumes ne sont pas autorisés. Des soupes éparses, de la purée de pommes de terre, des omelettes sont progressivement ajoutées.

Le premier mois après le traitement chirurgical, une personne doit mener une vie mesurée. Le stress nerveux, le travail ardu, la participation à des repas avec consommation d'alcool et une nourriture abondante sont inacceptables. Les devoirs simples ne sont pas contre-indiqués.

Promenades recommandées à l'air frais, nutrition, riches en vitamines et en fer. Afin d'éviter les troubles du sommeil, qui sont typiques au stade de la récupération, vous devez clairement organiser votre mode de vie.

Le premier mois après le traitement chirurgical, une personne doit mener une vie mesurée.

Durant cette période, des injections spéciales d'hormone thyroïdienne sont prescrites. Ils sont nécessaires pour prévenir la récurrence de la maladie. La surveillance de la santé comprend l'examen de la partie restante de la glande avec des radio-isotopes (scintigraphie) ou des rayons X.

Un test sanguin pour la thyréoglobuline est fait. Avec une régénération de suture prolongée, une analyse est effectuée pour la présence de restes de ganglions et de tissus distants. Si des cellules atypiques sont détectées, une radiothérapie à l'iode radioactif est prescrite.

Glande thyroïde: ablation, conséquences pour la vie

Les progrès de la science médicale permettent au patient de mener une vie normale après le retrait de la glande thyroïde. Bien entendu, le respect des règles garantissant un niveau de bien-être stable est indispensable. Le principe de base est la prise quotidienne d'hormone synthétique.

Le retrait d'une partie de la glande ou une ectomie complète prive le corps des substances que seule la thyroïde crée pour une personne. Des endocrinologues expérimentés calculent une dose individuelle pour chaque patient. Ne sautez pas de prendre des pilules. Les hormones assurent le bon fonctionnement du corps, à savoir:

  • soutien pour un poids normal;
  • équilibre neuro-psychologique;
  • bon état de la peau, des ongles;
  • la croissance des cheveux;
  • composition sanguine saine;
  • niveau naturel du désir sexuel.

après le retrait des médicaments hormonaux de la glande thyroïde

La posologie des comprimés pour chaque maladie est individuelle. Dommages multiples, la maladie de Basedow nécessite le calcul de la quantité d'hormones comme pour la norme humaine naturelle. La chirurgie en oncologie signifie recevoir une quantité accrue d'hormones.

Le médecin détermine la dose en fonction des données physiologiques de chaque patient: âge, sexe, taille, poids, complexité de la maladie, diagnostics connexes. Vous ne pouvez pas annuler ou ajouter des hormones vous-même! Les comprimés sont pris tôt le matin, lorsque le corps est prêt à absorber les hormones avant les repas.

La mesure nécessaire - un contrôle régulier du niveau de TSH. Cette réduction signifie une hormone stimulant la thyroïde. Cette substance n'est pas produite dans la thyroïde, mais dans l'appendice du cerveau qui régule le travail de la glande. Un test sanguin immunoradiométrique révèle le taux de TSH après le retrait de la glande thyroïde. Un nombre supérieur à 5 indique une pénurie de triiodothyronine et de thyroxine. Pour les médecins, il s'agit d'un signal pour prescrire un traitement supplémentaire.

Un test sanguin est pris chaque mois. La précision dans la prise de pilules fournit au patient un niveau normal d'hormones et, par conséquent, une bonne santé. Avec une ectomie complète de la glande, l'analyse de la TSH est suffisante pour réussir tous les six mois.

Après le retrait de la glande thyroïde en raison de la maladie de Grave ou de multiples nœuds, seule la TSH est contrôlée périodiquement. Si la cause de l'opération était un cancer, les médecins prescrivent, en plus de la TSH, une surveillance régulière de la thyroglobuline et des anticorps anti-thyroglobuline. Chez les patients atteints d'un carcinome immédiatement après la chirurgie, le niveau de CEA et de l'hormone calcitonine est examiné.

