Les changements nodulaires dans la glande thyroïde sont très fréquents. Ils sont parfois diagnostiqués chez des personnes qui ne sont même pas au courant. Que sont les changements structurels et comment apparaissent-ils?

Qu'est-ce qu'une maladie?

Sous le nom commun de goitre nodulaire, plusieurs types de modifications structurelles de la glande thyroïde sont combinés. Habituellement, ces tumeurs ou ganglions sont plus denses, certains ont une capsule, ils sont faciles à taper à la palpation ou diagnostiqués par ultrasons. Les tailles des nœuds sont très différentes: du plus petit au plus grand. Les modifications ganglionnaires structurelles bénignes de la glande thyroïde ont un autre nom: goitre struma ou goitre nodulaire non toxique, cette forme de la maladie se transforme rarement en tumeur oncologique.

Les causes du goitre nodulaire peuvent être dues à divers processus auto-immuns. Un tel mécanisme de développement dans une variété de thyroïdite ou goitre (Hashimoto), qui se caractérise par la production d’anticorps contre la glande thyroïde par son propre organisme. Certaines espèces, telles que le goitre toxique diffus ou l'adénome thyroïdien, peuvent éventuellement dégénérer en cancer.

Classification des espèces

Les variétés sont classées en fonction de plusieurs caractéristiques, en fonction du nombre de nœuds:

  • goitre nodal solitaire ou à noeud unique - caractérisé par la présence d'un seul gros joint;
  • multisite - deux nœuds ou plus;
  • goitre diffus - se caractérise par un élargissement général de la glande thyroïde et une répartition relativement uniforme des nœuds dans celle-ci;
  • conglomérat nodal - plusieurs tumeurs se développent ensemble dans l'épaisseur de la glande thyroïde;
  • colloïdal ou kysto-colloïdal - la glande grossit en raison de la formation de petites vésicules ou de follicules remplis de liquide.

Selon la manière dont l’échec hormonal a provoqué le développement du goitre (dans le contexte de l’hypothyroïdie (avec une production réduite d’hormones)), l’hyperthyroïdie (avec augmentation) et l’euthyroïdie (hormones normales) sont classés:

  • goitre toxique avec augmentation de la production d'hormones, avec un fort pourcentage de transformation en forme oncologique;
  • goitre ou folliculaire euthyroïdien non toxique, avec maintien de la fonction hormonale de la glande thyroïde, avec un faible pourcentage de dégénérescence cellulaire en cancer;
  • goitre nodulaire hypothyroïdien, avec production réduite d’hormones.

La classification du degré de développement du goitre nodulaire, adoptée par les normes internationales, comprend plusieurs variétés de manifestations cliniques. À la façon dont le fer ressemble, vous pouvez déterminer le stade de développement:

  • à zéro (0), les modifications de la glande thyroïde sont minimes, elles ne sont pas palpables et ne sont pas détectées visuellement;
  • au premier (1) degré, la glande thyroïde n'est pas agrandie visuellement, mais à la palpation, les modifications de la structure sont déterminées;
  • au deuxième (2) degré, il est possible de déterminer l’augmentation de l’organe lorsqu’on essaie d’avaler;
  • au troisième (3) degré, la taille de la glande augmente, le goitre peut être diagnostiqué visuellement;
  • au quatrième degré (4), le goitre atteint une taille telle qu'il déforme le cou;
  • dans le cinquième (5) goitre nodulaire de la glande thyroïde commence à serrer les organes adjacents, ce qui rend difficile la respiration et l'avalement.

Selon la classification simplifiée, le médecin peut délivrer 3 degrés de la maladie: 0 stade sans goitre, goitre nodulaire 1 degré avec une augmentation de la taille de la glande jusqu'à la taille de la phalange distale du pouce, un goitre nodulaire 2 degrés est clairement visible et est déterminée par la palpation.

Causes de

Les causes de la maladie peuvent être les facteurs suivants:

  • l'impact de l'écologie défavorable;
  • l'hypodynamie;
  • sexe et âge;
  • manque d'iode et d'autres oligo-éléments dans les aliments;
  • prédisposition génétique et maladies génétiques;
  • rayonnement ionisant;
  • caractéristiques du terrain (endémiques);
  • utilisation de médicaments: certaines pilules provoquent un échec hormonal;
  • affaiblissement des défenses immunitaires du corps, y compris après diverses maladies infectieuses;
  • stress nerveux

Toutes ces causes peuvent être des conditions préalables à l’échec des hormones produites par la glande thyroïde et conduire à la formation de changements structurels. Par exemple, le goitre eutrioïde se développe sans déséquilibre dans la production d'hormones contre les carences en iode et en micronutriments dans les aliments, les chocs nerveux, le tabagisme et d'autres influences externes qui déclenchent les processus internes responsables de l'hyperplasie des tissus glandulaires.

L'âge et le sexe du patient jouent un rôle majeur dans l'évolution de la maladie: les changements structurels de la glande thyroïde chez les femmes sont diagnostiqués plus souvent que chez les hommes.

Symptomatologie

Les symptômes du goitre nodulaire peuvent presque ne pas se manifester, en particulier dans les cas où des changements structurels se produisent sur un fond hormonal normal. Comment pouvez-vous diagnostiquer une maladie dans ce cas? Le premier signe est un élargissement visuel de la glande thyroïde ou la présence de bosses évidentes. Avec l'augmentation des nœuds, les symptômes suivants peuvent être observés:

  • essoufflement, qui est aggravé par l'inclinaison ou la rotation de la tête;
  • difficulté à avaler;
  • malaise chatouiller;
  • toux
  • diminution de l'immunité, qui s'accompagne de rhumes fréquents, bronchite.

Le goitre nodulaire toxique, avec une production accrue d'hormones, s'accompagne des symptômes suivants:

  • états fébriles accompagnés de variations de la température corporelle;
  • symptômes de tachycardie;
  • surexcitation nerveuse, tremblement des membres;
  • perte soudaine de poids et d'appétit;
  • transpiration excessive;
  • troubles de la menstruation;
  • avec un cours prolongé de la maladie, la saillie des yeux est possible;
  • selles bouleversées (généralement la diarrhée).

Goitre nodulaire à production réduite de substances hormonales:

  • la bradycardie;
  • frissons causés par une diminution de la température corporelle;
  • l'hypotension;
  • les poches, les poches;
  • troubles du sommeil, léthargie générale, dépression, troubles de la mémoire, performances et activité cérébrale;
  • gain de poids;
  • violation de cycle.

Le traitement et les symptômes du goitre nodulaire de la glande thyroïde sont directement liés les uns aux autres: la production de substances hormonales détermine le degré d’intervention - du traitement médicamenteux traditionnel à la chirurgie.

Diagnostics

Il est possible de diagnostiquer la maladie en utilisant des ultrasons, l'étude détermine la présence de changements structurels et le nombre de nœuds ou de kystes, ainsi qu'une augmentation de l'organe.

