Les organes de sécrétion internes comprennent l'hypophyse, l'hypothalamus, les glandes surrénales, une partie du pancréas, les glandes parathyroïdes.

La glande thyroïde est située sur le devant du cou. Se compose de deux parties qui sont connectées. Si la glande n'est pas élargie, il est presque impossible de la ressentir.

Il s'agit d'un tissu dans lequel se trouvent des vaisseaux sanguins et lymphatiques, des nerfs et des cellules qui produisent des hormones.

Dans le corps, ces hormones exercent les fonctions de synthèse des protéines, de traitement du glucose et ont un impact sur l'amélioration du fonctionnement du cœur, de la respiration et du métabolisme.

Pourquoi la glande thyroïde peut-elle être agrandie?

Il y a plusieurs raisons pour une glande thyroïde élargie. Ils peuvent être classés comme congénitaux et acquis.

  1. Absence de glande thyroïde;
  2. La glande thyroïde est sous-développée;
  3. Mauvais emplacement;
  4. Canal pagina-thyroïdien non fermé.
  1. Goitre dû au manque d'iode;
  2. Maladie de Basedow due à l'hyperfonctionnement de la glande;
  3. Dans l'hypothyroïdie, en raison de la réduction du fonctionnement de la glande;
  4. Maladies chroniques complexes;
  5. Inflammation et infection;
  6. Effets secondaires après la prise de médicaments;
  7. Dommages internes et externes à la glande thyroïde, blessures.

La cause la plus fréquente d’agrandissement de la thyroïde est une carence en iode dans la région où vous vivez et dans votre alimentation.

Selon les statistiques, les violations de la glande thyroïde affectent davantage les femmes que les hommes.

Symptômes caractéristiques

Les violations de la glande thyroïde résident dans le fait que cela a perturbé l'exécution de ses fonctions principales. Elle commence à travailler mal ou trop activement.

Avec l'affaiblissement des fonctions diagnostiquées avec l'hypothyroïdie, et avec une augmentation de l'hyperthyroïdie.

Le travail de la glande thyroïde affecte le niveau d'hormones thyroïdiennes dans le sang. Cela dépend de la façon dont le corps grandit et se développe, de l'échange des protéines, de l'état psycho-émotionnel, de la vitesse du processus de réflexion, de la température du corps et du métabolisme basal.

Il existe des cas de la maladie sans changement notable dans le niveau des hormones.

Si vous n'observez pas de changements dans le corps et que vous avez un goitre ou un cou s'épaississant dans la région de la glande thyroïde, on peut supposer que des violations de ses fonctions ont commencé à se produire.

Parfois, il se forme des nœuds ou des tumeurs.

L'hypothyroïdie et l'hyperthyroïdie sont une affection de la glande thyroïde et non une maladie.

S'il y a un manque d'hormones teroïdes dans votre corps, vous vous sentirez

  • fatigue et faiblesse générale;
  • gain de poids;
  • vous tremblerez constamment;
  • des poches seront observées;
  • le cycle menstruel va se rompre, une ménopause précoce peut survenir;
  • la dépression peut se développer;
  • les cheveux et la peau deviendront secs et cassants.

Dans les cas avec un excès d'hormones seront observés:

  • irritabilité grave;
  • avec un bon appétit, le patient va perdre du poids;
  • les palpitations seront rapides;
  • mauvais sommeil;
  • transpiration excessive et température corporelle.

La force avec laquelle les symptômes seront exprimés dépendra des caractéristiques individuelles.

Le degré d'élargissement de la glande thyroïde

En l'absence de pathologies, il est invisible et non palpable.

L'élargissement de la glande thyroïde est divisé en plusieurs étapes. Auparavant, il avait été alloué cinq étapes.

  1. Sous cette forme, la glande thyroïde peut être sondée, mais visuellement, elle est imperceptible.
  2. Si on l'agrandit un peu plus, on peut l'identifier au toucher et le remarquer au moment de l'avaler.
  3. Sous cette forme, la glande thyroïde commence à devenir visible, en raison du fait que le cou acquiert un volume plus important. Sur le côté, vous pouvez dire que cela ressemble à un cou épais. En même temps, une personne ne ressent rien.
  4. À ce stade, le goitre est formé et les contours caractéristiques du cou apparaissent.
  5. Le goitre formé devient très gros. Le patient commence à s'étouffer, à sentir le poids et la pression dans la poitrine. De ce fait, les vaisseaux et les organes internes fonctionnent mal.

Maintenant, les experts classifient 3 degrés d'élargissement de la glande thyroïde:

Le degré est zéro. Vous pouvez sentir la thyroïde avec vos doigts, mais sa taille ne dépasse pas la phalange de votre doigt;

Lorsque le premier degré de la glande thyroïde tâtonne les doigts, mais il est plus grand que la phalange;

Au deuxième degré, vous pouvez remarquer visuellement que la glande thyroïde est agrandie. Ceci est également déterminé par le toucher.

Pour établir le diagnostic, il est nécessaire de mener non seulement un examen externe. Obligatoire est une échographie.

Comment la glande thyroïde élargie peut être déterminée par la méthode de calcul. Il est nécessaire de déterminer la taille de chaque action séparément.

Pour un examen complet, le médecin prescrit un test sanguin biochimique.

L’urine doit également faire l’objet d’une enquête, c’est presque une analyse obligatoire.

L'important est de déterminer l'état de l'échange principal. Elle est réalisée à l'aide d'un appareil spécial et calculée selon le tableau.

Rayon X, tomodensitométrie, biopsie si nécessaire. Un endocrinologue prendra rendez-vous.

Complications possibles

Les effets secondaires se produisent si la taille de la glande thyroïde a considérablement augmenté. Que peut-il arriver?

  • Passage difficile des aliments dans l'œsophage, la déglutition créera certains problèmes;
  • Respiration compliquée due à la compression de la trachée;
  • Les vaisseaux et les terminaisons nerveuses sont également dans une situation exiguë;
  • Les vaisseaux qui aident le coeur à fonctionner et peuvent provoquer une expansion du côté droit souffrent;
  • Une hémorragie peut survenir dans la glande thyroïde même;
  • Inflammation de la glande thyroïde;
  • La formation d'une tumeur maligne sur la glande thyroïde.

Méthodes de traitement

L'élargissement de la glande thyroïde doit être traité. Après avoir établi la cause, un cours de médecine est prescrit.

Un endocrinologue peut prescrire des médicaments contenant de l'iode.

"Jodtirox"
"Tireot"
"Tirecomb"
"Triiodothyronine"
"Thyroxine"

Ils sont capables de restaurer le niveau d'hormones requis, mais ils devront être utilisés presque tout le temps.

Il existe une dépendance totale aux médicaments hormonaux et il est très difficile d’abandonner les médicaments. Dans le même temps, des réactions allergiques, un dysfonctionnement du cœur, des troubles du système nerveux peuvent survenir.

Dans un autre cas, utilisez des médicaments qui réduisent la production d’hormones thyroïdiennes. Ce sont des médicaments du groupe thyréostatique.

Dans ce cas, utilisez habituellement:

Tyrosol
"Mercazolil"
Propitsil
"Diiodotyrosine"

Après l’utilisation de ces médicaments, l’action de la glande thyroïde peut diminuer car ses tissus ont commencé à s’atrophier.

Même la prise de médicaments dans ce groupe peut provoquer des vomissements, des nausées, une fonction hépatique anormale, des modifications de la composition du sang et des allergies.

S'il existe des indications médicales, une intervention chirurgicale sur la glande thyroïde peut être effectuée. Enlèvement complet ou partiel.

Il faut observer des tumeurs malignes ou de grandes difficultés lors de la respiration et de la déglutition.

Choisir cette méthode de traitement n’est nécessaire qu’en dernier recours. Cela peut entraîner des complications, endommager les nerfs vocaux et entraîner l'absorption d'hormones nécessaire tout au long de la vie.

Il est possible de traiter l'élargissement de la glande thyroïde à l'aide de remèdes populaires.

Prévention

Pour la prévention, vous pouvez utiliser du sel iodé. Surtout pour cela, il y a des preuves de septembre à janvier.