La mesure nécessaire - un contrôle régulier du niveau de TSH

L'une des principales conditions d'une vie normale après une chirurgie est le choix d'un bon endocrinologue. Un médecin expérimenté calcule que la dose d'hormones est extrêmement correcte, ce qui garantit l'absence totale d'effets secondaires - perte de poids ou gain de poids, perte de cheveux, problèmes de peau. Si vous observez l'un de ces symptômes, vous devez en informer le médecin:

  • fatigue sans fondement;
  • nervosité;
  • transpiration accrue;
  • battement de coeur.

Les signes ne parlent pas des effets nocifs des pilules mais du mauvais dosage.

Caractéristiques de la vie après le retrait de la glande thyroïde

Le niveau de la médecine moderne et des produits pharmaceutiques assure une vie prospère après une opération aussi grave que l’élimination de la glande thyroïde. Examens des patients subissant une intervention chirurgicale, le plus positif. Les gens ne se privent pas de joie - ils mangent, voyagent, planifient, sont enceintes et mettent au monde des enfants. La plupart des patients parviennent à maintenir un poids, une activité et des performances normaux. L'opération ne donne pas d'effet externe négatif, les cicatrices fines sont presque imperceptibles.

Avec la régénération tissulaire réussie après la chirurgie, vous pouvez faire du sport. Les types lourds affectant le coeur sont inacceptables. Ce sont: football, tennis, volleyball, haltérophilie, etc. Utile:

  • courses matin / soir;
  • la natation;
  • marche nordique;
  • une bicyclette;
  • aérobic avec des mouvements modérés;
  • tennis de table.

Avec la régénération tissulaire réussie après la chirurgie, vous pouvez faire du sport

L'alimentation des personnes qui ont subi l'ablation de la glande thyroïde ne diffère pas radicalement du régime alimentaire normal d'une personne en bonne santé. Les endocrinologues recommandent de manger plus de fruits et de légumes. Particulièrement utile dans cette situation, kaki, kiwi, grenades, poivrons doux, citrouille.

Une place honorable dans le menu est de déterminer les poissons marins, les crevettes, les calmars. Le meilleur poisson pour les problèmes de thyroïde est le rouge. Assurez-vous d'inclure dans le régime le chou marin.

Tous les produits dont vous avez besoin pour cuisiner, cuire au four, mijoter ou cuire au bain-marie. Les aliments frits, ainsi que la viande grasse, les produits à base de farine, les légumineuses, la salinité et les sucreries sont nocifs. Ils exercent un stress accru sur le foie et le pancréas, ce qui crée un déséquilibre hormonal.

Devrait manger souvent et petit à petit. L'équilibre eau-sel est essentiel. Il est nécessaire de boire avant et après toute activité, en privilégiant l’eau pure. Le café et le thé ne sont pas interdits, dans une consistance faible.

Si la glande thyroïde est enlevée, cela ne signifie pas que la vie deviendra sans joie et limitée. Vous pouvez aller au hammam, aux salons de beauté, à la thérapie manuelle, aux cures thermales et aux massages. Pendant les périodes de faible intensité des rayons du soleil, vous pouvez prendre un bain de soleil (1 à 2 heures par jour). Les interventions thermiques ne sont interdites que pour les patients en oncologie.

Voyage n'est pas interdit, y compris long

Voyage non interdit, y compris long. L'essentiel est de prendre avec vous la bonne quantité de pilules et de les prendre à temps.

Les femmes qui veulent avoir des enfants peuvent réaliser leurs rêves après avoir enlevé la glande thyroïde. La dose d'hormones correctement calculée assure la naissance et l'accouchement d'un bébé à part entière. En cas de grossesse, il est nécessaire d'informer l'obstétricien-gynécologue de la précédente intervention chirurgicale sur la glande thyroïde.

La perte de tout organe entraîne des changements de mode de vie. Surtout si c'est un organe aussi important que la glande thyroïde. L’enlèvement n’est pas la fin de la vie normale, mais une transition vers une nouvelle étape de celle-ci. Le respect du régime de pilule, un mode de vie sain assure le bien-être et la longévité de la personne.

Récupération de la chirurgie thyroïdienne

Les maladies du système endocrinien nécessitent souvent une intervention chirurgicale. Un certain nombre de mesures permettent au patient de récupérer plus rapidement après une chirurgie à la thyroïde.