Les autres méthodes de diagnostic supplémentaires sont:

  • TAPB (biopsie de ponction avec une aiguille fine), qui est prescrit pour l'examen cytologique des changements structurels;
  • le patient doit être examiné pour le niveau d'hormones (TSH, T3 et T4), d'hormone parathyroïdienne (PTH) et d'anticorps auto-immuns aux hormones thyroïdiennes (ATPO, ATH);
  • scintigraphie, radiographie, méthode de balayage radioisotope;
  • CT et IRM.

Les méthodes permettent de clarifier la nature des modifications morphologiques de la glande thyroïde et de déterminer comment traiter le goitre nodulaire.

Traitement

Comment traiter un goitre de la glande thyroïde dépend de nombreux facteurs. La méthode traditionnelle fournit les options suivantes:

  • observation de l'endocrinologue pour le niveau hormonal et l'état de la glande thyroïde lors de la nomination de préparations de thyroxine. En outre, des suppléments d'iode, des vitamines et des immunomodulateurs peuvent être prescrits;
  • L'exérèse chirurgicale de la glande ou de sa partie est prescrite par le résultat d'une biopsie, lorsque le médecin traitant est sûr que la formation est maligne. Le patient qui s'est débarrassé de la glande prendra des préparations hormonales jusqu'à la fin de sa vie. L'opération est une indication pour éliminer la pression sur les organes et les tissus voisins, ainsi que pour éliminer les défauts cosmétiques.
  • Le traitement du goitre à l'iode radioactif est envisagé lorsque la chirurgie présente des contre-indications. Avec leur aide, on obtient le développement inverse: la préparation, qui est toxique pour le néoplasme, est transportée par le sang, atteignant les nœuds et est exposée au rayonnement. Cette méthode permet de réduire le volume de la tumeur jusqu'à 80%.

Comment se débarrasser du goitre, s'il est déjà apparu? Dans les cas où il est petit, ne grandit pas, ne provoque pas de troubles hormonaux et de dysfonctionnement de la glande thyroïde, ne viole pas la proportion du cou, il est déconseillé de le traiter avec des médicaments, afin de ne pas provoquer le développement d'une croissance rapide.

Traitement sans chirurgie

Le traitement du goitre nodulaire, qui ne nécessite pas de prescription de médicaments et le traitement traditionnel, peut être ajusté à l'aide de recettes populaires. Ce sont d'excellents remèdes qui ne perturbent pas l'équilibre hormonal, agissent avec douceur et sans agressivité, ce qui est très important pour le traitement du goitre nodulaire de la thyroïde. En appliquant toutes les méthodes populaires, vous devez d’abord consulter votre médecin.

Recettes et méthodes de traitement du goitre nodulaire par des remèdes populaires:

  • Compressez la recette: écrasez les noix vertes fraîches (2 morceaux), versez de l'eau bouillante (200 ml) et laissez reposer pendant environ une heure. L'agent est humidifié avec des chiffons de coton, en le mettant sous le papier de compression sur le cou, aucun réchauffement supplémentaire n'est nécessaire, il est préférable de renforcer le papier avec un mouchoir fin ou un large bandage. Compresse imposer à 1 - 2, augmentant progressivement le temps à 5 - 6 heures;
  • recette de la pommade: racine devyasila livre dans un mortier (100 gr), versez l'huile intérieure fondue ou toute huile végétale (300 gr.), le mélange est étiré dans un bain-marie pendant environ 3-4 heures. La pommade refroidie est utilisée pour la nuit, sous un papier compressé;
  • Une option éprouvée pour le traitement du goitre nodulaire de la glande thyroïde avec des remèdes populaires est la recette pour infusion avec un cocklebur. Dormish ou goitre (2 parties) mélangé à une racine de pissenlit (1 partie), à ​​des feuilles d'ortie (3 parties), à l'herbe des ajoncs (1 partie) et à des graines de mordovnik (1 partie). 2 cuillères à soupe cuillères du mélange versez 450 ml d'eau bouillante, maintenez pendant 10 minutes dans un bain-marie. Boire, divisé en quatre parties, après refroidissement;
  • traitement de goitre toxique, une recette pour bouillon avec goitre: goitre, trèfle blanc - 1 partie, panaché, panache, aubépine - 2 parties, points noirs, champ de menthe poivrée, agape - 2 parties. À 1 cuillère à soupe. une cuillerée de matières premières - 200 ml d’eau bouillante; la décoction est infusée pendant 15 minutes au bain-marie et 30 avant filtration. Ensuite, prenez un tiers de verre, trois fois par jour, en apportant le volume initial avec de l’eau bouillie;
  • infusion de recette pour le traitement du goitre multinodulaire à la maison: prenez l'infusion de gants d'argent, en insistant pour une cuillère à soupe dans un verre d'eau bouillante pendant 2 heures. Buvez un quart de tasse 4 fois par jour, un cours de 2 mois.

Traitement du goitre toxique avec utilisation d'hormones, sous la surveillance d'un endocrinologue et surveillance constante des ultrasons.

Les remèdes populaires sont un excellent traitement pour le goitre avec de petits changements nodulaires, l’essentiel est qu’il n’y ait pas d’intolérance individuelle aux herbes. Traiter le goitre de la glande thyroïde avec des remèdes populaires est plus long, mais plus sûr: tout médicament contient une quantité minimale d'ingrédients actifs et élimine complètement un déséquilibre marqué des substances hormonales, comme lors de la prescription d'un traitement hormonal substitutif.

Pronostic et prévention

Avec le goitre nodulaire, le pronostic détermine le fonctionnement de la glande thyroïde: avec une production hormonale normale, il est très favorable, le risque de développer un cancer est minime. Avec les changements de fond hormonal, les prévisions déterminent la nomination réussie de fonds pour correction. Le risque de développement en oncologie dans ce cas augmente.

Comment guérir le goitre, s'il est déjà apparu? Un goitre non toxique peut être guéri, il n'est pas mortel et ne dégénère pas souvent en oncologie. La prévention et le traitement de la maladie consistent en l’addition d’additifs alimentaires et d’agents contenant la quantité nécessaire d’iode, ainsi que l’inclusion dans l’alimentation de produits à teneur en iode: algues, fruits de mer, poisson, myrtille, kaki, figues, foie de morue.

Goitre nodulaire de la glande thyroïde: symptômes et traitement

Le goitre nodulaire n'est pas une pathologie distincte, mais un terme collectif qui inclut diverses formations focales de la glande thyroïde, limitées à partir de son tissu inchangé par la capsule. En règle générale, les nœuds sont déterminés par palpation et / ou visibles lors d'une échographie ou de toute autre méthode de visualisation. Chaque maladie, accompagnée de la formation de nœuds dans la glande thyroïde, se caractérise par sa structure morphologique particulière.

Vous découvrirez les causes et les symptômes de cette maladie, ainsi que les principes de son diagnostic et de son traitement, dans notre article.