Pendant cette période, il y a une diminution du niveau naturel d'iode dans le corps. Cela vaut également pour les fruits de mer, le chou marin, le poisson. Il vaut mieux l’utiliser salé ou séché.

Vous pouvez utiliser des compléments alimentaires contenant de l'iode. Avec de l'iode ou avec l'ajout d'ingrédients à base de plantes. En outre, les médicaments ne peuvent être que des ingrédients à base de plantes.

Il sera possible de juger de leur efficacité et de leur utilité après un certain temps.

Avant de choisir un tel moyen, consultez votre médecin. Et si vous avez des problèmes de glande thyroïde, vous devez les prendre sous la surveillance d'un endocrinologue.

Vous pouvez utiliser des remèdes populaires pour les maladies de la glande thyroïde à 2 et 3 degrés.

Si vous prenez des parts égales de miel de sarrasin, les noix et le mélange. Utilisez ce mélange une fois par semaine.

Ce jour-là, ce sera toute votre alimentation, qui peut être complétée avec du thé, en toutes quantités. Le traitement durera un mois et demi.

Préparez un mélange d'algues sèches, de fromage cottage, de noix de Grenoble, d'ail et d'huile végétale.

Proportions: 1 cuillère à soupe. cuillère d'algues, 3 cuillères à soupe de fromage cottage, 10 cerneaux de noix, 1 cuillère à soupe. Cuillère d'ail, 2 c. cuillères d'huile végétale.

Ce mélange doit être pris 2 fois par semaine, au cas où la glande thyroïde remplirait mal ses fonctions.

Râpez le citron et l'orange, avec la pelure. Ajoutez du sucre. Dans les 3 mois, utilisez ce mélange de 3 c. cuillères par jour.

Inclure l'aronia dans votre régime alimentaire.

Il existe de nombreuses recettes de ce type. Mais avant de choisir vous-même, assurez-vous de consulter un médecin.

Une hypertrophie de la glande thyroïde peut être congénitale ou se manifester toute la vie Mais dans tous les cas, cet état indique une violation du travail dans votre corps. Dans une telle situation, vous devez consulter un médecin, établir un diagnostic et prendre des mesures thérapeutiques.

Selon le degré de grossissement, des méthodes seront sélectionnées. Dans certains cas, vous pouvez utiliser des remèdes populaires et un certain régime.

Types d'élargissement de la glande thyroïde

Une hypertrophie de la thyroïde est considérée comme une pathologie, mais pas comme une maladie spécifique. Les endocrinologues distinguent plusieurs affections dans lesquelles cette pathologie sera notée. De plus, toute la glande thyroïde peut être agrandie, mais ce processus pathologique ne peut affecter qu'une partie du corps - dans ce cas, les symptômes seront très différents.

Glande thyroïde élargie

Cette maladie survient dans le cadre d'un dysfonctionnement du système immunitaire - elle attaque littéralement le corps, provoquant des perturbations de l'équilibre hormonal et des processus métaboliques.

Selon les statistiques, l'élargissement diffus de la glande thyroïde est souvent diagnostiqué chez les jeunes patients âgés de 20 à 25 ans et plus fréquemment chez les femmes. Les endocrinologues appellent un défaut du système immunitaire, principale cause de cette maladie. Les symptômes de l'élargissement diffus de la glande thyroïde comprennent:

  • mauvaise tolérance aux températures élevées de l'air, bien que cela n'ait pas été observé auparavant;
  • transpiration accrue - certains jours, la patiente se remplit littéralement de sueur;
  • nervosité non motivée, irritabilité, mauvaise humeur;
  • insomnie chronique;
  • perte d'appétit et une perte de poids importante et soudaine.

Fais attention: Les patients consultent souvent un endocrinologue sur la recommandation d'un neuropathologiste et / ou d'un psychothérapeute - la dépression prolongée et les dépressions nerveuses sont caractéristiques d'un grossissement diffus de la glande thyroïde. Le diagnostic de cette maladie est réalisé à l'aide d'une échographie, d'une tomodensitométrie et de tests sanguins en laboratoire afin de déterminer le niveau d'hormones.

Le traitement de l'élargissement diffus de la glande thyroïde s'effectue par des médicaments contenant de l'iode et par un régime alimentaire spécialement conçu à cet effet. Le pronostic est favorable, selon les statistiques, 70% des patients sont complètement guéris de la pathologie sans récidive et, avec le temps, la correction de la fonctionnalité de la glande thyroïde supprime les problèmes psycho-affectifs.

Nodule thyroïdien élargi

Cette maladie est souvent diagnostiquée et appartient à la catégorie des pathologies héréditaires. Un nœud dans la glande thyroïde est une partie entourée d'une capsule - il est parfaitement palpable à la palpation, même en cas de santé absolue.

Les endocrinologues estiment qu'une augmentation du nodule thyroïdien n'est pas toujours déclenchée par des troubles hormonaux. Pour cette maladie, on distingue les caractéristiques suivantes:

  1. Les nœuds peuvent être bénins et malins - ces derniers sont diagnostiqués dans 5% des cas.
  2. Avec une augmentation de la glande thyroïde, le diagnostic de goitre est posé.
  3. Dans certains cas, une accumulation de liquide peut être détectée à l'intérieur du nœud. Dans ce cas, un kyste thyroïdien est diagnostiqué.
  4. Les causes de la maladie sont:
    • facteur héréditaire - il s’agit de tumeurs malignes;
    • carence en iode dans le corps de nature chronique;
    • infections virales fréquentes;
    • stress constant, dépressions nerveuses;
    • vivre dans une région avec un mauvais environnement;
    • violation du régime alimentaire et, par conséquent, manque de vitamines et d’éléments micro-alimentaires qui accompagnent les aliments dans le corps.

Symptômes d'une glande thyroïde élargie:

  • violation de la fonctionnalité du système respiratoire et de la toux;
  • la déglutition pose des problèmes - même de petits fragments de nourriture traversent difficilement l'œsophage;
  • il y a un sentiment de la présence d'un corps étranger / nodule dans la gorge;
  • la voix devient rauque;
  • le nœud augmente de sorte que l'expansion visible du cou.

Le diagnostic d'un site élargi de la glande thyroïde consiste en une échographie de l'organe, une radiographie des organes thoraciques à l'aide d'un agent de contraste et des tests de laboratoire sur le sang afin de déterminer le niveau d'hormones.

Fais attention: si un caractère malin est soupçonné d’augmenter, le médecin prescrit une biopsie - examen histologique d’un fragment de tumeur pour détecter la présence de cellules cancéreuses. Le traitement d'un site élargi de la glande thyroïde consiste en une observation constante du patient par un endocrinologue, qui prescrit un traitement médicamenteux.

Si la nature maligne de l'augmentation est confirmée, une intervention chirurgicale est pratiquée - le nœud élargi est retiré. En outre, le patient devra constamment suivre un régime alimentaire spécialement conçu.

Une augmentation de la proportion de la glande thyroïde

La glande thyroïde se compose de deux lobes et la caractéristique anatomique de l'organe est la taille plus grande du lobe droit - c'est la norme. Le poids de la glande thyroïde varie de 20 à 30 grammes. En l'absence de pathologie, ses lobes sont mous, indolores à la palpation et ne peuvent être déplacés au cours du processus de déglutition. Une augmentation des lobes thyroïdiens peut indiquer la présence d'un processus inflammatoire.

Le plus souvent, la proportion de la glande thyroïde augmente en raison du développement / de la croissance d'un kyste - une tumeur bénigne à contenu liquide. Avec cette maladie, le kyste n'aura pas de grosses tailles (maximum 3 cm) et les symptômes sont déterminés par un enrouement, une toux et un mal de gorge régulier.

Fais attention: avec une augmentation de la proportion du syndrome de la douleur de la glande thyroïde ne se produit pas. Cette maladie peut être identifiée et visuellement - le cou est déformé et lorsque vous tournez la tête, une néoplasme convexe est clairement visible. Les mesures diagnostiques ne sont effectuées que par un endocrinologue - échographie, ponction du liquide d'une tumeur bénigne, balayage de la glande thyroïde par la méthode des radio-isotopes.