La glande thyroïde est l'un des organes du système endocrinien humain, qui comprend: les glandes parathyroïdes, l'hypophyse, l'épiphyse, l'hypothalamus, le thymus, les glandes surrénales, les gonades et le pancréas, le système APUD et les reins (ils produisent l'hormone rénine). La glande thyroïde est située devant la trachée et a la forme d'un papillon. C'est un organe produisant des hormones, à sécrétion interne, qui produit des hormones contenant de l'iode - thyroxine et triiodothyronine, ainsi que de la calcitonine.

Quelques statistiques

Il existe des zones endémiques pour les maladies de la thyroïde (avec une teneur insuffisante en iode): les régions montagneuses, la région centrale de la partie européenne de la Russie, les régions du nord, ainsi que la région de la Haute et la Moyenne Volga.

On remarque que les femmes souffrent de pathologies de la glande thyroïde 20 fois plus souvent (nodules) que les hommes.

30 à 50% de la population totale de la Russie souffre de maladies de la glande thyroïde.

Dans 90% des cas, les tumeurs de la glande sont bénignes.

Les maladies thyroïdiennes surviennent au niveau de la fonction augmentée, diminuée ou inchangée.

Les pathologies de cet organe sont traitées rapidement ou de manière conservatrice.

Le traitement chirurgical de la glande thyroïde implique un retrait partiel ou complet. De telles interventions sont considérées comme des manipulations de la plus haute complexité.

Indications pour le fonctionnement de la glande thyroïde

L’opération d’extraction de la glande thyroïde peut être recommandée au patient s’il présente les maladies suivantes:

  • formations bénignes à volume élevé qui gênent le processus de respiration et de déglutition;
  • tumeurs malignes;
  • les kystes;
  • traitement non conservateur de l'hyperthyroïdie.

Types de traitement chirurgical

Il existe les types suivants de traitement chirurgical de la glande thyroïde:

  • Thyroïdectomie - retrait de toute la glande. Indications: oncologie, goitre diffus multinodulaire, goitre toxique.
  • Hémithyroïdectomie - élimination de l'un des lobes de la glande. Indications: nœud "chaud", tumeur folliculaire.
  • Résection - retrait d'une partie de la glande thyroïde. Il est rarement fabriqué, car s’il est nécessaire de procéder à une nouvelle opération, sa mise en oeuvre rend difficile le processus d’adhérence formé.

Complications de l'opération

  • Saignement: Une intervention répétée est nécessaire pour détecter la source et arrêter le saignement.
  • Réactions allergiques aux drogues injectables: arrêter l’introduction de drogues, l’introduction d’antihistaminiques, la réanimation.
  • Atteinte nerveuse avec altération de la fonction vocale: la nomination de vitamines du groupe B, une trachéotomie temporaire et un traitement chirurgical sont possibles (cordes plastiques).
  • Parésie du larynx. Traitement en fonction de la cause: pharmacothérapie, stimulation, exercices avec un orthophoniste, correction chirurgicale.
  • Le développement de l'hypoparathyroïdie postopératoire nécessite un traitement médicamenteux ou une hydrothérapie.
  • Dommages à l'œsophage: traitement chirurgical.
  • Dommages causés aux glandes parathyroïdes. Pour la correction de la condition prescrite des suppléments de calcium et de vitamine D.
  • Raideur de la nuque due à la réduction de l'élasticité des tissus: thérapie manuelle, thérapie par l'exercice.
  • Infection d'accession: traitement antibiotique.

Après la chirurgie

Immédiatement après le traitement chirurgical des maladies de la glande thyroïde, les patients ressentent un mal de gorge, une tension musculaire à l'arrière du cou, une douleur dans la plaie postopératoire. Dans certains cas, l'enrouement apparaît à la suite d'une intubation ou d'une lésion du nerf récurrent.

Après l'opération sur la glande thyroïde, il reste une cicatrice dans la zone de manipulation, qui peut changer au cours des deux prochaines années: rougir, gonfler, grossir. Il est important de se rappeler que ces événements sont temporaires et que, par la suite, la cicatrice se rétrécira et s’illuminera.

