La majorité des cellules thyroïdiennes (TG) produisent l'hormone T4 (thyroxine) et l'hormone T3 (triiodothyronine), un autre type de cellule produit de la calcitonine (impliquée dans la régulation du calcium). La synthèse d'une quantité normale de T3 et de T4 se produit lorsqu'il y a une quantité suffisante d'iode dans le corps et lors du fonctionnement normal de la glande thyroïde.

La majorité des cellules thyroïdiennes (TG) produisent l'hormone T4 (thyroxine) et l'hormone T3 (triiodothyronine).

Qu'est-ce que la thyroxine?

Les hormones T4 et T3 contiennent de l'iode, et les chiffres dans le nom indiquent le nombre d'atomes d'iode dans leur composition.

La thyroxine absorbe jusqu'à 80% de la quantité totale d'hormones produites dans la glande thyroïde, tandis que son activité est environ 10 fois inférieure à celle de la T3. La majeure partie de l'hormone T3 est produite à partir de l'hormone T4 directement dans les tissus du corps.

Thyroxin a une structure chimique simple et est facilement synthétisé artificiellement. L'analyse en laboratoire du T4 est souvent prescrite et présente une bonne précision.

Les fonctions de la thyroxine sont d’une grande importance pour la régulation d’une variété de processus dans le corps. L'absence de production de T4, ainsi que son excès, provoque des manifestations cliniques.

Les fonctions de la thyroxine sont d’une grande importance pour la régulation d’une variété de processus dans le corps.

Ce qui est responsable

La thyroxine affecte les processus métaboliques de tout l'organisme, elle pénètre à travers les membranes des cellules et stimule la synthèse des molécules d'acide ribonucléique (ARN).

En activant le métabolisme, la T4 affecte l'équilibre énergétique du corps: elle augmente la température corporelle, stimule la croissance et le développement des tissus, augmente la synthèse des protéines, accélère le rythme cardiaque, améliore l'absorption des vitamines et renforce les processus oxydatifs dans les cellules. Cette hormone est également impliquée dans le fonctionnement du système reproducteur.

Thyroxin affecte les processus de respiration, nutrition, digestion, sommeil, mouvement, travail musculaire.

Thyroxin affecte le sommeil d'une personne et pas seulement.

Différences générales et libres

Après la libération de thyroxine dans le sang, la majeure partie de celle-ci est capturée (liée) par une substance protéique spécifique - la TSH (globuline liant la thyroxine), qui agit comme vecteur. Dans un état lié aux protéines, l'hormone est dépourvue d'activité. Une petite quantité de T4 produite n'est pas capturée, elle reste à l'état libre et elle s'appelle thyroxine libre.

Le niveau total de T4 est compris comme la quantité totale de thyroxine libre et liée.

L'impact sur les processus dans le corps a des hormones libres, donc, dans le diagnostic des maladies de la thyroïde, la détermination de leur contenu dans le sang est d'une grande importance. Le plus souvent, les médecins dirigent les patients vers une étude sur la TSH (thyrotropine) et la T4 libre. Dans des cas simples, cela suffit pour écarter ou suspecter une pathologie.

Le plus souvent, les médecins dirigent les patients vers une étude sur la TSH (thyrotropine).

Norme T4

Les indicateurs de la norme T4 dépendent de l'équipement et des réactifs utilisés et peuvent varier d'un laboratoire à l'autre. L'intervalle des valeurs de référence est indiqué sur le formulaire avec les résultats.

Pendant la grossesse, la teneur en thyroxine dans le sang augmente, il existe des différences en fonction de l'âge. L'unité peut être pmol / l ou ng / dl (moins souvent).

Les valeurs normales de T4 libre pour les laboratoires répondant aux exigences actuelles:

Hormone t4

Qu'est-ce que la thyroxine (hormone T4)?

Nous voyons souvent dans les résultats de l'analyse les hormones TSH, T3, T4, souvent associées à des anticorps anti-TPO et à la thyréoglobuline. Ces tests sont effectués en cas de suspicion de maladie de la thyroïde, et parfois lors du traitement d'une maladie de la thyroïde, afin de surveiller les résultats. Essayons de comprendre ce qui est responsable de l'hormone T4 dans le corps humain, de ses fonctions, de la déterminer dans le sang et de comprendre les résultats des tests.

L'hormone T4 est une hormone du groupe des iodothyronines, construite sur la base de deux résidus d'acide aminé de la tyrosine et de quatre atomes d'iode. Synonymes: thyroxine, tétraiodothyronine. C'est en raison du nombre d'atomes d'iode que l'hormone T4 a reçu sa désignation numérique. La structure de l'hormone est très simple, elle peut simplement être synthétisée artificiellement et tout aussi facilement détectée dans le sang par des analyseurs de laboratoire.

La T4 est une hormone thyroïdienne produite par ses cellules. Les cellules thyroïdiennes (thyrocytes) saisissent les acides aminés et l'iode et en synthétisent le précurseur de la thyroxine, la thyroglobuline, qui est stockée dans les tissus de la glande thyroïde dans des magasins spéciaux - les follicules. En cas de besoin pour l'hormone T4, la thyroglobuline est découpée en fragments courts et libérée dans le sang - déjà sous la forme d'une hormone prête à l'emploi T4.

L’action principale de l’hormone T4 est catabolique, c’est-à-dire libérer de l'énergie des substrats énergétiques accumulés dans le corps (graisse, glycogène, etc.). Quel type d'hormone T4 libre peut être facilement compris si vous commencez à prendre 200 ou 300 microgrammes de cette hormone par jour - pendant que vous prenez ce médicament, le pouls augmentera, l'irritabilité apparaîtra et la perte de poids commence. De par cette expérience (en passant, des centaines et des milliers de femmes l'utilisent régulièrement à la recherche de moyens pour perdre du poids), il ne s'ensuit naturellement pas que la thyroxine est nocive, car seuls les symptômes d'un surdosage de l'hormone T4 ressemblent à cela, et normalement, ils ne procurent qu'une dépression normale, une fréquence cardiaque normale, irritabilité nerveuse normale.

Il convient de noter que dans le corps, l'hormone T4 n'est pas l'hormone la plus active de la glande thyroïde, elle est presque 10 fois moins active que l'hormone T3 - triiodothyronine, qui contient 3 atomes d'iode. Dans une petite quantité, la T3 est formée par les cellules de la glande thyroïde et la quantité principale est créée à partir de l'hormone T4 directement dans les tissus du corps humain (l'activation d'une hormone auparavant très peu active se produit pour ainsi dire).

Les hormones T3, T4 sont également appelées hormones thyroïdiennes (du mot «thyroïde» - la glande thyroïde), car elles se forment dans la glande thyroïde. Vous devez également savoir que les hormones TTT et T4, souvent appelées "hormones thyroïdiennes TSH, T4", sont en fait formées complètement à différents endroits - l'hormone TSH est formée dans la glande pituitaire à la base du cerveau et que T4 est sécrétée par des thyrocytes (cellules thyroïdiennes).. Les patients s'habituent au fait que, lorsqu'ils se tournent vers un endocrinologue, on leur prescrit souvent TSH et T4 en même temps. C'est pourquoi ils sont unis, ce qui est généralement faux.

Hormone T4 dans le sang

Dans le sang, l'hormone T4 est principalement à l'état associé aux protéines. Il existe une protéine de transport spéciale, la globuline liant la thyroxine (TSH), dont la fonction principale est de capturer la molécule de thyroxine et de la délivrer à diverses parties du corps humain. Dès que l'hormone T4 est produite par la glande thyroïde, elle est immédiatement capturée par la molécule de TSH. Seule une petite partie de la T4 se trouve dans l’état non lié de la protéine, elle est appelée «hormone sans T4». C'est cette partie de l'hormone qui a les principaux effets biologiques. Si l’analyseur mesure le niveau de l’hormone T4 associée aux protéines et, partant, le niveau de T4 libre, en combinant toutes les valeurs, vous obtenez une analyse de l’hormone T4.

En raison du fait que l'effet principal des hormones thyroïdiennes est libre (T4 libre, T3 libre), il est recommandé de les déterminer dans l'analyse - ainsi l'analyse sera plus précise et correspondra davantage à la situation clinique réelle. C'est pourquoi le plus souvent, dans les laboratoires, les hormones TSH et T4 sont fournies gratuitement: la première est comme une hormone contrôlant la glande thyroïde, la seconde est l'hormone principale de la glande thyroïde.