Le traitement peut être variable:

  • lors du diagnostic de kystes de petite taille, on prescrit à la patiente un régime et une observation dynamique;
  • gros kyste à enlever.

Une augmentation de l'isthme de la glande thyroïde

Cette maladie est diagnostiquée extrêmement rarement et est toujours associée à des troubles hormonaux dans le corps, et peut être associée à la propagation de métastases dans une tumeur maligne précédemment diagnostiquée. Le traitement d'une augmentation de l'isthme de la thyroïde consiste à prendre des médicaments contenant de l'iode, à prescrire un régime alimentaire spécial et à assurer une surveillance dynamique du patient.

Fais attention: si la cause de cette maladie est une métastase des cellules cancéreuses de l'isthme, il faudra alors éliminer une zone élargie de la glande thyroïde.

Thyroïde élargie chez les hommes

La pathologie chez l'homme est rarement diagnostiquée, ce qui est associé aux caractéristiques anatomiques de la structure de l'organe. Si même l'augmentation a commencé, elle peut être déterminée à un stade précoce chez l'homme, car elle se répercute immédiatement sur le volume du cou. Les maladies suivantes peuvent provoquer cette pathologie chez l'homme:

  1. Hyperteriose (maladie de Basedow). Les signes de pathologie sont une perte de poids spectaculaire, le patient devient trop agité et très bavard, il y a un tremblement constant du bout des doigts et une transpiration accrue. Très souvent, l’hyperteriose se manifeste par une altération de la fonction érectile (un homme a des problèmes de puissance) et une dysfonctionnement cardiaque (arythmie, tachycardie).
  2. L'hypothyroïdie. Le cou de l'homme s'épaissit de manière significative, une sensation de fatigue chronique apparaît, dans les extrémités inférieures et supérieures, le froid est constamment ressenti, la fonction érectile est perturbée.
  3. Thyroïdite. Elle est considérée comme la maladie la plus dangereuse, qui progresse rapidement et se manifeste non seulement par une augmentation significative de la glande thyroïde, mais également par une difficulté à avaler et une hypersensibilité à une température de l'air basse. Fais attention: la thyroïdite appartient à la catégorie des maladies héréditaires, mais elle est rarement diagnostiquée - les hommes ainsi diagnostiqués n’ont généralement pas d’enfants.

Un médecin répond aux questions les plus fréquentes des patients sur la glande thyroïde:

Les principes de base du traitement

Le traitement d'une hypertrophie de la glande thyroïde ne devrait avoir lieu que sous le contrôle d'un endocrinologue. La condition considérée peut être suspectée pour certains des symptômes, mais un diagnostic précis ne peut être effectué qu'avec des techniques spéciales. Les principes de base du traitement sont:

  1. Le traitement le plus courant est la nomination de médicaments hormonaux. En outre, le traitement n’est effectué qu’après un examen approfondi et l’élaboration d’un schéma thérapeutique individuel.
  2. L'intervention chirurgicale sur la glande thyroïde est extrêmement rare, car tout le corps est «imprégné» de vaisseaux sanguins et la procédure peut être dangereuse pour la vie du patient. Souvent, après la chirurgie, diverses complications surviennent - par exemple, le patient a une paralysie des cordes vocales. En outre, même un traitement chirurgical réussi n’empêche pas l’utilisation à vie de médicaments hormonaux spécialement sélectionnés.
  3. Rarement, l'iode radioactif est utilisé dans le traitement de l'élargissement de la glande thyroïde. Il donne d’excellents résultats, mais n’a que le seul inconvénient: même le médecin ne peut souvent pas calculer avec précision la dose thérapeutique, ce qui se traduit par une diminution de la production d’hormones.

Régime alimentaire

Une grande importance dans le traitement de l'élargissement de la glande thyroïde joue un bon régime alimentaire - le patient doit suivre un régime toute sa vie pour éviter les rechutes. Les médecins vous recommandent vivement d'inclure les aliments suivants dans votre alimentation quotidienne:

  • boissons, décoctions et thés aux herbes amères - vous pouvez utiliser l'absinthe, l'achillée millefeuille, le millepertuis;
  • myrtilles, choucroute, citrouille, chou de Bruxelles, betteraves et autres produits contenant du manganèse et du cobalt;
  • beurre fondu et tout légume;
  • chérie;
  • légumes cuits au four ou cuits à la vapeur;
  • le céleri et l'ail;
  • noix et amandes;
  • des fruits de mer.

Produits qui devraient être exclus du régime alimentaire ou, du moins, limités à l’utilisation:

  • saucisses, sardeli, graisse animale, viande grasse;
  • lait et ses dérivés;
  • oeufs sous n'importe quelle forme;
  • Sauces, poivre noir / rouge moulu, mayonnaise;
  • la farine de la première catégorie et ses produits.

Fais attention: l'alimentation avec une augmentation de la glande thyroïde doit être sélectionnée individuellement. Des restrictions indépendantes dans l'utilisation de certains produits peuvent entraîner une détérioration.

Effets possibles sur la thyroïde élargie

Une hypertrophie de la thyroïde peut entraîner divers problèmes, allant de la nervosité aux dépressions prolongées. Le principal problème de cette pathologie est le déséquilibre hormonal - par exemple, une augmentation du taux sanguin d'hormones thyroïdiennes (thyrotoxicose) est généralement dangereuse pour la vie du patient. Les médecins distinguent plusieurs conséquences obligatoires pour le patient présentant une hypertrophie de la glande thyroïde, qui seront fixées à n'importe quel degré / stade de la pathologie:

  1. Troubles du sommeil persistants. Si une hypertrophie de la glande thyroïde s’est produite en raison d’une libération excessive d’hormones, le patient se plaindra d’insomnie, mais avec une quantité réduite d’hormones - en cas de somnolence accrue.
  2. Hypersensibilité à la température. Il a été noté que c’est précisément ce fait qui est obligatoire avec l’agrandissement de la glande thyroïde et, dans certains cas, c’est également l’un des premiers symptômes de la pathologie. Remarque: avec l'augmentation de la fonction thyroïdienne, la température corporelle augmente et la personne se sent constamment au chaud. En cas d'activité réduite, tout se passe à l'envers - le patient ne tolère pas les basses températures et a constamment froid.
  3. Troubles digestifs. La glande thyroïde étant responsable du fonctionnement normal et stable de tous les organes et systèmes, il n’est pas surprenant qu’un patient présentant une augmentation de cet organe et une augmentation ou une diminution de son activité puisse remarquer une diarrhée ou une constipation chronique, une colique intestinale intermittente.
  4. Poids corporel instable. Les hormones produites / sécrétées par la glande thyroïde servent de régulateurs des processus métaboliques dans le corps. Avec trop d'hormones, le patient va perdre du poids, mais il n'y aura pas de perte d'appétit. Mais avec une activité réduite de la glande thyroïde, le patient perdra son appétit, jusqu’à un rejet complet de la nourriture, mais en même temps, son poids augmentera progressivement.

Mesures préventives

Pour éviter l'élargissement de la glande thyroïde, vous devez suivre les recommandations des endocrinologues:

  1. Déterminez le niveau d’iode dans le corps du lieu de résidence. Cela dépend également de la propreté de l’écologie de la région et de la composition de l’eau. Ces informations peuvent être obtenues soit auprès du service des services sanitaires et épidémiologiques, soit auprès d'un endocrinologue.
  2. Remplacez le sel de table ordinaire par du sel de mer ou iodé. S'il vous plaît noter: ce sel a un goût très particulier, ce qui repousse beaucoup de gens de son utilisation. Vous pouvez combiner les deux types de sel - par exemple, l'utilisation iodée uniquement dans des plats épicés, des bouillons.
  3. Au moins 2 fois par semaine sur la table devraient être des fruits de mer. Que ce soit une simple salade de varech (chou marin) ou des calmars frits dans une pâte à frire - la bonne dose d’iode ira au corps.
  4. Il est possible d'empêcher un élargissement de la glande thyroïde en mangeant régulièrement des noix. Vous pouvez utiliser n'importe quel type de noix, mais l'accent principal est préférable de faire sur les noix.
  5. Au moins une fois par an, vous devez consulter un endocrinologue pour un examen de routine - le médecin sera en mesure de détecter un élargissement de la glande thyroïde à un stade précoce et, en prescrivant des médicaments et un régime alimentaire contenant de l'iode, ajustera le fonctionnement de l'organe.