En règle générale, après le retrait de la glande thyroïde, les patients sont irritables, rapidement fatigués, sujets à de brusques changements d'humeur, ressentent une raideur à la colonne cervicale, ont des troubles du sommeil, des palpitations, etc.

Pour un processus de rééducation réussi, il est nécessaire de suivre toutes les recommandations du médecin traitant et d’éviter:

  • effort physique intense;
  • surmenage et stress;
  • rester dans les bains, les saunas et les stations balnéaires au climat chaud;
  • utilisation de sucre (remplacer par du miel et des fruits secs).
  • prendre des médicaments prescrits;
  • être observé chez l’endocrinologue et sur le point d’être examiné;
  • observer le régime alimentaire;
  • abandonner les mauvaises habitudes;
  • pour élargir le mode moteur - l'hypodynamie est contre-indiquée;
  • normaliser le poids.

Réhabilitation

En postopératoire, on prescrit au patient un médicament en fonction des indications: calcium, traitement substitutif: hormonothérapie, etc. L'observation programmée par un endocrinologue avec contrôle de la glande thyroïde et des tissus environnants est nécessaire.

Pour la correction de l'état psycho-émotionnel devrait consulter un psychothérapeute, qui aidera à survivre à la difficile période postopératoire.

Si le patient a un syndrome du cou et des épaules, une thérapie manuelle peut être prescrite de manière douce.

Pour détendre et renforcer le corset musculaire, il est nécessaire d'effectuer les complexes d'exercices thérapeutiques prescrits par le médecin traitant.

Physiothérapie

Comme les indications pour le traitement chirurgical sont les néoplasmes de la glande thyroïde, l’utilisation de traitements de physiothérapie en période de rééducation en manipulation chirurgicale est un facteur provoquant la récurrence de la maladie ou l’implication de tissus sains dans le processus pathologique. Pour cette raison, la physiothérapie dans cette situation n'est pas attribuée.

Avec le développement de l'hypothyroïdie, il est possible d'utiliser des bains de térébenthine (émulsion blanche) selon un schéma spécial.

En règle générale, après le traitement chirurgical des maladies de la glande thyroïde, aucune mesure de réadaptation n'est nécessaire. Il est nécessaire de suivre strictement les recommandations du médecin traitant et de subir un examen de routine deux fois par an. Le respect de ces conditions permettra au patient de mener une vie normale et d’être une personne en bonne santé.

Après le retrait de la glande thyroïde

La vie après le retrait de la glande thyroïde. Revenons vite à la normale. Observation supplémentaire et règles. Article endocrinologue, nutritionniste Dr. Alena Gorshkova.

"Le diagnostic est un goitre multinodulaire, une opération est nécessaire - tout tonnerre comme un coup de tonnerre! J'ai immédiatement pensé: j'ai un travail, mon enfant, je suis jeune, comment vivre maintenant? c'est plutôt un cauchemar! " - le patient a dit une fois à ma réception. Un article pour tous ceux qui ont vécu ou qui ne seront opérés.

La pleine vie après le retrait de la glande thyroïde est, il ne peut pas être annulé!

Le retrait de la glande thyroïde (thyroïdectomie) est une opération fréquente, après laquelle se développe une hypothyroïdie postopératoire persistante (fonction réduite de cet organe endocrinien, contenu en hormones thyroïdiennes), une hypoparathyroïdie - insuffisance de glandes parathyroïdes.

Il n'y a pas si longtemps, tant d'opérations radicales étaient pratiquées - presque tous les deux patients. En raison de l'ablation de la glande thyroïde, une cicatrice impressionnante, une hypothyroïdie permanente, un risque accru de lésions du système cardiovasculaire et une ostéoporose précoce persistaient au niveau du cou.

La médecine moderne essaie de s'éloigner de tant de façons radicales, réduisant ainsi le "handicap". Mais l'opération consistant à enlever la glande thyroïde est toujours en cours - la suture est devenue plus précise, plus esthétique, en essayant de laisser les pôles de l'organe avec les glandes parathyroïdes, en préservant autant que possible la glande.