Le taux d'hormone T4 libre augmente avec l'hyperthyroïdie - amélioration de la fonction thyroïdienne ou surdose de médicaments hormonaux.

Analyse hormonale T4

Analyse des hormones TSH, T4 - l'un des plus fréquemment utilisés dans la pratique clinique, un endocrinologue. Ces tests peuvent être prescrits selon diverses combinaisons afin d’économiser l’argent du patient tout en obtenant suffisamment de données pour le diagnostic et la prescription de traitement.

Lors du premier examen du patient, s’il n’a pas de plainte prononcée, il suffit souvent de réussir le test des hormones TSH, T4, T3 (il est souhaitable de prendre les hormones libres T4 et T3).

Si un patient est traité à un stade précoce de goitre toxique diffus (maladie de Graves), lorsque le taux d'hormones diminue rapidement avec des médicaments spéciaux - thyréostatique, il est préférable de ne faire don que des hormones T3, T4 (également optimalement libres), car l'hormone TSH n'aura pas le temps de changer. avec détermination fréquente (ça change assez lentement).

Avec un traitement à long terme de la fonction thyroïdienne réduite avec un analogue synthétique de la T4, la thyroxine, lorsque le niveau d'hormones est déjà observé depuis longtemps par un médecin, il suffit le plus souvent de faire un don de sang uniquement pour l'hormone TSH. T4 libre se rend dans de telles situations uniquement à la demande spéciale du médecin. Il est important de se rappeler que dans le cas de la thyroxine, un test sanguin pour l'hormone T4 ne peut être effectué qu'avant la prise d'un comprimé de thyroxine. L'hormone thyroxine dans la pilule et l'hormone T4 dans le sang sont absolument identiques. Par conséquent, déterminer le niveau de T4 après la prise d'un comprimé de thyroxine vous permettra de mesurer uniquement la quantité de thyroxine que vous avez prise avant l'analyse.

Pendant la grossesse, la valeur de l'hormone T4 libre est particulièrement accrue, car la TSH peut même être réduite (son niveau diminue en raison de la production de gonadotrophine chorionique humaine dans le placenta, la hCG, qui remplit les mêmes fonctions que la TSH et "prend en partie son travail). Par conséquent, les femmes enceintes doivent prendre les hormones TSH, exemptes de T4 (la TSH seule ne suffit pas).

Les résultats du test sanguin peuvent souvent être trouvés des réductions:

- hormone de sv. T4, hormone de sv. T3 (signifiant hormones libres);

- FT4, FT3 (les hormones libres sont également signifiées, de l'anglais libre = libre).

Hormone T4 - la norme

Pour un test tel que celui sans hormone T4, le taux dépend entièrement du laboratoire dans lequel le test sanguin est effectué. La norme des hormones T3, T4, TSH dépend également de l'équipement utilisé dans le laboratoire et même du kit de réactifs utilisé. Il n'est donc pas nécessaire de mémoriser les normes à présent. Les normes de qualité en laboratoire sont toujours indiquées immédiatement après le résultat de l'étude.

Lors de la mesure du niveau d'hormone T4 libre en pmol / l sur du matériel de qualité supérieure de la 3ème génération, son niveau est d'environ 9 à 19 pmol / l.

L'hormone T4 est courante - son taux peut dépendre de l'état du patient. Par exemple, pendant la grossesse, le niveau de T4 augmente en général, et cette augmentation est normale, physiologique. C'est pourquoi la norme de l'hormone T4 a en général une plus grande étendue que la norme de l'hormone libre.

Hormone T4 augmentée

Si l'hormone T4 libre est élevée, les symptômes incluent généralement:

- l'émergence d'un sentiment d '"interruption" dans le coeur,

- tremblement des mains,

L'augmentation de l'hormone T4 provoque une augmentation de la dégradation des substances énergétiques dans le corps, la libération de l'excès d'énergie. En conséquence, la quantité de graisse corporelle commence à diminuer et de l'énergie libérée de manière excessive est envoyée à d'autres parties du corps humain, ce qui augmente les réactions physiologiquement normales à un niveau inacceptable: l'excitabilité normale est remplacée par l'irritabilité, la fréquence cardiaque normale - tachycardie (accélération du pouls), la vitesse normale des nerfs excès - il y a même un tremblement des doigts. En conséquence, une personne perd du poids, mais la perte de poids ne peut pas être qualifiée de physiologique et d’utile - elle se fait au détriment d’une altération de la fonction cardiaque, du système nerveux. Si l'hormone T4 élevée persiste pendant une longue période, le tissu osseux s'affaiblit, l'ostéoporose survient et le risque de fractures augmente.

Hormone T4 abaissée

L'hypothyroïdie (insuffisance de la fonction thyroïdienne) est la principale cause du faible taux d'hormone T4.

Les raisons du faible niveau de l'hormone T4 peuvent être:

- retrait de la glande thyroïde pendant la chirurgie;

- développement de la thyroïdite auto-immune (inflammation de la glande thyroïde à caractère immunitaire conduisant à une déficience de l'hormone T4);

- traitement de la fonction thyroïdienne excessive dans le goitre toxique avec thyréostatique avec surdosage;

- effets du traitement de la thyréotoxicose à l'iode radioactif.

En même temps, à Saint-Pétersbourg, il arrive souvent que, lors des tests sanguins effectués sur des personnes apparemment en parfaite santé, l'hormone sans T4 soit réduite. Les raisons en sont les erreurs des laboratoires. L'un des plus grands services de laboratoire à Saint-Pétersbourg et dans la région de Léningrad (pour des raisons éthiques, nous ne pouvons pas spécifier le nom de ce laboratoire dans cet article) signale exclusivement que l'hormone T4 est inférieure à la norme et qu'il s'agit de l'hormone T4 libre. Un nouvel essai de ce fait, mené par le personnel du Centre d'endocrinologie du Nord-Ouest dans le laboratoire de référence de 3ème génération du réseau de laboratoires allemand LADR, a révélé presque toujours un taux normal d'hormone libre T4 dans le sang. On soupçonne que le test sanguin a été effectué avec une erreur. Dans tous les cas, l’hormone T4 est réduite et l’hormone TSH se situe dans la plage normale. De tels changements du niveau d’hormones sont possibles, mais seulement dans de très rares cas.

Si, en vérifiant dans un laboratoire de haute qualité, une diminution de l'hormone T4 est confirmée, vous devez contacter un endocrinologue. Il est possible que nous parlions de réduire la fonction de la glande thyroïde, qui a le plus souvent un caractère long (toute la vie) et nécessite un traitement avec la préparation synthétique de l’hormone T4 - thyroxine, qui répète complètement la molécule d’hormone naturelle et n’a absolument aucun effet secondaire.

Hormone T4 pendant la grossesse

L'hormone T4 libre pendant la grossesse revêt une importance particulière - c'est son niveau qui détermine la vitesse de développement du cerveau chez un enfant en développement. Au cours des trois premiers mois de développement intra-utérin, l'hormone T4 affecte la maturation du système nerveux. La norme chez les femmes pour cette hormone est similaire à la norme pour les hommes, mais pendant la grossesse, il n’est pas recommandé de déterminer le taux d'hormone T4 total, car ce taux sera presque toujours élevé. Le fait est que pendant la grossesse, la production de globuline se liant à la thyroxine augmente, ce qui lie la grande majorité du T4 dans le sang. À l'état lié aux protéines, l'hormone T4 est inactive; par conséquent, l'augmentation apparemment dangereuse du niveau de l'hormone générale T4 pendant la grossesse n'a aucune signification clinique.

Lorsque la grossesse est nécessaire pour prendre l'hormone T4 gratuitement, le taux doit être maintenu de manière particulièrement claire. Il peut y avoir une légère augmentation du T4 libre. Souvent, ils n’ont même pas besoin d’être traités. Cependant, pour réduire le T4 libre pendant la grossesse, il convient de s’approcher très soigneusement et de corriger immédiatement le taux d’hormones thyroïdiennes afin d’assurer le développement optimal de l’enfant.

Analyse de l'hormone T4 dans le centre d'endocrinologie du Nord-Ouest

Le Centre d’endocrinologie du Nord-Ouest mesure le niveau de l’hormone T4 (totale et libre) dans le sang à l’aide d’un laboratoire ultra-moderne immunochimiluminescent de la 3e génération de la division russe du réseau de laboratoires allemand LADR. Pour déterminer le niveau d'hormone T4, des analyseurs Abbott Architect (USA) et Advia Centaur (Allemagne) sont utilisés pour effectuer des analyses avec la plus grande précision.