L'élargissement de la glande thyroïde est une pathologie plutôt désagréable, pouvant entraîner de graves perturbations de la santé et du rythme de vie habituel. Mais dans le même temps, les endocrinologues assurent qu’en adhérant à un certain régime et en prenant constamment des hormones ou des hormones contenant de l’iode, on peut vivre longtemps, même avec cette maladie.

Il est important de détecter le problème au tout début de son développement afin de pouvoir effectuer périodiquement des diagnostics vous-même. Vous avez juste besoin de sentir votre propre glande thyroïde et de vous assurer qu'elle est mobile, indolore, que les lobes sont bien palpables et doux / élastiques. Si quelque chose de ces «points» est embarrassant ou si vous vous sentez en dehors de l'inconfort, il y a des sensations douloureuses prononcées, alors une visite chez le médecin ne devrait pas être différée longtemps. Vous pouvez obtenir plus d'informations sur l'inflammation de la glande thyroïde en visionnant cette vidéo:

Yana Alexandrovna Tsygankova, critique médicale, médecin généraliste de la catégorie de qualification la plus élevée.

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Pourquoi la glande thyroïde grossit

Une hypertrophie de la thyroïde peut survenir en raison d'un certain nombre de maladies du système endocrinien dans lesquelles, en se basant uniquement sur les symptômes, il est impossible de prescrire un traitement spécifique.

Un diagnostic adéquat est nécessaire pour prendre des mesures médicales adéquates.

État normal de la glande

A l'état normal, le fer a une consistance uniforme, il n'est pratiquement pas palpable à la palpation.

Il est situé dans la partie centrale du cou, a la forme d'un papillon. La taille de chaque lobe ne doit pas dépasser la taille de la phalange supérieure du patient.

Sous l’influence de certains facteurs, l’organe peut commencer à se développer.

Augmentation du volume glandulaire

Comment déterminer l'élargissement de la glande thyroïde? La croissance des tissus des glandes est visible à la maison. Si vous vous tenez devant un miroir, jetez la tête en arrière et avalez.

Avec la taille normale de la glande, vous pouvez voir le mouvement de la pomme d'Adam. Avec une thyroïde élargie, le mouvement sera invisible.

Vous pouvez également déterminer l'élargissement de la glande thyroïde en sondant la région du cou des deux côtés. Même s'il n'y a toujours pas de signes visibles d'augmentation, lors de la palpation, une certaine compaction peut être ressentie. Si c'est douloureux, il vaut la peine de reporter tous les cas et de vous inscrire immédiatement chez un endocrinologue.

Degrés d'augmentation

Selon les normes modernes de traitement adoptées par l'OMS, l'augmentation de l'organe endocrinien se déroule en trois étapes:

  1. Au premier stade, il n'y a pas de changement visuel dans les contours du cou, le fer n'est pas palpable lors de la palpation.
  2. Le deuxième degré est caractérisé par la palpation de la thyroïde, mais il n'est toujours pas visible.
  3. Le troisième degré est un changement visuel évident dans les contours du cou, sa déformation lors de la rotation de la tête sur les côtés.

En outre, si le patient ressent une douleur lors de la palpation et ressent une boule constante dans la gorge, cela parle déjà du moins de la deuxième étape du développement de la pathologie, qui nécessite un diagnostic précis et des mesures de traitement adéquates.

Il est important de ne pas oublier que la glande thyroïde peut atteindre des tailles vraiment monstrueuses, bloquant la trachée et l'œsophage, rendant difficile la respiration, le langage et la nourriture. Seule l’aide d’un endocrinologue au bon moment et convenablement choisie vous aidera à vous protéger du goitre en croissance.

Causes de la pathologie

Les médecins appellent de nombreuses raisons pour une glande thyroïde élargie, les suivantes sont considérées comme les plus populaires:

  • manque d'iode dans l'eau et la nourriture;
  • l'impact de facteurs environnementaux défavorables;
  • l'avitaminose;
  • facteurs héréditaires;
  • état mental grave, dépression prolongée ou surmenage.

La cause d'une augmentation de la glande thyroïde chez les femmes peut être une restructuration générale du système hormonal pendant la ménopause.

Les femmes de plus de 50 ans, comme personne, sont sujettes aux changements du système endocrinien. Les conséquences de la maladie thyroïdienne sont l'ostéoporose ou l'athérosclérose.

Types d'élargissement de la thyroïde

En médecine, deux formes de glande thyroïde élargie sont classifiées: il s'agit d'une forme solitaire, c'est-à-dire à noeud unique et à noeud multiple. La deuxième option est aussi appelée goitre.

Un nœud peut se trouver dans n'importe quelle partie de la glande thyroïde: dans le lobe droit ou gauche et très rarement dans l'isthme.

Le goitre est un groupe de plusieurs nœuds situés dans tout le parenchyme de la glande. Ils peuvent également être regroupés dans l'une des parties de la glande thyroïde.

Il existe trois types de goitre:

  1. Goitre diffus - augmentation uniforme du parenchyme de la glande endocrine.
  2. Goitre nodulaire - est déterminé par la présence dans le tissu sain de l'inflammation de la glande thyroïde, tumeurs qui ont des limites claires.
  3. Mixte, c'est-à-dire diffuse-nodulaire - l'apparition de néoplasmes multifocaux avec une augmentation uniforme du volume total de l'organe endocrinien.

L'augmentation de la forme de goitre dans son impact sur le statut hormonal d'une personne est divisée en 2 types:

  • toxique (thyroïde);
  • augmentation non toxique (euthyroïde).

Les types les plus courants de goitre sont: le goitre thyroïdien diffus et le goitre nodulaire.

À propos du goitre toxique diffus

Ce type de goitre est appelé une maladie de bazedovoy. Elle attaque le plus souvent à un jeune âge, principalement des femmes. Un goitre toxique se développe avec des symptômes prononcés.

  • nervosité;
  • manque de sommeil;
  • transpiration accrue;
  • intolérance à la chaleur;
  • changer la forme des yeux, gonfler;
  • palpitations cardiaques.

Les causes de cette maladie sont:

  • troubles génétiques ou auto-immuns;
  • infection transférée.

La complication la plus dangereuse du goitre diffus peut être le coma thyréotoxique, au cours duquel la concentration d'hormones thyroïdiennes dans le sang augmente fortement.

Dans la plupart des cas, il est possible de sauver le patient, mais si l'ambulance est en retard ou si elle est âgée, il y a un risque de décès.

Goitre nodulaire

Pathologie, qui survient dans plus de 57% des cas. De par leur nature, les ganglions sont des gélules avec des contenus différents. À l'intérieur, il peut y avoir du pus, du sang ou des infiltrations.

Ils sont bien ressentis lors du sondage, ainsi que visibles dans le diagnostic à l'aide d'une échographie. Ces nœuds ne sont pas toujours le résultat de troubles hormonaux.

Il existe des formes nodales de tumeurs bénignes et malignes. Lorsqu'ils augmentent, ils provoquent des symptômes tels qu'un mal de gorge et une modification du ton de la voix.

Effet sur les hormones

Les causes hormonales d’une augmentation de la glande thyroïde sont considérées comme une hypothyroïdie et une hyperthyroïdie, c’est-à-dire un état de production hormonale faible ou en augmentation.

En outre, il peut y avoir une augmentation du parenchyme dû à l’euthyroïdisme, une affection dans laquelle les hormones restent normales avec un élargissement anatomique de l’organe.

Symptômes de l'hypothyroïdie

La réduction de la production d'hormones T3 et T4 peut entraîner les modifications suivantes:

  • gain de poids sans appétit;
  • gonflement et somnolence;
  • bradycardie et apathie;
  • constipation

Un symptôme important sera une baisse constante de la température corporelle. Chez les femmes, le cycle menstruel peut être perturbé.