Classification

Le syndrome du goitre nodulaire accompagne généralement ces maladies:

  • adénome folliculaire de la glande thyroïde;
  • goitre colloïdal nodulaire;
  • thyroïdite auto-immune (sa forme hypertrophique caractérisée par la formation de faux ganglions);
  • kyste thyroïdien;
  • tumeurs malignes de cet organe.

Le nombre de lésions focales dans la thyroïde peut varier considérablement et leurs relations, pour ainsi dire, avec les tissus environnants diffèrent également. En fonction de ces caractéristiques, il y a:

  • noeud solitaire (la formation de la glande thyroïde est unique et limitée à la capsule);
  • goitre multinodulaire (beaucoup de nœuds, chacun d'eux est enfermé dans une capsule et est séparé des autres);
  • goitre nodulaire congloméré (plusieurs formations sont définies dans la glande thyroïde, chacune d'entre elles est limitée à la capsule, mais elles ne sont pas situées séparément les unes des autres, mais sont soudées ensemble - elles forment des conglomérats);
  • goitre mixte (la glande thyroïde est élargie de façon diffuse, on y trouve 1 ou plusieurs nœuds).

Selon les résultats obtenus lors de la palpation (sondage) de la glande thyroïde, il existe 3 degrés de goitre:

  • 0 - la taille de la glande thyroïde est dans les limites normales; il n'y a pas de goitre;
  • I - une ou les deux parties de la glande thyroïde sont élargies; ceci est déterminé par la palpation, mais visuellement dans la position normale (à plat) du cou, il est imperceptible;
  • II - l'élargissement de la glande thyroïde est perceptible à l'œil nu, même avec la localisation physiologique du cou; La palpation est déterminée par l'augmentation d'une ou des deux parties du corps.

Les causes et le mécanisme du développement de la pathologie

Les facteurs causaux de diverses maladies conduisant à l'apparition de nœuds dans la glande thyroïde sont également différents.

  • Le goitre colloïdal nodulaire se développe dans presque 100% des cas dans le contexte d’un déficit du régime alimentaire humain en iode;
  • les kystes de la glande thyroïde se forment à la suite de petites hémorragies, d'hyperplasie folliculaire ou de dystrophie des ganglions formés dans le goitre colloïdal nodulaire;
  • adénome folliculaire se produit en raison de la sécrétion accrue de TSH, ainsi que en violation des fonctions du système nerveux autonome;
  • la cause de la thyroïdite auto-immune est une prédisposition génétique à cette pathologie en combinaison avec l'exposition à l'organisme de facteurs environnementaux défavorables;
  • le cancer de la thyroïde survient pour des raisons encore inconnues; on croit que le risque de son développement augmente avec les mutations de certains gènes, ainsi que par suite de l'exposition à cet organe du rayonnement.

Si la glande thyroïde manque d'iode, elle est influencée par un certain nombre de facteurs stimulants qui sont essentiels à la synthèse de la quantité requise d'hormones de cet organe dans le contexte d'une déficience de la substance-substrat (le même iode). Ces processus entraînent soit un grossissement diffus de la glande thyroïde, soit la croissance de groupes individuels de ses cellules, à partir desquels se forment en fait les nœuds.

La pathogenèse des tumeurs bénignes et malignes de la glande thyroïde est assez compliquée et n'est pas encore complètement comprise. On sait que sous l’influence de certains facteurs néfastes (en particulier les radiations), les cellules individuelles de cet organe commencent à se diviser activement et de manière incontrôlable; leur nombre augmente donc et une tumeur apparaît. Certaines substances qui favorisent la croissance cellulaire (en particulier l'hormone stimulante de la thyroïde) et des mutations de certains gènes participent également à ces processus.

Symptômes de goitre nodulaire

Le tableau clinique de cette pathologie ne se caractérise pas par des symptômes vifs et de nombreux signes caractéristiques. Souvent, les patients aux premiers stades de la maladie ne se plaignent pas du tout. Par la suite, les nœuds en croissance peuvent comprimer les organes entourant la glande thyroïde - l'œsophage, la trachée, provoquant les manifestations cliniques correspondantes:

  • difficulté à avaler;
  • insuffisance respiratoire, essoufflement;
  • changement de timbre vocal jusqu'à sa perte (conséquence de la parésie des cordes vocales).

Le fait de lever les mains du patient au-dessus de sa propre tête peut être accompagné de bleus et de poches du visage, de vertiges marqués, voire même d'évanouissements. Ce symptôme s'appelait le nom de l'auteur "symptôme de Pemberton".

Si un vaisseau est déchiré dans la région du nœud et que survient une hémorragie, cela entraîne l’apparition d’une douleur intense et soudaine dans la région de la lésion.

Principes de diagnostic

Si un médecin (généralement, un endocrinologue s'occupe de cette pathologie) découvre un ou plusieurs nœuds de la glande thyroïde, il devra identifier la cause qui a provoqué cette affection. La recherche de diagnostic comprend toujours 4 points:

  • recueil de plaintes et d'anamnèse;
  • examen objectif de la glande thyroïde;
  • méthodes de recherche en laboratoire;
  • diagnostics instrumentaux.

Considérez chacune d’elles plus en détail.

  1. Au stade de la collecte des plaintes et de l'anamnèse, des informations sur le lieu de résidence du patient dans la zone de carence en iode, sur les effets des radiations radioactives sur son corps peu de temps avant le développement de la pathologie actuelle, le moment auquel se manifestent les premiers symptômes de la maladie, la présence d'une maladie thyroïdienne chez le patient ou ses proches est d'une grande importance..
  2. En examinant le patient, le médecin peut détecter un élargissement de la glande thyroïde ou de son nœud individuel (il peut devenir perceptible "à l'œil" dans la position du patient avec la tête rejetée en arrière). La palpation de la glande permettra d’évaluer la taille et la structure de l’organe, de détecter un ou plusieurs néoplasmes focaux, de déterminer approximativement leur emplacement, leur taille, leur densité, leur douleur et leurs relations avec les tissus environnants. Déjà, seules ces caractéristiques peuvent aider un spécialiste à établir un diagnostic préliminaire. En plus de la glande thyroïde elle-même, le médecin palpera nécessairement les ganglions lymphatiques régionaux (cervicaux).
  3. Le diagnostic de laboratoire repose principalement sur la détermination du taux de thyréostimuline dans le sang. Si sa concentration est réduite, le sang est repris pour analyse, mais le contenu en thyroxine libre et en triiodothyronine libre est déterminé en même temps. L'augmentation de ces indicateurs suggère que la fonction de la glande thyroïde est également accrue, c'est-à-dire qu'il y a une thyréotoxicose. En cas de suspicion de cancer de la thyroïde, il sera recommandé au patient de faire un test sanguin pour déterminer le niveau de calcitonine qu'elle contient et certains marqueurs histochimiques.
  4. Des méthodes de diagnostic instrumentales au patient peuvent être recommandées:
  • Échographie de la glande thyroïde (réalisée en cas de suspicion de l'une de ses pathologies, permet d'évaluer la taille, la structure du corps, de détecter des tumeurs et de décrire en détail leurs caractéristiques);
  • scintigraphie de cet organe au technétium radioactif (méthode de recherche très sensible; mise en oeuvre avec confirmation en laboratoire de la thyréotoxicose pour identifier la nosologie qui l'a provoquée, lorsque le goitre se propage au-delà du sternum, en cas de détection de tissu thyroïdien à la place atypique pour lui ou métastase du néoplasme malin de cet organe) ;
  • une biopsie des nodules thyroïdiens par aspiration à l'aiguille fine, ou prochainement TAB (la méthode de recherche la plus précise pour déterminer de manière fiable la structure morphologique des ganglions, et donc pour vérifier la pathologie) est réalisée si le patient a des nodules thyroïdiens plus grands que 10 mm (dans une telle situation, la taille des formations n'a pas d'importance), ainsi qu'une augmentation du site de plus de 5 mm lors de l'examen de la dynamique);
  • radiographie thoracique avec contraste préliminaire de l'œsophage (l'étude est réalisée si le patient a un goitre large ou une multitude de ganglions présentant des symptômes de compression des organes du cou (oesophage et trachée));
  • La tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique (ils sont effectués dans des situations de diagnostic difficiles et lorsque l'on soupçonne un cancer de la thyroïde).