Un test sanguin pour l'hormone T4 à Saint-Pétersbourg et à Vyborg peut être effectué aux adresses des succursales du centre pour les consultations externes:

- Succursale de Petrograd (située dans le centre de Saint-Pétersbourg, à 200 mètres à gauche de la station de métro Gorkovskaya; adresse - avenue Kronverksky, 31, tél. 498-10-30, de 7 h 30 à 20 h, pas de jour de congé; il y a un parking);

- Succursale de Primorsky (située dans le district de Primorsky à Saint-Pétersbourg, rue Savouchkina, 124, bâtiment 1, tél. 344-0-344, de 7h00 à 20h00, pas de jours de congé; il y a un parking);

- Succursale de Vyborg (Vyborg, avenue Pobedy, 27A, tél. 36-306, de 7h30 à 20h00, sept jours sur sept, il y a un parking).

La pré-inscription pour un test sanguin n'est pas requise. Les branches du centre peuvent être testées pour les adultes et les enfants - les salles de traitement sont spécialement équipées pour faire un test sanguin pour la recherche des hormones TSH, T3, T4 chez les enfants.

Thyrotoxicose

La thyrotoxicose (du latin “glandula thyreoidea” - la glande thyroïde et “toxicose” - empoisonnement) est appelée un syndrome associé à un flux excessif d'hormones thyroïdiennes dans le sang.

Goitre toxique nodulaire

Le goitre toxique nodulaire est une maladie accompagnée de l’apparition d’un ou de plusieurs nœuds thyroïdiens dotés d’une autonomie fonctionnelle, c’est-à-dire capable de produire intensément des hormones, quels que soient les besoins réels du corps. En présence de plusieurs nœuds, on parle généralement d’un goitre toxique multinodulaire.

Maladie de Basedow (maladie de Graves, goitre toxique diffus)

La cause de la maladie de Graves réside dans le mauvais fonctionnement du système immunitaire humain, qui commence à produire des anticorps spécifiques - un anticorps dirigé contre le récepteur de la TSH, dirigé contre la glande thyroïde du patient.

Hormone t3

L'hormone T3 (triiodothyronine) est l'une des deux principales hormones thyroïdiennes et la plus active. L'article décrit la structure de la molécule d'hormone T3, l'analyse du sang pour l'hormone T3, les types de paramètres de laboratoire (hormone T3 libre et totale), l'interprétation des résultats des tests et les endroits où il est préférable de prendre des hormones thyroïdiennes.

Tireoglobuline

La thyroglobuline est une protéine essentielle présente dans les tissus de la glande thyroïde, à partir de laquelle sont produites les hormones thyroïdiennes T3 et T4. Le taux de thyroglobuline est utilisé comme principal marqueur de récurrence du cancer différencié de la thyroïde (folliculaire et papillaire). Cependant, Tireoglobulin se rend souvent sans preuve, ce qui augmente les coûts pour les patients. L'article est consacré à la valeur de la thyréoglobuline, aux indications pour l'analyse de la thyréoglobuline et à l'évaluation des résultats.

Thyroïdite auto-immune (AIT, thyroïdite de Hashimoto)

La thyroïdite auto-immune (AIT) est une inflammation du tissu thyroïdien causée par des causes auto-immunes, très courante en Russie. Cette maladie a été découverte il y a exactement 100 ans par un scientifique japonais du nom de Hashimoto et porte depuis son nom (thyroïdite de Hashimoto). En 2012, la communauté endocrinologique mondiale a largement célébré l'anniversaire de la découverte de cette maladie, car à partir de ce moment, les endocrinologues ont eu la possibilité d'aider efficacement des millions de patients de la planète.

Hormones thyroïdiennes

Les hormones thyroïdiennes sont divisées en deux classes différentes: les iodithyronines (thyroxine, triiodothyronine) et la calcitonine. Parmi ces deux classes d'hormones thyroïdiennes, la thyroxine et la triiodothyronine régulent le taux métabolique de base du corps (le niveau d'énergie requis pour maintenir l'activité de l'organisme dans un état de repos complet) et la calcitonine est impliquée dans la régulation du métabolisme du calcium et du développement du tissu osseux.

Analyses à Saint-Pétersbourg

L'une des étapes les plus importantes du processus de diagnostic est la réalisation des tests de laboratoire. Le plus souvent, les patients doivent effectuer une analyse de sang et une analyse d’urine, mais souvent, d’autres matériels biologiques font l’objet de recherches en laboratoire.

Analyse d'hormones thyroïdiennes

Une analyse de sang pour les hormones thyroïdiennes est l’un des plus importants dans la pratique du Centre d’endocrinologie du Nord-Ouest. Dans cet article, vous trouverez toutes les informations nécessaires pour familiariser les patients avec le don de sang contre les hormones thyroïdiennes.

Chirurgie de la thyroïde

Le Centre d'endocrinologie du Nord-Ouest est la principale institution de chirurgie endocrinienne en Russie. Actuellement, le centre effectue plus de 4 500 opérations sur la glande thyroïde, les glandes parathyroïdes (parathyroïdiennes) et les glandes surrénales. Par son nombre d'opérations, le Centre d'endocrinologie du Nord-Ouest occupe régulièrement la première place en Russie et figure parmi les trois plus importantes cliniques de chirurgie endocrinienne en Europe.

Consultation de l'endocrinologue

Les spécialistes du Centre d'endocrinologie du Nord-Ouest diagnostiquent et traitent les maladies des organes du système endocrinien. Les endocrinologues du centre reposent dans leurs travaux sur les recommandations de l’Association européenne des endocrinologues et de l’Association américaine des endocrinologues cliniques. Les technologies diagnostiques et thérapeutiques modernes fournissent le résultat optimal du traitement.

Ultrason thyroïdien expert

L'échographie thyroïdienne est la principale méthode d'évaluation de la structure de cet organe. En raison de son emplacement superficiel, la glande thyroïde est facilement accessible pour les ultrasons. Les appareils à ultrasons modernes vous permettent d'inspecter toutes les parties de la glande thyroïde, à l'exception de celles situées derrière le sternum ou la trachée.

T4 commun: quel type d'hormone, ses indicateurs normaux et les écarts par rapport à la norme

La thyroxine générale est une hormone produite par la glande thyroïde humaine. Il est également connu sous le nom de tétraiodothyronine ou T4 et joue un rôle important dans le travail de tout l'organisme. Cette substance spécifique est dans deux états: libre et lié. Chacune des variétés a ses différences et caractéristiques que vous devez connaître. Cela vous aidera à comprendre par vous-même quel test vous devez passer - T4 total ou gratuit.

Étant donné que de nombreuses fonctions d’un organisme dépendent d’une substance donnée, chaque personne doit savoir de quoi il est responsable, quels sont ses indicateurs normaux et pourquoi des écarts par rapport à ceux-ci peuvent être observés. Cela contribuera à protéger contre les éventuels effets dangereux d'une carence ou d'un excès de tétraiodothyronine.

Quel type d'hormone T4 est commun et quelles sont ses différences avec free?

Pour comprendre ce que cette hormone T4 a en commun, il est nécessaire d’examiner plus en détail la thyroxine et la T4 libres associées aux protéines de transport.

La tétraiodothyronine libre est une hormone non liée aux composés protéiques. La plupart des tests cliniques sont destinés à sa détection. Si la substance se lie aux protéines du sang, ce n’est pas gratuit.

Alors, quelle est la différence entre T4 commun et gratuit? Comprendre les différences est très simple:

  1. Si, au cours d'une étude clinique sur le sérum sanguin, le technicien de laboratoire doit déterminer uniquement la thyroxine non liée aux protéines, cela signifie qu'une telle hormone est dite libre.
  2. Dans une analyse clinique visant à détecter le niveau de tétraiodothyronine totale, les indicateurs de protéines T4 libres et liées par les protéines de transport sont pris en compte.

Ainsi, comprendre la différence entre T4 et libre du général est assez simple. De plus, les fonctions qu'ils remplissent sont presque identiques, seul leur contenu dans le sang diffère.

Quelle analyse à prendre?