Symptômes de l'hyperthyroïdie

La surabondance d'hormones thyroïdiennes conduit aux symptômes opposés de l'hypothyroïdie:

  • perte de poids avec un fort appétit;
  • insomnie et nervosité;
  • tachycardie et discours rapide;
  • incontinence fréquente dans les selles.

Dans 75% des cas, l'hyperthyroïdie est accompagnée d'un goitre diffus toxique, ainsi que du goitre de Hashimoto.

Quels sont les paramètres du diagnostic?

Lors du diagnostic, ils examinent la structure et le volume de la glande thyroïde élargie ainsi que sa fonction.

Lors de l'examen chez l'endocrinologue, la douleur pendant la palpation et tout type de compactage peuvent être révélés. Après cela, le patient est envoyé pour un diagnostic instrumental avancé.

Pour clarifier la forme de la maladie est utilisée:

  • échographie;
  • palpation du corps;
  • thérapie par résonance magnétique;
  • prendre la ponction.

Si la glande thyroïde est agrandie, ils peuvent utiliser une biopsie pour étudier les néoplasmes ganglionnaires et déterminer leur cancérogénicité.

Pour comprendre ce qui se passe au niveau hormonal, les méthodes d’examen suivantes sont appliquées:

  • prendre du sang pour des hormones;
  • thermographie;
  • scintigraphie

Le traitement d'une augmentation des tissus de la glande endocrine se déroule de différentes manières, en fonction du statut hormonal de la personne souffrant de cette maladie, ainsi que des formes établies de la maladie.

Thérapie de l'élargissement thyroïdien pour l'hypothyroïdie

Lorsque la fonction des glandes est réduite, des médicaments de substitution hormonale sont prescrits, lesquels aident à revenir à la normale dans 80% des cas.

Dans certains cas, par exemple, si un déficit en hormone et une augmentation de la glande sont causés par l'AIT, des préparations de lévothyroxine sont prescrites pour l'hypothyroïdie jusqu'à la fin de la vie.

S'il existe un caractère endémique de la maladie, des médicaments supplémentaires contenant de l'iode sont prescrits.

Un certain résultat positif donne une nutrition adéquate et un yoga, un sport ou un travail physique.

Traitement de l'hyperthyroïdie par l'hyperthyroïdie

Pour éliminer la cause de l'augmentation des taux d'hormones, trois méthodes de traitement sont utilisées:

  1. Les thyréostatiques sont utilisés pour normaliser la fonction de la glande endocrine. Ils vous permettent de rétablir l'équilibre des niveaux hormonaux.
  2. Pour résoudre rapidement ce problème, ils ont parfois recours à la tactique consistant à utiliser de l'iode radioactif. Les molécules d'iode pénètrent exactement dans les cellules de la glande et les détruisent. L'état normal peut être atteint très rapidement.
  3. L'intervention chirurgicale est utilisée pour les formes de goitre clairement marquées ou si le traitement médicamenteux n'a aucun effet. L'opération se déroule sous anesthésie générale. Le plus souvent, un lobe de la glande ou l'organe entier est retiré.

Les mesures préventives contre le goitre consistent à commencer à manger rationnellement, en évaluant correctement leur statut hormonal.

Tout d'abord, nous devons comprendre que ce qui est utile dans l'hypothyroïdie est contre-indiqué dans l'hyperthyroïdie. Donc, dans le premier cas, l'utilisation de sel iodé, de fruits de mer.

Bien aider à augmenter la teneur en iode des noix.

Et dans le cas de l'hyperthyroïdie, il est nécessaire de limiter la consommation d'iode, car sa consommation peut être dangereuse, mais le régime alimentaire doit être complet, riche en calories et en protéines.

Il existe des cas où des patients, simplement en normalisant les aliments et en prenant des médicaments prescrits par un médecin, ont été guéris du goitre sans chirurgie.

Traitement et symptômes des maladies thyroïdiennes

Informations générales

Où est la thyroïde humaine?

La glande thyroïde (glande thyroïde, glande thyroïde) est composée de deux parties (lobes), recouvrant la trachée et reliées entre elles par un isthme mince situé au niveau du deuxième à la troisième anneau de la trachée situé sous le larynx. Dans sa forme, la glande thyroïde ressemble à un bouclier ou à un papillon, avec les parties inférieures de ses parts larges et courtes et la supérieure, au contraire, étroite, haute et quelque peu divergente. Dans certains cas (30 à 35%), on trouve sa partie supplémentaire, dite «pyramidale». La localisation de la glande thyroïde ne dépend pas du sexe, c’est-à-dire où elle se trouve chez les hommes, au même endroit que chez les femmes.

Photo de la glande thyroïde chez les femmes et les hommes

La taille et le poids de la glande thyroïde sont individuels. La masse moyenne d'une thyroïde adulte varie entre 12 et 25 grammes, et sa taille varie entre 2,5 et 4 cm (par rapport à la longueur), 1,52 cm (par rapport à la largeur) et 1 à 1,5 cm (par rapport à l'épaisseur). Le volume thyroïdien normal chez l'homme atteint jusqu'à 25 ml et chez la femme, il atteint -18 ml (des fluctuations de volume associées au cycle menstruel sont possibles).

De quoi la thyroïde est-elle responsable?

Selon Wikipedia médical, la glande thyroïde est l’une des glandes endocrines les plus importantes qui soit caractéristique des organismes vertébrés (y compris l’être humain), dont la fonction est de stocker l’iode et de produire des hormones contenant de l’iode (iodothyronines), qui participent activement à la régulation de divers processus métaboliques de substances qui se produisent, notamment dans les cellules. et dans le corps dans son ensemble.

Hormones thyroïdiennes

La synthèse de la thyroxine et de la triiodothyronine est réalisée dans des thyrocytes, cellules folliculaires épithéliales (follicules) de la thyroïde et associés à l'iode. Ces hormones contrôlent les processus de maturation et de croissance normales de divers organes et tissus (y compris le système nerveux central), ainsi que les processus métaboliques de l'énergie et des substances. Ils améliorent également la synthèse des protéines et la formation de globules rouges, augmentent la gluconéogenèse (libération de glucose par les graisses et les protéines) et augmentent la dégradation des graisses. La concentration en hormones sexuelles et, par conséquent, le développement sexuel complet dépendent de leur niveau.

La libération de l'hormone peptidique thyrocalcitonine est due aux cellules C (cellules parafolliculaires) de la glande thyroïde. Cette hormone participe activement à la régulation des processus cellulaires du métabolisme du calcium et du phosphore, grâce à laquelle une croissance normale et un développement ultérieur de l'appareil osseux humain deviennent possibles. Lorsque la détérioration ou l'intégrité osseuse est altérée, la calcitonine compense son usure en incorporant du calcium et des phosphates dans le tissu osseux, empêche la formation d'ostéoclastes (facteurs de destruction osseuse), stimule la reproduction et l'activité fonctionnelle des ostéoblastes, entraînant ainsi la formation rapide d'un nouveau tissu osseux.

Activité fonctionnelle de la glande thyroïde

À ce jour, il existe trois états principaux de l'activité fonctionnelle de la glande thyroïde.

  • L’euthyroïdisme est une affection de la glande thyroïde caractérisée par la pleine production et l’élimination des hormones thyroïdiennes, dans laquelle toutes les fonctions des organes et organes du corps humain sous contrôle fonctionnent de manière normale, et les pathologies observées concernent la thyroïde.
  • L'hypothyroïdie est une affection de la glande thyroïde dans laquelle le manque d'hormones entraîne une diminution de tout ou partie des processus métaboliques des organes et des systèmes du corps humain qui en dépendent, ce qui se produit en cas de déficit énergétique.
  • L'hyperthyroïdie est une affection de la glande thyroïde, déterminée par un dysfonctionnement de l'organe, dans laquelle une activité accrue de la glande entraîne une quantité excessive d'hormones dans le sang, ce qui entraîne une augmentation des processus métaboliques des organes et systèmes subalternes du corps humain.