Principes de traitement

La tactique du traitement dépend de la maladie qui a conduit au goitre nodulaire.

En cas de goitre colloïdal, les options de traitement suivantes sont possibles:

  • observation dynamique;
  • traitement avec des médicaments contenant de l'iode;
  • intervention chirurgicale;
  • radiothérapie à l'iode radioactif.

Dans le cas de la thyroïdite auto-immune, une surveillance du patient peut être recommandée dans le traitement dynamique ou le traitement de substitution par les hormones thyroïdiennes (en cas d’hypothyroïdie).

Le cancer de la thyroïde nécessite une intervention chirurgicale - retrait de la glande thyroïde en association avec une radiothérapie ultérieure à l'iode radioactive et la prise de préparations de L-thyroxine.

Le traitement de l'adénome folliculaire consiste à l'enlever et à un examen histologique urgent du matériel obtenu lors d'une intervention chirurgicale.

L'observation dynamique sans aucune mesure thérapeutique peut être recommandée chez les patients âgés (60 ans et plus) atteints d'un goitre de degré I, provoqués par un goitre colloïdal nodulaire, mais dans des conditions de fonctionnement normal de la glande thyroïde. Elle consiste à étudier le niveau d'hormone stimulant la thyroïde dans le sang et la taille des formations dans la glande thyroïde.

Conclusion

Le goitre nodulaire est un syndrome dont le signe principal est la formation de lésions focales dans la glande thyroïde, enfermées dans une capsule de tissu conjonctif. Il n'apparaît pas indépendamment, mais dans le contexte d'autres maladies de cet organe, généralement accompagnées d'une thyréotoxicose.

Les premiers stades de la pathologie ne s'accompagnent d'aucun symptôme désagréable pour le patient; ils passent inaperçus jusqu'à ce que les ganglions se développent à un point tel qu'ils commencent à exercer une pression sur les organes voisins. Ensuite, une personne se plaint de difficultés à avaler, à respirer ou d'un changement de ton de la voix.

Pour établir le diagnostic correct aidera le test sanguin au niveau de la TSH et de la thyroxine, échographie de la glande thyroïde. D'autres méthodes de diagnostic sont utilisées moins fréquemment - en fonction des indications.

Le traitement peut inclure la prise de médicaments contenant de l'iode, la chirurgie, l'exposition à l'iode radioactif. Dans certains cas, aucune mesure thérapeutique n'est requise - le patient est surveillé au fil du temps.

Les patients qui ont retrouvé les symptômes caractéristiques de cette pathologie ne doivent pas être dérangés de consulter un médecin - certaines des maladies qui en sont la cause peuvent même être dangereuses pour la vie. Sois attentif à ta santé!

Quel médecin contacter

Lorsque vous vous plaignez d'une violation de la déglutition ou de la respiration, rappelez-vous de la possibilité d'élargir la glande thyroïde et consultez un endocrinologue à temps. La pathologie peut être détectée lors de l'examen chez le médecin ORL. De plus, vous devrez peut-être consulter un oncologue ou un rhumatologue (dans le cadre d'un processus auto-immunitaire).

La première chaîne de télévision municipale à Odessa, des thérapeutes et endocrinologues et chirurgiens endocrinologues parlent du goitre nodulaire:

Goitre nodulaire

Le goitre nodulaire est une maladie associée à un grossissement de la glande thyroïde et à la formation de structures nodulaires. La maladie appartient aux maladies les plus courantes de la glande thyroïde. Les femmes souffrent de goitre nodulaire quatre fois plus souvent que les hommes.

Causes du goitre nodulaire

Le tissu thyroïdien humain comprend un grand nombre de follicules. Chacune d'entre elles a la forme d'une sphère cellulaire microscopique, à l'intérieur de laquelle se trouve une substance colloïdale. Le site de la glande peut être un follicule élargi, de multiples follicules (goitre multinodulaire), plusieurs follicules soudés ensemble, une tumeur développée à partir du follicule ou un kyste folliculaire.

La cause exacte du goitre nodulaire n'est pas connue.

L'un des facteurs provoquant la maladie, appelé carence en iode dans l'eau de boisson. Toutefois, les statistiques indiquent que le nombre de personnes ayant un goitre nodulaire dans les zones de résidence ayant une teneur normale en iode n'est pas beaucoup moins élevé que celui des personnes défavorisées sur cette base.

Le processus d'augmentation des follicules et la formation de kystes commence par des modifications du corps, qui augmentent la charge sur la glande thyroïde. Cela se produit souvent sous certaines maladies héréditaires, stress et changements environnementaux défavorables. De nombreux médecins suggèrent que le goitre nodulaire de certaines espèces est un changement de la glande thyroïde lié à l'âge.

Les symptômes

Les symptômes du goitre nodulaire sont généralement légers ou absents. Les seules manifestations de la maladie sont les formations elles-mêmes - nœuds et kystes. Le patient n'a aucune plainte. Seule une taille importante des nœuds permet à une personne de ressentir une sensation de pincement du cou. Certains patients sont plus préoccupés par un défaut esthétique.

Dans le cas de ce type de goitre, sous forme de nodulaire diffus, le patient présente des signes de la maladie. Dans ce cas, les symptômes sont complètement identiques aux symptômes de la thyrotoxicose. Le patient ressent les manifestations suivantes:

  • sensation de maux de gorge ou de gorge;
  • difficulté à respirer;
  • difficulté à avaler;
  • perte de poids, transpiration accrue, palpitations cardiaques, nervosité accrue;
  • dépression, problèmes de mémoire;
  • frissons fréquents, peau sèche;
  • inconfort dans le tractus gastro-intestinal, constipation.

Degrés de goitre nodulaire

Il existe deux classifications principales du degré de goitre nodulaire. Ils sont basés sur le degré d'élargissement de la glande thyroïde.