Alors, quel type d’analyse est nécessaire pour passer - T4 gratuit ou général? Bien entendu, la décision est prise exclusivement par l’endocrinologue, mais l’analyse du contenu de la tétraiodothyronine libre dans le sérum sanguin est de plus en plus demandée. Cela est dû au fait que les résultats de l’étude des indicateurs généraux peuvent être influencés par toutes sortes de facteurs, ce qui entraîne une distorsion des données.

Cependant, une biochimie sanguine peut parfois être nécessaire pour déterminer le niveau total de thyroxine T4, bien que cette étude soit extrêmement rare.

Les fonctions de la tétraiodothyronine totale, ses performances normales

Après avoir compris la différence entre T4 libre et commun, il est nécessaire d’examiner les fonctions de ce dernier plus en détail. Cela aidera à prendre conscience de son importance et il devient donc évident de comprendre pourquoi il est extrêmement indésirable et parfois même dangereux de faire des expériences avec des hormones.

Alors, de quoi la thyroxine totale T4 est-elle responsable? Cette substance est activement impliquée dans:

  • activation de tous les processus métaboliques dans le corps, en particulier le métabolisme des protéines;
  • stabilisation des échanges de chaleur et d'énergie;
  • améliorer l'apport d'oxygène à toutes les cellules du corps;
  • la production de vitamine A du foie;
  • réduire la concentration de cholestérol "nocif" dans le sang et, par conséquent, les triglycérides;
  • normalisation et organisation du travail du système nerveux central;
  • formation et régénération osseuse en cas de lésion.

Tous ces processus sont effectués si la tétraiodothyronine se situe dans la plage normale. Et même si, dans certains cas, des écarts ne sont pas un signe de la maladie, il est toujours préférable de consulter un médecin pour obtenir un diagnostic en présence de symptômes suspects (voir ci-dessous).

Indicateurs de taux

La norme T4 en général dépend de la catégorie d'âge du patient et chez la femme - et de l'affection. Ainsi, chez les femmes enceintes, la concentration de cette substance est augmentée au début et légèrement réduite au cours des dernières semaines. Dans d'autres cas, les performances optimales de la tétraiodothyronine devraient être telles.

  1. Chez les nouveau-nés jusqu'à 1 mois - dans les 39 à 185 nmol / l.
  2. D'un mois à un an - dans la gamme de 59 à 210 nmol.
  3. De 1 à 5 ans - de 71 à 165 nmol.
  4. De 5 à 10 ans - dans l’intervalle de 68 à 139 nmol.
  5. De 10 à 18 ans - 58 - 133 nmol.
  6. Chez les personnes de plus de 18 ans - dans les 55 - 137 nmol.

Dans certaines circonstances, les résultats du test peuvent être faussés.

Donc, si la thyroxine T4 totale est élevée, cela peut être dû à des préparations hormonales à base d'œstrogènes, de médicaments thyroïdiens ou de thyroxine synthétique. Dans ce cas, rien ne doit être fait - après l’arrêt du médicament ou la fin du traitement, les indicateurs de la tétraiodothyronine reviendront à la normale.

Si le total de T4 est réduit, une telle anomalie peut résulter de l'utilisation de médicaments à base de corticostéroïdes, de sulfonamides, d'antibiotiques à base de pénicilline, de préparations d'hormone androgène ou d'iodure de potassium.

Comment se préparer à l'étude?

L'analyse visant à déterminer le niveau de T4 nécessite une préparation sérieuse. Pour ce faire, suivez ces règles:

  1. 30 jours avant l'étude, arrêtez de prendre des thyréostatiques et d'autres médicaments hormonaux.
  2. Pendant 3 jours, refuser les médicaments contenant de l'iode.
  3. Un jour avant l’étude, évitez le stress et la surcharge physique.
  4. Entre la prise de nourriture et le prélèvement de sang devrait durer au moins 8-12 heures.
  5. Un quart de jour avant l'analyse, jetez toutes les boissons autres que de l'eau.
  6. Quelques heures avant l’étude, il est interdit de fumer et de boire de l’alcool, ainsi que du tabac à chiquer.

Un quart d'heure avant que le sang ne soit prélevé dans une veine, il vous suffit de vous asseoir ou de vous coucher. Lors de l'exécution de la procédure, la personne doit être dans un état de paix mentale et physique, les résultats seront alors aussi fiables que possible.

Causes et symptômes des anomalies de T4

Souvent, une augmentation ou une diminution de la tétraiodothyronine sérique indique le développement de processus pathologiques dans le corps. Chacune de ces formes de déviation a ses propres symptômes et causes, qui doivent être connus de tous.

Boost de T4

Si T4 est globalement élevé, cela peut indiquer la présence de:

  • les néoplasmes chez le GM, accompagnés d'une augmentation du niveau d'immunoglobuline;
  • l'obésité;
  • glomérulonéphrite avec syndrome néphrotique;
  • virus de l'immunodéficience humaine;
  • Aides;
  • inflammation de la glande thyroïde;
  • goitre diffus;
  • maladie chronique du foie.

Si la thyroxine totale est élevée, cet état peut être accompagné de:

  • transpiration accrue;
  • fatigue
  • faiblesse générale;
  • éclats d’agression déraisonnables, irritabilité;
  • augmentation du rythme cardiaque et du rythme cardiaque;
  • perte de poids drastique;
  • tremblant dans les membres.

De tels symptômes devraient être la base pour rechercher des soins médicaux et des examens.

Pourquoi la thyroxine libre augmente-t-elle, consultez l'article de http://vseproanalizy.ru/ gormon-t4-svobodniy-povishen.html

Réduction de T4

Qu'est-ce que cela signifie si le total de T4 est réduit? Les raisons, comme dans le cas précédent, sont assez nombreuses et ne peuvent être résolues qu'après un examen biochimique du sang et des procédures de diagnostic instrumentales supplémentaires.

L’hypothyroïdie est l’une des pathologies les plus fréquentes de réduction des communautés de thyroxine. Cette maladie s'accompagne d'une diminution de la fonction hormonale de la glande thyroïde, ce qui entraîne une production insuffisante de tétra et de triiodothyronine. La maladie n’est pas dangereuse, mais elle nécessite toujours un traitement.

Les autres raisons pour lesquelles l'hormone T4 est globalement réduite peuvent être:

  • prendre des thyréostatiques et des médicaments contenant de l'iode dans le traitement de la thyréotoxicose;
  • Thyroïdite de Hashimoto - une maladie au cours de laquelle le système immunitaire est activé et dont les cellules détruisent progressivement les cellules thyroïdiennes;
  • TBI reporté;
  • une intervention chirurgicale sur la glande thyroïde ou dans la région du cerveau;
  • le développement d'un goitre endémique dû à une carence aiguë en iode;
  • inflammation de l'hypophyse ou de l'hypothalamus.

Le fait que la T4 totale de la thyroxine soit abaissée ne devrait pas susciter la panique. En règle générale, cette affection dure toute la vie. On peut donc prescrire à l’endocrinologue des médicaments hormonaux comme thérapie de remplacement. Sans eux, une diminution du taux de tétraiodothyronine peut entraîner de graves problèmes de santé.

Si le total de T4 est abaissé, cela peut provoquer l'apparition de tels symptômes:

  • sensation constante de fatigue, de panne;
  • perte de mémoire;
  • sensation de froid, frissons dans le corps;
  • perte de cheveux;
  • ongles cassants;
  • desquamation et sécheresse de l'épiderme;
  • gonflement des bras, des jambes, parfois - du visage;
  • prise de poids déraisonnable;
  • troubles menstruels.

En ce qui concerne le médecin qui présente des symptômes similaires, le patient recevra une recommandation pour un test sanguin biochimique, qui clarifiera la situation et montrera s’il ya lieu de poursuivre les recherches.

T4 commun

Thyroxine totale (T4 totale, tétraiodothyronine totale, Thyroxine totale, TT4)

La T4 (tétraiodothyronine, thyroxine) est une hormone thyroïdienne contenant 4 molécules d'iode et 2 dérivés d'acide aminé de la tyrosine. Une telle structure simple de T4 vous permet de déterminer rapidement sa méthode de laboratoire, qui est souvent nécessaire pour le diagnostic de maladies de la glande thyroïde et du système endocrinien.