Indications pour thyroïdectomie / strumectomie totale:

  • Les formations malignes de la glande thyroïde, les ganglions lymphatiques régionaux sont enlevés;
  • Tumeurs malignes d'un autre organe, avec des métastases dans le tissu de l'organe ci-dessus;
  • Tendance à augmenter avec le goitre nodulaire et diffus, forte compression des organes;
  • Elargissement de la glande thyroïde dû à l'irradiation de cette zone dans le traitement d'une autre pathologie;
  • Goitre toxique diffus, noeuds froids, risque de défaillance respiratoire, de déglutition, pression sur la trachée, œsophage;
  • Autres conditions, selon les indications.

Indications pour résection sous-phototérale / thyroïdectomie partielle:

  • Adénome thyroïdien;
  • Tumeur maligne de petite taille - décision du chirurgien opérant;
  • Nombreux nodules dans un ou les deux lobes;
  • Un grand noeud de diverses fonctions.

Dans tous les cas, une telle décision est prise par l’endocrinologue, qui dirige le patient vers l’opération, avec le chirurgien, qui évalue les risques et le choix du type d’intervention chirurgicale. Mais un déficit hormonal sera observé dans tous les cas. L’acceptation du traitement hormonal commence presque immédiatement, puisqu’il est nécessaire de créer et de simuler artificiellement la sécrétion de ses propres hormones.

Pourquoi prendre des hormones thyroïdiennes après une telle opération?

En raison d’une ingestion insuffisante d’hormones thyroïdiennes dans le sang, une hypothyroïdie persistante postopératoire se développe: augmentation du poids, chute des cheveux, diminution de la capacité mentale, faiblesse, apathie, fatigue, aggravation de l’état de la peau. Il devient sec, fin, comme un parchemin. Il y a des sauts de tension artérielle, une maladie cardiaque, des vaisseaux sanguins, une dépression possible, une humeur basse, une perturbation de presque tous les organes et systèmes. La condition la plus dangereuse est le coma hypothyroïdien, une maladie potentiellement mortelle pouvant avoir une issue fatale.

Les médicaments synthétiques modernes, la L-thyroxine, qui ont une plus grande affinité pour les hormones humaines que les médicaments antérieurs, facilitent et facilitent l’atteinte de l’état de la norme, à savoir l’euthyroïdisme.

Caractéristiques du médicament:

  • Commodité de la réception - 1 heure par jour, le matin, 30 minutes avant les repas;
  • Variabilité des dosages, ce qui est pratique pour la sélection;
  • La demi-vie est d'environ 7 jours;
  • Si vous avez manqué un rendez-vous, vous ne devriez pas prendre de double dose le lendemain!
  • Apport régulier nécessaire qui imite la sécrétion physiologique et élimine les fluctuations pathologiques des niveaux hormonaux.

Comment commencer à prendre des médicaments?

La posologie initiale est déterminée par l’endocrinologue traitant, en fonction de l’âge, de la quantité de tissu stocké, du taux d’hormones, de la présence de maladies concomitantes. La réception se fait à partir de doses inférieures, augmentant 1 fois en 1-2 semaines, la première fois, jusqu'au maintien de l'état euthyroïdien.

La réception des hormones thyroïdiennes doit être faite au même moment, sans interruption, le matin.

Il est conseillé de mettre le médicament sur la table de chevet à côté du lit. Lorsque vous vous réveillez, buvez une petite quantité d’eau avant de manger et de prendre d’autres médicaments (dans 2-3 heures).

Suture après la chirurgie.

Après la thyroïdectomie, il y a toujours une suture, un tissu cicatriciel. Sa taille dépend de la technique d'incision, des méthodes de suture, de cicatrisation, ainsi que de la peau du patient. La tendance à la formation de cicatrices chéloïdes grossières et prononcées, ainsi que la présence de fibres élastiques et de collagène dans les tissus sont importantes.