La classification selon O.V. Nikolayev a été adoptée en 1994.

  • Zéro degré - la glande thyroïde (thyroïde) n'est pas visible et il est impossible de la déterminer par palpation. A ce stade, il est difficile d'identifier la maladie.
  • Le premier degré - la glande thyroïde n'est pas visible, mais il est possible de sonder. Chez certains patients, des troubles de la glande thyroïde se manifestent.
  • Le deuxième degré - la glande thyroïde peut être vu lors de la déglutition, vous pouvez facilement sonder. Le patient se plaint de difficultés à avaler et de douleurs au cou et à la tête lorsqu'il se penche.
  • Le troisième degré - la glande thyroïde élargie rend le contour du cou épais. Le patient se plaint d'hypotension, de perte d'appétit, de gain de poids, de tremblements des membres.
  • Le quatrième degré - le goitre augmenté viole de manière significative le contour du cou. Chez un patient, l'intensité de la manifestation des symptômes du goitre nodulaire augmente.
  • Le cinquième degré - la glande thyroïde acquiert une taille énorme, ce qui conduit à la compression des organes voisins. Le patient souffre de signes de perturbation de tous les organes et systèmes du corps.

Une nouvelle classification du degré de goitre nodulaire a été établie par l’Organisation mondiale de la santé en 2001.

  • Zéro degré - le goitre est absent.
  • Premier degré - le goitre est impossible à voir, mais il est possible de palper.
  • Le deuxième degré est clairement visible et facile à sentir.
  • Actuellement, les spécialistes du diagnostic pathologique utilisent les deux classifications.

Traitement de la maladie

La méthode de traitement est déterminée en fonction de la cause de la maladie. Certains types de goitre ne nécessitent pas de traitement. Les médecins recommandent de surveiller l'état de la glande thyroïde et d'utiliser un traitement uniquement en cas de croissance rapide des ganglions.

Le traitement du goitre nodulaire peut être conservateur et chirurgical.

Avec un traitement conservateur, on prescrit aux patients des médicaments qui suppriment la surproduction d'hormones par la glande thyroïde. De plus, les patients prennent des médicaments contenant la dose nécessaire d’iode.

Dans le traitement de cette maladie, la méthode d'administration de l'iode radioactif à la glande thyroïde est utilisée avec succès. À la suite de cette procédure, il y a une diminution ou une disparition des nœuds et la restauration de la taille de la glande.

Le traitement chirurgical du goitre nodulaire consiste à enlever les ganglions. Dans certains cas (tumeur maligne), le lobe ou la glande entière est enlevé.

Méthodes traditionnelles de traitement

En même temps qu'un traitement médical ou en l'absence de besoin d'un traitement conservateur, le traitement du goitre nodulaire peut être effectué avec succès en utilisant des remèdes traditionnels. Il existe de nombreuses recettes de médecine traditionnelle pour soulager les symptômes de cette maladie.

1. Le jus et la pulpe de cinq citrons sont mélangés à de l'ail haché (cinq gousses) et à une cuillère de miel. Le mélange doit être perfusé dans un endroit sombre pendant sept jours. Prenez une cuillère à café le matin et le soir, en avalant lentement le mélange.

2. Branches de cerises broyées avec des boutons (100 g) versez 500 g d'eau bouillante. Faire bouillir à feu doux pendant 20 minutes. Avant chaque repas, buvez un bouillon chaud.

3. En guise de traitement pour le goitre nodulaire, la recette suivante a fait ses preuves. Une cuillère à soupe d'algues en poudre versez 200 ml d'eau chaude. Après gonflement de la souche d'algues. Ajoutez une gousse d'ail, 7-8 noix hachées, du fromage cottage frais. Remplir le mélange avec de l'huile végétale, bien mélanger. Ajoutez à la nourriture à chaque admission.

4. Versez 100 g de racines de citrouille écrasées et broyées dans un litre de vodka. Après trois semaines de perfusion, filtrer. Amenez l'eau au volume d'origine. Une cuillère à café de l'infusion mélangée à 50 g d'eau tiède et prendre trois fois par jour 25 minutes avant les repas.

5. Le traitement du goitre nodulaire est suggéré par la méthode suivante. Les noix vertes (40 pièces) sont lavées, séchées et versées au miel. Quarante jours, le mélange est infusé dans un endroit froid et sombre. Prenez une cuillère à café de lait pressé trois fois par jour quarante minutes avant les repas.

Avant d'utiliser les méthodes traditionnelles de traitement, il est nécessaire de consulter un médecin. Et, dans tous les cas, il est impossible de remplacer le traitement médicamenteux traditionnel par des méthodes traditionnelles.

Cet article est publié uniquement à des fins éducatives et ne constitue pas un document scientifique ni un avis médical professionnel.

Goitre nodulaire, c'est quoi? Comment traiter et quels symptômes

Le goitre nodulaire est une pathologie sévère de la glande thyroïde, caractérisée par l'apparition et l'augmentation graduelle d'une zone limitée de tissu. Toutes les formations de la glande thyroïde, qui diffèrent par leur structure, sont considérées comme un nœud. Avec cette maladie, un défaut esthétique notable apparaît sur le cou et quelque chose semble suffoquer le patient.

Il est possible d'établir un diagnostic précis lorsque de tels symptômes sont détectés par palpation, échographie, biopsie, rayons X, IRM et scanner. Comment traiter un goitre nodulaire devrait être résolu par un endocrinologue. Les thérapies les plus courantes sont les hormones, la thyroïdectomie, moins communément un traitement à l'iode radioactif.

Qu'est ce que c'est

Le goitre nodulaire est un concept clinique collectif qui regroupe toutes les formations isolées de la glande thyroïde, dont les caractéristiques morphologiques diffèrent du reste du tissu. Dans la pratique clinique, le terme «nœud» désigne un néoplasme dans une glande thyroïde de n'importe quelle taille, pouvant comporter une capsule et qui est déterminé par palpation ou au moyen de méthodes d'examen visuel.

Actuellement disponible: goitre nodulaire endémique (causé par une carence en iode); goitre nodulaire solitaire (un seul noeud); goitre multinodulaire (grand nombre de nœuds); goitre nodulaire congloméré (nœuds interconnectés). Les nodules thyroïdiens se retrouvent chez 4% de la population américaine, alors que le dépistage du cancer de la thyroïde atteint 40: 1 000 000 par an et la mortalité - 6: 1 000 000 par an.

Causes du goitre nodulaire

Les facteurs causaux de diverses maladies conduisant à l'apparition de nœuds dans la glande thyroïde sont également différents.