Informations générales

Les cellules folliculaires de la glande thyroïde produisent la T4 et la jettent dans le sang, où elles se lient aux protéines de la globuline. L'hormone liée est biologiquement inactive. Mais le T4 restant (environ 3 à 5%) circule dans le plasma sous forme libre et remplit toutes les fonctions de base:

  • active le métabolisme général, y compris le métabolisme des protéines;
  • augmente le transfert d'énergie et de chaleur;
  • améliore la respiration cellulaire;
  • responsable de la formation de rétinol (Vit. A) dans les cellules du foie;
  • réduit la quantité de cholestérol et de triglycérides dans le sang;
  • stimule et normalise les processus du système nerveux central (système nerveux central);
  • améliore l'état du tissu osseux, assure la résorption osseuse.

La thyroxine liée et libre sont unies par la notion de «commun».

Indications principales

  • Symptômes primaires de l’hypothyroïdie (une condition dans laquelle la concentration de toutes les hormones endocriniennes est réduite);
  • Thyrotoxicose (un excès d'hormones thyroïdiennes dans le corps);
  • Modifications de la taille de la glande thyroïde (le plus souvent vers le haut);
  • Contrôle de la santé du patient après l'opération sur la glande thyroïde;
  • Administration de contraceptifs oraux et contrôle de leur admission;
  • Examen et traitement des patients souffrant d'infertilité, d'aménorrhée (absence de menstruation);
  • Examen des personnes vivant dans des régions à forte incidence de maladies du système endocrinien;
  • Étude planifiée sur les femmes enceintes;
  • Diagnostic et traitement du goitre toxique diffus (élargissement de la glande thyroïde);
  • Pathologie cardiaque (arythmie);
  • Diagnostic de l'hyperprolactinémie (taux élevés de prolactine sérique);
  • Diminution du désir sexuel, dysfonctionnement érectile, impuissance;
  • Alopécie (alopécie diffuse ou focale);
  • Perturbation du développement sexuel chez les adolescents (apparition précoce, retard);
  • Changement de poids associé à des troubles métaboliques;
  • Condition de dépression chronique et / ou de stress;
  • Déviation du niveau dans l'un ou l'autre côté de la thyréostimuline (TSH).

Le taux d'analyse de la thyroxine

Le niveau hormonal dépend directement de l’état physiologique et mental du patient.

C'est important! Chez les femmes enceintes, le taux de T4 est régulièrement élevé, ce qui devrait être considéré comme la norme.

Indicateur T4, nmol / l

Le résultat peut être affecté par les médicaments.

  • Hormones exagérées (œstrogènes, thyroxine synthétique, médicaments pour la thyroïde).
  • Les corticostéroïdes, les sulfamides, la pénicilline, les androgènes et l'iodure de potassium sont abaissés.

T4 globalement amélioré

Des niveaux élevés de thyroxine peuvent se manifester avec les symptômes suivants:

  • hyperhidrose (transpiration excessive) de diverses parties du corps;
  • fatigue sévère, faiblesse;
  • nervosité accrue, agressivité, irritabilité;
  • tachycardie (pouls rapide), arythmie allant jusqu'à la fibrillation auriculaire;
  • perte de poids nette;
  • tremblement des membres.

Avec un excès de l'hormone T4, le métabolisme et la dégradation des lipides sont accélérés, ce qui entraîne une perte de poids rapide. En même temps, trop d’énergie est libérée, ce qui affecte négativement le fonctionnement de tout l’organisme - le cœur travaille à la limite de ses capacités, la pression artérielle «saute», la transpiration augmente. En outre, il existe une stimulation excessive du système nerveux central, à la suite de laquelle le patient ressent une instabilité émotionnelle (changements d'humeur brutaux et déraisonnables) et des névroses.

Dans le cas de la conservation à long terme de taux élevés de T4, le calcium est éliminé du tissu osseux, ce qui augmente le risque de fractures et de luxations, de fissures, d'ostéoporose (maladie du squelette), de caries et d'autres maladies.

Des niveaux élevés de thyroxine sont observés avec:

  • myélome (une tumeur dans la moelle osseuse) avec une immunoglobuline élevée;
  • l'obésité à des degrés divers;
  • glomérulonéphrite (lésion des glomérules des reins) avec syndrome néphrotique (œdème massif);
  • VIH et SIDA;
  • dysfonctionnement de la glande thyroïde après l'accouchement;
  • thyroïdite (inflammation de la glande thyroïde) dans les formes aiguës et subaiguës;
  • goitre diffus (élargissement de la glande);
  • choriocarcinome (cancer trophoblastique);
  • maladie chronique du foie.

Total T4 abaissé

On observe de faibles concentrations de T4 avec une fonction thyroïdienne insuffisante (hypothyroïdie). Cette condition se produit dans les cas suivants:

  • traitement de la thyréotoxicose (excès d'hormones thyroïdiennes) à l'aide de préparations d'iode et de thyréostatiques;
  • caractère de thyroïdite auto-immune (le corps produit des anticorps contre les follicules de la glande thyroïde, ce qui entraîne une inhibition de la production de T4);
  • chirurgie sur la glande thyroïde;
  • blessures à la tête et chirurgies à la tête;
  • Syndrome de Sheehan (crise cardiaque ou nécrose de l'hypophyse);
  • goitre endémique (hypertrophie de la thyroïde due à une carence en iode), acquise ou congénitale;
  • inflammation ou lésion de l'hypothalamus, l'hypophyse.

Lors du diagnostic de faibles taux de thyroxine, il convient de garder à l’esprit que cette pathologie dure souvent toute la vie. Dans ce cas, l’endocrinologue prescrit un traitement substitutif consistant à prendre des médicaments synthétiques de la thyroxine.

Les résultats sont interprétés par un médecin généraliste ou un chirurgien, un endocrinologue, un neurologue, un gynécologue.

Préparation à l'analyse

Pour obtenir les résultats les plus complets et les plus fiables de l’étude, il est nécessaire de respecter un certain nombre de conditions obligatoires lors de la préparation de la procédure:

  • Pendant un mois, arrêtez de prendre les médicaments qui affectent la glande thyroïde (la liste doit être clarifiée avec votre médecin). Les préparations d'iode sont annulées pendant 3 jours.
  • Pendant la journée - pour exclure les aliments gras, frits et épicés, l'alcool, les drogues toxiques, les boissons énergisantes et autres boissons tonifiantes.
  • Pour la journée - pour maintenir un état de repos, c.-à-d. Protégez-vous totalement de tout stress physique et mental, de la musculation, du stress, des sports, etc.
  • La veille - le dernier repas à être pris 8 à 12 heures avant le prélèvement de sang, exclut toute boisson, à l'exception de l'eau non gazeuse, pendant 6 heures.
  • Pendant 1-2 heures - il est interdit de fumer, chiquer du tabac, utiliser des substituts de nicotine (plâtre, aérosol, gomme à mâcher, etc.).
  • Pendant une demi-heure immédiatement avant la procédure, vous devez être dans un état de calme, éviter de monter des escaliers, de marcher vite et de ne pas être excité.

Le sang est prélevé dans une veine le matin (de 8 heures à 11 heures), au cours de la période de concentration maximale de thyroxine dans le sang.

L'analyse T4 peut être effectuée avant d'autres études (échographie, palpation, IRM, physiothérapie, etc.), mais pas après.

Le formulaire d’accompagnement indique tous les médicaments que le patient a pris récemment ou est en train de prendre, ainsi que leurs posologies et leur fréquence d’utilisation.

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Analyse d'hormones thyroïdiennes

Informations générales

Un corps tel que la thyroïde ou la glande endocrine remplit un certain nombre de fonctions irremplaçables dans le cycle de vie de l'homme, mais également des vertébrés des cordés.

La glande thyroïde produit des iodothyronines (hormones contenant de l'iode), constitue le «stockage» de l'iode dans le corps et participe également à la synthèse de l'hormone T4 (thyroxine ou tétraiodothyronine) et de la T3 (triiodothyronine).

Lorsque le bon fonctionnement d'un organe tel que la glande thyroïde est perturbé, une défaillance inévitable se produit dans les processus métaboliques qui se produisent chaque seconde dans notre corps.

Une hormone aussi importante pour le système squelettique, comme la calcitonine, impliquée dans la restauration des os et empêchant leur destruction, est produite par la glande thyroïde. Et ce n’est qu’une petite partie de ce qui fait de la glande thyroïde une vie saine et bien remplie, non seulement des personnes, mais aussi des animaux.