L'activité fonctionnelle de la glande thyroïde est régulée par l'hormone stimulant la thyroïde (thyrotropine, TSH), qui est produite par la glande pituitaire antérieure. Ce sont souvent les indicateurs de la production de cette hormone qui indiquent la pathologie de la glande thyroïde. Par exemple, si le taux de TSH est élevé, les causes et les signes externes de dysfonctionnement de la thyroïde sont probablement associés à l'hypothyroïdie et inversement, une diminution du taux de TSH indique généralement une hyperthyroïdie. Cependant, l'hypothyroïdie et l'hyperthyroïdie ne sont pas les seules maladies de la glande thyroïde. La médecine moderne distingue également les maladies auto-immunes de la glande thyroïde, son goitre et ses tumeurs malignes, qui seront discutées ci-dessous.

Maladies thyroïdiennes, symptômes et manifestations

Les manifestations négatives et les symptômes pathologiques de la glande thyroïde sont très divers et affectent de nombreux organes et systèmes du corps humain, dont le système nerveux central et le système cardiovasculaire sont certainement les plus importants.

Comme mentionné précédemment, la plupart des pathologies de la glande thyroïde peuvent être divisées en trois groupes principaux:

  • pathologie thyroïdienne, se déroulant sans déviation de son activité fonctionnelle avec des modifications morphologiques structurales caractéristiques de l'organe lui-même (formation de ganglions, goitre, hyperplasie, etc.);
  • pathologie thyroïdienne, accompagnée d'une diminution de la production d'hormones thyroïdiennes et / ou d'une diminution de leur taux plasmatique (hypothyroïdie);
  • pathologie thyroïdienne, accompagnée d'une production ou d'une libération accrue d'hormones thyroïdiennes (hyperthyroïdie ou thyrotoxicose).

Le développement de toutes les conditions pathologiques de la thyroïde mentionnées ci-dessus dépend de divers facteurs internes et externes, de leur combinaison, ainsi que de leur mode de vie, de leur âge et, dans une certaine mesure, du sexe du patient.

Symptômes de la maladie de la thyroïde chez les hommes

Les symptômes caractéristiques des maladies de la glande thyroïde, en plus des manifestations négatives dans la sphère sexuelle, ne dépendent pas du sexe. Selon la pathologie de la glande thyroïde, les signes d’une maladie particulière (hypofonction, hyperfonctionnement, inflammation de la thyroïde, etc.) sont presque identiques chez l’homme et chez la femme. Il est à noter que les symptômes de la maladie chez les hommes, comme les maladies elles-mêmes, sont beaucoup moins fréquents et, selon les statistiques, seul un homme atteint d'une maladie similaire représente 10 femmes souffrant d'anomalies de la thyroïde.

Noeuds thyroïdiens, photo

Les endocrinologues spécialistes donnent plusieurs définitions à ce fait, parmi lesquelles le diagnostic tardif des maladies dues au traitement tardif des hommes chez le médecin est en premier lieu, puisque les principaux symptômes initiaux des problèmes chez les hommes (température corporelle 37,2-37,5, fatigue / irritabilité, augmentation / rythme cardiaque lent, changement de poids, etc.) est facile à déduire de la fatigue ou d’un léger inconfort. Dans de tels cas, la question de savoir si les hommes ont des problèmes de glande thyroïde ne peut être établie que par un endocrinologue, à qui le sexe fort, malheureusement, se réfère en dernier lieu. C’est à cause du diagnostic tardif de pathologies de la thyroïde chez la moitié masculine de la population, que leur traitement est compliqué et prend plus de temps. À tous les autres égards, il n’est pas différent du traitement prescrit aux femmes.

Symptômes de la maladie de la thyroïde chez les femmes

Les principaux signes des problèmes et symptômes de la maladie thyroïdienne chez les femmes, le traitement et la prévention de ces maladies correspondent à ceux de l'homme, à l'exception des cas de troubles constatés dans la sphère sexuelle.

Thyroïde élargie, photo

Contrairement aux patients masculins, les symptômes des problèmes de thyroïde chez les femmes sont diagnostiqués beaucoup plus tôt et souvent en raison de leur attitude plus attentive à l'égard de leur santé et de leur apparence, y compris au niveau du cou.

Selon les anomalies du fonctionnement de la glande thyroïde chez la femme, les symptômes de la maladie peuvent parfois être complètement opposés. Par exemple, avec une augmentation de la fonction thyroïdienne (hyperthyroïdie), on note une perte de poids, des palpitations, une diarrhée, etc., et s’il est dysfonctionnel (hypothyroïdie), et inversement - prise de poids, ralentissement du rythme cardiaque, constipation, etc. glandes chez les femmes, symptômes de la maladie des ganglions de l'organe et apparition de goitre.

Les symptômes de la maladie chez les femmes atteintes de pathologies similaires sont souvent accompagnés d'une compression de la trachée. Une toux peut ensuite être ajoutée au reste des manifestations négatives de la maladie avec la glande thyroïde, une douleur, une respiration difficile et une sensation de coma dans la gorge. Les symptômes de la glande thyroïde chez les femmes peuvent être vus à l'œil nu ou testés par eux-mêmes, mais les effets négatifs d'une maladie de la glande thyroïde sur les femmes ne peuvent être prédits par un endocrinologue qualifié.

Symptômes de la maladie de la thyroïde chez les enfants

Parmi les autres pathologies de la glande thyroïde chez les enfants, qui diffèrent essentiellement de celles de l’adulte, il convient de distinguer l’hypothyroïdie congénitale, qui se développe en raison de divers problèmes héréditaires et de facteurs négatifs dans l’utérus, dont elle apparaît immédiatement après la naissance et qui peut conduire au crétinisme.

Les principales causes de l'hypothyroïdie congénitale sont:

  • un facteur héréditaire (insuffisance grave de la production de thyrotrophine par l'hypophyse de la mère ou de faibles taux d'hormones thyroïdiennes);
  • ectopie de la glande thyroïde (localisation incorrecte et / ou divergence de la taille de la thyroïde, accompagnée de son dysfonctionnement);
  • violation de la formation de la glande thyroïde dans la période embryonnaire;
  • goitre endémique, se manifestant chez la mère pendant la grossesse;
  • hypoplasie (sous-développement) ou athyréose (absence complète) de la glande thyroïde;
  • un manque important d'iode et de sélénium, qui sont à la base de la production d'hormones thyroïdiennes.

Il est presque impossible de détecter les premiers symptômes et signes externes de la maladie chez les nourrissons et, par conséquent, pour prévenir le développement du crétinisme, tous les nouveau-nés sont testés afin de déterminer leur concentration en thyrotropine. Un taux élevé de TSH, associé à des études complémentaires (échographie, rayons X, etc.), suggère que la production d'hormones thyroïdiennes est insuffisante ou complète et constitue une indication pour la conduite immédiate d'un traitement préventif par la thyroxine.

Crétinisme chez les enfants

Si des problèmes de glande thyroïde chez les enfants sont diagnostiqués dans les premiers jours de leur vie (jusqu'à 21 jours), la nomination d'un traitement hormonal adéquat, effectué ultérieurement tout au long de la vie, garantit le développement physique et mental normal de l'enfant. Autrement, les conséquences de la maladie ont conduit au développement du crétinisme avec des changements irréversibles de nature intellectuelle et physique.

La façon dont le crétinisme se manifeste et la gravité des modifications de la physiologie et de la psyché chez une personne atteinte de cette pathologie peuvent être jugées à la lumière de ses signes externes et de ses autres symptômes négatifs.

Symptômes caractéristiques du crétinisme:

  • retard mental grave;
  • non communication prolongée de la fontanelle infantile;
  • retard de croissance du squelette, jusqu'à la formation de nanisme;
  • le retard de l'éruption et d'autres changements de dents;
  • des ballonnements;
  • modifications des traits du visage dues au gonflement des tissus (nez large et plat avec retombée, hypertélorisme des yeux);
  • délié des cheveux;
  • une augmentation de la langue, qui souvent ne correspond pas à la bouche;
  • jaunisse;
  • disproportionnalité du corps;
  • manque d'appétit;
  • épaississement et grossissement de la peau;
  • des troubles dans la sphère psycho-émotionnelle;
  • hypotension artérielle;
  • troubles intellectuels, jusqu'à la formation de l'idiotie;
  • cheveux secs et cassants;
  • diminution de l'activité;
  • sous-développement (vestigialité) des caractères sexuels secondaires;
  • Œdème de myxoedème, manifesté dans le crétinisme de myxoedème.