  1. Les glandes thyroïdiennes thyroïdiennes sont formées à la suite de petites hémorragies, d'hyperplasie folliculaire ou de dystrophie des ganglions formés au cours du goitre colloïdal nodulaire.
  2. Dans près de 100% des cas, un goitre colloïdal nodulaire se développe dans un contexte de déficit en iode dans l'alimentation humaine.
  3. La cause de la thyroïdite auto-immune est une prédisposition génétique à cette pathologie associée à l'exposition à l'organisme de facteurs environnementaux défavorables.
  4. Le cancer de la thyroïde survient pour des raisons obscures à ce jour. on croit que le risque de son développement augmente avec les mutations de certains gènes, ainsi que par suite de l'exposition à cet organe du rayonnement.
  5. L'adénome folliculaire survient en raison d'une sécrétion accrue de TSH, ainsi que d'une violation des fonctions du système nerveux autonome.

Si la glande thyroïde manque d'iode, elle est influencée par un certain nombre de facteurs stimulants qui sont essentiels à la synthèse de la quantité requise d'hormones de cet organe dans le contexte d'une déficience de la substance-substrat (le même iode). Ces processus entraînent soit un grossissement diffus de la glande thyroïde, soit la croissance de groupes individuels de ses cellules, à partir desquels se forment en fait les nœuds.

Classification

Selon l'activité hormonale de la glande thyroïde, ses dommages peuvent survenir de la manière suivante:

  1. La diminution de la production d'hormones de cet organe s'appelle l'hypothyroïdie. En raison d'un manque d'hormones, le métabolisme ralentit dans le corps humain. Il en résulte un excès de poids, une inhibition de la réaction nerveuse, une tendance à la rétention d'eau dans le corps et au développement d'un œdème.
  2. Lorsque la production d'hormones reste au même niveau, cette affection s'appelle euthyroïdisme. Il n’ya pas de symptômes de troubles hormonaux et la maladie ne se manifeste que selon l’agrandissement de la glande thyroïde.
  3. L’augmentation du taux d’hormones, ou hyperthyroïdie, résulte de l’hyperfonctionnement de l’organe. Cela conduit au fait que les processus métaboliques sont considérablement accélérés. Une personne perd du poids, devient nerveuse et irritable.

Le goitre peut être formé à partir d'un nœud ou d'un groupe. Selon le degré de croissance et la taille des formations, on distingue les sous-types suivants de la maladie:

  1. Nœud solitaire - une seule éducation de grande taille dans les tissus de la glande thyroïde, entourée d'une capsule séparée
  2. Goitre multinodulaire - la présence dans les tissus des glandes d'une multitude de nodules séparés par des capsules.
  3. Un goitre nodulaire congloméré est un groupe de formations qui ressemble à un goitre multinodulaire par sa structure, mais elles sont toutes fusionnées en conglomérats.
  4. Goitre mixte (goitre nodulaire diffus de la glande thyroïde) - présence dans les tissus de glandes de divers types

La maladie a trois degrés de développement, qui sont déterminés par les cliniciens en fonction de la taille de la glande thyroïde:

  1. Dans le premier cas, l’augmentation est si insignifiante qu’elle ne peut être détectée qu’à l’aide d’autres études instrumentales.
  2. Le deuxième degré est caractérisé par une augmentation qui ne peut pas être déterminée visuellement dans la position normale du cou. Un léger changement est noté lors de la rotation de la tête et lors de la palpation de l'étude.
  3. Au troisième degré, le goitre change complètement la forme du cou.

Les symptômes

Le degré initial de développement de la maladie ne donne pas de symptômes évidents, leur manifestation se produit dans les stades ultérieurs, donc souvent le traitement n’est pas opportun. Seul un examen spécial est capable de reconnaître les nodules.

Plus ils grandissent, plus le tableau symptomatique est prononcé chez les deux sexes, exprimé en:

  • hyperplasie (élargissement) de la glande;
  • enrouement et toux sans cause;
  • essoufflement;
  • douleur dans le larynx;
  • inconfort en essayant d'avaler;
  • se sentir tendu en essayant de baisser la tête;
  • vertiges réguliers.

Les symptômes de la pathologie nodulaire diffuse sont similaires au tableau clinique de la thyrotoxicose, une affection de l’organisme associée à une quantité accrue d’hormones thyroïdiennes et se manifestant sous les symptômes suivants:

  • manque d'appétit;
  • l'insomnie;
  • hypotension artérielle;
  • douleurs cardiaques et palpitations;
  • essoufflement à l'effort;
  • détérioration de la peau (sécheresse et desquamation);
  • troubles mineurs de la mémoire;
  • basse température corporelle;
  • diminution de la fonction érectile chez l'homme;
  • douleur nodulaire;
  • humeur nerveuse et irritable (chez les femmes plus souvent);
  • violation de la menstruation chez les femmes, ainsi que d'éventuelles fausses couches et infertilité.

Cette maladie affecte non seulement les adultes, mais aussi les enfants. Le danger réside dans le fait qu'il y a un impact direct sur les indicateurs mentaux et physiques du développement de l'enfant, le processus de traitement est difficile.

La maladie de Basedow - une pathologie hyperthyroïdienne provoquée par un excès d'hormones thyroïdiennes produites par les tissus diffus de la glande thyroïde et empoisonnant le corps - peut déclencher les symptômes suivants sous la forme de:

  • peau sèche;
  • nervosité et anxiété;
  • tremblement des membres supérieurs et inférieurs;
  • sentiment constant de faim;
  • haute température;
  • saillie importante des yeux.

La glande thyroïde à goitre nodulaire se manifeste par un épaississement superficiel du cou, visible à l'œil nu. Dans le même temps, son inégalité est notée. Après un certain temps, les symptômes mécaniques du goitre se manifestent en raison de la croissance des nodules. Les vaisseaux sanguins, la trachée, les terminaisons nerveuses, l'œsophage sont soumis à leur action de compression.

Diagnostics

Pour bien évaluer l’état de la glande thyroïde, il est nécessaire de procéder à plusieurs types d’examens.

Le diagnostic implique l’utilisation de méthodes d’évaluation simples et plus complexes:

  1. Analyse des plaintes des patients;
  2. Biopsie de ponction pour cancer suspecté;
  3. Rayons X de l'œsophage et du thorax;
  4. Scintigraphie ou tomographie.
  5. La palpation de la glande thyroïde (méthode de la palpation) et l'inspection visuelle;
  6. Examen échographique: détermination des tailles, des contours thyroïdiens, de la structure et de la forme des nœuds, de leur nombre, de l’état du flux sanguin;
  7. Analyses de laboratoire du panel hormonal: détermination du taux de TSH, de la calcitonine, des fractions libres de T3 et de T4.

Le médecin ne prescrit un traitement qu'après le diagnostic, certains types de pathologies ne nécessitant pas de traitement médical.

Traitement du goitre nodulaire

Le choix du traitement pour un goitre nodulaire de la glande thyroïde dépend de la raison de son apparition, du type de nœud, de sa taille, de l’âge du patient et des maladies associées. Il existe 3 méthodes principales de traitement: les médicaments, l'iode radioactif et la chirurgie.

Traitement de la toxicomanie

Le traitement du goitre nodulaire dépend de l'activité hormonale de la glande thyroïde. Lorsque l'hyperthyroïdie réduit la production d'hormones, l'hypothyroïdie augmente la concentration d'hormones thyroïdiennes. Ainsi, il est possible d'obtenir une diminution du nombre de nœuds.