Hormones thyroïdiennes

Faisons attention à un certain nombre de concepts généraux liés au travail d'un organe tel que la glande endocrine, avant de passer directement à l'examen des hormones thyroïdiennes et de leur rôle dans le processus de la vie humaine. Ainsi, la glande thyroïde est peut-être le plus grand organe (pesant environ 20 g) de tous les membres du système endocrinien.

Il est situé sur le cou sous le cartilage thyroïdien devant la trachée et a la forme d'un papillon. L'organe est constitué de parties de la glande thyroïde reliées par l'isthme (lobus sinistre, lobus dexter). La taille de la glande thyroïde, ainsi que son poids, sont des paramètres purement individuels.

Selon les données moyennes, une thyroïde adulte peut peser de 12 à 25 g, le volume de l’organe chez la femme est d’environ 18 ml et celui de la population masculine jusqu’à 25 ml. De plus, les femmes peuvent connaître des écarts par rapport à la taille normale de cet organe. Cette condition est considérée comme une sorte de norme et est due au cycle menstruel et à d’autres caractéristiques.

Comme mentionné précédemment, le "travail" principal de la thyroïde est la synthèse de deux classes d'hormones, indispensables à la vie humaine normale. Dans les cellules du corps sont produites: triiodothyronine et thyroxine. Ces composés hormonaux biologiquement actifs sont les iodothyronines.

Les hormones interviennent dans les processus de métabolisme de l'énergie et des substances, ainsi que dans le contrôle de la maturation et de la croissance des organes et des tissus.

Les cellules C parafolliculaires du corps (partie du système endocrinien diffus) sont responsables de l'hormone calcitonine - un composé appartenant à la classe des polypeptides.

Cette substance est un participant indispensable à l'échange de calcium dans le corps. Sans cette hormone, le système squelettique humain ne pourra pas se développer et se développer correctement.

Une hypothyroïdie se développe lorsque la glande thyroïde produit une petite quantité des hormones susmentionnées. Dans ce cas, une défaillance se produit dans le système endocrinien et, par conséquent, dans d'autres mécanismes du corps qui lui sont associés.

Une surabondance (thyrotoxicose ou hyperthyroïdie) de ces mêmes hormones constitue le même écart grave par rapport à la norme, entraînant le développement de plusieurs maladies complexes. Les médecins fixent les normes moyennes d'hormones thyroïdiennes pour les patients adultes et les enfants. Un écart par rapport à celui-ci signalera une défaillance dangereuse du fonctionnement du système endocrinien, qui comprend non seulement la thyroïde, mais également d'autres organes:

  • chez les hommes, l'hypophyse, les glandes surrénales et les testicules;
  • chez les femmes, l'épiphyse, le thymus, le pancréas et les ovaires.

Lorsque le niveau d'hormones thyroïdiennes TSH et T4 est normal et qu'il n'y a pas non plus d'écarts avec la valeur de la triiodothyronine, le système endocrinien fonctionne probablement en mode normal.

Déchiffrement du test sanguin pour les hormones thyroïdiennes

Vous devez absolument faire un test sanguin pour les hormones thyroïdiennes si:

  • diagnostic des maladies de la thyroïde;
  • l’efficacité du traitement des maladies affectant le système endocrinien du patient est contrôlée;
  • fibrillation auriculaire détectée;
  • le patient a été diagnostiqué avec un dysfonctionnement sexuel;
  • les enfants présentent des signes de retard mental;
  • considérablement augmenté ou inversement, diminution du poids corporel;
  • il y a des signes d'adénome hypophysaire;
  • il y a une diminution du désir sexuel;
  • traitement de l'aménorrhée (perturbations du cycle menstruel) et de la stérilité;
  • le patient souffre de calvitie.

Tous les états susmentionnés du corps sont directement liés au travail d'un organe tel que la glande thyroïde.

L'endocrinologue (spécialiste du système endocrinien) vous expliquera les règles à suivre pour l'analyse et les hormones que la glande thyroïde apportera à une femme, à un homme ou à un enfant si vous suspectez une maladie en particulier.

Le décodage des analyses présentera une comparaison entre les niveaux normaux d'hormones thyroïdiennes (TSH, T4, FT4, T3, FT3) et d'autres indicateurs importants (AT kTPO, AT kTG, thyroglobuline) pour un sexe et un âge particuliers d'une personne et les valeurs de ce patient particulier.

Si l'indicateur d'une hormone est augmenté ou diminué, l'endocrinologue sera en mesure de poser un diagnostic, après avoir prescrit un traitement, ou, si nécessaire, d'envoyer la personne pour un examen supplémentaire.

Nom complet de l'hormone

  • pour les hommes 60,77-136,89 nmol / l;
  • pour les femmes 71,23 - 142,25 nmol / l

Tableau des normes d'hormones thyroïdiennes chez la femme:

Règles pour faire des tests sanguins hormonaux

Pour que le résultat de l'analyse soit correct, vous devez savoir comment faire un don de sang pour les hormones thyroïdiennes. La préparation à l'analyse est préférable de commencer à l'avance. Si cela n’aggrave pas le cours des maladies existantes, il est recommandé un mois avant l’étude d’abandonner les médicaments contenant des hormones thyroïdiennes. Environ deux semaines avant l'analyse, vous devriez arrêter de boire des médicaments contenant de l'iode.

Pour réussir un biomatériau, l’étude doit porter strictement sur un estomac vide, que ce soit pour l’étude des hormones thyroïdiennes ou d’autres tests sanguins.

Sinon, le résultat final sera faussé et le spécialiste décodera de manière incorrecte les indicateurs d'analyse.

Vingt-quatre heures (minimum) avant l'étude ne devraient pas être consacrées au sport ni à la consommation de boissons alcoolisées.

Avant la procédure, il est déconseillé de fumer, d'effectuer un balayage par radio-isotope, une échographie (ci-après échographie) et une biopsie.

Comment prendre l’analyse pour obtenir le bon résultat, nous l’avons découvert. Vous pouvez maintenant répondre à la question du coût de cette étude. En règle générale, le coût de l'analyse des hormones thyroïdiennes dépend du lieu de détention et du délai de préparation des résultats. Il convient de noter que l’analyse peut être effectuée gratuitement dans les établissements de santé, par exemple si le patient est enregistré auprès d’un endocrinologue ou s’il est préparé à la chirurgie.

Cependant, le plus souvent, les institutions médicales publiques ne procèdent pas à une analyse complète des hormones thyroïdiennes gratuitement. Dans les centres médicaux privés, une telle étude coûtera en moyenne 2 500-3 000 roubles. Tout dépend, bien sûr, du nombre d'hormones étudiées, ainsi que de la rapidité avec laquelle les résultats sont obtenus.

Hormones thyroïdiennes

Examinons plus en détail les principales hormones de la glande thyroïde et leur rôle déterminant dans le cycle de vie. Que sont les hormones thyroïdiennes et de quoi sont-elles responsables dans le corps? Les hormones thyroïdiennes ne sont que des dérivés d'un acide aminé comme la tyrosine (alpha-acide aminé).

Les hormones thyroïdiennes produisent la glande endocrine humaine. Ces composés biologiquement actifs sont iodés et possèdent des propriétés physiologiques importantes pour le corps humain. Les hormones thyroïdiennes comprennent des composés tels que la thyroxine et la triiodothyronine.

La tâche principale de ces hormones est de stimuler le développement et la croissance appropriés du corps. De plus, les hormones thyroïdiennes sont indispensables dans des processus tels que la différenciation et la croissance des tissus. Les hormones thyroïdiennes augmentent les besoins en oxygène du corps. Ils affectent la pression artérielle et, si nécessaire, augmentent la force et le rythme cardiaque.

De plus, ces hormones affectent le cours des processus mentaux, en les accélérant, en augmentant l'activité mentale et physique, la veille, le métabolisme et la température corporelle.

En augmentant les niveaux de glucose, les hormones thyroïdiennes affectent la gluconéogenèse, qui se produit dans le foie et inhibe ainsi la synthèse du glycogène.

Ce sont ces hormones qui sont responsables de la minceur de la silhouette, puisqu'elles sont conçues pour améliorer les processus de dégradation de la graisse (lipolyse) et prévenir sa formation et son dépôt excessifs.

Pour les processus métaboliques, les hormones thyroïdiennes sont tout aussi importantes. Ils ont un effet anabolique en petites quantités sur le métabolisme des protéines, augmentant ainsi la synthèse des protéines et ralentissant leur dégradation.