Nous allons maintenant examiner de plus près les signes et manifestations négatifs des principales pathologies de la thyroïde, caractéristiques de tout sexe et de tout âge, ainsi que leurs causes chez les femmes, les hommes et les enfants.

Symptômes de l'hypothyroïdie

Une défaillance de la glande thyroïde, accompagnée d'une violation de ses hormones dans le sens d'une réduction de leur production (manque de thyroxine et de triiodothyronine), entraîne un ralentissement des processus métaboliques se produisant dans le corps humain. La fonction réduite de la glande est caractérisée par une diminution de la formation de chaleur et d'énergie. Les problèmes de perturbation de la thyroïde et de manque d'hormones ne se font pas souvent connaître longtemps, car les symptômes de dysfonctionnement de ses fonctions se développent assez lentement, peuvent être non spécifiques et se masquer secrètement sous un certain nombre d'autres maladies. Cette circonstance conduit souvent à un diagnostic erroné et, en conséquence, à un traitement erroné.

Cliniquement, l’hypothyroïdie est divisée en primaire (se manifestant dans les lésions thyroïdiennes), secondaire (résultant de lésions de l’hypophyse) et tertiaire (associée à des problèmes d’hypothalamus - hypothalamique).

L’hypothyroïdie primitive s’explique le plus souvent par la thyroïdite au stade avancé, lorsque, après une inflammation de la glande, elle devient sclérosante, une carence en iode (habituellement observée dans les zones d’endémie) et une pathologie après radiothérapie ou ablation chirurgicale de la glande (tumeur, goitre).

L'hypothyroïdie peut provoquer une anémie et une immunodéficience secondaire.

Au niveau du système cardiovasculaire, il y a un ralentissement du rythme cardiaque avec une diminution du rythme cardiaque (en dessous de 55), qui peut s'accompagner d'un assombrissement des yeux et même d'une perte de conscience (généralement avec une forte augmentation). Au début de l'hypothyroïdie, des symptômes paradoxaux peuvent être observés, caractérisés par une crise sympathique-surrénalienne (palpitations paroxystiques). Au stade final de l'hypothyroïdie, une dystrophie du myocarde et une insuffisance cardiaque se développent souvent.

La peau devient pâle, sèche et froide au toucher. Une personne est hantée par un sentiment constant de gel. Les plaques à ongles et les cheveux deviennent mats et cassants. La perte des sourcils dans la zone externe est typique, une alopécie (alopécie) est possible.

Dans les tissus sous-cutanés des membres et du visage, le gonflement apparaît dense au toucher et peu rétractable avec les diurétiques. La boursouflure s'applique également aux cordes vocales, ce qui rend la voix du patient grave et sourde. Un œdème de myxoedème peut survenir, s'étendant jusqu'à la muqueuse nasale, rendant difficile la respiration par le nez et l'oreille moyenne, réduisant ainsi l'audition.

Le système digestif réagit à une violation de l'appétit, à la constipation et à des problèmes d'assimilation des aliments. Les patients peuvent connaître une diminution de la production d'enzymes intestinales et du suc gastrique. En raison de troubles de la motilité des voies biliaires, les globes oculaires et la peau sont jaunâtres. Une augmentation du foie et des manifestations de gastrite sont souvent observées.

Malgré l'appétit réduit, le poids du patient augmente, mais ne cause pas de formes d'obésité graves. Faiblesse musculaire de plus en plus importante. Il y a une diminution des performances, de l'apathie, de la somnolence et de la fatigue.

Les douleurs musculaires peuvent être accompagnées de paresthésies et de polyneuropathies des membres, qui entravent l'activité physique du patient.

Il y a un déclin dans la sphère émotionnelle, une perte d'intérêt et de curiosité. Le patient devient indifférent aux événements qui se déroulent autour de lui, tout ce à quoi il pense est réduit à la pensée du besoin de repos. Les dépressions sont fréquentes. Dans les cas graves, la pensée et la mémoire souffrent d'une réduction considérable de la capacité à travailler et à apprendre. L'activité quotidienne devient «mécaniste» avec une performance satisfaisante des seules opérations passées au fil des ans. Dans un état de négligence avec un déficit hormonal important, une faiblesse musculaire totale est possible, affectant même l'exécution d'actions simples et empêchant le patient de se servir lui-même.

Chez les patients des deux sexes, le désir sexuel diminue. Les femmes souffrent de fonctions de reproduction (trouble du cycle, infertilité).

L'hypothyroïdie congénitale peut causer le crétinisme chez les nourrissons. Chez les enfants plus âgés, il y a une diminution de l'activité physique / mentale et du retard de croissance, pouvant aller jusqu'au développement de la débilité, de l'imbécillité ou de l'oligophrénie.

Une forte diminution du taux d'hormones thyroïdiennes peut provoquer un coma de myxoedème. Cette complication est typique des femmes âgées souffrant d'hypothyroïdie pendant longtemps. Cette affection s'accompagne d'une augmentation de tous les symptômes négatifs de l'hypothyroïdie, suivie d'une perte de conscience, d'une possible insuffisance respiratoire ou cardiaque et d'un risque de décès. La cause du coma peut être toute pathologie aiguë, immobilisation prolongée, hypothermie.

Symptômes de l'hyperthyroïdie

L'augmentation de la fonction thyroïdienne (lorsque les hormones thyroxine et triiodothyronine sont élevées) provoque dans le corps humain une hyperactivité de tous les organes et systèmes subordonnés à la glande. Les principaux processus métaboliques sont accélérés, ce qui conduit à l'excitation des systèmes cardiovasculaire, autonome et nerveux central, ainsi qu'à un effet négatif sur la sphère psycho-émotionnelle de la vie humaine. La thyroïde hyperactive sévère est définie comme une thyrotoxicose (empoisonnement hormonal du corps). Les symptômes non prononcés de l'hyperthyroïdie, en particulier chez les personnes âgées, se confondent facilement avec les manifestations de maladies chroniques ou de modifications liées à l'âge. Par exemple, les bouffées de chaleur, la sensation de chaleur, l'hyperhidrose, etc., les femmes peuvent prendre pour les manifestations de la ménopause à venir.

Les premiers symptômes de l'hyperthyroïdie

La cause de l'hyperthyroïdie peut être auto-immune ou d'origine virale thyroïdite, strumas (syndromes Plummer, Graves, la maladie de Grave), la formation de tumeurs (cancer), de l'ovaire tératome (production d'hormones thyroïdiennes), tumeur de l'hypophyse (génération manifesté de grandes quantités de l'hormone de stimulation de la thyroïde, par exemple le syndrome Truellya-Zhyune ). L'hyperthyroïdie peut également survenir rarement avec l'utilisation de médicaments anti-arythmiques (Amiodarone).

Du côté du système cardiovasculaire, les premiers signes d’une maladie de la thyroïde en cas d’hyperfonctionnement sont caractérisés par une accélération du rythme cardiaque (plus de 90), pouvant survenir à la fois avec une agitation nerveuse et au repos complet (y compris les épisodes nocturnes). Outre l'augmentation du rythme cardiaque, des douleurs cardiaques et des arythmies cardiaques peuvent également être observées (extrasystole, accompagnée d'une perte de contractions, d'une fibrillation auriculaire, accompagnant un pouls intermittent et une peur de la mort).

La peau du patient devient humide et chaude au toucher.

Les premiers signes de perturbation des muscles se manifestent par un léger tremblement des doigts, marqué par une forte agitation. Par la suite, les symptômes se transforment en un tremblement des mains, qui peut survenir même au repos. Dans les cas graves, des tremblements importants sont possibles tant au niveau des mains que de la tête, semblables aux symptômes du parkinsonisme. Dans ce cas, le risque de blessure à la tête dépend des caractéristiques individuelles de l'organisme. En règle générale, la tête du patient lui fait mal, à une température élevée.