La dose de propylthiouracile est fixée individuellement, 2-6 comprimés 3-5 fois par jour. La durée du traitement est de 1-1,5 ans. Pendant le traitement, vérifiez périodiquement le niveau d'hormones thyroïdiennes.

Une thyroïde commence par prendre des comprimés, augmentant progressivement la dose. Attribuer 1 à 3 comprimés par jour 30 minutes avant les repas. Le comprimé est lavé avec 100 ml d’eau, avalé sans être mastiqué. Le cours de traitement de 6 mois à 2 ans.

Yodtirox. Contient de la lévothyroxine et de l'iode inorganique. Prendre une demi-heure avant le petit-déjeuner, un demi-comprimé. Après 2-4 semaines, le médecin peut augmenter la dose. La durée du traitement est de 1 à 3 mois, le nombre de cours que le médecin établit individuellement. Dans certains cas, le médicament doit être ingéré toute la vie durant.

Radiothérapie à la thyroïde

Une méthode efficace est le traitement du goitre toxique nodulaire avec de l'iode radioactif 131. Il provoque la mort cellulaire à une distance de 2 mm du site d'accumulation de l'isotope d'iode, ce qui permet un effet ponctuel sur le nœud. L'introduction d'une dose adéquate permet de réduire la taille du nœud de 30 à 80%.

Le traitement du goitre nodulaire est effectué par irradiation à distance. Les doses uniques sont 15-30 microns. C'est presque 10 fois moins que le niveau d'exposition au cancer. Par conséquent, les effets secondaires ne se produisent pas.

Remèdes populaires

En même temps qu'un traitement médical ou en l'absence de besoin d'un traitement conservateur, le traitement du goitre nodulaire peut être effectué avec succès en utilisant des remèdes traditionnels. Il existe de nombreuses recettes de médecine traditionnelle pour soulager les symptômes de cette maladie.

  1. Teinture de branches de cerisier. Environ 100 grammes de jeunes branches de cerise à bourgeons gonflés sont prélevés et écrasés grossièrement. Un demi-litre d'eau chaude est versé et bouilli pendant environ 40 minutes. Laisser refroidir et appliquer 2 cuillères à soupe trois fois par jour avant les repas. Le cours de thérapie dure de 3 à 5 semaines. L'effet sera perceptible à la fin du traitement.
  2. Le jus et la pulpe de cinq citrons sont mélangés à de l'ail haché (cinq gousses) et à une cuillère de miel. Le mélange doit être perfusé dans un endroit sombre pendant sept jours. Prenez une cuillère à café le matin et le soir, en avalant lentement le mélange.
  3. Infusion de noix. Cinquante jeunes noix vertes sont broyées et placées dans un bocal en verre. Ajoutez ensuite 100 grammes d'alcool et versez du miel. Infusé pendant environ un mois dans un endroit sombre, froid et sec. La teinture est prise 1 cuillère à café 4 fois par jour, arrosée avec un verre de lait. En raison de la concentration élevée d'iode naturel dans les noix, le développement du goitre nodulaire est considérablement inhibé et peut complètement s'arrêter. Le lait contribue à l'absorption rapide de l'iode par l'organisme. Le cours de thérapie dure de 6 semaines à 2 mois.
  4. Aide bien la teinture à l'alcool de l'abeille Podmor. Il normalise le système immunitaire, à la suite de quoi le corps se rétablit. Sur un verre d'épingles (abeilles mortes), prenez 4 verres de vodka. Le mélange doit être préparé pendant 2 semaines, après quoi il sera prêt à être utilisé. Filtrer et prendre sur une cuillère à café deux fois par jour. Vous pouvez boire de la teinture avec de l'eau.
  5. Sécher les graines de cognassier et les réduire en poudre. Mélanger 1 partie de graines avec 2 parties de miel et 1 partie de jus de citron, mélanger et conserver au réfrigérateur. Prenez le matin à jeun sur une cuillère à soupe de drogue. Très vite, vous vous sentirez soulagé.

Avant d'utiliser les méthodes traditionnelles de traitement, il est nécessaire de consulter un médecin. Et, dans tous les cas, il est impossible de remplacer le traitement médicamenteux traditionnel par des méthodes traditionnelles.

Prévention des maladies

Afin de ne pas déclencher la maladie, d’éviter des complications dangereuses et d’éventuelles rechutes, il ne faut pas négliger les mesures préventives, notamment:

  • bonne nutrition.
  • activité physique suffisante.
  • pas de stress.
  • prendre des médicaments contenant de l'iode ou augmenter la quantité de produits contenant de l'iode dans l'alimentation.
  • restriction de séjour dans les zones de radioactivité accrue ou de concentration élevée de produits chimiques dans l'air.

Il faut se rappeler que la garantie d'un traitement réussi en cas de symptômes d'un goitre nodulaire de la glande thyroïde dépend d'un diagnostic opportun. Par conséquent, vous devez être attentif à votre santé et subir un examen complet chaque année.

Symptomatologie et types de goitre nodulaire

Le goitre nodulaire 1 degré est la maladie la plus courante de la glande thyroïde, survenant chez une personne sur cinq. En règle générale, le goitre nodulaire affecte le corps de la femme plutôt que celui de l'homme. Le goitre nodulaire est une maladie non unique et un ensemble de pathologies qui, pour des raisons pratiques, sont unies par une terminologie commune.

La glande thyroïde peut être appelée un chef d'orchestre qui gère son orchestre, c'est-à-dire tous les systèmes vitaux du corps. Si un trouble survient dans la glande thyroïde, cela entraîne également un dysfonctionnement du système nerveux central, du cerveau, du cœur, des organes génitaux, etc. Le goitre nodulaire de la glande thyroïde n’est autre que ce désordre commun dont la survenue conduit à la défaillance de l’orchestre du corps humain.

Comme vous le savez, la glande thyroïde se compose de nombreux follicules contenant une substance colloïdale. Si cette substance sous l'influence de facteurs externes ou internes commence à augmenter en volume, cela entraîne la formation de la glande thyroïde. En termes simples, le follicule se transforme en boule et plus son diamètre est grand, plus le cou augmente en volume.

Si le liquide colloïdal commence à se développer dans plusieurs follicules, cette maladie est alors classée dans la catégorie goitre multinodulaire de la glande thyroïde. En règle générale, de tels néoplasmes sont considérés comme une tumeur bénigne, mais il n’est toujours pas nécessaire d’exclure la possibilité de sa transformation en une forme maligne, à savoir le cancer de la thyroïde.