En conséquence, le corps maintient un bilan azoté positif. Dans le cas où le sang d'une personne contient un excès d'hormones thyroïdiennes, celles-ci ont l'effet catabolique opposé, perturbant ainsi le bilan azoté. Ce type d'hormones thyroïdiennes intervient également dans le métabolisme de l'eau et affecte également la moelle osseuse, favorisant ainsi la formation de globules rouges dans le sang (érythropoïèse).

Thyroxine (hormone T4)

Quelle est cette hormone T4? Comme vous le savez, les hormones T3 et T4 sont les principales formes de composés thyroïdiens, qui ont été discutées ci-dessus. La thyroxine est essentiellement une hormone inactive sur le plan biologique. Il appartient aux prohormones de la triiodothyronine. La T4 est produite dans les cellules folliculaires de la glande thyroïde.

Il est à noter que la thyroxine est synthétisée avec la participation d'une autre hormone - la thyrotropine ou TSH.

La T4 s'accumule dans les cellules thyroïdiennes et a un effet plus durable sur le corps que les autres hormones.

C’est pour cette raison qu’il est vital pour une personne de maintenir un taux normal de thyroxine.

Si le niveau de l'hormone T4 est élevé, cet état nécessite une correction médicamenteuse afin d'éviter des problèmes non seulement avec la thyroïde, mais également avec l'ensemble du système endocrinien.

Puisque la réaction en chaîne va inévitablement échouer dans d'autres mécanismes de support de vie de l'organisme. Une surabondance de thyroxine interfère avec sa propre libération. L'hormone n'entre pas dans le sang et continue de s'accumuler dans la glande thyroïde.

Il en résulte un ralentissement de la production de thyrolibérine (TRH), de l’hormone hypothalamus et de l’hormone TSH (adénohypophyse, une hormone stimulant la thyroïde). La majeure partie de la thyroxine dans le corps est «transportée» sous une forme liée (T4 totale), mais une partie du composé circule sous sa forme libre (FT4 libre).

Alors, le T4 est gratuit, quelle est cette hormone, de quoi la thyroxine dans le corps humain est-elle responsable? La thyroxine libre ou FT4 est toujours la même hormone thyroïdienne, dont la particularité est de ne pas se lier aux protéines porteuses des composés biologiquement actifs par le système circulatoire.

De quoi est responsable l'hormone T4? Puisque FT4 et T4 sont essentiellement la même hormone, leurs fonctions sont similaires. La différence réside uniquement dans le «mouvement» de ces hormones dans le corps. La thyroxine est responsable du processus de métabolisme et affecte tous les tissus du corps humain.

Peut-être que la principale caractéristique de la thyroxine libre peut être considérée comme le fait que cette hormone de la glande endocrine affecte la capacité des femmes à reproduire leur progéniture. L'analyse de cette hormone passe toutes, sans exception, les femmes enceintes pendant la grossesse.

Norme T4 chez les femmes et les hommes

Conformément à la norme générale établie pour l'hormone libre T4 chez les hommes et les femmes, la valeur de la thyroxine doit être comprise entre 9,56 et 22,3 pmol / l. Chez les femmes, le taux d'hormone T4 libre est compris entre 120 et 140 nM / l pendant la grossesse.

À l’état normal, le taux de thyroxine dépourvu chez la femme peut varier de 71,23 à 142,25 nmol / l. Pour les hommes en bonne santé, le taux de thyroxine est défini dans l'intervalle de 60,77 à 136,89 nmol / l. Ces intervalles assez longs sont dus non seulement au sexe, mais également à l’âge de la personne.

T4 et FT4 - ce sont des indicateurs du fonctionnement efficace de la glande endocrine. La plus forte concentration de thyroxine dans le sang tombe entre 8 heures et midi. De plus, il est considéré comme normal que le contenu de l'hormone augmente durant la période automne-hiver.

La réduction du taux de thyroxine dans le sang a lieu d’environ 23 heures la nuit à 3 heures, ainsi que pendant la saison estivale. Toutefois, des écarts par rapport aux valeurs moyennes établies peuvent être causés non seulement par l’heure du jour et parfois par un an, mais également par divers types de maladies. Considérez les principales causes de modification du taux de thyroxine.

Si, dans l'analyse de la T4, le degré de liberté est élevé, cela indique le développement de maladies telles que:

En outre, à première vue, l’augmentation déraisonnable des taux de FT4 et de T4 peut indiquer des patients traités par des analogues de l’hormone thyroïdienne, des contraceptifs oraux, la méthadone, les prostaglandines, le Cordarone, le Tamoxifène, des substances contenant de l’iode radio-opaque, de l’insuline et de la lévodopa.

La réduction du taux de thyroxine dans le plasma sanguin indique le développement de maladies telles que:

En outre, si la thyroxine est réduite, cela peut indiquer l'utilisation dans le traitement de médicaments tels que: le tamoxifène, le propranolol, le mercazolil, le métoprolol, l'atorvastatine, l'ibuprofène, la simvastatine, le diclofénac et le propylthiouracile. Une diminution des niveaux de FT4 et de T4 peut indiquer que le patient prend des substances antithyroïdiennes, des stéroïdes anabolisants, des stéroïdes, des diurétiques, des anticonvulsivants et des médicaments radio-opaques.

Triiodothyronine (hormone T3)

La triiodothyronine est une seconde hormone thyroïdienne sécrétée par la glande thyroïde. Cette hormone est inextricablement liée à la thyroxine, puisqu'elle est formée en raison de la dégradation de l'hormone T4. Bien que la T3 soit produite en volumes relativement faibles, les chercheurs pensent que c’est la triiodothyronine qui peut être considérée comme le principal composé de la glande thyroïde.

Comme mentionné précédemment, le précurseur de T3 est la thyroxine (l'hormone T4), qui contient quatre molécules d'iode. Cette hormone est produite en grande quantité par la glande thyroïde. Après qu'une molécule d'iode ait quitté la composition de la thyroxine, l'hormone T4 est convertie en T3 totale. Ainsi, une substance hautement active remplace le composé moins actif.

La triiodothyronine est impliquée dans de nombreux mécanismes du corps humain.

Dans son essence biologique, c'est cette hormone qui est le «moteur» d'importants processus de soutien de la vie. T3 est responsable de la stimulation de l'activité nerveuse, de la redistribution de l'énergie et du travail du cerveau.

Les indicateurs réglementaires du T3 total dépendent de la période de l'année et de l'âge de la personne.

Les indicateurs normaux suivants de triiodothyronine chez l'homme ont été établis:

  • de 1 an à 10 ans - de 1,79 à 4,08 nmol / l;
  • de 10 à 18 ans - de 1,23 à 3,23 nmol / l;
  • de 18 à 45 ans - de 1,06 à 3,14 nmol / l;
  • âgé de 45 ans et plus - de 0,62 à 2,79 nmol / l.

Quelle est cette hormone - T3 libre?

Lorsque l'hormone T3 est libérée de la thyroïde, elle se lie aux protéines qui la «transportent» vers d'autres organes. Cette triiodothyronine liée est appelée générique et est désignée dans le test TT3. Une petite quantité de l'hormone reste non liée et est appelée T3 free, notée FT3.

Qu'est-ce que c'est - triiodothyronine libre? A la base, la T3 libre est toujours la même hormone, la triiodothyronine. C'est juste que cette partie de la T3 «bouge» le long du système circulatoire sans l'aide de protéines. Les experts appellent cette hormone le premier indicateur du fonctionnement normal de la glande endocrine.

Le taux de triiodothyronine libre chez les femmes, comme chez les hommes, peut varier de 2,62 à 5,77 nmol / l. Cette variation des limites normales de T3 est due à la différence entre les méthodes d’études de laboratoire sur les hormones thyroïdiennes.

L’augmentation de l’hormone T3 peut avoir lieu durant la période automne-hiver, et la triiodothyronine atteint son niveau minimum dans le corps, généralement en été. Presque toutes les hormones dépendent de la période de l'année et du jour, du sexe et de l'âge d'une personne.

Il convient de noter que les normes de T3 libre pour les femmes peuvent varier non seulement en fonction du type d’équipement utilisé pour l’analyse, de la saisonnalité et de l’heure de la journée, mais également pour d’autres raisons. Il s’agit des caractéristiques de la structure du corps de la femme, notamment du système reproducteur.