Il est nécessaire de prendre un soin particulier de la suture dans les premières semaines après l'opération, une bonne cicatrisation et une bonne stérilité de cette zone sont très importantes. Il faut être prudent avec les repas afin que les restes de nourriture et de boissons ne se déposent pas sur la plaie dans les premiers jours qui suivent l'opération sur la glande thyroïde. La divergence de la couture, l'infection des tissus du cou, le danger de fuites purulentes et la proximité des plexus nerveux, des organes vitaux, du cerveau et du cœur sont extrêmement dangereux.

Après une longue période, votre couture doit ressembler à une bande très étroite, fine et légèrement visible sur la peau - longue ou courte.

Comment être avec une cicatrice sur le cou?

Cosmétologie: élimination des formations cicatricielles par un cosmétologue, injection d'injections - permet de minimiser la taille et la visibilité de la suture.

Tendance: porter un accessoire de mode, une écharpe, une écharpe, une chemise, un col roulé avec un col haut cachera le défaut.

Beaucoup de femmes mettent des moyens ton sur la couture et portent complètement leurs vêtements habituels.

Le besoin en thyroxine augmente pendant la grossesse et diminue avec l'âge. ce que vous devez considérer lors de la prescription de votre traitement.

Nutrition après une intervention chirurgicale sur la glande thyroïde.

Vous devez porter une attention particulière à votre régime après le retrait de la glande thyroïde: il doit être doux et contenir la quantité nécessaire de minéraux et de vitamines. Il est nécessaire de limiter les conserves, les saucisses, les viandes fumées et les marinades. Mais les aliments contenant de la vitamine C, du fer et de l'iode devraient être consommés en quantité plus que toujours. La vitamine C, l'acide ascorbique, aidera à accélérer la cicatrisation des plaies, le fer compensera les pertes de sang et l'iode servira de substrat à la synthèse des hormones, en particulier lors du retrait partiel de la glande thyroïde.

À l'avenir, consommez du sel iodé, du foie de morue, des algues et d'autres aliments contenant de l'iode. Votre médecin, un endocrinologue, un nutritionniste vous aidera non seulement à choisir la nutrition, la pharmacothérapie, mais également à surveiller votre état.

À quelle fréquence devrais-je consulter un endocrinologue après une chirurgie de la thyroïde?

Cela dépendra beaucoup des raisons pour lesquelles vous avez effectué l'opération. Toutes les maladies non liées à la pathologie cancéreuse doivent être surveillées: première fois - 1 fois en 4 semaines, plus tardivement - 1 fois en 4 mois (saison), avec euthyroïdie persistante - 2 fois par an. Lorsque l'oncologie est différente, l'observation est plus fréquente, comme l'a décidé l'endocrinologue.

Charge active

Question fréquente pour mes patients. Ne vous inquiétez pas, vous pouvez mener la vie active complète d’une personne normale.

Planifier une grossesse

Après l'opération sur la glande thyroïde, beaucoup de mes patientes envisagent de concevoir pour donner naissance à un enfant en bonne santé. Il convient de rappeler que:

  • Assurez-vous de surveiller attentivement l'endocrinologue au cours de cette période;
  • Le besoin en hormones thyroïdiennes augmente pendant la grossesse;
  • Après l'accouchement, vous pouvez revenir à des doses plus faibles.
  • Cela vaut la peine d'être guidé par TTG et T4 St.;
  • L'évaluation des niveaux d'hormones a lieu une fois par trimestre, peut-être plus souvent.

Que chercher!

Ne pas oublier l'évaluation du niveau de calcium, de phosphore. L'insuffisance parathyroïdienne nécessite la prescription d'un traitement au calcium et à la vitamine D. Chez les patients âgés, la densitométrie est recommandée pour évaluer l'efficacité du traitement et la prévention de l'ostéopénie et de l'ostéoporose. Et aussi, l'état du système cardiovasculaire avec des médicaments à long terme.

Après le retrait de la glande thyroïde, il est utile d’examiner attentivement votre santé, de consulter régulièrement un endocrinologue et de passer des tests hormonaux (2 indicateurs). Au reste, il faut se calmer et vivre pleinement.

L'auteur de l'article: Docteur Gorshkova AV, médecin endocrinologue, nutritionniste, psycho-endocrinologue.

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