Classification des nœuds

Comme mentionné ci-dessus, les follicules commencent à se remplir rapidement de liquide colloïdal sous l'influence de certains facteurs. Selon la nature de l’influence sur l’évolution de la maladie, le goitre est classé dans les catégories suivantes:

  • Goitre unique ou noeud;
  • Goitre multinodulaire - concentration de plusieurs follicules hypertrophiés en un seul endroit;
  • Conglomérat - follicules remplis de colloïde, concentrés sur toute la surface de la glande thyroïde;
  • Goitre nodulaire diffus et mixte, ce qui signifie une augmentation non seulement des nodules thyroïdiens, mais également une déformation du cou due à l’apparition d’un néoplasme;
  • Adénome folliculaire;
  • Tumeur maligne du cancer - cancer.

Pour classer facilement le goitre de la glande thyroïde, il est habituel d’utiliser deux systèmes - le Dr O. Nikolaev de 1955 et l'Organisation mondiale de la santé de 2001.

Le goitre thyroïdien est classé par degrés:

  • 0 degré - les modifications visuelles de la glande thyroïde sont imperceptibles, le nœud n'est pas palpable (pas palpable avec les doigts);
  • 1er degré - la glande thyroïde est bien palpée et peut être définie visuellement lors de l'ingestion de nourriture;
  • 2ème degré - il y a une gêne dans le cou, le nœud de la glande est palpé et déterminé visuellement;
  • 3ème degré - est la déformation du col utérin;
  • 4ème degré - le goitre est tellement élargi qu'il est difficile pour une personne d'avaler, de respirer. Un kyste agrandi commence à serrer les organes adjacents - la trachée, les terminaisons nerveuses, etc., entraînant un inconfort accru;
  • 5ème degré - la tumeur se développe dans les vaisseaux sanguins et les veines d'organes rapprochés. À ce stade, une tumeur bénigne peut être transformée en cancer de la thyroïde.

Parmi les types de nodules thyroïdiens listés ci-dessus, le goitre de grade 3 est le plus commun ou il s'agit d'un nœud multinodulaire (mixte). Les symptômes de cette maladie comprennent: une augmentation du diamètre du cou, une dessiccation des muqueuses et de la peau, une violation du tractus gastro-intestinal, une perte de poids importante, des épisodes d'hypotension et des dysfonctionnements cardiovasculaires.

Causes du goitre

Dans la plupart des cas, un goitre nodulaire ou multinodulaire de la glande thyroïde apparaît en raison d'un goitre colloïdal déjà existant. Une augmentation du nombre de nœuds glandulaires peut provoquer des tumeurs, ainsi que certaines pathologies sous la forme d'une maladie auto-immune appelée goitre de Hashimoto. En outre, l'une des causes de la formation de goitre peut servir de processus inflammatoire ou de maladie infectieuse.

Malgré le fait que les maladies de la thyroïde ont une longue histoire, les causes du goitre n’ont pas été complètement établies. Dans certains cas, la formation de tumeurs bénignes contribue à un facteur héréditaire.

Chez la femme, le goitre nodulaire se produit le plus souvent sur fond de trouble hormonal dans le corps. Cela peut être à la fois l'adolescence et les troubles menstruels, l'infertilité, la ménopause et le post-climax. Il est possible que les tumeurs bénignes de la glande thyroïde soient causées par une carence aiguë en iode dans le corps.

Sur la base de ce qui précède, nous pouvons conclure que les causes du goitre de la glande thyroïde sont les suivantes:

  • Carence en iode;
  • Exposition aux radiations;
  • Empoisonnement avec des substances toxiques;
  • Environnement défavorable;
  • Maladies génétiques, telles que le syndrome de Down ou Kleinfelter;
  • Troubles hormonaux;
  • Processus infectieux et inflammatoires se produisant dans le corps sous forme chronique;
  • Stress et névralgies;
  • Hypodynamie - un mode de vie sédentaire.

L'influence de ces facteurs provoque des perturbations du système endocrinien dans son ensemble. Dans la plupart des cas, les symptômes de la maladie de la thyroïde sont absents, ce qui signifie que seuls des examens préventifs constants permettent de maintenir une santé humaine normale.

Un goitre mixte ou multinodulaire de la glande thyroïde présente un certain nombre de symptômes évidents. C’est un mal de gorge grave pendant la déglutition, une fonction respiratoire altérée, une perte de poids nette, une dépression et une apathie, une faiblesse corporelle, une augmentation de la tension artérielle et un essoufflement.

Diagnostic et traitement du goitre

Si vous vous rendez à la clinique à temps pour diagnostiquer une maladie de la thyroïde, avec une probabilité de 99%, le patient recevra le diagnostic correct. Après tout, les méthodes de diagnostic modernes, telles que l’imagerie par ultrasons de la glande thyroïde, les tests de laboratoire pour déterminer le niveau d’hormones produites par la glande thyroïde, ainsi que la biopsie (ponction des cellules de la glande avec une méthode à aiguille fine), l’imagerie par résonance magnétique et par calcul permettent de découvrir le tableau clinique complet de toute maladie.

Le traitement de la maladie thyroïdienne consiste à éliminer tout stress sur l’organe, qu’il soit hormonal ou physique. Un traitement médicamenteux, une hormonothérapie et une alimentation équilibrée aident à atteindre cet objectif dès la première étape. Mais, ce traitement est utilisé exclusivement pour le goitre du 1er et 2ème degré. S'il s'agit d'un goitre multinodulaire au troisième degré, un retrait complet ou partiel des tissus affectés est nécessaire.

Si un goitre nodulaire de nature kystique a été diagnostiqué chez un patient, son traitement est effectué selon la méthode de la ponction à l'aiguille fine et de la destruction du colloïde. C’est-à-dire qu’au premier stade, une solution colloïdale est aspirée d’un kyste à l’aide d’une aiguille fine, puis en introduisant de l’éthanol (alcool) dans le follicule, le colloïde est détruit. Le traitement d'un kyste de ce type prend 5 injections.

Également à l'heure actuelle, le traitement à l'iode radioactif est utilisé pour éliminer le goitre nodulaire. Cela peut être utilisé comme traitement médical avec des médicaments contenant une concentration accrue d'iode, par exemple l'iodomarine et l'iodure de potassium ou la radiothérapie.

Le traitement des troubles hormonaux de la glande thyroïde est effectué à l'aide d'hormones thyroïdiennes telles que la L-thyroxine et la thyroidine. Mais, dans ce cas, vous devez considérer que ces médicaments ont un grand nombre d'effets indésirables sur le corps.

Cela peut être dû à des réactions dermatologiques, à une violation du tissu osseux, à une diminution de la composition biochimique du sang et à un dysfonctionnement du système cardiovasculaire. Le traitement du goitre nodulaire des premier et deuxième degrés peut durer plusieurs mois. Dans les situations cliniques les plus difficiles, l'hormonothérapie est utilisée tout au long de la vie.

  • changement diffus de la tumeur;
  • cancer de la thyroïde;
  • diamètre du noeud supérieur à 50 mm;
  • croissance progressive des kystes et augmentation de leur colloïde.

Le traitement du goitre thyroïdien doit également être orienté vers une alimentation équilibrée. Le menu devrait contenir des fruits frais, des légumes et une énorme quantité de fruits de mer.

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