À l'âge de 15 à 20 ans, les valeurs normales de FT3 sont considérées comme comprises entre 1,22 et 3,22 nmol / l et entre 30 et 50 ans - de 2,6 à 5,7 nmol / l. Les gynécologues appellent souvent les hormones «féminines» de la triiodothyronine (FT3) et de la thyroxine (FT4) libres, car elles sont responsables de la capacité d'une femme à concevoir, à supporter et ensuite à produire une progéniture en bonne santé.

Par conséquent, il est important que pendant la grossesse, le maintien des hormones "féminines" normales. Si la thyroxine et la triiodothyronine ne sont pas en ordre, il y a un danger à la fois pour le corps de la future mère et pour la santé de son bébé.

Des tests sanguins hormonaux (dépistage) sont effectués périodiquement sur les femmes enceintes afin de détecter les problèmes du système endocrinien aux stades précoces. En outre, s’il existe un réel besoin de corriger les hormones en recourant à des médicaments.

La triiodothyronine totale et libre est élevée avec:

  • l'obésité;
  • dysfonctionnement thyroïdien dans la période post-partum;
  • les porphyries;
  • myélome multiple;
  • hyperestrogénique;
  • glomérulonéphrite;
  • Infection par le VIH;
  • thyroïdite (adolescente et aiguë);
  • maladie chronique du foie;
  • le choriocarcinome;
  • goitre toxique.

En outre, la teneur élevée en triiodothyronine dans le sang peut indiquer que la patiente reçoit des analogues d'hormones thyroïdiennes d'origine synthétique, ainsi que de médicaments comme la méthadone, le cordarone et des contraceptifs oraux. Une augmentation de T3 est également caractéristique de l'état après l'hémodialyse.

Le T3 total et gratuit peut être réduit avec:

  • certaines pathologies mentales;
  • régime pauvre en protéines;
  • l'hypothyroïdie;
  • dysfonctionnement des glandes surrénales.

En outre, un faible taux de triiodothyronine peut être dû à l'utilisation dans le traitement d'antithyroïdiens, tels que le propylthiouracile et le mercazolil, des stéroïdes, tels que les bêta-bloquants tels que le propranolol et le métoprolol.

En règle générale, on observe un taux de T3 inférieur à la norme chez les patients prenant des stéroïdes anabolisants et des statines, par exemple, la simvastatine et l'atorvastatine, ainsi que de tels anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l'ibuprofène ou le diclofénac et des produits de contraste à rayons X.

Souvent, les indicateurs de nombreuses hormones s'écartent de la norme pendant la période de récupération du corps humain après avoir souffert de maladies. Il est important de savoir qu'une diminution du niveau de T3 est toujours le résultat d'un changement des paramètres de régulation de l'hormone T4.

Ces deux composés biologiquement actifs sont étroitement liés. Et bien que la thyroxine soit considérée comme une hormone peu active, elle est également indispensable à l'homme, tout comme la triiodothyronine. Lorsque le corps ressent un manque de T3, un mécanisme de défense appelé conversion périphérique est déclenché. En conséquence, la thyroxine, que la glande thyroïde produit en excès, est convertie en triiodothyronine hautement active.

Le corps tente donc de corriger seul la situation et d'ajuster son arrière-plan hormonal. Cependant, cela ne fonctionne pas toujours. Si l'hormone T3 libre est élevée, que faire? Premièrement, il existe toujours un risque d'erreur dans la recherche. En outre, un résultat d'analyse incorrect peut être une conséquence du non-respect de règles de préparation simples pour l'étude des hormones thyroïdiennes.

Par conséquent, il est nécessaire d’approcher correctement le diagnostic et de reprendre l’analyse des hormones. Deuxièmement, il est conseillé de consulter le plus rapidement possible les conseils d’un endocrinologue. Le spécialiste sera en mesure d'expliquer ce qui a spécifiquement provoqué des taux anormaux d'hormones thyroïdiennes. Si nécessaire, le spécialiste vous recommandera un traitement ou un examen plus approfondi.

Hormone stimulant la thyroïde (TSH, TSH)

L'hormone stimulant la thyroïde (thyrotrophine, thyrotrophine) est une hormone de l'hypophyse, ou plutôt de son lobe antérieur. Bien que cette hormone glycoprotéique ne libère pas la glande endocrine, la TSH joue un rôle important dans son fonctionnement ininterrompu. La thyrotropine agit sur les récepteurs thyroïdiens, stimulant ainsi l'activation et la production de thyroxine.

À la suite de l'exposition des cellules thyroïdiennes à la TSH, celles-ci commencent à consommer plus d'iode, ce qui conduit à la biosynthèse d'hormones essentielles pour le corps humain telles que la T3 et la T4.

En outre, la thyrotropine affecte le nombre et la taille des cellules thyroïdiennes et stimule également la production de phospholipides, d’acides nucléiques et de protéines.

Tous les systèmes vitaux du corps devraient fonctionner comme une horloge pour qu'une personne puisse vivre pleinement. Donc, dans le cas des hormones thyroïdiennes, tout est également bien organisé.

Il existe une rétroaction entre la thyroxine et la thyrotropine. Si la thyroïde augmente la production de T4, le taux de thyrotropine dans le sang diminue automatiquement et inversement.

Test sanguin pour TSH

Analyse de la TSH - Quel type de recherche et à quoi ça sert? Le plus souvent, les personnes qui consultent un endocrinologue se présentent pour la première fois dans le sens indiqué par le médecin local, qui constate les principaux symptômes de la maladie de la thyroïde. Un endocrinologue, un spécialiste étroit, prescrit, en règle générale, une échographie de la glande thyroïde et un test sanguin pour la TSH, la T3, la T4, la AT-TG et la AT-TPO.

Il s’agit du prétendu minimum de recherche, qui permet au médecin de tirer une conclusion sur l’état dans lequel le patient a la glande endocrine. Et bien que la thyrotropine n'appartienne pas aux hormones produites par la glande thyroïde dans son essence biologique, le déchiffrement de l'analyse de la TSH est considéré comme une étape très importante dans la détection des pathologies associées au système endocrinien du corps.

Lorsqu’ils ont entendu pour la première fois la liste des noms inconnus d’hormones ou leurs abréviations abrégées, de nombreuses personnes ont du mal à demander: «De quel type d’essais s'agit-il? Beaucoup commencent même à s'inquiéter et s'inquiètent en vain de la procédure du don de sang pour la recherche.

En fait, il n'y a pas de quoi s'inquiéter, il vous suffit d'apprendre à faire un don de matériel biologique (dans ce cas, du sang) pour de futures recherches en laboratoire. Un endocrinologue ou un spécialiste de laboratoire médical peut expliquer en détail comment effectuer le test de TSH.

Voici quelques règles générales qui vous aideront à vous préparer à tout type de tests sanguins, y compris ceux pour les hormones des glandes endocrines:

  • Il est recommandé de réduire ou d’éliminer tout effort physique pendant un certain temps avant l’étude;
  • le matériel biologique (c.-à-d. le sang d'une veine) ne doit être administré que l'estomac vide;
  • un jour avant l’étude, ne consommez pas d’alcool, ni d’aliments trop gras, trop épicés ou trop épicés;
  • avant analyse, vous pouvez boire de l'eau, de préférence ordinaire;
  • il est recommandé (si possible) d'arrêter de prendre tout médicament plusieurs semaines avant l'analyse;
  • si les médicaments sont vitaux, un spécialiste de laboratoire de recherche doit en être averti afin que l'analyse apporte une modification de la présence de médicaments dans le sang.

Hormone stimulant la thyroïde Norm

L’hormone thyréotrophine se caractérise par le fait que son taux dans le plasma sanguin dépend de la saison et de l’heure. De plus, pour différents âges, des standards individuels d'hormone TSH sont établis. La concentration la plus importante de TSH dans le sang est observée vers 2 à 3 heures du matin et la plus petite quantité d'hormone peut être fixée environ 17 à 18 heures par jour.

Ces fluctuations quotidiennes de la sécrétion sont inhérentes à de nombreux types d'hormones, y compris les hormones thyroïdiennes. Il est intéressant de noter qu'en cas de violation du mode veille, la synthèse de la thyrotropine entraîne inévitablement une défaillance de la synthèse de la thyrotropine, qui entraîne un certain nombre d'affections graves.

Le tableau ci-dessous montre le taux d'hormone TSH chez des personnes d'âges différents.

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