Une augmentation du métabolisme énergétique s'accompagne d'une augmentation de la température et d'une sensation de chaleur. Au début, le patient présente une intolérance aux couvertures et aux pièces chaudes (coton, laine). À l'avenir, la transpiration est abondante, même avec un effort physique minime et à la température ambiante. La sensation de chaleur peut être complétée par une rougeur du visage, ainsi qu'une sensation de suffocation.

L'augmentation de l'appétit se produit dans un contexte de diarrhée et est associée à une accélération de l'absorption et de l'élimination des nutriments essentiels. Pendant la journée, il peut y avoir cinq ou six désirs de déféquer, en même temps il peut y avoir une douleur dans l'abdomen. Une échographie chez les patients souffrant d'hyperthyroïdie a un foie hypertrophié. La question de savoir si le foie peut faire mal pendant qu'il reste ouvert, mais cette possibilité ne peut pas être complètement exclue.

La perte de poids peut être assez dramatique et d'une part provoquée par l'évacuation rapide des aliments acceptés des intestins et d'autre part par la désintégration forcée des graisses accumulées et parfois des protéines. En cas d'hyperthyroïdie marquée, il se produit une diminution de la masse musculaire, en plus de la perte de la couche adipeuse. Un tel épuisement du corps conduit progressivement à une perte de force et au développement d'une faiblesse grave.

Avec une hyperthyroïdie modérée, la fonction sexuelle peut rester au même niveau et la libido peut même augmenter chez les deux sexes. Chez l'homme, une augmentation des glandes mammaires et l'apparition d'une dysfonction érectile sont possibles. Les femmes peuvent présenter des troubles menstruels et augmenter le risque de fausse couche d'une grossesse existante.

Le système nerveux est sujet à une excitation assez perceptible. Au début de la maladie, cette circonstance peut entraîner une augmentation de l'efficacité et de la rapidité des réactions, mais cela s'accompagne d'une irritabilité malsaine, ainsi que d'une désinhibition de la parole et de la motricité. Avec le développement de la maladie, le caractère du patient se dégrade nettement. Il y a une instabilité émotionnelle (sautes d'humeur nettes et fréquentes), une intolérance et une irritation en toute occasion insignifiante. Il y a un sentiment d'anxiété et de peur. Il peut y avoir des états obsessionnels.

Dans certains cas, la libération hormonale prend la forme d’une crise appelée «tempête thyroïdienne», accompagnée de: nausées / vomissements, palpitations, fièvre, diarrhée, anxiété et peur, faiblesse musculaire et éventuellement même du coma.

Goitre thyroïdien, symptômes

De nombreux cas de ces maladies sont accompagnés d'une hypertrophie de la thyroïde, c'est-à-dire que le patient a un goitre de la glande thyroïde. Qu'est-ce que c'est, quels signes d'augmentation, comment cela fait mal et à quoi ressemble une glande dilatée, comment le sentir, peut-il y avoir une toux et une suffocation, et d'autres symptômes négatifs, analysons ci-dessous.

Dans les pays de l'espace post-soviétique, selon l'apparence du goitre thyroïdien, il est habituel de le diviser en: nodulaire (apparition de nœuds dans la glande), diffus (glande uniformément élargie) et diffuse-nodulaire (mixte).

Agrandissement de la glande thyroïde sur la photo

Dans diverses pathologies, le mécanisme d'élargissement de la glande thyroïde, les symptômes et le traitement diffèrent. Une cause du goitre peut être une hypertrophie de la glande thyroïde, qui se développe à la suite d'une carence en iode, ou un besoin accru de l'organisme pour les hormones thyroïdiennes sécrétées (par exemple, pendant la grossesse). Dans certains cas, les symptômes de l'élargissement de la glande thyroïde sont notés avec son hyperfonctionnement, avec la formation du goitre toxique dit diffus. Un goitre peut également accompagner le développement d'une inflammation de l'organe ou la formation de sa tumeur.

Une hypertrophie de la thyroïde chez l’enfant survient pour les mêmes raisons que chez l’adulte, mais nécessite une plus grande attention et un traitement immédiat. Comme mentionné ci-dessus, une hypertrophie de la thyroïde chez les enfants peut indiquer une déficience de la production d'hormones thyroïdiennes, qui engendre un retard de croissance et un retard mental. À cet égard, les parents qui constatent une augmentation de la taille de la glande thyroïde de l'enfant sont obligés de contacter immédiatement un pédiatre et de consulter un endocrinologue.

La médecine moderne utilise plusieurs classifications de cette pathologie et dans l'une d'elles (selon AV Nikolaev), on distingue cinq degrés d'élargissement de la thyroïde:

  • 1er degré - une augmentation de l'isthme de la glande thyroïde est observée, ce qui est clairement visible lors de la déglutition et est palpable;
  • Grade 2 - il y a une augmentation à la fois de l'isthme et des lobes thyroïdiens, qui sont clairement visibles lors de la déglutition et clairement palpables;
  • 3ème degré - la thyroïde malade remplit complètement la région cervicale antérieure, lisse les contours du cou et est visible à l'inspection visuelle (cou «épais»);
  • 4ème degré - la glande thyroïde est considérablement élargie, les symptômes de la partie du cou se manifestent par un changement significatif de sa forme, le goitre est clairement visible à l'examen visuel;
  • 5ème degré - un goitre énorme caractéristique défigurant le cou et serrant ses organes et ses vaisseaux; lorsque la trachée et le larynx sont comprimés, le patient tousse, il lui devient difficile de respirer, même de suffoquer avec la glande thyroïde; lorsque l’œsophage est comprimé, on note une difficulté à avaler, d’abord en ce qui concerne les aliments solides, puis les liquides; si les vaisseaux sont pincés, des acouphènes, des vertiges, des troubles du sommeil / mémoire et même une perte de conscience sont possibles; avec une pression sur les troncs nerveux développe le syndrome de douleur chronique.

L’autre classification de goitre utilisée (selon l’OMS) est simplifiée et a été spécialement conçue pour faciliter l’analyse comparative des études épidémiologiques. Elle ne comporte que trois degrés et indique les signes de maladie thyroïdienne et les symptômes d’euthyroïdisme (augmentation de la glande thyroïde sans modification du niveau de ses hormones) ou de pathologies thyroïdiennes (hypothyroïdie ou l'hyperthyroïdie) sont observés à l'heure actuelle:

  • Grade 0 - on n'observe pas d'augmentation de la thyroïde (formation de goitre);
  • 1er degré - le développement du goitre n'est pas détectable visuellement, mais est palpable, alors que les lobes thyroïdiens probables dépassent la taille de la phalange extrême du pouce sur le bras du patient;
  • 2ème degré - le goitre formé est clairement palpable et visible visuellement.

Symptômes de divers goitre

En plus de l'augmentation observée de la glande thyroïde elle-même, certains goitres se caractérisent par des symptômes oculaires négatifs résultant d'une inflammation auto-immune survenant dans le tissu situé derrière le globe oculaire. Les symptômes oculaires se développent en raison de la structure antigénique du tissu et de la glande thyroïde. L'exophtalmie (gonflement des yeux) est considéré comme le symptôme le plus typique et, dans les cas graves, même leur éversion. Les premiers signes de la maladie thyroïdienne avec son augmentation peuvent ne pas être accompagnés de manifestations similaires. Leur développement est le plus souvent observé dans les dernières étapes de la formation du goitre.

Les symptômes oculaires les plus caractéristiques:

  • larmoiement, gonflement des paupières, sensation de sable et / ou larmoiement dans les yeux;
  • Symptôme de Kocher (mouvement retardé de la paupière supérieure en cas de regard baissé);
  • Le symptôme de Gref (apparition d'une bande blanche entre l'iris et la paupière supérieure en levant les yeux);
  • Symptôme de Geoffroy (rides du front en levant les yeux);
  • Symptôme de Moebius (incapacité à concentrer l'œil sur un objet proche);
  • Le symptôme de Stelvag (rare clignotement);
  • Symptôme de Rosenbach (tremblement superficiel des paupières fermées).

Le tableau ci-dessous présente les symptômes les plus courants de divers goitres, ainsi que les paramètres de diagnostic permettant de les détecter.

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